Які зубні пломби найкраще встановлювати. Які бувають пломби для зубів? У чому різниця між композитними та компомерними пломбами, і чим така гарна кераміка

З пломбуванням зубів вперше зустрічаються в різному віці- хтось знайомий з цим з самого дитинства, а комусь процедура стала відкриттям лише у дорослого життя. Вона використовується для того, щоб приховати пошкоджену емаль чи інші дефекти. Визначитись, які пломби краще ставити, варто проконсультувавшись зі стоматологом. При виборі важливо пам'ятати, що чим надійнішою буде структура матеріалу, що встановлюється. краще зубзможе виконувати свої функції надалі.

Види пломбувальних матеріалів

Основні недоліки:

• Токсичність.
• Стирання.
• Погана стійкість до механічних навантажень.
• Згодом зміна кольору.
• Запах пластмаси з рота.
• Можливі алергічні реакції.

Компомери

Компомерні пломби застосовуються в стоматології досить давно, і є гібридом композитів і склоіномерів. Незважаючи на те, що їх досить широко використовують і вони витримують будь-яке жувальне навантаження, подібні пломби мають високу ціну і недовговічність, що є факторами низької затребуваності.

Яку пломбу краще ставити

При виборі пломби важливо звертати увагу не тільки на матеріал, з якого вона буде виготовлена, але також враховувати місце її установки.

На передні зуби

Як правило, для передніх зубів в першу чергу вибирають найестетичніший, тому що вони відчувають найменше навантаження.

Серед дорослих популярність набули світлозатверджувальні композити, так як вони мають великий спектр кольорів, що дозволяє підібрати відповідний до інших зубів відтінок. Для отримання найестетичнішого виду використовують безметалеву кераміку.

Пломби на передні зуби

Для дітей рекомендують силікатні та силікофосфатні цементи, тому що в них найменший вміст токсинів. До недоліків цементів можна віднести: пломба має жовтий відтінок і заполірувати її не можна, у роті з'являється присмак.

На жувальні зуби

Якщо говорити про , то естетичність даному випадкуЗрозуміло, відсувається на задній план. Пломби повинні підбиратися такі, щоб швидко не стиралися, мали високу міцність та довговічність. Також не менш важливо для пацієнтів відсутність будь-яких побічних присмаків у ротової порожнинивід використаного матеріалу.

Велику популярність при пломбуванні жувальних зубів мають композитні матеріали із підвищеною міцністю. Рідше застосовують амальгаму чи білий цемент.

Яка пломба найкраща для зуба дитини

При виборі пломбувального матеріалу для дитини важливо враховувати додаткові фактори. Наприклад, щоб максимально зменшити дискомфорт від процедури, рекомендовані світлозатверджувані склади. Не менше важливим моментомє мінімальна токсична дія матеріалу.

Дитячі стоматологи успішно використовують у своїй практиці склоіономери. До переваг таких матеріалів можна віднести ефект ремінералізації емалі, а до недоліків – швидке стирання.

Вартість пломбування в залежності від вибраного матеріалу

Кожен пломбувальний матеріал має свою вартість. Так, приблизні ціни у московських стоматологіях такі:

• Композити – від 3000 рублів.
• СЦМ – від 4000 рублів.
• Амальгама – від 1500 рублів.
• Кераміка – від 3500 рублів.

Для дітей вартість зазвичай нижча, і обходиться приблизно 2000 рублів.

При виборі матеріалу для пломбування зубів важливо насамперед звертати увагу не на саму. низьку вартістьЯк роблять багато, а на його міцність і термін служби. Щоб не помилитись, краще проконсультуватися з фахівцем.

У терапевтичній стоматології використовуються різні видипломб, які відрізняються за своїм складом та призначенням. При виборі витратного матеріалуДля заключного пломбування лікар звертає увагу на розташування зуба – для переднього важлива естетичність, для жувального моляра – міцність, стійкість до стирання.

Види пломб для зубів

Існує два основні види зубних пломб:

• тимчасові;
• постійні.

