Хто такий соціофоб? Як взаємодіяти з ним та жити. Соціофобія як психічний розлад: основні симптоми та методи лікування Соціальні фобії поняття характеристики причини

Здрастуйте, шановні читачі блогу сайт. Зараз знімають багато серіалів для замкнутих індивідуумів (?), які не люблятьвиходити на вулицю та спілкуватися з людьми. При цьому вони є високоінтелектуальними та цікавими особистостями.

Також в інтернеті публікуються результати американських досліджень, які говорять про те, що часто розумні люди меншою мірою потребують . У нас є ще такий вислів — розумній людині та одному.

Але чи так добре, якщо ви чи ваш знайомий боїтеся вийти на вулицю? (як риса особистості), чи, можливо, у вас (у нього) психічне захворювання (відхилення)? Люди схильні применшувати, а соціофобії й поготів.

У цій статті ми розберемося, чи має сенс звертатися до психотерапевта з підозрою на такий діагноз, чи це не варто витраченої уваги та часу? А також розвіємо такі міфи, як:

1. соціофобія - це любов до усамітнення;
2. соціофоби – це безініціативні люди;
3. їх не цікавлять оточуючі;
4. вони ненавидять людей;
5. соціофоби небезпечні для соціуму;
6. це вияв слабкого характеру.

Що це таке та основні симптоми соціофобії

Соціофобія – цепсихічний розлад, який характеризується інтенсивним страхом, що повторюється, перед попаданням і перебуванням в суспільстві в різних ситуаціях, будучи як в активній ролі, так і пасивної. З'являється почуття загрози та підозрілості.

Слово походить від скорочення фрази «». Спочатку це була похідна від двох слів: латинського «socius» (загальний, спільний) та грецького «φόβος» (страх). По суті це страх перед суспільством.

Як і у всіх хвороб, симптоматика може відрізнятися залежно від індивідуальності людини, причини та рівня складності. Але узагальнено, соціофобія – це ось така симптоматика:

1. очікування найгіршого;
2. побоювання;
3. дратівливість;
4. внутрішня напруженість;
5. занепокоєння;
6. сильна тривога;
7. відчуття страху;
8. зниження концентрації уваги.

До проявів соціофобії фізичновідноситься:

1. тахікардія;
2. підвищення артеріального тиску;
3. задишка;
4. нудота;
5. головний біль;
6. тремтіння;
7. слабкість у м'язах;
8. підвищене потовиділення.

Соціофоб – хто це такий

Навіть коли соціофоб не перебуває серед людей, а сидить удома, наприклад, то все одно страждає на якість сну, йому сняться кошмари. Може з'являтися безсоння. Є постійне почуття слабкості та підвищена дратівливість на незначні фактори. Погіршуються (мислення, пам'ять, увага).

Соціофобам властиво кілька разів прокручувати в голові сценарії, як станеться та чи інша ситуація під час зустрічі з людьми. Як він поводитиметься, а як на це відреагують оточуючі. Чи зможе він їм сподобатися? Ні, навряд. Такі думки можуть ставати нав'язливими.

Вони схильні бачити себе в негативному світлі, у них, як привило, низька самооцінка. У пам'яті соціофоби тримають спогади лише про погані ситуації та постійно прокручують їх у голові. Тому їм складно розпочати чи підтримати будь-яку розмову.

Соціофоби бояться:

1. виступів на публіку;
2. співбесід;
3. ділових зустрічей;
4. перебувати у громадських місцях;
5. походів на вечірку чи концерт;
6. спілкуватися телефоном;
7. покупок у магазинах;
8. побачень;
9. розмов із авторитетними людьми.

Причина виникнення соціофобії

Соціофобія - це психічний стан, який може виникнути з низки причин.

У тому числі критика із боку близьких чи малознайомих людей, коли відбувається становлення особистості. Що неправильно одягаєшся, мислиш, чи той навчальний заклад вибрав, чи не з тією людиною зустрічаєшся, чому саме ця робота? Всі ці негативні зауваженнябез пояснення породжують невпевненість.

Наявність невдалого досвіду спілкування з людьми. Як правило, з протилежною статтю. Через це здається, що кожне наступне спілкування теж обернеться чимось негативним. Тож навіть не варто починати.

Якщо людина має соматичні хвороби (не психологічного характеру), він може соромитися з'являтися у соціумі. Або наявність фінансових проблем, які стають відразу помітними. Людина не почувається рівною іншим.

Схильність зациклюватись на своїх відчуттях () теж може стати причиною розвитку соціофобії. Під час перебування серед соціуму, соціофоби концентрують увагу на собі та сприймають багато негативу.

Також до причин можна віднести таку рису, як схильність до перебільшення значущості незначних для решти всіх фактів. Однак, це все поверхово, а ось глобальніші причини криються, як правило, в дитинстві.

Соціофоб та його дитинство

Важливу роль розвитку соціофобії грає спадковість. Якщо у найближчих родичів було таке психічне захворювання, або депресивний стан, то велика ймовірність, що дитина теж буде соціофобом.

