Як часто помиляються рентгенологи. Типові помилки мрт, кт, рентген, мамографії. Виявлення центрального раку

Похибки фотообробки рентгенограм;

Помилки встановлення пацієнтів;

неправильний вибір умов рентгенографії (помилки експозиції);

Технічна несправність апаратури;

Помилки рентгенограм.

Необхідно чітке знання методичних прийомів і техніки рентгенологічного дослідження обслуживаюш,им персоналом. Помилки персоналу можуть призводити до невиправданого опромінення пацієнтів.

Помилки технічної правильності рентгенівського знімку:

неправильні укладання пацієнта (можуть приховати зону патології, невірно показати анатомічні деталі);

неправильні фізико-технічні умови рентгенографії (приводять до зникнення деталей об'єкта);

Похибки у фотообробці (перепрояв - вуаль; недопрояв - «щільна» рентгенограма при низькій контрастності; недотримання температурних режимів).

Дефекти внутрішньоротових «ізометричних» рентгенограм:

Неправильний нахил рентгенівської трубки: кути у вертикальному положенні зменшені

Подовжені;

Кут збільшений порівняно з необхідним

Укорочення або зменшення розмірів порожнин зубів

На рентгенівських знімках центральних різців конічний тубус може створювати зону хибного остеопорозу;

На плівці з терміном придатності, що минув, видно вуаль, низька контрастність знімка;

Точкове пошкодження світлозашитного паперу

Округлі зони почорніння;

Перегин плівки – симуляція перелому;

Короткі дугові тіні

Виходять внаслідок тиску нігтем;

Дисторсія кореня зуба – погана фіксація плівки пальцем;

Нерізкість рентгенівського знімка

Рух голови під час експозиції;

- «гіллясті тіні»

Розряди електрики при швидкому видаленні плівки;

Інтенсивні округлі плями на знімку - повітря у проявнику (бульбашки);

Смугасті рентгенівські знімки

Зони недо і перепрояви;

При спробі отримати рентгенівське зображення більше трьох зубів – перешарування тіней.

«Нормальний» знімок (за умови дотримання всіх технічних умов та правильної установки-укладання пацієнта) має характеризуватися такими параметрами:

Зображення соковите, насичене, досить деталізоване;

Видно структура кісткової тканини (губчастий і компактний шари, канали, отвори, пластини, що замикають, періодонтальні щілини і кортикальні пластинки, що вистилають лунки);

Зуби мають звичну форму та розміри, що не накладаються один на одного;

У зубах розрізняють порожнини зубів, кореневі канали і шар емалі, що облямовує коронки

Якість рентгенівського знімка можна оцінити:

по перше -за стуктурнорізкісними характеристиками;

по-друге -за оптичними характеристиками, а також - за наявністю та величиною спотворень (дисторсій).

Інші статті

Загальні засади інтерпретації рентгенограм. Рентгеносеміотика захворювань зубощелепної системи. Типові помилки під час рентгенологічного дослідження. Частина 3

Інтенсивність осередку просвітління на рентгенограмах відповідає величині кортикальної деструкції. Зазвичай її максимальна міра свідчить про руйнування обох кортикальних пластин ураженої зони. Саме близькість коренів зубів до однієї із замикаючих кортикальних пластинок щелепи визначає виявлення кісткових змін у перії пародонті.

Позаротова рентгенографія. Частина 3

Унікальний апарат для багатопроекційної панорамної зонографії черепа створений у 80-ті роки. Він випускається фірмою "Мідко" (Фінляндія) під назвою ортопан-томограф ОП-6, або "Зонарк" (див. рис. 1.14). Цей апарат вигідно відрізняється від інших тим, що дозволяє, не змінюючи становища пацієнта, зробити зонограми раз-яичных відділів черепа. Апарат складається з вертикальної колони, що несе трубку та касету, горизонтального рухомого ліжка для пацієнта та пультів управління.

Зображення занадто світле;

Згадайте, яким чином пакет із плівкою був встановлений у роті, чи опромінювався пакет зовні (тобто сторона пакета, зазвичай звернена до рентгенівської трубки, в цьому випадку звернена в протилежний бік). Свинцева фольга, прилегла до "зворотній" стороні пакета, захищає плівку від розсіяного випромінювання (тобто відбитків від опромінених тканин) і зменшує інтенсивність рентгенівського випромінювання, що потрапляє на плівку.

