Характер головных болей при неврозах. Головные боли при неврозе. Нервно-сосудистые болевые проявления

Нервные расстройства – бич общества, ставшего заложником стрессов. Напряжение, внешнее давление, безостановочная гонка за материальным благом, личным счастьем, признанием порождают недуги. Распространенным заболеванием сегодня стал невроз головы (НГ), одинаково мучающий разновозрастных людей обоих полов. Проблема неприятная, раздражающая, вытягивающая душевные, физические силы, но имеющая решение.

Головной невроз – отклонение психогенного характера, вызванное такими факторами: постоянным стрессом, длительными переживаниями, испытываемым человеком напряжением, невозможностью расслабиться, отвлечься. Нередко заболевание провоцируют психосоматические или тяжелые соматические патологии, нарушения нормального режима сна (бессонница, чрезмерная сонливость). Нездоровый образ жизни, увлечение вредными привычками, прием алкогольных, наркотических средств – прямые провокаторы головных неврозов. Тревожащие признаки:

• Боль. Первый характерный симптом – постоянная боль, чаще затылочной, височной частей головы. Может усиливаться, вызывая мучительные спазмы. Иногда утихает, отдаваясь внутри головы слабым эхом.
• Ощущение сдавливания. Чувство, будто обруч (широкая металлическая полоска) охватывают голову, постепенно затягиваясь. Обычно вызвано скачками давления.
• Онемение. Неприятный симптом, который вызывает невроз – онемение головы. Человек временно теряет чувствительность, нервные окончания перестают возбуждаться, вокруг ощущается вакуум.

Помимо перечисленных симптомов, заболевших головным неврозом мучают: перепады настроения, мигрени, потемнение в глазах, ощущения давления на глазное яблоко, потеря сознания.

Грамотное лечение облегчает состояние, возвращает больному возможность правильно воспринимать мир. В отличие от органических психических заболеваний, НГсохраняет психику, интеллект, личность человека, обратим независимо от стадии развития, оставляет способность адекватно оценивать происходящее, контролировать реакции. Заболевание изнуряет пациента, поэтому требует скорейшего врачебного вмешательства.

Подверженность НГ: группы риска, профилактика

Головные неврозы поражают людей независимо от возраста, пола, социального положения. Единственный доказанный факт: подобные проблемы часто испытывают эмоционально возбудимые личности, бурно реагирующие на внешние, внутренние раздражители. Рефлексирующие, чувствительные, творческие натуры, болезненно воспринимающие неудачи, постоянно переживающие, – цели недуга.

Сегодня наметилась пугающая тенденция: головной невроз задевает молодых людей, подростков, детей. Нарастающее общественное давление, завышенные требования, насыщенность, сложность учебных программ провоцируют развитие разнообразных неврологических отклонений. Профилактика:

• занятие плодотворной, отвлекающей деятельностью – хобби, творчеством;
• общение, поддержание доверительных отношений с родителями, друзьями, значимыми людьми;
• ведение активного, здорового образа жизни – спорт, танцы, плавание;
• правильное питание, исключение тяжелой, жирной, вредной пищи;
• обязательные дневные прогулки, ежедневное пребывание на свежем воздухе, загородные поездки;
• занятие признанными духовными практиками – йогой, медитациями, восточными единоборствами;
• максимальное соблюдение режима дня, длительный ночной сон (от 8 часов, ложиться до 23.00).

Соблюдение перечисленных профилактических мер поможет избежать головного невроза, укрепит нервную систему, даст организму необходимое расслабление. Учитесь контролировать собственные реакции, эмоции, чувства, чтобы эффективно побеждать подобные недуги.

Нередко НГ сопровождают другие, близкие патологические состояния. Например, онемение – частый симптом, сопровождающий невроз кожи головы. Патологическое состояние, вызванное недостаточным питанием, отсутствием сбалансированного количества витаминов, общим стрессовым состоянием. Сопровождается выпадением волос, ощущением холодка на коже головы, другими неприятными проявлениями.

