Как долго можно принимать ципролет. Отзывы врачей и пациентов о препарате Ципролет: побочные эффекты при применении

Просто у уипролета свой спектр действия, а у монурала свой, читала, что монурал направлен на бактерии, которые вызывают цистит в большинстве случаев. По идее, надо сначала анализ на чувствительность бактерий делать, чтобы знать, какой там препарат лучше подойдет. А у нас в большинстве случаев все назначается наобум.

Назначали от цистита, пропила полный курс, как положено, но спустя неделю опять все симптомы вернулись, или дозировку неправильно подобрали, или еще что, не могу понять. В итоге потом еще прописали монурал благо, его хоть всего один раз принимать надо. Но все равно неприятно, когда лечение не помогает.

Пропив ципролет у меня начала кружиться голова, стала быстро уставать, сил к вечеру совсем не было. В результате сдала кровь на общий анализ с лейкоформулой и оказалось, что анемия, тромбоцитопения, повешены эозинофилы с моноцитами. Теперь буду более тщательно читать инструкцию и побочки. Правильно говорится, что одно лечим другое колечим.

Ципролет – это антибактериальный препарат, который входит в группу фторхинолонов.

Он высокоэффективен против различных вредоносных микроорганизмов, инфекционных и воспалительных патологий. Выпускается в форме таблеток, каплей и раствора для инфузий.

Известно много болезней, при которых применяется «Ципролет» таблетки. От чего они помогают:

• Воспалений органов ЛОР, спровоцированных инфекцией;
• Трахеитов, бронхитов, воспалений легких;
• Циститов, гломерулонефритов, пиелонефритов, воспалений мочеточников;
• Поражений половых путей, бактериальной природы;
• Инфекционных поражений костей и суставов;
• Болезней органов ЖКТ;
• Воспалений и нагноений кожи.

Состав препарата

Ципролет и Ципролет А: есть ли разница

Ципролет – это антибиотик, который относится к монопрепаратам, так как

ципрофлоксацин выступает в роли единственной активной составляющей этого препарата.

Ципролет А считается комбинированным медикаментозным средством . В его составе присутствуют 2 активных вещества – ципрофлоксацион 500 мг и тинизадол 600 мг.

Это сочетание делает его эффективнее в лечении различного рода инфекций смешанного типа, при присоединении к ним простейших микроорганизмов. Список рекомендаций и показаний к приему у Ципролет и Ципролет А тот же, только второй применяется при лечении более тяжелых и запущенных стадий бактериальных поражений.

Ципролет таблетки 250, 500 мг: инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать внутрь на полный желудок, запивая небольшим количеством воды. При приеме на голодный желудок, действующий компонент всасывается более быстро.

Продолжительность приема определяется многими показателями:

Антибактериальная терапия не прекращается после снятия беспокоящих симптомов, принимать таблетки рекомендуется еще 2-3 дня. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Как пить Ципролет: дозировка

Показания к применению

Если причина инфекционно-воспалительных процессов в организме больного, это микроорганизмы, которые чувствительны к ципрофлоксацину, то назначается курс терапии медикаментозным средством Ципролет таблетки. От чего они помогают:

• от инфекционных поражений дыхательных путей. Бронхита (острой, хронической формы или в период обострения), пневмонии, бронхоэктатической болезни, осложнений мусковисцидоза, вызванных инфекцией,
• от поражений инфекцией органов ЛОР. Остром синусите,
• от инфекционных поражений органов мочевыделительной системы (мочевой пузырь, почки). Цистита и пиелонефрита,
• от простатита хронической формы, вызванного бактериями,
• от неосложненной формы гонореи,
• от брюшного тифа,
• от диареи, вызванной инфекциями, от кампилобактериоза, шигеллеза, диареи «путешественников»,
• от инфекций кожных покровов и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона),
• от инфекций костей и суставов (остеомелита, септического артрита),
• от сепсиса и перитонита,
• от инфекций, возникших на фоне дефицита иммунитета, вызванных терапией иммунодепрессивными лекарствами или заболеванием нейтропенией,
• в качестве профилактического средства после операционных вмешательств,
• в качестве профилактики легочной формы сибирской язвы.

Ципролет в стоматологии

Ципролет широко применяется в стоматологии наряду с другими антибактериальными препаратами. Таблетки этого антибактериального средства помогают от различного рода воспалений и инфекций.

Врачи отмечают, что также они эффективны в качестве профилактики нагноений после операционного вмешательства.

После удаления зуба

Антибактериальная терапия необходима после удаления зуба, однако, на усмотрение врача-стоматолога она может быть отменена или вовсе не применена, если удаление было неосложненным. Таблетки Ципролет назначаются применять курсом в 5 дней 2 раза в сутки по одной таблетке, от чего снижается риск воспаления, нагноения и попадания инфекции.

При зубной боли

Препарат Ципролет при попадании в организм начинает активно всасываться в кровь. Таблетки быстро устраняют боль, снимают воспаление и уничтожают болезнетворные организмы. Лекарство действует 4-5 часов, после чего выводится через почки, от того оно и заслужило свою популярность и широкое применение.

При флюсе

Антибиотики эффективны при флюсе на первых стадиях, когда еще не возник гнойник, далее Ципролет стоит применять уже только после вскрытия образования. Обычный курс лечения составляет 5 дней по 1 таблетке каждые 12 часов.

Ципролет при бронхите

В случаях, когда причиной бронхита является бактериальная инфекция, то есть основания для назначения антибактериальной терапии. При появлении гноя в мокроте или при часто рецидивирующем бронхите также назначаются антибиотики. Преимущество здесь отдается препаратам в таблетках.

Ципролет хорошо помогает на начальных стадиях бронхита или когда другие препараты оказались бесполезны. Курс лечения и дозировка назначается после обследования и консультации у врача. Обычно прием Ципролета длится не более 10 дней, по одной таблетке 2 раза в день.

При ангине

При опасных состояниях гнойной ангины и аллергии на другие антибактериальные средства назначаются Ципролет таблетки, от чего они становятся незаменимыми при лечении этого заболевания. Зачастую, в острой форме ангины антибактериальные препараты пенициллинового и макролидового ряда, оказываются бессильны.

При тяжелой ангине применяется Ципролет в форме инфузивного раствора.

Для тяжелой формы назначают 1-1,5 таблеток 2-3 раза также 7-10 дней. Когда симптомы становятся менее активными, препарат продолжают принимать еще 3 суток. Для гнойной ангины препарат назначается в индивидуальной дозировке курсом на 3-4 недели, чтобы не допустить осложнений.

Лекарство Ципролет при гайморите

Ципролет при гайморите применяется при присоединении к нему бактериальных инфекций. Препарат имеет побочные действия, от чего он применяется в случаях, когда лечение другими препаратами оказалось неэффективным.

Ципролет в гинекологии при цистите у женщин

Ципролет можно принимать на любой стадии и при любой степени цистита. Дозировка назначается врачом исходя из данных пациентки – возраст, вес, а также степени тяжести болезни и наличия сопутствующих заболеваний.

Рекомендуемая дозировка при лечении цистита у женщин – 2 таблетки в день с перерывом на 12 часов. Курс длится от 5 до 14 дней. Специалисты советуют женщинам с дисфункцией почек снизить дозировку препарата в 2 раза.

