Головна · Печія та відрижка · Афективні ілюзії. Ілюзія сприйняття. Професійний делірій проявляється

Афективні ілюзії. Ілюзія сприйняття. Професійний делірій проявляється

Ілюзії - це неадекватне відображення об'єкта, що сприймається, невідповідність суб'єктивного образу реальному предмету.Розрізняють афективні, вербальні, слухові, тактильні, нюхові та зорові ілюзії.

Афективні ілюзії- це ілюзії будь-яких органів чуття, що виникають під впливом сильних емоцій за наявності слабкого специфічного подразника та з ознаками астенії. Зміст такої ілюзії завжди пов'язані з провідним афектом.

Вербальні ілюзіїявляють собою спотворення слухового сприйняття, Коли, наприклад, замість нейтральних звуків і шумів, уривків мови людина «чує» осмислену, цілісну мову. Вербальні ілюзії можна переплутати з іншим психічним розладом - маренням, проте при маренні людина чує і переказує реальні фрази, вкладаючи в них інший зміст, інший контекст.

Слухові ілюзіїпов'язані з спотвореним сприйняттям сили звуку (звук здається гучнішим), відстані до джерела звуку, ритму звучання.

Тактильні ілюзіїпов'язані з неадекватним сприйняттям сили тактильного відчуття (при відповідній психологічній установці будь-який, навіть нейтральний дотик викликає біль). До тактильних ілюзій відносяться парестезії - сприйняття нейтрального тактильного відчуття як лоскіту, сверблячки, печіння або відчуття того, що по тілу повзають комахи або змії. При тактильних ілюзіях можуть порушуватися сприйняття розміру, форми, положення кінцівки, руху тіла.

Нюхові або смакові ілюзіївиявляються у формі суб'єктивної зміни (інверсії) якості відчуттів (солодке здається кислим, пахощі відчуваються як сморід).

Зорові ілюзіїє сприйняття окремих, не пов'язаних між собою зорових відчуттів цілісними, осмисленими образами. До зорових ілюзій також відноситься спотворене сприйняття просторових, колірних, кількісних характеристик. Слід зазначити, що наявність окремих ілюзій в ізольованому вигляді не є ознакою психічного захворювання, а лише свідчить про афективну напруженість чи перевтому.

Ілюзорні розлади сприйняття у дитячому віці.

Фізіологічні особливості мозкових процесів в дітей віком і психологічні особливості їх сприйняття сприяють з того що ілюзорні розлади сприйняття виникають вони досить часто. У дитячому віці ілюзії спостерігаються при інфекційних захворюванняхта інтоксикаціях. Можлива також поява їх у дітей, які страждають на неврози, психопатію, епілепсію, шизофренію та ін. Ілюзії можуть реєструватися навіть у ранньому віці, починаючи з 1,5-2 років у дітей, здатних до вербалізації власних переживань Ілюзії пов'язані з різними емоційними реакціями, які залежать від змісту ілюзорних образів, але найчастіше ці емоції бувають негативними.

Галюцинації.

Галюцинаціями називають уявлення, які сприймаються як реальні об'єкти (іншими словами, це сприйняття того, чого насправді немає в актуальній реальності як реально існуючого чи чинного).

Існують справжні галюцинаціїі псевдогалюцинації. При справжніх галюцинаціях галюцинаторний образ, як і при звичайному сприйнятті, проектується в довкілля та оцінюється хворим як об'єкт дійсності. Образи справжніх галюцинацій настільки яскраво чуттєво забарвлені, що критика до них повністю відсутня, тому хворі діють відповідно до їх змісту, вступають із ними контакт.

При псевдогалюцинаціях людина може відокремити своє суб'єктивне уявлення від сприйняття об'єктивної реальності. Людина визнає, що її образи мають дереалістичний характер, тобто він усвідомлює їх як щось аномальне, несправжнє. Нерідко псевдогалюцинаторні образи сприймаються як нав'язані, чужі. Тоді в людини розвивається почуття дії з боку, нав'язування образу. Псевдогалюцинації також характеризуються тим, що помилкові відчуття проектуються в суб'єктивний, а не зовнішній простір (наприклад, «голоси» всередині голови).

Розрізняють зорові, слухові, тактильні, нюхові та смакові галюцинації.Найчастіше зустрічаються зорові та слухові галюцинації(У дітей переважають зорові галюцинації, а у дорослих – слухові).

Ілюзія, тобто. помилкові сприйняття реальних речей та явищ. Обов'язкова наявність справжнього об'єкта, хоч і сприймається помилково, - Головна особливістьілюзій, які зазвичай поділяються на афективні, вербальні (словесні) і перейдолічні.

Афективні ілюзії (афект – короткочасне сильне емоційне збудження)найчастіше зумовлені страхом та тривожним, пригніченим настроєм.

Виникнення афективних ілюзій можливе в ситуаціях афекту або незвичайного для людини емоційного стану – при сильному страху, надмірному бажанні, як правило, недосяжному, напруженому очікуванні, пригніченому і тривожному стані. Афективні ілюзії виникають особливо часто під час хворобливих змін емоційного стану.

Можливе виникнення подібного явища в цілком певних умовах навколишнього середовища, наприклад, при недостатній освітленості, в сутінках, у нічний час при сяйві блискавок (у цей момент спотворюється і переломлюється світлове освітлення). Занавеска, що ворушиться, може сприйматися як грабіжник, що причаївся, пояс на кріслі - як змія, готова стрибнути і ін.

Виникають афективні ілюзії і у випадках, коли крім афективної напруги, проявляється слабкість (невиразність) дратівливої ​​ознаки (віддаленість об'єкта, тихі звуки, що шарудять, невиразна нерозбірлива мова) та ознаки явної астенії. У будь-якої абсолютно здорової психічно людини може виникнути явище афективної ілюзії, якщо вона знаходиться в незвичній для неї обстановці, незнайомому місці, у незвичайному емоційному стані (класичним прикладом є відвідування вночі цвинтаря).

"Матеріалізуються" в афективні ілюзії у здорової людини і постійне очікування чогось їй неприємного (наприклад, якщо людина дуже боїться собак, то в незнайомій обстановці при поганому освітленні кожен сторонній рух буде йому здаватися собакою, що кидається на неї).

Виникнення афективних ілюзій властиво хворому як за стані простий депресії, а й за явних тенденціях до депресивному явищу бредообразования. Хвора людина, яка перебуває у стані актованої депресії маячного типу, постійно перебуває в очікуванні покарання, страти, відплати за гріхи, засудження оточуючих.

При цьому у здорової людини необхідно обов'язково відрізняти від афективних ілюзій помилковість судження або неправильний висновок, зроблений під впливом будь-якого фізичного явища.

