Чи буває після пологів депресія. Як формується післяпологова депресія. Види змін у психоемоційному статусі після пологів

Багато жінок у перші дні після народження дитини відчувають тривогу, дратівливість, пригніченість і апатію. Різкі змінинастрої, така плаксивість, підвищена вразливість, страх перед нездатністю подбати про малюка – все це ознаки так званої післяпологової меланхолії. Це природна реакція на стрес.

Перш, ніж продовжити читання, пройдіть тест на депресію (прим.ред.)

Підтримка та допомога рідних допоможе новоспеченій мамі пережити цей непростий період. Якщо ж жінка довгий часперебуває у пригніченому стані; байдужість до навколишнього світу змінюється найсильнішим почуттям провини та глибоким розпачом, необхідно вчасно звернути увагу на болісне переживання. Все це може вказувати на післяпологову депресію.

Депресія, на відміну післяпологової меланхолії, є важким емоційним розладом і вимагає обов'язкового лікування. Впоратися з нею можна лише за допомогою фахівців.

Симптоми післяпологової депресії

При депресії стан жінки з кожним днем ​​лише погіршується. Світ видається сірим і безрадісним. Відсутність сенсу життя та надії на майбутнє є серйозними ознаками післяпологової депресії.

Жінка почувається покинутою, залишеною наодинці зі своїми тяжкими переживаннями та дитиною. Самотність та соціальна ізольованість лише посилюють перебіг депресії.

Втрата контролю над своїми емоціями змушує почуватися безпорадною. Всепоглинаюче почуття безсилля заважає доглядати малюка і займатися домашніми справами. Нескінченне почуття провини стало тепер постійним супутником. Перебуваючи у владі відчаю і відчуваючи себе «поганою» матір'ю, жінка не в змозі давати емоційне тепло своїй дитині. Тепло, яке для нього є життєво необхідним. Адже період дитинства - важливий етапформування психіки малюка

Наслідки післяпологової депресії матері для маленької дитини

Відсутність материнської любові, ласки та тепла може призвести до серйозним порушеннямпсихіки дитини. Емоційний зв'язокміж мамою та дитиною дає їй почуття безпеки, і відсутність зв'язку завжди трагедія для малюка.

Депресивний стан заважає матері відчувати та емоційно відгукуватися на бажання та потреби своєї дитини. Він відчуває себе знехтуваним і непотрібним, коли залишається наодинці зі своїми страхами та тривогами. Така ізоляція в майбутньому може призвести до серйозних порушень особистості - патологічної невпевненості в собі, підвищеної тривожності, страхів та фобій, депресивних розладів, труднощів у встановленні близьких відносин та ін.

Причини післяпологової депресії

Життя жінки у зв'язку з народженням дитини докорінно змінюється. І хоч би як вона готувалася стати матір'ю, з такими змінами важко примиритися. Важко прийняти, що життя тепер належить дитині. Виникає сильний внутрішній конфліктміж прагненням бути доброю матір'ю та власними бажаннямита потребами.

Як правило, жінки очікують, що материнське кохання, яким вони будуть переповнені відразу після народження дитини, вирішить проблеми адаптації до нових умов. Але на встановлення емоційного контакту з немовлям потрібно визначений час.

Жінка відчуває розчарування, яке перетікає у почуття провини та сором за неможливість виявити у собі прихильність до малюка. І поки дитина відчувається як «чужа», жінка мучиться докорами совісті і почувається поганою матір'ю.

Депресивний стан або інші емоційні розлади жінки до вагітності можуть стати причиною післяпологової депресії. Надмірна ранимість, підвищена тривожність та невпевненість у собі, нестійкість нервової системироблять жінку вразливою для депресивних розладів.

Вагітність і пологи, будучи сильним стресом, виснажують і так вразливу психіку, що може призвести до важким наслідкам. Тому емоційне благополуччя жінки – запорука щасливого материнства.

Лікування післяпологової депресії

Популярне на сайті: Як уникнути післяпологової депресії (прим.ред.)

Своєчасна допомога психолога допоможе позбутися болісних переживань, зрозуміти причини емоційного розладута впоратися з депресією. В особливо тяжкому станіжінці потрібне спостереження лікаря-психіатра та прийом антидепресантів.

За статистикою, кожна друга жінка в перший післяпологовий періодвідчуває емоційний дискомфорт. Депресивні станине можна сприймати, як примхи чи, тим більше, не звертати увагу на своє самопочуття, адже наслідки цього захворювання можуть бути серйозними.

