Інструкція

Якщо хочете негайного ефекту і маєте достатню суму грошей, то допоможе пластична операція. Хірург попередньо зустрінеться з вами, проведе огляд і визначить, яким саме способом він позбавить вас такої неприємності. Термін загоєння дорівнюватиме приблизно тижні.

Як варіант, спробуйте післяопераційний шов (якщо він косметичний) за допомогою спеціальних мазей. Їх принцип дії полягає в тому, що вони допомагають дефекту. Для цього необхідно суворо діяти інструкції, яку вам дасть ваш лікар. Якщо він скаже вам застосовувати мазь тричі на день, то робити це потрібно саме тричі, а не двічі і не чотири. Тільки так у вас буде гарантія, що лікування пройде успішно.

Також ви можете боротися із косметичним швом шліфування. Процедура вважається досить ефективною, вона стимулює зростання клітин. А що відновлення тканин навколо і всередині шва відбувається прискореними темпами. Триває шліфування хвилин 20-30, а результат можна оцінити вже через тиждень, коли спаде почервоніння. Починати цю процедуру можна не раніше, ніж за два тижні від того моменту, як цей шов у вас з'явився.

У деяких випадках для розгладження післяопераційного шва використовують спеціальні косметичні ін'єкції. Призначає їх лише лікар. Він же контролює результат. Як правило, ін'єкції робляться курсами, які через певні проміжки часу потрібно повторювати.

У деяких випадках можна скористатися методами народної медицини. Наприклад, заварити певний збір трав, яким необхідно змащувати пошкоджену ділянку тіла. Після чого шов розсмоктується. Правда, цей метод досить тривалий (може займати до 2-х місяців) і далеко не завжди результативний.

Відео на тему

Джерела:

• лазерний пілінг
• видалення шва
• прибрати рубці

Порада 2: Як видалити рубець, що утворився після операції

Операція і сама по собі досить небезпечна і неприємна подія, але найгірше, що про неї може нагадувати післяопераційний рубець, що залишився, який, якщо він на видному місці, замаскувати нічим неможливо. Особливо від таких рубців страждають жінки, для яких навіть стандартна операція з видалення апендициту може стати причиною, щоб назавжди відмовитися від коротких топів і відкритих купальників.

Чому після операції утворюються рубці

Клінічні спостереження показують, що такі рубці особливо часто утворюються на поверхні шкіри після операцій, проведених у ділянці суглобів, по серединній лінії шиї та . Як правило, інтенсивне зростання сполучної тканини на післяопераційному шві характерне для молодих людей віком від 11 до 30 років. Але, звичайно, в деяких випадках є і вина хірурга – якщо нитки шва були сильно натягнуті, це може стимулювати вироблення сполучної тканини та поява рубця.

Келоїдні рубці, які з часом не тільки не стають меншими, а й збільшуються в розмірах, також пояснюються генетичною схильністю або можуть стати наслідком сильного запалення в області післяопераційного шва. Звичайна операція усунути келоїдний рубець не зможе, оскільки він, як правило, з'являється знову, в цьому випадку необхідне додаткове .

Для видалення келоїдних рубців призначаються ін'єкції 5-фторурацилу в область шраму, але їх можна замінити комплексним впливом кількох сеансів радіотерапії та компресійних методів лікування.

Як позбутися післяопераційного рубця

Для грубих рубців ефективними можуть бути кілька сеансів кріотерапії або процедур лазерного шліфування шкіри.

Якщо гіпертрофований рубець досить помітний і його розміри великі, видаляти надмірну тканину, що виступає над поверхнею шкіри необхідно за допомогою іншої хірургічної операції. Під час цієї операції уражена ділянка шкіри просто зрізається, а потім використовуються лікарські препарати для спеціального післяопераційного догляду за поверхнею шкіри, що унеможливлюють наростання нової сполучної тканини. Іноді замість операції дерматолог для видалення вузького рубця невеликої площі може призначити компресійне лікування, курс ін'єкцій на основі глюкокортикоїдних гормонів або 5-фторурацилу.

Рубець, що утворився дома операційної рани, дуже часто виглядає не естетично і іноді може завдавати своєму власнику серйозні естетичні незручності. Єдиним способом позбутися відчуття дискомфорту є ефективна та безпечна процедура – ​​лазерне шліфування швів після операції.

Види післяопераційних рубців

• Нормотрофічний – тонкий і блідий шов, утворюється при хорошій ранозагоювальній здатності шкіри;
• Гіпотрофічний – дефект, що знаходиться нижче поверхні навколишньої шкіри. Він найчастіше є наслідком вугрової висипки (постакне).
• Гіпертрофічний - грубий дефект, що злегка піднімається над поверхнею навколишньої шкіри;
• Келоїдний – багряний рубець, схильний до патологічного розростання, може супроводжуватись свербежем та болісністю.