При простатите

При острой форме простатита назначаются введение препарата Ципролет перентеральным способом, после его перехода в стадию ремиссии, назначают таблетки. Переход на пероральный тип приема возможен на 4-й день курса инъекций.

Рекомендуемая дозировка таблеток для мужчин при простатите 500 мг каждые 12 часов. Прием продолжается 10 дней, может быть продлен по усмотрению врача. Стоит отметить также, что при наличии дисфункции почек или печени нужно сократить дозировку Ципролета в 2 раза.

Ципролет для детей: инструкция по применению

Прием антибиотиков не разрешается детям в период активного роста до 18 лет.

Если клиническая картина заболевания осложнена, то принимать препарат Ципролет разрешено под строгим врачебным контролем с 15-и лет, при этом дозировка должна быть рассчитана и откорректирована индивидуально.

Рекомендованная доза для устранения осложнений, которые спровоцированы Pseudomonas aeruginosa при мусковисцидозе легких у детей в возрастном промежутке 5-17 лет – 20 мг в расчете на 1 кг массы тела каждые 12 часов (максимальная суточная дозировка для ребенка не должна превышать 1500 мг). Курс длится 10-14 дней.

Для лечения и профилактики сибирской язвы в легочной форме, нужно принимать 15 мг в расчете на 1 кг массы тела каждые 12 часов . Максимальная доза на один прием для ребенка не должна быть больше 500 мг, а суточная не более 1000 мг. Курс длится 60 дней.

Противопоказания

• при недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
• во время беременности и кормлении грудью,
• псевдомембранозном колите,
• возрасте менее 18 лет,
• при чувствительности к составляющим лекарства и препаратам группы фторхинолов.

Осторожно следует принимать антибиотик при:

• значительном атеросклерозе сосудов мозга головы,
• нарушении кровообращения мозга,
• расстройствах психики,
• судорогах, в том числе эпилепсии
• недостаточности почек, печени,
• в возрасте после 60 лет.

Побочные эффекты

Побочные явления во время приема препарата можно наблюдать со сторон:

Кроме того, возможно возникновение общей слабости и суперинфекций — кандидоз и псевдомембранозный колит.

Можно ли принимать Ципролет при беременности

Антибиотик Ципролет относится к большинству препаратов, которые категорически запрещены при беременности и в период грудного вскармливания. Ципролет не был испытан на беременных женщинах, поэтому его влияние на плод не изучено. Испытания проводились только на животных.

Сколько дней принимать антибиотик Ципролет

Курс приема препарата назначает врач в зависимости от заболевания или его степени тяжести, возраста больного и сопутствующих болезней. Препарат может быть применим как разово, так и курсом до 60 дней. В большинстве случаев, длительность приема составляет от 5-14 дней.

Как принимать Ципролет: до еды или после

Для того чтобы повысить всасываемость препарата организмом, а вместе с тем его эффективность, рекомендуется принимать таблетки Ципролет за полчаса до еды, запивая его стаканом воды. Также препарат можно принимать через 2 часа после приема пищи, запивая стаканом воды.

Ципролет и алкоголь – совместимость: можно ли пить

При взаимодействии с алкоголем происходит остановка синтеза ферментов печени, которые перерабатывают этанол и его продукты распада.

Тогда усиливаются симптомы интоксикации и их длительность, происходит сильное отравление. На их степень влияет объем выпитого алкоголя и индивидуальные особенности организма.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

• при применении с лекарствами, влияющими на уровень кислоты сока желудка (антацидные препараты), средства, содержащие гидроокись алюминия, магния, соли кальция, железо и цинк могут способствовать снижению всасываемости ципрофлоксацина организмом, поэтому необходимо выдерживать перерыв от 1 до 4-х часов между ними,

• при приеме теофиллина нужно наблюдать за его концентрацией, так как она может сильно подняться в плазме крови,
• при приеме с циклоспорином в отдельных случаях увеличивалась концентрация сывороточного креатинина,
• при приеме с варфарином усиливалось действие ципрофлоксацина в некоторых отдельных случаях,
• при высоких дозах хинолов и других противовоспалительных нестероидов, были отмечены судороги,
• препарат может быть скомбинирован в процессе лечения с азлоциллином, цефтазидимом, мезлоциллином, азлоциллином, азоксазоилпенициллинами, ванкомицином, метронидазолом, клиндамицином.

Сроки и условия хранения

Хранить таблетки Ципролет нужно в месте, которое закрыто от прямых солнечных лучей, где они не доступны для детей, а температура не поднимается выше 25 градусов.

Длительность хранения препарата 3 года, после чего его нельзя принимать.

Нужен ли рецепт, чтобы купить Ципролет

Антибиотик Ципролет можно купить в каждой аптеке без рецепта врача. Достаточно просто спросить препарат у фармацевта.

Сколько стоит Ципролет таблетки 250, 500 мг – цена

Ципролет в форме таблеток стоит недорого. За упаковку препарата 250 мг можно отдать 50-60 рублей, за 500 мг 100-120 рублей.

Чем заменить Ципролет – аналоги дешевле

• Ципролоксацин – цена от 23 рублей,
• Веро-Ципрофлоксацин – от 50 рублей,
• Квинтор – от 90 рублей.
• Цилоксан – 60 рублей,
• Экоцифол (ципрофлоксацин) – 80 рублей.

Цифран или Ципролет: что лучше

Цифран является аналогом Ципролета. Он так же активен к грам положительным и грам отрицательным микроорганизмам, к нему устойчивы грибки, вирусы, возбудители сифилиса и некоторые анаэробные организмы.

Оба препарата имеют сходные показания и противопоказания к применению. В отличие от Цифрана, Ципролет более эффективно взаимодействует с другими препаратами.

Ципромед или Ципролет: что лучше

Ципромед – это еще один аналог Ципролета, в его составе то же активное вещество. Отличаются эти 2 препарата ценой – если капли Ципролет стоят 50-60 рублей в аптеке, то Ципромед около 100-140 рублей. Ципромед выпускается в форме ушных и глазных капель.

Препарат Ципролет в таблетках эффективен при лечении различных заболеваний и бактериальных поражений, от чего он активно применяется в медицине. Низкая цена и высокая доступность, при выборе антибиотика, позволяют сделать выбор в его пользу.

Применение ципрофлоксацина гибельно для аэробных грамотрицательных микроорганизмов – энтеробактерий (Сальмонелл, Кишечной палочки, Шигелл, Клебсиелл, Протей, Энтеребактера, Серраций, Эдвардсиелл, Гафний, Морганелл, Иерсиний, Вибрионов). Прочих грамотрицательных бактерий (Псевдомонад, Гемофильной палочки, Моракселл, Пастерелл, Аэромонад, Кампилобактера, Нейссерий). Некоторых внутриклеточных (Легионелл, Листерий, Бруцелл, Мкобактерий) и представителей аэробных грамположительных бактерий (Стрептококков и Стафилококков).

В случае, когда наблюдается резистентность стафилококков к метициллину , они чаще всего устойчивы и к ципрофлоксацину , однако данная резистентность формируется крайне медленно в виду того, что микроорганизмы не вырабатывают , инактивирующих препарат и в связи с их чрезвычайно малом количеством, оставшемся после его воздействия.

