Як гоїться косметичний шов після кесарева. Татуювання на рубці. Болюча припухлість ран

Майбутня зустріч із дитиною приносить багато заворушень кожній жінці. Найбільше майбутні мами переживають через процес розродження. Іноді по медичним показаннямлікар призначає кесарів розтин. Після цієї операції на тілі залишається шов. Тому самих жінок цікавить питання, як правильно його обробляти. Інші турбуються про можливі післяопераційні ускладнення. Таке хвилювання цілком зрозуміле, але більшість страхів є надуманою.

Медична довідка

Кесарів розтин - це розроджувальна процедура, в ході якої дитина витягується через розріз на порожнини матки. Причини, через які лікар призначає операцію, можуть бути різними. Наприклад, неправильне становищеплоду, загроза здоров'ю матері або обвиття дитини пуповиною. Залежно від самого процесу розродження і ускладнень, що його супроводжують, розрізи виконуються декількома техніками. В результаті виходять різні шви, що вимагають певного догляду. Про нього буде детальніше розказано трохи нижче.

Які шви після кесаревого розтину можливі?

Усього існує 3 їх різновиди.

1. Вертикальний шов. Якщо у плода спостерігається гостра гіпоксія, а у породіллі почалася кровотеча, проводять корпоральний варіант кесаревого розтину. Результатом такої операції є вертикальний шов, що йде від пупка і завершується в лобкової області. Красою він не відрізняється. У майбутньому рубці стають помітними на фоні живота, часто виявляють схильність до ущільнення. Подібний вид операції проводиться тільки в екстрених випадках.
2. Горизонтальний шов. При планової операціїпроводиться лапаротомія за Пфанненштилем. Розріз виконується поперечно в лобковій ділянці. Він знаходиться в шкірній складці, тому черевну порожнину не розкривають. М'язи живота просто розсуваються. Виходить акуратний шов після кесаревого розтину. Завдяки особливій методиці накладання він не переривається і практично непомітний.
3. Внутрішні шви. В обох випадках внутрішні шви можуть відрізнятись за способом накладання. Лікар підбирає варіант для швидкого загоєння рани та зменшення крововтрати під час процедури. Тут не можна припускатися помилок, оскільки від правильно обраної методики залежать наступні вагітності. При корпоральній операції виконується поздовжній шов, а у разі лапаротомії за Пфанненштилем – поперечний:

• матка прошивається однорядним швом із міцного синтетичного матеріалу;
• очеревина зашивається кетгутовими стібками;
• для сполучної тканиним'язів використовують нитки, що саморозсмоктуються.

Скільки шов після кесаревого розтину загоюватиметься, як правильно доглядати його — ці моменти безпосередньо залежать від варіанта розрізу порожнини матки. Після пологів лікарі обов'язково відповідають пацієнткам на всі питання, що викликають у них сумніви.

Зняття швів

Перше питання, яке ставить більшість жінок після пологів: на який день відбувається зняття швів після кесаревого розтину? Відповісти однозначно на нього неможливо. Все залежить від техніки виконаного розрізу.

Якщо йдеться про косметичний шв, коли накладають нитки, що саморозсмоктуються, знімати їх не потрібно. Вони самостійно зникають приблизно 70-80 день після операції.

Вузловий шов, який використовують при корпоральній техніці, знімають на п'яту добу. Спеціаліст з одного краю спеціальним інструментом відщипує вузлик, що стримує нитки. Потім щипчиками їх підхоплює та акуратно витягує. Все залежить від порога чутливості. Правильно проведена процедура має супроводжуватися неприємними відчуттями.

Догляд за швом у пологовому будинку

Турбота про жінку, поки вона залишається у пологовому будинку, лягає на медичний персонал. Відразу після кесаревого розтину шрам від операції закривають. стерильною пов'язкою. Вона запобігає його інфікуванню та пошкодженню. Медсестра здійснює заміну пов'язки. Якщо процес одужання відбувається без ускладнень, обробка швів після операції триває протягом 6-7 діб. З антисептичних препаратівзазвичай використовують «Хлоргексидин», «Фукорцин» та розчин зелені діамантової.

Завдання жінки - бездоганно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Шрам, що не зарубцювався, «боїться» води. Тож у першу добу його категорично заборонено мочити. Попадання води небезпечне запаленням. Вже в пологовому будинку можна починати носити бандаж після кесаревого розтину. Він забезпечує додатковий захист шва від механічних пошкодженьі одночасно дозволяє повернути животу довагітний вигляд.

Перед випискою додому жінка отримує докладну консультацію щодо рекомендацій у період загоєння шва та необхідні заходищодо попередження ускладнень.

Домашній догляд

Після виписки жінка має самостійно дбати про відновлення організму. Приблизно через тиждень, як правило, відпадає потреба в особливому догляді за швом. Однак, щоб уникнути небажаних наслідків, слід дотримуватися стандартних рекомендацій лікарів:

• регулярно обробляти область розрізу спеціальними препаратами;
• дозволяється приймати душ, але давити чи терти шов не можна;
• продовжувати носити бандаж після кесаревого розтину;
• робити повітряні ванни.

Приблизно через пару місяців після кесарева дозволяється використовувати лікувальні мазіта крему. Вони сприяють якнайшвидшому розсмоктуванні шва. Після операції обробку лікарі радять починати із застосування аптечного розчину вітаміну Е. Його слід наносити безпосередньо на рубець. Надалі цей засіб можна замінити маззю «Контрактубекс». Дешевшим її аналогом виступає інший препарат зі схожим механізмом дії - «Солкосеріл».

Особливості відновлювального періоду

Методика проведення операції в 90% випадків впливає на те, скільки гоїться шов після кесаревого розтину, з якими труднощами доведеться зіткнутися жінці. Тому доцільно відзначити кілька проблем, що турбують більшу частинуновоспечених мам.

Найчастіше відновлювальний періодсупроводжується больовим синдромом. У цьому немає нічого дивного, адже після пологів на матці та животі залишається рана. У перші кілька тижнів або навіть місяців дискомфорт може бути присутнім. Це природна реакція тканин на розріз. Болісні відчуття можна усунути анальгетиками. Їх має призначити лікар з урахуванням лактаційного періоду. Поздовжній шов турбуватиме приблизно 2 місяці, а поперечний - близько 6 тижнів.

Багатьох турбує твердість тканин у сфері шва. Це явищетакож вважається нормою. Відбувається загоєння тканин, а рубець не відразу розм'якшується. перерізу гоїться швидше. Рубцювання тканин закінчується протягом року. Поздовжній рубець тримається близько півтора року.

Деякі жінки зауважують, що з часом над швом утворюється шкірна складка. За відсутності болю та нагноєння проблеми вона не уявляє. Таким чином відбувається рубцювання тканин. Однак шишка в області шва має насторожити. Її розміри можуть змінюватись від маленької горошини до величини волоського горіха. Найчастіше вона має багряний відтінок. У цьому випадку звернення до гінеколога є обов'язковим. Шишка може бути проявом рубцювання тканин, так і запаленням або навіть онкоутворенням.

Коли на шві після кесаревого розтину з'являється сукровиця першого тижня, турбуватися немає причин. Це нормальний процесзагоєння. Якщо виділення стають із домішками крові та гною, варто відразу звернутися за консультацією до фахівця.

У всіх, хто переніс кесарів розтин, приблизно через тиждень шов починає сильно свербіти. Таке явище також вказує на процес загоєння рани, що почався. Однак чіпати чи розчісувати живіт не можна.

Ранні ускладнення

Досягнення в сучасній гінекології зробили кесарів розтин щодо безпечної для здоров'я жінки процедурою. Однак у процесі загоєння рани можуть виникнути ускладнення.

У перші кілька тижнів після розродження на шві може з'явитися гематома, початися кровотеча. Такі проблеми зумовлені лікарськими помилками. Мова йдепро неякісно вшиті кровоносних судинах. Подібне ускладненняможе бути викликано та неправильною обробкоюрани після операції, коли свіжий рубець постійно травмується.

У поодиноких випадкахспостерігається розбіжність шва. При цьому розріз починає буквально розповзатися з різних боків. Зазвичай таке відбувається на 6-11 добу. Іншою причиною, чому розійшовся шовпісля кесаревого розтину, є інфекція. Вона перешкоджає нормальному зрощенню тканин.

Часто лікарі діагностують запалення області розрізу через неправильний догляд або інфікування. В цьому випадку тривожними симптомамиє:

• підвищення температури;
• поява гною чи крові;
• набряклість;
• почервоніння.

З появою перелічених ознак слід відразу звертатися за медичною допомогою. Самолікування займатися небезпечно. В разі запального процесузазвичай призначається антибіотикотерапія. У запущених ситуаціях потрібне хірургічне втручання.