Якщо дітей виховуютьу гіперопіці, з надлишком уваги та турботи, то вони виростають несамостійними та невпевненими в собі людьми. Тому часто не можуть взаємодіяти із соціумом. Також, якщо дитину сильно критикувати, вона матиме низьку самооцінку.

Наявність травмуючого досвідуу дитинстві також може бути причиною соціофобії. Наприклад, дитину висміяли перед його однолітками в школі, або ж померла близька людина.

Першими ознакамив дитинстві може бути те, що перед походом до школи дитини починає нудити, болить голова, вона нервує, підвищується серцебиття. Коли проводяться якісь ранки та свята, він замкнутий та сидить у кутку зали.

Початківцю соціофобу складно виступати перед аудиторією, наприклад, розповідати вірш. Також він не заводить друзів у той час, як інші грають по парах чи всі разом. Така ситуація відразу впадає у вічі, і вчителька повідомляє батькам.

Соціопати та мізантропи – це синоніми до соціофобу?

Серйозний психічний розлад, у якому людина може завдати шкоди чи шкоду суспільству. У соціалістів часто і. Вони схильні до маніпулювання людьми у своїх корисливих цілях.

Тобто вони спокійно виходять у соціум і дуже непогано будують відносини, тільки неглибокі. Легко розмовляють із іншими людьми. А значить із соціофобами мають мало спільного(хіба що тільки загальну приставку "соціо").

Той, хто не любить людей. З якихось причин ставить себе вище за них і приглядає. Намагається менше з ними контактувати. Але при цьому, якщо цього вимагає робота чи особиста мета, також без проблем перебувають у суспільстві та вибудовують діалог.

У них не начиняється паніка, не підвищується тривога та потовиділення, як у соціопатів. Значить, знову повз. Це зовсім не синонімиі навіть близькі психотипи. Не любити і боятися людей – це різні речі.

Діагностика та лікування соціофобії

Для діагностики, окрім інтерв'ю з пацієнтом, проводять тест на соціофобію. Він складається із 24 ситуацій. Психотерапевт описує одну з них, і якщо клієнт нещодавно був у схожій, то ділиться, як діяв насправді. Якщо не був, то припускає, як би вчинив. Підраховуються бали і робиться висновок щодо шкали.

Основний напрямок у психотерапії, який справляється із цим захворюванням – це когнітивно-поведінковий. Психолог намагається усвідомити, яка неправильна думка лягла в основу. І розповідає, у чому помилка. Наприклад, що люди не принижуватимуть людину, якщо та заїкатиметься і нервуватиметься на доповіді.

Також практикують одну цікаву тактику. Клієнт під час сеансу розповідає ситуації, за яких траплялися приступи тривоги. І вони разом вирішують, як треба чинити в даній ситуації, щоб, коли вона сталася знову, людина була спокійною і знала, як поводитися.

Ще проводять аутотренінги, під час яких пацієнтів вчать знаходити душевну рівновагу та спокій у найнепередбачуваніших ситуаціях. Це спеціальні вправи, які дозволяють зосередитись на диханні, наприклад. Можливо, що можуть бути тут корисні.

Також за розпорядженням психіатра можуть бути призначені транквілізатори або седативні препарати, щоб зняти загальний стан тривоги. Снодійні медикаменти допоможуть нормалізувати сон. Людина висипатиметься і бадьоро почуватиметься, що підвищить рівень впевненості в собі.

Удачі вам! До швидких зустрічей на сторінках блогу сайт

Вам може бути цікаво

Мізантроп – хто це такий і що таке мізантропія Невігла і невіглас - у чому різниця Що таке добро (його суть) - взаємозв'язок добра і зла Коворкінг - що це простими словами, переваги та недоліки Песимізм - що це таке і чи так погано бути песимістом Що таке компетентність – 10 якостей компетентної людини Що таке соціальні ролі - їх характеристики та види Харизма - що це таке і чи можна її розвинути, щоб стати харизматичною людиною Соціалізація - це те, що дозволить вам жити в гармонії зі світом Що таке етика та що вивчає ця наука

– стійкий ірраціональний страх перед перебуванням у певних соціальних ситуаціях та вчиненням певних соціальних дій. Перелік лякаючих ситуацій може різнитися – від локального страху громадських виступів до страху робити будь-які дії у присутності інших людей. Соціофобія може створювати серйозні перешкоди професійної та соціальної реалізації. Супроводжується сильною неконтрольованою тривогою, що включає психологічний і фізичний компоненти. Провокує уникаючу поведінку. Діагноз встановлюється на підставі бесіди з хворим та результатів спеціальних тестів. Лікування – психотерапія, медикаментозна терапія.

Загальні відомості

Соціофобія (соціальна фобія) – стійкий страх, що багаторазово повторюється, певних соціальних дій і ситуацій. Є одним із найпоширеніших фобічних розладів. Протягом життя страх перед суспільством виникає в 3-16% населення, клінічно значуща соціофобія розвивається в 1-3% населення. Жінки та чоловіки страждають однаково часто. Розлад зазвичай маніфестує у підлітковому віці. Надалі його прояви можуть зникати або ставати менш вираженими, а потім знову з'являтися при попаданні в несприятливу життєву ситуацію.