Якість одержаної рентгенограми є результатом взаємодії кількох факторів. Перший вступає в дію під час експонування і є відношенням "міліампер секунд (мАс)" до "пікового кіловольтажу (кВп)". Це відношення кількості (мАС) до якості (кВп).

Радіологія

Рентгенологія – це значною мірою суб'єктивна спеціальність. У рентгенології помилки існують різних рівнях. Перше – можна зробити дослідження неправильно, застосувати не ту методику. Це помилка рентгенолаборанту. Щоб їх не було, у правильних відділеннях людей навчають, у лаборанта висять списки, інструкції, як проводити дослідження в різних випадках, щоб мінімізувати помилки. Проблема з навчанням лаборантів у Росії величезна. Їх тільки переучують з інших спеціальностей.

Друга помилка – це когнітивна помилка. Лікар може не побачити проблеми. Помилка частіше виникає тоді, коли рентгенологи мають недостатню базову освіту, не переглянули хоча б 300 КТ черевної порожнини, не було достатньої практики. Це величезна проблема, бо в нас показують рентгенологам, що робить інший лікар, а працювати не дають.

Третій рівень помилки – лікар знайшов проблему, але не зрозумів, що це. Просто не зміг розібратися, пухлина це чи ні. Тут можуть допомагати системи комп'ютерного аналізу, але тут важливі досить широкі знання фахівця.

Четвертий рівень – це помилка комунікації. Знайшов, розібрався, але хірурга чи онколога не повідомив. Або повідомив у такій формі, що лікар просто не зрозумів, що це таке. Тут потрібна щільніша комунікація.

Дуже велике питання з постдипломною освітою у променевій діагностиці. Зараз можна стати рентгенологом за півроку або навіть за рік, перевчившись з іншого фаху, а цього вкрай замало. За кордоном 4-5 років, навіть 3 роки, але рентгенолог має вчитися, а ми фактично випускаємо лікарів у практику. У нашому випадку ми розробляємо стандарти, шаблони, методички, через вебінари доносимо правильну інформацію. За півроку 5 000 лікарів із 20 регіонів Росії прослухали наші вебінари.

МРТ (магнітно-резонансна томографія) – метод діагностики з високою точністю. В результаті обстеження лікар отримує знімки, на яких видно численні зрізи органу, що досліджується, спрямовані в площинах. Після завершення процедури на спеціальному обладнанні всі отримані зображення з'являються на комп'ютері. Чи може МРТ помилятися у діагнозі? Це залежить від низки чинників. Все, починаючи з підготовки до процедури і до висновку лікаря, має пряме відношення до точної постановки діагнозу.

Точність результатів МРТ-досліджень: від сили напруги магнітного поля та потужності градієнтів. Чим вони будуть вищими, тим якіснішим буде обстеження. Старі томографи видають меншу кількість знімків, вони мають низьку якість.

Точність МРТ становить 98%. Помилки на стадії діагностики становлять 34% всіх первинних діагнозів (тобто кожен третій діагноз – неправильний).

Статистика стверджує, що МРТ є точним методом. Після сканування необхідного органу лікар отримує повну інформацію про стан м'язової тканини, судин, кісток, лімфатичних вузлів. Апарат для проведення МРТ не робить жодних висновків щодо стану пацієнта, не аналізує зображення, не визначає хворобу органу. Томограф – інструмент трансляції знімків на комп'ютер лікаря. Після обстеження ставить пацієнтові діагноз.

Причини встановлення невірного діагнозу

Якщо пацієнт неправильно ліг у апарат, можуть бути помилкові знімки. Перед процедурою лікар зобов'язаний перевірити становище людини та правильно вибрати область томографування. Наприклад, усунення підголівника внаслідок неправильної укладання пацієнта, дає помилки в інтерпретації томограми мозку. Правильне укладання пацієнта можливе під контролем трьох оптичних центраторів, а не лише по одному бічному.

Поява артефактів на зображенні – додаткова проблема. Артефакти – це похибки, які припускає лікар у процесі дослідження, вони здатні погіршити якість знімків. Більшість артефактів не призводять до помилок у читанні результатів. Однак іноді вони можуть скопіювати патологічні стани. До подібних артефактів можна віднести:

артефакти від руху;
магнітної сприйнятливості;
усічення;
хімічного зсуву;
накладення.

