Главная · Паразиты в организме · Увеличена селезенка у ребенка причины и лечение комаровский. Спленомегалия: что это такое и как лечить

Увеличена селезенка у ребенка причины и лечение комаровский. Спленомегалия: что это такое и как лечить

Селезенка – самый крупный лимфоидный орган всех позвоночных, в том числе человека, – принимает участие в процессе выработки лимфоцитов, ответственных за формирование иммунитета, и очищает кровь от болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, в ней хранится резерв крови, выбрасываемый в организм при масштабных кровопотерях. И хотя селезенка не относится к числу органов, потеря которых несовместима с жизнью, в определенных случаях медицина допускает ее удаление (спленэктомию) – ее состояние серьезно влияет на здоровье. Что делать, если селезенка у ребенка увеличена более, чем это допускается нормой?

У детей может наблюдаться физиологическое увеличение селезенки на 2 – 3 день жизни, что зависит от наполненности кровью органа

У взрослых людей определить расположение и размеры селезенки методом пальпации невозможно, так как она находится позади ребер и прикрыта ими. Но у новорожденных и грудных детей орган удается прощупать при наружном осмотре благодаря слабой жесткости костей и мускулатуры брюшного пресса, а также отсутствию жировых отложений в брюшной полости.

Размеры селезенки у ребенка зависят как от его возраста, так и от физиологических параметров – роста и веса. При рождении человека масса этого органа составляет всего 9 граммов, за первый год жизни он вырастает до 25-28 г, а от года до 6 лет детская селезенка увеличивается еще в два раза – до 50 г. У 16-летних подростков она в среднем равна органу взрослого и весит 160 граммов. Параметры селезенки должны примерно соответствовать показателям приводимой ниже таблицы:

Рост ребенка,в см Размеры селезенки, в мм Просвет вены селезенки
Длина Ширина Толщина
60-89 55,6±6,6 26,2±3,5 24,3±3,8 3,3±0,4
70-79 63,1±5,8 28,4±3,8 25,0±3,5 3,1±0,3
80-89 66,1±5,3 31,2±3,5 27,6±4,0 3,0±0,2
90-99 70,9±7,2 34,2±3,7 32,0±4,5 3,б±0,5
100-109 73,1±7,1 36,3±3,8 32,8±3,8 4,1±0,7
110-119 76,9±3,2 37.7±3,8 35,1±5,2 4,3±0,5
120-129 84,0±7,3 40,6±3,7 35,7±5,0 4,7±0,6
130-139 88,9±9,2 41,9±5,7 38,8±6,0 4,8±0,4
140-149 92,2±9,3 45,0±5,4 40,5±5,0 5,3±0,8
150-159 98,1±9,5 46,5±5,1 42,5±5,5 5,6±0,7
160-169 102,4±8,4 49,0±5,5 45,5±5,4 5,7±0,8
170 и выше 108,5±9,3 51,6±6,7 46,0±5,3 6,0±0,7

Как видно из таблицы, жестких ограничений показателей нормы не существует, и в разном возрасте она различна. При некоторых патологиях у детей и подростков отмечается стойкое увеличение размеров селезенки, доходящее до 15 и более процентов от нормы. Подобный признак, носящий название спленомегалии (термин происходит от латинского названия органа – splen) свидетельствует, что в организме ребенка происходят некие патологические процессы.

Спленомегалия может быть как первичной, свидетельствующей о заболевании самой селезенки, так и вторичной – одним из симптомов какой-либо патологии, не связанной с ней напрямую. Коррекция ситуации состоит не в том, чтобы уменьшить размеры органа до нормы, а в том, чтобы устранить первопричину подобной симптоматики. Таких причин может быть множество – от относительно безобидных до очень серьезных. В международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10), включающей все патологии, официально признанные на сегодняшний день медициной и имеющие специфическую симптоматику, спленомегалии, не классифицированной в других рубриках, присвоен код R16.1.

Причины спленомегалии у детей


Острые инфекции (сепсис, брюшной тиф) могут стать причиной детской спленомегалии

Селезенка – легкоуязвимый орган, отзывающийся практически на все патологические процессы, возникающие в организме. При этом специфические заболевания, поражающие эту лимфоидную железу саму по себе, в детском возрасте крайне редки. К ним можно отнести:

  1. Инфаркт селезенки – в результате закупорки (тромбоза) селезеночной артерии, снабжающей орган кровью, нарушается нормальное питание тканей и развивается их полное или частичное отмирание (некроз).
  2. Злокачественные или доброкачественные опухоли.
  3. Возникновение абсцессов (гнойников) на поверхности селезенки.
  4. Развитие острого воспалительного процесса в ткани органа.

Как правило, спленомегалия у детей является своеобразной содружественной реакцией организма на заболевания других органов и патологии общего характера. вызывается возникающей в этих случаях повышенной нагрузкой на иммунную систему, важной частью которой является этот орган. Ее могут спровоцировать:

  1. Острые инфекции, имеющие бактериальную этиологию, как распространенные, так и такие редкие и тяжелые, как сепсис или брюшной тиф.
  2. Острые воспалительные процессы в брюшной области независимо от этиологии, в том числе патологии «поджелудки»: исследования показывают, что при спленомегалии у ребенка зачастую увеличена и поджелудочная железа.
  3. Вялотекущие хронические инфекционные заболевания – туберкулез, малярия, ВИЧ-инфекция.
  4. Болезни, вызывающие нарушения метаболических процессов (обмена веществ).
  5. Гематологические нарушения – гемоглобинопатия, анемия.
  6. Тяжелые сердечно-сосудистые патологииврожденные пороки сердца.
  7. Кисты и опухолевые новообразования различной этиологии, развивающиеся в тканях самой селезенки, а также онкопатологии крови (лимфома Ходжкина, лейкемия).
  8. Травмирование органа при ушибах живота.
  9. Патологии печени – гепатит, гепатоз, цирроз.

Поводом к развитию спленомегалии могут стать грибковые поражения – гистоплазмоз, бластомикоз; гельминтозы – аскаридоз, эхинококкоз, трихинеллез; аутоиммунные патологии, при которых организм уничтожает собственные клетки, принимая их за чужеродные, – красная волчанка, ревматоидный артрит. Спленомегалия входит и в число симптомов тяжелых форм рахита, которые в наши дни встречаются редко.

Но наиболее частой причиной того, что у ребенка увеличена селезенка, становятся инфекции, которые принято называть детскими, потому что болеют ими чаще всего дети. Это корь, краснуха, свинка, ветрянка и другие инфекционные патологии вирусной или бактериальной природы.

Также детскую спленомегалию способен спровоцировать вирус герпеса. Еще одна возможная причина подобной симптоматики у детей – глистные инвазии.

Увеличение селезенки у новорожденных и грудничков обычно связано с билирубиновой желтухой и анемией, причиной которых может стать, в том числе, несовместимость резус-фактора крови у матери и ребенка. Еще один фактор, способствующий младенческой спленомегалии, – недоношенность. В подростковом возрасте умеренная спленомегалия является свидетельством аутоиммунных процессов в организме.

Симптоматика и диагностика


Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет определить точные размеры селезенки при спленомегалии у детей

Как уже упоминалось, обнаружить детскую спленомегалию при пальпации и перкуссии (простукивании пальцами) брюшной полости удается не всегда. При аускультации (выслушивании фонендоскопом) можно уловить характерный звук трения увеличенной селезенки о ребра. Иногда фиксируется небольшое выпячивание под ребрами с левой стороны, а также незначительное увеличение размеров печени.

Болевые ощущения в брюшной полости при спленомегалии возникают в области левого подреберья, однако на ранних стадиях развития патологии их может вовсе не быть.

Среди других внешних симптомов можно отметить:

  • бледность (слабую синюшность) кожи ребенка;
  • периодически возникающую тошноту, заканчивающуюся приступами рвоты;
  • явления дисбактериоза – чаще диарея, реже запоры, метеоризм;
  • незначительную, но устойчивую гипертермию (повышение температуры тела) – до 37 – 37,3 градусов;
  • повышенную потливость, особенно во время ночного сна;
  • слабость, вялость, быструю утомляемость ребенка;
  • изжогу, снижение аппетита и потерю веса.

Эти симптомы появляются при значительном увеличении селезенки как следствие сдавливания ею соседних органов. Однако подобная симптоматика характерна не только для спленомегалии, но и для довольно большого количества других недугов. Поэтому с точностью диагностировать патологию, а тем более разобраться в ее причинах без специального обследования невозможно.

До трехлетнего возраста еще удается наощупь определить размеры, плотность и характер структуры органа. Если после такого осмотра врач говорит, что у ребенка увеличена селезенка, родителям не стоит впадать в панику: пока органы брюшной полости не сформировались окончательно, умеренная спленомегалия является частью нормы.

У новорожденного размер селезенки может превышать средний показатель на 30%, к шести месяцам эта цифра уменьшается до 15%, а к трем годам достигает уровня в 3%. При сохранении симптома в более позднем возрасте для постановки точного диагноза ребенок должен пройти тщательное обследование. Оно поможет не только выявить параметры патологического увеличения селезенки, но и определить его причины.

Обращаться с этой проблемой следует прежде всего к детскому врачу, а уже он, исходя из результатов осмотра и предполагаемых причин симптоматики, дает направление к узкопрофильным специалистам. Травмы селезенки диагностирует хирург; при подозрении на инфекционную этиологию нужен инфекционист соответствующего профиля; проблемы с кровью входят в компетенцию гематолога; при слабости защитной системы организма помочь может иммунолог. Также консультантами при спленомегалии могут стать онколог, ревматолог, эндокринолог и другие врачи.


Анализ крови обязателен при подозрении на детскую спленомегалию

В комплекс диагностических методик входит два основных вида обследования – лабораторное и инструментальное. Первое включает:

  1. Общий анализ крови с максимальной развернутостью и исследованием кровяного мазка под микроскопом.
  2. Биохимический анализ крови, позволяющий определить количество и соотношение пищеварительных ферментов.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Копрограмма (анализ кала).
  5. При подозрении на патологию онкологической природы – иммуноферментный анализ крови на онкомаркеры.

Инструментальная диагностика спленомегалии подразумевает такие процедуры, как:

  • рентгенологическое исследование брюшной полости с контрастным веществом;
  • абдоминальное (имеющее отношение к органам брюшной полости) ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография этих органов с использованием контрастного вещества;
  • магнитно-резонансная томография – позволяет определить точные размеры селезенки.

Это поможет подтвердить либо опровергнуть предполагаемую спленомегалию, дифференцировать ее от других заболеваний со сходной симптоматикой, а при ее наличии установить точные причины увеличения органа. От того, каковы эти причины, будет зависеть характер и состав терапевтических мероприятий, направленных на излечение ребенка.

Терапевтические мероприятия при спленомегалии

Лечение селезенки включает в себя различные методики и зависит от характера и стадии развития заболевания. В критических ситуациях (разрыв, кровотечение, полная утрата органом своих функций, некроз, злокачественные опухоли селезеночных тканей) проводится хирургическое вмешательство по частичному или радикальному удалению селезенки. Однако с детьми такое происходит крайне редко.

Медикаментозная терапия

Выбор лекарственных препаратов при увеличении селезенки у детей зависит от характера заболевания, его причин и стадии развития.

При бактериальных инфекциях ведущая роль принадлежит антибиотикам. Если речь идет о патологии вирусной природы, антибиотики бессильны – необходимы противовирусные препараты.

Поражение печени требует применения гепатопротекторов.

Аутоиммунные болезни лечатся при помощи иммуномодуляторов и витаминов.

Если обследование покажет, что спленомегалия вызвана онкопатологией селезеночных тканей, может быть назначен курс специфических противоопухолевых средств – как орального, так и инъекционного вида, а также лучевая или химиотерапия. В случае невысокой эффективности этих методик проводится частичная или полная спленэктомия.

Диета


В диетическом рационе больного ребенка должны присутствовать следующие продукты питания:

  • мясо: птица, говядина, рыба, предпочтительно морская. Жарение как способ приготовления нужно заменить на отваривание либо запекание;
  • печень – говяжья, куриная;
  • каши и супы из круп на воде либо на молоке, разбавленном водой в соотношении 1 к 1. Полезнее всего гречка, в которой содержится много железа;
  • картофель отварной и печеный;
  • куриные яйца;
  • свежие овощи и фрукты: красная свекла, белокочанная капуста, клюква, цитрусовые (при отсутствии аллергии), яблоки кислых сортов (антоновка и сходные с ней по вкусу).

Такие продукты, как сыр, сливочное масло и цельное молоко, а также мороженое следует ограничить. Колбасы, консервы всех видов, макаронные и кондитерские изделия лучше полностью исключить. Также нельзя употреблять чипсы, фастфуд, газированные напитки.

Лечебная физкультура

Двигательная активность при спленомегалии носит вынужденно ограниченный характер, поскольку больной ребенок чувствует постоянную слабость и быстро утомляется. Но необходимо заниматься дыхательной гимнастикой: это способствует нормализации тонуса селезенки и уменьшению ее размеров.

В комплекс входят следующие упражнения:

  1. Лежа на полу или ровной поверхности на спине, сделать глубокий вдох. Выдыхать порциями, произнося «ча-ча-ча». Повторить 15-20 раз.
  2. На вдохе – максимально втянуть живот, на выдохе – выпятить. Сделать 10-12 вдохов-выдохов.
  3. Стоя, сделать глубокий вдох через нос с плотно сомкнутыми губами. Выдыхать через рот, выдувая воздух сквозь сложенные трубочкой губы. Повторить 15 раз.

Эти несложные упражнения следует выполнять только на пустой желудок. Рекомендуется делать их утром и вечером, постепенно доводя количество повторений до 40 раз.

Народные средства


Для профилактики спленомегалии у новорожденных будущим мамам необходимо вести здоровый образ жизни, не употреблять спиртное, не курить

Народное лечение, которое допустимо использовать с разрешения врача одновременно с медикаментозной терапией, включает применение следующих рецептов:

  • медово-имбирная мазь. Смешать растертый имбирный корень с медом в равных пропорциях и натирать этой массой кожу в месте примерного расположения селезенки (слева, в области 9-11 ребер). Мазь хранить при комнатной температуре. Процедуру выполнять на ночь в течение полутора месяцев. Важно: не применять при аллергии на мед и продукты пчеловодства.
  • Масляный экстракт семян полыни. 1 ст. ложку семян залить 0,5 стакана любого растительного масла. Настоять в течение суток в темном месте. Процедить через марлю и принимать 5-10 капель в день. Чтобы ребенку было не горько, можно накапать их на кусочек рафинада.
  • Собрать и промыть семена огурцов, поспевших до желтизны, высушить, перемолоть на кофемолке или в блендере. Принимать за полчаса до еды по 2 ч. л., запивая небольшим количеством воды, в течение двух недель.

С целью профилактики спленомегалии у новорожденных будущим матерям необходимо вести здоровый образ жизни, внимательно следить за своим состоянием, тщательно соблюдая предписания врачей. Детей нужно оберегать от различных инфекций и травм, вовремя проводить вакцинацию и диспансеризацию, укреплять иммунитет.

Селезенка – орган, поддерживающий защитные свойства организма, помогающий ему бороться с болезнетворными микроорганизмами. Увеличение селезенки у ребенка вследствие развития патологии в медицине называется спленомегалией. Часто такое явление наблюдается у новорожденных и детей постарше. Лечение зависит от установления первопричины патологии.

Причины спленомегалии у детей

Как правило, у новорожденных орган увеличивается в результате заболеваний инфекционного характера:

Болезни кроветворной системы также являются причиной разрастания органа у малышей:

Болезни с нарушением обмена веществ, включая наследственные нарушения, нередко становятся причиной спленомегалии:

В некоторых случаях разрастание внутреннего органа происходит из-за очаговых поражений структуры:

Некоторые виды ленточных и плоских гельминтозов способны вызывать развитие данной патологии. Активность эхинококка и шистосома негативно отражается на состоянии селезенки, печени, кишечнике, коже.

Патологические изменения органа также связаны с развитием грибковых инфекций – гистоплазмоза и бластомикоза.

Признаки и симптомы

У спленомегалии собственных симптомов нет, потому что зачастую болезнь развивается в результате других патологий.

Воспалительный процесс проявляется следующей клинической картиной:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • частый жидкий стул;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • ноющая или острая боль в области левого подреберья;
  • вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • повышение температуры до 37,5 градусов.

Диагностика заболевания

Обследование новорожденного или ребенка постарше начинается с пальпации органа и лимфатических узлов, которую проводит врач. Далее выдается направление на анализы и прочие диагностические процедуры.

К таким процедурам относят:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • эхографию поджелудочной железы, желчного пузыря и сосудов желудка;
  • рентген;
  • лапароскопию.

У новорожденного или малыша постарше в обязательном порядке берут:

Выполняется копрограмма для выявления непереваренных остатков еды.

При сильном увеличении органа грудничок или ребенок постарше направляется к врачам узкого профиля. Речь идет о детском гематологе, хирурге, онкологе, инфекционисте.

Если нет дополнительных признаков болезни, изменения в состоянии лимфоузлов и отсутствуют выявленные признаки патологии в анализах, врач назначает повторное обследование органов пищеварительной системы через полгода.

Формы спленомегалии

Медицина различает две формы заболевания, которые проявляются у взрослых и детей.

  1. Воспалительная. Происходит снижение функций органа, развитие воспалительного процесса. Возникает на фоне следующих патологий:
  • глистный инвазии;
  • инфекции бактериально-вирусного происхождения;
  • гнойные процессы;
  • инфаркты.
  1. Невоспалительная. Протекает без воспаления, однако снижает защитные функции. Развивается на фоне таких патологий:

Терапевтическое лечение увеличенной селезенки

Медикаментозная терапия у детей проводится с целью устранения фонового заболевания, которое спровоцировало развитие патологии.

В зависимости от конкретного вида болезни применяются следующие препараты:

Препараты для каждого маленького пациента подбираются индивидуально.

Хирургическое лечение

При безуспешном консервативном лечении, внутренних кровотечениях или угрозе разрыва тканей органа прибегают к хирургической операции (спленэктомии). Прямое показание к оперативному вмешательству – это значительное разрастание, в результате чего другие внутренние органы не могут нормально выполнять свои функции.

Среди прочих показаний к проведению операции выделяют:

  • хроническую эссенциальную тромбопению;
  • селезеночную нейтропению;
  • врожденный сфероцитоз.

Хирургическая операция подразумевает полное либо частичное удаление органа. Проводится под общим наркозом с введением внутрь антибиотиков. По технике исполнения делится на 2 категории.

  1. Открытая спленэктомия. В области левого подреберья делается большой разрез брюшной стенки и мышц. Поврежденный орган удаляется и рана зашивается. После разреза остается видимый рубец.
  1. Лапароскопическая спленэктомия. В полости брюшины делается небольшой надрез. Через него вводится специальный инструмент с лампой и камерой на конце (лапароскоп), который передает изображение на экран. Другие надрезы делают для инструментов-манипуляторов. Такой вид операции имеет свои преимущества:

Спленэктомия у детей проводится в редких случаях, потому что может дать побочный эффект в виде повышения чувствительности малыша к инфекциям сроком до 3 лет.

В некоторых случаях операцию проводить нельзя, это связано с осложнениями, которые наносят больший вред, чем само хирургическое вмешательство.

Среди противопоказаний выделяют:

Народные средства лечения

  • Настой цикория и шишек хмеля. В стакан горячей воды высыпать ложку цикория и шишек хмеля. Настоять полчаса. Выпивать стакан настоя натощак перед завтраком, обедом и ужином.
  • Отвар тысячелистника и листьев календулы. Смешать одну часть травы тысячелистника с соцветиями и часть цветков календулы. Высыпать в кастрюлю с 0,5 л кипящей воды две ложки готовой смеси. Завернуть кастрюлю в плед и оставить настаиваться 1,5 часа. Пить по половине стакана после приема пищи, не меньше 4 раз в сутки.
  • Отвар шиповника. Залить 30 г сушеных ягод шиповника кипятком. Настоять полчаса и процедить. Пить в виде чая после каждого приема пищи.
  • Отвар репешка лечебного. Высыпать ложку репешка в стакан кипятка, настаивать в течение часа. Процедить через марлю. Пить за полчаса до еды по 1/3 стакана, утром, в обед и вечером.
  • Настой на хмельных шишках. Залить одну часть хмелевых шишек 4 частями 40% спирта. Настоять в темноте в течение 10 дней. Пить по 30-40 капель за 30 минут до еды, утром, в обед и вечером.
  • Настой череды, фиалки, крапивы и листьев земляники. Смешать по столовой ложке каждого ингредиента. Высыпать 2 ложки готовой смеси в 0,5 л кипятка. Оставить настаиваться на 1,5 часа, после чего процедить. Пить по половине стакана за полчаса до еды, 3 раза в день.
  • Настой пастушьей сумки. Высыпать маленькую ложку сухой травы пастушьей сумки в стакан горячей воды. Настаивайте в течение получаса, после процедите. Пейте по столовой ложке за полчаса до приема пищи, 4-5 раз в день.

Диета при детской спленомегалии

  • консерванты;
  • полуфабрикаты;
  • жирную, острую пищу;
  • торты и мучное;
  • кислые овощи и фрукты;
  • мороженое.

Потребление соли и сливочного масла ограничивается.

  • овощные и молочные супы с добавлением круп;
  • нежирные сорта мяса (курица, кролик);
  • печень;
  • морская жирная рыба и мореподукты;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • каши;
  • бобовые;
  • овощи и фрукты, ягоды;
  • зелень.
  • Потребление достаточного количества воды;
  • Еда должна быть комнатной температуры;
  • Прием пищи делить на 5 раз в день;
  • В рацион включать натуральные свежевыжатые фруктовые и овощные соки (моркови, свеклы, граната, редьки), морсы;
  • Соки потреблять в слегка подогретом виде за 1-1,5 часа до приема пищи, не меньше 3 раз в сутки;
  • Использовать продукты, богатые медью, пектином, витамином С и другими компонентами, которые нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу кроветворной системы и укрепляют иммунитет.

Гимнастика при спленомегалии

Специальная дыхательная гимнастика способствует уменьшению селезенки в размерах, а также общему укреплению организма ребенка.

  1. Лечь, согнуть ноги в коленях, руки положить под голову. Медленно вдохнуть так, чтобы брюшная стенка пришла в движение (диафрагмальное дыхание). Постепенно ускорять интенсивность дыхания (вдох-выдох). Продолжать пока не закружится голова от переизбытка кислорода (10-12 раз);
  1. Лежа на спине сделать глубокий вдох, затем выдыхать воздух короткими порциями, произнося звук « ча ». При каждом выдохе брюшная стенка должна резко двигаться. На каждый вдох – 3-4 выдоха. Повторять 5-8 раз;
  1. Лежа на спине сделать вдох, втянуть живот и свободно выдохнуть. Потом снова вдохнуть, выпятить живот и свободно выдохнуть. Сделать 6-12 вдохов, поочередно втягивая, а потом выпячивая живот;
  1. Лежа на спине или стоя положить руки на живот ладонями вниз. Резко вдохнуть носом и ртом, выпятив живот. Сделать 2-3 вздоха, затем один выдох в спокойном состоянии. