Симптоми грибка у котів. Препарати та народні засоби для лікування. Мікози - грибкові захворювання у кішок

Криптококоз - системна грибкова інфекціязустрічається в усьому світі. Зазвичай вражає носову порожнину, тканини навколо носа чи легені. Вона може поширюватися на інші органи, найчастіше на шкіру, очі чи центральну нервову систему.

На цю хворобу страждають найрізноманітніші види ссавців. Серед домашніх тварин найчастіше хворіють кішки, у яких це найпоширеніша системна грибкова інфекція.

Захворювання поширене на південному сході та південному заході США, південної Каліфорнії, західної частини Британської Колумбії та на східному узбережжі Австралії. По Росії, через відсутність ветеринарних учених, які оцінюють це захворювання, об'єктивних даних немає. Однак у Росії такі пацієнти також спостерігаються.

Криптококоз викликається переважно Cryptococcus neoformansі Cryptococcus gattii- сапрофітними круглими дріжджоподібними мікроорганізмами. Джерелами інфікування цими дріжджами можуть стати виділення птахів, ґрунт та фрукти. Види роду Cryptococcusзберігають життєздатність у фекаліях до двох років.

Інфекція не передається при прямому контакті, а лише при вдиханні мікроорганізму з ґрунту чи фекалій. Cryptococcus neoformans var. gattiiвиявляється переважно в тропічних і субтропічних областях через дуже специфічне місце проживання на евкаліптових деревах.

Хвороба вражає чотири групи органів: дихальний тракт, центральну нервову систему, очі та шкіру. Отже, клінічні ознаки залежить від уражених систем.

Інфекції органів дихання (більш ніж у 80% випадків) характеризуються чханням, витіканням з носа (гнійними, кров'янистими або прозорими), припухлістю під шкірою в області носа, ураженнями ротової порожнинита збільшенням лімфатичних вузлів.

Неврологічні симптоми варіюють залежно від локалізації ураження та можуть включати пригнічення, погану координацію рухів, судоми, частковий параліч та сліпоту.

При ураженні очей страждають переважно сітківка, судинна оболонката зоровий нерв. Клінічні ознакиваріюють від розширених зіниць і сліпоти до хоріоретиніту, переднього увеїту і пошкодження сітківки. Прогноз виживання при очній формікриптококкозу при лікуванні триазоловими протигрибковими препаратами від задовільного до хорошого. Проте прогноз відновлення зору (через пошкодження сітківки) може змінюватись від обережного до несприятливого.

Пошкодження шкіри спостерігаються приблизно у 45% інфікованих тварин і часто виникають одночасно з інфікуванням інших органів. Найімовірніше, що ураження шкіри обумовлені поширенням інфекції на шкіру. До більш рідкісні симптомикриптококозу відносяться руйнування кісток, хронічний кашель та ниркова недостатність.

Породи, що входять до групи ризику

Собаки інфікуються C. neoformansнабагато рідше за кішок (ймовірність інфікування нижче в 7 – 10 разів). Середній вік інфікованих собакскладає 3,5 роки і, на відміну від кішок, у них немає статевої схильності. Найчастіше хворіють такі породи, як американський кокер-спанієльта лабрадор-ретрівер (у Північної Америки), доберман-пінчер та дог (в Австралії). У собак криптококозом уражаються ті ж чотири системи органів, що й у кішок, проте у собак частіше страждає на ЦНС і очі. Клінічні ознаки подібні до таких у кішок, крім лихоманки (39,4 - 40,5 ° С), яка у собак зустрічається частіше (25% випадків). У нашій практиці зустрічаються собаки та кішки різних порід, але статистики щодо Росії немає.

Діагноз та лікування

Криптококоз - захворювання, що складно піддається лікуванню як у собак, так і у кішок. Зазвичай воно вимагає тривалої терапіїта наступного спостереження.

Найшвидшим та практичним способом діагностики інфекції Cryptococcus neoformansє лабораторні дослідження (витікання з носа та сечі).