Ефективність фракційного лазера щодо рубців

Методом лазерної корекції можна повністю усунути або згладити (зробити непомітними) рубці будь-якого виду. Лазерний промінь вибірково видаляє сполучну (рубцеву) тканину шва. Одночасно в зоні обробки під впливом лазера активізуються процеси регенерації, внаслідок чого посилюється синтез колагену та еластину, та формується новий шар молодої та здорової шкіри.

Важливо! Фахівці клініки «АЛОДЕРМ» у Москві нагадують, що свіжі рубці видаляються швидше та ефективніше, ніж застарілі, щільні.

Що потрібно знати про лазерне шліфування рубців

• Процедура ця є безболісною, проте у випадках підвищеної чутливості або за бажанням пацієнта лазеротерапія проводиться із застосуванням спеціального знеболювального гелю;
• Протягом першої доби після процедури в зоні обробки може зберігатися набряк та гіперемія (почервоніння). Потім з'являються дрібні скориночки, під якими формується шар молодої шкіри. Через тиждень ці скоринки відпадають самі;
• Після процедури потрібно ретельно оберігати область рубця від усіляких ушкоджень та щодня змащувати сонцезахисним кремом. Засіб із високим ступенем захисту від прямих сонячних променів слід застосовувати протягом 6 тижнів (не менше) після процедури.

Увага! Результат лазерного шліфування швів після операції є швидким, стійким і не має зворотного розвитку!

Лазерне шліфування швів після кесаревого розтину

Навіщо приховувати шов після кесарева під одягом, якщо його можна позбутися? Корекція післяопераційних рубців за допомогою лазера – це малотравматична (щадна) процедура, яка широко застосовується для усунення дефектів шкіри на делікатних і чутливих ділянках тіла, в тому числі і для видалення швів після кесаревого розтину.

Порада: якщо в майбутньому до ваших планів входить народження ще однієї дитини, то вам обов'язково потрібно проконсультуватися з хірургом, який накладав шов після кесаревого розтину, до того, як ви зважитеся на процедуру лазерного шліфування свого післяопераційного рубця.

Лазерне шліфування швів після операції – це процедура, яка не вимагає спеціальної підготовки, проводиться в амбулаторних умовах, не має тривалого періоду реабілітації, на сьогоднішній день – це єдина методика ефективного видалення рубцевої тканини без хірургічного втручання!

Зверніться до фахівця щодо вирішення питання про доцільність даного виду лікування у вашому випадку.

Часто задавані питання

Наш апарат PIXEL CO2 від Аlma Lasers має унікальну роликову насадку, що випускає ряд із семи пікселів, з подачею лазерного випромінювання тільки під час руху. Ця особливість прискорює процедуру і робить її менш болісною.

• СО2 фракційні лазери працюю одночасно з поверхневими та глибокими шарами шкіри.
• У них є можливість більш високої термічної дії, внаслідок чого відбувається виражений ефект омолодження, що
зменшує кількість процедур.
• Щодо невеликий термін реабілітації.
• Контрольоване мінімальне ушкодження шкіри, гістологічно та клінічно доведені покращення якості шкіри.
• Можливість проведення процедури у пацієнтів із тонкою шкірою.
• Мінімальний ризик виникнення гіперпігментації після процедури.
• Можливість на будь-яку частину тіла.

Наш апарат PIXEL CO2 від Аlma Lasers має унікальну роликову насадку, що випускає ряд із семи пікселів, з подачею лазерного випромінювання тільки під час руху. Ця особливість прискорює процедуру і робить її менш болісною.

На першому етапі проводиться місцева анестезія протягом 30-40 хвилин. Далі починається етап самої обробки шкіри. Під час процедури пацієнт відчуває печіння.

На першому етапі проводиться місцева анестезія протягом 30-40 хвилин. Далі починається етап самої обробки шкіри. Під час процедури пацієнт відчуває печіння.

Після процедури шкіра стає яскраво червоною, набрякою. Протягом 30-40 хвилин зберігається відчуття печіння. У цей час можна прийняти знеболювальні препарати та наносити спеціальні креми, рекомендовані лікарем.

Процедуру краще проводити з жовтня до квітня. Але при дотриманні пацієнтом усіх рекомендацій лікаря процедуру можна виконувати будь-якої пори року.

Процедуру краще проводити з жовтня до квітня. Але при дотриманні пацієнтом усіх рекомендацій лікаря процедуру можна виконувати будь-якої пори року.

Ціни на лазерне шліфування швів після операції

Не є публічною офертою. Ціни на всі послуги Експертної клініки «АЛОДЕРМ» ви можете переглянути в розділі

Після будь-якого хірургічного втручання завжди з'являється рубець. Операція для організму стає стресовою ситуацією, яка активує у всьому організмі захисні реакції. Імовірність появи післяопераційних шрамів залежить від масштабу втручання, кровопостачання тканин та генетики людини.

