Берегитесь, чесотка: первые признаки, тревожные симптомы, фото. Чесотка – первые признаки, лечение в домашних условиях Чесотка симптомы

Заболевание передается контактным путем, а наибольшее количество случаев зарегистрировано в осенне-зимний период. Чесотка, причины заражения которой включают низкую санитарную грамотность и несоблюдение правил гигиены, относится к группе социальных болезней.

Чтобы вовремя определить болезнь и начать лечение, важно знать, как проявляется чесотка, каковы симптомы и признаки заболевания. Чесотка в МКБ-10 – (B86).

Патогенез — что происходит во время чесотки

чесотка – симптомы, фото, первые признаки

Форма чесотки, ее характер, локализация самок чесоточных клещей зависят от состояния иммунной системы и возраста заразившегося.

В запущенном состоянии у больных образуются твердые инфильтраты, расположенные в районе подкожных кровеносных сосудов, жировой ткани и похожие на новообразования.

Чесотка — инкубационный период

Заражение чаще всего происходит при тесном контакте с больным человеком, или посредством пользования общим постельным бельем, полотенцами, одеждой. Далеко не каждый контакт с больным человеком приводит к заболеванию, что подтверждено исследованиями на добровольцах.

В связи с большей активностью самок клеща в вечернее и ночное время, рукопожатие вечером представляет большую опасность, чем объятия днем. Сексуальное поведение людей значительно влияет на распространение болезни, огромная доля заражений возникает именно по причине беспорядочных половых связей. Это подтверждают статистические данные, которые говорят о пике заболеваемости в возрасте 18-25 лет, а также относительно высокой распространенности болезни среди студентов.

Индивидуальная чувствительность становится причиной разницы в выраженности зуда у разных людей, одних он может доводить до суицидных мыслей, а другим доставляет дискомфорт лишь несколько часов в сутки и может достаточно долго оставаться симптомом, на который не обращают внимания.

Чесотка, инкубационный период которой длится 7-12 дней, вызывает у человека симптомы, связанные с механическим повреждением кожи, а также аллергической реакцией организма.

Чесоточные ходы выглядят как полоски, возвышающиеся над кожей. Иногда можно заметить тело клеща, а на месте укуса возникают папулы (пузырьки).
При чесотке у человека возникает зуд, интенсивность которого зависит от степени чувствительности организма и выраженности аллергии.
В местах повреждения кожи клещами при чесотке появляются высыпания в виде бесполостных пузырьков.

Если человек начинает расчесывать сыпь - появляются язвы, а при попадании бактериальной инфекции может развиваться гнойное воспаление. В таком случае папулы превращаются в образования, наполненные гноем.

Во время инкубационного периода возбудитель чесотки уже находится на коже человека, но клинически болезнь еще не проявляется. Выраженность симптомов зависит от количества клещей, места их локализации, а также индивидуальной реакции организма.

Чесотка у человека может протекать с обширными поражениями кожи и развитием дерматита. При норвежской чесотке появляются чешуйки, гиперкератоз (утолщение и огрубение кожи), при этом человек может не ощущать зуд.

Чесотка распространена повсеместно, где есть люди, наибольшая концентрация больных обнаруживается в некоторых странах Африки, что связывают с индивидуальными особенностями организма и ослабленной иммунной защитой. В нашем регионе это заболевание не является широко распространенным.

Чесоточный клещ (зудень) — жизненный цикл

После оплодотворения самка пробирается по чесоточным ходам, которые прогрызает сама, и откладывает яйца. Над каждой кладкой она прогрызает путь на поверхность кожи, по которому образовавшаяся личинка мигрирует в волосяные фолликулы и под чешуйки ороговевшего эпидермиса. После линьки личинка трансформируется во взрослого клеща, и цикл повторяется.

Активность самок относительно невелика в светлое время суток и значительно увеличивается к вечеру. Она продолжает прогрызать основной чесоточный ход и его ответвления, при этом за всю свою жизнь может сформировать не более 3-6 мм. За сутки одна самка может отложить всего 1-2 яйца, а общее количество достигает 50 яиц.

Чесоточные клещи достигают всего 0,2-0,4 мм в длину, поэтому невооруженным взглядом выявить и определить его вид невозможно, для этого используют микроскоп.

Самки клеща прогрызают ходы в толще кожи человека и откладывают там яйца. При помощи ротового аппарата грызущего типа они могут продвигаться под кожей со скоростью до 2,5 мм в сутки. На их конечностях есть шипы, а все их тело покрыто щетинками, которые способствуют их фиксации во время формирования хода.

Единственный возможный путь распространения чесотки - контактный. Заразными являются возбудители не только во взрослой, но и в личиночной стадии, а распространяется болезнь только на человека.

Клещи, которые вызывают подобные симптомы у животных, могут передаваться человеку, но они не прогрызают ходы. Клинические признаки (сыпь, покраснение) в таком случае быстро стихают, это связано с механическим удалением клещей с поверхности кожи или их гибелью.

Среди человеческого населения чесотка распространяется в большинстве случаев прямым контактным способом, то есть при соприкосновении кожи больного человека с кожей здорового.

Очагом инфекции называют группу людей, среди которых есть хотя бы один зараженный человек, а также условия для распространения клеща. Семейный очаг заболевания - самый распространенный путь передачи чесотки.

Заражение чесоткой начинается при таких видах контакта:

половой акт;
сон в одной постели;
длительное соприкосание открытыми участками тела при нахождении в тесном транспорте или помещении, водоеме (баня, сауна, бассейн);
частые рукопожатия;
постоянное пользование одним и тем же предметом обихода (полотенце, одеяло, подушка) при условии интенсивного развития болезни у одного из членов семьи.

Заражение чесоткой происходит с помощью оплодотворенной взрослой самки, которая начинает прокладывать ходы сразу, как только попадает на нежную тонкую кожу (обычно это участки между пальцев, кожа запястья или локтевого сгиба, ягодицы, внутренние части бедер).

Признаки чесотки — как проявляется

Все видимые проявления болезни, которые высыпают на коже, связаны с ответной реакцией организма на жизнедеятельность чесоточного клеща. Первые признаки чесотки в типичной форме связаны с возникновением сыпи, нестерпимого зуда и чесоточных ходов.

Сыпь.

Один из первых симптомов. Высыпания представляют собой красноватые пятна, узелки, которые при запущенной форме недуга способны превращаться в пузырьки.

Постоянные расчесы приводят к образованию корочек, которые могут гноиться при попадании инфекции. Сыпь при чесотке имеет определенную локацию.

Обычно в первую очередь она возникает на руках, затрагивая межпальцевое пространство, ладони, запястья. В области живота, половых органов, на стопах, в подмышечных впадинах также могут наблюдаться характерные высыпания.

При этом больной испытывает зуд, постоянно расчесывая пораженные места. Зуд распространяется по всему телу. При некоторых формах заражения зуд не ощущается.

Чесоточные ходы.

Этот признак не является обязательным, но встречается в большинстве случаев. Ходы представляют собой своеобразные линии длиной до 1 см, по которым продвигается клещ в подкожном слое.

Болезнь делят на атипичную и атипичную чесотку.

Для типичной чесотки характерно.

Кожный зуд, усиливающийся в ночное время.
На месте внедрения видно начало входа в виде небольшого красноватого волдыря размером с ¼ спичечной головки.
Вход и выход находятся на расстоянии, не превышающем 0,5-1см.
Ходы располагаются на нежных участках кожи, таких как межпальцевые промежутки, сгибы локтевых суставов, живот, внутренняя часть бедер или интимные места.
У грудных детей ходы могут быть на голове и шее.

Для атипичной чесотки характерны симптомы:

Нет сильного зуда.
На коже образуются массивные корки.
Места попадания клеща под кожу не видны.
Идет сильное покраснение кожного покрова и шелушение.

В зависимости от клинической картины в медицинской практике выделяется несколько видов заболевания. Каждая разновидность характеризуется специфическим набором признаков и симптомов.

Выделяют такие виды чесотки:

Самый распространенный у людей вид чесотки. Характеризуется такими проявлениями:

сильным неутихающим зудом (особенно в конце дня);
следствие расчесывания зудящих участков – большое количество корочек запекшейся крови;
довольно легко можно обнаружить ходы клеща или кладку яиц.

К основным симптомам болезни добавляются признаки различных инфекций. Вследствие сильнейшего зуда зараженный человек расчесывает пораженные места, вызывая дерматит. Могут возникнуть гнойные поражения стрептококком или стафилококком. Появляется кислый неприятный запах, места расчеса имеют влажный и болезненный вид.

Возникает у людей, которые чрезмерно следят за своей гигиеной и практикуют частое мытье тела с использованием мыла и различных гелей. При этом неважно, имеет ли человек проблемы с иммунитетом.

Симптомы данного вида заболевания идентичны тем, что возникают при типичной форме. Однако их проявление на всех стадиях менее выражено: количество клещей значительно меньше, зуд слабый, чесоточные каналы едва заметные. Длительное время болезнь никак себя не проявляет. Внешние признаки заражения обнаруживаются на разных участках тела:

на руках (запястье, область между пальцами, боковые стороны и края ладони);
между лопатками;
на животе вблизи пупка;
на груди в области сосков;
на сгибах рук, ног;
в зоне подмышек.

Трудность диагностики заключается в том, что на начальной стадии раздражение на пальцах рук и ног не наблюдается. Оно может проявиться гораздо позже. Заболевание развивается медленно, при этом расчесы на теле квалифицируются как обычная аллергия или укус. Обычно лечение начинается после того, когда поражено большинство характерных участков на теле.

Одна из самых тяжелых, и в то же время редких форм заболевания. Впервые была обнаружена в Норвегии у больных, страдающих лепрой. Она характеризуется огромным количеством разнообразных высыпаний по всему телу. Страдает даже кожа головы, лицо, ногти. Это один из первых признаков, по которому можно определить, что в данном случае мы имеем дело именно с этим видом заболевания.

Пораженные места затягиваются толстыми корками неприятного желтого цвета, в которых самки клещей проделывают ходы. Эти корки покрывают большую поверхность тела, словно панцирь.

Такие осложнения в течении болезни связаны с тем, что больной не чешется. При этом зуд может сохраняться. Это происходит по нескольким причинам:

больной чувствует зуд, но не может почесаться вследствие паралича и других осложнений опорно-двигательного аппарата;
зуд может не ощущаться из-за патологий, связанных с нервной чувствительностью кожных покровов;
слабость имунной системы, например, при истощении, туберкулезе, СПИДе, приводит к тому, клещи не вызывают аллергическую реакцию организма. Это явление наблюдается так же при лечении определенными лекарственными препаратами. При этом все кожные проявления высыпают в полной мере.

Этот формат заболевания особо опасен.

Главный признак – появление коричневых или розовых узелков круглой формы диаметром до 20 мм, которые вызывают нестерпимый зуд. Обычно они немногочисленны и локализуются в определенных местах:

область подмышек;
зона вокруг заднего прохода;
мужские половые органы;
ягодицы и внутренняя часть бедер у мужчин и женщин.

Эти уплотнения являются следствием реакции со стороны иммунной системы организма на жизнедеятельность клещей.

Даже после проведенной терапии зуд и узлы могут еще долго беспокоить человека. Связано это с тем, в кожных покровах остаются живые, но не оплодотворенные самки клеща. Они не воспроизводят потомство и не прокладывают чесоточные ходы, поэтому на этой стадии болезни лекарственное средство не попадает внутрь с поверхности кожи. Самки могут жить в течение 6 недель, не откладывая яйца, потом погибают. Все это время они напоминают о себе, вызывая зуд.

Это особенно опасный вид чесотки, который практически невозможно распознать. Происходит заражение от миниатюрной личинки, которая не в состоянии размножиться или отложить многочисленные яйца. При отсутствии лечения личинка превратится во взрослую особь, готовую к размножению и кладке яиц.

Клещи проникают в верхний слой кожных покровов, но они не размножаются и не роют чесоточных ходов. Поэтому заболевание незаразно для человека.

Проявление первых симптомов наступает мгновенно и выражается в появлении сильного зуда, узелки или пузыри красного цвета высыпают на руках и ногах. Надобности в лечении нет, если болезнь не принимает запущенную форму. В случае осложнений необходимо срочно посетить доктора и пройти соответствующий курс лечения.

Чесотка при беременности

Лечением от чесотки при беременности надо серьезно заниматься, поскольку ощущения не дают будущей маме нормально выспаться, хорошо себя чувствовать, а это ослабляет организм перед родами. Клещ залазит под кожу, проделывает в эпидермисе ходы, по ним выбирается наверх. Поэтому будущая мама ощущает сильный зуд.

Расчесывая, она способна занести инфекцию, из-за чего на теле возникнут гнойные поражения, что может навредить развивающемуся плоду.

Случается, что чесоткой заражаются не только при беременности, но и в процессе самих родов. Патология может причинить серьезные последствия и для младенца, и для беременной. У него появятся волдыри, при счесывании – корочки с кровью. Лечение такого малыша дело не простое.

Заражение характеризуется:

возникновением пузырьков;
наличием путей движения возбудителя;
зудом, не дающим спать.

Чесотка у беременных иногда напоминает аллергию или дерматит. Чтобы определить причину симптомов, нужно проконсультироваться с инфекционистом, он назначит и лечение. Выявляет чесотку специалист, взяв на исследование соскоб.

Расчесывая участки, где обитают микроорганизмы, женщина не чувствует ослабления зуда, это еще и травмирует кожу беременной. Через появившиеся царапины и трещины легко могут попасть стрептококки или стафилококки, и вызвать воспаление.

Чесотка у беременных нередко вызывает гнойные патологии, лечение которых затруднено. Пятнистая сыпь поражает складки в паху, наблюдается между пальцами ног и рук, под грудью, животом. На коже беременной видны места, куда входят и где вылезают наверх возбудители чесотки.

Чтобы лечение при беременности от чесотки, закончилось положительным результатом:

в комнатах надо делать влажную уборку;
дезинфицировать вещи беременной;
мазь или гель наносить на очищенную эпидермис;
применять препарат на ночь;
помнить о приеме витаминов.

Возбудитель чесотки на половом органе у мужского пола – чесоточный клещ, заполучить которого можно при контакте с зараженной партнершей.

Чесотка на половом члене имеет один главный симптом, на который невозможно не обратить внимания – нестерпимый зуд, особенно усиливающийся ближе к вечеру. Более слабые признаки, которые проявляются далеко не у всех мужчин:

сильное раздражение;
распространение красноты в паху;
мелкая сыпь возле полового члена;
крохотные трещинки, сопровождающиеся мелкими кровяными каплями на половом органе.

Увидеть клеща, возбудителя чесотки в паху, невозможно, поскольку имеет он микроскопические размеры.

При отсутствии лечения чесотки на половых органах у мужчины возможны довольно серьезные последствия – появление многочисленных пузырьков, заполненных прозрачной густой жидкостью, обладающей неприятным запахом. Со временем они покрываются корочкой, распространяясь по всему паху.