Раніше для лікування криптокозу застосовували амфотерцин В (АмБ), окремо або в поєднанні з іншими антигрибковими препаратами. Однак через токсичність цього препарату його зазвичай резервують для випадків, загрозливих для життя, і у ситуаціях, коли попереднє лікування інфекції не дало необхідних результатів. Через певні недоліки АмБ, його застосування менш бажане порівняно з іншими препаратами. Цей препарат складно вводити внутрішньовенно, а також АмВ викликає багато побічних реакцій, що включають нефротоксичність та важку азотемію. Препарат малоефективний для собак і неефективний при криптококовому менінгіті, оскільки не проникає через гематоенцефалічний бар'єр.

Кетоконазол (КТЗ) – ще один можливий препаратдля лікування криптококозу. Ітраконазол (ІТЗ) – триазоловий протигрибковий препарат, подібний до КТЗ, але з меншою кількістю побічних небажаних явищ.

Флуконазол (ФКЗ) - ще один триазоловий препарат, нездатний проникати через гематоенцефалічний бар'єр і дає менше побічних ефектівніж вищезгадані протигрибкові сполуки. Повідомляється, що при лікуванні кішок ФКЗ частота випадків успішного лікування найбільша, включаючи випадки із запущеним, тривалим або дисемінованим захворюванням.

Прогноз

Результати лікування криптококозу сильно варіюють. Лікарська терапіятривала (в середньому 8,5 місяців) та часто можливе виникнення рецидивів.

При формі криптококозу з ураженням ЦНС потрібне довічне підтримуюче лікування.

При неврологічній формі хвороби або імунодефіциті, спричиненому вірусним лейкозомабо вірусним імунодефіцитом кішок, прогноз набагато гірший.

Оскільки Cryptococcus neoformansпоширений повсюдно, найкращим способомпрофілактики є запобігання контакту з середовищем, в якому може утримуватися висока концентраціямікроорганізмів (блакитний послід, сирі будівлі чи підвали).

Криптококоз у кішок

Кішки уражаються криптококозом частіше, ніж собаки. Очевидної статевої, породної чи вікової схильності у кішок немає.

Клінічні ознаки зазвичай пов'язані з ураженням органів дихання, ротоглотки, шкіри, очей чи ЦНС. На відміну від інших системних мікозів, клінічна поразкалегенів спостерігається не так часто.

У хронічних випадках часті такі неспецифічні ознаки, як пригнічення чи втрата апетиту, проте лихоманка трапляється рідко.

Симптоми ураження верхніх дихальних шляхів, пов'язані з інфекцією носової порожнини, відзначаються у 50 - 80% інфікованих кішок і виявляються чхання і сопіння; типові одно-або двосторонні витікання з носа з кров'ю або без. Вік інфікованих кішок широко варіює (від 1 до 13 років), середній вік 5 років. Відзначено схильність у котів, найімовірніше, через більшу схильність гуляти без нагляду. У більшості досліджень зазначається, що найчастіше криптококоз зустрічається у сіамських кішок.

Вільно гуляючі кішки частіше хворіють на криптококоз, ніж ті, що містяться в будинку, однак і у них не виключена ймовірність контакту зі збудником захворювання. Джерелами інфекції домашніх кішок можуть стати земля в горщиках з кімнатними рослинамита запліснявілі підвали без обробки.

Література:

1. Cecily A. Reynolds, DVM; Perry J. Bain, DVM, PhD; і Kenneth S. Latimer, DVM, PhD Department of Pathology (Bain, Latimer), College of Veterinary Medicine, The University of Georgia. Canine and Feline Cryptococcosis
2. Stephen J. Ettinger, DVM, DACVIM та Edward C. Feldman, DVM, DACVIM. Textbook of Veterinary Internal Medicine

Криптококоз - глибокий мікоз, що викликається грибом Cryptococcus neoformans

Cryptococcus neoformans дріжджоподібний гриб, Що володіє капсулою і має спорідненість з ЦНС. На відміну від інших системних мікозів, інфікування відбувається частіше при вдиханні дріжджоподібної форми гриба, ніж міцеліальна суперечка. Криптокок зазвичай колонізує верхні дихальні шляхи (порожнину і пазухи носа), а іноді і легені. У чутливих до криптокока тварин гриб може поширюватися з дихальних шляхів у ЦНС, очі, лімфатичні вузли, шкіру голови та ін. Розвитку криптококозу може сприяти спадковий дефект імунітету.