Деякі шрами створюють проблеми під час руху або виявляються причиною появи великих келоїдних рубців, які можуть перероджуватися в ракові утворення.

Рубець на видному місці псує зовнішній вигляд. Виникає необхідність підбирати одяг, який не завжди є бажаним. В області шраму тканини виявляються стягнутими, викликаючи дискомфортне почуття. Післяопераційний рубець потрібно видалити. Зробити це можна за допомогою різних косметичних засобів.

Післяопераційні шрами та рубці

Поява рубців та шрамів залежить від багатьох факторів:

• У якому напрямі робився розріз. Шкіра людини розтягується по-різному кожному ділянці і напрямі. Існують лінії Лангера, якими рекомендується виконувати розріз.

• Чи розташовувався операційний доступ на рухомому ділянці шкірних покривів чи над кістковим виступом, де шкіра перебуває у натягнутому стані. При пластичних операціях або плановому лікуванні розрізи не виконують у таких місцях. Однак при видаленні сторонніх тіл (пухлина, поранення) подібні особливості враховуються рідко.

Рубець з'являється при підвищеному виробленні колагену в нижніх шарах шару. Його кількість визначатиме розмір та форму майбутнього шраму.

• Масштаб операційного втручання. Якщо операція здійснювалася на внутрішні органи, то шкірні покриви у процесі втручання розтягували, щоб забезпечити добрий доступ усередину. При низькому кровопостачанні, ймовірність якого виникає з віком, подібні розтяги підвищують шанси утворення рубців.
• Спосіб накладання післяопераційного шва. Хірурги можуть застосувати кілька стібків і внутрішньошкірну техніку, коли використовується волосінь, що безперервно з'єднує 2 клапті шкіри. При певній вираженості підшкірного жиру можна використовувати лише пристосування для стягування шкіри, що гарантує на 99% появу рубця.

1. Чи була розбіжність шва чи нагноєння. Вони збільшують розвиток рубцевої тканини.
2. Схильність до келоїдів визначається генетикою.

При призначенні засобу видалення рубців враховують вид дефекту.

Після порушення цілісності шкіри в організмі активується два протилежні процеси:

• активне утворення сполучної тканини;
• розщеплення сполучної тканини.

При узгодженні цих процесів утворюється нормотрофічний рубець. Він значно не відрізняється за кольором від навколишніх тканин і майже непомітний.

При підвищеному розчиненні рубцевої тканини шрам матиме форму невеликого заглиблення. Він називається атрофічним. Як правило, такі рубці виникають, коли лікар не налагоджує шви: видалення бородавок, родимок, папілом.

Якщо освітній процес проходить активніше за руйнівний, то з'являється гіпертрофічно рубець рожевого кольору, що виступає над основною поверхнею шкірних покривів. Він з'являється при нагноєння або травматизм зони шва, в області товстого шару підшкірного жиру.

Застосування загоюючих мазей (Левомеколь, Солкосерил, Актовегін) для рубців в післяопераційний період зменшують ймовірність формування дефектів. Косметичними засобами виправдано корекцію нормотрофічних шрамів. Келоїдні рубці усуваються радикальнішими способами.

При генетичній схильності утворюється келоїдний рубець білого або рожевого кольору, що виступає над шкірою. Поверхня буде блискучою та гладкою. Утворення цього виду рубця починається за кілька місяців після зняття швів. Ризик виникнення підвищується у підлітковому віці, під час вагітності, при пошкодженні грудної клітки та на смаглявій шкірі. Попередити її появу неможливо.

Способи видалення

Правильно підібрати спосіб видалення може лише косметолог. Він врахує як вид дефекту, а й рівень кровопостачання тканин. Найбільш поширені методи в порядку зменшення:

• косметологічні мазі;
• ін'єкції – мезотерапія, препарат Колоста, стероїди;
• фізіотерапія;
• активна дермабразія;
• хімічний пілінг рубця;
• вакуумно-роликовий масаж;
• вплив рідким азотом, лазером чи імпульсом струмів;
• пластична операція.

Самолікування народними засобами є малоефективним і часто лише посилює ситуацію. Відбувається втрата дорогоцінного часу, що навіть лазеротерапія у майбутньому виявляється безрезультатною. Тільки дерматолог скаже, коли використовувати мазь, а коли агресивніші засоби.

Домашнє лікування рубців

У домашніх умовах можна використовувати косметичні засоби - різні креми, що розсмоктують, мазі і спеціальні пластирі. Поліпшити результат допоможуть фізіотерапевтичні процедури (гідрокортизон, фонофорез) та компресійні методи (препарати наносять під пов'язку, що давить).

