Запор кал идет но не выходит. Запор: что делать срочно для облегчения дефекации у взрослого

Запор (хронический запор) - заболевание кишечника, характеризующееся редкими, затрудненными актами дефекации плотными каловыми массами.

Хронический запор не так давно стали считать отдельным заболеванием и отделять от эпизодических запоров. К последним относятся непродолжительные перебои в дефекации у людей, склонных к запорам, вызванные конкретными причинами, такими как беременность, путешествие, ограничение в жидкости, депрессия, употребление некоторых продуктов питания (риса, груш, кофе, чая, черники и пр.) и прием некоторых лекарственных препаратов (в первую очередь, препаратов кальция).

Существует 5 критериев, характеризующих хронический запор:

• Плотная консистенция каловых масс.
• Затруднения при дефекации.
• Ощущение неполного опорожнения кишечника.
• Длительное существование вышеперечисленных признаков.

Причина запоров: проблема одна, а причин множество.

Несмотря на то, что хронический запор - самостоятельное заболевание, как правило, есть множество факторов, которые его провоцируют и поддерживают:

• Хронический гастрит.
• Хронический холецистит.
• Спастический или атонический колит.
• Геморрой.
• Нерациональное питание, бедное пищевыми волокнами и недостаточное по объему.
• Недостаточное употребление жидкости.
• Хронический колит.
• Хронический энтерит.
• Постоянный прием некоторых лекарственных препаратов (алюминийсодержащих антацидов, препаратов железа, некоторых слабительных и пр.).
• Некоторые эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, гиперпаратиреоз).
• Дисбактериоз кишечника.

Запор у пожилых людей требует исключения рака толстой кишки.

Как поставить диагноз хронического запора.

Для клинической диагностики хронического запора используются 5 критериев. Наличие хотя бы одного из этих признаков нарушения привычного для человека режима и характера дефекации свидетельствует о запоре.

Частота стула реже трех раз в неделю.

Имеется в виду, что запор можно рассматривать как задержку опорожнения кишечника на 48 часов и более.

Плотная консистенция каловых масс

Каловые массы плотные, твердые, сухие, нередко бугристые и в малом (не соответствующем объему съеденной пищи) количестве. У некоторых больных кал имеет вид шариков и напоминает овечий. Также встречается лентовидный, шнурообразный, бобовидный кал. Реже бывает запорный понос - чередование периодов запора с резким послаблением стула. Такое послабление связано с раздражением стенок кишечника, выделением слизи и разжижением ею твердых каловых масс.

Затруднения при дефекации

Болезненность, необходимость в натуживании во время дефекации, необходимость длительного нахождения в туалете для того, чтобы опорожнить кишечник. Это провоцирует возникновение или частые обострения геморроя и приводит к опущению органов малого таза. Геморрой, с одной стороны, провоцирует хронический запор, а, с другой, способствует его возникновению. Практически все больные геморроем страдают запорами. И у большинства больных запорами рано или поздно появляются жалобы на возникновение геморроидальных узлов, крови в кале. Также при запорах могут появляться трещины прямой кишки, которые сопровождаются очень сильными болями при дефекации и еще больше усиливают запоры. Такие больные начинают бояться позывов на дефекацию и сдерживают их из-за ожидаемой боли.

Ощущение неполного опорожнения кишечника

Выглядит как субъективное ощущение тяжести и низу живота и заполненности прямой кишки. Больные запорами часто жалуются на боли в животе, вздутие (метеоризм). Повышенное образование газа происходит вследствие бурной деятельности бактерий в медленно продвигающихся по кишечнику каловых массах.

Длительное существование вышеперечисленных признаков

Длительно существующий хронический запор приводит к снижению аппетита, неприятному вкусу во рту, снижению трудоспособности, плохому сну, нездоровому цвету лица - кожа теряет эластичность, становится бледной, с желтоватым оттенком.

Как бороться с запорами?

Самое важное, что должен понять для себя человек, страдающий запорами - что с ними надо бороться.

Главное мероприятие по устранению запора - лечение основного заболевания или состояния, вызвавшего нарушение функции кишечника (см. причины запора). Для этого может потребоваться обследование пациента.

Параллельно с лечением основного заболевания необходимы:

Коррекция пищевого рациона.
В пищу должны употребляться продукты в наиболее натуральном виде или приготовленные на пару, отварные.
Ежедневно в рационе должно быть не менее 400-500г овощей и фруктов в сыром, вареном или печеном виде (особенно сливы и свекла; ограничить груши и чернику), что дает организму клетчатку, наполняющую кишечник и облегчающую дефекацию.
Оптимальный режим питания при запорах - дробный (5-6 раз в сутки).
Ограничить прием блюд из риса, яиц, мяса и рыбы жирных сортов, а также острые приправы и изделия из муки высших сортов, слоеного и сдобного теста, заменив их хлебом из муки грубого помола.
Обогатить рацион питания кисломолочными продуктами.
Регулярное употребление в пищу каши из пшеничных отрубей.
Ежедневно - супы, бульоны, борщи, щи, уха.
Желательно воздержаться от крепкого чая, кофе, какао и алкогольных напитков, которые раздражают кишечник, а также от киселей.

• Физические упражнения, способствующие усилению моторики кишечника (приседания, наклоны, «велосипед»).
• Самомассаж живота (по кругу справа налево по часовой стрелке).
• Народные методы борьбы с запорами показали себя как эффективные средства, корригирующие консистенцию каловых масс - морковный сок, холодная вода, вода с медом или яблоко натощак; питательные смеси с черносливом, фитотерапевтические сборы.
• Применение клетчатки (20-30г в сутки) или семян подорожника. Минус этих средств состоит в том, что они могут вызывать вздутие кишечника. Эффект появляется через несколько недель приема.
• Слабительные препараты.

Назначаются при неэффективности вышеперечисленных мероприятий:

1. Размягчающие слабительные - докузат натрия (Норгалакс) в виде микроклизм.
2. Средства, стимулирующие функцию кишечника (бисакодил, экстракты крушины и сенны) - не рекомендуются для постоянного приема.
3. Осмотические слабительные - на основе лактулозы, полиэтиленгликоля, гидроскида или цитрата натрия - действуют путем задержки жидкости в просвете кишечника.

→ Слабительные средства

Обзор современных лекарственных слабительных средств

Знаете ли вы, что такое «пургантизм»? Это понятие означает привыкание к слабительным препаратам (от названия одного из них – пургена). Развивается это привыкание довольно быстро в результате регулярного приема слабительных. К тому же лекарственные слабительные средства могут оказывать ряд побочных эффектов на организм человека, вызвать понос, и, как следствие, нарушение водно-солевого баланса. Довольно часто они приводят к лекарственному воспалению кишечника – колиту, при регулярном применении – к атонии кишечника и к другим неприятным вещам. Поэтому прибегать к таким лекарствам надо в последнюю очередь, когда не помогают другие средства лечения, согласовав их применение с врачом.
Но, рассуждая о вредных побочных эффектах лекарственных слабительных средств, пусть первый бросит в меня камень тот, кто не страдал от запора (или, по-научному, «констипации») хотя бы раз в жизни. Иногда выхода нет (и в переносном, ив буквальном смысле), и принимать какое-нибудь слабительное все-таки приходится.

Какое же лекарство от запора следует принять в нужную минуту? Какое слабительное является самым лучшим?

Требования, предъявляемые сегодня разработчиками лекарственных препаратов к слабительным средствам, достаточно жесткие. В идеале, слабительное должно обладать следующими качествами:
— Прежде всего, безопасность: лекарства, принимаемые через рот, не должны раздражать и повреждать слизистые оболочки рта, глотки, пищевода, желудка; вызывать неприятные ощущения, колики или болезненное опорожнение кишечника;
— Эффективность: слабительный эффект препарата развивается не позднее, чем через 12 часов после приёма;
— Слабительное не должно иметь продленного действия (поноса);
— Не вызывает привыкания и после многократного приема препарата;
— Не имеет неприятного запаха и вкуса.
К сожалению, немногие лекарственные препараты отвечают этим требованиям. Именно поэтому правильно выбрать слабительное вам поможет только врач, зная характер заболевания, ваши индивидуальные особенности и специфичность действия того или иного препарата.

Классификация слабительных средств

По механизму действия слабительные средства классифицируют следующим образом:

• и стимулирующие таким образом её двигательную активность;
• и облегчающие их продвижение по кишечнику;
• (они привлекают в просвет кишечника жидкость и разжижают каловые массы);

Кроме того, все слабительные средства подразделяются на препараты растительного происхождения и химические вещества , получаемые искусственным способом.

1. Средства, вызывающие раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника

В этой группе лекарственных средств имеются препараты как растительного происхождения, так и химические производные.

● Лист сенны , иначе называемый «александрийским листом» — самое распространенное и очень эффективное средство от запора. Эффект применения сенны наступает через 8-10 часов после приема препарата внутрь. Используется в виде отваров, настоев и в таблетках. Лист сенны входит в состав таких известных препаратов, как сенаде, тисасен, сенадексин и др.

● Кафиол – брикеты, содержащие измельченные листья и плоды сенны, плоды инжира, сливы и вазелиновое масло. При запорах различной этиологии принимают по ½- 1 кубику на ночь однократно или курсами по 10-14 дней. Имеет мягкое послабляющее действие. Растительная составляющая лекарства воздействует на рецепторы кишечника, а вазелиновое масло облегает продвижение содержимого кишечника. Под влиянием кафиола скорость продвижения кишечного содержимого увеличивается в 2-3 раза.

● Регулакс . Листья и плоды сенны также содержатся и во фруктовых кубиках «Регулакс», обладающих, кроме слабительного воздействия, ещё и приятным вкусом (туда, кроме сенны, входят инжир, слива, а также вазелиновое масло). Принимают по ½- 1 кубику на ночь однократно или курсами 10-14 дней. По воздействию препарат сходен с кафиолом.

● Корень ревеня – ещё одно средство от запора растительного происхождения. Препарат используется в виде таблеток, порошка или сиропа. Действие аступает через 8-10 часов. Лучше всего принимать 1 таблетку (или 1 порошок) на ночь. Средство легко переносится и практически не вызывает привыкания. Однако не следует его принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 1 года.

● Кора крушины – растительное средство, применяемое для лечения запоров. Можно принимать в виде отвара, настойки. Также выпускается в виде сиропа, таблеток и экстракта. Принимается на ночь, а с утра ожидается слабительный эффект. Препарат имеет мягкое действие, входит в состав таких широко применяемых средств, как рамнил и кофранил.

● Гутталакс и Лаксигал – производные натрия пикосульфата. Эти лекарства выпускаются в виде капель. Применяются по 12-24 капли внутрь на ночь. Усиливают перистальтику кишечника, обладают выраженным слабительным действием, проявляющееся через 6-12 часов после приема препарата. Препараты помогают регулировать стул при атонических запорах, геморрое и др. заболеваниях ЖКТ, также могут применяться для подготовки толстой кишки к исследованиям (колоноскопии, иригоскопии).

2. Препараты, размягчающие каловые массы

В состав этих препаратов входят масла растительного и минерального происхождения, которые смазывают стенки кишечника и размягчают каловые массы, что облегчает прохождение последних по пищеварительному тракту. К этим средствам относятся:

● Касторовое масло . Изготавливается из семян клещевины, имеет нейтральный вкус и запах. Выпускается в виде капсул или масла для приема внутрь. Касторовое масло вызывает опорожнение кишечника через 2-6 часов после приема. Применяют по 15-30 г масла. Препарат используют не более 3-х суток, так как его регулярное применение вызывает атонию кишечника.

● Вазелиновое масло . Препарат, по существу, является жидким парафином, он не всасывается в кишечнике, хорошо размягчает каловые массы. Используют для лечения хронических запоров. Вазелиновое масло принимают по 1-2 столовых ложки в интервалах между приемами пищи (15-30 мл в день). Не следует применять более 5-и дней, так как может нарушиться всасывание питательных веществ и витаминов, что грозит гиповитаминозом. Также при длительно применении возникает атония кишечника.

● Масла оливковое, подсолнечное, кукурузное, миндальное . Используют для лечения хронических запоров. При приеме внутрь оказывают мягкое послабляющее действие, проявляющееся постепенно. Вначале принимают по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день в интервалах между едой. Когда стул нормализуется, можно перейти к употреблению масел с различными блюдами.

3. Средства осмотического действия, разжижающие каловые массы

В эту группу входят солевые слабительные и полисахаридные производные. Слабительный эффект обусловлен медленным всасыванием из кишечника и изменением в полости кишечника осмотического давления: под влиянием препаратов этой группы в кишечнике накапливается вода, объем его содержимого увеличивается, перистальтика усиливается и каловые массы выводятся активнее.
Солевые слабительные действую на всем протяжении кишечника и показаны также при пищевых отравлениях, так как они не только очищают кишечник. но и задерживают всасывание яда и поступление его в кровь.

● Глауберова соль (натрия сульфат) . Слабительное принимают внутрь натощак. 15-30 г соли растворяют в ½ стакана кипяченой воды. Эффект обычно наступает через 4-6 часов после приема. Препарат довольно старый, и сейчас его трудно найти в продаже.

● Горькая соль (сульфат магния, английская соль) . Обладает слабительным, желчегонным, седативным и спазмолитическим действием. Как слабительное принимают на ночь или натощак (за 30 мин до еды). При хроническом запоре могут применяться клизмы (100 мл 30% раствора).

● Карловарская соль . При запорах принимают натощак, растворив 1 столовую ложку соли в ½ стакана кипяченой воды. Препарат также имеет желчегонное действие. Как желчегонное его принимают по 1 чайной ложке, растворенной в пол стакане воды, за 45 минут до приема пищи.

● Моршинская слабительная соль . Происхождение соли – минеральный источник курорта Моршин (Украина). При хронических запорах принимают натощак по 1-2 столовые ложки, растворенных в пол стакане воды.

● Лаксомаг – производное гидроокиси магния. Также солевое слабительное, обладающие ещё и антацидным действием (нейтрализует соляную кислоту, которая входит в состав желудочного сока). Применяют при гастралгии (схваткообразные боли в области желудка), изжогах, язвенной болезни желудка, запорах. Производятся в виде суспензий. Мягкое слабительное действие проявляется через 4-8 часов после приема препарата.

● Форлакс (сахарин натрия ). Комбинированный препарат, обладающий осмотическим слабительным действием. Задерживает воду в кишечнике, разжижает каловые массы, усиливает перистальтику кишечника. Используют для кратковременного лечения запоров и подготовки к диагностическим исследованиям. 1 пакетик (10 г) препарата растворяют в стакане воды. Слабительное действие наступает через 24-48 ч после перорального приема. Форлакс препятствует нарушению водно-электролитного баланса и обычно хорошо переносится.

● Производные лактулозы (Лизалак, Дюфалак, Порталак, Нормазе, Лактулоза сироп) – современные слабительные средства, оказывающие положительное влияние на микрофлору кишечника. Они способны подавлять рост сальмонелл и устранять нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений. Препараты применяют при хронических запорах и, кроме того, при некоторых хронических заболеваниях печени. Производятся в виде сиропов. Противопоказаны при сахарном диабете.

4. Слабительные средства, увеличивающие объем кишечного содержимого

Препараты этой группы изготавливаются из продуктов растительного происхождения, которые способствуют увеличению объема кишечного содержимого и стимулируют функциональную активность кишечника. Во время использования препаратов рекомендуется выпивать не менее 1,5 л жидкости в день.

● Производные морской капусты и морских водорослей (ламинария, ламинарид) . Эти препараты отличаются мягким действием, раздражающее действие на кишечник практически отсутствует. Ламинарид выпускаются виде гранул. Применяют при хронических запорах (со спастическими явлениями).

● Производные семян подорожника (агиолакс, файберлекс, мукофальяк) — порошки и гранулы, изготовленные из семян подорожника. Применяют при хронических запорах, особенно обусловленных атонией и вялой перистальтикой толстого кишечника, для регулирования стула у лежачих больных и у больных геморроем; подходит беременным женщинам.

Внимание: При выборе лекарственного слабительного средства руководствуйтесь рекомендациями вашего лечащего врача. Непременно учитывайте все противопоказания к приему препаратов, указанные в сопроводительных инструкциях.

-----------
Литература и ссылки:
— «Геморрой. Победа на болезнью» Ю.М. Гаин, С.А. Алексеев, В.В. Кучмей. Мн.: ООО «Юнипресс», 2003. (Серия «Советы врача»);
— «Советы проктолога. Запор» Морозов В.П., Савранский В.М.. СПб.: Питер, 1999;
— . Москва, «Новая Волна», 2002;
— , М.: Рипол Классик, 2007.

Англичане считают, что опорожнение кишечника в норме может быть от трех раз в сутки до трех раз в неделю. Отечественные проктологи полагают, что нормой может считаться только ежедневное очищение кишечника, отклонение от этого правила – уже запор. В идеальном случае стул должен быть каждый день по утрам, однократно.

Почти у всех людей бывают запоры в путешествиях, после стресса и операции. Если же они приобретают упорный характер, длятся месяцы и годы, то это уже заболевание.

В высокоразвитых странах Запада до 10 процентов населения страдают выраженными хроническими запорами, причем женщины в три раза чаще, чем мужчины. С возрастом частота запоров нарастает. Кишечник у пожилых становится "ленивым", вялым.

Что же предрасполагает к запорам?

Отсутствие в рационе овощей и фруктов, особенно сырых, грубой клетчатки, которую содержат черный хлеб и крупы, лишает организм человека естественного возбудителя перистальтики кишечника. Пищевой рацион современного человека содержит слишком "нежные", легкоусваиваемые ингредиенты: белый хлеб, простые сахара, бульоны. Животные жиры и белки (мясо, рыба, яйца, сливочное масло) не заставляют толстую кишку "трудиться", вызывая атонию кишечника и запоры.

Питание различными бутербродами, сэндвичами, гамбургерами, чизбургерами, хот-догами, особенно на скорую руку, "на бегу", отсутствие в пищевом рационе первых блюд – все это способствует запорам. Жидкая пища должна составлять не менее 1,5-2 литра в сутки (конечно, если нет противопоказаний со стороны сердца, почек, артериального давления).

В кишечнике происходят распад холестерина и синтез витаминов группы В и витамина К.

Его микрофлора препятствует проникновению в кровь болезнетворных микробов, повышает защитные силы организма. Длительное и бесконтрольное применение антибиотиков больно бьет по мирным обитателям (например, кишечной палочке, бифидо- и лактобактериям), приводя к дисбактериозу.

В современных голливудских фильмах часто можно видеть, как супергерой, на ходу прожевывая сэндвич, делает массу дел: работает на компьютере, ведет автомобиль, занят деловыми переговорами и т.д. Американские диетологи пришли к выводу, что такое питание ведет ко многим нарушениям желудочно-кишечного тракта. Принимать пищу нужно в спокойной обстановке, есть следует неторопливо, тщательно прожевывая пищу, а не заглатывая ее кусками на ходу.

Всевозможные стрессы, неправильный образ жизни могут вызвать нарушения деятельности кишечника. Например, некоторые дети стесняются пользоваться коллективными туалетами в школах, откладывают это "дело" до возвращения домой. Секретарь в офисе или кассир в магазине при непрерывном потоке посетителей задерживают позывы на стул до конца работы. Так постепенно снижается чувствительность рецепторов толстой кишки.

Отсутствие физической нагрузки у современного городского человека приводит к общему ослаблению физического тонуса организма, в том числе и тонуса кишечника.

Ежедневная 30-минутная зарядка и часовая пешая прогулка почти наполовину снизят риск развития рака толстой кишки – к такому заключению пришли специалисты Американского онкологического общества. Ученые пока затрудняются дать точный ответ, каким именно образом физические упражнения столь благотворно воздействуют на кишечник. Возможно, физические нагрузки увеличивают скорость прохождения пищи по кишечнику и тем самым сокращают время соприкосновения с его стенками веществ, вызывающих онкологические заболевания.

Какие существуют ранние методы диагностики запоров как заболеваний?

Диагностика по методу Фоля, физическое исследование органов пищеварения на приеме врача, ректороманоскопия, ирригоскопия или колоноскопия. Зная эти причины, можно составить себе личную программу борьбы с запорами. Ну а если она тем не менее не дает результата? В таком случае нужно обратиться к врачу.

1. Прекращение приема слабительных и клизм, которые препятствуют восстановлению дефекации.
2. Восстановление режима дня с учетом физиологии акта дефекации: посещение туалета в определенное время после завтрака, соответственное питание и образ жизни.
3. Диета.

   Режим питания с распределением пищи на 3 приема и фиксированными часами завтрака, обеда и ужина. Пища должна быть с высоким содержание клетчатки: хлеб отрубной или из ржаной муки, сырые и вареные овощи. Особое предпочтение отдается свекле, обладающей массой полезных свойств. ("Королевой корнеплодов" ее прозвали за благотворное влияние на деятельность кишечного тракта). Морковь, капуста, фрукты и ягоды (абрикосы, сливы, чернослив, дыни, инжир), каши из пшеничной, гречневой, перловой и овсяной круп, пшеничные отруби (1-2 ст. ложки в любую пищу 2 раза в день).
   

   Послабиляющие продукты: растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое), молочные изделия (кефир, простокваша, ряженка). Стимулятором дефекации может стать выпитый натощак стакан холодной воды, овощного и фруктового сока. Суточное количество жидкости должно быть не менее 1,5-2 л.

   Исключаются: белый хлеб, сдобное тесто, рисовая и манная каши, фруктовые кисели, консервы, копчености, крепкий чай, кофе, шоколад. Ограничиваются мясные блюда, картофель, макаронные изделия.
   

   Пример послабляющих смесей:

   1. Овсяные хлопья + молоко + фрукты + орехи – на ночь.
   2. 1-2 ст. л. пшеничной муки в небольшом количестве воды + 1 стакан однодневного кефира + 1 ч.л. меда – на ночь.
   3. 1-2 ч.л. льняного семени в 1 стакан фруктового сока – на ночь.
   4. Чернослив + инжир + курага (по 300 г) + 50 г меда по 1 ст. л. смеси 2 раза в день с черным хлебом.

Полезны физические упражнения: массаж живота по ходу часовой стрелки, втягивание и выпячивание заднего прохода, упражнения для ног, имитирующие езду на велосипеде и др.

Если описанные меры безуспешны, то следует использовать условно-рефлекторные приемы восстановления регулярной дефекации.

Лечение ректального запора:

1. утром после пробуждения больной выпивает треть литра холодной воды с добавлением 1/2 ч.л. – 1 ст. л. карловарской гейзерной соли или глауберовой соли. Доза подбирается такая, чтобы в течение дня не было поноса;
2. через 30 мин. больной завтракает и после еды вводит в задний проход глицериновую свечку;
3. с появлением позывов на низ примерно через 20 минут пациент должен пойти в туалет и постараться вызвать дефекацию, которой способствуют массаж живота, области между копчиком и задним проходом, приведение бедер к животу;
4. для размягчения кала на ночь назначается 1 ст. л. вазелинового масла.

После восстановления регулярного стула постепенно отменяются свечи, слабительная соль, холодная вода. Условным стимулятором дефекации становится утренний прием пищи.

Лечение кологенного запора:

1. вечером перед сном 24 сушеные сливы (чернослив) заливают горячей водой в горшочке или пол-литровой банке;
2. утром натощак пациент съедает 12 слив и выпивает половину жидкости;
3. после завтрака, даже при отсутствии позывов на низ, больной должен пойти в туалет и попытаться вызвать дефекацию;
4. вечером перед отходом ко сну съедаются еще 12 слив и выпивается оставшаяся жидкость;
5. при спастической дискинезии кишечника три раза в день за 30 минут до еды назначается спазмолитический препарат (хлорозил 4 мг, атропин 0,1% раствора 6-10 капель).

С появлением регулярной дефекации количество слив (и доза спазмолитика) постепенно уменьшается (по 1 шт. ежедневно) до их полной отмены.

При отсутствии стула в течение нескольких дней, что случается в начале лечения, допустимо применение очистительных клизм (1,5 л с добавлением 1-2 ст. л. растительного масла или крахмала 1 раз в 3 дня).

Показания для назначения слабительных:

1. Инфекционные и токсические заболевания желудочно-кишечного тракта (касторовое масло).
2. Заболевания желчных путей (солевые слабительные для проведения тюбажа).
3. Слабоумие, психопатии и другие душевные заболевания.
4. Больные, прикованные к постели.
5. Престарелые лица.
6. Подготовка к операциям или диагностическим исследованиям.

Из слабительных предпочтительны препараты, размягчающие кал, увеличивающие его объем и не раздражающие слизистую оболочку кишечника: лактуноза по 15-45 мл сиропа утром во время еды первые 3 дня с последующим переходом на поддерживающую дозу 10-25 мл, мукофальк (препарат подорожника) по 5-15 г за 30 минут до завтрака + 1,5 стакана воды или фруктового сока, порошок из морской капусты по 1-2 ч.л. на ночь или ламинарид по 1-2 ч.л. гранул 1-3 раза в день после еды, запивая 1/2 стакана воды.

При лечении данными препаратами больной должен выпивать не менее 1,5 л жидкости в день.

Профилактика запора

Активный образ жизни, режим питания с обязательным включением в рацион продуктов, содержащих пищевые волокна, неукоснительное соблюдение правила ежедневного посещения туалета в одно и то же время после еды, а также лечение заболеваний, вызывающих запор.

Гомеопатическое лечение запоров

Если имеются трещины заднего прохода, жжение и боли в прямой кишке после стула, твердые скудные испражнения, иногда с примесью крови. Сильная боль после стула, даже мягкого, пациент ходит час или два от мучительной боли. Боль как от занозы в теле. Желание жирного и соленого. Потребность в извести, меле, земли. Дети грызут ногти.

Психика: раздражительность, резкость, злость.

Ухудшение: вечером и ночью, холодный климат и жара.

Улучшение: при езде в машине.

Гомеопатический препарат Ацидум нитрикум 3,6 будет полезен при данных симптомах по 5 крупинок после еды ґ 2-3 раза в день 2-3 недели.

При атонии нижнего отдела кишок, сухости слизистой оболочки, отсутствии позывов, даже мягкие испражнения выделяются с трудом, но большей частью тверды и сухи. Общая худоба, очень сухая кожа и слизистые.

Психика: Тороплив, всегда спешит, неуравновешен.

Ухудшение: утром, в теплой комнате, от картофеля, после полудня.

Улучшение: влажная погода, дождь.

В данном примере подойдет Алюмена 6 по 5 крупинок после еды ґ 2 раза в день в течение 2-3 недель.

При вздутии кишечника, большом скоплении газов, урчании кишечника, запоре. Желание сладкого. Повышенный аппетит и жажда.

Расстройство пищеварения с исхуданием и высыханием тела, особенно кожи. Худые бедра, ягодицы, лицо, кисти рук. Старческий вид, морщины на лбу. Боли в правой стороне. Боль отдает справа налево.

Психика: плохое настроение после сна.

Ухудшение: от жара и теплой комнаты, после 16-19 часов. После бобовых, капусты.

Улучшение: от движения, теплой пищи, свежего воздуха, легкой одежды.

Фитотерапевтические средства, вызывающие химическое раздражение слизистой оболочки кишечника и приводящие к его усиленной перистальтике. Это препараты растительного происхождения: корень ревеня, кора крушины, плоды жостера, листья сенны, сабура, сенаде, глаксена, кафиол, касторовое масло. Все эти средства "подстегивают" вялый кишечник. Делать это систематически, разумеется нельзя, лекарства подействуют "как кнут на загнанную лошадь", особенно если в рационе мало клетчатки. Возможны и побочные действия таких препаратов, спазмы кишечника, схваткообразные боли в животе, ложные позывы на стул. Касторовое масло очень хорошо очищает весь кишечник, поэтому применяется перед обследованием кишечника (ректоскопия, колоноскопия, ирригоскопия), а также накануне операции. Однако его нельзя употреблять беременным, так как оно вызывает сокращение мускулатуры матки и может стать причиной выкидыша.

Препараты, вызывающие увеличение объема и разжижение каловых масс, что приводит к их быстрой "эвакуации". Сюда относятся солевые слабительные сульфат натрия (глауберова соль), карловарская соль, сульфат магния (горькая английская соль), моршинская слабительная соль, а также морская капуста, ламинарид, форлакс. Действие солевых слабительных при хронических запорах более физиологично. Однако при длительном их употреблении (месяцами) с каловыми массами может произойти потеря электролитов (солей калия, натрия и др.), что у пожилых людей с сердечной недостаточностью превращается в серьезную проблему. Самые современные препараты этой группы не имеют такого недостатка. Однако более трех месяцев даже эти препараты использовать нежелательно.

Средства, способствующие размягчению каловых масс и облегчению их продвижения по кишечнику. Это вазелиновое, а также миндальное масло. Введение в рацион большого количества растительного масла (подсолнечного, кукурузного, соевого, оливкового и др.) тоже очень полезно для борьбы с запорами,

По силе действия все слабительные действия разделяют на три группы:

1. Послабляющие и вызывающие стул, близкий к нормальному (вазелиновое масло).
2. Собственно слабительные, вызывающие кашицеобразный или жидкий стул (препараты ревеня, крушины, сенны).
3. Проносные, вызывающие бурную перистальтику и обильный жидкий стул (масло касторовое, солевые слабительные).

Впрочем, эта классификация весьма условная, так как сила действия слабительного зависит, конечно, от его дозы.

Когда 2-3 дня нет стула, а диета и слабительные средства не помогают, можно поставить очистительную клизму. Чтобы кал не травмировал слизистую кишки, в воду, которой делается клизма, надо добавить 2-3 столовых ложки растительного масла. Вода для клизм не обязательно должна быть кипяченой, это может быть обычная вода из водопровода. Температура ее должна быть комнатной или 20-36 градусов по Цельсию. Объем клизмы от 0,5 до 1 литра.

В случае геморроя используется следующие мази: Эдас 203, 201, мази: Арника, Эскулюс, Гамамелис, Флеминга.

Что же в нем особенного? Форлакс обладает физиологичным принципом действия 2 . Это значит, что он помогает крохе справиться с запором именно так, как это при идеальных условиях сделал бы его собственный кишечник. Действующее вещество удерживает в себе молекулы воды, проводит их через желудочно-кишечный тракт и доставляет к месту скопления слишком обезвоженных каловых масс. Доставленная препаратом вода, размягчает содержимое кишечника и увеличивает его объем. После этого кишечник ребенка сам выполняет всю работу. Форлакс способствует обучению кишечника малыша. Он позволяет кишечнику буквально «учиться» работать правильно без необходимости постоянного приема слабительных средств. В результате, положит...

Лечение семенами льна. Блог пользователя корюшка на 7я.ру

Народная медицина широко применяет рецепты из льна. В лечебных целях используют масло льна, семена льна, отвары и настои из семян льна. Лён, лечение - воспаления бронхов, ЖКТ, мочевого пузыря и почек Семена льна имеют одну особенность - при заваривании они выделяют обильную слизь. Эта слизь имеет обволакивающие, смягчающие и противовоспалительные свойства. Применяют ее для лечения многих воспалительных заболеваний, таких как бронхит, кашель, гастрит, дисбактериоз, цистит, язвенная болезнь...

Здоровое пищеварение школьника: как наладить
...Важно знать, что существует классификация, которая легко поможет подобрать слабительное по возрасту и сложности проблемы. Первый тип — это слабительные, которые увеличивают объем кишечного содержимого. Обычно в их состав входят растительные волокна, это пищевая клетчатка: семена подорожника и отруби. Их особенность в том, что такие средства при попадании в кишечник умеют впитывать воду, заполняя его и вызывая продвижение каловых масс. Но рекомендовать использование слабительных этой группы можно только детям старше 12 лет, из-за особенностей состава, действия и частоты применения (от 3-х до 6-ти раз в день). 3 Второй тип — слабительные, которые работают путем размягчения фекалий. Этот эффект дают минеральные масла, входящие в состав таких средств. Эффект от слабител...

Нам полтора года и ночью мы выпиваем 250-300 гр. "симилака". Попутно мучаемся запорами. Чернослив, сухофрукты, овсянка помогают мало. Жидкостей, соков пьем тоже немного, больше,чем ребенок захочет ведь не заставишь. Вопрос, может отменить ночную бутылку? Ребенок вместо нее будет пить воду или сок, днем может быть захочет сьесть больше твердой пищи, что размягчит кал, да и,"симилак", возможно запирает. Как видите очень много "может быть". Я действительно наверняка ничего не знаю. Может у кого...

Обсуждение

Можно попробовать заменить на воду,если ребенок согласен. Я не уверена что симилак запирает.У меня 2 года,ночью ест примерно столько же,а то и больше. Я отменять не собираюсь,так как вода его не устраивает,он ее отпихивает,и продолжает плакать,а мне его жалко и спать очень хочется...запоры к сожалению можно только диетой правильной скорректировать, если запор длится несколько дней - чернослив не поможет,тут надо свечу глицериновую.Как мама ребенка с постоянными запорами:(могут лишь сказать, что овсяная каша,чернослив,и другие овощи - фрукты должны присутствовать в рационе постоянно, тогда постепенно ребенок избавится от запора. не стоит давать макароны(а дети так любят:),бананы, картоху,белый хлеб, рис. Сладости очень запирают. Пить лучше воду,есть простую грубую пищу - хлеб крупного помола, гречку, овсяночку,гранолу можно попробовать если уже может такое жевать и не подавится.Сладкие йогурты и творожки тоже не очень хорошо для этого дела. Мы вот наладили тьфу - тьфу,перестали пить молоко,сладости ограничили,кашу едим регулярно,вроде ничего.

А запор - это таки твёрдые какашки с водичкой? Просто мой сын может спокойно не какать 2-3 дня (особенно если до этого ел мало, или ел мясо), а потом выдавать нормальную мягкую какашку, так что... Всякие кисломолочные пробовали? Ребёнка днём активно двигаться не заставляли? (А то после хорошей пробежки, бывает, замечательно какается. :))

Вообще, заменять смесь на сок - я бы не стала, лучше уж на воду. А то ведь кариес не дремлет...

Почитала тему про геморрой, а у меня проблема, и не знаю, что это. В туалет хожу 1 раз в день, но кал всегда тугой, и крупный по размерам. После дефекации из-за его размеров немного побаливает анус. Болей и тяжести в животе вообще нет. Но - самое главное - иногда, в среднем раз в два-три месяца где-то около года назад во время дефекации анус кровит. Я в ужасе, уже не знаю, на что думать - то ли геморрой, то ли вообще рак... Скажите, может ли быть кровь при геморрое и что делать? Очень боюсь...

Обсуждение

кровь бывает при геморрое, анальной трещине, проктите, сигмоидите, дивертикулите, раке....
по вашим симптомам- для вашего кишечника стол все же редок
нормальный кал должен быть мягковатым и колбасовидным
расширение кала значит то, что он скапливается долбше, чем нужно в прямой кишке, ее конечном отделе
стул можно попытаться регулировать- ходить 2 раза в день
сделать это можно приемом пшеничных отрубей и дюфалака/ лактулозы + питьем воды в большом количестве

несмотря на это, при признаках ректального кровотечения ВСЕГДА необходимо сделать ректоскопию
сходите к врачу

Кровь может быть и при гемморое, и при анальной трещине.
Вам могу посоветовать есть пищу, которая размягчает стул (курага, чернослив, свекла), пить побольше жидкости, а еще лучше утром натощах съедать яблоко или выпивать стакан воды. А можно и принимать что-то для размягчения стула. Например Дюфалак. Очень хорошее средство http://proctolog.ru/problems.htm - почитайте, здесь много полезной информации.

А можно ли 9 месячным малышам свеклу вареную? А то у нас запор, а свекла через маму не помогает. Так вот думала намешать с овсянкой или с чем то еще. ПОсоветуйте, а!!!

Фактически 4 дня не хожу по большому. Живот расперлотак, как будто 6 месяцев. Все пучит, режет, и т.д. Может такое быть от магния В6? Все началось с его приемом. Винегрет, творожки не помогают. Слабительное не могу себе позволить до конца недели.http://www.mnogodetka-sviblovo.ru/ e-mail: [email protected] че на работе будет кобздец. А я все-таки в школе работаю.

Обсуждение

Попробуйте есть утром натощак 2 шт.киви (3-4 кому как помогает), очень хорошо нормализует пищеварение, я только этим методом и спасалась всю беременность. Еще можно на ночь заварить в стакане кипятка по 4-5 штучек чернослива и кураги и утром тоже натощак сьесть это дело и выпить отвар, тоже хорошая профилактика запоров.

Да, это может быть реакцией на Магне В6.

Мучается племяшка, ей 4 года. Раньше было слабо выражено, а последний год по нарастающей. Все хуже и хуже. Сегодня с папой в саду полтора часа на горше, слезы, ор, а никак.... Замыкается в саду, необщительной становится, оно и понятно когда все болит и ни о чем другом думать не можешь.... Обращались в обычной детской поликлинике к гастроэнетерологу, назначали гастрофарм, креон 10000, хофетол, примадофилус, хилак форте. Все это было курсами. Все правильно. Но роблема только...

Обсуждение

Светик позвони мне, я все расскажу. Ты видимо про меня забыла и про мои проблемы.

Нам помог прием воды Донат. Примерно 50гр. утром на тощак и желательно по столько же перед каждым приемом пищи (2-4 раза/день). Курс 1 месяц 2-3 раза в год. Это нам посоветовал специалист в Габричевского после сдачи анализа кала (анализ оказался хорошим). В перерывах между курсами Доната спасаемся Дюфалаком. И конечно же богатая овощами-фруктами диета. Сладости и мучное исключили практически полностью. К сожалению, нужно время и терпение, чтобы наладить полностью процесс. Удачи!

дочери 3,5 года. запоры с младенчества, время от времени даем ей регулакс. в прошлую субботу был очень твердый стул (и очень большой по величине), появилась ранка на анальном отверстии. после этого раза она наотрез отказывается садиться на горшок, уговоры и обещания приза не помогают, буквально - у нее какашка вылазит, а она ее руками обратно пихает и зажимается до последнего:((первопричинная проблема: запор, расскажите четко - что есть можно, что нельзя. я понимаю, что нельзя есть...

Обсуждение

Дюфалак. Для размягчения стула.
Побольше жидкости, но не надо заставлять пить. Лучше просто предлагать, напоминать. Твердые обеды лучше заменить на супы, только не наваристые - не жирные.
Попу мы мазали просто детским кремом. Ставили глицериновые свечи, если сложно было покакать.
Вообще, как нам говорил гастроэнтеролог, с запорами надо бороться регулярностью - если не какает сама, делать клизму.

Кроме дюфалака, который мы пьем перманентно, нам прописывали креон, мотилиум и карсил. Но это всё только по рецепту врача...

Мы на год младше.
История та же.Жутчайший запор,спастический.Ничего не можем сделать.Нам посоветовали дюфелак.Нам не помогло,но может вам поможет?
Перепробовали и регулакс и бактерии всякие и сенну-никакой реакции,из положения выходим пока с глицериновыми свечками,но это совсем не выход.Врачи бездействуют.Ребенок у меня неврологичный есть на что спихнуть.
Меню у нас состоит из яблок,тущеной капусты,винограда,киви и чернослива.Другой бы из туалета не вылезал,а мы ждем три дня у моря погоды и снова берем свечку и снова овечий стул.Ужас!

Может кто встречался с такой проблемой, ребенку 3 года, не ходит по большому до 5 дней и то с клизмой, запоров нет. Стоит специально и жмется, позывы почти через каждые 20 минут. Объяснять и угаваривать не помогает. Из-зя этого высыпания на коже, зуд - вообщем токсикоз. Давали Лактусан 2 недели было все нормально, сейчас опять началось...

Обсуждение

Это хронический запор. Сходите на УЗИ брюшной полости и с результатом к гастроэнтерологу. У моей старшей было примерно в том же возрасте, у нее это было связано с дискинезией желчевыводящих путей (2 загиба желчн. пузыря). С возрастом это коррктируется, но выводить из хрон. запора нужно грамотно, по схеме, предложенной гастроэнтерлогом - там будут и очистит. клизмы, и препараты, размягчающие каловые массы (не слабительные), и ферменты.

здравствуйте! у моей дочери расстройсево желудка что делать

Сыну 11месяцев. Дисбактериоз. Цитробактер 60% (норма вродебы 3%). Гемолизирующая палочка 3% . Прошу подсказать специалиста. Как лечить эффективно, избавиться от вредных бактерий? К сожалению местный врач кроме стафилококового бактериафага и линекса ничего толком назначить не может, немного утрирую, но суть я думаю ясна. Ответ: "С возрастом всё нормализуется само" - меня не устраивает. Ребёнок беспокойно спит. Пока не принимали курильский чай стул был нестабильный. Но курильский чай не берёт...

Обсуждение

Как мама с двухлетним опытом лечения дисбака, говорю, что бактериофаги и прописываются для того, чтобы избавиться от патогенных бактерий, которые уничтожают те, которые нужны для нормального функционирования кишечника. Поэтому пропить бактериофаг нужно обязательно. А потом долго и нудно восстанавливать флору. Пейте бифидум, лакто бактерин, колибактерин, Линекс - не самый плохой препарат. Есть еще Хилак-форте, но он очень кислый для таких малышей. Примадофилус действительно очень хороший препарат, если пропить несколько раз, то тогда точно будет результат, одной упаковки недостаточно, но нужно делать перерыв. Если у вас запоры, то можно в качестве доп.питания пить Бифидус (Сэмпер), а если наоборот, то у них есть другой заменитель молока, не помню название, но тоже с лечебным эффектом. При запорах еще можно давать Дюфалак, жидкая лактулоза, которая размягчает каловые массы и помогает опорожнению кишечника. Мы на нем только и живем.:)))
А обратиться можно В НИИ Габричевского, ул.Адмирала Макарова д.10 - нам там понравилось.:)) Удачи!

Всем спасибо большое.
Nichka, я может в гомеопатии полный профан, но как можно плохии бактерии гомеопатией убивать? Дисбак, это же дисбаланс плохих и хороших баков или может я чего не понимаю?
Куконя, раскажите про Примадофилус подробней пожалуйста.

Помогите! У нас никогда не было запоров, дочка какала 3-4 раза в день (ей 1 месяц). Но как только нужно было сдать анализ на дисбактериоз (прямо наваждение какое-то) случился запор. Не может сама покакать уже 5 дней. У нас грудное вскармливание - вроде бы ничего страшного я не ела, наоборот села на специальную диету (гречневая каша, отварное мясо). Девочка ужасно мучается. Посоветуйте что-нибудь. Заранее спасибо всем за отклик.

Обсуждение

Можно поесть слабительных овощей и фруктов - курага, чернослив, свекла. Малышку попить отваром чернослива. Но клизмочку сделать все же придется. С растительным маслицем - и через полчасика-час все мучения кончатся. А почистить кишечник можно отваром ромашки на физрастворе (или 1 ч.л.соли на 1 л) - клизмочку поставьте.
У меня дочка (правда, постарше) добралась до вишневого компота и слопала все ягоды вместе с косточками!!! Запор был жуткий, 4 дня с температурой, рвотой и отеком лица. Поставили 4 клизмы... Косточек потом был полный горшок.