Причини прищів

Види прищів

Догляд за віями

Засоби для зростання вій

Простагландини для зростання довгих вій

Перелік простагландинів

Розбираємо кошти для зростання вій за інгредієнтами

Ефективні ретиноїди

Який ретиноїд краще для боротьби з прищами, зморшками, старінням та пігментацією

Який ретиноїд ефективніший?

Усі форми ретинолу здійснюють схожі (хоч і не ідентичні) функції нашої шкіри.

Вітамін А або ретинол (Retinol)

Вітамін А або ретинол (Retinol) – косметичний інгредієнт, який будь-яка косметична компанія може використовувати у своїй продукції.

Ефективними формами ретинолу, який використовується в косметиці, є ретинілацетат (retinyl acetate), ретинілпальмітат (retinyl palmitate) і ретинальдегід або ретиналь (retinaldehyde, retinyl aldehyde або retinal).

Ретинол (Retinol) та його ефіри ретинілпальмітат та ретиніл ацетат; Retinal

Як використовувати ретинол?

Мінімальна концентрація Ретинолу в 10 разів більша за мінімальну концентрацію третиноїну. Починається з 0,5, а найвища концентрація ретинолу в косметологічних безрецептурних продуктах (у Скінсютікалс, наприклад) - 1.0. Ну і обов'язкове нанесення захисту від сонця щодня, інакше пігментація може посилитись.

Навіть при використанні ретинолу в моно-лікуванні, він доказав свою ефективність в потовщенні епідермісу, поліпшенні структури шкіри та видаленні пігментації.

Переваги ретинолу перед третиноїном:

1. викликає менше побічних ефектів. Ретинол, вбираючись у шкіру, в результаті ретиналь-дегідрогеназу перетворюється на ретиноєву кислоту, яка накопичується в тканинах. Коли її рівень досягає точки, при якій має початися подразнення та інтенсивне лущення, шкіра зупиняє процес перетворення, та відновлює його, коли рівень ретиноєвої кислоти зменшиться. Третиноїн, будучи натуральним, не регулюється шкірою.
2. оскільки Ретинол викликає менше побічних ефектів, ніж Третиноїн, його можна використовувати на пацієнтах із куперозом. Третиноїн на пацієнтах з куперозом не застосовується. Куперозна сітка, що з'являється при застосуванні Третиноїну, часто необоротна.
3. На пацієнтах зі світлою шкірою, Ретинол може використовуватися як омолоджуючий засіб, і як засіб проти пігментації.
4. У зв'язку з тим, що Ретинол викликає менше побічних ефектів та подразнення, він може використовуватися для лікування пігментації на пацієнтах із смаглявою шкірою в комплексі з додатковими освітлюючими препаратами. Найчастіше, пацієнти, які лікуються від мелазми, і страждають від подразнення на Третіноїн, не можуть застосовувати на подразнену шкіру додаткові освітлювальні засоби, що подразнюють, такі як гідрохінон і аскорбінову кислоту.
5. Також пацієнти з фотостарінням (НЕ мелазмою) можуть використовувати третиноїн як засіб пригнічення пігментації на підтримці.

Рецептурні форми ретинолу: третиноїн, адапален, тазаротен

За рецептом лікаря ви можете використовувати ретиноєву кислоту (retinoic acid), або третиноїн (tretinoin), що є інгредієнтом, що діє, Renova і Retin-A; адапален (adapelene) – активний інгредієнт диферину (Differin); а також тазаротен (tazarotene) у складі Тазорака (Tazorac).

Швидкість досягнення результату

Рецептурні аптечні формиретинолу "сильніше" і працюють швидше. Ефект від косметичного ретинолу буде досягнуто пізніше, але зрештою буде однаковим в обох випадках.

Дратівливий потенціал

Рецептурна форма ретинолу має великий дратівливий потенціал, настільки сильний, що деякі люди не можуть акліматизуватися і змушені припинити використання продукту.

Косметичний ретинол дратує шкіру менше, але оскільки вітамін А конвертується шкірою в ретиноєву кислоту (третиноїн), ймовірність подразнення також можлива.

Менш дратівливим засобом з третиноїном є Retin A Micro за рахунок мікроінкапсуляції (Microsponge® systems technology), це той же третиноїн, тільки з іншим способом доставки інгредієнта в шкіру. Оскільки висока концентрація третиноїну на поверхні шкіри викликає подразнення, проникнення мікрокапсул у шкіру та повільне вивільнення невеликих порцій третиноїну дозволяє знизити подразнення. Однак якщо ваша шкіра нормально адаптується до звичайного засобу з третиноїном, ви дуже економите на цьому за рахунок патенту, що минув.

Якщо третиноїн занадто дратує вашу шкіру, можливо, вам варто спробувати adapalene (Діфферін), який має дратівливий потенціал. Дифферин є засобом від акне, проте теоретично повинен добре працювати і як антиейджинговий засіб.

Ретиноїди для лікування акне

Третиноїн та інші ретиноїди ефективні в лікуванні прищів в основному за рахунок нормалізації рівня шкірного сала, протизапального ефекту та утончення рогового шару.

Для лікування акне часто використовується рецептурний аптечний третіноін (Retin-A, Avita, Atralin та їх небрендові версії-дженерики), а також інші похідні вітаміну А, такі як tazarotene (Tazorac, Avage), adapalene (Діфферін) та ізотретиноїн (Ізотрекс, мазь, Роаккутан, Accutane, Curacne 'Ge').

Ретиноїди як анти-ейджинговий засіб проти старіння

Renova (третиноїн) та Tazorac (тазаротен) були схвалені FDA як засіб для лікування зморшок (джерела: Dermatologic Surgery, June 2004, стор 864-866; Archives of Dermatology, November 2002, стор 1486-1493; 2001, стор 613-618; www.fda.gov).

Жоден ретиноїд не був підданий такій кількості досліджень щодо зморшок, як третиноїн.

Вважалося, що третиноїн активніший, ніж складні ефіри, до яких належить і ацетат ретинолу (вітамін А) – ретинол. Однак останні дослідження показали, що на ринку існує досить стабільних препаратів з Ретинолом, які схожі з Третиноїном за ефективністю вплив на шкіру, хоча і потрібні в набагато більшій концентрації.

У 1988 р. було доведено, що ретинілпальмітат не лише збільшує товщину епідермісу, а й підвищує вміст колагену у дермальному шарі.

Біологічно активна формаВіт А, в клініці відома як третиноїн, починає діяти набагато швидше ретинолу, але має високий дратівливий потенціал.

Ретинол дуже примхливий і нестабільний інгредієнт для використання в косметиці. Менш дратівливими (порівняно з третиноїном) похідними ретинолу є ефіри ретинілпальмітат (retinyl palmitate, віт А-пальмітат) або ретинілацетат (віт А-ацетат), вони стабільніші, мають низький дратівливий потенціал і не токсичні.

У порівнянні з третиноїном, ефіри мають нижчу проникність через роговий шар. Однак при грамотному підборі концентрації та складі інших компонентів ефіри ретиноєвої кислоти не тільки проникають у шкіру, але й надають фізіологічну дію.

Ретиноїди- це не якісь гелі, мазі, креми тощо. Ретиноїдами називають спеціальні активні компоненти/речовини у різних препаратах, як місцевої чи зовнішньої дії (лосьйони, гелі, крему тощо), і системні, тобто. приймаються внутрішньо у таблетках/капсулах (роаккутан, роа тощо). Цей огляд стосується лише місцевих або зовнішніх засобів (лосьйони, гелі, крему тощо)

Наприклад, у найвідомішому зовнішньому/місцевому препараті або, простіше кажучи, кремі Retin-A міститься активний компонент, ретиноїд під назвою Третиноїн (Tretinoin). В іншому знаменитому зовнішньому/місцевому препараті або, простіше кажучи, гелі Діфферін містить активний компонент, ретиноїд під назвою Адапален (Adapalene). Назва активного компонента/речовини в тому чи іншому засобі, зазвичай (майже завжди) вказано під назвою самого препарату - так що ви легко це можете самі визначити.

Ретиноїди, мабуть, найзагадковіші та найпотужніші хімічні сполуки, які, завдяки їх властивостям, а саме - наявності унікальних рецепторів можуть широким чином впливати на всі шари шкіри. Впливають вони лише одним чином – допомагають нашій шкірі жити, бути здоровою та справлятися з щоденними проблемами, при цьому залишаючись красивою, упрогою, “бадьорою” та естетично привабливою! Для тих хто не в курсі ретиноїди отримують з Вітаміну А і в основному синтетичним чином.

Потрібно обмовитися додатково по застосуванню - ретиноїдами треба вміти користуватися, при цьому не зловживати! Тільки тоді буде найкращий результат.

Ретиноїди для мене, найулюбленіша і найзначніша подія - якийсь період у житті, який ділить саме лікування на «до» та «після»! Чому період? Тому що «доходить» не одразу – на це у всіх йде деякий час. Якщо говорити саме про момент, тоді - це буде Пероксид Бензоїлу ПБ (Benzoyl peroxide), т.к. на розуміння його ефективності не потрібно багато часу (літерально дні або навіть добу).

Серед більш ніж 5 000 ретиноїдів найефективнішими та безпечнішими є лише одиниці.

Старожилом і водночас, одним із найефективніших, звичайно ж, є ретиноїди під назвою Третиноїн (Tretinoin) та Ізотретиноїн (Isotretinoin) – вони найбільш близькі за структурою до Вітаміну А.

Навіщо потрібні ретиноїди?

Напевно немає таких показників, на які ретиноїди не впливають на позитивний бік. Все це, в результаті, виражається в естетичному вигляді- Шкіра здоровіше і краще виглядає, тобто. красива, естетично приємна оку:

Акне - найактивнішим чином борються із проблемною шкірою

Колір – покращується колір шкіри

Текстура та щільність (в'ялість) - покращується та підвищується загальний станповерхні шкіри

Зморшки – вмішаються при тривалих термінах застосування – мінімум від півроку або кількох років, все залежить від ситуації

«Втома» - зменшується при правильному та регулярному застосуванні ретиноїдів та пралельного пілінгу

Ретиноїди дуже потужна зброя і тому при неправильному підході, на жаль, шкіра може відреагувати побічними явищами і навіть може бути пошкоджена.

Ретиноїди та побічні явища

Дуже часто, якщо людина поспішає або не розуміє як правильно поєднувати різні засоби, інструменти – не знає, що за чим, тобто. заважає «все до купи» виникають проблеми. Звичайні проблемипри цьому:

роздратування

почервоніння

сухість та стягнутість

лущення

свербіж та хворобливі прояви

Лікування Акне та ретиноїди.
Сенс застосування та схема лікування

Уся схема лікування проблемної шкіри, А точніше правильна та ефективна (повна) схема лікування Акне базується на 2-х моментах. Лише два питання, які треба вирішити, щоб позбутися прищів та проблемної шкіри загалом:

запалення, тобто. побороти все запальні реакціїу шкірі, а ще краще – заздалегідь їх попередити/недопустити. Успіх у цій справі - це повна відсутністьгною і результатом цього - на шкірі не буде жодного елемента, за винятком незапальних дрібних елементів, яких можна також позбутися (див. п. 2)

гіперкератоз – надмірне потовщення верхнього шару шкіри або ненормальне нагромадження мертвих клітин на поверхні шкіри. Ці шари непомітні, якщо поглянути на шкіру, т.к. це мікрошари, тобто. товщиною набагато менше міліметра. Але ці нагромадження мертвих клітин, у підсумку, відіграють ключову роль у здоров'ї шкіри та її естетичному вигляді. Саме застосування ексфоліантів (тобто спеціальних речовин, які активно очищають поверхню шкіри) допоможе впоратися з другою проблемою/питанням.

Ретиноїди – це дуже потужні ексфоліанти з додатковим (!) протизапальним ефектом.

Простіше кажучи - якщо позбавитися багатошарового, зайвого нагромадження мертвих клітин на поверхні шкіри, то прищі та проблемна шкіра, загалом, на половину пройдуть. А решта перша половина - це перший пункт, тобто. запалення. Повторюся, що речовини, які можуть активним чином відлущувати зайве з поверхні шкіри, назвали ексфоліантами, а процес їх дії (відлущення) - ексфоліацією або пілінгом (англ. peel - відлущування).

Отже, якщо ми найкраще боротимемося і з п.1. запалення та з п.2. гіперкератоз, то ми позбудемося проблемної шкіри.

Це повна правда і вся суть будь-якого лікування, яке існує на Наразів усьому світі. Можна лікувати зсередини, а можна лікувати зовні - але найкраще одночасно: зовнішнє лікування+ внутрішнє лікування - це найкоротший і найкоротший надійний шляхщо гарантує 100% результат.

Залишилося тільки зрозуміти, які існують найкращі способи/інструменти боротьби із запаленням та гіперкератозом! Зараз я не перераховуватиму все і вся, а виокремлю тільки ретиноїди.

Це хімічно активні речовини, одержувані з вітаміну А, з особливими рецепторами, завдяки яким вони одночасно мають як потужні властивості до ексфоліації (відлущування), так і протизапальні властивості. Іншими словами, ретиноїди одночасно борються із п.1. запалення та п.2. гіперкератоз, причому дуже потужні і тому ефективні.

Ретиноїди – які бувають і як їх застосовувати?

Ретиноїдів більше 5000 різних видів. Чим більший ретиноїд відрізняється від Вітаміну А, тим більше його покоління. Найкращі/ефективні та поширені ретиноди для лікування Акне - це ретиноїди 1-го покоління: Третиноїн (Tretinoin) та Ізотретиноїн (Isotretinoin). Адапален (Adapalene) і Тазаротен (Tazarotene) - це ретиноїди 4 покоління, які також застосовуються для лікування Акне.

Будь-який місцевий (зовнішній, тобто наноситься на шкіру) ретиноїд для лікування Акне застосовується в мінімальних кількостях і лише ввечері. Всі умови та нюанси його застосування обумовлюються тим, що ретиноїди - дуже потужні/активні речовини і тому, як уся потужна зброя з ними треба поводитися вкрай акуратно. Тому якщо ми наноситимемо вранці (на день), то наша шкіра не витримає такого впливу через вплив Сонячних променів протягом дня. Вночі «темно» і шкіра негаразд навантажена і може витримати, тобто. ризик виникнення побочек мінімальний.

Той самий принцип стосується кількості ретиноїда, що наноситься на шкіру - чим більше ми наносимо за раз, тим більше ми навантажуємо нашу шкіру. Тому треба дотримуватись принципу: «необхідно і достатньо», щоб «не переборщити» - на практиці, в більшості випадків - самі мінімальні дозиувечері. Особливо це стосується новачків, а новачком ви будете протягом 3-6 місяців застосування ретиноїдів. Справа в тому, що шкіра до ретиноїдів звикає дуже довго, незалежно від того, як вона їх переносить. повне звиканняйде від 3-6 місяців до 1 року.

Залежно від обставин та місць застосування концентрація ретиноїдів у різних препаратах буває від 0,01% до 0,1%. Найпоширеніша за ефективністю – 0,05%.

Також треба знати (оскільки ретиноїди дуже активні), що ретиноїди схильні до розкладання чи деактивації, тобто. вступаючи у взаємодію Космосу з різними активними компонентами вони втрачають свої властивості. Наприклад, ретиноїд Третиноїн (Tretinoin) не сумісний з Пероксид Бензоїлу ПБ (Benzoyl peroxide) або, наприклад, ретиноїди не сумісні з AHA-BHA. На практиці це означає, що не можна одночасно наносити на шкіру ретиноїди та AHA-BHA. Але можна (і потрібно для потужного/ ефективного лікування) рознести застосування, наприклад, Пероксид Бензоїлу ПБ (Benzoyl peroxide) - вранці, ретиноїд/третиноїн - увечері і т.п.

Також, слід пам'ятати, що перебір з дозуванням може призвести до побочки. Так, наприклад, ретиноїд Адапален (Adapalene) сумісний з Пероксид Бензоїлу ПБ (Benzoyl peroxide) і його можна наносити один на одного (навіть є спеціальний препарат Еффезел) – але при цьому ви можете переборщити з дозуваннями і це може призвести до побічних дій.

Отже, підсумуємо - намагайтеся використовувати дуже мало, на всі зони і лише ввечері перед сном. Найкращий ретиноїд – Третиноїн (Tretinoin), крем Retin-A 0,05%. Найкраща концентрація найчастіше - 0,05%, т.к. це багато і багато. Не наносите одночасно ретиноїди взагалі ні з чим – зволоження в більшості випадків не потрібно. Бувають випадки, коли наноситься зволоження або ще щось до, але це окрема розмова. Лосьйон (тонік) перед ретиноїдами краще не наносити, т.к. він швидше зіпсує (через високої активностіретиноїдів до деактивації), чим буде корисним. Лосьйон (тонік) - це НЕ необхідність, це просто доповнення у деяких випадках, т.к. для ефективного лікування він необов'язковий. Ще один висновок - увечері краще користуватися простою (без активних компонентів), нормальною, м'якою та рідкою умивалкою, т.к. ретиноїди можуть втратити свої властивості (частіше) або будуть побочки на обличчі (рідше) якщо, наприклад, умивалка жорстка.

Порівняємо Ретиноїди та інші «мазюкалки»?

Скажу вам одну річ, яку «по-хорошому» треба говорити всім і потім часто-густо нагадувати. Ось ви бачите скрізь різні мазі, крему, гелі тощо. Їх дуже багато, одних препаратів із ретиноїдами 100-200 різних видів, різні фірми, концентрації, форми тощо. Є й інші різні препарати з іншими активними компонентами, яких у рази більше. Уявіть таку спеціалізовану аптеку для людини з проблемною шкірою, в якій продавалися б усі кошти для нас – площею вона була б як кілька великих стадіонів – причому у кілька поверхів.

— Уявили?

Чимало коштів?
- Не те слово, просто море!
Так ось серед такої величезної кількості завжди будуть найкращі засоби, які ефективніші за інших і які дійсно дають результат. Адже завжди є краще і гірше. Так ось серед усіх, всіх засобів для лікування проблемної шкіри - такі самі, є засоби з ретиноїдами, а найкращий препарат з ретиноїдами - це крем Retin-A 0,05%. Для тих, кому з якихось причин ретиноїдами не вдається користуватись – існують AHA-BHA кислоти. AHA-BHA можна назвати аналогом ретиноїдів зі схожим спектром дії та ефективністю - це теж найкращі засоби серед багатьох, багатьох інших.

Опитування! Будь ласка, постарайтеся не поспішати – ваша думка дуже важлива!

Отже, зовнішні або місцеві препарати(емульсії, гелі, крему тощо) з ретиноїдами:

Третіноїн (Tretinoin)

Ізотретиноїн (Isotretinoin)

Адапален (Adapalene)

Тазаротен (Tazarotene)

1. Третіноїн (Tretinoin)
Назва: Retin-A

Форма випуску препарату: крем
Назва: Obagi

Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)
Назва: Renova

Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)
Назва: Retino-A

Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)
Назва: Stieva-А

Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)
Назва: Tretinoin creams

Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)
Назва: Tretinoin gel, lotion

Форма випуску препарату: гель, лосьйон
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)
Назва: Airol

Форма випуску препарату: крем, лосьйон
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)
Назва: Locacid

Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin)
Назва: Ziana

Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Третіноїн (Tretinoin) + Кліндаміцин (Clindamycin)
Кошти з ретиноїдом під назвою

2. Ізотретиноїн (Isotretinoin)
Назва: Isotrex

Форма випуску препарату: гель
Назва: Isotrexin

Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Ізотретиноїн (Isotretinoin)
Назва: Ізотрексін

Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Ізотретиноїн (Isotretinoin)
Назва: Ретасол

Форма випуску препарату: лосьйон
Активний компонент: Ізотретиноїн (Isotretinoin)
Назва: Ретиноєва мазь

Форма випуску препарату: мазь
Активний компонент: Ізотретиноїн (Isotretinoin)
Кошти з ретиноїдом під назвою

3. Адапален (Adapalene)
Назва: Адаклін, Adaclean

Форма випуску препарату: крем
Назва: Adaclene

Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene)
Назва: Adapaleno

Форма випуску препарату: крем
Активний компонент: Адапален (Adapalene)
Назва: Epiduo

Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene)
Назва: Адолен

Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene)
Назва: Безугрей

Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene)
Назва: Деріва, Деріва-С

Форма випуску препарату: гель
Назва: Діфферін (Differin)

Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene)
Назва: Клензит, Клензит-С

Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene) (+Кліндаміцин (Clindamycin))
Назва: Еффезел

Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Адапален (Adapalene)+ Пероксид Бензоїлу (Benzoyl peroxide)
Кошти з ретиноїдом під назвою

4. Тазаротен (Tazarotene)
Назва: Tazorac

Форма випуску препарату: гель
Назва: Zorac

Форма випуску препарату: гель
Активний компонент: Тазаротен (tazaroten)

Лікування різних захворювань шкіри здійснюється завдяки препаратам, які містять у своєму складі ізотретиноїн. Речовину відносять до дерматопротективних завдяки унікальним властивостям. Препарат з аналогічною назвою використовується для лікування себореї, висипу вугрів. «Ізотретиноїн» інструкція із застосування рекомендує використовувати лише після консультації з лікарем. За відгуками, засіб є ефективним при запальних процесах на шкірних покривах.

Опис засобу

Лікарський засіб «Ізотретиноїн» є потужним ретиноїдом. Останній відноситься до похідних вітаміну A. Сама діюча речовина - ізотретиноїн - відома як і має вигляд порошку жовтого кольору. Речовина здатна нейтралізувати ракові клітини, що швидко діляться. Ця властивість спочатку використовувалося на лікування онкологічних патологій.

Через деякий час вчені виявили ще одну лікувальну властивість порошкоподібної речовини - вона здатна знизити вироблення шкірного сала шляхом пригнічення надмірного зростання клітинного епітелію вивідних проток. Саме ця властивість дозволяє в даний час застосовувати для лікування важкої висипу вугрів засіб «Ізотретиноїн».

Препарати на основі цього компонента, що діє, можуть застосовуватися як зовнішньо, так і перорально. Оптимальний засіб підбирає лікар-дерматолог після обстеження пацієнта.

Як діють ліки?

Препарат «Ізотретиноїн» інструкція застосування рекомендує використовувати для ефективного лікування висипу вугрового характеру та інших шкірних захворювань. Терапевтична діямедикаменту впливає відразу всі чинники, які провокують ці недуги. Насамперед, зменшується вироблення шкірного сала, очищаються пори.

Системний ретиноїд перешкоджає розмноженню патологічних мікроорганізмів Propionibacterium acnes, які викликають вугровий висип, прищі. Купірування запального процесу, Нормалізація рівня pH - також досягнення препарату. «Ізотеретиноїн» активно застосовується в дерматології та косметології. Чинний компонент дозволяє впливати не тільки на симптоми хвороби, але й усунути причину, що спричинила розвиток запального процесу.

Показання до призначення

Слід зважати на те, що без попереднього призначення лікаря не рекомендується застосовувати «Ізотретиноїн». Ціна препаратів для зовнішнього застосування на основі однойменної речовини, що діє, коливається в межах 280-650 рублів. Призначають препарат у вигляді таблеток за наявності деяких патологій. Це:

• себорея;
• розацеа (зокрема важкі форми);
• всі форми акне;
• вузликово-кістозні вугри;
• різні види дерматитів;
• уроджений іхтіоз.

Більшість перелічених недуг поєднує причина походження - надмірна робота сальних залоз. Це, своєю чергою, призводить до серйозного порушення нормального балансу епідермісу.

Який ефект матиме засіб?

Згідно з численними дослідженнями, була підтверджена ефективність медикаменту при різних шкірних захворюваннях. «Ізотретиноїн» значно знижує активність сальних залоз (на 90%) та нормалізує процеси, що відбуваються у шкірному покриві. Лікарі рекомендують використовувати навіть при тяжкій формі вугрової висипки препарат у формі таблеток «Роаккутан». Ізотретиноїн застосовується як основна діюча речовина.

Засоби для зовнішнього нанесення добре зарекомендували себе при розацеа та дерматитах. Такі ретиноїди можуть застосовуватися при легкому та середньому ступені тяжкості захворювань шкіри. Фахівці говорять про те, що препарат у такій формі набагато безпечніший для організму, ніж капсули. При пероральному прийомі ізотретиноїну його концентрація у крові зростає до 2000 нг/мл. Якщо ж використовувати мазь, цей показник не перевищуватиме 60 нг/мл.

Препарати на основі ізотретиноїну

Ізотретиноїн, що діє, інструкція по застосуванню відносить до природних ретиноїдів. У невеликій кількості ці сполуки добре засвоюються організмом, позитивно впливають на стан шкіри, знижують вироблення шкірного сала, мають протимікробну дію. У деяких препаратах для зовнішнього застосування міститься ізотретиноїн:

1. "Ізотрексин" (гель).
2. "Ретасол" (розчин).

Для перорального застосування при тяжких патологіях шкірного покриву фахівці призначають такі медикаменти, як Акнекутан, Роаккутан, Сотрет. Склад (ізотретиноїн використовується як активна речовина) і дозування може відрізнятися.

Побічна дія

При перевищенні дозування ізотретиноїн викликає побічні явища. З боку імунної системивони проявляються найчастіше. Пацієнти скаржаться на появу висипань, почервоніння, лущення шкіри на долонях і підошвах ніг, свербіж, дистрофію нігтьових пластин. Також можлива поява хейліту – захворювання, що вражає шкіру на губах.

Нервова система у деяких пацієнтів також страждає через лікування препаратом «Ізотретиноїн». Відгуки свідчать, що може виникнути біль голови, надмірна стомлюваність, порушується гострота зору, розвивається депресія і психоз. Людям з бронхіальною астмоюв анамнезі приймати препарат украй небезпечно. Це може призвести до бронхоспазму. Побічна дія на органи зору проявляється такими симптомами, як кератит, блефарит, кон'юнктивіт, подразнення очей.

З боку травного трактурозвивається панкреатит, діарея, внутрішні кровотечі, блювання, запалення слизової оболонки кишківника, гепатит. Артрит, біль у суглобах та м'язах, гіперостоз – симптоми негативного впливу ізотретиноїну на опорно-руховий апарат.

Протипоказання

Насамперед препарат «Ізотретиноїн» інструкція із застосування забороняє приймати під час вагітності або її планування. Речовина надає ембріотоксичну і що може призвести до аномалій розвитку та вроджених дефектів у плода. Також фахівці рекомендують починати планувати вагітність не раніше, ніж через 3-4 місяці після закінчення лікування медикаментом. За цей час рівень ізотретиноїну в організмі повинен прийти до норми.

Забороняється приймати будь-які ретиноїди у період лактації, при підвищеній чутливості чи непереносимості, комбінувати ліки з тетрацикліновими антибіотиками. Пероральний прийоммедикаментів протипоказаний у разі тяжкого порушенняроботи печінки та нирок, при підвищеному значенні ліпідів у сироватці крові та злоякісних утвореннях. Для пацієнтів із гіпервітамінозом A також не підходить ізотретиноїн.

Ціна найдешевшого засобу на основі цієї речовини – 280-350 рублів. Схему лікування, дозування, аналоги підбирає лікар.

Як правильно приймати?

Ізотретиноїн у формі капсул для перорального застосування слід випивати під час їди. Початкова доза зазвичай не перевищує 0,1 мг на кілограм маси тіла пацієнта. Надалі доза може бути збільшена (у разі позитивної динаміки та відсутності побічних явищ).

Середньодобове дозування (0,5 г) слід розділити на кілька прийомів. Залежно від тяжкості недуги її можуть збільшити. Слід враховувати, що за добу можна прийняти не більше 10 г ізотретиноїну. Лікування препаратом зазвичай тривале, 16-24 тижні. Інтервал між курсами терапії має становити щонайменше два місяці.

Препарат «Роаккутан»

Ціна медикаменту досить висока і становить 2700 рублів за упаковку (дозування 20 мг). Виробником є ​​швейцарська Фармацевтична компанія"Хоффман ля Рош". Капсули «Роаккутан» ефективні при вульгарному вугровому висипі у важкій формі, іхтіозі, кератодермії.

Тривалість терапії залежить від типу захворювання та зазвичай становить 2-4 тижні. За добу слід приймати по 0,5 мг діючої речовини на 1 кг ваги пацієнта. При нормальній переносимості «Роакутану» слід розпочинати другий етап терапії, тривалість якого становить приблизно 20 тижнів. При цьому лікар має стежити за динамікою патології. Якщо спостерігається зменшення висипів на 70-80%, препарат зазвичай скасовують.

Особливості застосування

У період лікування «Роаккутаном» можливе загострення недуги. У цьому випадку необхідно зменшити дозу препарату до мінімальної (0,5 мг/кг). Зазвичай позитивну динаміку і стійкий ефект терапії можна спостерігати через 1,5-2 місяці після початку лікування. Однак у важких випадкахпотрібно більше тривалий курсприйому препарату "Роаккутан".

Ціна лікарського засобу на основі ізотретиноїну залежить від дозування компонента, що діє. У капсулах може бути 10 або 20 мг цієї речовини. При дотриманні дозування та схеми лікування препарат не повинен спричиняти побічних явищ. Відгуки фахівців свідчать, що «Роаккутан» добре переноситься пацієнтами.

Розчин «Ретасол»

Чинним компонентом засобу є ізотретиноїн. Відгуки пацієнтів та лікарів-дерматологів підтверджують терапевтичну ефективність цього медикаменту. Активної речовини у препараті міститься 0,025 мг на 1 мл. Розчин крім протизапальної та регенеруючої дії, надає позитивний впливна рельєф шкіри. Препарат призначений для нанесення на очищену шкіру. На день слід повторювати процедуру двічі. Тривалість лікування Ретасолом зазвичай становить 4-12 тижнів.

Не варто застосовувати розчин у комплексі з іншими ретиноїдами. Це може спровокувати розвиток гіпервітамінозу A. Не призначають «Ретасол» при лікуванні тетрациклінами через ризик підвищення внутрішньочерепного тиску.

У формі розчину препарат можна використовувати для лікування висипу вугрів у підлітків з 11 років. Засіб пройшов клінічні випробування, у яких було доведено його безпеку. Ретасол є ідеальним засобом для жирної шкіри.

Після 5 років використання кремів з ретинолом та його похідними, Іра Кисельова на власний досвідзрозуміла, чого від них можна чекати і чого варто побоюватись.

Зараз ка-а-ак похвалюся! У мене комбінована шкіра, пігментація, тенденція до акне, зморшки і тургор — не ахти-). Коротше, «єдина хвороба, якої я в себе не виявив(-ла), була пологова гарячка». Тому вибір косметики щоразу — челендж: яке б завдання вирішити протягом найближчих 2-3-5 місяців?-). При цьому я ще й моторошна труска консервативна по відношенню до лазерів/ін'єкцій: побоююся інвазивних процедур-). У 2012 році я спробувала перший крем з ретинолом і підсіла на нього на 5 років.

Що потрібно знати про ретинол

Дія

Ретинол у косметиці – компонент, який «і швець, і жнець, і на дуді ігрок». Він стимулює вироблення колагену, ущільнює дерму, зменшує зморшки, бореться з ознаками фотостаріння та акне. Його здатність проникати в шкіру та стимулювати поділ клітин (проліферацію) науково доведена. У skin care використовується і сам ретинол, і його похідні — ретинальдегід, ретинолу пальмитат, ретинолу ацетат. У лікарських засобах, що призначаються при акне, застосовують інші форми – адапален, третиноїн, ретинова кислота. Усі вони об'єднані загальною назвою "ретиноїди". Якщо є бажання заглибитись у тему – Тійни Орасмяе-Медер.

Особливості та протипоказання

Але ця пігулка — не така солодка і невинна, якою здається на перший погляд. Ретиноїди не рекомендовані при чутливій шкірі, заборонені під час вагітності, повинні з обережністю застосовуватись при активному сонці. Можуть викликати характерні побочки: сухість, подразнення (до розвитку ретиноєвого дерматиту). Ще з важливого: переважна більшість засобів застосовуються на ніч, спочатку - через день, після закінчення періоду адаптації - щовечора, у світлий час доби обов'язково використовувати СПФ-захист не нижче 30, уникати інших потенційно дратівливих компонентів (кислоти, високі дозивітаміну С). Всю цю інформацію зазвичай можна знайти на упаковці/вкладиші засобу з ретинолом. Якщо її там немає - швидше за все, вам трапилася пустушка, в якій ретинол міститься в "маркетинговій дозі".

Я могла б написати ще пару томів «Міфів Стародавньої Греції» про цей компонент. Але в сухому залишку отримаємо, що: а) ретиноїди дуже різні; б) деякі з них є дуже ефективними; в) використовувати їх необхідно довго і систематично; г) підходять не всім, та їх або люблять, або ненавидять.

Я – у першому таборі.

Відгуки

Відновлююча емульсія від зморшок для нормальної та комбінованої шкіри Eluage Emulsion Anti-Aging Restructuring, Avene

Активна речовина 0,05% ретинальдегіду.

Знайшла цю емульсію на якомусь форумі «ретинольниць» (так, такі бувають). Там досвідчені користувачі рекомендували ці авенівські гами Eluage та Ystheal як «першу ластівку», щоб зрозуміти реакцію шкіри. Головною чинною речовиною тут заявлений ретинальдегід. Він вважається досить дієвим, але м'якою формоюретинолу.

У найближчій аптеці я купила те, що було в наявності - емульсію Eluage, не особливо переймаючись тим, що вона призначена для шкіри більш вікової, ніж моя (особливо на той момент). "Головне - ерекція", як писав якийсь із сексологів, а ерекція була, раз у складі був активний ретиноїд-).

Емульсія зайшла добре, небажаних реакційне викликала. Але якісної зміни стану шкіри, на яку я чекала від ретинолу, помічено не було. Жовтий крем, трохи живить, трохи розгладжує ... Але на пори, прищі та пігментацію він не вплинув ніяк. Трохи подумавши, я зробила висновок, що, крім пошуку ретинолу в складі, треба дивитися, для якої саме шкіри (і якого віку) призначений засіб.

Наразі Avene замінив лінію Eluage на PhysioLift. У ній також є ретинальдегід (0,05% у нічному бальзамі, 0,1% у філері проти зморшок). Але якби тодішня я йшла в аптеку сьогодні, зупинилася б на сироватці YstheAl Intense (0,1% ретинальдегіду), про яку не одне добре слово. Вона цілеспрямовано працює на ексфоліацію у тому числі, що необхідно моїй шкірі.

Резюме: YstheAl або PhysioLift відмінні варіантиспробувати ретинол вперше.

Регенеруючий крем проти зморшок Retises 0,25%, Sesderma

Активні речовини: 0,25% ретинолу, 0,22% ретинілпропіонату та 1% аскорбіл глюкозиду (форма вітаміну C).

Далі у своїх експериментах із ретинолом я перервалася на вагітність. А потім знайшла крем Sesderma. За описом – казковий, плюс я купилася на комбінацію ретинолу з вітаміном С. Sesderma пишається, що винайшла передову формулу, де вони вживаються разом (зазвичай в одному флаконі ці компоненти нейтралізують один одного). Передбачаючи крики «та що там 1% вітаміну С може зробити!» - уточню, що аскорбіл глюкозид стандартно використовується у концентраціях 0,5-2%. Цього достатньо, щоб він працював як антиоксидант та відбілюючий компонент.

Крем виявився добрим, ось прямо дуже. Жодних специфічно «ретинолових» симптомів адаптації у мене знову не було (я діяла за інструкцією – наносила через вечір перший тиждень). Шкіра не тільки почувала себе чудово, а й виглядала відповідно. Важко виділити конкретно, що змінилося – вона розгладилася? засяяла? зволожилася на повну? Я не виділяла, просто вранці бачила у дзеркалі, що обличчя трохи краще, ніж… ну ні, не вчора, але тиждень тому. А ще за тиждень — ще краще. Мабуть, це був один із небагатьох випадків, коли я заощаджувала вміст тюбика, а не намагалася його скоріше «добити», передчуваючи щось нове. Чітко пам'ятаю, що збиралася повторити його вже у концентрації 0,5%. Але щось пішло не так.

Резюме: пре-кра-сен! У лінії Retises можна вибрати концентрацію (0,25-0,5% і текстуру крем або гель).

