Головна · Правильне харчування · Які зуби кращі — металокераміка чи металопластмаса? Термін служби металокерамічних коронок

Які зуби кращі — металокераміка чи металопластмаса? Термін служби металокерамічних коронок

Металокераміка (як легко зрозуміти з назви) - це комбінована коронка, що складається з металевого ковпачка (каркаса) та керамічного покриття.

Для виготовлення каркасу використовуються різноманітні сплави: як популярний кобальто-хромовий, так і сплави з дорогоцінних металів (срібла, золота, платини). Після припасування каркаса проводиться його облицювання керамікою.

Керамічне покриття наноситься декількома тонкими шарами, кожен із яких запікається у спеціальних печах при високій температурі. У нашій клініці використовуються найкращі керамічні маси німецького та японського виробництва. Фінішний етап роботи - глазурування коронки для надання природного блиску.

З металокераміки можна зробити не лише одиночні коронки, а й мостоподібні протези. Перевагою цього виду протезів є:

  • простота виготовлення;
  • висока міцність;
  • відмінна функціональність;
  • добрі естетичні якості;
  • щодо низька вартість;
  • стабільність кольору (кераміка не схильна до фарбування харчовими барвниками).

Однак не можна не сказати і про мінуси металокераміки. По-перше, існує ймовірність її сколу (найчастіше виною тому - шкідливі звички, наприклад, бруксизм, розкушування горіхів та відкривання пляшок зубами). По-друге, для встановлення такої коронки необхідно досить велике (до 2 мм) зняття тканин зуба, через що іноді виникає необхідність депульпування.

Перед встановленням металокераміки зуби повинні бути ідеально проліковані: варто заздалегідь відвідати стоматолога, щоб усунути весь карієс та щільно запломбувати канали, адже коронка ставиться на 7-10 років. Нерідко через велику міру руйнування зуба необхідно відновити корінь культевою вкладкою і лише після цього починати виготовлення металокерамічної коронки.

Як відбувається підготовка до встановлення металокераміки у «Всі свої!»

Стоматолог-ортопед клініки "Всі свої!" у Хімках, Салімов Вусал Вагіф огли, виробляє примірку каркасу металокерамічної коронки з метою перевірки на суміщення з тканинами зуба, при необхідності – припасуванням крайового прилягання. Також фахівець визначає її колір, приділяючи особливу увагу переходу краю протеза в корінь. Відео дає уявлення про те, як відбувається підготовка до встановлення готової металокераміки.

Ціни на металокераміку

Металокерамічні коронки Duceram plus, при виготовленні моста від 3-х одиниць (ціна за 1 одиницю)

Металокерамічна коронка Shofu Halo

Металокерамічні коронки Shofu Halo, при виготовленні моста від 3-х одиниць (ціна за 1 одиницю)

У сучасної стоматологіївідновлення зубного ряду можливе за допомогою протезів або коронок, і одним із найпопулярніших матеріалів для реставрації є металокераміка. Такі конструкції поєднують привабливий зовнішній виглядіз зручністю та міцністю, а вартість установки порівняно невелика. Як і будь-який інший різновид, металокерамічні коронки мають свій термін служби, який може змінюватись від 7 до 15 років. Така різниця обумовлена ​​типом матеріалів, ретельністю, індивідуальними особливостямита рівнем професіоналізму лікаря, який встановив коронки. Щоб продовжити термін служби виробів, необхідно дотримуватись ряду рекомендацій щодо догляду.

Різновиди металокерамічних коронок

Конструкції складаються з кількох частин. Верхня, що імітує зовнішній вигляд зуба, виконується із цільної або пресованої кераміки, а основа коронки може бути виконана з наступних металів.


Плюси та мінуси металокераміки для протезування

Цей різновид коронок має свої переваги та недоліки; так, до переваг можна віднести такі моменти.


До недоліків належать такі властивості.


Який термін служби металокерамічних конструкцій?

Згідно з результатами дослідження організації ВООЗ, такі коронки зберігають свої якості протягом 7-9 років у середньому, а на термін служби можуть надавати негативний впливнаступні фактори:

  • Неправильний догляд, недбале ставлення до гігієни ротової порожнини;
  • індивідуальні фізіологічні особливості;
  • часте вживання твердої та шкідливої ​​їжі(горішки, насіння, газування тощо).

У 90% випадків пацієнти стикаються з атрофією ясенної тканини, через що заміна коронки потрібна через 6-7 років, у деяких випадках відбувається втрата сусідніх зубів, через яку необхідно виготовити іншу конструкцію для відновлення ряду. Рецесія ясен зазвичай відбувається через вікових змінв організмі - це природний процес, в результаті якого під коронку можуть потрапляти частинки їжі, рідина та інші дрібні елементи, що розмивають склад, що цементує і руйнують виріб.

Практика знає низку випадків, коли пацієнти не змінювали металокерамічні коронки по 12-15 років; іноді це можна пояснити ретельним доглядом та гарним фізичним станомтканин ясна, але частіше мова йдепро надто пізнє звернення до лікаря. Нерідко зуби під коронками, які не змінювалися довше 10 років, руйнуються практично повністю через розвиток карієсу. Оскільки емаль та дентин приховані керамічною поверхнею, про наявність захворювання пацієнт може довго не здогадуватися.

При заміні нерідкі випадки, коли замість коронок доводиться ставити імплантат зуба, відновити який іншим способом не вийде.

