Головна · Метеоризм · Де зробити панорамний знімок щелепи, ціна. Панорамний знімок зубів — де роблять і чи треба побоюватися процедури

Де зробити панорамний знімок щелепи, ціна. Панорамний знімок зубів — де роблять і чи треба побоюватися процедури

Рентген щелепи - це процедура, яка часто призначається лікарем для діагностики того чи іншого захворювання. Цей знімок дозволить детальніше діагностувати різні проблемиголови, зубів, сполучних тканин та щелепи в цілому. Таке дослідження призначається не лише стоматологами, а й щелепно-лицьовими та пластичними хірургами, а також іншими вузькопрофільними фахівцями. Рентген щелепи, зроблений до та після лікування, може бути використаний протягом усього життя як документ, що дає вичерпну інформаціюпро особливості стану здоров'я пацієнта

Сучасні технології дозволяють зробити рентгенівський знімок без шкоди для організму. Деякі види такої діагностики не протипоказані навіть дітям та вагітним жінкам. Нові методиПроведення рентгенівського дослідження дозволяють проводити процедуру менш ніж за 30 секунд і практично не мають шкідливого випромінювання.

Рентгенографія у стоматології

Перед тим як розпочати лікування, будь-який ортодонт або стоматолог обов'язково призначає рентген щелепи, тому що без нього просто неможливо отримати вичерпну інформацію про стан зубів. Саме діагностика показує справжню причинубіль, невидимі дефекти та інші проблеми, які неможливо побачити ззовні. Обстеження методом рентгенографії покаже наявність кісти, порушення сполучних тканин, абсцес, остеомієліт чи тріщини у щелепі. Також воно незамінне при встановленні зубних імплантатів. Дослідження дозволяє дізнатися, наскільки добре прижився імплантат чи щелепний протез. Ортодонт перед встановленням брекет-системи для виправлення зубів також призначить рентген, щоб побачити повну картину стану пацієнта. При такій діагностиці видно найдрібніші деталі, які показують будову верхньої та зі знімків лікар отримує важливу інформацію, яка стане в нагоді йому в процесі постановки діагнозу та проведення лікування.

У дитячій стоматології рентген щелепи просто незамінний, тому що на знімку чітко видно причини, через які можуть бути затримки прорізування корінних зубів, особливості прикусу. У більшості застосовують сучасний цифровий рентген, який дозволяє зробити знімок щелепи як в цілому, так і точковий знімок одного зуба і тканин, що його оточують.

Рентгенографія у щелепно-лицьовій та пластичній хірургії

Рентген щелепи обов'язково призначається щелепно-лицьовим та пластичним хірургом. Це дослідження – перший етап, який до призначення лікування проходять усі пацієнти, які потрапляють з якихось причин до інституту. щелепно-лицьової хірургії. Це може бути термінова операція, яка націлена на допомогу при складних травмах. Також при здійсненні операцій для покращення зовнішнього вигляду пластичні хірургипризначать повне рентгенівське обстеження щелепи та голови. Інститут щелепно-лицьової хірургії оснащений сучасними високотехнологічними апаратами. Тут пацієнти можуть пройти повне обстеженняу разі виникнення в них проблем, пов'язаних зі стоматологією. Одним із таких обстежень є цифровий рентген. Саме цей спосіб діагностики найменш безпечний у тому випадку, якщо знімки потрібно робити неодноразово через хірургічне втручання.

Рентген щелепи при травмі голови

При найменших травмах голови, таких як легкий струсмозку, не кажучи вже про більш серйозні проблеми, обов'язково призначається рентген щелепи. Дуже часто навіть незначні травми голови можуть спричинити тріщини кісток і зубів. При ударах або струсах найчастіше страждає Вчасно непомічена травма може стати серйозною проблемою, яка за відсутності своєчасної діагностикиі лікування завдаватиме незручності все життя.