Криптокок часто присутній у ґрунті та пташиному (зокрема, курячому) посліді в умовах теплого вологого клімату. Без впливу сонячного світла та висихання гриб зберігає життєздатність у пташиному посліді протягом принаймні 2 роки. Хвороба рідко зустрічається у собак, частіше у кішок. Доказів зараження людини від хворих на криптококи тварин поки не отримано, але потенційно є така можливість, поводитися з хворими тваринами слід з обережністю.

Інфікування може відбуватися при активному обнюхуванні твариною зараженого грибом ґрунту або пташиного посліду. Розвитку захворювання може сприяти собак ерліхіоз, у кішок інфікування вірусами лейкозу або імунодефіциту. Найбільш важко протікає криптококоз на тлі інфікування вірусом імунодефіциту кішок.

Діагностика

В анамнезі у кішок часто відзначаються виділення з носа та хронічний риніт, у собак – неврологічні та офтальмологічні розлади. При фізикальному дослідженні у кішок переважають ознаки ураження верхніх дихальних шляхів: одно-або двосторонній нежить, чхання, набухання перенісся, збільшення нижньощелепних лімфатичних вузлів. Можуть відзначатися мокнучі або виразки папули і вузлики на шкірі голови і тіла. У разі криітококового менінгіту бувають неврологічні симптоми: депресія, дезорієнтування, напади, атаксія, парез задніх кінцівок. Можуть виявлятися ознаки поразки черепних нервівта верхніх рухових нейронів. Можливі офтальмологічні зміни, пов'язані із захворюванням ЦНС або системною дисемінацією: розширення зіниць, хоріоретиніт, неврит зорового нерва, відшарування сітківки. У порожнині носа, легенях, лімфатичних вузлах, нирках виявляються гранульоми.

У собак криптококоз характеризується найчастіше ураженнями ЦНС і очей. Дисемінація криптокока в інші органи у собак зустрічається частіше, ніж у котів. Неврологічні симптоми включають відхилення голови, ністагм, кружляння, дезорієнтування, парези та паралічі різної виразності, порушення координації, напади. Найбільш звичайні поразки очей - хоріоретиніт (гранулематозний) і неврит зорового нерва. Не виключені ураження шкіри з виразками, менінгоенцефаліт, неврити периферичних нервів, а також ураження легень, нирок, лімфатичних вузлів, селезінки та ін.

Диференціальну діагностику у кішок проводять з хронічним ринітом, лімфосаркомою, токсоплазмозом, інфекційним перитонітом, гранулематозним менінгоенцефалітом, внутрішньочерепними новоутвореннями та іншими системними мікозами Поразки шкіри диференціюють з абсцесами та іншими бактеріальними хворобами.

У собак неврологічні симптоми криптококозу диференціюють з чумою, внутрішньочерепними новоутвореннями та сказом.

Гемограма та біохімічний складсироватки крові при криптококкозі зазвичай нормальні. У сечі може виявлятися криптокок, якщо він дисемінований і в процес залучені нирки.

Попередній діагноз можна встановити у випадку позитивного результатуреакції аглютинації з капсульним антигеном криптокока в крові, спинномозковій рідині або сечі Негативний результатреакції не знімає діагноз криптококозу, особливо у разі локалізованого захворювання.

На рентгенограмах порожнини носа можна виявити ущільнення м'яких тканин, занедбаної стадії- Лізіс кістки.