Следует знать, что чесотку на половом органе лечить самостоятельно, прибегая к сомнительной эффективности народных средств, запрещено.

Даже медикаментозное воздействие на клеща в домашних условиях, без присмотра медика, не рекомендуется. Только точная диагностика чесотки после лабораторных анализов и тщательного осмотра поможет определиться с курсом лечения.

Процесс воздействия медикаментами на чесотку должен сопровождаться тщательной гигиеной полового органа, каждодневной стиркой нижнего белья. В помещении, в котором живет зараженный мужчина, должна проводиться влажная уборка, в воду при этом добавить немного обычной соды.

Чесотка на нервной почве наиболее часто встречается у детей и лиц женского пола так, как их психоэмоциональная система гораздо гибче и восприимчивее чем у мужчин. Нервный стресс чаще остальных испытывают люди, паникующие при незначительных ситуациях, склонные к депрессиям.

Поскольку почва, которая послужила для появления, такого заболевания, как чесотка в основном представляет собой нервный стресс, то лечение направлено на успокаивающее воздействие на нерв. Это, как правило, успокоительные и антидепрессанты.

Чтобы снять нервный зуд, могут назначаться противоалергенные препараты такие, как зодак, зертек и другие. Все лекарства применяются по назначению врача. Так как нервный срыв, который провоцирует проявление такого заболевания, как чесотка довольно серьезная болезнь.

Не будет лишним для того, чтобы справиться с такой ситуацией, как нервный срыв, обратиться к психологу.

Можно использовать в лечение и нетрадиционную медицину. Чтобы справиться с такой ситуацией, как нервный срыв помогут успокоительные настои, из следующих трав: ромашка, мята, мелисса и другие. А для того, чтобы снять нервный зуд, хорошо поможет ванна с настоем череды, чистотела или примочки из этих трав.

Каждая разновидность имеет основные особенности, но существуют и более широкие симптомы и признаки заболевания. Если их вовремя выявить, то лечение в домашних условиях будет быстрым и эффективным.

Инкубационный этап.

Если причиной недуга являются личинки клеща, то достаточно нескольких недель, чтобы они созрели.

Может активизироваться и в зоне предплечья, на животе, на внутренних участках бедер, ягодицах, на половых органах, особенно у мужчин, и стопах.

Возникновение зуда.

Первый симптом чесотки. Особенно интенсивно проявляется ночью.

Когда человек спит, клещи начинают действовать, появляясь на поверхности кожи. Главная цель - отложить яйца для зарождения нового потомства.

Внешние проявления.

Симптоматика, касающаяся поражения кожных покровов, очень разнообразна. Заражение чесоточными клещами приводит к возникновению патологий различной степени тяжести. На теле человека могут появляться:

чесоточные ходы;
расчесы;
плотные узелки;
гнойные волдыри;
волдыри;
кровянистые корочки;
толстые корки.

Степень тяжести зависит от разновидности заболевания и от присутствия сопутствующих осложнений.

Чесотка у человека может длительное время протекать бессимптомно. Время проявления зуда и раздражения зависит от степени предварительной сенсибилизации организма.

При наличии зуда, как основного симптома, всегда без исключения нужно исключить чесотку. В пользу подтверждения диагноза говорит наличие схожих симптомов у лиц, проживающих совместно с больным или контактирующих с ним в организованном коллективе. Для того, чтобы установить диагноз и начать лечение, необходимо лабораторно подтвердить наличие возбудителя в коже.

Делается это при помощи следующих способов:

извлечение клеща иглой;
соскоб без крови и до появления крови, а также в минеральном масле;
метод тонких срезов;
щелочное препарирование тканей;
экспресс-диагностика с молочной кислотой.

Все они сводятся к микроскопии и отличаются лишь способом забора материала. Любая из этих методик имеет высокую степень информативности, и может применяться на практике, выбор специалиста зависит лишь от наличия в его лаборатории тех или иных вспомогательных веществ.

Преимущество экспресс-диагностики в возможности относительно быстро обнаружить клеща и неограниченно долго хранить материал после этого. Результат положительным в случае обнаружения клещей, яиц или их оболочек.

В некоторых случаях, например, при отсутствии доступа к лаборатории у специалиста, диагностируется чесотка уже ex juvantibus, что значит после пробного курса лечения. Установив предварительный диагноз, врач делает назначения, если зуд исчезает или уменьшается, после минимального курса, диагноз подтверждается окончательно.

Дифференцировать чесотку нужно со всеми зудящими дерматозами, некоторые из которых обусловлены аллергическими реакциями, в том числе и на медикаменты. Лечить такой дерматоз антиакариазными средствами не только бессмысленно, но и опасно, так как ситуация может усугубиться.

В случае лабораторного подтверждения диагноза больному подбирается необходимое лекарство. При этом учитываются не только степень распространения клеща, но так же заболевания, которые имеются у пациента и препараты, на которые у него может быть аллергия.

Лечение чесотки

Если диагноз поставлен вовремя, то лечение заболевания не вызывает никаких затруднений и его можно провести быстро, за один день. Весь процесс лечения сводится к уничтожению чесоточного клеща при помощи акарицидных средств. Чтобы не было рецидивов заболевания нужно придерживаться схемы лечения:

Лечение должно назначаться врачом, который является специалистом в этой области медицины.
Для лиц, проживающих совместно, проводится одновременный курс лечения.
Схема проведения лечебных процедур расписывается врачом индивидуально на каждый день.
Перед лечением состригаются ногти на руках и ногах, бреются волосяные покровы в области подмышек и половых органов, у маленьких детей коротко обстригаются волосы на голове.
Лекарственные средства необходимо наносить на все тело кроме лица.
Лекарство нужно тщательно втирать в кожу.
Перед началом лечебного курса желательно вымыться.
Лекарство втирается вечером, перед сном. После того как оно впитается в кожу на тело надевается ночная пижама.
Полная замена нижнего и постельного белья проводится по окончании лечебного курса.
На 10 день проводится повторный прием у врача с целью установления наличия клещей.
На время лечения больные и их близкое окружение выводятся в карантин на 14 дней.
Всем лицам, общающимся с больным, проводится профилактическое лечение на день в виде втирания препарата.

Нужно помнить, что запущенное заболевание может стать хроническим.

Перед применением лекарственных препаратов внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Необходимо следить за дозировкой: при лечении детей используется меньшая доза препарата, которая неэффективна при лечении взрослого человека.

Лечение болезни направленно на уничтожение возбудителя с одновременным снятием вызываемых им побочных симптомов.

Ранняя стадия позволяет:

уменьшить использование медицинских препаратов;
исключить массовое заражение окружающих.

Средняя и тяжелая форма:

приводят к применению сложных препаратов;
лечение выполняется по сложным схемам.

Основным способом лечения считается втирание в кожу мазей или нанесение специальных спреев. Непереносимость компонентов мазей, аллергическая реакция могут стать причиной использования таблеток.

Запрещен беременным, страдающим болезнями ЦНС, детям до 6 лет.

Бутадион назначается в исключительных случаях. Воспрещен при:

беременности;
грудном вскармливании;
нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, гипертонии.

Побочными эффектами становятся сбои ЦНС, аллергические реакции, повышение АД, изменения работы сердца.

Выбор лекарственного препарата направленного на борьбу с возбудителем болезни зависит от дерматолога. Правильное использование назначенного средства пациентом, соблюдение инструкций и существующих требований по личной гигиене способствует скорейшему выздоровлению. Проверена и доказана необходимость курсового лечения для полного уничтожения взрослых особей и личинок.

Полностью уничтожает половозрелых клещей «Спрегаль»:

малотоксичен;
высокоаллергенен;
не наносит вреда личинкам;
необходимо 2-3 разовый курс.

Разрешен для детей и беременных женщин.

Эффективность серной мази неоспорима. Редкое использование вызвано:

стойким, резким, неприятным запахом;
отрицательным воздействием на почки;
длительностью проведения лечебного курса;
окрашиванием одежды, постельного белья.

Необходим строгий расчет процента концентрации для избегания побочных результатов. Ежедневное недельное втирание.

Полностью безопасный препарат «Перметрин» разрешен для проведения лечебных действий у беременных, кормящих женщин, младенцев:

выздоровление наступает после однократного применения;
повторный курс на 98% необходим как профилактический;
обработки проводятся перед сном;
обязательна утренняя замена и последующая термообработка личных вещей, постельного белья.

Пользующийся повышенным вниманием «Медифокс» разрешается втирать в волосистую часть головы:

длительность лечебного курса неделя;
втирание производится двукратно с пятидневным промежутком;
выпускается с разнопроцентным составом;
нанесение производится на ночь.

Лечение от чесоточного зудня предусматривает обязательную утреннюю смену белья после нанесения лекарственных препаратов, прием душа, термообработку личных вещей больного.

Если заболевание не успело получить сильного распространения или нужно провести профилактику чесотки, то гораздо безопаснее воспользоваться средствами народной медицины.

Лечение в домашних условиях должно проводиться с соблюдением основных правил, независимо от того, какое лекарство вы применяете:

Всегда следует лечить всех членов семьи или сожителей, в независимости от наличия у них симптомов.
Все тканевые вещи и домашний инвентарь должны быть подвергнуты тщательной гигиенической обработке.
На период всего лечения должен соблюдаться строгий запрет на общение больного с людьми, проживающими отдельно от него и домашний карантин.

Перед заменой лекарственных препаратов на народные средства обязательно нужно посоветоваться с врачом, так как он назначит необходимую длительность курса.

Что применяют в народной медицине:

Березовый деготь, нанесенный на 4 часа, считается в народе самым эффективным лекарством. Однако его можно применять только в начальной стадии развития чесотки. Лечение длится несколько дней. Наносится каждый день при осмотре больного.
Порошок серы смешанный в пропорции 1:2 с перетопленным салом дает тот же эффект, что и серная мазь.
Мелко нарубленные ветви можжевельника заливают кипящей водой в пропорции 1:10 и натаивают около 6 часов.
В растопленное натуральное хозяйственное мыло добавляют тертый чеснок и порошок серы. На 1 кусок мыла берется 2 головки летнего чеснока и 1 ст.л. серы. Все тщательно перемешивается и втирается как мазь.
Чистотел прокрутить через мясорубку, и в равной пропорции соединить с вазелином. Использовать в качестве натираний 2 недели. По мере необходимости делать новые порции средства.

Наибольший риск заражения у людей, которые в силу обстоятельств часто контактируют с множеством посторонних людей, потому ограничение количества контактов является наиболее эффективным способом защиты. Это не всегда возможно, потому базовый набор советов для снижения риска быть инфицированным сводится к целому ряду пунктов:

Если вы общались с больным, то обязательно сделайте обработку тела противоклещевым препаратом.
Никогда не одевайте чужие вещи и не примеряйте их в магазинах.
Пользуйтесь личными банными принадлежностями.
Ежедневно принимайте душ и меняйте нательное белье.
Вещи, в которых были при общении с больным необходимо обработать специальными препаратами или подвергнуть стирке при температуре выше 60 градусов.
Тщательно пропылесосьте помещение.
Постельное белье необходимо менять раз в неделю и стирать только в горячей воде.
Обработайте всю мебель в помещении. При необходимости протрите салон машины. Лучше день потратить на уборку, чем потом лечить всю семью.
В течение недели внимательно осматривайте свои кожные покровы и детей.
Объясните детям, что нельзя пользоваться чужими вещами и игрушками.
После посещения общественных мест обязательно предпринимать необходимые меры защиты.

Профилактировать чесотку не всегда легко, но однозначно проще, чем лечить её, какой бы вы способ для этого не выбрали.

Дезинфекция при чесотке проводится для всех вещей и помещений, которыми пользовался или мог пользоваться больной. В помещении подразумевается использование специальных препаратов – спреев, ими обрабатываются все поверхности в помещении, предметы, с которыми был контакт у больного. После использования таких веществ помещение проветривают.

Во избежание повторного заражения и полного уничтожения клещей, следует такую обработку повторять несколько раз.

Ковры, мягкие игрушки следует убрать из дома и не пользоваться ими, часто такие вещи рекомендуют выбросить, в зимний период их следует вынести на мороз для дезинфекции на неделю. Чехлы, покрывала по возможности помещают в морозильную камеру на несколько дней для полного уничтожения возбудителя чесотки.

Требуется замена перьевым подушкам, шерстяным одеялам и другим предметам быта, которые невозможно тщательно обработать и провести дезинфекцию, на принадлежности из искусственных наполнителей. Во время мероприятий по избавлению от чесотки ежедневно проводится уборка помещений.

Требуется тщательная обработка при чесотке одежды, вещей зараженного человека. Она заключается в длительном кипячении постельных принадлежностей, белья.

Ту одежду, которую нельзя подвергнуть такой процедуре, рекомендуют выстирать, вывесить на улице минимум на 5 дней. После стирки всё бельё и одежда должны быть подвергнуты глажке с использованием максимальной температуры, её проводят как с изнаночной, так и с лицевой стороны. Стирку, дальнейшую обработку устраивают для одежды всех членов семьи больного чесоткой.

В среднем инкубационный период этого заболевания составляет до 10 дней. Однако сыпь может появиться сразу после заражения. Через 10-14 дней уже новые взрослые особи начинают активно откладывать яйца под кожей. Живет такая самка около месяца. В сутки она откладывает по несколько яиц. Самцы чесоточного клеща на заболевание никак не влияют. Они нужны лишь для оплодотворения.

Процесс спаривания происходит на коже, затем самка проникает в верхние слои эпидермиса, откладывая там яйца и продукты жизнедеятельности. Таким образом, заболевание очень быстро прогрессирует, поэтому избавиться от него нужно как можно быстрее. Поражения чесоточным клещом очень часто путают с другими патологиями. Отличительной особенностью именно этой болезни является сильный зуд, особенно по ночам.

Основные виды клещей

В природе насчитывается свыше 50 000 разновидностей клещей. Однако угрозу для человеческого организма несут только некоторые из них. Они вызывают различные заболевания, начиная от легких и заканчивая тяжелейшими, итогом которых может стать смерть больного.

Самые известные клещи, опасные для человеческого организма:

Разновидности заболевания

Далеко не все знают, как выглядит чесотка у взрослых и детей. Все зависит от стадии, в которой она находится.
Заболевание имеет две формы:

Типичную.
Атипичную

Многим интересно, как выглядит чесотка типичного вида. Диагностика этой формы не составляет труда даже визуально и при описании симптомов. Больной страдает от сильного зуда в ночное время. На коже четко прослеживаются чесоточные бороздки, их еще называют ходы.

С атипичной формой все сложнее. Такую чесотку обычно выявляют у лиц, контактировавших с больным человеком, у которого симптомы были четко выражены. Вторая форма заболевания, атипичная, условно делится на несколько видов:

Чистоплотная чесотка. Как выглядит этот вид заболевания, мало кто знает, так как симптоматика какое-то время полностью отсутствует. Наблюдается у лиц, которые фанатично относятся к чистоте. Из-за частого мытья чесоточный клещ смывается с кожных покровов, что значительно усложняет диагностику. Такой больной очень заразен и часто сам не догадывается об этом.
Чесотка без ходов. Такая форма заболевания наблюдается у пациентов, заразившихся личинками клеща. Данная стадия является первичной в процессе заболевания. Людям с такой формой заболевания необходимо знать, как выглядит чесотка. Начальная стадия характеризуется кожным зудом и высыпаниями с мутным водянистым содержимым. Чесоточные ходы начнут появляться спустя 14 дней, когда особи достигнут половой зрелости. Обычно заболевание выявляют уже в типичной форме.
Норвежская чесотка - самый опасный и тяжело диагностируемый вид. Проявляется у людей со сниженным иммунитетом. Наблюдается у лиц с ВИЧ-инфекцией, эндокринными нарушениями, а также у больных онкологией.

Последнюю форму заболевания очень легко спутать с другими кожными недугами, которые являются либо следствием самой чесотки, либо маскируются под нее. Норвежская чесотка может быть похожа на:

Дерматит - возникает в виде аллергической реакции на чесоточного клеща либо на препараты, которыми больной лечится. К симптомам можно отнести сильный зуд, покраснение и отечность.
Скабиозная лимфоплазия - редкая разновидность чесотки. В данной форме вместо ходов присутствуют папулы, которые сохраняются на коже около месяца после лечения. Болезнь также сопровождается сильным зудом.
Постскабиозный зуд - является скорее следствием чесотки, нежели самим заболеванием. Характеризуется сильным зудом после окончания лечения. Причина точно не ясна. Есть предположение, что это может быть аллергическая реакция или психологические причины.

Для того чтобы как можно раньше начать лечение, лучше заранее узнать, как выглядит чесотка. Фото отчетливо показывает такие поражения.

Симптомы чесотки

Как выглядит чесотка у людей, необходимо знать каждому. Диагностика на ранней стадии позволяет избежать массового заражения и быстрее справиться с заболеванием. Самым распространенным и ярко выраженным проявлением является сильнейший зуд. Он возникает как аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности клещей. Самым навязчивым зуд становится в ночное и вечернее время. Это связано с особенностью поведения самки клеща. Ближе к вечеру у нее повышается активность, и она начинает проделывать ходы под кожей человека, порой лишая его сна.

Второй характерный симптом чесотки - ходы. Самка клеща проделывает себе путь, параллельно откладывая яйца. Над гнездом она создает сквозное отверстие для того, чтобы личинки могли беспрепятственно выбраться наружу. Со временем, когда кожа отшелушится, на месте туннелей останутся видны мелкие царапинки. Наиболее часто такие ходы обнаруживаются на кистях рук и стопах. Кожа в этих местах толще, поэтому и сам процесс регенерации будет длиться намного дольше, что позволит личинкам беспрепятственно вылупиться.

Как только наступает утро, активность всех самок чесоточного клеща сильно снижается. Зуд становится менее выраженным. Начиная со второй половины дня активность постепенно возрастает, и процесс начинается снова.

Еще одним характерным признаком работы чесоточного клеща является возникновение папул. Если в ближайшем окружении была выявлена чесотка, как выглядит данный вид сыпи, знать просто необходимо. Она может представлять единичный элемент, заполненный прозрачной жидкостью, либо таких элементов может быть много. Каждый такой прыщик образуется на месте, где клещ внедрился под кожу. Старые образования могут заживать, а на месте проникновения молодых особей возникать снова.

Как выглядит чесотка:

на коже появляются мелкие папулы, наполненные жидким содержимым;
на ногах и руках присутствуют мелкие бороздки - ходы;
между пальцами появляются черные точки;
кожа в местах поражения красная и отечная.

Чаще всего сыпь локализуется:

Очень часто пациенты интересуются, как выглядит чесотка на руках, ногах, животе. Как ее распознать? Независимо от места локализации сыпь визуально не отличается. При поражениях рук и ног просматриваются типичные ходы, а на остальных участках кожи их обычно нет.
Зудящая сыпь приносит больному ужасный дискомфорт, на коже появляются ссадины. К чесотке легко присоединяются другие заболевания:

экзема;
дерматит;
псориаз;
стрептодермия.

К сожалению, как выглядит чесотка на теле, определить очень сложно. Даже при схожести симптомов ее легко спутать с другими кожными поражениями.
Для чесотки характерны:

Гнойные высыпания в районе локтей. Довольно часто корочки, покрывающие повреждения, имеют красный оттенок из-за примеси крови.
Появление в районе ягодиц кровавых образований.
При прощупывании чесоточных ходов, кожа кажется уплотненной.

Вот как выглядит чесотка. Симптомы этого недуга очень похожи на другие кожные заболевания. Поэтому обращение к врачу при подобных проявлениях обязательно.

Чесотка у детей

Многих родителей волнует, как выглядит чесотка у детей. Изначально на теле образуются папулы с жидкостью. На более поздних стадиях появляются так называемые ходы, которые становятся видны спустя некоторое время. Выглядят они как мелкие царапинки. Заражение чаще всего происходит в школах и детских садах. Больные родители и родственники также могут заразить ребенка.

Чесотка очень быстро охватывает детские учебные заведения. Один больной ребенок может заразить всех, если заболевание не было вовремя замечено. Поэтому довольно часто медсестра проводит профилактический осмотр. Как выглядит чесотка на ногах, руках, животе и ягодицах малышей, она уже знает. Заболевание распространенное, поэтому опытный медработник определит недуг даже на глаз. Однако лабораторная диагностика все равно потребуется для подтверждения диагноза. Параллельно проводится осмотр волосистой части головы для исключения вшей, которые являются не менее заразными.

Остальные противочесоточные препараты в педиатрической практике не применяют.
Помимо ребенка, лечение проводится ближайшим родственникам:

братьям и сестрам;
маме и папе;
бабушкам и дедушкам.

Остальные люди, имевшие контакт с маленьким пациентом, должны пройти обработку кожных покровов специальными препаратами. Такие же меры проводятся в самом заведении, где был выявлен такой ребенок.

После успешного лечения все детское белье, включая постельное, необходимо прокипятить. То же самое относится к игрушкам.

Посещение школы или детского сада запрещено до полного выздоровления. Справка из больницы в данном случае обязательна. Для того чтобы как можно быстрее начать лечить болезнь, нужно знать визуально, как выглядит чесотка. Фото, на котором изображено такое поражение, поможет вам всегда быть начеку.

Чесотка у животных

Диагностика

Типичную форму чесотки опытный врач определит на глаз. Кроме того, для постановки диагноза доктору необходимо выслушать жалобы больного. Далее, пациент направляется в лабораторию, где проводятся специальные анализы:

Срез с пораженного участка выявляет клеща и его яйца.
Послойный соскоб кожи.
Анализ с помощью раствора щелочи.
Исследование самого клеща, которого достают тонкой иглой.

Если в анализе будет найдено множество клещей разного развития, тогда диагноз считают подтвержденным.

Лечение

Как показывает практика, чесотка не имеет рецидивов. Если же она возникает вновь, значит, был повторный контакт с зараженными лицами из близкого окружения. Для успешного лечения необходимо:

Лечение чесотки производится следующими препаратами:

Серная мазь.
"Ивермектин".
"Спрегаль".
"Бензилбензоат".

В чем опасность чесотки? Прогноз

Сама по себе чесотка не является опасным заболеванием. Это в том случае, если она выявлена на ранних стадиях. Если же поражено все тело, и появились расчесы, то есть риск параллельного возникновения инфекции. Тогда процесс лечения затягивается. А при несвоевременном обращении к врачу это может привести даже к заражению крови и летальному исходу. Кроме того, чесотка чрезвычайно заразна. Клещ очень легко проникает на кожные покровы всех членов семьи и окружающих. При отсутствии параллельных заболеваний прогноз благоприятный.

Профилактика

Большинство людей считает, что заболевание связано с недостаточной личной гигиеной. На самом же деле клещу абсолютно все равно, где обитать. Более того, излишне чистая кожа затрудняет диагностику, и чесотка какое-то время остается незамеченной. В то же время больной уже заразен, и лица, имеющие с ним контакт, также страдают.Если у кого-то обнаруживается чесотка, то врач сразу же обязан сообщить в местную санэпидемстанцию. Все лица, проживающие совместно с больным, также проходят лечение специальными препаратами. Людям, которые могли иметь контакты с пациентом, проводят профилактическую обработку кожных покровов. По окончании лечения обязательно меняется все белье, имевшее контакт с источником заражения. Затем оно подвергается кипячению, в результате которого чесоточный клещ погибает. Некоторые источники утверждают, что обрабатывать необходимо всю квартиру. Польза данной процедуры не доказана ввиду непродолжительности жизни особей вне человеческого тела.

Лечение чесотки народными средствами

Для лечения этого заболевания народные средства не менее эффективны. Единственный недостаток в том, что такая терапия занимает больше времени. Самые популярные народные рецепты для борьбы с чесоточным клещом:

Первые признаки чесотки появляются через несколько дней после контакта. Ниже представлены подробные фото, чтобы точно знать как выглядит чесотка у взрослого, её симптомы в начальной стадии и пояснения как лечить.

Ежедневно самка откладывает до трех яиц. Через две недели вылупившиеся личинки сами становятся способными размножаться. Самцы после спаривания погибают.

Жизненный период клещей состоит из двух периодов:

репродуктивный (путь от яйца до появления личинки);
метаморфический (развитие от личинки до взрослой особи).

Способы заражения чесоткой

Чесотка передается только контактным путем, от заболевшего человека. Иногда можно заразиться через общие предметы быта - полотенца, постельное белье.

Заражение возможно лишь на метаморфической стадии, когда молодые особи способны переходить от человека к человеку и небольшое время существовать во внешней среде. Пыль, натуральная ткань, дерево наиболее благоприятны для их сохранения вне человека.

Однако опосредованное (непрямое) заражение через предметы быта встречается всё же не так часто по причине малой жизнестойкости клеща. При нарушении санитарных норм, особенно в общественных местах, банях, поездах, гостиницах заражение вполне вероятно.

Симптомы, фото первые признаки чесотки

Главный характерный признак болезни - сильный зуд, приводящий к расчесам, пузырькам и сыпи на коже. Зуд усиливается в ночное время, после горячего душа.

Расчесывая кожу, больной может ее дополнительно инфицировать, что приводит к гнойничковым воспалениям, микробной экземе, дерматиту. К прочим осложнениям относятся септицемия, рожистое воспаление, абсцессы, лимфаденит.

При внимательном рассмотрении поверхности кожи можно увидеть извилистые тонкие белесые ходы, проделанные клещами. Они располагаются не везде, а на определенных участках тела.

чесоточных ход

Имеет значение наличие волосяного покрова (он должен отсутствовать или быть минимальным), степень ороговения кожи (чем более плотный слой эпидермиса, тем больше вероятность вылупиться всем отложенным яйцам), пониженная температура конкретного участка.

Как правило, болезнь поражает в первую очередь участки тела с наиболее тонкой кожей - локтевые сгибы, паховая область, поверхность вокруг пупка, межпальцевые участки - отсюда и начинаются проявления симптомов чесотки (начало зуда).

У маленьких детей локализация бывает иная - ладони и подошвы, лицо, ягодицы. В раннем возрасте первые признаки чесотки легко можно спутать с или .

симптомы фото, первые признаки между пальцами

Если не знать, как лечить чесотку или делать это неверно, то болезнь, осложненная пиодермией, может привести к и летальному исходу.

Обычно для диагностики достаточно симптомов и визуального осмотра. Иногда в сомнительных случаях требуется микроскопическое исследование соскоба. Под микроскопом становятся видны взрослые клещи, экскременты и яйца.

Так-же определяется разновидность чесотки - детская, узелковая, псевдочесотка, норвежская.

Само собой это заболевание не проходит - для лечение чесотки у взрослых применяются средства местного действия - специальные мази и растворы.

Средства от чесотки изготавливаются на основе бензилбензоата, тиосульфата и соляной кислоты, серы, дегтя, перметрина, ивермектина. Выбор препаратов будет зависеть от возраста, запущенности болезни, наличия осложнений и степени их выраженности, беременности.

Не стоит рассчитывать на домашнее лечение чесотки народными средствами, это может оказаться бесполезным и привести к усилению болезни. Специальные мази достаточно недорогие и эффективные, пренебрегать ими просто неразумно.

лечить всех, проживающих совместно с больным;
не сокращать курс лечения;
коротко остричь ногти, где скапливаются яйца клещей при расчесывании кожи;
лечебные препараты втирать в тело руками, так как на кистях имеется много чесоточных ходов;
средством обрабатывается все тело, за исключением волосистой части головы и лица, а у детей до трехлетнего возраста обрабатывают и эти участки;
мыться можно не ранее, чем через 12 часов после обработки средством.

Параллельно с лечением чесотки на коже нужно обработать и одежду, белье больного - выстирать или прокипятить. Прочие вещи, которые нельзя стирать, прогладить горячим утюгом, проветрить в течение недели на свежем воздухе.

Иногда возникает необходимость в обработке помещения. С этой целью применяют аэрозоль на основе эсдепалетрина и пиперонилбутоксида, поражающих нервную систему чесоточного клеща.

После курса лечения проводится контроль результатов в течение полутора месяцев.

Профилактика чесотки

При выявлении больного на любой стадии чесотки принимаются меры по предотвращению заболевания лиц, контактировавших с больным. Для этого достаточно однократной обработки кожи противоклещевыми препаратами.

Заболеваемость чесоткой не зависит от уровня гигиены, клещ не восприимчив к мылу. Поэтому ежедневное использование душа не снижает вероятность заражения и дальнейшего развития болезни при возможном контакте с больным.

У этого заболевания не бывает самопроизвольного рецидива - возобновление болезни возможно лишь при повторном инфицировании.

Говоря непосредственно о чесотке, необходимо обратить внимание на то, что это заразное патологическое состояние. Его симптомы и признаки образуются у взрослых и детей при занесении в кожный покров чесоточного клеща.

Еще одним его названием является зудень. Чесотке, которая может выглядеть по-разному, характерно протекание с серьезным зудом.

В течение 4 дней из яиц вылупляются личинки, которые быстро растут, достигают половой зрелости и начинают размножаться. Взрослая самка откладывает до 3 яиц в течение суток и около 50 штук в течение всей жизни.

С момента заражения до проявления первых выраженных симптомов проходит 1-2 недели, реже – до месяца, в зависимости от состояния иммунной системы ребенка и массовости заражения.

При повторных заражениях аллергические явления развиваются быстрее и в некоторых случаях становятся заметными в течение первых суток с момента внедрения клещей в роговой слой эпидермиса.

Причины заразной проблемы

Заболевание передается контактным путем от носителя к здоровому человеку. Кроме прямого пути есть еще вторичный, когда клещ попадает на кожу через бытовые предметы, средства личной гигиены, детские игрушки.

При температуре выше 22 градусов по Цельсию клещ чесоточный может жить в открытой среде до 48 часов. При понижении температуры насекомое быстро погибает.