Соціофобія часто поєднується з іншими фобічними розладами, депресією, генералізованим тривожним розладом, неврозом нав'язливих станів та панічними розладами. Відзначається підвищена ймовірність розвитку наркоманії, алкоголізму, інших хімічних та нехімічних залежностей (наприклад, залежність від комп'ютерних ігор). Соціофобія негативно впливає на професійне та соціальне життя пацієнтів, перешкоджає знайомству з новими людьми та встановленню близьких стосунків. Тяжка генералізована соціофобія (страх більшості соціальних ситуацій) тягне за собою фактичну інвалідизацію. Лікування соціофобії здійснюють фахівці у галузі психотерапії, психіатрії та клінічної психології.

Причини розвитку соціофобії

Причини розвитку соціофобії поки що точно не встановлені, проте фахівці виділяють ряд факторів, що збільшують ймовірність розвитку цього розладу. Імовірно, певну роль грає генетична схильність. Члени сімей хворих на соціофобію частіше страждають соціальною фобією, іншими тривожними та фобічними розладами. Разом з тим, поки що не вдалося визначити, яку роль у цьому випадку грає спадковість, а яку – постійне спілкування дитини з тривожними батьками та копіювання моделей поведінки значних дорослих.

Соціофобія частіше розвивається у дітей занадто строгих і вимогливих, емоційно відсторонених або надмірно опікуваних батьків. Причиною виникнення соціофобії за високої вимогливості, суворості та нестачі емоційної близькості є недолік базової безпеки. Дитина, яка в ранньому віці не отримує достатньо «емоційних погладжень», живе в страху покарання та несхвалення, звикає вважати світ недостатньо безпечним. Надалі така установка провокує страх перед соціальними взаємодіями.

Причиною розвитку соціофобії при гіперопіці стає недостатня самостійність дитини при постійних вказівках на реальні чи уявні небезпеки, які можуть чатувати на малюка (у тому числі – і у сфері соціальних взаємодій). Гіперопікуючі батьки несвідомо перешкоджають дорослішання сина чи дочки, які діти, страждають соціофобією, як і несвідомо намагаються задовольнити потреби батьків, зберігаючи залежність від батьків, зокрема – й у сфері соціальних відносин.

Ще одним фактором, що збільшує ймовірність розвитку соціофобії, є часті соціальні конфлікти, відсутність соціального прийняття та схвалення у дитячому віці. Пацієнти, які страждають на соціофобію, нерідко згадують, що були ізгоями в класі, піддавалися знущанням з боку однолітків, відчували неприйняття через недостатньо високий соціальний та матеріальний статус батьків, не змогли встановити добрі стосунки з однокласниками після переведення в іншу школу тощо.

При високому рівні тривожності хворих на соціофобію велике значення мають не лише «дитячі», а й «дорослі» проблеми адаптації в соціумі, наприклад, несприятлива атмосфера та постійні конфлікти в колективі. Як правило, пацієнти зазнають впливу перелічених факторів протягом тривалого часу. Рідше поштовхом до розвитку соціофобії стають одноразові важкі психотравмуючі впливи, наприклад жорстоке висміювання, публічна втрата репутації та ін.

Симптоми соціофобії

Перші симптоми соціофобії зазвичай виникають у пубертатному віці. Більшість підлітків прояви розлади виражені незначно. Надалі можливе повне одужання, хвилеподібний перебіг або прогресування соціофобії. Найбільш яскраво цей розлад, як правило, проявляється у віці 30-45 років. В окремих випадках у підлітковому віці спостерігається генералізована соціофобія, при якій діти відчувають виражений страх перед будь-якими соціальними контактами, обмежують коло спілкування членами сім'ї та з великими труднощами відвідують школу.

Основним симптомом соціальної фобії є страх певних соціальних ситуацій. До найпоширеніших страхів при соціофобії ставляться публічні виступи (зокрема – відповіді перед усім класом чи групою у шкільництві чи інституті), розмови з людьми, які займають вищу соціальне становище чи які мають вищим авторитетом (начальниками, вчителями), будь-які контакти з незнайомими людьми, співбесіди, ділові переговори та побачення з малознайомими партнерами.

Крім того, хворі на соціофобію нерідко відчувають страх при виконанні різних дій у громадських місцях. Вони можуть боятися пити, їсти, здійснювати якісь рухи, читати, писати та ін. у присутності інших людей. Пацієнти, які страждають на соціофобію, можуть відмовлятися відвідувати громадські заходи (мітинги, демонстрації, театральні вистави, концерти), відчувати виражену тривогу під час перебування в магазинах (особливо великих) і уникати громадських туалетів. Для деяких хворих соціофобією проблемою стає спілкування за відсутності зорового контакту (телефоном) або дистанційне спілкування (Скайпом).