Пізні ускладнення

Негативні наслідкизі швом після кесаревого розтину можуть виникнути у будь-який час. на початкових етапахускладнення легко лікуються медикаментозно. Однак після декількох місяців для їх усунення може знадобитися хірургічне втручання.

Найчастіше лікарі діагностують лігатурні нориці. Вони утворюються через запалення, що розвиваєтьсянавколо ниток. Це означає, що організм відкидає Подібне запалення проявляється через кілька місяців з моменту втручання. Свищі виглядають як ущільнення невеликого розміруз отвору в яких сочиться гній. Лігатуру може видалити лише лікар.

Ще одним ускладненням є келоїдний рубець. Цей шкірний дефект не несе в собі загрози життю і не супроводжується больовим синдромом. Головна причинайого виникнення - нерівномірне наростання м'яких тканин через особливості шкіри. Зовні келоїдний рубець виглядає як нерівний шрам.

Як позбутися негарного рубця?

Іноді рубець на шві після кесаревого розтину виглядає вкрай непривабливо. З такою проблемою доводиться мати справу не тільки після корпорального розрізу. Щоб її позбутися, сучасна медицина пропонує кілька процедур:

1. Мікродермабразія. Дана методикапередбачає шліфування рубцевої тканини за допомогою оксиду алюмінію. В результаті відбувається наростання нової шкіри. При цьому у тканинах покращуються обмінні процеси. Усього кілька процедур із перервою на тиждень дозволяють помітно покращити стан шкіри на животі.
2. Лазерне шліфування. Ця процедура передбачає зняття рубцевих тканин за допомогою лазерного променя. З одного боку, вона дуже болюча, з другого — ефективна.
3. Хімічний пілінг. Проводиться із використанням фруктових кислот. Правильне застосування дозволяє відлущити шкіру в проблемній зоні. Обов'язковим при хімічний пілінгє використання препаратів для вирівнювання шкіри.
4. Хірургічне висічення. Така процедура рекомендується в тому випадку, якщо шов на матці після кесаревого розтину невеликий. У ході операції рубець розсікають і видаляють судини, що вросли.

Перед вибором конкретної процедури рекомендується проконсультуватись із лікарем. Багато хто з них має протипоказання. Крім того, приступати до видалення рубця слід не раніше ніж через рік після втручання. Перелічені процедури не усувають шрам повністю. Вони лише роблять його менш помітним.

Наступні вагітності

Гінекологи не забороняють жінкам повторно народжувати після втручання. Однак і тут є певні нюанси.

Найпоширеніша проблема - шов після кесаревого розтину болить і завдає дискомфорту. Неприємні відчуття можуть бути настільки вираженими, що жінка думатиме про його розбіжність. У багатьох недосвідчених матусь таке почуття супроводжується панікою. Якщо знати, чим продиктовано больовий синдром, всі страхи одразу зникнуть.

Лікарі рекомендують витримувати термін між операцією та наступною вагітністю у 2 роки. Тільки в цьому випадку розбіжність шва виключена. Вся справа у спайках, які формуються при відновленні м'яких тканин. Їх розтягує живіт, що збільшується в розмірах. Тому й виникають неприємні відчуття. При появі больового синдрому важливо відразу звернутися до гінеколога та пройти ультразвукове обстеження. Лікар може порадити знеболювальну мазь.

Потрібно розуміти, що процес загоєння м'яких тканин після операції дуже індивідуальний. Він залежить від кількох факторів: стан здоров'я жінки, вид розрізу, правильність догляду після кесарева. Якщо нова мама враховуватиме ці нюанси і слідуватиме рекомендаціям лікаря, можна уникнути розвитку ускладнень і планувати нову вагітність.

Кесарів розтин - це досить складна порожнинна операція, при якій розсікається шкіра, м'язи, очеревина та матка з метою вилучення дитини. «Кесарів» проводять у разі, якщо ризик можливих наслідківпри природних пологахперевищує ризик цієї операції. Кесарів розтин може бути як плановим, так і ургентним (терміновим), але виробляють його строго за показаннями.

Методики розтину тканин живота

При кесаревому перерізі практикують кілька методик розтину тканин живота. Вибір тієї чи іншої методики завжди залежить від ситуації, яка стала показанням до цієї операції.

Так, при плановому кесаревому перерізі розріз шкіри найчастіше роблять горизонтально, а при екстреному – вертикально (від пупка донизу). У деяких випадках хірурги виробляють поперечний розрізАле це трапляється вкрай рідко.

Як відбувається ушивання рани?