Основные причины передачи заболевания:

Беспорядочные половые связи
Пренебрежение гигиеной тела
Плохие материальные и социальные условия
Скученное проживание в ограниченном пространстве
Незаконная миграция населения
Стихийные бедствия и другие катаклизмы, которые вынуждают людей жить скученно и пренебрегать личной гигиеной
Хронические инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет, длительная антибиотикотерапия, вирус иммунодефицита человека, прием цитостатиков, химиотерапия или ионизирующее облучение

Чесотка – очень заразное заболевание, передающееся при контакте с больным человеком или животным, а также через предметы общего пользования. Особенно часто встречается в социально неблагополучных группах населения.

Поражает преимущественно деток и молодых людей в силу возрастных особенностей иммунной системы и поведения.

У маленьких пациентов чесотка протекает более выражено, чем у взрослых, чаще встречается осложненное течение заболевания.

Полный список путей заражения чесоткой, а также факторов, способных повысить риск инфицирования, приводится ниже:

Несоблюдение основных правил, касающихся личной гигиены.
Ведение беспорядочной половой жизни, наличие случайных сексуальных контактов.
Наличие контактов с людьми, болеющими данными заболеванием, или пользование их одеждой и иными личными вещами.
Плохое состояние иммунной системы.
Обострение хронических заболеваний.
Вынужденное скопление большого количества людей в относительно маленьком пространства, миграции населения.

Стабильно высокий процент заболеваемости обусловлен социально-экономическими и медицинскими факторами. К социально-экономическим причинам относят:

нарушение правил личной гигиены;
беспорядочные половые связи и раннее начало интимных отношений;
миграция населения;
ухудшения материального уровня жизни;
стихийные бедствия и другие общественные проблемы, что приводят к скоплению людей.

Появление чесотки у человека может быть спровоцировано снижением защитных сил организма и хроническими болезнями. Большая роль в этом отводится низкой санитарной культуре населения.

Виды чесотки

Это заболевание, развивающееся из-за того же самого возбудителя на фоне сниженного иммунитета, например, у ВИЧ-инфицированных людей, гормонального дисбаланса, а так же наблюдается у людей, страдающих слабоумием из-за генетических заболеваний, пациентов со старческой деменцией, а так же с нарушением чувствительности конечностей.

Заболевание сопровождается эритродермией, выпадением волос, размягчением ногтей. От больного исходит характерный запах кислого теста.

На один квадратный сантиметр кожи при данном виде заболевания приходится более двух сотен особей чесоточного клеща, поэтому больной чрезвычайно заразен.

Кожа в местах активности клеща покрыта толстой коркой серого или зеленоватого цвета, кожный покров напоминает роговой панцирь. При отслоении корки обнажается мокнущая, кровоточащая кожа.

Больной в срочном порядке помещается в карантин, и начинается лечение. При ошибочном диагнозе процесс генерализуется, что может привести к смерти.

В медицинской практике выделяется несколько видов чесотки. Каждую из них следует рассмотреть по отдельности.

Типичная чесотка

Чесотка не обязательно проявляется явными и бесспорными признаками. Это заболевание может принимать разные формы, и нужно иметь хотя бы приблизительное понятие о них.

Это может помочь в определении наличия его даже в домашних условиях. Заподозрить болезнь можно и не зная, как выглядит чесотка: если есть зуд – уже нужно забеспокоиться.

Если заражение человека происходит половозрелыми особями, которые немедленно начинают деятельность по расселению по коже и размножению, развивается эта форма заболевания.

Самые известные клещи, опасные для человеческого организма:

Далеко не все знают, как выглядит чесотка у взрослых и детей. Все зависит от стадии, в которой она находится.Заболевание имеет две формы:

Чистоплотная чесотка. Как выглядит этот вид заболевания, мало кто знает, так как симптоматика какое-то время полностью отсутствует. Наблюдается у лиц, которые фанатично относятся к чистоте. Из-за частого мытья чесоточный клещ смывается с кожных покровов, что значительно усложняет диагностику. Такой больной очень заразен и часто сам не догадывается об этом.
Чесотка без ходов. Такая форма заболевания наблюдается у пациентов, заразившихся личинками клеща. Данная стадия является первичной в процессе заболевания. Людям с такой формой заболевания необходимо знать, как выглядит чесотка. Начальная стадия характеризуется кожным зудом и высыпаниями с мутным водянистым содержимым. Чесоточные ходы начнут появляться спустя 14 дней, когда особи достигнут половой зрелости. Обычно заболевание выявляют уже в типичной форме.
Норвежская чесотка – самый опасный и тяжело диагностируемый вид. Проявляется у людей со сниженным иммунитетом. Наблюдается у лиц с ВИЧ-инфекцией, эндокринными нарушениями, а также у больных онкологией.

При разных формах заболевания симптомы отличаются:

Инкогнито. С чего начинается чесотка чистоплотных? Больной может не замечать инфекцию гораздо дольше, чем при типичном случае. Из-за любви к гигиене часть клещей смывается с кожи, воспалений гораздо меньше, зуд либо слабый, либо его нет. Врач назначает дополнительные анализы, чтобы разобраться.
Норвежская. Это колонии обычных зудней, покрывающих все тело больного. Люди со слабым иммунитетом, приверженцы вредных привычек покрываются корками с головы и до пят. Норвежская чесотка не зудит. Но больной очень заразен.
Псевдочесотка. Быстро начинается, быстро проходит, причем, сама. Случается тогда, когда клещ переползает со шкурки животного на кожу человека. Чужой зудень не может размножаться. Когда он погибает, чесотка проходит, симптомы исчезают сами.

Вызывает заразное заболевание у человека - чесотку. Попадая на кожу, взрослые особи спариваются, затем представитель мужского пола погибает.

Самка с помощью своих лапок, на которых имеются присоски, прикрепляется к коже и зубами начинает проделывать себе проход. Там она создает своего рода туннели, где периодически 1 раз в сутки откладывает яйца.

По ходу своего следования она делает отверстия для того, чтобы воздух поступал в канал. По мере созревания яиц личинки покидают свое жилище через эти самые входные отверстия.

Попав на кожу человека, клещ тут же начинает активные действия по внедрению в слои эпидермиса, проделывая лабиринты и различные проходы. Эти тоннели остаются в течение1,5 месяца.

Ежесуточно самка откладывает от 1 до 3 яиц. Спустя 15 дней личинки, которые вылупились, приобретают способность размножаться.

Особи мужского пола после оплодотворения гибнут.

Житейский цикл клеща включает в себя две фазы:

репродуктивный (фаза от яйца до личинки);
метаморфический (от личинки до взрослого организма).

А вот как выглядит чесотка у взрослого человека на фото на этапе начала.

У взрослых

Это заболевание имеет тенденцию передаваться только с помощью контакта, от больного индивида. Реально инфицироваться в процессе пользования одними предметами обихода – полотенце, посуду.

Инфицирование происходит только на метаморфической фазе, в этот период молодые организмы способны с легкостью переходить от больных к здоровым людям, и не продолжительное время жить в наружной обстановке.

Скопление пыли, ткани из натуральных волокон, мех, древесина больше всего подходят для пребывания без человека.

Косвенное инфицирование, через вещи в обиходе происходит довольно - таки редко, по поводу мизерной жизнеспособности клещей. Если систематически нарушаются правила санитарии, преимущественно в местах общедоступного пользования банях, гостиницах инфицирование вполне возможно.

У детей

У совсем, крошечных грудничков эта болезнь на изначальной фазе имеет сходство с экземой либо крапивница. Если недуг пытаться лечить в начальные, 3 года жизни малыша, то обычно, безрезультатно.

Особенно страдают межпальцевые промежутки и пластины ногтей. Последствия болезни – желтизна, уплотнение и в конце полная деформация ногтя.

Сами стадии выглядят следующим образом:

Чтобы понять как выглядит чесотка в начальной стадии и не только, предлагаем ознакомиться с фото.

Чтобы выявить болезнь как можно быстрее желательно знать, как может выглядеть на фото начальная стадия чесотки, далее рассмотрим её симптомы и лечение.

Фото чесотки

Различают несколько видов заболевания:

Типичная.
Чесотка чистоплотных.
Без ходов.
Норвежская.

Высыпания также будут не сильно заметны. В этом случае больной становится опасен для окружающих как носитель болезни, хотя сам об этом не подозревает.

Ходов на коже не будет видно при заражении личинками клеща. Им нужно время, чтобы превратиться во взрослых особей, которые будут прогрызать ходы.

Зуд при такой форме может отсутствовать.

Признаки развития болезни

Симптомы и признаки заболевания проявляются довольно быстро, при некоторых видах, уже спустя несколько суток после заражения взрослых и детей. Медики различают несколько стадий развития и деятельности чесоточного клеща:

Инкубационный период. Если поражение произошло взрослой самкой, то инкубационный период отсутствует – она сразу же внедряется в кожу и начинает прогрызать кожный слой. При заражении личинками необходимо время, чтобы они успели вырасти, до периода их созревания необходимо не менее 2 недель.
Локализация. Чаще чесоточным клещом поражаются кисти, их зачастую называют «зеркалом чесотки». Реже заболевание встречается на стопах, локтевых сгибах, в паху. У детей и взрослых места расположения заболевания иногда различны.
Зуд. Основной симптом заболевания. Как я уже объясняла, вечером и ночью интенсивность зуда нарастает, поскольку днем самки клеща отдыхают и спят.
Кожные высыпания. В зависимости от формы чесотки и некоторых осложнений при заболевании, на коже у вас могут появиться ходы, пузырьки, гнойнички, узелки, волдыри, многослойные корочки, воспалительные полосы, состояние которых усугубляется постоянным расчесыванием.

Перечисленное - общие признаки, характерные всех форм чесотки, при которых в домашних условиях лечение можно начинать сразу же после их обнаружения.

Различается семь форм заболевания чесоткой:

Типичная. Наиболее часто встречающаяся форма заболевания, потому она и называется типичной. В данном случае взрослые и дети поражаются взрослой особью, которая моментально начинает прогрызать множество ходов и откладывать в них яйца. У пораженного человека появляются расчесы, покрытые пузырьками, узелками и кровянистыми корочками.

Характерно расположение пузырьков на запястьях, стопах, а вот узелки вы можете найти и на боковой поверхности тела. Причем, третья часть их находится у волосяных фолликул.

Чесотка без ходов. Характерна для контактировавших с заболевшим чесоткой и только заразился личинками клеща. Личинка должна сначала вырасти, на что понадобится не менее двух недель, поэтому ходов на кожу вы не увидите.

Симптомом и первым признаком чесотки могут стать единичные бугорки пузырьки на поверхности кожи. Именно потому при диагнозе «чесотка» у членов семьи и в коллективе, в домашних условиях предлагается лечение всем, кто находился в контакте с ним. Иначе, заболевание перейдет в типичную форму.

Чесотка культурных людей, или «инкогнито». Для диагностики наиболее сложный вид заболевания чесоткой и самостоятельно люди не смогут определить, заразились они, или нет.

Данный вид поражения характерен для тех, кто ежедневно моется вечером и смывает клещей с поверхности кожи. Симптомы те же, что при типичном заболевании, но слишком слабо выражены.

Корковая чесотка. Другое название «норвежская». Данный вид является наиболее заразным для контактирующих с пораженным человеком. Особенность в том, что заболевшие страдают другими заболеваниями, при которых отсутствует чувствительность: паралич, парез, диабет, ВИЧ – инфекция, лечение человека глюкокортикостероидными препаратами и другие нарушения чувствительности. Не ощущая зуда, люди болезнь не лечат вовремя и крайне её запускают.

Симптом чесотки: на теле появляется тяжелая, массивная, иногда толщиной до 2 сантиметров, корка желтого или коричневого цвета. Под толстой корочкой скапливается огромное количество взрослых клещей.

Признаком такого вида чесотки является поражение стоп и кистей рук, при котором движения их затруднены и вызывают боль.

Чесоточная лимфоплазия. Крайне тяжелая форма заболевания, особенность которой в том, что происходит аллергическая реакция организма на чесоточного клеща. Выражается в сильном воспалении в лимфоидной ткани кожи.

Характерна тем, что уже после избавления от чесотки, симптомы её сохраняются довольно долго, иногда до полугода.

Осложнённая чесотка. В некоторых случаях у заболевших могут проявиться осложнения заболевания - крапивница, аллергический дерматит, фурункулы, различные гнойничковые инфекции (стафилококковая и стрептококковая). В данном случае чесотка приобретает дополнительные признаки - особенные для данных заболеваний симптомы.

В домашних условиях лечить осложненную чесотку не рекомендуется, это обычно не дает положительного эффекта.

Псевдосаркоптоз. Происходит во время поражения кожных покровов не чесоточным клещом. Симптомы те же, что и при типичном заболевании – зуд, расчесы, пузырьки, но вот ходов вы не найдете. Наиболее характерный признак: поражены в основном открытые участки тела.

Чесотка у детей

К сожалению, чесотка у детей встречается довольно часто. При этом выявлены некоторые отличительные особенности протекания заболевания.

В отличие от взрослых, у детей часто поражается лицо и голова.
Гораздо чаще, чем у взрослых, поражены стопы ног. В некоторых случаях, но редко – ногти.
У маленьких детей часто чесотка проходит с различными осложнениями и лимфоплазией.
Заболевание проходит в наиболее тяжелой форме, дополнительным симптомом чесотки у ребят является то, что кожа мокнет и воспаляется, и это приносит дополнительные страдания.

Симптомы чесотки у пожилых людей

Кк и у детей, симптомы чесотки у пожилых людей могут несколько отличаться от присущих для этого заболевания типичных признаков.

Кожа покрыта большим и толстым слоем корки.
Сильные расчесы.
Мало чесоточных ходов.
У пожилых людей небольшое количество сыпи, иногда она полностью отсутствует.

На коже больного появляется разнородная сыпь с папулезными (плотными узелковыми) и везикулезными (пузырьковыми) элементами. По мере прогрессирования заболевания на коже появляются участки эрозии, короста.

Сыпь может быть рассеянной или сливающейся. У грудничков сыпь часто напоминает проявления крапивницы, бывает мокнущей.

При расчесывании волдырей на них образуются кровянистые корочки, возможно вторичное инфицирование поражения бактериями или грибками.

Вторичная инфекция приводит к развитию гнойничкового процесса – пиодермии. На местах первичных поражений возможны проявления дерматитов, экземы, импетиго.

Первые признаки и симптомы чесотки у детей, как выглядит болезнь, фото высыпаний:

По мере повышения чувствительности к выделениям клещей появляется зуд. У самых маленьких зуд распространяется по всему телу, включая не затронутые поражением участки тела.

Симптомы и признаки чесотки у взрослых можно считать особенными. К наиболее ярко выраженным проявлениям состояния следует причислить кожный зуд.

Он оказывается приглушенным в течение светового дня, и усиливается в вечернее время – такие условия соответствуют быстрому распространению симптомов у взрослых и даже домашних.

Совет: Чем более значительным оказывается количество чесоточных клещей, тем мучительнее зуд, который даже может оказаться практически невыносимым - значит, лечение следует начинать, как можно раньше.

