Де можна робити еко по омс. Як зробити дороге екстракорпоральне запліднення (ЕКО) за полісом ЗМС безкоштовно. Ліміт на квоти у регіонах РФ

Нещодавно з'явилася можливість проведення дуже дорогої процедури ЕКО з полісу ЗМС, причому абсолютно безкоштовно.

Фонд ФФОМС сплатить не лише саму процедуру запліднення, а й усі необхідні обстеження та консультації лікарів, а також лікарські засоби.

Напрям можна отримати в жіночій консультації, попередньо склавши всі необхідні аналізи, а також за рахунок коштів фонду.

Що таке екстракорпоральне запліднення

ЕКО - це штучнезапліднення жіночої яйцеклітини у лабораторних умовах. Якщо говорити більш простою мовою, то відбувається запліднення у пробірціі після цього ембріон «підсідає» матері.

Цей метод дозволяє завагітніти безплідній жінці, але це не означає, що причини безплідності цим вилікувано. Донорами можуть стати безплідні (з якихось певних причин) як жінки, так і безплідні чоловіки. Також цей метод дозволяє мати дітей обом безплідним батькам.

Етапи проведення процедури запліднення:

Чи можна провести дороге ЕКО з полісу ЗМС безкоштовно

Сімейний стан жінки, яка хоче пройти процедуру ЕКЗ не має значення. Тобто пацієнтка може бути офіційно незаміжня. Головне щоб подружжя (партнери) було готове пройти всі попередні обстеження.

Пройти безкоштовну процедуру ЕКЗ можуть пацієнтки, які мають діагноз:

• Безпліддя та інші аномалії (закупорка, непрохідність, стеноз) маткових труб;
• Вік пацієнтки не повинен перевищувати 39 років;
• Показник антимюллерового гормону має бути не менше 0,5 нг на мл та не більше 7 нг на мл;
• Показники фолікулостимулюючого гормону не перевищували 15 ме на третій день менструального процесу;
• Маса тіла пацієнтки має бути не менше 50 кг та не більше 100 кг;
• Якщо у чоловіка (партнера) діагноз – нормоспермія.

З 2013 року стало можливим стати учасником державної медичної програми, яка дозволить пройти процедуру ЕКО з полісу. Фонд оплачує не лише саму процедуру екстракорпорального запліднення, а й усі необхідні медикаменти та консультації лікарів.

Раніше було можливо пройти процедуру ЕКЗ або по «квотах», або за свій рахунок.
Тривати програма до 2015 року.

Перед тим як звернутися до клініки, де проводиться дана операція з ОМС, необхідно зібрати документи:

• Громадянський паспорт;
• СНІЛС;
• Страховий поліс Обов'язкового медичного страхування;
• Довідку-напрямок із центру, що займається безплідністю;
• Усі медичні довідки та результати обстеження.

Можливо, знадобляться додаткові папери:

Надання послуги з полісу обов'язкового медичного страхування

Якщо подружжя (партнери) проживає разом більше трьох років і не оберігається, але завагітніти у жінки не виходить, необхідно звернутися в жіночу консультацію і пройти відповідне обстеження для екстракорпорального запліднення по ЗМС.

Обстеження проводиться за місцем проживання, абсолютно безкоштовноза полісом ЗМС. Якщо страхового поліса немає, його необхідно отримати.

У висновку фахівців має бути зазначено, що потрібна високотехнологічна, медична допомога, тобто проведення ЕКЗ, а також буде доданий протокол із рішенням медиків.

Після цього жінка прямує до центру лікування безпліддя, де контролюватимуть проведені обстеження та поставлений діагноз.

У жінки є можливість обрати клініку самостійно, яка спеціалізується на ЕКЗ і саме туди одержати направлення на проведення процедури.

Місце розташування клініки (регіон) та проживання жінки ніяк не впливають на вибір медичного закладу. Прийти до клініки необхідно на протязі двох тижнівпісля отримання цього напряму.