Види рентгену

Види рентгена відрізняються залежно від того, яка мета дослідження. Існують і два різновиди знімків щелепи:

  1. Ортопантограма – комплексний знімок. За допомогою нього можна побачити щелепу повністю, включаючи зуби мудрості, які ще не прорізалися, гайморові пазухи та скронево-нижньощелепний суглоб. Такий знімок покаже, де саме розташовані тріщини, кіста чи перелом, а також допоможе співвіднести загальну картинудо та після лікування, зіставити, як розташовуються зуби нижньої щелепипо відношенню до верхніх.
  2. Точкові знімки - це технологія, при якій розглядається конкретна ділянка щелепи. Знімок одного зуба робиться для детального вивчення конкретної проблеми. Так звані «прицільні» знімки роблять після загальної ортопантограми. Також можна окремо зробити рентген верхньої щелепита нижньої.

Способи діагностики методом рентгенівського випромінювання

Рентгенівські знімки досліджуються двома різними способами:

  1. Інтерпроксимальний рентген показує крайові відділи щелепи. Таке дослідження ефективно допомагає виявити проблему прихованого карієсу та патологій зубів мудрості.
  2. Оклюзійний рентген - метод, який застосовують щодо конкретних ділянок щелепи.

Методи проведення рентгену

Крім стандартного методу проведення ортопанторами (знімка щелепи цілком), є й точковий вплив рентгена на зуб. При цьому методі рентгенівську плівку, загорнуту в щільний світлонепроникний папір, розташовують за зубом. За допомогою спеціальної рентген-трубки проводиться просвічування одного конкретного зуба.

  • Радіовізіографія - один із методів рентгенівської діагностики, при якому сама матриця апарату розташовується безпосередньо у конкретного зуба. Цей сучасний вигляд цифрового рентгенудозволяє лікарю отримати знімок у найвищому дозволіпрямо на моніторі комп'ютера та детально вивчити його. Цей спосіб- один із найбезпечніших. Однак він використовується не у всіх клініках, оскільки ця технологія є дорогою.
  • КТ ( Комп'ютерна томографія) - самий безпечний методпросвічування. Саме його за необхідності рекомендується застосовувати дітям та вагітним жінкам. Процедура не триває більше 30 секунд. Одночасно буде зроблений рентген нижньої щелепи, верхньої щелепи та області, що до них примикає.

Як часто можна робити рентген без шкоди здоров'ю?

Існують встановлені стандарти, якими розраховується кількість сеансів рентгену щелепи на рік. Максимальне значення для дорослої людини досягає 1000 мікрозивертів. Для вагітних жінок та дітей це число скорочується вдвічі. Цей показниквизначає ступінь опромінення при планових оглядах, проте при активному лікуваннідопускається невелике перевищення зазначеної дози опромінення. Обмеження можна перевести до кількості знімків:

  • Ортопантограма – до 40 знімків.
  • Цифровий метод рентгена – до 80 знімків.
  • Радівізіограф – до 100 знімків.

Рентген щелепи дітям та вагітним жінкам

Для дітей та вагітних жінок має бути мінімальною. Якщо знімок робиться одноразово, то його можна зробити і на звичайному рентген-апараті. Однак, якщо є можливість провести цифрове дослідження, то це буде оптимальним і ефективним рішенням. Вагітним жінкам рекомендується використовувати метод КТ (комп'ютерної томографії), оскільки він практично не має шкідливого випромінювання та безпечний для дитини. Однак вдаватися до рентгену під час вагітності все ж таки не слід без вагомих причин. Навіть самий нешкідливий метод все ж таки має негативний впливна плід, тому за відсутності гострої потребиОбстеження рекомендується відкласти. Проводити рентгенівське дослідженняпри вагітності можна за призначенням лікаря.

Протипоказання до рентгенівського дослідження

Просвічування рентгеном з метою діагностики практично немає протипоказань. Єдиними протипоказаннями (за винятком вагітності) є сильні кровотечі ротової порожнинита перебування пацієнта у тяжкому чи несвідомому стані.

