Главная · Диагностика · Лечение церебрального атеросклероза сосудов головного мозга. Церебральный атеросклероз — симптомы и лечение заболевания

Лечение церебрального атеросклероза сосудов головного мозга. Церебральный атеросклероз — симптомы и лечение заболевания

В этой статье описаны главные симптомы, причины, диагностика и лечение (в том числе и народное) церебрального атеросклероза . Также приведены примеры последствий и профилактики данного заболевания.

Заболевание, при котором поражаются сосуды головного мозга атеросклеротическими бляшками , которое приводит к биохимическим нарушениям вещества головного мозга, называется церебральным атеросклерозом. Это заболевание всей системы организма, при котором имеются участки нарушения во всех кровеносных сосудах, но преобладают именно церебральное поражение.

Поражаются артерии эластического и мышечно-эластического типов. На эндотелии образуются очаги холестериновых образований (бляшек), которые приводят к сужению просвета сосудов с прогрессивным явлением. Это заболевание пожилого возраста, но все чаще встречаются случаи смертности в молодого населения именно от церебрального атеросклероза.

Степени церебрального атеросклероза

I. степень или начальная

Особенности:

  • Характеризуется небольшими поражениями кровеносной системы, при которых симптоматика отсутствует или проявляется достаточно редко после предрасполагающих факторов.
  • Проявляется жалобами на снижение памяти, головную боль, головокружение, шум в ушах, ухудшение сна, внимания.
  • Нейропсихотическое исследование подтверждает астению, снижение памяти и внимания. При верном лечении уменьшаются или совсем исчезают симптомы.
  • Сложности в социуме человек испытывает только после перенапряжения.

II. Степень или выраженная (компенсаторная)

Характеризуется:

  • Функциональными и морфологическими изменениями в сосудах.
  • Стабильное прогрессивное ухудшение качества и количества работы,
  • Перепады настроения, депрессии.
  • Неспособность к продолжительной работе.
  • Нарушение сна и памяти, как правило, сами пациенты часто переоценивают свои возможности и не замечают утрату или снижение былых качеств.

Также появляются симптомы неврологического характера в зависимости от области органического поражения вещества головного мозга. Ранее мы писали о том,

Могут развиваться симптомы:

  • паркинсонизма;
  • дизартрия;
  • алексия и другие.

III. Степень или резко выраженная (декомпенсаторная)

Особенности:

  • Жалобы приобретают постоянный характер.
  • Образуются очаги некроза на некоторых участках мозга вследствие частых ишемических атак.
  • В этих участках соединительная ткань замещает ткани мозга, в результате это приводит к общей безвозвратной утрате функций участков поражения.

Симптомы проявляются в виде:

  • существенного прогрессивного сниженного интеллектуальных качеств;
  • росредоточенностью эмоций;
  • атактического , пирамидального, псевдобульбарного синдромов;
  • психозов ;
  • сосудистой деменции.

Частым исходом этой степени является инвалидизация и невозможностью самообслуживания.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Причины

Частые причины заболевания:

Признаки развития церебрального атеросклероза:


Симптомы

Симптомы заболевания:


Диагностика

Диагностика данного заболевания может начаться не у невролога-специалиста по этому заболеванию, а у оториноларинголога, офтальмолога или других врачей, потому что симптомы могут возникнуть со стороны других органов в зависимости от локализации поражения сосудов.

При подозрении на церебральный атеросклероз пациента направляется к неврологу для постановки диагноза.

В свою очередь, он направляет на:

  • Дуплексное сканирование (отслеживается степень сужения артерий мозга);
  • Транскраниальная допплеография (исследуется состояние сосудов);
  • Ангиографическое исследование (рентгенологические исследования с введением контрастного вещества);
  • Метод компьютерной томографии (уточнение зоны поражения);
  • Иммунологический анализ (уровень холестерина в крови);
  • Анализ крови на свертываемость;
  • Электроэнцефалография (исследуется степень нарушение структур головного мозга);
  • Магнитно-резонансная терапия (отслеживается точное состояние сосудов)

Лечение

Лечение заболевания:

  1. Диета;
  2. Отказ от курения и алкоголя;
  3. Нормированность труда и отдыха;
  4. Умеренная физическая активность;

Медикаментозное лечение:

  • Дезагреганты (аспирин) расширяют сосуды и предупреждают образование тромбов на поверхности бляшки;
  • Гиподипидемические препараты (статины церивастатин, флувастатин, розувастатин) предотвращают прогрессирование атеросклеротического процесса, их принимают пожизненно;
  • Противовоспалительные средства предотвращают воспаление стенок сосудов;
  • Сосудорасширяющие препараты снимают спазм и делают стенку сосуда устойчивой к различным факторам;
  • Гипотензивные препараты для поддержания нормального артериального давления;
  • Препараты, улучшающие мозговое кровобращение, замедляют атрофию тканей;
  • Седативные или тонизирующие средства для поддержания работоспособности организма (малые дозы эстрогенов и другие);
  • Препараты йода для снижения церебральных ишемических расстройств (кальцийодин, йодид калия и другие);
  • Повышенные дозы витаминов (В2, В6).

Оперативное лечение (при стенозирующем атеросклерозе):

  • эндартерэктомия;
  • стенты;
  • баллоны и другие.

