Просыпание среди ночи в панике. Просыпаюсь ночью от сильного сердцебиения и чувства страха

Панические атаки ночью во время сна характеризуются внезапным пробуждением, беспричинным страхом, чувством тревоги, которые охватывают волнами. Иногда человека бросает в пот, конечности трясет. Беспричинное пробуждение, скованность, страх – признаки разбалансированной нервной системы. Часто атаки начинаются у молодых людей до 40 лет, но иногда появляются в старшем возрасте. Обычно они фиксируются в период с 2 до 4 часов утра. В это время физиологическая активность организма минимальна. После такого приступа человек встает, и повторно уснуть ему не удается.

Признаки ночной паники

Панические атаки ночью имеют симптомы, похожие на депрессию. Вот почему часто врачи проводят дифференциальную диагностику. Среди распространенных признаков:

сбой сердечного ритма (тахикардия);
ощущение удушья;
повышение или резкое понижение температуры;
слабость;
боли в грудине;
расстройство ЖКТ;
частичный или полный паралич тела;
провалы в памяти.

Пациенты жалуются на дикий страх, растерянность, потерю ориентации в пространстве. Они учащенно дышат, ходят по комнате, раскачиваются. Близкие могут принять это за сердечный приступ и вызывают скорую помощь. Но диагноз при осмотре не подтверждается. Общая длительность панической атаки составляет 10–30 минут, после чего паника прекращается, а сердцебиение восстанавливается. Если приступы настигают несколько месяцев подряд, есть смысл обратиться за медицинской помощью.

Почему возникают ночные панические атаки

В том, что панические атаки – признак расшатанной нервной системы, сомнений нет. Но на пустом месте они не возникают, вот почему врачи первым делом выясняют причину. Триггеров бывает несколько:

пережитый или затяжной стресс;
алкогольная или наркотическая зависимость;
опасная работа (в группе риска военные, шахтеры, машинисты метро);
болезни, перенесенные с сильной интоксикацией;
повышенная впечатлительность;
синдром ;
гормональный сбой, из-за которого организм теряет кальций, серотонин.

Молодые кормящие мамы и беременные женщины также в группе риска. Кроме того, в нее попадают подростки, у которых происходят гормональные перестройки. А вот ночные кошмары врачи не считают причинами атак, хотя спровоцировать их у ряда людей они все же могут.

Панические атаки, случающиеся каждую ночь, свидетельствуют о явном перенапряжении человека, которое способно спровоцировать другие проблемы со здоровьем. Запущенные случаи ведут к понижению самооценки и трудоспособности, потере интереса к жизни. Вот почему врачи считают важным бороться с ночными паническими атаками, тем более что иногда это несложно сделать своими силами.

Важно! Дети очень часто страдают от приступов тревоги. Они просыпаются среди ночи, кричат и плачут. Чаще всего этому подвержены малыши, растущие в неблагополучных семьях, где родители ссорятся, скандалят. Самый уязвимый возраст 3–5 лет, после чего психика ребенка обычно становится более устойчивой либо сохраняет истерические черты на всю жизнь.

Способы борьбы с атаками

Наиболее эффективный метод – применять лекарственные успокаивающие препараты на основе трав. Это Новопассит, Фитосед. Сильные транквилизаторы прописывают лишь в самых крайних случаях. Перед сном важно исключить любые раздражающие факторы – телевизор, гаджеты, активные игры. Отличный способ – ванна с маслами и травами. Вода снимает напряжение, устраняя накопившуюся за день негативную энергетику. Успокоиться при панической атаке помогут и другие несложные мероприятия.

Что делать при ночной панической атаке:

Заняться дыхательной гимнастикой. Даже если атака настигает внезапно, важно сосредоточиться, начать дышать ровно и часто, чередуя глубокие вдохи с короткими выдохами.
Принять 10 капель валерианы (пустырника) с чуть теплой водой.
Постараться напрячь все тело, сжать мышцы, а потом резко расслабиться.
Если паническая атака случилась у ребенка, бессмысленно пытаться заставлять его успокоится. Лучший способ – обнять и приласкать. Невротические патологии в детском возрасте могут остаться на всю жизнь, так что родители никогда не должны «лечить» детей запретами или угрозами.

Помощь взрослым людям, помимо вышеназванных мер, включает психотерапию: психоаналитические мероприятия, бихевиористические приемы, групповые занятия в форме игр, индивидуальные консультации.

Методы профилактики

Первый и самый важный совет может показаться банальным: стоит пересмотреть свои ценности, постараться воспринимать проблемы проще, не допуская стрессов и лишних переживаний. Огромное значение имеет образ жизни. У людей, которые правильно питаются, не злоупотребляют алкоголем, занимаются спортом, атаки практически не случаются.

Поддерживать состояние также помогают:

контрастный душ;
плавание;
хороший микроклимат в квартире (перед сном в комнате должно быть слегка прохладно);
качественный, в меру жесткий матрац и удобная подушка;
отход ко сну не позднее 23 часов.

Многие хвалят теплые ножные ванны с лавандовым эфиром, а также настои из липы, мяты и мелиссы с небольшим количеством меда. Обязательно надо гулять перед сном не менее 30–40 минут, стараясь не пропускать прогулки при любой погоде. При возможности, отдыхать на море хотя бы раз в год. Особенно важны такие поездки для деток с подвижной психикой. И, конечно, не стоит перед сном наедаться. Организм должен восстанавливаться, не утруждаясь работой по перевариванию пищи. Такие простые советы обязательно помогут избавиться от тревоги, сделают жизнь качественной.

Несведущий человек понятие «паническая атака ночью» наверняка приравняет к страшным снам либо кошмарным сновидениям, которые хоть раз посещают каждого. Однако панические приступы выделены в отдельный вид тревожных расстройств и включены в Международную классификацию болезней – МКБ-10. Во главу угла ставятся психологические моменты и сопутствующие патологии.