Шейный невроз провоцируется защемлением позвонков. Неправильное кровообращение, малая физическая активность, сутулость – провокаторы патологического состояния. Часто недуг вызывают забитые мышцы, испытывающие постоянное напряжение. Именно поэтому врачи диагностируют невроз мышц шеи. Одним из эффективных средств борьбы признан массаж, расслабляющий воротниковою зону.

Опасны зрительные неврозы, вызывающие сильнейшую глазную боль, головокружения, ощущение давления, слезотечение. Недуг отравляет жизнь, мешает нормальному функционированию человеческого организма, нарушает деятельность: повседневную, профессиональную, физическую. Ощущая боли, больной замыкается, лежит, страдает.

Любой невроз головной области – повод получить консультацию доктора, выявляющего причины патологического состояния. Своевременное, грамотное лечение, общий позитивный настрой заболевшего, следование рекомендациям решат проблему.

Способы лечения, эффективная терапия

Эффективная терапия головного невроза комплексна. Назначение лекарственных средств, обычно седативного действия, смена образа жизни, ликвидация вредных привычек, раздражающих факторов дают положительный эффект. Врач может назначить психологическую поддержку, консультации узких специалистов (невролога, психолога). Большое значение имеет настрой пациента, желание преодолеть состояние, заинтересованное участие родственников, друзей, близких.

Невроз головы – состояние удручающее, мучительное, однако побеждаемое. Своевременная постановка диагноза, позитивные эмоции, следование указаниям врача, выстраивание доверительных отношений с близкими людьми навсегда победят недуг.

Неврозы – это болезнь цивилизации. Большинство людей стремится найти высокооплачиваемую престижную работу, которая занимает много времени и отнимает все силы. Нестабильность экономики, политические события также сказываются на жизни и состоянии психики современного человека, вызывая разные формы неврастении.

Термином «неврозы» медики обозначают большую группу функциональных психических заболеваний, которые носят длительный хронический характер, но являются обратимыми. Наиболее распространенным представителем этой группы болезней является неврастения, которую также иногда называют астено-невротический синдром.

Механизм развития неврастении

Под воздействием длительного стресса и постоянных перегрузок нервная система человека требует отдыха. Если человек не может или не хочет остановиться и отдохнуть, головной мозг не справляется с нагрузкой и начинает развиваться болезнь. Если неврастению не лечить, то она прогрессирует и переходит в более тяжелую форму. В течение болезни выделяют три фазы: гиперстеническая стадия, стадия раздражительной слабости и гипостеническая стадия. На каждой из стадий болезни головная боль является частым симптомом. Напомним, что в предыдущей статье мы рассматривали .

Гиперстеническая стадия

Это первая стадия неврастении, для которой характерны повышенная раздражительность и снижение внимания. Человек не может длительно концентрироваться на одном занятии, его мысли скачут от одного предмета к другому, заставляя бросать и начинать одно и то же дело несколько раз. При гиперстенической неврастении нарушается сон, он становится поверхностным, тревожным и прерывистым. После сна человек не чувствует себя отдохнувшим, развивается слабость, болит голова, нет четкости мыслей. Иногда головные боли носят нестерпимый характер, боль возникает даже от легкого прикосновения к коже головы, а также при расчесывании и изменении положения тела.

Для лечения цефалгии в первой стадии заболевания достаточно устранить воздействие стресса, изменить образ жизни и дать отдых нервной системе. В некоторых случаях психоневрологи рекомендуют сменить работу или место жительства. Главной составляющей успешного лечения на этом этапе является осознание человеком, что он болен, и его поведение не просто результат скверности характера и лени, а именно проявления астено-невротического синдрома.

Положительный эффект на этой стадии приносит санаторное лечение, а также применение рефлексотерапии. Используют для лечения и физиопроцедуры: разные виды расслабляющего массажа, галотерапию, ванны с гидромассажем, ароматерапию. Есть данные об эффективности психоанализа, гипноза и медитации.

