Головна · Хвороби кишечника · Пероральні протигрибкові препарати. Види протигрибкових препаратів. Основна характеристика аліламінів

Пероральні протигрибкові препарати. Види протигрибкових препаратів. Основна характеристика аліламінів

Кандидоз порожнини рота - це ураження слизової оболонки з характерним, викликане грибковою інфекцією роду Candida albicans.

Причиною захворювання є загальне зниження імунітету, що сприяє розмноженню грибкової інфекції. викликає свербіж і печіння в ротовій порожнині, а також інші неприємні симптоми, для його лікування застосовуються сучасні протигрибкові препарати.

Медикаментозний комплекс для боротьби з грибком

Антимікотичні засоби - препарати, які мають пряму антигрибкову дію, спрямовану на запобігання подальшому зростанню (фунгістатичний ефект) або повну ліквідацію збудника (фунгіцидний ефект). Антимікотики призначаються як профілактики захворювання, так лікування всіх форм .

Сучасні антимікотики поділяються на:

  • полієнові антибіотики, що викликають руйнування грибкової клітини за допомогою впровадження в її мембрану та порушення обміну речовин (найбільш ефективні при кандидозі Натаміцин, Амфотерицин, Леворін, Ністатин);
  • імідазоли, що блокують певні ферменти, необхідні для функціонування грибкової клітини До них відносяться Міконазол, Імідазол та Клотримазол;
  • біс-четвертинні амонієві сполуки(Декамін) також мають протигрибкову дію, застосовуються як місцево на вогнище ураження, так і в системній терапії;
  • ехінокандини(Каспофунгін, Мікафунгін) пригнічують синтез полісахаридів грибів, що використовуються для побудови клітинної стінки.

Антисептики використовується як полоскання з метою запобігання поширенню інфекції та для санації наявних вогнищ запалення. До таких засобів відноситься розчини та . Також проводиться змащування слизових розчинами і резорцину.

Як профілактика захворювання для стимуляції імунітету використовується вітамінотерапія з урахуванням поповнення дефіциту групи А, С, Е, В1, В2, В6.

Що потрібно знати про протигрибкові засоби: фармакологічні особливості, класифікація, нюанси застосування:

Засоби для лікування дорослих пацієнтів

Завдання терапії полягає в одночасному впливі на інфекцію з кількох точок застосування. Це місцеве придушення інфекції, суть якого полягає у нанесенні антимікотиків та інших лікарських засобів безпосередньо на осередки ураженої слизової порожнини рота, та системного лікування кандидозу шляхом прийому антибіотиків.

Засоби для місцевого впливу

Починається із застосування ліків, дія яких спрямована на санацію порожнини рота. Як правило, для цього можуть використовуватися анілінові барвники:

Системна терапія

Для системного лікування кандидозу у дорослих пацієнтів використовуються такі ліки:

Лікування дітей та немовлят

Більш складна з погляду підбору ліків, існує лише обмежений список дозволених препаратів, серед яких для місцевого застосування використовуються похідні оксихіноліну-8 та 4, четвертинні амонієві сполуки та фітопрепарати.

Місцева дія на грибок

До дозволених засобів належить:

Системна терапія

Для системного впливу використовуються:

Засоби для лікування кандидозу горла та мигдаликів

Уражені ділянки горла та мигдалики необхідно обробляти змоченою ватною паличкою антисептичними засобами. Для цього застосовуються:

  1. Розчин сульфату міді. Діє як знезаражуючий в'яжучий засіб. Використовують розчин концентрацією 0,25%. Обробка ділянок слизової оболонки відбувається тричі на день до повного зникнення клінічних проявів грибкової інфекції.
  2. 20 % . Наносять на вогнища ураженої слизової оболонки горла та мигдаликів з метою ерадикації грибкової інфекції.
  3. . Має ті ж властивості, що й інші розчини.
  4. Резорцін. Застосовується 0.5% розчин для нанесення на слизову оболонку горла. У поодиноких випадках можливі алергічні реакції.
  5. Розчин Фукорціна. Може викликати тимчасове місцеве печіння та біль. Застосовується від 2 до 4 разів на день.
  6. Розчин азотнокислого срібла. Має бактерицидний і протизапальний ефект. Для нанесення на слизові оболонки ротової порожнини застосовується 2% рідина.

Місцеве лікування повинно супроводжуватися системною терапією, яка включає прийом наступних ліків:

Також при кандидозі гортані має ефективність фізіотерапевтичні заходи із чергуванням процедур через кожні два дні.

Вибір редакції

Серед усієї різноманітності медикаментів складно вибрати найкращі протикандидозні препарати з точки зору ефективності та безпеки, але ми спробували це зробити. Наш ТОП-5:

  1. Флуканазол. Препарат має системну пригнічуючу дію на синтез біологічних сполук грибкової мембрани, завдяки чому відбувається її руйнування. Має широкий спектр дії та низький ступінь токсичності.
  2. . Не має накопичувальних властивостей в організмі, що знижує ризик побічних ефектів. Популярна у лікарів і пацієнтів.
  3. Амфотерицин В. Пригнічує всі види грибків. Широко використовується у педіатрії та майже не має побічних дій.
  4. . Препарат можна застосовувати у великій кількості без ризику побічних реакцій. Взаємодіє зі всіма протигрибковими лікарськими засобами.
  5. Кетоконазол. Призначається як зовнішнього, так внутрішнього застосування. Його дозування дозволяє застосовувати препарат раз на добу.

Будь-які протигрибкові препарати повинні бути призначені лікарем і тільки після огляду та діагностики. Таким чином, при призначенні того чи іншого засобу фахівець враховуватиме супутні захворювання, індивідуальну сприйнятливість та ступінь тяжкості кандидозу.

При прийомі лікарських засобів необхідно дотримуватись рекомендованого дозування, щоб уникнути побічних дій. Лікування має бути комплексним і складатися з кількох видів терапії (місцевої та системної).