Більшість клінік дає офіційну гарантію на металокерамічні коронки, термін її дії становить 1-3 роки, залежно від конкретного закладу та матеріалів. Гарантія вимагає, щоб коронка була ціла і не руйнувалася при механічних навантаженнях протягом зазначеного терміну, а при передчасному руйнуванні конструкцію можуть поміняти безкоштовно.

Таблиця. Порівняння термінів служби різних видів коронок.

Тип коронкиСкладові частиниСтрок службиЦіна
Металокераміка на імплантахОснова – метал, покриття з кераміки8-12 років15 тисяч і вище
На основі сплавів благородних металівСплав платини, золота та паладію, керамічне покриття10-12 років25 тисяч і більше; вартість бази на основі дорогоцінних металів оцінюється індивідуально
На основі цирконіюЦирконієва основа з покриттям з кераміки10-15 роківВід 25-27 тисяч рублів

Як продовжити термін служби коронок?

Щоб конструкція зберігала свої якості максимально довго, слід врахувати низку рекомендацій стоматологів.


Висновки

Металокерамічні коронки – популярний виглядконструкцій для реставрації зубного ряду, що поєднує оптимальну якість із помірною ціною. Термін служби виробів становить 7-9 років, при ретельному догляді та турботі про здоров'я його можна збільшити до 10-15 років. Бажано регулярно відвідувати стоматолога та перевіряти стан зубів та коронок, щоб при появі проблем вчасно виявити та усунути їх.

Відео — Металокерамічні зубні коронки

Акція: знижка 25% на встановлення коронки цільноцирконієвої, знижка 20% на установку коронки цільнокерамічної E-MAX

Поставити коронку на зуб

Коронки на зуб- незнімні протези, які застосовують для відновлення надміру зруйнованого зуба або втраченого. Коронка може бути у вигляді самостійного протеза або використовуватися для фіксації мостоподібного, бюгельного протезу. Поставити коронку в Москві недорого, але якісно - це актуальне завдання, яке постає перед сучасними стоматологічними центрами. Вирішується ця проблема шляхом застосування нових технологій, високоточного обладнання, використання сучасних матеріалів.

В даний час найчастіше використовуються такі види коронок:

  • металокерамічні;
  • цільнокерамічні;
  • виконані на основі діоксиду цирконію.

Безметалові зовсім не відрізняються від реальних зубів і дуже міцні. Для їх встановлення не потрібно значно підпилювати сусідні зуби і сам зуб, що є самим оптимальним виборомпри встановленні коронки. Безметалові коронки дуже часто використовують під час вирішення естетичних проблем передніх зубів.

Створюються безметалові коронки за допомогою кераміки, нешкідливого матеріалу, на який немає алергії.

Безметалові коронки поділяються на:

  1. Ціліснокерамічні (порцелянові);
  2. Цільноцирконієві (з оксиду та діоксиду цирконію);
  3. Кераміка E-MAX;
  4. Кераміка ІМПРЕС.

Якщо потрібна високоестетична реставрація зубів, то варто відновлювати зуби за допомогою керамічних або цирконієвих коронок. Вони міцні і мають колір зубів, невідмінний від натурального кольору. Цей вид коронок не містить металу, тому якщо відбувається опускання ясен, не з'являється дратівлива металева смужка вздовж лінії ясен.

Міцні, як металокерамічні, і виглядають природно, як керамічні.

Система E-MAX є цільнокерамічною системою, каркас якої виготовлений із склокераміки або оксиду цирконію. Така конструкція дуже міцна (в основному завдяки підвищеного змістукристалів лейциту). А завдяки прозорості відтінок зубів максимально наближений до натурального.

Металокерамічна коронка на імпланті ціни

Металокерамічні коронки відмінно підходять у випадках сильного пошкодження та деформації зуба. Хоча вони менш естетичні, ніж безметалові коронки, зате більш привабливі за ціною і міцні.

У стоматології існує поділ металокерамічних коронокна два види:

  • металокерамічні на кобальто-хромовому сплаві
  • металокерамічні на золоті і т.д.

Металеву коронку не так просто визначити

Золоті коронки - це найміцніші зубні коронки з наявних на сьогоднішній день, але бідні з естетичної точки зору. Вони частіше використовуються для задніх зубів, особливо у людей, які страждають від скреготу зубами (бруксизмом).

Переваги та недоліки різних коронок

Кожна з моделей коронок має свої сильні і слабкі сторони. Металокерамічні коронки є металевим каркасом, покритим шаром кераміки. Основні їх характеристики у своїй такі:

  • надійність;
  • довгий термінслужби;
  • досить прийнятні естетичні якості;
  • доступність.

Однак із-за наявності металевої основи такі конструкції не використовують при протезуванні передньої групи зубів, оскільки в цьому випадку стає помітною їхня непрозорість.

Ціліснокерамічні або цирконієві коронки позбавлені цих недоліків, що дозволяє застосовувати їх при протезуванні передньої групи зубів. Основними характеристиками безметалевих коронок є:

  • бездоганні зовнішні якості;
  • більш тривалий термін служби, порівняно з металокерамічними коронками;
  • зносостійкість.

Єдиним недоліком таких моделей є більш висока вартість порівняно з альтернативними варіантами коронок.

Як відбувається встановлення коронки?

Яке кольору поставити металеву коронку — вибираєте Ви!

Щоб переконатися у відсутності запалення, робиться рентгенівський знімок. На його підставі робиться висновок про стан зуба, його каналів і приймається рішення або про те, чи необхідно попереднє лікування зуба та каналів, чи можна переходити до наступного етапупротезування. Сам процес встановлення коронки проходить у два етапи. Підготовка зуба та сама установка.

Якщо це потрібно, то зуб спочатку обточується на товщину коронки. Потім знімається зліпок, яким і буде створена металлокерамическая коронка. Для того, щоб людина відчувала себе нормально, на час виготовлення коронок (1-2 тижні), пацієнтові робляться тимчасові коронки із пластмаси.

Метталічні коронки перетворять Вашу посмішку!

Нижче показано реальні фотодо та після тих пацієнтів, які встановили вініри. Ви можете побачити результат від цієї процедури.

Спеціальність:

  • лікар стоматолог,
  • терапевт,
  • хірург,
  • ортопед.

Досвід роботи:понад 10 років.

  • терапевтична стоматологія;
  • хірургічна стоматологія;
  • ортопедична стоматологія;
  • ендодонтичне лікування;
  • видалення ретині/дистопованих зубів;
Приклади робіт

до та після встановлення коронок до і після встановлення металокерамічних коронок
Ольга 41 рік (Росія, Москва).Скарги: Установка 4 коронок із діоксиду цирконію.
  • Відсутність 4 передніх зубів
  • Чи не естетичний вигляд передніх зубів. Було зроблено заміну попередніх металокерамічних коронок на коронки з діоксиду цирконію.
  • Результат: Повністю відновлено естетику та функціональність зубів на верхній щелепі.

до та після встановлення коронок за ціною до та після вартості імплантату з металокераміка
Владислав 29 років (Росія, Москва).Скарги: Установка 1 коронки з діоксиду цирконію
  • Скіл на передньому зубі
  • У даному випадкупацієнт відмовився від художньої реставраціїта вибрав установку коронки з діоксиду цирконію.
  • Результат: Повністю відновлено естетику та функціональність переднього зуба.

до та після встановлення коронки за ціною до та після встановлення металокерамічного імпланту
Віталій 43 роки (Росія, Апрелівка).Скарги: Встановлення коронок з діоксиду цирконію та встановлення вінірів на передні зуби.
  • Неестетичні золоті коронки, відсутність зуба на нижній щелепі
  • Встановлено 2 коронки на верхню щелепузамість неестетичних золотих. коронка на нижню щелепута керамічні вініри на передні зуби. Коронки виготовлені із високоякісного діоксиду цирконію.
  • Результат: Повністю відновлено естетику та функціональність зубів.

Спеціальність:

  • лікар стоматолог,
  • терапевт,
  • ортопед,
  • хірург,
  • породонтолог,
  • імплантолог.

Успішно практикує у напрямках:

  • терапевтична стоматологія;
  • ортопедична стоматологія;
  • діагностика та лікування карієсу;
  • ендодонтичне лікування;
  • видалення ретинованих зубів;
  • видалення дистопованих зубів;
  • знімне/незнімне протезування;
Приклади робіт

до та після протезування зубів до і після імплантів зі штучною ясною
Олена 39 років (Росія, Москва).Скарги: Встановлення коронки із металокераміки.
  • Відсутність 2 зубів на верхній щелепі
  • Пацієнтці було виготовлено одиничну коронку з металокераміки та мостоподібний протез.
  • Результат: Повністю відновлено естетику та функціональність передніх зубів.

Терміни служби та догляд

Сучасні коронки характеризуються тривалим терміном служби, що перевищує 15 років. Однак згодом через фізіологічне опускання ясен у металокерамічних виробів починає проявлятися металевий обідок, що порушує естетику, не виключається також поява сколів емалі. Що коливається безметалових коронок, то вони позбавлені цих недоліків, зберігаючи свою привабливість протягом усього періоду експлуатації.

Високотехнологічний процес виготовлення коронок сприяє створенню їхньої гладкої поверхні та міцному приляганню до поверхні зубів. Такі фактори запобігають утворенню зубного нальоту, помітно полегшують догляд за коронками. Він полягає у проведенні стандартних гігієнічних процедур, що здійснюються за допомогою зубної пасти та щітки. Продовжити термін служби коронок також вдасться, виключивши вживання надмірно грубих продуктів.

Де поставити коронку у Москві недорого

Швидко, якісно та недорого поставити коронку в Москві можна у стоматологічному центрі Меліс, розташованому в районі Південно-Західної. Перевагами центру є зручне місце розташування, щоденний графік роботи, доступні ціни. Йдучи назустріч своїм пацієнтам, у клініці діє система знижок, бонусів, постійно присутні акції пропозиції, що дозволяють значно скоротити вартість лікування.

Стоматологічний центр Меліс гарантує своїм пацієнтам відмінну якість обслуговування та максимально ефективний результатбудь-якого виду лікування. Цьому сприяє високий професійний рівеньфахівців, які скрупульозно, відповідально підходять до рішення будь-якої стоматологічної проблеминамагаючись добре виконати свою роботу і отримати необхідний результат. Винятково позитивні відгукипацієнтів є яскравим свідченням на користь їхнього професіоналізму.

Показання для встановлення зубних коронок

  • Якщо більша частиназуба була зламана, а решта зуба перебуває під загрозою подальшого руйнування, зубна коронка можуть запобігти руйнуванню частини зуба, що залишилася.
  • Якщо значну частину зуба втрачено через карієс і є ризик, що зуб може випасти.
  • Зубна коронка може збільшити ймовірність успіху лікування кореневого каналузуба і захистити структуру зуба, збільшивши його довговічність та естетику.
  • Якщо пацієнт страждає на скреготіння зубами (бруксизмом) і його зуби мають відколи, то зубні коронки забезпечують захист від подальшого руйнування зуба.
  • Для косметичних цілей, наприклад, якщо є невідповідність кольору пломби реальному кольору зубів, то використовують коронки для поліпшення естетичного вигляду посмішки.

Протипоказання до встановлення коронок на зуб

Незважаючи на те, що в деяких випадках використання коронок є єдиним методомзберегти зуб або відновити зубний ряд, існують і протипоказання та їх встановлення. Найчастіше протипоказання обумовлені наявністю ушкодження тканин пародонту, у результаті відзначається рухливість зубів.

Серед вроджених причин, які можуть бути протипоказанням до протезування за допомогою коронок:

  1. алергія на матеріал коронок;
  2. низька коронкова частина зуба;
  3. аномальний прикус.

Препарати та технології

Які коронки бувають і яку вам вибрати?

Безметалові керамічні – з природним кольором та прозорістю

Чому вони коштують настільки дорожче металокерамічних?

Бо виглядають як справжні зуби. Природний колір, прозорість. Для їхнього встановлення не потрібно підпилювати ні залишки зуба, ні сусідів. А служать вони ще довше за металокерамічні.

Безметалеві на оксиді цирконію – із захистом від алергії та карієсу

Найдорожчі коронки. Міцні, як металокерамічні, і виглядають природно, як керамічні.

Крім того, вони мають особливі переваги:

  • Оксид цирконію не схильний до окислення і гіпоалергенний.
  • Він пригнічує активність бактерій і «дружелюбний» до прилеглої ясна.
  • Рекомендуємо до створення ідеальної посмішки.

Металокерамічні – міцні та недорогі

Металокерамічні коронки міцні, але не мають природної напівпрозорості і зовні можуть трохи відрізнятися від інших зубів. Вони громіздкі, тому іноді доводиться не лише сточувати хворий зуб, а й підпилювати здорових сусідів.

Прайс лист

Вартість встановлення коронки на зуб

Вартість встановлення коронки на зуб визначається обсягом роботи та використаним матеріалом. Незважаючи на трудомісткий процес виготовлення металокерамічних коронок, вони є більш доступними, тому що їх виробництво не потребує дорогого обладнання, застосування комп'ютерних технологій. Велика роль отриманні якісного вироби у разі відводиться професійним навичкам зубного техніка.

Процес виготовлення цільнокерамічних та цирконієвих коронок менш трудомісткий, більш автоматизований, потребує високоточного діагностичного обладнання, наявності спеціального фрезерувального верстата, відповідної підготовки фахівців. Це призводить до високої вартості таких моделей.

Найменування Ціна
44.01 Воскове моделювання 1 зуба 2 500
44.02 Віскове моделювання 1 зуба в артикуляторі 3 000
44.03 Виготовлення діагностування. моделей щелеп, планування ортопед.лікування, вибір конструкції 1 800
44.04 Виготовлення силіконового ключа 1 200
44.05 Виготовлення індивідуальної ложки 1 200
44.06 Виготовлення хірургічного шаблону 6 000
44.08 Зняття альгінатного зліпка з 1 щелепи 850
44.09 Зняття двошарового силіконового зліпка з 1 щелепи 850
44.105 Препарування одного зуба під коронку 1 200
44.10 Зняття литої або металокерамічної коронки 850
44.11 Зняття штампованої коронки 500
44.12 Фіксація вкладки стала 600
44.13 Фіксація коронки стала 950
44.14 Фіксація коронки тимчасова 750
44.15 Відновлення одноканального зуба культевою кладкою, КГС 5 400
44.16 Відновлення багатоканального зуба культевою розбірною вкладкою, КХС 6 000
44.17 Відновлення одноканального зуба культевою вкладкою зі срібла. сплаву 7 800
44.18 Відновлення багатоканалу. зуба розбірної культової вкл. із срібла. сплаву 9 000
44.19 Відновлення зуба культевою вкладкою з оксиду алюмінію 16 000
44.20 Віс зуба культової вкладки з дорогоцінного сплаву (без урахування ст. драг.м.) 16 200
44.21 Відновлення зуба культевою вкладкою з діоксиду цирконію 21 600
44.22 Відновлення зуба безметалловою культевою вкладкою Empress 18 000
44.23 Відновлення за допомогою вкладки з атачментом (1 од.) 13 800
44.24 Відновлення зуба тимчасовою коронкою, виготовленою прямим методом 1 450
44.25 Відновлення зуба тимчасовою пластмасовою коронкою, виготовленою до лабору. 2 400
44.26 Віс зуба тимчасовою пластмасовою армованою коронкою, виготовлений. у лабор. 3 000
44.27 Відновлення зубного ряду тимчасовою коронкою на імплантаті 5 500
44.30 Віс зуба коронкою металокерамічною «Преміум», на каркасі КХС 10 000
44.31 Віс зуба коронкою металокерамічної «Стандарт», на каркасі КХС 8 500
44.34 Відновлення зуба коронкою металокерамічною «Ексклюзив» 12 000
44.36 Віс зуба коронкою металокерамічною на каркасі з оксиду алюмінію 18 000
44.37 Віс зуба коронкою металокерам. на каркасі із драг. сплавів (без варт. ін. спл) 25 000
44.38 Віс зуба керамічною коронкою на каркасі з діоксиду цирконію (Vita-VM-9) 33 000
44.39 Відновлення зуба цільноцирконієвою коронкою 33 000
44.41 Ціліснокерамічна реставрація зуба E-MAX, Empress, Noritake (накладка) 22 000
44.44 Відновлення зуба цільнолитою коронкою 6 000
44.45 Відновлення зуба цільнолитою коронкою зі спецсплавів (без стоїмого сплаву) 13 200
44.46 Використання яснової маски 1 200
44.47 Віс зуб. ряду метал.керам. коронкою на імплантаті Альфа-Біо на стан. 24 000
44.48 Віс зуб.ряду метал.керам. коронкою на імплан. lmplantium, Superline на ст. абат 31 500
44.49 Віс зубного ряду металокерам. коронкою на імплантаті Біорізонт на ст. абат 31 500
44.50 Сх. зуб.ряди металокерам. коронкою на імплантаті ACTRA-TECH на ст. абатм. 48 000
44.51 Віс зубного ряду цільноцирконієвої коронкою на імплантаті (без уч. ст. абат) 36 000
44.52 Віс зуба коронкою цільнокерамічної E-MAX на імплантаті (без уч. ст. абатм) 36 000

Металокерамічні зубні коронки є зубними протезами, що складаються з двох частин:

  • Литого металевого каркаса, товщина якого становить до 0,5 мм. Така основа виготовляється з різних металів, які слабо піддаються окисленню під дією слини.
  • Зовнішня частина, виконана з міцного матеріалу - кераміки, колір якого максимально збігається з природним відтінком емалі.

Такі конструкції в ротовій порожнині дуже схожі на живі зуби, що дозволяє не тільки відновити жувальну функцію, але і гарантує відмінні естетичні властивості.

На фото: металокерамічні коронки

Різновиди

Залежно від технології виготовлення металокерамічних зубів, існують такі види:

  • Штамповані. Металева частина виготовляється методом штампування. Є найненадійнішим виглядом, оскільки можливі неточності у виготовленні.
  • Фрезеровані. Мають точнішу відповідність зубному ряду пацієнта.
  • Металокераміка з плечовою масою. Найсучасніший і надійніший вид коронок, в яких зменшено об'єм металевої частини та збільшено кількість керамічної складової. За рахунок цього досягається більш висока міцність конструкції та відмінні естетичні показники.

Плюси і мінуси

Незважаючи на те, що металокераміка завойовує все більше шанувальників як серед стоматологів, так і серед пацієнтів, подібний метод протезування має і деякі недоліки.

Переваги:

  • Хороші естетичні показники. Такі протези при правильному виготовленні не відрізняються від природних зубіві не темніють згодом.
  • Висока міцність конструкції. Основа з металу має високий запас міцності, а керамічна поверхня не схильна до стирання або розвитку карієсу.
  • Довговічність. Середній термінслужби таких протезів становить 10 років, а при використанні сплавів із золота він може досягати і 15 років.
  • Вартість. Бюджет на встановлення 1 коронки від 4000 до 10000 руб. у Москві, наприклад, у Стоматології Дивовижних Цін м/к обійдеться в 2950 руб. (без урахування зліпків), а в стоматології Лимон на Молодіжній ціна металокерамічної коронки - 4900 руб. ( ціна акційна!). Установка відразу кількох коронок вигідніше, т.к. зліпок знімається лише один раз.

Недоліки:

  • Для того, щоб не виникли запальні проблемиу зубній пульпі , перед протезуванням часто виникає необхідність у депульпування зубащо призводить до підвищення його крихкості.
  • Оскільки сама конструкція має досить велику товщину, перед установкою коронок на зуб необхідно видалення значного обсягу твердих тканин.
  • Неправильне припасування або виготовлення неякісних протезів може викликати запальні ускладнення: стоматит, гінгівіт.
  • Так як кераміка більш щільна, ніж природна емаль, то можливе підвищення стираності поверхонь зубів, що стикаються з протезами.
  • При опусканні краю ясен може проступати темна смужка металевого каркаса, що значно знижує естетичний показник.

Показання та протипоказання до застосування

Показання:

  • При втраті одного чи кількох зубів.
  • При травмі зі значним руйнуванням коронок передніх зубів чи премолярів, коли використання вкладок чи вінірів неможливо.
  • При підвищеній стираності твердих зубних тканин.
  • При уроджених аномаліяхформування зубів.
  • При шинуванні зубів при пародонтозі легкого та середнього ступеня важкості.

Протипоказання:

  • За наявності алергії чи непереносимості металів, що входять до складу коронки.
  • При пародонтиті та пародонтозі тяжкого ступеня.
  • При тяжких аномаліях прикусу.
  • При невеликих розмірахнижніх різців.
  • При невеликий висотіприродні зуби.


На фото: зуби з металокераміки

Підготовка зубів до протезування

Перед протезуванням конструкціями з металокераміки, опорні зуби обов'язково піддаються обточуванню. Ця обробка необхідна через те, що коронка має власну товщину, на яку необхідно прибрати щільні тканини зуба. Крім того, така процедура забезпечить надійну фіксацію протеза в ротовій порожнині.

Основні принципи обточування:

  • Максимальне збереження природних тканин (обточування з кожного боку не повинно перевищувати 2 мм).
  • Створення незначної шорсткості стінок кукси для більш надійного закріплення коронки.
  • Обов'язкове препарування нижнього краю з уступом, що забезпечить правильне положення протезу, мінімізує тиск на тканини ясен, запобігатиме скупченню нальоту під металокерамічною коронкою.