Бувають ситуації, коли для проведення ефективного лікуваннястоматологу мало просто бачити поверхню зубів та ротову порожнину. Йому необхідно заглянути глибше, щоб зрозуміти, які процеси відбуваються під яснами. Саме тому нерідко лікарі відправляють пацієнтів зробити панорамний знімок зубів. Не варто відмовлятися від цієї процедури через страх перед радіаційним опроміненням: доза його настільки мінімальна, що не завдасть жодної шкоди. Адже у разі потреби його роблять і вагітним жінкам.

У деяких клініках панорамний знімок зубів рекомендують зробити перед початком лікування, щоб не пропустити будь-які проблеми. Адже тільки з його допомогою можна оцінити стан коренів та м'яких тканин, перевірити, чи немає запалених ділянок, побачити уражені карієсом приховані міжзубні простори, які можна пропустити при звичайному огляді. Така діагностика дозволить провести повноцінне лікування, повністю запломбувати. кореневі канали, прибрати все каріозні поразкиі пролікувати ясна.

Також панорамний знімок зубів дозволяє помітити кісту, пухлину або гранульому. На зображенні за структурою плями фахівець зможе зрозуміти, що саме це за освіта, розглянути її межі. Наприклад, у разі виявлення кісти лікарі зазвичай рекомендують видалити уражений зуб та замінити його протезом або імплантом.

Крім того, панорамний знімок зубів, ціна на який не така вже й велика, необхідно робити і в тому випадку, якщо ви плануєте проводити імплантацію. Це є обов'язковим дослідженнямадже лікарю треба бачити, що знаходиться під яснами пацієнта. Також імплантолога важливо розрахувати відстань до гайморових пазух, адже при встановленні верхніх зубівнеобхідно стежити, щоб вони не зачепили ці

При захворюваннях пародонту перед візитом до лікаря краще одразу вирушити на панорамний знімок зубів. Де зробити його, вам підкаже будь-який співробітник стоматології. Зазвичай у всіх великих клініках є своє сучасне обладнання, яке дозволяє зробити як точковий знімок одного зуба, так і всієї щелепи. За отриманим зображенням пародонтолог зможе побачити, які саме тканини вже уражені. Адже можуть бути зачеплені як ясна, так і кістки. Для цього робиться тільки панорамний знімок, при якому необхідно просвітити саму кістку, щоб побачити ступінь поразки.

Не менш важливо зробити якісний панорамний знімок зубів, якщо ви плануєте лікуватись у ортодонта. Цей стоматолог повинен оцінити нахил, побачити розташування коріння, зрозуміти, яка внутрішня структуращелеп. Тільки в такому випадку він зможе правильно підібрати та встановити коригувальні брекети.

Якщо вам необхідно, то без знімка також не обійтися. Хірургу необхідно бачити всю область довкола проблемного місця. Такий самий знімок необхідний і отоларинголог, якщо у вас проблеми з носом. Тільки по отриманому зображенню лор зможе поставити на ньому. правильний діагноз. Також він побачить кісти, сторонні розростання та оцінить рівність носової перегородки. Переоцінити діагностичні можливостітакого обстеження просто неможливо.

Еталоном діагностичної стоматологіївважається ортопантомограма (ОПТГ). Це панорамний знімок обох щелеп, що показує стан пародонту, кісткової тканини, зубного коріння, гайморових пазух і скронево-нижньощелепних суглобів. Проводиться на рентгенівському устаткуванні зі зниженим променевим навантаженням.

Що таке ортопантомограма

Панорамний знімок дозволяє:

  • побачити приховані каріозні порожнини;
  • виявити наявність запального процесу та різних новоутворень(Кіст, гранульом, фібром);
  • подивитися розташування ретинованих (непрорізаних) зубів;
  • діагностувати хвороби кісткової тканини та пародонту;
  • визначити щільність та висоту кістки;
  • оцінити якість пломбування кореневих каналів

Ортопантомограма призначається перед корекцією прикусу, встановленням дентальних імплантів та протезів, а також перед будь-яким хірургічним втручанняму ротовій порожнині.