• для роботи з нормотрофічними швами, що спричиняють косметичні проблеми;
• для атрофічних рубців, посилених фурункульозом чи вітрянкою;
• як профілактичні заходи в післяопераційний період;
• для гіпертрофічних, келоїдних шрамів, які є серйозною проблемою.

З появою шраму багато людей прагнуть усунути їх. Однак перед використанням будь-якого препарату необхідно відвідати лікаря, щоб визначити характер рубця та правильно підібрати апарат.

Для коригування шкірних покривів використовують мазі з наступним лікувальним ефектом:

• очищення від бактерій;
• антисептичним впливом;
• із біологічно активними компонентами;
• поліпшення циркуляції крові та місцевого імунітету;
• зміна виробітку колагену.

Келофібраза

В основі препарату сечовина та гепарин натрію. Сечовина відмінно розчиняє тканини, а гепарин натрію розріджує кров та покращує мікроциркуляцію. Найбільша ефективність досягається на нових рубцях.

Контрактубекс

Косметичний гель на основі екстракту цибулі, що володіє протизапальним ефектом. Він негативно впливає на клітини, що дають ріст рубцевої тканини. У складі також присутній гепарин із протизапальним та розм'якшуючим ефектом. Алантоїн загоює рани та підвищує тканинну здатність зв'язувати воду.

Гель має світло-коричневий колір. Можна використовувати тільки на затягнутих ранах після закінчення процесу загоєння як профілактика появи рубців. Наносять 2-3 десь у день протягом 4-20 тижнів. Чим більший вік шраму, тим триваліший період лікування. Для підвищення ефективності на ніч накладають щільну повітронепроникну пов'язку. Результат залежить від систематики використання. Під час застосування не можна масажувати, переохолоджувати та опромінювати УФ-променями шрам. Протипоказання – індивідуальна непереносимість.

Кело-кіт

Американський препарат випускається у двох формах - спрей та гель. Він містить полісилоксан та силікон, які спільно не дозволяють рубцевій тканині розростатися. Одночасно відбувається відновлення водного балансу в тканинах, усувається відчуття стягнутої шкіри та свербіж.

Дерматікс

Препарат містить абразивні частинки у формі діоксиду кремнію та полісилоксани. Лікувальний ефект аналогічний до попереднього препарату: зникає свербіж, зволожуються шкірні покриви, знижується прояв рубців та їх пігментація.

Можна використовувати на рубці не старше 6 місяців. Силіконовий гель має прозору структуру, не має запаху. Дерматикс ультра додатково містить вітамін С.

Після висихання гелю на поверхні залишається плівка, яка не пропускає повітря. Вона утримує вологу, розм'якшує рубець, знижує пігментацію оброблених ділянок.

Використовувати можна лише після закінчення загоєння рани. Перед нанесенням очищають поверхню і просушують. Після нанесення очікують на висихання - 5 хвилин. Використовують двічі на день протягом кількох місяців. Через відсутність побічних дій можна використовувати всім категоріям, включаючи дітей та вагітних жінок.

Скаргард

Крем містить силікон та гідрокортизон. Дії силікону описані вище, а гідрокортизон є гормоном із протизапальним ефектом. Додатково до складу введено вітамін Е для розм'якшення рубцевої тканини.

Ферменкол

Натуральний склад сприяє прискореному розщепленню колагену, волокна якого утворюють основу рубцевої тканини. Відмінна риса в тому, що показує хороші результати при лікуванні не тільки свіжих рубців, але старих (старше 6 років). Для останніх краще використовувати гель у поєднанні з електрофорезом.

Медерма

Гель німецького виробництва, який є ефективним для лікування рубців, віком до року. Має специфічний запах, оскільки містить екстракт цибулі Сірає та алантоїн. Лікувальний ефект:

• регенерує тканини;
• розчиняє тканини рубця;
• утримує вологу;
• бореться із запальними процесами;
• провокує вироблення колагену;
• уповільнює утворення фібробластів;
• видаляє кров'яні згустки.

Наносять на чисту та суху область рубця, втираючи зигзагоподібними рухами 5 хвилин до повного вбирання. Період лікування підбирають індивідуально. Дозволено для використання під час вагітності.

Клірвін

Мазь роблять за аюрведичним рецептом. Активні інгредієнти глибоко проникають у тканини та активують нову регенерацію. Організм самостійно починає замінювати рубцеву тканину нормальною шкірою.

Зерадерм

Силіконовий гель від нідерландського виробника. Містить високомолекулярну сполуку силікону - полісилоксан. Гель утворює щільну плівку, яка забезпечує розм'якшення, зволоження та сплощення тканин рубця, а також прискорює регенерацію та усуває запалення. Містить УФ фільтри для захисту від уражених ділянок.