Так само одним із важливих моментівпідготовки є депульпація зуба та пломбування каналів, без яких ризик виникнення запальних ускладненьдуже високий.

Чи часто у пацієнтів виникає питання, як встановлюють металокераміку у разі сильного пошкодження чи руйнування зубних тканин? Для цього існують спеціальні штифти або культові вкладки, основне завдання яких – відновлення об'єму коронкової частини зуба та створення опори для протезу. На такий штифт надійно закріплюють коронку, зберігаючи при цьому натуральний зубний корінь.

Етапи та технологія виготовлення

Техніка виготовлення зубних протезів із металокераміки досить складна і складається з кількох етапів:

  1. Після обробки зубів за допомогою спеціальної маси, що застигає, робиться відбиток із зубного ряду, який в найдрібніших подробицях відображає індивідуальні. стоматологічні особливостіпацієнта.
  2. На основі відбитків відливається гіпсова модель, яка є точною копією зубів пацієнта.
  3. З воску моделюється майбутній металевий каркас, після чого воскова композиція надходить у ливарну майстерню, де відливається металева основа протеза.
  4. Металевий каркас проходить етап примірки, і якщо немає ніяких його недоліків, він повертається до технік. У лабораторних умовнаноситься два шари порцеляни, і коронка обпалюється у печі при температурі близько 1000°С.
  5. Поверх фарфору наноситься шар спеціальної емалі, що імітує природний колір зубів.
  6. При повторному примірюванні остаточно визначається правильність виготовлення протеза і відповідність кольору, після чого коронку покривають глазур'ю для надання блиску і остаточно запікають.

Як вставляють та знімають

Етапи протезування:

  1. Підготовку ротової порожнинидо встановлення протезів, яка при необхідності може включати видалення нежиттєздатних або пошкоджених зубів, лікування захворювань ясен та карієсу. На цьому етапі визначаються з вибором коронки.
  2. Препарування опорних зубів із збереженням максимального обсягу власних твердих тканин. При цьому види уступів, що використовуються під час обточування, залежатимуть не тільки від типу коронки, а й від місця протезування, стану зубів та ясен.
  3. Виготовлення протезу в зуботехнічної лабораторії. Методика того, як роблять металокерамічні зуби, загальна для всіх клінік. Термін виготовлення залежить виключно від навантаження на лабораторію і складає в середньому близько тижня.
  4. Фіксація готових конструкцій. Але перед тим, як остаточно закріпити коронку в ротовій порожнині пацієнта необхідно перевірити, наскільки вона буде комфортною і чи не заважатиме при їжі або розмові. Для цього проводиться фіксація протезу на тимчасовий цемент на строк до 3 місяців. Після закінчення цього терміну проводять зняття конструкції, її очищення та остаточне закріплення.

Іноді виникають ситуації, за яких необхідно зняти коронку, коли випав металокерамічний зуб або відбувся скол емалі. Але це досить складний та трудомісткий процес. Самий легкий варіантзняття - розпилювання протеза на частини та видалення його коронознімачем Коппа. Але при цьому реставрація протезу та його повторна вставка неможливі. Потрібна його заміна на нову конструкцію. Якщо лікар і пацієнт бажають зберегти коронку і провести її ремонт, необхідно використовувати більш щадні методи. Оптимальним варіантомє зняття протеза ультразвуком, під дією якого цемент починає кришитися і коронку легко можна зняти із зубної кукси.


Металокераміка на жувальні зуби

Установка металокерамічних коронок на жувальні зуби, що входять до видимої зони є одним з основних методів, що дозволяють відновити дефекти зубного ряду.

Незважаючи на чудові зовнішні характеристики, застосування таких протезів на нижні та верхні зуби, розташованих поза естетичною зоною не є обґрунтованим.

Це тим, що препарування зубів під металокераміку вимагає зняття досить великого обсягу щільних тканин, але це підвищує ризик розвитку ускладнень. Крім цього, оклюзійна поверхня зубів-антагоністів, що стикається з керамікою, піддається якнайшвидшому стирання, що негативно позначається на жувальній функції.

Металокерамічна коронка на імплантаті

Металокерамічні протези на імплантаті — один із найновіших напрямків в ортодонтії, що дозволяє відновлювати дефекти зубного ряду будь-якого об'єму, аж до повної адентії. Особливістю даної методик і те, що коронка фіксується з допомогою перехідника-абатмента на імплант — спеціальний титановий гвинт, вживлений кістку щелепи. При цьому немає необхідності проводити обробку сусідніх зубів та їх депульпацію. Подібні конструкції мають підвищену міцність і гарантують пацієнту не тільки відмінний зовнішній вигляд, але і комфортне жування.

Які краще

При виборі коронки з металокераміки основний момент, на який слід звернути увагу, це металевий сплав, з якого буде зроблено каркас всього протезу. Він може виконуватися з простих сплавів (кобальт-хром (КХС) або кобальт-нікель) або з благородних металів (на основі золотоплатинового сплаву або на чистому золоті).

Відмінності таких коронок з різного видуметалів полягають у їх вартості. У людей з непереносимістю нікелю або хрому при носінні протезів алергія проявляється як явно, так і прихованою формою, викликаючи постійні запальні зміниу місці контакту металу з м'якими тканинами. У разі виготовлення основи із золота або платини алергія абсолютно виключена, оскільки такі сплави мають відмінну біосумісність з організмом.

