Постоянные запоры у новорожденного. Задержка стула у грудничка – норма и патология.

Молодые мамочки внимательно присматриваются к испражнениям долгожданного первенца, чтобы убедиться в правильности своей диеты и здоровье малыша.

Понос у грудничка доставляет множество хлопот и вызывает обоснованные опасения у родителей. Однако не менее опасна и другая реакция хрупкого организма малютки - запор у новорожденных довольно частая проблема, вызывающая горький плач и беспокойство малыша.

Нормальный стул у новорожденного

Первые дни жизни подавляющее большинство новорожденных питаются полезным и вкусным маминым молочком. В норме малыш какает столько раз в сутки, сколько раз получает свой аппетитный "обед". К показателям нормального стула относятся:

Консистенция - кашицеобразная и однородная, напоминающая манную кашу;

Цвет - чаще всего желтый, может быть с коричневатым оттенком или легкой примесью зеленого;

Запах - кисло-молочный, без зловония;

Процесс опорожнения кишечника - без напряжения, усилий и плача.

У малюток, которые вынуждены с первых дней жизни находиться на искусственном вскармливании, стул слегка отличается - он гуще, цвет более темный, имеет характерный запах кала.

Признаки запора у новорожденного

Уменьшение количества испражнений может зависеть от маминого меню и не должно вызывать опасение. Однако некоторые признаки могут свидетельствовать о нарушении нормального функционирования кишечного тракта новорожденного:

1. малыш не какал более суток;

2. обычно ненасытный, маленький человечек упорно отказывается от маминой груди;

3. малютка часто плачет, плохо спит, беспокоится и сучит ножками;

4. каловые массы твердые, иногда с примесью крови, а процесс идет с плачем и напряженно.

Эти признаки свидетельствуют о том, что у грудничка запор, и он нуждается в помощи.

Самые частые причины запоров у новорожденных

Факторов, влияющих на функционирование кишечника малютки, множество, и заботливая мамочка должна постараться правильно определить истинную причину запора:

Переход от грудного вскармливания к искусственному - малышу может не подходить данный вид смеси или какие-либо добавки. Высокое содержание железа, например, может вызвать задержку стула;

Неправильный мамин рацион - такие продукты, как рис, бананы, орехи, мучные изделия, какао вполне способны послужить причиной запора у карапуза;

Вынужденный прием кормящей мамой таких препаратов, как папаверин, но-шпа, дротаверин, сорбентов, антибактериальных средств и некоторых других. В случае необходимости применения лекарственных средств, нужен обязательный совет доктора по поводу выбора наиболее щадящего средства;

Недостаточное количество водички при искусственном вскармливании.

Выяснив причину появления неприятного недуга, значительно проще с ним справиться и избавить малютку от страданий. Некоторые специалисты называют, среди прочих, некоторые психогенные причины запора. Одной из них является вынужденная разлука с мамой, с которой новый человечек провел в тесном общении целых девять месяцев. Поэтому малыша стоит почаще брать на руки, а не уделять ему время только во время кормления. Молодым мамочкам, в силу их неопытности, требуется гораздо больше времени на домашнюю работу. Однако общение с малышом, его здоровье и психологическое состояние - что может быть важнее этого после появления на свет нового члена семьи?

В чем опасность запора у новорожденного

Причин для беспокойства при установлении данного диагноза у маленького пациента предостаточно - важно не только восстановить нормальное опорожнение кишечника, но и очистить организм, так как отравление токсическими продуктами распада доставляют много неприятностей. Повышенная возбудимость, неспокойный сон, беспокойство - это лишь внешние проявления интоксикации. Иногда отравление организма сопровождается рвотой, что, в свою очередь, грозит обезвоживанием.

Невозможность избавиться от скопившихся каловых масс приводит к их значительному уплотнению, и попытка покакать превращается в настоящее испытание для малютки. Помимо испытываемой боли, существует реальная опасность травмирования слизистой оболочки, образования трещинок и возникновения геморроя. Часто запор сопровождается вздутием животика, что причиняет дополнительные страдания новорожденному.

Посильная помощь мамы при запоре у новорожденного

Если данная проблема возникла первый раз, помочь маленькому страдальцу можно попытаться самостоятельно. Облегчает мучения ласковый массаж животика по часовой стрелке. Делать его лучше после еды, мамина рука должна быть теплой. При коликах и повышенном газообразовании можно дать укропную водичку. Неплохим средством для пробуждения активности кишечника является упражнение "велосипед", а также ванночка с теплой водичкой. Внимание! Ни в коем случае, по совету "опытных" бабушек, нельзя использовать в качестве слабительного средства мыло. Оно раздражает нежную слизистую ребенка и способно вызвать сильнейший воспалительный процесс, кровотечение и появление язвочек. Если же запор не вызывает неприятных ощущений у малютки, не стоит успокаиваться и полагаться на авось - с доктором посоветоваться просто необходимо.

