Головна · Виразка · Інвалідність як соціальна проблема. Курсова робота інвалідність як соціальна проблема

Інвалідність як соціальна проблема. Курсова робота інвалідність як соціальна проблема

Інвалідність - серйозна медико-соціальна проблема, актуальна як для Росії, але й світової спільноти. Згідно з міжнародними даними, сьогодні люди з інвалідністю становлять близько 10% від населення Землі. Не всі їх отримують необхідну соціальну допомогу і можуть брати участь у повноцінному житті суспільства.

Інструкція

Найсерйознішою проблемою є порушення інтеграції інвалідів у соціумі. Найчастіше люди з обмеженими можливостями є дезадаптованими, діти з інвалідністю страждають на недостатню соціалізацію. Причини цієї проблеми криються в недостатній пристосованості довкіллядля комфортного проживання та функціонування людей з різними ступенями інвалідності.

На даний момент у російському соціумі практично не створено сприятливих умов для інвалідів, відсутня доступна можливість пересування містом. Утруднений доступ до більшості об'єктів соціальної інфраструктури. Навіть звичайний міський транспорт для більшості людей, обмежених у пересуваннях, стає непереборною перешкодою.

У суспільстві немає навичок спілкування з інвалідами, культура цього спілкування не формується, відсутня можливість для комфортного працевлаштування. Проблема більшості інвалідів із збереженим інтелектом полягає в тому, що їхня здатність до трудової діяльності не реалізується. Інвалідам не надають можливості для працевлаштування відповідно до особливостей їхньої життєдіяльності. Це призводить до низького майнового статусу, зниження соціального статусу, певного рівня соціальної дискримінації.

Проблема доступності навколишнього середовища є особливо актуальною для дітей-інвалідів. Їхнє пізнання навколишнього світу вимушено обмежується, що часто призводить до порушень індивідуального розвитку, неможливості розкрити повною мірою потенціал дитини, неможливості розкрити її здібності. Відсутність повноцінного спілкування з однолітками також несприятливо позначається розвитку дитини з обмеженими можливостями.



Дезадаптація та відсутність можливості повноцінної участі в житті суспільства призводить до серйозних проблем особистісно-психологічного характеру. Найчастіше інваліди почуваються відчуженими від світу, вони відокремлені від суспільства, їхнє коло спілкування вкрай обмежене. Спостерігається безліч психологічних та емоційних проблем: невпевненість у завтрашньому дні, знижена самооцінка, відсутність віри у власні здібності, відчуття ущемленості у правах та власної ущербності.

Завдання сучасного суспільства- рухатися у напрямку створення найбільш комфортного середовища, адаптованого не тільки для звичайних людей, а й для інвалідів з обмеженими можливостями. Зараз інваліду доводиться пристосовуватися до суспільства. Насправді суспільство саме повинне створювати сприятливі умови для життя та розвитку інвалідів. Необхідно закріпити на законодавчому рівні рівні права інвалідів та звичайних людей, створити всі можливості для реалізації цих прав та повноцінної участі інваліда у житті соціуму.

+++++++++++++++++++++++

Термін "інвалід" походить від латинського кореня ("valid" - дієвий, повноцінний, могутній) і в буквальному перекладі може означати "непридатний", "неповноцінний". У російському слововжитку, починаючи з часів Петра I, таку назву отримували військовослужбовці, які внаслідок захворювання, поранення чи каліцтва були неспроможні нести військову службута яких направляли для дослуження на цивільні посади. Петро намагався раціонально використати потенціал відставних військових - у системі державного управління, міської охорони та ін.

Характерно, що у Європі дане слово мало такий самий відтінок, тобто. належало насамперед до каліцтв воїнів. З другої половини ХІХ ст. Термін поширюється і на цивільних осіб, які також стали жертвами війни, - розвиток озброєнь і розширення масштабів воєн все більше наражали на всі небезпеки військових конфліктів мирне населення. Нарешті, після Другої світової війни, у руслі загального руху щодо формулювання та захисту прав людини загалом і окремих категорійнаселення зокрема відбувається переосмислення поняття "інвалід", що відноситься до всіх осіб, які мають фізичні, психічні або інтелектуальні обмеження життєдіяльності.

Сьогодні за різними підрахунками, в середньому, практично кожен десятий мешканець розвинених країнмає ті чи інші обмеження для здоров'я. Віднесення до інвалідів конкретних видів обмежень чи дефектів залежить від національного законодавства; отже, чисельність інвалідів та їх частка у населенні кожної конкретної країни можуть значно відрізнятися, при тому що рівень захворюваності, втрати тих чи інших функцій у країнах, що досягли певного рівня розвитку, є цілком порівнянним.

У Федеральному законі від 24 листопада 1995 р. № 181-ФЗ "Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації" дається розгорнуте визначення інвалідності.

Інвалід- це особа, яка має порушення здоров'я зі стійким розладом функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм чи дефектами, що призводить до обмеженої життєдіяльності та викликає необхідність його соціального захисту.

Обмеження життєдіяльності виявляється у повній або частковій втраті особою здатності чи можливості здійснювати самообслуговування, самостійно пересуватися, орієнтуватися, спілкуватися, контролювати свою поведінку, навчатися та займатися трудовою діяльністю.

Таким чином, відповідно до міжнародно визнаних критеріїв, інвалідність визначається відхиленнями чи розладами у наступних сферах.

Сліпі, глухі, німі, люди з дефектами кінцівок, порушеною координацією руху, повністю або частково паралізовані визнаються інвалідами через очевидні відхилення від нормального фізичного стану людини. Інвалідами визнаються також особи, які не мають зовнішніх відмінностей від звичайних людей, але страждають на захворювання, що не дозволяють їм функціонувати в різноманітних сферах життєдіяльності так, як це роблять здорові люди. Наприклад, людина, яка страждає на ішемічну хворобу серця, нездатна виконувати важкі фізичні роботи, але розумова діяльність може бути їй цілком під силу. Хворий на шизофренію може бути фізично повноцінним, у багатьох випадках він здатний виконувати також роботу, пов'язану з розумовими навантаженнями, проте в період загострення він не здатний контролювати свою поведінку та спілкування з іншими людьми.

При цьому більшість інвалідів не потребують ізоляції, вони здатні самостійно (або з деякою допомогою) вести незалежне життя, багато з них - працювати на звичайних або пристосованих робочих місцях, мати сім'ї та самостійно утримувати їх.

Системне розуміння інвалідності, представлене ВООЗ, відходить від її вузького трактування, яке наголошувало на професійних обмеженнях і на здібності (нездатності) до праці. Наявність інвалідності та ступінь ущербності розглядається як показник розладів у регулюванні взаємин інваліда з його соціальним оточенням. При цьому аналіз соціальної практики показує, що є люди, у яких розлад спілкування та соціальної поведінки, дезадаптація та соціальна маргіналізація не пов'язані із порушеннями здоров'я. Такі індивіди (девіантної поведінки) також потребують соціальної реабілітації, проте з метою організації спеціалізованої допомоги необхідно розрізняти маргіналів, які мають труднощі в галузі соціальної адаптації, на основі соціопатії або розладів поведінки, та людей із психосоматичними відхиленнями.

Усі інваліди та різним підставам діляться на кілька груп:

По віку -діти-інваліди, інваліди-дорослі;

походження інвалідності -інваліди з дитинства, інваліди війни, інваліди праці, інваліди загального захворювання;

загальному стану -інваліди мобільних, маломобільних та нерухомих груп;

ступеня працездатності -інваліди працездатні та непрацездатні, інваліди І групи (непрацездатні), інваліди ІІ групи (тимчасово непрацездатні чи працездатні в обмежених сферах), інваліди IIIгрупи (працездатні у щадних умовах праці).

Критерієм визначення першої групи інвалідності є соціальна недостатність, що вимагає соціального захисту або допомоги внаслідок порушення здоров'я зі стійким значно вираженим розладом функцій організму, обумовленим захворюваннями, наслідками травм або дефектами, що призводять до різко вираженого обмеження будь-якої категорії життєдіяльності або їх поєднання.

Критерієм для встановлення другої групи інвалідності є соціальна недостатність, яка потребує соціального захисту або допомоги внаслідок порушення здоров'я зі стійким вираженим розладом функцій організму, обумовленим захворюваннями, наслідками травм або дефектами, що призводять до обмеження будь-якої категорії життєдіяльності або їх поєднання.

Критерієм визначення третьої групи інвалідності є соціальна недостатність, що вимагає соціального захисту або допомоги внаслідок порушення здоров'я зі стійким незначним або помірно вираженим розладом функцій організму, зумовленим захворюваннями, наслідками травм або дефектами, що призводять до не різко або помірно вираженого обмеження будь-якої категорії життєдіяльності або їх поєднання.

Таким чином, для пашів країни проблема надання допомоги особам з обмеженими можливостями належить до найбільш важливих і актуальних, оскільки зростання чисельності інвалідів виступає як стійка тенденція нашого соціального розвитку, і поки немає даних, що свідчать про стабілізацію становища або про зміну цієї тенденції.

Положення про захист прав інвалідів містяться також у багатьох міжнародних документах. Інтегративним з них, що охоплює всі сторони життєдіяльності інвалідів, є Стандартні правила забезпечення рівних можливостей для інвалідів, затверджені ООН 1994 року.

Ідеологія цих правил ґрунтується на принципі забезпечення рівних можливостей, що передбачає, що інваліди є членами суспільства та мають право залишатися жити у своїх громадах. Вони повинні отримувати підтримку, якої потребують звичайні системи охорони здоров'я, освіти, зайнятості та соціальних послуг. Усього таких правил 20.

Правило 1 -поглиблення розуміння проблем

Правило 2 -медичне обслуговування.

Правило 3 -реабілітація.

Державам слід визнати, що всі інваліди, які потребують допоміжних пристроїв, повинні мати можливості, зокрема фінансові, щоб ними користуватися. Це може означати, що допоміжні пристрої повинні надаватися безкоштовно або за такою низькою ціною, яка буде доступна інвалідам та їхнім сім'ям.

Наступні правила формують стандарти щодо усунення бар'єрів між інвалідом та суспільством, надання особам з обмеженими можливостями додаткових послуг, які б дозволили їм та їхнім сім'ям реалізувати свої права.

Так, у галузі освіти державами визнано принцип рівних можливостей у галузі початкової, середньої та вищої освіти для дітей, молоді та дорослих, які мають інвалідність, в інтегрованих структурах. Освіта для інвалідів є невід'ємною частиною системи загальної освіти. До процесу освіти на всіх рівнях мають залучати батьківські групи та організації інвалідів.

Спеціальне правило присвячено зайнятості - державами визнано принцип, відповідно до якого інваліди мають отримувати можливість здійснювати свої права, особливо у сфері зайнятості. Держави мають активно підтримувати включення інвалідів у вільний ринок праці. Така активна підтримка може здійснюватися за допомогою різних заходів, включаючи професійну підготовку, встановлення стимулюючих квот, резервоване або цільове працевлаштування, надання позик або субсидій дрібним підприємствам, укладання спеціальних контрактів та надання переважних прав на виробництво, податкові пільги, гарантію дотримання контрактів або надання інших видів технічної чи фінансової допомоги підприємствам, які наймають робітників-інвалідів. Держави повинні спонукати наймачів вживати розумних заходів для створення інвалідам відповідних умов, вживати заходів для залучення інвалідів у розробку програм підготовки кадрів та програм зайнятості у приватному та неофіційному секторах.

Відповідно до правила підтримки доходів та соціального забезпечення держави несуть відповідальність за надання соціального забезпечення інвалідам та підтримку їх доходів. Держави повинні враховувати при наданні допомоги витрати, які часто несуть інваліди та їхні сім'ї внаслідок інвалідності, а також забезпечувати матеріальну підтримку та соціальний захист особам, які взяли на себе турботу про інваліда. Програми соціального забезпечення повинні також стимулювати зусилля самих інвалідів, спрямовані на пошук роботи, яка б приносила дохід або відновлювала їх доходи.

Стандартними правилами у сфері сімейного життя та свободи особистості передбачається забезпечення можливості інвалідам проживати спільно зі своїми сім'ями. Держави повинні сприяти тому, щоб консультативні послуги з питань сім'ї включали відповідні послуги, пов'язані з інвалідністю та її впливом на сімейне життя. Сім'ї, які мають інвалідів, повинні мати можливість користуватися патронажними послугами, а також мати додаткові можливості для догляду за інвалідами. Держави повинні усувати всі невиправдані перешкоди для осіб, які бажають або усиновити дитину-інваліда, або забезпечити догляд дорослому інвалідові.

Правилами передбачено вироблення стандартів, що забезпечують залучення інвалідів у культурне життя та участь у ньому на рівній основі. Стандарти передбачають вжиття заходів для забезпечення інвалідам рівних можливостей для відпочинку та занять спортом. Зокрема, держави повинні вживати заходів для забезпечення доступу інвалідів до місць відпочинку та занять спортом, готелів, пляжів, спортивних арен, залів тощо. Такі заходи передбачають надання підтримки персоналу, який здійснює організацію відпочинку та занять спортом, а також проекти, що передбачають розробку методики доступу та участі у цих заходах інвалідів, забезпечення інформації та розробку навчальних програм, заохочення спортивних організацій, що розширюють можливості для залучення інвалідів до участі у спортивних заходах. . У деяких випадках для такої участі достатньо лише забезпечити доступ інвалідів до цих заходів. В інших випадках необхідно вживати спеціальних заходів або організовувати спеціальні ігри. Держави повинні підтримувати участь інвалідів у національних та міжнародних змаганнях.

У сфері інформації та досліджень держави зобов'язані регулярно збирати статистичні дані щодо умов життя інвалідів. Збір таких даних може здійснюватись паралельно з проведенням національних переписів населення та обстежень домашніх господарств та, зокрема, проводитися у тісній співпраці з університетами, науково-дослідними інститутами та організаціями інвалідів. Ці дані повинні включати питання про програми, послуги та про їх використання.

«Соціальні проблеми: інвалідність»

Інвалідність є проблемою не однієї людини або навіть не частини населення, а всього суспільства загалом. Постійне зростання інвалідності та чисельності інвалідів - з одного боку, поглиблення уваги до кожного індивіда, незалежно від його фізичних, психічних та інтелектуальних здібностей, - з іншого, вдосконалення уявлень про цінність особистості та необхідність захищати її права, характерне для демократичного, громадянського суспільства, - все це визначає важливість соціально-реабілітаційної діяльності в даний час.

Соціальна специфіка інвалідності полягає у правових, економічних, комунікативних, психологічних та інших бар'єрах, які не дозволяють людям з різними відхиленнями здоров'я активно включитись у життя суспільства та повноцінно брати участь у ній. Тільки офіційно визнано інвалідами щонайменше 10 млн. осіб, а з урахуванням даних про показники фізичного, психічного та соціального благополуччя всього населення – ці проблеми торкаються кожної третьої людини.

В умовах сучасної Росіїособи з обмеженими можливостями та їхні сім'ї є однією з найущемленіших категорій населення.

Крім загальних соціальних труднощів, характерних для значної частини населення в кризовій ситуації, вони з великими труднощами адаптуються до негативних соціальних змін, мають знижену здатність до самозахисту, відчувають тактично стовідсоткову малозабезпеченість, страждають від недостатності розвитку правової бази, нерозвиненості систем допомоги їм з боку держави та недержавних організацій.

Заходи державної політики, що діяли раніше, спрямованої на вирішення проблем інвалідності та інвалідів, втрачають свою ефективність. В умовах ринкової перебудови змісту та структури економічних відносин виникла потреба розробки нових принципів та підходів державної політики щодо осіб з обмеженими можливостями.

Водночас останніми роками зроблено певні кроки щодо розробки та реалізації гідної соціальної політики щодо інвалідів. Відбуваються зміни в ідеологічному обґрунтуванні ставлення суспільства до своїх особливих членів. Принципи повноцінного життя та рівних можливостей для інвалідів повільно, поступово, але неухильно починають утверджуватись у свідомості людей.

Стрижнем соціальної політики щодо інвалідів стає реабілітаційний напрямок як основа формування та зміцнення психофізіологічного, професійного та соціального потенціалу особистості, розвиток технологій соціальної роботи.

Починають реалізовуватись заходи щодо створення безбар'єрного середовища для інвалідів, що дозволить зменшити або ліквідувати значну частину просторових обмежень для них.

Все більша увага приділяється комплексній реабілітації, у системі якої знаходять своє місце та заходи професійно-трудової реабілітації, та соціально-середовищній адаптації інваліда.

Розгортається система нестаціонарних центрів соціального обслуговування осіб з обмеженими можливостями, покликана поєднати можливості спеціалізованих установ з кваліфікованими кадрами, необхідним обладнанням та звичного соціального середовища, сім'ї з її потужним соціалізуючим реабілітаційним потенціалом.

Інвалімдність - стан людини, при якому є перешкоди або обмеження в діяльності людини з фізичними, розумовими, сенсорними або психічними відхиленнями.

Інвалімд - людина, яка має можливості його особистої життєдіяльності в суспільстві обмежені через його фізичні, розумові, сенсорні або психічні відхилення.

У Російській Федерації встановлення статусу «інвалід» здійснюється установами медико-соціальної експертизи і є медичною і одночасно юридичною процедурою. Встановлення групи інвалідності має юридичний і соціальний зміст, оскільки передбачає певні особливі взаємини із суспільством: наявність в інваліда пільг, виплата пенсії з інвалідності, обмеження у працездатності та дієздатності. Деякі фахівці розглядають інвалідність як одну із форм соціальної нерівності. інвалід соціальний реабілітаційний державний

Ставлення суспільства до людей з обмеженими можливостями - один із основних реальних показників його цивілізованості та соціальної відповідальності. Найважливіше – розширити реальні можливості таких громадян, надати їм можливість вести повнокровне життя.

Число інвалідів у Російській Федерації постійно збільшується. Причинами зростання є такі обставини:

  • 1) стан здоров'я населення останніми роками постійно погіршується;
  • 2) можливості соціальної сфери значно зменшуються;
  • 3) рух шляхом демократизації суспільного життя неминуче підводить нас до необхідності організації повноцінного виявлення та всеосяжного обліку інвалідів.

Інвалідизація населення переважно залежить від двох складових: біологічної та соціальної.

Біологічна складова визначає, наскільки важко протікатимуть різні захворювання в прогнозований період, і які будуть при цьому їх результати та анатомо-фізіологічні наслідки.

Соціальна складова прогнозу повинна враховувати можливості соціальних механізмів відновлення та компенсації порушених чи втрачених способів взаємодії інвалідів та суспільства, а також можливість та готовність суспільства виділяти достатні кошти та ресурси для вирішення проблем інвалідів.

Очікується, що кількість людей з порушеннями працездатності зростатиме випереджаючими темпами порівняно з кількістю зареєстрованих інвалідів. Зростання інвалідизації населення та "обтяження" її структури спостерігатимуться за найнесприятливішого сценарію розвитку соціально-економічної кризи.

За більш швидкого подолання кризових явищ і початку економічного пожвавлення зростання інвалідизації було б суттєвішим, але структура інвалідизації "легше", ніж при "песимістичному" варіанті розвитку подій.

Конкретний темпи зростання інвалідизації у разі багато в чому визначається співвідношенням розмірів пенсій з інвалідності, за віком, допомоги з безробіттю та інших соціальних виплат.

Чисельність інвалідів у Російській Федерації нині становить 10,8 млн осіб.

Щороку вперше визнаються інвалідами до 1,5 млн. осіб. Надалі трохи більше 5% їх повністю відновлюють свою працездатність і немає обмежень життєдіяльності, тоді як інші 95% довічно залишаються інвалідами.

Поряд із зростанням чисельності інвалідів відбувається і якісна зміна їхнього контингенту. Серед вперше визнаних інвалідами зростає питома вагаосіб працездатного віку.

Інваліди тяжкого ступеня (1-2 гр.) становлять понад 2/3 від загальної кількості інвалідів (79,6%). Понад 1 млн осіб вимагають постійної сторонньої допомоги та догляду.

Наразі роботу мають лише 14,8% інвалідів працездатного віку. Не більше 34,3% інвалідів можуть задовольнити свої потреби у професійному навчанні.

Близько 80 тисяч інвалідів потребують автономних засобів пересування. У мінімальних обсягах задовольняються потреби інвалідів у технічних засобах реабілітації, що полегшують їхню працю та побут.

Федеральний закон від 2 серпня 1995 р. № 122-ФЗ "Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів" визначив заходи соціальної підтримки інвалідів як на федеральному так і регіональному рівнях, встановивши базовий перелік реабілітаційних заходів, що здійснюються для інвалідів.

Службу медико-соціальної експертизи (МСЕ) перетворено на федеральну державну службу. Кількість індивідуальних програм реабілітації, що видаються інвалідам, щорічно зростає і становить понад півмільйона.

До категорії дітей-інвалідів відносяться діти до 18 років, які мають значні обмеження життєдіяльності, що призводять до соціальної дезадаптації внаслідок порушень розвитку та зростання дитини, здібностей до самообслуговування, пересування, орієнтації, контролю за своєю поведінкою, навчання, спілкування, трудової діяльності у майбутньому.

Поняття «дитина-інвалід» та «інвалід з дитинства» різняться. "Інвалід з дитинства" - це причина інвалідності, яка встановлюється одночасно з групою інвалідності.

Зазначена причина визначається громадянам віком від 18 років, у випадках, коли інвалідність внаслідок захворювання, травми або дефекту, що виник у дитинстві, виникла до 18 років.