Второй причиной головной боли при гиперстенической неврастении может быть симптоматическая артериальная гипертензия, которая развивается на фоне нарушения сна, повышенной тревожности и приступов раздражения. Повышение артериального давления проявляется приступообразной интенсивной головной болью, чаще возникающей в области затылка. Кроме лечения основного заболевания, таким пациентам необходима гипотензивная терапия, которая поможет избежать развития серьезных осложнений (инсультов и инфарктов).

Раздражительная слабость

Если человек не придает значения своему психическому истощению, болезнь продолжает развиваться, переходя в стадию раздражительной слабости. Для этой стадии характерны частые приступы раздражительности и гнева, потеря контроля над собой, которые быстро проходят и сменяются резкой слабостью и безразличием к окружающей обстановке. Головная боль в этот период также возникает на фоне поверхностного и прерывистого сна, который не приносит расслабления и отдыха, а также может быть следствием недостаточного питания (у больных снижается аппетит, вплоть до развития анорексии). Провоцировать приступы головной боли в этот период неврастении могут и резкие звуки, а также яркий свет, так как больные становятся очень чувствительными к этим раздражителям.

На данном этапе больной не может справиться с болезнью самостоятельно, ему необходима помощь психолога или психиатра, и часто требуется назначение антидепрессантов и транквилизаторов. Лекарственную терапию успешно сочетают с другими видами лечения (психоанализом, гипнозом, физиотерапией). При правильном лечении симптомы полностью обратимы.

Гипостеническая стадия

В третьей стадии неврастении больные становятся более апатичными, настроение преимущественно с пониженным тоном, характерна плаксивость и тоска. Постепенно утрачивается интерес к окружающему миру, человек концентрируется на внутренних ощущениях, может находить у себя признаки несуществующих болезней. Головная боль при гипостенической неврастении может носить разный характер: от постоянной ноющей до острой приступообразной. Лечение в этот период невозможно без применения фармакологических препаратов. Иногда больным необходимо лечение в стационарных условиях.

Вегето-сосудистая дистония

Одним из проявлений невроза может быть вегето-сосудистая дистония. Она характеризуется нарушением работы периферической нервной системы и может развиваться на фоне стресса и повышенных нагрузок. Одним из проявлений такой формы заболевания могут быть частые головные боли, которые возникают в результате изменения артериального давления. Вегето-сосудистая дистония может протекать с повышением давления (гипертонический тип), а также со стойким снижением давления (гипотонический тип). Как правило, на фоне устранения основной причины заболевания давление выравнивается и головная боль проходит. На этапе лечения необходима фармакологическая коррекция давления для снижения риска развития осложнений.

Фобии и панические атаки

Неврозы могут сопровождаться развитием панических атак и фобий, во время которых человек проявляет патологическую тревожность по какому-то определенному поводу. При развитии таких расстройств головные боли могут быть частью придуманной патологии, например, опухоли головного мозга. Устранить головную боль в таком случае помогает лечение основного заболевания.

Привести к развитию невротических расстройств способны не только социальные факторы, но также большое значение имеет наличие соматической патологии (длительно текущих хронических заболеваний), которые доставляя постоянный дискомфорт, снижают толерантность организма к психическим и физическим нагрузкам.

Одна из сфер деятельности неврологии - лечение головной боли. Головная боль – спутник большого количества заболеваний. Прежде чем самому принять обезболивающую таблетку, следует подумать о причине возникших неприятных ощущений и обратиться за консультацией к врачу.

От чего возникают и как проявляются неврологические головные боли

В зависимости от причины патологии, выявляют следующие типы неврогенных головных болей:

• Болевой синдром, обусловленный нарушением кровообращения в артериях головного мозга. Он часто возникает в затылке, носит пульсирующий и сдавливающий характер. Среди сопутствующих жалоб преобладают тошнота с рвотой, сильная слабость, приступы потемнения в глазах и мелькания «мушек».
• Болевые ощущения, которые провоцирует продолжительное напряжение определённой группы мышц. Они вызваны длительным и неудобным положением, сами боли напоминают стягивание головы обручем.
• Боль, вызванная проблемами в шейном отделе позвоночника. Ущемление нервных волокон и артерий, которые даёт патология межпозвонковых дисков, разрастание тканей, остеофиты, вызывает выраженный болевой синдром.
• Гипоксическая – результат нахождения в помещении или в условиях, где воздух обеднён кислородом (скученность, замкнутое и плохо проветриваемое пространство).
• Мигренозная – выраженная, приступообразная головная боль с неуточнённой до конца причиной возникновения.
• Боль при неврозах, неврастении, ипохондрии и других психических патологиях.