Так, наприклад, можна легко прийняти блискучий предмет на землі за монету, або яскраво освітленого сонцем осколка скла за золото, це явище не вважається ілюзією, тобто не обманом (хибним сприйняттям) чуттєвого визначення чогось, а помилковим неправильно тлумаченим судженням.

Психологи і психіатри добре знають, що виникнення окремих проявів афективних ілюзій (ізольований прояв) зовсім не вважається психічним захворюванням або його ознакою, а найчастіше є свідченням афективної напруженості (що виникла при перевтомі, раптовому переляку, страху).

Основна відмінність фізіологічних ілюзій від патологічного прояву афективних ілюзій вважається лікарями можливість корекції стану, а також самокритичне ставлення хворого до власним станом(усвідомлення ілюзорності змісту того, що відбувається).

Вербальні ілюзіїполягають у хибному сприйнятті змісту реально відбуваються розмов оточуючих; людині здається, що чужі промови містять натяки на якісь непристойні вчинки, знущання, приховування загрози на його адресу.

Це явищезасноване на афекті і страху, у зв'язку з цим почута хворою людиною розмова завжди сприймається як безпосереднє звинувачення на свою адресу, образа, лайка, що мають до нього пряме відношення. Наприклад, вербальні ілюзії типові для пацієнтів з маренням переслідування, і навіть з манією ревнощів. Хворий, який страждає на алкоголізм, може підслуховувати розмову дружини з сторонньою людиною, і, маючи внутрішні побоювання зради чи покарання, саме це «чує» у їхній розмові. Але, слід зазначити, що вербальні ілюзії виявляються не лише при звуках розмов, а й виникають і натомість немовних обманів. Часто пацієнта збиває з пантелику шум води, гроза, звук прибою, та інше. У всіх цих випадках людина впевнена, що "чує" те, чого насправді не було сказано. Це його трактування і є вербальна ілюзія, яка безпосередньо пов'язана з тим, що окремі звуки, що є слуховими подразниками, "конструюються" його свідомістю в осмислені слова, іноді в цілу мову, що створює для людини цілісний (помилково розпізнаний) слуховий образ, при цьому , його зміст повністю залежить від конкретного стану людини цієї хвилини. Фахівці психіатри сприймають як аксіому, що вербальні ілюзії, зазвичай, стають основою формування налаштованості хворого маячного характеру.



В одних випадках вербальних явищ це можуть бути оклики, помітні в реально існуючому шумі та звуку голосів (необхідно їх відрізняти від окликів галюцинаторного характеру), а в інших, вони являють собою безпосередньо вербальні ілюзії, які часто дуже важко відрізнити від так званих ілюзій марення хворого людини.

Цікавий приклад подібного явища наведений американським вченим Вільямом Джемсом у його книзі "Психіатрія": "Одного разу, пізно вночі я сидів і читав; раптом з верхньої частини будинку пролунав страшний шум, припинився і потім, через хвилину, слова відновився, Я вийшов у зал, щоб прислухатися до шуму, але він там не повторився... Як тільки я встиг повернутися і собі в кімнату і сісти за книгу, знову зчинився тривожний, сильний шум, ніби перед початком бурі, він долинав звідусіль. і знову шум припинився.Повернувшись вдруге до себе в кімнату, я раптом відкрив, що шум робив своїм хропінням маленький собачка, що спала підлозі, при цьому цікаво те, що, як тільки виявивши справжню причинушуму, я вже не міг, незважаючи на всі зусилля, відновити колишню ілюзію.

Тобто своїм спостереженням він підтвердив, що якщо свідомість здорової людини чомусь прийняло за реальність, що джерело звуку розташоване вдалині, то він здається значно голосніше, але при встановленні справжнього джерела, ілюзія йде.

Парейдолічні ілюзіїзазвичай викликаються зниженням тонусу психічної діяльності, Спільною пасивністю. Наприклад, коли візерунки на шпалерах, тріщини на стінах і стелі, різні світлотіні сприймаються як яскраві картинки, казкові героїфантастичні чудовисько.

Парейдолічна ілюзія чи парейдолія – це різновид зорових ілюзій. Полягає вона у формуванні ілюзорних образів, основою яких виступають деталі реального об'єкта. Як приклад – це фігури людей та тварин у хмарах, зображення людини на поверхні Місяця або Марса, «приховані повідомлення», які чути при реверсуванні аудіо записів. Деякі парейдолічні ілюзії виникають при сприйнятті будь-яких загальновідомих зображень. У цьому випадку вони можуть спостерігатися одночасно у багатьох людей. Чорнильна пляма. Хмари.

Усі ми колись стикалися з таким поняттям, як ілюзія чи ілюзорне сприйняття. І приблизно здогадуємося, що має на увазі це поняття. Але давайте розберемося докладніше у цьому питанні та дізнаємося про те, які бувають види ілюзій і що це означає насправді.

Що це?

Ілюзія - illusio, у перекладі з латині означає глузування, оману та обман. Це спотворене чи помилкове сприйняття реальності, навколишніх предметів та явищ, прийняття уявного за реальне. Тут включається гра уяви і з'являються хибні образи.

Це стає наслідком таких факторів:

  • створюється оптичний обман, коли за нормальної роботі органів чуття спотворюється зоровий образ;
  • при наркотичних, патологічних чи афективних станах людини;
  • під час сильних больових відчуттів чи почуття дійсність сприймається неадекватно;
  • у період надії та очікування;
  • за наявності важливих потреб та прагнення їх терміново задовольнити відбувається спотворення видимого об'єкта. Наприклад, втомленому і спраглим подорожньому в пустелі постійно бачиться міраж і зникає;
  • виникає як наслідок порушення одного із п'яти органів чуття;
  • рівень також впливає поява ілюзій, тому, як відомо, за відсутності знань з'являються домисли та легенди;
  • проводилося багато досліджень, у яких соціум впливав реальне сприйняття. Якщо в людини склалася певна думка про щось, то під тиском решти людей сприйняття дійсності спотворювалося або зменшувалася його гострота.

У повсякденному можна часто почути поняття ілюзії, яке замінює собою мрії та надії, які вважаються нереальними та нездійсненними. Це швидше політ творчої фантазії.

У нашій суворій дійсності ілюзорне сприйняття може бути методом сховатися від реальності і фантазіях, що полегшують існування людини в соціумі та її психологічний стан.

Важливо!Слід відрізняти ілюзію від галюцинації, тому що першу можна легко відрізнити та зрозуміти її появу, і її можуть бачити усі без винятку люди. Галюцинації - це скоріше розлад сприйняття, коли різноманітні об'єкти з'являються там, де їх бути не може. І це спеціалізація вже психологів та психіатрів.