Неправильний вибір методики проведення обстеження

Для діагностики серйозних захворювань не можна проводити МРТ без контрастування. Процедура для діагностування онкологічних захворювань без контрастування зможе вказати осередки розташування метастазів, розмір і структуру маленької пухлини. дозволить побачити дрібні метастази, які при звичайній діагностиці не помітні, і поставити більш точний діагноз.

Порушення під час підготовки та проведення дослідження з боку пацієнта

Якщо планується і органів очеревини, кілька годин до цього пацієнт повинен відмовитися від твердої їжі. Важлива умова на момент процедури – цілковита нерухомість людини. Адже найменший рух змащує зображення, воно вже не буде достовірним. Так як дослідження може займати досить довгий час (від 20 до 60 хвилин), то найкраще попередньо спустошити кишечник та сечовий міхур. Маленьким дітям слід випити седативні ліки.

З одягу бажані натуральні тканини. З себе треба зняти сторонні предмети – годинник, ланцюжок. Рентгенолог обов'язково дізнається про наявність імплантатів, що містять метал, кардіостимуляторів, внутрішньоматкових спіралей. Не можна проходити процедуру при вагітності (перший триместр – пряме протипоказання). За наявності татуювання можливий опік тіла. Для пацієнтів із масою тіла більше 110 кг діагностика не проводиться.

Низька кваліфікація спеціаліста рентгенолога

Значна частина припущення помилок виникає на етапі читання результатів МРТ. Це питання компетентності та кваліфікації лікарів радіологів. Щоб проводити обстеження та правильно інтерпретувати результати, важливо знати інформацію про захворювання та діагнози.

Від лікаря потрібні знання:

Анатомії та патології. Адже на зрізі можна за патологію сприйняти просто особливість будови органу.
Правила одержання променевих ознак захворювання. Як процеси органі впливають на МРТ.
Симптоматика променевих захворювань За якими ознаками МРТ визначають захворювання.
Клінічна діагностика

Буває так, що пацієнт пройшов дослідження на новітньому устаткуванні, але лікар не зумів правильно та якісно інтерпретувати знімки. До частих помилок фахівця з читання МРТ відносять:

Неправильно діагностувати захворювання, переплутавши стани;
Неправильно визначити саме стадію захворювання;
Пропустити хворобу, не помітивши патологічних змін на зрізах;
Переплутати норму з патологією, діагностувавши захворювання якого немає.

Що робити, якщо ви сумніваєтеся в результаті

Пацієнти після МРТ-дослідження звертаються за консультацією лікарів радіологів або інших вузьких фахівців, за чиєю спрямованістю проводилася процедура. На даному етапі лікар зможе детально вникнути у проблему з огляду на відомості про пацієнта: результати МРТ-дослідження, необхідні аналізи, висновки з вивчення анамнезу. Тільки це дозволить визначити причину патологічних змін.

Пацієнтам, що сумніваються, результати досліджень можна відправити на розшифровку іншому фахівцю. Друга думка для пацієнтів потрібна в тому випадку, якщо є сумніви в правильності наявного опису або вона зовсім була втрачена. Друга думка – це своєрідна незалежна експертиза від іншого лікаря променевої терапії.

Підбиття підсумків

МРТ не може помилятися у постановці діагнозу. Визначає захворювання лікар по знімках з апарата. Потрібно вибирати спеціаліста з великим досвідом у читанні знімків МРТ. Також неправильний процес процедури може вплинути на точність діагнозу пацієнта.

Напевно, таке питання ставить собі кожен, хто проходить це сучасне діагностичне дослідження. Адже це МРТ-апарат показує у всіх подробицях те, що відбувається у нашому організмі! То чи може діагноз МРТ бути неправильним?

Щоб відповісти на це питання, потрібно спочатку зрозуміти, що таке МРТ – магнітно-резонансна томографія. Це дослідження, з допомогою якого лікар отримує пошарові зображення людського тіла – необхідний орган представляється вигляді безлічі зрізів, вкладених у різних площинах. Після того як дослідження виконано, ці зображення надходять на комп'ютер до лікаря. Зображення здорового органу відрізняються від зображень патологічно зміненого органу.