Як роблять цифрову ортопантомограму?

Ортопантомограма робиться на плівці або цифровому зображенні. Останній варіант вважається досконалішим. Сама процедура займає трохи більше 2-3 хвилин.

Етапи діагностики:

  1. Пацієнт підходить до апарату, притискається грудьми до платформи та прикушує зубами спеціальну пластмасову мітку.
  2. Губи необхідно закрити, а язик притиснути до неба.
  3. Лікар запускає апарат, і спеціальний датчик починає обертатися навколо голови, роблячи кілька знімків за секунду.
  4. Отримана інформація обробляється комп'ютерною програмою та виводиться на монітор у двомірному зображенні.

Для захисту організму достатньо надіти свинцеву накидку, яку видасть лікар. Також необхідно зняти всі металеві предмети (прикраси, окуляри, протези, що знімаються).


У чому переваги ОПТГ

Основні переваги цифрової ортопантомограми порівняно з традиційним рентгенівським знімком:

  • променева доза знижено на 70-90% (залежить від новизни апарату);
  • чітке зображення без спотворень;
  • можливість збільшення масштабу потрібної ділянки на екрані монітора;
  • висока інформативність – ви отримуєте зображення всіх зубів обох щелеп;
  • знімок зберігається в архіві комп'ютера та може використовуватись у будь-який час;
  • безпека - метод показаний жінкам на середніх термінах вагітності та в період лактації.

Коли проводять ОПТГ дітям

Низьке променеве навантаження (близько 60 мкЗв) дозволяє робити ортопантомограму дітям, починаючи з 5-6 років.

При цьому використовується режим експонування, тобто, площа опромінення зменшується, а траєкторія руху датчика регулюється для маленького розмірущелепи.

Дитячий оглядовий знімок щелепи дозволяє розглянути зачатки постійного зубного ряду, виявити наявність надкомплектних зубів, діагностувати адентію, а також проконтролювати процес прорізування зубів та розвиток щелепи

Найчастіше саме ортодонт призначає дитячу ортопантомограму.

Протипоказання до ортопантомограми

Абсолютних протипоказань до ортопантомограм немає. Але з обережністю її проводять жінкам під час виношування дитини. Рентгенівська діагностикане рекомендується у першому триместрі вагітності, коли закладаються усі органи малюка.

Вважається що допустима нормаскладає 100 панорамних знімківна рік. Проте проводити процедуру ОПТГ слід лише за потребою. Зазвичай її призначають лише 2 рази: до та після лікування.

Ціна ОПТГ щелепи

Зробити ортопантомограму можна у будь-якій великій стоматології, обладнаній окремим рентген-кабінетом з ортопантомографом чи радіовізіографом. Деякі клініки роблять 3D знімки, що дозволяють розглянути зуб з будь-якої сторони.

Середня ціна за послугу – 1100 руб. Дитяча ортопантомограма (до 14-ти років) коштує дешевше – близько 800 руб.

Під цією статтею ви знайдете перелік стоматологій, де можна зробити таку діагностику.

Панорамний знімок зубів дозволяє визначити велика кількістьпроблем, а також допомогти при лікуванні хвороб, що вже проявили себе. Сьогодні все частіше пацієнти стикаються зі станами зубного болю. Сучасні апарати та рентген - це безпечна процедура, в якій використовується мінімальна кількістьопромінення.

Особливості панорамного знімка

Кожна людина знає, що до стоматологів необхідно звертатися один раз на півроку. Завдяки своєчасного лікуванняможна провести процедуру без болю, а також не витрачаючи велику кількість грошей. Як показує практика, майже всі пацієнти звертаються до стоматологів у тому випадку, коли проблеми набули серйозний характертому доводиться робити пацієнтові панорамний знімок зубів.