Народные средства нужно обязательно использовать только в качестве дополнительного лечения и обязательно проконсультировавшись с врачом. Эффективными природными продуктами являются имбирь, шиповник, чеснок. Лечение продолжительное (около 3 месяцев).

Рецепты:

  • Чеснок, имбирь и люцерну настаивают отдельно в темной посуде. Далее смешивают 7 ложек настоя чеснока, 2 имбиря и 3 люцерны. Употреблять рекомендуют 1 раз в день по 1 чайной ложке.
  • Шиповник измельчить и залить водкой. На 100г шиповника 0,5 мл водки. Настаивать 3 дня. Употреблять 3 раза в день по 20 капель, разведенных в воде.

Осложнения

Наиболее частые осложнения:

1. Дисциркуляторная энцефалопатия;
2. Ишемический инсульт;
3. Геморрагический инсульт;

Исходом осложнений часто является смерть!

Профилактика

Первичная профилактика направлена на улучшение состояния здоровья:


Вторичная профилактика предупреждает отрыв бляшки, тромбообразования, прогрессирование болезни, осложнений и рецидивов заболевания:

  • Медикаментозная профилактика;
  • диета;
  • первичная профилактика.

Инвалидность

При прогрессирующем течении атеросклероза часто определяют человеку инвалидность. Во время лечения проводятся процедуры, после каких человек также некоторое время теряет работоспособность.

Но инвалидность дают в индивидуальном порядке:

  1. При первой степени церебрального атеросклероза инвалидность не назначается.
  2. При второй степени в индивидуальном порядке может быть установлена III группа. Это зависит от клинических проявлений и уровня ограничения жизнедеятельности у каждого конкретного больного.
  3. При третьей степени , если больные нуждаются в постоянном постороннем уходе, дается I группа инвалидности, при способности к самообслуживанию — II.

МКБ-10

В Международной классификации болезней церебральный атеросклероз кодируется I67.2 и входит в раздел «Болезни системы кровообращения», подраздел «Цереброваскулярные болезни» .

Дисциркуляторная энцефалопатия

Недостаточное кровообращение в сосудах головного мозга, что приводит к его функциональным и диффузным структурным нарушениям называется . Развивается это заболевание на протяжении не одного года, в основном на фоне церебрального атеросклероза.


Типы:

На фоне церебрального атеросклероза возникает атеросклеротическая и гипертоническая энцефалопатия.

Симптомы:

  • лабильность настроения;
  • депрессивное состояние;
  • раздражимость;
  • вялость;
  • бессонница;
  • сильная головная боль и ощущение шума в голове;

Данные симптомы возникают после длительной работы и психоэмоционального напряжения.

Лечение

Способы лечения:


Лечение заболевания длительное (около 3 месяцев и еще, минимум, реабилитация около полугода) и зависит от степени повреждения и его прогрессирования.

Дисциркуляторная энцефалопатия входит в список тяжелых заболеваний. При данном заболевании рекомендуется постоянные посещения врача-невролога и прохождение курсов терапии. Даже неярко выраженные симптомы должны стать поводом для визита к специалисту, ведь вовремя начатое лечение может избавить полностью от симптомов и последствий заболевания.

Причиной дисциркуляторной энцефалопатии является нарушение стенок сосудов головного могза на фоне развития атеросклероза.

Вывод

Церебральный атеросклероз является опасным заболеванием, приводящим к деменции, инсульту и летальному исходу.

Вовремя начатое лечение способствует уменьшению последствий атеросклероза. А профилактика в виде физической активности, здорового образа жизни, правильного питания с раннего возраста уменьшает вероятность возникновения не только церебрального атеросклероза, а и других заболеваний.

В разговорной речи «склерозом» называют нарушение памяти, часто связывая это с пожилым возрастом. Вероятно, такое значение слова произошло от ухудшения памяти, характерного для людей преклонного возраста.

Склероз - замещение паренхимы органов плотной соединительной тканью. Существует несколько видов этого заболевания. Различаются они причинами появления, сложностью течения и прогнозом. Самый известные из них – это и атеросклероз сосудов головного мозга.

Рассеянный склероз – неизлечимое аутоиммунное заболевание, поражающее нервные волокна головного и спинного мозга. Атеросклероз - это хроническая болезнь, при которой стенки артерий становятся менее эластичными и уплотняются, а потом на них откладываются бляшки. Сужается просвет в повреждённых сосудах, и затрудняется приток крови.

Атеросклероз церебрального типа относят к опасным видам заболевания. Отличие от классической формы состоит в том, что поражаются артерии и сосуды головного мозга. Заболевание на поздней стадии приводит к . Забываются простейшие навыки поведения во всех сферах жизнедеятельности и возможность какого-либо контакта с окружающими.

Болезнь встречается уже в 20 лет, но преимущественно наблюдается у пожилых людей (после 60 лет). По статистике до 45 лет заболевание чаще поражает мужчин, после 50 лет частота случаев недуга среди представителей обоих полов уравнивается.

Начало развития разрушительного процесса могут «запустить» , воспалительные процессы или же возрастные изменения.

Факторы и причины, провоцирующие болезнь

Церебральный атеросклероз сосудов начинается вследствие влияния на организм нескольких факторов:

Основных причины заболевания несколько, но каждая имеет важное значение:

  • нерациональное питание;
  • частое пребывание в стрессе и тревожном состоянии;
  • гипертония;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • наследственность;
  • лишний вес;
  • недостаток физической активности.

Также появлению атеросклероза способствуют такие приобретенные заболевания: подагра, сахарный диабет, дислипидемия, гипертония и желчнокаменная болезнь.

Стадии и типы заболевания

Выделяют три стадии атеросклероза церебральных сосудов:

Существуют такие типы клинического течения заболевания:

  • медленно-прогрессирующее – неблагоприятная, всё более учащающаяся симптоматика;
  • ремиттирующее – отмечается периодами пика-спада в развитии;
  • злокачественное – повторяющиеся , которые ведут к глубокому ;
  • острое течение – начинается возникновение психических нарушений.

– патология, которая всегда проявляет себя. Атеросклероз церебральных сосудов влияет на нормальное перемещение крови на определённых участках, потому беспокоящие симптомы в основном связаны с ухудшением мозговой деятельности. Постепенно они становятся всё более обширными и выраженными.

Симптоматика и проявления заболевания

Основные симптомы церебрального атеросклероза:

  • после психического перенапряжения, которые часто повторяются;
  • внезапное понижение умственной работоспособности;
  • общая слабость длительное время;
  • частые и необоснованные смены настроения;
  • потливость;
  • гиперемия;
  • ухудшение зрения;
  • постоянное ;
  • проблемы с мелкой моторикой рук;
  • возникновение неустойчивой походки;
  • прогрессирующее ухудшение памяти;
  • спутанность речи.

Также могут образовываться мозговые кризисы. В подобные моменты проявляется ощутимая головная боль, слабость в конечностях исключительно с одной стороны.

Ещё реже ухудшается зрение, и появляются проблемы с речевым аппаратом. Так продолжается от 24 до 48 часов, а потом планомерно происходит обратный цикл развития. Если состояние длится дольше 48 часов, речь идёт уже о невозможности качественного снабжения мозга кислородом. Следует обратиться к специалисту за помощью.

Диагностические критерии

Атеросклероз церебральных артерий относится к заболеваниям, начальные признаки которого обнаружить бывает сложно. Важно своевременно обратиться к специалисту в области кардиологии, ангиохирургии и неврологии.

Первым делом надо посетить терапевта. Он, учитывая необходимость, выпишет направления к другим, более узкопрофильным специалистам. Основное лечение обычно проводит кардиолог и невролог, а остальные врачи помогают в процессе. Чтобы поставить диагноз нужно провести ряд обследований.

Для его уточнения специалист назначает такие процедуры:

Грамотный подход к диагностике поможет быстро обнаружить уже развившуюся форму церебрального атеросклероза и подобрать подходящий вариант лечения.

Методы терапии

Существуют медикаментозный и хирургический способы лечения заболевания. А ещё пациенту рекомендуется специальное питание, включающее употребление необходимого количества воды (1,5 л), отказ от жареного, копчёного, жирного, солёного и продуктов повышающих давление.

На начальных стадиях заболевание можно лечить при помощи медикаментозных средств, нормализующих показатели артериального давления, липидного обмена, улучшающих кровоснабжение мозговых сосудов и уменьшающих соотношение холестерина в крови.

Стабилизация состояния и продолжительный эффект наблюдается при использовании специальных препаратов. Для лечения церебрального атеросклероза сосудов головного мозга применяются следующие группы лекарств:

Все лекарства выписываются только по рецепту и подбираются индивидуально. Лишь опытный врач, ознакомленный с историей болезни конкретного пациента, сможет подобрать подходящую схему лечения. При прогрессирующей форме церебрального атеросклероза оформляется инвалидность.

Если уровень холестерина приблизить к норме не удается, то проводят процедуру плазмофереза и её варианты (криоферез, фотоферез, каскадная фильтрация плазмы).

На этапе, когда бляшка атеросклеротического типа, а также тромб на 70% и больше прикрывает просвет сосуда и начинает разрушаться, хирургическое вмешательство необходимо. Пациентам чаще всего проводят каротидную эндартерэктомию.

Эта операция предполагает разрез сосуда на шее и удаление опасного образования с последующим наложение сосудистого и кожного швов. Потом больному закрепляется дренаж, который спустя сутки убирают. В сложных случаях повреждённый участок сосуда заменяют специальным протезом.

Чтобы избежать вероятных осложнений операцию проводят с мониторингом . Еще одним радикальным способом является чрескожная транслюминальная ангиопластика. В этом случае применяются специальные баллоны, которые вводят в артерию через катетер. Он, расширяясь, оказывает давление на сосуд и уничтожает бляшку.

Церебральный атеросклероз является патологией хронического типа, для которой свойственно продолжительное течение. При расстройствах кровообращения и активном поражении мозговых тканей прогноз является неблагоприятным – вплоть до летального исхода.

Статических данных о том, как быстро наступает смерть, нет. Это зависит от таких нюансов, как состояние здоровья в целом, возраст и социальный статус пациента. Лечение подразумевает симптоматический и комплексный подход.

Как не столкнуться с проблемой и ее рецидивом?

На первых двух стадиях заболевания всё лечение может состоять в соблюдении правильного образа жизни. Питание в таком случае должно быть направлено на оптимизацию жирового обмена и улучшение состояния стенок сосудов. Диетой нужно создавать препятствия для скопления любых вредных компонентов.

Необходимо также уменьшить калорийность принимаемой в течении суток еды до 2000-2500 калорий. Важно в значительной степени снизить соотношение соли.

Следует также употреблять чаще растительные жиры, мясо, морскую рыбу, кисломолочные продукты. Рекомендуется есть как можно больше сезонных овощей и фруктов. Для того чтобы диета была полноценной, нужно добавить в рацион бобовые и баклажаны. Они дают возможность уменьшить соотношение холестерина в крови и оптимизировать метаболизм. Употреблять до 1.5 л жидкости в сутки – это также важный элемент правильного питания.

К первичной профилактике относится:

  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • поддержание оптимального уровня сахара в крови;
  • прогулки хотя бы один час каждый день;
  • ограничение стрессовых моментов;
  • занятия плаванием, медитацией, йогой и бегом.

Вторичная профилактика необходима для предупреждения отрыва образовавшейся бляшки, исключения тромбообразования на стенках сосудов, уменьшения вероятности рецидива и поддержания удовлетворительного состояния здоровья. Она назначается с обязательным употреблением лекарств всю жизнь.

Церебральный атеросклероз излечим, но его легче предупредить, чем получить потом серьёзные осложнения или потерять трудоспособность, вплоть до инвалидности. Поэтому профилактические мероприятия очень важны и их должен придерживаться каждый.

Атеросклероз церебральных сосудов является патологией, вызванной поражением сосудов головного мозга холестериновыми отложениями. При длительном развитии ведет к летальному исходу. Важно вовремя начать лечение.

Церебральный атеросклероз ухудшает мозговое кровообращение, является одним из видов слабоумия. Встречается у людей от 20 лет, но чаще наблюдается у пожилых.

Церебральный атеросклероз с гипертензией характеризуется значительным разрывом показателей систолического и диастолического давления. Давление на начальном моменте повышается редко, но со временем приобретает постоянный характер. Больному это грозит гипертрофией левого желудочка, инсультом или энцефалопатией, которая заключается в отмирании нейронов головного мозга из-за прекращения кровотока и недостаточного снабжения кислородом.

Стадии развития церебрального атеросклероза

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга развивается из-за болезни, связанной с расстройством жирового обмена в организме. Начинается заболевание с отложений холестерина на внутренних стенках артерии (образование липидных пятен). Постепенно эти отложения развиваются в жировое пятно, которое начинает густеть и покрываться соединительной тканью (липосклероз). Происходит возникновение атеросклеротической бляшки. Она начинает закрывать проход сосуда, вызывает недостаточное питание кровью соседних тканей (атерокальциноз). Происходит закупоривание сосуда (облитерация).

Холестериновые бляшки накапливаются в основной и средней мозговых артериях. В небольших артериях возникают жировые пятна, а мелкие капилляры церебральным атеросклерозом не поражаются.

Причины атеросклероза головного мозга

Атеросклероз церебральных артерий возникает из-за повреждений в работе печени, ее неспособности воспроизводить «хороший холестерин» (ЛПВП) высокой плотности. Он обладает противосклеротическими свойствами, придает сосудам упругость и прочность. При сбое в работе печени организм начинает строить клетки сосудов из «плохого» холестерина (ЛПНП) низкой плотности. Они становятся грубыми и неэластичными.

Другими причинами, вызывающими атеросклероз церебральной артерии, являются:

  • Гиподинамия — нежелание заниматься умеренными физическими нагрузками.
  • Пристрастие к жирной пище нагружает печень, которая не справляется и с обычными нагрузками.
  • Хронические стрессы, неумение контролировать ситуацию приводят к перенапряжению и переутомлению. Происходит выброс в кровь катехоламинов, что ведет к спазму артерий и в дальнейшем к ишемии.
  • Гипертония делает излишние нагрузки на ломкие сосуды.
  • Сахарный диабет нарушает жировой обмен.
  • Вредные привычки и плохая экология усугубляют течение болезни.
  • Ожирение.
  • Гормональные отклонения, связанные с климактерическим периодом.
  • Возраст — люди преклонного возраста больше подвержены атеросклерозу церебральных артерий.
  • Наследственный фактор.


Симптомы заболевания

Выявить церебральный атеросклероз на начальных стадиях достаточно проблематично. Симптомы заболевания зависят от стадии, на которой находится больной.

Самыми первыми симптомами, беспокоящими человека, является головная боль. Причиной ее возникновения являются холестериновые бляшки, закупоривающие сосуд. В результате происходит недостаточное питание кислородом мозга. Отсюда тупые, ноющие головные боли, переходящие в постоянные. Повышается утомляемость, уменьшается работоспособность. По ночам мучает бессонница. Больные страдают быстро сменяемым настроением. Происходит нарушение координации.

Впоследствии к симптомам сосудов головного мозга добавляются новые: снижение памяти, шум в ушах, головокружение, шаткая походка. Это обостряется мозговыми атаками, их проявление сопровождается различными симптомами, которые зависят от участка поражения мозга. При изменениях в сонной артерии происходит онемение и нарушение чувствительности половины тела. Если мозговая атака затронула левое полушарие, возможны приступы эпилепсии и нарушения речи. Если затылочную и височную часть мозга – помутнение зрения, нарушение функции глотания.