Как избавиться от неврогенной головной боли

Эффективность лечения неврологических головных болей во многом зависит от правильности определения причины и характера болевых ощущений.
Нарушения мозгового кровообращения требуют применения средств, нормализующих давление, мочегонных, успокаивающих, антиоксидантов. Комплексы, подобранные врачами быстро устраняют как боль, так и её причину.
Болевые ощущения, вызванные перенапряжением мышц, снимаются массажем, лечебной физкультурой, физиотерапией.
Лечение головной боли от сдавления нервов и сосудов проводится применением обезболивающих. Очень эффективна в этом случае иглотерапия, мануальные приёмы.
Проблемы, вызванные гипоксией мозга, устраняются доступом свежего воздуха, проветриванием помещения, дыхательной гимнастикой.
Мигрень требует терапии специфическим подбором медикаментов, применением лазеротерапии.

Иглоукалывание и лазеротерапя, используемые в медцентре «Алкоклиник» при лечении различны видов головной боли

Иглоукалывание и лазерная акупунктура – одни из важнейших методик рефлексотерапии. Благодаря их воздействию происходит угнетение болевых импульсов и повышение порога возбудимости болевых рецепторов, вызванные нормализацией баланса модуляторов и медиаторов боли: норадреналина, опиатов, серотонина.
Ко всему, воздействие на биологически активные точки угнетает патологические процессы, способствующие развитию головной боли различной этиологии: с его помощью удается снять патологическое напряжение мышц головы, дистонию экстракраниальных и мозговых сосудов, уменьшить другие болезнетворные процессы.
Иглоукалывание и лазерная акупунктура прекрасно справляется с:

• мигренью;
• сосудистой головной болью при церебральной ангиодистонии, вегето-сосудистой дистонии, регионарной церебральной гипотонии, гипотонии вен, гипертензии, атеросклерозе;
• головной болью напряжения мышц;
• лицевой болью при психопатии.

Головная боль при неврозе и неврастении: лечение психотерапевтическими методиками

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "головные боли при неврозе" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: головные боли при неврозе

2012-04-27 08:01:34

Спрашивает Виктор :

У меня частые сильные головные боли. При головной боли появляется слепое пятно перед глазами, тошнит, не хочется есть, даже есть был голоден, когда встаю резко начинает кружиться голова и темнеет в глазах, если не обопрусь на что-нибудь - то упаду в обморок, общая слабость. При физ нагрузках боль усиливается, чувствую как пульсируют виски. Бывает боль начинается прямо с утра - если переспал или недоспал. Чувствую аритмию сердца. Я постоянно бледный. В поликлинике ставят ВСД. Врачиха сказала что еще это невроз. Подскажите что делать? И что это может быть?

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :

Виктор, у вас одна из форм мигрени. Ее лечат специально обученные врачи. Обычный невропатолог не всегда может знать диагностику и лечение головной боли. Поэтому почитайте о головной боли и мигрени и их лечении на сайте медицинского центра "Головная боль" Киев Днепропетровск в разделе "Статьи" и потом найдите врача, который специально обучен диагностике и лечению головной боли.