Ціна: 3950 руб. на офіційному сайті sesderma.ru.

Антивікова сироватка з ретиналем MyChelle Dermaceuticals

Активна речовина:ретиналь.

Цим "щось" стало захоплення айхербом, де я роздобула сироватку MyChelle Dermaceuticals. У мене була стара версія — з бузковою етикеткою, свіжа — із зеленою. Робоча конячка залишилася та сама — ретиналь, суть ретинальдегід. У сироватки фірмовий для цього компонента жовтий відтінок. Перші три-чотири дні відразу після її нанесення обличчя трохи рожевіло. Потім шкіра адаптувалася.

Найпомітнішим ефектом було зменшення запалень та покращення рельєфу, плюс освітлення плям — і постакне, і пігментних. Але була інша проблема — мені виявилося складно «змонтувати» цю сироватку з кремом. Вона липка, особливого зволоження та комфорту не дає, а будь-який крем, який я наносила зверху, проте відчувався як щось зайве. Пізніше вичитала, що оптимально підійде засіб з керамідами легкої текстури. Але поки я збиралася чимось таким придбати, флакончик MyChelle спорожнів - витрата велика.

Резюме: працює, але не найприємніша у використанні річ.

Ціна: 2821 руб. на iHerb.

Крем із мікро-ретинолом Pro Micro-Retinol Essential Moisturizer, Pevonia

Активна речовина:мікроінкапсульований ретинол 1%.

Новопосвячені користувачі на форумах часто верещать, що крем з ретинолом у банку - це три рази фу. Мовляв, не повинно бути контакту з повітрям та світлом, тому що під їх впливом ретинол руйнується та стає неактивним. Це справедливо, але є кілька способів стабілізувати цей компонент. Наприклад, уклавши його мікрокаспули, як зробила Pevonia. Інкапсульований ретинол не тільки стійкий до зовнішніх дій, але й краще проникає у шкіру.

До цього крему я вже дещо полюбила Pevonia. Ця марка взагалі підкуповує мене м'яким, але видимим результатому поєднанні із задоволенням від текстур (розкішні!) та запахів (чудесні!). Крем із мікро-ретинолом — не виняток. А мені, після аскетичного серуму MyChelle Dermaceuticals, саме хотілося кайфу.

Але тут я потрапила в ту ж пастку, що колись із Avene Eluage: пішла на поводу емоцій. «Ах, які відгуки! Як кажете? Однорідна трифазна текстура? Загорніть негайно! А треба було думати мозком, тому що в описі чорним по білому значиться: не підходить для acne-prone skin. І він справді не підходить: ніяк не впливає на наявні запалення, а за рахунок повітряної, але насиченої консистенції може спровокувати їх. Тому в моєму випадку крем виявився повз. Але все одно хочу сказати йому спасибі: насичує та пом'якшує шкіру він дуже круто.

Резюме: ретинол для пружності та ущільнення. Для зрілої шкіри – брати всю лінійку.

Ціна: 7800 руб. в інтернет-магазині vallexshop.ru.

Креми Airol 0,05%, Pierre Fabre, Tretinoina Same 0,05%, Savoma Medicinali S.p.A

Активна речовина:третиноїн 0,05%.

Після цього я вирішила, що вже достатньо підготовлена ​​до хардкору. Хотілося прямо "вау" результату, щоб "нова шкіра та мінус 10 років". Що це під силу третиноїну, мене переконала парочка б'ютіблогеров-). Третиноїн – ретиноїд першого покоління, зареєстрований як лікарський засіб від акне. Але є маса відомостей, що він має омолоджуючу дію (). За кордоном цей медичний препарат можна купити без проблем — і за рецептом, і так просто. У Росії офіційно його немає — він не входить до переліку дозволених на продаж ліків. Але хтось шукає, той знайде-).

Перш ніж розпочати експерименти над собою, я цікавилася думкою про застосування третиноїну у косметологів, яких заходила. На жаль, двоє з трьох взагалі опинилися не в курсі, про що мова, а третій висловлювався на кшталт «навіщо мучити шкіру?! зробіть курс пілінгів/біоревіталізації/лазера/мезотерапії!» Подібних варіантів я не розглядала. В результаті – 14 місяців використання, дві з половиною туби. Змістити всі враження у формат цього відгуку неможливо, але постараюся описати загальними штрихами.

Близько кількох тижнів був період адаптації. Все дуже прийнятно: зневодненість і легкі лущення, без печіння, почервоніння, кірки і пласти шкіри, що злазять. Результату, я вважаю, досягла непоганого. Дуже добре пішла пігментація. Знизилася вироблення шкірного сала, обличчя майже завжди було матовим, пори помітно звузилися. Акне практично перестало турбувати. Але якогось чарівного анти-ейджу я не побачила. З чуток з інтернету, для цього третиноїном потрібно користуватися не менше двох років. Але мені якось просто... набридло. Поки я бачила у себе свідчення – прищі та плями, я користувалася спокійно. Коли мені вдалося скоригувати проблеми, я вирішила, що настав час згортати самолікування. Причому лікування ключове слово. По-моєму, це як пити антибіотики для профілактики - безглуздо і загрожує. І краще синиця в руках, ніж непередбачувані реакції у перспективі (дерматити, наприклад). Але досвід є досвідом, його, як відомо, не проп'єш. Мій — загалом позитивний, але в жодному разі не рекомендаційний.

Резюме: ліки, а не панацея від усього й одразу.

Концентрат із вітаміном А Retinol Concentrate, Medicalia

Активна речовина:ретинол у сферулітах (вид мікрокапсул).

Коли я вже була б'юті-інсайдером, але ще не позбулася звички закуповуватися косметосом про запас, у мене виявився цей концентрат — у версії, яка без дозатора. Зараз Medicalia перезапускає всі свої лінії, де-не-де змінюється не тільки упаковка, а й склад. Зокрема, в оновленому А Retinol Concentrate інша діюча речовина – гідроксипінаколон ретиноат 3% (нове покоління ретиноїдів). Більшого сказати про нього не можу - не відомий поки що мені звір-). Але й цей, старий, є ще у продажу.