Що включає програма

ЕКО з полісу проводиться абсолютно безкоштовно за рахунок коштів ФФОМС.
У базову програму ЕКО входить повне медичне та лікарське забезпечення при проведеній процедурі: підготовчий процес (з використанням дорогих препаратів), забір донорського матеріалу у жінки, а також чоловіка (партнера), запліднення, підсадження ембріонів до матері.

Якщо пацієнтка має серйозні проблеми зі здоров'ям, то вона не зможе отримати направлення на ЕКЗ.

Протипоказання щодо екстракорпорального запліднення:

• пацієнтка страждає на психічні або серйозні соматичні захворювання;
• є порушення чи деформації матки, у яких провести ЭКО просто неможливо;
• якщо через патологію матки неможливо виносити дитину;
• ракові утворення на яєчниках або доброякісні пухлини, які потрібно видалити;
• будь-які серйозні запальні процеси органів малого тазу;
• наявні злоякісні пухлини;
• інфекційні та вірусні захворювання;
• гострі гепатити;
• ВІЛ-інфекція (можливі винятки);
• хвороби крові та кровообігу;
• цукровий діабет;
• наявність вад розвитку.

Де можна зробити безкоштовну процедуру

ЕКО з полісу обов'язкового медичного страхування можна провести у клініках, які входять до переліку медичних організацій, які беруть участь у наданні безкоштовної медичної допомоги у межах державної гарантії. Також вибір клініки не залежить від місця проживання пацієнтки, можна вибрати будь-який медичний заклад незалежно від регіону.

Якщо пацієнтка не може обрати самостійно медичний заклад для проведення ЕКЗ, то комісія, яка дає направлення, може запропонувати список клінік, які готові провести дану процедуру.

Основні нюанси проведення процедури запліднення:

• Якщо безплідний чоловік, то можна пройти процедуру ЕКЗ. Для цього потрібне документальне підтвердження діагнозу чоловіка.
• Жінці потрібно пройти повне обстеження та отримати висновок лікарів про причину безпліддя.
• Якщо немає протипоказань до проведення ЕКЗ, то необхідно взяти направлення до обраної пацієнткою клініку.
• Клініка, де проводитиметься ЕКО, може знаходитися навіть в іншому місті, регіоні.
• Звернутися до клініки необхідно не пізніше ніж через 14 днівпісля одержання на руки направлення.
• Кількість разів проведення процедури не обмежена, але рекомендовано протягом року проводити процедуру ЕКЗ не більше 2 разів.
• Вся процедура проводитися безкоштовно та не вимагає додаткових грошових витрат.

ЕКО з ОМС це нова програма, в якій є свої проблеми та недоробки.

Наприклад, закінченим процесом ЕКО вважається факт перенесення ембріона. Але це ще не означає настання вагітності у пацієнтки. Може статися все, що завгодно, а контролювати подальший процес установа, яка проводила операцію, не уповноважена, оскільки клініка вже виконала свої зобов'язання за цією програмою.

Ще один цікавий момент. Пацієнтка після отримання направлення на ЕКО та проведення стимуляції може не піти на запліднення. Для клініки це означає, що за процедуру стимуляції, із застосуванням дорогих медикаментів, вона може не отримати компенсації. Фонд ОМС перераховує гроші лише за проведену операцію, тобто підсадку штучно заплідненого ембріона.

Проведення ЕКО ще не дає гарантію того, що ембріон приживетьсяТому було б логічніше, якщо після проведення всієї процедури пацієнтка ще якийсь час перебувала під наглядом лікарів саме в цьому ж медичному закладі.

Відеосюжет про порядок надання послуги з полісу

Читайте також:

10 коментарів

Дивно, я навіть не уявляла, що вже до такого додумалися робити ЕКО по полісу ЗМС. Здається, ніби не про Росію написано. А за фактом насправді — провернути цю процедуру вийде дуже терплячі одиниці! Саме одиниць! Тому що я не вірю у нашу систему ЗМС. Слова «високотехнологічна допомога» мені відомі. Люди чекають на операцію з протезування суглоба не менше року, страждаючи від болю. Тільки це у них відбирати не збираються, а ця програма з ЕКЗ тимчасова та хто знає, скільки пар встигнуть зібрати необхідні папери до 2015 року.