2014-11-29 17:28:07

Спрашивает Валерия :

Здравствуйте! Мне 20 лет. На протяжении 2 месяцев лечила невроз. Врач сказал "каска неврастеника" (было чувство сжатости от затылка до лба,но не болело ничего,не было настроения и т.д. - в общем небольшая депрессия). Уже всё наладилось,но вот чувство сжатости,как бы даже стянутости от макушки до лба иногда проявляется, но головных болей нету,проблем с зубами нет,насморка как такового нет,разве что когда с улицы прихожу бывает,так как сейчас холодно, последний раз болела пол года назад - обычная простуда. Просто немного беспокоит не может ли такая сжатость от макушки до лба,(иногда до переносицы) проявляться при гайморите и т.д. ????? Недавно делала КТ головного мозга - всё отлично,врач сказал что просто невроз,из-за какого либо стресса,так как я молодая и эмоциональная.Хотелось бы ещё убедиться что эта сжатость не относится к Лор-патологии...!? Или я просто себя накручиваю,как все "неврозники")

Отвечает Молотов Александр Викторович :

Добрый день. Необходима консультация невролога и психоневролога (возможно психиатра). Выздоравливайте и закаляйтесь. ЛОР врач к. м. н. МОЛОТОВ А.В.

2013-03-17 16:36:52

Спрашивает Anna :

Здравствуйте,скажите пожалуйста,как диагностируют обычно повышенное внутричерепное давление?Возможно ли узнать о его признаках только из МРТ и ЭЭГ? Назначили диакарб+аспаркам 2 дня пить,2 дня перерыв-так 3 курса,кортексин уколы. Мне 18 лет,год назад начала потихоньку худеть был длительный стресс,и появились симптомы ВСД(головокружение,предобморочные состояние,скачки АД-но чаще было пониженное особенно когда при изменениях погодных условий,позже присоединились сильная тревожность,страх таких состояний,и давление когда становиться плохо когда измеряли-чаще повышенное немного,около 120/80,норма для меня 100/60) Обследование проходила,кровь сдавала на гормоны щитовидной железы,узи щитовидки,узи брюшной полости,МРТ,ЭЭГ и РЭГ(прикрепляю к сообщению ссылки на скан.исследований) напишу заключение или данные по другим исследованиям. Общий анализ крови-все в принципе показало в норме. Пропила депривит сначала,позже неокардил по назначению невропатолога.Начинала пить афобазол,но после него было неочень хорошо сильно снижал АД.Позже ухудшилось самочувствия-поставили диагноз невроз,на основе всего что я прошла и осмотра очно,симптомов.
Сама по себе мнительная,но раньше это меня так не беспокоило.
Головные боли беспокоили очень редко,в височной области(но как сказал стоматолог это было связанно с тем что прорезался зуб тяжело),боли в спине не беспокоят,иногда беспокоят боли в шее.
Родилась раньше срока,кесарево.

Я в расстерянности,один врач говорит все хорошо ничего страшного,другой что это очень серьёзно и если лучше не станет после лечения нужно будет ложиться в больницу..
Доплер-http://s019.radikal.ru/i619/1303/fd/4d3f799b6f28.jpg
http://s45.radikal.ru/i107/1303/20/8cf9e4922066.jpg

ЭХО- http://s005.radikal.ru/i211/1303/ef/e8d1dfe7c25f.jpg

ЭЭГ- http://s019.radikal.ru/i617/1303/49/e7addaabc7b8.jpg
http://s005.radikal.ru/i209/1303/a7/b55a583bb56d.jpg

РЭГ- http://s017.radikal.ru/i413/1303/3b/7ccb8317e578.jpg

Буду очень благодарна за ответ.

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна :

Здравствуйте, Анна. Признаки повышенного ВЧД можно диагностировать клинически и косвенно по МРТ. В приведенных результатах исследования грубой патологии нет. Нужно заниматься комплексным лечением вашего состояния: медикаментозно+режим дня + лфк+психотерапевтические методики. Заочно это сделать не возможно. Найдите врача, который будет Вас лечить и которому Вы бы доверяли.