Поэтому многие хотят от него избавиться.

Фото как выглядит чесотка у человека

Зуд образуется не только от перемещения клеща под кожным покровом, но и представляет собой следствие аллергических реакций на продукты его жизнедеятельности.

При поражении кожи чесоткой у взрослого зуд начинает проявляться в рамках двухнедельного периода после поражения чесоточным клещом. Именно за указанный промежуток времени отмечается выработка ответной реакции на аллерген.

Первичные симптомы и признаки чесотки могут начинаться уже при вторичном заражении пациента чесоткой – выглядеть это может по-разному. Также вероятно формирование коросты или даже крупной сыпи на коже.

Вылечить чесотку в таком случае будет наиболее сложно, учитывая быстрое развитие патологии. Настоятельно рекомендуется воздерживаться от народных методик.

Самое главное про то, что собой представляет прыщ на лобковой части у женщин в этой статье.

Признаки и симптомы у ребенка заслуживают ничуть не меньшего внимания. Дерматологи обращают внимание на следующие изменения кожного покрова тела:

на ребенка младше трех лет чесоточные клещи могут быстро распространяться и откладывать яйца в области головы или шеи, а также на ладонях и ступнях;
у ребенка старшего возраста размещение, преимущественно, будет проявляться на руках между пальчиками, в области запястий и по линии талии;
кроме этого могут поражаться бедра, область пупка или паховая, а также часть вокруг груди и в области подмышек – это достаточно быстрый процесс, указывающий именно на начальный период.

В особенности подвержена зуду и другим признакам детская кожа, столкнувшаяся с аллергией, от которой следует избавиться. Вероятность дальнейшего быстрого развития аллергической реакции увеличивается, поражая все тело.

Важно понимать, что каждый ребенок по-своему реагирует на чесоточного клеша, а потому симптомы и признаки могут различаться, как и у домашних. Например, в зависимости от продолжительности инкубационного периода.

Однако вне зависимости от этого, лечение настоятельно рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы исключить образование коросты, длительного хода клеща или других критических проявлений.

Чесотка у взрослых и детей в начальной стадии имеет длительный период без проявления симптомов (до одного месяца).

Чесотка у человека проявляется такими симптомами:

1) Существованием чесоточных ходов, где четко прослеживается вход и выход;

2) Зудом, что усиливается ночью (достаточно субъективный симптом, так как его проявления своеобразны у каждого человека);

3) Высыпаниями:

папулами, везикулами, высыпающими на типичных частях тела. Обычно высыпка появляется на запястьях, кистях, стопах, животе, бедрах, в районе молочных желез у женщин;
пустулами, гнойными и кровяными корками на локтях (симптом Арди-Горчакова);
импетигинозными высыпаниями в зоне крестца и межъягодичной складки (симптом Михаэлиса).

Какая маска лучше?

Маска для лица из облепихи

Медово-лимонная маска для лица

Отметим первые признаки чесотки, которые определяют данный недуг. Если была обнаружена эта симптоматика, любой дерматолог со стопроцентной уверенностью установит точный диагноз:

Появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см. Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба.

Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время. Это объясняется повышенной активностью самки именно в вечернее время.

Высыпания и характерный зуд появились у других членов семью после прямого контакта с зараженным человеком.

Как проявляются симптомы чесотки у взрослых на фото ниже можно увидеть результат присутствия клеща на кожном покрове у человека.

Чесотка на руке

Болезнь также сопровождается характерным дискомфортом, который заключается в следующем:

Высыпания.
Зуд .
Чесоточные каналы.
Сыпь и зуд наблюдаются у других членов семьи.
Пузырьки с корочкой на поверхности.
Везикулы, эрозии на коже.

Чаще всего, чесоточный клещ поражает локтевые сгибы, межпальцевую зону, живот, ягодицы, боковые части туловища, кожу в области молочных желез (у женщин) и интимные органы (у мужчин).

Из-за зудящего дискомфорта, человек расчесывает беспокоящий его участок тела, тем самым разнося клеща либо его личинки на новые участки тела.

Характерный зуд

Поскольку организм каждого человека – индивидуален, то болезнь и ее симптомы могут иметь разный порог проявления. Могут быть как ярко выраженными, так и проявляться незначительными признаками. Это объясняется чувствительностью каждого отдельного человеческого организма к присутствию клеща.

Зуд кожи.
Чесоточные каналы.
Полиморфизм.
Красные пятна и наличие сыпи на определенных участках тела.

Зуд кожи

В том случае, если пациент уже переболел болезнью, однако заражение произошло вторично, дискомфорт может проявиться сразу, в тот же самый день.

Общие симптомы чесотки

Чесоточные каналы

Довольно заметный симптом, который хорошо виден невооруженным глазом. Извилистые линии грязно-серого цвета. Появление чесоточных каналов – результат действий самки клеща. Представляют собой белые тонкие полоски произвольного направления, длина которых 1 см и с черной точкой с одной стороны.

Полиморфизм

Данное слово подразумевает наличие розоватых пузырьков и папул, поверхность которых покрыта геморрагической коркой, а также присутствие экскориаций, везикул и эрозийных участков.

Красные пятна отличаются постоянным зудом. Основные места локализации сыпи: межпальцевые складки, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, ягодицы, бедра.

У мужчин сыпь распространяется на интимные органы, а у женщин на молочные железы.

Помимо того, чесотка может быть разных форм:

Чесотка без ходов.
Чесотка «инкогнито».
Корковая (норвежская).
Чесотка без ходов.
Псевдосаркоптоз.

Итак, какие признаки чесоточного клеща характерны для разных видов болезни?

Чесотка без ходов. Отличительность – полное отсутствие чесоточных каналов. Вместо них на кожном покрове присутствуют маленькие волдыри. Этим видом чесотки человек заражается не через взрослых особей клеща, а через его личинки.

На расположенном ниже фото симптомов чесотки у взрослых. Можно увидеть, что болезнь поражает большей частью именно кисти рук, которые называют «зеркалом чесотки».

Возможность заражения чесоткой детей во много раз выше, чем у взрослого человека. Кожа ребенка очень нежная и тонкая, поэтому внедриться в неё особи клеща не составит труда.

Сыпь у ребенка родители часто путают с аллергической реакцией и начинают заниматься самолечением. Поэтому необходимо срочно обратиться к врачу для постановки диагноза и для назначения правильного лечения чесотки препаратами.

Первоначальные признаки болезни такие же, как и у взрослых людей: легкий зуд и крупозные высыпания.

Первые симптомы

Основные симптомы чесотки спровоцированы аллергическим ответом организма на продукты жизнедеятельности клеща. К основным симптомам типичной чесотки относят:

Сильный зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время, настолько мучительный, что нарушается режим сна
Наличие четко визуализируемых чесоточных ходов
Появление кожных высыпаний

При первичном заражении зуд и появление кожной реакции наблюдается спустя 2-3 дня после попадания клеща на кожу, при рецидивах - с первого дня.

Основной симптом – зуд, усиливающийся ночью. Однако он не всегда появляется на начальных стадиях заболевания. Существует даже разновидность чесотки без зуда, обнаруживающаяся у людей, которые часто моются. Клещ от этого не погибает, однако симптоматика выражена менее интенсивно.

Обычно заражение происходит взрослой уже оплодотворенной самкой. Она сразу же начинает рыть в эпидермисе ходы со скоростью до 2 мм в день, которые хорошо заметны даже невооруженным глазом. Тоннель белесо-серого цвета можно рассмотреть на фото.

В его переднем слепом конце различим сам клещ в виде черной точки. Задняя часть постепенно отслаивается вместе с клетками эпидермиса. Хорошо просматриваются ходы в области между пальцами, на внутренней стороне запястий и на половом члене у мужчин и мальчиков.

Они не случайно располагаются в максимально комфортных условиях для яиц и личинок. Минимум волосяного покрова, оптимальная температура и толщина рогового слоя позволяют вылупиться всем особям. А определенная глубина надежно защищает их от отторжения вместе с роговыми чешуйками.

Из-за аллергической реакции на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща на коже обязательно появляется сыпь:

мелкие эритематозные папулы рассеянные или сливающиеся друг с другом;

везикулы (пузырьки);
в редких случаях формируются буллезные элементы;
кровянисто-гнойные корки;
расчесы.

Высыпания могут шелушиться, тогда не всегда виден свежий чесоточный ход.

Сыпь распространяется по всему телу в определенном порядке:

В промежутках между пальцами.
На ладонях и сгибах запястий.
У мужчин на пенисе и мошонке.
На локтях.
На стопах.
В подмышечных впадинах.
Под молочными железами у женщин и около сосков.
Вокруг пупка.
По окружности талии.
На ягодицах.

Фото сыпи чесотки у человека

У взрослых:

К основным ее признакам относятся следующие:

Наблюдается сильный зуд кожных покровов, который становится особенно интенсивным ночью.
Кожа покрывается мелкими, красными высыпаниями. Есть много фото, на которых изображена начальная стадия заболевания.
Вблизи можно рассмотреть ходы чесоточного клеща в форме извитых полосок серо-белого цвета. Каждый такой ход заканчивается везикулой – узелком, в котором самка откладывает свои яйца.

Ниже перечислены первые признаки, их всего три, но даже при наличии одного стоит потерять покой (даже если есть лишь туманное представление, как выглядит чесотка):

зуд на коже вечером и ночью
появление сыпи в типичных для этой болезни местах, при этом неважно, какой она имеет вид, внешнее проявление зависит от многих факторов
если вечером почесываются все члены семьи, то с утра лучше дружно пойти к врачу и начать лечение.

Излюбленные места обитания на теле человека:

на руках: кисти и боковые поверхности пальцев
запястья
половые органы (преимущественно у мужчин)
на ногах (стопы)
туловище
молочные железы у женщин – редко.

На фото можно увидеть, какие участки чаще поражаются клещом.

Участки поражения чесоткой

Появление сыпей, пузырьков на этих участков, наличие зуда – признаки, от которых нужно как можно скорее избавиться.

На фото чесотки хорошо видно, как выглядит пораженный клещом участок тела. Это не только неприятное зрелище, но и вообще неприятное явление, сопровождающееся страшным ночным зудом и тяжелыми негативными последствиями в виде раздражений и экзем.

Около трех яиц ежедневно откладывается самкой. Личинки, которые появляются на свет через 14 дней, тоже готовы к продолжению своего рода. У самцов другая участь,они после спаривания тут же гибнут. Жизнь чесоточных клещей делится на два периода:

репродуктивный (в этот период клещ развивается от яйца до личинки);
метаморфический, во время которого клещ развивается от личинки до стадии взрослого клеща.

Существует всего два способа заражения чесоткой – контактный и через бытовые предметы. Заразиться можно только в том случае, если клещ пребывает в метаморфической стадии своего развития.

В этот период молодым особям чесоточного клеща без труда удается переходить от зараженных людей к здоровым, а также неопределенное время находиться во внешнем пространстве.

Комфортнее всего клещам в пыли, на тканях и дереве. Заражение в быту маловероятно потому, что жизнестойкость клеща в такой среде небольшая.

Но риск заразиться в бане, в поезде или гостинице, если там не соблюдаются элементарные санитарные нормы, все же возможен.

Главным и характерным признаком чесотки является сыпь в виде небольших пузырьков, расчесов на кожных покровах. Расчесы появляются из-за постоянного зуда, особенно усиливающегося в вечернее и ночное время, а также после горячей ванны.

Начальная стадия болезни определяется не сразу. Ее симптомы иногда напоминают крапивницу и атопический дерматит. Чаще всего высыпания в первую очередь появляются на локтевых сгибах, межпальцевых участках, на ягодицах, в паховой области и вокруг пупа.

Не замеченная вовремя болезнь начинает прогрессировать. При внимательном рассмотрении кожи можно заметить извилистые тоненькие ходы, которые проделывает самка клеща.

Они не везде, а только на вышеописанных участках кожи. Со временем чесотке подвергается все больше и больше поверхности кожи.

И если не лечить данный недуг все может закончиться достаточно плачевно. Чесотка чревата сепсисом и летальным исходом.

Обычно для того, чтобы точно поставить диагноз врачу достаточно одного визуального осмотра. Но в некоторых случаях этого мало, приходится прибегать к помощи микроскопического исследования соскоба. Микроскоп точно может определить наличие клеща, его личинок и яиц.

Чесотка бывает нескольких видов:

детская;
узелковая;
псевдочесотка;
норвежская.

Первые признаки чесотки – это высыпание на коже. Эта сыпь характерна парными ходами и сильным зудом.

Именно это должно насторожить человека. Часто люди ставят себе диагноз сами и вместо чесотки лечат какой-нибудь дерматит, или наоборот.

Тем самым усложняют недуг и затягивают процесс выздоровления. Многим трудно поверить в то, что у них может быть чесотка, и они связывают высыпания, например, с работой с химическими веществами, от которых может быть аллергическая реакция.

Но врач при осмотре развеивает все сомнения. Потому что в частых случаях это признаки чесотки у человека.

Первые признаки чесотки обнаруживаются через месяц – полтора после общения с зараженным человеком. У каждого организм индивидуален и по-разному реагирует на недуг, поэтому симптомы могут отличаться. Основными признаками является сильный зуд, кожные повреждения, шелушение кожи.

Важно! Хорошо присмотревшись, на теле заметны «чесоточные ходы», выглядят они тонкими извилистыми полосками с небольшими пузырьками (везикулы) на краях, длиной от 3 до 15 мм.

Кроме «чесоточных ходов», недуг проявляется мелкими высыпаниями (папулами) либо шелушением кожи. У взрослых больше всего подвержены зоны с тонкой кожей (суставы, предплечья, межпальцевые промежутки, складки на теле, половые органы).

Первые признаки чесотки у детей проявляются на внутренних краях стопы, подошвах, ладонях, ягодицах, лице, коже головы.

Инкубационный период чесотки имеет длительность 10-14 дней. Спустя это время личинки клеща достигают состояния взрослых особей и начинают размножаться.

Но когда у человека появятся первые симптомы чесотки после заражения - предугадать сложно. На это влияет возраст попавших в организм клещей и скорость их распространения по коже.

Для чесотки характерен зуд, который усиливается в ночное время, а также парные узелково-пузырьковые высыпания (см. фото).

Чесоточные ходы внешне напоминают тонкие, слегка выступающие над поверхностью кожи, полоски, которые могут идти зигзагообразно и прямолинейно. Обычно чесоточный клещ заканчивается белым и прозрачным пузырьком, в котором можно увидеть тело клеща (белая точка).

В редких случаях чесоточные ходы не удаётся обнаружить (это так называемая чесотка без ходов).

Наиболее популярные места поражения чесоточным клещом – это межпальцевое пространство, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, область молочных желез, ягодицы, половые органы, преимущественно у мужчин.

Симптомы чесотки

Симптомы чесотки у пациентов могу быть:

Первичными.
Вторичными.

Помимо того, немаловажное значение также имеют тип кожи и показатель потоотделения пациента, которые непосредственно влияют на симптоматику протекания болезни. При повторном инфицировании клещом, болезни свойствен вялотекущий характер.

