Мази при межреберной невралгии. Лечим межреберную невралгию быстрыми и простыми способами

Межреберная невралгия (синоним – «грудной радикулит ) –неврологическая патология, возникающая в результате повреждения или сдавления межреберных нервов, проявляющаяся в виде болей.

Боль, которую испытывают пациенты с межреберной невралгией, является одной из самых сильных. По шкале она занимает третье место, наравне с острой почечной болью.

Межреберную невралгию часто путают с другими заболеваниями, особенно если боль возникает слева (имитирует патологии сердца, желудка). Нередко даже опытные врачи бывают введены в заблуждение.

Анатомические особенности

Анатомия межреберных нервов :

• Из передней части грудного отдела спинного мозга выходят нервные пучки, выполняющие двигательную функцию, а из задней – чувствительную.
• Затем, внутри спинномозгового канала, передние и задние пучки объединяются, образуя грудные нервы спинного мозга. Всего в грудном отделе 12 пар нервов, соответственно количеству сегментов спинного мозга.
• Через межпозвоночное отверстие спинномозговой нерв выходит из спинномозгового канала.
• За пределами позвоночника грудной нерв делится на два пучка: передний и задний. Задний направляется к мышцам спины. Передний пучок, собственно, и является межреберным нервом. Первый межреберный нерв проходит по краю ребра. Все остальные находятся в толще межреберных мышц, заполняющих промежутки между ребрами.

Виды нервных волокон, входящих в состав межреберного нерва :

• двигательные – иннервируют межреберные мышцы, диафрагму, обеспечивают дыхательные движения;
• чувствительные – обеспечивают кожную и иные виды чувствительности;
• вегетативные – контролируют функции сосудов, потовых желез и пр.

Причины возникновения межреберной невралгии

Причины межреберной невралгии :

Причина	Описание
Резкие неловкие движения .	При резком движении может произойти кратковременное сдавление межреберного нерва. Это приводит к возникновению боли.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника .	Дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением межпозвоночных дисков. Факторы, приводящие к развитию невралгии : Уменьшение высоты межпозвоночных дисков . В результате их разрушения происходит проседание позвоночного столба. Позвонки приближаются друг к другу, диаметр межпозвоночных отверстий уменьшается, происходит сдавление проходящих в них спинномозговых нервов. Развитие воспалительного процесса . Он часто захватывает место выхода нерва из спинномозгового канала. В воспалительном очаге накапливаются биологически активные вещества, лейкоциты и антитела, вызывающие раздражение нерва. Патологические изменения в позвонках . На телах позвонков образуются костные выросты – остеофиты . Они сдавливают проходящие через межпозвоночные отверстия нервы.
Травмы	Виды травм, приводящие к межреберной невралгии : ушибы спины и грудной клетки ; переломы ребер ; переломы позвонков , особенно компрессионные, когда позвонок как бы сплющивается по высоте. Во время травмы происходит раздражение нерва. В отдаленном периоде боль может быть обусловлена втягиванием нерва в рубец или сдавлением костной мозолью.
Инфекционные заболевания	Инфекции , которые наиболее часто приводят к развитию межреберной невралгии : простудные вирусные заболевания, особенно грипп ; опоясывающий лишай (герпесвирусная инфекция). Болезнетворные микроорганизмы, попав в тело человека, выделяют токсины , которые способны распространяться с током крови. Они могут вызывать поражение межреберных и других нервов.
Переохлаждение	Холод вызывает раздражение межреберных нервов, приводит к возникновению приступов межреберной невралгии.
Повышенные физические нагрузки	При чрезмерном физическом перенапряжении происходят микротравмы межреберных мышц.
Радикулопатия (корешковый синдром)	Радикулопатия – сдавление спинномозгового корешка. При этом раздражение и болевой синдром распространяются и на межреберный нерв.
Грыжа межпозвоночного диска	Заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска за пределы позвонка. Выпавшая часть дискасдавливает выходящий из межпозвонкового отверстия нерв. В грудном отделе позвоночника спинномозговые грыжи встречаются редко, так как позвонки соединены с ребрами и принимают участие в формировании грудной клетки, они надежно фиксированы.
Опухоли позвоночника, спинного мозга, окружающих тканей	Опухоли в области прохождения нервов через спинномозговые отверстия, достигая достаточно больших размеров, вызывают их сдавление.
Спондилолистез	Встречается в грудном отделе позвоночника редко. Характеризуется соскальзыванием вышележащего позвонка с нижележащего вперед. В итоге сдавливается и спинной мозг, и отходящие от него нервы.
Врожденные пороки развития позвонков и ребер	клиновидные позвонки : правая часть позвонка ниже левой или наоборот, в результате чего происходит перекос позвоночника, сдавление одного или нескольких спинномозговых нервов; отсутствие или удвоение ребра : при этом позвоночник принимает неправильную конфигурацию; спондилолизис : тело и дужка позвонка располагаются отдельно, они не соединены, в результате чего тело постепенно смещается вперед, нарушается форма межпозвоночного отверстия.
Отравления свинцом	Свинец оказывает токсическое действие на нервную ткань.
Злоупотребление алкоголем	Этиловый спирт оказывает токсическое действие на нервную ткань.
Остеопороз	Заболевание, характеризующееся разрежением, разрушением костной ткани. Это приводит к уменьшению высоты позвонков, их деформациям, повышенной ломкости.
Гормональные нарушения	климакс : гормональные изменения в климактерическом периоде приводят к разрушению костной ткани, остеопорозу ; сахарный диабет : заболевание приводит к нарушению циркуляции крови в мелких сосудах, поступления кислорода к костям.
Гиповитаминозы	При недостатке витаминов группы B происходит нарушение обменных процессов в нервной ткани. Во время рахита , – гиповитаминоза D , - происходит деформация костей, которая в последующем может приводить к сдавлению нервов.
Сколиоз и выраженные нарушения осанки	При значительном искривлении позвоночного столба возникают условия для сдавления межпозвоночных нервов.
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)	Хроническое заболевание межпозвоночных суставов, приводящее к деформациям позвоночного столба.
Гемангиома позвонка	Редко встречающееся состояние, когда в толще тела позвонка находится доброкачественная сосудистая опухоль – гемангиома. Она делает позвонок более хрупким, подверженным травмам.

