Головна · Правильне харчування · Медико-соціальний патронаж. Соціальна допомога сім'ям у кризовій ситуації

Медико-соціальний патронаж. Соціальна допомога сім'ям у кризовій ситуації

Патронаж – це процес проведення медико-соціальної профілактичної роботивдома. Це сукупність медичних, соціальних та громадських заходів, спрямованих на покращення життєдіяльності та умов проживання окремих громадян, сімей чи груп населення. Ці заходи проводяться над особами, які з будь-якої причини не в змозі самостійно здійснювати належний догляд за собою.

Завдання

Оцінка стану житлових умов об'єкта патронажу;
- Виявлення медичних, соціальних, або суспільних проблемособи, чи групи осіб;
- ретельний контроль за дотриманням програм реабілітації;
- консультації об'єктів з метою покращення їхнього рівня санітарно-гігієнічних знань та навичок;
- здійснення контролю за станом здоров'я об'єктів;
- профілактика об'єктів;
- Прагнення створення оптимальних умов покращення життєдіяльності об'єктів.

Цілі патронажу

Дії співробітників служби патронажу спрямовані на соціальний захист населення, включаючи вирішення проблем об'єктів медико-соціального характеру, надання медичної допомоги населенню, контроль стану здоров'я осіб, допомогу в медико-соціальній адаптації.

План проведення медико-соціального патронажу

1. Загальний оглядстану об'єкта.
2. Оцінка та аналіз існуючих медико-соціальних проблем.
3. Вжиття заходів, спрямованих на вирішення та усунення даних проблем.
4. Здійснення поставлених завдань та цілей.
5. Висновки та аналіз виконаної роботи. За потреби проводяться додаткові дії, спрямовані на покращення якості роботи.
Об'єкт може відмовитися від проведення патронажу сам, або він припиниться у разі його смерті.

Види наданих медико-соціальних послуг

1. Послуги, що надаються кваліфікованим медичним працівником, зокрема медсестрою. Тут задіяні медичні навички, включаючи перев'язки, уколи, крапельниці, обробка пролежнів та інші дії.
2. Послуги, які може надавати немедичний працівник. Тут мова йдепро вимірювання температури та тиску, а також нескладні побутові процедури.
3. Послуги, які не потребують спеціальної підготовки та певних навичок. Мається на увазі зміна білизни, допомога у прийнятті ванни та подібні послуги.
4. Послуги приймання їжі та обслуговування об'єкта.
Оскільки майже всі перераховані вище послуги, крім першого пункту може здійснювати і соціальний працівник, то при необхідності співробітники медичної та соціальної служб можуть взаємозамінювати і допомагати один одному в організації догляду за людьми.

Схожі матеріали:


    Існують сім'ї, які з різних причин опинилися серед тих, кому потрібна допомога чи підтримка. Причин, що призвели до подібних життєвих ситуацій безліч, це...


    Патронаж - це сукупність різнобічних послуг, що надаються співробітниками різних державних служб. Це постійне надання різних видів допомоги тим, хто її потребує.


    Патронаж сім'ї – це комплекс послуг, які надаються протягом деякого часу для підтримки членів сім'ї, щоб у майбутньому можна було подолати труднощі, особливо в...

Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче

гарну роботуна сайт">

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.

Розміщено на http://www.allbest.ru/

Міністерство освіти РК

ДАВУ СПО РК Петрозаводський педагогічний коледж

КОНТРОЛЬНА РОБОТА

на тему: Соціальний патронаж осіб похилого віку та інвалідів

Виконала:

І.В. Панфілова

Викладач:

Г.М. Міхєєва

Петрозаводськ, 2013 рік

Вступ

Висновок

Вступ

Відповідно до класифікації, прийнятої ВООЗ та геронтологічною асоціацією до літніх відносяться люди у віці 60-74 років, до людей похилого віку 75-90 років, до довгожителів старше 90 років.

Матеріальна забезпеченість – у зв'язку з низьким розміром пенсії. Є основним стимулом для того, щоб пенсіонери продовжували працювати.

Проблема самотності, що виникає у зв'язку з руйнуванням ділових зв'язків, смерті близьких людей та вказує на недостатню адаптованість людей похилого віку в суспільстві.

Таким чином існує широкий спектрпроблем осіб похилого віку, який потребує ретельної діагностики та польської корекційної роботи.

1. Методика та технологія діагностики проблем літніх людей

Діагностика в соціальній роботі це конкретне дослідження соціальної ситуації клієнта, що забезпечує адресність соціальної допомоги та особистісно-орієнтовану його підтримку.

Існують наступні видидіагностики:

Медична;

психологічна;

Соціологічна;

Педагогічна.

Параметри медичної діагностикивідображаються у картах соціальної реабілітації, соціальних паспортах клієнтів. Цю діагностикупроводять люди зі спеціальною медичною освітою.

Психологічна діагностика є виміром індивідуально-психологічних властивостей особистості. Її метою є встановлення психологічного діагнозу як висновок про актуальному станіпсихологічних особливостей особистості та прогноз їх подальшого розвитку.

Спеціаліст соціальної роботи не ставить психологічний діагноз, але він може виявити психологічні проблеми та використовувати інформацію як базову для надання допомоги, враховуючи психологічні особливості літнього.

Головне призначення психологічної діагностики у практичній діяльності фахівця соціальної роботи полягає у глибокому вивченні внутрішнього світуконкретної людини.

Педагогічна діагностика- це вивчення особистості, групи, колективу задля забезпечення оптимального педагогічного процесу. Педагогічна діагностика у превентивному контексті має бути спрямована не так на розкриття недоліків, як на пошук позитивних моментів, резервів особистості літньої людини.

Соціологічна діагностика - дослідження становлення, функціонування та розвитку соціальних систем та процесів у різних сферах життєдіяльності суспільства.

Методи діагностування, які застосовуються в установі соціального захистунаселення, що визначаються у тісному взаємозв'язку з категорією клієнтів, зі ступенем компетентності фахівців соціальної служби.

Однак одним з найбільш доступних і широко застосовуваних у практиці методів діагностування в соціальній роботі з літніми є біографічний метод. Це один з найбільш ефективних методівіндивідуального діагностування та мотивування життєвої активності людей похилого віку.

Головні завдання при використанні цього методу:

Виявлення ролі тих чи інших подій та осіб, які вплинули на життя людини;

Дослідження руйнівних ситуацій з його життєвому шляху;

Виявлення ситуації-лейтмотиву, що зумовила життєвий урок, що дався взнаки на всій біографії;

Позначення власних особистісних ресурсів, які у матеріалах біографії;

Формування творчого ставлення до криз пізньої дорослості та навчання конструктивним способам виходу з них; створення адекватної часової перспективи.

Біографічний метод передбачає роботу з фотографіями, ілюстраціями з журналів, супроводження їх підписами та коментарями; його можна розвивати у двох напрямках:

У напрямі вивчення людиною своєї генеалогії та у напрямку вивчення історичного контексту;

У якому протікало його життя, життя його рідних та предків.

Це посилює відчуття своєї потреби, надає додатковий сенс життя, мотивує складання записок про своїх батьків і більш далеких предків, збереження почутого, що запам'яталося, прагнення передати сімейний життєвий досвід своїм дітям.

Таким чином, біографічні технології формування толерантного відношеннядо старіння та індивідуального мотивування життєвої активності людини є найбільш адекватними через специфіку даної вікової групи.

Серед інших методів отримання первинної інформації від об'єкта діагностики (група людей пенсійного віку) на перше місце слід поставити загальнонаукові, тому що вони доступні і прості у використанні:

Усне опитування;

Анкетування;

Спостереження.