Слід зазначити, що повсюдне застосування рентгену зубів значно покращує якість лікування. Сучасна стоматологія використовує новітні технологіїТому лікарі можуть здійснити повний контроль над процесом лікування на кожному його етапі. За допомогою рентгена зубів стоматолог зможе максимально точно визначити поточний стан та занедбаність ротової порожнини. Також проведення даної процедури дозволить знайти оптимальний методдля лікування пацієнта

Переваги ортопантомограми

Коли у людини спостерігаються серйозні проблемиз ротовою порожниною, лікар обов'язково порекомендує зробити панорамний знімок зубів. Цей метод рентгена включає велику кількість переваг і переваг:

  1. Комплексна діагностика всіх стоматологічних захворюваньпочинаючи від карієсу і закінчуючи серйозними змінами в кістковій тканині.
  2. На зробленому панорамному знімку стоматолог зможе розглянути чітке та докладне зображення щелеп для визначення стану пазух, альвеол, а також скронево-нижньощелепних суглобів.
  3. Сучасний вид рентгена покаже всі хронічні запальні процесина верхніх кореневих частинах зуба, які мають яскраво виражених симптомів.
  4. Безпека проведення процедури. Пацієнт і лікар будуть перебувати в повній безпеці і не піддаватимуться випромінюванню.
  5. Невелика вартість фотографії.

У яких випадках лікар може призначити пацієнтам панорамні знімки зубів?

Після проведення огляду ротової порожнини стоматолог приймає рішення про важливість та необхідність призначення ортопантомограми. Панорамний знімок зубів потрібен у таких випадках:

  • Коли потрібно одразу провести лікування кількох зубів. Тоді знімок допоможе визначити взаєморозташування та стан кожного зуба.
  • Коли стоматологу недостатньо інформації, яка є на звичайному знімкуна лікування одного зуба.

Завдяки сучасного обладнаннястоматологи та зубні лікарі зможуть максимально правильно та точно зробити оцінку поточного станупорожнини рота, а також кожного окремого зуба. Також лікар подивиться на канали, коріння та кісткову тканину, з якої складаються всі щелепи. Панорамний знімок зубів допоможе визначити початкові стадіїпародонту. Сьогодні ця технологія знайшла своє широке застосуванняпрактично у кожному напрямку стоматології.

Де використовують панорамний знімок зубів?

Як говорилося вище, цей вид технології зараз використовують у багатьох областях сучасної стоматології. Унікальна технологія застосовується для ефективного лікування зубів, особливо у важкодоступних місцях, куди лікар зможе дістатися без обладнання.

З кожної ясна на поверхню ротової порожнини з'являється лише половина зуба. Щоб стоматолог зміг правильно оцінити його здоров'я та цілісність кореневої частини, необхідно робити спеціальні знімки. В будь-який стоматологічній клініціможна дізнатись, де зробити панорамний знімок зубів. Кожна людина обов'язково оцінить ефективність та недорогу вартість проведення цієї процедури.

Панорамні знімки виконуються перед імплантацією зубів. Лікар повинен дізнатися ширину кожної кістки щелепи, розташування нерва, щоб не потрапити до нього під час імплантації. Дана технологія допоможе стоматологу перевірити якісне імплантування зуба. Панорамні знімки роблять у галузі хірургічної стоматології, щоб ретельно спланувати проведення операційного втручання та не зачепити при цьому нерв.

Різновиди ортопантомографів

Коли стоматолог призначає пацієнтові проведення ортопантомограммы, необхідно поцікавитися апаратом, з допомогою якого проводитиметься ця процедура. Сьогодні існує кілька різновидів такої технології:

Як відбувається процедура сканування?