При пероральном приеме оба активных ингредиента хорошо всасываются в ЖКТ, при этом их прием во время еды хоть и несколько замедляет процесс всасывания, но не оказывает влияния биодоступность и Cmax.

Биодоступность тинидазола находится на уровне 100%. Связь с плазменными белками – 12%. Cmax после внутреннего приема 500 мг наблюдается через 120 минут и равняется – 47,7 мкг/мл.

В спинномозговой жидкости находится в тех же концентрациях, что и в . В почечных канальцах проходит процесс обратного всасывания. T1/2 варьирует на уровне 12-14 часов. Метаболические преобразования осуществляются при содействии цитохрома P450 в печени. С мочой экскретируется на 25%, с желчью на 50%, при этом на 12% в форме .

Почечные патологии при КК больше 22 мл/мин не влияют на фармакокинетические параметры тинидазола .

Биодоступность ципрофлоксацина колеблется в пределах 50-85%, а связь с плазменными белками в пределах 20-40%. Vd составляет 2-3,5 л/кг, Cmax после внутреннего приема 500 мг наблюдается через 60-90 минут и равняется – 0,2 мкг/мл.

Ципрофлоксацин характеризуется неплохим проникновением в ткани и жидкостные среды человеческого организма (кроме тканей богатых жирами, включая нервную). Тканевая кумуляция препарата может превышать его плазменное содержание в 2-12 раз. Значения концентраций ципрофлоксацина достигают терапевтических в слюне, печени, миндалинах, желчном пузыре, кишечнике, желчи, коже, органах малого таза и брюшной полости, перитонеальной жидкости, матке, тканях простаты, семенной жидкости, эндометрии, яичниках и фаллопиевых трубах, мочевыводящей системе и почках, легочных тканях, скелете, бронхиальном секрете, мышцах, суставных хрящах и синовиальной жидкости. В спинномозговой жидкости находится в небольших концентрациях, равняющихся 6-10% при отсутствии воспалительного процесса и 14-37% при его формировании. Также хорошей проникающей способностью обладает ципрофлоксацин по отношению к глазной жидкости, бронхиальному секрету, брюшине, плевре, лимфе и плаценте. Содержание препарата в , в сравнении с плазменной концентрацией, в 2-7 раз больше. При уровне рН меньше 6,0 активность ципрофлоксацина несколько снижается. на 15-30% происходит в печени с выделением малоактивных метаболитов (формилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, диэтилципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин). T1/2 занимает примерно 240 минут. Основное выведение осуществляется путем канальцевой фильтрации/секреции почками, в соотношении 40-50% в неизмененном виде и 15% в форме метаболитов, а также в некоторой степени кишечником. Небольшой объем препарата может выводиться с молоком кормящей матери. Почечный клиренс – 3-5 мл/мин/кг, общий клиренс – 8-10 мл/мин/кг.

Патологии почек увеличивают T1/2 ципрофлоксацина до 12 часов. При значениях КК больше 20 мл/мин количество выводимого почками препарата понижается, но без кумуляции в организме, ввиду компенсаторного усиления его метаболизма и выведения кишечником.

Показания к применению Ципролет А

Показаниями к применению Ципролета А являются инфекции смешанной бактериальной этиологии , которые были вызваны чувствительными к воздействию его активных ингредиентов простейшими и/или микроорганизмами .

Дыхательная система:

• бронхоэктатическая болезнь ;
• в обостренной форме (острый/хронический);
• пневмония .

Лop-органы:

• средний ;
• гайморит ;
• мастоидит;
• фронтит .

Ротовая полость:

• язвенный гингивит (острого характера);
• периостит.

Скелетная система:

• септический артрит ;

Мочеполовая система:

• пельвиоперитонит;
• сальпингит;
• оофорит ;
• тубулярный абсцесс.

Кожные покровы:

• флегмоны ;
• пролежни ;
• абсцессы ;
• инфицированные язвы/раны/ожоги;
• язвы кожных покровов возникающие при синдроме диабетической стопы .

Интраабдоминальные инфекции:

• внутрибрюшинные абсцессы ;
• инфекции желчных путей и органов ЖКТ.

Другие:

• послеоперационные /посттравматические инфекции .

Противопоказания

Назначение Ципролета А запрещено при:

• (включая упоминания о таковых в анамнезе);
• персональной гиперчувствительности (включая прежде наблюдаемые реакции по отношению к производным имидазола и/или фторхинолона);
• беременности;
• подавленном костномозговом кроветворении ;
• грудном кормлении;
• органических заболеваниях ЦНС;
• острой порфирии;
• параллельном приеме с (из-за риска выраженной сонливости или понижения );
• в возрасте до 18-ти лет.

С особой осторожностью назначают Ципролет А при:

• судорогах в анамнезе;
• сосудов мозга ;
• психических заболеваниях;
• нарушениях кровообращения мозга ;
• тяжелых патологиях / ;
• в пожилом возрасте.

Побочные действия

Органы чувств:

• нарушения обоняния/вкуса;
• шум в ушах ;
• расстройства зрения (изменение цветовосприятия , диплопия );
• понижение слуха .

Система пищеварения:

• расстройства аппетита;
• тошнота ;
• металлический привкус;
• сухость в полости рта;
• рвота ;
• боли в животе;
• / ;
• холестатическая желтуха (чаще всего у пациентов с патологиями печени в анамнезе);
• гепатонекроз .

Органы кроветворения:

• лейкоцитоз ;
• лейкопения;
• тромбоцитоз;
• гранулоцитопения ;
• тромбоцитопения;
• анемия (включая гемолитическую).

Нервная система:

• быстрая утомляемость;
• координационные расстройства (включая локомоторную атаксию );
• тревожность;
• периферическая невропатия ;
• судороги;
• обморочные состояния ;
• слабость;
• периферическая паралгезия ;
• церебральных артерий;
• кошмарные сновидения;
• внутричерепная гипертензия ;
• прочие психотические проявления.

Сердечно-сосудистая система:

• изменения АД (чаще всего в сторону его снижения);

Мочевыделительная система:

• дизурия ;
• интерстициальный нефрит ;
• гематурия ;
• кристаллурия (при понижении диуреза и щелочной рН мочи);
• альбуминурия ;
• полиурия;
• уменьшение азотвыделительной почечной функции.

Аллергические проявления:

• кожный /сыпь ;
• васкулит;
• синдром Стивенса–Джонсона;
• фотосенсибилизация;
• синдром Лайелла;
• лекарственная лихорадка ;
• эозинофилия;
• петехии ;

Лабораторные показатели:

• гипербилирубинемия ;
• гипопротромбинемия ;
• гипергликемия;
• увеличение уровня ЩФ и ферментов печени;
• гиперкреатининемия .

Прочие:

• разрывы сухожилий ;
• артралгия;
• суперинфекции (псевдомембранозный колит , );
• миалгия;
• астения;
• тендовагинит ;
• приливы (как правило, к коже лица).

Инструкция по применению Ципролет А

Инструкция на Ципролет А предполагает его пероральный (внутренний) прием. Таблетки необходимо проглатывать целыми (не разжевывать/разламывать), при этом запивая их 100-200 мл воды.

Как правило, назначают 1 таблетку каждые 12 часов на протяжении 5-10 суток. Прием таблеток осуществляется за 60 минут до еды или через 120 минут после ее приема.

Передозировка

В случае передозировки острого характера доминирующими симптомами будут обратимые поражения системы мочевыделения и возможно судороги .

Терапия подобных состояний заключается в индукции рвоты с последующим промыванием желудка и дальнейшим проведением поддерживающего и симптоматического лечения. Эффективность относительно тинидазола – 100%, относительно ципрофлоксацина – до 10%.

Взаимодействие

Параллельное применение с непрямыми антикоагулянтами увеличивает их эффекты, тем самым повышая риск формирования , что требует пересмотра доз Ципролета А в сторону их снижения вдвое.

Тинидазол усиливает воздействие этанолсодержащих средств , что приводит развитию дисульфирамоподобных реакций .

Следует избегать совместного назначения с Этионамидом .

Ципрофлоксацин проникает в клетки бактерий и подавляет активность ДНК-гиразы - бактериального фермента. ДНК-гираза необходима для воспроизведения и восстановления генетического материала бактерий - если она перестает функционировать, бактерии со временем погибают.

Ципрофлоксацин является эффективным средством против многих бактерий, в том числе тех, которые устойчивы к действию некоторых других антибиотиков. Особенно хорошо он справляется с подгруппой грамотрицательных бактерий, к которым относятся сальмонелла, шигелла, кампилобактерии, нейссерия и синегнойная бактерия. Ципролет используют для лечения различных заболеваний, в том числе инфекций груди, мочевыводящих путей и пищеварительной системы. Он также применяется для однодозового лечения при гонорее.

Что лечат при помощи циполета

• Бактериальные инфекции легких и дыхательных путей, такие как пневмония, острый бронхит, бронхоэктаз, легочные инфекции при муковисцидозе или хроническом бронхите
• Бактериальные инфекции ушей, носа и горла - синусут, воспаление среднего уха и наружный отит
• Бактериальные инфекции глаз, например, бактериальный конъюнктивит
• Цистит, инфекции почек (пиелонефрит), уретрит и другие бактериальные мочевыводящей системы
• Бактериальные инфекции простаты (простатит) или семенников (эпидидимит)
• Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей - инфицированные язвы, раны или ожоги, абсцессы, флегмоны, рожистое воспаление
• Бактериальные инфекции костей и суставов, такие как остеомиелит и септический артрит
• Перитонит, брюшной абсцесс и другие разновидности инфекций брюшной полости
• Бактериальные инфекции желудка и кишечника, например, брюшной тиф и инфекционный понос
• Инфекции желчного пузыря и желчных путей
• Заболевания тазовых органов, например, инфекции матки (эндометрит) или маточных труб (сальпингит)
• Бактериальные инфекции крови (сепсис, или заражение крови)
• Профилактика инфекций у пациентов, перенесших операции на желудке и кишечнике, а также после эндоскопических процедур
• Предотвращение или лечение сибирской язвы после контакта с возбудителем

Как принимать ципролет

Дозировка и длительность приема ципролета во многом зависит от того, насколько здоровы почки пациента, и от типа инфекции. Обычно его принимают дважды в день (через каждые 12 часов). Ципролет в таблетках нужно проглатывать сразу, не разжевывая. Ципролет также выпускается в виде суспензии и раствора для инъекций.

Принимать их следует строго в соответствии с указаниями врача.

Не имеет значения, принимаете вы ципролет во время еды или между приемами пищи, однако важно, чтобы во время курса лечения вы не употребляли молоко, йогурты, антациды (препараты, используемые при несварении желудка или изжоге), а также лекарства или пищевые добавки, в которых содержатся кальций, железо, цинк, магний или алюминий. Эти вещества могут ухудшить абсорбцию антибиотика из кишечника.

Побочное действие ципролета

Ципролет может негативно повлиять на вашу способность управлять транспортными средствами или работать с техническим оборудованием. Этот эффект значительно усиливается при употреблении алкоголя. Не водите машину и не работайте с техникой, которая представляет потенциальную угрозу для других людей, пока не поймете, как ципролет влияет на вас. Некоторые люди могут нормально заниматься этими видами деятельности, принимая это лекарство; некоторым приходится отказаться от них на время всего курса лечения.

Пациентам, принимающим ципролет, необходимо пить достаточное количество жидкости - не меньше 1.5 литров воды в день.

Кроме того, на время курса лечения следует сократить время пребывания на солнце и отказаться от посещения солярия. Ципролет увеличивает чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Если после пребывания на солнце у вас на коже появилась сыпь, прекратите прием препарата и проконсультируйтесь с врачом.

Ципролет: инструкция по применению

Аптечное лекарство под название ципролет, является противомикробным средством, к тому же ципролет антибиотик.

Форма препарата и его состав

Медикаментозное средство ципролет его форма выпуска бывает трех видов, это:

1. Таблетки. Они круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого цвета, как и само ядро. Их запечатывают в блистер по десять штук. В одной пачке может быть один или два блистера.
2. Раствор для капельниц (инфузий). Он не имеет цвета и прозрачный. Его разливают в пластик по сто миллилитров. В одной упаковке, один флакон, он уже готов к использованию.
3. Капли для глаз или мазь. Капли также бесцветны. На флаконе горло с капельницей, емкость пять миллилитров. Одна упаковка содержит один флакон.

Ципролет имеет свои аналоги.

Теперь давайте рассмотрим средство ципролет его состав:

Главное вещество ‒ ципрофлоксацина гидрохлорид. Вспомогательными компонентами являются различные составляющие. Оболочка состоит из сорбиновой кислоты, гипромеллозы, полисорбата 80, талька, макрогола 6000, диметикона, титана диоксид.

Действующее вещество ‒ ципрофлоксацин, но есть еще и дополнительные компоненты, среди них, вода для инъекций, и многое другое.

Главный компонент ципрофлоксацина гидрохлорид, также есть и дополнительные компоненты.

Этот препарат выводится из организма в неизмененном виде, через почки, то есть с мочой. Не полное выведение его из крови составляет примерно четыре часа.

Показания

Для того чтоб понимать как принимать препарат ципролет существует инструкция по его применению, которую необходимо прочитать перед приемом.

После этого больной узнает, ципролет назначают для чего именно. Помимо этого, ципролет занесен в рлс (регистр лекарственных средств российского производства).

Нельзя самостоятельно назначать себе средство, если ваш знакомый уже пил его, и оно ему помогло.

Когда можно применять раствор и ципролет таблетки

Ципролет имеет такие показания к применению: воспаления в организме имеющие инфекционный характер, которые появляются из-за чувствительности различных микроорганизмов. Но все же от чего они? Они лечат такие инфекции:

• Ротовой полости, зубов, желудка.
• Уха, горла, носа.
• Дыхательных путей.
• Желчного пузыря.
• Мочевыводящих путей, почек.
• Костей и мышц.
• Кожи, слизистых оболочек.
• Послеродовые травмы.
• Инфекции половых органов.
• Перитонит.

Помимо того, раствор и таблетированная форма лекарства используют параллельно, когда у инфекционного больного низкий иммунитет.

