Головна · Метеоризм · Безкоштовні тести. Який застосовується тест на прикордонний розлад особистості та які симптоми захворювання? Тест на психічні розлади особистості

Безкоштовні тести. Який застосовується тест на прикордонний розлад особистості та які симптоми захворювання? Тест на психічні розлади особистості


Прикордонний розлад особистості характеризується емоційною нестійкістю, імпульсивністю, високим ступенем тривожності, нестабільним зв'язком із реальністю, проблемами з вибудовуванням стосунків з іншими людьми.

Підвищений рівень десоціалізації супроводжується низьким самоконтролем, різкими перепадами настрою. Людина може вести себе агресивно і безрозсудно, але, водночас загострено потребувати підтримки близький людейі боятися самотності. Як правило, прикордонний розлад особистості проявляється ще в дитячому віці, відрізняється стійким характером течії та супроводжує людину протягом усього життя.

Прикордонний розлад особистості – опис патології

Психіатри кваліфікують прикордонне розлад особистості, як психічне захворювання, що межує з неврозом і психозом, і відносять його до однієї з форм психопатії. Насправді таке визначення носить спірний характер, оскільки розлад особистості є змішаним станом, який проявляється вибудовуванням психологічного захистувід змін на невротичному рівні.

Дане психічне відхилення складно зарахувати до якогось конкретного захворювання, тому воно виділено в окрему категорію. Суперечки щодо класифікації прикордонних розладів у вченому середовищі ведуться давно, а схожість симптомів із іншими психічними захворюваннями призводить до частим помилкаму постановці правильного діагнозу.

Згідно зі статистикою, люди з прикордонним розладом особи становлять до 3% дорослого населення, причому в переважній більшості випадків відхилення даного типу діагностується у жінок. Насправді цей відсоток ще вищий, оскільки діагностичні помилки клініцистів спотворюють дані у бік зменшення. Але навіть такі статистичні відсотки – це високий показник, який вимагає пильної уваги фахівців.

Прикордонний розлад особистості супроводжується іншими психічними відхиленнями, схильністю до . Невдачі в особистого життя, Нереалізованість соціальна та професійна, страх самотності – все це веде до депресії, викликає суїцидальні настрої та підштовхує людину до здійснення необдуманих вчинків.

Причини захворювання

У фахівців досі немає єдиної думки про причини, що викликають цю патологію. Багато хто схиляється до думки, що прикордонний розлад розвивається під впливом цілого ряду провокуючих факторів, і висувають кілька основних гіпотез, що пояснюють витоки психічного відхилення:

Як і більшість психічних відхилень, цей розладНайчастіше зустрічається в сім'ях, де у близьких родичів або в минулих поколіннях були прикордонні розлади психіки.

Біохімічний фактор

Послідовники цієї теорії вважають, що відхилення викликається порушенням співвідношення нейромедіаторів мозку. Як відомо, емоційні реакції людини регулюються трьома основними речовинами: серотоніном, дофаміном та ендорфіном. Нестачі або надлишкова вироблення одного з них порушує рівновагу і веде до відхилень психіки.

Так, депресивні, пригнічені стани розвиваються при дефіциті серотоніну, брак ендорфіну веде до зниження опірності стресів і підвищеної психоемоційної напруги, а недостатня вироблення ендорфінів позбавляє людину радості життя, перетворюючи її на безглузде існування.

Соціальний фактор

Дослідники помітили, що такий тип психічного розладу частіше зустрічається серед тих, хто виріс у неблагополучному соціальному середовищі. Батьки, які зловживають алкоголем або наркотиками, демонструють асоціальну поведінку, практично не займаються дитиною, яка на підсвідомому рівні копіює їхню поведінку і надалі не може пристосуватися до нормального життя.

На тлі таких несприятливих умов відбувається деформація особистості, знижується самооцінка, спотворюються загальноприйняті норми поведінки, і людина важко вписується в соціум.

Дефекти виховання

Повноцінна особистість формується тільки при правильному вихованні, в якому дотримується баланс між суворістю, любов'ю та повагою до маленькій людині. Якщо в сім'ї підтримується здоровий, доброзичливий мікроклімат, то дитина в достатку отримує любов та підтримку.

Тоді, коли дитина стикається з деспотичним диктатом рідних людей, у результаті може сформуватися тривожна особистість. І, навпаки, на тлі вседозволеності та відсутності обмежувальних рамок, зростає демонстративна особистість, яка не зважає на оточуючих людей і ставить власні інтереси понад усе.

Багато фахівців вважають, що важливу рольу розвитку хвороби грає психотравмуюча ситуація, пережита в дитинстві. Це може бути догляд одного з батьків із сім'ї, втрата близьких, фізичне, емоційне чи сексуальне насильство.

Представниці слабкої статі страждають на прикордонні розлади набагато частіше, ніж чоловіки. Фахівці пояснюють таку закономірність тоншою душевною організацією, низькою опірністю стресам, підвищеною тривожністю та заниженою самооцінкою.

Симптоми

Прикордонний розлад особи не має специфічних симптоміві може проявлятись по-різному, що значно ускладнює діагностику захворювання. Психіатри виділяють наступні ознаки, за якими можна запідозрити наявність психічного відхилення:

  • знижена самооцінка;
  • страх змін;
  • імпульсивність, втрата контролю та відсутність «гальм» у поведінці;
  • прояви параної, що межує з психозом;
  • життя за принципом «хочу тут і зараз»;
  • нестійкість настрою, проблеми з вибудовуванням міжособистісних відносин;
  • категоричність у судженнях та оцінках;
  • страх самотності, депресивні чи суїцидальні настрої.

Схильність до саморуйнування – важлива риса, притаманна осіб і прикордонними розладами особистості. На тлі емоційної нестабільності людина схильна до невиправданого ризику, зловживання алкоголем чи наркотиками. Такий тип особистості може здійснювати будь-які дії, пов'язані з руйнуванням здоров'я або загрожують життю. Наприклад, влаштовувати гонки на машині, брати участь у ризикованих заходах, які можуть закінчитися фатально.

Люди з прикордонним розладом особистості відчувають страх самотності, який корінням сягає раннього дитинства. Звідси імпульсивна поведінка, низька самооцінка, нестабільність у стосунках. Боячись бути відкинутим, людина часто першим перериває спілкування чи навпаки, прагне за всяку ціну бути поруч, впадаючи у психологічну залежність. При цьому особа з патологічними відхиленнями або ідеалізує партнера і покладає на нього нереальні надії, або розчаровується і повністю припиняє спілкування.

При прикордонних розладах людина неспроможна впоратися зі своїми емоціями, часто конфліктує, дратується і відчуває гнів, та був відчуває каяття і спустошеність. Він може на рівному місці почати сварку і навіть спровокувати бійку, а при дії сильних стресових факторів чіплятися за параноїдальні ідеї.