Признаки межреберной невралгии

Симптом (группа симптомов)	Пояснение
Боль в области пораженного нерва	Ведущий симптом межреберной невралгии. Боль очень интенсивная и занимает в общепринятой шкале третью позицию (сильная боль). Может быть сравнима с печеночной или почечной коликой. Продолжительность боли : постоянная; в виде приступов. Характер боли : тупая; ноющая; жгучая; пронизывающая. Чаще всего боль возникает с одной стороны, распространяется по ходу пораженного нерва, как бы опоясывает половину грудной клетки.
Усиление боли во время движений и физических нагрузок	Факторы, способные провоцировать усиление и возникновение болей при межреберной невралгии : Препарат* Описание Способ применения** Анальгин (син.: Метамизол Натрия, Баралгин, Спаздолзин ). Один из самых распространенных лекарственных препаратов, применяемых при болях различного происхождения. Обладает обезболивающим, в меньшей мере – противовоспалительным и жаропонижающим действием . Формы выпуска : таблетки по 0,05, 0,1, 0,15 (для детей) и 0,5 г. раствор для инъекций 1 – 2 мл 25% - 50%. Применение при невралгии : В таблетках: Взрослым: по 0,25 – 0,5 г 2 – 3 раза в сутки. Детям: по 5 – 10 мг на килограмм массы тела в сутки. В уколах : Взрослым: по 1 – 2 мл 25% - 50% раствора 2 – 3 раза в день. Детям: 0,1 – 0,2 мл раствора 50% на каждые 10 кг массы тела. Темпалгин Комбинированный препарат. Включает Анальгин и Темпидин (легкий транквилизатор). Взрослым принимать по 1 таблетке при болях. Баралгин (синонимы:Брал, Спазган, Спазмалгон, Спазмалгин) Является комбинированным препаратом с выраженным обезболивающим эффектом. Состав : анальгин – обезболивающее и противовоспалительное средство; питофенон гидрохлорид – средство, блокирующее нервные импульсы в вегетативной нервной системе; фенпивериния бромид - средство, блокирующее нервные импульсы в вегетативной нервной системе. Формы выпуска : в таблетках; в ампулах для инъекций. Применение (взрослым): в таблетках : принимать по 1 таблетке при болях 1 – 3 раза в день; в уколах : ввести раствор внутримышечно или внутривенно (медленно!) при болях. Кеторолак (син.: Кеталгин, Кеторол ) Сильное обезболивающее средство. Самое сильное среди средств, не относящихся к гормонам и наркотическим препаратам. Формы выпуска : таблетки по 0,01 г; раствор в ампулах по 3% - 1 мл. Применение : Внутривенно и внутримышечно Кеторол назначают в дозировке 0,01 – 0,03 г через каждые 6 – 8 часов. Максимальная суточная доза – 0,09 г. Ортофен (син.: Диклофенак, Вольтарен, Клофенак, Ультрафен, Этифенак) Оказывает выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Формы выпуска: таблетки 0,015 (для детей) и 0,025 (для взрослых) г; раствор для инъекций 75 мг – 3 мл. *Здесь и далее при описании лекарственных препаратов: информация носит исключительно ознакомительный характер. Лечение должно назначаться врачом. Самостоятельно применение препаратов способно привести к негативным последствиям. **Здесь и далее при описании лекарственных препаратов. Источник: Машковский М. Д., «Лекарственные средства – издание 15, перераб. и доп.», Москва, ООО Издательство «Новая Волна», 2005 г. Какие мази применяются при лечении межреберной невралгии? Название мази Описание Способ применения Вольтарен (Ортофен) Противовоспалительный и обезболивающий препарат Диклофенак в форме мази. Наносится непосредственно на место, в котором локализуются боли. Наносить 3 – 4 раза в день по 2 – 3 грамма мази на больное место. Кетонал крем и Кетонал гель Обезболивающий препарат Кеторол в виде геля и крема. Наносится непосредственно на место, где локализуется боль. Наносить небольшое количество крема или геля 2 раза в день на больное место. Хорошо втереть в кожу. Курс лечение продолжать не более 7 дней. Апизартрон Мазь немецкого производства на основе пчелиного яда. Эффекты : раздражает нервные окончания кожи; усиливает кровоток; ускоряет выведение биологически активных веществ, поддерживающих воспалительный процесс; устраняет боль. Применение : выдавить на палец 3 – 5 см мази; нанести на больное место слой мази толщиной 1 мм; оставить на 2 – 3 минуты, затем очистить кожу. На месте нанесения мази должно возникнуть покраснение, ощущение тепла. Апизартрон применяют 2 – 3 раза в сутки. Випросал В Комбинированная мазь. Состав : яд гадюки – раздражает нервные окончания на коже, благодаря чему устраняются болевые ощущения; скипидарная мазь – согревающее действие; камфора – как и яд гадюки, оказывает раздражающее действие на кожные нервные окончания. Втирать мазь 1 – 2 раза в день в больное место. Курс лечения продолжают в зависимости от назначений врача. Мазь Меновазин Состав : 2,5 г ментола: раздражает нервные окончания кожи, расширяет подкожные сосуды, усиливает обезболивающее действие, создает чувство прохлады; 1 г бензокаина: является местным анестетиком, устраняет болевые ощущения; 1 г прокаина: является местным анестетиком, устраняет болевые ощущения. Меновазин наносят на больное место и тщательно втирают в кожу 2 – 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения определяется врачом. Скипидарная мазь Эффекты : местное раздражение нервных окончаний кожи; обезболивание; уничтожение болезнетворных микроорганизмов (скипидар является антисептиком). Втирать в кожу в месте локализации болей 1 – 2 раза в сутки. Финалгон Мазь, состоящая из 2-бутоксиэтилового спирта и ванилилнонамида . Эффекты : согревающий за счет расширения сосудов; противовоспалительный; обезболивающий. Препарат выпускается в тюбиках, в комплект входит специальный аппликатор. Необходимо выдавить на аппликатор 0,5 см мази, нанести на больное место и тщательно растереть. Укутаться в шерстяную ткань. Финалгон оказывает действие спустя 20 – 30 минут после нанесения. Витаминные препараты, которые назначаются при межреберной невралгии При сдавлении нерва нарушается его питание, функционирование. Поэтому при межреберной невралгии назначаются витаминные препараты, способствующие улучшению обменных процессов в нервной ткани. Название препарата Описание Способы применения Витамин B1 (Тиамин) Один из самых важных витаминов для нервной ткани. Принимает участие в обменных процессах, защищает нервные клетки от свободных радикалов. Препарат выпускается в ампулах по 1 и 2 мл в виде раствора 2,5% и 5%. Вводить по одной ампуле внутримышечно через день. Кальция пантотенат Вещество, относящееся к группе витаминов. Участвует в образовании медиаторов – соединений, обеспечивающих передачу импульса между нервными клетками. Формы выпуска : в таблетках по 0,1 г; раствор в ампулах 10% - по 2, 5 и 10 мл; раствор в ампулах 25% - по 2 мл. Применение : В виде таблеток : взрослые: 0,1 – 0,2 г от 2 до 4 раз в день; детям 1 – 3 лет по 0,005 – 0,01 г; детям 3 – 14 лет 0,1 – 0,2 г на прием. В виде уколов : взрослые: 1 – 2 мл 20% раствора или 2 – 4 мл 10% раствора 1 или 2 раза в день; дети до 3 лет:0,5 – 1,0 мл раствора 10% 1 или 2 раза в день; дети 3 – 14 лет: 1 – 2 мл 10% раствора 1 или 2 раза в день. Витамин B6 (Тиамин ) Тиамин – один из самых важных витаминов для функционирования нервной системы. Он принимает участие в обмене аминокислот, синтезе некоторых медиаторов (веществ, обеспечивающих передачу нервного импульса между отдельными нервными клетками). Форма выпуска : 1,0%, 2,5% и 5% раствор в ампулах по 1 мл и 2 мл. Способ применения : взрослые: по 0,05 – 0,1 г в сутки через день; дети: по 0,02 г в сутки через день. Обычно введения витамина B6 чередуют с введениями витамина B1 – через день. Пентовит Комплексный витаминный препарат. Состав : витамин B1 (тиамина хлорид ); витамин B6 (пиридоксина гидрохлорид ); никотинамид ; витамин B12 (цианкобаламид ). Физиотерапия при межреберной невралгии Название процедуры Механизм действия при межреберной невралгии Применение Лазерная (квантовая) терапия Воздействие лазерным лучом на область поражения. Эффекты : противовоспалительный; антиаллергический; повышение защитных реакций тканей; улучшение регенерации; расширение сосудов, улучшение кровотока, ускорение выведения веществ, принимающих участие в воспалительной реакции. Воздействие лазерным лучом оказывают в местах выхождения нервов из межпозвоночных отверстий: со стороны спины, справа и слева от позвоночного столба. Продолжительность процедуры – до 10 минут. Общий курс состоит из 10 – 15 процедур. Электрофорез с лекарственными препаратами Электрофорез – метод физиотерапии, который предусматривает введение лекарственных препаратов в организм человека через кожу при помощи слабого электрического тока. При межреберной невралгии делают электрофорез с анальгином (обезболивающее), новокаином (анестетик). На кожу в области поражения накладывают два электрода: положительный и отрицательный. Между электродами и кожей помещают прокладку из ткани, смоченной раствором лекарственного вещества. Аппарат настраивают таким образом, чтобы пациент ощущал на коже легкое покалывание. Сеанс продолжается около 5 минут. Общее количество сеансов – 10. УВЧ-терапия УВЧ-терапия –воздействие на организм человека электрическим полем ультравысокой частоты. Лечебные эффекты при невралгии : усиление крово- и лимфотока; уменьшение отека тканей, вызванного воспалительным процессом; расширение капилляров, мелких артерий; уменьшение воздействия на ткани токсических веществ и болезнетворных микроорганизмов. Во время процедуры на тело пациента помещают пластины, которые генерируют электрические токи ультравысокой частоты. При этом пациент должен лежать на деревянной кушетке или кровати. Аппарат настраивают таким образом, чтобы пациент чувствовал тепло в области пластин. Сеанс продолжается от 5 до 10 минут. Общая продолжительность курса – 10 – 15 сеансов. Дарсонваль Электрические токи Дарсонваль , которые применяются в физиотерапии, отличаются четырьмя характеристиками: высокая частота, высокое напряжение, небольшая сила, быстрое затухание. Лечебные эффекты при межреберной невралгии : местное раздражение (во время процедуры отмечается покалывание, покраснение кожи); активация защитных механизмов; усиление кровотока в мелких сосудах. Рабочая часть аппаратов для дарсонвализации – стеклянная трубка. В ней создаются электрические разряды, и именно она используется для массажа области поражения при межреберной невралгии. Между трубкой и кожей проскакивают искры, в результате чего ощущается покалывание, слышно характерное потрескивание. Продолжительность процедуры – 5 – 10 минут. Общее количество сеансов – 10. Эффективен ли массаж при межреберной невралгии? Медицинский массаж обладает эффективностью при межреберной невралгии, поэтому он практически всегда включается в общую программу лечения. Эффекты массажа при межреберной невралгии улучшение кровотока в капиллярах и мелких артериях; усиление обменных процессов в тканях, ускорение выведения токсинов и веществ, принимающих участие в развитии воспалительного процесса; разогревание кожи и расположенных под ней тканей; улучшение кровоснабжения и активация восстановительных процессов в мышцах; обезболивающее действие; улучшение функции нервной ткани, улучшение проведения нервных импульсов; общее успокаивающее воздействие. На каких областях тела выполняется массаж при межреберной невралгии? на спине; на грудной клетке (спереди). Какие условия нужно соблюдать? перед первым сеансом массажист должен уточнить у пациента, с какой стороны и на каком уровне возникают боли; массаж нужно начинать на противоположной, здоровой, стороне, а затем переходить на больную; при двухсторонней межреберной невралгии массаж начинают с того места, где болевые ощущения наиболее слабы; действия массажиста должны быть аккуратными, необходимо избегать грубого воздействия. Как проводится массаж? Сначала пациент ложится на живот на массажном столе, под грудь подкладывают специальную подушку. Делают массаж на спине. Затем он переворачивается на спину, делают массаж грудной клетке. Какова продолжительность сеанса? Первый сеанс массажа проводится в течение 15 минут. Во время последующих сеансов время увеличивают. Какова общая продолжительность курса? 10 сеансов. Иглорефлексотерапия при межреберной невралгии Иглорефлексотерапия (акупунктура ) - направление традиционной китайской медицины, практикующее введение тонких металлических игл в особые точки на теле. Эффекты акупунктуры: обезболивающий; противовоспалительный; успокаивающий; повышение защитных механизмов; усиление кровотока и обмена веществ в области очага. В современных клиниках иглоукалывание относится к отдельному направлению медицины - рефлексотерапии. Во многих больницах есть кабинеты, в которых практикуется акупунктура. Этот метод часто применяется в составе комплексной программы лечения межреберной невралгии. Мануальная терапия при межреберной невралгии В большинстве случаев межреберная невралгия связана со сдавлением нерва, выходящего через межпозвоночное отверстие. Таким образом, данное патологическое состояние входит в компетенцию мануального терапевта. Эффекты, которых стремится достичь мануальный терапевт у пациента с межреберной невралгией : устранение сдавления нерва и болевых ощущений; нормализация осанки ; улучшение общей функции опорно-двигательного аппарата . Остеопатия при межреберной невралгии Остеопатия – направление медицины, предусматривающее воздействие на первопричину. Врач-остеопат при помощи легких движений, надавливаний и пр. пытается устранить факторы, повлекшие за собой сдавление нерва в межпозвоночномотверстии : деформации костных структур (сочленений между позвонками, ребрами); чрезмерное напряжение межреберных мышц, мышц спины; нарушение оттока крови, лимфы; патологические натяжения связок. Остеопатия чем-то напоминает массаж и мануальную терапию, но воздействие более легкое, аккуратное. Лечебная физкультура при межреберной невралгии При межреберной невралгии необходимо ограничить любые физические нагрузки. По мере стихания приступов пациент начинает заниматься лечебной физкультурой под контролем специалиста. Пациентам с межреберной невралгией полезно заниматься плаванием. Как лечить тяжелую невралгию? Если, несмотря на лечение, при межреберной невралгии сохраняются сильные боли, то лечение проводится в стационаре, назначаются более сильные средства: блокада – обкалывание области нерва растворами анестетиком (новокаин и пр.); транквилизаторы – лекарственные средства, устраняющие тревогу и чрезмерное нервное напряжение, вызванное постоянными болями; успокоительные средства различных групп. Показания к хирургическому лечению межреберной невралгии : грыжа межпозвоночного диска ; выраженный остеохондроз , сопровождающийся значительными изменениями в позвоночном столбе; различные опухоли позвоночника , спинного мозга, окружающих тканей; другие заболевания позвоночника, требующие хирургического лечения . Как лечить межреберную невралгию дома? Невралгия – заболевание, которое часто сопровождается очень выраженными болями, лечится долго и с большим трудом. Поэтому явиться на прием к неврологу стоит в любом случае. Необходимо разобраться в причинах и понять, насколько серьезно заболевание. В домашних условиях можно использовать (предварительно посоветовавшись с врачом!): противовоспалительные и разогревающие мази; народные средства (см. ниже); домашние физиотерапевтические приборы : Дарсонваль, устройства для магнитотерапии; вызывать на дом массажиста; самостоятельно использовать различные массажеры . Народные способы лечения межреберной невралгии Метод Описание Ношение шерстяной шали Обмотать больное место шерстяной шалью, ходить так в течение дня. Эффекты : согревание; усиление кровотока; уменьшение болевых ощущений. Компресс из имбиря, куркумы, перца Ингредиенты : острый перец Чили – 0,5 чайной ложки; порошок высушенного корня имбиря – 2 чайных ложки; порошок куркумы – 1 чайная ложка. Способ приготовления : смешать все компоненты с небольшим количеством теплой воды до получения однородной кашицы; намазать полученным составом кусок ткани; приложить к больному месту, примотать бинтом; носить как можно дольше, пока не начнет сильно жечь. Эффекты : прогревание; усиление кровотока; уменьшение боли, ускорение обмена веществ и выведения из очага токсических продуктов, воспалительных агентов. Настойка из алоэ, чистотела, красного перца Ингредиенты : один красный горький перец средних размеров; измельченный лист алоэ средних размеров; 1 столовая ложка измельченных листьев чистотела; 0,5 л водки. Приготовление: залить ингредиенты водкой; настаивать в течение 10 суток в темном месте; в дальнейшем хранить в холодильнике. Применение : Втирать в больное место 2 – 3 раза в день, пока симптомы не перестанут беспокоить. Настойка из календулы и таволки Ингредиенты : 30 г высушенного и измельченного корня таволги, либо 20 г свежих цветов; 5 г цветов календулы; 0,2 л водки. Приготовление : залить растительное сырье 200 мл водки; поместить на 30 минут емкость с настойкой в горячую, но не кипящую воду; затем вытащить, настаивать еще 2 часа в темном месте; отфильтровать через марлю. Применение : Натирать больное место 2 – 3 раза в день. Прогревание вареным яйцом Сварить вкрутую яйцо, очистить от скорлупы. Разрезать пополам, немного остудить. Приложить обе половинки срезами на больное место, ходить так, пока не остынут. Этот способ нужно использовать осторожно, чтобы не получить ожогов. Горячая ванна Принять горячую ванну в течение 15 минут. Затем растереть больное место мазью, составленной из одной части нашатыря и двух частей растительного нерафинированного масла. Как лечат межреберную невралгию при беременности? Схема лечения межреберной невралгии у беременных женщин мало чем отличается от стандартной. Особенности : большинство обезболивающих уколов и таблеток противопоказано при беременности; применяются в основном мази, только по назначению врача; проводится витаминотерапия; необходимо провести всестороннюю диагностику, чтобы четко отличить межреберную невралгию от других заболеваний; самолечение недопустимо, так как оно может причинить вред и самой женщине, и ребенку.

С проявлениями межреберной невралгии сталкиваются многие.

Боли в грудной клетке, нередко сопровождающиеся жжением, онемением и покалыванием, схожи с проявлениями других болезней.

Межреберная невралгия возникает при сдавливании и раздражения периферических нервов, которые находятся в области ребер.

Ткани, которые окружают нервные окончания, воздействуют на них и вызывают сильнейшие болевые приступы.

Причины возникновения межреберной невралгии

Основные причины, которые приводят к возникновению болей невралгического характера в области межреберья, следующие:

• Заболевания нервов или нервных сплетений;
• Отеки и сдавливания нерва;
• Надрывы нервных окончаний;
• Остеохондроз;
• Патологии, которые развиваются в расположенных рядом тканях и органах. Причинами могут быть перенесенные травмы, бактериальные инфекции, резкое переохлаждение, сильные стрессы, тяжелые физические нагрузки;
• Позвоночная грыжа, которая локализуется в позвоночном столбе (в его грудном отделе);
• Миофасциальный синдром или спазмы мышечной ткани;
• Аллергические реакции организма, стрессы, понижение иммунной защиты;
• Резкие повороты туловища, наклоны, поднятие тяжестей.

Симптомы

В большинстве случаев воспаление и сдавливание нервов проявляют себя такими симптомами:

• Боли, которые возникают в области груди. Они острые, пульсирующие, имеют периодичность. Часто болезненность распространяется на соседние области: лопатки, шею, верхние конечности. Кашель, чихание, глубокий вдох провоцируют усиление боли. Иногда болезненность носит настолько резкий характер, что человек боится пошевельнуться.
• Если провести по ходу нерва в области межреберья, можно спровоцировать сильный приступ боли или усилить уже имеющиеся неприятные ощущения;
• Довольно часто межреберную невралгию сопровождает боль, «отдающая» в верхнюю часть спины или область сердца. Одновременно появляются: прилив тепла, жжение, неприятные покалывания в пораженной области;
• Если причиной невралгии являются мышечные боли, то болезненность усиливается при напряжении пострадавшей мышцы во время ее растяжения (при наклонах, попытках движения плечами).

Чтобы правильно оказать помощь человеку, у которого возник приступ боли непонятного происхождения, важно уметь отличить сердечную боль от невралгии. Так как первопричиной невралгии является раздражение, повреждение, сдавливание нервов, которые расположены в области спинного мозга или в межреберье, различия между невралгической и сердечной болью существенны.

Запомните их:

• Невралгическая боль усиливается при кашле, глубоких вдохах или выдохах, физической нагрузке или движении. Сердечная боль - нет!
• Боль в сердце поможет снять таблетка нитроглицерина или капли Валокордин. На невралгическую боль эти лекарства не действуют;
• Симптомы поражения сердечной мышцы сопровождают учащенный пульс, изменение показателей артериального давления. Для невралгии такие признаки нехарактерны;
• Невралгический приступ боли неожиданный, острый, резкий. В отличие от невралгических проявлений, сердечная боль чаще всего - тянущая, тупая, обволакивающая;
• Локализация боли при поражении нервов строго определенна. Больной может даже хорошо нащупать болезненный участок и проследить по ходу нерва «движение» боли.

Люди, которые впервые сталкиваются с приступом невралгии, часто впадают в панику, считают, что у них случился инфаркт или что-то произошло с легкими.

Признаки отличия сердечной и невралгической боли помогут принять верное решение и успокоиться. Важно обратиться к врачу, чтобы понять причину боли, поставить диагноз и своевременно начать лечение.

Лечение

Какой врач лечит межреберную невралгию

Занимается лечением таких патологий нервной системы .

Необходимо срочно обратиться к нему за консультацией, так как сильная боль при невралгических проявлениях может спровоцировать сердечный приступ, почечную колику и другие побочные эффекты.

Не ставьте диагноз сами!

Лечение невралгий и других заболеваний, симптомы которых очень похожи, часто резко отличается, поэтому неправильно поставленный диагноз иногда может стоить пациенту жизни.

Только комплексное обследование организма поможет определить причину приступа боли. Обязательно делают кардиограмму, рентгенограмму легких, проводят УЗИ.

Комплексный подход

Чтобы победить неврологические приступы, важно использовать весь спектр методов, которые снимут боль и уменьшат воспаление.

В большинстве случаев выделяют два этапа терапии:

• Купирование болевых ощущений;
• Восстановление деятельности нервных окончаний, спровоцировавших приступы боли.

• Постельный режим.
• Сон на твердой поверхности.
• Применение сухого тепла.
• Прием успокоительных и болеутоляющих препаратов.

Для ускорения процесса выздоровления у врача-невролога имеется целый арсенал эффективных физиотерапевтических процедур, которые в комплексе с препаратами, подавляющими приступы боли, способны помочь пациенту.

В настоящее время широко применяются:

• Несколько видов массажа: шиацу, биоэнергетические сеансы, приемы мануальной терапии;
• Щадящая лечебная гимнастика;
• Ультрафиолетовое облучение;
• Специальные упражнения, которые способствуют вытяжению позвоночника;
• Иглорефлексотерапия, применение лазера.

• Согревающие сухие компрессы. Простейший способ: поставить горчичник на область груди и рядом с позвоночником. Сам позвоночный столб греть нельзя!
• Можно обвязать область межреберья теплым платком из натуральной или собачьей шерсти. Не допускайте переохлаждения организма;
• Согревающий перцовый пластырь, который прикрепляют к болезненному месту, уменьшают неприятные симптомы;
• Мази, в основе которых лежат продукты пчеловодства или же змеиный яд, втирают в болезненные места. Эффект - ярко выражен.