Первые признаки чесотки на фото, представленные ниже, не имеют обусловленного временного промежутка. Их проявление зависит от степени заражения и от возраста самого клеща, которым был инфицирован человек.

Признаки чесотки на фото

Зачастую, чесоточную сыпь очень легко спутать с другим дерматологическим заболеванием – почесухой. Поэтому так важно своевременное обращение к специалисту и правильно поставленный диагноз.

Сильный зуд не дает ребенку спать, он начинает капризничать и расчесывать зудящие места, перенося заразу по всему телу. Вследствие расчесов появляются корочки, которые при натяжении лопаются и намокают, что может спровоцировать экзему.

Необходимо постоянно осматривать кожные покровы ребенка и при первых симптомах срочно обращаться к врачу.

При первых симптомах чесотки у детей сразу нужно начать лечение. На фото мазь, о которой должны знать все родители

Сколько длится инкубационный период чесотки

При лабораторных исследованиях было установлено, что инкубационный период чесотки длится от одной до 6 недель. Иммунная система человека за этот период времени так же начинает реагировать на возбудителя.

Определить инкубационный период чесотки на практике не представляется возможным, потому, что не всегда первые признаки появляются сразу. В некоторых случаях проходит длительное время после контакта с зараженным человеком и не всегда заражение проходит через прямой контакт.

Ведь чесоткой можно заразиться через дверную ручку в общественном месте или через поручни в общественном транспорте.

Диагностика

Диагноз утверждается врачом-дерматологом на основании следующих данных:

Собранного анамнеза: анализируются жалобы больного на кожный зуд в ночное время, не купируемый противовоспалительными и антигистаминными препаратами, имеется характерная эпидемиологическая картина
Визуальный осмотр выявляет характерное для болезни расположение кожных высыпаний и чесоточных ходов
Клещ извлекается при помощи иглы и осматривается под микроскопом
При стертой форме используется метод тонких срезов: верхний слой эпидермиса снимается, а затем полученный образец микроскопируется
Для выявления чесоточного зудня проводится эксперсс-тестирование с применением молочной кислоты

При подтверждении диагноза следует незамедлительно начать лечение.

При классическом неосложненном течении заболевания для постановки диагноза может быть достаточно визуального осмотра и анализа жалоб больного.

При нетипичном течении, осложениях и смазанной клинической картине врач осматривает места поражения видеодерматоскопом или дополнительно берет соскоб для микроскопического исследования.

Для диагностики чесотки используются щелочное препарирование кожи и йодная проба. Йодный экспресс-тест проводится только при подтверждении нормальной переносимости йода.

Для точной диагностики необходимы лабораторные и эпидемиологические исследования. Для этого нужно снять верхний слой чесоточного хода и рассмотреть его под микроскопом. Это поможет определить наличие клеща или его яиц.

Одним из самых распространенных методов диагностирования чесотки является анализ, основанный на применении молочной кислоты. С помощью этого вещества удается разрыхлить поверхностный ороговевший слой кожи на чесоточных ходах или узелках.

Достаточно 5 минут, выдержки этого вещества на них. По истечении данного времени необходимо соскоблить разрыхленный верхний слой и внимательно рассмотреть под микроскопом.

Таким образом, врачам без проблем удается определить наличие чесоточных клещей. Симптомы и лечение чесотки у взрослых имеют свои отличительные черты от симптомов и терапии у детей.

Болезнь у детей более выражена из-за их слабой еще не до конца сформированной иммунной системы. Им не всегда помогает лечение в домашних условиях.

Иногда без госпитализации бывает трудно обойтись.

Срез с пораженного участка выявляет клеща и его яйца.
Послойный соскоб кожи.
Анализ с помощью раствора щелочи.
Исследование самого клеща, которого достают тонкой иглой.

Если в анализе будет найдено множество клещей разного развития, тогда диагноз считают подтвержденным.

При появлении первых симптомов подтвердить соответствующий диагноз может только специалист-дерматолог.

Вскрытие чесоточного хода и взятие на анализ необходимых соскобов является наиболее точным методом диагностики, именно на основании ее результатов обычно выносится окончательное врачебное решение относительно постановки диагноза.

Диагноз чесотки устанавливается на основе комплексных данных полученных лабораторным, клиническим и эпидемиологическим путем. Так как болезнь характеризуется многогранными проявлениями, для постановки заключения требуется присутствие возбудителя.

При исследовании свежих папул практикуется извлечение клеща из чесоточного хода с помощью иглы для последующей микроскопии. В лабораторных условиях делают также срез верхнего слоя эпидермиса над той же областью. Во время микроскопического изучения можно выявить не только возбудителя, но и его яйца.

Диагноз подтверждается обнаружением ходов, которые легче увидеть, если нанести на кожу йодную настойку, тушь или чернила. На фоне покрашенной в светло-коричневый цвет здоровой кожи чесоточные туннели проявляются коричневыми полосками.

В более редких случаях диагноз ставится на основании положительного эффекта от использования одного из противочесоточных препаратов.

В принципе, для точного диагностирования чесотки бывает достаточно и просто визуального осмотра. Однако иногда требуется микроскопическое подтверждение того, что все симптомы вызваны именно клещом.

Лечение

Лечение чесотки проводится при помощи акарицидных средств. Препараты должны соответствовать нескольким требованиям:

Эффективно уничтожать не только клещей, но и яйца
Оказывать минимальное воздействие на человеческий организм
Не оказывать токсического действия и сохранять безопасность пациента
Желательно, чтобы средство не имело постороннего запаха и не окрашивало одежду, чтобы его было можно использовать в повседневной жизни
Быть доступным широким слоям населения
Хранится в течение длительного срока
Находиться в открытой продаже

Чаще всего применяются следующие препараты:

Бензилбензоат - одно из самых распространенных средств для избавления от чесоточного клеща. Стоит относительно дешево, не имеет постороннего запаха и практически не раздражает кожу. Потребуется две обработки, общее время займет четыре дня.
Спрегаль - спрей французского производства, содержит вещества, играющие для клещей роль нейротоксинов, при этом не представляет опасности для человека. Одного флакона хватает на три применения.
Переметрин применяется в форме крема, лосьона и спрея. Эффективен не только от клещей, но так же от головной и лобковой вши, для устранения чесоточного зудня потребуется две процедуры.
Серная мазь применяется редко: обладает резким запахом, пачкает одежду и белье, раздражает кожу.

Существуют так же народные средства для борьбы с болезнью.

Обработка проводится всегда в одно и то же время, выполнять процедуру нужно вечером, когда клещ наиболее активен.

Перед обработкой принимается душ, кожа тщательно вымывается с мочалкой и мылом, насухо вытирается полотенцем.

Любое средство, кроме спреев, наносится руками, интенсивно втирается в кожу. Нательное и постельное белье не меняется до следующей обработки, так же нельзя после нанесения средства принимать водные процедуры.

Перед второй обработкой тело снова тщательно моется, постельное и нательное белье, а так же одежда меняются на чистые комплекты.

Вторая обработка проводится на 4-е сутки, препарат выдерживается еще в течение суток, затем кожу вновь следует тщательно вымыть с мылом и мочалкой, насухо вытереть полотенцем. Одежду и белье вновь следует сменить.

Для того, чтобы избежать заражения по принципу пинг-понга, необходимо соблюдать правила лечения:

В аптеках продается немало лекарственных средств лечения чесоточного клеща у взрослых. Но официально разрешены только четыре препарата, эффективность которых доказана:

Медифокс.
Спрегаль.
Серная мазь от чесотки.
Бензилбензоат.

Чтобы лечение прошло максимально эффективно, необходимо соблюдать ряд правил, общих для всех заразившихся чесоточным клещом:

Лечение проводится только препаратами, назначенными врачом, особенно, если речь идет о совсем маленьких детях. Акарицидные препараты наносят на все тело больного, исключая лицо и волосистую часть головы. Детям до 3 лет обрабатывают и эти участки тела.

Для лечения чесотки применяют:

Спрегаль. Препарат в виде аэрозоля, рекомендован для применения у самых маленьких пациентов. Применяется вечером. Через 12 часов малыша можно помыть под душем и сменить белье.

Через неделю проводится повторная профилактическая обработка. Не исключено, что врач может предложить несколько отличный вариант применения препарата;

Серная мазь. Используется для лечения чесотки у детей старше полугода. Мазь наносят на кожу в течение 5-7 дней подряд. После окончания курса лечения ребенка купают и производят смену белья. Мазь может вызывать аллергию;

Медифокс. Препарат применяется для лечения детей от 2 месяцев. средство разбавляют водой и наносят на кожу. Курс лечения – 3 дня, после окончания курса малыша купают и меняют белье.

Лечение чесотки серной мазью, препаратами Спрегаль, Медифокс, Бензилбензоат, антибиотиками:

Схема лечения препаратами бензилбензоата:

Первый день. Маленького пациента искупать с мылом, насухо вытереть, нанести мазь тонким слоем на всю поверхность тела, у самых маленьких обработке подлежит и волосистая часть головы. Препараты, содержащие бензилбензоат, вызывают кратковременное (до 20 минут). Надеть чистую одежду, сменить постельное белье.
Второй-третий день. Водные процедуры ограничиваются мытьем рук, умыванием. Постельное белье не меняют. После каждого мытья рук или других сильно загрязненных участков тела препарат наносится повторно.
Четвертый день. Больного следует искупать, повторно нанести мазь, заменить одежду и постельное белье.
Пятый день. Больного хорошо искупать, смыть препарат полностью, еще раз щзаменить постельное белье и одежду.

Для устранения аллергических реакций врач назначает антигистаминные и/или десенсибилизирующие препараты. При вторичном инфицировании в курс лечения включаются антибиотики или антимикотики (в зависимости от природы инфекции).

В комнате больного необходимо сделать генеральную уборку, промыть все мыльно-содовым раствором или обработать все поверхности специальными дезинфицирующими средствами. Один из таких препаратов – А-ПАР.

Основные симптомы и признаки ларинготрахеита у детей, а также методы лечения и профилактики подробно рассмотрены в этой статье.Что делать, если у ребенка часто болят уши? Ответ на вопрос подскажет наша публикация.О симптомах и лечении диатеза у детей читайте в данном материале.

Для того чтобы избавиться от чесотки достаточно использования местных препаратов – мазей, растворов, аэрозолей. Их действие направлено для избавления от чесоточных клещей. Существует большое количество средств, используемых в этих целях. Стоит рассмотреть самые популярные из них.

Бензилбензоат

Этот медикамент выпускается, как мазь или суспензия. Положительной стороной его является невысокая цена.

Бензилбензоат в любом виде не оставляет после себя следов, но источает не совсем приятный специфический запах. Избавиться от чесоточных клещей можно после двух применений средства.

Правила использования Бензилбензоата просты. Необходимо хорошо помыться под душем, применяя при этом мыло и мочалку, которые помогут не только смыть клещей с поверхности кожных покровов, но и смягчить их.

После чего все тело, кроме головы и лица обрабатывается суспензией или мазью. После высыхания вещества можно отправляться в постель.

После пробуждения необходимо снова принять душ с мылом и мочалкой и полностью поменять нательные и постельные принадлежности.

Спрегаль

При выявлении заболевания в семье лечение необходимо всем ее членам, вне зависимости от наличия симптомов (это относится к любому скоплению людей, любому коллективу).

Для обнаружения чесоточных ходов используется синька и зеленка, йод. Также берется соскоб: кожа размягчается молочной кислотой, затем соскабливается.

Полученный материал изучается под микроскопом, при обнаружении элементов, свидетельствующих о заражении, ставится соответствующий диагноз, пациенту объясняется, чем лечить чесотку, как лечить чесотку у взрослых и детей.

Выписывается один из препаратов. Каждый из них способен эффективно вылечить от чесотки:

«Бензилбензоат»
«Медифокс»
«Спрегаль»
серная мазь.

Все препараты вполне эффективны, однако, проводя лечение, нужно соблюдать следующие правила:

Лечение этим препаратом стоит дорого, особенно если им пользуются несколько человек.

Сам по себе этот недуг не проходит. Для того, чтобы избавиться от чесоточного клеща необходимо использовать специальную мазь или раствор.

Лечение обеспечивается за счет определенных лекарственных компонентов, а также укрепления иммунного статуса после того, как получилось определить причину поражения.

Ведущими препаратами для того чтобы вылечить чесотку следует считать серную, бензилбензоат и другие средства. Говоря о первом средстве, обеспечивающем лечение у детей и взрослых, следует обратить внимание на его втирание в кожный покров всего тела – это обязательное условие.

Исключением является кожный покров головы. Делать это необходимо один раз в течение суток на протяжении пяти суток подряд.

В рамках подобного лечения нательное и постельное белье разрешается не менять. Спустя 24 часа после последнего из втираний моются при помощи мыла, чтобы лечить и вылечить чесотку как можно быстрее.

Его распыляют один раз по всей поверхности тела (помимо головы). Спустя 12 часов обмываются с мылом, сменяют как нательное, так и постельное белье.

Представленное средство для лечения включает достаточно подробную инструкцию, которую настоятельно рекомендуется изучить перед тем, как избавиться от чесоточного клеща.

Для того чтобы вылечить заболевание, настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться с дерматологом, который учтет все признаки. Очень важно воздержаться от самостоятельного применения народных методик вне зависимости от конкретной стадии развития чесотки и ее симптомов у взрослого или ребенка по всему телу.

Народными методами в домашних условиях

Совет: Обеспечение лечения возможно при условии приготовления смеси, в составе которой находятся такие компоненты, как охотничий порох и густая сметана (один к трем).

Необходимо обратить внимание на значимость соблюдения следующих условий:

после того, как порох окончательно растворится в сметане, смешение укутывают в теплое одеяло и оставляют на два-три часа;
смесь, чтобы вылечить чесотку у взрослого или ребенка, настоятельно рекомендуется помешивать спустя каждые 20 минут;
лечить такой мазью рекомендуется исключительно пораженные области кожного покрова и тела, чтобы исключить все признаки.

Здоровые части эпидермиса накрывают при помощи хлопчатобумажной ткани. После того, как средство, позволяющее избавиться от чесотки, полностью впитается в кожный покров пораженных участков тела, его следует смыть при помощи прохладной воды.

При этом применяют дегтярное мыло, которое будет помогать и впоследствии – это обязательное условие лечения, даже домашних в рамках инкубационного периода.

Еще одним эффективным народным средством для лечения чесотки является мазь на основании таких компонентов, как чистотел и жирные сливки. Одна ст.

л. порошкового состава чистотела перемешивается с двумя ложками сливок.

Настаивать представленное народное средство, позволяющее вылечить чесотку и коросту скабиес, рекомендуется в холодильной камере на протяжении 24 часов.

Наносят смесь в рамках лечения на всю ночь – это обязательное условие. Допустимо применять представленное средство взрослым и ребенку в качестве компресса, чтобы исключить все признаки.

С представленной целью, чтобы соблюсти все условия лечения, незначительное количество народного средства наносят на марлю (можно попросить домашних помочь в этом).