Необхідно пам'ятати, що лікування потрібно проходити курсом, яке переривання може призвести до рецидиву захворювання. При появі побічних дій будь-якої складності потрібно звернутися до лікаря для корекції терапії і ліквідації симптоматики.

Кандидоз потребує особливої ​​уваги, сучасного лікування та точної діагностики. На даний момент є безліч груп препаратів, які індивідуально підбираються в залежності від тяжкості захворювання, супутніх патологій або протипоказань.

Даний вид грибкової інфекції за дотримання правил лікування зникає назавжди, без повторних проявів та ускладнень.

Антимікотичні (протигрибкові) препарати – лікарські засоби, механізм дії яких спрямований на нейтралізацію та повне знищення патогенних грибків.

Така фармацевтична продукція може мати як хімічний, і натуральний склад. Протигрибкові препарати мають свою класифікацію, тому самостійно підібрати необхідний засіб досить складно.

На жаль, статистика показує, що сьогодні потреба у таких медикаментах суттєво зросла. Це з безліччю різних чинників, вплив яких нерідко є наслідком необдуманих дій самої людини.

Важливо пам'ятати, що антимікотики мають велику кількість протипоказань, і здатні викликати серйозні побічні дії. Особливо це стосується таблеток та капсул для перорального застосування, тому без призначення лікаря краще не захоплюватись їх прийомом. Тільки фахівець може точно розрахувати дозування, та підібрати замінник препарату у разі потреби.

Пацієнти, які проходять курс терапії протигрибковими медпрепаратами, повинні неухильно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Не можна самостійно змінювати схему терапії та коригувати дозування. Такі дії можуть у кращому разі звести всі спроби подолати хворобу «нанівець», а в гіршому – призвести до серйозніших проблем зі здоров'ям.

Як вибрати потрібні ліки?

При появі симптомів грибка краще бігти над аптеку по ліки, а записатися прийом до дерматологу.

Лікар може визначити тип грибкової інфекції, ступінь ураження шкіри, та виявити супутні захворювання симптоми. На підставі отриманих даних підбирається препарат, який буде максимально ефективним у конкретній ситуації.

А ось самостійно виконати потрібні діагностичні маніпуляції пацієнт не зможе. Виходячи з цього, займатися самолікуванням не слід.

Лікарські форми препаратів для лікування оніхомікозів

Перед тим, як призначати конкретний антимікотик, необхідно визначити тип збудника мікозу. Для цього проводиться зіскрібок з поверхні нігтьової пластини або шкіри, а відібраний матеріал піддається ретельному лабораторному дослідженню.

Лікування оніхомікозів може проводитися:

  • препаратами місцевого впливу (гелями, мазями, кремами, лаками, розчинами);
  • засобами перорального прийому – капсулами, таблетками.

Застосування ліків місцевого впливу який завжди дає очікувані результати. Їхні компоненти погано проникають у нижні шари нігтьової пластини, тому їх доцільно використовувати лише при поверхневому грибку. До того ж перед початком терапії рекомендується видаляти або спилювати уражений ніготь, що не завжди влаштовує пацієнтів.

Хорошою альтернативою спреям та мазям є спеціальні лікувальні лаки. Вони мають різнобічний вплив, і мають зовсім інший механізм дії, ніж інші місцеві антимікотики.

Відмінними рисами лаків від грибка є:

  • наявність у їх складі компонентів, що підсушують (спирту, масляних екстрактів і т. д.);
  • здатність проникати в усі шари нігтя та поширюватися по них;
  • перешкоджання проникненню повітря в ніготь після затвердіння лаку, що сприяє загибелі грибкової флори;
  • активна речовина лаку призводить до деструктивних процесів у мембрані грибків, а також у ферментах, що їх продукують;
  • утворення на поверхні нігтя захисної плівки, що перешкоджає повторному інфікуванню.

Якщо оніхомікози протікають у хронічній чи ускладненій формі, то, крім місцевих, призначаються і системні протимікозні препарати. Ці препарати дуже токсичні, тому їх вибір проводиться для кожного хворого окремо. У разі роль грає як тип збудника, а й реакція організму пацієнта на конкретне засіб.

Схема терапії полягає в застосуванні «ударних» доз препаратів короткими курсами. Після одного терапевтичного курсу слідує тривала перерва, після чого починається другий і т.д.

Азоли

Азоли відносяться до групи синтетичних протимікозних препаратів і застосовуються для лікування грибкової інфекції в області волосистої частини голови, шкіри, нігтів. Вони також використовуються при лишаї, а також кандидозних ураженнях епідермісу або слизових оболонок.

Нижче наведено список найефективніших і найвідоміших протигрибкових препаратів цієї групи:

  1. Кетоконазол. Препарат використовується для боротьби з диморфними та дріжджоподібними грибками. Їх використовують для лікування фолікуліту, дерматофіту, себорейного дерматиту, хронічного кандидозу, позбавляючи. Кетоконазол використовується при грибку голови та шкірних покривів, якщо має місце велике грибкове ураження та стійкість до інфекційного процесу. Ліки здатні викликати серйозні побічні ефекти, тому його необхідно застосовувати обережно. Особливо це стосується дітей та осіб похилого віку. Купити Кетоконазол можна за ціною від 100 рублів.
  2. Мікозорал. За допомогою цієї мазі лікуються такі захворювання, як епідермофітія, висівковий лишай, дерматомікоз, себорейна форма дерматиту, різні види кандидозу. Ліки на основі кетоконазолу також відпускаються у вигляді шампунів та пероральних таблеток. Їхня ціна стартує від 200 рублів.
  3. Себозол – шампунь і мазь, що застосовується для лікування грибкових інфекцій, викликаних дріжджоподібними грибами, диморфітами, стафілококами та стрептококами. Ліки підходять для лікування грибка стопи, нігтів, голови. Його ціна починається від 130 рублів.
  4. – препарат широкого спектру дії, що використовується при ураженні шкіри криптококами та грибками кандиду. Капсули слід обережно приймати вагітним жінкам, а також пацієнтам з нирковими та печінковими захворюваннями. Ціна на препарат – від 20 рублів.