Характерні висловлювання з прикордонним станом

Якими характерними висловлюваннями людина із прикордонними станами описує свої почуття? Ось основні установки:

  1. Я нікому не потрібний і назавжди залишуся самотнім. Ніхто не захистить і не подбає про мене.
  2. Я непривабливий, ніхто не захоче дізнатися про мій внутрішній світ і стати близькою людиною.
  3. Я не можу самостійно впоратися з труднощами, мені потрібна людина, яка вирішить мої проблеми.
  4. Я нікому не вірю, люди будь-якої миті можуть підставити і зрадити, навіть найближчі.
  5. Я втратив індивідуальність і маю підлаштовуватися під бажання інших людей, щоб мене не відкинули.
  6. Я боюся втратити контроль над своїми емоціями, не можу повною мірою дисциплінувати себе.
  7. Я відчуваю почуття провини за поганий вчинок і заслуговую на покарання.

Такі установки формуються ще в ранньому дитинстві та закріплюються в зрілому віці, спочатку як стійкі патерни мислення, які потім переходять у патерни поведінки. Навколишній світбачиться ворожим і небезпечним, отже, особи з прикордонними розладами відчувають перед ним страх і безсилля.

Методи діагностики

Діагностика прикордонних розладів особистості ускладнюється нестабільною та різноманітною симптоматикою. Досвідчений психіатр ставить попередній діагнозпісля розмови з хворим, на підставі його скарг та результатів тестування.

При цьому враховуються відчуття, які пацієнт характеризує як спустошеність, опір змінам, очікування особливого підходу. Виявляється схильність до саморуйнівною поведінкою, почуття провини, неадекватні реакції (гнів, необґрунтована тривожність)

Корисно знати

Остаточний діагноз ставиться за наслідками психологічного тестуна прикордонний розлад особистості, що враховує 9 основних ознак захворювання:

  1. страх самотності;
  2. схильність до вступу до нестабільних, напружених відносин, що супроводжуються різкими перепадами від знецінення до ідеалізації;
  3. нестійкість власного Я та свого образу;
  4. імпульсивність, спрямована на заподіяння собі шкоди (булімія, алкоголізм, наркоманія, сексуальна розбещеність, небезпечні витівки, пов'язані з ризиком для життя);
  5. суїцидальні настрої, погрози чи натяки на самогубство;
  6. різкі перепади настрою;
  7. відчуття спустошеності, відсутність радості життя;
  8. труднощі із самоконтролем, часті спалахи гніву;
  9. параноїдальні ідеї при стресових ситуаціях

Якщо спостерігаються 5 і більше із перелічених симптомів, які зберігаються довгий час, пацієнту буде поставлено діагноз «прикордонний розлад особистості»

Стан хворого при цьому захворюванні може ускладнюватись додатковими розладами, що виражаються. панічним атакамта депресивними станами, синдромом дефіциту уваги, харчовими порушеннями (переїданням, анорексією). Іноді у таких пацієнтів спостерігається надмірна емоційна реакція, антисоціальна поведінка або тривожні розлади, які змушують уникати контактів з оточуючими людьми.

Лікування прикордонного розладу особистості

Терапія цього стану здійснюється в індивідуальному порядку та носить симптоматичний характер. Тобто лікарські засобипідбираються з урахуванням проявів захворювання для того, щоб стабілізувати стан хворого. Дозуванням медикаментів, вибором конкретного препарату, оптимальної схеми та тривалості лікування повинен займатися лікар-психіатр.

При супутніх депресії, суїцидальних настроях або харчових розладах, терапія більш тривала і може тривати кілька років. Але навіть після закріплення позитивного результатунерідко трапляються рецидиви хвороби. Насамперед пацієнт потребує допомоги психотерапевта, психологічної підтримкиблизьких та рідних людей.

Психологічна допомога

Бесіди з психотерапевтом чи психологом спрямовані на усвідомлення та переосмислення наявних проблем, а також на вироблення навичок контролю за поведінкою та емоціями. Основне завдання лікаря та пацієнта полягає у соціальній адаптації, налагодженні міжособистісних відносин, формуванні захисних механізмів, що допомагають подолати панічні страхи, тривожність та виробити стійкість до щоденних стресів.

Змінити спосіб мислення та розробити оптимальні шаблони поведінки в суспільстві, найкраще допомагають методи когнітивно-поведінкової або діалектичної терапії. Вони спрямовані на вироблення здібності, адаптуватися до будь-яких неприємних та некомфортних ситуацій. Гарний результатдає сімейна та психодинамічна терапія, спрямована на подолання внутрішнього конфліктута підвищення самооцінки. Багатьом пацієнтам психолог пропонує відвідувати заняття у групах підтримки. Основні психотерапевтичні методики:

  1. Діалектико-поведінкова терапія. Цей напрямок найефективніший за наявності у поведінці саморуйнівної симптоматики. Допомагає позбутися шкідливих звичок, переосмислити поведінку, уникнути невиправданого ризикуу вчинках. Терапевтичний ефект досягається завдяки заміні негативних установок на позитивні шаблони мислення.
  2. Когнітивно-аналітичний метод. Полягає у створенні певної моделі поведінки, яка виключає прояви прикордонного розладу (тривожності, дратівливості, гніву). У процесі лікування виробляються способи, що дозволяють усунути напади агресії, інші асоціальні звички. Людину вчать критично осмислювати те, що відбувається, контролювати свою поведінку та самостійно боротися із симптомами хвороби.
  3. Сімейна терапія. Цей метод найчастіше застосовується в процесі реабілітації, після проходження курсу лікування. У процес залучаються рідні та близькі люди хворої людини, які беруть участь у психотерапії і спільними зусиллями вирішують проблеми, що накопичилися.

Медикаментозна терапія

При лікуванні прикордонних розладів особи застосовують наступні групимедикаментів:

  • Нейролептики. Антипсихотичні засобипризначають у комплексі з методами психотерапії з метою контролю зайвої імпульсивності, запобігання нападам гніву та агресії. Нейролептики першого покоління зараз застосовують рідко, оскільки вони не забезпечують належної ефективності. З препаратів останнього поколіннячастіше призначають Рисперидон або Оланзапін.
  • Антидепресанти. Дія медикаментів спрямовано стабілізацію емоційного фону, усунення пригніченого стану, поліпшення настрою. З великої групи антидепресантів усунення симптомів прикордонних розладів найкраще підходять селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. Основними представниками цієї категорії є препарати Сертралін, Пароксетін, Флуоксетін.