Продолжительность ишемических атак не более двух суток. Больной после ничего не помнит. Если они длятся более указанного периода, происходит инсульт мозга. Инсульт бывает ишемический (проявляется закрытием в сосуде просвета холестериновыми бляшками) и геморрагический (на фоне разрыва сосуда происходит кровоизлияние в мозг).

На последней стадии болезни признаки церебрального атеросклероза проявляются в следующем: полное безразличие ко всему, плохая ориентация во времени и пространстве, нарушение контроля над мочеиспусканием. Почти полностью теряется речь, наступает парализация.

Лечение

Как лечить церебральный атеросклероз должны назначить такие специалисты как невролог и терапевт. Диагностировать заболевание на начальном этапе достаточно сложно. Но если правильно поставить диагноз в начале болезни, исход почти всегда положительный.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо провести ряд обследований:

  • анализ крови на МНО, липидный профиль;
  • УЗИ артерий (внутренней и общей сонной) с допплерографией;
  • ангиография с использованием йодосодержащего контраста: под рентгеновским обследованием производится оценка прохода в артерии;
  • ЭЭГ выявляет нарушение корковых структур мозга;
  • МРТ — наиболее практикуемое обследование.


Профилактика

Лечение сосудов головного мозга напрямую зависит от симптомов заболевания. На первой стадии достаточно вести здоровый образ жизни, соблюдать диету, совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Не употреблять продукты, содержащие жиры и холестерин. Включить в рацион больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, рыбы и морепродуктов. Все эти меры актуальны как профилактика и на начальной стадии болезни, смогут помочь вылечить ее.

Медикаментозное лечение

На следующей стадии лечение проводят под наблюдением врача. Необходимо применение медикаментов следующих групп:

  • Дезагреганты (аспирин, клопидогрел) уменьшают возможность образования тромбов и возникновения инсульта.
  • Гиполипидемические препараты применяют для уменьшения прогрессирования атеросклероза, они улучшают текучесть крови. Наиболее действенными являются статины: Аторвастатин, Розарт, Симвастатин. Их нужно принимать всю жизнь, корректируя дозу по результатам анализа на липиды. У данных препаратов много побочных действий: способствуют развитию диабета, катаракты.
  • Противовоспалительные препараты делают сосуды устойчивыми к неблагоприятным факторам.
  • Сосудорасширяющие препараты устраняют спазм, увеличивают приток крови к нейронам. При их приеме симптомы затухают. К ним относятся: Эуфиллин, Папаверин, Дипрофен.
  • Гипотензивная терапия – одна из самых значимых в лечении атеросклероза головного мозга, так как снижает риск возникновения инсульта и энцефалопатии, снижение функции головного мозга. Каптоприл, Лозартан, Моксонидин – препараты данной группы.
  • Препараты: Пирацетам, Пикамилон — улучшают мозговое кровообращение, нормализуют работу мозга.

Хирургические методы

На последней стадии развития атеросклероза головного мозга применяют хирургическое вмешательство. Стенозирующий атеросклероз оперируют открытым способом на внутренней и общей сонной артериях. Через рассечение на шее врач вскрывает больной участок и извлекает бляшку вместе с внутренней оболочкой. Далее накладывает шов и ставит небольшой дренаж. Проводят такую операцию под контролем УЗДГ сосудов мозга.

На внутренних мозговых артериях выполняют операцию стентирования при помощи ввода баллона, который раздавливает бляшку, и на этот участок устанавливается стент. После данной операции лечащий врач назначает принятие дезагрегантов пожизненно.

Последствия

На начальной стадии заболевания прогноз благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций возможно устранить причины, способствующие дальнейшему течению болезни.

При переходе болезни во вторую стадию полностью избавиться от атеросклероза не получится, можно приостановить его развитие, не допустить возникновения инсульта и энцефалопатии.

Третья стадия неминуемо ведет к гибели пациента, если не предпринять хирургического вмешательства.

Церебральный атеросклероз мозга сильно меняет личность больного. Изменяется его поведение, наблюдаются психические расстройства, головные боли, головокружения. Также локальные расстройства: потеря зрения и речи. Необходимо на ранних стадиях определить болезнь, и начать лечение.

Болезнь, во время которой происходит поражение артерий головного мозга – называется церебральный атеросклероз. Патологические изменения протекают в сосудах среднего и крупного размера. Недуг чаще встречается в возрасте от 60 лет и выше. Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга является причиной появления старческого слабоумия или смерти.

Во время болезни повреждаются не только стенки сосудов в головном мозге, но и прогрессирует отмирание тканей мозга (это напрямую связывается с , включая нервные окончания, с нарушенным кровообращением).