Ушивання рани здійснюється пошарово. Матку вшивають нитками, що розсмоктуються, одно- або дворядним швом. М'язи і очеревину вшивають кетгутом або напівсинтетичними нитками, що розсмоктуються. Шкіру ж завжди вшивають нитками, що не розсмоктуються, тому що вони набагато міцніші.

Як обробляти шов після "кесарева"?

Зазвичай шви після кесаревого розтину знімають на 7 добу, тобто перед випискою. Протягом цих семи днів пов'язку на післяопераційної ранизмінюють щодня, а рану обробляють розчином антисептика. Найчастіше для цього використовують густий розчин марганцю. Цю процедуру виконують медсестри.

Щоб не відбулося розходження шва після кесаревого розтину, потрібно носити спеціальний післяопераційний бандаж. Що ж до рани, то обробка шва після кесаревого розтину повинна проводитися навіть після виписки (в домашніх умовах). Удома шов після «кесарева» потрібно мазати діамантовим зеленим. Робити це потрібно доти, доки зі шва не відпадуть усі скоринки.

Маленький рубчик, який залишиться на місці розрізу, згодом стане світлішим і стане непомітним.

Що робити, щоби не було рубця?

Сьогодні існує безліч різних препаратівдля розсмоктування післяопераційних рубців. Наприклад, Зерадерм, Зерадер-ультра, Дерматікс, Контрактубекс. Застосовувати всі ці кошти потрібно, починаючи з третього тижня після операції. У той же час, раніше використання цих препаратів перешкоджає розвитку сполучної тканини. Тому, перш ніж придбати ту чи іншу мазь, найкраще проконсультуватися з лікарем-косметологом!

Тепер вам відомо, як обробляти шов після кесаревого розтину та чим його мазати, щоб не було рубця. І нехай ваш животик буде найкрасивішим!

Ну а вибираючи інтернет-магазин товарів для офісу, зверніть увагу на http://dreamoffice.com.ua/ . Відмінний асортимент за прийнятними цінами!

Кесарів розтин – це різновид оперативного втручання, при якому здійснюється розріз шкіри, підшкірного та м'язового шару, а також матки з метою вилучення немовляти Обов'язково накладається акуратний шов після проведеного кесаревого розтину.

Загоєння відбувається індивідуально у кожному випадку. Але насамперед воно залежить від виду розрізу, шва, віку породіллі та її статури, а також правильності дотримання всіх рекомендацій лікаря.

Отже, що потрібно робити і знати мамам, щоб пологи та післяпологовий періодпройшли швидко та непомітно?

Найголовніше після кесаревого розтину – шов правильно, швидко та акуратно накласти. Усього виділяють три етапи щодо здійснення хірургічної процедури.

1. Спочатку накладається шов на матку. В операції найчастіше застосовується розріз поперечного перерізу, загальна довжина якого сягає 11-12 сантиметрів. Це обумовлено малою крововтратою та швидким загоєнням.
2. На другому етапі операції шви після кесаревого розтину накладаються на черевний покрив та м'язи передньої порожнини, а також сухожилля та підшкірно-жирову клітковину. Щоб після хірургічного втручанняне залишилося слідів, хірурги застосовують нитки, що розсмоктуються, з напівсинтетичного матеріалу: вікрил, монокрил і так далі.
3. Третій етап – зшивання верхніх шарів шкіри. Здійснюється лише у тому напрямі, у якому проводився розріз.

Різновиди розрізів при кесаревому перерізі

У сучасної медицини, Найчастіше, застосовують такі різновиди розрізів:

1. Висічення передньої черевної стінки вертикальним розрізом. Здійснюється за напрямком від пупка до лобка. Застосовується тільки за екстрених ситуаціях, що не терплять зволікання.
2. Розріз за Пфанненштилем. Має вигляд дуги, що проходить по всій довжині надлобкової складки. Після загоєння стає практично непомітним.
3. Висічення за Джоел-Кохеном. Виконується невеликим надрізом між лобком і пупком горизонтальному положенні. Дозволяє витягти немовля максимально швидко і акуратно.

Розрізи за Пфанненштилем та Джоел-Кохеном ушиваються внутрішнім швом, А вертикальний - нитками, що розсмоктуються.

Як не допустити ускладнень після кесаревого розтину

Відразу після операції породіллю переводять у відділення інтенсивної терапії. Тут вона проходить ретельний огляд та контроль з боку медичного персоналу. У разі ускладнень при кесаревому перерізі застосовується короткострокова антибіотикотерапія – вона не спричиняє негативних наслідківздоров'я дитини. При успішному результаті операції лікування препаратами не потрібно.

Щоб не розійшовся шов після кесаревого розтину, необхідно дотримуватися приписів лікаря, уникати травмування рани. Розбіжність може статися через інфікування шва, неправильну техніку закриття рани.

У перші 24 години породіллі заповнюють кров, втрачену під час пологів, а також підтримують усі системи життєзабезпечення. Особливу увагуз боку медперсоналу приділяється виділенням із піхви – якщо кров рясно тече, високий ризик виникнення маткової крововтрати. Крім того, у відділенні інтенсивної терапії мамі протягом двох годин ставлять крапельниці з такими препаратами, як окситоцин та метилергометрин – вони швидко скорочують матку – а також кладуть міхур із льодом на низ живота.

«Одразу після операції пацієнтка повинна навчитися повертатися з боку на бік, а до кінця цього ж дня — поступово вставати: спочатку сідати в ліжку, потім спускати ноги на підлогу, а потім ходити навколо ліжка і по палаті за допомогою медичного персоналу.»

Після закінчення 6 діб здійснюється УЗД для перевірки скорочувальної функції матки.

Протягом усього післяопераційного періоду проводиться зміна пов'язки, огляд та обробка швів за допомогою антисептиків. Знімають шви після кесарева на сьомий день після операції. Зазвичай відразу після цього молоду маму та дитину виписують додому.

Зняття шва та догляд за ним у лікарні та будинки

Обробку швів у лікарні проводить медичний персонал за допомогою антисептичних засобів. Тривалість повного загоєння, причому, безпосередньо залежить від проведеної операції та сумлінності породіллі по догляду за рубцем в домашніх умовах.

Шов знімається в лікарні за тиждень таким чином:

• З одного краю спеціальним інструментом відщипується вузлик, що стримує нитки разом.
• Щипчиками підхоплюється нитка і обережно витягується.

Чи боляче знімати шви після кесарева? Однозначної відповіді це немає. Все залежить від чутливості пацієнтки. Правильно проведена процедура зняття швів повинна приносити сильної болю.

Перед випискою додому, пацієнтка отримує докладну консультацію лікаря щодо правил поведінки в період загоєння, а також необхідних заходів щодо запобігання ускладненням.

Так, матусі, після кесаревого розтину будинку категорично заборонено виконувати такі дії:

• Піднімати тяжкості. До таких відносяться всі предмети, що перевищують вагу новонародженого.
• Зазнавати фізичних навантажень. До них відносяться: силові вправиабо Генеральне прибираннявдома.
• Довго лежати в ліжку. При малому русі породіллі особливо довго болить рубець. Пов'язано це із застоєм крові у малому тазі.
• Натирати чи здавлювати шов. При надмірному дискомфорті рубець може запалитись і дати ускладнення.

«Якщо сочиться шов після кесарева – навіть за тиждень після обробки – необхідно обробити рану. Використовується для цього зеленка або йод, при цьому шкіра змащується навколо рубця.»

А що дозволено? Наступні дії:

1. Носіння фіксуючого пояса на животі (бандаж).
2. Прийом теплого душа. Не допускається застосування мочалки.
3. Підтримка дієти на весь період загоєння.
4. Обдування живота теплим повітрям протягом 30 хвилин.

Можливі складнощі із загоєнням шва

Досить часто матусь цікавить питання: скільки гоїться шов після кесарева? Відповідь безпосередньо залежить від різновиду шва та можливих складнощівіз загоєнням. Так, виділяють первинні та вторинні ускладнення. До першої групи можна віднести:

Болючість

Відразу після здійснення розрізу на передній черевній стінціу пацієнтки виникає біль, який проходить лише через кілька тижнів або місяців. Щоб знизити її дію, вводять знеболювальні препарати:

• у першу добу: трамадол, морфін та інші наркотичні засоби.
• протягом наступного тижня: анальгін, кетанів або кетанол, димедрол.

Болить шов після кесаревого розтину у кожного пацієнта по-різному – все залежить від різновиду розрізу: вертикальний – до 60 днів, горизонтальний – до півтора місяця.

Ущільненість швів

Твердість протягом 60 днів – це цілком нормальне та закономірне явище: у цей період здійснюється повне загоєння. М'яким рубець стає лише через кілька років: поздовжній проходить через півтора роки, а поперечний – через 12 місяців.

«Досить часто у жінок з'являється невелика складка над швами. Вона не становить небезпеки, але тільки за відсутності гною та болю. Складка сприяє швидкого загоєннятканин. Однак наявність шишки має насторожити: це може бути як своєрідний вияв рубцювання, так і злоякісне утворення.

Сукровиця зі шва

Якщо шви зняті, але рубець мокне протягом перших 7 днів – то в цьому немає нічого поганого: так відбувається загоєння. Однак, за наявності неприємного запаху, кольору або крові рекомендується відразу звернутися до лікаря

Неприємні відчуття

Сильно свербить рубець? Нічого страшного: будь-який косметичний шовпісля кесарева, загоюючись і стягуючись, сильно свербить. Категорично заборонено чухати чи чіпати шов! Якщо ж рубець сильно пече - це привід звернутися до лікаря.

До вторинних ускладнень належать ті, що виявляються через півроку і довше після проведення кесаревого розтину. До них можна віднести лігатурний нориць. Це захворювання, що виникає внаслідок відторгнення організмом ниток. Характеризується поступовим погіршенням:

• Спочатку утворюється невелика пухлина.
• Потім проявляються червоні плями.
• З'являється болючість.
• Утворюється гній.

При цьому краї ранки можуть розійтися, а потім знову зійтись – через невелику ниточку, що стирчить у ній. У такому разі обробляти шов самостійно не можна. Слід своєчасно звернутися до лікаря, який обережно витягне нитку.

Відновлення фізичної форми після кесарева

У період відновлення та загоєння рубця не допускається проведення сильного фізичного навантаження. Однак, легка гімнастикацілком допустима – навіть за 6 годин після операції. Здійснюється вона так:

1. Легкі погладжування по животу хрестоподібними рухами протягом 3 хвилин.
2. Масажування спереду і з боків грудей від пояса до пахвової западини.
3. Погладжування спини зап'ястями та долонями зверху вниз і зліва направо.
4. Глибоке дихання грудьми, а потім і животом із утримуванням рук, поперемінно, в районі грудної кліткита швів.
5. Обертальні рухи ступнями, а також почерговий рух ногами на згинання та випрямлення.

29.04.2017 by Detki-malavki

На жаль, не завжди виходить народити дитину природним шляхом. Операція кесаревого розтину - це альтернативний і єдиний аналогічний варіант вирішення ситуації, що склалася. І на жаль, у неї є недоліки, які часом залишаються на все життя. Шов після кесаревого розтину - це нагадування про народження коханої дитини та щастя материнства, яке у багатьох жінок викликає збентеження та комплекси.

Шрам, рубець або як його ще називають - шов, буває горизонтальним та вертикальним. Вибір певного варіанта залежить від ситуації та становища плода. Наприклад, якщо при природних пологах виникли проблеми і жінка не може розродитися, то лікарі вдаються до нижньосередньої лапаротомії або поздовжнього надрізу. У 85% інших випадках вибір падає на лапаротомію за Пфанненштилем або як його ще називають у народі – поперечний надріз. І якщо в першому випадку ймовірність того, що шов буде сильно помітним, дорівнює 85%, то при горизонтальному розрізі — тільки в 35% випадках не повноцінного догляду.

Шов після кесаревого розтину, який буває?

Як і більшість інших операцій, кесарів розтин має на увазі кілька варіантів, при яких розташування шва змінюється. Єдине, що незмінно, так це довжина розрізу - вона не повинна бути маленькою, щоб не нашкодити здоров'ю дитини при витягуванні з черевної порожниниматері.

Вертикальний шов після кесаревого розтину.

Техніка залежить від форс-мажорних ситуацій. Вертикальний шов робиться при відмові матері народжувати самостійно останній момент, гіпоксії плода, сильній кровотечіі відсутність навколоплідних плід довгий проміжок часу.

Його дуже складно зменшити і знебарвити, тому що через кілька місяців після пологів він втрачає свою форму, розпливається і стає помітнішим.

Горизонтальний шов після кесаревого розтину.

Лапаротомія по Пфанненштилю або поперечний надріз - це такий же кесарів розтин, але з косметичним швом у лобковій ділянці. Крім того, що через кілька місяців він стає менш помітним, а через 1-2 роки стає практично непомітним, він швидше заростає, що допомагає мамі за більш короткий строкрозпочати повноцінний спосіб життя.

Косметичний шов після кесаревого розтину.

На сьогоднішній день косметичний шов після повноцінного загоєння стає практично непомітним, а завдяки місцю розташування – невидимим для очей. Крім того, його просто приховати під одягом, а в купальний період – за допомогою закритого купальника або трусиків із завищеною талією.

Як довго гоїться?

Загоєння шраму відбувається поступово, залежно від техніки операції та догляду. При правильному лікуваннібольовий синдром відступає через 48 годин після кесарева, якщо жінка починає поступово ходити по палаті, самостійно відвідувати туалет. А повноцінне освітлення та зменшення шва спостерігається лише за кілька місяців, пів року та 12 місяців, — у кожної представниці прекрасної статі по-різному.

Щоб допомогти своєму організму в загоєнні рубця, необхідно використовувати преднізолонову мазь (гель), займатися спортом через кілька місяців (після дозволу лікаря), носити бандаж, правильно харчуватися.

Якщо стан шва після повного загоєння не влаштовує жінку, можна звернутися до клініки. лазерної хірургіїза допомогою. Результат не змусить себе довго чекати і вже через кілька процедур можна буде порівняти по фото варіанти «до» та «після».

На фото поданому нижче показано, як виглядають шви після кесаревого розтину через кілька тижнів, 1, 2, 3, 4, 5, 6 місяців або рік:

Правильний догляд

Після виписки з пологового будинку необхідно дотримуватись рекомендованих правил. А якщо бути точнішим:

1) приймати лише душ, відмовившись від ванни;
2) уникати будь-яких фізичних навантажень (навіть дитину піднімати не можна) та стресових ситуацій;
3) забути про статеве життя перші два місяці після пологів;
4) відмовитися від будь-яких спортивних занять;
5) правильно харчуватися.

Ці правила розраховані на перші місяці після проведення операції кесаревого розтину, для того, щоб уникнути розходження шва та синців. Поступово повертатися до звичного способу життя можна виключно після дозволу провідного лікаря, який знає все про самопочуття пацієнтки та її стан здоров'я.

Що буває при неправильному догляді та виникненні патологій?

Виникнення проблем зі швом після кесаревого розтину, а якщо бути точніше – його про розходження та пухлини, буває лише у 3 випадках. Перша і найпоширеніша - не правильний догляд, фізичні навантаженнята відмова від даних при виписці рекомендацій. Друга, більш рідкісна - індивідуальна особливістьорганізму. Третя та остання - лікарська помилка(Спостерігається дуже рідко, але все ж таки буває).

Всі знають, що після пологів за допомогою кесаревого розтину на животі залишається шрам, оскільки при проведенні цієї операції лікарі роблять розріз м'яких тканин черевної порожнини і стінки матки. При цьому розріз виходить досить великим, щоби малюка можна було легко витягнути на світло і не травмувати його.

Шви після кесаревого розтину: види

Види розрізів при кесаревому перерізі безпосередньо залежать від перебігу пологів, наприклад, при гострій гіпоксії плода або рясна кровотечау майбутньої матусі, лікар може ухвалити рішення провести корпоральне кесарів розтин. Це означає, що розріз на животі проходитиме вертикальновід пупка до лобкової зони.

А стінка матки розкривається поздовжнім розрізом. Однак такий вид кесарева проводиться досить рідко, оскільки подібний шов після кесаревого розтину не відрізняється особливою красою - він дуже помітний, схильний з часом ставати товстішим, і збільшується в розмірах.

Зазвичай при кесаревому розрізі проводять лапаротомію за Пфанненштилем. Це розріз шкіри та підшкірно-жирових тканин. у поперечному напрямку, проходячи надлобковою складкою. При цьому не відбувається розтин черевної порожнини, а завдяки поперечному напрямку розрізу і тому, що він розташовується всередині природної шкірної складки, шрам від кесаревого розтину згодом стане практично непомітним.

Косметичний шовпісля кесаревого розтину зазвичай накладають саме при розрізі за Пфанненштилем. При корпоральному розрізі міцність при з'єднанні тканин має бути дуже високою, що потребує накладання вузлових швіві косметичний шов після такого кесарева категорично не підходить.

Внутрішні шви, які накладаються на стінку матки, мають велика кількістьваріантів, наприклад, можна скористатися апаратною методикою накладання лігатур. Головне тут - досягти кращих умовдля загоєння матки та зменшити крововтрати, оскільки від міцності швів залежить результат наступних вагітностей.