Что еще может сделать мама, чтобы избежать подобных ситуаций и облегчить жизнь своему карапузику? Опытные доктора советуют:

Немедленно убрать из своего рациона медицинские препараты и продукты, которые способны вызвать запор. На смену нежелательным блюдам можно включить в меню каши, вкусные салатики из овощей и фруктов с оливковым маслом, чернослив, курагу, йогурты и кефир, добавлять по возможности укроп и петрушку;

Побольше пить, необходимый объем жидкости - минимум полтора литра. Если малыш вскармливается искусственно, не забывать давать ему водичку;

Вполне возможно, проблема имеет психогенную подоплеку. Нужно почаще брать ребенка на руки, это поможет облегчить его состояние;

Крайне нежелательно резко отказываться от грудного вскармливания или менять смесь - лучше делать это постепенно.

Нужно обязательно помнить - лекарственные средства, если без них никак не обойтись, должен назначать только доктор, а народные средства от запора у новорожденных могут дать совершенно непредсказуемый результат. Любые слабительные средства не решают проблему, лечение должно быть комплексным и назначаться педиатром. Успех зависит от своевременности обращения за помощью, поэтому не стоит терзаться сомнениями и откладывать посещение педиатра. Ведь кроха так уязвим и нуждается в своевременной поддержке!

Что говорит доктор Комаровский

Как считает доктор Комаровский, врожденные аномалии достаточно редко могут стать причиной запора у новорожденного, однако, при наличии постоянных проблем с опорожнением кишечника малютки, их следует исключить лишь после осмотра специалистом. Чаще всего возможно наличие двух наиболее распространенных заболеваний:

Болезнь Гиршпрунга - отсутствие нервных рецепторов в стенках толстой кишки служит причиной серьезного нарушения перистальтики;

Долихосигма - сигмовидный отдел толстой кишки значительно удлинен и имеет лишнюю петлю.

Эти дефекты не всегда поддаются консервативному лечению и порой приходится применять хирургический метод. Но, к счастью, они встречаются столь редко, что коррекция рациона питания в подавляющем большинстве случаев станет лучшей вашего ребенка профилактикой запора.

Запоры у новорожденных при грудном вскармливании – довольно распространённая проблема. Из-за незрелости желудочно-кишечного тракта у грудничков возникает масса проблем с пищеварением: колики, диарея, газообразование и, конечно же, запоры. Все эти нарушения доставляют массу хлопот молодым родителям, ведь новорожденный как никогда нуждается во внимании и заботе. Прежде чем бороться с запорами у грудничков, необходимо разобраться с причинами возникающего дискомфорта.

Причины запоров у новорожденных первых месяцев жизни

Основной предрасполагающий фактор – незрелость пищеварительного тракта у грудничков. Полное созревание кишечной трубки завершается к концу первого года жизни, когда у младенцев заканчивается процесс прорезывания зубиков.

Непосредственной причиной запоров становится неправильное питание кормящей матери. Дело в том, что во время еды питательные вещества частично всасываются в грудное материнское молоко, а затем поступают в организм младенца. В связи с тем, что пищеварительный тракт грудничков пока приспособлен только к перевариванию и всасыванию веществ исключительно из грудного молока, новорожденный вынужден питаться тем, что съела накануне мама.

Важно помнить! Если у новорожденного появились признаки запора или диареи, не нужно беспокоиться раньше времени. Прежде всего, мама должна пересмотреть свой рацион питания и перейти на такие продукты, которые помогут облегчить состояние малыша. При запоре – это кисломолочная продукция и овощи, при диарее — картофель, бобовые и злаковые.

Кроме неправильного питания матери, запоры у грудничков могут спровоцировать следующие факторы:

Введение прикорма или переход с грудного естественного вскармливания на искусственные молочные смеси. Новые питательные вещества – это всегда стресс для ребёнка, так как пищеварительному тракту необходимо адаптироваться к новым продуктам. Даже адаптированные молочные смеси не способны заменить грудное молоко, так как воспринимаются детским организмом как нечто чужеродное, что вызывает трудности переваривания и всасывания.
Малоподвижный образ жизни малыша. С новорожденным необходимо ежедневно играть, заниматься, даже в его первые месяцы жизни, когда основную часть времени новорожденный спит. Чтобы стимулировать перистальтику кишечника после кормления необходимо начать делать с новорожденным перевороты, поглаживания животика, укладывание на животик во время сна.
Ещё одна распространённая причина запоров – нехватка воды в организме младенца. Многие мамочки забывают давать после кормления новорожденному немного детской воды для питья.
Некоторые наследственные и врождённые патологии желудочно-кишечного тракта способствуют частому развитию запоров у грудничков. Примерами заболеваний служат долихосигма, болезнь Гиршпрунга, лактозная недостаточность и др.

Чем опасны запоры

Лечить запоры у грудничков необходимо с появления самых первых симптомов. При длительном застое каловых масс в тонкой кишке происходит частичное обратное всасывание токсинов и продуктов обмена в кровь, что вызывает подъём температуры тела, признаки интоксикации. Младенец становится беспокойным, не спит, часто кричит.

Признаки и симптомы запоров у новорожденных

Нарушения настроения у младенца: он становится более капризным, часто плачет.
Нарушения сна, младенец не может спокойно уснуть.
При внимательном наблюдении за поведением ребёнка можно заметить, что новорожденный пытается тужиться, гримасничает, напрягает животик, однако это не приносит ему облегчения.
Младенец беспокойный, часто дёргает ручками и ножками, постоянно пытается подтянуть ножки к животику.
Новорождённый отказывается от еды, кричит и беспокоится.

Животик у таких малышей часто вздут, при пальпации живота младенец начинает кричать из-за болезненных ощущений.

Только при наличии трёх и более признаков можно говорить о диагнозе запора.

Важный совет! При появлении первых симптомов родители должны немедленно обратиться к участковому педиатру или вызвать врача на дом, чтоб получить консультацию и решить вопрос о коррекции рациона питания.

Интересное видео: Что делать если у грудничка запор?

Лечение запоров у младенцев первого года жизни

Первое, что должна сделать мама при подозрении на запор – вызвать педиатра или обратиться на приём в поликлинику, чтобы выяснить возможную причину запора. Есть несколько правил лечения запоров у грудничков:

Восстановление водного обмена. Для этого в рацион новорожденного больше добавляют питьевой детской воды. Между кормлениями малышу полагается выпивать 50-100 мл жидкости.
Коррекция питания матери. В рацион кормящей мамы вводят большее количество овощей: свёклы, моркови, томатов. При этом убирают пряную, острую и раздражающую пищу и некоторые трудно перевариваемые продукты.
Коррекция рациона питания малыша. Ребёнку старше 5 месяцев (когда введён прикорм) фрукты полностью заменяют овощными пюре. После 1 года ребёнку на обед ежедневно готовят овощной суп.

В качестве первой помощи при запорах показан массаж животика и прикладывание тёплых компрессов. Массажные движения выполняют плавными поглаживающими движениями по часовой стрелке, без нажима и давления. Для усиления эффекта на живот кладут тепло. Для этого подойдёт тёплое полотенце (предварительно проглаженное утюгом и смоченное в тёплой воде) или тёплая грелка на животик.

Если эти меры не помогли, младенец нуждается в срочной госпитализации в стационар для проведения слабительной терапии и постановки клизмы.

Как показывает практика, около 25 % детей в возрасте до 1 года, имеют проблемы связанные с нарушением стула. Когда кишечник младенца не работает в нормальном режиме - может возникнуть запор, который вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Что же делать? Как помочь грудничку при запоре? Итак, рассмотрим признаки данного явления, и что помогает в домашних условиях.

И все же, что такое запор? - это замедленное, иногда затрудненное освобождение кишечника (дефекации) от кала, вследствие нарушения его работы.

Признаки задержки стула

Педиатры приводят ряд объективных фактов, которые должны взять во внимание родители:

Кроха ведет себя необычно: отказывается от грудного вскармливания или смесей, кряхтит, громко кричит, беспричинно плачет, либо плохо спит.
Иногда младенец может и не плакать, а только тужиться, выгибаться, часто сучить ножками или подтягивать их под животик.
Когда суточная частота дефекации в 2-3 раза меньше от количества кормлений.
Если на протяжении 3-х и более дней малютка не ходит в туалет, а его живот стал плотным - это также указывает на признаки запора у грудничка.

Когда ребенок находится на грудном вскармливании, то дефекация может происходить не менее 5-6 раз в сутки. Опорожнение кишечника напрямую связано с его питанием - сколько раз съел, столько и сходил в туалет. У новорожденных в возрасте от 3 до 6 месяцев, может наблюдаться кал в виде кашеобразной массы. Такое явление считается нормальным, и не стоит заранее волноваться.

Если консистенция каловой массы изменилась, стала твердой, при этом нарушился стул, тогда необходимо срочно решить проблему: как избавить грудничка от запора.

Малыши на искусственном питании (детских смесях) могут опорожняться реже - не более 3-4 раз в сутки, а ближе к году, один раз в день, что есть нормой и также не дает повода для беспокойства.

Родители должны ежедневно наблюдать за состоянием своего малыша. Медицинская статистика указывает на то, что запор у новорожденных возникает часто, и не всегда его можно предвидеть.

Виды запора

Врачи выделяют 2 вида нарушений стула у младенцев:

Органический. Данная патология связанна с неправильным строением кишечника - отсутствием нервных окончаний на его стенках, поэтому грудничок не может какать. Такое состояние у грудничка диагностируют еще в раннем возрасте, сразу после рождения. Эффективное лечение заболевания возможно лишь после хирургического вмешательства.
Функциональный. Это явление не относится к патологии, и часто его причина прячется в нарушении стула. Помочь избавиться от запора помогут народные методы лечения - свекольный сок или массаж.

Причины запора у грудничков

Прежде чем лечить запор, нужно установить причину, которая спровоцировала его появление. Чаще всего задержки стула в организме могут быть вызваны:

Неправильным питанием кормящей мамы. Не все продукты из рациона питания мамы, полезны для ребенка. Некоторые из них могут вызвать нарушения дефекации. Педиатры не рекомендуют на грудном вскармливании употреблять много риса, орехов, бананов и мяса. Из напитков, уменьшить количество сока и черного чая, которые также могут вызвать запор. Совет: завести дневник питания и ежедневно отслеживать состояние карапуза.
Недостаточным количеством воды в организме малютки. Довольно часто эту проблему испытывают «малыши-искуственники» из-за особенностей введения прикорма.
Нарушением микрофлоры ЖКТ. Прием антибиотиков во время беременности, особенно за несколько недель до родов, также могут вызвать запор у новорожденных. Поэтому прием лекарств желательно согласовывать с врачом.
Изменениями, внесенными в питание. Если до 6 месяцев кроху кормили материнским молочком, а потом резко перевели на искусственное питание, его кишечник просто не успеет адаптироваться к новой пище. В итоге, возможны нарушения работы пищеварения и задержки выведения каловых масс из организма.
Введением раннего прикорма. Знакомство грудничка с обычной пищей в 4-5 месяцев, может отрицательно сказаться на его пищеварительной системе. Врачи-педиатры советуют мамочкам не спешить вводить прикорм, а продолжать грудное вскармливание как можно дольше.
Ряд других причин. Возникновению запоров может послужить и длительное отсутствие мамы рядом, проблемы лактации, прорезывание зубов у грудничка и другие.

Как помочь

Только установив причину недуга, можно говорить о том, как помочь новорожденному при запоре. Если у родителей возникли сомнения, лучше отложит самолечение и посоветоваться с педиатром.

Между грудным и искуственным кормлением, как можно чаще предлагайте младенцу воду. Как минимум до года откажитесь от продуктов нарушающих микрофлору кишечника, действующих как слабительное, вызывающих вздутие, колики или аллергию. Так вам не придется задаваться вопросом: «у грудничка запор - что делать»?

Важно знать! Иногда во время беременности молодой маме все же приходится принимать лекарственные препараты. Если такое случилось, обязательно проконсультируйтесь у своего врача, какие контрмеры нужно предпринять, чтобы снизить риск развития врожденной патологии у плода.

Как вылечить - 4 эффективных способа

Перед тем как лечить запор у грудного ребенка, следует изучить все возможные факторы риска. Как правило, это касается лечения в домашних условиях, без посещения участкового педиатра.

Перечень средств, которые смогут помочь новорожденному ребенку:

Свечи . Практически в каждой аптеке продаются глицериновые свечи от запора. Они совершенно безопасны и могут использоваться с первых дней рождения. Не пользуйтесь по «старинке» мылом - свечи от запора для новорожденных, лучшее средство в борьбе с проблемой кишечника.
Массаж при запоре для грудничков. Это не панацея, а хорошее профилактическое средство для стимулирования работы стенок кишечника. Метод 1. Положите малыша на пеленальный столик животиком к верху и поглаживайте. Массажные движения должны быть легкими и выполняться слева-направо. Метод 2. Когда приступы запора продолжаются, попробуйте притиснуть животик ребенка к себе, как бы обнимая, во избежание испуга последним. Такие массажные процедуры необходимо выполнять не менее 5-6 раз в течение дня.
Клизму новорожденным при запорах ставят в исключительных случаях. Все дело в том, что в кишечнике, кроме вредных бактерий есть много полезных, которые формируют нужную микрофлору. Если поставить клизму, то этот естественный баланс можно нарушить, усугубляя проблему. Во избежание осложнений, применять данный способ в домашних условиях - только с разрешения своего педиатра.