Полієни

Полієни – група протигрибкових препаратів широкого спектра дії. Саме ці ліки є найпоширенішими і найчастіше призначаються. У більшості випадків їх призначають при грибкових ураженнях слизових оболонок, шкіри та органів шлунково-кишкового тракту.

Найефективнішими вважаються препарати:

  1. . Відпускається у формі таблеток та мазі, і застосовується для лікування грибкових інфекцій шкірних покривів та слизових оболонок. Використання препарату є доцільним при кандидозних ураженнях піхви, ротової порожнини, кишечника. Ліки майже не мають протипоказань і рідко спричиняють побічні ефекти. Його вартість – від 40 рублів.
  2. Леворін. Препарат застосовується при кандидозі органів шлунково-кишкового тракту та шкірних покривів. Він має високу ефективність при боротьбі з трихомонадами, грибками роду кандида, а також лейшманіями. Ліки протипоказані при вагітності, ГВ, печінковій та нирковій недостатності, панкреатиті, виразковій хворобі шлунка та ДПК. Його не можна використовувати дітям віком до 2 років. Вартість ліків коливається у діапазоні 100-130 рублів.
  3. . Ефективний при багатьох видах грибків, і призначається при кандидозних ураженнях органів шлунково-кишкового тракту та піхви. Також Пімафуцин використовується для усунення грибкових інфекцій, спричинених тривалим прийомом антибіотиків або кортикостероїдів. Ціна стартує від 250 рублів.

Аліламіни

Цю групу препаратів доцільно застосовувати при дерматомікозах – грибкових ураженнях волосся, нігтів та шкіри. Найпопулярнішим препаратом цієї групи є , що відпускається у формі мазі та крему. Використовується для лікування грибкових уражень нігтів та шкіри. Ефективний при диморфних та пліснявих грибках.

Ліки призначаються для обробки шкіри ніг, голови та тулуба. Його застосування є доцільним при грибку нігтів. Вартість - від 48 рублів.

Протигрибкові препарати широкого спектру

Дана група ліків надає фунгіцидний та фунгістатичний вплив. Вони перешкоджають подальшому розвитку грибкової інфекції, а також знищують грибки, що залишилися.

Механізм дії препаратів залежить від їхніх компонентів, що діють.

  1. Кетоконазол, який не допускає синтезу складових клітинних мембран грибків. Найефективніші препарати – Ороназол, Мікозорал, Фунгавіс.
  2. Гризеофульвін, який зупиняє розподіл грибкових клітин.
  3. Ітраконазол – припускає формування грибкових клітин. Найефективнішими представниками цієї групи є Ірунін, Оруніт, Орунгал.
  4. Тербінафін перериває синтез клітин грибка на початковій стадії.
  5. Флуконазол – речовина, яка не допускає утворення нових грибкових суперечок та нейтралізує ті, що вже існують. До цієї групи відносять препарати: Мікомакс, Діфлюкан та Флюкстат.

Протигрибкові препарати мають масу протипоказань, до найчастіших з яких можна віднести:

  • хронічні ниркові та печінкові захворювання, що протікають у тяжкій формі;
  • період вагітності та ГВ;
  • дитячий вік;
  • глюкозо-галактозну мальабсорбцію;
  • індивідуальну непереносимість лактози;
  • застосування деяких груп медпрепаратів;
  • індивідуальну непереносимість одного або кількох компонентів препарату.

Виходячи із цих протипоказань, призначення системного антимікотика може зробити лише лікар.

Протигрибкові лаки для нігтів

Ця група протимікозних препаратів може застосовуватися ізольовано, або ж у складі комплексного лікування. Найефективнішими є лаки:

  1. Мікозан. Препарат може використовуватися при великих грибкових ураженнях нігтьової пластини.
  2. Лоцерил. Препарат швидко усуває грибкову інфекцію навіть на пізніх стадіях її розвитку.
  3. Батрафен. Лак можна застосовувати для лікування запущених оніхомікозів. Він добре усуває неприємну симптоматику патології, і має приємний аромат.
  4. Нейл Експерт. Засіб доцільно використовувати при ураженні нігтів дріжджоподібними грибами. Він уповільнює зростання мікроорганізмів та перешкоджає їх подальшому поширенню.
  5. Деміктен. Цей лак можна використовувати паралельно з іншими антимікотиками місцевого впливу. Препарат ефективний при обширному ураженні нігтьової пластини.
  6. Бельведер. Ліки застосовують для дезінфекції нігтів після пройденого курсу лікування грибка. Він усуває неприємний запах та запальний процес.

Перед нанесенням лаку ніготь необхідно спиляти та обробити антисептиком (підійде і звичайний спирт). Після цього наноситься ліки, які висихають протягом кількох хвилин. Як часто можна наносити протигрибковий лак, може сказати тільки лікар.

Протигрибкові розчини (краплі) та спреї

Ці препарати можуть використовуватись як самостійно, так і паралельно з іншими антимікотиками. Вони містять активні компоненти з груп анзолів та аліламінів.

Часто лікарі вдаються до призначення протигрибкових крапель:

  • Клотримазол;
  • Мікоспор;
  • Екзодерила.

Серед спреїв великою популярністю користуються:

  • Біфосин;
  • Ламатель;
  • Ламізил;
  • Тербікс.

Наносити краплі та спреї необхідно на попередньо очищену шкіру та ніготь. Кратність застосування – 1-2 рази на день. Тривалість лікування визначається лікарем індивідуально кожному за хворого.

Як правильно вибрати методи лікування?

Спосіб лікування залежить від типу збудника та стадії патологічного процесу. Так, при ураженні епідермісу проводиться терапія із застосуванням місцевих антимікотиків.

Оніхомікози вимагають комплексного підходу, хоча нерідко їх лікують із застосуванням одного з варіантів: місцевої протигрибкової терапії, очищення та спилювання ураженого нігтя або системного прийому протигрибкових ліків.