Ілюзії здорових людей

Ілюзії далеко не завжди є патологією, так, наприклад, звичайній людині можуть чути кроки за спиною, повертаючись темною ніччю додому, за відсутності будь-кого навколо. Розглянемо, які ілюзії можуть бути у психологічно та фізично здорових людей.

Фізичні

Фізичні порушеннясвідомості різноманітні та найпоширеніші. Вони не залежать від психологічного станулюдини і іноді виникають у більшості людей.
Це з оптичним обманом , коли очі бачать певний предмет чи явище, а мозок сприймає цю інформацію по-своєму.

Так, наприклад, пілоти розповідають, що під час нічного перельоту через , коли зірки та місяць чітко відбиваються на водній гладі, створюється враження про політ у перевернутому стані.

При отриманні інформації із зовнішнього світу в людину починається безліч процесів обробки даних, і результати можуть виявитися неточними.
Чималу роль тут відіграє освітлення. Наприклад, всі ми бачили веселку, але це лише обман, адже до неї не можна наблизитися, доторкнутися і відчути.

Когнітивні

Когнітивні ілюзії виникають через вже усталеного припущення про мир на несвідомому рівні. До них відносяться найвідоміші оптичні обмани, такі як:

  • геометричний зоровий обман;
  • парадокс;
  • фікція;
  • спрощення мозком інформації, навіть якщо правильна відповідь видається нераціональною.

Серед них розрізняють:
  • ілюзію спотворення та сприйняття розмірів, над якими працювали Понцо, Герінг, Мюллер-Лайєр та Орбісон. На площині спотворюються зображення, пов'язані із перспективою. Якщо зображати в просторі, то ілюзія пропадає;
  • неможливість фігур. Тут спотворюється сприйняття у зв'язку з суперечливістю з'єднань постаті, що здається звичним тривимірним об'єктом;
  • ілюзія сприйняття осіб пов'язані з вже усталеним поглядом світ. З відстані одного метра, при погляді на увігнуту частину маски, вона нам здаватиметься опуклою, тому що в житті нам не зустрічаються увігнуті обличчя, і наш мозок приймає рішення, що вона опукла;
  • розгляд фігури та фону. Дивлячись деякі картинки, потрібно самостійно прийняти рішення, що з зображеного фігура, що - фон. Тут правильної відповіді немає;
  • обман зору, коли статичні малюнки здаються нам такими, що рухаються.

Фізіологічні

Фізіологічні ілюзії безпосередньо пов'язані з особливостями сприйняття дійсності при нормально працюючих всіх органів чуття.
При отриманні інформації вони працюють спільно, і кожен видає свою інформацію.

Саме ця розбіжність у роботі мозку, вестибулярного апарату та інших органів призводить до появи помилки.

Прикладів досить багато, наприклад:

  • якщо натиснути на око, то предмет, на який ви дивитеся, роздвоюватиметься, що пов'язано зі зміщенням осі;
  • якщо дивитися у вікно з поїзда, що стоїть на сусідній, який рухається, то складається враження, що рухається саме ваш поїзд;
  • часте супровід пілотів і космонавтів - ефект протиобігу, коли під час тренувань та випробувань, під час швидкого обертання, порушується діяльність вестибулярного апарату та створюється ефект обертання у зворотний бік.

Афективні

Афективні або афектогенні ілюзії виникають як наслідок надмірної реакції людини, особливо страху, тривоги чи недовірливості.

Цей стан може з'явитися темної ночі, коли, проходячи парком або вулицею, кожна зустрічна людина може здатися маніяком.

Або під впливом страху може з'явитися ілюзія, що у когось замість випадкового предмета в руках ніж чи іншу небезпечну зброю.
Тому й дії, вчинені в такому стані, як правило, йдуть на власний захист, іноді з тяжкими наслідками.

Важливо!Афективний розлад небезпечний для оточуючих, тому за перших його ознак потрібно знаходитися подалі від такої людини і терміново викликати швидку допомогу.

Патологічні ілюзії сприйняття регулярно вивчаються в психології та психіатрії як порушення асоціативного процесу душевнохворого, його і поведінки.
Основними характеристиками та ознаками патологічних ілюзій є:

  • індивідуальний прояви, оскільки та сама ілюзія неможлива в кількох людина;
  • ексклюзивність фантома полягає в тому, що він не повторюється у душевнохворого;
  • абсолютно перцептивне спотворення, тобто з одного реального видимого об'єкта, з'являється інший, без будь-якої подібності;
  • незрозумілість ситуації, коли предмет уяви абсолютно випадає з дійсності, виключаючи можливість якогось пояснення;
  • відсутність критики та усвідомлення факту ілюзії як такої, прагнення щось виправити;
  • тенденція до перетворення фантома на галюцинацію;
  • подальше порушення поведінки хворого, дезорієнтація у просторі, може ховатися, розмовляти сам із собою, тікати чи нападати.

Патологічні порушення свідомості умовно поділяються на чотири види: вербальні, органічні, парейдолічні та усвідомлюваності.

Під час вербальних ілюзій спотворюється сприйняття звукових подразників та розмов оточуючих.
Під час розмов людей поруч, у порадах і питаннях, звернених до душевнохворого, йому здаються лише закиди, глузування, докори чи навіть погрози.

Це стосується також телебачення та радіомовлення – все це лише звернення до нього. При цьому справжній зміст розмови чи інформації не доходить до людини.

За наявності тривоги, підозрілості та страху з'являється таке поняття, як афективна вербальна ілюзія.

Органічні порушення сприйняття реальності ще називають метаморфопсія. Під цими поняттями мається на увазі збочене чи спотворене сприйняття предметів у просторі, їх форми, кольору, розташування та величини.
Також змінюється відчуття стану спокою реального об'єкта чи його руху. Такі фантоми поділяються на два види:

Цей вид ілюзії вперше виведений К. Ясперсом і полягає в тому, що хворому постійно здається, що поряд хтось знаходиться, хоча він зовсім один у приміщенні.
Це спотворення є початком виникнення галюцинацій і маячного стану.

Парейдолічні

З грецької пара означає близько, а eidoles - образ. Це обман зору фантастичного чи екзотичного змісту.

У повсякденному житті замість малюнка на шпалерах чи килимового візерунка, замість крони дерев, обриси хмар з'являються казкові постаті, образні персонажі.
Звична та реальна картинка трансформується у фантастичних птахів, звірів, з'являються барвисті пейзажі та сцени різного змісту.

Цей фантом - досить часті наслідки вживання наркотичних речовин, таких як гашиш, ЛСД або опіум, а також у стані сильного алкогольного сп'яніння. Це властиво хворим із живою та сильною уявою. Таке часто спостерігається також у людей, які страждають частою.