Родителям на заметку! Клизма для очистки кишечника грудного ребенка должна быть объемом не более 25 мл. Наполняется кипяченой водичкой, остуженной до 25-27 градусов. Наконечник препарата смазывают вазелином или растительным маслом. Вводится очень осторожно в задний проход крохи не более чем 4-5 см.

Внимательно следите за рационом своей пищи, исключите овощи, фрукты и блюда вызывающие расстройства пищеварительной системы крохи. Соблюдайте рекомендации врачей по грудному и искусственному вскармливанию. Указанные меры предосторожности навсегда покинут ваши мысли - как избавиться от запора не только у грудничка, но и детей старшего возраста.

Запор у новорожденного заставляет родителей сильно беспокоиться о состоянии своего малыша. Но констипация у детей в возрасте до 1 года – не редкость. По статистике, у каждого 4 грудничка возникают трудности с опорожнением кишечника. Итак, какие факторы могут спровоцировать запор у новорожденного, что делать родителям в таком случае и как избежать неприятной проблемы?

В норме у малыша до года опорожнение кишечника должно происходить несколько раз в сутки. Отсутствие дефекаций в течение дня свидетельствует о запоре у ребенка. Чем вызвана такая патология? Нередко у новорожденного запор возникает вследствие недостатка растительной клетчатки. Дефицит пищевых волокон в организме младенца – распространенная проблема, вызванная неправильным питанием. В таком случае помочь ребенку может добавление в рацион фруктов и овощей в виде сока или каши.

Отсутствие стула у грудничка часто свидетельствует о неправильном питании кормящей матери. При нормальной работе пищеварительной системы стул у новорожденного кашеобразной консистенции, желтоватого цвета, без ярко выраженного запаха. Густые и твердые каловые массы, а также сокращение дефекаций в течение дня – характерные симптомы запора при грудном вскармливании. В таком случае помочь ребенку может диета. При нарушении пищеварения младенца кормящей матери следует отказаться от крепящих продуктов и включить в свой рацион пищу, насыщенную растительной клетчаткой.

Запоры у детей возникают также в период отказа от грудного вскармливания. Переход от молока матери к искусственному питанию приводит к нарушению пищеварения. Новорожденный на грудном вскармливании опорожняет кишечник до 10 раз в сутки. Количество дефекаций сильно сокращается с переходом на смесь (до 1-2 раз в сутки). Констипации в этот период, как правило, носят эпизодический характер и не являются поводом для беспокойства.

Чаще всего они возникают у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании. Причины такого нарушения могут быть разные. Во-первых, некоторые смеси содержат витаминные добавки (например, железо), которые провоцируют задержку стула. Во-вторых, такая реакция может возникнуть в ответ на неправильное приготовление искусственного питания. Кроме того, частой причиной запора от смеси является высокое содержание пальмового масла в ее составе. Пальмовое масло усваивается в организме ребенка лишь частично, что приводит к констипации.

Запоры у маленьких детей могут быть вызваны также причинами, не связанными с характером питания.

1. Количество и качество дефекаций меняется в зависимости от погоды. В жару у детей отмечается повышенное потоотделение. Уменьшение жидкости в организме приводит к твердению каловых масс, поэтому у новорожденного возникает констипация.

2. Расстройство пищеварения и отсутствие дефекаций нередко спровоцированы гиподинамией. Для того чтобы помочь малышу избавиться от неприятного недуга, после вскармливания родителям следует делать вместе с ним специальные гимнастические упражнения.

3. Констипация может являться симптомом серьезных заболеваний (лактазной недостаточности, болезни Гиршпрунга, долихосигмы).

Родителям необходимо скорее помочь новорожденному опорожнить кишечник. Своевременное и правильное лечение в домашних условиях позволит избежать интоксикации детского организма и других неприятных последствий.

Как выявить запор у младенца?

Констипацию у новорожденного диагностируют по следующим признакам:

отсутствие опорожнения кишечника в течение суток или затруднение дефекаций;
раздражительность и беспричинный плач;
расстройство сна;
отказ от еды;
изменение консистенции каловых масс (уплотнение и вязкость);
вздутие живота.

Своевременная диагностика запора у грудных детей позволит избежать интоксикации – отравления организма продуктами распада пищи. В большинстве случаев справиться с таким недугом можно не выходя из дома. Итак, как помочь ребенку при запоре? Рассмотрим самые эффективные способы решения проблемы.

Массаж

Педиатры рекомендуют через полчаса после вскармливания делать с малышом специальные упражнения. Правильный массаж способен помочь грудничку опорожнить кишечник при запоре. Процедуру родители могут провести самостоятельно в домашних условиях, так как она не требует подготовки.

Итак, как делать стимулирующий массаж новорожденному?

1. Уложите малыша на ровную поверхность.

2. Теплыми руками аккуратно погладьте ребенка по животу, увеличивая интенсивность движений в области пупка.

3. Ребром ладони аккуратно надавите подвздошные области.

4. Подушечками пальцев делайте круговые движения от правой подвздошной зоны к правому подреберью, а затем от левой подвздошной зоны к левому подреберью.

5. Уложите младенца на живот.

6. Аккуратно разомните спину ребенка.

Стимулирующий массаж направлен на нормализацию работы органов пищеварения посредством воздействия на мышцы брюшной стенки. Такая процедура способна помочь ребенку опорожнить кишечник.

Медикаментозная терапия запора

Впервые сталкиваясь с проблемой, родители часто не знают, что делать в такой ситуации и как помочь своему малышу. В ход идут разнообразные слабительные и клизмы. Однако врачи утверждают, что детям до 1 года нельзя давать слабительное. Такие лекарства применяются для лечения только у взрослых. Слабительные препараты раздражают клетки и снижают тонус мышц кишечника. Их применение в домашних условиях без назначения врача может привести к газообразованию и возникновению колик.

Наиболее безопасным и эффективным методом лечения запора у грудничков считаются глицериновые свечи. Они оказывают мягкое послабляющее действие. Попадая в прямую кишку, глицерин раздражает ее стенки и тем самым способствует дефекации. Кроме того, главное действующее вещество препарата размягчает каловые массы.

При возникновении проблем с опорожнением у новорожденного допускается применение пробиотиков – лекарственных препаратов, содержащих полезные бактерии. Для терапии запоров у малышей до 3 лет используются средства на основе лактулозы. Лактулоза способствует размножению лактобацилл – молочнокислых бактерий, расщепляющих углеводы. В свою очередь, повышение кислотности приводит к усилению перистальтики. Лекарства на основе лактулозы (Лизалак, Дюфалак, Порталак) помогут младенцу опорожнить кишечник.

Клизмы при констипации

При отсутствии дефекаций у новорожденного в течение нескольких суток педиатр может назначить клизму.

Существует 3 вида клизм:

Очистительная клизма делается кипяченой водой (иногда с добавлением глицерина для усиления слабительного эффекта). Для новорожденных температура воды должна быть в пределах 28-30 °C.
Лекарственная клизма при запоре ставится после очистительной. Такая процедура предполагает введение в организм лекарственных растворов. Для грудничков температура препарата должна быть в пределах 35-38 °C.
Масляную клизму при запоре нужно делать растительными маслами или специальным вазелиновым маслом. Процедура способствует расслаблению стенок кишки и разжижению каловых масс.

1. Правильное питание кормящей матери – залог здоровья грудничка. В рацион питания матери обязательно должны входить фрукты и овощи, а также молочные и кисломолочные продукты.

2. Избежать проблем с пищеварением у новорожденного может помочь правильно подобранная смесь для вскармливания. При запоре педиатры рекомендуют использовать кисломолочные составы. В них содержатся бифидобактерии, молочнокислые бактерии и лактулоза. Эти вещества способствуют восстановлению микрофлоры кишечника и нормализации метаболизма.

3. Через полчаса после каждого приема пищи ребенка следует укладывать на спину и делать вместе с ним гимнастические упражнения (например, «велосипед»). Активные движения полусогнутыми ножками способствуют усилению перистальтики.

4. Соблюдение чистоты в доме и поддержание нормальной температуры воздуха – залог хорошего самочувствие малыша. Жара негативно воздействует на пищеварение грудничка и провоцирует запоры, поэтому летом следует увлажнять воздух в детской комнате.