Тимчасова пломба на зуб ставиться на короткий проміжок часу (на кілька днів чи тижнів) та виконує захисну функціюу тих випадках, коли лікування проходить у декілька етапів. Наприклад, при лікуванні глибокого карієсу, коли лікареві необхідно переконатися, що порожнина зуба очищена якісно, ​​під час протезування для створення протимікробного бар'єру.

Ціни на зубні пломби

Якість матеріалу для зубної пломби є визначальним фактором не тільки для технології пломбування, але й вартості процедури:

• цементні – близько 500 рублів;
• світлові – у діапазоні від 1500-3000 рублів;
• склоіономірні - 1000-1500 рублів;
• керамічні – 15-16 тисяч рублів.

Слід врахувати, що перед пломбуванням проводиться низка підготовчих процедур (механічна та медикаментозна обробка, лікування карієсу), тому підсумкова вартість послуги буде вищою.

Гарантія на пломбу зуба:

• цементна – 1,5 місяця;
• світлова – 8 місяців;
• склоіономірна - 6 місяців;
• керамічна – один рік.

Дані терміни можуть бути збільшені або зменшені залежно від виду та виробника матеріалу, наявності індивідуальних особливостейбудови зубів, масштабів ушкоджень коронки.

Процедура встановлення пломби

Процедура пломбування проходить у кілька етапів:

Завершальний етап – шліфування поверхні – проводиться вибірково, у тих випадках, коли потрібно підкоригувати форму коронки.

Особливості матеріалів для зубних пломб

• Цементні пломбидобре захищають від вторинного розвитку карієсу, але в чистому виглядівони швидко руйнуються. Щоб покращити адгезію та міцність, до їх складу включають різні добавки.
• Пломби із світлополімерних цементівміцніші, ніж звичайні, до того ж, виглядають природно та естетично. Затвердіння складу відбувається під дією спеціальної УФ лампи, тому їхня друга назва - світлові пломби (деякі з них, наприклад, світлозатверджувальний засіб Systemp Inlay Ivoclar (Німеччина), використовуються виключно для тимчасової реставрації). На сьогоднішній день це найкращі пломби, так як вони відрізняються високою міцністю, широкою гамою кольорів, невисокою вартістю). Термін їхньої служби – 10-15 років.
• Хімічно тверді склади. Крім чисто технічних властивостей (герметизація зубної порожнини), вони створюють профілактичний та лікувальний ефект(у складі є фтор). Нестача хімічно отверждаемой пломби на зуб - нестійкість до зубів. механічних пошкодженьі стирання, тому її найчастіше використовують як допоміжний матеріал при встановленні коронки.
• Головна перевага зубних пломб із пластмаси- Мінімальний бюджет. Вони мають масу недоліків (швидко стираються, згодом змінюють колір, відшаровуються від стінок зубної порожнини), тому практично не використовуються у платних клініках.
• Пломба із кераміки- Абсолютний «антагоніст» пластмасовим. За своєю суттю – це ідеальний варіантпломбування, оскільки структура кераміки ідентична зубній тканині, вирізнити її візуально практично неможливо. Єдиний недолік цього варіанта – ціна, недоступна середньостатистичного пацієнта.

Пломби для дітей та дорослих

Вибір тієї чи іншої матеріалу залежить як від характеру ушкодження зуба, а й від віку пацієнта.

Для пломбування дитячих зубів намагаються використовувати світлозатверджувані склади, не так з економічних міркувань, як з психологічних (щоб максимально знизити дискомфорт від процедури). З цією ж метою використовується можливість вибору кольору пломби.

Дітям зазвичай встановлюють конструкції, що мають біологічно активний, нетоксичний склад (наприклад, склоіономери).

Після установки склоіономерні цементи виділяють фтор, тим самим сприяють ремінералізації емалі. Однак внаслідок швидкого стирання їх найчастіше використовуються для герметизації фісур (борозенок між буграми зубів).

У дорослих пацієнтів діапазон варіантів ширший, але яскравіше виражені фактори індивідуальної непереносимості (крихкість емалі, алергічна реакціяна компоненти складів, що хімічно отверждаются).