Знеболення після операції кесарів розтин

Як правило, щоб шов після кесаревого розтину сильно не хворів, породіллі призначають знеболювальні препарати. Їх зазвичай використовують лише перші дні, та був від них поступово відмовляються. Крім знеболювальних, можуть ще призначити антибіотики, щоб уникнути ускладнень, спричинених інфекцією.

Також після кесарева не обходяться без препаратів, які сприяють скороченню матки та допоможуть нормалізувати функції. шлунково-кишковий тракт. Після третього дня практично всі породіллі відмовляються від застосування препаратів, а вже через шість діб після кесаревого розтину знімаються шви, якщо вони, звичайно, не саморозсмоктуються.

Після загоєння шва, він стане практично непомітний, і не завдаватиме мамі зайвого клопоту. Звичайно, якщо вона дотримуватиметься рекомендацій лікаря і правильно за ним доглядатиме.

Як доглядати шви від кесаревого розтину?

Поки ви перебуваєте у пологовому будинку, щоденні перев'язки та обробку антисептиками шва після кесарева здійснюватиме медперсонал, а після виписки лікар розповість вам, як доглядати за післяопераційним швомсамостійно у домашніх умовах.

Головне, пам'ятати, що побалувати себе душем лікарі дозволять лише через день після того, як знімуть шви, а потерти шов мочалкою за тиждень. Якщо післяопераційний період проходитиме з ускладненнями, то лікар може вам призначити спеціальні мазі, які допоможуть якнайшвидшому загоєнню шва.

Які можуть бути ускладнення у післяопераційний період?

Це можуть бути ранні ускладненняабо ті, що виявляються через деякий час. Зазвичай ранні ускладненняпроявляють себе ще до моменту зняття швів, накладених після кесаревого розтину – у пологовому будинку. До них відносяться невеликі гематоми та кровотеча.

Ви легко їх помітите – пов'язка на шві промокне кров'ю. Якщо це сталося, негайно повідомте медперсонал, щоб рана не почала нагноюватися.

Також може виникнути розбіжність шва. Таке ускладнення є небезпечним на 1-2 добу після зняття лігатур, тобто на 7-10 добу після кесарева. Щоб цього не сталося, уникайте навантажень та фізичних вправ.

Якщо ви помітили розбіжність шва навіть на маленькій ділянці, не намагайтеся лікувати самостійно, а негайно зверніться за кваліфікованою допомогою.

Ще можливо нагноєння шва. Для того, щоб це запобігти, у пологовому будинку ви проходите антибактеріальну терапіюале незважаючи на це в деяких випадках шов все одно починає гноитися.

Спочатку проявляється набряк та почервоніння, можливі хворобливі відчуття, а шкіра навколо шва, що залишився після кесаревого розтину, напружена, тоді медперсонал робить перев'язки зі спеціальним антибактеріальним розчином, а якщо стан породіллі погіршується - піднялася температура, погіршився загальний стан, то лікарі можуть призначити антибіотики та відправити вас лікується у гінекологічне відділення.

Пізні ускладнення

Такі ускладнення виявляються далеко не відразу, можливо, пройде не один місяць. До них можна віднести найпоширеніше ускладнення - це лігатурні нориці. Це ускладнення після кесаревого розтину зустрічається у багатьох породіль. Виникає через відторгнення організмом шовного матеріалу.

Процес виникнення лігатурних норицьДосить довгий: спочатку з'являється припухлість, потім почервоніння, болючі відчуття, а потім проривається гній. Якщо уважно розглянути ранку, то в ній можна розглянути винуватку всіх бід - лігатуру, що залишилася.

Лікувати самостійно – мазати антисептичними розчинамиі кремами - марно, свищ буде то закриватися, то знову наривати. Тому потрібно звернутися до фахівця для видалення ниточки.

Методи корекції шраму після кесаревого розтину

Зазвичай під час проведення кесаревого розтину лікарі намагаються зробити шов якомога акуратніше, щоб за вісім – дванадцять місяців він став майже непомітним.

Однак операція є операція, і в будь-якому випадку після неї залишиться шрам у когось менший, у когось більш помітний. Тому через кілька місяців після операції ви почнете замислюватися про те, як же прибрати шрампісля кесаревого розтину.

На сьогоднішній день з такою проблемою дуже ефективно справляються спеціальні клініки. естетичної хірургії, де за кілька сеансів за допомогою лазера вас позбавлять рубцевої тканини.

Перед тим як вирушити на лазерну корекціюварто проконсультуватися з лікарем, щоб він за станом шва визначив, коли найкраще проходитиме процедуру.

Відповідей