Прийом таких медикаментів сприяє усуненню дисбалансу нейромедіаторів та дозволяють коригувати перепади настрою. Лікування подібними препаратамитривалий, терапевтична діярозвивається поступово, дозу препаратів потрібно коригувати з урахуванням багатьох факторів, починаючи з найменшої. Подібні кошти мають великий списокпротипоказань і можуть викликати серйозні побічні реакціїтому лікування здійснюється під контролем лікаря.

Нормотиміки- Група препаратів, дія яких спрямована на стабілізацію настрою при психічних розладах. До них відносяться кілька груп медикаментів – на основі солей літію, похідних карбамазепіну. Препарати нового покоління – вальпроати, Циклодол, Ламотриджин легше переносяться хворими, викликають менше побічних ефектіві можуть застосовуватись тривалий час, не викликаючи звикання. При прикордонних розладах особи такі засоби лікарі рекомендують приймати з перших днів захворювання.

Прикордонний розлад особистості – досить поширена, але патологія, що рідко діагностується. Захворювання значно ускладнює життя хворого, створює труднощі із соціальною адаптацією та проблеми в особистісних взаєминах. Тому необхідно якомога раніше поставити правильний діагнозта своєчасно розпочати комплексне та ефективне лікування.

Психічні захворювання це не те, про що прийнято говорити, тому про прикордонний розлад особистості – його симптоми, схеми лікування, медичні прогнози – відомо значно менше, ніж про шизофренію чи депресію. Однак із проявами даного діагнозу стикається велика кількістьлюдина, що вимагає підвищувати рівень освіченості населення. Чому виникає така проблема і що з нею робити?

Що таке прикордонні стани у психіатрії

Якщо у пацієнта діагностується слабкий рівень порушень психіки – коли хворому вдається контролювати реальність і до характеру патології захворювання далеко, – у медицині це відзначається як прикордонний стан. Представлені такі порушення цілою низкою розладів і навіть симптомокомплексів:

  • психосоматичні;
  • неврозоподібних;
  • невротичні;
  • афективних;
  • нейроендокринних;
  • нейровегетовісцеральний.

Даний термін у офіційну медицинубув введений в середині 20-го століття і сьогодні міцно пов'язаний з діагнозом діагнозом «прикордонний особистісний розлад», що має МКБ-10 код Ф60.31. Довгий час до прикордонних станів психіатри відносили будь-які порушення психіки, що створювало «діагностичний хаос» і неможливість вивести чіткі ознаки для постановки точного діагнозу.

Причини захворювання

Згідно зі статистичними даними, з прикордонним розладом особистості (ПРЛ) живе близько 3% населення земної кулі, проте дане захворювання знаходиться «в тіні» складніших, тому частина випадків не врахована. Прояви таких порушень психіки розвиваються переважно в осіб віком 17-25 років, але можуть з'явитися ще в дитини, проте не діагностуються через фізіологічну нестабільність дитячої психіки. Причини, що призводять до цієї хвороби, ділять на 4 групи:

  • Біохімічні – пояснюються дисбалансом нейромедіаторів: хімічних речовин, які відповідають за регуляцію проявів емоцій Дефіцит серотоніну стає причиною депресії, при нестачі ендорфіну нервова системане може протистояти стресам, а зниження рівня дофаміну призводить до відсутності почуття задоволення.
  • Спадкова схильність - фахівці не виключають варіанта, при якому нестійка психіка може бути закладена в ДНК, тому часто ПРЛ страждають люди, близькі родичі яких теж мали порушення психоемоційної поведінки.
  • Недолік уваги або насильство в дитячому віці – якщо дитина не відчувала батьківського кохання або зіткнулася зі смертю/доглядом близьких у ранньому віці, за батьками було помічено часте фізичне чи емоційне насильство (особливо це стосується високих вимог до дитини), це може бути причиною психологічної травми.
  • Виховання в сім'ї – для гармонійного розвиткуособистості дитина повинна відчувати батьківську любов, але знати межі та поняття дисципліни. Коли мікроклімат у сім'ї порушується з перевагою диктаторської позиції чи надмірним заохоченням, це стає причиною складнощів у подальшій соціальній адаптації.

Прикордонні психічні розлади – симптоми

Синдром бордерлайна (скорочено від англомовної назви хвороби «borderline personality disorder) може мати довгий перелік проявів, які не обов'язково будуть присутні у повному обсязі навіть у важкохворої людини. Згідно з офіційними даними, у пацієнтів, яким діагностували ПРЛ, найчастіше спостерігаються:

  • підвищена тривожність;
  • депресивні стани (у тяжкому випадку – психічна анестезія);
  • імпульсивність;
  • втрата контролю за емоціями;
  • інтенсивні дисфорії, що змінюються ейфоріями;
  • проблеми із соціальною адаптацією;
  • порушення аутоідентифікації;
  • демонстрація антисоціальної поведінки (до наркоманії, зловживання алкоголем, кримінальних дій).

МіжособистіснІ стосунки

Проблеми з існуванням у соціумі різних формахпритаманні людям із прикордонним розладом особистості. Найчастіше тут спостерігається неможливість дійти консенсусу та категоричне відстоювання своєї думки, що постійно призводить до конфронтації з оточуючими. Хворий із ПРЛ не бачить себе винною стороною, а вважає, що ніхто не усвідомлює його правоти та цінності. Проблеми міжособистісних відносин не виключені навіть у сім'ї, причому вони можуть супроводжуватися навіть сексуальним насильством, оскільки пов'язані з неконтрольованими емоціями.

Страх самотності

Більшість форм прикордонного розлади особистості характерний головний загальний симптом– це страх залишитися на самоті, навіть коли передумови до цього відсутні. Людина може повністю відкидати почуття любові, що призводить до розриву стосунків доти, як це зробить протилежний бік. Це провокує складнощі у взаєминах з особою, яка має прикордонний особистісний розлад. У більшості людей (особливо у молодих жінок), які відчувають таку тривогу, є дитячі психологічні травми, пов'язані з батьками

Категоричність думок та суджень

При прикордонному розладі особистості людина бачить світ виключно в чорно-білих тонах, що стає причиною або чистого божевільного захоплення тим, що відбувається, або депресії, що знищує, від ситуації. Життя для таких людей або приголомшливе, або жахливе: півтонів немає. Навіть на найдрібніші невдачі у них спостерігаються серйозні прояви дратівливості. За рахунок такого сприйняття поява суїцидальних думок властиво 80% осіб, які мають прикордонний особистісний розлад.