Также если у женщины диагностирован цистит, ей проводится назначение антибактериальной терапии. Поэтому врачи рекомендуют ципролет при цистите у женщин. Однако средство от цистита необходимо принимать только под контролем доктора.

Многие женщины задаются вопросом: «Ципролет это лекарство антибиотик или же нет?» Как уже говорилось ранее, это средство относится к группе антибиотиков.

Не пройдет стороной и простатит. Ципролет при простатите назначается, если причиной заболевания стали определенные бактерии или стрептококки. Чтоб уничтожить бактерии, которые стали причиной воспаления в органах малого таза, ципролет при простатите вводят, минуя кишечник. К примеру, это могут быть уколы. Когда симптомы сняты, его можно применять перрорально. Сколько дней будет проходить лечение, назначает врач.

Также следует знать, что препарат ципролет в форме глазных капель, так гласит инструкция по применению, прописывают для терапии воспалений глаз, вследствие бактерий, это:

• Конъюнктивит.
• Блефарит.
• Язвы роговицы глаза.
• Бактериальный кератит.
• Хронический мейбомит и дакриоцистит.
• Занесенная инфекция после хирургического вмешательства.
• Возможные осложнения после соринки.

Также капли помогают, когда их применяют перед проведением операций на глазу.

Если для лечения вам не подходит данный препарат из-за индивидуальной непереносимости некоторых компонентов, то не стоит забывать, что он имеет аналоги.

Теперь понятно, от чего помогает это средство.

Противопоказания

Ципролет имеет свои противопоказания, это:

• Нельзя пить ципролет при беременности.
• Непереносимость больным, одного из компонентов препарата.

Под строгим контролем врача следует пить ципролет во время атеросклероза, неправильного кровообращения и судорогах.

Также следует понимать, что каждая форма препарата имеет свои противопоказания, поэтому люди принимающие лекарство самостоятельно могут сильно подорвать свое здоровье.

Например, таблетки и раствор нельзя принимать при псевдомембранозном колите и до восемнадцати лет, это лекарство назначают только взрослым. С осторожностью рекомендуют эту форму препарата, людям с различными отклонениями, а также больным в возрасте.

Дозы лекарства и его применение

Лекарство ципролет имеет разный способ применения, в зависимости от формы выпуска.

• Таблетки для перрорального применения.

Их необходимо пить натощак (то есть до еды), запивать подходящим количеством воды. Дозировка и сколько дней будет проходить терапия, определяется врачом индивидуально. Принимая во внимание показания, разновидность патологии, хронические патологии, тяжесть развития недуга, возраст больного и его вес.

• При инфекции почек, дыхательных путей, мочеполовой системы разных форм: легкая ‒ ципролет 250 мг, тяжелая ‒ ципролет 500 мг, принимается два раза.
• При гонорейном заболевании ‒ 250 мг или 500 мг, за раз, до приема пищи.
• Тяжелые инфекционные гинекологические заболевания, простатит. Пить лекарство нужно два раза в день в пропорции 500 мг.
• Диарея ‒ два раза, по 250 мг.

Терапия длиться полторы недели. Когда симптомы полностью исчезнут, необходимо пить лекарство еще пару дней.

Если признаки заболевания почек слишком выражены, тогда дозу средства следует сократить в два раза, так гласит аннотация.

Если почечная недостаточность является хронической патологией, тогда доза будет зависеть от клиренса креатинина.

• Раствор для внутривенного вливания.

Это средство при помощи капельного введения вливают в вену, для этого, его необходимо смешивать с другими растворами. Дозировку также рассчитывают с учетом всех показаний больного.

Длительность введения рассчитывается так, чтоб за полчаса влилось 200 мг.

При различных тяжестях прописывают свои пропорции, например: средняя ‒ 400 мг, за два раза на протяжении дня, тяжелая ‒ 800 мг, за два раза. Лечиться необходимо четырнадцать дней, в некоторых случаях больше.

Острая форма гонореи, лечиться 100 мг раствора, единожды.

Чтоб не возникла инфекция после хирургического вмешательства, применяют 200 мг, за полчаса до начала вмешательства.

Капли используют, закапывая в больной глаз. Доза также зависит от тяжести протекания заболевания: легкая и средняя форма ‒ две капли четыре раза в день, тяжелая форма ‒ две капли ежечасно. Как только состояние больного улучшилось, дозу и кратность снижают.

Когда больному диагностирована язва роговицы глаза, схема лечения своеобразна. Ее разрабатывает врач, который лечит больного.

Возможные побочные эффекты

Средство ципролет имеет побочные действия, которые отличаются в зависимости от формы препарата.

• Таблетки для перрорального применения и раствор для капельниц.

Так как ципролет является лекарством, то при инфекционных патологиях различных систем организма, он может вызывать такие явления:

1. Нервная система: боль в голове, головокружение, слабость, дрожь в конечностях, отсутствие сна, тревожность, ночные кошмары, повышенное потоотделение, повышенное давление, депрессивное состояние, обморок и многое другое.
2. Система пищеварения: тошнота, приступы рвоты, диарея, вздутие живота и другие.
3. Органы чувств: нарушение вкусовых качеств, неправильное восприятие запахов, появление шума в ушах, снижение слуха.
4. Кровь: анемия, тромбоцитоз, лейкоцитоз.
5. Сердце и сосуды: снижение уровня кровяного давления, нарушение сердцебиения, тахикардия, приливы.
6. Кости и мышцы: артрит, разрывы сухожилий и многое другое.
7. Мочеполовая система: задержка мочеиспускания, гематурия, кровотечения из уретры и другие.
8. Лабораторные показатели: изменение нормальных показателей.
9. Аллергия: появление одышки, зуд, отеки лица и горла, васкулит, светобоязнь, синдром Лайелла, появление волдырей на кожном покрове.
10. Общее недомогание.
11. Капли глазные.

Пользуясь каплями, могут возникнуть такие осложнения в органах зрения: слегка ощутимая боль, конъюнктивит, жжение, зуд, отек век, упадок зрения и многое другое.

Кроме этого, могут возникнуть и другие побочные явления, это: тошнота, аллергия.

Также есть и другие побочные эффекты, например, неприятный привкус после использования лекарства.

Если у пациента диагностированы особые патологии нервной системы, такие как судороги, эпилепсия, патологии кровеносных сосудов, то применять ципролет нужно, по показаниям.

Теперь давайте рассмотрим, можно ли пить алкоголь во время лечения этим средством? Ответ прост, невозможно совмещать ципролет и алкоголь, потому что действие спиртных напитков, практически одинаково с воздействием на организм данного средства. Но если так получилось, что вы смешали ципролет и алкоголь, то после принятого, ожидайте таких побочных явлений, как тошнота, рвота, дрожь в конечностях, тревожность, депрессию, кошмары и многое другое. Поэтому старайтесь не совмещать ципролет с алкоголем.

Если во время использования этого препарата, у больного отмечается длительная диарея, необходимо провериться на псевдомембранозный колит. Если же диагноз подтвердиться, то применение раствора или таблеток следует немедленно прекратить.

Также не стоит употреблять в дальнейшем эти формы препарата, если появились первые симптомы разрыва сухожилий.

Использование таблеток и раствора нужно сочетать с большим потреблением жидкости. Однако это возможно, только если у пациента нормальное мочеиспускание.

