Гепапротекторные препараты на основе расторопши. Препараты растительного происхождения. Комбинированные лекарственные средства для желчного пузыря и печени

Гепатопротекторы – это лекарства, которые минимализируют вредное воздействие на печень. Не надо их путать с таблетками, которые принимают при расстройствах желудка и кишечника после обильного застолья – чтобы почувствовать эффект, гепатопротекторы принимают длительными курсами. Обычно врачи их назначают при следующих заболеваниях:

Гепатопротекторы являются вспомогательными средствами для восстановления печени. Вместе с другими препаратами они позволяют очистить этот орган от вредных веществ, а так же снять некоторые неприятные симптомы. Однако врачи до сих пор спорят об эффективности таких препаратов, так как результат во многом зависит от симптоматики болезни и степени поражения печени. Именно по этой причине за рубежом гепатопротекторы считают средствами с недоказанной эффективностью, поэтому препараты продают только в России и странах СНГ. В медицинском мире мнения врачей разделились. Одни считают, что гепатопротекторы не доказали свою эффективность и применять их при лечении болезней печени не стоит, другие уверены, что эти средства гораздо эффективнее БАДов и других лекарств.

В основе действия эссенсиальные фосфолипиды – вещества, которые позволяют восстанавливать клетки печени. Их получают из сои, и они восстанавливают печень и повреждённые клетки этого органа, однако и об этом веществе мнения медиков разделились. Одни настаивают на том, что клетки действительно восстанавливаются, другие уверены, что восстанавливается только верхний слой, а внутренние повреждения никуда не уходят. Именно по этой причине многие из тех, кто принимает длительное время гепатопротекторы, отмечает, что они никак не помогают справиться с заболеваниями печени, а цена на некоторые из них довольно высокая. Поэтому однозначного мнения у специалистов пока нет об этих препаратах для лечения печени, хотя многим они и помогают.

Особенности использования и препараты

Гепатопротекторы не стоит принимать с некоторыми синтетическими витаминами, особенно группы В. Это связано с тем, что витамины просто не усваиваются или блокируют действие препаратов. Курс эссенциаел форте н взрослому человеку может обойтись около 3000, поэтому принимать такие препараты нужно с осторожностью и постараться не совмещать с другими лекарственными средствами.

Сегодня список препаратов с доказанной эффективностью включает в себя следующие препараты:

• эссенциале форте н – в них входят в чистом виде фосфолипиды для восстановления печени. Средняя цена на такие препараты – от 480 до 1500 рублей. Выпускается в специальных капсулах;
• эссливер форте. Менее дорогой аналог, обогащённый натуральными витаминами, которые усваиваются вместе с ним. Средняя стоимость препарата – 250. Используется как вспомигательной средство, которой можно дополнить таким биологически активным составом, как натуральный печёночный чай;
• фосфонциане. Средство для улучшения работы печени, в состав которого входит натуральный экстракт расторопши или чертополоха, который считается лучшим лекарством для улучшения работы печени. Препараты с её компонентами в составе стоят около 400 рублей;

• гепар. Современный аналог эссенциале форте н, который обогащён витамином Е. Цена меняется в зависимости от объёма от 120 до 990 рублей;
• фосфоглив. Более дорогой аналог гепатопротекторов, но у него и эффективность намного выше, чем у других аналогичных лекарств. Восстановление печени происходит, благодаря выраженному иммуномодулирующему и противовирусному действию. Доказано, что этот гепатопротектор действует намного эффективнее, чем другие препараты. Его стоимость – от 500 рублей за комплект капсул и от 1500 рублей при заказе растворимого порошка для уколов;
• сирепар и гепатосан. Препараты с веществами животного происхождения, которыми врачи советуют лечить печень. Они в аптеке отпускаются без рецепта врача, однако по сравнению с другими аналогичными препаратами, их действие не так выражено.

Кроме того, врачи советуют заменить их на другой аналог в следующих ситуациях:

• если есть аллергия;
• при активных формах гепатита.

Кроме того, были известны случаи заражения губчатой энцефалопатией при приёме аналогичных препаратов в зарубежных странах. Поэтому такие препараты, как:

• сирепар;
• гепатосан;
• прогепар;
• гепатомин.

Применять не стоит, так как с ними связан высокий риск заболевания печени. Лучше употреблять аналог, выписанный лечащим врачом, так как он намного безопаснее и не имеет побочных эффектов таких, как гепатопротекторы животного происхождения.

Эффективно ли лечение печени аминокислотами

Они положительно воздействуют на организм, помогая очистить клетки печени от многих вредных веществ, а также обладают выраженным общеукрепляющим действием и могут действовать на некоторых людей, как качественный антидепрессант. Однако есть и отрицательное мнение о лечении органа аминокислотами. Это связано с тем, что препараты доказали большую эффективность на животных, а не на людях. Многие из тех, кто принимал гепатопротекторы с аминокислотами, не замечали никакого положительного эффекта. Поэтому в США и Австралии эти лекарства не назначают.

Больше всего в современных гепатопротекторах аминокислот в препарате гептрал. Его выпускают в капсулах и таблетках, а также есть и ампулы для уколов. Однако медики считают, что таблетки намного менее эффективны, чем уколы. Поэтому чаще всего назначают гепатопротекторы с аминокислотами внутривенно. Таблетки лучше всего использовать вместе с другими препаратами для восстановления клеток печени.

Гепа-Мерц

Этот препарат снижает высокий уровень аммиака в организме, его часто назначают при дистрофии мозга или токсических поражениях такого органа, как печень. Однако о нём не существует однозначного мнения. Врачи пишут, что гепа-мерц стоит очень дорого, но зато помогает при различных токсических поражениях печени и даже способен нейтрализовать лекарственную аллергию.

Однако медики считают и это доказали современные исследования, что этот дорогостоящий препарат совершенно не даёт никакого эффекта при алкогольных циррозах или нарушениях работы печени. Он даёт эффективность при выходе из печёночной комы или при загрязнении организма лекарственными препаратами, с которыми не справляется орган.

Препараты растительного происхождения на основе расторопши

Обычно в их состав входит расторопша. Это такие препараты современного рынка, как легалон, гепабене, карсил и силимар. О них так же существует положительное и отрицательное мнение.

С одной стороны их считают действительно очень эффективными для восстановления печени, а также они помогают существенно замедлить развитие цирроза и оказывают положительное действие на весь организм. Доказано, что при их приёме орган действительно восстанавливается, если пациент соблюдает диету и избегает продуктов, вредных для печени, например, жирной пищи, полуфабрикатов и многого другого.

Однако у медиков есть и отрицательное мнение о препаратах, которые содержат расторопшу. Во-первых, это растение довольно сильный аллерген, который не все больные переносят хорошо, во-вторых, безопасность и эффективность этих препаратов для лечения алкогольного поражения печени никак не подтверждена. Однако врачи могут дополнительно назначить не только гепатопротекторы, но и растительные препараты с экстрактом расторопши, например, различные капсулы, настойки и травяные чаи. Во многих ситуациях они действительно лечат печень и способствуют её скорейшему восстановлению.

Препараты растительного происхождения на основе артишока

Это растение использовалось в народной медицине для лечения желтухи и различных заболеваний печени. Именно препараты растительного происхождения с артишоком лучше всего помогают при восстановлении органа после алкогольных интоксикаций организма, отравлений, нарушении функции печени, а также при различных формах токсического гепатита. Так же он замедляет рост и развитие цирроза органа.

Однако медики считают этот препарат недостаточно эффективным. Поэтому его используют, как вспомогательное лекарство или БАД.

Масло семян тыквы

Его можно купить в аптеке, как в чистом виде, так и в качестве препарата для улучшения работы печени. Оно входит в состав таких лекарств, как тыквеол и пепонен. Это масло содержит много веществ для защиты органа таких, как фитостерины, ниацин, витамины В и С, эфирные масла, которые восстанавливают клетки печени и препятствуют их разрушению. Препараты на основе масла тыквы не имеют противопоказаний, хорошо переносятся и их назначают при хроническом гепатите и различных заболеваниях печени.

Однако врачи не имеют данных о том, насколько эффективны препараты на основе масла тыквы при тяжёлых поражениях печени. Поэтому масло тыквы и препараты на его основе тоже используют в качестве вспомогательного средства для лечения органа и восстановления его клеток.