Схильність до саморуйнування

На тлі частих депресивних станів, які супроводжують внутрішній напрузі, у людини, яка страждає на прикордонний розлад психіки, виникають суїцидальні нахили або спроби самопокарання. До самогубства приходить лише 10% хворих - у решти все закінчується самоушкодженнями, які є способом скинути напругу або привернути увагу, вираженням аутоагресії, методом невербального спілкуваннята пригнічення гіперзбудливості. Виявлятися це може у будь-яких діях, що ведуть до погіршення здоров'я та пошкодження свого тіла.

Порушення сприйняття особистості

Занижена самооцінка на фоні ідеалізації інших – відносно слабка ознака ПРЛ, але найпоширеніша і з дитинства. Якщо психічний розлад перебуває у більш тяжкій формі, людина може стикатися з постійною зміноюоцінки свого характеру та можливостей, а самі «перемикання» не матимуть чітких передумов. У деяких випадках хворі навіть відзначають відчуття втрати власної особистостіта неможливість відчувати факт існування.

Відсутність контролю над поведінкою

Наявність різноманітних маній – яскравий симптом прикордонного особистісного розладу, у якому можна спостерігати імпульсивність поведінки у будь-яких ситуаціях. Людина з ПРЛ характеризується неконтрольованими емоціями, тому він може відчувати хворобливу потяг до чого завгодно, розлади харчової поведінки, стикатися з параноїдальними думками, сексуальною розбещеністю, алкогольною та наркотичною залежністю. Не виключені стани раптових змін думок та дій – за гарним настроєм йдуть дистимічна фаза або спонтанні спалахи гніву.

Діагностика

За рахунок сучасного поглядуна коморбідність у психіатрії відокремити ПРЛ від інших захворювань, пов'язаних з розладом особистості, складно. У пацієнтів, яким ставиться такий діагноз, спостерігаються схильність до вживання психоактивних речовин, симптоми біполярних розладів, соціальні фобії, обсесивно-компульсивні розлади, депресивні стани Діагностика проводиться за допомогою:

  • фізичного огляду;
  • вивчення історії хвороби;
  • розбору клінічних проявіввиявлення ключових ознак (щонайменше 5-ти);
  • проведення тестування.

Диференційна діагностика

За своїми проявами прикордонний розлад особистості схожий на велику кількість психічних захворювань, але потребує особливого підходу в лікуванні, тому необхідно проводити чітку диференціацію між ПРЛ і шизофренією, психозом, біполярними розладами, фобіями, афектичними станами. Особливо це стосується ранній стадіївсіх перелічених захворювань, де симптоматика практично ідентична.

Критерії оцінки

Фахівці при виявленні прикордонного розладу особистості наголошують на порушенні сприйняття власного «Я», постійних змінах мислення, захоплень, суджень, легкості потрапляння під чужий вплив. Міжнародні класифікації хвороб 9 і 10 переглядів уточнюють, що крім загальних ознак розладу особи у хворого повинні бути:

  • яскраво виражена тенденція до імпульсивних дій із заподіянням собі шкоди;
  • поведінкові вибухи і натомість їх засудження соціумом;
  • докладання зусиль до запобігання долі бути покинутим;
  • розлад ідентичності;
  • рецидиви спроб суїциду;
  • дисоціативні симптоми;
  • параноїдні ідеї;
  • відчуття спустошеності;
  • часті напади дратівливості, нездатність контролювати гнів.

Тест

Простим методом діагностики, який можна використовувати навіть самостійно, є тест із 10 питань. Деякі спеціалісти для зручності його скорочують, оскільки підозри на ПРЛ можна висунути вже після 3-4 ствердних відповідей. Список питань (з відповіддю «так»/«ні») наступний:

  1. Якщо у вас є відчуття маніпулювання вашою свідомістю?
  2. Чи помічаєте ви швидку зміну спалахів гніву спокійним ставленнямдо ситуації?
  3. Ви відчуваєте, що вам все брешуть?
  4. Чи ви отримуєте необґрунтовану критику у відносинах?
  5. Чи боїтеся ви прохань зробити щось для вас, тому що у відповідь вас виставлять егоїстом?
  6. Чи звинувачують вас у тому, що ви не робили/говорили?
  7. Ви змушені приховувати власні бажання та думки від близьких?

Психотерапевтичне лікування

Основним способом впливати на прикордонний стан психіки є сеанси психотерапії, під час яких з боку пацієнта має сформуватись міцна довіра до фахівця. Терапія може бути груповою та індивідуальною, переважно використовується діалектико-поведінкова методика. Класичний психоаналіз для лікування прикордонного розладу лікарі не рекомендують, оскільки це сприяє зростанню і так підвищеного рівня тривожності хворого.

Діалектико-поведінкова терапія

Найрезультативнішим методом впливу на прикордонний розлад особистості вважається спроба показати пацієнтові можливість погляду на безвихідну ситуацію, що виглядає, з кількох сторін – це суть діалектичної терапії. Фахівець допомагає пацієнтові розвинути навички, що контролюють емоції за допомогою наступних модулів:

  • Індивідуальні сеанси – обговорення передумов викликають занепокоєння переживань, аналіз послідовностей дій, поведінкових проявів, небезпечних життя.
  • Групові сеанси – виконання вправ і домашніх завдань, проведення рольових ігор, вкладених у стабілізацію психіки в посттравматичному стресовому стані, підвищення ефективності міжособистісних відносин, контроль емоцій.
  • Телефонний контакт для подолання кризового стану, під час якого фахівець допомагає пацієнту використовувати навички, отримані на сеансах.

Когнітивно-аналітичні методи

Суть такої терапії криється в освіті моделі психологічної поведінкита аналіз помилок мислення хворого для виділення проблем, яких потрібно позбавлятися для усунення розладу особистості. Акцент роблять на внутрішній досвід, почуття, бажання та фантазії пацієнта, щоб сформувати критичне ставлення до симптомів хвороби та виробити навички для самостійної боротьби з ними.

Сімейна терапія

Обов'язковим моментом у схемі лікування людини, що має прикордонний розлад особистості, є робота психотерапевта з його близькими. Фахівець повинен дати рекомендації щодо оптимальної взаємодії з хворим, способів допомоги в критичних ситуаціях. До завдань психотерапевта входить створення доброзичливої ​​обстановки у ній хворого, щоб зменшити рівень тривожності і двостороннього напруги.

Як лікувати прикордонні нервово-психічні розлади медикаментозно

Прийом лікарських препаратів за такого діагнозу переважно призначається лише у разі сильних депресивних станів, і натомість яких робляться спроби суїциду, або за наявності біохімічної передумови до ПРЛ. Не виключено введення в терапевтичний курс медикаментів для пацієнтів, схильних до панічних атак, або виявляють явну асоціальну поведінку.