На протяжении всего курса терапии, нельзя загорать и долго находится на солнце.

Также стоит отказаться от контактных линз.

Если вы используете двое разных глазных капель, то делайте между процедурами небольшой перерыв, хотя-бы пять минут, а то и больше.

Обратите внимание, что это средство влияет на реакцию, поэтому не стоит в период терапии управлять автомобилем или другим механизмом.

Взаимодействие с другими медикаментами

Необходимо знать, что лекарство ципролет назначают с осторожностью, если применяется другая группа антибиотиков, потому что его относят также к антибиотикам. Кроме того, необходимо предупредит врача, сказав, что я пью то или иное средство.

Совместимость ципролета с другими лекарствами различна, поэтому нужно знать, какой именно нельзя, например:

• Диданозин. После него плохо всасывается ципрофлоксацин.
• Теофиллин слишком концентрирует препарат в крови, вызывая при этом отравление.
• Медикаментозные препараты, с ионами цинка, магния, железа, алюминия, наоборот мешают средству всасываться, поэтому нужно делать перерыв между их приемом. А вот, через сколько можно пить их, так это спустя не менее чем четыре часа. Таким образом, их совместимость не окажет негативного воздействия на организм.
• Циклоспорин усилит негативное влияние на почки.
• Другие лекарства против микробов усилят свои действия вместе с ципролетом.
• Нестероидные лекарства, снижающие воспаления, увеличат риск появления судорог.

Также аккуратно стоит использовать и другие препараты, особенно не зная их совместимость.

В случае с отдельными инфекциями, есть возможное сочетание таких комбинаций лекарственных препаратов:

• Стрептококковые. Мезлоциллин, Азлоциллин и другое средство, которое называется антибиотиком.
• Стафилококковые. Ванкомицин.
• Анаэробные. Метронидазол, клиндамицин.

Их совместимость с ципролетом оправдана.

Аналоги ципролета

Есть лекарства, которыми можно заменить ципролет это аналог лекарства, они также могут быть в трех формах выпуска.

Аналоги таковы: ципрофлоксацин, ципринол, ципробай.

• Растворы для капельниц, они также имеют аналоги.

Ципромед, роцип и другие. Они аналогичные с ципролетом.

При выборе заменителей лекарства, уточните у лечащего врача, является ли он аналогом.

Условия хранения и сроки, когда возможно применение

Главное, это средство следует беречь от детей. Хранить следует в сухом и темном месте, с температурой не выше двадцати пяти градусов. Глазные капли и раствор для внутривенного введения нельзя замораживать.

Таблетки ципролет и раствор годны на протяжении трех лет, а капли ‒ двух лет, дольше их хранить нельзя. После того, как был открыт флакон с глазными каплями, его следует использовать в течение одного месяца.

Ципролет отпускается только по рецепту врача. Производитель этого лекарственного препарата Индия.

Как правильно применять антибактериальный препарат Ципролет

Заболели? Температура? Кашель? Не знаете, что принять? Как скорее вылечится? На сегодняшний день врачи уверенно назначают один из наиболее новейших и сильнейших антибиотиков - Ципролет. Он быстро и эффективно поможет выздороветь любому заболевшему человеку.

Один из современных антибактериальных препаратов – Ципролет, представляет собой противомикробное вещество, где действующим веществом является ципрофлоксацин. Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов и основное его действие, в том, что он обладает бактерицидным эффектом, который имеет выраженный эффект на микроорганизмы находящиеся в состоянии покоя, а также на активно размножающиеся бактерии.

Что представляет собой препарат

Антибиотик активен по отношению к грамположительным бактериям, так и грамотрицательным: E.coli, Shigella, Klebsiella, Staphyloccocus, Streptoccocus agalacticae и другие. Основное действующее вещество ципрофлоксацин не нарушает качество нормальной кишечной и вагинальной микрофлоры. Нечувствительность к препарату вырабатывается медленно. После приема препарата он хорошо и быстро всасывается.

Также он проникает во все внутренние органы, ткани и даже в кости. Уровень концентрации держится в течение 0,5 суток. Выводится основное вещество ципрофлоксацин из организма в неизменном виде в основном почками – 70%, а остальные 30% - кишечником.

Показания и противопоказания к Ципролету

Как и любой лекарственный препарат, при его применении, в первую очередь необходимо получить консультацию лечащего врача. Так как только лечащий врач правильно и индивидуально рассчитает и подберет нужную дозу лекарства для лечения заболевания.

Ципролет имеет ряд противопоказаний

Основные показания к применению антибактериального препарата Ципролета являются различные инфекции:

• органов дыхательных путей (пневмонии, хронические бронхиты, эмпиема, плеврит инфекционной этиологии)
• разные инфекции глаз (блефарит, конъюнктивит и кератит бактериальный, мейбомиит и дакриоцистит хронический)
• мочевыводящих путей и почек (цистит, хронический и острый пиелонефрит, эпидидимит, простатит)
• костей и суставов (гнойный артрит, острый и хронический остеомиелит)
• инфекционные заболевания ЖКТ (диарея бактериальной этиологии, брюшной тиф), в том числе болезни полости рта и зубов
• сепсис, бактериемия
• инфекционные заболевания брюшины (перитонит, эмпиема желчного пузыря, холецистит, холангит)
• гонорея (ректальная, уретральная и фарингеальная локализация гонококкового поражения, вызванная резистентными гонококками)
• аднексит, оофорит, сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит, абсцесс малого таза и другие гинекологические инфекции
• инфекционные заболевания ЛОР - органов (синусит, отит, мастоидит)
• инфекции кожи (ожог, абсцесс, целлюлит)
• лечение пациентов со сниженным иммунитетом.

Но все же при своем широком применении антибиотик Ципролет имеет ряд противопоказаний:

• беременность
• период лактации (кормление грудью)
• дети и подростки до 18 лет

Также с особой осторожностью следует принимать антибиотик пациентам:

• при заболевании сосудов головного мозга (атеросклероз)
• при судорожных приступах (эпилепсии)
• при психических заболеваниях
• при печеночной или почечной недостаточности
• людям пожилого возраста

Побочные симптомы при приеме антибиотика

В основном препарат хорошо переносим, но изредка могут появиться некоторые побочные симптомы, например:

1. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боль в животе, холестатическая желтуха.
2. Со стороны психической и нервной системы: усталость, головная боль, бессонница, потеря сознания, в редких случаях наблюдается повышенная потливость, депрессия, приступы судорог, страхи.
3. Со стороны сердечной системы: приливы, нарушение сердечного ритма, обморочное состояние.
4. Со стороны кровеносной системы: лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия в редких случаях может быть тромбоцитоз или лейкоцитоз.
5. Со стороны мочевыводящей системы: гематурия, дизурия, кристаллурия, задержка мочи.
6. Также могут появиться аллергические реакции в виде кожных высыпаний, зуда, медикаментозной лихорадки, боли в суставах.

При любом появлении побочных симптомов необходимо немедленно прекратить прием антибактериального препарата Ципролета и сразу обратиться к лечащему врачу.