Усне опитування (інтерв'ю) - найпростіший метод отримання відомостей як формальних (стандартних), і нестандартних (психоаналитических), які можна використовуватиме визначення стану людини під час розмови, адже розмова найчастіше має емоційне забарвлення.

До того ж, пенсіонери охоче йдуть на бесіду в силу різних причин.

Анкетування (роздавальне) як метод має деякі переваги, наприклад: відомості, отримані під час анкетного опитування, легко піддаються обробці, є можливість за невеликий проміжок часу опитати групу людей.

Метод спостереження дає відомості про поведінку людей природному середовищіЩе один плюс цього методу в тому, що при спостереженні ми не втомлюємо людей, адже пенсіонери як контингент дослідження мають свої особливості: слабке здоров'я, підвищена стомлюваність тощо.

2. Види соціального патронажу осіб похилого віку та інвалідів

Патронаж (від фр. «заступництво») – вид медико-соціальної роботи профілактичної спрямованості, яка проводиться вдома. Медико-соціальний патронаж - вид діяльності медичних, соціальних та громадських організацій, який здійснюється з метою задоволення потреб у медико-соціальній допомозі окремих осіб, сімей, груп населення.

Завданнями медико-соціального патронажу є:

Оцінка умов життя об'єктів медико-соціального патронажу;

Виявлення медико-соціальних проблем клієнта;

встановлення зв'язку об'єкта медико-соціального патронажу з медичними установами, установами соціального захисту, відділенням Російського товариства Червоного Хреста, благодійними організаціями, фондами тощо;

Контроль за виконанням програм реабілітації;

Підвищення рівня санітарно-гігієнічних та разових знань об'єктів медико-соціального патронажу;

Спостереження за станом здоров'я медико-соціального патронажу;

Первинна та вторинна профілактика;

Формування встановлення об'єкта медико-соціального патронажу на здоровий спосіб життя.

Цілі медико-соціального патронажу:

Соціальний захист населення під час вирішення проблем медико-соціального характеру, доступність медико-соціальної допомоги населенню, здійснення безперервності спостереження здоров'ям відповідного контингенту осіб, допомогу у здійсненні медико-соціальної адаптації.

Холостова О.І. розрізняє два напрями соціального патронажу.

Перший напрямок ґрунтується на характері тих дій, які здійснюють соціальні служби щодо клієнтів.

Воно включає такі види патронажу, як соціальний, медико-соціальний, соціально-педагогічний, соціально-психологічний, соціально-економічний, що виражається у видачі посібників, продуктів, одязі і т. д.

Другий напрямок ґрунтується на характеристиці об'єктів патронажу.

Вони класифікуються за віком (діти, підлітки, люди похилого віку), за статевою приналежністю (дівчата, хлопчики, жінки, чоловіки), по медичним показанням(Інваліди, вагітні жінки і т. д.), за соціальним статусом (бездоглядні діти, жертви насильства), з сімейних проблем (неблагополучні сім'ї, діти батьків алкоголіків) тощо.

Розглядаючи перший напрямок зазначимо, що, наприклад, медико-соціальний патронаж діє щодо хворих та фізично неповноцінних членів сім'ї, у тому числі дітей (інвалідів), які потребують повсякденного догляду.

Він включає доставку ліків, вимірювання тиску, нічне чергування, надання гігієнічних послуг, доставку продуктів та годування, прибирання приміщення, виконання нескладних фізичних вправі т.д.

Т. е., все те, чого потребує людина, не здатна до самообслуговування.

Головним завданням працівника, який здійснює медико-соціальний патронаж, окрім надання перерахованих послуг залишається утвердження з клієнтом відносини взаємної довіри та толерантності.

Соціально-психологічний патронаж реалізується в різних формахдовгостроково надається психологічної та соціальної допомоги клієнтам, що переживають конфлікт або стресовий стан, а перебувають у стані хронічної соціально-психологічної дезадаптації та емоційної напруги.

Фахівці, які здійснюють психологічний патронаж, проводять консультування, знаходять разом із клієнтами альтернативні шляхи виходу з конфліктних ситуацій, виконують посередницькі функції між клієнтом та його оточенням, допомагають знизити у клієнта почуття тривожності.

Соціальний патронаж сприяє вивченню та проясненню ситуації з урахуванням соціального та психологічного стануклієнта при використанні коштів, що знижують рівень тривоги та надають емоційну підтримку.

Також спрямований на надання конкретної допомоги з ліквідації кризової чи критичної ситуації та на стабілізацію сприятливих тенденцій.

Крім того, за допомогою соціального патронажу соціальні працівники включають у вирішення проблем клієнтів та інших фахівців, тобто використовують комплексний підхід, наприклад, економічного та культурно-освітнього - з одного боку, і психологічного та психосоціального, з іншого.

Соціально-педагогічний патронаж включає всебічну і дієву допомогу клієнту, що має різні проблеми, силами фахівців соціальних служб, що орієнтуються на власні педагогічні можливості, а також на ресурси соціально-педагогічного простору.

Алексєєва Л.С. крім перелічених вище видів соціального патронажу виділяє соціально-економічний патронаж - періодичне надання матеріальної допомоги, що виражається у видачі посібників, талонів, продуктів, одягу та ін., в цілому він може трактуватися лише як елемент соціального, що відповідає структурі стандартів соціальної допомоги.

На думку Л.С. Олексієва служба соціального патронажу виконує такі функції:

Вивчає та аналізує життєву ситуацію потенційних та реальних клієнтів із групи соціального ризику;

Комплексно та системно впливає на цю ситуацію та на клієнтів з метою соціального оздоровлення;

Забезпечує подальший соціальний контроль за життєдіяльністю клієнтів задля недопущення рецидивних явищ асоціального плану.

Виходячи зі своїх функцій, служба соціального патронажу діє на основі наступних принципів:

Системність. Цей принцип передбачає побудову процесу соціального патронажу. Як системи практичних дій, взаємопов'язаних та взаємопов'язаних у рамках єдиної програми. При цьому проблеми клієнтів розглядаються не ізольовано, а в контексті взаємозв'язків, взаємин усередині їхніх сімей, виробничого та соціального оточення;

Комплексність. Програма соціального патронажу формується і реалізується на основі підходу, що передбачає використання нерозрізнених заходів та заходів, а їх комплексу, тобто всього необхідного спектру соціальних послуг, що об'єктивно відповідають інтересам клієнтів. Дотримання цього принципу унеможливлює розробку програм, не адекватних важкій життєвій ситуації клієнтів;

Оптимальне використання потенційно-позитивних резервів соціального, виробничого та сімейного оточення клієнтів. Служба соціального патронажу повинна виявляти в оточенні клієнтів своїх потенційних союзників, оцінювати наявні у них і не використовувані (або не повною мірою) творчі можливості, приводити ці можливості в дію, спиратися на підтримку родичів, друзів, колег знайомих клієнтів, здатних зробити внесок у вирішення їхніх життєвих проблем. Одночасно служба соціального патронажу приймає зусилля щодо мобілізації потенціалу тих систем (органів та установ), які можуть і зобов'язані допомагати сім'ям та дітям, але з різних причин поки що не роблять цього;

Зміцнення власного потенціалу клієнтів для самостійного рішеннясвоїх життєвих проблем. Служба соціального патронажу дбатиме, щоб сприяти клієнтам у оволодінні новими знаннями, вміннями та навичками, за допомогою яких вони мали б можливість здійснити самодопомогу, незалежно від зовнішньої підтримки вирішувати свої особисті та соціальні труднощі. При цьому слід виходити з того, що причиною соціальної дезадаптації найчастіше є недостатній рівень освіти та загальної культури. У окремо взятої соціальної служби немає можливості допомогти клієнтам вирішити це завдання, але системи соціального патронажу це реально;