Перші ознаки грибкового ураження шкіри та нігтів повинні стати вагомою основою для негайного звернення до дерматолога. І хоча мікози не становлять серйозної небезпеки для здоров'я людини, вони значно погіршують якість її життя. Крім того, вони легко передаються іншим людям, тому лікувати їх необхідно обов'язково.

Тим більше, що терапія на початкових стадіях розвитку мікозу не займе багато часу і не вимагатиме значних фінансових витрат.

Усередині та на тілі людини мешкає велика кількість грибків, які можуть вражати організм під час зниження імунітету. Грибкова інфекція найчастіше вражає шкірні покриви та нігтьові пластини, рідше – зону росту волосся та внутрішні органи людини. Запущену форму захворювання вилікувати складно, тому важливо розпочати терапію вчасно.

Антимікотики – що це таке

Дані засоби у таблетках використовуються для системної терапії грибкових патологій разом із місцевими препаратами. Дія антимікотиків антибактерицидна – спрямована на ліквідацію патогенних бактерій та зупинку процесу їх розмноження. Кожен протигрибковий препарат широкого спектра дії має свої протипоказання та дозування. Антимікотики є класом різних хімічних сполук, які мають специфічну активність по відношенню до збудників грибкових хвороб. Пігулки діляться на 2 типи:

  • природного походження;
  • розроблені шляхом хімічного синтезу.

Оскільки почастішали випадки зараження інфекцією, потреба у протигрибкових та протидрожжових кремах, мазях, розчинах та таблетках значно зросла. Однією з причин послужило використання лікування інших хвороб сильних антибіотиків, які порушують мікрофлору кишечника і знижують захисні функції організму. Крім цієї класифікації, залежно від хімічної структури, зони активності, клінічного застосування при різних формах мікозів антигрибкові препарати широкого спектра дії поділяються на кілька типів.

Діюча речовина протигрибкових препаратів

Засоби широкого спектра дії мають фунгістатичний і фунгіцидний ефекти. Завдяки цьому протигрибкові таблетовані препарати здатні створювати відповідні умови для знищення спор грибків. Внаслідок фунгістатичної дії антимікотиків здійснюється придушення процесу розмноження патогенних бактерій у всьому організмі (грибки живуть у всіх рідинах тіла).

Діюча речовина, що міститься в капсулах, при попаданні в ШКТ всмоктується безпосередньо в кров і з нею розноситься організмом, знищуючи грибкові суперечки. Активний компонент залишається в організмі довгий час, а потім виводиться із сечею. Кожна група протимікозних таблеток має індивідуальний механізм дії, що обумовлено набором речовин, що діють:

  • препарати з кетоконазолом зупиняють синтез складових речовин клітинної мембрани грибка;
  • засоби з ітраконазолом пригнічують утворення ергостеролу – важливого компонента клітини грибка;
  • таблетки з флуконазолом пригнічують синтез грибкових спор, що ліквідують вже існуючі;
  • препарати з тербінафін блокують синтез ергостеролу ще на ранньому етапі;
  • засоби з гризеофульвіном запобігають поділу грибкових клітин.

Як правильно приймати таблетки

Хворим, яким призначено прийом протигрибкових препаратів у таблетках широкого спектра дії, необхідно чітко дотримуватись схеми лікування. Заборонено переривати терапію самостійно або пропускати прийом чергової капсули – це подвоює ризик рецидиву захворювання. Крім того, щоб досягти максимально ефективного лікування, таблетки широкого спектру дії слід приймати в однаковий час. Якщо з певних причин черговий прийом засобу був пропущений, потрібно прийняти препарат за першої ж нагоди (подвоювати дозу не варто).

Антигрибкові препарати необхідно приймати одночасно з їжею та запивати достатнім об'ємом води. Хворому за зниженої кислотності заборонено приймати протигрибкові таблетки широкого спектра дії групи азолів. Якщо пацієнтові були призначені такі препарати, їх слід запивати окислюючими рідинами (апельсиновий сік, ін.). Вагітним та годуючим дівчатам заборонено прийом антигрибкових таблеток групи азолів.

Класифікація протигрибкових препаратів

Сучасна медицина виділяє близько півтисячі різних грибків, здатних провокувати у людини легкі та важкі мікози. Грибкові патології поділяються на:

  • поверхневі (вражають нігті, волосся, шкіру);
  • внутрішні (шкодять органам та системам).

Для лікування мікозів використовують протигрибкові препарати у таблетках широкого спектру дії або місцеві антимікотики. Перш, ніж призначати засоби прийому внутрішньо, лікар визначає вид грибка, який вразив організм людини. На основі аналізів (мазка слизової оболонки горла, зняття лусочок шкіри, ін.) підбирається ефективний препарат і встановлюється відповідне дозування.

Група азолів

Дані протигрибкові препарати належать до синтетичних антимікотиків. Азоли ефективні проти кількох видів лишаю, грибків нігтів, шкіри, волосяного покриву, інтимних та інших кандидозів. Таблетки цієї групи мають фунгістатичну дію і дуже ефективні проти збудника Candida. Назви азолів:

  • Кетоконазол(Аналогами є Мікозорал, Фунгавіс, Ороназол);
  • (Аналоги: Дифлюкан, Мікомакс, Флюкостат);
  • (Його аналоги: Орунгал, Оруніт, Ірунін, пр.).

Полієнові протигрибкові препарати

Дана група протигрибкових засобів має максимально широкий спектр дії. Активні полієни переважно проти кандидозів, але деякі представники групи ефективно усувають інші прості, включаючи трихомонад. Не діють полієнові препарати на гриби-дерматоміцети та псевдоалешерію. Призначають прийом даних таблеток для лікування кандидозів шкіри, слизових оболонок (стоматит, молочниця, ін.), органів шлунково-кишкового тракту. Протигрибкові препарати у таблетках широкого спектру дії групи полієнів – це:

Група аліламінів

Це синтетичні антигрибкові засоби, які необхідні для терапії грибкових патологій нігтів (оніхомікози), волосся, шкіри та лишаїв. Аліламіни мають широкий спектр дії і активно руйнують оболонки грибкових спор. У низькому дозуванні таблетки діють на диморфних та пліснявих грибів. До аліламінів відносяться:

  • Екзітерн.

Які пігулки пити від грибка

Вибір лікарських засобів від грибка здійснюється виключно лікарем, який враховує клінічну картину хвороби та загальний стан здоров'я жінки чи чоловіка. Забороняється самовільне завершення терапії або заміщення протигрибкових препаратів у таблетках широкого спектра дії іншими медикаментами. Нижче наведено рейтинг ефективних антимікотичних засобів на лікування різних видів мікозів.

Протигрибкові препарати для шкіри тіла

Дерматомікоз – захворювання, що часто діагностується, яке вражає шкірні покриви голови, ніг, рук, живота, інших частин тіла. Існує безліч протигрибкових препаратів, спрямованих на усунення мікозу шкіри, серед них найкращими вважаються:

  1. Ністатін. Медикамент застосовується для терапії як шкірного грибка, а й кандидозов піхви, порожнини рота, кишечника. Препарат приймають 3-4 рази на день по 1 таблетці. Дитині лікар підбирає дозування індивідуально.
  2. Флуконазол. Призначається при кандидоз різних органів, включаючи шкірний покрив. Антимікотик другого покоління негативно впливає на печінку, але після завершення лікування орган відновлюється. Добова рекомендована доза – 150 мг щотижня (всього прийом відбувається 2-3 рази). Дізнайтеся докладніше, .
  3. Ітраконазол. Капсули призначаються на лікування шкірних мікозів, при кандидозах, онихомикозах. Препарат підходить для профілактики перерахованих патологій у людей із ВІЛ. Рекомендована добова кількість засобу широкого спектру дії – 200 мг (курс триває тиждень).
  4. . Може застосовуватись для терапії грибка, лишаїв, трихомоніазу. Ці недорогі, але ефективні таблетки п'ють за призначенням лікаря, який індивідуально підбирає дозування. Курс лікування не менше тижня.
  5. Кетоконазол. Таблетки знайшли широке застосування для лікування себорейного дерматиту та дерматомікозу. Засіб протипоказаний при вагітності та годуванні. Лікар призначає Кетоконазол дозуванням по 200 мг щодня, визначаючи тривалість прийому індивідуально кожному за хворого.

Таблетки від кандидозу

Діагностувавши легкий ступінь молочниці, лікар виписує таблетки місцевої дії. Для терапії гострої форми кандидозу потрібний прийом препаратів широкого спектра. Лікування в середньому триває 2 тижні. Як правило, гінеколог для лікування молочниці виписує один із таких засобів:

  1. . Завдяки м'якій дії препарат допускається використовувати навіть при вагітності та в період грудного годування. Пімафуцин не провокує алергічних реакцій та відрізняється гарною переносимістю. Таблетки від молочниці містять у складі натаміцин та є нетоксичними.
  2. Клотримазол. Ефективний для лікування вагінального кандидозу, проте не підходить для перорального прийому під час вагітності чи годування.
  3. Дифлюкан. Як правило, для лікування молочниці вистачає одноразового прийому протигрибкового препарату. Протипоказання Дюфлокана: вагітність, лактація, хронічні патології нирок та печінки.

Антимікотики від грибка нігтів

Початкову стадію розвитку оніхомікозу успішно лікують місцевими засобами: розчинами, мазями, спеціальними лаками, гелями. Якщо хвороба вразила більшу частину нігтьової пластини, без таблеток широкого спектра дії не обійтися. Підбирає відповідний медикамент лікар, ґрунтуючись на ступені захворювання. Найефективніші протигрибкові препарати для нігтів ніг – це:

  1. Флуконазол (ціна - 25-50 р.);
  2. Кетоконазол або (близько 500 р.);
  3. Ітраконазол (2500);
  4. (близько 200 р.);
  5. Тербінафін (до 2000 р.).

Відео: як лікувати мікози

Мікоз або грибкове ураження нігтьових пластин – одне з найдавніших захворювань. Виробити імунітет до мікозу неможливо. А єдиним ефективним засобом профілактики є дотримання особистої гігієни.

Останні півстоліття спостерігається незначне зниження кількості грибкових захворювань. Однак мікоз продовжує зберігати лідируючі позиції серед усіх проблем шкіри. На сьогоднішній день відомо понад 400 штамів грибка, які атакують людський організм. Всі ці штами відрізняються високою контагіозністю та здатністю зберігати свої патогенні властивості тривалий час. Найкращим середовищем проживання для грибка є теплі та вологі поверхні. Тому під ударом опиняються любителі басейнів, саун та лазень.

Особливістю мікозів є їхня стійкість і несприйнятливість до терапевтичних заходів. Відповідальним за безрезультатне лікування в більшості випадків є сам пацієнт, який недбало ставиться до власного здоров'я і не виконує всіх інструкцій лікаря щодо лікування або самовільно приймає рішення про припинення лікування після перших поліпшень.

Усе це призводить до розвитку ускладненого мікозу, стійкого до більшості медикаментозних засобів.

Рання самодіагностика патогенних грибків дає можливість швидше та легше перемогти недугу. Основними ознаками мікозу, які можна виявити самостійно, є:

  • Огрубіння шкіри стоп;
  • Тріщини на п'ятах;
  • Печіння та свербіж;
  • Почервоніння епітелію;
  • Луска і відшарування шкіри;
  • Зміна забарвлення нігтьової пластини (утворення жовтих плям або смуг);
  • Потовщення нігтьової пластини;
  • Розшарування нігтьової пластини, зміна краю нігтя, його часткове руйнування.

Медикаментозне лікування грибка

Препарати, які застосовуються для лікування мікозу, називають антимікотиками. Вони включають широкий спектр різноманітних медикаментів, ефективних у боротьбі з грибком. Деякі з них одержують із природних сполук, інші виключно у хімічній лабораторії. Всі засоби для лікування грибка поділяють на кілька категорій чи груп залежно від:

  • Фармакологічний склад;
  • Фармакодинаміці (характерному впливу різні штами мікозів).

