Главная · Болезни желудка · Болит спина в области лопаток при кашле: что это. Боль под лопаткой

Болит спина в области лопаток при кашле: что это. Боль под лопаткой

Боли под левой лопаткой - нередкое явление, которое может возникать после резкого движения или из-за неудобного положения тела.

Они обычно быстро проходят и больше не беспокоят.

Постоянные неприятные ощущения под лопаткой могут быть симптомом тяжелого заболевания, которое требует незамедлительного лечения.

Причины возникновения

Причин болей под левой лопаткой много, они могут быть связаны как с проблемами самой лопатки, так и с болезнями внутренних органов.

Боли возникают из-за травм лопатки, в этом случае человек жалуется на постоянные неприятные ощущения, которые могут усиливаться при движении.

Воспаление подлопаточной сумки характеризуется болью под лопаткой и специфическим хрустом.

Еще одна причина болей - приобретение крыловидной лопатки - редкого заболеваний, которое парализует мышцы, соединяющие ребра и лопатку. Боли могут появляться при миофасциальном синдроме и переломе бедра.

Одна из распространенных причин появления болей под левой лопаткой, они усиливаются после приема пищи, при отрыжке или рвоте. После приема лекарств или воздействия тепла на лопатку боли исчезают.

Часто возникает у людей, которые держат все под контролем и подавляют свои истинные чувства. Обычно больной жалуется не только на боль под левой лопаткой, но и на покалывания, тяжесть и жжение в груди, может появляться дрожь в руках и ногах, чувство нехватки воздуха, комок в горле.

Кардиологические заболевания, в том числе, инфаркт миокарда

Это самая опасная причина появления боли под лопаткой. Вначале возникает жжение и резкие боли в области руки, лопатки, шеи и челюсти. Их причиной может стать инфаркт миокарда, стенокардия, аневризма аорты, пролапс митрального клапана, перикардит, ишемическая болезнь.

Шейный остеохондроз

По этой причине боль под лопаткой появляется у людей, которые долгое время находятся в позе с наклоненной головой. В результате сдавливаются нервные корешки позвоночного канала. Это приводит к появлению болей вначале в затылке, а затем в левой руке и под лопаткой.

Боль носит ноющий или опоясывающий характер, состояние ухудшается при глубоком дыхании, кашле, чихании, быстрой ходьбе и физических нагрузках. Невралгия характеризуется мышечными спазмами, которые могут вызывать резкие и неожиданные боли в области левой лопатки.

Боли могут возникать из-за левосторонней пневмонии, острого бронхита, плеврита, абсцесса левого легкого или трахеобронхита с вегетативной дисфункцией.

Профессиональная причина

К болям под левой лопаткой приводит и работа, связанная с напряжением мышц плечевого отдела. По этой причине боли под лопаткой могут мучить швей, водителей, машинистов.

Опухоль может находиться в самой лопатке, позвоночнике или спинном мозге, из-за этого появляются нестерпимые острые боли.

Многие, сталкивающиеся с болью под левой лопаткой, часто считают ее безобидной, кратковременной и неопасной. Вместо консультации у врача предпочитают принять обезболивающее или немного отдохнуть. На самом деле, неприятные ощущения могут быть симптомом опасного заболевания, а своевременное обращение к врачу спасет не только здоровье, но и жизнь.

Симптомы

В зависимости от причин боли под левой лопаткой могут носить разный характер и сопровождаться другими жалобами.

  • Постоянная боль не покидает человека при физических нагрузках, ходьбе и в состоянии покоя. Она может утихать или нарастать, сопровождаться жжением.
  • Острая боль появляется резко и неожиданно во время значительных физических нагрузок, в состоянии покоя постепенно исчезает.
  • Тупая боль возникает ниже левой лопатки, отдает в поясницу, при изменении положения тела исчезает.
  • Резкая боль под лопаткой, которая утихает после рвоты или тошноты.
  • Боли под левой лопаткой при кашле и глубоком вдохе . От неприятных ощущений можно избавиться, если лечь и немного приподнять голову.
  • Режущие и тянущие боли , которые не проходят во время покоя и после приема обезболивающих препаратов.

В зависимости от характера болей врач может выявить их причину. Чаще они связаны не с проблемами в самой лопатке, а с опасными заболеваниями внутренних органов.

На приеме у врача для выявления причин болей и установления диагноза необходимо как можно подробнее описать неприятные ощущения.

В медицине в зависимости от характера болевых ощущений устанавливается их связь с заболеваниями.

Отличить боли под левой лопаткой, которые возникли из-за проблем с сердцем, достаточно легко: они носят острый характер, сопровождаются жжением.

Вначале болевые ощущения появляются в груди и загрудинном пространстве, возникает чувство нехватки воздуха, невозможности сделать вдох, затем боль быстро распространяется в левую руку и лопатку, спину. При инфаркте миокарда возникает чувство сдавленности в области сердца, появляются сжимающие боли.

При появлении таких симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь, каждая секунда промедления может привести к смертельному исходу.

Еще одно опасное заболевание, при котором появляется резкая боль. Она постепенно нарастает и распространяется от груди в спину и под левую лопатку. В этом случае также нельзя медлить, состояние больного требует срочной госпитализации.

Остеохондроз

При этом заболевании боль под лопаткой ноющая, слабая, иногда тянущая, усиливающаяся после долгого пребывания в сидячем положении. В вечернее время неприятные ощущения становятся сильнее, к утру проходят, но остается скованность мышц. Боли под левой лопаткой при остеохондрозе сопровождаются головокружениями, онемениями конечностей.

Основные особенности болей под левой лопаткой - они носят резкий и колющий характер, усиливаются после глубоких вдохов.

Боль слабая, ноющая, может незначительно увеличиваться при движении или вдохе.