Каждая мама, внимательно следящая за состоянием здоровья своего ребенка, способна моментально замечать изменения в его организме. Заметив отсутствие регулярного опорожнения кишечника или изменение качественного или количественного состава кала, родители настораживаются и спешат оказать малышу помощь. Но не стоит сразу прибегать к медикаментозным препаратам, если в этом нет острой необходимости. Для начала важно разобраться в ситуации и выяснить причины, приведшие к расстройству дефекации у маленьких детей.

Запор ли это?

Не каждый эпизод отсутствия стула у младенца можно рассматривать как запор. Считается, что новорожденные первых месяцев жизни в норме могут опорожняться примерно столько раз, сколько было кормлений. Нормальным также считается, если количество актов дефекации составляет 1-2 раза в сутки. У детей, находящихся на естественном вскармливании, молоко матери может настолько хорошо всасываться, что какать им просто не чем.

У годовалых малышей стул должен быть не меньше одного раза в сутки.

Ориентироваться при этом нужно не столько на количество опорожнений, сколько на общее состояние ребенка. Если у новорожденного в течение суток нет стула, но он чувствует себя хорошо, нормально кушает и спит, прибавляет в весе, то поводов для беспокойства нет.

Также следует обращать внимание на внешний вид и запах кала. Дети, питающиеся исключительно материнским молоком, имеют кашицеобразный стул желтого цвета с характерным молочным запахом. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул более густой, цвет ближе к коричневому, имеет более резкий запах. Если малыш уже начал получать прикорм, то это неизбежно отражается на качестве стула. В этом случае и цвет и консистенция кала становятся приближенными к взрослому.

Запор сопровождается ухудшением общего состояния малыша и проявляется следующими признаками:

Стул отсутствует в течение суток и более.
Ребенок беспокоен, часто плачет.
Малыш плохо кушает, после еды начинает плакать
При отсутствии стула у детей нарушен сон из-за болей и вздутия живота.
При ощупывании животика обнаруживается вздутие, живот твердый, малыш беспокойно ведет себя при ощупывании живота.
Чтобы покакать, младенцу приходится сильно тужиться, лицо его становится красным, ножки он подгибает к животику, при этом кряхтит и плачет.
Если у ребенка получилось покакать, то кал имеет вид горошин или камешков, темного цвета, неприятного запаха. Иногда можно увидеть прожилки крови на кале, вследствие повреждения твердыми каловыми массами слизистой прямой кишки.
Полного опорожнения кишечника не происходит, грудничок какает маленькими порциями и с большим трудом.

Состояние нельзя оставлять без внимания, так как несвоевременное опорожнение кишечного тракта вредит здоровью новорожденного. При застое каловых масс, происходит всасывание вредных веществ и токсинов в кровь. Это вызывает интоксикацию всего организма.

Нередко дети, страдающие запорами, боятся опорожняться и специально задерживают кал в организме. Происходит это вследствие болезненных попыток покакать. Испытав сильную боль в заднем проходе, малыши боятся опорожняться в дальнейшем, и образуется так называемый «замкнутый круг». Это состояние очень опасное, и грудничку требуется преодолеть психологический барьер. Иногда без помощи специалиста не обойтись.

Почему нет стула?

Прежде чем приступить к активным действиям по устранению проблемы, давайте разберемся, почему у новорожденного нет стула. К запорам могут приводить очень много причин, которые по происхождению подразделяются на несколько групп.

Неправильное питание кормящей матери.

То, чем питается кормящая мама, неизбежно влияет на состав молока. Запор у новорожденного может быть вызван неправильным и несбалансированным питанием матери. Это может возникнуть при избыточном употреблении в пищу мяса, белого хлеба, сдобной выпечки, сладостей, чая и кофе. Кормящая мама должна больше есть овощей и фруктов, в ежедневном рационе должны присутствовать супы овощные или на бульоне из нежирных сортов мяса. Мама должна выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды в сутки. Кофе и чай в первые месяцы жизни грудничка лучше вообще исключить. Из сладостей отдать предпочтение сухофруктам (курага, чернослив, изюм). Вместо цельного молока употреблять кисломолочные продукты.

Недостаточное количество жидкости в организме ребенка.

Отсутствие стула у детей может быть вызван недостаточным поступлением жидкости в организм. Если новорожденный находится на грудном вскармливании и получает грудь по требованию, то эта причина исключается. С молоком матери грудничок получает достаточное количество жидкости и питательных веществ. До введения прикорма допаивать водой грудничков необязательно.