Всі антигрибкові препарати мають ряд протипоказань та побічних реакцій, тому призначення та тривалість прийому визначається виключно лікарем-дерматологом!

При призначенні протигрибкових препаратів для прийому внутрішньо, важливо чітко дотримуватися не тільки тривалості прийому, але й періодичності (приймати препарат потрібно в один і той же час), по можливості уникаючи перепусток прийому препарату.

Як діють таблетки від грибків

Дія протигрибкових препаратів широкого спектра дії в таблетках ґрунтується на їх фунгіцидних властивостях – ліквідації спор грибка та перешкода розмноженню патогенної мікрофлори.

Протимікозний препарат при прийомі всередину швидко потрапляє в кров і починає атаку на суперечки грибка. Діюча речовина знаходиться в активному стані протягом тривалого часу, а потім виводиться природним шляхом. Різні групи ліків від грибка відрізняються за фармакологічною дією. Це зумовлено компонентами, що входять до їх складу.


Типологія ефективних засобів від грибка

Усі мікози можна умовно поділити на дві групи:

  1. Зовнішні мікози атакують нігтьові пластини, епітелій та волосяний покрив;
  2. Приховані чи внутрішні грибкові патології вражають внутрішні органи людини.

У терапії грибкових захворювань використовуються:

  • Місцевий антибіотик проти грибка;
  • Капсули від грибка широкого спектра дії.

Виписуючи рецепт на той чи інший препарат, дерматолог враховує клінічні дослідження та призначає недорогий засіб від грибка результативний для лікування того чи іншого штаму мікозу.

Групи ефективних протигрибкових препаратів

Залежно від вхідних склад атимікотиків речовин, їх фармакологічному впливу виділяють полієни, азоли, аліламіни, пірамідини та ехінокандини. Розглянемо список найефективніших засобів від грибка, які представлені у вітчизняних аптеках.

Перша група антимікотиків – полієни

Протигрибкові таблетки цієї групи діють на велику кількість патогенної мікрофлори.

До полієнової групи антимікотиків входять:

  • ністатин;
  • Леворін;
  • Амфотерицин;
  • Нітаміцин або Пімафуцин.

За допомогою полієнів борються з кандидозами слизових статевих органів та гортані, епітелію, а також грибковими хворобами шлунка.


Друга група антигрибкових засобів - азоли

Дешеві протигрибкові препарати синтетичного походження.

До них відносяться:

  • Кетоконазол;
  • Флуконазол;
  • Ітраконазол.

Кетоконазол був одним із перших дешевих засобів боротьби з мікозами. Однак внаслідок великої кількості ускладнень він був замінений на ітраконазол і застосовується виключно для місцевої терапії. Азоли – найкращі засоби від грибка епітелію, нігтьових пластин, волосся та окремих штамів лишая.

Кетоконазол. Діюча речовина, що входить до його складу, - імідазолдіоксолан. Антибіотик проти грибка ефективний при терапії:

  • Дерматофіти;
  • Дріжджоподібних мікозів;
  • Вищих мікозів;
  • Диморфні мікози.

У таблетованій формі кетоконазол слід пити при таких захворюваннях, як:

  • фолікуліт;
  • хронічна форма кандидозу;
  • Дерматофітія;
  • Різнокольоровий лишай;
  • Рецидивний мікоз піхви.

Кетоконазол – ефективні пігулки від грибка, стійкого до інших антимікотиків. Протипоказанням є хронічні захворювання внутрішніх органів. Можливі побічні прояви: алергічні висипання, стрибки артеріального тиску, нудота та розлад травлення, запаморочення та сонливість.

Ітраконазол. Хімічні протимікозні таблетки мають в організмі ефект проти великої кількості штамів грибка:

  • Дріжджових грибів;
  • Дерматофіти;
  • Цвілевих грибів.

За допомогою препаратів ітраконазолу вдається перемогти:

  • Дерматомікоз;
  • Вагінальний та вульвокандидоз;
  • Різнокольоровий лишай;
  • Кератомікоз;
  • Мікоз нігтьових пластин;
  • Кандидоз слизових ротової порожнини;
  • Криптококоз;
  • Споротригосп;
  • Бластомікоз;
  • Гістаплазмоз.

Забороняється призначення ітраконазолу жінкам, які чекають на дитину та мамам, які годують грудьми. Можливі побічні ефекти: шкірні висипання, порушення менструального циклу у жінок, проблеми із зором.

Флуконазол. Кращий протигрибковий препарат перешкоджає зростанню мікозів в організмі та протистоїть їх реплікації. Ефективний при лікуванні таких інфекцій:


Не застосовується для мам, що годують, з обережністю призначається жінкам, які очікують народження малюка і людям, які страждають на хвороби серця. Можливі алергічні реакції та проблеми травлення пов'язані з індивідуальною чутливістю.

Особливістю прийому антимікотиків азолової групи є їх вживання разом із їжею та запивання великою кількістю води. Несумісні з одночасним прийомом пімозиду, терфенаду, астемізолу, хінідину, ловастатину.

Третя група – аліаміди

Група синтетичних засобів видалення грибка. Дія аліамідів обумовлена ​​впливом на дерматомікози – грибкові інфекції нігтьових пластин, волосяного покриву та епітелію.

Тербінафін. Застосовуються в терапії:

  • Оніхомікозів;
  • Грибка волосся;
  • Дерматомікоз епітелію тіла та стоп.

Протипоказанням є хронічні хвороби печінки та нирок, для жінок – період виношування дитини та годування груддю. Зрідка трапляються алергічні реакції у вигляді висипів, головного болю, порушення смакових рецепторів, проблеми із засвоєнням їжі. Препарат приймають незалежно від їжі. Несумісний із алкоголем.