Пріоритет профілактичної спрямованості у процесі соціального патронажу. Служба соціального патронажу покликана якомога раніше виявляти небезпечні тенденції у соціальному здоров'ї населення та усунути їх подальший розвиток, негайно вживаючи адекватних заходів. Необхідно домагатися усунення факторів соціального ризику, здійснювати превенцію кризових ситуацій у сім'ях та у дитячому середовищі;

Повага автономності сім'ї та особистості, що отримує допомогу, її прав на вільний вибір свого шляху розвитку (якщо її спосіб життя не загрожує життю та здоров'ю дітей та найближчого оточення). Допомога служби соціального патронажу ефективна лише тоді, коли сприяє підтримці, збереженню та позитивному розвитку сім'ї як цілісної освіти. Заходи щодо вилучення з сім'ї дітей чи інших її членів виправдані лише тому випадку, коли вичерпали всі інші можливості;

Об'єктивна оцінка потреб клієнта та надання допомоги у реально можливому обсязі, без прагнення до нездійсненних цілей, ідеалів та штучних зразків. Служба соціального патронажу налаштовує клієнтів на відповідальний підхід до вирішення власних проблем, прийняття життя у всій необхідності їх гідно долати. Фахівці служби повинні ставити перед своїми клієнтами реалістичні вимоги та завдання, виходити при цьому із реальних умов та бажання допомогти сім'ї чи особистості подолати типове для криз відчуження від світу, відкрити в собі внутрішні ресурсистати творцем своєї долі і знайти гнучкість у відносинах з оточуючими;

Диференційований підхід до клієнтів. У практичній діяльності служба соціального патронажу виходить від того, які конкретні труднощі та проблеми клієнтів (насильство, злидні, неготовність до сімейного життя, алкоголізм, дитяча наркоманія, бездоглядність і т. п.), наскільки вони запущені, чи небезпечні і якою мірою склалася ситуація для сім'ї, дітей, найближчого оточення та широкого соціуму;

Адресний характер. Соціальний патронаж адресується і надається конкретним сім'ям і дітям відповідно до характеру соціальних і особистісних проблем, що виникають у них, і особливістю ситуації, яка професійно діагностується як важка і небезпечна для них самих і оточуючих;

Взаємодія та сприяння, що полягає у створенні умов для усвідомлення клієнтами своєї позиції стосовно фахівців служби та спільної роботи з ними щодо коригування ситуації;

Поділ відповідальності між клієнтами та фахівцями на вирішення кризової життєвої ситуації та поступова, але цілеспрямована, її передача клієнтам;

Створення умов для самостійного творчого освоєння клієнтами системи взаємовідносин із навколишнім світом та зі своїм найближчим середовищем, а також для здійснення особистісно значущих життєвих вчинків та вибору.

Поряд із цими специфічними принципами, діяльність служби соціального патронажу має будуватися з урахуванням загальних засад роботи соціальних служб, що мають універсальний характер. Це принципи:

Служіння клієнту;

Урахування його особистісних, психологічних, гендерних, вікових та фізіологічних особливостей;

Конфіденційність;

Відкритості для всіх, хто потребує;

Своєчасності надання соціальних послуг та низку інших.

Дотримання цих принципів закономірно впливає організацію і змістом всієї діяльності служби соціального патронажу, підпорядковує її єдиним правилам і закономірностям, забезпечує ефективністю зусиль.

З урахуванням перелічених вище причепів Панов А.М. Виділяє такі стадії соціального патронажу:

1. Постановка соціального діагнозу - виявлення та оцінка життєвої ситуації як кризової, важкої чи небезпечної, збирання попередніх даних, аналіз інформації для розробки патронажної програми.

2. Втручання патронажної служби та за її допомогою - інших соціальних служб у життєву ситуацію.

3. Робота зі зміни мотивації клієнтів та найближчого оточення.

4. Проблемний аналіз - спільна робота з клієнтом щодо визначення причин його неблагополуччя, характеру проблем та їх впливу на життєдіяльність, а також щодо виявлення ресурсів та систем зв'язків, здатних брати участь у підтримці клієнта.

5. Розгляд всього діапазону можливих рішень, способів їх досягнення та вибір найбільш ефективних, укладання договору формального чи неформального характеру, що визначає відповідальність та обов'язки сторін, терміни роботи, час та місце зустрічей та інші моменти, що мають значення для успішної реалізації патронажної програми.

6. Соціальна терапія - безпосереднє виконання дій, вкладених у досягнення запланованих перетворення з урахуванням різноманітних обставин та зобов'язань учасників.

7. Оцінка ефективності спільних дійта за необхідності звернення до інших, більш адекватних засобів досягнення поставленої мети.

8. Допомога клієнтам у прийнятті рішення про доцільність використання постійної системи підтримки, інших шляхів та засобів у разі виникнення непередбаченої ситуації.

Безумовно, дана схема- Це ідеальна модель процесу функціонування патронажної служби.

У реальній практиці поки що немає жодної подібної служби, яка б будувала свою діяльність на основі всіх восьми стадій соціального патронажу.

Зазвичай присутні лише кілька із них (від 2-3-х до 5-6-ти).

Це, зрозуміло, знижує ефективність соціального патронажу, інколи ж взагалі зводить «нанівець» всі зусилля патронажних працівників.

У такий спосіб можна вивести наступний алгоритмподальшої взаємодії спеціаліста з клієнтом (за Осиповою І.І.):

1. Спілкування з клієнтом, вміння слухати та чути, аналізувати, не приймати сторону клієнта, не дати втягнути себе у конфлікт, бути об'єктивним, незалежним арбітром.

2. Формування мотивації клієнта на отримання допомоги та згоди співробітництва зі спеціалістом та службою.

3. Розробка спільного плану дій щодо виходу з кризової ситуації.

4. Контроль над виконанням угоди.

5. Передача повноти відповідальності у розвиток ситуації клієнту.

6. Закріплення позитивних навичок виходу із кризи.

7. Підбиття підсумків роботи.

8. Обговорення питань, що стосуються подальших відносин клієнта та фахівця соціальної служби.

9. Прощання із клієнтом.

3. Алгоритм складання звернення до служб з проведення медико-соціального патронажу

Для встановлення патронажу існує низка суворих умов:

Причиною встановлення патронажу має бути стан здоров'я громадянина, який не дозволяє йому самостійно та в повному обсязі здійснювати свої права та обов'язки (причинами можуть бути тяжкі захворювання, інвалідність, похилий вік тощо);

Громадянин, над яким встановлюється патронаж, має бути повністю дієздатний в інтелектуальному плані, тобто мати можливість адекватно оцінювати свої вчинки, приймати рішення з урахуванням наслідків їх прийняття.

Отримайте згоду громадянина, над яким встановлюється патронаж, для цього громадянину необхідно звернутися з письмовою заявою до управління соціального захисту за місцем проживання. Оформіть добровільна згодапомічника у встановленні патронажу, помічник має бути фізично здоровим і повністю дієздатним; між громадянином, над яким встановлюється патронаж, та помічником повинні бути довірчі відносини.

Не забудьте взяти згоду управління соціального захисту за місцем проживання про встановлення патронажу, а також укласти договір між громадянином, над яким встановлюється патронаж, та помічником (тип договору може бути будь-яким: доручення, довірче управління та ін., як термінового, так і безстрокового порядку) ).

За дотримання зазначених умов, постановою місцевої адміністрації громадянинові призначається помічник. Ця постанова та укладений договір є підставою для здійснення помічником дій та правочинів, спрямованих на задоволення побутових потреб патронованого громадянина за рахунок коштів патронованого громадянина.

Патронаж може бути безоплатним, або послуги помічника можуть бути оплачені за рахунок громадянина, що патронується. Ці аспекти детально прописуються в договорі про встановлення патронажу.