При цитологічному дослідженні можна виявити клітини криптокока в мазках відокремлюваного з носа, зіскрібках виразок шкіри або біоптаті. При мікроскопуванні користуються тушшю, метиленовим синім, забарвленням за Грамом. Для встановлення діагнозу достатньо виявлення характерних дріжджоподібних клітин, що ниркуються, з великими капсулами.

Лікування тривале, проводиться амбулаторно, при високоякісному годуванні. Препарат дають разом із кормом.

Кішки. Переважними є ітраконазол і флукона-зол. Ітраконазол призначають по 50 мг 1 раз на добу

кішкам з масою тіла менше 3,2 кг та по 100 мг при масі більше 3,2 кг. Альтернативний режимприйому препарату – 5 мг/кг внутрішньо 2 рази на добу. Лікування продовжують 1-2 місяці після зникнення клінічних симптомівзахворювання. Флуконазол призначають по 50 мг внутрішньо 2 рази на добу протягом 2-6 місяців.

Собаки. Призначають кетоконазол внутрішньо (10-30 мг/кг на 2-3 прийоми) протягом 3-6 місяців, але результати зазвичай неоднозначні. Можливість використання ітраконазолу та флуконазолу у собак поки що не визначено. Нездатність амфотерицину та флуцитозину проникати через гематоенцефалічний бар'єр обмежує використання цих протигрибкових засобів у лікуванні криптококкозу у собак.

Подальше спостереження

Слід слідкувати за активністю печінкових ферментів у тварин, які отримують ітраконазол, флуконазол або кетоконазол.

Для котів прогноз зазвичай сприятливий. Прогноз більш важкий у разі дисемінованого захворювання із залученням ЦНС та очей. У кішок, лікованих ітраконазолом і флуконазолом, після, здавалося б, успішного лікування можливі рецидиви захворювання. У собак прогноз несприятливий.

Вагітним тваринам ітраконазол, флуконазол та кетоконазол слід призначати лише тоді, коли потенційна користьбільше, ніж ризик потомства.

Зі шкільної лави і навіть дитячого садкавсі знають, що довкола нас постійно, незримі й нечутні, перебувають вони… мікроби. Але при цьому багато хто забуває, що різних грибків, плісняв та дріжджів у навколишньому середовищі ще більше, і практично всі вони за певних умов можуть викликати захворювання як у людини, так і у його домашніх вихованців. Ось, наприклад, мікози у котів.

Не треба думати, що під цим терміном «ховається» певне захворювання. Це величезна група хвороб, які викликаються як патогенними, і умовно патогенними грибами, пліснявами і дріжджами. У ряді випадків серйозна патологіявзагалі виникає через дію абсолютно «добропорядних» організмів із царства грибів, причому причини, що призводять до такого результату, досі не виявлено.

У деяких випадках у ураженої тварини справді може бути ослаблений імунітет, але нерідко фіксуються ситуації, коли у цілком здорових котіврозвивається маласезія. А її, до речі, викликають звичайні дріжджі, які зараховані до патогенних бути не можуть! Тож роботи вченим-імунологам вистачить на багато років наперед. Проте нас зараз цікавить не це.

Сприятливі фактори

Оскільки грибкові захворюванняу кішок є численною і порівняно погано вивченою групою захворювань, кожен заводчик повинен знати про ті фактори, які значно підвищують ризик хвороби:

• Кошенята та старі кішки хворіють значно частіше. Вагітні та годуючі також у категорії підвищеного ризику. Протигрибкові препарати, які можуть безпечно застосовуватися у цьому випадку, рідкісні.

• Встановлено, що у перських кішокпідвищена сприйнятливість до дерматомікозів ().

• Є відомості, що схильність може передаватися спадково.

• Будь-яка виснажлива хвороба може бути відповідним «полігоном» для шкідливого гриба. Особливо небезпечні хронічні хвороби. До таких може бути віднесений і котячий лейкоз, що має вірусну природу.

• Чим більше у вашого вихованця бліх, тим більше шансів виникнення захворювання.

• Тепло та волога – ідеальне середовище для грибів.