Ця причина інвалідності може бути визначена і в тому випадку, якщо за клінічними даними або за наслідками травм та вродженими дефектами, підтвердженими даними лікувальних закладів, у інваліда віком до 18 років (до 1 січня 2000 р. – у віці до 16 років) були ознаки стійких обмежень життєдіяльності. Особі віком до 18 років, визнаній інвалідом, встановлюється категорія «дитина-інвалід».

У Росії організована широка законодавча та організаційна підтримка людей з обмеженими можливостями. Людина, яка має діагностовані обмеження, може отримати підтвердження статусу інваліда.

Такий статус дозволяє йому отримувати певні соціальні пільги: допомога, безкоштовні ліки, безкоштовний технічний засіб реабілітації (протези, візок чи слуховий апарат), знижки з оплати житла, санаторні путівки. До монетизації пільг інваліди також отримували безкоштовний квиток для проїзду до місця відпочинку, знижки на покупку автомобіля та ін. Монетизація замінила частину пільг щомісячними грошовими дотаціями.

Набуття статусу інваліда передбачає одночасну розробку для людини індивідуальної програми реабілітації - основного документа, згідно з яким вона отримує технічні засоби реабілітації, рекомендації з працевлаштування, направлення на лікування.

11 червня 1999 р. Міністерством Юстиції РФ з ініціативи громадських організаційінвалідів Росії зареєстровано Загальноросійський Союз громадських організацій інвалідів «Союз інвалідів Росії». Союз інвалідів Росії організує благодійну діяльність та проводить різноманітні громадські та державні заходи.

Є приклади та приватної підтримки. У багатьох містах надаються платні послуги, столична мережа Мегафон створила спеціальний тариф «Контакт» для людей з обмеженнями по слуху.

Захист прав інвалідів, навчальну роботу надають багато організацій, створених у країні, наприклад: «Перспектива» було створено 1997 р. з урахуванням Всесвітнього Інституту з проблем інвалідності (ВІПД). Цілі цієї організації - сприяти самостійності інвалідів у суспільстві та підвищенню якості їх життя.

Мережа організацій інвалідів «Незалежне життя» у містах: Нижній Новгород, Ухта, Самара, Тольятті, Твер, Ростов-на-Дону, Улан-Уде, Єкатеринбург, Челябінськ, Перм, Володимир, Архангельськ, с. Майма (Республіка Алтай) та в країнах СНД: Грузія, Азербайджан, Вірменія, Узбекистан.

Підтримку та фінансування проектів також здійснює низка іноземних та міжнародних фондів (USAID, Всесвітня Організація Охорони Здоров'я).

Останнім часом відбувається зниження відповідальності міської влади щодо проблеми створення безбар'єрного середовища. Це, а також недостатньо активна робота самих інвалідів із представниками влади, законодавчими органами, перешкоджає процесу пристосування міського середовища до потреб людей із різними обмеженнями.

У багатьох містах Росії вживаються заходи для створення доступнішого середовища для інвалідів. Наприклад, у Москві створені маршрути міського транспорту з підйомними пристроями для колясок, в Єкатеринбурзі, Воронежі та багато інших. ін містах - соціальне таксі.

З розвитком технологій лікування, що дозволяють перемагати найсерйозніші недуги, вкрай актуальною проблемою стає подальша реабілітація вилікуваних. Поки що робляться лише серйозні кроки з реабілітації дітей, які перенесли серйозні, в.т.ч. онкологічне захворювання.

Так, у Володимирській області, у Кіржацькому районі здійснюється будівництво першого в Росії центру реабілітації дітей, які перемогли рак. За оцінками медиків, щорічно від 10 до 20 тисяч дітей потребують медико-психологічної допомоги. «Поки йде будівництво, маленький реабілітаційний табір уже провів 5 змін на території найближчого будинку відпочинку» . Ініціатор проекту – засновник благодійного фонду «Шередар» Михайло Бондарєв.

У низці регіонів діють свої програми. У рамках програми «Соціальна підтримка жителів Москви на 2012 – 2016» «юні москвичі з обмеженими можливостями можуть відпочити та пройти реабілітацію.

У 2013 р. 1053 особи – діти та молодь до 29 років – вже вирушили та ще поїдуть до Словенії, 730 – на Україну. 130 людей чекають на Ізраїль. 513 відпочивають у Карелії, Криму та Московській області». Не тільки в столиці, а й у інших великих містах реалізуються програми, загальний зміст яких: створення «безбар'єрного середовища» для колясочників. Нові станції метро будуються не лише з ескалаторами, а й з ліфтами. Будуються пандуси для в'їзду до громадських будівель та торгових центрів.

Інваліди як соціальна категорія людей потребують постійного соціального захисту, допомоги та підтримки. Ці види допомоги визначені законодавством, відповідними нормативними актами, інструкціями та рекомендаціями; відомий механізм їх реалізації. Слід зазначити, що всі нормативні акти стосуються пільг, допомог, пенсій та інших форм соціальної допомоги, спрямованої на підтримку життєдіяльності, пасивне споживання матеріальних витрат.

Водночас інвалідам необхідна така допомога, яка могла б стимулювати та активізувати їх та пригнічувала б розвиток утриманських тенденцій. Відомо, що для повноцінного, активного життя інвалідів необхідне залучення їх до суспільно-корисної діяльності, розвиток та підтримка їхніх зв'язків зі здоровим оточенням, державними установами різного профілю, громадськими організаціями та управлінськими структурами. Фактично, йдеться про соціальну інтеграцію інвалідів, яка є кінцевою метою реабілітації.

Ось чому держава, забезпечуючи соціальну захищеність інвалідів, покликана створювати їм необхідні умови для індивідуального розвитку, розвитку творчих та виробничих можливостей та здібностей.

У нашій країні тільки починає набирати темпи робота з розробки індивідуальних реабілітаційних програм для осіб з обмеженими можливостями, створюються різні моделі реабілітаційних установ, впроваджуються інноваційні технології соціальної роботи з цією категорією населення, розвивається реабілітаційна індустрія.

Відновлюючи здібності інвалідів до соціального функціонування, до створення незалежного способу життя, соціальні працівники та соціальні реабілітологи допомагають їм визначати свої соціальні ролі, соціальні зв'язки у суспільстві, що сприяють їхньому повноцінному розвитку.

ЛІТЕРАТУРА

  • 1. Холостова О.І. СОЦІАЛЬНА РОБОТА З ІНВАЛІДАМИ. Навчальний посібник. - 2-ге вид.- М.: Видавничо-торговельна корпорація "Дашков і К °", 2008. - 240 с.
  • 2. Храпилина Л. П. Основи реабілітації інвалідів. - М., 1996.
  • 3. Дементьєва Н.Ф., Устінова Е.В. Форми та методи медико-соціальної реабілітації непрацездатних громадян. - М, 1991.
  • 4. internet: https://ua.wikipedia.org/wiki/Інвалідність


Вступ

3

Розділ 1 Інвалідність як соціальна проблема сучасного суспільства



1.2 Характеристика основних напрямів соціальної допомоги та захисту інвалідів у Росії та за кордоном в новий час

Розділ 2 Культурно-дозвільна діяльність як основа соціокультурної реабілітації інвалідів

2.1 Поняття та загальна характеристика культурно-дозвільної діяльності

2.2 Основні напрямки соціокультурної реабілітації інвалідів

45

2.3 Модель соціокультурної реабілітації інвалідів

52

Розділ 3 Сучасні технологіїкультурно-дозвільної діяльності з інвалідами

3.1 Особливості здійснення культурно-дозвільної діяльності з інвалідами

3.2 Технологічні засади культурно-дозвільної діяльності з інвалідами

Висновок

70

Література

72

ВСТУП
Останнє десятиліття ХХ століття ознаменувалося появою та становленням у професійній сфері нової спеціальності – «Соціальна робота». Як спеціалізований вид професійної діяльності вона вперше узаконена у Росії 1991 року. З цього часу намітився активний інтерес дослідників до проблематики соціальної роботи, соціального обслуговування населення, особистості спеціаліста – професіонала соціальної сфери. Важливим компонентом професійної діяльності соціального працівника є діяльність з інвалідами – людьми з обмеженими можливостями життєдіяльності.

У сучасних умовах Росії, коли політичне, економічне, соціальне життя країни зазнало і продовжує зазнавати корінної трансформації, вирішення проблем інвалідності та інвалідів стає одним із пріоритетних напрямів соціальної політики держави. Низький рівеньі якість життя в більшості інвалідів супроводжуються серйозними особистісними проблемами, зумовленими дезадаптивністю цих людей в соціокультурному середовищі, що швидко змінюється.

Повноцінна життєдіяльність переважної більшості інвалідів неможлива без надання їм різних видів допомоги та послуг, що відповідають їх соціальним потребам, у тому числі у сфері реабілітаційних та соціальних послуг, допоміжних засобівта пристроїв, матеріальної та іншої підтримки. Адекватне та своєчасне задоволення індивідуальних потреб інвалідів покликане забезпечити компенсацію наявних у них обмежень життєдіяльності. Воно передбачає створення їм рівних коїться з іншими категоріями населення повноважень у соціально-побутової, професійної, суспільно-політичної, культурної та інших сферах. За даними різних дослідників більшість цих громадян належить до найменш забезпечених верств населення. Низьким протягом ряду років, - особливо в останні роки, - залишається показник їх трудовий та інший соціальної активності.

Позитивний напрямок розвитку зазначених явищ можливий лише за умови надання інвалідам цілеспрямованої допомоги, орієнтованої, зокрема, на самовизначення та самореалізацію їх особистості. Масштабність проблем інвалідів та необхідність їхнього пріоритетного вирішення обумовлені стійкою тенденцією до збільшення частки інвалідів у структурі населення РФ.

За оцінками експертів ООН, інваліди становлять у середньому 10% населення. Актуальність теми даної роботи пояснюється тим, що в Росії відзначається збільшення як абсолютного, так і відносного показників інвалідності, що відбувається на тлі зменшення чисельності населення країни та її окремих регіонів, збільшення захворюваності та смертності. Станом на початок 2001 року загальна кількість інвалідів у країні досягла 10,7 мільйонів осіб. Щорічно більше одного мільйона громадян уперше визнаються інвалідами, з них майже половину становлять особи працездатного віку. Неухильно зростає кількість дітей-інвалідів. Для цієї численної групи людей, більшою чи меншою мірою обмежених у своїх зв'язках та взаємодіях із суспільством, які стикаються зі значними бар'єрами на шляху включення до соціального та культурного простору, особливо складними та болючими стають періоди соціальних трансформацій, подібні до нинішнього етапу розвитку російського суспільства.

Враховуючи структурну специфіку інвалідності в сучасному суспільстві, насамперед - значна кількість інвалідів з можливостями, обмеженими лише в якомусь певному відношенні, очевидна значимість сфери культури, різних видів культурної діяльності як, з одного боку, можливої, а з іншого - необхідної галузі соціалізації. , самоствердження та самореалізації людей з частково обмеженими можливостями

Вітчизняний та зарубіжний досвід вирішення засобами культури та мистецтва проблем соціальної адаптації та соціокультурної реабілітації інвалідів свідчить про високу ефективність відповідних програм та технологій, про їх можливості забезпечення інтеграції інвалідів у соціальне та культурне життя.

У 1995 році Міністерство соціального захисту населення Російської Федерації та Міністерство культури Російської Федерації визнали необхідним спільно створити комплексну систему реабілітації інвалідів з використанням засобів культури та мистецтва, забезпечити розробку відповідних соціокультурних технологій, схвалили концепцію соціокультурної політики щодо інвалідів у Російській Федерації, підготовлену Російським інститутом культурології .

Побудова спеціалізованої соціокультурної політики щодо інвалідів, яка враховує кількісні та якісні особливості цієї групи населення, специфіку сучасної суспільної ситуації, що будується на таких базових принципах, як наукова обґрунтованість, системність підходу при виявленні та постановці проблем, облік характеру та ступеня диференційованості різних групінвалідів, регіоналізація, ієрархічність та координованість суб'єктів організаційної діяльності, опора на правові підстави, технологічність підходів та рішень є необхідною умовою організації культурно-дозвільної діяльності інвалідів. При цьому найважливішими векторами побудови соціокультурної політики щодо інвалідів має стати орієнтація на здібності інвалідів, а не на їхню інвалідність; на підтримку цивільних правта переваг інвалідів, а не на розгляд їх як об'єкт благодійності.

Аналіз ситуації, що склалася, дає підстави зробити висновок про недостатній, а в якихось відносинах і відверто слабкий розвиток сфери соціальної та культурної діяльності інвалідів, яка розглядається скоріше як деякий другорядний «додаток» до таких областей, як медичне обслуговування та професійне навчанняосіб з обмеженими можливостями, їхнє матеріальне забезпечення.

Тому слід акцентувати увагу на особливій, нічим іншим не компенсованій ролі діяльності, пов'язаної з включенням інвалідів у різні форми культурного дозвілля. Це той особливий простір розвитку, що потенційно містить досить широкий спектр вибору форм самоздійснення, несе в собі функцію психологічної компенсації та відновлення розірваних соціальних та соціально-психологічних мереж взаємодії інвалідів.

Теоретико-методологічні аспекти соціальної роботи як наукової теорії, навчальної дисциплінита професійної діяльності знайшли своє відображення у дослідженнях С.А. Бєлічевой, В.Г. Бочарової, Б.З. Вульфова, М.А. Галагузова, С.І. Григор'єва, І.В. Гур'янової, Л.Г. Гуслякова, Н.Ф. Дементьєва, Т.Є. Демидова, Ю.А Кудрявцева, А.І. Ляшенко, С.Г. Максимової, В.П. Мельникова, П.Д. Павленко, О.М. Панова, Л.В.Топчого, М.В. Фірсова, Є.І. Холостової, В.Д. Шапіро, Т.Д. Шевеленкова, Н.Б. Шмелєвої, Н.П. Щукіної, В.М. Ярський-Смирновий та ін.

Проблеми інвалідності та способи їх подолання розглянуті вченими та фахівцями у наступних напрямках: психологічному (Т.А. Добровольській, А.А. Дискіним, С. Застроу, Ф.А. Колесником, Є.І. Максимчиковою, Н.Б. Шабаліною та ін); педагогічному (Н.А.Горбунової, М.В. Коробовим, Л.Г. Лаптєвим, Є.І. Охріменко, Є.І. Холостової та ін.); соціологічному (Д.Д. Войтеховим, М.М. Косічкіним, П.Д. Павленком, Н.В. Шапкіною та ін.); медичному (В.А.Горбунової, Н.Ф. Дементьєвої, В.А. Зетикової, К.А. Каменковим, Л.М. Клячкіним, Т.М. Кукушкіної, Є.А. Сігідою, Е.І. Танюхіною та ін); правовим (О.В. Максимовим; О.В. Михайловою та ін.); професійно-трудовому (Е.Л. Бичкової, Л.К. Єрмілової, Д.І. Катичовим, А.М. Лук'яненком, Е.В. Муравйовою, А.І. Осадчих, Р.Ф. Попковим, В.В. Сокирко, І. К. Сирниковим та ін).

Дослідженню особливостей соціокультурної реабілітації інвалідів присвятили свою працю В.А. Воловик, А.Ф. Воловик, Є.А. Залученова, Ю.Д. Красильников, В.І. Ломакін, Л.Б. Медведєва, Ю.С. Моздокова, Т.Ф. Мурзіна, Е.А. Орлова, Л.С. Перепелкін, Л.І. Плаксін, Г.Г. Сіюткіна, А.А. Сундієва, В.Ю. Тьоркін, Г.Г.Фурманова, Л.П. Храпилина, А.Є. Шапошников, B.C. Шипуліна та ін.

Проблема професійної підготовки фахівців соціальної роботи до культурно-дозвільної діяльності з інвалідами розроблялася нами з урахуванням провідних досліджень у галузі педагогіки та психології С.І. Архангельського, Ю.К. Бабанського, А.А. Дергача, Б.З.Вульфова, Н.В. Кузьміної, Ю.М. Кулюткіна, І.Я. Лернер, А.К. Маркової, В.А. Сластеніна, О.М. Шиянова та ін.

Наведені роботи містять багато цінного та корисного. Однак, наукові знання в них потребують систематизації, структурування, адаптаційної обробки, доповнення тими методами, засобами та прийомами, за допомогою яких вони зможуть комплексно вирішувати проблеми включення людей з обмеженими можливостями життєдіяльності до різних форм культурного дозвілля.

Аналіз літератури, стану проблеми організації культурно-дозвільної діяльності з інвалідами в теорії та практиці соціальної роботи, вивчення досвіду роботи соціальних служб у даному напрямку дозволяють констатувати успішне вирішення багатьох поставлених завдань. У той же час невирішеними залишаються протиріччя між збільшеною актуальністю розробки та впровадження перспективної технології культурно-дозвільної діяльності з інвалідами та недостатньою розробленістю теоретико-методологічної основи для цього, а також між наявними практичним досвідоморганізації культурного дозвілля людей з обмеженими можливостями життєдіяльності та її недостатньою цілісністю та системністю як напрями професійної соціальної роботи з інвалідами.

РОЗДІЛ 1 Інвалідність як соціальна проблема сучасного суспільства
1.1 Історичний аналіз проблеми інвалідності в дореволюційній Росії та СРСР

За всіх часів існування людської цивілізації мала місце проблема надання допомоги людям з обмеженими можливостями життєдіяльності. Зміни, що відбуваються у розвитку суспільства, у соціально-економічних відносинах, змінювали напрямок та підходи до допомоги інвалідам, що потребують.

Деякими дослідниками пріоритет у сфері соціального захисту інвалідів відводиться зарубіжним країнам. Тим часом, Росії завжди була властива соціальна підтримка громадян цієї категорії, які потребують її.

Ще в найдавнішій слов'янській громаді чи верві в період язичництва було закладено традицію турботи про слабких та немічних. Доглядом таких людей мали займатися родичі. Якщо ті, що потребували, не мали родичів, то соціальний догляд інвалідів покладався на селянську громаду. Широкого поширення набула така форма соціальної допомоги немічним людям як почергове годування у будинках сільських господарів від дня до тижня. Призрівані переходили з двору до іншого подвір'я, поки таким чином не оминали все село і не отримували допомоги від кожного домогосподаря. Поряд із почерговою годівлею селянські громади практикували такий спосіб піклування, як прийом домогосподарями, які потребували тривалого терміну з наданням їм харчування. У цьому випадку за рішенням сільського «світу» призріваний віддавався домогосподарю на повне утримання. Така форма піклування використовувалася на умовах або відомої плати общиннику за утримання інваліда, яку домогосподар отримував від селянського суспільства, або звільненням селянського двору від сплати мирських або навіть усіх натуральних повинностей. В інших випадках за взяття немічної людини у свій будинок на повний утримання господареві селянського двору відводилася додаткова ділянка мирської землі або земельний наділ незаможних. Серед форм селянського суспільного піклування досить часте застосуваннязнайшла видача нужденним хлібної допомоги з общинних запасних магазинів. Такі допомоги хлібом виділялися за «вироками» сільських сходів Вони видавалися щомісяця чи будь-які інші терміни і встановлювалися у різних розмірах.

З появою давньоруської держави основні тенденції допомоги інвалідам були пов'язані з князівським захистом та піклуванням. Великий князь київський Володимир Хреститель статутом 996 р. зобов'язав духовенство займатися суспільним піклуванням, визначивши десятину на утримання монастирів, богадельень і лікарень.

Протягом багатьох століть церква та монастирі залишалися осередком соціальної допомоги старим, убогим, калічним та хворим. Монастирі утримували богадільні, лікарні, дитячі притулки. Церковні парафії надавали соціальну допомогу багатьом калікам. До XVIII віці, наприклад, у Москві діяло близько 20 церковнопарафіяльних богадельень. У всіх 90 московських богадільнях, що належали церкві, місту та приватним благодійникам, утримувалися в 1719 р. близько 4 тис. нужденних. Загалом до 90-х років XIX століття православна церква містила 660 богадельень та майже 500 лікарень. За даними на 1 грудня 1907 р. з 907 чоловічих і жіночих монастирів, що діяли на той час у Росії, понад 200 обителів вели постійну роботу із соціального піклування інвалідів.

Відомі укази Івана Грозного, Петра I про допомогу «сирим та убогим», які користувалися дахом та їжею в монастирях та богадельнях. Так, за Петра I оформляється досить розгалужена система соціального захисту інвалідів. Дбаючи про «пристрою» істинно нужденних, імператор в 1700 р. пише про будівництво по всіх губерніях богадельний для каліцтв, «які працювати не можуть». У 1701 р. Петром I були видані укази, що передбачали призначення частини жебраків і хворих на «кормові гроші» та влаштування інших у «будинкові Святішого Патріарха богадільні». У 1712 р. він вимагає повсюдного в губерніях устрою госпіталів «для каліцтв, які не мають змоги здобувати їжу працею, а гошпіталям бути заради піклування сирих, убогих, хворих і каліків і для найстаріших людей обох статей».

Законодавчі акти Петра I, які стосуються соціального захисту інвалідів, насамперед були спрямовані на піклування військовослужбовців. Так, інструкції та статути армії та флоту того часу містили у собі зобов'язання держави надавати допомогу пораненим за рахунок державного бюджету. У 1710 р. Петро дав розпорядження «поранених лікувати з казни» і видавати їм «повну платню». З ім'ям Петра I пов'язане відкриття першого у Росії інвалідного будинку для каліцтв воїнів. Причому з приводу тяжко поранених офіцерів і солдатів 1720 р. було встановлено, що безпорадних їх лікувати і «годувати в госпіталі аж до смерті».

Катериною II на підставі прийнятого в 1775 р. «Установи про губернії» в 33 губерніях Росії були створені накази суспільного піклування, яким доручалося поряд з іншими піклуваннями створення та утримання в кожній 26-й єпархії божевільний «для чоловічої та жіночої статі, убогих і у бідних , які харчування не мають ».

У результаті до 1862 р. складається певна система установ соціальної допомоги, яка включала лікувальні заклади (лікарні, будинки для божевільних), навчально-виховні заклади (виховні будинки, сирітські будинки, училища для дітей канцелярських службовців), інститути пансіонерів, місцеві товариства та заклади піклування. До останніх належали богадільні, інвалідні будинки, будинки для невиліковних хворих.

Спроби провести певні соціально-захисні заходи щодо інвалідів мали місце за царювання Олександра I. Серед численних напрямів соціальної допомоги «Імператорського Людинолюбного суспільства», створеного травні 1802 р., чільне місце займало піклування спотворених природою (калек, глухонімих, сліпих тощо.). д.) з наданням безкоштовних або здешевлених квартир та їжі нужденним, відновленням здоров'я хворим. Так за 1908 р. під егідою «Суспільства» функціонувало 76 богачів, у яких призрівалися бідні обох статей числом 2147 чол.

Дбайливістю про воїнів-інвалідів займалася громадська організація «Комітет допомоги пораненим воїнам», заснований Олександром I в 1814 р. і пізніше названий Олександрівським комітетом. «Комітет» призначав пенсії та містив військові богадільні, найвідоміші з яких – Чесменська богадельня у Петербурзі та Ізмайлівська богадельня у Москві. Богадільні були розраховані на проживання 1000 відставних військовослужбовців.

Великий внесок у справу соціальної допомоги інвалідам зробили органи міського самоврядування дореволюційної Росії – міські думи та міські дільничні піклування, створені згідно з «Міським становищем для всіх міст Росії» в 1870 р. урядом Олександра II. Діяльність дільничних піклування спочатку була спрямована на відкритий піклування, на безпосередню допомогу нужденним (видача грошової допомоги та натурою). Проте з розвитком мережі божевільний та інших благодійних закладів закритого типу піклування намагалися влаштувати одиноких прохачів - здебільшого безпорадних та хворих людей - у богадільні, інвалідні будинки та ін.

Приватні благодійники та меценати також зробили свій внесок у справу соціального захисту людей з обмеженими можливостями життєдіяльності. Так, П.П. Поміан-Пезаровіус У 1813 р. вперше видає щотижневу газету історико-політичного змісту «Російський інвалід» російською та німецькою мовами, дохід від поширення якої повинен був допомогти інвалідам війни 1812 р. до 1814 р. капітал від газети досяг 300 тис. грн. руб., а до 1815 - 400 тис. руб. З цих коштів 1200 інвалідів отримували постійну допомогу. До 1822 р. капітал, збільшений за рахунок розширення видання газети, яка стала щоденною, досяг 1 млн. 32 тис. руб. .

Після поворотних політичних подій жовтня 1917 р., які призвели до встановлення радянської влади, новий уряд в особі Ради Народних Комісарів (РНК) відразу ж розпочав реалізацію програми більшовицької партії щодо нужденних категорій населення, і в першу чергу громадян з обмеженими можливостями життєдіяльності.

Вже 13 листопада 1917 року, на шостий день свого існування, Рада Народних Комісарів включила до перших заходів і декретів радянської влади офіційне урядове повідомлення «Про соціальне страхування». У цьому документі вказувалося: «Робітничий і селянський уряд... сповіщає робітничий клас Росії, а також міську бідноту, що він негайно приступає до видання декретів про політику соціального страхування на основі робітничих страхових гасел: 1) поширення страхування на всіх без винятку робітників, а також міську та сільську бідноту; 2) поширення страхування на всі види втрати працездатності, а саме на випадок хвороби, каліцтва, інвалідності, старості, материнства, вдівства та сирітства, а також безробіття; 3) покладання всіх витрат на страхування цілком на роботодавців; 4) відшкодування, щонайменше, повного заробітку у разі втрати працездатності та безробіття; 5) повне самоврядування застрахованих у всіх страхових організаціях». Згідно з Урядовим повідомленням про соціальне страхування, що започаткувало формування системи соціальної допомоги інвалідам в Росії, пенсія інвалідів збільшувалася з 1 січня 1917р. на 100% рахунок пенсійного фонду.

У 1919 р. законодавство із соціального захисту інвалідів доповнюється Положенням «Про соціальне забезпечення інвалідів-червоноармійців та їх сімейств». Внаслідок заходів уряду щодо організації державної системи соціального забезпечення протягом 1918-1920 рр. в. значно збільшилася кількість пенсіонерів та сімейств червоноармійців, які користувалися посібниками. Якщо 1918 р. отримували державні пенсії 105 тис. людина, 1919 р - 232 тис., то 1920 р число пенсіонерів в РРФСР становило 1 млн. людина, зокрема 75% припадало колишніх військовослужбовців. Порівняно з 1918 роком кількість сімей червоноармійців, які користувалися державною допомогою, збільшилася в 1920 році з 1 млн. 430 тис. до 8 млн. 657 тис. У цей же час діяло 1800 установ для інвалідів, в яких утримувалося 166 тис. осіб.

У роки відновлювального періодуу руслі нової соціально-захисної політики радянський уряд ухвалив цілу низку нормативних актів. Ухвалою Раднаркому «Про соціальне забезпечення інвалідів» (8 грудня 1921 р.) право на пенсію по інвалідності отримували всі робітники та службовці, а також військовослужбовці у разі настання інвалідності через професійного захворювання, трудового каліцтва, загального захворювання чи старості

На підставі декрету РНК від 14 травня 1921 р. були створені селянські комітети взаємодопомоги, які здійснювали соціальну допомогу нужденним у вигляді допомоги, позичок, оранки полів та збирання врожаю, фінансовою підтримкою шкіл, лікарень, інвалідних будинків, їх забезпеченням паливом та ін. місяці своєї діяльності комітети взаємодопомоги надавали помітну підтримку нужденним інвалідам. У 1924 р. грошовий фонд селянських комітетів становив 3,2 млн. рублів, на вересень 1924 року - близько 5 млн. рублів.

На основі досвіду діяльності Селянських комітетів суспільної взаємодопомоги пізніше виникла система селянських товариств взаємодопомоги. У вересні 1925 р. ВЦВК та Раднарком РРФСР затвердили «Положення про селянські суспільства взаємодопомоги». Положення зобов'язувало ці товариства здійснювати соціальне забезпечення інвалідів і всіх найбідніших верств села, «сприяти» державним органам в обладнанні, утриманні та забезпеченні інвалідних установ, лікарень, безкоштовних їдалень, що знаходяться на їх території. Для вирішення цих завдань частково виділялися кошти державних органів соціального забезпечення. У другій половині 20-х років у РРФСР діяло близько 60 тис. товариств селянської взаємодопомоги, їх фонди перевищували 50 млн. рублів.

Поступово на зміну селянським товариствам взаємодопомоги приходять каси взаємодопомоги колгоспників. Їхнє існування законодавчо було закріплено постановою ВЦВК та Раднаркому 13 березня 1931 року. Воно затвердило «Положення про каси суспільної взаємодопомоги колгоспників». Цим нормативним документомкас надавалася право надавати фінансову та натуральну допомогу при хворобі та каліцтві. За становищем про касах суспільної взаємодопомоги колгоспників вони мали займатися працевлаштуванням інвалідів. У 1932 р. ці каси працевлаштували лише у РРФСР різних роботах у колгоспах, соціальній та організованих ними майстерень 40 тис. інвалідів. Поруч із каси суспільної взаємодопомоги відкривали будинки інвалідів, пункти медичної допомогита ін.

Пенсійне забезпечення інвалідів праці було упорядковано у Положенні ВЦВК та РНК (березень 1928 р.). Розміри пенсій встановлювалися залежно від групи та причини інвалідності, виробничого стажу та розміру заробітної плати. З 1961 р. до компетенції Міністерства соціального забезпечення РРФСР стали входити виплата пенсій, забезпечення лікарсько-трудової експертизи, трудовий устрій та професійне навчання інвалідів, їх матеріально-побутове обслуговування тощо.

Для здійснення процедури встановлення інвалідності було створено спеціальний організаційно-структурний інститут – лікарсько-трудова експертиза, спочатку як компонент страхової медицини. В основі формування страхової медицини лежав декрет РНК від 16 листопада 1917 про передачу лікарняним кас лікувальних установ фабрик і заводів. Виникнення страхової медицини, своєю чергою, визначило необхідність лікарської експертизи працездатності у системі соціального страхування. При лікарняних касах було створено лікарсько-контрольні комісії (ТКК). У період свого існування ВКК їх функцією були перевірка правильності діагнозів лікарів, визначення тимчасової непрацездатності, експертиза стійкої втрати працездатності.

Постановою РНК від 8 грудня 1921 р. було введено так звану «раціональну» шестигрупову систему встановлення інвалідності: I група - інвалід не тільки не здатний ні до якої професійної роботи, а й потребує сторонньої допомоги; II група - інвалід не здатний до будь-якої професійної роботи, але може обходитися без сторонньої допомоги; III група - інвалід не здатний до жодної регулярної професійної роботи, але може певною мірою добувати собі кошти для існування випадковими та легкими роботами; IV група - інвалід не здатний продовжувати свою колишню професійну діяльність, але може перейти на нову професію нижчої кваліфікації; V група - інвалід змушений відмовитися від колишньої професії, але може знайти нову професію такої ж кваліфікації; VI група - продовження колишньої професійної роботи можливе, але тільки зі зниженою продуктивністю. Ця класифікація інвалідності отримала найменування «раціональної» тому, що замість відсоткового методу вводила визначення працездатності, виходячи з можливості для інваліда, залежно від стану здоров'я, виконувати будь-яку професійну роботуабо ж роботу у своїй колишній професії. Так почав затверджуватись принцип визначення тяжкості порушення функцій у хворого та зіставлення їх з вимогами професійної праці, що пред'являються до організму працюючого. Раціональне зерно шестигрупової системи полягало передусім у тому, що, визнаючи інвалідність навіть в осіб із незначним зниженням працездатності (VI, V і частково IV групи), вона давала їм за існуючого тоді безробіття можливість отримати роботу та користуватися певними пільгами, що надаються державою інвалідам. Право на пенсійне забезпечення мали інваліди лише перших трьох груп. Однак шестигрупова класифікація не змогла повністю задовольняти вимогам, що висуваються до експертизи працездатності в умовах індустріалізації економіки, ліквідації безробіття та високої потреби робочої сили. Одним із важливих дефектів лікарської експертизи була відсутність науково-методичної бази.

Найважливішим фактором, який визначив усе подальший розвитоклікарсько-трудової експертизи та соціальної політики щодо інвалідів, з'явилася заміна у 1923р. шестигруповий на тригрупову класифікацію інвалідності. Згідно з нею інваліди були підрозділені на три групи: I - особи, які повністю втратили працездатність і потребують стороннього догляду; II - втратили повністю здатність до професійної праці як за своєю, так і за будь-якою іншою професією; III - нездатні до систематичної праці за своєю професією у звичайних для цієї професії умовах, але зберігають залишкову працездатність, достатню, щоб її застосувати: а) не на регулярній роботі; б) при скороченому робочому дні; в) в іншій професії зі значним зниженням кваліфікації. .

Заміна шестигрупової класифікації тригрупової була здійснена не механічно - ліквідацією 4, 5 і 6 груп, яким пенсії не призначалися, а шляхом суттєвої переробки формулювань груп інвалідності, насамперед 3 групи, до якої фактично були включені критерії ліквідованої 4 групи - можливість працювати іншої професії із значним зниженням кваліфікації». Таким чином, перестали визнаватись інвалідами особи, які фактично зберегли свою працездатність, а з іншого боку, - особи з обмеженою працездатністю стали ставитися до 3 групи, при якій інваліди отримували пенсію

Ця тригрупова класифікація інвалідності, що вже у тридцятих роках відіграла чималу роль у впорядкуванні лікарсько-трудової експертизи, існує з деякими змінами дотепер.

На початку 60-х років. було прийнято низку документів (Закон про державні пенсії від 14 липня 1956 р., Закон про пенсії та допомогу членам колгоспів від 15 липня 1964 р.), які суттєво вплинули на поліпшення пенсійного забезпечення інвалідів. Безкоштовна медична допомога, безкоштовна освіта та інші блага, що надаються за рахунок громадських фондів споживання всьому населенню Радянського Союзу, були однаково надбанням інвалідів. Цим цілям була також державна система трудового устроюінвалідів, що дозволяє їм за бажанням працювати в умовах, які не протипоказані їм за станом здоров'я. У цей період вперше було створено єдине законодавство про державні пенсії, що виплачуються як за рахунок коштів соціального страхування, так і за рахунок державних асигнувань за системою органів соціального забезпечення. Це єдине законодавство охоплює всі види пенсій, у тому числі і по інвалідності, які призначаються робітникам, службовцям, прирівняним до них особам, учням, військовослужбовцям рядового, сержантського та старшинського складу строкової служби, членам творчих спілок, а також членам всіх сімей, деяким іншим громадянам. цих категорій трудящих.

У 1965 р. відбулося вирівнювання законодавства щодо колгоспників і встановлення їм тих самих правових норм, які раніше були поширені на робітників і службовців. До 1967 р. встановлюється єдиний порядок пенсіонування по інвалідності всім соціально-професійних категорій громадян, і єдиний порядок лікарсько-трудової експертизи, який діяв до 1990 р.

З середини 70-х років можна говорити про виникнення та розвиток нової державної формисоціального обслуговування, саме соціально- побутового обслуговування непрацездатних вдома. Для зарахування на надомне обслуговування була потрібна низка документів, у тому числі довідка лікувального закладупро відсутність хронічних психічних захворювань на стадії вираженого дефекту чи глибокої розумової відсталості; туберкульозу у відкритій формі; хронічний алкоголізм; венеричних та інфекційних захворювань, бактеріоносійства. Будинок-інтернат, на який було покладено обслуговування громадян вдома, мав надавати такі види послуг: 1) доставку продуктів за попередньо розробленим набором один-два рази на тиждень (при можливості могла бути організована доставка щодня гарячого обіду та напівфабрикатів на сніданок та вечерю); 2) прання і зміну постільної білизни не рідше одного разу на 10 днів, для чого будинок-інтернат виділяв на кожного три комплекти білизни, що обслуговується; 3) прибирання житлового приміщення та місць загального користування; 4) доставку медикаментів, оплату комунальних послугздачу речей у пральню та хімчистку, взуття - на ремонт.

Паралельно виникають служби з надання соціально-побутової допомоги непрацездатним громадянам із спеціальними структурними підрозділами. Такими структурними підрозділами стали відділення соціальної допомоги вдома самотнім непрацездатним громадянам, які були організовані при районних відділах соціального забезпечення. Їхня діяльність регламентувалася «Тимчасовим положенням про відокремлення соціальної допомоги вдома самотнім непрацездатним громадянам». У положенні обговорювалося, що крім традиційних видів соціально-побутової допомоги соціальні працівники мали за необхідності надавати допомогу у дотриманні особистої гігієни, виконувати прохання, пов'язані з поштовими відправленнями, сприяти отриманні необхідної медичної допомоги, вживати заходів до поховання померлих самотніх клієнтів. Послуги надавалися без стягнення будь-якої плати. Соціальний працівник, який входить до штату відділення соціальної допомоги, мав обслуговувати вдома 8-10 одиноких інвалідів 1-2 групи.

Відділення створювалися за наявності не менше 50 непрацездатних, які потребують надомного обслуговування. 1987 року новим нормативним актом було внесено деякі зміни до діяльності відділень соціальної допомоги. Здебільшого зміни стосувалися питань організації відділень соціальної допомоги вдома. Більш чітко було визначено контингент осіб, які підлягають надомному обслуговуванню, а також передбачалося, що особи, які отримують пенсію у максимальних розмірах, вносять плату, що становить 5 відсотків пенсії. Зарахування на надомне обслуговування здійснювалося на підставі особистої заяви та висновку медичної установи про потребу в такому обслуговуванні.

У 1990 р. Верховною Радою СРСР було прийнято концепцію Державної політики щодо інвалідів та Закон «Про основні засади соціальної захищеності інвалідів СРСР». Законом встановлювалося, що держава створює необхідні умови для індивідуального розвитку, реалізації творчих та виробничих можливостей та здібностей цієї категорії населення. Місцеві органи державної влади та управління були зобов'язані забезпечувати інвалідам необхідні умови для вільного доступу та користування культурно-видовищними установами та спортивними спорудами. Незважаючи на свою декларативність, ці документи містили вельми прогресивні ідеї, головна з яких – перенесення центру важкості з пасивних форм підтримки на реабілітацію та інтеграцію інвалідів у суспільство. У разі реалізації ці підходи могли б суттєво змінити становище інвалідів. Однак вони не були ратифіковані в УРСР, а подальші події 1991 р. різко змінили соціально-економічне та політичне становище Росії.

1.2. Характеристика основних напрямів соціальної допомоги та захисту інвалідів у Росії та за кордоном у новий час


26 грудня 1991 р. у зв'язку з загостренням соціально-економічної ситуації у країні та погіршенням матеріального становища малозабезпечених громадян було видано Указ Президента Російської Федерації «Про додаткові заходи із соціальної підтримки населення 1992 року», за яким було створено республіканський і територіальні фонди соціальної підтримки населення, визначено порядок адресного спрямування гуманітарної допомоги та створення територіальних служб термінової соціальної допомоги. Відповідно до цього Указу наказом Міністра соціального захисту населення Російської Федерації від 04.02.1992 р. було затверджено «Положення про територіальну службу термінової соціальної допомоги». Цим документом визначався зміст роботи цієї служби, яка призначалася для надання невідкладних заходів, спрямованих на тимчасове підтримання життєдіяльності громадян, які гостро потребують соціальної підтримки, шляхом надання їм різних видів допомоги, що включає забезпечення харчуванням, медикаментами, одягом, тимчасовим житлом та іншими видами допомоги. До осіб, які можуть скористатися службою термінової соціальної допомоги, були віднесені: самотні громадяни, які втратили кошти для існування, самотні інваліди та старі, неповнолітні діти, які залишилися без нагляду та піклування батьків або осіб, які їх замінюють, багатодітні та неповні сім'ї та ін.

Указом Президента «Про заходи щодо формування доступного для інвалідів середовища життєдіяльності» від 2 жовтня 1992 р. було започатковано перетворення середовища з урахуванням потреб інвалідів. У Росії розроблені стандартні правила, що враховують потреби інвалідів під час будівництва житла, улаштування соціальної інфраструктури. Однак найважливішою перешкодою для реалізації цього напряму є відсутність механізму, який зобов'язує вживати відповідних заходів.

У 1993 р. було здійснено спробу прийняти російський законпро соціальний захист інвалідів, проте знову через відомих політичних подій цей проект закону було розглянуто лише у другому читанні Верховною Радою РРФСР і остаточно не прийнято.

Конституція Російської Федерації (1993 р.), що проголосила Росію соціальною державою, передбачає створення умов, які забезпечують гідне життя і вільний розвиток кожної людини, гарантує інвалідам рівні з іншими громадянами права та свободи. на сучасному етапіце стало одним із найважливіших завдань держави та її органів охорони здоров'я, соціального захисту населення, освіти, зайнятості, культури, фізичної культури та спорту.

Постановою Уряду Російської Федерації від 16 січня 1995 р. «Про Федеральну комплексну програму «Соціальна підтримка інвалідів» зазначена програма було затверджено. Однак у встановлені терміни ця програма була виконана, у результаті Уряд Російської Федерації 13 серпня 1997 р. прийняв Постанову «Про продовження термінів реалізації федеральних цільових програм, які входять у федеральну комплексну програму «Соціальна підтримка інвалідів».

4 серпня 1995 р. виходить Федеральний закон «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів», а 10 грудня 1995 р. - Федеральний закон «Про основи соціального обслуговування населення Російської Федерації». Вони стали основою законодавчої бази у сфері соціального захисту населення. Постановою Уряду РФ від 25 листопада 1995 р. затверджувався список гарантованих державою соціальних послуг, які надавалися громадянам похилого віку та інвалідам державними та муніципальними установами соціального обслуговування. Серед них такі види допомоги, як матеріально-побутові, санітарно-гігієнічні та соціально-медичні, консультативні та ін. Таким чином, держава визначилася в суб'єктах обов'язкової допомоги, у тих видах послуг, які вона гарантувала цій категорії нужденних.

Кардинальні зміни у державній політиці щодо інвалідів передбачалися у зв'язку з прийняттям у 1995 р. Федерального закону «Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації». Цей Закон визначає державну політику в галузі соціального захисту інвалідів у Росії, метою якої є забезпечення інвалідам рівних з іншими громадянами можливостей у реалізації цивільних, економічних, політичних та інших прав і свобод, передбачених Конституцією Російської Федерації, а також відповідно до загальновизнаних принципів та норм міжнародного права та міжнародними договорами Російської Федерації. Відповідно до цього закону органами державної влади суб'єктів Російської Федерації за минулі роки прийнято законодавчі нормативні правові актита комплексні цільові програми, які забезпечують реалізацію державної політики щодо інвалідів з урахуванням рівня їхнього соціально-економічного розвитку.

Цей Закон 1995р. увібрав у себе всі прогресивні норми соціальних законів розвинених країн та міжнародних документів. Тим самим було формальне законодавство в Росії було максимально наближено до міжнародних нормативів і набуло прогресивної методологічної основи.