Страх проявляється не тільки безпосередньо при попаданні у певну соціальну ситуацію, а й при думках про цю ситуацію. Перебуваючи в безпечній обстановці, хворі на соціофобію переживають про те, як вони повели себе в минулому, які помилки зробили, в які моменти, на їх погляд, виглядали смішно, безглуздо, незручно і негідно і т. д. Пацієнтів, які страждають на соціофобію, сильно турбує реакція оточуючих людей, вони бояться оцінювання і припускають найгірше.

Типові гіпотези хворих на соціофобію: «на мене всі дивилися з осудом», «я виглядав, як повна нікчема», «про себе вони сміялися з мене». Такі гіпотези є проекції і немає нічого спільного з реальністю. Тим не менш, пацієнти, які страждають на соціофобію, будують свою подальшу поведінку, виходячи з цих проекцій. Вони довго обмірковують, як треба діяти, щоб наступного разу не справити таке ж враження або хоча б «не надто зганьбитися».

Схильність до негативної оцінки своїх дій формує упереджений погляд на власну поведінку. Хворі на соціофобію надзвичайно критично оцінюють свою зовнішність, міміку, жестикуляцію, мовлення, ходу, особливості рухів тощо. Переконаність у своїй неспроможності і зневаги оточуючих, висока емоційна залученість і переоцінка важливості ситуацій, що лякають, провокують тривогу.

Тривога при соціофобії інтенсивна та неконтрольована. Супроводжується соматичними проявами різного ступеня виразності. Можливі серцебиття, почастішання дихання, тремтіння, слабкість у ногах, пітливість, запаморочення, озноб або відчуття жару, утруднення ковтання та інші неприємні симптоми. Виникає як безпосередньо у лякаючій соціальній ситуації, так і при думках про неминучість такої ситуації. Згодом формується поведінка, що уникає. Хворі на соціофобію відмовляються від публічних виступів, планують свій день так, щоб уникнути відвідування громадських туалетів, прийому їжі в кафе або їдалень тощо.

Страх, тривога та уникаюча поведінка суттєво погіршують якість життя пацієнтів, які страждають на соціофобію, негативно впливають на особисті відносини, обмежують професійну та соціальну реалізацію. Збільшується ймовірність розвитку депресії. Деякі хворі на соціофобію намагаються знизити рівень тривоги, приймаючи спиртне, лікарські препарати та психоактивні речовини, що може спричинити розвиток алкоголізму, наркоманії та лікарської залежності. Наголошується висока коморбідність соціофобії з іншими тривожними розладами. У тяжких випадках можлива повна соціальна ізоляція.

Діагностика та лікування соціофобії

Діагноз соціальна фобія встановлюється на підставі скарг хворого та даних спеціальних опитувальників. Діагностичними критеріями соціофобії є тривога, що супроводжується психологічними та вегетативними симптомами, зв'язок тривоги з певними соціальними ситуаціями та уникаюча поведінка. Деякі пацієнти, які страждають на соціофобію, звертаються за допомогою не до психологів або психотерапевтів, а до лікарів загального профілю, пред'являючи скарги на серцебиття, запаморочення та інші вегетативні симптоми тривоги. При яскраво виражених тілесних проявах потрібне виключення соматичної патології.

Лікування соціофобії зазвичай здійснюється в амбулаторних умовах. Найбільш ефективним методом лікування, на думку більшості фахівців, є когнітивно-поведінкова терапія. У ході терапії хворий на соціофобію за підтримки психолога виявляє упередження, помилки мислення і катастрофічні думки, що провокують виникнення тривоги. Потім психолог допомагає пацієнту, який страждає на соціофобію, змінити мислення за допомогою спеціальних вправ і проводить систематичну десенсибілізацію - поступове занурення в лякаючі ситуації в безпечній обстановці.

У процесі лікування соціофобії активно використовують групову терапію. Під час занять у групі хворі відпрацьовують соціальні навички, стають учасниками рольових ігор та навчаються технікам релаксації. Робота групи дає можливість зменшити характерний для соціофобії страх публічності, закріпити нові стереотипи поведінки, отримати підтримку провідного та інших учасників. При супутній депресії, генералізованому тривожному розладі, тяжкому панічному розладі та тривалому, виснажливому перебігу соціофобії психотерапію проводять на фоні.

Застосовують транквілізатори та антидепресанти. Транквілізатори при соціофобії призначають швидкої корекції психологічного стану. Щоб уникнути розвитку залежності, тривалість прийому транквілізаторів не повинна перевищувати 3-4 тижнів. Антидепресанти при соціофобії використовують для усунення тривоги, покращення настрою, зниження емоційної напруги, нормалізації сну та апетиту. Тривалість курсу – від 4 місяців до півроку та більше. При високій тривожності іноді застосовують препарати із групи бета-блокаторів.

Загальна тривалість лікування залежно від тяжкості та тривалості соціофобії може коливатися від 2-3 місяців до року та більше. Прогноз здебільшого сприятливий. При адекватній терапії, високому рівні мотивації та активній участі хворого на соціофобію в психотерапевтичному процесі можливе повне лікування. Прогностично несприятливими ознаками є пізнє звернення, важка соціальна дезадаптація, поєднання соціофобії з іншими психічними розладами, алкоголізмом та наркоманією.

У вік швидкостей та інформаційних технологій з'являються інші стани та хвороби, про які нічого не знали наші предки. Одним із таких дисгармонійних станів є соціофобія. Термін утворений латинським «socius» - спільний, загальний та грецький «фобос» - страх. Під соціофобією розуміють тривожний стан соціального походження, незрозумілий, незрозумілий страх здійснення дій суспільного характеру. Люди, які страждають на такий страх соціуму, уникають публічних виступів перед аудиторією, зовсім не переносять, коли за ними спостерігають під час роботи, навіть бояться перебувати на вулиці. У подібних страхів може бути реальний грунт, або вони створюються уявою, що розігралася.

Люди, які страждають на соціофобію, цілком можуть усвідомлювати, що страхи, пов'язані з соціальною взаємодією безпідставні або надумані. Але, незважаючи на критичність мислення, такі люди не здатні самостійно пересилити страх такого роду.

У різних людей недуга проявляється по-різному. В одних це тотальний страх будь-якого перебування серед людей, інші бояться провести невелику презентацію перед публікою.

Як правило, виявляються симптоми соціофобії вже на ранніх етапах розвитку. За даними статистики серед 11-річних 50% страждають, віком до 20 років - 80%. Рано виявляється хвороба тягне у себе виникнення супутніх розладів, наприклад, медикаментозну залежність чи . Розрізняють такі симптоми соціофобії:

• психологічні
• фізіологічні
• когнітивні
• поведінкові

Психологічні:

• сильний стрес, страх перед виконанням різноманітних соціалізованих дій.

Фізіологічні симптоми:

• вологі долоні (гіпергідроз);
• посилене серцебиття;
• тремор;
• запаморочення;
• діарея;
• ступор;
• невиразна і плутана мова;
• панічна атака;
• нудота;
• почервоніння шкіри;
• сльози;
• істеричні реакції;
• зміна серцевого ритму;
• епізодичне заїкуватість.

Когнітивні ознаки

Люди, які страждають, приходять у справжній жах тільки від думки, що за ними, можливо, ведеться спостереження. Як правило, вони повністю поглинені собою, уважно стежать за зовнішнім виглядом, контролюють свої дії. У таких людей підвищені вимоги не лише до оточуючих, а насамперед до себе. Соціофоби щосили намагаються справити сприятливе враження на оточуючих, у своїй внутрішньо усвідомлюючи, що це їм ніколи вдасться.

Постійно думаючи про себе в чорному світлі, такі люди перебувають у стані підвищеної тривожності та . Будь-які негативні зауваження вони сприймають безпосередньо на свою адресу, вважають себе винними у всіх катастрофах світу через неадекватну оцінку своїх здібностей. Вони ставляться до себе дуже упереджено і прискіпливо.

Поведінкові прояви

Поведінкові прояви недуги в плані соціально-тривожного розладу, перш за все, проявляється в усталеному страху в більшості ситуацій, в яких людина оцінюється оточуючими, або через особисту негативну думку про свої здібності. Це не просто стислість або сором'язливість, це стан, що порушує нормальний ритм життя людини. В результаті він починає уникати будь-якого спілкування з людьми, замикається у собі, влаштовуючи процес самокопання та самобичування, ухиляється від відвідувань розважальних заходів типу тусовок, дискотек, вечірок. Побоюється заходити до кафе, ресторанів, сприймаючи всіх оточуючих як ворогів чи шпигунів. Такі люди ні в якому разі не дивитимуться в очі співрозмовника.

Як вважає відомий психолог Б. Ф. Скиннер, насамперед, виражаються у поведінці, що уникає. Людина просто починає побоюватися будь-яких ситуацій, які викликають у нього тривогу та страх.

Діагностика

Чим раніше проведено діагностику захворювання, тим більше шансів максимально зменшити наслідки, а також уникнути супутнього розладу, яким у більшості випадків виявляється депресія.

Для мінімізації проявів тривожності та остраху деякі серйозно підсідають на прийом алкоголю, тонізуючих, наркотичних речовин.

Хвороба втрачених можливостей – таку поетичну назву отримала соціофобія.

Соціофобія: причини

Причини соціофобії можуть бути різними.
Найбільш поширені:

• спадковість
• фактори довкілля.

Ризик захворіти підвищується у кілька разів, якщо ознаки хвороби були у когось із родичів. Близнюковий і генеалогічний методи дослідження довели, що коли в роду були люди, які хворіли на соціофобію, то можливість отримати такий розлад нащадкам дорівнює приблизно 35 - 50%. Причому впливає як спадковий чинник, а й сімейний, оскільки захворіти можуть діти, які пройшли усиновлення.

Гіперопіка чи зайва критика дітей у сім'ях збільшує ймовірність розвитку цього захворювання.

Проведено цікаві дослідження з інгібування поведінкового новонароджених. Поведінкове інгібування не є патологією, це особливість діяльності нервової системи, при якій індивід більше сконцентрований на собі, тому навколишній світ сприймається ним як джерело страху і жаху. Подібне явище виявляється приблизно в 15% випадків і є ще одним фактором ризику боязні жити на повну силу надалі.

Вплив епізодів минулого негативного досвіду спілкування

Як довели проведені дослідження, отриманий попередній досвід соціалізації з негативним забарвленням також може провокувати розвиток різних соціальних розладів та соціофобії, особливо це стосується людей з екстрачутливістю. У 60 відсотків соціофобів було виявлено чіткий взаємозв'язок між психологічною травмою, пов'язаною з принизливою або травмуючою соціальною подією, та погіршенням симптомів захворювання. Причому важливий як безпосередньо особистий соціальний досвід, а й просте спостереження подібного негативного досвіду інших, що перетворює розвиток соціофобії на більш ймовірний процес. Соціальна тривожність також може мати накопичувальну природу, пов'язану зі складностями адаптації до нового колективу, неприйняття чи знедоленості однолітками, довгих років психологічного переслідування чи цькування.

Сором'язливі підлітки, з яких надалі виростають тривожні молоді люди, вже у дорослому житті особливо наголошували, що раніше постійно стикалися з відкиданням, зневагою з боку однолітків, вираженими у найрізноманітніших формах фізичного та психологічного насильства. Як показало проведене дослідження, популярність негативно корелюється із соціальною тривожністю. Тому діти, які не користувалися популярністю однолітків, показують сильніший ступінь прояву тривожності та страху, що переходить у відчай і страх бути негативно оціненими, порівняно з учасниками контрольної групи. Як виявилося у процесі проведеного дослідження, підлітки з соціофобією показують тенденцію отримувати від однолітків меншу кількість позитивних реакцій, що надалі провокує прояв уникнення поведінки.

Методи лікування

Основним методом лікування соціофобії є поведінкова психотерапія.

Медикаменти також застосовуються, але зазвичай лише в тих випадках, коли пацієнт категорично відмовляється від психотерапії, проте їх ефективність досить обмежена та спрямована в основному на усунення та тривожність. Поведінкова терапія полягає в процесі створення у хворого на соціофобію нових уявних установок, що використовуються при оцінці ситуацій, які зазвичай викликають тривогу, і позбавлення від фізичних симптомів.

Увага до лікування соціофобії зросла останніми роками.

Нові лікарські методи:

• антидепресанти
• бета-блокатори
• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну
• інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норепінефрину.
• інгібітори моноамінооксидази
• бензодіазепін

Зв'язок з іншими розладами

Існує високий ступінь взаємопов'язаності між соціофобією та іншими розладами психіки, які її доповнюють. Найчастіше вірним супутником соціофобії буває депресія, потім занижена самооцінка, причиною якої є гостра нестача індивідуальних взаємин, перебування у тривалих періодах ізоляції, що з страхом спілкування коїться з іншими людьми. Намагаючись позбутися тривоги та депресії, людина може вдаватися до вживання алкоголю та наркотичних речовин, що, у свою чергу, може призвести до формування залежності.

20% соціофобів перебувають у стані алкогольної залежності. Депресія, як правило, лідирує серед сполучених хворобливих станів. Як свідчать уперті цифри, у дослідженні, у якому взяли участь 14263 піддослідних, у 2,4% діагностували соціофобію і їх у 16,6% встановили попутно і депресію. Крім депресії, у хворих на соціофобію в 36% випадків переважає посттравматичний стресовий розлад, у 33% випадків виявляють панічне, а в 19% - загальний тривожний розлад, у 18% - зловживання наркотичними речовинами, у 23% учасників - спроби. Відзначено, що соціофобія супроводжує у пацієнтів з алкоголізмом у 75% випадків, з у 61% випадків, з депресією – у 90% випадків.

У посібнику DSM-IV сказано, що людину не визнають хворим на соціофобію, якщо ознаки її хвороби краще виражаються критеріями для розладів аутичного характеру, таких як аутизм або синдром Аспергера, окремо взяті особистості страждають від обох недуг одночасно. 28% випадків доповнюють аутизм, біполярний розлад, дефіцит уваги. Соціофоби, порівняно з тими, хто позбавлений недуги, приймаючи антидепресанти, страждають і на гіпоманію.

Хвороба неоднозначна і приносить масу незручностей та дискомфорту своїм носіям, позбавляючи їхнього повноцінного життя.

Відео - «Соціофобія: особливості захворювання»

Соціофобія (страх суспільства, соціально-тривожний розлад) - це , виражена в ірраціональній боязні здійснювати суспільні дії або виконувати що-небудь під наглядом. Соцстрах не має точно певної групи ризику і проявляється у людей, незалежно від статі, віку та соціального оточення. У розвинених країнах зустрічається частіше, ніж у країнах третього ешелону.

Відразу обмовимося, що тривога - це нормальний спосіб відреагування психіки та організму на стресори, що зустрічається в нормі і допомагає впоратися з емоційно зарядженою ситуацією.

Якщо ж тривога поводиться поза межами певної ситуації, вона має тенденцію переходити в розряд хронічної, оформляючись в тривожно-фобічне розлад. Саме така, нерелевантна ситуації, тривога формується під час розладу. Вона торкається всіх елементів діяльності:

Таким чином, соціальна фобія веде за собою високий рівень тривоги, яка, за відсутності лікування, може переходити в особистісну межу. Тривога при розладі націлена на те, що насправді малоймовірно.

Соціофоби постійно перебувають «на узводі», на сполох хворі переживають як непідконтрольну, яка не має чіткого об'єкта, невідворотну. Напруга не спадає, що може призводити до закономірного виснаження нервової системи та вести за собою депресії та соматичні розлади.

На відміну від багатьох фобій, соціофобія як би «розтягує» симптоми в часі: страх і страх присутні постійно, загострюючись при виконанні соціально значущої роботи. Хто такий соціофоб? Це особистість, яка свідомо уникає будь-яких дій, що відбуваються на публіці, а в корені такого уникнення лежить страх перед людьми. Соціофоби гранично тривожні і намагаються захистити себе від виконання таких соціальних ролей, при яких вони (у їхньому уявленні) виявлять свій страх або відчуватимуть сором і зніяковілість.

Звідси ми можемо зробити висновок, що соціофобія є страхом соціального життя і людства загалом, а страх перед виконанням дій «на людях» — вторинний і пов'язаний із можливим хворим на оцінку з боку суспільства. Соціофоби бояться не діяльності, а сторонніх спостерігачів.

Соціофоб як випав із суспільного життя

У всіх є місця, де ми «не у своїй тарілці», у соціофобів такі місця – скрізь. Порушення змушує хворого постійно ставити собі одні й самі питання, пов'язані з тим, як він буде оцінений іншими. Відповіді ж, як правило, мають негативний характер і зводяться до самознищення.

У деяких випадках соціофобія розвивається як реакція на фрустровану потребу в оцінці з боку значущої людини, після чого страх поширюється на всю соціальну сферу.

Щоденні та звичайні ситуації викликають у соціофобів страх негативної оцінки оточуючими, особливо незнайомими. Хворі намагаються бути максимально непомітними у суспільстві, проте такі спроби втекти, як правило, привертають ще більше уваги, що посилює тривогу та страхи. Соціофобія змушує людей перетворюватися на «невидимок», аби уникнути небезпечних, у їхніх очах, ситуацій.

Виявляючись у важливій для хворого ситуації, рівень тривоги різко зростає, вона буквально захоплює його і може призводити до гострих нападів паніки (не плутати з панічними атаками).

За стрибком тривоги слідує єдиний правильний механізм захисту - уникнення або переривання. Хворий буквально зривається з місця, щоб зникнути з ситуації, що травмує. Така поведінка оцінюється хворим як неадекватна і викликає ще більший стрес, руйнуючи нормальні взаємини з людьми, суттєво ускладнюючи роботу та навчання.

Різні маски соціофобії можуть прив'язувати страх до конкретного об'єкта, пізніше розповсюджуючи його на все соціальне життя хворого. Нижче наведено список об'єктів фобії при розладі, що описується.

За частотою народження причинами страху є:

• публічний виступ;
• відповіді біля дошки у школярів та виступи перед аудиторією у студентів;
• рекрутингові співбесіди;
• бізнес-мітинги для віку 30+;
• розмови із начальством;
• розмови з незнайомими людьми, особливо тет-а-тет;
• діалоги з використанням засобів зв'язку (телефон, Скайп);
• боязнь задовольняти вітальні та соціальні потреби у громадських місцях (питво та прийом їжі, справляти потребу, розмовляти, читати тощо);
• перша зустріч із незнайомою людиною (заздалегідь запланована);
• громадські заходи (необхідно розмежовувати від агорафобії);
• походи великим ТЦ;
• використання громадських туалетів (особливо у чоловіків);
• ситуації, коли за діями хворого стежать (змагання, супервізії).

Визнаючи за собою ненормальну поведінку та тенденцію до уникнення травмуючих ситуацій, хворі виявляють у себе нав'язливі думки, пов'язані з конкретною ситуацією, що мала місце.

Думки хворого практично весь час зайняті аналізом своїх дій упереміш із питаннями про те, як жити з соціофобією, якщо людина визнала наявність захворювання. Понад те, хворі постійно переоцінюють значимість тих чи інших реакцій, вкладених у них із боку оточення. Як правило, їм надається негативне забарвлення.

Причини фобії

Статистичні дані: згідно з Американською Психіатричною Асоціацією перші маячки соціального страху виявляються в 10-13 років. Після 25 років захворювання рідко проявляється як самостійне – воно або включене в картину іншої хвороби, або йому передує психотравмуючий досвід та депресії. Жінки схильні до розладу в 2 сильніші. Найчастіше зустрічається у одружених і мають високий рівень освіти людей.

Як та інші фобії, це захворювання обумовлено генетикою, соціальним середовищем, особливостями нервової системи та наявністю родового обтяження (наявність у роді психічних розладів).

У дитячому віці на розвиток розладу впливають:

• непослідовне та неадекватно суворе виховання;
• педагогічна та психологічна непідкованість батьків;
• пред'явлення неадекватних віку вимог.