Причины приступов

Панические атаки ночью могут проявиться единожды либо вылиться в цикл приступов. Последний случай относится к стойким паническим нарушениям. Причины возникновения болезни обусловлены тремя факторами. Как правило, причины приступов выступают комбинированно. Либо один тип причин является доминирующим, другие же усугубляют и инициируют повторные припадки.

Психогенный фактор

Ночные панические атаки часто спровоцированы предшествующими остро травмирующими ситуациями либо психоэмоциональными стрессами, такими, как:

семейные скандалы;
развод (травма и для супругов, и для детей);
конфликты на работе;
несчастный случай, болезнь или смерть близкого человека.

Для людей впечатлительных, с тонкой душевной организацией психогенными факторами могут стать просмотр телевизионных, художественных фильмов со сценами ужасов, насилий и других травмирующих сюжетов. Срабатывает механизм идентификации личности, когда человек ставит себя на место персонажей кино- или телепередач.

Биологический фактор

Наряду с генетической предрасположенностью ПА (панические атаки) зачастую протекают на фоне гормональной перестройки организма, а именно:

время беременности и родов;
климактерический период;
постродовая депрессия;
сбои в менструальном цикле;
пубертатный возраст у подростков;
прием гормональных препаратов.

Конечно, эти нормальные физиологические процессы у большинства людей протекают без последствий, но в ряде случаев они выступают дополнительным обстоятельством в проявлении болезни.

Физиогенные факторы

В последнем случае паническая атака во сне и наяву может быть вызвана патологическими изменениями в организме под влиянием внутренних и внешних причин. В роли физиогенных факторов выступают:

острое алкогольное отравление;
прием наркотиков;
акклиматизация;
излишнее солнечное облучение;
напряженный ритм жизни в мегаполисах;
прием ряда лекарственных средств, особенно анаболиков и стероидов.

Проявление панических атак напрямую связано с личностными качествами человека. Лица с повышенной мнительностью, тревожностью, с негативным восприятием действительности, с чрезмерной заботой о своем здоровье и самочувствии являются частой мишенью для панических атак.

Другой контингент, способный подвергаться атакам паники – напротив, люди с завышенной самооценкой, готовые к эпатажу и привлечению к себе внимания любыми путями.

Альтруисты, люди с позитивным мышлением и добрым отношением к окружающим, готовые помогать другим, избавлены от проявлений невротических и психических расстройств.

Симптомы ночных панических пароксизмов

Панические приступы нередко случаются на фоне ведущего соматического заболевания либо психического расстройства. Больные принимают приступы ночного страха за последствия недуга, а не за самостоятельную патологию, поэтому обращение к врачам запаздывает.

Визит к специалистам ни в коем случае не следует откладывать, если мысль «боюсь спать» сопровождается следующими симптомами:

учащенная пульсация;
сильное сердцебиение либо перебои в работе сердца;
расстройство дыхания: ощущение «кома» в горле, нехватка воздуха, одышка;
волнообразные приступы жара и озноба;
обильное потоотделение;
проблемы с вестибулярным аппаратом: головокружение и ощущение «уходящего из-под ног пола»;
кишечные спазмы и колики, сопровождаемые диареей, тошнотой и рвотой;
расстройство самосознания и восприятия – дереализация (человек теряет ощущение реальности происходящего);
чувство «марионетки» или деперсонализация – человек испытывает разрыв с собственным «я», ему кажется, что им управляют сторонние силы, себя он видит будто со стороны;
преследует страх смерти, безумия или неизлечимой болезни;
онемение конечностей, зуд и бегающие мурашки по коже;
утром ощущается усталость и опустошенность.

Специалисты выделяют еще один вид атаки – атипичная атака, или «паника без паники». У человека на фоне спокойного эмоционального фона и отсутствия жуткого страха наблюдаются дисфункции некоторых органов чувств:

теряется голос;
пропадает временно зрение;
не слушается язык – невозможно вымолвить слово;
меняется походка;
ощущается скручивание рук.

Симптомы панической атаки максимально проявляются в ночное время. Любая стадия сна: засыпание, глубокий покой либо пробуждение и могут сопровождаться синдромом атаки – приступы паники.

Человеку свойственно вечером мысленно подводить итоги дня. И если мысли окрашены негативными оттенками, то ночь, темнота за окном, тишина, колеблющиеся тени усиливают отрицательные эмоции. Возникает чувство беспомощности, тревоги и одиночества, которое может спровоцировать панический приступ.

Процесс развития и возможные последствия

Моментом запуска состояния «страшно спать» значатся беспокойные мысли, чувство смятения, волнение, исподволь, постепенно и незаметно заполоняющие человека. Под их воздействием начинается выработка адреналина, сравнимая с выбросом гормона стресса в пик опасности. Происходит сужение сосудов, повышается давление. У людей, в анамнезе не страдающих гипертонией, может наблюдаться скачок до 185/105 единиц.

Присовокупление остальных признаков панических приступов грозит вылиться в опасные осложнения, игнорирование которых чревато для больного. Паническая атака продолжается в среднем 15 минут, но период до- и после атаки длится в пределах от 9-12 минут до одного часа. Атака в совокупности с паникой вызывает нарушения сна, вплоть до полной бессонницы, что имеет следующие последствия:

резко падает работоспособность;
замедляется реакция, появляется сонливость;
снижается концентрация внимания и памяти;
развиваются фобии, например, сомнифобия – боязнь ложиться спать;
депрессивные проявления, утрата интереса к жизни, глубокий невроз;
обострение ВСД (вегето-сосудистой дистонии) и других хронических заболеваний;
нарушения функционирования сердечной и эндокринной системы.

Панические приступы сами по себе никогда не приводят к летальному исходу или сумасшествию. Но качество жизни пациента серьезно страдает. Человеку трудно социально адаптироваться, потому что он зациклен на собственных переживаниях и страданиях.