Форма выпуска, дозировка и условия для хранения препарата

Длительность приема и дозировка препарата подбирается индивидуально

Ципролет выпускается в виде:

1. Таблетки по 250; 500 мг ципрофлоксацина. Выпускаются по 10 таблеток в упаковке.
2. Раствор для инфузий по 100 мл (200 мг активного вещества). В упаковке 1 флакон.
3. Глазные капли – флаконы по 5 мл (3 мг в мл). Выпускается в упаковке по 1 флакону.

Длительность приема и дозировка препарата подбирается индивидуально каждому пациенту в зависимости от тяжести инфекции, а также от результатов бактериологического исследования. Курс лечения представляет от 5 до 14 суток или до полного излечения всех симптомов заболевания.

Таблетки Ципролет хранят в темном и защищенном от влаги месте при температуреС. Раствор для инфузий, как и глазные капли Ципролет – хранятся в темном, закрытом месте при температуре 2-250С. Не разрешается замораживать раствор. После открытия, флакон может храниться в течение 4 недель при температуре 2-250С.

При любом заболевании организма каждый человек должен правильно и качественно подобрать лечение. Поэтому перед применением антибактериального препарата Ципролета обязательно нужно проконсультируйтесь с лечащим врачом, а также тщательно прочитать инструкцию по применению антибиотика. Потому что любой человек индивидуален во всем и ему необходим индивидуальный подход. Берегите здоровье! Будьте всегда здоровы!

Известный уролог об эффективности Ципролета:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Ципролет при гайморите: инструкция по применению, сколько пить

Гайморит представляет собой серьезное заболевание, сопровождающееся активным воспалительным процессом слизистой гайморовых пазух. Протекание недуга сопровождается задержкой оттока слизи, в результате чего происходит распространение инфекции. Это как раз и способствует активации воспаления.

Ципролет можно охарактеризовать как один из самых эффективных препаратов, предназначенных для лечения многих заболеваний, и гайморит не считается исключением. В данной статье мы рассмотрим, когда назначение препарата оправдано при гайморите, как принимать Ципролет и каких рекомендаций придерживаться.

О лечении гайморита

Лечение гайморита назначается в зависимости от природы возникновения и степени запущенности процесса. В большинстве случаев применяется медикаментозная терапия. Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке и зависит от разновидности гайморита и причин его вызвавших.

К примеру гайморит вирусной этиологии вполне возможно вылечить без антибиотикотерапии.

В данном случае применяются антигистаминные препараты, иммуномодуляторы и сосудосуживающие средства.

В случае же присоединения бактериальной инфекции требуется применение антибиотиков.

На данный момент для лечения гайморита их существует более чем достаточно. Одним из них является Ципролет.

Прежде чем начать системное лечение, необходимо удостовериться в том, что недуг имеет бактериологическую природу.

Основная симптоматика заболевания сопровождается гнойным воспалением, выделениями из носа и повышением температуры. У многих больных отмечается возникновение сильных головных болей, сопровождающихся интоксикацией организма. Именно поэтому лечение такого вида патологии требует основательного подхода.

Характеристика препарата Ципролет

Лекарственное средство является фторхинолоном и относится к антибиотикам широкого спектра действия. Химическая структура препаратов данной группы в корне отличается от макролидов и других антибиотических средств.

В состав Ципролета входит активное вещество под наименованием ципрофлоксацин, которое подавляет и затормаживает ДНК-гиразу, выступая в качестве ингибитора. В результате воздействия препарата на организм происходит нарушение синтеза на клеточном уровне, прекращается размножение микробов, отмечается массовая гибель бактерий.

Ципролет является высокоэффективным препаратом, который способен воздействовать на бактерии, продуцирующие β –лактамазы, чего нельзя сказать о цефалоспоринах и антибиотиках пенициллиновой группы.

В каких случаях Ципролет назначается при гайморите

Ципролет при гайморите назначается в крайних случаях, при этом нельзя сказать, что данный препарат является лучшим выбором.

Его могут прописать только тогда, когда болезнетворные микроорганизмы становятся невосприимчивыми к иному антибактериальному лечению, более безвредному.

Обусловлено это большой вероятностью развития побочных эффектов.

Высокая эффективность препарата объясняется наличием в его составе активного вещества - ципрофлоксацина.

Лекарство быстро всасывается, оседает в тканях и органах, распределяясь по организму так, что большая его часть концентрируется в местах поражения. Именно этим объясняется быстрое снятие воспалительного процесса и эффективность борьбы против возбудителей инфекции.

Учитывая, что Ципролет является сильнодействующим антибиотиком, самостоятельно принимать его не рекомендуется. Назначение должен делать только врач, который подскажет, сколько пить Ципролет в том или ином случае. Дозировка препарата определяется в индивидуальном порядке.

• детально изучить инструкцию;
• не превышать указанных дозировок;
• строго соблюдать интервалы между приемами антибиотика (только таким образом можно будет добиться нужной концентрации действующего вещества в организме;
• запивать лекарство в таблетированной форме необходимо большим количеством жидкости;
• принимать его можно независимо до или после еды;
• во время лечения избегать употребления молочных продуктов, чтобы не снизить эффект.

Таблетки следует принимать через равные промежутки времени (обычно - каждые 12 часов)

Противопоказания

Ципролет, как и любой другой сильнодействующий препарат, имеет свои противопоказания. Данное лекарственное средство принимать запрещено не всегда. В некоторых случаях имеют место лишь ограничения к применению.

Фторхинолон Ципролет не назначается в случае повышенной чувствительности организма к ципрофлоксацину или к другим компонентам препарата. В данном случае речь может идти также об индивидуальной непереносимости отдельных его составляющих.

Среди противопоказаний к применению выделяют следующие:

• почечные функциональные нарушения;
• заболевания печени;
• беременность (активные компоненты антибиотика могут проникнуть к плоду посредством плаценты);
• период кормления грудью (вещество с легкостью попадает в молоко);
• период до восемнадцатилетнего возраста;
• наличие в истории тендинитов, развитие которых было обусловлено приемом фторхинолонов.

Не в каждом случае препарат может быть назначен больным эпилепсией, при заболеваниях ЦНС, во время психических нарушений, в период развития суставных болезней, при сахарном диабете и во время заболеваний мышечной системы.

Если нарушать противопоказания и запреты при гайморите, болезнь может дать многочисленные осложнения

Возможные побочные эффекты

Чаще всего при приеме Ципролета отмечается хорошая переносимость, хотя в некоторых случаях имеют место расстройства пищеварения, нередко сопровождающиеся пропажей аппетита, приступами тошноты и болевыми ощущениями в области живота.

Достаточно редко побочными явлениями после длительного применения являются серьезные заболевания, среди которых можно выделить:

• нарушение сердечного ритма;
• сильные головные боли;
• приступы рвоты;
• заболевания печени;
• снижение давления;
• аллергизация организма;
• нарушение сна;
• развитие молочницы;
• депрессивные состояния;
• тромбозы;
• изменения в составе крови;

Таким образом, назначение Ципролета при гайморите требует строгого соблюдения рекомендаций врача и неукоснительного следования инструкции по применению, поскольку только в этом случае от лечения можно ожидать положительных результатов с минимальных риском возникновения побочных эффектов.

Ципролет - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг и 500 мг, капли глазные, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения ангины, цистита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ципролет. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ципролета в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ципролета при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита, цистита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ципролет - антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин (действующее вещество препарата Ципролет) действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные и грамположительные бактерии и некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна.