Затем ее прикладывают к пораженной области тела или коже пациента вне зависимости от внешних признаков на теле. Это позволит обеспечить лечение домашних в рамках инкубационного периода и после его завершения.

Эффективное лечение обычно включает в себя комплекс мероприятий, чаще всего назначаются следующие препараты:

Чем лечить чесотку на начальной стадии?

Рекомендуем ничего не предпринимать, пока вашу кожу не увидит дерматолог. Иногда неопытные врачи чесотку путают с другими кожными заболеваниями. Нельзя, чтобы симптомы смазались. Вспомните чесотку чистоплотных!

Когда диагноз поставлен, вы наверняка получите на руки заветный листок с предписаниями врача.

От зудня избавляются с помощью серной мази, Бензилбензоната, Перметрина, Спрегаля, Эсдепалетрина, Линдана, Кротамитрона, Тиабендазола, мази Вилькинсона, Перуанского бальзама и так далее.

Обратите внимание: маленькие дети, беременные и кормящие женщины нуждаются в особом подходе. Нельзя назначать им препараты самостоятельно или по рекомендации фармацевта.

Современные препараты

Средства народной медицины можно использовать, если под рукой нет медикаментозных средств или нет возможности их приобрести.

Для лечения чесоточного зудня широко используется чеснок, который измельчается в кашицу и смешивается с горчичным или же сливочным маслом.

Для обработки кожи и уменьшения кожного зуда может использоваться деготь.

Можно приготовить средство от клещей самостоятельно, смешав равных долях чесночную золу и измельченный в порошок лавровый лист. Смесь заливается несколькими ложками растительного масла и втирается в кожу. Данный состав можно заменить смесью растительного масла и скипидара.

Не следует увлекаться самолечением: народные средства могут вызвать аллергическую или воспалительную реакцию, они неприятно пахнут и могут не устранить возбудителя болезни полностью.

Нельзя лечить народными средствами Норвежскую чесотку, для борьбы с этой формой болезни пациента помещают в стационар. Распространение норвежской формы может повлечь за собой тяжелые осложнения вплоть до летального исхода, поэтому заниматься самолечением в данном случае категорически противопоказано.

Диагностикой чесотки у человека занимается врач дерматолог. Обращается внимание на визуальные симптомы, характерные для болезни, проводится ряд лабораторных исследований:

щелочное препарирование;
послойный соскоб области слепого конца чесоточного хода;
тонкие срезы;
извлечение клеща с помощью иглы.

Наиболее информативный метод – применение раствора водной молочной кислоты.

Для лечения чесотки существует множество наружных средств:

Медифокс (эффективен до 98%). Препаратом обрабатывают кожу однократно на ночь. Утром моются и надевают чистую одежду, меняют постельное белье и полотенца. Если возбудитель остается жив, то процедуру повторяют через неделю;

Серная мазь 20–30% (эффективность до 95%). Ее тщательно втирают на протяжении 10 минут на ночь 5 дней подряд. Через сутки после последней обработки принимаю душ, меняют постельное белье и одежду. Мазь не назначают детям, людям с экземой и с сильно чувствительной кожей;

Бензилбензоат (эффективен до 87%). Эмульсия представлена в двух вариантах – 10% для детей и 20% для взрослых.

Для приготовления суспензии 200 мл бензилбензоата растворяют в 20 г зеленого или хозяйственного мыла, шампуня. Больной моет руки, взбалтывает препарат, затем втирает его в покровы, исключая лицо и шею.

Начинать рекомендуется с верхних конечностей, затем обработать тело, потом ноги и стопы. После высыхания (через 10 минут) втирания повторяют. Курс лечения 2 суток. Постельное белье и одежду меняют ежедневно, а на третий день больной моется;

Линдан (эффективность до 80%). Лосьон 1% наносят один раз на всю поверхность покровов, а по истечении 6 часов смывают. Существуют также кремы, шампуни и мази. Однако в связи с токсичностью препарат запрещен для детей до 2 лет.

Перед втиранием любого средства следует принять душ с мылом и мочалкой, тщательно распарить кожу:

во-первых, это удалит некоторых клещей с поверхности покровов;
во-вторых, избавит от пота и секрета сальных желез, что облегчит нанесение лекарств;
в-третьих, разрыхлит эпидермис, что улучшит впитываемость медикаментов.

Не стоит этого делать, если присутствует вторичное инфицирование. Чрезмерное трение мочалкой провоцирует распространение бактерий.

Важно! При беременности список препаратов сильно ограничен, подробнее..

Лечению подвергаются одновременно все люди, проживающие в одном помещении, даже если симптомов чесотки у них нет. Чтобы не допустить повторного заражения, важно оповестить о наличии заболевания на работе, в детском саду или школе, предупредить всех, кто находился в близком контакте с больным.

Как и чем лечить: препараты, мази и другие средства от скабиеса

В настоящее время в развитых странах больше не используется из-за неприятного запаха, прокрашивания одежды, раздражающего действия на кожу и слизистые, чрезкожное всасывание с потенциальным воздействием на почки.

Однако в Африке и беднейших странах Юж. Америки серную мазь по-прежнему применяют благодаря её дешевизне.

До сих пор серную мазь назначают в России, на Украине и в Белоруссии. Схема применения: взрослым 20 % концентрация, детям − 10 %, мазь втирают по всей коже ежедневно на ночь в течение 5-7 дней. На шестой или восьмой день больной моется и меняет нательное и постельное белье.

Профилактика

Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться:

Тщательно следить за личной гигиеной, мыть руки с мылом после каждого выхода из дома, контактов с незнакомыми людьми, посещений общественных мест
Не менее двух раз в неделю полностью мыть тело с мылом и мочалкой, уделять особое внимание кожным складкам и внутренним поверхностям суставов
Пользоваться строго индивидуальными средствами личной гигиены: мылом, мочалкой, расческой и нательным бельем
Менять нательное белье ежедневно, постельное не менее двух раз в месяц
Следует помнить, что необработанные деревянные поверхности, изделия из картона, текстиля и кожи могут служить идеальным естественным убежищем для клеща. Очистке таких поверхностей и их обработке необходимо уделять достаточно времени
Следить за гигиеной интимной жизни, не допускать беспорядочных половых связей
Проходить плановый медицинский осмотр для выявления кожных заболеваний.

Для того, чтобы предотвратить эпидемию чесотки, необхоимо вести просветительскую деятельность, рассказывая населению о чесоточной инфекции и способах защиты от нее.

В общественных местах необходимо регулярно проводить санитарные мероприятия, вести контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм.

Своевременное принятие следующих мер позволяет минимизировать риск заражения чесоткой:

Профилактическая обработка кожи препаратами для местного применения, если имелись контакты с инфицированным человеком.
Своевременная смена постельного белья, его стирка и последующая глажка.
Своевременное проведение водных процедур, соблюдение правил личной гигиены, поддержание санитарных условий в домашнем помещении.
Периодическое мытье всех поверхностей дома.
Проведение осмотра детей, посещающих детские сады, школы или иные учреждения, для своевременного выявления первых серьезных симптомов.

На сегодняшний день человек способен лишь минимизировать риск заражения чесоткой, но полностью исключить такую опасность невозможно. По этой причине необходимо соблюдать меры предосторожности, вести здоровый образ жизни, следить за собственной гигиеной и приучать к этому детей.

Post Views: 2 998

Нередки и случаи ошибочной диагностики, что объясняется невысоким уровнем проведения лабораторных анализов, неправильным забором материала для проведения лабораторного исследования, нежеланием медицинских работников проводить противоэпидемических мероприятий. В этих случаях симптомы чесотки умышленно или из-за недостатка практического опыта интерпретируются как аллергический дерматит, нейродермит, множественные укусы насекомых и т. д.

В этих чесоточных ходах, которые заполнены секретом, выделяемым потовыми железами, создаются благоприятные условия для существования клещей. В сухих ходах обитают самки, которые уже утратили способность к оплодотворению и окончили свое функционирование. Здесь они сохраняются до момента заполнения чесоточного хода регенерирующими эпителиальными клетками.

Ходы сохраняются приблизительно около 1,5 месяцев и являются основным источником заражения. В них самка откладывает овальные яйца, из которых затем выходят личинки (репродуктивный цикл развития). Личинка по чесоточному ходу проникает в кожу и волосяные фолликулы и подвергается линьке. Окончательное ее превращение через ряд стадий развития до половозрелого самца или самки (метаморфический цикл развития) происходит в основном в образовавшихся папулах и везикулах (пузырьках), частично – в тонких ходах и на кожной поверхности, внешне не измененной.

Общая эпидемиологическая характеристика чесотки

Здоровые люди в большинстве случаев (95%) заражаются прямым путем, то есть непосредственно от больных. Как передается чесотка? Это происходит при непосредственном тесном телесном контакте. Половина из этих случаев представляет собой половой контакт. Гораздо реже, благодаря низкой устойчивости клеща к условиям внешней среды, заражение происходит непрямым, в частности, бытовым путем. Особенно это возможно при недостаточном соблюдении правил личной гигиены и санитарного режима - в банях, бассейнах, спортивных залах, общежитиях и гостиницах, поездах, при пользовании общими письменными и постельными принадлежностями, полотенцами, мочалками и т. д.

Несмотря на то, что это заболевание чаще встречается у взрослых молодых людей, которые преимущественно и являются источником распространения возбудителя, основным резервуаром инфекции являются лица низкого социального уровня, без определенных занятий и места жительства и, особенно, лица пожилого возраста, которые проживают в пансионатах для престарелых людей и инвалидов. В последнем случае это связано в основном с недостаточным знакомством персонала этих учреждений с тем, как выглядит чесотка, с непониманием значения правильного и качественного лечения и отсутствием знаний о способах предупреждения распространения инфекции.

В эпидемиологии существует термин «очаг» заражения, под которым понимают совокупность источника заражения (больной человек) и наличия условий передачи инфекции (возбудителя). При наличии одного больного речь идет о потенциальном очаге заражения, двух и более больных - об иррадиирующем, или действующем. В зависимости от группирования людей и возможности их контактного заражения, связанного с образом жизни, различают 3 популяционных уровня:

Значительный рост заболеваемости чесоткой отмечается в периоды ухудшения социального благосостояния большинства или больших ограниченных контингентов населения, локальных войн, во время вынужденной массовой миграции людей, при природных катаклизмах (наводнения, землетрясения) и техногенных катастрофах. Кроме того, увеличению числа лиц с социальной дезадаптацией, вокруг которых формируются очаги инфекции, не поддающиеся контролю, и расширению очагов заболеваемости способствуют алкоголизм, наркомания.

Как проявляется чесотка

Клиническая симптоматика чесотки и ее выраженность обусловлены:

После заражения личинками клеща инкубационный период составляет в среднем 14 дней, в течение которых происходит их развитие до половозрелых особей. Он, практически, отсутствует в случаях заражения самками, поскольку последние почти сразу внедряются, прогрызают ходы и откладывают в них яйца.

Зуд

Первые признаки чесотки - это зуд и чесоточные ходы с учетом их специфической локализации. Зуд может быть постоянным на протяжении всего дня. Он может быть на отдельных участках или распространяться на все тело, исключая кожные покровы волосистой части головы и лица. Наиболее часто его усиление отмечается в вечернее и в ночное время. Важным диагностическим фактором является наличие зуда у членов одного коллектива или членов семьи.

Нередко он приобретает мучительный характер, что приводит к нарушениям сна и расстройствам общего нервно-психического состояния зараженного. Степень интенсивности зуда в значительной мере зависит от:

исходного нервно-психического состояния больного;
наличия сопутствующих заболеваний;
приема лекарственных средств;
наличия дисгидроза, эпидермофитии стоп и других факторов.

Путем подсчета количества чесоточных ходов, число которых через 2 месяца после заражения составляет в среднем 28, было установлено, что до момента размножения доживает около 4,5% самок клеща. Зуд является основным фактором, который поддерживает определенное число особей клеща в теле человека на необходимом для его выживания уровне.

При постоянном применении средств, уменьшающих выраженность зуда (десенсибилизирующие и антигистаминные препараты для наружного и внутреннего применения, мази и кремы с содержанием глюкокортикостероидов), которые назначаются врачами вследствие диагностической ошибки или используются больными как самолечение, способствует быстрому выраженному увеличению количества ходов (до 75), а значит и росту числа особей.

Чесоточные ходы

Еще один специфический, наиболее характерный, ранний и достоверный симптом чесотки. В то же время, их отсутствие при наличии зуда и кожных высыпаний не исключает возможности наличия заболевания.

Чесоточные ходы выглядят как прямая или изогнутая линия длиной около 0,5-0,7 см беловатой или серовато-грязной окраски, слегка возвышающаяся над уровнем кожной поверхности. При развитии реакции кожной ткани под его стенками образуются полостные элементы в виде отдельных или цепочки везикул (пузырьков) и пузырей или папул лентикулярной (дисковидной) формы. Это зависит от области локализации и чаще встречается в детском возрасте.

Характерные чесоточные ходы

Существуют несколько вариантов чесоточных ходов. В основу классификации положены анализ на чесотку, то есть исследование содержимого ходов, и кожные морфологические элементы, которые сопровождают чесоточные ходы. Различают следующие группы:

кожным строением;
скоростью отшелушивания и восстановления эпителиальных клеток;
кожной гигротермической устойчивостью, то есть ее способностью сохранять свои свойства, в том числе и прочность, в условиях определенной влажности и температуры.

В соответствии с этими характеристиками преимущественной локализацией чесоточных ходов, которыми проявляется начальная стадия чесотки, являются участки тела с наиболее выраженной толщиной рогового слоя и минимальным волосяным покровом. Это кожа в области кистей (у 96% больных), разгибательная поверхность в области локтевых суставов, кожа стоп и наружных мужских половых органов (крайняя плоть полового члена, мошонка).

Несколько позже, по мере распространения процесса, поражаются кожа между пальцами и на их боковой поверхности, передняя поверхность лучезапястных и локтевых суставов, передняя и боковые поверхности живота, области подмышечных впадин и околососковые ореолы у женщин.

В этих зонах отмечается более низкая кожная температура (на 2-5 °), по сравнению с остальными участками. В областях тела с более тонкой кожей, например, на лице и спине, чесоточные ходы встречаются значительно реже - преимущественно при запущенном, длительно текущем заболевании.

Менее постоянные и менее значимые симптомы чесотки проявляются:

полиморфизмом кожных высыпаний на участках, не связанных с чесоточными ходами;
незначительным возвышением чесоточного хода над кожной поверхностью, определяемым при пальпации (симптом Сезари);
пустулами (пузырьки с гнойным содержимым) и гнойничковыми корочками на коже разгибательных поверхностей локтевых суставов и вокруг них (симптом Арди);
корочками кровянистого характера в тех же областях (симптом Горчакова);
поверхностными пустулезными высыпаниями и кровянистыми корочками, расположенными в складке между ягодицами и переходящими на кожу крестцовой зоны (симптом Михаэлиса).