Для отримання постанови про встановлення патронажу потрібно надати наступний перелік документів: громадянин, який потребує патронажу, надає: письмову заяву про призначення помічника, медичне заключенняпро потребу в патронажі, паспорт, довідку з місця проживання, документи на права власності, якщо така є, пенсійне посвідчення та свідоцтво про реєстрацію шлюбу, за його наявності; потенційний помічник надає письмову заяву про встановлення патронажу, паспорт, довідку з місця проживання, медичну довідку, довідку про доходи, характеристику з місця роботи та письмову згоду членів сім'ї, які досягли повноліття, із встановленням патронажу.

Наявність у громадянина, який потребує патронажу, дітей або інших близьких родичів, які за законом зобов'язані здійснювати догляд за ним, не є причиною відмови у встановленні патронажу.

Патронаж може бути припинено з низки об'єктивних причин, таких як завершення терміну дії договору, приміщення патронованого до лікувального закладу, рішення місцевого управління соціального захисту населення та ін.

4. Розробка проекту здійснення патронажу

Завдання: Клієнт - літня жінка, яка проживає в окремій квартирі, має дорослих дітей, які живуть окремо, перенесла мікро-інсульт, після смерті другого чоловіка.

На даний момент тимчасово перебувати в установі медико- соціального обслуговування.

Мета проекту: реабілітація жінки, створення умов, коли жінка в міру сил та можливостей зможе здійснювати самостійно свою життєдіяльність.

Завдання: Допомогти жінці впоратися з глибокими емоційними переживаннями, пов'язаними із втратою чоловіка, згладити гостре відчуття самотності.

Алгоритм взаємодії:

1. Вивчення історії клієнта:

Ознайомитися з медичною карткою, Історією спостереження за клієнтом, якщо вона існує, дізнатися у родичів і знайомих якнайбільше про клієнта, про її життя, про переживання, про взаємини в сім'ї.

Отримати консультацію фахівців про клієнта (лікаря, психолога, що лікує).

1. Спілкування із клієнтом.

1.1 Перше знайомство. Спілкування, впізнавання клієнта.

1.2 Щоденне спілкуванняз клієнтом, встановлення довірчих відносин.

1.3 Діагностика проблеми клієнта. Ухвалення рішення про необхідність залучення інших фахівців крім соціального працівникаі лікаря.

2. Розробка спільного плану дій із виходу із кризової ситуації. Розробка планів у майбутнє. Пошук можливостей входу зі стану самотності, пропозиції рішення в організацію власного дозвілля.

3. Щотижневий контроль за виконанням угоди з отриманням зворотного зв'язку про стан клієнта. Спілкування з рідними та близькими про стан клієнта.

4. Зменшення ступеня контролю, поступова передача повноти відповідальності у розвиток ситуації клієнту.

5. Закріплення позитивних навичок виходу з кризи: клієнт самостійно справляється зі своїм емоційним станом, вільно спілкується, планує своє життя.

6. Підбиття підсумків роботи спільно з клієнтом та його рідними, обговорення питань, що стосуються подальших відносин клієнта та фахівця соціальної служби.

7. Прощання з клієнтом, з побажанням йому успіхів та всього найкращого.

Висновок

Нині Росії старше покоління почувається найбільш соціально незахищеним, їх віра у державу, суспільство, культуру підірвано важкими соціально-економічними переживаннями 90-х. Літні люди почуваються обдуреними, розчарованими не таку старість вони собі уявляли, не цього очікували.

Крім загального розчарування спостерігається також низка проблем зумовлених віковою психологією цієї категорії громадян: підірване здоров'я, низький рівеньматеріального забезпечення та проблема самотності. людина соціальний патронаж

Тому особливо гостро постає питання діагностики даних проблем, способів їх вирішення та запобігання повторенням. У вирішенні цих питань оптимальним інструментом виступає соціальний патронаж осіб похилого віку, який дозволяє виявляти проблему, шукати шляхи її вирішення спільно з клієнтом та давати клієнту інструменти для вирішення таких ситуацій.

Список використаної літератури

1. Адресний соціальний патронаж сім'ї та дітей: Науково-методичний посібник / за ред. Л.С. Олексієвої. - М.: Державний НДІ сім'ї та виховання, 2000. - 160 с.

2. Алексєєва Л.С., Меновщиков В.Ю. Сутнісні характеристики соціального патронажу та можливості його потенційного впливу на вирішення проблем соціального здоров'ясімей та дітей // Соціальне обслуговування. – 2004. – №3. – С. 50-85.

3. Осипова І.І. Встановлення контактів із сім'єю у процесі патронажу: методики та технології // Вітчизняний журнал соціальної роботи. – 2005. – №3. – С. 56-65.

4. Панов А.М. Діяльність служб соціального патронажу сімей та дітей у Росії і там // Соціальне обслуговування. – 2005. – №1. – С. 59-75.

5. Словник із соціальної педагогіки: Навч. посібник для студ. вищ. навч. закладів / Авт.-упоряд. Л.В. Мардахаєв. – М.: Видавничий центр «Академія», 2002. – 368 с.

6. Словник - довідник із соціальної роботи / за ред. д-ра іст. наук проф. Є.І. Холостовий. – М.: Юрист, 2000. – 424 с.

7. Соціальна геронтологія: Словник довідник Авт.-упоряд. Н.Ф. Басів. – М., 2000. – 242 с.

8. Холостова Є.І. Соціальна робота: Навчальний посібник. - 2-ге вид. – М.: Видавничо-торговельна корпорація «Дашков і К», 2005. – 668 с.

Розміщено на Allbest.ru

...

Подібні документи

    Визначення, принципи, основні дослідники, напрями соціального патронажу. Функції соціального патронажу по Олексієвій. Стадії процесу соціального патронажу за Пановим. Алгоритм взаємодії спеціаліста з клієнтом-сім'єю з І.І. Осипової.

    реферат, доданий 20.02.2010

    Соціальний статус літньої людини. Аналіз проблем адаптації людей до статусу пенсіонера. Характеристика правових засадсоціального захисту та обслуговування громадян похилого та старечого віку. Вивчити досвід роботи ГБУ "ЦСОГПВІІ Перевізського району".

    дипломна робота , доданий 21.05.2015

    Загальна характеристика людей похилого віку як соціальної групи. Технології соціальної роботи з громадянами похилого віку. Підвищення ефективності соціальної роботи з громадянами похилого віку на прикладі БУРУ "Управління соціальної підтримки населення".

    курсова робота , доданий 09.03.2015

    Концепція соціального захисту людей похилого віку. Основні проблеми та потреби осіб з обмеженими можливостями (інвалідів). Поширені складні ситуації, що створюють проблеми в житті людини похилого віку. Форми та методи роботи з людьми похилого віку.

    курсова робота , доданий 22.10.2012

    Соціально-психологічний портрет людини похилого віку. Діяльність установ соціального обслуговування людей похилого віку, діагностика їх особистісних особливостей. Розробка рекомендацій для інструкторів-волонтерів, які реалізують інноваційний проект.

    дипломна робота , доданий 12.10.2012

    Проблема соціальної адаптації людей похилого та старечого віку до статусу пенсіонера. Нормативно-правова базадіяльність центрів соціального обслуговування. Рекомендації щодо підвищення якості послуг із соціального обслуговування громадян.

    дипломна робота , доданий 28.04.2015

    Система управління та організації соціальної роботи з громадянами похилого віку та інвалідами в Управлінні соціального захисту Новоїллінського району м. Новокузнецьк. Прийняті та затверджені соціальні програми. Законодавча база соціального захисту.

    звіт з практики, доданий 20.10.2013

    Соціальна політикадержави щодо захисту та підтримки громадян похилого віку, основні засади їх соціального обслуговування в Росії. Аналіз діяльності установ соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів у м. Новий Уренгой.