Пластир Mepiderm

Пластир дозволяє поєднувати активну дію натуральних компонентів зі здавлюючим ефектом. Подібний компрес забезпечує підвищену вологість для прискорення розсмоктування післяопераційного шва.

Пластир буває різного розміру та кольору, що дозволяє індивідуально його підібрати. Перед використанням водяні покриви обробляють водним розчинам і просушують серветкою. У місці накладання пластиру краще прибрати волосяний покрив.

Протипоказання

• герпес;
• почервоніння;
• видно червоні судини;
• екзема - вологі ділянки з бульбашками та скоринками.

Лікування у дерматолога

У косметологічному кабінеті можна застосовувати радикальніші методи боротьби з рубцями.

Мезотерапія

В ділянку рубця роблять ін'єкції гіалоуранової кислоти, яка є природним наповнювачем шкіри. У коктейлі також є ряд вітамінів і ферментів. Ефективність методу низька.

Глюкокортикоїдних гормонів

У рубцеву тканину вводиться синтетичний аналог гормонів, які виробляють надниркові залози. Вони мають протизапальну дію, зупиняють вироблення сполучної тканини, що сприяють утворенню ледь помітного шраму. Підходить для лікування келоїдних та гіпертрофічних рубців.

Пілінг

Пілінг дозволяє зняти поверхневий шар епідермісу. На обробленому місці з'являються нові здорові пласти шкіри. Не варто переживати з приводу глибоких ушкоджень, тому що шрам складається із сполучної тканини з відсутністю росткового шару. Пілінги бувають механічні та хімічні.

Кріотерапія

На ділянку впливають рідким азотом для виклику некрозу патологічних тканин. На місці рубця починає формуватись здорова шкіра. Однак не можна на 100% контролювати глибину дії. Для отримання видимого результату потрібно кілька процедур, які можна виконувати лише після повного загоєння (14 днів). Нова рана буде вологою, що збільшує ризик інфікування.

Лазерне шліфування

Є найбільш затребуваним та ефективним методом видалення післяопераційних рубців. В області дефекту завдають невеликий опік. У процесі загоєння здорові клітини починають витісняти рубцеву тканину.

Будь-яке оперативне втручання є стресом для організму. Реагує на нього і шкіра, яка відчуває вплив у ділянці розрізу. При великих операціях кровопостачання порушується значних областях. В результаті даних зонах з'являються післяопераційні рубці.

Багато хто відчуває моральний та фізичний дискомфорт від слідів на шкірі. Тому вони йдуть до лікаря і запитують, як прибрати шрам після операції. Зробити це можна за допомогою медикаментозних препаратів та косметологічних процедур.

Чому з'являються шрами?

Шрами після операції є звичайним явищем. Але в деяких людей після рубцювання залишаються дуже неестетичні сліди на шкірі. Залежить ступінь ураження та зовнішній вигляд від багатьох факторів.

• Оцінюється, чи проводився розріз лініями Лангера. Вони є умовними напрямними для максимального розтягування шкіри.
• Також розглядається, де розташовується післяопераційний шрам. Якщо він схильний до напруги, то загоєння буде проблематичним. Тому при пластичних операціях, особливо на обличчі, розріз у ділянці кісткового виступу не робиться.
• Впливає на ступінь освіти масштаб операції. Ускладнитися ситуація може за втручання у внутрішніх органах, розтягуванні шкіри. Особливо часто рубці формуються за недостатності кровопостачання.
• Вплинути може техніка зашивання. У 99% випадків рубець з'явиться при встановленні пристосування для стягування шкіри.
• Якщо рана гноїлася чи шов розходився, рубцева тканина формується швидше.
• У пацієнтів із генетичною схильністю до формування келоїдних рубців вища ймовірність їх виникнення.

Після операції завжди залишаються шрами, але ступінь їх розвитку залежить від багатьох факторів.

Види рубців

Перед тим, як приймати рішення про видалення шраму, лікар має оцінити рубець.

Після пошкодження шкіри запускається процес утворення рубцевої тканини, а також відбувається її розщеплення. Якщо вони відбуваються узгоджено, то виникає нормотрофічний рубець. Він є малопомітним і не відрізняється за кольором від решти шкіри.

Зовні можна розрізняти три основні види утворень:

• При надмірному розчиненні рубцевої тканини шрам у вигляді ямки вважається атрофічним. Утворюється він після видалення родимок, папілом, бородавок.
• Якщо формування рубця переважає переважно, можна спостерігати появу рожевого ділянки над поверхнею шкіри – гипертрофического освіти. Він створюється при постійному травмуванні чи нагноєнні. Утворитись такий вид рубця може при операціях з великою кількістю підшкірного жиру.
• При генетичній схильності формується келоїдний рубець. Він виступає над поверхнею шкіри, має рожевий або білий колір, гладку та блискучу поверхню. Такий вид можна спостерігати за кілька місяців після зняття шва.