Однак слід зазначити, що положення закону не несуть норм прямої дії, у них відсутній механізм реалізації декларованих зобов'язань держави перед інвалідами, в тому числі немає ясності у питаннях їх фінансового забезпечення. Ці обставини істотно ускладнювали виконання Закону і вимагали низки Указів Президента РФ, нових підзаконних актів та нормативних матеріалів: Указ Президента Російської Федерації від 1 червня 1996 р. «Про заходи щодо забезпечення державної підтримки інвалідів», Постанова Уряду РФ від 13 серпня 1996 « Про порядок визнання громадян інвалідами», нове Положення про визнання особи інвалідом та Зразкове положення про установи державної медико-соціальної експертизи. На відміну від Інструкції з визначення груп інвалідності від 1956 р., що діяла до цього часу, новим Положенням визначено, що визнання особи інвалідом здійснюється при проведенні медико-соціальної експертизи виходячи з комплексної оцінки стану її здоров'я та ступеня обмеження життєдіяльності. Раніше підставою для встановлення групи інвалідності було стійке порушення працездатності, що призводило до необхідності припинення професійної праці на тривалий термін чи значних змін умов праці. Новим становищем передбачена оцінка як стану працездатності, а й інших сфер життєдіяльності. Тим самим, згідно з Положенням підстави для визнання громадянина інвалідом розширено. До них належать: 1) порушення здоров'я зі стійким розладом функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм чи дефектами; 2) обмеження життєдіяльності (повна чи часткова втрата особою здатності здійснювати самообслуговування, самостійно пересуватися, орієнтуватися, спілкуватися, контролювати свою поведінку, навчатися чи займатися трудовою діяльністю); 3) необхідність здійснення заходів соціального захисту громадянина. Однак наявність однієї із зазначених ознак не є достатньою для визнання особи інвалідом.

Залежно від ступеня порушень функцій організму та обмеження життєдіяльності особі, визнаній інвалідом, встановлюється I, II або III група інвалідності, а особі віком до 16 років – категорія «дитина-інвалід».

Основним відмінним моментом нового пакету законів та соціальної політики щодо інвалідів стала їхня переорієнтація на активні заходи, серед яких найважливіше значення надається програмам реабілітації інваліда. . Розробка індивідуальних програм реабілітації інвалідів відповідно до Федерального закону «Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації» входить до компетенції установ медико-соціальної експертизи. Індивідуальна програма реабілітації є, на нашу думку, реальним кроком інваліда на шляху до покращення здоров'я, підвищення професійного статусу, доступності соціального довкілля. Таким чином, саме в реабілітаційній спрямованості полягає суттєва відмінність діяльності нових установ медико-соціальної експертизи (бюро медико-соціальної експертизи – БМСЕ) від раніше ПТЕК, що функціонували раніше.

До кінця XX століття традиційна державна політика щодо інвалідів та інвалідності, заснована на теорії їх винятковості та орієнтована, в основному, на медичне обслуговування, задоволення матеріальних та побутових потреб інвалідів, втратила свою ефективність.

У суспільстві, в державі, серед самих інвалідів все більше визнання набуває підходу, відповідно до якого проблеми інвалідів слід розглядати в аспекті відновлення порушених зв'язків індивідуума та соціуму, задоволення потреб у соціальному розвитку особистості, інтеграції інвалідів у суспільство. При цьому політика в галузі взаємовідносин держави та інвалідів має узгоджуватися із загальновизнаними принципами та нормами міжнародного права. Серед них особливе місце належить «Стандартним правилам забезпечення рівних можливостей для інвалідів», прийнятим Генеральною Асамблеєю ООН 20 грудня 1993 р., основою яких є досвід, набутий у ході Десятиліття інвалідів Організацією Об'єднаних Націй (1983-1992 рр.).

Стандартні правила є основним міжнародним документом, що фіксує наріжні принципи культурного життяінвалідів у суспільстві. У них містяться конкретні рекомендації державам щодо заходів щодо усунення перешкод, що ускладнюють участь інвалідів у суспільному житті, з одного боку, та щодо забезпечення адекватного ставлення суспільства до проблем інвалідів, їх прав, потреб, можливостей самореалізації, з іншого.

Згідно зі Стандартними правилами, процес реабілітації не обмежується наданням лише медичної допомоги, а включає широке коло заходів, починаючи від початкової та більш загальної реабілітації та закінчуючи цілеспрямованою індивідуальною допомогою.

Принцип рівності прав передбачає, що потреби всіх виключення індивідуумів мають однаково важливе значення, що ці потреби повинні бути основою планування у сфері соціальної політики і що всі засоби слід використовувати таким чином, щоб кожен мав рівні можливості для участі у житті суспільства.

Одним із основних завдань соціально-економічного розвитку є забезпечення всім особам доступу до будь-яких сфер життя суспільства. Серед цільових областей для створення інвалідам рівних можливостей, поряд з доступністю освіти, зайнятістю, соціальним забезпеченням, визначено і сферу культури. Стандартними правилами, зокрема, встановлено, що державам слід забезпечити, щоб інваліди, які мешкають як у містах, так і в сільських районах, мали можливість використовувати свій художній та інтелектуальний потенціал не лише для свого блага, а й для збагачення культури суспільства. Прикладами такої діяльності можуть бути заняття хореографією, музикою, літературою, театром, пластичними видами мистецтв, живописом та скульптурами.

Державам рекомендовано сприяти доступності та можливості використання таких культурно-просвітницьких установ, як театри, музеї, кінотеатри та бібліотеки, використовувати спеціальні технічні засоби з метою розширення доступу інвалідів до літературних творів, фільмів та театральних вистав. Стандартні правила рекомендують інші заходи щодо забезпечення рівних можливостей для інвалідів. Серед них виділено: інформація та наукові дослідження, розробка політики та планування, законодавство, економічна політика, координація діяльності, активність організацій інвалідів, підготовка персоналу, національний контроль та оцінка програм, що стосуються інвалідів.

Характеризуючи стан проблеми соціального захисту інвалідів за кордоном, важливо зазначити, що основними формалізованими критеріями, за якими оцінюється політика держав щодо інвалідів, є такі параметри: 1) наявність офіційно визнаної політики щодо інвалідів; 2) наявність спеціального антидискримінаційного законодавства щодо інвалідів; 3) координація національної політикищодо інвалідів; 4) судові та адміністративні механізми реалізації прав інвалідів; 5) наявність неурядових організацій інвалідів; 6) доступ інвалідів до реалізації цивільних прав, у тому числі права на працю, на освіту, створення сім'ї, на недоторканність приватного життя та власності, а також політичних прав; 7) наявність системи пільг та компенсацій для інвалідів; 8) доступність для інваліда фізичного середовища; 9) доступність для інваліда інформаційного середовища.

На думку експертів ООН, у більшості країн для захисту інвалідів використовується загальне законодавство, тобто на інвалідів поширюються права та обов'язки громадян держави. Експерти ООН вважають, що спеціальне законодавство, яке забезпечує рівний доступ інвалідів до загального законодавства, є сильнішим юридичним інструментом.

Загалом ефективність соціальної політики щодо інвалідів залежить і від масштабів інвалідності в країні, які зумовлені безліччю факторів, таких як стан здоров'я нації, рівень охорони здоров'я, соціально-економічний розвиток, якість екологічного середовища, історична спадщина, участь у війнах та збройних конфліктах та і т.д. Однак у Росії перелічені чинники мають яскраво виражений негативний вектор, що й визначає високі показники інвалідності у суспільстві. Нині чисельність інвалідів наближається до 10 млн. чоловік (близько 7% населення) і продовжує зростати. Оскільки ця тенденція стала особливо помітною в останні шість років, можна стверджувати, що при збереженні таких темпів у Росії відбудеться збільшення загальної кількості інвалідів, і особливо всього населення пенсійного віку. Тому російська держава не повинна ігнорувати проблему інвалідності за таких її масштабів та несприятливого спрямування відповідних процесів.

Як показує ретроспективний історичний аналіз розвитку соціальної допомоги інвалідам в Росії, соціальну роботу в сучасному її розумінні часто ототожнювали із соціальним обслуговуванням інвалідів, які потребують підтримки. Перетворення ж інваліда на окремий об'єкт діяльності працівників соціальної служби позитивно позначилося як розширення кола завдань соціальної роботи, а й у запровадження її нових напрямів. Таким чином, недостатньо та неправомірно говорити лише про соціальне обслуговування інвалідів. Соціальна робота з цією категорією громадян увібрала в себе методи та прийоми, які використовуються психологами, психотерапевтами, педагогами та іншими фахівцями, що стикаються з долями людей, їх соціальним становищем, економічним добробутом, морально-психологічним статусом. З теоретичних позицій соціальна робота може розглядатися як проникнення в сферу потреб людини-інваліда і спроба її задоволення. Відповідно до ширшого завдання соціальної роботи щодо взаємодії соціального працівника з довкіллям інваліда соціальний працівник повинен: впливати на соціальну політику та політику в галузі соціального захисту інвалідів; домагатися взаємозв'язку між організаціями та установами, які надають соціальну допомогу та підтримку інвалідам; спонукати організації уважно ставитись до інвалідів; сприяти розширенню компетенції людей з обмеженими можливостями життєдіяльності, а також розвитку їх здібностей щодо вирішення життєвих проблем; допомагати інвалідам отримати доступ до ресурсів; сприяти взаємодії між окремими інвалідами та тими, хто їх оточує; сприяти організації культурно-дозвільної діяльності інвалідів.

Робота додана на сайт bumli.ru: 2015-10-28

РОСІЙСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ СОЦІАЛЬНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

Філія державної освітньої установи вищої професійної освіти «Російський державний соціальний університет» у м. Тольятті Самарської області

Кафедра теорії та практики соціальної роботи
Спеціальність: Соціальна робота
Форма навчання заочна
КУРСОВА РОБОТА
Дисципліна: Теорія соціальної роботи
Тема: «Інвалідність як соціальна проблема»

Студентки 3 курсу групи С/07

Кулькова Є.А.

Науковий керівник:

проф., д.с.н. Щукіна Н.П.

Підпис керівника______
Тольятті 2009
ЗМІСТ
Введение………………………………………………………………………….3
1.Теоретико-методологічні засади вивчення інвалідності

як соціальної проблеми ……………………………………………………..6

1.1. Поняття «соціальна проблема»…………………………………………..6

1.2. Сучасні класифікації соціальних проблем…………………….10
2. Особливості соціальних проблем осіб з обмеженими

можливостями здоров'я……………………………………………………....16

2.1. Причини інвалідності…………..................…………………………….16

2.2. Проблема доступності навколишнього середовища як

проблема інвалідів…..………………………………………………………..26
Заключение……………………………………………………………………...33

Список використаної литературы……………………………………….....36

додаток
ВСТУП

Актуальність теми дослідження. У світі існує безліч соціальних проблем. Вирішення соціальної проблеми передбачає встановлення причин, що призвели до її виникнення. Якими б різноманітними не були соціальні проблеми, всі вони обумовлені відсутністю або недоліком у людей засобів для досягнення цілей, що переслідуються. Тому вирішення проблем, які постають перед людьми в їхньому повсякденному житті, зводиться до знаходження ними таких засобів.

Історія розвитку соціальної проблеми інвалідності свідчить у тому, що вона пройшла складний шлях - починаючи від фізичного знищення, невизнання ізоляції " неповноцінних членів " до необхідності інтеграції осіб із різними фізичними дефектами, патофізіологічними синдромами, психосоціальними порушеннями у суспільство, створення їм безбар'єрної середовища. Іншими словами, інвалідність сьогодні стає проблемою не лише однієї людини чи групи людей, а всього суспільства загалом.

Знання причин соціальної нерівності та способів її подолання-важлива умова соціальної політики, що перетворилася на сучасному етапі на насущне питання, яке пов'язане з перспективами розвитку всього російського суспільства. Такі проблеми, як бідність, сирітство, інвалідність стають об'єктом дослідження та практики соціальної роботи. Організація сучасного суспільства багато в чому суперечить інтересам жінок та чоловіків, дорослих та дітей, які мають інвалідність. Символічні бар'єри, що вибудовуються суспільством, зламати часом набагато складніше, ніж фізичні перешкоди.

Ступінь розробленості проблеми. У низці зарубіжних і вітчизняних навчальних посібників діти та дорослі, які мають інвалідність, зображуються об'єктами турботи – як своєрідний тягар, який змушені нести близькі, що піклуються про них, суспільство і держава. Натомість існує й інший підхід, який привертає увагу до життєвої активності самих інвалідів. Це формування нової концепції незалежного життя при одночасному акценті на взаємну допомогу та підтримку у спільному співвладі з випробуваннями, викликаними інвалідністю.

У сучасній науці існує значна кількість підходів до теоретичного осмислення соціальних проблем інвалідності, соціальної реабілітації та адаптації осіб з обмеженими можливостями. Розроблено також і методики вирішення фактичних завдань, що визначають специфічну сутність та механізми цього соціального феномену.

Так, аналіз соціальних проблем інвалідизації зокрема здійснювався у проблемному полі двох концептуальних соціологічних підходів: з погляду соціоцентристських теорій та на теоретико-методологічній платформі антропоцентризму. За підсумками соціоцентристських теорій розвитку особистості До. Маркса, Еге. Дюркгейма, Р. Спенсера, Т. Парсонса розглядалися соціальні проблеми конкретного індивіда у вигляді вивчення суспільства цілому. На основі антропоцентристського підходу Ф. Гіддінгса, Ж. Піаже, Г. Тарда, Е. Еріксона, Ю. Хабермаса, Л. С. Виготського, І. С. Кона, Г. М. Андрєєвої, А. В. Мудрика та інших вчених розкриваються психологічні аспекти повсякденної міжособистісної взаємодії.

В даний час інтерес до соціальних проблем інвалідності не згасає і розглядається в статтях таких авторів як: Є.Холостова, Є.Ярська-Смирнова, А.Панов, Т. Зорін, Є.Ханжин, М.Соколовська, Є.Миронова, в Самарській області-М. Целіна, А. Хохлова, Л. Вождаєва, Л.Катіна, Т. Коршунова, Н.П. Щукіна та ін.

Для осмислення проблемної ситуації аналізу інвалідності як соціального феномена (інвалідність з соціологічної точки зору - це "ненормальна" норма або "нормальне" відхилення) важливою залишається проблема соціальної норми, яка з різних сторін вивчалася такими вченими, як Е. Дюркгейм, М. Вебер, Р. Мертон , П. Бергер, Т. Лукман, П. Бурдьє.

Аналіз соціальних проблем інвалідизації загалом та соціальної реабілітації інвалідів зокрема здійснюється у площині соціологічних концепцій більш загального рівня узагальнення сутності цього соціального явища – концепції соціалізації.

МетоюРоботи є аналізом інвалідності як соціальної проблеми, її теоретичне осмислення.

Об'єктдослідження – інвалідність, як соціальна проблема.

Предметдослідження – ступінь вивченості соціальних проблем інвалідності та можливості їх вирішення.

Для реалізації поставленої мети планується вирішення наступних завдань:

1. уточнити поняття «соціальна проблема»;

2. вивчити сучасну класифікацію соціальних проблем;

3. дати визначення таких понять, як: "інвалід", "інвалідність", "абілітація", "соціальна реабілітація";

4. вивчити типові причини виникнення інвалідності;

5.проаналізуватипроблему доступності навколишнього середовища як типової соціальної проблеми інвалідності.

Методологічну основу дослідження, розуміється нами як сукупність методів збору та обробки інформації, склали методи аналізу накопиченого теоретичного матеріалу з даної тематики, праці фахівців, які висвітлюють соціальні проблеми інвалідності..

Структура курсової роботи визначена відповідно до мети, основними завданнями і включає вступ, два розділи, висновок, список використаної літератури та додаток.
1.
ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГІЧНІ ОСНОВИ ВИВЧЕННЯ ІНВАЛІДНОСТІ ЯК СОЦІАЛЬНОЇ ПРОБЛЕМИ

1.1.
Поняття «соціальна проблема»

Досвід повсякденного життя, повідомлення засобів масової комунікації та дані соціологічних досліджень свідчать про те, що сучасне російське суспільство насичене соціальними проблемами в значній мірі. більшою мірою, ніж суспільство п'ятнадцятирічної давності. Бідність, безробіття, злочинність, корупція, наркоманія, поширення ВІЛ-інфекції, загроза техногенних катастроф - це далеко не повний перелік тих явищ, які викликають у населення тривогу та занепокоєння.

Пошук відповіді питання, яка природа феномена соціальної проблеми, як виникають соціальні проблеми і яку роль вони грають у процесах соціальної трансформації, нелегкий, але зрештою призводить до несподіваним і часом захоплюючим відкриттям, що дозволяє повніше розуміти, що відбувається. Через дослідження соціальних проблем отримують зрештою ще одну можливість проникнення в процесуальну природу суспільства, можливість побачити, що суспільство - це не якась жорстка система, а процес, постійний потік соціальних подій.

Традиційно під соціальними проблемами розумілися та розуміються деякі "об'єктивні" соціальні умови- небажані, небезпечні, загрозливі, протилежні природі " соціально здорового " , " нормально " функціонуючого суспільства. Завдання соціонома з традиційної точки зору полягає в тому, щоб виявити цю шкідливу умову, проаналізувати її, встановити ті соціальні сили, які сприяли його виникненню, і, можливо, запропонували певні заходи щодо виправлення ситуації. Традиційні підходи таким чином є об'єктивістськими, що трактують соціальні проблеми як соціальні умови.

Козлов А.А., зазначає, що визначення соціальної проблеми загрожує труднощами з низки причин. 1. З точки зору культурного релятивізму те, що є соціальною проблемою для однієї групи, може не бути такою для інших груп. 2. Характер соціальних проблем змінювався з часом поряд із змінами в правовій системі та звичаях суспільства. 3. Існує політична сторона цього питання, коли визначення деякої "проблеми" може призвести до здійснення соціального контролю однієї групи над іншою. Соціологи відкидають звичайні ставлення до об'єктивному статусі соціальних проблем як певної органічної патології, займаючись виявленням соціально конструйованих визначень те, що становить " проблему " . Наприклад, символічні інтеракціоністи стверджують, що соціальні проблеми не є соціальними фактами і деякі проблеми виникають лише в результаті процесів соціальної зміни, що породжує конфлікти між групами. При цьому одна група може досягти суспільного визнання своєї вимоги, згідно з якою на поведінку іншої групи слід наклеїти "ярлик" соціальної проблеми. Засоби масової комунікації, офіційні органи та "експерти" зазвичай перебільшують серйозність соціальних проблем, неадекватно реагуючи на соціальні вимоги. Поняття моральної паніки ілюструє те, яким чином мас-медіа сприяють визначенню соціальної проблеми, спричиняючи суспільний неспокій. Багато соціологів критикують офіційні визначення соціальних проблем (зокрема, у сфері соціального забезпечення) через те, що ці проблеми видаються як результат особистих характеристик індивідів, а чи не структурних особливостей соціальної системи, яку індивіди нібито неспроможна надавати значний вплив .

Лінія індивідуальної або міжособистісної поведінки є проблемою лише в рамках соціального контексту Отже, перш ніж визначати якусь лінію поведінки індивіда як значне відхилення від норми, необхідно з'ясувати, чи загрожує вона тим чи іншим інститутам чи переконанням, чи веде до нераціональної витрати ресурсів, а також якою мірою даний індивід вторгається в життя великої кількостілюдей. Тому коли будь-яка специфічна соціальна проблема привертає загальну увагу і розглядається як привід для політичного рішення, необхідно розібратися, чи саме явище змінює свою природу або ж відбуваються зміни в суспільстві. Сказане в першу чергу відноситься до таких серйозних соціальних проблем, як погане поводження з дітьми або з чоловіком (дружиною), втеча підлітків з дому, позашлюбні діти, підліткова вагітність і пологи, венеричні хвороби, нарко-і токсикоманія, бездомність, особливо у великих містах . Водночас соціальні проблеми слід розглядати з урахуванням демографічних зрушень та структурних змін у сім'ї.

Література, в якій робляться спроби пояснити, які соціальні проблеми існують і чому вони виникають і набувають визнання як такі, написана з різних ідеологічних та професійних позицій.

Теоретики консенсусувважають, що " явище слід розглядати як соціальну проблему, якщо його вважає такою більшість людей ... " (А. Етціоні, 1976), і вважають, що в подібних випадкаху груп, які мають владні повноваження, має виникати стурбованість, заснована на певних об'єктивних фактах.

Представники структурно-функціональногонапрями також підкреслюють соціальні аспекти, але виділяють у своїй істотні розбіжності між соціальними нормами та соціальної реальністю. Норми визначають інституційні встановлення, і суспільство реагує на зазначені невідповідності, виходячи зі своїх потреб у самозахисті.

Теоретики конфліктувважають, що джерелом більшості соціальних проблем є "протизаконний соціальний контроль та експлуатація". Багато хто з прихильників цього напряму вбачає причину соціальних проблем у капіталізмі. Марксистська версія цієї теорії як причина називає високий рівень товарності суспільства, його споживчі орієнтації. Існують численні різновиди цього підходу, деякі з них стуляються з фрейдизмом.

Представники символічної взаємодіїі фахівці в галузі етнометодології вважають, що у людей можуть виникати проблеми і вони можуть висловлювати їх через відповідну поведінку, оскільки не здатні дійти згоди щодо таких понять, як світ, правильна поведінка тощо, а також через брак уміння спілкуватися та керувати спілкуванням. На поведінку людей впливає і те, яким терміном позначаються вчинки.