    дипломна робота , доданий 06.01.2014

    Історія розвитку та сучасний стан соціальної допомоги інвалідам та особам похилого віку. Теоретичні напрацювання в історичному аспекті соціального захисту із соціальної, медико-соціальної та соціально-психологічної реабілітації інвалідів.

    курсова робота , доданий 27.01.2014

    Основи соціально-реабілітаційної роботи з особами похилого віку у Росії. Організаційно-правові форми захисту осіб похилого віку у Костромській області. Організація дозвілля як одного з методів соціальної роботи у Сущівському сільському поселенні.

Соціальний патронаж людей похилого віку – затребувана та доступна послуга. Якщо у родичів немає можливості піклуватися про літнього члена сім'ї, цю турботу варто довірити професійній доглядальниці.

Патронажне піклування над людиною похилого віку може взяти на себе фахівець медико-соціального профілю. Для замовника залучення такої патронажної сестри вигідне оптимізацією витрат на регулярне медобслуговування (перевірку фізіологічних показників, контроль за виконанням вказівок лікаря, прийомом ліків тощо).

Силами наших фахівців може бути організований патронаж над людиною старшою 80 років. Середній вік підопічних складає 70 років.

Ми організовуємо супровід у лікарні, санаторії та патронаж вдома, людей похилого віку часто родичі бояться залишати без нагляду. Послуги доглядальниці – раціональне рішення, якщо необхідна соціальна та медико-соціальна допомога.

Патронаж над інвалідами та тяжкохворими

Наш патронажний центр пропонує також послуги супроводу інвалідів 1 та 2 групи. Ми працюємо з підопічні з будь-якими діагнозами. Патронаж над інвалідом 1 групи організовується фахівцями із профільною медичною освітою. Обслуговують підопічних за умов стаціонару, вдома досвідчені медсестри. Вони виконують медичні, соціальні функції.

Патронаж над інвалідами 1 та 2 групи передбачає різні види та форми співробітництва. При доборі комплексу послуг для конкретного пацієнта ми враховуємо його стан, вимоги та можливості родичів (опікунів).

Замовити патронаж у нашому агентстві можна разовий та довгостроковий. У першому випадку передбачено супровід, наприклад, на час відпустки опікуна або перебування підопічного у лікарні. По-друге – постійне обслуговування людини з обмеженими можливостями.

Винятково зручним сьогодні соціальний, медичний патронаж, ціна послуг фахівців цілком прийнятна. Це робить професійний супровід доступним.

Центр "Соціальна підтримка" пропонує доступний професійний патронаж у Москві. Співпраця з профільною компанією – можливість передати спеціалістам частину або повний комплекс функцій догляду за хворим родичем.

У центрі «Соціальна підтримка»:

  • професіоналом високої кваліфікації є кожна доглядальниця, патронаж здійснюється фахівцями медико-соціального профілю;
  • робота ведеться цілодобово, патронаж людей похилого віку здійснюється в робочі, вихідні, святкові дні;
  • догляд за пацієнтами організовується у будь-якому місці: у заміському будинку, на дачі, у міській квартирі, клініці;
  • патронаж інвалідів, тяжкохворих пацієнтівпередбачає повний комплекс побутових та медичних процедур(Родичі звільняються від цих обов'язків, можуть зосередитися на роботі, особистого життяі т.п.);
  • патронаж хворих здійснюється за зручним для замовників графіком: погодинним, нічним, добовим;
  • при виборі доглядальниці надаються професійні консультації;
  • доглядальниці приступають до виконання обов'язків негайно після укладання договору на патронажне обслуговування;
  • на вимогу клієнта оперативно здійснюється заміна доглядальниці.

Ми пропонуємо послуги патронажу з доступним цінам. Система та спосіб взаєморозрахунків підбирається в індивідуальному порядку з урахуванням побажань замовника. Ми гарантуємо якість послуг, сервісу, цілодобову клієнтську підтримку.

Психологічний патронаж

У патронаж медичної сестри входить як виконання щоденної роботи з догляду. Важливо також підтримувати у хворому бажання жити і одужати, не сумувати та не зосереджуватися на хворобі.

Культурні, тактовні та психологічно стійкі доглядальниці нашої патронажної служби підберуть ключик до підопічних з різноманітними рисами характеру, допоможуть їм знайти цікаве заняття, стануть приємними компаньйонками, по можливості допоможуть робити посильну домашню роботу, щоб людина не відчувала себе марною.

Вибравши супровід службою «Соціальна підтримка», ви можете не перейматися комфортом близької людини з особливими потребами. Все необхідне для його забезпечення зробить професійна доглядальниця, патронаж буде організовано грамотно, робота виконана якісно.

Соціальний патронаж над сім'ями, що опинилися з різних причин у важкому становищі - одне з важливих питань сучасного суспільства. Його рішенням займаються певні державні установита громадські організації. Через ситуацію, що склалася в країні і збільшення проблем бездоглядності сімей, число, яким потрібна ця послуга, постійно збільшується.

Під патронажем мають на увазі обслуговування, що надається індивідуальним клієнтам та групам ризику. Виконується постійний нагляд, відвідуються житла клієнтів, надається їм певний вид допомоги.

Соціальний патронаж

Соціальний патронаж це вид технології, що дозволяє знайти вирішення кризової життєвої ситуації, що передбачає супровід сім'ї та дітей, які зіткнулися з подібною проблемою. Тут об'єднано діагностичні, контрольні, адапційно-реабілітаційні функції. Його дія спрямована на встановлення та підтримку тривалих зв'язків із сім'єю, своєчасне виявлення її проблемних ситуацій та надання негайної допомоги.

Соціально-педагогічний патронаж встановлюють над сім'єю, що виявилася:

  • у кризовій ситуації, викликаній розлученням, смертю близької людини тощо;
  • у важкій життєвій ситуації у разі виникнення психологічних проблемхронічного захворювання, втрати роботи, інвалідності;
  • у небезпечному становищі, пов'язаному з алкоголізмом, наркоманією, насильством у сім'ї, бродяжництвом.

Як свідчить практика, що спеціалісти займаються патронажем неблагополучних сімей у тому випадку, якщо їх члени не виконують свої обов'язки, самостійно не справляються з життєвими труднощамита проблемами. Також подібна процедура встановлюється, якщо ці особи:

  • соціально нездорові чи є ознаки їхнього ризику суспільству;
  • суспільно ізольовані, замкнуті;
  • у стані хронічної соціально-психологічної дезадаптації;
  • з ослабленим зв'язком із соціумом і всередині сім'ї або повною її відсутністю;
  • позбавлені ресурсів, щоб здійснити особистісне та суспільне зростання, або не вміють користуватися ними. Це може бути їх матеріальні, духовні, професійні форми.

Чи потрібно ставити сім'ю на патронаж, вирішує організація, яка займається його контролем, чи міжвідомча комісія, до функцій якої входить контроль цієї процедури.

Виконання обов'язків покладається на спеціаліста, представника міжвідомчої комісії, службу патронажних сестер, за рішенням яких сім'ю було взято під контроль. Вони мають право (якщо в цьому є потреба) вносити корективи до пунктів плану їхньої діяльності з неблагополучними особами.

Постановка на патронаж сім'ї приймається на основі реально необхідного та обґрунтованого рішення. Не варто його приймати поспіхом, може її члени потребують консультаційних послуг, підтримки або окремих реабілітаційних профілактичних заходівоприятіях.