Ускладнення після встановлення пломби

Якщо пацієнт скаржиться, що зуб болить при натисканні, говорити про виникнення ускладнень рано. Больові відчуттязазвичай проходять протягом доби. Їх причина – подразнення зубних тканин, викликане впливом механічних інструментів.

Якщо ж біль не вщухає, супроводжується підвищенням температури, слід швидко звернутися за допомогою. Зазвичай проблема вирішується повторним чищенням і пломбуванням, іноді із заміною витратного складу (коли запалення викликано алергічною реакцією).

Сьогодні стоматологи можуть запропонувати своїм пацієнтам безліч варіантів пломбування, ефективних і доступних одночасно. Їм залишається лише знайти клініку та записатися на прийом.

Головним чином зубні пломби можна розділити на два види – це тимчасові та постійні. Як ті, так і інші виконують певну функцію. Тимчасова встановлюється зазвичай у лікувальних цілях, коли під неї необхідно покласти на якийсь час якийсь лікарський засіб.

Тимчасова пломба не рідко виконує та діагностичну функцію. Якщо лікар не впевнений у тому вражений нерв зуба чи ні, він ставить тимчасову пломбу, і коли переконається в тому, що нерв не пошкоджений, змінює її на постійну.

Постійні пломби встановлюються пацієнтові на роки, іноді навіть довгі роки, Залежно від виду матеріалу, з якого вони виготовлені. Існує в даний час 3 основних види пломб в залежності від матеріалу:

Металеві,
- цементні,
- Композитні.

Цементні пломби застосовувалися дуже довгий часв стоматологічній практиці. Але такі пломби мають низку істотних недоліків. Головний недолікїх – це погане прилягання до країв зуба, внаслідок чого можливе відходження матеріалу від стінки зуба. У щілину, що утворилася, потрапляють залишки їжі, і виникає вторинний карієс або новий карієс по краю пломби.

Другий вид зубних пломб – металеві, їх ще називають амальгами. Така пломба складається зі сплаву певного металу з ртуттю, що є найголовнішим і суттєвим мінусом, т.к. ртуть - , Що володіє токсичними властивостями. Також такі пломби виглядають малоестетично і мають певні труднощі в установці, їхнє затвердіння відбувається протягом 2-3 годин. У зв'язку з вищеописаним металеві пломби залишилися у минулому.

І самий, мабуть, зручний та міцний матеріал, який часто застосовується у сучасній – це зубні пломби з композитів. Виділяють їх три види: пломби на основі епоксидних смол, акриловмісні та світлозатверджувані. Ще кілька років тому ці матеріали до Росії постачали з-за кордону, але сьогодні налагоджено виробництво у Санкт-Петербурзі, Черкасі та низці інших міст.

Недоліки міцних пломб

Перший і другий вид пломб мають. Наприклад, акриловмісні пломби досить токсичні і можуть викликати такі після їх встановлення, як запалення зуба, пульпіт, вторинний карієс.

Пломби на основі епоксидних смол мають меншу токсичність, але згодом темніють.

Найбільш використовувані на сьогоднішній момент - світлозатверджувані зубні пломби (світлокомпозити, гелеопломби). Така пломба піддається під впливом ультрафіолетового світла полімеризації та твердне, хоча лампу використовують також і при встановленні деяких цементних пломб.

Світлова пломба добре, естетично, оскільки можливе її моделювання під анатомічну форму зуба, а також є можливість вибрати відтінок, який збігається з емалі пацієнта. Згодом колір світлозатверджуваної пломби не змінюється. Така пломба нетоксична, стійка, міцна та дозволяє відновити форму навіть значно зруйнованого зуба.

Можливості сучасної медицинидозволяють кожному пацієнту, який перебуває в стоматологічному кріслі, вибрати матеріал для зубних пломб, виходячи зі своїх бажань та фінансових можливостей. Однозначно відповісти на питання, яка пломба є найнадійнішою, неможливо. Вибір матеріалу залежить від конкретного зуба та певного випадку і вирішується фахівцем, який на прохання клієнта розповість про види пломб, їх особливості, дасть пораду, спираючись на конкретний випадок, та рекомендації щодо подальшого догляду.