Препарати літію та протисудомні засоби

За даними медичної статистики, прикордонний розлад особистості переважно лікують психотропними препаратами на основі солей літію (Мікаліт, Контемнол), що допомагають при маніакальних фазах, тяжких депресіях, суїцидальні нахили через вплив на нейромедіатори Додатково можуть призначатися протисудомні нормотиміки, що стабілізують настрій: Карбамазепін, Габапентін.

Антидепресанти

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну лікарі вважають за доцільне призначати при ПРЛ, що супроводжуються лабільністю настрою, емоційними зривами, дисфорією, спалахами люті. Переважно лікарі рекомендують Флуоксетин або Сертралін, ефект яких з'явиться через 2-5 тижнів. Дозування обох ліків встановлюється індивідуально, початкова – 20 мг/день вранці для Флуоксетину та 50 мг/день для Сертраліну.

Антипсихотики другого покоління

Застосування атипових нейролептиківне провокує рухових неврологічних порушень та підвищення пролактину, а на загальну симптоматику особистісних розладіві когнітивні порушення ці препарати впливають краще за антипсихотики першого покоління. Переважно пацієнтам із високою збудливістю лікарі призначають:

  • Оланзапін має виражену антихолінергітичну активність, впливає на афективні порушення, але може провокувати цукровий діабет.
  • Арипіпразол – частковий антагоніст дофамінових та серотонінових рецепторів, максимально безпечний.
  • Рисперидон – найпотужніший антагоніст Д2-рецепторів, що пригнічує психотичне збудження, але не рекомендований при депресії.

Нормотиміки

Стабілізатори настрою допомагають пом'якшувати чи впливати на тривалість рецидивів. афективних станівзгладжувати прояви різких змін настрою, запальності, дисфорії Деякі нормотиміки мають антидепресивну властивість – переважно це стосується Ламотриджину, або протитривожного (група вальпроатів). Для лікування Прл часто призначають ніфедипін, топірамат.

Відео

Чому прикордонний розлад особистості важко діагностувати

Прикордонний розлад особистості є відносно недавнім доповненням до Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів (DSM) Американської психіатричної асоціації та Міжнародної статистичної класифікаціїхвороб та проблем, пов'язаних зі здоров'ям (ICD) Всесвітньої організації охорони здоров'я. Відповідно, більшість практикуючих фахівців у галузі психічного здоров'я, які закінчили навчання до 2000 року, не були навчені з діагностики та лікування цього складного розладу в рамках їх професійної навчальних програм.

Крім того, клінічне визначенняПрикордонного розладу особистості дуже широко. У DSM-IV воно визначається термінах дев'яти критеріїв, з яких 5 або більше свідчать про розлад. Це призводить до 256 груп критерію

єв, з яких будь-яка група діагностична для BPD. У межах цих констеляцій є високо функціонують прикордонні, які добре працюють у соціумі і розлади не дуже очевидні новим знайомим чи випадковому спостерігачеві. Також у межах цих констеляцій є прикордонні, що низько функціонують, які більш очевидні, оскільки вони не можуть утримуватися на робочому місці і схильні до самоушкоджень. Суїцидальні спроби або суїцидальне мислення та анорексія / булімія є одними з найсерйозніших аспектів цього розладу - але, все ж таки, багато носіїв розладу не виявляють цього.

Правильний діагноз та лікування прикордонного розладу особистості найкращому випадкупросто відомі у співтоваристві медичних працівників, сімейних консультантів та сімейних терапевтів, які часто не наважуються діагностувати чи лікувати цей розлад. В результаті більшість прикордонних діагностуються або лікуються від інших захворювань, таких як депресія або ПТСР. Якщо ви підозрюєте прикордонний розлад особистості, краще використовувати фахівця.

Нижче ми перерахували доступні ресурси для визначення BPD та кількох характеристик цього розладу професійними організаціями.

Діагностичне інтерв'ю для прикордонних пацієнтів (DIB-R) є найвідомішим "тестом" для діагностики ПРЛ. DIB є напівструктурованим клінічним інтерв'ю, яке займає 50-90 хвилин. Тест, розроблений для запровадження досвідченими клініцистами, складається із 132 питань та спостереження з використанням 329 підсумкових заяв. Тест розглядає сфери діяльності, пов'язані з прикордонним розладом особистості. Чотири області функціонування включають:
-вплив (хронічна / глибока депресія, безпорадність, безнадійність, марність, почуття провини, гнів, занепокоєння, самотність, нудьга, порожнеча),
-пізнання (дивні погляди, незвичайні відчуття, небезглузда параноя, квазіпсихоз),
-імпульсивні дії (токсикоманії/залежність, сексуальні відхилення, маніпулятивні суїцидальні спроби, інша імпульсивна поведінка),
-міжособистісні відносини (непереносимість самотності, занедбаність, поглинання, страхи знищення, -протизалежність, бурхливі відн

ошені, маніпулятивності,залежність, знецінення, мазохізм / садизм, вимогливість, права).

Тест доступний на безоплатній основі під час звернення до John Gunderson M.D. McLean Hospital in Belmont Massachusetts (617-855-2293).

Структуроване Клінічне Інтерв'ю (тепер SCID-II) було сформульовано у 1997 році First, Gibbon, Spitzer, Williams, Benjamin. Воно близьке до мови Осі II DSM-IV – критерії розладу особистості. Є 12 груп питань, що відповідають цим 12 розладам особистості. Підраховуються риси, їх відсутність, підпорогове значення, достовірність чи недостовірність інформації. Анкетне опитування доступне від American Psychiatric Publishing (60.00$).

Personality Disorder Beliefs Questionnaire є коротким тестом для самостійного проходження, що виявляє тенденції, пов'язані з розладом особистості. Люди з прикордонним розладом найчастіше відповідають на запитання позитивно.

Інші тести, що часто використовуються - Рейтингова шкала Zanarini для Прикордонного Розладу особистості (Zanarini Rating Scale for Borderline Personality Disorder (ZAN-BPD), скринінговий інструмент для виявлення прикордонного розладу Макліна (McLean Screening Instrument for Borderline Personality Disorder (MSI-BPD)). є кілька безкоштовних, неофіційних, але корисних доступних тестів.

Симптоми прикордонного розладу особи за версією Національного інститутуохорони здоров'я

Люди з прикордонним розладом особистості часто мають досить нестійкі моделі соціальних відносин. У той час як вони можуть розвинути інтенсивну, але

бурхливу прихильність, їхнє ставлення до сім'ї, друзів і близьких може раптово перейти від ідеалізації (сильне захоплення і любов) до знецінення (сильний гнів і ворожість). Таким чином, вони можуть утворювати швидку прихильність і ідеалізувати іншу людину, але коли відбувається невелика сепарація або конфлікт, вони несподівано переходять в іншу крайність і гнівно звинувачують іншу людину в тому, що вона не піклується про них взагалі.