Керуючись матеріалами соціального педагога, служби організовують роботу на наступних засадах соціального патронажу:

  • системність (взаємопов'язаність дій, які доповнюють одне одного);
  • комплексність (робота виконується над одиночному порядку, а комплексно);
  • оптимізація;
  • об'єктивність;
  • профілактична спрямованість;
  • пропаганда про єдність сім'ї

Основні види соціального патронажу

Визначають такі види соціального патронажу сім'ї:

  • медичний;
  • психологічний патронаж;
  • педагогічний;
  • економічний;
  • правової.

Медико-соціальний

Цей вид встановлюється щодо хворих та фізично неповноцінних членів сім'ї, включаючи і дітей-інвалідів, яким потрібен щоденний догляд. Його зміст складається залежно від категорії підопічних. Це може бути доставка ліків та продуктів, гігієнічні послуги та годування, прибирання житла, нічні чергування та інші функції, які потрібні для нормальної життєдіяльності людини з відсутністю можливості самостійного задоволення необхідних потреб.

Головним завданням працівника, який займається медико-соціальним патронажем, (зокрема медсестри дільничної) є виконання зазначених послуг та встановлення довірчих відносин із клієнтом та терпимості.


Соціально-психологічний

Фахівці, які займаються соціально-психологічним патронажем, надають соціальну та психологічну допомогудля осіб груп ризику, які у конфліктних чи стресових умовах, з хронічної психологічної дезадаптацією і емоційним напругою, з проблематичним вихованням дітей. У їхнє коло обов'язків входить консультування, пошук альтернативних шляхів виходу з конфліктної ситуації спільно з клієнтами, виконання посередницьких функцій між клієнтом та оточуючими його людьми. Службовці надають допомогу щодо зниження його тривожності, кваліфіковано вводять у процес змін, передбачених у плані, близьких йому осіб.


Соціально-педагогічний

Його основне завдання - надання всебічної та дієвої допомоги фахівцями соціальної служби, які керуються власними педагогічними можливостями, як для дітей, так і для батьків, які опинилися особливо важкої ситуації. У рамках соціально-педагогічного патронажу вони підвищують компетентність батьків, формують позитивну мотивацію на пошук виходу з кризового стану, відновлюють відносини між батьками та дітьми, формують їхню суспільну позицію, спрямовану на нормальний людський розвиток.

Соціально-економічний

У його межах надають матеріальну допомогу продуктами, талонами, одягом та інших формах, видають посібники. Загалом це різновид соціального патронажу сім'ї.

Соціально-правовий

Ця послуга з надання систематичного спостереження за клієнтами з метою виявлення загрози насильства, його застосування до дітей, жінок, людей похилого віку, інвалідів. Надання їм допомоги з урахуванням методів соціального патронажу.

Соціальний

Працівники у рамках соціального патронажу сім'ї займаються:

  • візитами до сім'ї, вивченням та з'ясуванням причин проблеми, що склалася;
  • надання конкретної (у деяких випадках екстреної) допомоги, яка здатна вирішити кризову життєву ситуацію;
  • наданням профілактичних заходів, що задовольняють потреби, стабілізують сприятливі зміни та закріплюють успіхи, що зменшують або усувають фактори ризику за допомогою навчання, посередництва, спонукання;
  • об'єднанням дій спеціалістів відповідної служби з метою усунення проблем сімей.

Соціальний супровід та його види

Такою формою заступництва забезпечуються сім'ї (якщо виникає потреба) батьки, піклувальники, опікуни та інші представники неповнолітніх. До нього залучаються уповноважені організації, які мають юридичне право надавати психологічний патронаж. Супровід сім'ї може бути:

  • побутовим;
  • медичним;
  • психологічним;
  • соціально-педагогічним патронажем;
  • трудовим;
  • правовим.

Крім основних видів супроводу, низка установ патронування займаються виконанням термінових громадських послуг: наданням гарячого харчування, необхідного одягу та взуття, надання юридичних послуг, сприяння в процесі отримання тимчасового житла.


Контролюючий орган

Оскільки термін «соціальний педагогічний патронаж сім'ї» має значення обслуговування клієнтів, які перебувають у групі ризику, вдома, тому подібна процедура контролюється структурами:

  • відділення соціального захисту населення;
  • службами у справах дітей;
  • центрами соціальних служб.

Контроль якості формують та реалізують відповідно до закону Російської Федерації від 21 липня 2014 року № 256-ФЗ «Про внесення змін до окремих законодавчих актів Російської Федерації з питань проведення незалежної оцінкиякості, надання послуг організаціями у сфері культури, соціального обслуговування, охорони здоров'я та освіти».

Мета та об'єкти медико-соціальної роботи

Метою медико-соціальної роботи є досягнення максимально можливого рівня здоров'я, функціонування та адаптації осіб з фізичними та психічними відхиленнями, а також соціально неблагополучних.

Об'єктами медико-соціальної роботи є різні особи, неблагополучні за медичними та соціальними показниками: інваліди, особи похилого та старечого віку, діти-сироти, юні матері, багатодітні та асоціальні сім'ї, хворі на СНІД, які постраждали від стихійних лих, біженці, безробітні і т.д.

Медико-соціальна робота включає:

  • здійснення державної політикищодо забезпечення гарантій нужденним громадянам у галузі медико-соціальної допомоги;
  • забезпечення соціального захисту прав громадян у питаннях охорони здоров'я;
  • формування здорового способу життя;
  • надання медико-соціальної допомоги сім'ї та окремим її членам;
  • організація медичної допомоги та догляду за хворими;
  • участь у проведенні медико-соціальної експертизи;
  • проведення медико-соціальної реабілітаціїхворих та інвалідів;
  • проведення соціальної роботи у психіатрії, наркології, онкології, геріатрії та інших галузях медицини;
  • забезпечення доступу до інформації з питань здоров'я, стану довкілля, якості продовольства та сировини;
  • медико-соціальний патронаж;
  • участь у розробці цільових комплексних програм медико-соціальної допомоги нужденним групам населення;
  • участь у контролі гарантованого обсягу та якості медичної допомоги в системі обов'язкового медичного страхування тощо.

Функції медико-соціальної роботи можна розділити такі види: медико-орієнтовані, соціально-орієнтовані, змішані.

До медико-орієнтованим функціямналежать: організація медичної допомоги та догляду за хворими, надання медико-соціальної допомоги сім'ї, медико-соціальний патронаж різних груп, надання медико-соціальної допомоги хронічним хворим, організація паліативної допомогивмираючим, вторинна профілактика, санітарно-гігієнічна освіта, інформування клієнта про його права на медико-соціальну допомогу та порядок її надання з урахуванням специфіки проблем.

Соціально-орієнтовані функціївключають: забезпечення соціального захисту прав громадян у питаннях охорони здоров'я та надання медико-соціальної допомоги; оформлення опіки та піклування; участь у здійсненні реабілітаційних програм; інформування клієнтів про пільги, допомогу та інші види соціального захисту; сприяння клієнтам у вирішенні соціально-побутових та житлових проблем; сімейне консультування та сімейна психокорекція; забезпечення доступу інформації з питань здоров'я, стану довкілля, якості продовольчої сировини та продуктів харчування.

Змішані функції -формування встановлення клієнтів на здоровий спосіб життя; планування сім'ї; проведення медико-соціальної експертизи; здійснення медичної, соціальної та професійної реабілітаціїінвалідів; проведення соціальної роботи у психіатрії, наркології, онкології, геріатрії, хірургії та інших областях клінічної медицини; сприяння запобіганню поширенню ВІЛ-інфекції та забезпечення соціального захисту інфікованих та членів їх сімей; соціально-правове консультування; участь у розробці комплексних програм медико-соціальної допомоги нужденним групам населення різних рівнях; забезпечення наступності при взаємодії спеціалістів суміжних професій у вирішенні проблем клієнтів.

Медико-соціальний патронаж

Істотною складовою медико-соціальної роботи є медико-соціальний патронаж.

Патронаж(Від фр. patronage -заступництво) - вид медико-соціальної роботи профілактичної спрямованості, що проводиться вдома.

Медико-соціальний патронажвид діяльності медичних, соціальних та громадських організацій, що здійснюється з метою задоволення потреб у медико-соціальній допомозі окремих осіб, сімей, груп населення.

Завданнямимедико-соціального патронажу є: - оцінка умов життя об'єктів медико-соціального патронажу; виявлення медико-соціальних проблем клієнта; встановлення зв'язку об'єкта медико-соціального патронажу з медичними установами, установами соціального захисту, відділенням Російського товариства Червоного Хреста, благодійними організаціями, фондами тощо; контроль за виконанням програм реабілітації; підвищення рівня санітарно-гігієнічних та правових знань об'єктів медико-соціального патронажу; динамічний наглядза станом здоров'я об'єкту медико-соціального патронажу; первинна та вторинна профілактика; формування установки об'єкта медико-соціального патронажу на здоровий спосіб життя

Цілімедико-соціального патронажу – соціальний захист населення при вирішенні проблем медико-соціального характеру, доступність медико-соціальної допомоги для населення, здійснення безперервності спостереження за здоров'ям відповідного контингенту осіб, допомога у здійсненні медико-соціальної адаптації.

Медико-соціальний патронаж виконують такі підрозділи: амбулаторно-поліклінічні установи (дільничні, дитячі поліклініки, жіночі консультації, Поліклінічні відділення диспансерів); відділи соціального захисту населення; відділення РОКК; відділення Російського дитячого фонду; відділення Російського фондумилосердя та здоров'я; відділення Всеросійського товариства інвалідів; регіональні відділення Пенсійного фондуРФ.

Безпосередніми виконавцями медико-соціального патронажу є фахівці з соціальної роботи, дільничні терапевти, дільничні медичні сестри, працівники РОКК, співробітники різних товариств та фондів (перераховані вище).

Медико-соціальний патронаж складає значну частину роботи установ у вітчизняній системі охорони здоров'я.

Медико-соціальний патронаж передбачає виконання наступних етапів:

  • обстеження;
  • виявлення медико-соціальних проблем;
  • планування шляхів вирішення цих проблем;
  • реалізація намічених цілей;
  • аналіз виконаної роботи, оцінка її результатів та, у разі потреби, корекція цієї роботи.

Усі дані медико-соціального патронажу, зазвичай, заносяться у спеціальні медико-соціальні карти (амбулаторні карти, соціальні тощо. буд.).

9. СТАНОВЛЕННЯ медико-соціальної РОБОТИ ЯК ПРОФЕСІЙНОЇ ДІЯЛЬНОСТІ

1. Вітчизняний досвід медико-соціальної роботи.

2. Обґрунтування медико-соціальної роботи.

3. медико-соціальна робота як вид мультидисциплінарної професійної діяльності.

Вітчизняний досвід медико-соціальної роботи
У генезі соціальної роботи лежать традиції милосердя та благодійності у суспільному та духовному житті Росії. Традиції милосердя складалися на Русі століттями, складаючи основи благодійності, що піднімається з глибини століть як прагнення допомогти «бідним, старим, хворим, незаможним».
Протягом багатьох століть осередком соціальної допомоги «сирим та убогим, калічним та хворим» була церква. Київський князь Володимир Церковним статутом 996 р. офіційно зобов'язав духовенство займатися громадським піклуванням, визначивши «десятину» на утримання монастирів, лікарень і божевільний.
Думка про розвиток державної допомогибула вперше висловлена ​​царем Іваном Грозним на Стоглавому соборі (1551 р.), коли він стверджував, що у кожному місті мають бути збудовані богадільні, лікарні, щоб створити притулки для всіх жебраків та убогих.
Перша у Росії громадянська «правильно влаштована» лікарня було відкрито 1650 р. стараннями боярина Федора Ртищева, члена гуртка «ревнителей благосердя».
Розвиток заходів суспільного піклування у певну систему стало заслугою Петра I. У 1712 р. Петро вимагає повсюдного устрою госпіталів «для каліцтв і найстаріших», а міським магістратам зобов'язує вишукувати заходи надання допомоги і виділення допомоги бідним, і навіть піклуватися про попередження злиднів. За Петра I була створена мережа соціальних закладів, що мають спеціальне призначення«упокорювальних будинків», «прядильних будинків», «гошпіталів».
Те, що було закладено Петром I, продовжила Катерина П. У 1775 р. імператрицею було засновано державну систему суспільного піклування.

У 1776 р. Катерина II заснувала лікарню на 150 ліжок, до якої «безгрошово» приймалися «відставні на їжу солдати, наказні духовного чину, незаможні та їхні дружини», що отримала назву Катерининської.
Після доби Катерини II до кінця ХІХ ст. було створено понад 1000 благодійних товариств.
У середині минулого століття широкого поширення набув у Росії рух общинних сестер милосердя, завданням яких була підготовка досвідчених сестер милосердя та допомога в обслуговуванні поранених та хворих.
Пам'ятником благодійності є дивно будинок графа Шереметьєва, нині Московський міський науково-дослідний інститут швидкої допомоги ім. Н.В. Скліфосовського та Центральний музей медицини. Дивний будинок складався з лікарні на 50 ліжок та богадільні на 100 місць. У лікарні щорічно перебували на лікуванні 9001250 хворих, а відділення для тих, хто приходить при лікарні, приймало за рік від 46 до 60 тис. хворих.
У 1876 р. було відкрито першу дитячу лікарню, побудовану на пожертвування промисловця П.Г. фонДервіза, що отримала назву Володимирської (нині Московська міська дитяча клінічна лікарня№2 ім. Н.В. Русакова). При лікарні діяло благодійне товариство, на кошти якого для бідних дітей у літній часорганізовувалися звані літні колонії в підмосковних маєтках.
У другій половині ХІХ ст. у Москві створюються численні товариства лікарів різних спеціальностей. Однією з таких об'єднань було Товариство російських лікарів, створене під керівництвом чудового хірурга і терапевта, професора Московського університету Ф.І. Іноземцева.
Благодійної діяльностіприсвятив більшу частинусвого життя лікаргуманіст Ф.П. Гааз, який безоплатно лікував хворих у богадельних будинках.
За клопотанням Гааза було відпущено кошти на влаштування тюремної лікарні на Воробйових горах.
У 1883 р. було організовано Російське товариство охорони здоров'я. Серед активних його членів О.П. Доброславін, Н.Є. Введенський, Ф.Ф. Ерісман, Д.І. Менделєєв. Метою суспільства було сприяння покращенню громадського здоров'я та санітарних умов.
У 1902 р. суспільством було організовано першу Росії місія «Крапля молока», у межах якої проводилася як роздача молока, а й створювалися перші дитячі консультації.
Одним із найбільших благодійних товариств того часу, які мали свої відділення у багатьох містах Росії, було Імператорське людинолюбне суспільство. Мета його полягала в доставленні бідним людям допомоги різного роду.
Нову хвилюблагодійності у різних верствах суспільства викликала війна 1914-1916 рр. Товариством «Допомога» було організовано надання матеріальної допомоги жертвам війни та потерпілому від війни населенню.
Після соціалістичної революції 1917 р. було узаконено передачу лікарняним кас лікувальних установ, прийнято Положення про страхування на випадок хвороби. Медичні заклади лікарняних кас склали основу сформованої в перші місяці радянської влади, по суті, нової системиохорони здоров'я.
Після запровадження нової економічної політики у охороні здоров'я намітилося повернення до медичного страхування. У 1921-1923 рр. були введені для роботодавців страхові внески щодо окремим видамстрахування.
У період фонди соціального страхування поділялися на місцеві, губернські і всесоюзні.

