Главная · Дисбактериоз · Бактерия коли симптомы. Факторы, влияющие на микрофлору. Нарушение гигиенических норм

Бактерия коли симптомы. Факторы, влияющие на микрофлору. Нарушение гигиенических норм

Кишечная палочка – это подвижный палочковидный микроорганизм, который обитает в кишечном тракте человека как один из основных составляющих нормальной кишечной флоры.

Роль кишечной палочки в организме человека

В первые часы после рождения человеческий организм заселяется бактериями из окружающей среды, и кишечной палочке отведено свое определенное место, функции и количество. Эта бактерия принимает участие в переваривании пищи, синтезе некоторых витаминов, способствует подавлению роста патогенных микроорганизмов.

Все вышесказанное относится к так называемым безвредным штаммам кишечной палочки, которые, находясь в определенной пропорции с другими микроорганизмами, населяющими кишечник, приносят организму пользу. Причем у каждого человека существует собственная норма пропорционального соотношения микроорганизмов.

Опасность кишечной палочки

Однако, проникая в другие органы, даже безвредные кишечные палочки могут вызвать воспалительный процесс. Например, у женщин кишечная палочка может вызвать кольпит (воспаление влагалища), основные симптомы которого – зуд и желтоватые выделения с неприятным запахом. Распространяясь дальше по половым органам, эта бактерия способна вызвать воспаление шейки матки, яичников. Проникнув в мочеиспускательный канал, она может поразить мочевой пузырь и почки. Попав в органы дыхания, кишечная палочка может стать причиной ЛОР-заболеваний.

Кроме этого, существуют разновидности кишечной палочки, способные вызывать у человека острые кишечные заболевания (коли-инфекции). В их число входит гемолитическая кишечная палочка, которую обнаруживают при анализе кала. С большим количеством патогенных бактерий организму даже при хороших защитных силах справиться трудно, поэтому возникает заболевание. Самый распространенный механизм заражения кишечной палочкой – фекально-оральный, связанный с несоблюдением элементарных гигиенических правил (немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, неправильное хранение пищевых продуктов и т.д.). Инфекция передается через пищу, воду, бытовые предметы. Также «подцепить» кишечную палочку можно, употребляя некипяченое молоко или недостаточно термически обработанные блюда из мяса.

Симптомы заражения кишечной палочкой у взрослых

Инкубационный период (до появления симптомов отравления кишечной палочкой) длится от 3 до 6 дней.

После заражения патогенные кишечные палочки начинают активно размножаться, приводя к нарушению пищеварения и к воспалению слизистых оболочек кишечника. Вследствие этого наблюдается основной симптом заражения кишечной палочкой – диарея. может быть с примесью слизи и крови.

Какие же еще симптомы могут наблюдаться при отравлении кишечной палочкой? Остальные признаки могут присутствовать, но не являются обязательными в данном случае. К ним относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;

Наиболее опасным последствием отравления кишечной палочкой, сопровождающегося частым поносом и рвотой, является потеря организмом жидкости и солей. Это проявляется ощущением сухости в горле, жаждой. Поэтому в первую очередь больному требуется обеспечить постоянное восполнение потери жидкости, поддержание нормального водно-солевого баланса. Также при лечении принимаются меры по устранению интоксикации организма, назначаются препараты для обновления и стабилизации кишечной микрофлоры.

Иногда гемолитическая кишечная палочка может не давать никаких симптомов. В таком случае человек является здоровым носителем этой бактерии. Но опасность инфицирования окружающих сохраняется.

Царство – “бактерия”, принадлежат к типу “пробеобактерия”, класс “протеобактерия”, включены в семейство “энтиобактерия” и род “эшерихия”.

Что такое кишечные палочки? Это бактерии в форме палочек, которые живут без доступа кислорода (анаэробы). Их основная функция предупреждать формирование вредных микроорганизмов и создавать витамин «К». Хотя определенная патогенная кишечная палочка может вызывать опасные отравления, такие как дисбактериоз, расстройство пищеварения. Кишечные палочки представляют собой чистую обособленную культуру бактерий (большое скопление штаммов). С самого рождения детей, они заселяются в кишечнике и пребывают там всю оставшуюся жизнь. Некоторые штаммы применяют в профилактических целях у маленьких детей, для того чтобы повысить им иммунитет.

“Непатогенные кишечная палочка” и “Энтеропатогенная кишечная палочка”.

Энтеропатогенные бактерии эшерихий, то есть кишечной палочки, вызывают болезни кишечника. Соединяясь с наружными клетками толстого кишечника, бактерии плодятся и изменяют нормальные функции работы кишечника. Образуется очень большое количество жидкости, в которой содержатся электролиты. Ко всему этому патогенная кишечная палочка может разрушить кровеносные сосуды, находящиеся в слизистой оболочке (а именно в толстом кишечнике), появляются плотные кровяные образования и фибрин (неглобулярный белок), которые мешают правильно функционировать кровеносным сосудам в кишечнике. Из-за этого появляется “геморрагический колит”. Если данные бактерии попадают в брюшную полость, что может дать начало развитию “перитонита”. А попадая в кровь бактерия может вызвать причину образования гноя в желчном пузыре, в почках, в молочную железу. Кишечные палочки (патогенные) заносят инфекцию в почки и мочевые органы. Также кишечные палочки в совокупи с другими бактериями может стать причиной воспалением женских органов (влагалище, яичники) и мужских органов (яички, придатки или предстательная железа). Опасный диагноз у детей “мененгит”, который могут вызвать эти бактерии, если попадут в организм маленького ребенка во время родов. “Гемолико-уремический синдром” может возникнуть у ребенка, людей пожилого возраста или у женщин (после беременности).

Из-за чего происходит заражение?



Чаще всего заражения этой болезнью происходит из-за продуктов питания (неправильное хранения продуктов питания, неправильная термомеханическая обработка, грязные или непромытые фрукты и овощи, свежее молоко или молоко “купленное на базаре”, несоблюдение личной гигиены). При уже имеющихся болезнях (панкреатит, колиты) может развиться этот диагноз (дисбактериоз кишечника). Прием большого количества антибиотиков, также развивают болезнь (изменение микрофлоры кишечника).
Симптомы которые вызывает кишечная палочка. Где-то через два три для станет известно о зараженни.

Энтеропатогенные кишечная палочка (ЭПКП) вероятней всего обнаруживаются у детей (до года). Первые признаки: тошнота, рвота, диарея. Ребенок не хочет кушать, желудок не принимает пищу, нарушается сон. Процесс болезни длительный, но проходит в легкой форме.
Симптомы энтеротоксигенной бактерии похожи с обычным отравлением. Появляется сильная диарея, постоянное чувство тошноты, сильные боли в области живота. Переносят болезнь как дети, так и взрослые.

Энтероинвазионная бактерия, попадая в толстый кишечник, очень быстро размножаются и разрушают внутреннюю оболочку кишечника. Затем оказываются в крови. Проявляется в виде сильного водянистого стула, смешенного с кровянными выделениями, резкими болями в области живота (левая часть особенно).

Энтерогеморрагическая бактерия поражает капилляры слизистой оболочки толстого кишечника и вызывает “геморрагический колит”. В сложных случаях развивается “некроз” (разрушение эпителия). Кал с большими сгустками крови.

Гемолитико-уремические кишечные палочки возникают из-за низкого иммунитета. Симптомы отравления резкие. В кале появляется кровяные сгустки. Развивается “некроз”, почечная недостаточность, мочеиспускание может уменьшиться, а после вообще прекратиться. Красные кровяные клетки (эритроциты) повреждаются, понижается уровень гемоглобина.

Кишечные палочки у детей


У новорождённых болезни связанные с этими бактериями протекают достаточно болезненно. Симптомы кишечной палочки: повышенная температура, тошнота, жидкий стул. Повышается кислотность (ацидоз) и уровень экзогенных токсинов (токсикоз). Все симптомы обезвоживают детский организм, что приводит к резкому снижению веса. В конечном итоге может пойти разрушение стенок кишечника, если болезнь вовремя не вылечить.

На фоне дисбактериоза может возникнуть бактериальный вагиноз. Возникает из-за снижения полезных лактобактерий и увеличивается патогенная среда, кишечная палочка отрицательно влияет на организм. Симптомы: неприятный запах, обильные выделения.

Диагностика. При первых симптомах обратиться к специалисту, сдать анализы крови, мочи, гнойные выделения (если имеются). Определяются антигенные свойства бактерий кишечной палочки. Анализ на биохимическую активность позволит определить к какой группе принадлежат бактерии.

Чем лечить?

Лечение состоит в том чтобы убрать патогенную микрофлору и нормализовать обычную микрофлору кишечника.
Соблюдение определенной диеты. Убрать из привычного рациона маринованную, соленую, жаренную и копчёную пищу, а также свежее молоко и сырые фрукты и овощи.

  1. Включить кисель, вареное мясо (не жирное), каши (овсянка, рис, пшено);
    Пить достаточно много жидкости. Вода в любом виде (кроме сырой). Отвары из трав (ромашка, зверобой);
    Прием антибиотиков, назначает лечащий специалист. Применяют “бактериофаги”. Определенные штаммы, которые включены в лекарства.

Их используют для лечения дисбактериоза. Или назначают пробиотики.

“Патогенетическая терапия” — ввод в кровь специальных растворов для детоксикации и налаживания уровня жидкости в организме (при испорченном желудочном тракте или изменении функции почек).
Если болезнь запущена назначают капельницы с физ раствором. В привычное меню назначают кисломолочные продукты (кефир, йогурт, сметана), которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.
При обнаружении данных бактерий в моче у беременных женщин. Назначают определенные антибиотики, биологические добавки для повышения иммунитета.

“Лактозонегативнаятерапия” у новорожденных. Производит витамины К и В, помогает усваиваться железу и кальцию, участвует в обменных процессах организма. При повышенном обнаружении, приводит к сильному газообразованию, желудок не принимает пищу, боль в животике, в кале находятся непереваренная пища. Специалисты назначают определенные препараты, в которых содержатся пробиотики.

“Гемолитическая терапия” — это назначение лекарств “сорбентов” для восстановления нарушенного баланса в организме. Антибиотики детям назначают очень редко, обходятся бифидобактериями, бактериофагами или пробиотиками.

Лечение этой инфекции называется поддерживающим. Так как кишечная палочка чувствительна практически ко всем антимикробным лекарствам, но все-таки антибиотики помогают, и не позволяют болезни прогрессировать. Это не профилактика (так как она не возможна), а лечение гемолитико-уремического синдрома.

Если было перенесено отравление, в особенности, кишечной палочкой, то люди рискуют получить осложнения. Следует сдать все анализы для полного удостоверения о выздоровлении. При осложнении: снижается уровень эритроцитов, возникает отек, повышенное давление. Следует срочно обратиться к специалистам.

Профилактика кишечной палочки



Повышение санитарных условий (всегда чистые руки, кипяченая вода, мытые овощи и фрукты, чистые полотенца и личные вещи, влажные и сухие салфетки). Своевременное обращение к докторам, на начальной стадии болезнь легче и быстрее вылечить, чем на запущенной. Обязательно нужна тепловая обработка (кипячение, варка), разные продукты обрабатываются (режутся) на своей разделочной доске, готовые продукты оборачиваются в пленку, использование фильтров.

Лечение с помощью народной медицины

Кисломолочные продукты. Кефир кипятится на пару (водяной бане), получается творог и собственно сыворотка, которую следует пить три раза в день по пол стакана. Простокваша и кефир содержат в себе множество хороших качеств для нормализации кишечной микрофлоры.

Земляная груша или топинамбур нарезается небольшими кусочками, заливаются молоком и водой, смешивается со сливочным маслом, после пшеничная мука. Все перемешивается, можно есть ложками. “Лапчатка гусиная” имеет свойство убивать данные бактерии. Небольшое количество кипятиться с водой, остужается и употребляется по треть стакану, раза три в день.

Чтобы избавится от воспаления нужно череду залить водой и кипятится минут пятнадцать. Принимается по одной столовой ложке раза три в день.

Капрограмма – это анализ кала на дисбактериоз, который позволяет получить описание основных типов бактерий, находящихся в организме. В расшифровке диагностируют микроорганизмы, которые обычно не входят в состав микрофлоры человека и являются возбудителями острых заболеваний. Анализ кала дает возможность врачу точно определить причину дисбактериоза кишечника и назначить правильное лечение.

Биомасса бактерий у взрослого человека составляет не менее 2-3 кг. Всего в кишечнике обитает до 400-500 видов микрофлоры. Она состоит из 3 групп микроорганизмов:

1. Основная (бифидобактерии и бактериоиды). Они составляют 90 % от всех микробов, находящих в ЖКТ.

2. Сопутствующая (лактобактерии, энтеркокки). Ее численность не превышает 10 % от всех бактерий.

3. Остаточная (протеи, дрожжи, клостридии, стафилококки). Количество этих бактерий у взрослого человека не превышает 1 %.

Большинство микроорганизмов первой и второй группы обеспечивают нормальное функционирования кишечника. При уменьшении числа основных бактерий в ЖКТ возникает дисбактериоз.

Бактерии, численность которых не превышает 1 %, принадлежат к условно-патогенным. Они должны находиться в микрофлоре человека в очень малых количествах. Резкое увеличение их концентрации также вызывает дисбактериоз кишечника и приводит к заболеваниям ЖКТ. Особенно к этому предрасположен организм у детей, поскольку стабильная микрофлора желудка не успевает сформироваться в раннем возрасте.

Факторы, влияющие на микрофлору

Изменения в образе жизни и функционировании организма может привести к дисбактериозу. Условно их разделяют на две группы:

1. Эндогенные (внутренние):

  • состояние слизистой оболочки пищеварительного канала;
  • количество и соотношение микроорганизмов;
  • интенсивность выделения секретов;
  • моторика пищеварительного тракта;
  • индивидуальные особенности.

2. Экзогенные (внешние):

  • режим питания;
  • прием препаратов;
  • влияние внешней среды;
  • время года;
  • тип работы.


Нормы

Число бактерий в результатах анализа указано в КОГ/г – колониеобразующих единицах на 1 г кала. Основные показатели анализа на дисбактериоз у детей в норме не должны превышать следующие цифры:

Тип бактерий До 1 года Старше 1 года
Патогенные энтеробактерии 0 0
3 – 4*10 6 /г 0,4 – 1*10 7 /г
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Кишечная палочка со слабо выраженной ферментативной активностью ≤ 10% ≤ 10%
Лактозонегативные энтеробактерии ≤ 5% ≤ 5%
0 0
Кокковые формы в общей массе микробов ≤ 25% ≤ 25%
Бифидобактерии 10 10 – 10 11 10 9 – 10 10
Лактобактерии 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8
Бактериоиды 10 7 – 10 8 10 9 – 10 10
Энтерококки 10 5 – 10 7 10 5 – 10 8
Эубактерии 10 6 – 10 7 10 9 – 10 10
Пептострептококки < 10 5 10 9 – 10 10
Клостридии ≤ 10 3 ≤ 10 5
Стафилококки ≤ 10 4 ≤ 10 4
Стафилококк золотистый 0 0
≤ 10 3 ≤ 10 4

Другие условно-патогенные энтеробактерии

Клибсиелла ≤ 10 4 ≤ 10 4
Энтеробактер ≤ 10 4 ≤ 10 4
Графния ≤ 10 4 ≤ 10 4
Серрация ≤ 10 4 ≤ 10 4
Протей ≤ 10 4 ≤ 10 4
Цитробактер ≤ 10 4 ≤ 10 4

Расшифровка результатов анализов у взрослых свидетельствует о дисбактериозе, если показатели превышают следующие параметры:

Тип бактерий До 60 лет Старше 60 лет
Патогенные энтеробактерии 0 0
Общее кол-во кишечной палочки 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Гемолизирующая кишечная палочка 0 0
Бифидобактерии 10 9 – 10 10 10 8 – 10 9
Лактобактерии 10 7 – 10 8 10 6 – 10 7
Бактериоиды 10 9 – 10 10 10 10 – 10 11
Энтерококки 10 5 – 10 8 10 6 – 10 7
Эубактерии 10 9 – 10 10 10 9 – 10 10
Клостридии ≤ 10 5 ≤ 10 6
Стафилококки ≤ 10 4 ≤ 10 4
Стафилококк золотистый 0 0
Дрожжеподобная бактерия рода Candida ≤ 10 4 ≤ 10 4

Расшифровка результата

1. Основная группа бактерий кишечника:

  • Кишечная палочка (эшерихия коли или e. coli). Она входит в состав микрофлоры здорового человека, обеспечивает нормальное функционирование ЖКТ и препятствует возникновению патогенных микроорганизмов. Однако повышение количества этой бактерии является признаком дисбактериоза кишечника. Существует два типа кишечной палочки – лактозонегативные и гемолизирующие (гемолитические). Бактерии второго типа вызывает острый дисбактериоз. Они вырабатывают токсины, воздействующие на кишечник и нервную систему.
  • Лактобактерии. Это – одна из важнейших компонентов микрофлоры кишечника. Они расщепляют лактозу (углеводы, содержащийся в молоке) и поддерживают нормальный уровень кислотности в толстой кишке. Также лактобактерии активируют фагоцитоз – захват и пожирание отмерших клеток и возбудителей инфекционных заболеваний. Дисбактериоз, связанный с уменьшением их популяции, может сопровождаться аллергическими реакциями.
  • Бифидобактерии. Являются неотъемлемой частью микрофлоры. Они способствуют угнетению роста патогенных бактерий. В кишечнике ребенка появляются примерно на 10 сутки со дня рождения.
  • Бактероиды. У детей они фиксируются только после 6 месяцев с рождения. Эти микроорганизмы расщепляют кислоты, вырабатываемые желчным пузырем, и участвуют в липидном обмене.


2. Условно-патогенные:

  • Энтерококки. Рост их популяции может стать причиной инфекций органов малого таза и заболеваний мочевыводящих путей.
  • Лактозонегативные энеробактерии. При дисбактериозе эти микроорганизмы препятствуют нормальному пищеварению. Они вызывают изжогу, отрыжку, ощущение дискомфорта в области живота.
  • Клостридии. Как и энтерококки, они также входят в состав кишечной микрофлоры в очень небольших количествах.
  • Протей. Содержание этих бактерий отображает уровень загрязнения ЖКТ. Они могут вызвать дисбактериоз, который возникает из-за с несоблюдения правил гигиены.
  • Клебсиелла. Принадлежит к классу энтеробактерий, которые содержатся в кишечнике человека. При дисбактериозе приводит к клебсиеллез – болезнью, которая поражает органы пищеварения и дыхательной системы.
  • Стафилококки. Попадают из объектов окружающей среды. Могут продуцировать токсичные ферменты, которые нарушают работу микрофлоры при дисбактериозе.

3. Патогенные микроорганизмы:

  • Патогенные энтеробактерии. Их наличие вызывает сильный дисбактериоз и острые кишечные инфекции. К ним принадлежит сальмонелла и шигеллез (возбудитель дизентерии).
  • Золотистый стафилококк. Этот микроорганизм особенно опасен при дисбактериозе у грудничков. Провоцирует рвоту, понос, боль в животе и повышение температуры до 39°C. При этом у детей наблюдается повышенная потливость, нарушение сна, исчезновение аппетита, озноб и появление крови в кале. Стул становится сжиженным и его выделение увеличивается в несколько раз. Увеличение его золотистого стафилококка напрямую связано с уменьшением количества кишечной палочки, лакто- и бифидобактерий. В организм ребенка он может попасть через грудное молоко.
  • Дрожжеподобные грибы рода Candida. Дисбактериоз кишечника у взрослых, вызванный увеличением его популяции, обычно связано с применением антибиотиков. Если при этом количество бактерий нормальной кишечной флоры снижено, то развитие заболевания связано с хроническим кандидозом (молочницей).

Анализ кала позволяет обнаружить до 140 видов микроорганизмов. Если бактерии в стуле не обнаружено, то в бланке возле ее названия ставится обозначение «abs». Помимо этого в расшифровке будет указано степень чувствительности организма к бактериофагам разных типов.


Как правильно сдавать материал для анализа?

Для проведения анализа необходим свежевыделенный кал. За 3-4 дня до сбора следует отменить прием слабительных препаратов и введение ректальных свечей. Если пациент принимает антибиотики, то за 12 часов до сдачи анализа их необходимо отменить.

Кал собирается в специальное одноразовое подкладное судно. Перед сдачей анализа его промывают проточной водой, ополаскивают кипятком и обрабатывают дезинфицирующим веществом. Кал нужно сдавать в этом одноразовом контейнере, который закрывается крышкой. Для проведения анализа кала на дисбактериоз достаточно, чтобы было заполнена 1/3 объема судна. Важно, чтобы при этом в него не попала моча. На контейнере с анализами следует указать данные: фамилия с инициалами и дата рождения пациента, время сбора кала.

После этого материал необходимо принести в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора для анализа. Его желательно хранить на холоде, обложив кубиками льда или используя хладпакет. Если этого не сделать, то результат расшифровки не сможет определить точную причину дисбактериоза. Также стоит не забывать о правилах:

  • кал нельзя замораживать;
  • материал следует сдавать не позже чем через 5-6 часов после испражнения;
  • контейнер должен быть плотно закрыт.

Проведение и расшифровка анализа в среднем занимает около 7 дней. После этого врач сможет определить причину дисбактериоза и назначить курс препаратов.

Нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта человека обеспечивается не только полезными, но и патогенными бактериями, содержащимися в кишечнике. К одному из видов вредных микроорганизмов относят кишечную палочку (от лат. Escherichia coli ). Если ее содержание в организме превышает безопасную норму, могут развиться определенные патологии. Температурой, которая максимально подходит для ее жизнедеятельности, считается 37° C. Она характеризуется высокой устойчивостью к воздействию внешней среды и может долго находиться в воде, испражнениях, почве и т. д. Кроме того, этот вид бактерий способен к размножению в продуктах питания. В последнем случае он устраняется путем высокотемпературной обработки и кипячения.

Педиатр и бактериолог Теодор Эшерих в 1885 году впервые описал и классифицировал этот палочковидный микроорганизм. В настоящее время его относят к роду эшерихий (Escherichia ), названному в честь этого ученого, семейства энтеробактерий.

Большинство видов бактерии абсолютно безвредно и располагается на слизистых оболочках ЖКТ. В норме их содержание в дистальном отделе кишечника составляет примерно 107 КОЕ/г. Нормальное количество этих в других отделах рассматриваемого органа не должно превышать 1% от общего состава микрофлоры.

К функциям микроорганизма относят обеспечение полноценной работы кишечника, синтез витаминов K и группы B. Кроме этого, она ограничивает размножение и развитие вредных бактерий. Непатогенная разновидность используется при лечении дисбактериоза у детей и применяется как пробиотик.

Вид патогенной микрофлоры

Если в организм попадает патогенный вид этой бактерии, то появляются энтеротоксины, которые вызывают симптомы интоксикации (рвота, диарея и т. п.). Основной причиной распространения и развития болезнетворных бактерий является несоблюдение правил гигиены. Так, в большинстве случаев заражение происходит через немытые руки, фрукты, овощи, сырую рыбу или мясо и т. п. По этой причине от кишечной палочки чаще всего страдают дети, так как они не всегда помнят о том, что после прогулки, посещения туалета и перед едой нужно мыть руки.


Помимо этого, бактерия может попадать в организм при неправильном проведении интимной гигиены наружных половых органов у прекрасного пола, а также после анального сексуального контакта без использования барьерных контрацептивов.

Проблемы с функционированием ЖКТ, развитие болезнетворной микрофлоры и дисбактериоз также бывают при различных болезнях органов пищеварения. Кроме этого, на работу кишечника негативно влияют антибиотики, устраняющие те бактерии, которые препятствуют распространению патогенных микроорганизмов.

В настоящее время выделяют четыре основные группы патогенных бактерий данного вида:

  • энтеропатогенные (ЭПКП или ЕТЕС);
  • энтеротоксигенные (ЭТКП);
  • энтероинвазивные (ЭИКП или EIEC);
  • энтерогеморрагические (гемолитические) (ЭГКП или ЕНЕС).

Энтеропатогенные наиболее часто вызывают инфекционно-воспалительные заболевания тонкого кишечника у младенцев до одного года, а также «диарею путешественников» у взрослых и детей старше года. «Диарея путешественников» проявляется водянистым жидким стулом и наиболее часто развивается у людей, оказавшихся в теплое время года в развивающихся странах, где отсутствуют нормальные санитарные нормы хранения и приготовления пищи. Данная кишечная инфекция через несколько дней проходит самостоятельно и не требует лечения, поскольку иммунная система организма человека успешно уничтожает патогенный микроорганизм.

Кишечная инфекция у детей первого года жизни проявляется водянистым жидким стулом до 10 раз в сутки, болями в животе и рвотой. Патология требует лечения, поскольку иммунная система детей еще не сформирована полностью и потому не может уничтожить патогенную бактерию.

Энтеротоксигенная обычно вызывает острый понос у детей и взрослых, а также «диарею путешественников». Оба заболевания, как правило, проходят самостоятельно через несколько дней и не требуют лечения.

Энтероинвазивная вызывает острые пищевые токсикоинфекции у детей и взрослых, течение которых похоже на дизентерию.

Энтерогеморрагическа вызывает геморрагический колит у детей и взрослых или гемолитико-уремический синдром (ГУС). Оба заболевания требуют лечения.

Симптомы заражения

Симптомы наличия болезнетворных видов кишечной палочки в организме могут отличаться, в зависимости от того, какие органы были поражены.

Органы ЖКТ

Чаще всего поражению этим микроорганизмом подвержена именно пищеварительная система. Главным признаком патологии является расстройство желудка, которое может повторяться до 10 раз в сутки. При этом поступают жалобы не только на частое повторение диареи, но также на ложные позывы к ней.

В возрасте до 1 года заболевание проявляется болевыми ощущениями в животе и метеоризмом – симптомами, сопровождающими процесс брожения.


Также отмечается выраженная жажда, причиной которой становится значительная потеря жидкости. И у малыша, и у взрослого при поражении органов ЖКТ возникают такие признаки:

  • рвотный рефлекс, тошнота;
  • сонливость;
  • нежелание принимать пищу;
  • слабость.

Заболевание длится в среднем 10 суток. С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 1 до 3 дней. Иногда у больного стремительно повышается температура тела, сопровождаемая сильной болью в области живота. При указанных признаках рекомендуется лежать в постели, пить много жидкости и сразу обратиться к врачу.

Органы мочеполовой системы

В эти органы болезнетворная разновидность инфекции попадает из прямой кишки. Это может произойти при незащищенных сексуальных контактах анальным способом либо при неправильном проведении процедур по интимной гигиене гениталий. При заражении таким способом клиническая картина может отличаться, однако основные признаки могут указывать на наличие воспаления в органах мочевой и половой систем, которое характерно для таких патологий, как , пиелонефрит и т. д.


Заражение при беременности

В половые пути беременной женщины патогенные бактерии попадают из области заднего прохода. При сборе мочи эти микроорганизмы также могут попасть в материал. Однако это не значит, что женщина больна.

Бактерии могут попасть к новорожденному из влагалища женщины при родах и вызвать у него менингит. Иммуноглобулины матери, которым предписано уничтожать патогенные эшерихии, не способны проникать в организм плода через сосуды плаценты.

Анализ мазка из влагалища при беременности является основной диагностической процедурой. Наличие палочковидных микроорганизмов говорит о фекальном заражении. Перед родами или операцией женщину необходимо пролечить.

Диагностика

С целью выявления инфекции применяются определенные методы.

Бактериологическое исследование

Этот способ предусматривает посев материала на подготовленные специальные среды. В качестве материала при поражении кишечника берутся рвотные и каловые массы, если пострадала мочевыделительная система – проверяют, есть ли микроорганизм в моче, при болезнях половых органов – в мазке и соскобе со слизистой оболочки гениталий.