Гомеопатические лекарства для восстановления печени

К ним относятся биологически активные добавки с натуральными веществами, которые помогают восстановиться клеткам печени и имеют минимум побочных эффектов. Это такие препараты, как хепель, галстена, чистотел и расторопша. Эти вещества помогают восстановиться органу, а также значительно улучшают общее самочувствие больного человека. Однако помните, что эффект при применении растительных препаратов не может быть быстрым. Поэтому их не назначают, если нужно средство, которое помогает быстро. Ведь гомеопатические средства дают постепенный эффект после применения. Именно по этой причине их назначают в качестве вспомогательных препаратов для улучшения самочувствия при хронических заболеваниях печени.

Итак, наилучшими гепатопротекторами с доказанной эффективностью являются препараты с аминокислотами и эссенсиальные фосфолипиды. Препараты животного происхождения могут оказывать полезное действие на печень, однако они же и наиболее токсичны для организма. А БАДы и компоненты растительного происхождения практически не имеют побочных эффектов, но и их эффективность не доказана, особенно при тяжёлых поражениях этого органа. Поэтому их используют как вспомогательные средства для лечения и восстановления печени.

Лекарства для печени — это гепатопротекторы, которые назначаются врачом при различных нарушениях функции печени, гепатитах (вирусные, токсические, ), при поражении печени при приеме препаратов, оказывающих негативное влияние на ее клетки (противоопухолевые, обезболивающие средства, противотуберкулезные препараты, антибиотики широкого спектра действия, и др).

Какое лекарство для печени считается лучшим, хорошим, эффективным и не дорогим? Какое лекарство восстанавливает печень, используется для профилактики, для поддержания печени? На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает массу таблеток, якобы для восстановления печени:

• производные аминокислот
• фосфолипиды
• желчные кислоты
• растительные средства
• препараты животного происхождения
• гомеопатические препараты

но до сих пор не создано идеальное лекарство для лечения печени, быстро и эффективно восстанавливающее ее ткани. По назначению врача прием гепатопротекторов осуществляется в течение всего неблагоприятного воздействия провоцирующих факторов, а также после окончания их влияния. Следует отметить, что единовременный прием лекарств для печени после алкоголя, обильного застолья, переедания, приема токсичных препаратов — не дает никакого эффекта.

Когда нужны гепатопротекторы?

В России представлен огромный выбор гепатопротекторов, и эти препараты используются очень часто. Причем стоимость курса лечения обходится пациентам в крупные суммы, а результата многие не ощущают. Споры о необходимости и целесообразности такой терапии ведутся уже давно, в нашей стране врач может назначить гепатропротекторы в следующих случаях:

• Вирусный гепатит (см. ) — их назначают в том случае, если не помогают противовирусные препараты или по каким-то причинам противовирусное лечение не возможно. Гепатопротекторы в этом случае могут использоваться для профилактики в комплексном лечении.
• Алкогольный гепатит, угрожаемый циррозом печени — в этом случае следует отказаться от алкоголя, эти препараты не оказывают значительного эффекта. Если продолжается прием алкоголя, применяет ли гепатопротекторы пациент или нет — не важно. Никакие, даже самые лучшие лекарства для печени не помогут, если человек продолжает пить алкоголь.
• Жировая болезнь печени (не алкогольная) — у пациентов с ожирением или у больных сахарным диабетом 2 типа жировые клетки образуются и в печени, что приводит к ее разрушению (см. ). В этом случае гепатопротекторы нужны для ускорения эффекта только при комплексном подходе к терапии — диета, способствующая снижению веса, повышение физической активности, противодиабетические препараты, снижение холестерина (см. ).
• Лекарственный гепатит (токсический), первичный билиарный цирроз — назначаются определенные гепатопротекторы в комплексной терапии.

Следует понимать, что восстановить печень только лекарствами невозможно, следует и соблюдать диету, и ограничить прием алкоголя, бросить курить, а также лечить сопутствующие заболевания, поскольку зачастую у пациента нарушены функции и других органов, участвующих в пищеварении — желчный пузырь, поджелудочная железа.

Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?

Класс лекарственных средств «гепатопротекторы» существует только в России и странах СНГ, ни в Европе, ни в Северной Америке, ни в Австралии большинство из них не зарегистрированы. Они не включены в списки таблеток для лечения заболеваний печени ввиду того, что их терапевтическая эффективность не доказана и не подтверждена клиническая значимость.

Очень редко некоторые из них применяются в США и Европе по узким показаниям, используются в качестве БАДов (то есть их применение не гарантирует эффекта). Французская компания Санофи, один из производителей Эссенциале, 99% своего производства направляет в Россию и страны СНГ, поскольку никому в мире не требуется этот препарат.

Стоит отметить, что фармацевтический рынок в 21 веке является очень прибыльным бизнесом, в котором такая же жесткая конкуренция, как и в любой отрасли рыночной экономики. И сегодня очень сложно определить насколько эффективен тот или иной препарат, поскольку исследования (очень дорогостоящие) финансируются заинтересованными сторонами.

Препараты для печени — эссенциальные фосфолипиды

• жировой дегенерации печени
• цирроза печени
• хронических гепатитов
• токсических гепатитов
• алкогольных гепатитов (см.)
• радиационном синдроме

Так ли это на самом деле? Ниже мы приведем две точки зрения, одну — данные инструкции к эссенциальным фосфолипидам и известных исследований эффективности, и другую — прочие сведения об исследованиях, противоречащие рекламной компании этой группы препаратов.

Положительное мнение — Что гласит инструкция по применению этих капсул? Эссенциальные фосфолипиды (получаемые из сои) — это компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Действие фосфолипидов заключается в том, что они проникают в липидный слой стенок поврежденных клеток, улучшая их функции.

Многие полагают, что эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать клетки печени, это не совсем так, поскольку их действие улучшает состояние только клеточных стенок. При приеме фосфолипидов снижаются энергетические затраты печени, увеличивается ферментная активность, улучшаются физико-химические свойства желчи. Для получения ощутимого результата эти таблетки следует принимать очень длительное время (до полугода). Наибольший эффект достигается при внутривенном введении Эссенциале Форте.

К концу 2001 года было произведено 186 клинических испытаний, включавших более 11000 больных, которые позволяют сделать выводы об эффективности этих средств. Эссенциальные фосфолипиды повышают вероятность ответа на α-интерферон (в ), хорошо переносятся больными, уменьшают частоту рецидивов после завершения терапии α-интерфероном.

Отрицательное мнение — Изначально предполагалось, что эссенциальные фосфолипиды являются эффективными в качестве «лекарственного прикрытия» при приеме гепатотоксичных лекарственных средств, при алкогольном, вирусном гепатите и стеатозе печени различного происхождения.

Однако, проведенное в США в 2003 году исследовании ветеранских мед. центров, не выявило никакого положительного действия этих препаратов на функцию печени. Кроме того, было установлено, что на фоне вирусных гепатитов как острых, так и хронических, прием эссенциальных фосфолипидов способствовал активизации воспаления, поскольку провоцировал застой желчи. На основании этих исследований их использование в терапии вирусных гепатитов не целесообразно.

Более того, известно, что различные витамины группы В, которые добавляются в некоторые средства (Эссливер Форте) одновременно принимать не рекомендуется (см. ). По данным некоторых источников таблетки для печени, подобные Эссенциале, почти не попадают в печень, а распределяются и метаболизируются по всему организму, что ставит под сомнение их эффективность. А ведь стоимость лечения этими средствами очень высока — только на месячный курс лечения (в капсулах) взрослому человеку требуется более 3000 рублей.

Вывод : Сейчас в клинической практике эссенциальные фосфолипиды широко используются при неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, в качестве прикрытия при приеме гепатотоксичных лекарств, но эффективность остается под сомнением. Кроме того, при активных гепатитах их применение требует осторожности, либо отказе от использования, поскольку это может способствовать усилению активности процесса и усилению холестаза.

Список эссенциальных фосфолипидов

Эссенциале Н, Эссенциале форте Н Состав : эссенциальные фосфолипиды. Побочные действия: хорошо переносятся, иногда возможна диарея, чувство дискомфорта в животе. Противопоказан детям до 12 лет. Средняя цена в аптеках 2018г: 30 шт. 660 руб, 5 амп. 950 руб. 90 шт. 1300 руб.

Эссливер Форте Состав: эссенциальные фосфолипиды (меньше, чем в Эссенциале), витамины (В1, В2, В6, Е, РР, В12) Побочные действия : возможна диарея, боли в верхней части живота С осторожностью детям до 1 2лет, беременным, кормящим. Цена: 30 капс. 300 руб, 50 капс. 420 руб.

Состав: Липоид С100 и Силимарин () Цена: 30 капс. 420-480 руб.

Гепагард Актив Состав: эссенциальные фосфолипиды, витамин Е Цена: 30 капс. 300 руб, 120 кап.. 900-950 руб.

Состав: фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (противовирусное и иммуномодулирующее действие) Цена: 50 капс. 450-500 руб. порошок для инъекций 5 шт. 1300-1500 руб.

Резалют ПРО Состав: Липоид PPL 600, в составе которого: триглицериды средней цепи, фосфолипиды, глицерола моно/ диалконат, масло соевое, витамин Е. Цена: 30 капс. 450 руб., 100 капс. 1300 руб.

Доппельгерц актив эссенциальные фосфолипиды Состав: Эссенциальные фосфолипиды, Витамин В1, В2, В6 Цена: 60 капс. 460 руб, 5 амп. 640 руб.

Эслидин Состав : фосфолипиды + метионин Показан : При заболеваниях печени, сахарном диабете, при псориазе, дистрофии и истощении, атеросклерозе коронарных артерий и сосудов мозга. Противопоказан : детям до 3 лет, беременным и кормящим с осторожностью. Цена: 580 -720 руб.

Таблетки — желчные кислоты

Урсодезоксихолевая кислота — относится к препаратам желчных кислот. Используется для терапии заболеваний желчевыводящих путей и печени, неосложненной желчнокаменной болезни. Оказывает гипогликемическое действие, желчегонное, поэтому противопоказан при наличии рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камней (см. также ), снижает насыщенность желчи холестерином (до полного растворения холестериновых камней), вызывает повышение панкреатической и желудочной секреции. Влияет на иммунологические реакции в печени — снижает , оказывает влияние на образование интерлейкина-2, на количество Т-лимфоцитов.

Поскольку препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, имеют ряд серьезных противопоказаний (острые воспалительные процессы в кишечнике, желчном пузыре, выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени, желчные камни), а также обладают иммуномодулирующим действием — их применение без рекомендации врача опасно .

Применяют эти препараты при:

• билиарном рефлюкс-гастрите,
• для симптоматического лечения при первичном билиарном циррозе печени,
• для растворения холестериновых камней в желчном пузыре,
• алкогольном, токсическом поражении печени,
• острых гепатитах, при гепатопатии беременных.
• УДХК является наиболее эффективным средством для лечения первичного билиарного цирроза, первичного склерозирующего холангита.

Патогенетическая терапия урсодезоксихолевой кислотой проводится пациентам с вирусными гепатитами при отягощающих факторах — при беременности, алкогольно-вирусном поражении печени, гемофилии, в подростковом возрасте, при онкогематологических заболеваниях, нарко- и токсикомании.

10 капс. 250 руб, 50 капс. 1000 руб. 100 капс. 1800 руб, сусп. 1200 р.	Эксхол 10 шт 200 руб 100 шт. 1500	Урослив 10 капс.160 руб, 100 капс.1300 руб.	100 капс. 1100 руб.
Гринтерол 50 шт. 700 руб 100 шт 1400 руб.	100 капс. 1200 руб.	50 шт.300 руб. 100шт. 900р.	10 капс. 200 руб. 100 капс. 1500 руб.

Таблетки для печени животного происхождения

Положительное мнение: Таких таблеток для печени буквально два — Сирепар и Гепатосан, они не применяются для профилактики, отпускаются по рецепту врача, используются только для лечения заболеваний печени по показаниям (цирроз, гепатиты, ), лекарственные и токсические гепатиты). Они производятся из клеток печени свиньи (Гепатосан) и из гидролизата печени КРС (Сирепар), содержат аминокислоты, цианокобаламин, низкомолекулярные метаболиты и фрагменты ростовых факторов печени. Считается, что эти таблетки для печени обладают гепатопротекторным действием, детоксикационными, антиоксидантными свойствами, стимулируют регенерацию паренхимы печени.

Также есть комплексный препарат Прогепар (состав: инозитол, цианокобаламин, печени экстракт KPC N (гидролизат печени), цистеина гидрохлорид), улучшает кровоток в печеночной ткани, восстанавливает структуру гепатоцитов, приостанавливает формирование соединительной ткани в печени, улучшает функциональные показатели функции печени, увеличивает диурез. Применяется в комплексном лечении хронических гепатитов, при циррозе, жировой дистрофии печени, лучевой болезни, при лекарственной интоксикации.

Отрицательное мнение: Нет никакой доказательной базы, подтверждающей их клиническую эффективность и безопасность. Более того, прием этих препаратов потенциально опасен:

• Нельзя назначать их больным при активных формах гепатита, поскольку могут нарастать явления иммунопатологического, мезенхимально-воспалительного и цитолитического синдромов.
• У этих препаратов высокий аллергогенный потенциал, поэтому перед началом лечения следует определить нет ли повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.
• Использование гидролизатов печени КРС повышает риск заражения больного прионовой инфекцией, вызывающей губчатую энцефалопатию (фатальное нейродегенеративное заболевание — болезнь Крейтцфельда-Якоба). В конце 20 века появился интерес к этой патологии, когда у 250 пациентов с губчатой энцефалопатией доказали ятрогенную передачу прионов при введении загрязненного гонадотропина.

Препараты этой группы ввиду потенциальной опасности и недоказанной эффективности применять для лечения патологий печени не целесообразно.

Лечение печени аминокислотами

Адеметионин — Гептрал, Гептор

Положительное мнение — Аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами. Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.

Анализ проведенных клинических исследований указывает на клиническую эффективность адеметионина и свидетельствует о выраженной гепатопротекторной эффективности при алкогольном и медикаментозном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичном билиарном циррозе), хронических вирусных гепатитах. Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами.

Отрицательное мнение — как лекарственное средство Гептрал зарегистрирован в Германии, Италии, России. В Австралии зарегистрирован как препарат для животных (ветеринарный), в остальных странах, как БАД, поскольку исследования показали сомнительный эффект.

Практикующие врачи — гастроэнтерологи, инфекционисты, гепатологи знают, что этот препарат очень эффективен, но только при внутривенных вливаниях, так как при пероральном приеме всасывается лишь незначительная часть препарата. Поэтому Гептрал в таблетках при серьезной патологии печени — почти бесполезная трата денежных средств, в отличие от внутривенного применения.

Состав: действующее вещество адеметионин Оказывает антидепрессивное, регенерирующее, антиоксидантное действие. Замедляет развитие цирроза печени. Побочные действия : может быть изжога, боли в желудке. Цена: 20 табл. или 5 фл. 1700 -1800 руб.

Состав : действующее вещество адеметионин Также как и Гептрал показан при токсических поражениях печени, депрессии, циррозе печени, лечение последствий злоупотребления алкоголем. Противопоказан : детям, при лактации и в I и II триместре беременности. Цена: 20 табл. 800-1000 руб, 5 фл. 1200 руб.

Орнитина аспартат - Гепа-Мерц

Положительное мнение - Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение - этот препарат был широко разрекламирован, но при алкогольном поражении печени не оказывает практически никакого действия, применять его для профилактики, защиты, восстановления печени при этом нет смысла. Единственное, когда его применение дает ощутимый эффект - при печеночной коме для кратковременного выхода из нее, поскольку орнитин связывает токсичные для головного мозга компоненты в крови.

Тиоктовая кислота

Действие: нормализует липидный, энергетический, углеводный обмены, обладает гепатопротекторными, антиоксидантными свойствами. Способствует снижению уровня глюкозы в крови, применяется в комплексном лечении гепатитов и токсических поражений печени.
Противопоказания : детям, может приводить к резкому снижению уровня глюкозы в крови (особенно у больных диабетом).
Побочные действия : тошнота, рвота, диарея, кожный зуд, головная боль.

Комплексный гепатопротектор - Ремаксол, инфузионный раствор

Профилактика гепатотоксического действия алкоголя

Лекарства для печени растительного происхождения

Лекарства для печени с расторопшей - Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар

Положительное мнение: - эти препараты широко используются и действительно эффективные (см. ). На вопрос какое лекарство лучше для печени, ответ - это препараты расторопши. Силимарин - это собирательное название биологически активных веществ плодов расторопши пятнистой, является сильным антиоксидантом (и единственным противоядием при отравлении бледной поганкой). По показаниям назначается при гепатитах и прочих заболеваниях печени курсом не менее 3 месяцев, способствует снижению интенсивности прогрессирования цирроза печени. Препараты с действующим веществом силимарин - это хорошее лекарство для восстановления, поддержания печени, поскольку он стимулирует рост новых клеток и восстанавливает разрушение клеточных мембран.

Для более эффективного лечения лучше не экономить, а принимать Легалон с более чистой химической субстанцией и большей дозировкой (70 и 140 мг) или же Карсил Форте (90 мг), чем простой Карсил (35 мг).

В аптечных сетях достаточно широкий выбор препаратов с расторопшей, как лекарственных средств, так и БАДов. Среди аналогов Карсила можно выделить Силимара табл., Легалон, Силибинин, Силимарин, среди БАДов - шрот расторопши, масло расторопши, капсулы.

Отрицательное мнение : Несмотря на безопасность этого средства клиническая эффективность силимарина при алкогольных поражениях печени и острых гепатитах из-за недостатка адекватных исследований не подтверждена. При остром вирусном гепатите В улучшений показателей функции печени между группами плацебо и группами, принимающими силимарин выявлено не было (см. ). Данные об эффективность его применения при остром гепатите С не получены до сих пор, имеются лишь описания отдельных случаев, когда экстракт расторопши снижал активность аминотрансфераз при хроническом гепатите С. Обобщая сегодняшние данные доказательной медицины по его эффективности, можно констатировать, что на сегодняшний день накоплено много экспериментальных данных, чтобы рекомендовать дальнейшее изучение эффективности силимарина при хронических заболеваниях печени (в т.ч. при жировом гепатозе).

Карсил (35мг) и Карсил Форте (90мг) Состав : экстракт расторопши пятнистой. Применение: до еды, запивая достаточным количеством воды, курс не менее 3 мес. Для профилактики по 1 драже 3 р/день. Детям старше 12 лет и взрослым при тяжелых поражениях печени по 4 др. 3 р/день, далее 1-2 др 3 р/день. Побочные действия Карсил 80 шт. 330 руб., Карсил Форте 30 шт. 380 руб.

Состав : экстракт плодов расторопши пятнистой. Применение : после еды, не разжевывая, запивая небольшим кол-ом жидкости. Начало лечения по 2 капс. 3 р/день, поддерживающая терапия 1 др. 3 р/день. Побочные действия : аллергические реакции, диарея. Легалон 70 мг: 30 капс. 230 руб. 60 капс. 400 руб Легалон 140 мг: 30 кап - 340 руб, 60 капс. 600 руб.

Гепабене (расторопша и дымянка) Состав : травы дымянки лекарственной сухой экстракт и расторопши пятнистой. Противопоказание : детям до 18 лет, острые воспаления печени и желчевыводящих путей. Применение: по 1 капс. 3 р/д. При болевом синдроме дополнительно принимать еще 1 капс. перед сном. Максимальная суточная доза 6 капс., принимать в 3-4 приема. Цена: 30 капс. 430-570 руб.

Силимар таблетки Состав: экстракт плодов расторопши пятнистой. Применение : при токсических повреждениях печени, циррозе, после перенесенного гепатита, хронический гепатит, при длительном приеме алкоголя и лекарственных средств, при интоксикациях. По 1-2 таб. 3 р/д за 30 мин. до еды. Курс 25-30 дней. Через 1-3 месяца можно повторить лечение. Не рекомендуется детям до 12 лет. Побочные : возможно послабление стула и аллергические реакции. Цена: 30 шт. 110-150 руб.

Таблетки расторопши (экстракт) Состав: 50 мг силимарина. Применение, показания, противопоказания и побочные действия такие же как и у прочих препаратов с экстрактом расторопши. Цена: 20 шт. 130 руб.

Шрот расторопши (измельченное растение) Применение: по 1 ч. ложке 3 р/день во время еды. Противопоказания : желчнокаменная болезнь, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперчувствительность, беременным, кормящим женщинам. Побочные действия : боль в правом подреберье, диарея, аллергия. Цена: 60 руб.

Масло расторопши в капсулах Применение : взрослым по 1 капс. 2 р/д во время еды. Курс -1 месяц, который можно повторять 2-3 раза в год. Противопоказания : острые желудочно-кишечные заболевания, детский возраст. Цена: 40-60 руб

Сироп расторопши Состав: шрот и экстракт расторопши пятнистой, трава тимьяна обыкновенного, цветки пижмы обыкновенной. Применение : по 1 ст. ложке 1-2 р/д во время еды. Курс 4-6 недель. Возможно повтор курса до 4 раз в год. Противопоказания : детям до 14 лет, беременность, лактация, сахарный диабет. Цена: 150 мл. 110 руб.

Артишок - растение, используемое для лечения печени

Положительное мнение : Артишок - этот растение, которое издревле использовалось в народной медицине для снижения болей в суставах, для лечения желтухи, поскольку он улучшает обмен веществ, способствует снижению вредного холестерина, обладает мочегонным, желчегонным и гепатопротекторным действием. В препаратах артишока основным действующим веществом является сходный по свойствам с силибинином – цимарин. Среди препаратов с артишоком можно выделить Хофитол, среди БАДов - Цинарикс, Экстракт артишока. Их применяют для снятия алкогольной интоксикации, для терапии холецистита, гепатитов, . Препарат малотоксичен и показан при циррозе печения и токсических гепатитах.

Отрицательное мнение: Как гепатопротектор экстракт листьев артишока имеет широкое применение, но каких-либо доказательных исследований эффективности не производилось, к тому же его не рекомендуется применять при острых гепатитах, желчнокаменной болезни и синдроме холестаза.

флакон 350-400 руб., 60 табл. 300 руб. 180 табл. 600-700 руб.	Солгар Экстракт листьев артишока Цена: 60 капс. 1100 руб.
Артишок Цена: 20 табл. около 120 руб.	Цена: 60 табл. 360 руб.

Лекарство для печени - Лив 52, и прочие БАДы

Положительное мнение - производитель Лив 52 утверждает, что входящие в состав препарата экстракты лекарственных трав защищают паренхиму печени при токсическом поражении (лекарства, алкоголь), нормализует белковосинтетическую функцию печени, обладает желчегонным действием, стимулирует восстановление клеток печени, обладает не значительным антиоксидантным действием, восстанавливает соотношение некоторых фосфолипидных фракций. Используется при гепатитах, анорексии, для профилактики заболеваний печени, циррозе. Проведенные исследования в России показали эффективность использования Лив 52 в терапии гепатита А у детей, результаты были опубликованы в статье экспертов НИИ педиатрии и детской хирургии Москвы.

Отрицательное мнение - однако по результатам различных исследований США не отмечается заявленных действий Лив 52. К примеру, при вирусном гепатите прием Лив 52 не привел к сокращению сроков лечения, но наблюдалось снижение билирубина в крови и сокращение сильной потери веса у пациентов. При терапии алкогольного гепатита не обнаружено ни антитоксического, ни восстановительного эффекта. Более того, результаты одного из клинических исследований, проведенных в США, привели к отзыву этого препарата с рынка страны. При терапии алкогольного гепатита при приеме Лив 52 выживаемость в группе плацебо составила 86%, а в группе, принимающих Лив 52 - 74%. При острых патологиях печени применение этих таблеток для печени усугубило выраженность воспалительного синдрома.

Что касается применения БАДов, предназначенных для лечения болезней печени, ее очищения, нормализации пищеварения - это остается выбором пациента, верит он заверениям производителя или нет. Поскольку безопасность и качество каждой серии добавок к пище может подтверждаться только производителем - "бумажкой" (удостоверением о качестве), и что там будет написано и соответствует ли это действительности - это на его совести. Однако существуют БАДы, производители которых заботясь о продвижении продукта, подтверждают их лечебные свойства, положительное влияние на здоровье различными лабораторными и клиническими исследованиями, но таких производителей единицы.

Среди БАДов, содержащих экстракты лекарственных трав, можно выделить Гепатотранзит, Милона 10, Овесол, Дипана, Гепатрин.

в состав входят водные экстракты 10 растений. Цена: 48 шт. 220 руб.

Лив 52 содержит экстракты 7 лекарственных растений. Цена: 100 шт. 200-250 руб.

в составе силимарин, лецитин, витамины Е, В6,В1, В2, эссенциальные фосфолипиды. Цена: 30 шт.200 руб. 60 шт.350 руб.

содержит траву овса, репешка, володушки, кукурузные рыльца, порошкообразный лимонный сок. Цена: 100 руб.

корни одуванчика, лопуха, девясила, артишока экстракт, кукурузные рыльца. Цена: 400 руб.

в составе Трава овса, Куркума, Трава и корни володушки, Бессмертник песчаный, мяты перечной. Цена: 150-200 руб.

Масло семян тыквы

Положительное мнение: В состав препаратов из масла семян тыквы входят полиненасыщенные и ненасыщенные жирные кислоты с высоким процентом олеиновой, линолевой кислот - фитостеринов, витаминов С и группы В, бета-каротина, эфирных масел, ниацина, что оказывает гепатозащитное действие. Большое количество токоферолов и каротиноидов в составе препаратов оказывает антиоксидантное действие, наличие эссенциальных фосфолипидов замедляет процесс повреждения мембран гепатоцитов и дает дополнительное мембраностабилизирующее действие, ускоряет восстановление клеток печени. Масло семян тыквы (Тыквеол, Пепонен) рекомендуют использовать при хронических болезнях печени (гепатите, циррозе).

Отрицательное мнение: Никакой доказательной базы в отношении клинической эффективности препаратов масла семян тыквы нет. Чтобы судить о реальной гепатопротекторной активности этого средства требуются дополнительные исследования.

Тыквеол 100 мл 600 руб, 50 кап. 260руб.	Пепонен	Масло семян тыквы

Гомеопатические препараты для печени

Положительное мнение: Среди гомеопатических препаратов можно выделить Хепель (Германия) и Галстена (Австрия). Следует помнить, что любое гомеопатическое лечение для получения ощутимого эффекта должно быть под контролем гомеопата и достаточно длительным. Монопрепараты, отличающиеся особой тропностью к клеткам печени - майский чистотел Chelidonium majus и расторопша Carduus marianus, по заверениям гомеопатов покрывают большинство симптомов, возникающих при заболеваниях печени, они также используются как лекарства, поддерживающие печень.

Отрицательное мнение : У гомеопатии есть как свои сторонники, так и ее ярые противники (считают их эффективность просто ). Гомеопатические средства не проходят надлежащих клинических исследований, поэтому и об эффективности этих препаратов для лечения заболеваний печени говорить нечего.

В заключении

Многие пациенты считают растительные препараты и пищевые добавки абсолютно безопасными средствами и иногда принимают их без ведома врача и без ограничений. Это большая ошибка. Во время лечения следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами БАДах, травах и медикаментах, поскольку они могут быть гепатотоксичными и взаимодействовать с прочими принимаемыми лекарственными средствами.

Все лекарственные растения имеют сложный состав и содержат хоть и минимальные дозы, но токсичных (ядовитых) веществ. К примеру, многие китайские травы обладают гепатотоксичными свойствами, приводя к острой печеночной недостаточности. Причем контроль за такими растительными продуктами (пищевыми добавками) даже в США, где жестко контролируется безопасность лекарств и продуктов, осуществляется не в должной мере. Что же говорить о России. Поэтому к применению любых растительных средств следует относиться с осторожностью, помня об их возможной гепатотоксичности.

Итак, препаратами с доказанной эффективностью (в различной степени) считаются гепатопротекторы:

• Урсодезоксихолевая кислота
• Препараты аминокислот (орнитина аспартат, адеметионин)
• Препараты силимарина - гепатопротекторы с предполагаемой, но недоказанной эффективностью, применяемые при определенных состояниях
• Эссенциальные фосфолипиды - вопрос об эффективности применения их в капсулах остается спорными, более предпочтительно внутривенное введение

Гидролизаты печени КРС в связи с потенциальной опасностью для организма человека применяться не должны. Остальные растительные средства рекомендовать для широкого использования при хронических болезнях печени пока нельзя, так как их эффективность не доказана должным образом.

Чтобы помочь печени больного, врачи выписывают ему гепатопротекторы – средства, стимулирующие данный орган. Если человеку нужны гепатопротекторы, список препаратов с доказанной эффективностью помогает разобраться в длинном перечне лекарств, а всего фармацевтическая промышленность предлагает порядка 200 таких препаратов.

Гепатопротекторы – показания

Препараты-гепатопротекторы для печени многие люди считают чудодейственными, восстанавливающими даже полностью разрушенный алкоголем или вирусом орган. Врачи опровергают это заблуждение и называют даже лучшие гепатопротекторы для печени лишь средством поддержки – способствующим самовосстановлению тканей. Единовременный прием гепатопротектора не спасет печень от последствий болезни, пищевых и алкогольных излишеств – принимать препарат нужно курсами. Назначать препараты данного типа должны только врачи, иначе терапия не принесет положительных результатов.

Применяя гепатопротекторы, список препаратов с доказанной эффективностью представлен ниже, необходимо вести здоровый образ жизни – соблюдать диету, отказаться от курения и алкоголя, поддерживать удовлетворительный уровень здоровья пищеварительной и выделительной систем, которые серьезно страдают при заболеваниях печени. Гепатопротекторы – список показаний:

1. Гепатит алкогольный. Это заболевание при отсутствии лечения чревато развитием цирроза. Для восстановления печени в данном случае нужно не только принимать гепатопротекторы, но полностью отказаться от алкоголя.
2. Гепатит вирусный хронического типа. При любой разновидности вируса – А, В или С, происходит деградация печени, поэтому гепатопротекторы назначаются наряду с противовирусными препаратами.
3. Гепатоз печени жировой. Это заболевание характерно для ведущих малоподвижный образ жизни людей, страдающих от ожирения и диабета. Гепатопротекторы назначаются для замедления перерождения печени наряду с диетой и физическими упражнениями.
4. Лекарственный гепатит (первичный токсический билиарный цирроз). В данном случае гепатопротектры назначаются с целью снижения токсического воздействия медикаментов на печень.

Гепатопротекторы – классификация

Тип назначаемого препарата врач определяет, исходя из состояния пациента и стадии поражения тканей печени. В зависимости от основных действующих компонентов, существуют следующие виды гепатопротекторов:

• эссенциальные фосфолипиды;
• препараты желчных кислот;
• на основе аминокислот;
• животного происхождения;
• растительного происхождения;
• БАДы.

Эссенциальные фосфолипиды

Препараты этой категории широко применяются для лечения заболеваний печени. Эссенциальные фосфолипиды – это сложные эфиры, которые встраиваются в клеточные мембраны и восстанавливают их работу, нормализуют белковый и липидный метаболизм, останавливают процесс замещения клеток печени соединительной тканью. Запрещены эти препараты детям до 12 лет и при наличии индивидуальной непереносимости. Гепатопротекторы – эссенциальные фосфолипиды, список препаратов с доказанной эффективностью:

• Эссенциале Н (Эссенциале Форте Н) – эффективный гепатопротектор на фосфолипидах соевых бобов, применяется при токсических или вирусных поражениях печени;
• Фосфолип – в основе препарата лецитин, назначается при жировом гепатозе, острой интоксикации организма;
• Эссел-Форте – содержит фосфолипиды, никотинамид, витамины, назначается при патологиях печени и желчного пузыря.

Препараты желчных кислот

Лекарства для печени и желчного пузыря с желчными кислотами – это препараты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты, они рекомендуются при желчнокаменной болезни, а противопоказаны они при кальциевых образованиях в желчном пузыре, острых воспалениях желчного пузыря:

• , Урсосан – снижают уровень холестерина, укрепляют мембраны клеток печени, способствуют растворению холестериновых камней в желчном пузыре, снижают токсическое поражение печени;
• Ливодекса – оказывает цитопротекторное действие, иммуномоделирующее действие, стимулирует выведение токсичных веществ, повышает растворимость холестерина и снижает вероятность образования холестериновых камней, нейтрализует действие токсичных желчных кислот.

Аминокислоты для печени

Лекарства-гепатопротекторы данной разновидности делят на две основные группы – с аминокислотой адеметионин и аминокислотой орнита аспартат. Действие препаратов зависит от главного активного вещества:

• , Гептор – содержат адеметионин, эта аминокислота имеет регенерирующее и антитоксическое действие, назначаются при жировом гепатозе, гепатитах, алкогольных отравлениях;
• Гепа-Мерц – содержит орнита аспартат, эта аминокислота помогает снизить уровень аммиака и поддерживает работоспособность печени, назначается при жировом и токсическом гепатите.

Гепатопротекторы животного происхождения

Препараты-гепатопротекторы для печени животного происхождения производят из компонентов печени домашнего скота. Используют их для лечения гепатитов, цирроза, жирового гепатоза, но не подходят для профилактики проблем с печенью. Из положительных сторон гепатопротекторов этого вида врачи отмечают их высокую способность к выведению токсинов и восстановлению функций органа. К недостаткам препаратов относят высокий риск возникновения аллергии, недоказанную безопасность и риск развития иммунопатологического синдрома.

Лучшие гепатопротекторы для печени животного происхождения:

• Сирепар – стимулирует регенерацию печени, выводит токсины, положительно влияет на кроветворение и созревание эритроцитов, улучшает кровообращение в печени;
• Гепатосан – находясь в кишечнике, проводит детоксикацию, далее оказывает гепатопротекторное действие, нормализуя функциональность печени.

Гепатопротекторы растительного происхождения

Растительные гепатопротекторы – обширная группа препаратов для лечения печени. Фитопрепараты способны стимулировать секрецию желчи, выводить токсины, ускорять процесс регенерации. Самый частый компонент растительных гепатопротекторов – силимарин, который производится из расторопши пятнистой. Вот самые распространенные и эффективные препараты:

• – стабилизирует клеточные мембраны печени, прекращая выход ферментов и поступление токсинов, улучшает процесс восстановления органа;
• Гепабене – нормализует выделение желчи, снимает спазм желчных протоков, выводит токсины, улучшает функцию печени;
• Лив 52 – способствует восстановлению клеток печени и нормализации функционирования органа.

БАДы для печени

БАДы – это растительные препараты, которые в основном выступают в качестве профилактики. Поскольку серьезные гепатопротекторы при беременности по большей части противопоказаны, женщинам в ожидании малыша и маленьким детям для улучшения функционирования печени могут назначить БАДы. В состав препаратов для печени входит и другие растительные компоненты. БАДы-гепатопротекторы, список препаратов с доказанной эффективностью:

• Галстена – назначается при хроническом панкреатите и для нормализации работы печени, желчного пузыря;
• Хепель – снимает воспаление и боль, нормализует работу кишечника, стимулирует выделение желчи, выводит токсины;
• Овесол – добавка к пище на основе овса и других растений, оказывает противовоспалительное, дезинтоксикационное, желчегонное действие;
• Хофитол – препарат из артишока, нормализует защитные функции печени и состояние тканей, стимулирует отток желчи, ускоряет секрецию желчи и предотвращает ее застой, выводит токсины..

Гепатопротекторы с доказанной эффективностью – список

Врачи многих стран до сих пор спорят на тему, существуют ли действительно эффективные препараты для восстановления печени. Для тех, кто ищет действенные гепатопротекторы, список препаратов с подтвержденной клиническими испытаниями эффективностью:

• эссенциальные фосфолипиды в комбинации с препаратами интерферона эффективно лечат от гепатита С;
• препараты желчных кислот эффективно избавляют от застоя желчи;
• препараты с аминокислотами положительно влияют на печень при отказе от алкоголя.

Рейтинг гепатопротекторов

Лучшие гепатопротекторы проверялись врачами с целью подтвердить их действенность, и было доказано:

• Эссенциале Н Форте – фосфолипиды имеют среднюю эффективность при гепатозе, алкогольных гепатитах, низкую – при циррозе печени;
• Урсофальк, Урсосан – максимальная эффективность при циррозах;
• Гептор, Гептрал – средний уровень эффективности при циррозе и ;
• Галстена, Хепель – низкий уровень эффективности при гепатитах, циррозе, гепатозе.

Применение гепатопротекторов

Врачи считают, что препараты-гепатопротекторы необходимы при наличии определенных медицинских показаний. Каждый конкретный препарат может быть полезен в одном случае и бесполезен или опасен в другом. Назначать лекарство в обязательном порядке должен врач, лучше – гепатолог. И всем больным с печеночными патологиями следует помнить – волшебного средства для полного восстановления печени не существует.

Гепатопротекторы нового поколения список составляет врач каждому пациенту индивидуально. Гепатопротекторы — препараты для лечения или восстановления функций печени. Их применение не считается официальным медикаментозным лечением проблем с печенью.

Показания к применению

Список гепатопротекторов длинный, поэтому при бесконтрольном лечении эти препараты неэффективны. Показания к применению гепатопротекторов:

• алкогольный гепатит и алкогольный цирроз печени. Важно полностью исключить употребление спиртосодержащих напитков. Тогда лечение гепатопротекторами принесет результат;
• лекарственный (токсический гепатит). Гепатопротекторы назначают только с системной терапией;
• вирусный гепатит. При низком эффекте вирусных препаратов назначают гепатопротекторы;
• профилактика цирроза печени;
• жировой недуг печени, причиной которого не являются спиртные напитки. При сахарном диабете или ожирении развивается патологическая жировая прослойка, которая разрушает печень. Гепатопротекторы назначаются в комплексе с системными препаратами. Важно соблюдать диетическое питание и вести активный образ жизни.

Прием гепатопротекторов осуществляется зачастую вместе с комплексным, системным лечением заболевания. Данные препараты применяются только в странах СНГ и в России. Причиной этому является недоказанное лечащее действие гепатопротекторов. В других странах их применяют как биологически активные добавки (БАДы). Классификация медицинских средств с учетом состава:

• животного происхождения;
• растительной основы.

Препараты на основе печени животных

В данную группу входят 2 вида — Гепатосан и Сирепар. Данные лекарства отпускаются в аптеке с выписки врача, используются для лечения проблем с печенью. Сырьем для Гепатосана служит клетки печенки свиньи, а для Сирепара — гидролизат печенки крупного рогатого скота. Работа этих гепатопротекторов (препаратов на основе печенки животных) направлена на регенерацию печеночных тканей человека.

Главный недостаток этих препаратов — недоказанность их действия. Влияние на организм человека пока не изучено. При активных формах гепатита не назначают данные препараты во избежание осложнений состояния пациента. Также этот вид гепатопротекторов может вызвать аллергию. Перед приемом важно сделать анализы на безопасность главных компонентов лекарств.

Лечение аминокислотами

Гептрал — быстродействующий препарат для выведения излишнего жира из печени. Применяется при жировом гепатите, абстинентном синдроме, хроническом гепатите. Германия, Италия и Россия применяют Гептрал при терапии людей, в то время как в Австралии он считается лекарством для животных. Другие страны регистрируют его как БАД. При приеме перорально препарат всасывается лишь частично. Для полного и быстрого эффекта врачи прописывают Гептрал внутривенно.

Гепа-Мерц — препарат для снижения уровня аммиака в организме. Используется при повреждениях работоспособности мозга, печени, при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Является дорогим лекарственным средством, поэтому для профилактики заболеваний он практически не принимается. Эффективен при печеночной коме. Гепа-Мерц не применяется при алкогольных поражениях печени.

Расторопша является главным действующим компонентом списка гепатопротекторов на основе трав. Они имеют высокую эффективность и пользуются популярностью как среди пациентов, так и среди врачей. В аптеке можно найти много лекарственных препаратов с расторопшей. Средства безопасны для применения. Эффективность данных гепатопротекторов при поражениях печени алкоголем и острых гепатитах не доказана. Перед приемом важно проконсультироваться с врачом о целесообразности применения травы и препаратов, разработанных на ее основе.

Лекарства для лечения гепатита С

При лечении гепатита вирусного типа показан прием гепатопротекторов нового поколения. Главным действующим веществом в их составе является расторопша. Также в состав лекарств могут входить следующие травы:

• хофитол;
• бонджитар;
• тыквеол;
• эплир;
• катерген;
• лив-52.

Новые медикаменты органического синтеза считаются наиболее безопасными для организма человека.

Они хорошие в лечении различных патологий. Их применяют после терапии антибиотиками обостренных заболеваний, поскольку они понижают симптомы интоксикации у больных.

Главная функция гепатопротекторов нового поколения — стабилизировать состояние печени, снизить нагрузку на этот орган.

Быстро восстанавливают поврежденные клетки и ткани печени, налаживают обменные процессы организма.

Современные медикаменты

Перед приемом указанных ниже препаратов следует проконсультироваться с врачом про их эффективность и возможные аллергические реакции.

Классификация данных препаратов достаточно широка. Популярность гепатопротекторы набирают за счет своей эффективности, быстрого действия и широкого выбора препаратов.