Що таке післяпологова депресія

У перші місяці після народження дитини (після викидня) у молодої мами може розвинутися серйозне захворювання- Депресія після пологів. Вагітність, народження дитини – непросте випробування організму жінки. Декретна відпустка, зміна життєвих пріоритетів, хворобливий стан після пологів, що затягнувся, можуть призвести до негативних настроїв, зміни поведінки, психологічних зривів. На тлі цього може настати постнатальна депресія.

Симптоми післяпологової депресії

В цілому симптоматика не особливо відрізняється від нудьги (властиві плаксивість, перепади настрою, дратівливість, розлад сну), але може мати гостріший характер і відповідати за показаннями клінічної депресії. за міжнародними діагностичним критеріям(МКХ-10) цей діагноз встановлюють за показниками. Розвиток стану інтенсивності до клінічної депресії в середньому настає протягом 6 тижнів після пологів. Враховують, що ознаки післяпологової депресії можуть виявлятися не відразу, наступати поступово.

Як проявляється післяпологова депресія

У чому проявляється післяпологова депресія, що відбувається з жінкою, коли починається хвороба? Повинні насторожити:

• пригнічений стан: почуття тривожності і спустошеності, бажання так плакати, безнадійність;
• зміна інтересів: апатія до виконання обов'язків, звичних справ;
• порушення апетиту та зміни у вазі (як втрата його, так і набір зайвого);
• безсоння, жінка не може заснути, навіть коли є час, дитина спить;
• поява повільності чи невгамовності, суєтності, невластивого характеру та манери поведінки;
• постійне почуттявтоми;
• нерішучість у прийнятті рішень, втрата;
• почуття ущербності, марності, винності;
• що з'являється думка про суїцид, виникати можуть думки про завдання шкоди дитині (це реальна загроза).

Чому виникає післяпологова депресія

Враховуючи, у чому проявляється депресія, стає зрозуміло, що вийти з такого стану непросто. Від цього страждає не тільки жінка, а й сім'я, тим більше, що це може тривати. довгий період. Причини післяпологової депресії у жінок криються у різкій зміні гормонального фону. Викид гормонів, недостатня підтримка, турбота з боку чоловіка, родичів або їх надмірний контроль та критика – фактори ризику хвороби. Форма депресивного розладубуває:

• легкої (післяпологова нудьга), яка проходить за 2-3 тижні;
• середньої тяжкості(Постнатальна депресія), вона може тривати до року;
• є важка форма (післяпологовий психоз).

Ще однією причиною прояв ознак, симптомів хвороби в період декрету є те, що жінка, ставши матір'ю, починає усвідомлювати свій вік, ототожнювати себе з власною матір'ю. Впливати на її виникнення можуть навіть дитячі образи, травми, конфлікти батьків. Впоратися з таким станом самостійно складно, жінці необхідна допомога сім'ї, а часто – психолога/психотерапевта.

Скільки триває післяпологова депресія

Навіть якщо хвороба не набула розвитку в перші два місяці після пологів, депресія в декреті проявити себе основними симптомами може протягом усього року. Молода матуся може просто пропустити час, коли починають виявлятися такі симптоми, списуючи це на природну втому. Невизнання цього захворювання, ставлення до нього оточення і самої жінки, відмова лікувати і боротися з ним може призвести до переходу в хронічну форму. Основна причина того, що післяпологовий стрестриває дуже довго – невчасна допомога.

Як уникнути післяпологової депресії

Більшість психологів відносять цю хворобу до сімейним захворюванням. Чоловік теж може страждати та відчувати емоційний дискомфорт, особливо якщо довгий термінпроходить від появи перших ознак доти, коли вдається подолати хворобу. Як уникнути, чим лікувати і як позбавитися стану, який ставить під загрозу сім'ю і може стати причиною розлучення?

Профілактика захворювання, запобігання депресії має починатися набагато раніше, ніж з'явиться перша ознака. Вона повинна починатися в період вагітності після виходу в декрет, особливо якщо майбутня мамавідноситься до групи ризику (спадковість, психологічна нестабільність, біполярний розлад). Уважне ставлення з боку чоловіка, родичів здатні навіяти почуття впевненості, допомогти вчасно помітити зміни в поведінці, провести діагностику та почати лікування. ранній стадії. Взаємодія подружжя важлива.

Як діагностувати депресію

Починатися хвороба може поступово, як правило, діагностика післяпологової депресії проводиться педіатром або її наявність визначає гінеколог. Для виявлення захворювання використовують тест-опитувальники чи звичайну шкалу депресії. За підсумками динаміки показника (зростання чи спаду) ставиться діагноз. При підозрі, що у жінки може починатися постнатальна депресія, потрібне щотижневе тестування.