Шрами відрізняються за зовнішнім виглядом та характером виникнення

Вибір методу видалення рубця

Видалення шрамів після операції може здійснюватися кількома способами. Підібрати певний із них має дерматокосметолог. Він оцінює зовнішній вигляд дефекту, ступінь кровопостачання тканин. Після цього можуть бути призначені:

• зовнішні медикаментозні засоби;
• ін'єкції в область рубця;
• фізіотерапія;
• глибока дермабразія;
• хімічний пілінг;
• масаж вакуумом та роликами;
• міні-оперативне втручання у вигляді кріотерапії, лазера або електрокоагуляції;
• пластична операція.

Метод видалення вибирається залежно від локалізації, характеру та розміру рубця

Варто пам'ятати, що народні засоби не впораються із серйозними шкірними змінами. В результаті можна втратити час настільки, що навіть лазер не допоможе в ліквідації сліду. Тому необхідно довіритися дерматологу, який визначає тактику лікування.

Лікування рубців у домашніх умовах

У домашніх умовах впоратися з утвореннями допоможуть спеціальні засоби від шрамів. Серед них виділяють креми для розсмоктування тканин, мазі та пластирі.

Лікар може підібрати засіб для усунення рубців у домашніх умовах

Додатково пацієнт може проводити фізіолікування. Ефективним у такій ситуації вважаються фонофорез із лідазою, гідрокортизоном, компресійне нанесення лікарських засобів.

Виділяють основні препарати, що використовуються для усунення шрамів.

• Засіб Келофібразу має у складі сечовину. Вона розчиняє тканини, що дозволяє зупинити утворення рубця. Під впливом гепарину кров розріджується та починає краще циркулювати. Також засіб має протизапальну дію, тому може використовуватися для ліквідації свіжих рубців після операцій.
• У складі гелю Контрактубекс є екстракт цибулі сіраї. Він має протизапальну дію, пригнічує зростання рубцевих клітин. Завдяки гепарину ліквідується запалення та алергічна реакція. Алантоїн, третя речовина у складі, загоює рани, підвищує здатність зберігати воду.
• Гелі та спреї Кело-кіт складаються з силікону та полісилоксану. Вони виробляють плівку лежить на поверхні рубця. В результаті тканини не розростаються, у них накопичується рідина. Засоби допомагають усунути свербіж та стягнутість шкіри.
• У складі засобу Дерматикс є діоксид кремнію, що є абразивними частинками, а також полісилоксаном. Його дія аналогічна препарату Кело-кіт.
• Крем Скаргард допомагає впоратися із рубцями після операцій. Він містить силікон, що створює захисну плівку. Також гормон гідрокортизон має виражений протизапальний ефект. Вітамін Е, що входить до складу, пом'якшує рубцеву тканину.
• У гелі Ферменкол є ферменти, які розщеплюють колаген. Саме ці волокна формують рубцеву тканину. Застосовувати препарат можна як за наявності свіжих, так і застарілих шрамів. Лікарі часто рекомендують не змащувати рубець, а застосовувати його під час проведення електрофорезу.
• Мазь Клірвін виготовлена ​​на натуральній основі. Вона глибоко проникає у тканини, прискорюючи процес загоєння та витіснення рубцевого дефекту.
• На область рубця можна наклеювати силіконовий пластир Мепідерм. Він має стискаючий шар, який допомагає швидше впоратися зі шрамом. Під пластиром створюються особливі умови створення необхідного рівня вологості. В результаті рубці швидко розсмоктуються. Завдяки різним розмірам виробу можна підібрати потрібний варіант. Тілесний відтінок робить його непомітним на шкірі. Перед використанням пластиру потрібно обробити рубець водяним лосьйоном і висушити.

Ефективний вплив виявляється новим медикаментозним засобом спеціальним пластиром

Коли застосування медикаментозних засобів заборонено?

Використовувати зовнішні лікарські препарати від шрамів після операції в деяких випадках заборонено.

Не застосовуються мазі за наявності:

• почервоніння;
• герпетичних висипів;
• судин червоного кольору;
• екземи з мокнутими ділянками, бульбашками, скоринками.

Також не проводиться лікування у разі загострення хронічної патології, за наявності алергічної реакції особливо у шкірному вираженні, інфекційному ураженні організму.

Одним із найпрогресивніших методів є лазерне шліфування.

Дерматокосметологічні процедури

За наявності застарілих шрамів великих рубців лікування проводиться в кабінеті дерматокосметолога. Він підбирає метод дії з урахуванням стану дефекту шкіри.