Ортопантомограф є великогабаритним апаратом, що нагадує за своєю конструкцією флюорографічне обладнання. Панорамний знімок потрібно робити лише стоячи. Перед тим як ставати у спеціально призначену нішу, пацієнт повинен зняти будь-які прикраси з шиї та пірсинг із язика. В іншому випадку зображення може вийти спотвореним та неточним.

Голова людини фіксується так, щоб процедура сканування пройшла максимально успішно, а знімок вийшов точним. Часом цей метод не займе багато часу. Під час роботи ортопантомографа наводиться спеціальна рентгенівська трубка, а також датчик.

  • що таке панорамний знімок зубів: фото, відео,
  • плюси та мінуси в порівнянні з КТ та прицільними знімками,
  • ортопантомограма: ціна на 2019 рік

Ортопантомограма – це традиційний вигляд рентгенівського обстеженнязубо-щелепної системи, яку також називають панорамним рентгенівським знімком. Така назва закріпилася тому, що на ортопантомограмі видно розгорнуту картину одразу всієї зубо-щелепної системи «від вуха до вуха».

Таким чином, панорамний знімок зубів дозволяє побачити стан не тільки всіх зубів верхньої та нижньої щелепи, але також гайморові пазухита скронево-нижньощелепні суглоби. Панорамна рентгенографія є відносно недорогим та зручним засобом діагностики, т.к. дозволяє побачити всі проблеми одразу. Однак якість ортопантомограм завжди нижча, ніж у прицільних знімків або КТ.

Панорамний знімок щелепи: показання

  • для діагностики стану одразу всіх зубів на одному знімку (перед початком лікування зубів, перед протезуванням),
  • при патології,
  • при діагностиці пародонтиту,
  • для діагностики онкології кісткової тканини щелеп,
  • для діагностики переломів щелеп.

Не варто сподіватися, що панорамний знімок дозволить вам оцінити спеціалізовані питання - якість кісткової тканини перед імплантацією або допоможе у плануванні ортодонтичного лікування, також вона не призначена для пошуку дрібних об'єктів (перфорацій, тріщин кореня тощо). Для цього вам знадобиться комп'ютерна томографія, саме для виправлення прикусу – спосіб телерентгенографии.

Крім того, хоча на ортопантомограмі і видно гайморові пазухи і скронево-нижньощелепні суглоби, але діагностувати за цим типом знімку захворювання суглобів або наявність (синуситу) - також не дуже вдалою ідеєю, т.к. проекція знімка не дозволяє добре розглянути ці утворення. Таким чином, цінність панорамного знімка полягає виключно в тому, що він дає картину стану одразу всіх зубів.

Панорамний знімок щелепи: як проводиться

Апарати для одержання панорамних знімків називають ортопантомографами. Технічно процедура виглядає так – пацієнта ставлять у центр апарату і дають йому накусити між зубами спеціальну пластину, щоб добитися нерухомості щелеп. Далі навколо голови пацієнта рухається рухома частина ортопантомографа, що складається з одного боку – з джерела рентгенівського випромінювання, з другого – рентгенівської плівки чи цифрового датчика.

Вся процедура триває від 8 до 20 секунд, що залежить від обладнання і чим менший часопромінення тим краще. Залежно від того, на чому реєструється знімок (на плівці або цифровому носії) – ортопантомографи діляться на плівкові та цифрові. Відразу скажемо, що плівкові ортопантомографи дають нечітке розмите зображення – особливо в області центральних зубівверхньої та нижньої щелепи, і тому є відверто застарілими.

Цифрові ортопантомографи мають велику цінністьдля діагностики через те, що спеціальна комп'ютерна програматаких апаратів покращує якість зображення, яку потім можна розглянути в деталях на екрані комп'ютера. Крім того, при необхідності цифрову картинку можна також надрукувати згодом і на плівці або фотопапері (якщо в цьому є необхідність), але все-таки краще мати цифровий носій.