• Чим частіше кіт гуляє, тим більше ймовірність того, що він «підчепить» трихофітію від бездомної тварини або гризуна.

• Є інформація, що тривале використанняКортикостероїди створює сприятливі умови для розвитку грибків, в результаті дії яких і з'являється мікоз у кота.

Читайте також: У кошеня гнояться очі: причини, лікування в домашніх умовах

Крім того, варто згадати про миття. Деякі господарі «відмивають добела» своїх котів чи не щодня. У цьому випадку кішка регулярно переносить серйозний стрес, але річ навіть не в цьому. При постійному миття зі шкіри змивається захисний шарліпідів, що також створює сприятливі умови для впровадження у її товщу різної патогенної мікрофлори(а не лише грибів).

Симптоматика

Прояви грибкових інфекцій дуже різноманітні і залежать від багатьох факторів: виду патогенного мікроорганізму, стану тварини, умов навколишнього середовищата іншого. Але можна виділити основні симптоми, якими супроводжується практично будь-яка хвороба цієї групи.

По-перше, на шкірі утворюються почервоніння, незрозумілі болячки. Особливо цей процес добре помітний на морді, животі, вухах та геніталіях. При маласезії (згаданої вище) справа не обмежується лише цим. Швидко розвивається сильне запалення, яке супроводжується виділенням великої кількості ексудату (на фото). Крім того, характерною ознакою може бути вкрай неприємний запах.

По-другемайже будь-який мікоз шкіри у кішок (особливо широко відомий лишай) супроводжується сильним випаданнямволосся. Точніше, шерсть при цьому навіть не випадає, а ніби обламується біля самого коріння. Залишаються лише «пеньки» із розщепленими краями. Крім того, нерідко відзначається поява великої кількостілупи, яка часом настільки рясна, що більше нагадує сніг, який трохи припорошив тварину.

До речі, мікоз у кішок небезпечний для людини? Все знов-таки залежить від виду збудника. Скажімо, та ж трихофітія людям передається, та ще й як! Але якщо у кота запалення, спричинене якимсь умовно патогенним грибом, то здоровій людинібоятися нема чого. Знову ж таки, бажано ізолювати таких тварин від маленьких дітей, імунітет яких ще повністю сформований.

Криптококоз– це інфекційне захворювання, викликане грибками роду Cryptococcus neoformans та Cryptococcus gattii. Дані грибки є сапрофітами, округлої форми та мають здатність до бродіння.

В основному це захворювання реєструється на території з вологим кліматомтому у Росії мало де поширений. Але за новими дослідженнями виявили, що існують підтипи даного захворювання, отже територія ризику зараження зростає.

Переносниками є всі види птахів, особливо перелітні, в екскрементах яких часто спостерігаються грибкові суперечки. Самі ж птахи не хворіють. Також суперечки виявляються у грунті, фруктах, овочах, деревах та інше.

Цей мікоз досить витривалий. Так, в екскрементах птахів він може зберігатися до двох років і більше і знищується дезінфікуючими засобамилише за годину після нанесення.

Зараження відбувається повітряним шляхомпри вдиханні. Гриб є досить небезпечним, оскільки захворювання вражає багато систем організму, такі як нервову, дихальну, також слизову очей і шари шкіри. Залежно від ураження збудник виявлятиметься по-різному, відповідно, лікування та перебіг хвороби теж по-різному.

Висока ймовірність захворювання у кішок, ніж у собак, із чим це пов'язано – невідомо. Схильні тварини, які хворіють на ерліхіоз, лейкоз і вірус імунодефіциту. У світі є породи, що мають схильність: лабрадор, доберман-пінчер, дог.

Криптококоз у кішок (і собак):спочатку збудник потрапляє в повітроносні шляхиАле це зовсім не означає, що вони будуть інфікованими. Після влучення мікоз сам вибирає, де станеться вогнище захворювання.