Препарат для важких форм мікозу

Гризеофульвін. Ефективний від дерматоміцетів. Це з природним походженням антимікотика. Цей засіб називають найкращими ліками від грибка. Терапія гризеофульвіном ефективна навіть за найважчих форм грибкових захворювань. Однак для лікування легенів мікозних проявів його призначення не виправдане. Сприйнятливими до гризеофульвін є такі штами:

  • Epydermophyton;
  • Trichophyton;
  • Microsporum;
  • Achorionum.

Застосовується при лікуванні мікроспорій епітелію, волосся та нігтів, трихофітії, епідермофітії, дерматомікозів. Не призначається дітям до двох років, пацієнтам з онкологією, хронічним захворюванням крові та ШКТ, у період вагітності та лактації. Можливі побічні ефекти з боку травної та нервової системи, а також алергічні прояви, спричинені індивідуальною чутливістю до компонентів препарату. Приймати гризеофульвін можна під час або після їди, для кращого засвоєння прийом препарату поєднують зі столовою ложкою олії.

Препарати для зовнішнього видалення грибка

У терапії мікозу стоп і нігтьових пластин спочатку необхідно снити ороговілий шар епітелію, що розшарувався.

Кератолітичні мазі, такі, як нафталан, іхтіол, саліцилова кислота мають розсмоктуючий ефект.

Від грибка епітелію застосовують антимікотичні креми, гелі та мазі:


Хорошим варіантом терапії оніхомікозів є нанесення на уражену грибком нігтьову пластину лікувальних лаків – Лоцерил, Батрафен. Вони здатні глибоко проникати в ніготь і продовжують боротися з мікозом, утворюючи захисну плівку на поверхні нігтя.

Місцеве лікування мікозу волосся засноване на миття голови антимікозними шампунями: Міканісал, Ціновіт, Мікозорал, Себіпрокс.

Не займайтеся самолікуванням! Неправильно підібраний антимікотик не принесе ефекту, а занадто тривалий прийом часто стає причиною не тільки шкірних висипань, але й ураження внутрішніх органів.

Комплексне лікування мікозу включає прийом антимікотиків, місцеву обробку ураженої ділянки, посилення імунного захисту організму.

Відео на тему

Поразка нігтів грибком вважається одним із найпоширеніших захворювань, і його лікування вимагає застосування різних медикаментозних препаратів. Сформувати імунітет до такої хвороби просто неможливо, і основним профілактичним методом вважається підтримка особистої гігієни. Для боротьби з патологією створені різні протигрибкові препарати у формі мазей, таблеток, кремів, лаків та спреїв.

За відсутності позитивного ефекту після локального лікування уражених ділянок шкіри підбирається терапія пероральними та системними медикаментами. Застосування нових антигрибкових засобів дозволяє як справитися з хворобою, а й попередити її поява у майбутньому.

Перші ознаки атаки мікозу

Своєчасна діагностика дозволяє якомога раніше розпочати терапію мікозу та підібрати протигрибковий засіб. Вирізняють особливі ознаки мікозу, які можуть свідчити про хворобу:

  • огрубіння шкірних покривів на ногах;
  • поява тріщин у ділянці п'ят;
  • фарбування епітелію у червоний колір;
  • потовщення пластини нігтя;
  • сильне відшарування епідермісу;
  • утворення плям жовтого кольору чи смуг на нігтях;
  • сильний свербіж і печіння.

При захворюванні відзначається розшарування нігтя, зміни меж його краю та часткове руйнування пластини.

Медикаментозне лікування грибка

Протигрибкові засоби, що застосовуються для терапії мікозу, отримали назву антимікотики. Під таким терміном поєднують різні види медикаментів проти грибка, які характеризуються високою ефективністю лікування. Деякі види засобів для зовнішнього видалення грибка одержують лише в хімічних лабораторіях, а інші – видобувають із природних сполук. Усі медикаментозні засоби для лікування уражень грибком класифікують на такі групи з урахуванням:

  1. фармакологічного складу;
  2. особливості впливу ліків на окремі штами грибів.

Усі протигрибкові препарати у формі таблеток мають певні протипоказання до застосування та можуть провокувати побічні реакції. З урахуванням такої їхньої особливості призначати їх може лише лікар-дерматолог. Крім цього, саме фахівець визначає дозування протигрибкових препаратів широкого спектру дії у таблетках та тривалість їх застосування.

У тому випадку, якщо пацієнту призначається прийом препаратів внутрішньо, необхідно обов'язково дотримуватися тривалості прийому та певної періодичності. Це означає, що використовувати для лікування засіб потрібно в той же час, уникаючи перепусток і в жодному разі не подвоюючи дозу. Справа в тому, що порушення послідовності лікування або його передчасне завершення може спричинити повторний розвиток грибка ніг та нігтів. Підібрати найбільш ефективний засіб від грибка може лише фахівець.

Як діють таблетки від грибків

Ефективність медикаментів з протигрибковим ефектом, що випускаються у таблетованій формі, ґрунтується на їх фунгіцидних особливостях. Це означає, що протигрибкові таблетки прискорюють усунення спор мікозу та гальмують подальше розмноження патогенної мікрофлори.

При прийомі внутрішньо протимікозний засіб за короткий час проникає в кров та активно впливає на суперечки. В організмі людини компонент, що діє, перебуває в активному стані протягом тривалого часу, після чого природним шляхом виводиться назовні. Існують різні групи медикаментів, які відрізняються між собою за фармакологічними особливостями. При лікуванні грибкових уражень можуть застосовуватись такі препарати:

  • Антибіотичні протигрибкові препарати у таблетованій формі, в яких головним компонентом є кетоконазол. З їхньою допомогою вдається загальмувати формування мембрани збудника на клітинному рівні.
  • Препарати від мікозу з тербінафіном та ітраконазолом. Такі засоби порушують виробництво ергостеролу і цим перешкоджають розмноженню патогенних клітин.
  • Медикаменти із вмістом флуконазолу. З їхньою допомогою вдається знищити клітини збудника, і не допустити формування нових.
  • Таблетки з гризеофульвіном для внутрішнього застосування допомагають уникнути поділу спор та подальшого прогресування хвороби.