Какие специалисты помогут избавиться

Так как проявления ночных панических приступов относится к невротическим реакциям, к тому же по одной из теорий неразрывно связаны с ВСД, то обычно с жалобами направляются к невропатологу. Но для лечения панических атак требуется специалист другой направленности.

Психолог – специалист без медицинского образования. Не имеет права лечить и ставить диагнозы. В его компетенции – беседы и тренинги, помогающие преодолевать психологические проблемы.
Психиатр – врач по профессии, закончивший мединститут. Специализируется на лечении узкой группы психических заболеваний с применением медикаментозных препаратов.
Психотерапевт – специалист с медицинским образованием по направлению «психиатрия». В арсенале средств борьбы с нервными расстройствами наряду с лекарствами применяются психологические практики (разговоры, тренинги).

Именно к психотерапевту следует обращаться с проблемами ночных приступов панических атак. Для полной клинической картины нелишними будут консультации кардиолога, терапевта и невролога.

Проблемы с диагностированием

Приступы ночных панических атак многими больными воспринимаются как гипертонический кризис, предынсультное или предынфарктное состояние, ведь симптомы схожи. Потому человек обходит всех специалистов по профилю мнимого заболевания. Ему даже в голову не приходит обратиться к психотерапевту. К тому же в нашей стране сложилось стойкое предубеждение против помощи такого рода.

Постановка диагноза осложняется ещё тем моментом, что устанавливается на основании описаний пациента, и здесь важно точно передать все симптомы приступов панической атаки. И все же после комплексного обследования больного выделяют следующие критерии для диагностики болезни:

панические приступы – неединичный случай;
эмоциональный накал нарастает в течение первых 10-15 минут;
атака сопровождается четырьмя или более симптомами – сердцебиение, потливость, озноб, жар, тремор или нарушением деятельности органов чувств;
после очередной атаки возникает стойкая боязнь ночного времени, человек боится уснуть, у него развиваются различные фобии;
есть уверенность, что состояние человека не вызвано приемом лекарственных препаратов.

В психотерапевтической практике для выявления степени тревожности применяются разнообразные методики: специальные тесты, графики, таблицы, шкалы. Доверительная беседа с врачом, точное описание ощущений и симптомов позволит специалисту дать точную оценку состоянию больного.

Методики лечения

В тяжелых случаях показано применение медикаментозных средств – антидеперссантов и транквилизаторов. Но подобное лечение сопровождается массой побочных эффектов: может развиться инсомния (расстройство сна), раздражительность, беспокойство. Доказано, что после отмены препаратов у половины пациентов случаются рецидивы атак.

Гораздо эффективнее сочетание медикаментозных назначений и психотерапевтических сеансов. Часто последних бывает достаточно для исцеления. Психотерапия при панических атаках сочетает ряд практик.

Общая практика при приступах. Суть заключена в доверительных беседах с пациентом, убеждении и внушении, что при активном желании больного бороться с приступом, выздоровление наступит в скором времени. Врач в доступной форме объясняет механизмы и симптомы болезни.
Когнитивно-поведенческая форма терапии. Востребованная и действенная в мировой психотерапевтической практике модель лечения приступов ПА. Больного учат методам саморегуляции, установлению контроля над состояниями тревожности и страха, избавлению от навязчивых мыслей и установок. Применяется тактика визуализации – человек мысленно переносит свое тело в зону комфорта. При этом его обучают техникам мышечной и дыхательной релаксации.
Личностно-ориентированная терапия. Врач совместно с пациентом разбирается в причинах конфликтных ситуаций, ищет источник негативных и страшных восприятий. Больной учится самоанализу и нахождению путей сглаживания острых моментов.
Групповое общение и семейная поддержка. Люди с аналогичными проблемами делятся своими историями, совместно ищут пути выхода из трудных ситуаций. Практикуется терапия совместно с родственниками.

Занятия с психотерапевтом, методики релаксации и самоконтроля хорошо сочетаются с народными методами лечения – приемом растительных настоев и отваров.

В качестве исходного сырья индивидуально или в составе сборов годятся дущица, календула, цветы ромашки, липовый цвет, побеги пустырника.

В момент приступа сгладить остроту атаки помогут спиртовые растительные настойки: валериановый корень, пион, валокардин, пустырник.

Профилактические меры

Профилактика атак заключается в комплексной выработке мер, повышающих способность организма преодолевать напряженные ситуации.

Избавление от депрессий, приступов психоза и невроза.
Тренировка и повышение стрессоустойчивости.
Здоровый жизненный уклад – посильная физическая нагрузка, рациональное питание, разумный распорядок дня, фитотерапия.
Лечение имеющихся соматических заболеваний.
Дозированный и подконтрольный прием седативных и гормональных препаратов.

К методам, предотвращающим рецидивы приступов панических атак, включены техники расслабления и релакса:

дыхательные упражнения;
психическое расслабление – медитация;
снятие мышечного напряжения;
массаж.

Благотворно влияют плавание, спортивная и скандинавская ходьба, бег трусцой, велосипедные прогулки.

Что касается прогнозов, то специалисты с полной уверенностью утверждают, что избавиться от приступов панических атак вполне реально и осуществимо. Но придется приложить усилия. Доказано, что самое действенное лечение заключается в комплексном сочетании медикаментозной, психиатрической терапии, использовании народных средств и психологической тренировки.

Не менее важным является понимание больным причин развития приступов, факторов, усугубляющих течение атаки и выработки спокойного отношения к ним. Настрой на борьбу и выздоровление улучшит психологическое и эмоциональное состояние человека.