На відміну від інших проявів, це дуже складно зупинити, і чим більше хворий вдивляється в об'єкт, тим реальнішим він стає.

Ілюзії - досить цікавий предмет вивчення вченими, і з кожним роком стає все більш популярним у простих людей. Тому краще знати та відрізняти незначні ілюзії здорової людини та психічні розлади.

За узагальненим трактуванням різних лікарів і фахівців ілюзії є помилковим, спотвореним або зміненим сприйняттям реальних предметів або будь-яких явищ, за Ж. Ескіроль - це "перекручення сприйняття", Ф. Пінель назвав цей стан "помилкою уяви", а В. П. Сербський позначив подібне явище "уявою".

Ілюзії можуть виникати не тільки у психічно хворих людей, а й у цілком здорової людини. У здорових людей можуть виникнути подібні ознаки внаслідок неуваги, також відомі і прояви фізичних або фізіологічних відчуттівцього.

Лікарі вважають, що в основі таких явищ лежать звичайні закони фізики. Так, заломлення предметів на межі різних прозорих середовищ сприймається абсолютно по-іншому, спотворено (наприклад, ложка у прозорій склянці з водою візуально "заломлюється"). Яскравим прикладомтакого спотворення може бути широко відома всім ілюзія - виникнення у пустелях міражів.

Фізіологічне підґрунтя ілюзій пов'язане зі специфікою функцій аналізаторів. Якщо довго дивитися на поїзд, що рухається, то виникає відчуття, що він стоїть на місці, а дивиться, навпаки, начебто б рухається в протилежний бік. Якщо різко і раптово зупиняються гойдалки, що обертаються, то люди, що сидять в них, ще кілька миттєвостей зберігають відчуття обертання навколишньої обстановки.

В основі причин спотворення та заломлення сприйняття навколишнього світу далеко не завжди лежать болючі відчуття людини, це може бути викликано особливими властивостями навколишнього середовища, фізіологічними особливостями організму людини, зайвою вразливістю та невпевненістю в собі, деякі з них у певних випадках є обов'язковими для кожного (страх , несподіванка).

Всі види ілюзій відрізняються за відчуттями та сприйняттями органів чуття, в області яких вони виявляються. За умовами їх виникнення всі ілюзії поділяються на явища фізичного, фізіологічного та психічного прояву.

Ілюзії психічного або патологічного типуобумовлені причинами психологічного характеру, і полягають у різних порушеннях діяльності у сфері уваги, чуттєвого тону, пам'яті, виразного сприйняття асоціативного ряду. Психічні ілюзії душевнохворих лежать у сфері особливого патологічного явища. Такий вид ілюзій поділяють на афективні та вербальні явища, а також парейдолії.

Виникнення афективних ілюзій можливе в ситуаціях афекту або незвичайного для людини емоційного стану - при сильному страху, надмірному бажанні, як правило, недосяжному, напруженому очікуванні, пригніченому та тривожному стані. Афективні ілюзії виникають особливо часто під час хворобливих змін емоційного стану.

Можливе виникнення подібного явища в цілком певних умовах навколишнього середовища, наприклад, при недостатній освітленості, в сутінках, у нічний час при сяйві блискавок (у цей момент спотворюється і переломлюється світлове освітлення). Занавеска, що ворушиться, може сприйматися як грабіжник, що причаївся, пояс на кріслі - як змія, готова стрибнути і ін.

Виникають афективні ілюзії і у випадках, коли крім афективної напруги, проявляється слабкість (невиразність) дратівливої ​​ознаки (віддаленість об'єкта, тихі звуки, що шарудять, невиразна нерозбірлива мова) та ознаки явної астенії.

У будь-якої абсолютно здорової психічно людини може виникнути явище афективної ілюзії, якщо вона знаходиться в незвичній для неї обстановці, незнайомому місці, у незвичайному емоційному стані (класичним прикладом є відвідування вночі цвинтаря).

"Матеріалізуються" в афективні ілюзії у здорової людини і постійне очікування чогось їй неприємного (наприклад, якщо людина дуже боїться собак, то в незнайомій обстановці при поганому освітленні кожен сторонній рух буде йому здаватися собакою, що кидається на неї).

Виникнення вербальних або слухових ілюзій теж може відбуватися також на основі будь-якого афектного стану і виражатися в помилковому спотвореному сприйнятті сенсу або звуку розмови оточуючих людей, при цьому нейтральну звичайну мову (її сенс) хвора людина сприймає (або трактує підсвідомо) як загрозу життя, образи, лайки чи звинувачення.

Афективні ілюзії у хворих людей виникають при різних болючих станах, на різних стадіях розвитку хвороб, вони виявляються при делірії, тривожно-депресивному синдромі, парафренном синдромі, параноїдному синдромі.

Початкові етапи, наприклад, розвитку делірію, гострі стадії парафренних і параноїдних синдромів характеризуються виникненням афективних ілюзій, що виражаються у відчуттях загрози, при обманних відчуттях - звуки металевого типу сприймаються, як збройовий звук, вода, що ллється з крана, - як починається потоп і ін.

Афективні чи вербальні ілюзії у психопатологічному відношенні мають дуже неоднорідний характер. Частина з них відносяться до депресій, частина є відображенням впливу стану абсурду, деякі ілюзії виражені виразними постійними маревними (помилковими) переконаннями. Як правило (у більшості випадків) афективні ілюзії пов'язані з виникненням провідного афекту та основою їх є психопатологічна симптоматика.

Виникнення афективних ілюзій властиво хворому як за стані простий депресії, а й за явних тенденціях до депресивному явищу бредообразования. Хвора людина, яка перебуває у стані актованої депресії маячного типу, постійно перебуває в очікуванні покарання, страти, відплати за гріхи, засудження оточуючих.

При цьому у здорової людини необхідно обов'язково відрізняти від афективних ілюзій помилковість судження або неправильний висновок, зроблений під впливом будь-якого фізичного явища.

Так, наприклад, можна легко прийняти блискучий предмет на землі за монету, або яскраво освітленого сонцем осколка скла за золото, це явище не вважається ілюзією, тобто не обманом (хибним сприйняттям) чуттєвого визначення чогось, а помилковим неправильно тлумаченим судженням.

Психологи і психіатри добре знають, що виникнення окремих проявів афективних ілюзій (ізольований прояв) зовсім не вважається психічним захворюванням або його ознакою, а найчастіше є свідченням афективної напруженості (що виникла при перевтомі, раптовому переляку, страху).

Основна відмінність фізіологічних ілюзій від патологічного прояву афективних ілюзій вважається лікарями можливість корекції стану, а також самокритичне ставлення хворого до власного стану (усвідомлення ілюзорності змісту того, що відбувається).