2012-02-14 09:38:40

Спрашивает Мария :

Здравствуйте! Мне 22 года, с сентября прошлого года достаточно много работала, в основном за компьютером, спала по 5-6 часов в сутки. В декабре пару раз болела голова с правдой стороны. В конце декабря под влиянием стресса (отец попал в больницу) нарушился сон (часто просыпаюсь)б появилось чувство тревоги, повышенная потливость ночью. Стала болеть трапециевидная мышца (будто подимала тяжести). В середине января произошел приступ ВСД (как сказал терапевт)- внезапная головная боль в затылке и правом виске, скачки давления до 140\80, учащенное сердцебиение, тремор. Повторялись в течение недели несколько раз, я себя успокаивала и все проходило. терапевт назначил афобазол и неокардил. Приступы научилась контролировать, но при малейшем эмоциональном напряжении учащалось сердцебиение и повышалось давление. Появился хруст в шее, голова стала болеть каждый день, ощущение что сложно сконцентрировать взгляд на предметах и тексте, закладывало нос и ухо, возникло ощущение что хожу по палубе. По рентгену шейно-грудного отдела врач сказал что есть шейный остеохондроз, назначил капельницы (l-лизин, гидрокортизон)- головные боли не прошли. Обратилась к нейрохирургу, назначил носить воротник Шанца, сначала неделю целый день, потом по пол дня, принимать луцетам и релаксил. Нос и ухо перестало закладывать, но головная боль и напряжение в мышце не исчезли. Сделала МРТ головного мозга - нейрохирург сказал что по его части там ничего нет. В заключении рекомендация обратиться к эндокринологу, т.к. "гипофиз ячеистой структуры". Сейчас на симптомы ВСД научилась не обращать внимание, но головная боль и хруст в шее не радуют, постоянно погружена в изучение своих симптомов. Начиталась про неврозы и начала подозревать их у себя, за антидепрессантами идти к психотерапевту как-то боязно. Как выбраться из этого состояния?
По рекомендации нейрохирурга и невропатолога занимаюсь ЛФК (изометрические упражнения для шейно=грудного отдела), начала ходить в бассейн. Невропатолог сказала пить кавинтон форте и продолжать луцетам.
Может ли моя головная боль быть следствием не столько остеохондроза, сколько нервного расстройства и можно ли с этим справиться самостоятельно?

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :

Мария, Вы страдаете болевым (головная и шейная боль) и эмоциональным 9тревожным расстройством). Для того, чтобы Вы понимали, что это такое, откройте сайт медицинского центра «головная боль» Киев Днепропетровск и в разделе «Статьи» почитайте о головной боли, ее лечении и ВСД. Если после чтения будут вопросы – задавайте.

2011-07-11 14:38:00

Спрашивает Александра :

Ме 50 лет. У меня частые головные боли, скачет давление (верхнее обычно нормальное, а нижнее 90 и выше). Мучаюсь уже 5 лет. Врачи ставят диагноз ВСД, астения. Бегаю по замкнутому кругу (от одних анализов до других). Остеохондроз поставили в 2009г, лечения не проводилось, сказали у всех остеохондроз, растирайте мазями разогревающими. На этом фоне наверное развился невроз, постоянно мерею давление, боюсь ходить одна на улицу, думаю вдруг станет плохо и я упаду. Ночью немеют руки и плечи.т При почесывании тела остабтся следы как от крапивы, через некоторое время проходят сами.
Сейчас побежала еще по одному кругу:
сделала ренген
Статика сохраняется, остеохондроз ll ст C 4-C5 и lllст С5-С1. Нестабильность сегментов. Унковертебральный артроз шейного отдела. С5, С6 - преобладанием справа.
Подвывихи Ковача.
После разготора со мной и просмотра ренгена невропатолог назначил:
Сделать РЭГ и ЭЭГ.
Лечение: пока попить ладастен+ноопепт. На ночь конвалис - 1 кап.
Не поняла при чем тут конвалис, нужно ли мне его пить? Вы как думаете?
А сделав РЭГ и ЭЭГ прийти к нему.