Паническую атаку (ПА) характеризует появление страхов без их источника. Кажется, что организм бьет тревогу без видимого повода. Но главная особенность ПА - тесная связь психологических и телесных, вегетативных симптомов. Такое расстройство относят к психосоматическим. Из людей, которые подвержены острым неконтролируемым приступам паники в дневное время, половина и больше испытывает панические атаки ночью. Приходить они могут как во время сна, так и при бессоннице , которая вызывается тревогой, сильным напряжением. ПА может начаться даже перед сном от страха пережить ее после засыпания, а может прийти в момент пробуждения.

Ночные панические атаки происходят, потому что этому способствует сама обстановка. Тишина и темнота могут породить зловещие образы за окном или в неосвещенных углах, которые подталкивают к паническим настроениям. Вечером обычно анализируются события прошедшего дня. Если они далеко не радостные, то нервная система перевозбуждается и генерирует тревожное состояние, от которого недалеко и до панической атаки.

Точные причины панических атак во сне не назовут даже специалисты. Можно лишь назвать факторы, провоцирующие приступы страха и паники по ночам:

сильные стрессы и конфликты;
перенапряжение умственное и физическое;
чрезмерное употребление алкоголя, наркотиков и крепкого кофе;
переживания детского возраста и перенесенные в этот период травмы психологического плана;
гормональные сбои (период полового созревания у подростков, беременность и роды у женщин);
травмы и заболевания головного мозга;
общая неустойчивость нервной системы;
особенности темперамента - излишняя мнительность, тревожность;
генетический фактор, унаследованный от родителей.

Конечно, этим списком предпосылки панических атак во время сна не исчерпываются - нередко они носят индивидуальный характер.

Родом из детства

Панические атаки, в том числе и ночные, часто имеют в своей основе психологические травмы детского возраста. Это могут быть такие ситуации:

В семье злоупотребляли алкоголем, устраивали скандалы, драки, создавали угрожающие ребенку ситуации. Страх фиксировался на психологическом уровне, а во взрослой жизни мог проявиться ПА, особенно при возникновении ситуации, до боли знакомой с детства.
Родители не уделяли достаточно внимания ребенку, что приводило к эмоциональной изоляции. Причиной этого пренебрежения могла быть постоянная занятость на работе, тяжелобольные люди в семье.
Чрезмерно требовательные родители вызывают у ребенка неустойчивость к стрессовым ситуациям, постоянный поиск одобрения у окружающих.
Гиперопека со стороны родителей или их излишне тревожное поведение (например, навязчивый контроль учебы или здоровья ребенка).
Частые конфликтные ситуации в семье, связанные с материальными трудностями, проблемами взаимоотношений мамы и папы или разных поколений семьи и др.

Стрессоустойчивость детей из подобных семей очень низкая, они легко опускают руки, их может встревожить даже мелочь. Отсюда повышенное беспокойство, страхи и ПА как следствие.

Что происходит во время панической атаки ночью

Симптомы ночных панических атак разнообразны. Прежде всего это ярко выраженные физиологические проявления:

учащенные сердцебиение и пульс;
жар, потливость, резкие смены озноба и жара;
проблемы с дыханием - одышка, чувство удушья, гипервентиляция легких в форме быстрого глубокого дыхания;
тошнота, головокружение;
спазмы в желудке, кишечнике, возможна диарея;
онемение конечностей, покалывание, мурашки;
тремор, ощущение внутренней дрожи;
потеря равновесия.

Этим симптомам сопутствуют психологические проявления:

сильный страх смерти, сумасшествия;
ощущение нереальности того, что происходит;
ощущение оторванности от себя самого, от тела и сознания, невозможность управлять собой.

Кстати. Последний симптом может сохраниться днем, даже после окончания ПА. Если человек измотан приступами, бессонницей, отсутствием восстанавливающего силы сна, он может в дневное время испытывать ощущение нереальности происходящего вокруг или своих внутренних ощущений. То есть, дереализацию и деперсонализацию. Панические атаки могут привести к стойкому ощущению проживания жизни как во сне.

Иногда панические атаки начинаются перед сном. Но гораздо чаще по ночам охватывают спящего человека. Физиологически этот процесс начинается избыточным выбросом адреналина в кровь. Организм настроен на ночной отдых, но гармония химических процессов внутри нарушается, и сон прерывается. Этому могут сопутствовать кошмарные сновидения, и их часто ошибочно принимают за первопричину ужаса, дрожи, нарушения ритма сердечных сокращений.

Обратите внимание! Кошмарный сон и ночная ПА - не одно и то же. Они даже возникают в разное время. Ночные кошмары, как и все сновидения, обычно бывают в фазу быстрого сна, когда половина ночи уже позади. Панические атаки более вероятны с полуночи до четырех утра.

Паническая атака после сна происходит утром, еще до звонка будильника. Человек пробуждается от мучительной, . Вслед за этим появляются отдельные симптомы ПА, заснуть больше не удается. Голову заполняют навязчивые мысли, после приступа ощущается подавленность и разбитость, человек не ощущает себя отдохнувшим, свежим.

Последствия

Панические атаки, которые приходят ночью, не дают организму отдохнуть и восстановиться, действуют разрушающе как на физическое состояние человека, так и на психологический комфорт:

недосыпание ведет к постоянной усталости, головной боли, вызывает слабость, неприятные ощущения во всем теле, разбитость;
нарушается баланс вегетативной нервной системы, страдают сердце, сосуды;
снижается работоспособность;
появляются и прогрессируют раздражительность и вспыльчивость;
нарастает страх перед самим процессом сна, что ведет к бессоннице;
тревожно-депрессивная симптоматика нарастает.

Важно! Синдром панического сна нельзя оставлять без внимания.

Как остановить приступ и заснуть

Существуют приемы, которые позволяют справиться с ночными паническими приступами и вернуться к более или менее крепкому сну. Что можно делать при панической атаке или ее приближении ночью?

Дыхательные упражнения

Перед самой ПА и в момент ее наступления человек обычно дышит с трудом, боится задохнуться и начинает заполнять легкие короткими неглубокими вдохами. Легкие не освобождаются до конца, может наступить гипервентиляция. За ней следует паническая атака. Нужно действовать иначе. При первых признаках паники сделать очень глубокий выдох, даже специально для этого наклониться вперед. Затем дышать только через нос, медленно, контролируя дыхание так, чтобы живот поднимался и опускался в такт дыханию, а грудная клетка оставалась неподвижной.

Снятие напряжения тела

Если тело чрезмерно напряжено, лучший способ - напрячь его еще сильнее. Это делается резко: сжаться в комок, задержать дыхание и довести напряжение до возможного пика. Затем так же резко сбросить напряжение, распрямив, как пружину, тело, наклонить вбок голову и расслабить нижнюю челюсть, не открывая при этом рот. После этого начать глубоко дышать. Параллельно вдыхая очень медленно и протяжно произносить про себя слово «Я», выдыхая - слово «сплю».

Снятие тремора

Если трясутся конечности, можно использовать прием «бешеная пляска». Нужно попробовать довести тремор до предела, трясясь и вибрируя при этом с максимальной амплитудой. Можно добавить голос и даже рыдания. В голове - одна мысль о том, что, как только бешеная пляска закончится, сон придет. Перестать бесноваться нужно спонтанно.

Навязчивые мысли вон

Если тревоге сопутствуют навязчивые мысли, с ними помогут справиться окружающие звуки. С закрытыми глазами нужно исследовать пространство вокруг, находить звуки и пересчитывать их. Чем больше звуков будет обнаружено и осознано, тем больше вероятность возвращения сна.

Лечение

Если приступы тревоги и страха ночью повторяются, это должно насторожить. От помощи специалиста отказываться нельзя.

Помощь людям с такими расстройствами давно и успешно оказывает специалист по работе со страхами и психосоматическими заболеваниями Никита Валерьевич Батурин

Ночные панические атаки поддаются как медикаментозному лечению, так и психотерапевтическому. Две задачи требуют решения:

Купирование приступов - их прерывание и избавление от симптомов.
Прекращение повторения ПА.

Врач может назначить средство, подавляющее страх, беспокойство, тревогу - анксиолитик. Такие препараты способны расслабить нервную систему за минуты. Немедикаментозным техникам релаксации обучают на психологических сеансах. Назначаются также сеансы .

Узнать больше о природе ПА и способах лечения гипнозом можно на канале психолога и гипнолога Никиты Валерьевича Батурина

Ночные панические атаки - заболевание серьезное, и нельзя относиться к ним, как к неприятным кошмарным снам. ПА резко снижают качество жизни, поскольку лишают нормального сна и расшатывают психику. Игнорирование симптомов может очень быстро присоединить другие серьезные патологии. Грамотное лечение у специалиста и последовательная работа над собой помогут избавиться от ночных панических атак, радоваться жизни днем и крепко спать ночью.

В основе панической атаки лежит возникновение сильного страха, не имеющего под собой никаких оснований. Главной особенностью такого приступа является теснейшая связь психологических и физических симптомов, возникающих по вине разлада в работе симпатического и парасимпатического отделов нервной системы. Особенно неприятной является паника, которая возникает по ночам, она отличается внезапностью своего развития и серьезным напряжением всего тела.

Чем являются панические приступы и как влияют на жизнь пациента

Внезапно возникающие эпизоды повышенной тревожности, наступающие неожиданно, не имеющие значимых причин, всё это панические атаки. Подобные приступы могут продолжаться всего несколько минут или тянуться в течение целого часа. Причем тяжесть и продолжительность паники может варьироваться у одного и того же человека. Случается, что человек испытывает панические атаки каждую ночь или они не беспокоят его на протяжении полугода и более.

Важно! Панический приступ не несет риска смерти для человека, его переживающего. Он способен нарушить размеренное течение его жизни, усугубив депрессивное настроение и вызвав формирование ряда фобий.

Панические атаки во сне, возникшие однажды, вызывают у человека страх повторения таких ситуаций, что держит его в напряжении и порождает неуверенность в себе. Всё это влияет на нормальную жизнь человека, мешая ему построить полноценную семью или качественно выполнять свои трудовые обязанности.

Этиология заболевания и кому оно свойственно

Чувство страха, возникающее по ночам, не слишком распространенное явление, оно затрагивает лишь 5% населения земного шара. Представительницы прекрасного пола чаще страдают от этого недуга, нежели мужчины. Причем, их возраст варьируется от 20 до 30 лет.

Панические атаки могут возникать из-за ряда причин:

психогенного вида (гибели близкого человека, развода родителей, болезней родных людей);
физиологического вида (вследствие сильного физического перенапряжения или хронического алкоголизма);
биологического вида (во время беременности или полового созревания, в период менструаций или родов).

Причины возникновения ночной паники до конца не изучены, поэтому трудно сказать точно, что провоцирует появление этой патологии.

Можно выделить общие черты развития паники согласно пола:

У женщин панические атаки имеют демонстрационный характер, целью которого является обращение на себя внимания.
Фактором, провоцирующим развитие паники у мужчин, выступает особое внимание к собственному здоровью, при котором малейшие, мнимые отклонения сразу же вызывают приступ.

Факторы, провоцирующие возникновение ночной паники:

длительная депрессия;
долгое нахождение в стрессовой ситуации;
работа, требующая умственного или физического перенапряжения;
наличие вредных привычек;
травмы психологического характера, полученные в детском возрасте;
сбои гормонального баланса;
заболевания или последствия травм, затрагивающие головной мозг;
нервная неустойчивость;
повышенные тревожность и мнительность;
генетика.