Список современных гепатопротекторов:

1. Адеметионин (Гептрал) — повышает возможность печени брать компоненты для желчи из крови, повышает потенциал клеток, увеличивает синтез тиолов. Показания к применению: вирусные гепатиты, поражение печени лекарственными препаратами (антибиотиками, противовирусными и противотуберкулезными препаратами), алкогольные гепатит и цирроз, печеночная недостаточность. Противопоказан при беременности, кормлении грудью и при чувствительности к действующим компонентам. Возможны изжоги при приеме внутрь, аллергические реакции.
2. Хофитол — лучший гепатопротектор для стимуляции образования желчи. Имеет желчегонные и мочегонные функции. Действующее вещество — экстракт листьев артишока в составе с другими травами. Выпускается в таблетках, ампулах и растворах. Применяется при метеоризме, тяжести в области печени, отрыжках и тошноте. Строго противопоказан при непроходимости желчных протоков и печеночной недостаточности.
3. Урсосан — гепатопротектор нового поколения для уменьшения количества желчи в крови, которая циркулируется печенью. Предупреждает токсическое влияние крови на мембраны клеток, уменьшает аутоиммунные процессы. Активное вещество — урсодезоксихолевая кислота. Выпускаются в форме капсул. Показания к применению: неосложненная желчно-каменная болезнь, хронические гепатиты, холестатические заболевания печени, жировая болезнь печени (неалкогольная), цирроз, алкогольный гепатит, рефлюкс-эзогафит. Противопоказания — острые воспаления желчевыводящих путей, нефункционирующий желчный пузырь, нарушенные функции печени и почек. Побочное действие — диарея.
4. Эссенциале, Эссенциале форте Н — активным веществом являются эссенциальные фосфолипиды. Имеет антиоксидантное действие, восстанавливает мембраны и клеточные органеллы, уменьшает воспаление и болевые ощущения в печени. Показания: хронические гепатиты, цирроз печени, жировая болезнь печени, нарушение функциональности печени при иных заболеваниях. Детям до 12 лет препарат противопоказан. Побочных признаков практически не обнаруживается.
5. Силимар — от проявлений вредных для нее агентов, активизирует синтез белков в гепатоцитах, нормализует проницаемость клеток печени. Действующее вещество — сухой очищенный экстракт силимар. Показан при гепатитах, циррозах печени. Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.
6. Карсил — оказывает антитоксический эффект при лечении заболеваний печени. Является одним из лучших гепатопротекторов нового поколения. Применяется при циррозах и воспалениях печени как поддерживающее лечение. Имеет хорошую переносимость. Возможны зуд, диарея, алопеция при приеме гепатопротектора. Противопоказан детям до 5 лет, во время беременности и кормления грудью.

Гепатопротекторы имеют разный состав, поэтому их применение должно быть контролируемо лечащим врачом. Каждый вид гепатопротекторов имеет свои противопоказания и список болезней, при которых они могут применяться.

Гепатоциты легко восстанавливаются под действием гепатопротекторов. Отмершие клетки печени, которые засоряют ее мембранную оболочку, выводятся из органа.

Также они помогают избавиться от неприятных ощущений при интоксикации организма от ядовитых ферментов различных препаратов.

Гепатопротекторы существенно улучшают биохимические маркеры печени.

Одним из важнейших непарных органов человеческого организма является печень. В условиях современного образа и ритма жизни сохранить ее здоровье достаточно сложно. Вредные привычки, экологическая ситуация, малоподвижный образ жизни, рацион питания оказывают негативное воздействие на состояние органа. При любых заболевания печени страдает и весь организм. Ведь, железа считается фильтром, который избавляет человека от токсинов, тяжелых металлов. Врачи рекомендуют периодически проводить чистку печени, принимать специальные препараты для восстановления ее нормального функционирования. С этой целью, чаще всего применяют гепатопротекторы. Что же это такое, и как они воздействуют на печень?

Что такое гепатопротекторы?

В последнее время именно гепатопротекторы приобрели огромную популярность при лечении различных заболеваний печени. К тому же, эти препараты можно принимать и для профилактики. Это делает гепатопротекторы универсальным средством. Итак, гепатопротектор — это медикаментозных препарат, направленный на восстановление гепатоцитов печени, возобновление и поддержание нормального функционирования органа.

Гепатопротекторы можно применять для защиты гепатоцитов от негативного воздействия вредных веществ, токсинов, ядов. Врачи назначают такие средства при различных патологиях железы, даже при вирусных поражениях органа. Гепатопротекторы для печени обязательно назначают при алкогольной интоксикации. Существует достаточно много видов этих медикаментов. И не все они одинаково подходят каждому пациенту. Так, растительные препараты могут оказать вред при индивидуальной непереносимости некоторых трав, аллергии. Поэтому, лекарство подбирается и назначается исключительно доктором, с учетом всех индивидуальных особенностей организма больного.

В целом, гепатопротекторы оказывают следующие основные воздействия:

• Способствуют скорой регенерации гепатоцитов, клеток печени;
• Повышают сопротивляемость печеночных клеток к негативным факторам;
• Нейтрализуют воздействие токсинов;
• Восстанавливают метаболизм;
• Полностью нормализуют работу железы.

Когда требуется прием гепатопротекторов?

Отдельные виды гепатопротекторы предназначены для разных целей. Препараты отличаются своим активных веществом, его концентрацией, характером воздействия. Но, все они предназначены для лечения печени. Препараты, как правило, применяют при гепатитах вирусного и алкогольного характера. В первом случае данные средства назначаются при низкой эффективности противовирусных медикаментов. Также, гепатопротекторы будут препятствовать развитию осложнения в виде цирроза печени.

В случае алкогольного гепатита медикаменты назначают с целью препятствия цирроза. Поэтому, гепатопротекторы всегда входят в комплексную терапию. Очень важно на период лечения полностью отказаться от приема спиртных напитков, иначе лечение будет абсолютно не действенным. Также, гепатопротекторы используют в таких случаях:

• Алкогольный цирроз печени;
• Жировой гепатоз;
• Токсический гепатит;
• Гепатомегалия;
• Период после химиотерапии;
• При приема антибиотиков.

В случае гепатоза печени данные средства входят в состав комплексной терапии. При этом, очень важно соблюдать строгую диету для быстрого восстановления всех функций органа. Иначе печеночная ткань полностью заменится на соединительную, что сделает печень непригодной. Прием антибиотиков, период химиотерапии оказывают дополнительную нагрузку на орган, что может нарушить ее функции. С целью защиты органа и назначают гепатопротекторы.

Основные виды гепатопротекторов

Гепатопротекторы, препараты для печени делятся на несколько видов. Они отличаются своим составом, основным действующим компонентом, формой выпуска, предназначением. Поэтому только доктор может установить наиболее подходящий вариант. Так, выделяют эссенциальные фосфолипиды, БАДы, препараты растительного происхождения, средства животного происхождения, аминокислоты, витамины, синтетические препараты.

Эссенциальные фосфолипиды

Клетки печени обладают фосфолипидным слоем. Эссенциальные фосфолипиды используют для возобновления оболочки печеночных клеток. Активные компоненты таких препаратов практически встраиваются в гепатоциты, возобновляя их целостность. Такие гепатопротекторы получили свою популярность благодаря безопасности. Фосфолипиды часто назначают детям любых возрастов, девушкам в период беременности и кормления грудью.

Эффективность средств доказана многочисленными исследованиями. А побочные реакции встречаются крайне редко. Яркими представителями эссенциальных фосфолипидов являются такие медикаменты:

• Эссенциале;
• Фосфолип;
• Энерлив;
• Гепафорте;
• Резалют;
• Ливолин.

Препараты животного происхождения

Данные препараты изготавливают на основе печеночных клеток крупного рогатого скота, или свиньи. Лекарства животного происхождения не только восстанавливают функции печени, но и очищают желчевыводящие протоки, желчный пузырь. Очень часто их используют при алкогольном циррозе печени, гепатите, печеночной недостаточности. Стоит отметить, что животные гепатопротекторы отпускаются только по рецепту врача. Наилучшие среди таких являются следующие медикаменты:

• Гепадиф;
• Сирепар;
• Прогепар;
• Гепатосан.

Синтетические гепатопротекторы

Синтетические препараты отличаются наибольшей эффективностью при некоторых заболеваниях печени. Так, данные лекарства назначают при наличии холестериновых камней, билиарного цирроза, токсического поражения, рефлюкс-гастрита. Часто они изготавливаются на основе увсодезоксихолевой кислоты. Подтверждена их высокая эффективность при терапии начальной стадии холангита склерозирующего, вирусного гепатита у беременных женщин, детей, при онкологических заболеваниях. Данные синтетические препараты активно снижают уровень холестерина в крови, улучшают секрецию желудка, способствуют нормальному выведению желчи. Специалисты отмечают высокую эффективность таких лекарств: Урдокса, Антраль, Эсхол, Урсосан, Резодлют, Криомелт, Эссливер.