Неоконсерватори вважають, що найбільш ефективними і сильними мотивами поведінки є голод, фінансове становище, нерівність та оцінка заслуг. Сильна нормативна культура та енергійна, життєздатна еліта, наділена духом підприємництва та здатна надихати людей, зміцнюють суспільство. Проблеми виникають через збої в системі влади на одному з трьох рівнів - в індивідуальній поведінці, процесах або інститутах соціального контролю або в основах морального порядку. Отклоняющееся поведінка індивіда, в такий спосіб, є наслідком недоліків його характеру чи невдалої соціалізації .

Таким чином, кожен із зазначених напрямів пропонує своє вирішення соціальних проблем. Усі ці рішення діють у певних контекстах. Насамперед у зв'язку слід звернути увагу до соціальне становище сім'ї у суспільстві.
1.2.
Сучасні класифікації соціальних проблем

З соціальна проблема являє собою усвідомлюване суб'єктом діяльності як значуще для нього невідповідність між її метою та результатом. З визначення соціальної проблеми випливає, що має суб'єктивно-об'єктивну природу. Тому дослідження соціальних проблем передбачає як опис об'єктивного стану розвитку суспільства, що здійснюється за допомогою статистичних методів, так і вивчення громадської думки, що має на меті виявлення незадоволеності людей існуючим станом речей.

Що ж до соціальної роботи, вона має справу з проблемами, що виникають лише на рівні індивідів та його груп. У першому випадку говорять про індивідуальні (або особистісні) проблеми, а в другому - про групові. Оскільки і ті, й інші проблеми виникають у повсякденному житті людей, їх називають людськими, а іноді просто повсякденними.

Не вдаючись до подробиць, перерахуємо типові проблеми соціальної роботи: проблеми охорони здоров'я населення, гуманізації суспільних відносин, сучасної сім'ї, захисту материнства, захисту дитинства, дітей-сиріт, неповнолітніх, молоді, жінок, працездатних пенсіонерів, інвалідів, хворих людей, засуджених до позбавлення свободи, колишніх засуджених, бродяг, мігрантів, біженців, нормалізації міжетнічних відносин, безробітних, людей похилого віку і самотніх людей. Крім того, до них відносяться і проблеми соціальної патології, яка включає поведінку людей, що відхиляється від прийнятих у суспільстві норм. Типами відхиляється є правопорушення, аморальна поведінка, алкоголізм, наркоманія, проституція і самогубства.

Таким чином, проблеми, що виникають у процесі життєдіяльності індивіда, групи, спільноти можуть інтерпретуватися як труднощі, зумовлені невідповідністю між бажаним і можливим.

Федеральний закон «Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації» називає такі різновиди важкої життєвої ситуації: інвалідність, нездатність до самообслуговування у зв'язку з похилим віком, хворобою, сирітство, бездоглядність, малозабезпеченість, безробіття, відсутність певного місця проживання, конфлікти та жорстоке поводження в сім'ї, самотність. Тому для розгляду класифікації соціальних проблем звернемося до типології важких життєвих ситуацій.

Нездатність до самообслуговування у зв'язку з похилим віком,
хворобою.
Зміст важкої життєвої ситуації полягає у її назві, проте проблема обмежена двома групами причин (старість та хвороба), випали такі причини, як дитячий вік та інвалідність. Нездатність до самообслуговування фіксує увагу на недостатньому стані фізичного ресурсу, мабуть, це крайня якість. Тут необхідно мати на увазі, що нездатність до самообслуговування у зв'язку з хворобою може бути тимчасовою, в той же час є можливою диференціація рівнів нездатності (обмеження пересування, обмеження рухів, обмеження існування).

Сирітство.Цей вид важких життєвих ситуацій може бути розглянутий у системі «дитина-здійснення батьками своїх функцій». Основними функціями батьків є зміст (здійснення харчування, догляду, забезпечення одягом та ін.), виховання (сімейне виховання, організація освіти), психологічна підтримка, представлення інтересів, нагляд. Природно-соціальний інститут батьківства фактично виконує роль тимчасового посередника між суспільством та дитиною. Втрата дитиною такого соціального посередника створює серйозні труднощі у задоволенні всієї гами людських потреб та соціальних потреб.

Бездоглядністьвикликана невиконанням батьками своїх функцій нагляду та виховання дитини та відрізняється від сирітства номінальною наявністю батьків. Приватним та найбільш соціально небезпечним випадком бездоглядності є повний розрив дитини та сім'ї (відсутність постійного місця проживання, обмеженість контактів з батьками чи особами, які їх замінюють). Соціальний аспект проблеми безпритульності полягає у відсутності нормальних людських умов життя та виховання, безконтрольності за поведінкою та проведенням часу, що веде до соціальної дезаптації. Причиною виникнення безпритульності є вихід дитини з сім'ї внаслідок жорстокого поводження батьків чи конфлікту.

Бездоглядність створює соціальні проблеми як у теперішньому (бездоглядні діти стають учасниками та жертвами протиправних дій), так і в майбутньому (формування особистості асоціального типу, укорінення негативних навичок життєдіяльності).

Малозабезпеченість як соціальної проблеми є недостатність матеріального ресурсу як засобу задоволення соціальних потреб. Життєва ситуація малозабезпечених громадян працездатного віку характеризується також низьким соціальним статусом, формуванням комплексу неповноцінності, зростанням соціальної апатії, для дітей, які виховуються в малозабезпечених сім'ях, виникає небезпека заниження соціальних стандартів, розвитку агресивності як по відношенню до держави, суспільства, так і до відділу груп населення, індивідам.

Безробіттяє проблемою працездатних громадян, які мають роботи і заробітку (доходу), готових розпочати роботу. Соціальна сторона проблеми безробіття виражається у зацікавленості будь-якої держави у максимальній залученості населення до процесу виробництва матеріальних та духовних благ (ці люди є платниками податків та годують утриманські категорії – дітей та старих). Крім того, безробітні є нестабільною, потенційно криміногенною соціальною групою (у безробітних більш високий ризик асоціальної поведінки). Ну і нарешті, безробітні - це верстви населення, які потребують захисту та допомоги (у вигляді доплат, компенсацій тощо). Тому для держави дешевше обходиться подолання безробіття, ніж утримання безробітних.

Відсутність певного місця проживання - специфічна соціальна проблема, пов'язана не тільки і не стільки з недостатністю економічного ресурсу, скільки з порушенням людського «мікросвіту» - системи існування, вбудованості у суспільство. Індивіди, що мають проблеми такого роду, отримали назву «бомж» (без певного місця проживання), вони змушені блукати, займатися бродяжництвом. Саме слово «волоцюга» пояснюється в словниках як «злидні, бездомна людина, що блукає без певних занять».

Конфлікти та жорстоке поводження в сім'ї. Конфлікти в сім'ї являють собою зіткнення подружжя, дітей і батьків, викликане суперечностями, пов'язаними з Протиборством і гострими емоційними переживаннями. Конфлікт веде до розладу функціонування сім'ї, порушення процесу реалізації потреб її членів.

Жорстоке поводження з дітьми веде до різних наслідків, але їх поєднує одне - шкода здоров'ю або небезпека для життя дитини, не кажучи вже про порушення її прав. Конфлікти в сім'ї руйнують почуття захищеності, психологічний комфорт, викликають тривожне занепокоєння, породжують психічні захворювання, вихід із сім'ї, суїцидальні спроби.

Самотність
-
це переживання, що викликає комплексне та гостре почуття, яке виражає певну форму самосвідомості, що свідчить про розкол відносин та зв'язків внутрішнього світу особистості. Джерелами самотності є як особливості особистості, а й специфіка життєвої ситуації. Самотність з'являється внаслідок недостатності co ційної взаємодії індивіда, взаємодії, яка задовольняє основні соціальні запити особистості.

Виділяються два типи самотності: емоційна самотність(відсутність тісної інтимної прихильності, такої як любовна чи подружня); соціальна самотність(Відсутність значних дружніх зв'язків чи почуття спільності). Самотність може бути причиною багатьох розчарувань, але найгірше, коли вона стає причиною аварії надій. Самотні люди почуваються покинутими, відірваними, забутими, обділеними, непотрібними. Це болючі відчуття, тому що вони виникають всупереч звичайним людським очікуванням.

Інвалідність.Латинське слово "інвалід" ( invalid ) означає «непридатний» і служить для характеристики осіб, які внаслідок захворювання, поранення, каліцтва обмежені у прояві життєдіяльності. Спочатку при характеристиці інвалідності акцент робився щодо «особистість-здатність працювати». Оскільки інвалідність є перешкодою до повноцінної професійної діяльності та позбавляє людину можливості самостійно забезпечувати своє існування, насамперед увага приділялася медичним аспектам втрати працездатності та проблемам матеріальної допомоги інвалідам, створювалися відповідні установи, покликані заповнювати нестачу матеріальних засобів для існування інваліда. На початку XX в. уявлення про інвалідність гуманізувалися, дана проблема стала розглядатися в системі координат «особистість-здатність до повноцінної життєдіяльності», були висунуті ідеї щодо необхідності такої допомоги, яка давала б інвалідові можливість самостійно будувати своє життя.

Сучасне трактуванняінвалідність пов'язана зі стійким розладом здоров'я, зумовленим захворюваннями, наслідками травм або дефектами, що призводять до обмеження життєдіяльності та викликає необхідність соціального захисту та допомоги. Основною ознакою інвалідності вважається недолік фізичного ресурсу, який зовні виражається в обмеженні життєдіяльності (повної або часткової втрати здібностей чи можливостей здійснювати самообслуговування, самостійно пересуватися, орієнтуватися, спілкуватися, контролювати свою поведінку, навчатися та займатися трудовою діяльністю)[15, с.21].

Обмеження інваліда у заняттях трудовою діяльністю призводять одночасно до низького майнового статусу та надмірного тимчасового потенціалу. Соціальний статус інвалідів досить низький і виявляється у соціальній дискримінації цієї групи населення. Стан інших ресурсів залежить від цього, який період життя виникла інвалідність. Інвалідність дітей як проблема пов'язана з небезпекою недостатнього розвитку здібностей, обмеженого освоєння індивідуального соціального досвіду, формування таких негативних рис, як інфантилізм та утриманство (що характеризують життєву позицію, самовідношення).

Таким чином, із загальної кількості соціальних проблем у соціальній роботі проблеми інвалідів є одними з найбільш гострих та досліджуваних, т.к. і інвалідність - це соціальне явище, уникнути якого не може жодне суспільство у світі. У Росії сьогодні понад 13 мільйонів людей з обмеженими можливостями, і їхня кількість має тенденцію до подальшого зростання. Одні з них – інваліди від народження, інші стали інвалідами внаслідок захворювання, травми, але слід зазначити, що всі вони є членами суспільства та мають такі ж права та обов'язки, як і інші громадяни.

2. ОСОБЛИВОСТІ СОЦІАЛЬНИХ ПРОБЛЕМ ОСІБ З ОБМЕЖЕНИМИ МОЖЛИВОСТЯМИ ЗДОРОВ'Я

2.1. Причини інвалідності
Відповідно до Федерального закону від 24 листопада 1995 р. № 181-ФЗ «Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації» інвалідомвизнається людина, яка має порушення здоров'я зі стійким розладом функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм або дефектами, що призводить до обмеження життєдіяльності та викликає необхідність його соціального захисту.

"Обмеження життєдіяльності, - пояснюється в цьому ж Законі, - це повна або часткова втрата особою здатності або можливості здійснювати самообслуговування, самостійно пересуватися, орієнтуватися, спілкуватися, контролювати свою поведінку, навчатися та займатися трудовою діяльністю".

Це визначення можна порівняти з тим, яке дається Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Представимо його як послідовність положень:

Структурні порушення, недуги чи ушкодження, видимі чи розпізнавані медичною діагностичною апаратурою,

Можуть призвести до втрати або недосконалості навичок, необхідних для деяких видів діяльності, що за відповідних умов сприятиме соціальній дезадаптації, неуспішній чи уповільненій соціалізації .

Люди з обмеженими можливостями мають функціональні труднощі внаслідок захворювання, відхилень або недоліків розвитку, стану здоров'я, зовнішності, внаслідок непристосованості зовнішнього середовища до їх особливих потреб, а також через забобони суспільства щодо себе.

Міжнародний рух за права інвалідів вважає найбільш правильним таке поняття інвалідності: « Інвалідність - перешкоди чи обмеження діяльності з фізичними, розумовими, сенсорними і психічними відхиленнями, викликані існуючими у суспільстві умовами, у яких люди виключаються з активного життя». Таким чином, інвалідність - одна з форм соціальної нерівності . У російській вже стало звичним називати людину з серйозними порушеннями здоров'я інвалідом. Сьогодні саме це слово вживається щодо ступеня складності захворювання та соціальних пільг, що надаються в цьому випадку людині. У той самий час поруч із поняттям «інвалідність» застосовуються такі поняття, як обмеження можливостей, нетиповий стан здоров'я, особливі потреби.

Традиційно інвалідність вважалася медичним питанням, рішення якого було прерогативою лікарів. Домінувала точка зору на інвалідів як на людей, які не здатні до повноцінного суспільного життя. Однак поступово в теорії та практиці соціальної роботи стверджуються й інші тенденції, що відбилися у моделях інвалідності.

Медична модель визначає інвалідність як недугу, захворювання, дефект психологічний, фізичний, анатомічний (постійний чи тимчасовий). Інвалід сприймається як пацієнт, хворий. Передбачається, що всі проблеми можуть бути вирішені тільки шляхом медичного втручання. Основним способом вирішення проблем інвалідності є реабілітація(програми реабілітаційних центрів включають, поряд з лікувальними, процедурами сеанси та курси трудотерапії). Абілітація -це комплекс послуг, спрямованих на формування нових та посилення наявних ресурсів соціального, психічного та фізичного розвитку людини. Реабілітація- це відновлення наявних у минулому здібностей, загублених через хворобу, інших змін умов життєдіяльності.

У Росії сьогодні реабілітацією називають, наприклад, відновлення після хвороби, а також абілітацію дітей з обмеженими можливостями здоров'я. Причому передбачається не вузькомедичний, а ширший аспект соціально-реабілітаційної роботи. Реабілітація– це система медичних, психологічних, педагогічних, соціально-економічних заходів, вкладених у відновлення соціального статусу інваліда, досягнення ним матеріальної незалежності, та її соціальна адаптація. Відповідно до Стандартних правил забезпечення рівних можливостей для інвалідів, реабілітація – основна концепція політики щодо інвалідів, що означає процес, який має на меті допомогти інвалідам досягти оптимального фізичного, інтелектуального, психічного та/або соціального рівня діяльності та підтримувати його, надавши тим самим засоби для зміни їх життя та розширення рамок їх незалежності.

Інвалідність – особиста проблема це модель, згідно якою інвалідність – це величезне нещастя, особиста трагедія людини, та всі її проблеми – наслідок цієї трагедії. Завдання соціонома у цьому – допомогти інваліду: а) звикнути до свого стану; б) забезпечити йому догляд; в) поділити з ним його переживання. Це дуже поширений підхід, який неминуче призводить до думки, що людина з інвалідністю має пристосовуватися до суспільства, а чи не навпаки. Інша особливість цього підходу полягає в тому, що він пропонує традиційні рецепти без урахування неповторної індивідуальності кожної людини.

Почалося в 60-х роках. ХХ ст. бурхливий розвиток “третього” неурядового сектора стимулювало активну участь у соціальній політиці нетипових людей (інвалідів), які досі вважалися лише об'єктами, реципієнтами допомоги. формується соціальна модель,згідно з якою інвалідність розуміється як збереження здатності людини соціально функціонувати, і визначається як обмеження життєдіяльності (здатність самому обслуговувати себе, ступінь мобільності). Головна проблема інвалідності, згідно з аналізованою моделлю, криється не в медичний діагнозі не потрібно пристосовуватися до своєї недуги, а в тому, що існуючі соціальні умови обмежують активність певних соціальних груп або категорій населення. У цій інтерпретації інвалідність - не особиста, а соціальна проблема, і пристосовуватись повинен не інвалід до суспільства, а навпаки. У такому контексті інвалідність розглядається як дискримінація, а головна мета соціальної роботи з інвалідами – допомогти суспільству у пристосуванні до потреб людей з обмеженими можливостями здоров'я, а також допомогти самим людям з інвалідністю усвідомити та реалізувати свої людські права.

Різними громадськими рухамишироко використовується політико-правова модельінвалідності. Згідно з цією моделлю, люди з обмеженими можливостями здоров'я – меншість, права та свободи якої обмежуються дискримінуючим законодавством, недоступністю архітектурного середовища, обмеженим доступом до участі у всіх аспектах життя суспільства, до інформації та засобів масової комунікації, спорту та дозвілля. Зміст цієї моделі визначає наступний підхід до вирішення проблем інвалідності: рівні права людини, яка має інвалідність, на участь у всіх аспектах життя суспільства мають бути закріплені законодавством, реалізовані через стандартизацію положень та правил у всіх сферах життєдіяльності людини та забезпечені рівними можливостями, що створюються соціальною структурою.

Таким чином, інвалідність - це порушення здоров'я зі стійким розладом функцій організму, зумовлене захворюваннями, уродженими дефектами, наслідками травм, що призводять до обмеження діяльності.

Інвалідність та інвалідизація населення є найважливішими показниками громадського здоров'я та мають не лише медичне, а й соціально-економічне значення. За даними ВООЗ, кожна п'ята людина у світі (19,3%) стає інвалідом через недостатність харчування, близько 15% стали інвалідами внаслідок шкідливих звичок (алкоголізм, наркоманія, зловживання лікарськими засобами), 15,1% інвалідність отримали внаслідок травм у побуті, на виробництві та в дорозі. У середньому інваліди становлять близько 10% від населення світу. У Росії її середній рівень інвалідності коливається від 40 до 49 на 10000 жителів .

У Росії інвалідами визнаються також особи, які не мають зовнішніх відмінностей від звичайних людей, але страждають на захворювання, що не дозволяють їм працювати в різноманітних сферах так, як це роблять здорові люди.

Слід зазначити, що всі інваліди з різних підстав поділяються на кілька груп:

-По віку- Діти-інваліди, інваліди-дорослі;

-п про походження інвалідності - інваліди з дитинства, інваліди війни, інваліди праці, інваліди загального захворювання;

-за ступенем працездатності -інваліди працездатні та непрацездатні, інваліди I групи (непрацездатні), інваліди II групи (тимчасово непрацездатні чи працездатні в обмежених сферах), інваліди III групи (працездатні у щадних умовах праці);

- за характером захворювання -інваліди можуть належати до мобільних, маломобільних чи нерухомих груп.

Таким чином, основними ознаками інвалідності є повна чи часткова втрата людиною здатності чи можливості здійснювати самообслуговування, самостійно пересуватися, орієнтуватися, спілкуватися, контролювати свою поведінку, навчатися та займатися трудовою діяльністю 18,с . 44] .

В Енциклопедії соціальної роботи зазначено також, що термін "неповноцінність розвитку" людини означає хронічну неповноцінність людини, яка 1) пов'язана з розумовими або фізичними вадами або з поєднанням тих та інших; 2) проявляється перш, ніж людина досягає 22 років; 3) ймовірно, буде продовжуватися і далі; 4) призводить до суттєвих функціональних обмежень у трьох або більше з нижче перерахованих областей людської діяльності: а) догляд за собою, б) мову сприйняття та вираження, в) навчання, г) пересування, д) самоконтроль, е) можливість незалежного існування, ж ) економічна незалежність; 5) виявляється у потреби людини у послідовній міждисциплінарної чи загальної допомоги, у лікуванні, догляді чи інших формах обслуговування, необхідні їй протягом усього життя або досить тривалого часу.

Сучасне функціональне визначення неповноцінного розвитку зачіпає більшість людей, які страждають на серйозні недоліки і, як наслідок, не враховує величезну кількість людей, які страждають легшими формами недуг, причому більшість таких людей - з бідних сімей. Є безліч документальних підтверджень тому, що між бідністю та хворобами людини існує нерозривний зв'язок, але часто саме бідні сім'ї мають менший доступ до різних соціальних служб надання допомоги. Така соціальна проблема, як тісний зв'язок між бідністю та поганими пізнавальними здібностями дитини, далеко не нова. Наприклад, Асоціація з проблем осіб із дефектами психічного розвиткувирішила, що проведення певних тестів (тест на здатність до адаптації) має стати частиною обстеження під час постановки діагнозу уповільненого розумового розвитку.

Практика використання тестів як єдиного критерію при постановці такого діагнозу, який стає тавром на все життя, була піддана суттєвій критиці. Все, що безпосередньо пов'язане із проблемами інвалідів, потрапляє у сферу діяльності соціального працівника. Навички, досвід та знання соціальних працівників, наприклад, у сфері захисту, профілактичних заходів, віра у гідність кожної людини – все це дуже важливо при розгляді питань, пов'язаних із проблемами інвалідів, які мають своєю першопричиною бідність. Нараховують вісім діагнозів, що найчастіше зустрічаються у людей, яких вважають неповноцінно розвиненими: розумова відсталість, церебральний параліч, аутизм, порушення слуху, ортопедичні проблеми, епілепсія, неможливість нормального навчання чи поєднання кількох захворювань.

В даний час виділення певних матеріальних засобів і новий погляд на проблему породили надію на те, що соціальна, психологічна та освітня допомога вплине на підвищення життєздатності інвалідів.

Отже, сучасним принципом роботи професіоналів у сфері, що з проблемами неповноцінного розвитку, є підтримка нормального життя індивідів. Основні закони, найяскравіші судові справи та зміни у спрямованості різних програм дозволяють інваліду жити у менш ізольованих умовах, що наближаються до нормальних. Саме визначення неповноцінного розвитку відповідає традиційним поняттям соціальної роботи як втручання, спрямованого на підтримку відносин взаємодії між індивідом та його оточенням.