Як лікувати післяпологову депресію

Лікування післяпологової депресії повинне починатися з визначення стадії захворювання. Щоб пережити нормально легку формудепресивного розладу, потрібно кілька разів відвідати психолога, добре якщо до лікаря сходять одночасно подружжя. При середній депресивної формиЧим лікувати і що робити, щоб не впасти, потрібно в депресію, звернутися за допомогою до фахівця. Метод лікування може бути наступним:

• Медикаментозна. Антидепресанти, таблетки призначаються дуже акуратно, особливо в період лактації, самостійне лікуваннянеприпустимо.
• Групова чи індивідуальна психотерапія. Досвідчений фахівець навчить що робити, як боротися, не провокувати напади та негативні стани.
• Підтримка будинку здоровий образжиття. Лікування відбувається набагато легше, коли жінка має достатню підтримку близьких людей.

Як впоратися з післяпологовою депресією самостійно

Багатьом молодим мамам ніколи бігати лікарями. Як позбутися післяпологової депресії не відвідуючи психолога, чи можна боротися в домашніх умовах із цією недугою? Жіночий організмпереживає відразу три гормональні перебудови: після пологів, закінчення періоду грудного вигодовування, відновлення менструального циклуа якщо додати зміни у зовнішності, вазі, виходить повний набір передумов для депресії.

Післяпологовий синдром потрібно лікувати, це можна робити вдома, дотримуючись кількох правил:

• Здоровий сон. Відпочивайте разом із малюком, домашня робота нескінченна, а здоров'я одне.
• Поспішайте повільно. Не хапайтеся за будь-яку роботу, ідеальною господаркою, дружиною та мамою ви станете трохи пізніше.
• Вільний час. Приділіть хоч трохи часу на день, що ви любите: читання, улюблене кіно, візит подружок.
• Говоріть про свої проблеми. Не соромтеся сказати чоловікові, що вам не подобається і що турбує. Розділена навпіл проблема стане вдвічі меншою.
• Виплескуйте напругу.
• Якщо самостійно впоратися не вдається, зверніться до лікаря, він допоможе боротися з цією проблемою.

Відео: Постнатальна депресія

Післяпологова депресія нерідко виникає після народження малюка. Народження дитини – це яскравий емоційний сплеск, але позитив досить швидко може набути складного забарвлення. Через процеси, що відбуваються в організмі породіллі, а також сімейної обстановки, у 10-15% випадків виникає післяпологова депресія. Це важке і небезпечний стан, що супроводжується наростаючим сумом, здатне кардинально змінити життя жінки в негативний бік. Тому надзвичайно важливо у найкоротші терміни розпізнати патологічний процесі вжити всеосяжних заходів для виходу з кризи.

Чинники ризику тривожного стану

Післяпологова депресія - це складний психопатологічний стан, який характеризується загальним негативним настроєм жінки, різкою емоційною лабільністюта зниженням потягу до чоловіка та дитини. Незважаючи на вивченість проблеми, точних причин, що ведуть до хвороби, не встановлено. Найбільш відома теорія моноамінів, згідно з якою в організмі породіллі знижується кількість медіаторів позитивних емоцій серотоніну та мелатоніну. Втім, всі процеси, що відбуваються в нервовій системі, теорія пояснити не в змозі. Проте досить чітко визначено чинники, які провокують постнатальний розлад.

До них слід зарахувати:

• насилля в сім'ї;
• зайвий вплив родичів на жінку;
• початкове органічне ураження нервової системи;
• генетичну детермінацію – наявність будь-яких психопатологічних захворювань у близьких родичів;
• пізнє формування овуляції після пологів;
• негативне ставлення із боку чоловіка;
• неможливість впоратися з нарослими зобов'язаннями;
• низька самооцінка.

Понад 60% всіх випадків постнатального зниження настрою пов'язані з попередніми депресивними епізодами протягом життя. У Ранні рокице могли бути спроби суїциду через нещасне кохання або гнітючі почуттявнаслідок низької успішності у школі. Депресія під час вагітності, що особливо виникла після 30-тижневого терміну, часто провокує розвиток подібних епізодів і після пологів.

Клінічні прояви хворобливого стану

Згідно з ВООЗ, симптоми післяпологової депресії виникають протягом 7 тижнів після народження дитини. Якщо прояви хвороби виникають пізніше, такий розлад не належить до постнатальному. Класичні ознаки післяпологової депресії включають:

• різку зміну настрою з тенденцією до зниження емоційного тла;
• плаксивість;
• знижену працездатність;
• апатію по відношенню до дитини та чоловіка;
• зниження апетиту чи навіть повну відразу до їжі;
• патологічний присмак у роті;
• соматичні скарги на постійний дискомфортв якійсь ділянці тіла, частіше головний біль або диспепсія;
• пригнічену міміку обличчя.