При выявлении патогенной микрофлоры назначается антибиотикограмма, по результатам которой определяется чувствительность к определенным видам антибиотиков. С помощью такого исследования врач имеет возможность назначить эффективное антибактериальное лечение. Если выявлено пониженное количество бактерии, то врач диагностирует дисбактериоз. Когда установлена бактерия в моче – ставится диагноз «бактериурия».

Общие клинические исследования

Данный метод предусматривает забор крови, мочи и кала на анализ. Микроорганизм в моче или кале таким образом не выявляется, однако как дополнительный метод исследования общие анализы применяются очень широко.


Благодаря таким способам можно определить наличие воспаления.

Инструментальные методы

Помимо вышеуказанных способов диагностики, используются такие методы, как урография, ультразвук, ректороманоскопия и др. Они помогают дополнить картину, установить диагноз и выявить причину заражения.

Лечение

Терапия указанной патологии осуществляется после того, как в процессе диагностики будет выявлена бактерия в мазке, моче или кале. Терапия заключается в комплексе мер, первой из которых является соблюдение диеты:

  1. При поражении инфекцией органов ЖКТ (когда болезнетворные бактерии находят в каловых массах) назначается диета №4, которая предусматривает употребление блюд, приготовленных посредством варки либо на пару. При таком питании нельзя есть перловку, макароны и молочные продукты. Блюда из мяса или рыбы можно употреблять только в измельченном виде.
  2. Если возбудитель поразил органы мочевой и половой систем, рекомендуется диета №7, при которой следует ограничить жирную, соленую и острую пищу. Запрещено включать в рацион горчицу, соленья, грибы и сладости.


Терапия медикаментами

Помимо диетического питания, врач назначает лечение препаратами, которые можно разделить на 4 группы:

  • антибиотики;
  • пробиотики;
  • бактериофаги;
  • лекарства для детоксикации.

Терапия патологий, вызванных микроорганизмом у детей, проводится с помощью пробиотиков, специальной диеты, а также бактериофагов. Если лечение указанными способами не дает результатов, возможно применение лекарственных средств с антибактериальным действием. Независимо от возраста больного, название и дозировку лекарства определяет исключительно врач после проведения соответствующего исследования.

Если при диагностике выявлена кишечная палочка в мазке, лечение у женщин должно проводиться гинекологом, а у мужчин урологом.

Терапия проводится амбулаторно и заключается в приеме антибиотиков. Продолжительность курса назначает врач, в среднем он длится неделю. После того как антибактериальное лечение будет окончено, рекомендуется принимать препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника.

Профилактика


Для того чтобы остановить распространение болезни и предупредить заражение инфекцией, следует придерживаться нескольких простых правил:

  1. Интимная гигиена у женщин должна осуществляться правильным способом: следует подмывать наружные половые органы, двигаясь спереди назад. Соблюдение этого правила позволит избежать переноса патологических микроорганизмов из прямой кишки на слизистую гениталий.
  2. При анальных сексуальных контактах следует использовать барьерные контрацептивы, с помощью которых можно предупредить попадание возбудителя в уретру или влагалище.
  3. Нижнее белье не должно быть слишком тесным. Рекомендуется также избегать синтетических тканей, отдавая предпочтение натуральным материалам.
  4. Соблюдать общие правила личной гигиены: мыть руки с мылом после посещения туалета, улицы, контакта с загрязненными поверхностями и т. п.
  5. Овощи и фрукты перед употреблением также должны быть тщательно вымыты.
  6. Тщательная тепловая обработка мясных и рыбных блюд позволит устранить возбудителя, который находится в этих продуктах. Рекомендуется также кипятить домашнее молоко либо покупать пастеризованный продукт.


Помимо правил, указанных выше, особое внимание следует уделить гигиене детей, которые часто забывают помыть сорванный на дереве фрукт или руки перед едой. При инфицировании ребенка нужно максимально ограничить его общение с другими людьми и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Заражение может произойти разными способами, однако знание элементарных правил позволит избежать попадания возбудителя в организм. При соблюдении правил гигиены и укреплении иммунитета риск возникновения патологий, вызванных болезнетворными бактериями, существенно снижается. Если микроорганизмы все-таки проникли в ЖКТ или органы мочеполовой системы, следует незамедлительно обратиться к врачу и принять соответствующие терапевтические меры.

Анализ кала на дисбактериоз - данное исследование позволяет определить содержание бактерий в кишечнике. В кишечнике человека содержится огромное количество бактерий, которые активно участвуют в переваривании и усвоении питательных веществ. Анализ кала на дисбактериоз назначается по большей части детям, в таких случаях, когда имеются следующие нарушения работы кишечника: диарея, запор, боли в животе, метеоризм, а также после длительного лечения антибиотиками (антибиотики помимо того, что борются с инфекциями, уничтожают и нормальные бактерии кишечника). Существую три группы бактерий кишечника – «нормальные» бактерии (бифидобактерии, лактобактерии и эшерихии) они активно участвуют в работе кишечника, условно-патогенные бактерии (энтерококки, стафилококки, клостридии, кандиды) при определенных обстоятельствах могут превратиться в патогенные бактерии и вызвать различные заболевания, и патогенные бактерии (шигелла, сальмонелла) которые при попадании в кишечник вызывают серьезные инфекционные заболевания кишечника.