У пубертаті ризик розвитку захворювання пов'язаний із:

• безглуздою та недоцільною критикою підлітка;
• конфлікти з батьками та соціальне несхвалення;
• придушенням сексуальності з будь-яких причин.

Пізній дебют розладу пов'язується з:

До особливих причин можуть належати хронічні захворювання та косметичні дефекти.

Симптоми

Як і інші фобії, соціальна фобія та її симптоми виявляються на наступних рівнях:

• соматичному;
• емоційному;
• когнітивному;
• поведінковому.

Рівень фізіології та соматики

Оскільки в картині порушення яскраво виражена тривога, то основні симптоми на цьому рівні схожі на симптоматику тривоги:

Ця симптоматика називається негативною та є похідною від підготовки організму до зустрічі з «небезпекою». Зовні соціофобія проявляється у блідості, дрібному тремтіння, розширенні зіниць.

Рівень емоцій

У принципі, хворі живуть у постійному очікуванні найгіршого, для них все страшно. Якщо зайти на який-небудь аматорський форум, присвячений соціофобії, то багато хто «зцілівся» рекомендує приймати різні препарати, які пригнічують саме емоційну симптоматику захворювання:

• почуття небезпеки;
• напруженість;
• занепокоєння (у тому числі рухове), дратівливість;
• готовність до прояву симптомів лише на рівні фізіології;
• відсутність думок («раптом спорожніла голова»).

Зауважимо, що самостійний прийом заспокійливих та гіпнотиків (снодійного) може усунути деякі прояви тривоги, але ніколи не усуне причину її виникнення. Зрештою організм перестане реагувати на хімічні сполуки, що приймаються.

У гострі періоди захворювання хворі можуть відчувати труднощі зі сном як кошмарних сновидінь, і навіть почастішання ефекту дежавю, що викликається подібними емоційними переживаннями.

Рівень когніцій (думок)

На цьому рівні симптоматика виявляється у нав'язливих думках щодо стресових ситуацій, а також планування їх уникнення.

Тут виявляється зниження уваги.

Рівень поведінки

Цей рівень є наслідком пережитої ситуації або відтворення її в голові. До нього відносять усю фізичну активність, спрямовану на зниження тривоги та усунення її наслідків:

• плутаність сну;
• підвищення безцільної рухової активності (аж до невротичних тиків та нав'язливих дій);
• підвищена потреба у випорожненні;
• тенденція до уникнення.

Лікування хвороби

Соціофобія є розладом, що має несприятливий перебіг, та потребує професійного лікування. Насамперед необхідно розмежувати цей розлад параноидной психопатії, оскільки психологічна симптоматика зовні схожа.

Після диференціальної діагностики призначається курс медикаментозного та психотерапевтичного лікування, підібраний індивідуально для кожного пацієнта.

Діагностується ця хвороба та призначається лікування виключно психіатром чи психологом, а курс препаратів визначається лише компетентним лікарем-психотерапевтом на основі загальних аналізів! Про те, як повністю позбавитися соціофобії знають лише підковані в психології лікарі!

Психотерапія

Когнітивно-біхевіоральна терапія

Ця терапія спрямована на навчання клієнта вилову у свідомості помилкових думок, що викликають тривогу та їх коригування. КПТ вчить людей знімати невротичний контроль та активно справлятися із симптоматикою соціофобії.

Цей вид терапії допомагає людям легко долати дискомфорт і впоратися з тривогою від перебування в соціумі. Після фіксації таких навичок терапевт завершує курс вирішенням несвідомого конфлікту, що лежить в основі соціофобії.

Гіпносуггестивна корекція

Цей підхід ґрунтується на несвідомій зміні установок та переконань пацієнта щодо травмуючих ситуацій. Психотерапевт створює у свідомості пацієнта найкращі моделі реакцій на стресори.

Безумовно, цей підхід є ефективним, пацієнт починає по-іншому дивитися на людей і себе, знімається дискомфорт від перебування в колі людей. Але якщо причиною цієї фобії була якась конкретна ситуація, що травмує, то, швидше за все, вона не буде дозволена.

Психофармакологічне втручання

Зводиться до придушення тривоги та деяких соматичних проявів. Курсове лікування антидепресантами найчастіше супроводжується призначенням загальнозміцнюючих засобів та вітамін.

З класу антидепресантів призначаються речовини, що інгібують зворотне захоплення норадреналіну та серотоніну. Вибір препарату залежить від індивідуальної переносимості та результатів загальномедичних аналізів.

При тривогою, що межує з панікою, можуть призначатися речовини класу бензодіазепінів. Однак таке лікування не повинно тривати більше місяця, оскільки побічні ефекти цього класу сильно впливають на роботу організму. Більш того, ці речовини здатні викликати залежності, що важко коригуються.

Після бензодіазепінового курсу пацієнтів переводять на загальні препарати та визначають кінцевий препарат.

Ми сподіваємося, що нам вдалося в доступній формі пояснити, що ж таке страх суспільства і як з нею боротися! Міцного вам здоров'я!

Що означає слово "соціофоб"? І хто може назвати себе?