Люди з прикордонним розладом особистості дуже чутливі до заперечення навіть по відношенню до членів власної сім'ї, реагуючи з гнівом, і відчуваючи стрес навіть при таких помірних відділеннях, як відпустка, відрядження або раптова зміна планів. Ці страхи перед відмовою, схоже, пов'язані з труднощами переживання почуття прихильності по відношенню до значних людей у ​​той момент, коли близькі фізично відсутні, і людина з прикордонним розладом почувається покинутою і марною. Погрози та спроби самогубства можуть відбуватися поряд із гнівом при сприйнятті відмови та розчарування.

Люди з прикордонним розладом особистості схильні виявляти й інші форми імпульсивної поведінки, наприклад, надмірні витрати, ненажерливість та ризиковане сексуальна поведінка. Прикордонне розлад особистості часто спостерігається разом з іншими психіатричними проблемами, зокрема, біполярним розладом, депресією, тривожними розладами, наркоманією та іншими розладами особистості.

Симптоми прикордонного розладу особистості – клініка Майо

Люди з прикордонним розладом особистості часто мають нестабільне уявлення, хто вони. Тобто їх самооцінка та образ Я часто і швидко змінюється. Як правило, вони вважають себе злими або поганими, а іноді можуть відчувати, ніби вони не існують взагалі. Це нестабільна самооцінка може призвести до частим змінамробочих місць, дружби, цілей, цінностей та гендерної ідентичності.

Відносини, зазвичай, хаотичні. Люди з прикордонним розладом особистості часто відчувають стосунки любові-ненависті до інших. Вони можуть

ідеалізувати когось в один момент, а потім різко і кардинально перейти до люті та ненависті на тлі образи чи навіть непорозуміння. Це з тим, що з прикордонним розладом не можуть сприйняття «сірих» зон - речі у тому сприйнятті може бути чи чорними, чи білими. Наприклад, в очах людини з прикордонним розладом особистості хтось може бути або хорошим, або поганим. Одна і та сама людина може бути гарною в один прекрасний день і злою - в інший.

Крім того, люди з прикордонним розладом особистості часто схильні до імпульсивної та ризикованої поведінки. Така поведінка часто закінчується заподіянням шкоди - емоційної, фізичної та фінансової. Наприклад, вони можуть ризиковано керувати автомобілем, займатися небезпечним сексом, приймати заборонені наркотики, витрачати гроші, грати в азартні ігри. Люди з прикордонним розладом особистості також нерідко схильні до суїцидальної поведінки чи самоушкоджуючих дій навмисно з метою емоційного полегшення.

Інші ознаки та симптоми прикордонного розладу особи можуть включати:

Сильні емоції, які часто збільшуються чи зменшуються.
Інтенсивні, але короткі епізоди тривоги чи депресії.
Неадекватний гнів, що іноді переростає у фізичну конфронтацію.
Складнощі, пов'язані з самоконтролем - управлінням своїми емоціями та імпульсами.
Страх самотності.

Симптоми прикордонного розладу особи - Американська психіатрична асоціація (DSM-5)

Особи, які відповідають цьому типу розладу особистості, мають надзвичайно тендітну самооцінку, яка легко руйнується та фрагментується у стані стресу та призводить до досвіду відсутності ідентичності чи хронічного почуття порожнечі. У результаті вони мають збіднілу та/або нестабільну структуру самості та труднощі у підтримці стійких інтимних відносин. Самооцінка часто пов'язана з ненавистю до себе, люттю та розпачом. Люди з таким розладом мають досвід мінливих, інтенсивних, непередбачуваних і реактивних емоцій, що швидко змінюються, і можуть стати надзвичайно тривожними або депресивними. Вони також можуть розсердитися, стати ворожими і відчувати себе недооціненими, які зазнають поганого поводження або жертви. Вони можуть брати участь у словесних чи фізичних актах агресії, коли гніваються Емоційні реакції виникають, як правило, у відповідь на негативні міжособистісні події, пов'язані із втратою чи розчаруванням.

Відносини засновані на фантазії про потребу в інших для виживання, надмірної залежності та страху побут відкинутим та/або отримати відмову. Залежність включає як небезпечну прихильність, що полягає у складності з переживанням самотності, і у інтенсивному страху перед втратою, відмовою чи відкиданням значущими іншими; і нагальна необхідність у контакті зі значимими іншими у стані стресу чи горя, супроводжується іноді дуже покірною, підлеглою поведінкою. У той же час інтенсивний, близька участьіншу людину годину


то призводить до страху перед втратою ідентичності. Таким чином, міжособистісні стосунки дуже нестабільні з чергуванням надмірної залежності та втечею від залучення. Емпатію серйозно порушено.

Основні емоційні риси і міжособистісна поведінка можуть бути пов'язані з порушеннями когнітивної регуляції, тобто когнітивні функції можуть послаблюватися в моменти міжособистісного стресу, що веде до обробки інформації в конкретному чорно-білому безкомпромісному варіанті. Квазі-психотичні реакції, у тому числі параноя та дисоціація, можуть прогресувати до перехідного психозу. Люди цього типу характеризуються як імпульсивні, що діють під впливом моменту і часто займаються діяльністю з потенційно негативними наслідками. Умисні самоушкоджувальні дії (наприклад, порізи, опіки), суїцидальні думки, спроби самогубства, як правило, відбуваються на тлі інтенсивного дистресу та дисфорії, особливо в контексті почуття покинутості, коли важливі відносинизруйновані Інтенсивний стрес може також призвести до інших форм ризикованої поведінки, у тому числі зловживання психоактивними речовинами, необережної їзди, ненажерливості або безладного сексу.

1. Негативна емоційність: емоційна лабільність
Маючи нестабільні емоційні переживання та зміни настрою; маючи емоції, що виникають у зв'язку з високою збудливістю, інтенсивністю та/або під впливом подій та обставин.

2. Негативна емоційність: самоушкодження
Виникнення думок та поведінки, пов'язаних із членошкідництвом (наприклад, навмисні порізи чи опіки) та самогубством, у тому числі суїцидальні ідеї, погрози, жести, спроби.

3. Негативна емоційність: небезпечна сепарація
Страх перед відкиданням та/або сепарацією від значних інших; стрес, коли значних інших відсутні або недоступні.

4. Негативна емоційність: тривожність
Почуття нервозності, напруженості та/або існування на межі; занепокоєння про минулі неприємні події та майбутні негативні можливості; почуття страху та

невизначеності.

5. Негативна емоційність: низька самооцінка
Наявність невисокої думки про себе і свої здібності; переконаність у своїй марності і тому, що він нічого не вартий, неприязнь до себе і почуття невдоволення собою, переконаність у тому, що ні на що не здатний і не може нічого зробити добре.