У цих випадках за будь-якої зміни умов, за яких створилося помилкове сприйняття ( яскраве світлоабо зміна стану центральної нервової системи, інша обстановка та ін.), а також введення сприйманих раніше спотворених образів у предметну дійсність призводять до "викриття" афективних ілюзій. І людина виявляє власну помилку самостійно – що є приводом для руйнування ілюзії.

У разі виникнення стійких афективних ілюзій патологічного характерукритичне ставлення до того, що відбувається у хворого знижується, ілюзії набувають ще більш стійкого характеру, і їх інтенсивність може бути знижена тільки в ході лікування, у міру позитивних змін хворобливого стану під час ремісії.

№1. відчуття явної присутності в порожнині тіла сторонніх предметів,

№2. відчуття присутності в тілі живих істот,

№3. наявності безпредметних, незвичайних, тяжких відчуттів у різних місцях,

№4. можливості точного опису своїх відчуттів,

№5. відчуття, сто ці предмети нерухомі чи ворушаться.

Гіпнагогічні галюцинації проявляються видіннями:

№1. мимоволі виникають перед засипанням

№2. що виникають при закритих очах

№3. що виникають на темному полі зору

№4. усіма переліченими

№5. нічим із перерахованого.

Галюцинації м'язового відчуття проявляються відчуттями:

№1. особливої ​​легкості тіла

№2. особливої ​​легкості членів тіла

№3. тяжкості тіла або його членів,

№4. руху мови чи інших органів,

№5. всього перерахованого.

Афективні ілюзії характеризуються:

№1. спотвореним сприйняттям, пов'язаним з незвичайним емоційним станом,

№2. виникненням при патологічних змінах афекту,

№3. виникненням частіше при страху, тривозі,

№4.посиленням на тлі стомлюваності,

№5. всім переліченим.

Педункулярний галюциноз характеризується:

№1. наявністю мікроскопічних зорових галюцинацій, що рухаються,

№2. відсутністю страху та тяжких відчуттів,

№3. виникненням частіше в вечірній час,

№4. виникненням частіше при ураженнях середнього мозку, ніжок мозку,

№5. всім переліченим.

Для псевдогалюцинації характерно всі перелічені, крім:

№1. відсутності конкретності, реальності,

№2. наявності ознак порушення свідомості,

№3. неживості, беззвучності, безтілесності,

№4. інтрапроекції всередині організму,

№5. почуття «зробленості».

Зорові псевдогалюцинації характеризуються всім переліченим, крім:

№1. почуття «зробленості»,

№2. наявності викликаних, «показуваних видінь», картин,

№3. виникнення при порушення свідомості,

№4. безформності або чіткої форми,

№5. простоти чи сценоподібності.

Слухові псевдогалюцинації визначаються всім переліченим, крім:

№1. виникнення «внутрішніх», «зроблених», «думок» голосів,

№2. звучання думок,

№3. гучних думок,

№5. відчуття, що мовою хворого вимовляють слова, фрази.

Вербальні ілюзії характеризуються:

№1. хибним сприйняттям змісту реальної розмови оточуючих,

№2. сприйняттям звинувачення, докорів, лайки, загроз у нейтральних розмовах,

№3. виникненням, частіше на тлі тривожної підозрілості, страху,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Функціональні галюцинаціїхарактеризуються:


№1. появою і натомість сприйняття реального зовнішнього об'єкта,

№2. співіснуванням із зовнішнім подразником, не зливаючись із ним,

№3. зникненням із припиненням дії подразників,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Галлюцинаторно-параноїдний синдром характеризується:

№1. поєднанням марення переслідування та галюцинацій,

№2. психічними автоматизмами та псевдогалюцинаціями,

№3. різноманітністю змісту (від ідеї чаклунства та гіпнозу до найсучасніших методів переслідування),

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Ідеаторні (асоціативні) автоматизми проявляються всім переліченим, крім:

№1. уявного на процеси мислення та інші форми психічної діяльності,

№2. ментизму, симптому відкритості, звучання думок,

№3. почуття «зробленості» неприємних відчуттів,

№4. почуття «відібрання» думок, почуття їхньої «зробленості», розмотування спогадів,

Сенестопатичні (сенсорні) автоматизми проявляються всім переліченим, крім:

№1. вкрай неприємних відчуттів, що виникають внаслідок уявного впливу сторонніх сил,

№2. різноманітного характеру «зроблених» відчуттів,

№3. «зробленого» настрою, «зробленого» почуття,

№4. почуття «зробленого» спека чи холоду, хворобливих відчуттіву різних частинах тіла,

№5. незвичайності, химерності відчуттів.

Кінестетичні (моторні) автоматизми проявляються всім переліченим, крім:

№1. переконання, що рухи виробляються без волі, під впливом ззовні,

№2. переконання хворого, що його діями керують, рухають його кінцівками,

№3. «відібрання думок», розмотування спогадів,

№4. прояви відчуття нерухомості, заціпеніння,

№5. речерухових автоматизмів.

Гострий галюцинаторно-параноїдний синдром характеризується:

№1. чуттєвим маренням,

№2. відсутністю тенденції до систематизації маячних розладів,

№3. афектом страху, тривоги, розгубленістю, минущими кататонічними розладами,

№4. всім переліченим.

Хронічний галюцинаторно-параноїдний синдром характеризується:

№1. схильністю до систематизації маячних розладів,

№2. частим виникненнямна висоті розвитку явищ маревної деперсоналізації,

№3. відсутністю розгубленості, яскравості афекту,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Галюцинаторний варіант галюцинаторно-параноїдного синдрому характеризується:

№1. переважанням псевдогалюцинації,

№2. невеликою питомою вагою психічних автоматизмів,

№3. незначною питомою вагою марення переслідування та впливу,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим їхнього перерахованого.

Маячний варіант галюцинаторно-параноїдного синдрому характеризується:

№1. переважанням маячних ідейвпливу та переслідування,

№2. великою питомою вагою психічних автоматизмів,

№3. відносною слабкістю вираженості псевдогалюцинаторних розладів,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Парафрений синдром проявляється всім переліченим, крім:

№1. поєднання фантастичного марення величі, переслідування, впливу, явищ психічного автоматизму, змін афекту,

№2. правдоподібності висловлювань,

№3. очевидності для хворих, незаперечності їх тверджень,

№4. схильності до розширення марення, збагачення новими «фактами»,

№5. антагоністичного марення.

Гостра парафренія проявляється всім переліченим, крім:

№1. розвитку гострого чуттєвого марення з псевдогалюцинаціями та нестійкими конфабуляціями, нестійкістю, мінливістю маячних ідей,

№2. схильності до розвитку на висоті сутінкового затьмарення свідомості,

№3. яскравості афекту,

№4. виникнення гострого фантастичного та антагоністичного марення,

№5. схильність до розвитку на її висоті онейроїда.