Слід зазначити також і те, що з медичної точки зору фізична неповноцінність вважається хронічним захворюванням, що потребує різних курсів лікування. нього, та й над усією соціальною роботою. Так, вказується, що неповноцінними є особи, здатні працювати із меншим навантаженням, ніж здорові люди, або нездатні працювати взагалі. Таким чином, особи, які страждають на неповноцінність, спочатку розглядаються як менш продуктивні та економічно збиткові. Зрештою всі моделі - медична, економічна та функціональна обмеженість - наголошують на тому, що у даної особиВідсутнє .

Зазначимо, що система послуг особам, які страждають на фізичну неповноцінність, опинилася сьогодні перед низкою проблем. Медицина прогресує, і внаслідок хвороби, які колись були смертельними, нині призводять до неповноцінності. А державні реабілітаційні структури в центрі та штатах стоять перед загрозами скорочення необхідних ресурсів, недоліку кадрів досвідчених керівників, роз'єднаності, звуження своїх прерогатив, зміни поглядів на соціальну справедливість, коротше перед комплексом труднощів, які торкаються системи соціальної роботи в цілому. Особи, які страждають на фізичну неповноцінність, зазвичай живуть у бідності і частіше, ніж здорові, мають право на різні види соціальних послуг. А це означає, що в процесі навчання соціальним працівникам необхідно щеплювати навички спілкування з неповноцінними клієнтами та виховувати правильне ставлення до цих людей. Між фізично неповноцінними та соціальними працівниками мають утвердитися відносини взаємної довіри та співчуття замість відчуженості та нерозуміння, які найчастіше мають місце зараз.

Протягом кількох останніх років спостерігається тенденція до збільшення кількості інвалідів. За результатами обробки в режимі моніторингу форм державної статистики, що здійснюється ФДМ «Федеральне бюро медико-соціальної експертизи» (д.м.н., проф. Л.П. Гришина), кількість вперше визнаних інвалідами серед дорослого населення збільшилася з 1,1 млн. осіб у 2003 р. до 1,8 млн осіб у 2005 р.; 2006 р. цей показник зменшився до 1,5 млн осіб. При цьому кількість вперше визнаних інвалідами громадян працездатного віку практично не змінюється і становить щороку трохи більше ніж 0,5 млн осіб. У той же час питома вага інвалідів-пенсіонерів зросла з 51% у 2001 р. до 68,5% у 2005 р.; у 2006 р. він становив 63,4%.

На жаль, інвалідів у Росії не зменшується, а, навпаки, з кожним роком прибуває. І матеріальне, соціальне становище їх рік у рік погіршується. Про це свідчить наступна офіційна статистика.

Таблиця 1. Розподіл чисельності осіб, які вперше визнані інвалідами

Слід звернути увагу до величезне збільшення кількості інвалідів у працездатному віці: під час влади Б.Н. Єльцина воно перевалило за 50%, із приходом В.В. Путіна поменшало ненабагато, але все одно становить майже ті ж 50%. Профспілкові працівники знають, що ховається за цим приголомшливим зростанням: вкрай низьке дотримання правил безпеки на робочих місцях, зношеність обладнання, на якому небезпечно працювати.

Таким чином, основними факторами, що детермінують зростання інвалідності, є ступінь економічного та соціального розвитку регіону, що зумовлює рівень життя та доходів населення, захворюваність, якість діяльності лікувально-профілактичних установ, ступінь об'єктивності огляду в бюро медико-соціальної експертизи, стан довкілля (екологія) , виробничий та побутовий травматизм, дорожньо-транспортні пригоди, техногенні та природні катастрофи, збройні конфлікти та інші причини. Слід зазначити, що спостерігається залежність між зростанням числа осіб, які вперше звертаються за встановленням інвалідності, та вживаними заходами щодо соціального захисту різних категорій інвалідів та підвищення якості їхнього життя.

У Росії в останні роки багато зроблено для вирішення проблем інвалідів та інвалідності. Державна політика у цьому напрямі ґрунтується на міцному правовому фундаменті, насамперед на базовому законі «Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації». Чинне законодавство щодо цієї категорії громадян має розгалужений характер; у ньому містяться гарантії зайнятості та професійної підготовки людей з обмеженими можливостями, отримання ними гідної освіти, охорони здоров'я, соціального та юридичного захисту, інтеграції та реабілітації, участі у політичному, соціальному та культурному житті, надання необхідної інформації.
2.2. Проблема доступності довкілля як соціальна проблема інвалідів
Питання соціальної підтримки інвалідів постійно перебувають у зору законодавчої і виконавчої як на федеральному, і на регіональному рівнях. У прийнятих останніми роками рішеннях міститься розгорнутий комплекс заходів щодо покращення соціального становища інвалідів. У практичній діяльності держави щодо реалізації передбачених на законодавчому рівні гарантій пріоритетна увага приділяється підвищенню рівня доходів людей з обмеженими можливостями, покращенню якості їх життя.

До умов забезпечення гідної якості життя інвалідів належать задоволення їх потреб. Ці потреби стосуються різних соціальних аспектів та особистих сторін життя та багато в чому збігаються з потребами кожного громадянина. Схематично вони представлені малюнку 1.

Мал. 1. Потреби інвалідів у різних сферах життєдіяльності

З настанням інвалідності в людини виникають реальні труднощі як суб'єктивного, і об'єктивного характеру при адаптації до життєвим умовам. Інвалідам багато в чому утруднений доступ до освіти, працевлаштування, сфери дозвілля, побутових послуг, інформації та каналів комунікації, громадський транспорт практично не пристосований для користування осіб з порушеннями опорно-рухового апарату, слуху та зору. Все це сприяє їх ізоляції та почуттю відчуження. Інвалід живе у більш замкнутому, відокремленому від решти суспільства просторі. Обмеженість спілкування та соціальної активності створює додаткові психологічні, економічні та інші проблеми та труднощі для самих інвалідів та їх близьких. Існують як соціальні, так і економічні перешкоди для близьких взаємин та укладання шлюбу серед людей з інвалідністю.

Соціально-психологічне самопочуття більшості інвалідів характеризується невпевненістю у завтрашньому дні, неврівноваженістю, тривожністю. Багато хто почувається ізгоями суспільства, ущербними людьми, ущемленими у своїх правах.

У Росії інвалідам багато в чому утруднений доступ до об'єктів соціальної інфраструктури - закладів охорони здоров'я, освіти, культури та спорту, побутових послуг (перукарень, пралень тощо), місць роботи та відпочинку, багатьом магазинам у зв'язку з архітектурними та будівельними бар'єрами, непристосованістю громадського транспорту для користування особами з порушеннями опорно-рухового апарату та дефектами сенсорних органів.

Ігнорування потреб інвалідів у звичайній кожному за людини життєдіяльності, недоступність соціально значимих об'єктів знижують можливості осіб із фізичними дефектами повноцінно брати участь у життя суспільства .

Створенню безбар'єрного середовища присвячено спеціальний Указ Президента Російської Федерації № 1156 від 02.10.92 «Про заходи щодо формування доступного для інвалідів середовища життєдіяльності» та Постанову Уряду Російської Федерації № 1449 від 07.12.96 «Про заходи щодо забезпечення безперешкодної інформації інфраструктури», а також низку інших підзаконних актів. У цих документах враховано потреби інвалідів під час розміщення забудови об'єктів соціального та культурно-побутового обслуговування, створення умов доступності робочих місць та забезпечення безперешкодного доступу інвалідів до об'єктів інженерно-транспортної інфраструктури. Передбачено введення до відомчих нормативних актів у галузі будівництва вимог щодо проведення обов'язкової експертизи проектно-кошторисної документації на забудову міст та інших поселень, будівництво та реконструкцію будівель та споруд у частині забезпечення доступності їх для інвалідів. На органи Державного архітектурно-будівельного нагляду покладено контроль за дотриманням вимог доступності під час будівництва та реконструкції будівель та споруд. До цієї діяльності рекомендовано залучати громадські організації інвалідів[15, с.21].

У 1993 р. вийшла Постанова Уряду Російської Федерації «Про затвердження переліку категорій інвалідів, котрим необхідна модифікація засобів транспорту, зв'язку та інформатики». Цей документ містив конкретні регламентуючі норми щодо пристосування громадського та індивідуального транспорту для інвалідів з ураженням опорно-рухового апарату та інвалідів з порушеннями зору, слуху та мовлення.

У західноєвропейських та деяких інших країнах розроблено та дотримуються вимог до оснащення міського транспорту підйомними пристроями для посадки інвалідів на кріслах-візках, майданчиками, сидіннями, пристроями фіксації та кріплення, спеціальними поручнями та іншим обладнанням, що забезпечує їх розміщення та пересування всередині транспортного засобу. Практично всіма провідними закордонними авіакомпаніями передбачаються спеціальні місця розміщення інвалідів у повітряному транспорті. Зручність, комфортність та безпека гарантовані інваліду також на пасажирських морських та річкових суднах. При перевезенні інвалідів залізничним транспортом у складах використовуються вагони з широким коридором, спеціальним туалетом та місцем для інвалідних візків. Приділяється увага та обладнання вокзалів, станцій, переходів тощо.

У Росії робляться перші кроки, як у галузі створення спеціалізованих транспортних засобів, а також у сфері організації транспортного обслуговування інвалідів, включаючи інвалідів з порушенням опорно-рухових функцій. У 1991 р. було виготовлено автобус ЛІАЗ-677, пристосований для перевезення інвалідів та обладнаний спеціальним підйомним пристроєм. З 1990 р. в Росію почали надходити міжнародні автобуси фірми "Мерседес-Бенц-Тюрк" (Туреччина). Досвід їхньої експлуатації в екскурсійних перевезеннях інвалідів підтвердив ефективність встановленого в них обладнання. З'явилися перші трамвайні вагони та тролейбуси, почали вироблятись електрички, пристосовані для перевезення інвалідів з обмеженням рухових функцій. Звичайно, масовий випуск цих спеціальних транспортних засобів вимагатиме чимало витрат та часу. На Жовтневій залізницікурсують два пасажирські вагони, пристосовані для перевезення інвалідів у кріслах-візках. Вони обладнані двома витягами та мають одне купе, пристосоване для розміщення одного інваліда з супроводжуючою особою. Крім того, вагони мають спеціально обладнаний туалет.

На сьогодні лише на морських та річкових суднах не передбачено зручностей для перевезення інвалідів з порушенням рухових функцій .

Постановою Уряду РФ № 832 від 29.12.2005 (ред. від 24.12.2008 № 978), затверджено та функціонує Федеральна комплексна програма «Соціальна підтримка інвалідів на 2006-2010 роки». Цільова програма «Формування доступного для інвалідів середовища життєдіяльності», що входить до її складу, безпосередньо спрямована на вирішення вищевказаних проблем [Додаток 1]. Вона передбачає проведення наукових досліджень та розробку з урахуванням потреб різних категорій інвалідів вимог доступності всіх видів громадського транспорту та міської інфраструктури.

Дуже важливим документом, що визначає правові основи формування безбар'єрного архітектурного середовища для інвалідів, є Містобудівний кодекс Російської Федерації. Він передбачає забезпечення доступу інвалідів до всіх споруд та транспортних комунікацій, до місць роботи та відпочинку, соціокультурних центрів незалежно від місця їх проживання у міських та сільських поселеннях.

Розроблено заходи щодо створення для інвалідів соціальної інфраструктури, зручної для проживання. Передбачаються устаткування житлових будинків засобами, зручними переміщення інвалідів, тобто. спеціальними під'їзними доріжками, витягами; створення реабілітаційних комплексів зі спортивними спеціальними тренажерами та басейнами; адаптація засобів індивідуального, міського та міжміського пасажирського громадського транспорту, зв'язку та інформатики; розширення виробництва допоміжних технічних засобів та побутового обладнання. У реалізації програм передбачено участь низки міністерств та відомств [Додаток1].

В даний час у багатьох регіонах Росії (у Калузької, Волгоградській, Новосибірській областях, м. Москві та ін) муніципальними органами активно проводяться заходи щодо реконструкції житлового та соціального фонду, будівництву спеціальних квартир для інвалідів у новобудовах, спеціальному оснащенню міського транспорту. Важливим є поширення передового досвіду та посилення заходів відповідальності за виконання прийнятих нормативно-правових документів.

Безбар'єрне середовище життєдіяльності означає як архітектурну і транспортну доступність, а й забезпечення безперешкодного доступу інвалідів до інформації. Основні гарантії держави на право отримання необхідної інформації відображені у ст. 14 Федерального закону «Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації».

У законі передбачено державну підтримку редакцій та видавництв, що випускають спеціальну літературу для інвалідів. Певні види матеріального стимулювання призначені для редакцій, програм, студій, які здійснюють випуск аудіо- та відеопродукції для інвалідів.

Випуск періодичної, наукової, навчально-методичної, довідково-інформаційної та художньої літератури для інвалідів, у тому числі на магнітофонних касетах і рельєфно-точковим шрифтом Брайля, забезпечення сурдотехнікою передбачено фінансувати за рахунок коштів федерального бюджету.

Мова жестів офіційно визнана засобом міжособистісного спілкування. На телебаченні, у кіно- та відеофільмах має передбачатися система субтитрування чи сурдоперекладу, що практично не реалізовується, лише деякі телевізійні передачі супроводжуються субтитрами чи синхронним перекладом. У той же час у США майже всіма каналами йдуть передачі з прихованими субтитрами, в Данії субтитрами забезпечено 90% телепередач. Багато країнах випускаються спеціальні програми для глухих.

Розширення доступних для інвалідів інформаційних ресурсів бібліотек, забезпечення тифлозасобами здійснювалося рамках федеральної цільової програми «Культура Росії».

У Програмі соціально-економічного розвитку Російської Федерації, до пріоритетних напрямів включено забезпечення доступності будівель і споруд, засобів транспорту, зв'язку та інформації поряд з іншими питаннями реабілітації інвалідів.

На цей час створена досить повна правова база, що регламентує створення безбар'єрного середовища життєдіяльності для інвалідів. Проте практична реалізація законів та інших нормативних актів здійснюється повільно. Основними стримуючими чинниками виконання поставлених завдань є фінансування відповідних програм, забезпечення проектувальників, будівельників та інших учасників інвестиційного процесу нормативно-методичними, рекомендаційними та проектними матеріалами.

З іншого боку, недостатньо відпрацьовано механізми контролю та стягнення. Органи виконавчої влади суб'єктів федерації та муніципальних утворень законодавчо повинні забезпечити відповідальність проектувальників та будівельників за виконання норм щодо пристосування житла, доріг та об'єктів соціального та культурно-побутового значення до потреб інвалідів. Проектні рішення на нове будівництво будівель та споруд повинні обов'язково враховувати думку громадських об'єднань інвалідів. Велике значеннямає також формування суспільної свідомості, оскільки у створенні безбар'єрного середовища повинні брати участь не лише державні структури, а й приватні підприємці, громадські та політичні діячі.

Таким чином, розглянувши інвалідність як соціальну проблему, можна відзначити, що основні сфери життєдіяльності людини – працю та побут. Здорова людина пристосовується до середовища. Інвалідам треба допомогти в адаптації: щоб вони вільно могли дотягтися до верстата і виконувати на ньому виробничі операції; могли самі, без сторонньої допомоги виїхати з дому, відвідати магазини, аптеки, кінотеатри, подолавши при цьому і підйоми, і спуски, і переходи, і сходи, і пороги, і багато інших перешкод. Необхідно, щоб вони почували себе на рівних зі здоровими людьми і на роботі, і вдома, і в громадських місцях. Це і називається соціальною допомогою інвалідам – усім тим, хто неповноцінний фізично чи психічно.
ВИСНОВОК

Отже, у роботі ми зазначили, що у сучасному світі існує безліч соціальних проблем. Вирішення соціальної проблеми передбачає встановлення причин, що призвели до її виникнення.

Із загальної кількості соціальних проблем соціальної роботи, проблема інвалідності одна із найгостріших і досліджуваних, т.к. і інвалідність - це соціальне явище, уникнути якого не може жодне суспільство у світі.На початку XX в. дана проблема почала розглядатися в системі координат «особистість-здатність до повноцінної життєдіяльності», були висунуті ідеї про необхідність такої допомоги, яка давала б інвалідові можливість самостійно будувати своє життя.

Сучасне трактування інвалідності пов'язане зі стійким розладом здоров'я, зумовленим захворюваннями, наслідками травм або дефектами, що призводять до обмеження життєдіяльності та викликає необхідність соціального захисту та допомоги. Основною ознакою інвалідності вважається нестача фізичного ресурсу, що зовні виражається в обмеженні життєдіяльності.

Традиційно інвалідність вважалася медичним питанням, рішення якого було прерогативою лікарів. Домінувала точка зору на інвалідів як на людей, які не здатні до повноцінного суспільного життя. Однак поступово в теорії та практиці соціальної роботи затверджуються й інші тенденції, що відбилися у моделях інвалідності.

У роботі зазначено, що інвалідність одна з форм соціальної нерівності; люди з обмеженими психічними чи фізичними можливостями мають функціональні труднощі внаслідок захворювання, відхилень чи недоліків розвитку, стану здоров'я, зовнішності, внаслідок непристосованості довкілля до їх особливих потреб, і навіть через забобони суспільства стосовно себе. Таким чином, основними ознаками інвалідності є повна чи часткова втрата людиною здатності чи можливості здійснювати самообслуговування, самостійно пересуватися, орієнтуватися, спілкуватися, контролювати свою поведінку, навчатися та займатися трудовою діяльністю. Розглянувши ці питання, можна стверджувати, що ми досягли мети нашого дослідження з виявлення та аналізу соціальних проблем інвалідів, які виражаються в обмеженні життєдіяльності.

Таким чином, головна проблема інвалідності криється не в медичному діагнозі і не в необхідності пристосовуватися до своєї недуги, а в тому, що існуючі соціальні умови обмежують активність певних соціальних груп чи категорій населення. У цій інтерпретації інвалідність - не особиста, а соціальна проблема, і пристосовуватись повинен не інвалід до суспільства, а навпаки.

У такому контексті інвалідність розглядається як дискримінація, а головна мета соціальної роботи з інвалідами – допомогти суспільству у пристосуванні до потреб людей з обмеженими можливостями здоров'я, а також допомогти самим людям з інвалідністю усвідомити та реалізувати свої людські права.

Щодо проблеми інвалідів у доступності навколишнього середовища, слід зазначити, що тут розроблено заходи щодо створення для інвалідів соціальної інфраструктури, зручної для проживання. Передбачаються устаткування житлових будинків засобами, зручними переміщення інвалідів, тобто. спеціальними під'їзними доріжками, витягами; створення реабілітаційних комплексів зі спортивними спеціальними тренажерами та басейнами; адаптація засобів індивідуального, міського та міжміського пасажирського громадського транспорту, зв'язку та інформатики; розширення виробництва допоміжних технічних засобів та побутового обладнання.

Слід зазначити, що у Росії останні роки багато зроблено на вирішення проблем інвалідів та інвалідності. Державна політика у цьому напрямі ґрунтується на міцному правовому фундаменті, насамперед на базовому законі «Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації». Чинне законодавство щодо цієї категорії громадян має розгалужений характер; у ньому містяться гарантії зайнятості та професійної підготовки людей з обмеженими можливостями, отримання ними гідної освіти, охорони здоров'я, соціального та юридичного захисту, інтеграції та реабілітації, участі у політичному, соціальному та культурному житті, надання необхідної інформації. Отже, наразі створено досить повну правову базу, яка регламентує створення безбар'єрної середовища життєдіяльності для інвалідів. Проте, правильно вказати, що практична реалізація законів та інших нормативних актів здійснюється повільно.

Резюмуючи сказане вище, підкреслимо, що іінваліди становлять особливу категорію населення, чисельність яких постійно збільшується. Світовою спільнотою соціальний захист інвалідів розглядається як проблема першорядної ваги.

Зміна суспільного ставлення до проблеми інвалідності та інвалідів, розвиток системи соціальної реабілітації – одне з головних та відповідальних завдань сучасної державної політики. Забезпечуючи соціальну захищеність інвалідів, держава повинна створювати їм необхідні умови для досягнення однакового зі своїми співгромадянами рівня життя, у тому числі й у сфері доходів, освіти, зайнятості, участі у суспільному житті та доступності довкілля.

СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ
1. «Про соціальний захист інвалідів Російської Федерації»: Федеральний закон РФ від 24.11.1995г. №181-ФЗ (ред. Від 28.04.2009р.) // Офіційні документи в освіті.-2007.-№16.-С.4-14.

2. «Про основи соціального обслуговування населення Російської Федерації»: Федеральний закон РФ Станом на 10.12.1995 року № 195-ФЗ. ред. від 22.08.2004 // Ріс. газета. - 1995. - № 243. - С. 23.

3. Концепція федеральної цільової програми «Соціальна підтримка інвалідів на 2006-2010 роки»: концепція затверджена розпорядженням Уряду РФ від 28.09.2005р. №1515-р// Російська газета.-2005.-№222.- С.25.

4. Декларація про права інвалідів: Проголошена резолюцією №3447 (ХХХ) Генеральної Асамблеї ООН від 09.12.1975р. // Соціальне забезпечення.-2005. - №23.-С.4-5.

5. Артюніна Г.П. Основи соціальної медицини: навчальний посібник. - М.: Академічний Проект, 2005.-576с.

6. Гусєва Л.А. Технологія соціальної реабілітації інвалідів// Соціальне обслуговування.-2004.-№3.-С.33-44.

7. Гуслова М.М. Організація та зміст соціальної роботи з населенням: підручник. - М.: Академія, 2007.-256с.