Інструкція

Металеві пломби з амальгами є сплавом ртуті і кількох металів таких, як срібло, мідь, олово і цинк. Срібло робить їх стійкими до корозії та твердими, мідь дарує їм міцність, цинк надає матеріалу пластичність, а цинк прискорює процес його затвердіння. Ця пломбуюча речовина відрізняється підвищеною міцністю, стійкістю до механічного стирання та вологи, антисептичністю. Однак має й низку недоліків. Наприклад, неправильна технологія виготовлення може призвести до отруєння ртуттю та корозії, також така пломба зовні неестетична, змінює колір емалі, дає сильне усадження при застиганні. Подібні пломби використовуються дуже рідко, з'являються їх удосконалені, які не мають цих недоліків.

Пломби із пластмаси доступні за ціною, але також не дуже популярні. Це з тим, що це матеріал токсичний і мало стійкий до зовнішнього впливу. Крім того, така пломба не рятує від вторинного каріозного процесу.

Пломби з кераміки мають особливий попит у забезпечених людей. Вони мають високу вартість, але їх якість дуже близька до вигляду і складу натуральної зубної емалі. Цей матеріал міцний, стійкий до перепадів температур, не набуває хімічних реакцій і не забарвлює зуби.

Звертаючись за допомогою до стоматолога, далеко не багато пацієнтів цікавляться, яку саме пломбу лікар вирішив поставити в зуб, і даремно. Склад, властивості та довговічність кожного матеріалу різні, як і їх естетичні характеристики. Для реставрації переднього зубарекомендуються одні матеріали, а пломби під коронку зуба – інші. У дітей - треті, і т. д. Вартість пломб з різних матеріалівтеж відрізняється.

Всі пломбувальні матеріали призначені для заповнення заздалегідь підготовленої порожнини, мають в'язку пластичну консистенцію і повинні тверднути з часом. Як правило, до них пред'являються такі вимоги:

• Нешкідливість.
• Стійкість до дії слини та компонентів їжі (не розчинятися).
• Мінімальний час затвердіння.
• Висока механічна міцність, твердість.

Звичайно, для лікаря, що працює з даними матеріалами, важливі й інші властивості: пластичність при введенні, час твердіння, здатність прилипати до стін порожнини та забезпечувати герметизм, легкість в обробці та ін.

Цементні пломби

Дані матеріали поділяються на декілька груп: цинк-фосфатні, силікатні, силіко-фосфатні, полікарбоксилатні та склоіономірні цементи. Практично всі цементи твердніють під дією хімічних реакцій, що відбуваються під час змішування компонентів – порошку та рідини. Недоліком цього процесу є те, що після замішування матеріалу часу для постановки пломби не так багато, тим більше для формування рельєфу поверхні нового зуба. Максимальна міцність досягається лише за кілька годин, тому при постановці таких пломб не рекомендується вживати їжу 2 години.

1. Цинк-фосфатні цементи розчиняються і згодом зменшуються в обсязі, отже неминуче утворення щілин та порушення прилягання пломб. Тому їх використовують як проміжні матеріали (ізолюючі прокладки) при постановці інших пломб або для фіксації вкладок, штучних коронок.
2. Силікатні цементи досить токсичні та рідко застосовуються нині. Пломби їх крихкі, згодом зменшуються обсягом, розчиняються при контакті зі слиною.
3. Силіко-фосфатні цементи за своїми властивостями займають проміжне місце. подібні характеристикиіз попередніми групами.
4. Полікарбоксилатні цементи мають значно меншу розчинність, містять фтор для протикаріозної дії на тканині зуба. Використовуються такі матеріали для пломбування молочних зубів, як ізолюючі прокладки під інші матеріали, для цементування вкладок, коронок.