Хронічна парафренія проявляється:

№1. стабільністю марення,

№2. монотонністю афекту,

№3. порівняно невеликою питомою вагою чуттєвого марення,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Систематизована парафренія характеризується:

№1. систематизованим фантастичним маренням величі,

№2. поєднанням з антагоністичним маренням,

№3. поєднанням з маренням переслідування,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Галюцинаторна парафренія характеризується:

№1. напливом вербальних галюцинацій,

№2. переважанням галюцинацій над маревими розладами,

№3. переважанням фантастичного характеру галюцинацій та марення,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Конфабуляторна парафренія характеризується:

№1. рясними фантастичними конфабуляціями,

№2. наявністю симптому розмотування спогадів,

№3. відсутністю формальних порушень пам'яті,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Кататонічний ступор проявляється всім переліченим, крім:

№1. знерухомленості застиглої амімічної особи,

№2. підвищення м'язового тонусу

№3. вираженого депресивного афекту

№4. тривалого збереження однієї пози,

№5. відмови від мови, негативізму.

Кататонічний субступор проявляється всім переліченим, крім:

№1. неповної знерухомленості,

№2. хибних спогадів,

№3. більш менш вираженого мутизму,

№4. тривалого збереження одного всього ж положення тіла,

№5. неприродних, химерних поз.

Ступор із явищами воскової гнучкостіпроявляється всім переліченим, крім:

№1. стану знерухомленості,

№2. збереження будь-якої зміни пози,

№3. різкої напруги м'язів із протидією при спробі змінити позу,

№4. появи воскової гнучкості у жувальних м'язах, потім у м'язах шиї, верхніх та нижніх кінцівках,

№5. зникнення воскової гнучкості у зворотному порядку.

Ступор із заціпенінням проявляється всім переліченим, крім:

№1. найрізноманітнішого м'язової напруги,

№2. постійного перебування в одній і тій самій позі,

№3. явищ воскової гнучкості,

№4. перебування частіше у внутрішньоутробній позі,

№5. появи симптому «хоботка» (витягнутих губ при щільно стиснутих щелепах).

Апатичний (адинамічний, аспонтанний) ступор проявляється всім переліченим, крім:

№1. хибних спогадів,

№2. абсолютної байдужості,

№3. повної бездіяльності,

№4. крайнього безсилля, що доходить до прострації,

№5. вираженої безпорадності.

Раптус проявляється:

№1. у нерізко вираженій формі рухового збудження,

№2. у пролонгованому психомоторному збудженні, що раптово переривається епізодами загальмованості,

№3. у тому, що хворі кидаються, кричать, завдають собі пошкодження,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Депресивне збудження проявляється всім переліченим, крім:

№1. рухового збудження,

№2. безвихідного розпачу,

№3. болісної, нестерпної туги,

№4. збудження, при якому хворі стогнуть, ридають, намагаються завдати собі пошкодження,

№5. відчуття «зробленості» стану.

Тривожне збудження проявляється:

№1. загальним руховим занепокоєнням,

№2. тривогою, страхом,

№3. різної виразності ажитацією,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Екстатичне (розгублено-патетичне) збудження проявляється всім переліченим, крім:

№1. хаотичного збудження з агресією,

№2. театральності поз, декламації, співи тощо,

№3. переважання вираження захоплення, містичної проникливості, екстазу,

№4. виспрівання, непослідовності мови,

№5. можливості епізодів ступору та субступору.

Імпульсивне збудження проявляється всім переліченим, крім:

№1. несподіванки вчинків,

№2. театральності поз,

№3. агресії, несамовитої люті,

№4. виникнення короткочасних епізодів ступору,

№3. переважання у мові стереотипно повторюваних слів (ехолалії, вербігерації).

Гебефренічне збудження проявляється всім переліченим, крім:

№1. дурашливості, гримасування,

№2. переважання «заражаючого» захоплення, екстазу,

№3. безглуздого, безглуздого регота,

№4. стрибків, кривляння,

№5. недоречних плоских жартів.

Німе (безмовне) кататонічне збудження проявляється:

№1. хаотичним, безглуздим, недоцільним збудженням з агресією,

№2. лютим опором,

№3. можливим нанесенням собі та оточуючим тяжких ушкоджень,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Імпульсивні дії проявляються всім переліченим, крім:

№1. почуття «зробленості»,

№2. вчинення дії без контролю свідомості,

№3. виникнення при глибокому порушенні психічної діяльності,

№4. раптового та стрімкого початку,

№5. невмотивованої та безглуздої дії.

Імпульсивні потяги проявляються всім переліченим, крім:

№1. гострих, іноді виникаючих прагнень, що опановують розумом,

№2. безглуздих хаотичних рухових збуджень,

№3. потягів, що підпорядковують собі поведінку хворого,

№4. супроводжуються придушенням всіх конкуруючих думок,

№5. неповноти, непослідовності спогадів про час їхнього панування.

Онейроїдна кататонія проявляється всім, крім:

№1. екстатичним, імпульсивним, гебефренічним збудженням,

№2. ступором з явищами воскової гнучкості, ступорозними станами,

№3. онейроїдним затьмаренням свідомості,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Люцидна кататонія проявляється:

№1. кататонічним станом,

№2. як правило, ступором з негативізмом і заціпенінням,

№3. відсутністю потьмарення свідомості,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Невідкладна допомогапри гострих галюцинаторно-маячному, галюцинаторному та парафренному стані полягає:

№1. у невідкладній госпіталізації,

№2. у купіруванні збудження нейролептиками седативної дії (аміназин, тизерцин, хлорпротиксен),

№3. у купіруванні психотичної симптоматики нейролептиками-антипсихотиками (галоперидол, стелазин) і т.д.,

№4. можливе використання атипових нейролептиків

№5. у всьому перерахованому,

Невідкладна допомога при кататонічному збудженні включає все перераховане, крім:

№1. невідкладної госпіталізації,

№2. ін'єкційного введення нейролептиків переважно седативної дії (аміназин, тизерцин, лепонекс),

№3. застосування потужних нейролептиків-антипсихотиків (мажептил, галоперидол, триседил),

№4. застосування антидепресантів.

Синдроми потьмарення свідомості проявляються всім переліченим, крім:

№1. порушення відображення реального світу як у його зовнішніх, так і внутрішніх зв'язках,

№2. відчуженості від навколишнього світу: утруднення або повної неможливості сприйняття того, що відбувається навколо,

№3. дезорієнтування у часі, місці, навколишніх особах іноді у власній особистості,

№4. безладності мислення поряд зі слабкістю або неможливістю вироблення судження, повної або часткової амнезії періоду затьмарення свідомості,

№5. почуття «зробленості».