Боли под левой лопаткой появляются или усиливаются после приема пищи, ночью, во время голода, тошноты, после приема лекарств и т.д. При заболеваниях ЖКТ могут носить сезонных характер, появляться во время приступов рвоты или тошноты. Прободение язвы сопровождается острыми болями, которые невозможно терпеть. При их возникновении нужно срочно обратиться за помощью к врачам.

При миофисциальном синдроме боль под левой лопаткой тупая, не зависит от физической активности. При ВСД боли сопровождаются чрезмерным потоотделением, тахикардией, нарушениями памяти, раздражительностью и дрожанием рук. Боли похожи на сердечные, но во время обследования кардиологические проблемы не подтверждаются.

Боль резкая, опоясывающая, может быть постоянной или возникать приступами, при кашле, чихании, ходьбе, одышке, физических нагрузках усиливается.

Боль под лопаткой может быть одним из симптомов опасного заболевания, которое приводит к смертельному исходу. При первых неприятных ощущениях вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу, обязательно опишите характер болей.

Клинические проявления

По характеру боли врач может предположить причины и поставить еще до обследований диагноз.

  • Боль отдает под левую лопатку - это означает, что ее источник находится далеко от места неприятных ощущений. Часто причиной боли, отдающей в левую лопатку, являются заболевания сердца или желудка.
  • Ноющая боль - симптом долгого хронического процесса в организме. Например, такие ощущения под левой лопаткой возникают при остеохондрозе и заболеваниях сердца (перикардите или миокардите). Если это симптом миокардита, то боль носит непостоянный характер, сопровождается быстрой усталостью, одышкой, тошнотой, слабостью, бледностью кожных покровов. При перикардите боль постоянная, отдает в левую лопатку, руку и спину. При остеохондрозе боль терпимая, тупая, может усиливаться, но оставаться терпимой.
  • Тупая боль . Если боль непостоянная, слабая, иногда исчезающая, неявная, значит, развивается грудной или шейный остеохондроз. Боли на начальной стадии заболевания не доставляют человеку дискомфорта, они проходят после массажа, теплой ванны или прогревания. Но со временем они усиливаются, особенно утром, после сна, долгого нахождения в одном положении или во время повторения одинаковых движений. Вначале болевые ощущения локализуются в нижней части затылка, затем распространяются на спину, левую лопатку и руку, часто сопровождаются онемением конечностей, тошнотой и головокружениями.
  • Сильная боль. При возникновении такой боли нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Часто невыносимые боли появляются при язвенной болезни желудка и перед инфарктом. Болевые ощущения сопровождаются жжением, которое быстро распространяется на новые участки тела.
  • Резкая боль - один из симптомов межреберной невралгии, неприятные ощущения усиливаются после пальпации болевого участка и при вдохе. Это связано с раздражением нервных корешков. Резкие боли могут мучить человека регулярно, но чаще носят эпизодический характер. От неприятных ощущений можно избавиться с помощью прогревания и расслабления спины.
  • Острая боль - симптом трех опасных заболеваний: стенокардии, левосторонней протрузии межпозвоночного диска позвоночника, прободения язвы. При стенокардии острая боль характеризуется как сжимающая, острая, сдавливающая. Чтобы она утихла, необходимо принять препарат, стимулирующий коронарное кровообращение, например, Нитроглицерин или Валидол. При протрузии боли усиливаются во время движений и изменения положения позвоночника. Язвенная болезнь провоцирует сильнейшие боли под лопаткой, которые врачи называют «кинжальными».
  • Тянущая боль - признак начальной стадии шейного остеохондроза. Боль в спокойном положении стихает, а при физических нагрузках, в сидячем положении и при выполнении однообразных движений усиливается.
  • Жжение под левой лопаткой - это симптом межреберной невралгии, деформации позвоночника, стенокардии, инфаркта миокарда. Если жжение невозможно устранить сердечными препаратами, оно сопровождается бледностью кожных покровов, болями в шее, спине и нижней челюсти, нужно срочно вызывать скорую помощь, это симптомы инфаркта миокарда. Если причина жжения под левой лопаткой - вегето-сосудистая дистония, то человек постоянно взволнован, его не покидает чувство страха, наблюдается тахикардия и тремор рук.
  • Постоянная боль под левой лопаткой - это неспецифический симптом, который может появляться при левосторонней пневмонии и плеврите. Особенное внимание на бронхи и легкие стоит обратить, если боль под лопаткой усиливается при чихании, глубоких вдохах и кашле.
  • Колющая боль, или прострелы, - симптом остеохондроза и межреберной невралгии. Иногда покалывания могут возникать при плеврите или пневмонии.
  • Давящая боль возникает при ВСД, остеохондрозе, прединфарктном состоянии. Если боль жгучая, быстро усиливается и купируется кардиологическими препаратами, скорее всего, это симптом инфаркта миокарда или стенокардии. Если интенсивность боли не меняется при физической активности и состоянии покоя, значит, она связана с ВСД, облегчить состояние можно с помощью транквилизаторов и седативных средств.
  • Пульсирующая боль - признак левосторонней протрузиии межпозвоночного диска грудинного или шейного отдела позвоночника. Помимо болей под левой лопаткой заболевание сопровождают головные боли, повышенное или пониженное артериальное давление, головокружение.
  • Внезапная боль появляется при повреждении надлопаточного нерва, радикулопатии. В редких случаях внезапная боль свидетельствует о спадении левого легкого (пневмотораксе). Если боль сопровождается головокружением и проблемами с дыханием, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Диагностика

При появлении первых болей под левой лопаткой нужно сразу же обратиться к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр и опрос больного, назначит обследование. Специалист обязательно должен выяснить, связана ли интенсивность и характер болей с приемами пищи, эмоциональным состоянием и физическими нагрузками.