Класичне визначення соціальної роботи підкреслює таку межу цього види діяльності, як надання допомоги людині у важкій життєвій ситуації незалежно від віку, статі, національності, віросповідання, громадянства.

Головна мета соціального працівника – це турбота про добробут та розкриття можливостей та здібностей особистості, сім'ї, суспільства до нормального соціального функціонування (гідного, гармонійного та насиченого життя).

Основна цінність соціальної роботи – визнання права кожної людини на допомогу та прийняття клієнта в його індивідуальності, унікальності – органічно поєднується із принципами лікаря.

Безумовно, в Казахстані соціальний працівник у медичній установі – поки що явище з розряду дуже рідкісних, хоча соціальної допомоги потребують сьогодні як різних груп хворих, так і працівників охорони здоров'я.

Практика соціального працівника в закладах охорони здоров'я спирається не лише на діагнози лікарів, показання лабораторних експертиз, а й на психолого-соціологічні дослідження, експертизу соціального становищата психологічного стану хворого та його близьких, ситуацій у їхніх сім'ях. Враховується і комплекс можливостей медичного закладу, його професійно-кваліфікаційна, технічна та технологічна оснащеність.

Але найголовніші завдання медичного соціального працівника – це:


  • забезпечення оптимального зв'язку хворого з його оточенням (дуже широкий діапазонпроблем - від з'ясування особистості та відновлення документів хворого до організації навчання психічно хворих пацієнтів);

  • оптимізація самодопомоги та підтримки близьких хворому у кризових ситуаціях;

  • забезпечення зв'язку працівників медичного закладу з сім'єю та близькими хворого;

  • надання підтримки рідним та близьким у ситуації трагічного результату хвороби клієнта (пацієнта);

  • медико-соціально-психологічна освіта населення;

  • Програми адміністративної підтримки.

Згідно зарубіжним дослідженням, основні проблеми клієнтів медичних соціальних служб пов'язані з проблемами здоров'я, доглядом за дітьми, з проблемами наркоманії та алкоголізму, наслідками посттравматичних стресів, нещасних випадків. Типовими є такі види допомоги: інформування клієнта з проблем захворювань його рідних та близьких, допомога у госпіталізації хворих на СНІД та алкоголізм, рекомендації молодим батькам щодо догляду за дитиною, патронаж людей, які мають хронічні хвороби, Підтримка літніх та самотніх людей похилого віку і т.п.

Особливу категорію потребують послуг соціального працівника представляють психічно хворі, які страждають на аутизм, олігофренію, а також хворі з гестаціозними та метаболічними порушеннями, черепно-мозковими травмами. У разі лікувальних установ в пацієнтів можуть виникнути ятрогенії і егогенії, у разі соціальні працівники розробляють стратегії допомоги, створені задля зняття негативних емоцій.

Соціальна робота з людьми, які мають особливі потреби (інваліди), має досить широкий спектр підтримуючих моделей допомоги. До нього входять різні індивідуальні та групові техніки, спеціальні програми підтримки. Використовуються групові методи допомоги.

Соціальний працівник незамінний у стаціонарах, які обслуговують онкохворих, невиліковно хворих, у відділеннях травматології, палатах інтенсивної терапіїі т.п.

Переваги підготовки соціальних працівників полягає в тому, що вони мають знання про соціальних системахта усвідомлюють практичні потреби клієнтів (пацієнтів). Їх навчають, як отримати доступ до ресурсів, яких потребує та чи інша сім'я, вони вміють працювати як з бідними сім'ями, так і з сім'ями середнього достатку, з представниками різних етнічних груп і навіть із сексуальними меншинами.

Досвід реалізації саме соціально-орієнтованої моделі надання медичної допомоги дозволяє нам говорити про сильних сторонахтакого підходу у роботі медичного закладу:

1. Зростання соціального статусута позитивного іміджу системи охорони здоров'я.

2. Збереження економічного та трудового потенціалу (за рахунок зниження частоти звернень населення щодо захворюваності та збільшення профілактичної складової та консультативних послуг).

3. Професійний та особистісний рістлікарів та медичних сестер, зміна поглядів та підходів до проблеми здоров'я людини та сім'ї.

4. Збільшення довіри до лікувальним закладамта визнання медичних працівників.

5. Підвищення рівня грамотності та особистої відповідальності за власне здоров'яу пацієнтів (клієнтів).

6. Поліпшення якості життя соціально-уразливих верств населення (маргінальні групи, особи з обмеженими можливостями, підлітки, самотні старі та ін.) за рахунок заходів із соціальної адаптації, формування позитивної життєвої позиції, працевлаштування, що веде до життя у відкритому суспільстві.

7. Розвиток волонтерських ініціатив серед населення (створення клубів, підготовка тренерів із ЗОЖ): поступовий перехід до активної моделі здоров'я.

8. Поступове покращення показників здоров'я.

Необхідно зазначити, що лікарі та медичні сестри лікувальних організаційзазвичай виконують великий обсяг обов'язків, невластивих для їхньої професійної діяльності, що знижує мотивацію до роботи та якість обслуговування пацієнта. Соціальний працівник відіграє роль координатора: розвантажує медичний персонал, визначаючи обсяг комплексних медико-соціальних послуг конкретній людиніабо групі та сприяючи його реалізації.

За підрахунками, один соціальний працівник, який працює в умовах міста, здатний обслуговувати ділянку до 5-10 тис. населення. Отже, кількість ставок соціального працівника в ПМСД залежить від чисельності району, що обслуговується.

Потреба соціальних працівників у стаціонарах, зокрема відділень швидкої допомоги, повинна розраховуватися залежно від специфіки відділень. Очевидно, найбільш доцільно виходити з одного соціального працівника відділення (крім онкологічних відділень і психіатричних клінік).

10. Типи та види закладів охорони здоров'я

До лікувально-профілактичних установ належать:

амбулаторно-поліклінічні (амбулаторії, міські поліклініки, здравпункти, фельдшерсько-акушерські пункти), косметологічні лікарні, поліклініки на водному транспорті, поліклініки на залізничний транспорт, стоматологічні поліклініки, центральні районні поліклінікиі т.д.;

лікарняні (міські лікарні, дитячі лікарні, центральні районні лікарні, лікарні на водному транспорті, лікарні на залізничному транспорті, спеціалізовані лікарні, приватні лікарні);

диспансери (лікарсько-фізкультурні, кардіологічні, шкірно-венерологічні, наркологічні, онкологічні, протитуберкульозні, психоневрологічні тощо);

охорони материнства та дитинства (пологові будинки, будинок дитини, ясла, молочна кухня);

швидкої та невідкладної медичної допомоги та переливання крові;

санаторно-курортні (санаторії, дитячі санаторії, курортні поліклініки, грязелікарні, санаторії-профілакторії).

До санітарно-профілактичних установ відносяться: санітарно-епідеміологічні (центри державного санітарно-епідеміологічного нагляду, дезінфекційні станції, протичумні станції, ізоляційно-пропускні пункти на залізничному транспорті), санітарного просвітництва (центри медичної профілактики).

Існують також установи судово-медичної експертизи(бюро судово-медичної експертизи), аптечні (аптеки, аптечні бази, аптечні кіоски, аптечні магазини, аптечні склади, бази та склади) медичної техніки, магазини медичної техніки та оптики, контрольно-аналітична лабораторія).

Чільне місце у структурі закладів охорони здоров'я посідають лікувально-профілактичні установи. Основними принципами їхньої діяльності є: наступність у роботі різних установі насамперед поліклінік та стаціонарів, єдність лікування та профілактики, дільничний принцип обслуговування, диспансерний метод роботи, загальнодоступність та спеціалізація лікарської допомоги.