СІЦ (склоіономірні цементи)

Найсучасніша група цементів широко застосовується в сучасній стоматології. Порошок є дрібне фтор-алюмінієве силікатне скло, а рідина – розчин поліакрилових кислот. На відміну від попередніх матеріалів зчеплення пломби зі стінками зуба відбувається не тільки механічно, а й хімічно, що збільшує час, який пломба простоїть у зубі. Ці цементи мають низьку токсичність, хорошу твердість і міцність, тому їх часто використовують для пломбування молочних зубів. Розроблено цементи, що твердіють при змішуванні окремих компонентів (хімічні) або під дією світла певної довжини хвилі (світлові). Використання останніх зводить до мінімуму час їх твердіння в ротовій порожнині, що дуже зручно при лікуванні дітей.

Металеві пломби

Амальгами – розчини, що твердіють, одного або декількох металів у ртуті. Буває амальгама срібна, мідна та золота. Пломби з такого матеріалу дуже міцні, тверді, стійкі до руйнування та дії слини. Але найголовнішими їх недоліками є: не естетичність, повільне затвердіння, усадка в обсязі з часом. Часто через кілька років навколо такої пломби утворюється вторинний карієс, а сам зуб частково забарвлюється металами зі сплаву, що робить ці матеріали не надто популярними серед пацієнтів. До того ж, для постановки амальгамових пломб потрібно спеціальне обладнання, яким в даний час рідко комплектуються стоматологічні кабінети. Одне з ускладнень під час використання амальгамових пломб – розвиток гальванізму, що проявляється як . Лікування зводиться до заміни пломб.

Тимчасові пломби

на різних етапахтерапевтичного або ортопедичного лікуваннялікар використовує тимчасову пломбу. Пацієнти помилково вважають, що вона має ті ж властивості, що і матеріали для постійних пломб. Насправді такі матеріали зроблені менш міцними для того, що їх можна було легко видалити з порожнини зуба. Тимчасові пломби досить герметичні, щоб ізолювати лікарські засоби(миш'як, лікувальну пасту, антисептик на ватяній турунді) та можуть прослужити кілька тижнів. Тверднуть такі матеріали протягом кількох годин після постановки, тому лікар не рекомендує їсти цей час, а надалі не звертати уваги на сколи пломби, які обов'язково трапляються. Сучасні матеріалидля тимчасових пломб можуть твердіти під дією світла протягом 20-30 секунд, вони мають природніший колір і при видаленні із зуба виводяться цілком. До складу тимчасових пломб може бути додані виробником лікарські речовинитому весь час знаходження такої пломби в порожнині рота може зберігатися специфічний присмак. Тимчасові пломби є абсолютно нешкідливими.

Композиційні матеріали (композити) для пломб

Сучасна групаматеріалів, що використовуються для постановки пломб у постійних зубах, реставрація коронок. Композити – це комбінація двох хімічно різних матеріалів: органічного мономеру та неорганічного наповнювача. Твердіють такі матеріали внаслідок дії ініціатора полімеризації – ультрафіолетового світла завдовжки хвилі 400–500 нм або хімічного активатора. Основна проблема композитів – усадка з часом, яка проявляється як дефекти навколо пломб за кілька років. Для зменшення ризику виникнення мікропросторів та для посилення зв'язку між пломбою та стінками зуба використовують своєрідний «клей» – адгезивну систему. Композити дуже естетичні і мають широку палітру кольорів, що дозволяє підібрати пломби під колір зуба. Але дана групаматеріалів досить токсична і не використовується у молочних зубах чи постійних зубах на стадії зростання кореня. Перед постановкою композитної пломби емаль (за потреби) протравлюється 30–40 % фосфорною кислотою, наноситься адгезив на висушену поверхню та ставиться пломба. Хімічні матеріали, що твердіють при змішуванні компонентів, не поступаються міцності світловим пломбам, тому їх практично ставити під штучні коронки. Короткий часїх твердіння не дозволяє лікарю виконати складну реставрацію зуба, в чому не потрібно при підготовці зуба до протезування. А ціна на такі пломби зазвичай нижча, ніж на світлові.