Самое главное - при первом обращении пациента с жалобами на боли под левой лопаткой определить или исключить состояние, которое требует неотложной помощи.

Чтобы определить точную причину болей под левой лопаткой, необходим следующий комплекс мер:

  1. Осмотр врачом, пальпация места боли, измерение пульса, давления и температуры.
  2. Рентген для исследования состояния позвоночника легких.
  3. ЭКГ для подтверждения или исключения заболеваний сердца.
  4. КТ и МРТ для исследования состояния позвоночника (не всегда назначается при болях под левой лопаткой).
  5. ФГС, если есть подозрения на проблемы в работе ЖКТ.
  6. Анализы крови: общий и биохимический.

Если боли сильные, то врач назначает прием спазмолитиков и анальгетиков, но они помогают только снять боль на время, а не полностью устранить причину заболевания.

Лечение

Лечением причин болей под левой лопаткой занимается не только терапевт, требуется консультация невропатолога, травматолога, кардиолога, вертебролога, психиатра, психотерапевта и гастроэнтеролога.

Чтобы избавиться от боли под лопаткой, необходимо устранить заболевание, которое ее провоцирует. По какой бы причине не возникали болевые ощущения, в каждую схему лечения входят рекомендации по питанию и режиму.

В большинстве случаев избавиться от болей можно с помощью консервативных методов, а при их неэффективности понадобится хирургическое вмешательство. Оно показано при межпозвоночной грыже, прободении язвы, пролапсе митрального клапана.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление болей, нужно следить за своим состоянием здоровья. Человек, страдающий от стенокардии или перенесший инфаркт миокарда, должен регулярно посещать кардиолога и принимать препараты для стабилизации работы сердца. Важно исключить тяжелые физические нагрузки, психологические потрясения и соблюдать диету.

Чтобы боли под левой лопаткой не появлялись из-за деформаций позвоночника, нужно выполнять специальный комплекс упражнений и принимать противовоспалительные нестероидные препараты.

Если болевые ощущения связаны с заболеваниями ЖКТ, необходимо соблюдать диету и принимать антациды по назначению врача.

Заболевания и боли намного проще и безопаснее предупредить, чем лечить. Даже если нет проблем со здоровьем и неприятных ощущений, нужно регулярно посещать врача и проходить медицинское обследование. Если боли все-таки появились, нельзя заниматься самолечение, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Устраняя боль с помощью анальгетиков и не занимаясь комплексным лечением, вы способствуете развитию серьезных заболеваний сердца, ЖКТ и позвоночника. Боли в области спины - это тревожный симптом заболеваний, которые могут привести к трагическим последствиям.

Симптомы любой из патологий являются одним из основополагающих факторов при постановке диагноза.

Однако некоторые признаки недуга относятся к неспецифичным. Это означает, что выявить заболевание по одной только клинической картине не удастся.

Одним из таких симптомов является кашель. Если при кашле пациента беспокоит боль в области лопаток, ему следует немедленно обратиться к грамотному врачу. Выявить причину патологии можно только после тщательной диагностики, поскольку сочетание таких признаков – тревожный знак.

Причины болей

Боль в спине при кашле может развиться ввиду многих причин. Основные патологии, для которых характерен этот симптом, затрагивают следующие системы и органы:

  • позвоночный столб.
  • Межреберные нервы.
  • Дыхательную систему (плевру, бронхи и пр.).
  • Мускулатуру.
  • Ребра.
  • Сердце.

Чтобы понять, почему при кашле отдает в спину, необходимо выявить имеющиеся заболевания.

Порой катализатором к развитию спинальной боли становится сухой кашель. Процесс отхождения мокроты заставляет перенапрягаться межреберные мышцы, что и вызывает недомогание. Некоторые заболевания, а именно:

  • невралгия межреберных нервов;

также сопровождаются болью между лопаток. Последняя усиливается при кашле, смехе или чихании.

Видео

Боль между лопаток

Симптомы

Боль в области спины, которая возникает при кашле, может проявляться по-разному. Клиническая картина меняется, зависимо от первопричины недомогания.

Патология позвоночника

Чаще всего болевой синдром свидетельствует о наличии заболеваний грудного отдела опорно-двигательного аппарата. Вот некоторые причины:

При заболеваниях позвоночника боль в спине между лопатками может проявлять себя по-разному. Основные симптомы таковы:

  • болезненность возникает довольно резко, как прострел. После откашливания дискомфорт проходит.
  • Кашель не связан с болезнью. Его интенсивность не высока.
  • В детском возрасте боль между лопаток от кашля возникает только при серьезных заболеваниях.

Нехарактерный для этого типа патологии симптом – лихорадка.

Заболевания дыхательной системы

Развитие воспалительного процесса в легочной ткани отражается при таких заболеваниях, как:

  • пневмония (воспаление легких).
  • Плеврит.
  • Бронхит.
  • Туберкулез легких.

Любой из недугов также провоцирует боль между лопатками после кашля. Дискомфорт и недомогание проявляются, даже если пациент сделает глубокий вдох.

Обычно состояние больного осложняется отсутствием аппетита и повышением температуры тела до 37,5 С и выше. Если болезненность наблюдается в области лопаток справа, можно судить о развитии абсцесса (сосредоточение гноя в поддиафрагмальном пространстве).

Межреберная невралгия

Иногда причиной возникновения болей в спине под лопатками при сильном кашле является сдавление или защемление нервных корешков. Кроме указанного симптома, межреберная невралгия проявляется трудностями с дыханием. Не исключен частичный временный паралич (возможности двигаться лишается верхний отдел позвоночного столба).

Прощупывание участков между ребрами сопровождается резким дискомфортом, причем последний имеет приступообразную природу. Недомогание усиливается при движениях, ходьбе и физическом перенапряжении.