Делірій характеризується всім переліченим, крім:

№1. кататонічних включень,

№2. затьмарення свідомості,

№3. напливу парейдолій та сценоподібних зорових галюцинацій,

№4. різко виражених рухових збуджень,

№5. можливості вербальних галюцинацій, гострого чуттєвого марення, афективних розладів при переважанні зорових галюцинацій.

Перша стадія делірію проявляється всім переліченим, крім:

№1. мінливості настрою, непослідовності, балакучості, гіперестезії,

№2. розлади сну з труднощами засинання та яскравими сновидіннями,

№3. псевдогалюцинаторних розладів,

№4. зміни піднесеного настрою тривогою, примхливістю, уразливістю,

№5. напливу яскравих спогадів, образних уявлень про минулі події.

Друга стадія делірію характеризується всім переліченим, виключаючи:

№1. кататонічні розлади,

№2. переважання парейдолій,

№3. збільшення лабільності афекту,

№4. посилення розладу сну,

№5. поява жахливих сновидінь, які плутають із реальністю.

Третя стадія делірію характеризується всім переліченим, крім:

№1. напливу зорових, зазвичай сценоподібних галюцинацій,

№2. хаотичного безладного збудження в межах ліжка,

№3. різкого рухового збудження зі страхом і тривогою,

№4. наявності світлих проміжків з астенією,

№5. посилення галюцинаторних розладів надвечір.

Професійний делірій проявляється:

№1. більш глибоким, ніж при звичайному делірії, затьмаренням свідомості,

№2. переважанням збудження у вигляді автоматизованих рухових актів під напливом галюцинацій,

№3. глибоким дезорієнтуванням у навколишній обстановці та відсутністю реакції на навколишнє,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого.

Оглушення проявляється всім переліченим, крім:

№1. зниження до повного зникнення ясності свідомості,

№2. виражених галюцинаторних та маячних включень,

№3. підвищення порога збудливості для всіх зовнішніх подразників,

№4. уповільнення, утруднення мислення та осмислення ситуації в цілому при правильній оцінці найбільш елементарних явищ навколишнього,

№5. аспонтанності, малорухливості.

Стадіями виключення свідомості є:

№1. обнубіляція,

№2. оглушення,

№3. сопор,

№5. все перераховане

Обнубіляція проявляється:

№1. уповільненістю рухових реакцій

№2. появою "хмарності свідомості", "вуалі на свідомості",

№3. загальмованістю мовних відповідей,

№4. тривалістю від хвилин до тривалого часу,

№5. всім переліченим

Сомнострічність проявляється всім переліченим, крім:

№1. стану напівсну ( більшу частинучасу хворий лежить із заплющеними очима)

№2. відсутності спонтанного мовлення,

№3. конфабуляторних розладів,

№4. правильних відповідей на прості запитання,

№5. здатність зовнішніх подразників на деякий час послабити симптоматику

Сопор проявляється:

№1. патологічним сном,

№2. нерухомістю хворих (із заплющеними очима та амімією),

№3. викликанням сильними подразниками лише стереотипних недиференційованих захисних реакцій,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого

Вирізняють такі ступеня оглушення, крім:

№1. обнубіляція,

№2. легка,

№3. помірна,

№4. важка,

№5. термінальна

Різновид психосенсорного розладу, При якому один об'єкт здається множинним (Короленко Ц.П., 1983):

№1. оптична аллестезія,

№2. «оптична буря»,

№3. поліопія,

№4. «розщеплене» сприйняття,

№5. немає правильної відповіді

Початковий етап розвитку онейроїду проявляється:

№1. лабільністю афекту,

№2. переважанням зниженого настрою з відтінком примхливості невмотивованої тривоги, або підвищеного настрою з відтінком захопленості, екзальтації,

№3. виникненням розладів сну: чергуванням надзвичайно яскравих сновидінь з безсонням, порушеннями апетиту, головними болями, неприємними відчуттями у сфері серця,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого

Етап гострої фантастичної парафренії проявляється всім переліченим, крім:

№1. фантастичних видозмін попередніх психічних розладів,

№2. появи астенічних розладів,

№3. набуття реальними подіями фантастичного змісту,

№4. виникнення фантастичного ретроспективного марення,

№5. появи маніхеїської марення

Етап орієнтованого онейроїду проявляється всім переліченим, крім:

№1. виникненням мимовільного фантазування з яскравими уявленнями про польоти, подорожі, війни, світові катастрофи,

№2. співіснування такого фантазування з сприйняттям реального світу та орієнтуванням у навколишньому,

№3. наплив справжніх зорових галюцинацій,

№4. легка зміна фантастичних марення побудов під впливом змін навколишнього, порушення почуття часу,

№5. переважання чи розгублено-патетичного збудження, чи субступора.

Фантастично-ілюзорний онейроїд проявляється:

№1. охопленістю рясно спливаючими у свідомості яскравими чуттєвими фантастичними уявленнями,

№2. фрагментарністю відображення реального світу,

№3. напливом конфабуляторних переживань,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого

Грізоподібний онейроїд проявляється всім переліченим, крім:

№1. повної відчуженості від навколишнього оточення,

№2. відчуття себе учасником фантастичних подій,

№3. переважання вербальних псевдогалюцинацій,

№4. переважання у свідомості хворого візуалізованих фантастичних уявлень, пов'язаних з внутрішнім світомхворого,

№5. частоти дисоціацій між змістом свідомості та руховою сферою.

Сутінкове затьмарення свідомості проявляється:

№1. раптовою, частіше короткочасною втратою ясності свідомості,

№2. повною відчуженістю від навколишнього,

№3. збереженням (іноді) уривчастого та спотвореного сприйняття навколишнього при здійсненні автоматизованих дій,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого

Конградна амнезія характеризується:

№1. втратою здатності запам'ятовувати, відсутністю пам'яті на поточні події,

№2. випаданням спогадів про події, що відбувалися в той час, коли у хворого було порушено свідомість.

№3. втратою спогадів про події, які безпосередньо йшли за закінченням несвідомого станучи іншого розлади психіки,

№4. випадання з пам'яті подій, що безпосередньо передували несвідомому стану,

№5. немає правильної відповіді.

Орієнтоване сутінкове затьмарення свідомості відрізняється тим, що:

№1. має місце неповна відчуженість від навколишнього,

№2. хворі у найзагальніших рисах знають, де вони і хто їх оточує,

№3. воно розвивається на тлі важкої дисфорії,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого

Проста форма сутінкового потьмареннясвідомості характеризується всім переліченим, крім того, що:

№1. розвивається раптово,

№2. хворі відключаються від реальності, вступити з ними в контакт неможливо,

№3. спонтанна мова або відсутня, або обмежується повторенням окремих слів,

№4. розвиваються то короткочасні ступорозні стани, то епізоди імпульсивного збудження з негативізмом,

№5. зберігається повний спогад про переживання періоду похмурої свідомості.