РЭГ заключение:
Пульсовое кровенаполнение снижено без значимой латеральной асимметрии. Имеются признаки резко выраженного повышения периферического сосудистого сопротивления в резистивном русле. Пробы с поворотом головы положительные, что может свидетельствовать о влиянии ШОП на периартериальное нервное сплетение вертебральных артерий. Признаки выраженного затрудненного оттока.
ЭЭГ заключение:
Заключение:
Регистрируется умеренные изменения ЭЭГ преимущественно регуляторного харантера за счет ирритации гипоталомических структкр. Локальных эпилетиформных изменений, признаков снижения судорожной готовности на момент иссделования не выявлено. Функциональная устойчивость стволовых образований.

Как Вы считаете что нужно делать в данной ситуации с данными анализами. И пить ли назначенные лекарства, особенно конвалис?
Как улучшить венозный отток?
Очень надеюсь на Вашу помощь!

Отвечает Майкова Татьяна Николаевна :

Александра. Этот последний невропатолог мыслит в правильном направлении. На мой взгляд, неудачный препарат но пробовать можно. Принимайте назначенное лечение, если через месяц не будет результата, обратитесь к психиатру.

2010-12-30 22:37:29

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте доктор!У меня хр.панкреатит с болевым синдромом.Последнее время к болям и диспептическим отклонениям присоединились новые симптомы,сильное головокружение и покалывание пальцев рук,боли в мышцах шеи,головная боль,учащенное сердцебиение,мутит.,периодически субфибрильная температура,плохой сон.Сахар крови резко понижается через 2 часа после принятия пищи(до 3.5 ммоль).Сделали пробу с голоданием у эндокринолога.После 36 часов голодания глюкоза 3.6ммоль,соотношение с инсулином в норме,С-пептид даже ниже нормы,а проинсулин резко вырос до15.6(норма 3.5) и выше нормы норадреналин и адреналин.Кортизол и соматотропный гормоны в норме,гормоны щитовидки тоже.МРТ гипофиза,надпочечников с контрастированием в норме.Врачи сказали -невроз???Стала принимать сератониновый антидипрессант(Зверобой концентрированный),набухает грудь,хотя принимаю Мастодинон(прогестероновый препарт растительного происхождения).Ранее принимала Еглонил,но от него вообще прекращались месячные и подскакивал пролактин.Такое чувство,что мне страшно сбили Эглонилом всю эндокринную систему,которая и так страдала от болезни поджелудочной железы.Врачи разводят руки(панкреатологи и эндокринологи)
Неделю назад получила результат КТ с контрастированием-гиподенсное образование в области головки ПЖ,имеющее дольчатое строение размер 1.9x0.9см(инсулинома?).Дифуз.мелкофиброзные изменения в паренхиме ПЖ.Вирсунг.проток не расширен,контуры ПЖ ровные и четкие.Парапанкреатич.клетчатка дифференцирована,кист и псевдокист нет.Плотность обычная.Лимфоузлы в норме.Все остальные органы в норме.Ранее все МРТ брюшной полости выполнялись без контраста.
Онкомаркеры СА9-19,РЭА,СА242-отрицательны.Гемоглобин и СОЕ в норме.
Хирург сказал сделать еще МРТ с контрастом.Сделала на трех Тэсловом аппарате и ничего не обнаружили!
На УЗИ и ЭндоУзи тоже ничего не видят!Показала снимки в онко центре,посоветовали переделать КТ через месяц в другом месте,поставили под сомнение новообразование.
Скажите пожалуйста может ли это быть инсулинома,читала в инете,что бывает при инсулиномах повышение только проинсулина?Какие пройти еще обследования?Что вообще делать?Спасибо.

Отвечает Власова Ольга Владимировна :

Здравствуйте Светлана! К сожалению, Вам действительно надо повторить обследование через 1-3 месяца а для оценки динамики, но только не самостоятельно и разрозненно, а по направлению врача, лучше эндокринолога, с проведением как лабораторного (кровь,моча) так и инструментального (МРТ с контрастированием)обследования, а после уже оценить полученные результаты с предыдущими.Для инсулиномы маловато признаков, к тому же она встречается редко и для установки такого диагноза необходимо тщательное обследование.