Зачастую кашель беспокоит пациента только после отхождения ко сну. Порой болезненность затрагивает сердце и поясничный отдел позвоночника, сопровождаясь при этом чувством жжения.

Болезни сердца

К сердечно-сосудистым болезням можно отнести следующие заболевания:

  • стенокардия.
  • Инфаркт.
  • Ишемическая болезнь сердца.

Развитие патологического процесса сопровождается жжением со стороны сердца, которое иррадиирует в лопаточную область. Пациент жалуется на сильную одышку, трудности с прослушиванием пульса (особенно при инфаркте). При этом дискомфорт затрагивает шейный отдел, спину и челюсть.

Положительный эффект не достигается даже после принятия препаратов, способствующих расширению сосудов. Купировать боль под левой лопаткой можно только путем использования сильных анальгетиков. Заболевание сопровождается навязчивым кашлем без отхождения мокроты. Ухудшение самочувствия больного происходит после физических упражнений или эмоционального стресса.

Травмы

Физические повреждения тоже могут стать при кашле. Иногда травма грудной клетки вызывает развитие пневмоторакса (состояние, при котором в плевральной полости имеется воздух).

Если результатом механического давления стал перелом ребра, его осколки повреждают плевру или мягкие близлежащие ткани.

Переломы и трещины ребер при неправильном срастании захватывают рядом проходящие межреберные нервные окончания, вызывая болезненность. Порой они образуют ложные суставы. Причем последний настолько подвижен, что долгое время провоцирует отдающую в лопатки болезненность.

Иногда пациент даже не помнит, когда произошел ушиб. Чтобы подтвердить поставленный диагноз, потребуется выполнить рентгенографическое обследование.

Иные случаи

Не всегда болезненность в спине при кашле свидетельствует о патологиях сердца или дыхательной системы. Порой недомогание под лопатками может являться симптомом имеющихся нарушений в системе кровообращения.

При почечных патологиях пациент жалуется на резкую боль в области лопаток даже при незначительном кашле. Порой болезненность иррадиирует в иные органы. При таком состоянии больному обычно диагностируют колики.

Диагностика

Наличие болей в спине, которые возникают или становятся сильнее в момент откашливания, является серьезным поводом для обращения к специалисту.

Умеренный болевой синдром допускает получение консультации участкового терапевта.

Если недомогание довольно интенсивное, требуется вызвать бригаду скорой помощи.

Один из первостепенных методов диагностики причины, почему от кашля болят лопатки, – опрос пациента. Врач должен выяснить следующие сведения касаемо спинальных болей:

  • интенсивность недомогания.
  • Локализация и характер болевого синдрома.
  • Длительность и периодичность.
  • В каком случае происходит улучшение/ухудшение состояния.

Характеристики кашля имеют немаловажное значение:

  • когда возникает.
  • Как связан с болевым синдромом.
  • Сухой или влажный (выделяется ли мокрота).

Помочь в постановке предварительного диагноза способна и сопутствующая симптоматика, поэтому она тоже играет особую роль.

Основные физикальные методы диагностики, которые позволяют предположить причину спинальных болей, таковы:


Для уточнения диагноза обязательно проведение дополнительного обследования. Используемые методы напрямую связаны с возможной первопричиной недуга. Вот их перечень:

  1. ОАК (общий анализ крови).
  2. ЭКГ (электрокардиография).
  3. Рентгенографическое обследование.
  4. КТ (компьютерная томография).
  5. Забор крови для проведения бактериологического посева.
  6. Забор мокроты (при влажном кашле) для исследования.

После того, как диагноз определен, специалист назначает соответствующую терапию. Она зависит от тяжести патологии и возможных дальнейших прогнозов. На основании полученных сведений врач может подобрать как стационарное, так и амбулаторное лечение.

Методы лечения

Применяемая терапия напрямую зависит от установленного диагноза. Купирование болевых ощущений в спине, которые проявляются при кашле, выполняется путем приема медикаментозных препаратов.

Если первопричина недуга – воспалительный процесс в тканях легкого, специалист рекомендует следующие лекарственные средства:


Когда катализатором к развитию спинальных болей стали травмы позвоночника, лечение подразумевает прием таких групп медикаментов:

  • обезболивающие.
  • Противовоспалительные.
  • Осуществление блокады нервных корешков.

Если причина недомогания – опухоль в позвоночнике или легких, поначалу следует купировать боли соответствующими препаратами. Впоследствии проводится дополнительная онкологическая диагностика, целью которой является определение тактики лечения.

Когда болезненность является симптомом инфаркта миокарда, первоочередная помощь оказывается в реанимационном отделении.

Болевой синдром, вызванный травмированием позвоночника, ребер или грудины, предполагает выполнение неотложной (ургентной) операции.

Боль под левой лопаткой, не являясь единственным, специфическим признаком в клиническом смысле - это один из симптомов, который может указывать на различные заболевания. Своевременная и точная оценка характера боли, ее локализации помогает врачу выбрать верное направление для диагностических обследований и оказать помощь, часто неотложную в случаях кардиологических или желудочно-кишечных патологий.

Причины боли под левой лопаткой

Болевое ощущение в области левой лопатки может быть вызвано основной причиной – заболеванием позвоночника, кроме того, боль под левой лопаткой может являться вторичным признаком травмы или патологических процессов, которые развиваются во внутренних органах и системах.

Обобщенный список причин боли под левой лопаткой следующий:

  • Болезни опорно-двигательного аппарата:
    • Остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника .
    • Травматическое повреждение лопатки (компрессионное повреждение надлопаточного нерва).
    • Межреберная невралгия.
    • Перелом ребра.
    • Болезнь Шпренгеля (scapula alata) - крыловидная лопатка.
    • Миофасциальный синдром .
  • Заболевания бронхо-легочной системы:
    • Левосторонняя пневмония.
    • Плеврит (сухой, левосторонний).
    • Трахеобронхит с вегетативной дисфункцией.
    • Острый бронхит.
    • Абсцесс левого легкого .
  • Кардиологические заболевания:
    • ИБС – ишемическая болезнь сердца .
    • Инфаркт миокарда.
    • Перикардит .
    • Стенокардия (нестабильная, стабильная).
    • Пролапс митрального клапана .
    • Реже - аневризма аорты.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта:
    • ЯБЖ (Ulcus gastrica) – язвенная болезнь желудка.
    • Ulcus duodeni – язва двенадцатиперстной кишки.
    • Спазм пищевода .
    • ГЭРБ – газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
    • Редко – обострение панкреатита.
  • Психогенный фактор, провоцирующий ВСД – вегето-сосудистую дистонию с отраженными болями в левой части спины.

Типичные причины боли под левой лопаткой по распространенности располагаются таким образом:

  • Шейный остеохондроз , который проявляется чаще всего как односторонняя боль внизу os occipitale – затылочной кости. Боль носит ноющий характер, усиливается при активных движениях головы и постоянно иррадиирует под лопатку, в руку. Также остеохондроз шейного отдела позвоночного столба сопровождается головокружениями, чувством онемения, парестезией в верхних конечностях.
  • Межреберная невралгия , которая развивается как следствие остеохондроза или по другим причинам. Невралгия проявляется прострелами, сильными болями опоясывающего характера с иррадиацией вправо или влево, часто под лопатку.

Покашливание – признак, присутствующий при многих заболеваниях. В дополнение к нему могут быть иные неприятные симптомы. Довольно часто при кашле болит спина в области лопаток. Это сигнализирует о присутствии определенных серьезных болезней. Именно поэтому боль в области лопаток нуждается в консультации со специалистом. Это позволит предотвратить необратимые последствия. Важно отметить, что боль в спине между лопатками указывает не на одно заболевание, а на несколько сразу. Именно по этой причине самостоятельно установить диагноз невозможно. При обращении к доктору пациента осмотрят и соберут полную клиническую картину. В дальнейшем его направят на исследования. Только после этого врач сможет установить диагноз. Однако в определенных ситуациях могут понадобиться дополнительные исследования.

Если вместе с кашлем появляются болевые ощущения в области лопаток, это является признаком заболеваний, откладывать лечение которые не рекомендуется

Почему проявляется дискомфорт

Боль отдает в лопатки неслучайно. Часто данный симптом проявляется только после того, как возникло покашливание. При этом сжимается ровная мускулатура бронхов. Это провоцирует изменение уровня давления в грудной клетке. То есть боль под лопатками или в области них не может возникнуть до того, как больной начал кашлять. Такой признак напрямую влияет на структуры, представляющие опорный механизм. Наблюдается сжатие скелетной мускулатуры и растяжение нервных окончаний. Именно поэтому кашель провоцирует возникновение болей в спине.

Кашель и боль в спине при одновременном присутствии доставляют огромный дискомфорт. Такие признаки могут наблюдаться при серьезных патологиях, которые способны обернуться осложнениями. От кашля, который сопровождается болью, нужно избавляться как можно скорее. В ином случае могут возникнуть негативные нарушения в:

  • дыхательной системе;
  • сердечно-сосудистой системе;
  • спине;
  • нервной системе.

Отсутствие лечения кашля с болями в лопатках может негативно сказаться на состоянии почек

Иногда нарушения могут быть необратимыми, поэтому борьбу с кашлем лучше проводить под наблюдением специалиста. Нет единого терапевтического подхода для избавления от такого недуга. Лечение подбирается только исходя из причины возникновения откашливания и иных симптомов, которые сопровождают болезненное чувство в область лопаток.

Откашливание, при котором начинает болеть спина или иные части тела, всегда является патологическим процессом.

Такая симптоматика не способна возникать сама по себе. Благодаря кашлю происходит очищение дыхательной системы. Но при этом в процессе покашливания у человека ослабляется весь организм. Его мышцы становятся более напряженными. При отсутствии правильной терапии они перестают справляться с нарастающим давлением. Боль, отдающая под лопатку, способна надолго ухудшить качество жизни пациента. Чем раньше будет начата терапия, тем скорее больной сможет избавиться от дискомфортных ощущений.

Появление болей в области лопаток при кашле может быть обусловлено проблемами с кровотоком в организме

Стоит отметить, что область лопаток может болеть не только при поражениях дыхательных органов. Зачастую неприятный симптом также говорит о нарушении в системе кровотока. Установить причину недуга может только специалист. Важно сообщить ему обо всех присутствующих симптомах. Благодаря этому он соберет полную клиническую картину.

Первопричины появления симптоматики

Боль, отдавая в спину, доставляет огромный дискомфорт. При этом покашливание может сообщать о разнообразных недугах. Наиболее распространенные из них:

  • Физическое перенапряжение. При этом происходит надрыв мышечной ткани. Нередко такая первопричина присутствует у пациентов, которые впервые посетили спортзал или же начали усиленно заниматься спортом.
  • Простуда, лечение которой было начато несвоевременно. При этом у пациента может быть диагностирован бронхит, пневмония или же иные недуги.
  • Остеохондроз. Боль может отдавать не только в лопатки, но и в иные отделы. Возможно присутствие ощущения покалывания.
  • Присутствие такой вредной привычки, как курение. В данном случае боль отдает в лопатки из-за неблагоприятного влияния никотина, а легкие функционируют неправильно.

Мучить боль в спине при покашливании может при остеохондрозе

  • Злокачественные новообразования в легких. В данной ситуации дискомфорт возникает не только в лопатках. Он может локализоваться в грудной клетке и захватывать всю спину. Это зависит от того, насколько нарушение запущено.

При посещении специалиста пациенту потребуется рассказать о характерных особенностях дискомфортного ощущения и всех присутствующих симптомах. Только благодаря этому можно будет в дальнейшем установить точный диагноз.

Боль, отдающую в лопатки, вызывает язва желудка. Ее диагностируют пациентам наиболее часто.

В данной ситуации дискомфорт также распространяется на грудной отдел и левую часть тела. Дискомфортные ощущения при язве обычно периодические. Они могут возникать в определенное время года. Боль нарастает постепенно, она может на время исчезать после рвотного рефлекса. Заболевание возникает из-за нарушений в функционировании ЖКТ. Рвотный рефлекс появляется тогда, когда болезненные ощущения наиболее выражены. Патология сопровождается большим количеством симптомов, при этом избавиться от недуга достаточно трудно.

Причиной болей между лопатками при кашле может быть язвенная болезнь желудка

При наличии того или иного заболевания боль и кашель характеризуются определенными особенностями. Например, при отклонениях в дыхательных органах болезненное чувство усиливается тогда, когда человек дышит, кашляет или смеется. При этом пациенты жалуются на то, что в период покашливания у них болело в спинной области, грудной клетке, лопатках и ребрах.

Особенности болей

Боль под лопатками может появляться при наличии психологических нарушений. Пациент при этом может жаловаться на:

  • учащенное сердцебиение;
  • чувство покалывания в разных частях тела;
  • изменение артериального давления;
  • приступы беспокойства;
  • лихорадку;
  • недостаток воздуха;
  • приступы кашля;
  • отсутствие сна;
  • болезненное ощущение под лопатками.

На психологической основе вместе с болями в лопатках и кашлем могут появиться сложности с дыханием

Зачастую данное нарушение проявляется после перенесения стрессовых ситуаций или же постоянного перенапряжения. Потребуется отдать предпочтение восстановлению организма. Пациенту нужно будет постараться как можно чаще отдыхать и научиться не принимать негативные события близко к сердцу.

Часто возникновение боли под лопаткой происходит при отклонениях в функционировании сердца.

Такая симптоматика сигнализирует об инфаркте миокарда. При этом недуге неприятные ощущения также распространяются на:

  • челюсть;
  • спину;
  • шейный отдел.

Кашлевой рефлекс при этом сухой и навязчивый. Дискомфорт не исчезает у пациента даже после употребления лекарственных средств, которые предназначены для расширения сосудов. Боль способны уменьшить только сильнодействующие анальгетики. Состояние пациента при таком недуге обычно ухудшается после занятий спортом или эмоционального перенапряжения.

Наличие болей в лопатках при кашле может свидетельствовать о проблемах с сердцем

Как говорилась ранее, боль и кашель могут возникать при остеохондрозе. В таком случае дискомфорт локализируется под лопатками. Боль обычно тупая. Зачастую она поражает только одну часть тела. Болезненные ощущения проявляются чаще всего именно в утренний период времени. На протяжении суток они могут наблюдаться при резких движениях. Временно устранить боль поможет теплая ванна. Обычно пациент также жалуется на периодическое головокружение и предобморочное состояние.

Нередко первопричиной боли под лопатками является межреберная невралгия. Дискомфорт при этом приступообразный. Он способен усиливаться при ходьбе, покашливании, дыхании и физических нагрузках. В данном случае кашель обычно беспокоит в ночное время суток. Боль может распространяться не только на область лопаток. Она также способна поражать сердце, всю спину и поясницу. Пациент может жаловаться на ощущение жжения.

Каждое из заболеваний нуждается в специальной терапии. При одних и тех же симптомах пациентам могут быть рекомендованы абсолютно разные лекарственные средства. Это зависит от первопричины симптоматики.

Локализация болей

Боль при кашле может отдавать в левую или правую лопатку. О локализации дискомфорта потребуется сообщить доктору, так как от этого будет зависеть, какой именно диагноз будет поставлен пациенту. Может присутствовать необходимость в срочной медицинской помощи.

При заболевании легких кашель может вызывать боли в области как правой, так и левой лопатки

Недуг, локализующий в левой лопатке, обычно свидетельствует о патологиях позвоночного столба. В таком случае покашливание приносит огромный дискомфорт, так как неприятное ощущение усиливается. Дискомфортное чувство может быть разнообразным. Боль может быть ярко выраженной или ноющей. Обычно наступает облегчение тогда, когда пациент находится в неподвижном состоянии. Некоторые пациенты жалуются на то, что боль сначала возникает в левой части, а затем перемещается в область между лопаток. Проблемы со спиной беспокоят некоторых заболевших постоянно. Дискомфорт не исчезает и не уменьшается даже в период покоя.

Левая часть лопаток может беспокоить больного при наличии следующих недугов:

Все перечисленные заболевания сопровождаются покашливанием. Признак может отличаться характерными особенностями при том или ином недуге.

Неприятные ощущения при перечисленных патологиях способны иррадиировать в верхние конечности, затылочную часть или шею.

Появление болей в правой лопатке при покашливании может быть обусловлено наличием сколиоза

Нередко заболевшие жалуются на боль под правой лопаткой, которая сопровождает покашливание. Такой признак может сигнализировать о:

  • межпозвоночной грыже;
  • нарушениях в функционировании выделительных органов;
  • воспалении легких;
  • бронхите.

Проявление боли зависит от первопричины. Часто перечисленные нарушения также характеризуются рвотой, лихорадкой и увеличением температуры тела. Обычно пораженный внутренний орган находится вдали от лопаток. Симптом может сначала быть притупленным, а затем становится острым. Боль может распространяться на иные части тела, а иногда дискомфортные ощущения отдают даже в нижние конечности.

Дополнительно о кашле можно узнать из видео:

Боли, появляющиеся слева под лопаткой – достаточно распространенный симптом, который может проявляться и у мужчин, и у женщин, и даже у детей. На первый взгляд такие симптомы кажутся несерьезными, но на самом деле боль под левой лопаткой со спины может быть предвестником целого ряда опаснейших заболеваний.

Причин возникновения такого болевого синдрома множество, причем они обычно вовсе не связаны с проблемами в самих лопатках. Чаще всего причиной болей становятся воспалительные и патологические процессы в других органах и системах.

Почему болит под левой лопаткой

Чтобы разобраться, почему болит под лопаткой, надо вспомнить анатомическое строение человека. Ведь чаще всего болят именно те органы, которые расположены рядом, хотя бывает, что боли иррадиируют по нервным волокнам далеко от очага заболевания.

Располагается левая лопатка на ребрах, которые формируют грудную клетку. Ребра соединяются между собой связками и межреберными мышцами, и между каждым ребром находятся межреберные сосуды и межреберные нервы. В свою очередь, межреберные нервы отходят от спинного мозга, который находится в стволе позвоночника центральнее лопатки. Вместе с ребрами лопатка защищает слева сердце, левое легкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

Исходя из такого расположения, причины болей можно разделить на две основные группы:

  1. Боли, связанные с нарушениями в опорно-двигательной системе, а также мышечные боли.
  2. Боли, связанные с патологическими изменениями в работе внутренних органов (заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, селезенки, органов дыхания).

Причину болей в лопатке можно определить, исходя из их характера, интенсивности и локализации:

  • Боль, отдающая в левую лопатку . Патологический источник такой боли может находиться далеко от места болевых ощущений. Чаще всего такой симптом характерен для заболеваний желудка или сердца.
  • Ноющая боль под левой лопаткой . Свидетельствует о наличии затяжного хронического процесса. Такие болевые проявления могут быть связаны с хроническими сердечными заболеваниями (перикардитом, миокардитом), а также с шейного позвоночника.
  • Тупая боль под левой лопаткой . Чаще всего возникает на фоне развития грудного либо шейного . Обычно болевые ощущения распространяются вниз от затылка по спине, руке, под лопатку и сопровождаются тошнотой, головокружениями, онемением (покалыванием) рук.
  • Сильная боль под левой лопаткой . Интенсивная боль не характерна для лопаточной зоны, а значит – служит сигналом патологического состояния, могущего угрожать жизни. В лучшем случае сильные боли могут указывать на межреберную , но чаще такие ощущения свидетельствуют о наличии язвенной болезни и развитии прединфарктного состояния.
  • Резкая боль под левой лопаткой . Вызывать резкие боли может межреберная – при этом при вдохе болевой синдром явно усиливается, появляется чувство, что «перехватывает дыхание». Резкие боли может вызывать левосторонняя в острой фазе, при этом больной ощущает режущие и колющие симптомы в области всей левой стороне груди, отдающие в левую лопатку. Реже боли резкого характера могут встречаться при обострении – боли носят опоясывающий и схваткообразный характер.

  • Тянущая боль под левой лопаткой . Может указывать на начальную стадию развития шейного остеохондроза. Боли начинаются чуть ниже затылочной кости и отдают в левую (либо правую) сторону спины.
  • Жжение под лопаткой . Такой симптом может свидетельствовать о затяжной межреберной невралгии, приступах , миокарда. Иногда, появление жжения под лопаткой может указывать на развитие вегето-сосудистой . В этом случае боли сопровождаются , тремором рук, сильным чувством страха.
  • Постоянные боли под лопаткой слева . Такой болевой синдром может указывать на развитие левосторонней . В этом случае боли сопровождаются сухим , невысокой температурой, ощущением нехватки воздуха, одышки.
  • Колющая боль под левой лопаткой . Колющие боли (так называемые «прострелы») чаще всего признак остеохондроза, но могут указывать также на межреберную невралгию. Покалывание в спине, возникающие при физическом напряжении, глубоком вдохе или кашле, могут быть признаками развития плеврита или пневмонии.
  • Давящая боль . Свидетельствует о развитии остеохондроза, также может указывать на начальную стадию и обострение вегето-сосудистой .
  • Пульсирующая боль . Чаще всего таким образом себя проявляет левосторонняя протрузия межпозвоночного диска в грудном или шейном отделе позвоночника. Пульсирующие боли могут свидетельствовать о грыже межпозвонковых дисков либо о начинающемся расслаивании аорты.
  • Острая боль под левой лопаткой . Свидетельствуют об опасных состояниях и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причинами болевого синдрома могут быть: приступы , левосторонняя протрузия межпозвоночного диска, .

Характер боли и ее локализация могут различаться, но чаще всего болезненные ощущения под левой лопаткой – весьма опасный симптом, который требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Какие болезни может вызывать боль под левой лопаткой

Болезненный синдром слева под лопаткой чаще всего обусловлен патологиями опорно-двигательного аппарата, сердца, желудка и бронхолегочной системы.

Рассмотрим возможные заболевания, сопровождающиеся болями под левой лопаткой, и сопутствующие им симптомы.