6. Негативна емоційність: депресивність
Часте переживання занепаду/нещастя/депресії/безнадійності; труднощі у виході таких станів, переконання у цьому, що самотність веде до депресії.

7. Антагонізм/опір: ворожість
Дратівливість, імпульсивність; недоброзичливість, грубість, непривітність, злісні, сердиті відповіді на незначні образи та образи.

8. Антагонізм/опір: агресія
Схильність до скупості, жорстокості та безсердечності; словесному, сексуальному чи фізичному насильству, приниженню інших, охочу та свідому участь в актах насильства щодо осіб та об'єктів; активна та відкрита войовничість чи мстивість; домінування та залякування з метою контролю.

9 Розгальмованість: імпульсивність
Діючи під впливом моменту у відповідь безпосередні стимули, без плану і передбачення результатів, труднощі у плануванні, нездатність вчитися з власного досвіду.

10 Шизотипія: схильність до дисоціації
Тенденція відчувати переривання потоку свідомого досвіду; випадання тимчасових проміжків («втрата часу», наприклад, людина не знає, як опинився у цьому місці); переживання того, що відбувається навколо, як дивного чи нереального.

Симптоми прикордонного розладу особи - Американська психіатрична асоціація (DSM-IV)
Розлад особистості діагностується на підставі симптомів та ретельної психологічної оцінки. Для встановлення діагнозу прикордонного розладу особи людина повинна відповідати критеріям, описаним у DSM. Критерії DSM зазначають, що люди з прикордонним розладом особи мають модель нестабільних відносин, самооцінки та настрої, а також імпульсивної поведінки. Вони, як правило, починаються у ранньому дорослому віці. Це керівництво опубліковано Американською психіатричною асоціацією та використовується професіоналами у галузі психічного здоров'я для діагностики психічних станів та страховими компаніями з метою відшкодування вартості лікування.

Прикордонний розлад особистості є глибоким патерном нестабільних міжособистісних відносин, самооцінки та емоційної сфери, і характеризується імпульсивністю, що починається в ранній дорослого життята присутньою у різних контекстах. Для діагностування необхідно виділити п'ять або більше ознак з наведених нижче.

1. Відчайдушні зусилля, спрямовані на те, щоб уникнути реальної або уявної відмови. Примітка: (не включаючи самогубство чи самоушкоджуючі дії - їм присвячений критерій 5).

2. Паттерн нестабільних та інтенсивних міжособистісних відносин, що характеризуються чергуванням крайнощів – ідеалізації та знецінення.

3. Порушення ідентичності - явна та стійко нестабільна самооцінка та відчуття себе.

4. Імпульсивність принаймні у двох областях, які є потенційно шкідливими (наприклад, витрачання грошей, секс, нарокманія, необережна їзда, переїдання). Примітка: (не включаючи самогубство чи самоушкоджуючі дії - їм присвячений критерій 5).

5 Суїцидальна поведінка, що повторюються, жести, погрози, сапоушкоджуючі дії.

6. Емоційна нестабільність

і у зв'язку з зазначеною реактивністю настрою (наприклад, інтенсивна епізодична дисфорія, дратівливість або тривога, як правило, триває кілька годин, і тільки в поодиноких випадкахбільше ніж кілька днів).

7. Хронічне почуттяпорожнечі.

8. Недоречний, сильний гнів або утруднення в управлінні гнівом (наприклад, часті демонстрації характеру, постійний гнів,

повторювані фізичні зіткнення).

9 . Минущі, пов'язані зі стресом, параноїдні ідеї або серйозні дисоціативні симптоми.

Прикордонний розлад особистості (ПРЛ) найчастіше розвивається у підлітковому віці чи ранній молодості. Воно проявляється в емоційній нестабільності, імпульсивній поведінці, спотвореному сприйнятті своєї особистості, схильності до нестабільних відносин (як з людьми, так і з навчанням чи роботою) та суїцидальних нахили. Останнє часто випливає із сукупності попередніх факторів, оскільки жити з усім цим (особливо якщо розлад проявляється у серйозній формі) досить складно.

Прикордонний розлад особистості мало вивчений, а в Міжнародної класифікаціїхвороб воно названо "прикордонним типом емоційно нестійкого розладу особистості". Слово «прикордонний» у даному випадкуозначає, що саме розлад знаходиться на межі між психічним та емоційним (розладом настрою), і хоча первісне значення вже втратило актуальність (ПРЛ внесено до офіційного списку психічних розладів), назва так і залишилася. У російській мові навіть з'явилася сленгова назва для людей з цим діагнозом – дехто називає їх «бордерлайнерами», від англійського терміна «Borderline Personality Disorder».

Вважається, що причинами розвитку прикордонного розладу особистості можуть виступати генетичні особливості, несприятливе емоційне середовище (на думку деяких дослідників, психологічне та фізичне насильство, перенесене в ранні роки життя, у рази підвищує ймовірність розвитку цього розладу) та порушення у виробленні серотоніну – так званого « гормону щастя».

В чому це проявляється?

По суті, будь-який психічний розлад – це своєрідна призма, через яку людина сприймає світ. Вона тим чи іншим чином спотворює те, що ми відчуваємо і думаємо, причому не лише про оточуючих людей, роботу чи навчання, а й про самих себе. І основна «фішка» прикордонного розладу особистості – це нестабільність, яка торкається всіх сфер життя.

Нестабільне сприйняття самого себе

Людина з прикордонним розладом особистості постійно перебуває у пошуку своєї ідентичності, і це може супроводжуватися почуттям страху. Такі люди часто змінюють роботу (і не просто змінюють одну компанію на іншу, а радикально змінюють сфери діяльності), кидаються вчитися різним речам, приміряють він всі можливі релігії, намагаються влитися у певні соціальні групи (переважно – безуспішно). Іноді в процесі пошуків їм здається, що вони, нарешті, потрапили в яблучко, але найчастіше вони в результаті розчаровуються, і ейфорія змінюється зневірою, ненавистю до себе і справжньою депресією.

Неадекватні за силою емоції

Якщо ви часто чуєте від різних людей(саме від різних,), що ви занадто гостро все сприймаєте - можливо, варто задуматися. Якщо через якусь незначну дрібницю ви можете впасти в тугу на кілька днів або навіть тижнів, і ніщо не може вас із цієї туги «витягнути» - варто задуматися ще раз. Якщо перехід із гарного настрою в жахливе відбувається по клацанню пальців – вгадайте, що варто зробити. Якщо ви постійно відчуваєте агресивність і легко «вибухаєте», особливо на рівному місці – те ж саме. Ну і, нарешті, якщо емоційні відлуння «поганої» події, особливо дурної, не залишають вас місяцями, то – так, це теж привід напружитися.