Гепатопротекторы растительного происхождения

Лекарства изготавливаются на основе исключительно растительных, натуральных компонентов. Основным активным компонентом, чаще всего выступают масло семян, листья артишока, расторопша, экстракт корня цикория, солодки, сенны, паслена или зверобоя. Также, растительные гепатопротекторы включают в свой состав натуральные флавоноиды, например силикристин, силибинин, силидианин. Препараты направлены на ускорение процесса восстановления функций печени после лечения. Также, растительные препараты специалисты назначают для профилактической чистки железы. Наилучшие представители данной группы следующие медикаменты:

• Силимар;
• Гепабене;
• Гепарсил;
• Лив-52;
• Холензим;
• Галстена;
• Карсил;
• Силегон;
• Хепель.

Аминокислоты

Давно доказано, что аминокислоты требуются как больным, так и здоровым людям. При соблюдении правильного здорового питания, необходимые аминокислоты поступают в организм вместе с продуктами. В случае дефицита аминокислот, дополнительный их прием является обязательным условием сохранения здоровья. Так, гепатопротекторы аминокислоты необходимы людям с любыми поражениями и расстройствами печени. Но, такие средства обладают меньшей эффективностью в лечении по сравнению с предыдущими представителями. Поэтому, с целью лечения, а не профилактики аминокислоты назначают в редких случаях. А представлена эта группа средствами Гептор, Гептрал, Метионин.

Витамины для печени

Ранее для лечения печени использовали исключительно витамины, витаминные комплексы. Сегодня витамины тоже активно используются в комплексной терапии заболеваний печени. Также, витамины можно использовать и для профилактики, здоровым людям. Но, мощного терапевтического эффекта витамины не оказывают. Положительное воздействие на печень оказывают следующие поливитамины: Супрастин, Ундевит, Компливит, Витрум.

БАДы для восстановления функций печени

Многие врачи редко используют БАДы для нормализации работы печени. Также, БАДы не гарантируют эффективного очищения желчевыводящих путей, желчного пузыря. Но, современные производители данных препаратов зарекомендовали себя достаточно хорошо. Среди таких пищевых добавок можно выделить Гепатрин, Овесол, Дипана, Гепатотранзит.

Список препаратов с доказанной эффективностью

Известно, что оболочка печени не обладает нервными окончаниями. Поэтому, определить начальную стадию любого заболевания железы по болевым ощущениям невозможно. Больной предъявляет жалобы уже в тех случаях, когда проблема начинает оказывать воздействие на соседние органы. Выявить дисфункцию печени можно при сдаче крови на исследовании, или при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Для лечения тяжелых заболеваний печени были разработаны гепатопротекторы нового поколения. Они проявляют высокую эффективность при проведении химиотерапии. Итак, гепатопротекторы с доказанной эффективностью в этом случае следующие:

• Силимарин;
• Гепалив;
• Эслидин;
• Глицирризин;
• Урсосан;
• Ливер Про.

Силимарин изготавливается на основе экстракта расторопши, который активно применяется для лечения заболеваний железы. Препарат защищает печень при химиотерапии от раковых клеток, так как нейтрализует воздействие свободных радикалов. Ливер Про оказывает защитное воздействие на клетки печени от лекарственных препаратов, токсинов. Эслидин оказывает комплексное воздействие. Медикамент не просто защищает орган, но и восстанавливает обменные процессы в организме. Данный гепатопротектор используют в кардиологии, эндокринологии, онкологии, дерматологии, неврологии.

Также, эффективные препараты нового поколения, с доказанным терапевтическим воздействием, применять для лечения гепатитов разной этиологии. Хорошо себя зарекомендовал гепатопротектор Лохеин. Эффективность этого лекарства заключается в защите и восстановлении гепатоцитов, которые подверглись токсическому, вирусному, алкогольному влиянию. Лохеин назначают не только при гепатите, но и при таких проблемах: гельминтоз, интоксикация организма, туберкулез, холангит, цирроз, желтуха, ревматоидный артрит, волчанка, профилактика преждевременного старения клеток организма.

Данный список можно продолжить препаратом Катерген. Такой медикамент активно применяется для улучшения функций печени при вирусных гепатитах. Также, Катерген назначают в период компенсированной стадии цирроза, лечения алкогольного цирроза, любого токсического поражения железы. Действие лекарства направлено на связывание токсинов и свободных радикалов, их выведение и восстановление печеночных клеток. Также, можно отметить и такие гепатопротекторы нового поколения: Тыквеол, Эплир, Бондижар.

Лучшие гепатопротекторы для детей

Большинство гепатопротекторов запрещены к применению детьми, в возрасте до трех лет. Поэтому, очень сложно подобрать эффективное лекарство для ребенка. Печень может нормально функционировать только при условии целостности оболочки гепатоцитов. Если мембраны повреждены, засорены, требуется немедленное исправление ситуации. Нередко данные аномалии диагностируются у детей любого возраста, даже новорожденных. Важно помнить, что гепатопротекторы для детей назначает только доктор, а прием осуществляется только под его контролем.

Препараты для новорожденных

Для новорожденных малышей лучший гепатопротектор — Хепель. Средство относится к числу гомеопатических препаратов. Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток. Медикамент оказывает такие воздействия:

• Желчегонное;
• Гепатопротекторное;
• Противовоспалительное;
• Спазмолитическое;
• Антидиарейное.

Также, средство могут назначать для избавления от вздутия живота, экземы, нормализации аппетита. Для новорожденных наилучшим вариантом буде применение средства в виде инъекции, которую проводит только доктор. Среди противопоказаний к применению отмечают только индивидуальную непереносимость составляющих лекарства.

Еще одним безопасным гепатопротектором для новорожденных малышей является Галстена. Это тоже комбинированное гомеопатическое средство, которое обладает гепатопротекторным, холекинетическим и холеретическим воздействием. Для маленьких детей советуют использовать Галстена в каплях. Принимать стоит в промежутке между кормлениями. Дозировку и курс терапии назначает только лечащий доктор.

Медикаменты для детей от трех лет

Для детей старше трех лет применяют Дюфалак и Эссенциале. Первый препарат многим известен, как легкое слабительное средство. Он выпускается в форме сиропа, что очень удобно для использования. Дюфалак улучшает перистальтику кишечника, нормализует микрофлору, устраняет запоры. Также, Дюфалак активно применяют для лечения энцефалопатии печеночной, прекомы. Лекарство поможет снизить уровень содержания токсических компонентов, нейтрализовать их пагубное воздействие не только на печень, но и на головной мозг.

Также, маленьким деткам можно давать гепатопротектор Эссенциале. Основным действующим веществом являются фосфолипиды, которые будут активно восстанавливать оболочку печеночных клеток, и гепатоциты в целом. Использовать лекарство можно при любых заболеваниях печени. Выпускается Эссенциале в форме капсул и растворов для инъекций. Курс лечения устанавливается доктором в зависимости от заболевания, степени поражения.

Препараты для детей старше четырех лет

Детям данной возрастной категории разрешены любые гепатопротекторы на основе экстракта расторопши. Популярностью пользуются Метионин, Антраль, Гепабене. Так, Антраль относится к списку препаратов гепатопротекторов, который оказывает как лечебное, так и профилактическое действие. Прием средства курса поможет снизить уровень билирубина, активировать ферменты крови, наладить нормальную работу печени. Лекарство не оказывает пагубного воздействия на другие системы и органы организма.

Препарат Гепабене имеет полностью натуральный состав, включающий в себя различные растения. Оказывает желчегонный эффект, защищает клетки железы от воздействия токсинов и свободных радикалов. Среди показаний к назначению Гепабене стоит отметить лечение и профилактику заболеваний желчевыводящих протоков, воспаление печени, токсический гепатит.

Гепатопротекторы для детей 6-12 лет

Для данной возрастной категории отличным вариантом для лечения печени будут Урсосан, Карсил, Легалон. Последний гепатопротектор является средством растительного происхождения. Средство славится и гепатопротекторным, и антитоксическим воздействием. Стабилизирует мембраны клеток печени, насыщает гепатоциты ферментами, К тому же, Легалон активирует выработку фосфолипидов, белков, ускоряет печеночную регенерацию. При назначении любых медикаментов доктор всегда учитывает возраст пациента. Только при таком подходе к лечению терапия будет максимально эффективной.