Нормы анализа кала на дисбактериоз

Дети до 1 года Дети старшего возраста Взрослые
Бифидобактерии 10 10 – 10 11 10 9 – 10 10 10 8 – 10 10
Лактобактерии 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Эшерихии 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8 10 6 – 10 8
Бактероиды 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
Пептострептококки 10 3 – 10 5 10 5 – 10 6 10 5 – 10 6
Энтерококки 10 5 – 10 7 10 5 – 10 8 10 5 – 10 8
Сапрофитные стафилококки ≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
Патогенные стафилококки - - -
Клостридии ≤10 3 ≤10 5 ≤10 5
Кандида ≤10 3 ≤10 4 ≤10 4
Патогенные энтеробактерии - - -

Бифидобактерии

Норма бифидобактерий


Около 95% всех бактерий в кишечнике – бифидобактерии. Бифидобактерии участвуют в производстве таких витаминов как В 1 , В 2 , В 3 , В 5 , В 6 , В 12 ,К. Помогают всасыванию витамина D, при помощи специальных вырабатываемых ими веществ борются с «плохими» батериями, а также участвуют в усилении иммунитета.

Причины снижения количества бифидобактерий

  • Ферментопатии (целиакия, лактазная недостаточность)
  • Иммунные заболевания (иммунные дефициты, аллергии)
  • Смена климатических зон
  • Стресс

Лактобактерии

Норма лактобактерий


Лактобактерии занимают около 4-6% от общей массы бактерий кишечника. Лактобактерии являются не менее полезными, чем бифидобактерии. Их роль в организме следующая: поддержка уровня pH в кишечнике, производство большого количества веществ (молочная кислота, уксусная кислота, перекись водорода, лактоцидин, ацидофилин), которые активно используются для уничтожения патогенных микроорганизмов, а также вырабатывают лактазу.

Причины снижения количества лактобактерий

Эшерихии (E.coli типичные)

Норма эшерихий


Эшерихии появляются в организме человека с рождения и присутствуют в нем на протяжении всей жизни. Выполняют следующую роль в организме: участвуют в образовании витаминов группы В и витамина К, участвуют в переработке сахаров, вырабатывают антибиотикоподобные вещества (колицины) которые борются с патогенными организмами, усиливают иммунитет.

Причины снижения количества эшерихий

  • Гельминтозы
  • Лечение антибиотиками
  • Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
  • Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)

Бактероиды

Норма бактероидов в кале


Бактероиды участвуют в пищеварении, а именно в переработке жиров в организме. У детей до 6 месяцев в анализах кала не обнаруживаются, их можно обнаружить, начиная с возраста 8-9 месяцев.

Причины увеличения содержания бактероидов

  • Жировая диета (употребление большого количества жиров в пищу)

Причины снижения содержания бактероидов

  • Лечение антибиотиками
  • Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)

Пептострептококки

Нормальное количество в кале


В норме пептострептококки живут в толстом кишечнике, при увеличении их количества и попадании в любую другую область нашего организма, они вызывают воспалительные заболевания. Участвуют в переработке углеводов и молочных белков. Вырабатывают водород, который в кишечнике превращается в перекись водорода и помогает контролировать рН в кишечнике.

Причины увеличения содержания пептострептококков

  • Употребление большого количества углеводов
  • Кишечные инфекции
  • Хронические заболевания ЖКТ

Энтерококки

Норма энтерококков


Энтерококки участвуют в переработке углеводов, в производстве витаминов, а также играют роль в создании местного иммунитета (в кишечнике). Количество энтерококков не должно превышать количество кишечных палочек, если их количество увеличивается, они могут вызвать ряд заболеваний.

Причины увеличения содержания энтерококков

  • Гельминтозы
  • Лечение антибиотиками (в случае резистентности энтерококков к применяемому антибиотику)
  • Неправильное питание
  • Снижение количества кишечной палочки (эшерихии)

Стафилококки (сапрофитные стафилококки и патогенные стафилококки)

Норма сапрофитных стафилококков

Норма патогенных стафилококков


Стафилококки делятся на патогенные и непатогенные. К патогенным относятся: золотистый, гемолитический и плазмокоагулирующий, наиболее опасен золотистый. К непатогенным стафилококкам относятся негемолитический и эпидермальный.

Стафилококк не относится к нормальной микрофлоре кишечника, он попадает в организм из внешней среды вместе с пищей. Золотистый стафилококк, попадая в ЖКТ, обычно, вызывает токсические инфекции.