Відчуття порожнечі

І не просто порожнечі, а порожнечі всередині. Люди з прикордонним розладом особистості часто самі описують свої відчуття цим словом. Їм здається, що в них немає нічого. Жодної емоції. Навіть натяку на емоцію. «Це як чорна дірка у душі. Ти сидиш і намагаєшся відчути хоч щось, але не можеш» – так пише про свої почуття один із людей із цим діагнозом.

Заподіяння собі шкоди

Порізи, опіки, биття головою об стіну (буквально) – одна з ознак цього розладу (хоча так само це може бути ознакою багато чого ще – для особливо недовірливих уточнюємо). «Краще відчувати фізичний біль, ніж нічого не відчувати» – з цим згодні багато людей з ПРЛ. Також це може використовуватись як спосіб замістити емоційний біль. Фізичний біль привертає до себе всі ресурси організму, бо хоча б на рівні підсвідомості інстинкт самозбереження дуже сильний. І в цей момент емоційний біль ніби відступає, стає не таким відчутним і помітним. При цьому добровільне завдання собі шкоди (навіть дрібної) у будь-якому випадку є вкрай серйозним симптомом, і в цьому випадку ми дуже радимо з кимось поговорити. Краще – зі спеціалістом.

Страх бути покинутою

У людей із прикордонним розладом особистості дуже сильний страх того, що кохана людина їх покине. Ця думка приводить у відчай, і тригером для неадекватної поведінки може послужити будь-яка дрібниця, чи то затримка на роботі на півгодини чи пропозиція перенести зустріч на інший день. Людина з ПРЛ починає судомно «чіплятися» за дорогу йому людину (це може бути не лише коханий чоловік, а й друг чи подруга), перевіряти, чим той займається «насправді», ревнувати на рівному місці тощо. Найгірше те, що іншу людину, і в результаті відбувається саме те, що лякало найбільше: вона йде.

Нестабільні емоції у відносинах

Якщо ви постійно метаєтесь від любові до ненависті (і назад) по відношенню до всіх значущих людей у ​​вашому житті – це також може бути ознакою прикордонного розладу особистості. Вчора ви звеличували людину до небес, сьогодні ви зі злісним захопленням розповідаєте, який він мерзотник. Вчора ви захоплювалися його досягненнями, сьогодні вважаєте його нікчемністю, завтра знову захоплюєтеся. Ви закохуєтесь за одну секунду і так сильно, що буквально голова паморочиться, але так само швидко і безповоротно розчаровуєтеся в людині. Ви схожі на дитину, яка каже мамі «я тебе ненавиджу», але при цьому вимагає обіймів. Що, в принципі, для дитини ще більш-менш ок, а ось для дорослої – ну як вам сказати. Для більшості – не дуже.

Відчуття нереальності того, що відбувається

У тяжкій стресової ситуації у людей з прикордонним розладом особистості часто виникає відчуття, що те, що відбувається нереально. Вони ніби перебувають у фільмі, і бачать себе та свої дії з боку, не маючи можливості на щось вплинути. Це досить страшне почуття, і якщо ви хоч раз його відчували, ви зараз точно зрозуміли, про що мова.

Імпульсивна поведінка та саморуйнування

Ні, не просто імпульсивна поведінка. А саме те, що потенційно веде до саморуйнування – психологічного, фізичного, емоційного, фінансового та будь-якого ще. Якщо ви не раз і не два добровільно влипали у ситуації, пов'язані з незахищеним сексомз малознайомими (або незнайомими) людьми, необережним водінням, наркотиками, великими (дуже великими) кількостями алкоголю, програшем великих сум грошей у азартних іграх тощо. - Можливо, прикордонний розлад особистості має до вас пряме відношення.

Напевно, ви виявили у себе хоча б одну з перелічених ознак, але панікувати не треба. Щоб теоретично поставити собі « підвищений ризик» прикордонного розладу особистості, вам потрібно набрати хоча б п'ять – не менше. І навіть якщо ви набрали усі вісім, панікувати теж не треба. А ось піти до психотерапевта дуже варто. Тому що якщо це і не ПРЛ, то все одно вам явно не дуже весело живеться, і краще звернутись за професійною допомогою. Ну а якщо все ж таки ПРЛ – теж не впадайте у відчай. Є маса психотерапевтичних методик - від когнітивно-поведінкової терапії до медикаментозної - які можуть дійсно допомогти, і зробити життя не просто стерпним, а по-справжньому хорошим. Перевірено.

Прикордонне розлад особистості – серйозне психічне захворювання, менш відоме, ніж шизофренія або біполярні розлади (маніакально-депресивний психоз), проте не менш поширене. Прикордонний розлад особистості – форма патології на межі психозу та неврозу.

Недуга характеризується перепадами настрою, нестійким зв'язком з реальністю, високою тривожністюта сильним рівнем десоціалізації. В результаті прикордонний розлад особистості може зруйнувати сім'ю, кар'єру та індивідуальне сприйняття себе. Будучи порушенням емоційного контролю, прикордонне розлад особистості нерідко призводить до спроб самогубства.

У осіб, які страждають на ці недуги дуже складні відносини з реальністю. Допомогти їм важко, але можна – сучасної психіатріїце під силу.

Попередньо оцінити можлива наявністьабо відсутність у себе симптомів даного захворюваннядопоможе цей тест. Відповідайте «так» чи «ні» залежно від того, чи відповідають ці симптоми вашому стану.

1. Мої стосунки з іншими людьми дуже бурхливі, непостійні та вагаються між ідеалізацією та недооцінкою людей, які відіграють важливу роль у моєму житті.

2. Мої емоції схильні до швидкої мінливості, і я відчуваю виражені напади смутку, дратівливості, або тривоги і паніки.

3. Рівень мого гніву часто неадекватний, надто інтенсивний, і я важко його контролюю.

4. В даний час або в минулому у мене траплялися напади суїцидальної поведінки, жести, погрози або акти такої поведінки, як, наприклад, завдання собі порізів, ударів або опіків.

5. У мене відзначається виражене та стійке відчуття непостійності власної особистості. Я не знаю, хто я, і у що я справді вірю.

6. У мене часом спостерігаються напади підозрілості і навіть параної (неправдивих уявлень про те, що інші люди планують завдати мені зло), або ж я в стресових ситуаціях відчуваю відчуття нереальності навколишнього світу і людей і моєї власної

7. У мене відзначалися два і більше випадки поведінки, шкідливої ​​для мене, як, наприклад, зайва витрата грошей, небезпечні та невідповідні сексуальні контакти, зловживання алкоголем та наркотиками, створення небезпеки на дорозі та надмірне поглинання їжі.