8. Дмитрієва Л.В. Розвиток соціально-психологічної допомоги для інвалідів допенсійного віку з легкою формою психічного захворювання (соціальний проект) // Соціальне обслуговування.-2009.-№1.-С.54-58.

9. Як спілкуватися з інвалідами. - М.: Подолання, 1993.-31с.

10. Канн А. Дж. Соціальні проблеми: теорія та визначення // У кн. Енциклопедія соціальної роботи у 3 т. Т.3/пер. з англ. - М.: Центр загальнолюдських цінностей. 1994.-499с.

11. Комплексна реабілітація інвалідів: навчальний посібник/за ред. Т.В.Зозулі. - М.: Академія, 2005.-304с.

12. Курбат В.І. Соціальна робота. - Ростов н / Д.: Фенікс, 2005.-156с.

13. Ларіонова Т. З «Сходженням» - до вершин подолання інвалідності// Питання соціального забезпечення.-2009.-№24.-С.13-16.

14. Мак Дональд-Віклер Л. Неповноцінність психічна // Кн. Енциклопедія соціальної роботи в 3 томах. Том 2/пров. з англ. - М.: Центр загальнолюдських цінностей, 1994.-С.126-134.

15. Миронова Є.А. Інваліди як суб'єкт соціальної політики// Вітчизняний журнал соціальної роботи.-2009.-№4.-С.20-22.

16. Основи соціальної роботи: навчальний посібник/за ред. Н.Ф. Басова.- М: Академія, 2004.-288с.

17. Основи соціальної роботи: підручник/за ред. П.Д. Павленко .- М.: ІНФРА-М, 2007.-560с.

18. Панов А.М. Соціальна підтримка інвалідів у Російській Федерації: сучасний стан, проблеми, перспективи // Вітчизняний журнал соціальної роботи. - 2007. - №3.-С.44-58.

19. Петров В. Соціальне середовище інтеграції людей з обмеженими можливостями здоров'я// Соціальна політика та соціологія.-2009.-№2.-С.50-54.

20. Рот У. Неповноцінність фізична // Кн. Енциклопедія соціальної роботи у 3 томах. Том 2/пров. з англ. - М.: Центр загальнолюдських цінностей, 1994.-С.134-138.

21. Сучасні проблеми інвалідів та шляхи їх вирішення // Соціальне забезпечення.-2004.-№7.-С.31-35.

22. Соколовська М. Дослідження соціальних проблем: [Соціологія соціальних проблем] // Соціальне забезпечення.-2006. - №3.-С.30-34.

23. Соціальна робота. Введення у професійну діяльність: навчальний посібник / відп. ред. А.А. Козлов. - М.: КНОРУС, 2005.-368с.

24. Соціальна робота: словник-довідник / за ред В.І.Філоненко.-М.: Контур, 1998.-480с.

25. Ханжин Є.В. Соціальна адаптація інвалідів: сучасні підходи та практика соціальної роботи// Вітчизняний журнал соціальної роботи.- 2005.-№1.-С.34-36.

26. Холостова О.І. Глосарій соціальної роботи. - М.: Дашков та К, 2006.-220с.

27. Холостова О.І. Соціальна робота у схемах: навчальний посібник. - М.: Дашков та К, 2006.-104с.

28. Холостова Є.І., Дементьєва Н.Ф. Соціальна реабілітація: навчальний посібник. - М.: Дашков та К, 2002.-340с.

29. Щукіна Н.П. Технологія соціальної роботи: навчальний посібник у 2-х частинах. - Самара: Вид-во "Самарський університет", 2006.

30. Енциклопедія соціальної роботи у 3 томах/пров. з англ. - М.: Центр загальнолюдських цінностей. 1994р.

31. Ярська-Смирнова Є.Р. Соціальна робота з інвалідами. - СПб.: Пітер, 2004.-316с.
Додаток 1
УРЯД РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ

ПОСТАНОВЛЕННЯ

"ПРО ФЕДЕРАЛЬНУ ЦІЛЬОВУ ПРОГРАМУ "СОЦІАЛЬНЕ ПІДТРИМКА ІНВАЛІДІВ НА 2006 - 2010 РОКИ"

(У ред. постанов Уряду РФ

від 28.09.2007 N 626, від 02.06.2008 N 423,

від 24.12.2008 N 978)

З метою створення умов для реабілітації та інтеграції інвалідів у суспільство, а також підвищення рівня їхнього життя Уряд Російської Федерації ухвалює:

1. Затвердити федеральну цільову програму, що додається "Соціальна підтримка інвалідів на 2006 - 2010 роки" (далі - Програма).

2. Затвердити державним замовником-координатором Програми Міністерство охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації, державними замовниками Програми - Міністерство оборони Російської Федерації, Міністерство внутрішніх справ Російської Федерації, Міністерство охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації та Федеральне медико-біологічне агентство.

(У ред. постанов Уряду РФ від

02.06.2008 N 423, від 24.12.2008 N 978)

3. Міністерству економічного розвитку Російської Федерації та Міністерству фінансів Російської Федерації при формуванні проекту федерального бюджету на відповідний рік включати Програму до переліку федеральних цільових програм, що підлягають фінансуванню за рахунок коштів федерального бюджету.

(У ред. Постанови Уряду РФ від

24.12.2008 N 978)

4. Рекомендувати органам виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації при прийнятті у 2006 - 2010 роках регіональних цільових програм із соціальної підтримки інвалідів враховувати положення Програми.
Голова уряду

Російської Федерації

сучасним умовам

Соціальна реабілітація осіб з обмеженими можливостями – одна з

найбільш важливих та важких завдань сучасних систем соціальної допомоги та

соціального обслуговування Неухильне зростання кількості інвалідів, з одного боку,

збільшення уваги до кожного з них – незалежно від його фізичних,

психічних та інтелектуальних здібностей, з іншого боку, уявлення

про підвищення цінності особистості та необхідність захищати її права,

характерне для демократичного, громадянського суспільства, з третього боку, -

усе це визначає важливість соціально-реабілітаційної діяльності.

Згідно з Декларацією про права інвалідів (ООН, 1975 р.) інвалід - це

будь-яка особа, яка не може самостійно забезпечити повністю або

частково потреби нормального особистого та (або) соціального життя в силу

недоліку, чи то вродженого чи ні, його (або її) фізичних чи

розумових здібностей.

визначається як обмеження у можливостях, обумовлені фізичними,

психологічними, сенсорними, соціальними, культурними, законодавчими та

іншими бар'єрами, які не дозволяють людині, яка має інвалідність,

бути інтегрованим у суспільство та брати участь у житті сім'ї або

суспільства на таких самих підставах, як і інші члени суспільства.Суспільство

має адаптувати свої стандарти до особливих потреб людей, які мають

інвалідність, щоб вони могли жити незалежним життям.

У 1989 р. ООН прийняла текст Конвенції про права дитини, яка має

силою закону. У ній закріплено право дітей, які мають відхилення у розвитку,

вести повноцінне та гідне життя в умовах, які дозволяють їм

участь у житті суспільства (ст. 23); право неповноцінної дитини на особливу

турботу та допомогу, яка має надаватися по можливості безкоштовно з

врахуванням фінансових ресурсів батьків або інших осіб, які забезпечують турботу

про дитину, з метою забезпечення неповноцінній дитині ефективного доступу до

послуг у галузі освіти, професійної підготовки, медичного

обслуговування, відновлення здоров'я, підготовки до трудової діяльності та

доступу до засобів відпочинку, що має сприяти якомога більше

повного залучення дитини до соціального життя та розвитку його особистості, включаючи культурний, і духовний розвиток.

У 1971 р. Генеральна Асамблея ООН ухвалила Декларацію про права



розумово відсталих осіб, у якій утверджувалися необхідність максимальної

ступеня здійснення прав таких інвалідів, їх права на належне

медичне обслуговування та лікування, а також право на освіту, навчання,

відновлення працездатності та заступництво, яке дозволяє їм

розвивати свої здібності та можливості. Особливо обумовлено право продуктивно

працювати або займатися якимось іншим корисною справоюна повну міру

своїх можливостей, з чим пов'язане право на матеріальне забезпечення та

задовільний рівень життя.

Особливе значення для дітей-інвалідів має норма, яка стверджує, що при

наявності можливостей розумово відстала людина має жити у своїй сім'ї

або з прийомними батьками та брати участь у житті суспільства. Сім'ї таких осіб

повинні отримувати допомогу, У разі необхідності поміщення такої людини в

спеціальний заклад необхідно передбачити, щоб нове середовище та умови

життя якнайменше відрізнялися від умов звичайного життя.

У Міжнародному пакті про економічні, соціальні та культурні

правах ООН (ст. 12) зафіксовано право кожного інваліда (як дорослого, так і

неповнолітнього) на найвищий досяжний рівень фізичного та

психічного здоров'я. Інтегративним документом, що охоплює всі сторони

життєдіяльності інвалідів, є прийняті ООН Стандартні правила

забезпечення рівних можливостей для інвалідів

Звіт про світовий розвиток за 1993 р., виконаний на замовлення Всесвітнього

банку та присвячений здоров'ю населення світу, висуває нові критерії

оцінки стану здоров'я населення та стверджує найбільш ефективні

канали вкладення коштів у розвиток мережі національної охорони здоров'я

Фінансові інвестиції в охорону материнства та дитинства, служби планування

сім'ї, лікування хвороб, характерних для дітей та підлітків, не тільки

покращують статистику смертності та захворюваності, але й значно скорочують

показник DALY,тобто. сумарні втрати років здорового життяв результаті

попереджувальної передчасної смерті. Цінністю стає не просто

життя, а життя без хвороб та спричинених ними страждань та обмежень, причому до

показниками, пов'язаними з якістю життя, відноситься і соціальне

функціонування та розвиток (чисельні вимірювачі).

Відповідно до Закону СРСР «Про основні засади соціальної

захищеності інвалідів у СРСР», прийнятою Верховною Радою СРСР 11

грудня 1990 р., інвалідом є особа, яка у зв'язку з обмеженням

життєдіяльності внаслідок наявності фізичних чи розумових

недоліків потребує соціальної допомоги та захисту.Обмеження

життєдіяльності особи виявляється у повній або частковій втраті їм

здібності або можливості здійснювати самообслуговування, пересування,

орієнтацію, спілкування, контроль за своєю поведінкою, а також займатися трудовою діяльністю.

Інвалідність дітей значно обмежує їхню життєдіяльність,

призводить до соціальної дезадаптації внаслідок порушення їх розвитку та зростання,

втрати контролю за своїм посіденням, а також здібностей до

самообслуговування, пересування, орієнтації, навчання, спілкування, трудовий

діяльності у майбутньому.

Проблеми інвалідності не можуть бути зрозумілі поза соціокультурним

оточення людини - сім'ї, будинки-інтернату і т.д. Інвалідність, обмежені

можливості людини не належать до розряду суто медичних явищ.

Набагато більше значення для розуміння цієї проблеми та подолання її

наслідків мають соціально-медичні, соціальні, економічні,

психологічні та інші фактори. Саме тому технології допомоги

інвалідам - ​​дорослим або дітям - ґрунтуються на соціально-екологічній

моделі соціальної роботи Відповідно до цієї моделі люди з обмеженими

можливостями відчувають функціональні труднощі не тільки внаслідок

захворювання, відхилень чи недоліків розвитку, а й непристосованості

фізичного та соціального оточення до їх спеціальних потреб,

забобонів суспільства, поганого ставлення до інвалідів.

ВООЗ наступним чином аналізує цю проблему: структурні

порушення (impairments),яскраво виражені або розпізнавані

медичною діагностичною апаратурою, можуть призвести до втрати або

недосконалості навичок, необхідних деяких видів діяльності,

внаслідок чого і формуються «обмежені можливості» (Disability),

це за відповідних умов сприятиме соціальній

дезадаптації, неуспішної чи уповільненої соціалізації (Handicap).

Наприклад, дитина, якій поставлений діагноз «церебральний параліч»:»,

за відсутності спеціальних пристосувань, вправ та лікування може

відчувати серйозні труднощі з пересуванням. Таке становище,

посилене невмінням чи небажанням інших людей спілкуватися з таким

дитиною, що призведе до її соціальної депривації вже в дитячому віці,

загальмує вироблення навичок, необхідних для спілкування з оточуючими,

і, можливо, формування та інтелектуальної сфери.

Сім'я, як відомо, є найбільш м'яким типом соціального оточення дитини.

Однак стосовно дитини-інваліда члени сім'ї іноді виявляють

жорсткість, необхідну виконання ними своїх функцій. Більше того, цілком

ймовірно, що присутність дитини з порушеннями розвитку разом з іншими

факторами може змінити самовизначення сім'ї, скоротити можливості для

заробітку, відпочинку, соціальної активності. Тому ті завдання з надання

допомоги дітям, які їх батьки отримують від спеціалістів, не повинні

перешкоджати нормальній життєдіяльності сім'ї.

Структура та функції кожної сім'ї видозмінюються з часом,

впливаючи на методи сімейних відносин. Життєвий цикл сім'ї зазвичай складається із семи стадій розвитку, у кожній з яких стиль її

життєдіяльності щодо стійкий і кожен член сім'ї виконує

певні завдання за своїм віком: шлюб, народження дітей, їх

шкільний вік, підлітковий вік, «випуск пташенят з гнізда»,

постбатьківський період, старіння. Сім'ї дітей-інвалідів мають бути готовими

до того що, що й стадії розвитку може бути не властиві звичайним сім'ям. Діти

з обмеженими можливостями повільніше досягають певних етапів

життєвого циклу, інколи ж зовсім не досягають. Розглянемо періоди життєвого

циклу сім'ї дитини-інваліда:

1) народження дитини – отримання інформації про наявність у дитини

патології, емоційне звикання, інформування інших членів

2) шкільний вік – прийняття рішення про форму навчання дитини,

переживання реакцій групи однолітків, організація його навчання та

позашкільної діяльності;

3) підлітковий вік – звикання до хронічної природи захворювання

дитини, виникнення проблем, пов'язаних з пробуджується

сексуальністю, ізоляцією від однолітків та її відкиданням (з їх

сторони), планування майбутньої зайнятості дитини;

4) період «випуску» - визнання і звикання до сімейної, що триває.

відповідальності, ухвалення рішення про відповідне місце проживання

подорослішала дитина, переживання дефіциту можливостей для

соціалізації члена сім'ї – інваліда;

5) постбатьківський період - перебудова взаємин між

подружжям (наприклад, якщо дитина була успішно «випушена» з сім'ї) і

взаємодія із фахівцями за місцем проживання дитини.

Звичайно, до деяких родин неможливо застосувати теоретичну

викликають стресиі труднощі, які можуть періодично виникати протягом

всього життя дитини; до того ж наявність та якість соціальної підтримки може

посилити або пом'якшити вплив скрутної ситуації,

Маленькі діти, які мають недоліки розвитку, живуть у сім'ї, яка,

будучи їм первинним соціальним оточенням, сама занурена в більш

широкий соціальний контекст Соціально-екологічна модель соціальної

роботи включає індивідуальні особливості організму та особливості середовища

разом із соціально-психологічними характеристиками та інтеракціями в

єдину систему. Відповідно до цієї моделі зміна у будь-якій частині цієї системи

викликає зміни в інших її частинах, створюючи тим самим потребу в

системну адаптацію, досягнення балансу.

Соціально-екологічна модель застосовна до аналізу проблем сім'ї

інваліда та дитину-інваліда в сучасній Росії, відкриваючи можливість

розгляду рівнів мікро-, мезо-, екзо- та макросистеми.__ Мікросистемуутворюють типи ролей та міжособистісних взаємин у

сім'ї. Подібно до теорії сімейних систем у соціально-екологічній моделі

мікросистема складається з наступних підсистем: мати - батько, мати - дитина-

інвалід, мати – здорова дитина, батько – дитина-інвалід, батько – здоровий

дитина, дитина-інвалід – здорова дитина. У зв'язку з цим проблеми,

що виникають у сім'ях, які мають дітей-інвалідів, можна віднести до тієї чи іншої

підсистемі внутрішньосімейних контактів:

мати батько.Індивідуальні проблеми батьків, їх взаємовідносин

до народження хворої дитини; проблеми у зв'язку з народженням дитини-

інваліда;

мати – дитина-інвалід.Матері за традицією доводиться нести основну

тяжкість турбот щодо догляду за дитиною-інвалідом та організації її життя;

вона часто перебуває у стані депресії та відчуває почуття провини;

мати - здорова дитина.Мати має приділяти достатню увагу

здоровій дитині і утримуватися від того, щоб нав'язувати їй

надмірні турботи про дитину з порушенням розвитку;

батько – дитина-інвалід.Проблеми у цій підсистемі залежать від ступеня

спілкування батька з хворою дитиною та її участі у житті сім'ї в цілому;

батько - здорова дитина.Потенційне проблеми подібні до тих, які

виникають у підсистемі «мати – здорова дитина»;

дитина-інвалід – здорова дитина.Брати та сестри хворої дитини

відчувають почуття провини, сорому та страху «заразитися» тією ж хворобою;

дитина-інвалід прагне «поневолити» брата чи сестру; здорові діти

формують нормальне амбівалентне ставлення до брата чи сестри з

обмеженими можливостями.

Мікросистема функціонує у контексті мезосистеми,що включає

широкий спектр підсистем, у яких бере участь сім'я. Освіта рівня

мезосистеми - це окремі індивіди, а також служби та організації, що активно

взаємодіють із сім'єю: працівники охорони здоров'я та соціального

обслуговування, родичі, друзі, сусіди, товариші по службі, а також спеціальні

реабілітаційні чи освітні програми.

Значна соціальна, психологічна та практична допомога може

бути надана сім'ям дітей-інвалідів групами підтримки; такі групи можуть

також захищати права сімей, впливаючи на соціальну політику,

пропонуючи ініціативи органам ухвалення рішень. Асоціації батьків дітей з

обмеженими можливостями не лише підтримують сім'ї дітей-інвалідів,

але іноді ініціюють нові форми, види та технології реабілітаційної

допомоги своїм дітям. Наявність мережі послуг за місцем проживання може стати

безцінною підтримкою, але рівень доступності та якість послуг у різних

регіонах неоднакові. У екзосистемувходять інститути, в яких сім'я може

не брати участь безпосередньо, але які можуть опосередковано надавати

вплив на сім'ю: засоби масової інформації, що впливають на формування

стереотипу позитивного чи негативного ставлення до людей з

обмеженими можливостями: наприклад, інваліди можуть бути

представлені як жалюгідні, нещасні, недієздатні істоти або як

компетентні, впевнені в собі особи з сильною волею;

Система охорони здоров'я. Сім'ї, які мають дітей із значними

порушеннями фізичного здоров'я та дорослих інвалідів, у великій

ступеня потребують допомоги системи охорони здоров'я;

Система соціального забезпечення. У Росії для більшості

сімей, які мають дитину-інваліда та дорослих інвалідів, фінансова та

інша підтримка держави є дуже суттєвими;

Освіта. Зміст та якість освітніх програм, принцип їх

організації визначають характер взаємовідносин батьків та школи,

доступність і форму освіти, ступінь надання батькам допомоги

та рівень незалежності сім'ї від дитини з обмеженими

можливостями. Для дорослих інвалідів навчання посильної та доступної

професії, що користується в суспільстві великим попитом, є одним з

факторів, які гарантують можливість виживання. Зрештою,

макросистемуутворюють такі фактори:

Соціокультурні та соціально-економічні. З позицій соціокультурних

факторів, етнічних та конфесійних цінностей, широкого

соціальним оточенням члени сім'ї сприймають інвалідність свого

дитини. Ці ж фактори визначають сімейний вибір щодо участі в системі

послуг. Соціально-економічний статус сім'ї може визначати або

відображати характер та рівень ресурсів сім'ї;

Економічний та політичний. Стан економіки та політична

атмосфера регіону чи країни загалом дуже впливають на

програми для інвалідів та їх сімей.

Інвалідність слід розуміти не лише як фізичний стан, але і

як обмеження можливостей, оскільки порушення статури, функцій

організму або умов навколишнього середовища знижують активність людини та

ускладнюють його соціальну діяльність. Причиною обмеження можливостей

може стати, скажімо, недолік чи недосконалість освітніх програм,

медичних та соціальних послуг, необхідних конкретній дитині, підлітку,

дорослій людині, недостатній розвиток протезно-ортопедичної

промисловості, непристосованість довкілля до специфічних

потреб осіб з обмеженими можливостями.

Вся складність та багатоаспектність проблем інвалідів та їх сімей у

значною мірою знаходить відображення у соціально-економічних

технологіях роботи з інвалідами, у діяльності системи державного

соціального забезпечення Зупинимося на соціально-реабілітаційній роботі з

дітьми-інвалідами, обговоримо деякі принципи та напрямки роботи з сім'єю, яка має дитину з обмеженими можливостями. За кордоном, де

така діяльність має досить тривалу історію, прийнято розрізняти

поняття абілітації та реабілітації. Абілітація -це комплекс послуг,

спрямованих на формування нових та мобілізацію, посилення наявних

ресурсів соціального, психічного та фізичного розвитку людини.

Реабілітацієюу міжнародній практиці прийнято називати відновлення

які були в минулому здібностей, втрачених через хворобу, травми,

змін умов життєдіяльності, У Росії реабілітація об'єднує обидва

ці поняття, причому передбачається не вузькомедичний, а ширший аспект

соціально-реабілітаційної роботи

Головне, що має враховувати соціальний працівник, – це те, що його

діяльність є не вузькоспеціалізованою, а являє собою широкий

спектр послуг, що надаються дітям, які мають порушення розвитку, та їх

сім'ям. Причому діти, розвиток яких суттєво порушено, зазвичай одразу

потрапляють у поле зору спеціаліста, та потреби у створенні системи

Професійна допомога, як правило, очевидна. Навпаки, розпізнавання дітей,

яким лише загрожує ризик порушення розвитку, може бути утруднено, та

характер та форми професійних послуг у цьому випадку також не

видаються очевидними. Не тільки мала вага дитини при народженні або

нездорова обстановка у його сім'ї можуть спричинити відставання його розвитку,

тому реабілітація передбачає моніторинг розвитку дитини з метою

своєчасного забезпечення сім'ї спеціальною допомогоюодразу ж після

появи в нього перших ознак порушення розвитку.

Основна мета ранньої соціально-реабілітаційної роботи – забезпечення

соціального, емоційного, інтелектуального та фізичного розвитку

дитини, яка має порушення, та спроба максимального розкриття її

потенціалу на навчання. Друга важлива мета – попередження вторинних

дефектів у дітей з порушеннями розвитку, що виникають або після невдалої

спроби купірувати прогресуючі первинні дефекти за допомогою

медичного, терапевтичного чи навчального впливу, або в результаті

спотворення взаємовідносин між дитиною та сім'єю, викликаного, зокрема,

тим, що очікування батьків (або інших членів сім'ї) щодо дитини не

виправдалися.

Проведення ранньої соціально-реабілітаційної роботи, що допомагає

членам сім'ї досягти розуміння з дитиною та набути навичок, більше

що ефективно адаптують їх до особливостей дитини, націлено на

запобігання додатковим зовнішнім впливам, здатним посилити

порушення дитячого розвитку.

Третя мета ранньої соціально-реабілітаційної роботи – абілітувати

(пристосувати) сім'ї, які мають дітей із затримками розвитку, щоб

максимально ефективно задовольняти потреби дитини. Соціальний

працівник повинен ставитися до батьків як до партнерів, вивчати спосіб функціонування конкретної сім'ї та виробляти індивідуальну

програму, що відповідає потребам та стилям життя цієї сім'ї.

Система реабілітації передбачає значний набір послуг,

наданих як дітям, а й їхнім батькам, сім'ї загалом і більше

широкому оточенню. Всі послуги скоординовані таким чином, щоб

надати допомогу індивідуальному та сімейному розвитку та захистити права всіх

членів сім'ї. Допомога при найменшій нагоді повинна надаватися в

природному оточенні, тобто. не в ізольованій установі, а за місцем

проживання, у ній.

Виховуючи дитину, батьки спілкуються з іншими дітьми та батьками,

спеціалістами, педагогами, вступають у системи відносин, які вміщені

(як ляльки-матрьошки) в інші системи, що взаємодіють між собою. Діти

розвиваються в сім'ї, адже сім'я - це теж система відносин, що має

власні правила, потреби та інтереси. Якщо ж дитина відвідує

лікувальний або освітній заклад, то підключається ще одна система з

її власними правилами та законами. Суспільство може висловлювати сім'ї,

має дитину-інваліда, підтримку та співчуття, але може і відмовляти їй у

Щоб соціально-реабілітаційна робота була успішною, необхідно

добиватися нормалізації всіх цих взаємин, При цьому можуть виникати

такі питання. Що таке програма реабілітації? Як допомогти сім'ї

створити сприятливе оточення для дитини? Чому і як батьки повинні і

могли б вчити дитину? Куди батьки могли б звернутися за допомогою та

порадою? Як говорити з батьками та дитиною про її стан? Як допомогти

батькам у їхній взаємодії з фахівцями? Як допомогти батькам

розкрити можливості дитини? Як допомогти батькам підготувати дитину до

школі? Що потрібно порадити батькам підлітка? Які права мають

дитина та її сім'я?

§2. Технології соціальної реабілітації дітей з обмеженими

можливостями

Програма реабілітації – це система заходів, що розвивають

можливості дитини та всієї родини, яка розробляється командою

спеціалістів (що складається з лікаря, соціального працівника, педагога, психолога)

разом із батьками. У багатьох країнах такою програмою керує один

фахівець - це може бути будь-який із перерахованих фахівців, який

відстежує та координує реабілітаційну програму (фахівець-куратор).

Така система заходів розробляється індивідуально для кожного

конкретної дитини та сім'ї, враховуючи як стан здоров'я та особливості

розвитку дитини, так і можливості та потреби сім'ї. Програма__реабілітації може розроблятися на півроку або на більш короткий термін -

залежно від віку та умов розвитку дитини.

Після закінчення встановленого терміну спеціаліст-куратор зустрічається з

батьками дитини, щоб обговорити.досягнуті результати, успіхи та невдачі.

Необхідно також проаналізувати всі позитивні та негативні

незаплановані події, що відбулися у процесі виконання програми.

Після цього спеціаліст (команда спеціалістів) разом із батьками

розробляють програму реабілітації наступного періоду.

Програма реабілітації – ці чіткий план, схема спільних дій

батьків та фахівців, які сприяють розвитку здібностей дитини, її

оздоровлення, соціальної адаптації (наприклад, професійної орієнтації),

причому у цьому плані обов'язково передбачаються заходи щодо

інших членів сім'ї: набуття батьками спеціальних знань,

психологічна підтримка сім'ї; допомога сім'ї в організації відпочинку,

відновлення сил тощо. Кожен період програми має мету, яка

розбивається на ряд підцілей, оскільки має працювати відразу в декількох

напрямки, підключаючи до процесу реабілітації різних спеціалістів.

Допустимо, необхідна програма, яка включатиме наступні

заходи:

медичні (оздоровлення, профілактика);

Спеціальні (освітні, психологічні, психотерапевтичні,

соціальні), спрямовані на розвиток загальної чи точної моторики, мови

і мови дитини, її розумових здібностей, навичок самообслуговування та

При цьому решті членів сім'ї необхідно знатися на тонкощах.

дитячого розвитку, вчитися спілкуванню один з одним і з малюком, щоб не

посилити первинні дефекти розвитку несприятливими впливами

ззовні. Тому до програми реабілітації входитимуть організації

сприятливого оточення дитини (включаючи обстановку, спеціальне

обладнання, способи взаємодії, стиль спілкування у сім'ї),

придбання нових знань та навичок батьками дитини та її

найближчим оточенням.

Після виконання програми здійснюється моніторинг, тобто.

регулярне відстеження перебігу подій у вигляді регулярного обміну інформацією

між спеціалістом-куратором та батьками дитини. За потреби

куратор сприяє батькам, допомагає долати труднощі, ведучи

переговори з потрібними спеціалістами, представниками установ, роз'яснюючи,

відстоюючи права дитини та сім'ї. Куратор може відвідувати сім'ю, щоб краще

розібратися в труднощі, що виникають під час виконання програми. Таким

Отже, програма реабілітації є циклічним процесом.

Програма реабілітації передбачає, по-перше, наявність

міждисциплінарної команди фахівців, а не ходіння сім'ї, яка має дитину-інваліда, по багатьох кабінетах чи установах, а по-друге, участь

батьків у процесі реабілітації, яке є найбільш

складну проблему.

Встановлено, що дітям вдається досягти набагато кращих результатів, коли

у реабілітаційному процесі батьки та фахівці стають партнерами та

разом вирішують поставлені завдання.

Однак деякі фахівці зазначають, що батьки часом не

висловлюють жодного бажання співпрацювати, не просять допомоги чи поради.

Можливо, це і так, проте ми ніколи не дізнаємось про наміри та бажання

батьків, якщо не спитаємо їх про це.

На перший погляд дитина-інвалід має бути центром уваги своєї

сім'ї. Насправді ж цього може не відбуватися з чинності

конкретних обставин кожної сім'ї та певних факторів:

бідність, погіршення здоров'я інших членів сім'ї, подружні

конфлікти тощо. І тут батьки можуть неадекватно сприймати

побажання чи настанови фахівців. Часом батьки розглядають

реабілітаційні послуги насамперед як можливість отримати

перепочинок для самих себе: вони відчувають полегшення, коли дитина

починає відвідувати школу чи реабілітаційні установи, бо в

цей момент можуть нарешті відпочити чи зайнятися своїми справами.

При цьому важливо пам'ятати, що більшість батьків хочуть

брати участь у розвитку своєї дитини.

На Заході соціально-реабілітаційна робота, яка передбачає участь

батьків, використовується трохи більше десятка років. При цьому ті, хто

застосовує цю модель на практиці, переконуються в її перевагах щодо

порівняно зі старою моделлю, коли фахівці всю свою увагу та все

зусилля спрямовували лише на дитину, часто не виявляючи інтересу до

думку батьків (наприклад, про те, чому, де і як вони хотіли б вивчати

свою дитину).

Взаємодія з батьками припускає деякі складнощі. Потрібно

бути готовим до труднощів та розчарувань. Зняття міжособистісних або

культурних бар'єрів, зменшення соціальної дистанції між батьком та

соціальним працівником (або будь-яким іншим спеціалістом комплексу послуг з

реабілітації) може вимагати певних зусиль. Однак треба пам'ятати,

що за відсутності взаємодії фахівців та батьків результат роботи з

дитиною може бути нульовою: відсутність подібної взаємодії набагато

знижує ефективність соціально-реабілітаційних послуг – це може

підтвердити будь-якого педагога школи-інтернату для дітей з обмеженими

можливостями чи спеціаліст реабілітаційного центру.

Що означає працювати з батьками? Співробітництво, включення, участь,

навчання, партнерство - ці поняття зазвичай використовуються для визначення

характеру взаємодій. Зупинимося на останньому понятті - ≪партнерство≫, -оскільки воно найточніше відображає ідеальний тип

спільної діяльності батьків та фахівців. Партнерство має на увазі

повна довіра, обмін знаннями, навичками та досвідом допомоги дітям, які мають

особливі потреби в індивідуальному та соціальному розвитку. Партнерство -

це такий стиль відносин, який дозволяє визначати загальні цілі та

досягати їх із більшою ефективністю, ніж якби учасники діяли

ізольовано один від одного. Встановлення партнерських відносин вимагає

часу та певних зусиль, досвіду, знань.

Працюючи з батьками, необхідно враховувати різноманітність сімейних

стилів та стратегії. Навіть подружжя може дуже відрізнятися один від одного

своїми установками та очікуваннями. Тому те, що виявилося вдалим у

роботі з однією сім'єю, зовсім необов'язково сприятиме

успішного партнерства з іншого. Крім того, не слід очікувати від сімей

одних і тих самих, уніформних емоційних реакцій чи поведінки,

однакового ставлення до проблем. Потрібно бути готовим слухати,

спостерігати та досягати компромісу.

Якщо дитина в змозі брати участь у діалогах фахівців та

батьків, він може стати ще одним партнером, думка якого, можливо,

відрізняється від думки дорослих та який може несподівано запропонувати нове

вирішення проблеми своєї реабілітації. Таким чином уявлення про

потреби дітей розширюються за рахунок думки самих дітей,

Успіх будь-якого партнерства ґрунтується на дотриманні принципу взаємного

поваги учасників взаємодії та принципу рівноправності партнерів,

оскільки жоден з них не є більш важливим чи значним, ніж

Тому соціальному працівнику бажано консультуватися у

батьків так само часто, як вони консультуються у нього. Це важливо принаймні

мері з трьох причин. По-перше, батькам надається можливість

висловитися, скажімо, не тільки про недоліки та проблеми, але про успіхи та

досягнення дитини. Коли соціальний працівник запитує батьків, що їм

подобається в їхніх дітях, це часом сприймається ними як одне з рідкісних

проявів інтересу з боку оточуючих не до пороків, а до їх достоїнств

дитини. По-друге, така інформація допомагає розробляти та відстежувати

індивідуальні плани реабілітації. По-третє, цим виявляється

повага до батьків і створюється атмосфера довіри - запорука успішної

комунікації.

Слід заохочувати батьків обмінюватися знаннями, визнавати успіхи

дитини, розуміти важливість тих чи інших занять, виявляти ініціативу. Якщо

експерт зловживає своєю позицією, підкреслює свою важливість,

віддає перевагу односторонній передачі знань, існує ризик збільшення

залежності від нього батьків, зниження їх самостійності та впевненості у

собі. Соціальний працівник повинен певною мірою ділитися своїми почуттями, демонструвати відкритість, тоді й батьки не будуть відчувати скрутність

у його присутності. Зрозуміло, батькам та команді фахівців слідує

спільно приймати рішення.

В силу досвіду, освіти та тренінгу фахівець із соціальної

реабілітації під час встановлення партнерства з батьками дітей-інвалідів

Уникати уніформності та вітати різноманітність; слухати, спостерігати

та досягати домовленості;

Запитувати так само часто, як запитують його, виявляти щирість,

щоб встановити довірчі стосунки з батьками;

Давати необхідні пояснення;

Не робити нічого поодинці.

Можна намітити п'ять тактик роботи з батьками в залежності від того,

як взаємодіє соціальний працівник із однією сім'єю чи з групою

батьків - безпосередньо чи опосередковано, чи розвивається мережа контактів між

сім'ями, які в цьому випадку можуть іноді надавати підтримку один одному та

без участі соціального працівника.

Розглянемо ці тактики.

1. Безпосередня робота з конкретною сім'єю

Соціальний працівник (або інший фахівець) відвідує сім'ю і в ході

звертає увагу на зовнішній стан та оточення будинку, під'їзду,

квартири;

намагається побачитися не тільки з матір'ю, а й з батьком, іншими дітьми та

дорослими членами сім'ї;

інтерв'ює батьків про потреби, проблеми та ресурси;

цікавиться позашкільними заняттями дитини (якщо тог досяг

шкільного віку);

відповідає на запитання батьків;

спостерігає за тим, як у сім'ї поводяться з дитиною, навчають і

розвивають його;

демонструє стратегії поведінки, навчання, розв'язання проблем.

Батьки відвідують соціального працівника (або інших фахівців)

і в ході його:

спостерігають, як фахівець звертається з дитиною (наприклад,

присутні у класі або на прийомі, під час тестування);

фахівці відповідають на запитання батьків, пояснюють, обговорюють

інформацію;

спеціалісти спостерігають, як батьки поводяться з дитиною;

спеціаліст знімає на відеоплівку спілкування батьків з дитиною,

потім аналізує результати;

демонструє батькам відеофільм, щоб обговорити та проаналізувати побачене разом.

Соціальний працівник:

організовує консультацію з представниками інших служб, якщо це

необхідно йому для кращого розуміння та вирішення проблем або якщо це

може допомогти сім'ї (наприклад, консультацію з представниками служби

міграції);

пропонує батькам заповнити карти та схеми, запитальники щодо розвитку

дитину, потім порівнює їх результати зі своїми відповідями;

запрошує батьків відвідати засідання комісії (або сесії команди

фахівців), що обговорює питання, що стосуються їхньої дитини.

самостійно або за участю інших спеціалістів допомагає батькам

вибрати книги, іграшки, спеціальне учбове обладнання для дому;

організує збори, щоб оцінити розвиток дитини у зв'язку з перебігом

виконання реабілітаційного плану;

надає батькам письмовий звіт результатів тестування

чи оцінювання;

передає батькам письмовий висновок із рекомендаціями занять

обговорює з батьками наявні в нього матеріали, які стосуються

їх дитину і зберігаються у папці;

запрошує батьків до класу, де проводяться заняття, залучає їх до

участі у проведенні занять;

організує для батьків зустріч зі студентами-практикантами або

співробітниками служби, щоб батьки поділилися своїм досвідом та

висловили думку про послуги, що надаються.

2. Опосередкована робота із конкретною сім'єю передбачає

наступне:

запис інформації та коментарів батьками та фахівцями у

спеціальному щоденнику (наприклад, щотижня); . аналіз записів у

домашньому щоденнику спостережень під час зустрічі з фахівцем;

подання у звітах (наприклад, раз на півроку) результатів

реабілітації;

письмові повідомлення, інформація для батьків, організовані

соціальним працівником за участю інших спеціалістів;

контакти телефоном;

видача батькам у бібліотеці книг (або у відеотеці фільмів) по

видача батькам додому спеціальних ігор чи навчальних посібників;

заповнення батьками запитань, карт чи схем розвитку

здібностей дитини;

проведення батьками вдома ігор та занять;

заняття у вихідні дні, надання інформації про можливості відпочинку;

надання батькам можливості знайомитись із змістом

папки матеріалів, що стосуються їхньої дитини;

видача батькам додому текстів, вивчених під час занять

реабілітаційний центр пісень, віршів, переліку вправ;

перелік телепрограм, які доцільно дивитися батькам

разом із дітьми.

3. Безпосередня робота із групою батьків передбачає

наступне:

зустрічі з батьками в офісі соціальної установи або в кімнаті для

занять, обмін інформацією, звіт про хід реабілітації та успіхи

дитини; обговорення планів на майбутнє;

виступ на зустрічі батьків та відповіді на їх питання;

організація семінару для батьків: виступи, бесіди, рольові

ігри, наступні практичні заняття вдома;

організація спеціального курсу для батьків з тієї чи іншої тематики;

показ слайдів або відеопрограм про заняття дітей, пояснення їхньої мети та

організація відкритого уроку чи заняття з фахівцем;

відкритий день чи вечір у реабілітаційному центрі;

організація спільних заходів (відпочинок, уявлення) з

батьками та фахівцями, асоціації батьків та спеціалістів;

залучення батьків до підготовки та проведення особливих заходів

Свят, фестивалів;

допомога батькам в організації групових екскурсій для дітей (у

зоопарк, на іподром, спортивні змагання тощо);

інтерв'ювання батьків про їхнє ставлення до послуг та подальших

очікуваннях.

4. Опосередкована робота із групою батьків передбачає

наступне:

надання батькам інформаційних проспектів послуг, відомостей

про кваліфікацію персоналу, розклад роботи фахівців,

яких випадках слід звертатися до спеціалістів;

підготовка інформаційного бюлетеня та його регулярне розсилання;

організація виставки книг або ігрового матеріалу у методичному

кабінеті або Куточку для батьків;

підготовка письмових пропозицій щодо домашніх занять або

підготовка заходів, можливостей відпочинку;

підготовка буклету, що пояснює процедури тестування, оцінювання,

перевірки ходу виконання реабілітаційного плану, інтерпретації результатів;

видача батькам книг.чадом або копіювання для них потрібних

думки батьків щодо послуг;

підготовка відеопрограми для батьків;

організація стенду або дошки оголошень в кімнаті, де батьки

чекають на дітей;

складання статей для місцевих журналів чи газет, надання

батькам вирізок із журналів та газет;

підготовка навчального посібника чи посібника для батьків.

5. Розвиток контактів між сім'ями призначений для того, щоб:

сприяти розвитку мережі нянь серед групи батьків;

організувати відвідування досвідченим батьком сім'ї, де народився

дитина, яка потребує реабілітаційних послуг;

допомогти організувати асоціацію чи групу самодопомоги батьків;

брати участь у регулярних зустрічах батьків на дому або у спеціальному

залучати батьків до лагодження або налагодження обладнання;

домагатися того, щоб батьки були представлені в комісіях або

поради шкіл та реабілітаційних центрів;

домагатися того, щоб батьки захищали свої права, були залучені до

роботу громадських організацій, що впливають на розвиток

законодавства та порядку надання послуг, на прийняття рішень

психолого-медико-педагогічну комісію;

допомагати батькам організувати клуби за інтересами та заходи для

Деякі аспекти роботи з сім'єю дитини, яка має обмежені

можливості, потребують особливої ​​уваги. Наприклад, зазвичай вважається, що

взаємодіяти слід із матір'ю дитини, оскільки в основному вона

завжди і приходить на консультацію і виявляється в курсі всіх проблем і

подій у житті сім'ї. Однак це хибний погляд. Участь батька в

реабілітаційний процес загалом набагато підвищує ефективність

зусиль спеціалістів.

Тому, починаючи роботу з сім'єю, потрібно познайомитися не лише з

матір'ю, але з батьком, а також з іншими членами сім'ї. Посилаючи

письмові побажання, бажано звертатися особисто не лише до матері,

але й до батька чи обох батьків. Деяким батькам легше говорити про

своїх переживаннях з чоловіком (проте, не секрет, що всюди в

світі вважається, що соціальна робота - це прерогатива жінок). Дуже

корисно надавати письмову інформацію, щоб батьки, які не зуміли

прийти на зустріч із соціальними працівниками, були в курсі справ, так само як і матері. Слід морально заохочувати участь батька у реабілітації

Щоб долати труднощі надання допомоги сім'ї дитини-

інваліда, корисно використовувати такі ресурси:

Робота в команді, де для кожного випадку, що розбирається, призначається один

куратор, що координує події інших;

Обмін досвідом, використання знань та умінь товаришів по службі;

організація консиліуму, групи підтримки для самих фахівців, де

можна ділитися успіхами чи обговорювати невдачі. знаходити спільне

рішення проблеми;

Використання публікацій з питань соціальної роботи та відеотеки для

Існують шість компонентів успіху взаємодії фахівців та

батьків, зокрема відвідувань сім'ї вдома:

Регулярний контакт (залежно від можливостей та необхідності - раз

на тиждень, на два тижні або на шість тижнів);

Підкреслення здібностей дитини, а не їх відсутності чи недоліків;

використання допоміжних матеріалів, посібників для батьків;

Залучення до роботи не лише батьків, а й інших членів сім'ї,

родичів;

Увага до ширшого спектру потреб (йдеться не тільки про

дитині, а й про всю сім'ю);

Організація груп підтримки, в яких обговорюються результати та

проблеми (зазвичай до такої групи входять різні фахівці: соціальний

працівник, психолог, педагог, психотерапевт).

Все це сприятиме розвитку дитини та підвищуватиме мотивацію

батьків до співпраці.