Постскабиозная лимфоплазия

При значительном распространении процесса по всему телу у 50% больных под чесоточными ходами на коже туловища, подмышечных областей, передней брюшной стенки, ягодиц и мужских половых органов, в области локтевых суставов, молочных желез (реже) наблюдается образование высыпаний в виде папул лентикулярного (дисковидного) характера, сопровождаемых мучительным зудом, которые называются постскабиозной лимфоплазией.

Постскабиозная лимфоплазия, которую иногда выделяют в отдельную разновидность течения заболевания, связана с большой численностью клещей и яиц в ходах. Число последних увеличивается почти в 2 раза. Резко повышается смертность эмбрионов и личинок, готовых к выходу из яйца. Как правило, скопившиеся экскременты и оболочки пустых яиц «забивают» просвет ходов.

Даже адекватно проведенный полноценный курс лечения чесотки антискабиозными средствами мало способствует обратному развитию постскабиозной лимфоплазии. На длительность существования этих папул не влияет зона локализации. В то же время, длительность их развития и разрешения находится в прямом соответствии с их количеством. После проведения соскоба чесоточного хода разрешение папул происходит относительно быстро.

Как распознать повторное заражение (реинвазию)?

Повторное инфицирование способствует возникновению лимфоплазии на предыдущих местах, но без (!) чесоточного хода. Этот критерий имеет большое значение в тех случаях, когда проводится дифференциальная диагностика между первичным заражением и реинвазией.

Везикулы и папулы

Изменения участков кожи, не связанных с чесоточными ходами, очень разнообразны. На них появляются следы расчесов, везикулярные и папулезные элементы, кровянистые корки. Неполовозрелые формы клеща в виде личинок или нимф при лабораторном исследовании обнаруживаются в среднем только в 30% этих папул и везикул и являются их причиной. В остальных случаях названные кожные морфологические элементы возникают в результате общей аллергической реакции организма, развивающейся на продукты жизнедеятельности клеща, которые являются антигенами.

Характерным для везикул являются их небольшие размеры (не более 3 мм в диаметре), отсутствие воспалительных явлений и изолированное расположение. Они чаще встречаются близко от ходов в области кистей и стоп, реже запястий.

Папулы локализуются преимущественно в области волосяных фолликул кожи сгибательных поверхностей рук, ягодиц, передней и внутренней поверхностей бедер, переднебоковой поверхности грудной клетки и живота. Они тоже имеют маленькие размеры - не более 2 мм в диаметре. На поверхности этих папул нередко может располагаться маленькая везикула.

Виды чесотки

Различают несколько основных клинических вариантов чесотки:

Типичная.
Без чесоточных ходов.
«Инкогнито».
Норвежская.

Типичная чесотка

Она является преобладающим вариантом в случае заражения самками клеща уже после их оплодотворения. Как правило, типичная чесотка выявляется в результате обследования лиц, состоявших в тесном контакте (обычно в постели) с больным человеком. Для нее характерны все вышеописанные кожные поражения в виде выраженного зуда, расчесов и кровяных корок, а также симптомы, сопровождающие жизненный цикл клещей в репродуктивной фазе (различные виды чесоточного хода) и в метаморфической фазе, проявляющейся везикулами и фолликулярными папулами с локализацией в характерных зонах.

Чесотка без чесоточных ходов

Этот вид встречается достаточно редко, причем при активном профилактическом осмотре лиц, контактных с больным человеком. Болезнь среди них развивается в случае заражения личинками во время двухнедельного инкубационного периода. Этим периодом и ограничивается длительность течения заболевания без появления чесоточных ходов. Клиническая симптоматика характерна отсутствием ходов при наличии множественных изолированных или парных везикул и папул на коже туловища, на пальцах, преимущественно на их боковых поверхностях, в складках кожи между пальцами и на коже ягодиц.

Чесотка «инкогнито»

Этот вариант заболевания еще называют «чесоткой чистоплотных». Она встречается только среди людей, которые часто принимают водные процедуры в быту или в связи со спецификой своей профессии (работники цехов с горячими производственными условиями и запыленностью, спортсмены, сельскохозяйственные рабочие и др.). Следствием этого является механическое удаление с тела большей части особей клещевой популяции. Клинически заболевание сходно с типичной чесоткой при минимальной выраженности симптоматики. Единичные ходы имеют всегда беловатую окраску, а большинство папул в области волосяных фолликул располагаются в основном на теле по передней поверхности.

Норвежская (крустозная, корковая) чесотка

Встречается крайне редко. В современной научной литературе сообщается всего о 150 больных с этим заболеванием. Она впервые описана у больных, страдающих проказой. Фон, на котором обычно заболевание развивается:

иммунодефицит или иммуносупрессивные состояния, например, ВИЧ-инфицированные или больные СПИДом, длительное лечение цитостатическими и гормональными препаратами и т. д.;
аномалии ороговения эпителия;
болезнь Дауна, инфантилизм, старческая деменция;
заболевания крови;
аутоиммунные заболевания соединительной ткани (дерматомиозит, системная красная волчанка, ревматоидный полиартрит, склеродермия и др.) и системный васкулит;
поражение центральной нервной системы, сопровождающееся расстройством чувствительности при: сирингомиэлии, сифилитическом поражении нервной системы (спинная сухотка), параличах, возникших в результате нарушения мозгового кровообращения или травмы головного или спинного мозга и др.;
длительный прием десенсибилизирующих и глюкокортикостероидных препаратов, которые были назначены в связи с ошибкой в диагностике чесотки.

Основные клинические симптомы норвежской чесотки:

Наличие очень большого числа чесоточных ходов в коже кистей и стоп.
Резко выраженный гиперкератоз на ладонях и подошвах, утолщение и деформация ногтевых пластинок.
Преобладание массивных, толщиной от нескольких миллиметров до 20-30 мм, значительных размеров многослойных корок грязновато-желтой или буровато-черной окраски. На отдельных участках тела эти образования имеют сходство со сплошным роговым панцирем, который приводит к болезненности во время движений и их ограничению. После их удаления обнажается обширная мокнущая поверхность. При лабораторном исследовании под корками и между их слоями обнаруживается множество клещей.
Полиморфная сыпь в виде везикул, папул, пустул и эритродермии (распространенные красноватые пятна с крупнопластинчатым шелушением).
Участки нагноения кожи, возникающие из-за присоединения вторичной инфекции (вторичная ). Результатом этого является и увеличение множественных периферических лимфоузлов (полиаденопатия), повышение температуры тела.
Неприятный запах перебродившего теста от больного.
Сухие ломкие пепельно-серые волосы, повышенное их выпадение (алопеция).

Люди, страдающие норвежской чесоткой, очень заразны. Вокруг них нередко формируются ограниченные эпидемические очаги с типичной формой заболевания.

Более подробно о крустозной чесотке в .

Чесотка во время беременности и нервная чесотка

В некоторых статьях встречается термин «чесотка при беременности». Она не является отдельной формой заболевания и характеризуется той же симптоматикой. Термин используется в целях привлечения внимания к возможности ухудшения нервно-психического состояния беременной женщины. В связи с этим (при отсутствии лечения) возможно развитие осложнения беременности в виде гестоза, заражения новорожденного чесоточным зуднем или вторичной пиогенной инфекцией. Кроме того, при беременности необходимо выбирать такое средство от чесотки, которое не обладает токсическим эффектом для плода.

Иногда этим термином неправильно называют «зуд беременных», который относится к токсикозам ранних сроков беременности и ничего общего не имеет с рассматриваемым в статье заболеванием.

Это касается и применяемого в быту термина «нервная чесотка», которая связана с извращенным восприятием центральной нервной системой обычных импульсов, поступающих от кожных покровов. «Нервная чесотка» встречается преимущественно среди лиц с неустойчивой психикой, нарушением сна, а также у людей, длительное время испытывающих нервно-психическое напряжение, стрессы и т. д.

Осложнения заболевания

Достаточно часто осложнения могут скрывать истинную симптоматику чесотки. Наиболее распространенные последствия - это:

Диагноз чесотки устанавливается на основании:

анамнеза (истории) заболевания, позволяющего установить его давность, характер начала, предполагаемую причину зуда и его цикличность, попытки самостоятельного лечения и их результаты и т. д.;
эпидемиологических данных - наличие очага заражения, контакт с больными и здоровыми, место проживания и бытовые условия, социальное положение пациента и т. д.;
жалоб пациента и его визуального обследования;
дерматоскопии (при необходимости) и лабораторных исследований.

В сомнительных случаях может быть однократно применена мазь от чесотки в качестве пробного лечения, через неделю после которого симптоматика заболевания исчезает или ее выраженность значительно уменьшается.

Основными диагностическими критериями служат:

характерный кожный зуд;
чесоточные ходы;
типичная локализация сыпи;
дополнительные характерные симптомы - Михаэлиса, Арди и др.;
отсутствие эффекта от применения антигистаминных, противовоспалительных и десенсибилизирующих препаратов и наружных средств на основе кортикостероидов.

Эпидемиологические и клинические данные должны подтверждаться лабораторным выявлением возбудителя. В этих целях используют:

методику извлечения клеща с использованием дерматоскопии и его микроскопического изучения;
методику тонких срезов, позволяющую увидеть под микроскопом не только клеща, но и его экскременты, оболочки, яйца;
методику микроскопического выявления возбудителя в соскобах эпидермиса в области чесоточных элементов (папула, корочка, везикула, ход и т. д.) после специальной обработки кожи на этих участках.

Как лечить чесотку

Лечение в стационаре проводится при проживании больного в общежитиях, гостиницах, воинских казармах, интернатах и т. д., когда нет условий для его изоляции. В стационарных условиях необходимо лечить также пациентов с различными заболеваниями, в связи с которыми они не способны обслуживать себя самостоятельно. В остальных случаях осуществляется лечение чесотки в домашних условиях (амбулаторно) в соответствии с назначениями дерматолога и под его наблюдением.

Вопрос о том, чем лечить, решается в зависимости от давности заболевания и выраженности клинических признаков, результатов попыток самостоятельного лечения, лекарственной непереносимости и аллергического статуса, возраста и наличия сопутствующей соматической и другой патологии, наличия беременности и лактации. Каждое лекарство имеет свои недостатки и достоинства. В целях лечения разрешено применение одного из четырех препаратов:

Серная мазь.
Бензилбензоат.
Медифокс (перметрин).
Спрегаль.

Алгоритм лечения чесотки серной мазью (33%)

В 1-й день после мытья с мылом под душем с возможно максимальным распариванием кожи последнюю необходимо тщательно просушить полотенцем. После этого мазь втирается в кожные покровы в следующей последовательности: руки, туловище, ноги, включая пальцы и подошвенную поверхность. Мытье рук не рекомендуется на протяжении 3 часов после обработки. В дальнейшем после каждого мытья рук втирается мазь;
Смена нательного и постельного белья;
1 раз в день ежедневно со 2-го по 5-й день мазь втирается в той же последовательности;
На шестой день остатки мази смываются под душем с использованием мыла, и проводится смена нательного и постельного белья.

Недостатки серной мази заключаются в длительности курса лечения, неприятном запахе, загрязнении одежды, плохой переносимости в жаркую погоду и, главное, в высокой частоте развития контактных аллергических дерматитов, а также в нежелательности применения во время беременности и лактации.

Медифокс (5% эмульсия)

В первый день 8,0 мл препарата разводится в 100,0 мл кипяченой воды комнатной температуры.
После мытья в том же порядке, как и в предыдущем случае, эмульсия втирается в кожные покровы, сменяется постельное и нательное белье.
На 2-й и 3-й день однократно втирание повторяется.
На 4-й день смываются остатки Медифокса и меняется белье.

Недостатки такого лечения: неудобная для применения форма выпуска (необходимость приготовления раствора), невозможность применения при беременности и лактации, усиление кожного зуда после первого втирания препарата, развитие устойчивости к нему возбудителя чесотки.

Лечение Бензилбензоатом (20% эмульсия)

Также, как и лечение серной мазью, предусматривает предварительное мытье с распариванием кожных покровов, после чего:

В 1-й день эмульсия в количестве 200 мл втирается в той же последовательности и с соблюдением тех же правил;
В последующие 2 дня мытье, нанесение эмульсии и смена белья не проводятся;
Вечером на 4-й день необходимо также вымыться, втереть эмульсию и сменить белье;
5-й день - остатки бензилбезоата смываются с помощью мыла, но без растирания кожных покровов, и вновь меняется белье.

Недостатки Бензилбензоата состоят в жжении кожи и неприятных ощущениях при первом нанесении препарата, а также в высокой его стоимости.

Спрегаль (спрей)

Лечение чесотки этим средством, как правило, проводится один раз. После предварительного мытья в том же алгоритме спрей наносится на кожные покровы с расстояния 20-30 см от их поверхности, кроме головы и лица, после чего необходимо сменить постельное и нательное белье. На следующий день вечером принимается душ и меняется белье.

Недостатки - возможность негативной реакции при попадании в верхние дыхательные пути во время распыления препарата и относительно высокая его стоимость.

При беременности и кормлении грудью препаратами выбора являются только Бензилбензоат и Спрегаль.

Кроме специфических препаратов назначаются антигистаминные, противоаллергические средства, а также мази и кремы с глюкокортикостероидами.

Профилактика

Профилактика состоит из двух звеньев. Первое из них заключается в осмотре лиц, посещающих лечебно-профилактические учреждения, независимо от профиля последних, а также людей, поступающих в дошкольные, школьные и высшие учебные заведения, на военную службу и в осмотре уже существующих коллективов.

Второе звено профилактической работы - это выявление и ликвидация очагов заболевания. При выявлении зараженного обязательному одновременному с больным профилактическому лечению подлежат члены семьи, половые партнеры и контактные лица в местах совместного проживания (общежитие, гостиница и т. д.). Наблюдение за лицами одного организованного коллектива, прошедшими профилактическое лечение. Оно осуществляется трижды - при обнаружении больного, сразу и через 2 недели после лечения. Если профилактическая терапия не осуществлялась, осмотр проводится 3 раза с 10-дневными интервалами.

Большое значение имеет проведение текущей дезинфекции в очаге заболевания, обеззараживание нательного и постельного белья, полотенец посредством кипячения на протяжении 5 минут в воде со стиральным порошком или в 1-2% растворе соды. Верхняя одежда должна проглаживаться горячим утюгом с лицевой и изнаночной сторон.

Мягкие вещи, которые нельзя подвергать горячей обработке, необходимо на 3 дня вывешивать на открытый воздух. Обувь и детские игрушки на 3 дня исключают из пользования и также вывешивают на воздух или хранят в герметично закрытых полиэтиленовых пакетах.

В помещениях осуществляется влажная уборка с мыльным раствором или с добавлением средств дезинфекции. В домашних условиях такие постельные принадлежности как матрасы, одеяла и подушки необходимо на неделю помещать в тщательно проветриваемое помещение. В медицинских учреждениях вещи подвергаются обработке в дезинфекционных камерах.

Большое профилактическое значение имеет проведение медицинским персоналом санитарно-просветительской работы среди коллективов.