Панические атаки, заложенные в человеке с детского возраста

Панические атаки ночью во время сна – всё это особая нагрузка для организма, которая сильно истощает его ресурсы. Довольно часто, корни проблемы лежат в детском возрасте. Их могут вызывать разные ситуации, постоянно переживаемые детьми:

Пьянство одного или обоих родителей, которое проходило со скандалами и драками, вызывает у ребенка подсознательную боязнь за собственную жизнь на уровне нервной системе. При повторении таких ситуаций (наступления вечера, запаха алкоголя или громких криков), возможно развитие панической атаки даже у взрослого человека.
Недостаток внимания к ребёнку со стороны одного или обоих родителей, возникающих по причине их повышенной занятости на работе или заботы о других детях, родственниках. Всё это вызывает эмоциональную изоляцию, вызывающую нарастание внутренней тревоги.
Требовательность родителей, переходящая разумные границы, приводит к тому, что ребенок растет неуверенным в себе, нуждающимся в постоянном поощрении и одобрении. Это может отражаться на его сновидениях, вызывая развитие паники по ночам.
На психологическое спокойствие малыша может влиять высокая тревожность родителей, распространяющаяся на учебу, здоровье и все сферы деятельности ребенка. Все это, со временем , приводит к появлению заниженной самооценки и нарастанию паники.
Серьезные конфликты в семье, развивающиеся по причине тяжести материального положения или проблем во взаимоотношениях между родителями, вызывают беспомощность у ребенка, не способного сгладить проблемы. Вследствие этого снижается стрессоустойчивость человека, что делает его чрезвычайно подверженным любому негативному влиянию.

Клинические признаки

Панические атаки во время сна случаются ночью, когда человек расслаблен, находится в сонном состоянии и сильно пугается любым изменениям в своем состоянии. В этом случае паника возникает сама собой, она выражается в опасениях за собственную жизнь и сильном внутреннем напряжении и страхе.

Паническая атака отличается развитием таких клинических симптомов:

дрожью, как внутренней, так и наружной;
увеличением частоты сердечных сокращений;
чувством давления за грудиной;
увеличением отделения пота;
расстройствами пищеварения;
головокружениями;
шаткостью походки.

Все эти признаки накатывают на человека внезапно, их развитие происходит стремительно, а после приступа человек слабеет и теряет силы. Причем у дистоников, страдающих от ночной паники, очень часто возникают проблемы со сном. Это связано со страхом внезапной смерти во сне, присущим этой патологии. По этой причине, человек стремится бодрствовать как можно дольше.

Как остановить приступ и заснуть

Расстройства сна, возникающие у человека в ситуации, когда ему сниться сон, сменяющийся панической атакой ночью, отнимает очень много сил.

Чтобы купировать приступ панической атаки, следует применить ряд техник, расслабляющих организм и возвращающих его к нормальному, здоровому сну.

Дыхательные упражнения

Пережитый стрес с влияет на лабильность нервной системы, вызывая развитие панических атак. В этом случае, человек начинает быстро и часто вдыхать воздух, опасаясь остаться без кислорода. Вследствие этого возникает гипервентиляция легких, при которой они набирают очередную порцию кислорода, не освобождаясь от той, что поступила в организм ранее.

Для быстрого прекращения паники можно:

глубоко вдохнуть воздух;
сделать наклон вперёд;
вдыхать через нос;
медленно контролировать дыхательные движения, фиксируя подъем и опускание живота в эти моменты;
удерживать грудную клетку в неподвижном состоянии.

Снятие напряжения тела

Паника, которую провоцируют психологические травмы, возникающая при стрессе, всегда сопровождается ощущением страха, при котором возникает напряжение всего туловища.

Чтобы добиться расслабления тела, следует использовать такой приём:

добиться сокращения мышечных волокон путём их напряжения;
не дышать в течение 15 секунд;
резко выпрямиться, как это делает пружина;
сбросить существующее напряжение;
положить голову в правую или левую сторону;
расслабить нижнюю челюсть, губ, при этом, не размыкать;
делать медленные, глубокие вдохи;
на вдохе произносить слово «я»;
на выдохе говорить «засыпаю».

Снятие тремора

Здоровый образ жизни способен нивелировать тревожные приступы и предупредить их возникновение. В случае, пока этого добиться не удалось, человеку приходится бороться с дрожанием тела, неизменно сопровождающим панические атаки, которые происходят ночью.

Неплохо действует такой метод:

начать трястись с такой амплитудой, которую позволит тело;
попробовать что-либо говорить или зарыдать;
продолжать такую пляску дрожания в течение нескольких минут;
спонтанно расслабиться.

Навязчивые мысли вон

Невроз, депрессия, тревоги, проявляющиеся в развитии панических ночных атак, не дают человеку полноценно отдыхать во время сна. В том случае, если они сопровождаются появлением навязчивых мыслей, от которых сложно избавиться, имеет смысл испробовать такой метод:

закрыть глаза;
прислушаться к звукам, которые исходят вокруг;
пересчитать все звуки;
проанализировать их происхождение;
осознать окружающую действительность и успокоиться.

В ходе такой процедуры, специалист добивается следующих результатов:

Прерывает возникновение неприятных симптомов.
Останавливает появление панических атак в принципе.

Доктор может назначить препараты (анксиолитики), которые купируют тревогу, страхи и беспокойство, а также расслабляют весь организм.

Сравнительно недавно этот недуг классифицировали как заболевание, хотя до сих пор сотни людей не понимают до конца, что с ними происходят. Одни при этом начинают свой бесконечный поход по клиникам и лабораториям, в надежде найти истинную причину страданий. Другие просто стараются свое заболевание и вести обычный образ жизни. Порой это легко, но только до поры, пока не случился приступ. Однако есть из этого правила одно исключение. Психотерапевты и неврологи хорошо знают, что достаточно часто случаются панические атаки ночью, поэтому они остаются скрыты от глаз окружающих. Однако для самого больного это чревато недосыпанием, усталостью и серьезным стрессом для всего организма, на фоне чего приступ может повториться снова.