Заболевания Характер болей Сопутствующие симптомы
Опорно-двигательный аппарат
Плече-лопаточный периатрит Боль появляется в области плеча и отдает в лопатку. Больной не может свободно двигаться (не может завести руки за голову из-за болей), возникает хруст в суставах при движении.
Межреберная невралгия Болевое ощущение локализируется в одном из межреберных промежутков и сопровождается чувством онемения. Болевой синдром усиливается при наклонах влево. По ходу воспаленного участка может появляться покраснение, возникать характерные высыпания на коже.
Заболевания мышц спины (миозиты, воспаления, поражения) Боль в спине возникает резко, может носить ноющий характер. В левой стороне появляется боль при травмировании лопатки, при растяжении мышц.
Онкология Ноющая боль под левой лопаткой или резкие боли постоянного характера. При опухолях лопатки грудная часть сзади деформируется.
Травмы Интенсивный болевой синдром, особенно первые несколько часов сразу после травмы. Если боль усиливается при движении, возникает припухлость или отек, это может быть перелом лопатки либо ребра.
Остеохондроз, спондилез, грудного отдела, межпозвоночная грыжа Сильная боль проявляется либо на постоянной основе либо «прострелами». Появляются неприятные ощущения в позвоночнике – чувство, что «вбили кол».
Заболевания сердца
Стенокардия Боль под левой лопаткой сзади со спины возникает при нагрузках и отдает в левую руку, левую лопатку, иногда – в левую челюсть. Сопровождается одышкой, страхом смерти.
миокарда Жгучая боль под левой лопаткой со стороны сердца. Боль в сердце не купируются с помощью таблеток. Немеет левая рука, появляется сильная одышка, грудина начинает «жечь».
Перикардит и миокардит Ноющий характер боли с левой стороны. Сопровождается ознобами, чаще появляющимися в ночное время и повышением температуры.
Расслаивающая аневризма восходящей аорты Болевой синдром мигригрует – сверху вниз. Первоначально боль возникает в груди, затем постепенно перемещается под левую лопатку и дальше – в поясницу. Резкое снижение .
Болезни бронхолегочной системы
Левосторонняя пневмония Боли умеренно интенсивного характера. с мокротой, хрипы в легких повышение температуры.
Плеврит Боли проявляются при дыхании Одышка, ощущение хрипов в легких.
Патологии ЖКТ
Боль под лопаткой сопровождается ощущением жжения (чаще в ночные часы). Боли связаны с приемом пищи.
Прободная язва Резкая и колющая боль (как удар ножом). Повышение температуры, рвота.
Острый Боли опоясывающего характера, иногда могут отдавать в боку. , многократная рвота, повышение температуры.

Помочь определить заболевание, вызванное болями слева под лопаткой, могут другие симптомы, сопровождающие болевой синдром:

  • Боль усиливается после еды – язвенная болезнь, панкреатит, .
  • Боль усиливается при чихании – заболевания костей, травмы, плеврит, невралгия, патологии суставов и мышц.
  • Боль проявляется при повороте головы – остеохондроз, травмы ключицы.
  • Боль возникает при глотании – заболевания пищевода, психосоматические расстройства.
  • Боли сопровождаются одышкой – плевриты, сердечные патологии, межреберная невралгия.

  • При болях появляется кашель – поражение органов дыхания.
  • Появление температуры – инфекционно-воспалительные процессы: перикардит, гнойный плеврит, поддиафрагмальный абсцесс.
  • Боли сопровождаются онемением в левой руке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт миокарда.
  • Тошнота и отрыжка сопутствуют боли – патологии ЖКТ (панкреатит, язва, ).
  • При боли наступает онемение в языке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт.

У беременных женщин боли под лопаткой возникают по тем же причинам, что и других людей, но у будущей матери риск развития отдельных заболеваний гораздо выше. Наиболее вероятная причина боли в спине слева у беременной – остеохондроз (из-за большей нагрузки на позвоночник), (из-за смещения почек и активации их деятельности), перенапряжение мышц спины.

У детей боль под лопаткой обычно возникает вследствие перенесенных травм, при невралгии (после переохлаждения), миозиты, плевриты.

Диагностика и лечение

Выбирать врача, к которому следует записаться на прием, следует в зависимости от характера боли и ее проявлений:

  • Врач скорой помощи – при резких, интенсивных болях, жжении в груди, одышке, при сопровождении болей сильным головокружением, резкой слабостью или .
  • – если боль появилась после перенесенной травмы.
  • Кардиолог – при ощущении жжения за грудиной, отдающей под лопатку, в левую руку, в челюсть.
  • (или терапевт) – если болевые ощущения усиливаются при дыхании и сопровождаются кашлем, одышкой, температурой.
  • – если боль связана с приемами пищи и сопровождается диспепсическими расстройствами.
  • Хирург – боли под лопаткой сопровождаются деформацией грудины, при резких болях, сопровождающихся высокой температурой.

Если самостоятельно определиться с выбором врача затруднительно, стоит обратиться к терапевту, который по результатам обследования назначит прием у узкого специалиста.

Диагностические мероприятия назначаются в зависимости от причин, вызвавших боль:

  • Общее обследование – сбор анамнеза и опрос больного, визуальный осмотр (измерение пульса, АД, температуры, пальпация, прослушивание), взятие анализов крови и мочи.
  • Рентгенографическое исследование, и – определяет патологии позвоночного столба и заболевания опорно-двигательной системы, а также болезни легочной системы.
  • УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС – болезни ЖКТ.
  • Ультразвук и ЭКГ – назначается при обследовании сердечно-сосудистых заболеваний.

Схема лечения при болях под левой лопаткой подбирается для каждого заболевания конкретно – единого протокола лечения не существует.

Важно! Лечение боли под лопаткой слева – это прежде всего лечение провоцируюшего болевой синдром заболевания.

Если боли связаны с сердечно-сосудистыми патологиями, назначается прием кардиологических препаратов, соблюдение диеты, щадящей физической и психоэмоциональной активности.

Желудочно-кишечные патологии, вызывающие боль, лечат с помощью приема антацидов и назначения щадящей диеты.

Заболевания опорно-двигательной системы лечатся с помощью длительной терапии, включающей прием противовоспалительных препаратов, выполнение специальной лечебной гимнастики.

Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативной терапии. Обязательно оперативное вмешательство при прободной язве, тяжелых патологиях ЖКТ, разрыве селезенки, межпозвоночной грыже.

При появлении болей под левой лопаткой следует обязательно пройти осмотр у врача, чтобы избежать возникновения и развития патологий, угрожающих жизни.