Концентрат я купила для підстрахування — хоча минуло більше півроку після скасування третиноїну, шкіра загалом була прибл. Але страх, що все повернеться на свої кола, не відпускав. Тим більше, враховуючи необхідність постійно щось тестувати.

І в якийсь із періодів «посадового» затишшя я взялася за Medicalia. Засіб досить рідкий, з різким медичним запахом, вбирається моментально і неодмінно вимагає крему, оскільки зовсім не зволожує. Але свою роль у збереженні шкіри чистої та рівної концентрат явно зіграв — під час його застосування «недосконалості» життя мені не псували. Згодом я стала наносити його двічі-тричі на тиждень на ніч, для профілактики, поки не закінчився.

Резюме: хороша річ для тих, хто з ретинолом уже на «ти».

Ціна: 3456 руб. в інтернет-магазині VallexShop.ru.

Висновок: може вміститися в одну коротку фразу "все індивідуально"-)). І, на жаль, не настільки універсально, щоб упоратися з усіма проблемами шкіри разом.

Якщо дуже хочеться спробувати щось із ретинолом вперше - гами Avene Ystheal або PhysioLift, La Roche-Posay Redermic R допоможуть зрозуміти, наскільки ваша шкіра чутлива та сприйнятлива. Причому різні форми ретинолу реакція може бути різною.

Далі, на мій погляд, варто йти до професійного, а не до парфумерно-косметичного супермаркету. Крім згаданих тут, є Ultraceuticals, Skinceuticals, RejudiCare, Dermalogica та інші шановні бренди. Якщо є можливість проконсультуватися з дерматокосметологом, краще їй скористатися. Оскільки при всій своїй розрекламованості, ретинол відмінно працює на одних — і не бере інших навіть при прекрасній переносимості. І тут тільки гарний спеціалістдопоможе зорієнтуватися, варто саме вам зв'язуватися з цим котом у мішку, або пройти повз.

Ну і ще одна думка. Неодноразово чула з різних компетентних вуст та джерел, що постійно сидіти на ретиноїдах не варто: спочатку настає плато, а потім накопичений ефект різко йде на спад, і карета стає гарбузом. На особистому прикладі підтвердити чи спростувати це не можу, але сама за ці 5 років робила значні перерви, і повністю і повністю пересідати на ретиноловмісні кошти не планую. Зараз, наприклад, чудово обходжусь без них. Але тут головні редактори натякають, що у списку на тестування таких коштів я тепер кандидат №1-).

Склади:

Avene Eluage Emulsion: вода, caprylic/capric triglyceride, isododecane, avene thermal spring water, isodecyl neopentanoate, glycerin, propylene glycol, glyceryl stearate, peg-100 stearate, polymethyl methacrylate, arachidyl alcohol, arachidyl alcohol, edta, fragrance , hydroethyl acrylate/ sodium acryloyldimethyl taurate copolymer, methylparaben, peg-7, trimethylolpropane coconut ether, phenoxyethanol polyisobutene, red33, retinal sodium hyaluronate, sodium hydroxide, sodium propylparaben, sodium propylparaben,

MyChelle Dermaceuticals (нова): Aqua (Water), Glycerin, Gluconolactone, Retinal (Retinaldehyde), Rubus Chamaemorus (Cloud Berry) Seed Oil, Citrus Aurantium Dulcis (Orange) Олій, Citrus Limon (Лемон) Peel Oil, Tocopherol (D-alpha), Aloe Barbadensis Leaf Juice Powder, Allantoin, Ceramide 3, Pentylene Glycol, Helianthus Annuus (Sunflower) Seed Oil, Cyclodextrin, Polyglyceryl-4 Capra Acid, Potassium Sorbate, Sodium Benzoate, Lonicera Caprifolium (Honeysuckle) Flower Extract, Lonicera Japonica (Honeysuckle) Flower Extract.

SesDerma Retises: Aqua, Ethylhexyl methoxycinnamate, Glyceryl polymethacrylate, Pentylene Glycol, Cetyl Alcohol, Caprilic/capric Triglyceride, Propylene Glycol, Glyceryl Stearate, PEG-100 Stearate, C12-15 alkyl benzoate Glucoside, Dimethicone, Retinol, Retinyl propionate , Pseudoalteromonas Fermant Extract, Hydroliced ​​Hibiscus Esculentus Extract, Glucoronic Acid, Hydroliced ​​Rice Brain Protein, Fucose, Palmitoyl oligopeptide, Acetyl Tetrapeptide-5, Boswelia Serrata Gum, Soy Peptides, Dextrin, Serine dibehenate, Tribehenin, Dipropylene Glycol, Glycerin, Xanthan Gum, vp Copolymer, Polyacrilamide, Tocopheryl Acetate, Sodium Hydroxide, Glyceryl Behenate, Sodium Phosphate, Sodium Ascorbate, Ascorbyl Palmitate, Glyceryl-4 , Citric Acid, Lecithin, Linalool, Benzyl salicylate, Benzyl cinnamate, o-Cymen-5-ol, Disodium EDTA, Methylparaben, Phenoxyethanol, Propylparaben, Ethylparaben, Butylparaben, Parfum.

Pevonia Micro-Retinol: Water (Aqua), Squalane, Collagen, Glycerin, Ethylhexyl Methoxycinnamate, Cetearyl Glucoside, Sorbitol, Elastin, Retinol, Caprylic/Capric Triglyceride, Sodium Ascorbate, Tocopherol (Vit. E), Sodium Hyaluronaec, Cart Ascorbate, Glyceryl Stearate, Titanium Dioxide, Dimethicone, Phenoxyethanol, Caprylyl Glycol, Ethylhexylglycerin, Hexylene Glycol, Beta-Carotene, Citrus Limon (Lemon) Peel Oil.

Medicalia (флакон-крапельниця):Aqua (Water), Glycerin, Retinol (Spherulites), Sorbitol, Carbomer, Hydroxyethylcellulose, Polyacrilamide, Laureth 7, Sodium Citrate, Methylparaben, Propylparaben. Нова версія: вода, гліцерин, гідроксипінаколон, ретиноат, токоферилацетат, натрій карбомер, феноксиетанол, каприлілгліколь, етилгексилгліцерин, гексиленгліколь.

Чи пробували кошти з ретинолом? Які креми/сироватки сподобалися? Як реагувала шкіра?