Совокупность причин и факторов, влияющих на развитие болезни

Начало церебрального атеросклероза сосудов провоцируют такие факторы:

  • Отсутствие физических нагрузок. Если человек не занимается спортом вообще, то этот недостаток ведет к ослаблению стенок сосудов и их патологическому изменению.
  • Результат курения. Сужение стенок артерий и уменьшение их эластичности.
  • Неправильное питание. Если жареная, острая, соленая или жирная (имеется в виду использование жиров животного происхождения) пища используется в избытке, то риск появления болезни повышается.
  • Влияние периода менопаузы. Такой фактор относится к возрастным изменениям, когда происходит изменение выработки гормонов.
  • Предрасположенность наследственного характера. Если рассматриваемым заболеванием болели близкие родственники, то вероятность появления болезни возрастает.
  • Влияние на появление атеросклероза лишних килограммов. Избыточный вес представляет серьезную опасность. Все заключается в нарушениях процессов обмена, это касается и жирового. Излишки начинают появляться в разных местах, в том числе и в тканях сосудов.
  • Влияние повышенного употребления спиртных напитков. Алкоголь серьезно влияет на стенки сосудов, ослабляя их. А также оказывается влияние на состав крови.
  • Психологический фактор. Дополнительное влияние оказывается на организм стрессовые ситуации. Так как от их количества давление в сосудах становится непостоянным, их стенки также ослабляются.

Есть многие другие факторы, влияющие на проявление болезни. При возникновении первых подозрений на атеросклероз церебральных сосудов, важно незамедлительно сообщить врачу. Существует несколько главных причин, которые влияют на появление болезни. Но, все зависит от индивидуального состояния человеческого организма.

На возникновение атеросклероза сосудов головного мозга влияют сопутствующие болезни, которые присутствуют на данный момент, или были ранее. К ним относят:

  • подагру;
  • сахарный диабет;
  • дислипидемию;
  • гипертонию;
  • желчнокаменную болезнь.

Есть и другие источники патогенных процессов, но все зависит от индивидуальности организма.

Стадии болезни

Многим известно, что бляшки атеросклероза появляются с небольшой скоростью. Это происходит не день и не два, а несколько лет. Есть три основных стадий патологии.

Первичная стадия

В этой стадии атеросклероз сосудов головного мозга характеризуется присутствием холестериновых пятен. Происходит постепенное увеличение их в размерах (происходит нарастание). В пораженных местах начинается процесс сужения артерий. Это грозит неправильным обменом крови в мозге. Что касается симптомов, то они в такой степени практически не выражаются.

Стадия компенсации

Атеросклеротические бляшки постепенно увеличиваются. Они способны перекрывать полностью или частично кровообращение. Это нарушает кровоток в головном мозге.

В старческом возрасте подобное ведет к психическим отклонениям. Появляются более выраженные нервные расстройства, которые сопровождаются мигренями, снижением уровня памяти и восприимчивости к любой информации.

Стадия декомпенсации

Стадия декомпенсации является самой тяжелой. Во время протекания патологии атеросклеротические бляшки способны полностью перекрывать сосуды. Происходит полное перекрытие сосудов, подобный процесс сопровождается кислородным голоданием тканей мозга и их отмиранием (данный процесс называется некрозом). Повышается риск появления инсульта или паралича, бывают летальные исходы.

Симптомы в зависимости от стадий болезни

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга зависят от степени патологии. Как было рассмотрено выше, есть три стадии болезни. Они имеют разные симптомы, они имеют разную тяжесть. В большинстве случаев все выражается неврологическими и психиатрическими нарушениями.

Проявления первой стадии

Во время процессов болезни, находящейся на первой стадии, симптомы выражаются неярко, поэтому их невозможно заметить вначале. Большинство пациентов способны сохранять способности самообслуживания и ведения обычного способа жизни.

У пациентов происходит незначительное снижение памяти (больше страдает короткая память). Появляются проблемы с восприятием последней информации. Но та информация, которая была получена ранее, сохраняется надолго. Часто происходит искажение сосредоточения в виде переключения с одних занятий на другие.

Больные часто жалуются на симптомы головной боли. Они способны усиливаться во время нервных перенапряжений или небольших волнений.

Во время первой стадии болезни могут возникнуть:

  • небольшие шумы в области ушей;
  • головокружения;
  • значительное нарушение сна;
  • серьезные проблемы с выносливостью;
  • снижается трудоспособность.

При более тщательном рассмотрении изменений психического состояния во время болезни, чаще происходит нарушение повседневного настроения и неустойчивости в эмоциональном плане.

Изменения невралгического плана при первой стадии церебрального атеросклероза выражаются незаметно: изменяется походка (повышаются рефлексы работы сухожильной системы) и появляются заметные нарушения в координации движений.

Проявления второй стадии

Во время течения второй стадии атеросклероза, происходит заметное снижение работоспособности, по сравнению с первой стадией. Происходит значительное нарушение памяти и сна. Появляются препятствия во время ассоциативного мышления.

Что касается психической сферы, то атеросклероз 2 степени провоцирует значительное изменение личности:

  • необъяснимые проявления раздражительности;
  • проявление эгоистичности;
  • нет интереса к улучшению жизненной ситуации (быта);
  • зацикливание на мелочах, особенно во время поиска предметов;
  • появление необъяснимой обидчивости;
  • вязкое мышление;
  • суженный круг интересов.

Возникает прогресс нарушений невралгического характера:

  • постоянные головные боли диффузного типа;
  • головокружение;
  • неустойчивое психическое состояние (достаточно небольшого раздражителя для выведения пациента из состояния спокойствия);
  • нарушена координация движений;
  • изменяется речь;
  • частые поперхивания во время приема пищи.