чому ж я рік пройти. скажіть будь ласка. мені ось 36 років, у мене трубний фактор. дітей немає. отримала квоту відправили до Самари. але прийшла відповідь… ВІДМОВА. Так як у мене низький антимюлерів гормон, а ікс не роблять за квотою. але справа в тому, що мені й не дзвонили. Скажіть, чи можна доплатити за ікси і приїхати до вас веде Самбірська. А.В.Я ВЖЕ Майже РІК ЧЕКАЮ ПОЇЗДКИ. А ВОНИ ВСЕ ТЯГНУТЬ. Годують сніданками. Кажуть, що немає часу зайнятися моїми документами. ЯК ТО ХАЛАТНО. І Я САМА ВИРІШИЛА НАПИСАТИ ВАМ. ТАК ЯК МОЇ ДОКУМЕНТИ ЯК МЕНІ СКАЗАЛИ ВІДПРАВИЛИ У ВСІ КЛІНІКИ.

Система високотехнологічної медичної допомоги з 1 січня 2015 року, до категорії якої входить процедура ЕКО, переведена із системи квот до системи ЗМС.
Право на застосування процедури ЕКО мають чоловік і жінка, які перебувають, так і не одружені, а також самотні жінки (Наказ МОЗ Росії №107н від 30 серпня 2013 р.), громадяни РФ за наявності медичних показань.
Відповідно до постанови Уряду Російської Федерації пройти процедуру ЕКЗ з ЗМС можуть наступні категорії пацієнтів у яких:

безпліддя, що не піддається лікуванню, у тому числі з використанням методів ендоскопічної та гормональної корекції порушень репродуктивної функції чоловіка та жінки протягом 9 – 12 місяців з моменту встановлення діагнозу;

захворювання, при яких настання вагітності неможливе без використання ЕКЗ.

Необхідні вимоги(Наказ Департаменту Охорони Здоров'я міста Москви №1075)

Перебувають у зареєстрованому шлюбі;

За відсутності спільних дітей у цьому шлюбі;

При віці жінки від 22 до 38 років (включно) на момент включення до реєстру пацієнток, яким можливе проведення лікування безплідності із застосуванням допоміжних репродуктивних технологій;

При рівні антимюллерового гормону не нижче 1 нг/мл, у пацієнток до 30 років після резекції яєчників – не нижче 0,5 нг/мл;

При рівні фолікулостимулюючого гормону не вище 12 МО на 2-4 день менструального циклу.

ЕКО у Москві безкоштовно

Зробити ЕКЗ у Москві безкоштовно можна за полісом ЗМС.

Що необхідне проведення ЕКО з полісу ЗМС у Москві?

Мати діючий московський поліс та прикріплення до однієї з московських жіночих консультацій чи Центру Планування Сім'ї.

Пройти обстеження з безпліддя (багато аналізів безкоштовних).

Отримати виписку необхідність лікування безплідності методом ЕКЗ в московському медичному центрі.

Пройти у Москві комісію з виділення квоти лікування безпліддя шляхом ЕКЗ – лише на рівні окружного гінеколога Москви.

На народжуваність впливає багато чинників: рівень життя, рівень медицини, здоров'я громадян. На жаль, багато жінок не можуть завагітніти від звичайного статевого акту через різні причини. Але методика ЕКЗ дозволяє стати мамою 75% безплідних жінок. Останнім часом багато регіонів вирішили підтримати народжуваність, оплачуючи процедуру ЕКЗ жінкам, які цього потребують.

Вартість процедури в нашій клініці варіюється від 60 000 до 130 000 рублів, тому що до послуги входить не тільки запліднення. Задовго до запліднення подружня пара консультується у лікарів-репродуктологів та інших фахівців, здає аналізи та проходить необхідні обстеження.