Консервативная терапия помогает восстановить состояние поврежденного нерва. Когда причиной боли является защемление нерва, грыжа позвоночного диска, без хирургического вмешательства не обойтись. После операции состояние пациента нормализуется, так как устраняется основная причина, вызывающая боли.

Лекарства (медикаментозная терапия).

Без лекарственных препаратов на всех этапах лечения не обойтись, особенно в самом начале сильнейших болевых проявлений. Без эффективного обезболивания может наступить болевой шок, случиться сердечный приступ, повыситься давление.

Невролог назначает следующие лекарства:

Противовоспалительные, обезболивающие:

• На основе диклофенака: Диклоран, Наклофен, Вольтарен-гель.
• На основе клофезона: Перклюзон.
• На основе кеторолака: Кеторол, Торолак, Кетанов, Долак.
• На основе трамадола: Трамигит, Адамон, Синтрадон, трамолин.
• На основе пироксекама: Эразон, Пирореум.
• Спазмалитики: нош-па.

Лекарственные препараты, которые действуют на нервную систему:

• В основе лежит карбамезипин: Тимонил, Кар-басан, Зептол, Тегретол.
• В основе лежит вальпроевая кислота: Орфирил, Дипромасал, Апилепсин.
• Лиорезал на основе баклофена.

Препараты, которые предупреждают повторные приступы и не дают заболеванию перейти в хроническую форму:

• Комплекс витаминов, среди которых В1, В6, а также, В12 играют важнейшую роль.

Как избавиться от межреберной невралгии в домашних условиях

В домашних условиях для снятия мучительных симптомов невралгии можно применять следующие методы народной медицины:

• Натертый хрен прикладывают к воспаленным местам;
• Яйцо нужно сварить вкрутую, разрезать. Приложить половинки сваренного яйца к месту пульсации боли. После полного остывания яйца боль стихает;
• Листочки герани прикладывают к болезненному месту, накрывают льняной (другая не подходит!) тряпочкой, несильно прибинтовывают и укутывают место шерстяным платком;
• Готовят мазь из свиного жира и небольшого количества крепкого отвара сирени. Аккуратно втирают ее с места пульсирующей боли;
• Хорошо помогает сок целебной черной редьки. Свежеотжатый сок тщательно втирают по ходу нерва, затем накрывают пораженную область чем-то теплым;
• Агава американская - хороший помощник в борьбе с невралгией. Сочные листья разрезают, прикладывают к нужным местам. Если появляется раздражение или сильное жжение, на время нужно нанести слой творога. После опять приложить листья агавы;

Отвары, настои из целебных трав, фиточаи и лечебные сборы являются незаменимыми при снятии боли от приступов межреберной невралгии.

• Отвар из коры ивы. Заливают кипятком (1 стакан) чайную ложку нарезанной коры, 20 минут томят на небольшом огне. Остуженный и процеженный отвар нужно принимать до 4-х раз в день по ст. ложке;
• Делают отвар из листьев мяты перечной. Пьют по утрам и вечерам (около100 мл);
• Ромашка аптечная отлично снимает воспаление, предотвращает судороги. 70 г цветков ромашки заливают около 200 мл кипятка, кипятят 5 мин. Четверть стакана отвара принимают внутрь после еды;
• Бессмертник измельчают, около 2 ст. л. кладут в термос, заливают 500 мл кипятка. Настой томится в течение ночи. С утра его процеживают. Рекомендовано за день выпить все количество;
• Абрикосовые косточки (3 ст.л.)+ лимоны (полкило) + мед (500грамм). Натереть лимон с кожурой, смешать с измельченными косточками и теплым медом. Тщательно растереть. В течение месяца по утрам и вечерам принимают по столовой ложке приятной на вкус смеси.

Примочки и растирки из трав эффективно снимают болезненность пораженных мест. Вот несколько проверенных временем рецептов:

• Взять спирт 70% - примерно, 1 литр. Подготовленные цветы арники горной измельчают, смешивают со спиртом, смесь переливают в бутылку из темного стекла, настаивают несколько дней. Растирают места по ходу воспаленного нерва и обязательно укутывают;
• Молодые березовые почки - пригоршня. Водка - пол-литра. Смешать компоненты, настоять. Делать спиртовые компрессы на пораженных местах.
• Ванны с отваром осиновой коры помогут унять боль, снимут воспаление. Каждый вечер заваривают кору осины, отвар наливают в ванну. Вода - достаточно горячая, чтобы хорошо прогреть болезненные места. После процедуры аккуратно вытирают тело, и область межреберья оборачивают теплым, желательно шерстяным платком.

Профилактика

Чтобы не допустить невралгических осложнений и приступов боли, достаточно соблюдать несложные правила:

• Нужно сохранять правильную осанку, чтобы не допустить ущемления нервов и сдавления нервных окончаний неправильно расположенными органами при искривлении позвоночника или остеохондрозе;
• Во время длительного пользования компьютером, при «сидячей» работе нужно держать спину прямо, каждый час вставать из-за стола, чтобы уменьшить давление на межпозвоночные диски;
• Если появились боли, жжение в области груди или спины, немедленно нужно сделать перерыв, помассировать места, утомленные однообразным положением тела;
• Важно делать зарядку, чтобы сохранять тонус мышц;
• По возможности нужно избегать стрессов, так как страдают все отделы нервной системы;
• Своевременно нужно лечить остеохондроз, болезни позвоночника. Ведь грудной радикулит появляется в результате сдавливания раздражения нервных окончаний, что позднее приводит к болезненным проявлениям в межреберной области.

Сильная болезненность в ребрах побуждает человека пойти к врачу, чтобы узнать, чем лечить межреберную невралгию, какими лекарствами подавить симптомы заболевания.

Межреберная невралгия не относится к категории опасных болезней. Но она развивается на фоне серьезных патологий и перерастает в тяжелые осложнения. Невралгию вызывают межпозвоночные протрузии и грыжи, туберкулез, сахарный диабет, рассеянный склероз, опухоли.

Таковы, что их несложно спутать с признаками почечной колики, холецистита, стенокардии. Поставить правильный диагноз и назначить лечение способен только врач на основе диагностических исследований.

Использование лекарственных средств – главный способ лечения межреберной невралгии. Для лечения заболевания и причины, вызывавшей его, назначают:

• таблетки;
• инъекции для внутримышечного и внутривенного введения;
• мази, гели или крема.

Форму лекарства от межреберной невралгии выбирает доктор. Медикаменты выписываются с учетом тяжести течения заболевания, самочувствия пациента и противопоказаний.

Таблетки считаются малоэффективным средством лечения межреберной невралгии. Кроме того, они раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывают побочные реакции. Эрозивный гастрит и язва желудка – возможный вред от бесконтрольного применения таблетированных средств.

Средства для обезболивания

Первостепенная задача медикаментозной терапии: снять болевой синдром – основной признак заболевания. Избавиться от продолжительных изнуряющих болей помогают таблетки и уколы. Для обезболивания обычно выписывают:

• Спазган;
• Анальгин;
• Баралгин;
• Брал.

Для купирования невыносимой боли, возникающей при отеке нервных волокон, компрессионном синдроме корешков, применяют:

• Кетопрофен;
• Ибупрофен;
• Целебрекс;

Для купирования болей и предупреждения новых приступов используют анальгетики:

• Панадол;
• Тайленон;
• Пенталгин.

Эти препараты выпускаются в таблетках, инъекционных растворах, в виде мазей и гелей. Их принимают в таблетках. Для ускоренного снятия болей делают уколы и ставят капельницы.

Курс лечениями анестетиками короток, он не превышает 4-5 дней. Они нарушают нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.

Обезболивающие местного действия

Местные анестетики снимают отеки и боли, носящие невралгический характер. Их назначают для временного купирования острого болевого синдрома. Уменьшают болевые ощущения и устраняют мышечное напряжение мазями, гелями, растворами для инъекций.

Препараты наносят или вводят прямо в очаг поражения. С их помощью делают блокады. Боли подавляют инъекциями Лидокаина, Новокаина или Ксилокаина. Применение местных анестетиков ограничено по времени. Они относятся к высокотоксичным средствам, способным наносить большой вред организму. Невыносимые боли снимают разовыми блокадами.

Противовоспалительные медикаменты

Воспалительные процессы, протекающие в нервных волокнах, приводят к отекам и болевому синдрому. Отечные ткани сдавливают нервы. Ущемление нервных корешков сопровождается болью. Снимая воспаление, устраняют болевые ощущения.

Воспалительные процессы подавляют нестероидными противовоспалительными медикаментами:

• Ортофеном;
• Нимесулидом;
• Кетопрофеном;
• Вольтареном;
• Мовалисом.

Средства эффективно снимают воспаление. Если их употреблять правильно, по схеме, которую дал врач, можно получить продолжительную устойчивую ремиссию. Для устранения воспаления 2 раза в день выпивается таблетка, вводится инъекция или применяются ректальные свечи.

Восприимчивость организма к препаратам практически одинакова. Но лучше всего они всасываются через слизистые оболочки. Длительное лечение противовоспалительными средствами вызывает обострение некоторых недугов (к примеру, гастрита или язвы). Их не следует использовать без назначения врача.

Миорелаксанты

В медикаментозное лечение межреберной невралгии включают миорелаксанты – средства с успокаивающим действием. Они устраняют боли, расслабляют мышцы, улучшают самочувствие пациента. Какие из них можно использовать для лечения:

• Тизанидин;
• Толперизон.

Принятый миорелаксант устраняет застойные проявления в мышечных тканях, отеки. Для лечения используют препарат, выписанный врачом.

Витаминотерапия

Для подавления воспалительных процессов, восполнения витаминов и минералов, укрепления иммунитета необходимо принимать специальные комплексы. Медикаменты с витаминами группы B участвуют в блокировке остро текущих воспалительных процессов, вспыхнувших в нервных тканях. Витаминные комплексы снимают мышечные спазмы, нейтрализуют негативное воздействие используемых медикаментов.

Седативные средства

Болевые ощущения ухудшают самочувствие пациентов, ввергают их в состояние продолжительного стресса, создают чувство дискомфорта, снижают качество жизни. Прием успокаивающих лекарств при межреберной невралгии помогает сбросить нервное перенапряжение, расслабить скелетную мускулатуру, нормализовать состояние заболевшего человека.

С этой целью в медикаментозную терапию можно включать средство с экстрактом успокаивающего лекарственного растения. Для лечения подходит:

• Ромашка;
• Мята;
• Пустырник.

Травы с седативным эффектом используют по отдельности или готовят из них сборы. Стоит пропивать из них настои и отвары. Эффективно воздействие оказывают аптечные препараты: сиропы, настойки.

Успокоительное пьют на ночь. Оно способствует хорошему сну, полноценному отдыху, снимает нервное и мышечное напряжение. Отличным расслабляющим действием обладают эфирные масла: лавандовое и мятное.

Лекарства с пчелиным и змеиным ядом

Устраняют межреберную невралгию лекарствами на основе змеиного и пчелиного яда. Эффективность мазей и гелей с этими ядами довольно высока. Они разогревают кожные покровы, ускоряют циркуляцию крови, выводят продукты метаболизма, насыщают ткани биоактивными веществами. Препараты регенерируют поврежденные нервные ткани.

Средство с ядом применяют наружно, его мягкими массирующими движениями втирают в очаги поражений, обходя область сердца. Для лечения используют:

• Апизатрон. Мазь с ядом пчел подавляет болевой синдром и воспаление, восстанавливает кровоток.
• Випросал. Мазь с ядом гадюки устраняет болевые ощущения, налаживает циркуляцию крови. Камфара и пихта, которые содержит лекарственный препарат, оказывают обезболивающее воздействие.

Используются эти мази по назначению врача. Их не всегда применяют для лечения при:

• лактации;
• беременности;
• аллергии;
• болезнях сердца.

Противовирусные средства

Проблема: как лечить межреберную невралгию вирусного характера, решается просто. Для ее подавления применяют противовирусные медикаменты. Эффективно борются с патологией:

• Амиксин;
• Ремантадин.

Мази и гели

В виде мазей и гелей быстро обезболивают. Они моментально проникают сквозь кожные поры в глубинные ткани, к очагу поражения, снижают силу болевого синдрома и устраняют отечность.

Наружные средства стимулируют кровообращение, отвлекают от болевых ощущений, убирают нервное напряжение. Благодаря им улучшается кровоснабжение больного места, питание поврежденных тканей, уходит боль.

Для лечения межреберной невралгии используют:

• Фастум-гель. Средство избавляет от болевых ощущений, стимулирует отток крови, устраняет отечность.
• Капсикам. Мазь за счет эффективного разогревающего воздействия ускоряет снабжение тканей кровью. Она восстанавливает тканевую трофику, способствует восполнению питательных веществ.
• Финалгон. Мазь разогревает. Благодаря ей кровеносные сосуды расширяются. Приток крови усиливается. В ткани поступает кислород и питательные вещества.
• Индометацин, Ортофен, Наклофен, Ибупрофен. Мази борются с воспалительными процессами, отеками и болями.
• Меновазин. Мазь оказывает выраженное обезболивающее действие.
• Хондроксил. Хондропротектор возвращает подвижность позвоночнику.

Предпочтение отдают мазям. У них скорость проникновения в ткани выше, чем у гелей. На ранних этапах и при сильных болях используют мази, способные снимать мышечные спазмы и расслаблять мускулатуру.

Пациентам, страдающим от резких болей, стараются не назначать мазей со жгучим действием. Усилив стимуляцию в месте поражения, можно спровоцировать развитие ишемического криза, инфаркта из-за чрезмерного оттока крови из коронарных сосудов.

Спазмолитики

При невралгии мышечные ткани, окружающие поврежденные нервные волокна, спазмируются, их тонус чрезмерно высок. Без устранения мышечных спазмов нельзя избавиться от боли. Повышенный тонус снимают спазмолитиками:

• Бесалолом;
• Галидором;
• Но-шпой;
• Папазолом.

Для устранения спазмов пьют таблетки и делают уколы.

Межреберная невралгия требует комплексного терапевтического лечения. Благодаря ему быстро снимают болевой синдром, улучшают самочувствие пациента, блокируют воспалительные процессы, вызвавшие недуг. Назначение лечения доктором – обязательное условие. Выписанные лекарства дадут максимальный лечебный эффект, не позволят развиться осложнениям.

Часто невралгия является следствием компрессии нервных тканей. Проявляется она в виде сильной боли, которая усиливается при движении. Для облегчения состояния рекомендуется запомнить эффективные обезболивающие таблетки. Первая помощь иногда заключается именно в их приеме, так как больница может не работать или не будет возможности туда попасть. Однако нужно изучить не только общий список препаратов, но и то какие лучше принимать таблетки при определенном типе болезни.

Было придумано множество препаратов от невралгических проявлений, но не все они эффективно снимают возникающую симптоматику. Поэтому специалисты советуют обращать внимания на таблетки от невралгии нового поколения. Они обладают более направленным действием, поэтому быстрее купируют признаки патологии.

Среди препаратов нового поколения можно выделить следующие:

• Меновазин;
• Кеторолак;
• Напроксен;
• Теапрофеновая кислота;
• Кетопрофен.

Из болеутоляющих медикаментов предыдущего поколения хорошо помогает от боли Диклофенак. Он представляет группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Достигается результат после приема за счет снятия воспаления с нервных тканей. Однако не все старые препараты могут надежно обезболивать, например, Целексиба и Мелоксикама при невралгии фактически бесполезны. Эти лекарства неспособны полностью заглушить болевой приступ и помогают лишь слегка облегчить состояние.

Ранее считалось, что обезболивающее при невралгии должно быть на основе яда. Такое утверждение лишь отчасти ошибочно, так как препараты по типу Апифора отлично купируют свойственную болезни симптоматику, но они имеют огромное количество противопоказаний.

Межреберная невралгия

Представляет собой ущемление или раздражения нервных путей, проходящих между ребрами. Возникает патологический процесс вследствие перенесенных травм, инфекций, отравления токсичными веществами, переохлаждения и т. д. Проявляется такая разновидность болезни в виде острых болевых ощущений, которые многие больные принимают за сердечные.

Межреберная, как и другие типы защемления нервов, поддается медикаментозному лечению. В основе такого курса терапии лежат следующие группы препаратов:

• Обезболивающие таблетки. Среди этой группы можно выделить Анальгин и Спазган. Они служат для снижения интенсивности болевого приступа. Применять анальгетики желательно не чаще 4 раз в день, так как эффект от них длится около 6-8 часов и лучше он не станет при использовании более высокой дозировки. При употреблении обезболивающих средств выше допустимого количества могут проявиться побочные эффекты;
• Нестероидные средства с противовоспалительным эффектом. Наиболее востребованными представителями из этой группы являются таблетки Диклофенака, Ибупрофена и Вольтарена. Помимо снятия воспаления с нервных тканей, они уменьшают выраженность боли. Принимать их нужно не чаще 2 раз в день и не более 1 недели. Из-за превышения допустимой дозы могут возникнуть расстройства желудочно-кишечного тракта;
• Миорелаксанты. Среди них особым спросом пользуется Баклофен и Клоназепам. Цель таблеток из этой группы состоит в том, чтобы убрать спазмы в мышцах. Такие резкие сокращения мышечных тканей являются не только фактором, провоцирующим дискомфорт, но и одной из причин патологии, поэтому прием миорелаксантов является обязательным. Дозировку и длительность употребление этих таблеток подбирает врач в зависимости от тяжести течения.

Перечисленные медикаменты следует комбинировать между собой, так как снять боль при межреберной невралгии по-другому не выйдет. Длительность лечения может составлять от 2-4 недель до полугода в зависимости от тяжести болезни.

Невралгия тройничного нерва

Зачастую проявляется из-за переохлаждения, травмы или вследствие перенесенной инфекции. Больной при этом ощущает острую боль на фоне частичной парализации мышц лица. Лучшее средство для лечения болезни - это таблетки с противосудорожным эффектом. Они снимают спазм и напряжение с мышечных тканей, тем самым устраняя раздражающий фактор. Среди медикаментов из этой группы чаще всего назначается Карбамазепин, и препараты на основе вальпроевой кислоты (Ламотриджин, Конвулекс, Депакин и т. д.).

Улучшить общее состояние может сочетание таблеток с противосудорожным эффектом и медикаментов для улучшения проводимости нервных волокон. Они насыщают их гам­ма-ами­но­мас­ля­ной кислотой и уменьшают интенсивность болевых приступов. Для этой цели в основном используются лекарства по типу Баклофена.

На ранних стадиях патология поддается лечению с помощью кортикостероидов. Они снимают отек и устраняют болевой приступ. Из этой группы зачастую используется Преднизалон. Длительность курса лечения не должна превышать 2 недели.

Уменьшить болевые ощущения могут антидепрессанты по типу амитриптилина. Они воздействуют на головной мозг, за счет чего ослабляется восприятие боли. Применять их самостоятельно запрещается, потому как антидепрессанты имеют множество противопоказаний и к ним может развиться привыкание.

Постгерпетическая невралгия

Такой тип патологии представляет собой остаточные явления в местах где раньше был опоясывающий лишай. Не допустить развитие можно с помощью таблеток с противовирусным эффектом (Ацикловир и Фамцикловир). Они убирают причинный фактор, тем самым снижается степень выраженности симптоматики.

По статистике, больные, принимающие лекарства с противовирусным эффектом при опоясывающим лишае значительно реже подвергаются развитию постгерпетической невралгии. При начале приема на запущенной стадии такие таблетки способны облегчить общее состояние больного и уменьшить болевые ощущения.

Если невралгия уже начала проявляться, то применяются следующие группы препаратов:

• Антиконвульсанты (Гепантин, Прегабалин);
• Анальгетики на опиоидной основе (трамадол, Морфий);
• Антидепрессанты (Нортриптилин, Амитриптилин);
• Пластыри на основе лидокаина;
• Копсаицин (вытяжка из красного перца).

Невралгия плеча

Возникает из-за сдавливания нервных путей в плечевом суставе. Такой патологический процесс является следствием перегрузок, резких движений, травм и т.д. Лечение направлено на устранения болевых ощущений и снятие воспаления. Обычно для этого используются лекарства с обезболивающим эффектом в сочетании с физиотерапией.

Основу курса составляют нестероидные противовоспалительные медикаменты. Они снимают отек и воспаление со сдавленного нерва за счет чего уменьшается выраженность болевых приступов. Из этой группы препаратов врачи чаще всего назначают Диклофенак и Ибупрофен.

В тяжелых случаях используются новокаиновые блокады. Однако ждать скорого результата не стоит, так как место крайне неудобно и процесс восстановление может длиться более полугода.

Обезболивающие таблетки при невралгии помогают облегчить общее состояние и уменьшить болевые ощущения. В некоторых случаях они представляют собой основу курса терапии, но выбирать препараты и определять необходимую дозу, должен лечащий врач, ориентируясь на общее состояние больного.

Сдавливание нервных окончаний в области их выхода из позвоночника отзывается острыми или тупыми приступами боли в грудной клетке или спине. Использование мазей при межреберной невралгии направлено на устранение главного симптома – боли.

Эти средства устраняют болезненность, расслабляют мышцы, снимают воспаление, некоторые обладают согревающим эффектом.

Важно! Только индивидуальный подбор препаратов для наружного применения приблизит скорейшее выздоровление и будет эффективным. Средства имеют противопоказания.

Перед лечением обязательно посещение врача, чтобы не перепутать межреберную невралгию с более серьезными патологиями.

Найз: секрет индийской медицины

Этот прозрачно-желтый гель, производят который в Индии, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В основе геля «Найз», средства для лечения опорно-двигательного аппарата, лежит вещество нимесулид. Оно снимает отечность, воспаление и боль. Особенности препарата:

• Выпускается в нескольких видах, но предпочтение чаще отдают наружной форме – гелю (воздействует сразу на пораженный участок и минует ЖКТ).
• Не втирая, наносят тонким слоем на очаг боли 3-4 раза в день. Сразу после моют руки. Больше 10 дней без назначения врача не используют.
• При кожных повреждениях, заболеваниях почек и печени не применяют или используют с осторожностью.

Важно! Грудное вскармливание, беременность и возраст детей до 7 лет – противопоказания для применения этой мази от невралгии.