Але чи сам апарат МРТ робить висновки з отриманих зображень? Чи розрізняє сама апаратура нормальні та хворі органи? Звичайно ж ні! Магнітно-резонансний томограф, навіть найдорожчий і сучасний – це лише інструмент для отримання знімків. А ці знімки мають бути вже проаналізовані, розшифровані лікарем! І тільки лікар, його очі та його мозок, здатні зробити правильний висновок про те, чи в порядку ваші органи, і які саме зміни в них відбулися.

Діагностичні помилки при МРТ

І тут постає найголовніше питання: чи має лікар достатньої кваліфікації для того, щоб правильно розшифрувати МРТ? Адже це далеко не просто, і диплом медінституту ще не означає, що лікар добре підготовлений. Адже потрібно знати безліч спеціальних речей – анатомію людини (як органи виглядають у розрізі?), принципи патологічної анатомії (як змінюються органи при тій чи іншій хворобі?), принципи отримання променевих симптомів хвороби (як той чи інший процес у хворому органі впливає на зміни МРТ-картини?), променеву семіотику захворювання (якими ознаками на МРТ має саме ця хвороба?), а також основи клінічної діагностики!

Тому відповідь на запитання може бути одна: МРТ помилятися не може, може помилятися лише лікар, який аналізує знімки МРТ. А звідси висновок: правильне розшифрування МРТ, КТ, рентгена чи мамографії – це запорука правильно поставленого діагнозу!

Іноді відбувається так, що людина пройшла, але її знімки розшифрувала не дуже кваліфікований рентгенолог. Які типові помилки рентгенолога при розшифровці МРТ?

1) Переплутати різні стани, поставити неправильний діагноз

2) Не побачити патологічні зміни на знімках, пропустити захворювання

3) Навпаки, сплутати нормальну МРТ-картину з патологічною та зробити висновок про хворобу, якої насправді немає

4) Неправильно трактувати стадію хвороби (наприклад, поставити не ту стадію раку)

Чи може звичайна людина бути застрахована від усіх цих помилок? Звичайно ж ні. Навіть добрі фахівці іноді роблять помилки!

Як часто бувають помилки в описі МРТ?

Статистика показує, що у країнах із добре розвиненою медициною понад 34% первинних діагнозів ставиться помилково.

Що робити у такій ситуації? У розвинених країнах давно існують служби Другої думки, коли результати досліджень можна надіслати на перегляд досвідченому фахівцю. Повторне розшифрування МРТ, КТ, мамографії або ПЕТ-КТ здійснюється вузькоспеціалізованим рентгенологом (радіологом), що допомагає поставити точніший діагноз і розібратися у складних медичних випадках.

У Росії також існують послуги Другої думки щодо КТ, МРТ і ПЕТ. За допомогою них ви можете проконсультувати свої знімки КТ, МРТ, мамографія або ПЕТ. Дослідження вирушить у великий профільний центр Москви або Санкт-Петербурга до високопрофесійного діагноста - кандидата або доктора наук, який спеціалізується саме на вашому обстеженні. Така консультація допоможе уникнути лікарських помилок, зробить діагноз більш точним, і дасть лікарям більш повну інформацію про ваш стан.

Одним із променевих методів діагностики є просвічування рентгенівськими променями, або рентгенографія. Отримане зображення наноситься на жорсткий диск, спеціальну плівку чи папір.

Ціль призначення обстеження

Рентгеноскопія легень – це найпоширеніший та інформативний метод дослідження. Цей спосіб діагностики дозволяє виявити наявність захворювань органів дихання:

саркоїдоз;
запалення легень (пневмонія);
злоякісні новоутворення;
туберкульоз;
наявність сторонніх предметів;
пневмоторакс та інші різні патологічні процеси.

З метою профілактики легеневих хвороб у громадян, зайнятих на шкідливих виробництвах (хімічна промисловість, будівництво (муляри), гірничодобувні роботи (шахтарі) та ін.), щорічно (за потреби частіше) проводиться рентген легень. Що показують результати досліджень у таких випадках?

Відповідь рентгеноскопії дозволяє своєчасно попередити чи розпізнати захворювання та призначити необхідну лікарську чи іншу терапію.

Вплив опромінення на організм людини

Просвітлення променями сприймається як радіаційний вплив, і деякі люди відмовляються від цієї процедури. Однак це даремно, в медицині використовуються промені низької енергії, мізерно мала, і тіло людини піддається їхньому впливу малий період. Ще кілька років тому вченими було доведено, що навіть неодноразові проведення рентгенографії (за медичних показань) не здатні нашкодити здоров'ю. У деяких випадках цю процедуру призначають вагітним жінкам. Серйозні хвороби, які можна діагностувати за допомогою рентгена, мають більш тяжкі наслідки, ніж мінімальна доза радіації. Як альтернатива звичайному традиційному рентгену в даний час доступний і цифровий з ще меншою дозою опромінення.

Показання

Розглянемо симптоми, при яких лікар призначає рентген легень. Що покаже знімок, від цього залежатиме тактика подальшого ведення пацієнта.

Періодичні болі в ділянці грудини.
Задишка.
Висока температура тіла, яка тримається тривалий час.
Кров у харкотинні.
Тривалий вимотуючий кашель.
Велика кількість мокротиння, що відокремлюється.
Сухий кашель.

З метою профілактики флюорографія, або рентген, показана всім громадянам з періодичністю не рідше ніж один раз на два роки або частіше відповідно до рекомендацій медичного працівника.

Підготовка та проведення процедури

Напрямок на рентген легень виписано, як підготуватися до нього? Попередня підготовка не потрібна. Перед проведенням процедури треба зняти прикраси (ланцюжка, намисто, кольє), щоб вони не спотворили результат. Безпосередньо перед процедурою медичний працівник попросить вас надіти спеціальну спідницю, що запахається на талії, для захисту статевих органів від опромінення. Далі лікар вибирає необхідну проекцію (передню, задню або іноді знімок робиться в положенні лежачи на боці).

Залежно від того, на якому устаткуванні виконувався рентген легень, результати будуть миттєвими (цифровий метод) або через деякий час після обробки та проявлення плівки.

Результати рентгенографії

Чи зробили рентген легень? Що показує розшифрування, розглянемо нижче:

Дефекти діафрагми.
Наявність Виключають пухлину або плеврит.
Порожнина в легкому свідчить про некроз легеневої тканини. Діагностують туберкульоз, рак чи абсцес.
Вогнищеві затемнення дрібні є ознаками пневмонії, туберкульозу. Великі – пухлина бронхів, метастази у легені.
Дрібні осередки, що зустрічаються дуже часто, - саркоїдоз або туберкульоз.
Велика тінь круглої форми – туберкульоз у стадії прогресування чи злоякісне новоутворення.

За винятком вищезгаданого, виявляють й інші зміни легеневої тканини та легень, які допомагають поставити правильний діагноз та призначити лікування. На жаль, трапляються випадки і помилкового результату, або у випадках проведення дослідження на ранніх стадіях хвороби її можна не побачити. Для точного висновку на додаток до отриманих результатів крім рентгену використовують інші методи діагностики, а також проводять необхідні лабораторні дослідження.

затемнення на рентгенівському знімку

Рентген показав плями на легенях? Причинами їхньої появи можуть бути: неправильне становище пацієнта під час процедури, неякісне обладнання, наявність патології. Точне розшифрування даних рентгенографії може зробити лише лікар.

Утворення у вигляді білих плям говорять про наявність туберкульозу, бронхіту, пневмонії, патології у плеврі, професійних захворювань. Якщо людина перехворіла на бронхіт, запалення легень, то на рентгенівському знімку можна виявити плями. Їх розцінюють як залишкові прояви хвороби, і вони за деякий час зникнуть.

Якщо світлі плями виявляються у верхніх відділах легені, то діагностують туберкульоз, основною ознакою на першій стадії якого є світла доріжка, яка йде від місця, де є запальний процес, до кореневої системи. При своєчасному та правильному лікуванні запалення зменшується та тканини піддаються рубцюванню. На знімку замість білого з'являється темна пляма.

Якщо знімок рентгена легенів показує, що видно чорні плями, це говорить про загострення та наявність хронічного запалення легень. Після курсу медикаментозного лікування та повного одужання плями зникають. Темні утворення можуть бути причиною злоякісних патологій. Виявлення темних плям у практично здорової людини свідчить про багаторічне куріння, у дітей – про чужорідне тіло.

Чи показує рентген запалення легень?

p align="justify"> Рентгенівське дослідження при пневмонії це і метод виявлення хвороби, і контроль за її перебігом.