Панические атаки часто случаются ночью — тем более, если человек спит на новом месте

Более 50% всех людей, страдающих паническими расстройствами, сообщают своим лечащим врачам о приступах в темное время суток. Пациентов сильно беспокоят и расстраивают нарушение сна. Днем приступ можно связать с тревожными событиями и испытываемыми негативными эмоциями, а что такого происходит ночью? На самом деле мозг не засыпает, а продолжает обрабатывать информацию, поэтому все, что осталось не пережитым за день, продолжает медленно перевариваться внутри нас. Что же становится спусковым механизмом, в результате которого появляется регулярные панические атаки во сне? В первую очередь страх. В первый раз приступ может произойти на фоне тяжелых событий, пережитых днем, или эмоционального кошмара.

Однако специалисты отмечают, что эпизоды панических расстройств, которые встречаются по ночам, проявляются намного интенсивней, чем днем. Темнота, тишина и безмолвие вызывают сильный страх, который закрепляется на фоне основных симптомов, и без того не самых приятных. В результате на следующую ночь человек боится заснуть, чтобы снова не испытать подобное. Бессонница и постоянный страх повторения приступа приближает его наступление, порочный круг замыкается.

Как проявляется ночная ПА

Прежде всего, хотелось бы поговорить о том, что собой представляет паническая атака ночью. Симптомы этого нарушения достаточно яркие, так что вряд ли его получится спутать с чем-то другим. Возможно несколько сценариев, которые мы подробно рассмотрим немного ниже. В первом, человек долго не может уснуть, ощущая все более нарастающую тревожность.

Симптомы панической атаки в ночное время всегда однотипные. Это страх и беспокойство, учащенное сердцебиение, тошнота и озноб, холодный пот или приступ жара, позывы в туалет. Но при этом интенсивность и продолжительность их может быть различной. Для одного продолжительность приступа составит не более минуты, а другим приходится страдать по несколько часов.

Человек просыпается с чувством панического страха

Но психотерапевты и неврологи знают, что встречаются и иные панические атаки. Симптомы похожи, однако здесь человек спокойно засыпает, а затем просыпается от страха, тревоги и аналогичных соматических признаков. Часто в этом состоянии человек начинает будить домочадцев, прося о помощи. Одни люди говорят, что им становится легче, когда по всему дому зажигается свет и просыпаются все родные, другие наоборот, предпочитают затаиться под одеялом и ждать. В этом случае облегчение приходит с рассветом.

Когда можно ожидать очередной приступ

Паническая атака во сне возникает внезапно, причем практически невозможно предсказать, когда это случится, в какое время, чтобы дать шанс подготовится. При этом человек, находящийся в полусне, с трудом может дать оценку происходящим с ним событиям. Нередко атаку путают с сердечным приступом или даже помутнением рассудка. Любой из этих выводов приводит к появлению сильного страха за свое здоровье или жизнь.

Заболевание начинает прогрессировать, когда баланс между механизмами возбуждения и торможения нарушен. Если помните курс школьной анатомии, то за это отвечает вегетативный отдел нервной системы. Поэтому успешное лечение возможно у невропатолога или психотерапевта. Если рассматривать этот процесс на химическом уровне, то он проявляется в полной разбалансировке между выработкой гормонов.

В связи с этим хочется отметить следующий факт. Кофеиносодержащие напитки, употребляемые поздним вечером и утром, тоже часто становятся причиной приступа у людей с нарушением работы ВНС. Поэтому рекомендуется свести их употребление к минимуму или исключить вовсе.

Проблемы с засыпанием

Именно так можно охарактеризовать ПА, если она развивается непосредственно перед сном. Человек долго не может уснуть, часами ворочается с боку на бок и испытывает все возрастающую тревогу. Это состояние может прогрессировать. Больной через какое-то время начинает чувствовать страх, что он может умереть или как минимум сойти с ума. Разделяют несколько вариантов развития такого сценария:

Это панические атаки на новом месте. Как заснуть, если вы испытываете дискомфорт и волнение по десяткам тысяч поводов и даже вроде совсем без повода? В этом случае самым лучшим вариантом будет воссоздать привычную вам атмосферу, обычный вечерний ритуал. Наденьте удобную одежду, выпейте молоко с медом, приготовьте постель так, как вы это делали всегда и закрыв глаза, представьте себя в самом уютном месте, у себя дома иди даже в детской.
Второй вариант, если на утро вам предстоит важное событие. Тревога может возникать без всяких причин, но чаще всего она связана именно с беспокойствами по поводу значимого совещания, выступления, экзамена или поездки.
Гораздо серьезней ситуация, если человек уже имел опыт, когда приступ атаки случался на людях, во время публичного выступления, в транспорте. Сам опыт пережитого становится причиной сильной тревоги.

Иногда вообще не получается заснуть

Любая болезнь нуждается в лечении

Как мы уже сказали, любой стресс служит дополнительным катализатором , который запускает механизм развития приступа в вечернее или ночное время. Это может быть неустойчивое эмоциональное состояние, которое вызвано в свою очередь проблемами в семье, на работе или здоровьем. В этом случае больного будут посещать навязчивые мысли, связанные с текущей ситуацией.

При этом сам больной может связывать свое состояние с повышенной мнительностью или тревожностью, которая ему просто свойственная по жизни. В этом случае он игнорирует болезненные симптомы или облегчает их протекание при помощи медитации и снотворным средств. До определенной степени это может помочь, но не устранит причину.

Личные качества играют свою роль, и для человека, которому свойственная эмоциональная чувствительность и тревожность, шансы развития расстройства ВНС намного выше. Тем не менее, это не говорит о том, что можно пускать болезнь на самотек. Игнорируя такие серьезные последствия работы нервной системы, как ПА, мы тем самым усугубляем ее вредные воздействия на организм. Систематическая нагрузка ночью и отсутствие полноценного отдыха, процессы возбуждения и торможения приходят в полный дисбаланс, и нервное расстройство прогрессирует.