Пластмасові пломби

Раніше досить широко застосовувалися у стоматології ці матеріали. Пластмаса замішувалась лікарем і в пластичному вигляді вносилася в порожнину зуба однією порцією, після чого тверділа. Недоліки пластмасових пломб: токсичність, погана механічна стійкість до навантажень, стирання та зміна кольору з часом. Нині рідко застосовуються. При висвердлюванні такої пломби із зуба пацієнт відчуває чіткий запах пластмаси у роті. До того ж на даний видматеріалів найчастіше зустрічається алергічна реакція у пацієнтів.

Вибір матеріалу для пломбування зуба залежить від вимог, що висуваються до неї не тільки лікарем, а й пацієнтом. Комусь важлива вартість роботи, комусь її зовнішній виглядта міцність. При реставрації передніх зубів краще не економити та поставити якісну пломбу із сучасних світлових композитів. А при лікуванні бічних жувальних зубів підійдуть і хімічні композити. Цементи з часом стираються, розчиняються в слині, кришаться, і в постійних зубах такі пломби простоять у середньому не більше 2-3 років. При підготовці зуба під штучну коронку можна обійтися пломбою з хімічного композиту. У будь-якому випадку при зверненні до стоматолога варто поцікавитися тим, які лікарі мають матеріали, в чому їх різниця, які у них недоліки і слабкі сторони, щоб уникнути неприємних наслідків, таких як фарбування пломби з часом, поява тріщин і сколів, неприємного запахуабо присмак у роті.

Для більшості людей пломбування зубів – перша стоматологічна процедура. Вона дозволяє зберегти орган, його естетику та функціональність. Останнє особливо важливе для корінних зубів. Відсутність можливості нормально пережовувати їжу позначається на загальному самопочуттілюдини, не кажучи про ймовірні захворювання шлунково-кишковий тракт. Отже, до пломб для корінних зубів мають бути особливі вимоги. Щоб з кількох пропонованих сучасною стоматологієюматеріалів вибрати найбільш підходящий для них, варто знати види пломб, а також необхідні якості.

Навігація

Якими бувають пломби

У розпорядженні стоматологів є кілька матеріалів різних властивостей, якості та ціни. Який використовувати для жувальних зубів, визначається безліччю обставин, у тому числі, розміром порожнини, що пломбується.

Іноді доцільно встановити вкладку. Але якщо можна обійтися пломбуванням, то вибір здійснюється серед цементних і композитних матеріалів, які теж бувають декількох видів.

Цементні

Такі пломби використовуються давно, так як є три їх підвиди, різного ступеняякі задовольняють вимогам сучасної стоматології:

Композитні

Щодо нових матеріалів для пломбування вже отримали свою частку визнання у стоматологів та пацієнтів.

Їх теж кілька підвидів, кожному з яких властиві переваги та негативні якості:

Акриловмісні.Містять токсичну сполуку, через що підходять не всім. Така особливість стає частою причиноюпульпіту, тому що акрил дуже негативно впливає на цю частину зуба. Матеріал досить міцний, стирається повільно, але вбирає все, що буває в порожнині рота. Це збільшує ризик карієсу не тільки запломбованого зуба, але й поряд. Акрилові пломби мають звичай швидко деформуватися і з'їдатися;

Епоксидні. Менш отруйні і стійкі до стирання, але ламаються досить легко. Плюсом таких пломб є їхнє швидке і рівномірне затвердіння, що дозволяє заповнювати ними великі порожнини в зубах. Але це ж якість може розглядатися як негативне, якщо недосвідчений стоматолог не встигне правильно встановити її за визначений час. Крім того, пломба на основі епоксидної смоли виділяє речовини, здатні зруйнувати пульпу. Досить її на 3-4 роки за умови відсутності сильного навантаженняна зуб;

Світлозатверджувані.Досить міцні, завдяки тому, що остаточний вигляд набувають в результаті полімеризації під впливом ультрафіолету. Мають властивість зменшуватися з часом, хоча й не так сильно, як інші композитні пломби. Твердять тільки на 70%. Щоб вони служили довше 5 років, при установці необхідне ретельне шліфування та полірування.