Типологія ефективних засобів від грибка

Усі поразки шкірних покривів фахівці поділяють такі групи:

  1. зовнішні грибкові захворювання, що вражають волосяний покрив, епітелій та нігті;
  2. внутрішні чи приховані мікози, атакуючі внутрішні органи.

При лікуванні патологій грибкової етіології зазвичай використовуються:

  • місцевий антибактеріальний протигрибковий засіб;
  • протигрибкові засоби із широким спектром дії, призначені для знищення грибка.

Перед призначенням протигрибкової терапії попередньо обов'язково проводяться клінічні дослідження, за результатами якого підбирається найефективніший засіб проти того чи іншого штаму мікозу. У лікуванні особливо ефективний гризеофульвін, який допомагає швидко знищити суперечки грибка.

Групи ефективних протигрибкових препаратів

Протигрибкові таблетки поділяються з урахуванням їхньої хімічної структури, спектру дії та клінічного призначення. Всі сучасні протигрибкові препарати для прийому людиною всередину умовно поділяють на кілька груп з наступними назвами:

  1. полієни;
  2. азоли;
  3. аліаміди.
  4. піримідини;
  5. ехінокандини.

Деякі грибки швидше, ніж інші, виробляють стійкість до впливу певних протигрибкових таблеток широкого спектру дії. Саме з цієї причини незавершене лікування ліками може призвести до того, що наступного разу доведеться призначати медикамент з іншим компонентом, що діє.

Важливо! Препарати в таблетках і розчинах необхідно застосовувати у строгому дозуванні, підібраному лікарем. Тривалість терапії визначається формою препарату та складом.

Перша група антимікотиків полієни

Полієни – це сильні потужні протигрибкові препарати різнобічної дії, що випускаються у формі таблеток та мазі. Переважно їх призначають для лікування кандидозу шкіри, слизових оболонок та шлунково-кишкового тракту. Найбільш ефективними у боротьбі з недугою вважаються такі препарати групи полієнів:

  • ністатин;
  • Леворін;
  • Пімафуцин.

Завдяки антимікотикам такої групи проводиться лікування кандидозу слизових статевих органів та епітеліальної тканини, а також грибкових уражень шлунка.

Друга група антигрибкових засобів – азоли

Азоли є сучасними протигрибковими препаратами, які використовуються для лікування мікозів волосистого покриття, шкіри, нігтів та лишаю. Деякі медикаменти цієї групи призначаються для терапії кандидозів слизових оболонок та молочниці. Фунгіцидні властивості азолів проявляються в руйнуванні клітин грибків, і досягти позитивного ефекту вдається лише при високих концентраціях антимікотиків.

Таку групу препаратів вважають найбільш ефективною, та її представниками є:

  1. Кетоконазол. Медикамент заснований на компоненті, що діє, з ідентичною назвою. Призначається Кетоконазол для терапії дріжджоподібних мікозів, дерматофітів, хронічної форми кандидозу та різнобарвного лишаю. Застосування препарату може викликати побічні реакції, а протипоказання до терапії вважають будь-які патології нирок та печінки.
  2. Ітраконазол. такі таблетки ефективні проти дріжджових та пліснявих грибків, а також дерматофітів. Інтраконазол міститься в таких препаратах, як Орунгал, Оруніт, Ірунін, Ітрамікол та Кандитрал.
  3. Флуконазол. Такий протигрибковий препарат вважається одним із найкращих проти хвороби, і допомагає зупинити зростання мікозів в організмі людини. Лікарський засіб призначається для терапії кандидамікозів, дерматофітії та глибоких мікозів. Як діючий компонент флуконазол міститься в таких препаратах, як Дифлазон, Мікофлюкан, Дифлюкан, Флюкостат і Фунголон.

Третя група – аліаміди

Протигрибкові засоби групи аліамідів ефективні при терапії дерматомікозів – грибкових уражень шкіри, нігтів та волосся.

Найбільш поширеним медикаментом такої групи вважається Тербінафін, який має фунгістатичну та фунгіцидну дію. Ліки допомагають при боротьбі з дерматофітією, кандидозом, хромомікозом та глибокими мікозами.

Протигрибковим препаратом, який містить діючу речовину нафтифін, є крем і розчин Екзодерил. Такий засіб застосовується для терапії нігтів та шкірних покривів, і запалена ділянка шкіри змащується 1 раз на добу.

Препарат для важких форм мікозу

Для лікування ускладнених мікозних форм може призначатись такий протигрибковий препарат широкого спектру дії у таблетках, як Гризеофульвін. Його використовують для усунення мікроспорій волосся, епітелію та нігтів, а також для боротьби з трихофітією, дерматомікозами та епідермофітією. Протипоказанням до лікування таким мікотичним препаратом є дитячий вік до 2 років, онкологічні патології, вагітність та період грудного вигодовування. Можуть з'являтися побічні реакції у роботі травної та нервової системи, а також можлива алергія.

Препарати для зовнішнього видалення грибка

Для лікування грибка епітелію можуть призначатися такі фунгіцидні протигрибкові препарати системної дії:

  • Лотрідерм;
  • Тридерм;
  • Сікортен;
  • Синалар;
  • Травокорт.

Ефективним лікарським засобом вважаються лікувальні лаки Лоцерил та Батрафен, які слід наносити на уражену нігтьову пластину. Вони швидко проникають у ніготь людини, ефективно борються із захворюванням та утворюють захисну плівку на його поверхні. Для місцевої терапії мікозу рекомендується застосовувати антимікозні шампуні, як Мікозорал, Ціновіт і Себіпрокс.

Повністю позбавитися грибка вдається лише за допомогою комплексного лікування, підібраного лікарем. Воно передбачає прийом пероральних лікарських препаратів, підвищення імунітету організму та місцеву обробку пошкоджених ділянок епітелію.