У деяких жінок апетит не лише збережений, а й різко підвищений. Прийом їжі частішає, а пристрасть до їжі носить булімічний характер. Це своєрідна форма заміщення - отримання від задоволення продуктів харчування.

Така форма депресії є найбільш сприятливою, оскільки дефіцит моноамінів відносно швидко компенсується. Але в перспективі можливе формування звичайного нервового розладучерез невдоволення власною зовнішністю.

Початкові ознаки захворювання

Завжди важливо знати, як проявляється проблема на початку свого розвитку. Першою ознакою хворобливого станує аж ніяк не різкі перепади настрою. Часто малопомітний симптом є провісником складного розладу. Для постнатальної депресії характерна глікогевзія. Це відчуття солодкувато-нудотного присмаку в роті. Воно може виникнути вже перші дні після появи дитини. Імовірність розвитку повноцінної післяпологової депресії у разі становить понад 90%.

Інший малопомітний симптом, що призводить до патологічного нервовому зриву, що мажуть виділення з піхви. Звичайні лохії типові для породіль, проте невелика щоденна втрата крові негативно позначається на емоційній сфері. Разом з сімейними негараздами, пов'язаними зі зрозумілим небажанням інтимної близькості, виникає відчуття безвиході та непотрібності, а подальші перспективи здаються туманними. Лише підтримка сім'ї та лікарська компенсація дефіциту заліза сприятимуть захисту від депресії.

Особливості перебігу хворобливого стану

Як довго триває постнатальна депресія, сказати важко. За раціональної допомоги хвороби можна уникнути, а тривалість зниженого фону настрою буде мінімальною. Офіційно діагноз вважається встановленим, якщо ознаки тривожного розладузберігаються протягом більш як семи днів. На тривалість депресії впливають такі фактори:

• сімейні відносини;
• рання психокорекція;
• здоров'я жінки та дитини;
• наявність маячних ідей;
• тяжкість наявного органічної поразкинервової системи;
• годування груддю.

За недостатньої підтримки сім'ї, відсутності статевих актів, слабкого здоров'я малюка рівень «щасливих» гормонів різко знижується. Це провокує тривалу тривалість депресії та навіть перехід у хронічну форму. Таку ж негативну роль набуває існуюча органічна патологіяголовного мозку і маячня, що приєднався. У цих випадках можливі навіть спроби суїциду, які зазвичай не характерні для післяпологових депресивних епізодів.

Нелікарські методи боротьби із проблемою

Боротися із депресивним настроєм потрібно обов'язково. Питання, як позбутися хвороби самостійно, завжди гостро постає у будь-якій сім'ї, оскільки спочатку складно прийняти рішення про звернення до фахівця. Головна умова - підвищення якості життя та покращення сімейного мікроклімату. Допоможе у рятуванні від депресії наступне:

• теплі розмови із чоловіком;
• неформальне спілкування з родичами та друзями – зустрічі, спільні прогулянки, навіть колективний перегляд серіалів;
• регулярна статева близькість, що приносить задоволення обом партнерам; народні методи – заспокійливі трави, контрастний душ;
• продовження природної лактації.

Найважливішу роль тому, як вийти з післяпологової депресії, грає спілкування з близькими людьми. Це своєрідний психологічний тренінгдопомагає відволіктися від важкого постнатального побуту. Якщо настрій продовжує знижуватися, подальша перспективанемедикаментозного лікування пов'язана виключно із фахівцем. Необхідне звернення до психотерапевта щодо індивідуальних чи групових сеансів.

Медикаментозні способи корекції

Самостійно переживати проблему при неефективності домашнього лікуванняабсолютно неприпустимо. Пригніченість і зневіра лише прогресуватимуть, що призведе до тяжких наслідків. При депресії, що триває, потрібне медикаментозне лікування, яке призначається виключно лікарем. Основу терапевтичної корекції складають антидепресанти та транквілізатори.

Паралельно призначаються вітаміни, снодійні засобита препарати, що стимулюють роботу головного мозку. Зазвичай лікувальний процеспроходить у домашніх умовах, але в важких випадках, особливо при спробі суїциду або маячних розладах, показана госпіталізація. Зрозуміло, природне вигодовуванняу разі доведеться виключити.

Прогноз та висновок

За наявності теплих взаємин у сім'ї депресія зазвичай розвивається. Але при появі пригніченості та зниження настрою допомога близьких та народні методикиЛікування допомагають вирішити проблему. Прогноз у такій ситуації винятково сприятливий: депресія закінчується за недовгий час.