Для того щоб розпізнати пневмонію, треба знати, як виглядають плями на знімках за такої патології. Вони можуть відрізнятися розмірами та розташуванням:

глобальні плямисті освіти по всій поверхні легких;
субтотальні - повністю всі поля (виняток - верхні частки);
сегментарні – плями у межах сегмента;
дрібні плямисті утвори до 3 мм з обмеженими полями.

В результаті розвитку запального процесу в легенях людини утворюються нечіткі з розмитими контурами плями та рентген показує запалення легень. Прояв плямистих утворень залежить від стадії захворювання. Більше виражені плями у запущених випадках.

при бронхіті

Симптоми хвороби подібні до пневмонії. Для підтвердження діагнозу при затяжному перебігу хвороби призначають певні види обстежень, у тому числі рентгенографію, яка дозволить оцінити стан органів дихальної системи та уточнити діагноз.

Симптоми у пацієнта, при яких показана флюорографія (рентген легень показує бронхіт у цьому випадку):

зміна крові, за даними лабораторних досліджень;
сильна постійна задишка;
тривале підвищення температури;
припущення запалення у легенях;
ознаки обструкції.

За результатами проведеного дослідження на рентгенівських знімках звертають увагу на такі моменти у легенях:

нечіткі контури;
наявність деформації кореня;
зміни у малюнку;
наявність пластинчастих вогнищ;
ділянки скупчення рідини.

Думки фахівців щодо інформативності рентгенівських знімків при виявленні захворювання на бронхіт розділилися. Однак цей вид дослідження широко застосовується у практичній медицині.

Рентгенографія при туберкульозі

При підозрі на це тяжке захворювання цей вид обстеження легень дозволить виключити або підтвердити патологію.

Перевагами рентгеноскопії при туберкульозі легень є можливість:

провести різну діагностику хвороби;
виключити інші патології органів дихання, наприклад, пневмонію, рак, абсцес та інші;
визначити характер пошкодження тканин легені;
побачити поширеність ураження;
подивитися розташування патологічних вогнищ.

Тому на запитання, чи покаже рентген туберкульоз легень, можна ствердно відповісти. Проте це виключає проведення додаткових маніпуляцій для точного підтвердження діагнозу. На рентгенівських знімках виявляють різні види туберкульозу:

внутрішньогрудні лімфатичні вузли;
дисемінований;
осередковий;
інфільтраційний;
казеозна пневмонія;
фіброзно-кавернозний;
циротичний.

Чи показує рентген рак легенів?

Це захворювання є одним із грізних недуг людини в останні десятиліття. Рентген грудної клітини вважається діагностичним методом виявлення цієї патології на ранніх етапах її розвитку. Ознаками чи симптомами хвороби можуть бути:

млявість, постійна сонливість та слабкість;
працездатність на нулі;
регулярні лихоманки при видимому добробуті;
задишка;
дихання зі свистом;
затяжний кашель, що не піддається терапії;
виділення мокротиння з кров'ю;
відсутність апетиту;
при нападах кашлю наявність болючого синдрому.

Для виключення захворювання лікар призначає обстеження. Рентген покаже рак легень обов'язково, оскільки цей метод високоінформативний.

Залежно від виду пухлини та її розташування буде різна картина на рентгенологічних знімках. Для постановки точного діагнозу лікар проведе додаткові обстеження і, оцінивши загальний стан пацієнта, призначить адекватну терапію.

Рентгенографія легень у дітей

Якщо вашій дитині призначили рентген, слід ознайомитися з наступними моментами:

чи є альтернативний вид обстеження;
чи є життєва необхідність проведення цієї процедури.

У разі сумнівів отримайте консультацію в іншого фахівця.

Підростаючому поколінню у виняткових випадках призначають рентгенографію. В основному, коли це єдина маніпуляція, за допомогою якої можна виключити або підтвердити діагноз.

До кабінету разом з дитиною заходить і один із батьків. Для того, щоб знизити негативний вплив опромінення, всі ділянки тіла малюка та його представника захищають свинцевими екранами. Процедура триває кілька хвилин, і ваше маля не втомиться. Якщо рентген легенів показує, що вогнище патології є, лікар призначить лікування і дитина піде швидко на поправку.

Рентгеноскопія - це результативний метод діагностики різних захворювань та в досвідчених руках надає неоціненну допомогу медичній спільноті.