• У ході мезотерапії в область шраму вводиться гіалуронова кислота, вітаміни та ферменти. Метод не є ефективним при серйозних утвореннях.
• Пацієнту показані ін'єкції з глюкокортикостероїдами. Виражену протизапальну дію мають триамцинолону ацетат, гідрокортизон. В результаті припиняється формування сполучної тканини, що зменшує шрам. Використовувати метод можна за наявності гіпертрофічних та келоїдних утворень.
• У ході пілінгу відлущуються відмерлі клітини. Косметологи проводять механічне видалення ороговілого шару (мікродермабразію), хімічне очищення за допомогою кислот.
• При кріотерапії дія виявляється за допомогою рідкого азоту. Він призводить до некрозу тканин, дома яких утворюється нова шкіра. Видалення здійснюється за кілька процедур. Загоюються тканини протягом двох тижнів. При цьому шкіра залишається вологою і підвищується ризик інфікування.
• Найоптимальнішим варіантом є лазерне шліфування. В результаті мікроопіків рубець спресовується. На місці дії утворюється здорова шкіра. Видалення проводиться протягом кількох процедур. Рана гоїться з утворенням сухої кірки, тому ймовірність інфікування виключається. Корочка відпаде самостійно за два тижні.
• Великі келоїдні чи гіпертрофічні рубці видаляються оперативно. Пластичний хірург січе рубцеву тканину, після чого накладається косметичний шов. Також можливий варіант накладання клаптя зі шкіри.

Вибрати оптимальний варіант видалення освіти може лікар. Якщо метод підібраний неправильно, можна втратити час і значно погіршити проблему.

Рубець часто залишається після операції на животі, руці, обличчі, шиї та інших частинах тіла. Він є косметичним дефектом і створює дискомфорт. В середньому на повне загоєння шва та формування шраму потрібно від півроку до року. Щоб зменшити його, застосовують спеціальні мазі, креми та гелі, що містять колаген.

Післяопераційний шрам має вигляд фіброзної тканини, яка відрізняється за структурою та властивостями від здорової м'якої або м'язової. З цієї причини нерідко викликає хворобливі відчуття, може свербіти, запалитися і почервоніти. Залежно від виду шва та його розміру, відрізняються способи позбавлення рубця.

У міжнародній класифікації захворювань (МКЛ) такої патології надано код L90.5 — рубцеві стани та фіброз шкіри. Отримана рана при операції довго гоїться, внаслідок чого формується слід, який надалі може незначно змінюватися невеликою мірою. Формування шраму після хірургічного втручання проходить 4 етапи, подані в таблиці:

Переважно рубці формуються після апендектомії у дитини чи дорослого, коли він видаляють червоподібний відросток. Така операція є поширеною і залишає після себе помітний.

Вплинути на рубцювання тканин у жінок здатна вагітність з подальшим кесаревим розродженням. Шрам в ділянці грудей є наслідком проведення мастектомії, при якій видаляють молочну залозу.

Види післяопераційних рубців

У медицині прийнято поділяти післяопераційні рубці на 4 типи:

Келоїдний. Нагадує пухлиноподібне новоутворення, яке на кшталт гриба нависає над шкірним покривом. Забарвлення варіюється від насиченого рожевого до синюватого. Відрізняється горбистій та щільною поверхнею. Такий шрам після операції більший, ніж пошкоджена поверхня епідермісу. Викликає сверблячі та пекучі відчуття у пацієнта, нерідко відбувається запалення та відчувається біль. Медикам досі не вдалося встановити природу появи такого новоутворення після операції. Сприятливим чинником служить генетика, що впливає келоїдоз, і локалізація травми чи хірургічного втручання.

Гіпертрофічний. Грубий і твердий рубець, що піднімається над верхнім шаром шкірного покриву. Часто лущиться і призводить до формування трофічних виразок.

Виділяють сприятливі джерела для її освіти:

• опіки глибокого типу чи рвані рани;
• невчасно проведена чи неякісна хірургія;
• локалізація рубця в активних областях, які часто зачіпаються;
• генетичний фактор

Атрофічний. Менш помітні шрами, оскільки пофарбовані в тілесний чи білуватий колір. Є наслідком травмування великої ділянки шкіри або жирової клітковини.

Фізіологічний чи нормотрофічний. Після того як рана гоїться, слід залишається непомітним і не виступає над верхнім шаром епідермісу. Незабаром відзначається почервоніння та збільшення у розмірах, зростає чутливість. Через 2-3 місяці рубець знову стане майже непомітним. Таким чином гояться поверхневі ранки після операції, виконані досвідченим хірургом. При хірургічному втручанні лікар намагається розрізати тканини за природними складками, щоб не виникало надалі косметичних дефектів.