Якщо хвороба затягується, а чоловік не бере участі у вирішенні проблеми, то страх, тривога та загальна зневіра посилюються. І тут допоможе психокорекція як групових чи індивідуальних сеансів.

Якщо домашні методики є неефективними, потрібно порадитися з лікарем. Навіть тяжкі розладиз наявністю марення та спроб суїциду повністю компенсуються медикаментами. Тому подальше життя може легко налагодитись, а прогноз знову виявиться сприятливим. Сумнівним він буде лише в тому випадку, якщо є виражений неврологічний дефіцит на тлі органічного ураження мозку, що передував вагітності.

Нерідко через народження малюка картина загального щастя і радості затьмарюється проблемами в сім'ї, викликаними нестабільним, на думку родичів, психоемоційним станом матері. Так, дійсно, часто оточення породіллі прямо називає її стан післяпологовою депресією. Однак далеко не кожен знає про те, наскільки серйозний такий стан недавньої породіллі, якими можуть виявитися наслідки як для неї самої, так і для малюка, сім'ї загалом. Отже, післяпологова депресія симптоми різні, і ми поговоримо про них.

Що таке післяпологова депресія?

Попри те, що багато хто дуже легковажно ставиться до плаксивих, примхливих молодих матусь, а часом навіть намагаються нехтувати її станом, післяпологова депресія насправді є психічним розладом, що потребує серйозної уваги, а також лікування у фахівців.

Багато в чому через те, що неврівноваженість, примхливість, крайню емоційність, невластиву жінці раніше, до пологів часто сприймають як результат розпещеності під час вагітності, перші тижні життя малюка, однією з головних проблем тут виступає своєчасне діагностування– виявлення захворювання та початок своєчасного, ефективного лікування.

Незважаючи на те, що відсоток жінок, які страждають на післяпологову депресію досить великий (близько 60%), діагноз ставлять, як правило, лише 3 зі 100 тих, хто звернувся. Родичі нехтують, а наймолодшій мамі часто зовсім не до власних проблем, поки справа не набуває масштабнішого характеру, не стає проблемою вже для всього близького оточення.

Отже, післяпологова депресія – не забаганка молодої матусі, не примха, а серйозна психічний розлад, прояви якого набагато глибші, триваліші і яскравіші, ніж прояви пересічної нудьги від нічого робити.

Звичайна меланхолійність, награна шкідливість, а також те, що прийнято називати проявами чисто жіночого характеру, Згодом проходять, згладжуються. А депресія, що проявилася після народження дитини, затягується на місяці, а іноді навіть на роки.

З яких причин виникає післяпологова депресія?

Причина суто фізіологічна – гормони. Вже на третю добу після народження малюка рівень естрогену та прогестерону у жінки повертаються на допологову відмітку! Це грандіозний стресдля організму, який просто не може не вплинути на психоемоційний настрій жінки. Хоча прямого зв'язку з такою різкою гормональною перебудовою організму та післяпологовою депресією не довели, досить згадати хоча б банальний ПМС (хоча в цьому випадку все набагато серйозніше).

Психологічні, соціальні зміниу житті молодої мами також необхідно брати до уваги. Молода жінка вживається в нову, найважливішу у своєму житті роль, побоюючись робити помилки, робити щось не так, нашкодити або приділити недостатньо уваги своєму малюкові.

У той же час чоловік, близькі все так само вимагають уваги, підтримки відносин на колишньому рівні, що внаслідок тягаря турбот і стану організму після пологів стає практично неможливо. Який результат? Виникає психологічний стрес: почуття провини, невизначеності, постійного пошуку рішень, психоемоційна напруга, впоратися з якими самостійно немає сил і можливостей (навіть фізичних).

Чи відчуваєте настання депресії? Не поспішайте робити висновки. Протестуйте своє психологічний станза шкалою Бека, щоб зрозуміти, чи потрібна вам допомога психолога або впораєтеся самі:

Зміна соціального статусужінки, перетворення її так чи інакше на домогосподарку та няню (хоча на короткий строк) також накладає свій відбиток на психічний стан матусі. Багато хто боїться залишитися «клушами», не реалізуватися себе як особистість, боятися втратити колишнє ставлення суспільства (професійного, світського, якщо хочете). Не всім дано легко впоратися із цим.

Нове тіло, фізичне та фізіологічне сприйняття себе, для деяких неприйняття себе в новому вигляді, статусі – товстушки чи худенькі (у кого як виходить). Нерідко жінкам досить складно знайти колишні формиі це також напружує.