Крім того, коронки з каркасом з благородних металів міцніші, служать набагато довше і попереджають розвиток карієсу на опорному зубі. Золото та платина не окислюються під дією ферментів слини і не викликають появу металевого присмакуабо неприємного запахуз рота.

Особливості коронок різних виробників

На стоматологічному ринку на сьогоднішній день міцно зайняли провідні позиції виробники матеріалів для виготовлення металокерамічних протезів з Японії та Німеччини.

  • Ivoclar. Основною особливістю матеріалів Ivoclar є присутність у керамічних масах спеціальних мікроскопічних кристалів, що підвищують міцність та довговічність коронок. Такі протези практично не схильні до сколів і можуть служити пацієнтам більше 1 2 років зі збереженням своїх естетичних та функціональних показників.
  • Noritake. Японські матеріали Noritake гарантують оптимальне співвідношення якості та ціни протезів з металокераміки та відмінний зовнішній вигляд. Особливі властивостікераміки не дозволяють нальоту накопичуватися на поверхні зуба, що сприяє збереженню його первісного вигляду навіть через кілька років після встановлення.
  • Duceram. Коронки Duceram мають найкращі естетичні властивості завдяки використанню при їх виробництві кераміки та фарб, що найбільш точно імітують природну емаль. Такі зуби практично не відрізняються від природних, мають тривалий термін служби і мають великий запас міцності.
  • Vita VM 13 . Матеріали Vita (Німеччина) — нове покоління металокерамічних коронок, що мають показники відбиття та заломлення світла, ідентичні. природної емалі. Завдяки цьому зуби виглядають дуже природно та естетично. Дрібнодисперсна структура кераміки забезпечує легкий гігієнічний доглядза конструкцією та попередження скупчення нальоту на ній.

Як доглядати за металокерамікою

Догляд за металокерамічними протезами не складний і полягає в регулярному гігієнічному чищенні зубною щіткою та звичною пацієнтові зубною пастою. Особливу увагуслід приділяти місцю дотику коронки із природними тканинами, а також міжзубним проміжкам. Як правильно чистити зуби з металокераміки, розповідає стоматолог безпосередньо після встановлення коронок.

Раз на 6 місяців необхідно відвідувати стоматолога для планового огляду та професійної гігієнипорожнини ротавидалення нальоту від кави, чаю або сигарет з поверхні протезів та натуральних зубів.

Часті питання пацієнтів

Найчастіше пацієнти звертаються до стоматологів з наступними питаннями:

Чи можна зняти самому?

Ні, протези із металокераміки надійно фіксуються до опори. стоматологічними цементамитому самостійне зняття непошкодженої конструкції практично неможливо.

Скільки вони прослужать?

Термін служби подібних протезів досить великий і становить близько 10-12 років. При виконанні каркасу з благородних металів він може збільшуватися до 15 років. Але зазвичай стоматологи дають гарантію на коронки 10 років за умови дотримання всіх правил їх експлуатації.

Чи можна з металокерамікою проходити МРТ?

Так, процедура магнітно-резонансної томографії (МРТ) абсолютно безпечна в такому випадку і не викликає пошкодження коронок або тканин, що їх оточують. Але при цьому на знімках можуть бути зміни, тому перед проведенням дослідження про наявність металокерамічних зубів слід повідомити лікаря.

Металокерамічні коронки мають велика кількістьяк переваг, так і недоліків. Тому питання про встановлення таких протезів вирішується спільно пацієнтом та лікарем і лише після ретельної оцінки всіх доводів за та проти.

Протезування вже давно є однією з найбільш затребуваних стоматологічних послуг. Втрата одного чи кількох зубів — проблема не лише естетична. За рахунок проміжків, що утворилися в зубному ряду, здорові зубиможуть поступово розхитуватися та зміщуватися. Що зрештою призведе до їхнього випадання.

Сучасна стоматологія використовує різні матеріалидля протезування. Кожен з них має свої переваги та недоліки. У цій статті ми розглянемо особливості металокерамічних коронок: термін їхньої служби, плюси та мінуси цього виду матеріалу перед іншими. Ця інформація стане в нагоді тим, хто збирається поставити коронки, але не знає якому матеріалу віддати перевагу.

на НаразіМеталокерамічні коронки є одним із найдоступніших варіантів протезування. Вони виглядають привабливо і мають достатню міцність.

Їхня вартість теж цілком прийнятна. За співвідношенням ціна/якість цей тип коронок займає одну з провідних позицій.

Особливість цього виду коронок розкривається в назві - усередині металокерамічних колонок знаходиться литий каркас зі сплавів різних металів. Його товщина становить приблизно 0,3 – 0,5 мм. Найчастіше використовують нікель із хромом або кобальт із хромом. Також використовують дорогоцінні метали, такі як золото, паладій та платина. Використання золота у сплаві вважається бажаним через його жовтий відтінок. Так можна досягти більш натурального кольору для металокерамічних виробів.

Зверху каркас із металу покривають керамікою. Для облицювання та надання коронці необхідної форми керамічну масу наносять шар за шаром. Кожен із шарів обпалюється у печі. Температура для випалу становить приблизно 900 градусів. Така технологічна особливість дозволяє досягти хорошого зчеплення кераміки та металу, а значить готова металокерамічна коронка буде дуже міцною і зможе витримати. велике навантаження.

Плюси та мінуси металокерамічних коронок

У металокерамічних коронок є безліч переваг, хоча є й деякі недоліки. І те, й інше слід розглянути докладніше.