Жінка проходить процедуру стимуляції овуляції спеціальними препаратами, забір фолікулів, які потім культивуються та запліднюються. Далі хірурги проводять саме штучне запліднення - підсаджування ембріона у порожнину матки.

ЕКО з ОМС у 2019 р.: від фахівців клініки.

На жаль, повна процедура ЕКЗ багатьом не по кишені. Але у федеральному та регіональному бюджеті передбачені квоти для проведення ЕКО за медичними показниками. У 2016 році запліднення можна було провести у приватній чи державній клініці, яка має квоти на цю процедуру. Квота по ЗМС покривала лише одну спробу ЕКЗ, яка з ймовірністю 40% дарувала жінці дитину.

У 2017 році систему квот скасували та спростили процес реєстрації у чергу на ЕКО. Для участі не обов'язково перебувати в офіційному шлюбі, отримати безкоштовне ЕКО може навіть самотня жінка.

Як потрапити на ЕКЗ по ЗМС?

Для того, щоб отримати шанс на безкоштовне ЕКЗ, жінці треба завести страховий медичний поліс та зареєструватися в системі ЗМС. У будь-якій клініці треба підтвердити показання для проведення ЕКЗ: різні форми жіночої та чоловічої безплідності (застосовно для подружньої пари). Коди з МКБ10: N 97, N 97.0, N 97.1, N 97.3, N 97.4, N 97.8, N 97 N 97.4, N 97.9 та Z 21.

Після проходження всіх процедур та аналізів з підтвердженням неможливості завести дитину природним шляхом, подружня пара стає в чергу на ЕКЗ.

План дій для ЕКЗ щодо ЗМС

1. Прийом у гінеколога.
   Жінці треба завітати до гінеколога за місцем проживання, який відправить пару на обстеження для встановлення причини безпліддя. Гінеколог становить напрямок на діагностику.
2. Обстеження.
   Обидва батьки консультуються в ендокринолога, репродуктолога та інших лікарів. Загалом є 31 пункт, проходження яких необхідне для направлення на ЕКЗ.

   Зібрані результати разом із листом обстеження треба надіслати до комісії ЕКО (Московська область) або звернутися з ними до органів охорони здоров'я за місцем проживання (інші регіони).

   Список документів для ЕКЗ з ОМС:

   • Результати обстежень;
   • Витяг з жіночої консультації з печаткою головного лікаря (з кодом діагнозу по МКБ10 та опис здоров'я жінки та чоловіка);
   • Оригінал паспорта та ксерокопія;
   • Оригінал ЗМС та ксерокопія;
   • Оригінал СНІЛЗ та ксерокопія;
   • Письмова згода на перевірку наданих даних (з датою та підписом).
3. Терапія безплідності.
   Спочатку пару можуть направити на процедуру лікування безпліддя (покривається полісом ЗМС). Якщо терапія не допомогла, пара потрапляє у чергу проведення ЕКО. За деякими діагнозами можна відразу потрапити в чергу: міома матки, порушення функції яєчників або полікістоз, безпліддя з матковим фактором та кілька інших. Чоловіче безпліддя (слабка активність сперматозоїдів, недостатня їх концентрація тощо) також вважається показанням для ЕКЗ. Останній пункт – імунологічна чи ендокринна несумісність, яка заважає конкретній парі завести дитину.
4. Рішення комісії.
   Питання про безкоштовне ЕКО вирішує регіональний медичний заклад, наділений такими повноваженнями. Надіслані вами документи опиняться в комісії з ЕКЗ, яка вивчає медичні показання та результати обстежень. Якщо комісія дозволяє провести безкоштовне ЕКЗ, то для майбутніх батьків складається спеціальний протокол. Комісія має право рекомендувати клініки для проведення ЕКО за державний рахунок, але майбутні батьки можуть як вибрати одну із запропонованих клінік, так і звернутися до будь-якого медичного закладу на власний розсуд. Щоб звернутися до раніше обраної клініки, пара має скласти заяву з підтвердженням вибору клініки та надати комісії документ-угоду клініки на проведення ЕКЗ з ЗМС.