К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

При пероральном приеме Ципролет быстро всасывается из ЖКТ. Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.

Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.

Смешанные бактериальные инфекции, вызванные чувствительными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, в ассоциации с анаэробными микроорганизмами и/или простейшими:

• инфекции дыхательных путей (острый бронхит, хронический бронхит в стадии обострения, пневмония, бронхоэктатическая болезнь);
• инфекции ЛОР-органов (средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит);
• инфекции ротовой полости (острый язвенный гингивит, периодонтит, периостит);
• инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
• инфекции органов малого таза и половых органов (простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит);
• интраабдоминальные инфекции (инфекции ЖКТ, желчных путей, внутрибрюшинные абсцессы);
• инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона, язвенные поражения кожи при синдроме диабетической стопы, пролежни);
• инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит);
• послеоперационные инфекции.

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

Капли глазные 3 мг/мл.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций) 2 мг/мл.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой комбинированного препарата Ципролет А.

Инструкция по применению и дозировка

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.

При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза в сутки, а в тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза в сутки.

При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести - по 250 мг 2 раза в сутки, а в более тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза в сутки.

При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза в сутки).

Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (200 мг) и 60 мин (400 мг). Раствор для инфузии совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.

Разовая доза, в среднем, составляет 200 мг (при тяжелых инфекцияхмг), кратность введения - 2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1-2 недели, при необходимости возможно более длительное введение препарата.

При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.

Для профилактики послеоперационных инфекций вводят внутривенно замин до операции в доземг.

• тошнота, рвота;
• диарея;
• боли в животе;
• метеоризм;
• анорексия;
• головокружение;
• головная боль;
• повышенная утомляемость;
• тревожность;
• тремор;
• бессонница;
• кошмарные сновидения;
• периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли);
• потливость;
• повышение внутричерепного давления;
• тревожность;
• спутанность сознания;
• депрессия;
• галлюцинации;
• мигрень;
• обморок;
• нарушения вкуса и обоняния;
• нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия);
• шум в ушах;
• снижение слуха;
• тахикардия;
• нарушения сердечного ритма;
• снижение АД;
• лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия;
• гематурия (кровь в моче);
• гломерулонефрит;
• задержка мочи;
• кожный зуд;
• крапивница;
• точечные кровоизлияния (петехии);
• одышка;
• васкулит;
• узловая эритема;
• артралгия;
• артрит;
• тендовагинит;
• разрывы сухожилий;
• общая слабость;
• суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит);
• боль и жжение в месте введения.

• псевдомембранозный колит;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);
• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

При возникновении во время или после лечения Ципролетом тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В период лечения Ципролетом необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципролетом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Ципролет, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

Нестероидные противовоспалительные препараты (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его Cmax.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамы, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Инфузионный раствор фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина - 3.5-4.6), Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими рН более 7.

Аналоги лекарственного препарата Ципролет

Структурные аналоги по действующему веществу.

Ципролет (МНН ципрофлоксацин) – антибактериальное средство фторхинолонового ряда от индийской фармацевтической компании DR. REDDY`S LABORATORIES. Обладает широким антибактериальным терапевтическим охватом. Является бактерицидным препаратом, т.е. уничтожает чувствительных представителей микромира, оказавшихся в области терапевтического воздействия. Фармакологический эффект реализуется благодаря способности ципрофлоксацина подавлять активность бактериальной ДНК-гиразы – фермента, образующего отрицательные витки ДНК, что приводит к нарушению (репликации) воспроизводства ее цепочек и угнетается синтез бактериальных белков. Ципролекс активен в отношении представителей грамположительной микрофлоры Aeromonas spp., Brucella spp., Citrobacter spp., Chlamydia trachomatis, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Enterobacter spp., Edwardsiella tarda, Haemophilus spp., Hafhia alvei, Klebsiella spp., Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Mycobacterium avium-intracellulare, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Neisseria spp., Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Proteus vulgaris, Providencia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Vibrio spp., Yersinia spp. Умеренную чувствительность к препарату проявляют Enterococcus faecalis и Streptococcus pneumoniae.

К Ципролету устойчивы Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Corynebacterium spp., Nocardia asteroids, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum. При приеме таблетированной формы препарата он быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Биодоступность пероральной формы колеблется от 53 до 86%. Пик содержания в сыворотке крови отмечается спустя 60-90 минут от момента приема. Период полужизни препарата составляет 3-5 часов, при хронической почечной дисфункции он увеличивается. Ципролет назначают при заболеваниях, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину бактериями, в т.ч. инфекциях респираторного тракта, почек и урогенитального тракта, репродуктивных органов, пищеварительного тракта, желчного пузыря и билиарного тракта, кожи, костно-мышечного аппарата. Во время приема Ципролета следует потреблять достаточное количество воды контролируя суточный диурез. В период медикаментозной терапии необходимо ограничить пребывание в зоне воздействия прямого солнечного света.

Эффективность Ципролета подтверждена в ряде клинических испытаний. Так, в одном из них клиническая эффективность препарата в лечении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта, вызванных смешанной микрофлорой, составила 90%. При этом отмечалась хорошая переносимость Ципролета: побочные эффекты были выражены слабо и проявились у 8,5% участников исследования.

Фармакология

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; другие грамотрицательные бактерии: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна.

К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. C max препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема препарата (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1-1.5 ч и составляет 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 мкг/мл соответственно.

Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.

Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.

V d в организме составляет 2-3.5 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.

Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.

У больных с неизмененной функцией почек T 1/2 составляет обычно 3-5 ч. Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.

При нарушении функции почек T 1/2 увеличивается.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 20 мл/мин/1.73м 2) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью с обеих сторон; на изломе белая или почти белая масса.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 50.323 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 7.486 мг, кроскармеллоза натрия - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, тальк - 5 мг, магния стеарат - 3.514 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (6 cps) - 4.8 мг, сорбиновая кислота - 0.08 мг, титана диоксид - 2 мг, тальк - 1.6 мг, макрогол 6000 - 1.36 мг, полисорбат 80 - 0.08 мг, диметикон - 0.08 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.

При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза/сут, а в тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза/сут.

При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести - по 250 мг 2 раза/сут, а в более тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза/сут.

При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза/сут (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза/сут).

Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половину дозу препарата.

Передозировка

Взаимодействие

При одновременном применении Ципролета с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.

Одновременный прием Ципролета и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р450, что приводит к увеличению T 1/2 теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

При одновременном применении Ципролета и антикоагулянтов удлиняется время кровотечения.

При одновременном применении Ципролета и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.

Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч.:

• инфекции дыхательных путей;
• инфекции ЛОР-органов;
• инфекции почек и мочевыводящих путей;
• инфекции половых органов;
• инфекции ЖКТ (в т.ч. рта, зубов, челюстей);
• инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• инфекции кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
• инфекции костно-мышечной системы;
• сепсис;
• перитонит.

Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Противопоказания

• псевдомембранозный колит;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС Ципролет ® следует назначать только по жизненным показаниям.

При возникновении во время или после лечения Ципролетом тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.

В период лечения Ципролетом необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципролетом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Ципролет ® , следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).