При ураженні носа та дихальних шляхів відзначають: нежить, витікання з носа, чхання, потовщення перенісся, кашель, задишку, з'являються виразки на слизовій оболонці, лобові пазухизаповнюються слизом, товщають і збільшуються лімфатичні вузли нижньої щелепиможливі пухлини.

При ураженні центральної нервової системивиявляють: депресію, пригнічений стан, тварина не орієнтується у просторі, з'являються напади, тварина втрачає здатність нормально пересуватися, уражаються нейрони головного мозку.

У офтальмологічний планвідбувається порушення роботи зіниць, через що вони завжди знаходяться в розширеному стані, йде пошарове запалення ока і нервів, що іннервують, також спостерігаються закінчення і сліпота.

При шкірній поразцівиявляють випадання волосся в області папул, вузликів та виразок.

Симптоми та лікування криптококозу у собак

У собак криптококоз зазвичай проявляється ураженнями очей і головного мозку. Симптоми такі самі, як і у кішок, тільки з присутністю лихоманки.

При захворюванні відбувається поступове зараження всього організму, тому часто спостерігаються пухлини, виразки та неврити решти порожнин і органів. Виявляють цей мікоз лабораторними дослідженнями:

- Реакція аглютинації. Для неї використовують сечу, спинномозкову рідинута кров. Результат буде негативним при локалізованому перебігу захворювання.

- Мікробіологічне та цитологічне дослідження. Використовують витікання з носа, очей, де можуть бути спори, також використовують зіскрібки з виявлених поверхонь. Для виявлення використовують забарвлення за Грамом або туш. Виявляється рентгенологічним способом, де виявляється ущільнення тканини або лізис. Найчастіше мікоз виявляється у середню чи пізню стадію перебігу захворювання.

Необхідно проводити диференційну діагностику:

- у котячих - риніту, токсоплазмозів, інфекційних перитонітів, різних новоутворень, туберкульозу, бластомозів, лейкозу.

- У собак - від чуми, сказу, різних новоутворень у черепній порожнині.

Криптококоз у кішок (собак): лікування

Лікування важке, довге та дороге. Якщо криптококоз виявлено в пізньої стадії, то прогноз несприятливий. Для лікування котів та собак використовують:

— Інтраконазол – протигрибковий засіб, володіє високою токсичністю. Призначають кошеням та цуценям у дозі 5 мг на 1 кг маси тіла тварини, а дорослим – 10 мг на 1 кг. Препарат застосовують протягом 1-2 місяців до зникнення клінічних ознак.

Отже, у кішки грибок на шкірі є завжди, але він не завдає шкоди організму доти, доки імунітет зберігає достатню активність. На стан імунної системивпливають безліч факторів: стреси, травми, хронічні захворювання, перенесені інфекції, неякісне годування та ін. Деякі кішки чутливі до народження – такий вихованець потребує особливій увазіта підтримки імунної системи модуляторами.

Грибки люблять вологі теплі середовища, а тому будь-яка – сприятливе місце для їх розвитку. З цієї причини грибок у кішок, що містяться у вільному вигулі, зустрічається частіше: коти, воюючи за територію та увагу протилежної статі, наносять один одному глибокі раникігтями. Вихованець вилизує подряпину, створюючи ідеальні умови для розмноження грибка.

Надмірний догляд може бути причиною того, що у кішки грибок на шкірі з'являється із завидною регулярністю. Особливо небезпечні купання в холодну пору року, якщо після ванни не використовувати фен. Щотижня купаючи вихованця і щодня розчісуючи вовну, власник сам створює відповідні для розвитку грибків умови: дрібні подряпинина шкірі, вологе середовище плюс відсутність природного захисту- Шару шкірного сала, що складається з суміші ліпідів, що беруть участь в імунохімічних процесах.

Вушний грибок у кішок, яких надмірно доглядають, також розвивається частіше. Коли власник маніакально вичищає вушну сіркутампоном, намиваючи вушка до «блиску», видаляє захисний шар, що перешкоджає розвитку грибків та інших патогенних мікроорганізмів.