С «искусственниками» ситуация немного другая. Ежедневно таких малышей нужно поить чистой водичкой комнатной температуры с ложечки или через бутылочку. Кипятить воду не нужно! При кипячении вода теряет минеральные вещества, участвующие в регуляции водного баланса в организме. Лучше всего купить специальную детскую воду в аптеке или магазине. На сегодняшний день это доступно абсолютно всем.

После того, как ребенок начал получать прикорм, необходимо постепенно ввести и напитки в его меню. Воду следует давать ежедневно, а также полезно ввести соки и компоты. Для нормализации пищеварения и для профилактики запоров отлично подойдут морковный и тыквенный сок. Отлично справится с проблемой компот, сваренный из изюма и кураги, без добавления сахара.

Врожденные заболевания у детей.

Если запоры появились на первых месяцах жизни, а причину установить не представляется возможным, вероятно проблема находится в организме грудничка. Такое случается при некоторых врожденных заболеваниях кишечника.

Болезнь Гиршпрунга — это заболевание толстого кишечника, в основе которого лежит нарушение иннервации отдельных участков кишки. Вследствие этого у детей нарушаются естественные движения кишечника, которые способствуют продвижению каловых масс и выводу их из организма. Возникают частые запоры и интоксикация организма.

Долихосигма – заболевание кишечника, при котором сигмовидная кишка имеет более длинные размеры, чем в норме. Кишка образует многочисленные петли, которые накладываются друг на друга, затрудняя продвижение кала. У новорожденного отмечаются постоянные запоры.

Заболевания опасны для здоровья и жизни грудного ребенка и требуют своевременной диагностики и лечения в медицинском учреждении. Если вовремя не оказать больным детям квалифицированную помощь, осложнения могут привести к смертельному исходу.

Неправильное введение прикорма.

Часто причиной запоров может стать несвоевременное или неправильное введение прикорма. Раньше рекомендовали начинать вводить соки и желток с месячного возраста. Сейчас отошли от этого. Педиатры не рекомендуют вводить прикорм до 6 месяцев, если новорожденный получает материнское молоко и хорошо прибавляет в весе.

Вводить прикорм нужно по правилам. Начинать с одной чайной ложечки и постепенно увеличивать. В качестве прикорма не должны выступать только каши. Это должны быть овощные и фруктовые пюре, соки, детское печенье, каши на крупах и овощные супы. С восьми месяцев нужно вводить мясные продукты.

Смена смеси.

Случается так, что необходимо новорожденного перевести на другую смесь. Если смесь не подходит ребенку, то могут случаться запоры. Выбор смеси нужно согласовывать с врачом. Лучше делать выбор в пользу кисломолочных смесей. Готовить смесь необходимо строго с соблюдением инструкции, не уменьшая и не увеличивая количество жидкости.

Разовую дозу смеси готовить в количестве, соответствующему возрасту ребенка.

Прием лекарственных препаратов.

Запоры могут быть реакцией детского организма на лекарственные препараты. Часто это явление наблюдается при приеме антибиотиков. В таком случае необходимо вместе с антибактериальными препаратами принимать пробиотики, нормализующие микрофлору.

Стрессовые состояния малыша.

У маленьких детей тоже есть способность испытывать стресс, который может приводить к появлению запоров. Самая частая причина – страх дефекации, о котором говорилось выше.

Что делать родителям?

Что же делать, если грудничок не может покакать? В первую очередь – исключить заболевания кишечника. Если при исследовании врожденные заболевания не обнаружены, то родителям нужно исключить внешние причины, приводящие к частым запорам.

Маме необходимо скорректировать собственную диету, включив в ежедневный рацион растительные волокна и необходимое количество жидкости. Исключить жирные продукты, чай, кофе, алкоголь.
Ежедневно делать новорожденному массаж живота и выкладывания на животик для стимуляции перистальтики. Также полезно с раннего возраста делать гимнастику и не ограничивать двигательную активность детей. Если малыш хочет ползать, то пусть делает это. Не нужно сажать его в манеж или ходунки.
Строго соблюдать правила прикорма, выпивать достаточное количество жидкости и маме и грудничку.
Если вышеперечисленные рекомендации оказались неэффективными, следует обратиться к врачу для назначения лекарственных средств (свечи, слабительные препараты).

Не применяйте «бабушкины» методы, направленные на раздражение толстой кишки инородными предметами (кусочек мыла, ватные палочки, клизмы и т.д.). Применение данных методов опасно повреждением слизистой толстой кишки и грозит тяжелыми осложнениями.

Клизма является последним методом борьбы с запором. Назначаться процедура должна врачом, а делать клизму лучше доверить медицинской сестре.