Средство обладает широким списком показаний для использования: это артрит, артроз, бурситы, миалгия, поражения пояснично-крестцового отделов и др.

Кетонал

И это средство относится к группе негормональных препаратов. В его основе – кетопрофен, который схож по свойствам с ибупрофеном – болеутоляющим жаропонижающим средством, внесенным ВОЗ в список важнейших лекарств.

Выпускается «Кетонал» в виде суппозиториев, таблеток, растворов для инъекций и мазей.

1. Назначают при межреберной невралгии, вызванной остеохондрозом, вследствие хирургических вмешательств. Также помогает при артрозах, болезни Бехтерева, после травм.
2. Применяют в течение 7-15 дней, дольше не рекомендуют из-за высокой вероятности развития побочных действий.
3. Эта белая непрозрачная мазь наносится на участок с выраженной болью, ее втирают, иногда рекомендуют использовать марлевую повязку (для достижения большего эффекта).

Возможные противопоказания к применению мази «Кетонал»: язвенное заболевание, неязвенная диспепсия, почечная и печеночная недостаточность, астма. С осторожностью принимают при отечности и заболеваниях сердца. Не назначают препарат детям до 14-15 лет.

Обратите внимание! «Кетонал» не разрешен в третьем триместре из-за возможного перенашивания ребенка. В первые два триместра его приписывают, если польза от него для женщины превышает возможный вред для плода.

Индометацин

С проявлениями межреберной невралгии, а также в терапии против боли в области грудной клетки ревматоидного и неравматоидного характера, используют мазь «Индометацин». Она проникает глубоко внутрь, снимая отечность, воспаление, болезненность.

Особенности препарата для наружного применения:

• Не поникает в кровоток, быстро усваивается. В основе – индолилуксусная кислота, фитогормон. Биосинтезируется в печени, выводится почками, поэтому при патологиях этих органов мазь не назначают.
• При нанесении 2-3 раза в сутки на поврежденный участок с выраженной болью вещество больше накапливается в организме (концентрация возрастает в 1,4 раза), если сравнивать с однократным применением.
• Как показывают отзывы больных, мазь эффективна. Сохраняется эффект после отмены.

Важно! Беременным и кормящим женщинам, детям до 6 лет это нестероидное противовоспалительное средство с обезболивающим свойством не назначают.

Противопоказаниями являются и заболевания печени, почек, желудка. Людям, у которых диагностированы проблемы со свертываемостью крови и аллергией на ацетилсалициловую кислоту, препарат также не назначают.

Скипидарная мазь

Это наружное средство приобретают в аптеке без рецепта. Оно известно не одному поколению страдающих межреберной невралгией и другими недугами. В основе мази – терпентин, который добывают из хвойных деревьев.

Главные свойства скипидара – раздражающий эффект, достигаемый благодаря расширению сосудов. Средство снимает боль за счет отвлекающего действия.

Важно! Применяют мазь с осторожностью, дважды в день, накрывая обработанный участок тела.

Противопоказания к применению скипидарной мази – это заболевания печени и почек, кожные патологии (высыпания, открытые раны). Беременные и кормящие женщины также не используют это средство.

Обратите внимание! Детям до 2 лет не назначают скипидарную мазь, как и разогревающие средства! Популярность мази обеспечивает ее доступность и низкая стоимость.

Аэртал

Это еще один препарат группы НПВС, активное вещество – ацеклофенак, производное уксусной кислоты, обезболивает и снимает жар в пораженной области. Основные показания для применения – это артриты и остеоартроз, который может приводить к межреберной невралгии.

Особенности средства:

1. Впитывается через кожу медленно, обеспечивая продолжительный болеутоляющий и жаропонижающий эффект.
2. Помогает устранить боль, вызванную и травмами, спортивными нагрузками, заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
3. «Аэртал» наносят трижды в сутки, повязки не накладывают.

Среди противопоказаний – открытые раны на поверхности с острой межреберной невралгией, беременность и ГВ, хотя исследования на этих категориях женщин не проводились. Не используют крем и в педиатрической практике.

Обратите внимание! С осторожностью назначают мазь в комплексе с дигоксином, препаратами, содержащими литий, диуретики и др. средства. Об их применении сообщают лечащему врачу.

Вольтарен, или диклофенак: популярнейшее средство

Прозрачная мазь, или эмульгель, «Вольтарен» основана на активном веществе под названием диэтиламин диклофенака, производной фенилуксусной кислоты.

Это активное вещество, диклофенак, настолько распространено в медицине, что выпускается в нескольких видах таблеток, инъекций, мази.

Его применяют в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности – воспалительных и дегенеративных, при гинекологических недугах, отеках, подагре, мигрени, даже в лечении рака.

Особенности использования геля «Вольтарен»:

• Обезболивающее противовоспалительное средство применяют с осторожностью женщины на 1 и 2 триместре интересного положения, кормящие грудью (хотя в молоко препарат проникает в незначительном количестве), с заболеваниями почек и печени, потому что синтезируется средство печенью, выводится – почками.
• Мнения насчет использования мази детьми неоднозначно – по одним данным, до 12 лет применять «Вольтарен» нельзя, по другим – разрешается, нужна консультация педиатра.
• Наносят средство на кожу, 2-3 раза в день, после – моют руки, избегают попадания в глаза и на другие слизистые оболочки.

Строгие противопоказания к использованию эмульгеля – это беременность с 7 по 9 месяц, поскольку может нарушить тонус матки и повлиять на кровоток ребенка, аллергическая реакция на диклофенак, используют «Вольтарен» в отдельности от других, похожих по действию, препаратов. Если назначен метотрексат, диклофенак применяют за сутки до или после него.

Разогревающая мазь

Если вышеперечисленные кремы, гели и мази от симптомов невралгии носят охлаждающий эффект (жаропонижающий), кроме скипидарной мази, то в медицине наравне с ними используют и разогревающие средства. Они обладают отвлекающим свойством.

Особенности таких мазей:

1. Популярные виды наружных средств – это «Финалгон», «Капсикам», «Випросал», «Фастумгель», «Апизартрон». Они расширяют сосуды и усиливают кровообращение в пораженном болью участке.
2. Список противопоказаний часто дублирует противопоказания жаропонижающих мазей.
3. Часто вызывают аллергические реакции, поэтому применяют с осторожностью. Детям такие мази не назначают.

Важно! Некоторые из этих средств основываются на растительных или животных токсинах, поэтому применение требует осторожности.

Куда мазать и как

Используют эти препараты по одному принципу, если нет указаний в инструкции, – наносят на место боли, если на коже нет повреждений. Область сердца и молочных желез избегают.

Выдавливают недлинную полоску мази (до 3-5 см), некоторые нужно втирать, другие – оставлять, пока впитаются. После нанесения обязательно моют руки с мылом.

Мази для беременных: что можно

Женщины в интересном положении особенно подвержены невралгии грудного отдела. Но эта же категория нуждается в более деликатных и безвредных способах лечения. Подбирается схема исключительно врачом.

Особенности терапии межреберной невралгии для беременных:

1. Изначально проводят диагностику, чтобы исключить возможность серьезных патологий, напоминающих невралгию.
2. Большинство мазей беременным противопоказаны. Некоторые разрешены только в первые 2 триместра, с указанием: «Если польза для будущей матери превышает риск для плода». Плюс наружных средств – они не проникают в кровь.
3. Иногда предпочтение отдают витаминным комплексам (витамины группы В), иглоукалыванию и лечебной физкультуре.

Патологию лечат основательно, мази только устраняют симптомы. Для предотвращения недуга применяют комплексную терапию.