Основними перевагами металокераміки є:

  • Довговічність. Якісно зроблені металокерамічні коронки служитимуть досить довго, від 8 до 10 років;
  • Естетичний вигляд. Металокерамічні коронки схожі на справжні зуби та мають приємний вигляд;
  • Низька вартість. Важливий чинник. Саме з цієї причини багато людей обирають саме металокерамічні коронки.

З мінусів коронок з металокераміки можна назвати такі пункти:

  1. Зішліфування зубів. При використанні металокерамічних протезів необхідно спочатку відшліфувати зуб, щоб відстань з жувальної поверхні складала щонайменше 2 мм. Шліфують приблизно на 2 мм з усіх боків;
  2. Депульпування. Цей пункт є наслідком шліфування зуба. Виконання цієї процедури може супроводжуватися термічним опіком, що призведе до загибелі та видалення нерва. Якщо нерв не видалити і запалення почнеться пізніше, під встановленою коронкою, зуб все одно потрібно буде лікувати. У цьому випадку після лікування зубний протез доведеться поміняти новий.

Якщо ви вирішили встановити зубний протез, слід знати про мінуси і плюси металокерамічних коронок. Ця інформація допоможе вам зробити правильний вибір.

Цирконій чи металокераміка

Щоб краще зрозуміти відмінності, сильні та слабкі сторони металокерамічних коронок, слід порівняти їх, наприклад, з такими самими виробами, але з діоксиду цирконію. Вже довгі рокиу стоматології використовується цей матеріал. Якщо порівнювати його з металокерамічними виробами, коронки з діоксиду цирконію набагато кращі в естетичному плані. Їхня прозорість і колір максимально наближені до натуральних зубів. Також цирконій не схильний до деформації і не змінює колір з часом, чим часом страждають вироби з металокераміки.

Вироби з діоксиду цирконію є гіпоалергенними. І повністю біосумісні. Вони мають відмінну теплоізоляцію і стануть справжнім порятунком для людей з високою чутливістю, які реагують на холодне та гаряче.

Однак цей вид матеріалу має і мінуси. І найголовніший із них – це ціна. Коронки з діоксиду цирконію коштуватимуть набагато дорожче, ніж такі самі, але з металокераміки. Тому за переваги у вигляді чудової естетики доведеться заплатити дуже багато.

Процес протезування металокерамічними коронками

Перед початком протезування металокерамікою лікар обов'язково робить знімок тієї частини щелепи, де буде розміщуватися зубний протез. Це необхідна процедура для виявлення прихованих проблем та запалень. Канали в зубі мають бути запломбовані. А рентгенівський знімок дозволить визначити, наскільки якісно це було зроблено. Якщо є потреба, канали пломбують знову.

Потім видаляється нерв, тобто проводять депульпування зуба. Роблять це в кількох випадках: якщо є запалення або якщо в зубі лише один канал. У разі кількох каналів нерви можна залишити живими. Ситуацію оцінює лікар та приймає рішення.

Перед встановленням металокерамічних коронок обов'язково необхідно вилікувати карієс. Усі пошкоджені пломби замінюються на нові. Після цього лікар вирішує, чи потрібно робити культову вкладку. У разі коли зуб зруйнований не більше ніж на половину використовують штифт. Його вкручують у кореневий канал. Далі за допомогою пломбувального матеріалувідновлюють зуб. Це важлива процедураяка допоможе зубу надалі витримувати велике навантаження при жуванні.

Якщо зуб зруйнований більше, ніж на половину або він має тонкі стінки, то найчастіше застосовується культова вкладка, а не штифт. Вона робить протез ще надійнішим.

Підготовка завершена і можна переходити безпосередньо до встановлення протеза. Спочатку зуб обточується. У результаті такого шліфування виходить щось на кшталт кукси, на яку потім надягатиметься коронка. Після обточування стоматолог повинен взяти зліпок, яким робитиметься виріб. У спеціальній лабораторії зубний технік з цього зліпку виготовить коронку з металокераміки.

Термін виготовлення таких виробів становить приблизно півтора – два тижні. Але не варто переживати, ходити з обточеними зубами вам не доведеться. На час виготовлення вам встановлять коронки із пластмаси. Відмовлятися від цього не варто.

Тимчасові конструкції не тільки додадуть вашій ротовій порожнині більше естетичний вигляд, але служитимуть своєрідним захистом для обточених зубів. Після шліфування вони її потребують, адже в роті досить агресивне середовище. Після виготовлення коронки пластмаса змінюється на металокераміку і підганяється так, щоб у пацієнта не виникало дискомфорту.

Термін служби металокерамічних коронок

Коронки з металокераміки відрізняються гарною міцністю та досить довгим терміном служби. Якісно виготовлені та правильно встановлені коронки можуть прослужити до 12 років! Однак дуже важливо пам'ятати про те, що вони таки мають термін служби і рано чи пізно їх доведеться міняти.

Щоб коронки прослужили довго, слід правильно доглядати за ними. Стоматологічні клінікидають гарантію протезування. Найчастіше вона становить термін від року до трьох років.

Але найпоширенішою проблемою є не руйнація виробу, а поява під ним карієсу. Щоб уникнути цього, потрібно регулярно проводити чищення зубів та приходити до лікаря на огляд. Слідування простим правиламдозволить не лише продовжити термін служби такого протезу, а й зберегти зуб під ним.

Сподіваємося, що ця стаття допоможе вам розібратися в особливостях металокерамічних коронок. Але пам'ятайте, що остаточний вибір має бути зроблено лише після консультації лікаря.