Панорамний знімок щелепи: відео

Панорамний знімок зубів: мінуси

Враховуючи, що щелепи людини викривлені і не є плоскими, то ортопантомографу доводиться поєднувати кілька знімків (зроблені в різних площинах) – в один двомірний плоский знімок. У цьому процесі є великий мінус: у різних людейформа щелеп та їх викривлення різні, а хід променевої трубки навколо голови людини під час процедури – завжди стандартний.

Це призводить до того, що будь-який панорамний знімок завжди не зовсім точно передаватиме розміри зубів, кореневих каналів, розміри кісткової тканини. Спотворення від реального розміру цих об'єктів у різних виробниківстановить приблизно від 15 до 30%. Тому будь-який панорамний знімок зубів (як плівковий, так і цифровий) завжди є тільки зразковим методомдіагностики, що дозволяє побачити лише загальну картину стану зубів та щелеп.

Важливо:оскільки ортопантомографи роблять знімок тільки в одному зрізі на певній ділянці щелепи – кореневі канали трикореневих зубів верхньої щелепи (6-7-8) будуть завжди трохи розмитими (як на цифрових, так і плівкових панорамних знімках). Це з тим, що три коріння завжди перебувають у різних зрізах/площинах, і ортопантомограф неспроможна сфокусуватися відразу всіх з них.

Тому чіткими будуть лише однокореневі, а також двокореневі зуби верхньої та нижньої щелепи (два корені знаходяться в одній площині) – і лише на цифрових знімках. А ось передні зуби обох щелеп на плівкових ортопантомографах будуть розмиті завжди через сильний вигин передніх відділів щелеп, а також технічних недосконалостей плівкових ортопантомографів.

Порівняння якості цифрового та плівкового знімків

Ортопантомограма: ціна у Москві на 2019 рік

На панорамний знімок зубів ціна залежатиме від того – буде цифровим або плівковим. Цифрові знімки робляться на дорожчому устаткуванні та вони мають Краща якістьтому плівкові знімки завжди коштують дешевше. Таким чином, якщо ви хочете зробити панорамний знімок зубів у Москві недорого, то це буде саме плівковий знімок.

  • плівковий панорамний знімок - від 700 до 800 рублів,
  • цифровий панорамний знімок – ціна починається від 1000 рублів (причому в цю вартість вже входить запис знімка на CD диск). Якщо вам потрібна роздруківка цифрового знімкуна плівці – це коштуватиме додаткові 150-200 рублів.

Аналіз панорамного знімку зубів

Якщо ви робите знімок у професійній клініці, то рентгенолог повинен завжди видати опис до знімку, де буде перераховано виявлені проблеми. Але в нас таке ставлення до роботи зустрічається не часто, і зазвичай лікар-стоматолог аналізує знімок на прийомі. Якщо ви хочете спробувати самостійно визначити щось на рентгенівському знімку, то, в принципі, це можна спробувати зробити.

Наприклад, цілком можливо побачити становище зубів мудрості, визначити якість пломбування кореневих каналів, побачити (гранулеми та кісти, рис.5), розглянути зниження рівня кісткової тканини при . Щоб побачити, як виглядає відповідна патологія на рентгенівських знімках – перейдіть за посиланнями вище та порівняйте з тим, що ви бачите на своєму панорамному знімку.

Безпека та променеве навантаження –

Щодо рентгенологічних обстежень у стоматології в інтернеті написано дуже багато неправди. Ви можете зустріти, що такий знімок можна робити лише раз на рік, на інших сайтах говорять про те, що його можна робити 1 раз на день. Все це відбувається тому, що більшість «стоматологічних» сайтів в інтернеті пишуться не стоматологами, а звичайними програмістами з метою розміщення реклами на їхньому сайті.

Променеве навантаження вимірюється в мікрозивертах (мкЗв) або мілізівертах (мЗв). Згідно з даними МОЗ Росії від 21.12.2012 р. доза опромінення при проведенні 1 ортопантомограми для пацієнта віком від 15 років повинна становити – 55 мкЗв (=0,055 мЗв), а для пацієнта до 15 років – 24 мкЗв (=0,024 мЗв). Зазначені дози опромінення дають лише цифрові ортопантомографи, променеве навантаження плівкових апаратів буде вищим.

Висновки:максимально допустима дозаопромінення для населення (згідно з положенням СанПіН 2.6.1.1192-03) – є доза, що не перевищує 1000 мкЗв на рік. Таким чином, не варто робити такий знімок частіше за 1 раз на місяць, т.к. ви повинні враховувати, що організм впливає ще й звичайне фонове випромінювання.

Ризики під час проведення ортопантомограми –

Рентгенівське опроміненнябільш негативно впливає на ослаблений організм, особливо якщо такі дослідження проводяться повторно. Навіть невелика доза опромінення здатна стимулювати генетичні порушеннята поява злоякісних новоутворень. Діти ризики завжди вищі, т.к. організм дітей має підвищену радіочутливість. Тому в жодному разі не можна перевищувати ті допустимі дозування опромінення, які були описані вище.

При зверненні до клініки варто обов'язково поцікавитись – який тип ортопантомографа стоїть у цій клініці, та яке променеве навантаження буде отримано за 1 знімок. Справа в тому, що клініки часто закуповують застаріле в Європі обладнання, а променеве навантаження у застарілих моделей може бути в 2-3 рази вищим – від рекомендованої дози випромінювання в 55 мкЗв, що отримується в нормі за 1 панорамний знімок.

Згідно медичної літературигруба оцінка ризику виникнення злоякісної онкології після проведення ортопантомограми становить 1 випадок на 20 000 000, для дітей віком від 1 до 10 років – 1 випадок на 10 000 000. Загалом це дуже низькі показники(порівняно з багатьма іншими видами рентгенографії), хоча вони здаються небезпечними.

Порівняння променевого навантаження ортопантомографа з прицільними знімками –
променеве навантаження від прицільних знімків буде набагато меншим, і за 1 день лікування можна сміливо зробити 4-5 таких знімків, але не більше 100 знімків на рік. Звичайна доза опромінення при проведенні 1 цифрового внутрішньоротового рентгенівського знімкузуба складатиме (якщо використовується сучасне, а не застаріле обладнання):

  • нижня щелепа – 2,0 мкЗв (пацієнту до 15 років – 1,0 мкЗв),
  • верхня щелепа – 5,0 мкЗв (пацієнту до 15 років – 3,0 мкЗв).

Ортопантомограма чи КТ – що краще

У принципі, порівнювати їх безглуздо, т.к. ортопантомограма має у сотні разів менше діагностичне значенняу порівнянні (КТ). Ортопантомограма дає двовимірне плоске зображення лише одному зрізі, а КТ дає тривимірне 3D зображення досліджуваної області, що можна вивчати у різних зрізах і площинах на екрані персонального комп'ютера.

Крім того, знімок з використанням КТ дає спотворення розміру об'єктів на знімку від їх реальних значень, дає приголомшливу чіткість структур кістки та зубів, а сама картинка має набагато більшу роздільну здатність та чіткість зображення. КТ дозволяє дослідити або групу з декількох зубів, або всю зубо-щелепну систему цілком (тобто ви отримаєте такий самий панорамний знімок зубів, тільки тривимірний).

Причому саме такі тривимірні 3D знімки краще робити перед імплантацією зубів – для оцінки кісткової тканини, а також ці знімки дозволяють моделювати положення майбутніх імплантів. КТ незамінний для пошуку тріщин і перфорацій кореня при лікуванні складних викривлених кореневих каналів. Тільки КТ дозволить точно діагностувати всі проблеми ваших зубів, і знизити ризик лікарських помилоку діагностиці. Сподіваємося, що наша стаття на тему: Ортопантомограма – панорамний знімок зубів – виявилася Вам корисною!