Во время протекания этой стадии болезни, требуется посторонний уход. После проведения исследований – назначается инвалидность.

Третья стадия

В третьей стадии проявляется полная утрата трудоспособности. При этом происходит потеря обслуживать себя самостоятельно, необходим уход сторонних людей. А также происходит снижение мыслительной способности. Это доходит до появления у пациентов выраженных проявлений психических расстройств, включая слабоумие.

Психические проявления:

  • возникновение дезориентации при смене окружающей обстановки;
  • проявление слабодушия;
  • отсутствует самокритика;
  • появление расторможенности;
  • возникновение полного безразличия к тому, что случается вокруг.

Развитие грубой неврологической неустойчивости:

  • нарушается координация;
  • развитие судорожных припадков;
  • постоянное поперхивание при каждом приеме пищи (бывает невозможное самостоятельное питание);
  • появление медленного прогресса параличи, особенно в конечностях;
  • происходит изменение речи или ее полная потеря;
  • потеря способности ходить;
  • нарушение контроля над мочеиспусканиями и дефекацией.

При третьей стадии атеросклероза сосудов в головном мозге оформляется II-III группа инвалидности.

Диагностика болезни

Церебральный атеросклероз вначале практически не проявляет никаких признаков. Поэтому диагностировать патологические симптомы не так просто. Важно вовремя обратиться к специалистам-кардиологам, ангиохирургам или неврологам.

В самом начале посещают терапевта. Он оценивает ситуацию и направляет на дальнейшие исследования. Главным лечением болезни в большинстве случаев занимаются кардиологи и неврологи.

Во время диагностических действий назначаются следующие процедуры:

  • применение иммунологического анализа крови;
  • проведение электроэнцефалограммы при исследовании болезни;
  • проведение магнитно-резонансной томографии мозга и его частей;
  • исследования с использованием ультразвука;
  • допплерография сосудов;
  • липидограмма;
  • рентгенотерапия сосудов головного мозга.

Если диагноз церебрального атеросклероза поставлен правильно, то развившаяся форма поддается лечению.

Лечение болезни

Лечить церебральный атеросклероз сосудов в головном мозге можно при помощи медикаментозного или хирургического вмешательства. Но, важность заключается в особом режиме:

  • во время болезни ее лечения требуется ведение умеренных физических нагрузок;
  • важно правильно распределить время отдыха и время труда;
  • стоит отказаться от вредных привычек как до лечения, так и после него;
  • диета и ее требования должны соблюдаться.

При лечении атеросклероза артерий в мозге используются следующие лекарственные средства:

  • Использование дезагрегантов. Аспирин играет значительную роль в понижении вероятности смертности, особенно в молодом возрасте. Препарат способен противостоять возникновению тромбов и понижать рост бляшек.
  • Применение гиполипидемических препаратов. Этот класс необходим для понижения прогресса развития атеросклероза, в том числе и в коронарных артериях головного мозга. Одни из самых эффективных препаратов во время лечения атеросклероза сосудов головного мозга, являются статины.

  • Средства против воспаления. Для того чтоб стенки сосудов головного мозга стали устойчивыми, важно использовать противовоспалительные средства при лечении. Они исключают влияние многих факторов.
  • Препараты для расширения коронарных сосудов мозга. Для уменьшения спазм и болевых ощущений во время болезни – назначаются лекарства для расширения сосудов.
  • Назначение гипотензивной терапии. Это довольно эффективный способ лечения, но при условии, что у пациента нормальное давление. В этом случае происходит понижение риска возникновения инсульта.

Существуют другие способы лечения, которые используются в зависимости от состояния и индивидуальных проявлений организма.

Оперативное вмешательство во время лечения церебрального атеросклероза

Оперативное вмешательство чаще применяется на артериях, находящихся вне черепа (сюда относят внутренние и общие сонные артерии). Оперативное вмешательство производят при заболевании чревного ствола.

При операции, которая делается во время атеросклероза сосудов головного мозга, хирург должен вскрыть пораженные участки сосудов, один за другим, и удалить появившиеся бляшки. Удаление делают вместе с внутренними оболочками. Далее, накладывают сосудистые и кожные швы. Часто оставляются дренажи.

Атеросклероз сосудов – это опасная болезнь, от которой страдает структура головного мозга. Для того чтоб избежать непредсказуемых сложностей в мозговой активности, лечение проводится под контролем, с использованием электронно-компьютерных систем. Когда дело касается протяженного стеноза, то выполняются протезирования. Это делается с применением специфических гофрированных трубок.

Послеоперационный период

Все пациенты после вмешательства должны принимать заживляющие препараты на протяжении одного года и больше. При патологии сосудов головного мозга лечение должно быть качественным, так как появляется риск тромбоза. Это грозит опасностью появления инсульта.

Важно помнить о правильном питании, особенно на прием углеводов, так как они участвуют в синтезе жиров. Некоторые ученые полагают, что для оптимизации клеточного дыхания необходимо принимать больше сахара, но над дозировкой должен работать исключительно специалист.

Атеросклероз сосудов головного мозга является серьезным заболеванием, которое может привести к инсульту со всеми вытекающими последствиями. Из этой статьи вы узнаете о том, возможно ли лечение атеросклероза сосудов головного мозга, что такое церебральный атеросклероз и как он проявляется, а также о способах борьбы с этим коварным недугом.

Атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз) - это сужение просвета мозговых артерий из-за образования в них атеросклеротических бляшек. Проблема течения атеросклероза заключается в том, что в начальный период заболевания человек чувствует себя совершенно здоровым. Даже при сужении просвета некоторых артерий на 2/3 могут появиться жалобы на незначительное головокружение и шум в ушах.

Как проявляется атеросклероз сосудов головного мозга

Симптомами начальной стадии атеросклероза сосудов головного мозга являются рассеянность внимания, раздражительность, головокружение, шум в ушах, головная боль.

Церебральный атеросклероз может приводить к хроническому нарушению мозгового кровообращения и развитию дисциркуляторной энцефалопатии, а также лежать в основе преходящих нарушений мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака) и инсультов.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения . Обычно выделяют несколько периодов развития дисциркуляторной энцефалопатии:

  1. Стадия начальных проявлений . Как правило, человек на этой стадии может жаловаться на быструю утомляемость, некоторое снижение памяти и рассеянность внимания, шум в ушах, раздражительность, возникновение головных болей при физической или умственной перегрузке. Эти жалобы склонны усиливаться во второй половине дня, во время пребывания в душном помещении и т.п. После хорошего отдыха самочувствие значительно улучшается.
  2. Стадия прогрессирования . На этой стадии человек склонен переоценивать своим силы и способности, в своих неудачах винить других. Наблюдается усиление симптомов первой стадии. К ним присоединяются тревожность, депрессия, мнительность. Время от времени отмечаются головокружения, неустойчивость походки, дрожание пальцев рук или головы, нечеткость речи или поперхивание во время еды.
  3. Стадия декомпенсации . Характерны утрата памяти, способности мыслить и обслуживать себя. На этой стадии часто встречаются параличи, инсульты. Необходим посторонний уход.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) . Внешне это состояние напоминает инсульт, однако проходит в течение суток. В зависимости от локализации проблемного участка артерии, симптомы могут быть самыми разнообразными (например, онемение языка, невозможность членораздельно выговаривать слова, «непослушность» руки или ноги и т.п.).

Инсульт (инфаркт мозга):

  • Ишемический инсульт развивается в течение определенного времени и характеризуется гибелью клеток головного мозга из-за дефицита кислорода после окончательной закупорки артерии, в данном случае атеросклеротической бляшкой.
  • Геморрагический инсульт развивается очень быстро. В этом случае гибель клеток мозга происходит из-за возникшего кровоизлияния в серое или белое вещество на фоне кислородного голодания.

Основные принципы лечения церебрального атеросклероза


Важную роль в лечении атеросклероза играет модификация образа жизни, в частности, регулярная физическая активность.

Возможно ли лечение атеросклероза сосудов головного мозга? Лучше заранее позаботится о профилактике и сконцентрироваться на устранении факторов, которые способствуют прогрессированию атеросклероза:

  • Рекомендуется полностью или в значительной мере отказаться от употребления следующих продуктов: мозги, жирные сорта мяса, почки, сало, твердые жиры животного происхождения, желтки яиц. Ежедневно употреблять продукты, которые будут «очищать» организм от холестерина: капуста, картофель, овсянка, творог, соя и т.п. Животные жиры частично заменить жидкими растительными маслами (подсолнечное, соевое, кукурузное, оливковое). Употреблять пищевые волокна (клетчатку) в достаточном количестве. Очень полезны омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жире криля и отчасти в рыбьем жире.
  • Регулярные физические упражнения аэробного типа минимум 5 раз в неделю: бег, ходьба, плавание, велосипедные прогулки, занятия аэробикой и т.д.
  • Коррекция массы тела . В качестве одной из важных мер в лечении атеросклероза является снижение избыточного веса до оптимальных показателей.
  • Поддержание артериального давления в пределах нормы и отказ от курения . Замечено, что при частом изменении диаметра сосудов (что происходит при повышенном давлении или под влиянием никотина при курении), риск прогрессирования атеросклероза возрастает.
  • Оптимальный режим труда и отдыха , который способствует снятию нервно-психической напряженности. Стресс, переживания, негативные эмоции способствуют развитию атеросклероза, поэтому в напряженной ситуации можно использовать успокоительные препараты (под контролем врача, разумеется).

Также возможно и медикаментозное лечение. Стоит заметить, что медикаментозное лечение атеросклероза должно осуществляться под контролем врача и, как правило, оно направлено на улучшение обмена липидов и реологических показателей крови, лечению сопутствующих заболеваний, борьбу с гипертонией и другими факторами.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов атеросклероза церебральных артерий необходимо обратиться к неврологу. Врач направит пациента на дополнительную диагностику, включающую определение липидного профиля и ультразвуковую допплерографию артерий головного мозга. При нарушениях в липидном спектре показана консультация кардиолога для возможной медикаментозной коррекции гиперлипидемии. Также полезна будет беседа с диетологом. При повышенной массе тела и признаках сахарного диабета, нередко сочетающегося с атеросклерозом, показан осмотр эндокринолога. Наконец, при выявлении гемодинамически значимой бляшки в просвете артерии необходима консультация сосудистого хирурга по поводу возможности оперативного лечения атеросклероза сосудов.