Переконайтеся, що обрана клініка бере участь у програмі «ЕКО з ОМС». Якщо ви отримали відмову на проведення ЕКО у вибраній клініці, ви маєте право оскаржити це рішення.

Якщо вагітність не настала

Жінка, яка не завагітніла після ЕКЗ, має право пройти процедуру повторно без значних зусиль. Потрібно повторно пройти «короткострокові» аналізи та надати результати комісії разом із випискою з амбулаторної картки. Але процедуру оформлення на ЕКО з ОМС треба розпочинати спочатку (з походу до гінеколога) після закінчення року.

За ОМС - єдиний варіант мати дітей. І зробити процедуру можна у всіх регіонах Росії. Потрібно лише знайти, які клініки проводять ЕКЗ по ЗМС своїм пацієнткам. Звернувшись до однієї з них, здавши необхідні аналізи, жінка зможе пройти процедуру штучного запліднення. Але, що потрібно знати парам, які зважилися на процедуру, – до неї мають бути певні свідчення. Якщо у жінки чи чоловіка вони є, пара може претендувати на проведення ЕКО.

Список показань до процедури штучного запліднення:

Якщо пара відповідає якомусь показнику, то жінка може зробити ЕКЗ безкоштовно за полісом ЗМС. Парі не доведеться платити за процедуру. Її сплатить Фонд обов'язкового медичного страхування.

При цьому жінці будуть проведені всі необхідні маніпуляції, спрямовані на підвищення шансів завагітніти.

• стимуляція яєчників, щоб отримати велику кількість придатних для запліднення яйцеклітин;
• вирощування ембріона, який їй потім пересадять у ;
• проведення безпосередньо процедур штучного запліднення.

Щоб зробити за полісом ЗМС безкоштовне ЕКЗ, потрібно надати документи, що підтверджують право пацієнтки на проходження процедури.

Раніше для її проходження парам доводилося чекати на квоту. Після того, як процедуру внесли до програми обов'язкового страхування, можливість зробити штучне запліднення для людей значно спростилася.

Як зробити ЕКО з полісу ЗМС

Щоб отримати можливість потрапити на процедуру, потрібно отримати направлення лікаря. Він дасть направлення із зазначенням причини, через яку спрямовує пацієнтку на запліднення. Після того, як жінка відвідає обрану нею клініку і повідомить бажання стати матір'ю, її поставлять у чергу. Після того, як її черга підійде, вона зможе зробити ЕКО полісом ЗМС у обраній клініці.

Які документи треба подати до клініки, в якій жінці робитимуть запліднення:

• копію паспорта;
• СНІЛС;
• поліс обов'язкового страхування;
• витяг з медичного закладу, лікар якого направив пацієнтку на штучне запліднення (у ній має бути вказаний діагноз);
• результати аналізів, які пацієнтка здавала у жіночій консультації.

Хто має право на безкоштовне штучне запліднення

Скористатися шансом стати батьками можуть різні групи осіб. Це можуть бути пари, які перебувають у офіційному шлюбі, а також перебувають у незареєстрованих відносинах. Також дозволено робити запліднення полісом самотнім жінкам.

Що потрібно знати парам, що зважилися на процедуру, – не завжди вона успішна з першого разу. Можливо, доведеться зробити кілька спроб, щоб настала довгоочікувана вагітність. Від чого залежить кількість спроб від віку партнерів, стану здоров'я жінки, кількості пересаджених їй ембріонів, препаратів, які використовувалися для стимуляції.

Де в Москві можна зробити ЕКЗ з ЗМС?

У столиці багато медичних центрів, які пропонують послуги зі штучного запліднення. Щоб мінімізувати кількість спроб завагітніти, варто вибирати надійну клініку. Свої послуги бажаючим зробити ЕКО з ОМС у Москві пропонує федеральний центр репродукції «Санта-Марія». Клініка має у своєму розпорядженні сучасне обладнання для проведення операції, якісні медичні препарати, що значно збільшує шанси жінки швидко завагітніти.