Існує ще сучасніший підвид – нанокомпозити. Матеріал складається з найдрібніших частинок, що забезпечують надійне зчеплення з тканинами зуба, міцність пломби. Це найбільш підходящий варіант для лікування корінних жувальних зубів. Стоматологи вважають його універсальним.

Компомери

Цей матеріал взяв все найкраще від композитних складів та склоіономірних цементів, Від яких і отримав назву. Компомери складаються з мономеру, смоли та поліакрилової кислоти, перекису бензоїлу та аміну. При встановленні така пломба полімеризується рівномірно, що надає їй щільності та забезпечує однорідність незалежно від розміру.

Незважаючи на це, компомери використовуються в основному для пломбування фронтальних зубів. Навантаження, що падає на жувальні, занадто велике для них. Тому стоматологи впевнені, що для корінних зубів цей пломбувальний матеріал не годиться.

Що важливо для пломбування корінних зубів

Щоб визначитися, чим залікувати жувальні зуби, необхідно виділити, якими якостями повинні володіти пломби для них:

Міцність. Йдеться про стійкість до зламу, мінімальну деформацію з часом і низьке стирання. Механічна навантаження на корінні зуби висока, тому перелічені властивості мають першорядне значення;
Щільне прилягання.Присутність цієї якості забезпечить збереження зуба, тому що при ньому практично неможливе попадання інфекції, залишків їжі та розвиток вторинного карієсу;
Несхильність до впливу слини.Пломба не повинна бути легко розчинною;
Нейтральність матеріалу.Жувальні зуби стоматологи вважають за краще не депульпувати, щоб довше зберегти їх. Пломба, що виділяє шкідливі сполуки для нервових закінчень, зводить нанівець ці зусилля.

Чи варто пломбувати зуби безкоштовно

Вважається, що отримати гідне стоматологічне лікуванняпо полісу ЗМСнеможливо ні в державній, ні тим більше приватній клініці. Іноді це відповідає дійсності. Але насправді у “Переліку лікарських препаратівпри наданні безкоштовної амбулаторної стоматологічної допомоги” є кілька назв композитних та цементних пломбувальних матеріалів , які цілком можуть бути застосовані в терапії жувальних зубів

До перших відносяться:

Це матеріали світлового затвердіння, що характеризуються малими стирання і усадкою. Правильно встановлена фотокомпозитна пломбапрослужить до 10 років. До того ж її естетичні якості вищі за будь-які похвали: є великий вибірвідтінків, структура після полірування схожа на емаль.

Щоб зовнішній вигляд пломби залишався незмінним, цю процедуру рекомендують робити кожні півроку. Але оскільки мова йдепро корінні зуби, для яких естетичність великого значеннянемає, це необов'язково.

У переліку пломбуючих препаратів, які медзаклади мають надавати пацієнтам безкоштовно, є склоіономірні цементи:

• Аквіон;
• Ціліон;
• Целілайт;
• Кавалайт;
• Вітремір.

Такі матеріали добре чіпляються зі стінками порожнини, не схильні до швидкого стирання, не бояться вологого середовища. Серед недоліків можна назвати їх зовнішню непривабливістьАле для корінних жувальних зубів це не так важливо.

На жаль, серед безкоштовних препаратів відсутні зміцнені склоіономерні цементи, як і нанокомпозити. Але якщо у пацієнта немає можливості оплатити пломбування з власної кишені, для лікування корінних жувальних зубів є сенс вибрати один із перерахованих матеріалів.

У списку препаратів для стоматологічного лікуванняЗа які платить ФОМС, є також силікатні цементи Силіцин і Силідонт. За відсутності інших можливостей їх можна використовувати в пломбуванні молочних жувальних зубів у дітей. Дорослим таку пломбу краще не ставити. Навіть якщо вона протримається довше 3 років, під нею, напевно, виникне карієс.