Косметологічні процедури

Лікування рубців після операції проводять за допомогою косметологічних маніпуляцій, які проводяться у кабінеті дерматокосметолога. До таких методів відносять:

• Дермоподібності. При процедурі шліфується верхня частина епідермісу та проводиться видалення надлишок сполучної тканини. Завдяки такому способу розрівнюється рельєф шкірного покриву. Використовується при гіпертрофічних шрамах. Дермообразія поділяється на такі види:
• Алмазна, під час якої застосовується алмазна крихта.
• Мікродермоподібності. Позбутися рубця після операції вдається потоком мікрогранул.
• Лазерна. Звільнення здійснюється за допомогою лазерного променя.
• Механічна. Видалити старий рубець після операції можна за допомогою фрези.
• Вплив холоду. Лікування таким методом користується особливою популярністю і відоме під назвою кріодеструкції. На здорові тканини навколо рубця впливає низька температура, через що відзначається різкий спазм, що викликає процес загоєння. Деякі дерматологи не вітають подібний метод видалення шрамів після операції, оскільки після нього виникає можливість збільшення розмірів фіброзної тканини.
• Буки-терапія. Розміри старого шва можна зменшити з допомогою опромінення ураженої області. Негативною стороною такої методики є гіперпігментна смуга, яка залишається після маніпуляції більш ніж у чверті пацієнтів.

Апаратні методики та хірургія

Видалення післяопераційних рубців здійснюється апаратним та хірургічним висіченням. Позбутися шраму можна за допомогою абдомінопластики, в ході яких відновлюють естетичні пропорції живота. Також проводять пластичні операції, у яких усувається косметичний дефект. Щоб не виникло ускладнення при видаленні рубця, варто звертатися до професійного пластичного хірурга. Для усунення келоїдного шраму застосовують такі оперативні методи:

• Пластика із застосуванням місцевих тканин. При хірургічній маніпуляції використовують поряд локалізовані здорові тканини. Технічно простий та доступний за ціною спосіб. Лікувальний процес проводиться у стаціонарі та займає не більше тижня.
• Експандерна пластика. Потрібно при позбавленні великих ділянок рубцевої тканини. При процедурі віддалений шов замінюють експандерами, силіконовими мішечками, які вставляють під шкіру та розтягують. Особливо результативна така процедура при утворенні рубців після операції на волосистій частині голови.
• Пластика вільними трансплантатами шкіри. Трансплантація проводиться пошарово або із розщепленням тонкого верхнього шару шкірного покриву.

Медикаментозні

Видалення післяопераційних рубців проводиться також народними та медикаментозними засобами в домашніх умовах. Лікуватись таким чином можна лише після консультації з лікарем, який порадить оптимальний препарат для усунення шраму. Застосовуються такі медпрепарати:

• "Діпроспан". Належить до глюкокортикостероїдів. Необхідно намазувати кремовий препарат на пошкоджену ділянку шкіри кілька разів на добу. Застосовується ліки у вигляді ін'єкцій, що вводяться у травмовану ділянку епітеліальної тканини.
• "Келофібраза". Площа рубцевої тканини зменшуватиметься, якщо використовувати такий засіб, що містить сечовину та гепарин натрію. Речовини мають протизапальну та регенеруючу дію. Рекомендується застосовувати відразу після формування рубців, оскільки застарілі шрами не так легко видаляються.
• "Контрактубекс". Випускається ліки у формі гелю, що містить цибульний екстракт. Після застосування препарату пригнічується зростання клітин, що впливають на розростання рубцевої тканини. Завдяки вхідному до складу алантоїну, рана після операції швидше загоюється і підвищується можливість тканин зв'язувати воду.
• "Кело-кіт". Містить силікон та полісилоксан, які формують плівку на верхній частині рубця. Вона не дозволяє рубцевій тканині розростатися. При використанні засобу усуваються неприємні симптоми: свербіж, печіння, запалення. Аналогічними препаратами є «Дерматікс» та «Скаргард».
• "Клірвін". Мазь включає натуральні речовини, що проникають у глибокі шари тканин. За рахунок включення регенерації замінює шкіру на здорову.

При усуненні рубця після операції користуються спеціальним пластиром Mepiderm, який просто приклеюють на хвору ділянку шкіри.

Як уникнути запалення рубця після операції

Щоб рубець почав нормально загоюватися і зменшуватися в розмірах, необхідно ретельно за ним стежити і не допускати запальної реакції. Не можна розчісувати і здирати скоринку, що утворилася, оскільки такі заходи призведуть до інфікування і запалення. Рекомендується заклеїти шрам пластиром, особливо якщо він спостерігається у дитини. Не варто часто чіпати рану брудними руками. Якщо відзначається післяпологовий шрам, то для запобігання його розбіжності та запаленню утримуються від підняття тяжкості. Після душу промочують рубець паперовим рушником.