Учимся засыпать правильно

Мы не зря уделяем этому моменту много внимания, поскольку чаще расстройство начинает прогрессировать именно с того момента, когда тревожные мысли не дают человеку заснуть. Лекарственные препараты имеют ряд побочных явлений, а значит нужно найти способ, как обходится без них. Мы расскажем вам про пять эффективных приемов, которые помогут победить вам панические атаки на новом месте.

Важно научиться засыпать правильно

Как заснуть, если в голове роится тысяча мыслей, давайте разбирать на конкретных приемах:

Визуализация – это проверенный способ, который очень часто используется в медитативных техниках. В данном случае человеку предлагается представить себя в самом уютном и безопасном месте, где мурлычет кошка, потрескивает камин и пахнет свежими булочками. Теперь все мысли, которые находятся у вас в голове, нужно поместить внутрь воздушного шара. Теперь остается лишь немного отпустить нитку, и все они окажутся достаточно далеко от вас. Но при этом вы можете в любой момент притянуть нитку обратно и вернуть необходимые мысли.
Если у вас уже много раз бывали панические атаки перед сном, то готовясь ко сну, вы невольно будете переживать, не повторится ли приступ снова . Как и следовало ожидать, именно это напряжение будет провоцировать очередную атаку. Поэтому возьмите за правило успокаиваться и отвлекаться перед отходом ко сну. Идеальное занятие – это рисование кисточкой. Не зря арт-терапия получила такую популярность, картина способна принимать на себя ваши эмоции и глушить их.При этом важно полностью погрузится в творчество. Поэтому если вы не умеете рисовать, то возьмите раскраску по номерам. Примерно за 30 минут до сна доставайте ее и начинайте аккуратно раскрашивать. Это не говорит о том, что паническая атака перед сном будет полностью исключена, но ее вероятность будет намного ниже.
Один из способов заснуть – это поставить организм перед выбором . Составьте для себя список самых неприятных дел, которыми вы будете заниматься, если не сможете заснуть. Если мысли начинают одолевать, а напряжение расти, вылезайте из-под одеяла и приступайте к работе. Очень важно не отвлекаться на приятные дела и строго следовать плану до тех пор, пока не сморит сон.
Еще один вариант – это посмотреть на происходящее с другой стороны . Ночь – это время, когда вас никто не отвлекает, можно спокойно подумать, заняться самоисследованием. Попробуйте мысленно прощупать свое тело от макушки до пяток, а затем повторить это с помощью рук. Сравните ощущения, которые вы получаете от прикосновения к разным точкам тела.

Если ПА настигла вас во сне

Крайне неприятное проявление расстройства работы ВНС, которое проявляется в том, что человека беспокоят внезапные пробуждения. Вы просыпаетесь, как от толчка, с сильным чувством испуга, учащенным сердцебиением. Панические атаки ночью, во время сна, могут сопровождаться кошмарами, которые и воспринимаются больным, как причина возникшего страха, учащения пульса и озноба. На самом деле это признаки и прямое свидетельство расстройства нервной системы.

Порой человека настолько пугают подобные пробуждения, что он немедленно вызывает скорую помощь. Хорошо, если врачи понимают, с чем они имеют дело и могут корректно объяснить человеку, что ничего страшного с ним не происходит, это лишь причуды его расшатавшейся психики. Забирая же пациента в отделение, врачи сами того не желая убеждают его в серьезности проблемы, что усложняет лечение.

Панические атаки во время сна не наносят прямого, физического ущерба. Однако пережитый страх не проходит бесследно, он отражается на физическом и психическом состоянии человека. Подобные приступы могут провоцировать головную боль и неприятные ощущения в мышцах, особенно в плечах и шее. Чем дольше человек страдает нарушений сна, тем сильнее он истощается, и тем более повышается вероятность возникновения следующего приступа. Поэтому ночные панические атаки — это серьезная проблема, с которой нужно работать.

Пережитый страх негативно отражается на человеке

Лучше всего обратится к психотерапевту . Он определит причину развития заболевания и поможет выработать более спокойное отношение к проблеме. Действительно, хаотичные метания, это совсем не то, что следует делать при панической атаке ночью, поскольку такие действия только усиливают страх Эффективное лечение, обычно представляет собой комплекс методов арт-терапии, гипноза, релаксационных методов и когнитивно-поведенческой терапии.

Приступ ПА перед пробуждением

Это еще одна разновидность, для которой характерны предрассветные часы. Еще задолго до того, как должен прозвонить будильник, человек внезапно просыпается от чувства тревоги и больше не может уснуть. Объясняется это обычно просто: мне показалось (приснилось), что я проспал. Однако нужно уметь увидеть признаки, которыми характеризуются панические атаки во сне. Симптомы обычно такие: человек просыпается в сильном волнении, ощущает озноб или прилив жара, сердцебиение учащенное, в теле дрожь, дополнительно возможна тошнота или понос.Помимо психотерапии, неврологи предлагают инновационные методы лечения при помощи воздействия на нервные узлы физиотерапевтическими методами.

Вместо заключения

В нашей стране еще очень силен миф, что к психотерапевтам ходят только люди с психопатологиями. Конечно, никто не хочет отнести себя к данной категории, поэтому существование проблемы просто замалчивается. И напрасно. Ночные ПА выматывают организм, истощают нервную систему, ухудшают качество вашей жизни, и при этом достаточно легко лечатся.

Крепкий сон способствует хорошему здоровью

Поэтому если вы отмечаете у себя симптомы, схожие с теми, что описаны в данной статье, то обязательно обратитесь за помощью к профессионалу.