Різновидами простої форми сутінкового затьмарення свідомості є:

№1. амбулаторні автоматизми,

№2. фуга або транс,

№3. сомнамбулізм або лунатизм (амбулаторний автоматизм, що виникає уві сні),

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого

Особливостями сутінкового потьмарення свідомості з продуктивними розладами є все перераховане, крім того, що:

№1. воно буває безперервним і альтернуючим,

№2. його тривалість від кількох годин до тижнів,

№3. амнезія після виходу з нього буває частковою, ретардованою або повною,

№4. відношення до власних дій, скоєних у період потьмарення свідомості, як до чужих,

№5. орієнтованість у місці та часі.

Маячний варіант "психотичної" форми сутінкового затьмарення свідомості характеризується тим, що:

№1. переважає образне марення з ідеями переслідування, впливу,

№2.часто переважає марення величі та месіанства,

№3. часто зустрічаються релігійно-містичні марення,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого

Патологічне просоночний стан (сп'яніння сном) характеризується всім перерахованим, крім того, що:

№1. воно виникає при уповільненому пробудженні та від глибокого сну, супроводжується яскравими, у тому числі кошмарними сновидіннями,

№2. свідомість залишається загальмованою при звільненні функцій, що належать до руху,

№3. яскраво пам'ятаються сновидіння, що приймаються за дійсність, сновидіння переплітаються з неправильним сприйняттям навколишнього,

№4. воно закінчується сном і подальшим збереженням у пам'яті уривків колишніх сновидінь,

№5. стани мають характер "зробленості".

Продром пароксизмів характеризується такими неспецифічними розладами, що виникають за кілька секунд (хвилин, годин, днів) до пароксизму:

№1. астенічними,

№2. афективними,

№3. сенестопатичними,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого

У розвитку генералізованого судомного нападу розрізняють:

№1. тонічну фазу,

№2. клонічну фазу,

№3. фазу затьмарення свідомості (оглушення або сутінковий розлад свідомості),

№4. все перераховане,

№5. нічого з перерахованого

Епілептичний статус характеризується:

№1. серією безперервно наступних один за одним великих епілептичних нападів, між якими свідомість не прояснюється,

№2. тривалістю від кількох годин до кількох діб,

№3. перебуванням хворого тривалий час у комі, сопорі чи оглушенні,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого

Клінічна структура синдрому Кандинського-Клерамбо визначається наступними ознаками, крім:

№1. маренням переслідування

№2. псевдогалюцинаціями

№3. деперсоналізацією

№4. маренням впливу

№5. психічними автоматизмами

Невідкладна допомога при епілептичний статусґрунтується на наступних основних принципах:

№1. ранній початок лікування,

№2. комплексність терапевтичних заходів,

№3. застосування дозованого наркозу,

№4. вірно все перераховане,

Безсудомні пароксизми поділяються на такі групи:

№1. з глибоким затьмаренням свідомості,

№2. з неглибоким затьмаренням свідомості,

№3. без потьмарення свідомості,

№4. на жодну з перерахованих,

№5. на всі перелічені.

До розладів пам'яті відноситься все перераховане, крім:

№1. дисмнезії,

№2. амнезії,

№3. конфабуляції,

№4. парамнезії,

№5. "зроблених" спогадів.

Ослаблення виборчої репродукції пам'яті проявляється:

№1. ранньою появою погіршення пам'яті,

№2. утрудненням у відтворенні необхідного в Наразіматеріалу,

№3. насамперед утрудненням у відтворенні дат, імен, назв, термінів,

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого

Ретроградна амнезія характеризується всім переліченим, крім:

№1. випадання з пам'яті подій, що безпосередньо передували несвідомому стану,

№2. втрати здатності запам'ятовувати, відсутність пам'яті на поточні події,

№3. неможливості відтворити події, обставини, що були перед втратою свідомості або початком хвороби,

№4. поширення подібного забуття на різний період.

Антероградна амнезія характеризується:

№1. втратою спогадів про події, що безпосередньо прямували за закінченням несвідомого стану або іншого розладу психіки,

№2. поширенням подібного забуття на різний період (годинник, дні, тижні),

№3. правильною поведінкою хворих у цей, потім забутий період,

№4. нічим із перерахованого,

№5. всім переліченим.

Фіксаційна амнезія характеризується:

№1. втратою здатності запам'ятовувати,

№2. відсутністю пам'яті на поточні події,

№3. випаданням з пам'яті подій, які безпосередньо передували сьогохвилинному стану

№4. всім перерахованим,

№5. нічим із перерахованого

Парамнезії є все перераховане, виключаючи:

№1. хибні спогади,

№2. дійсні події, що були або можливі в минулому, переміщені найближчим часом,

№3. звичайні нерідко пов'язані з професією події, заміщають прогалину у спогаді хворого,

№4. патологічні уяви у формі спогадів,

№5. "зроблені" спогади.

Розлад спонукань проявляється:

№1. підвищенням вольової активності,

№2. зниженням вольової активності,

№3. відсутністю спонукань,

№4. збоченням вольової активності,

№5. всім переліченим.

Гіпобулія проявляється всім переліченим, крім:

№1. зниженою вольової активності, бідності спонукань, млявості, бездіяльності,

№2. убогої позбавленої виразності мови, зниження рухової активності,

№3. послаблення уваги, збіднення мислення,

№4. обмеження спілкування внаслідок зниження відгуку,

№5. підвищення м'язового тонусу.

Абулія проявляється всім переліченим, крім:

№1. відсутності спонукання,

№2. втрати бажання,

№3. повну байдужість та бездіяльність,

№4. припинення спілкування внаслідок зникнення відгуку,

№5. відмова від мови (мутізм).

Гіпербулія проявляється всім переліченим, крім:

№1. підвищення вольової активності, посилення спонукань,

№2. підвищеної діяльності,

№3. почуття "зробленості" стану,

№4. рвучкості, ініціативності,

№5. балакучості, рухливості.

Вроджене недоумство ( розумова відсталість) підрозділяється за ступенями, крім:

№1. легку,

№2. помірну,

№3. важку,

№4. соц-пед занедбаність

№5. глибоку.

Набуте недоумство зустрічається у вигляді:

№1. парціального (лакунарного),

№2. тотального (глобального),

№3. маразму (глибокого психічного розпаду),

№4. вірно все перераховане,

№5. неправильно все перераховане.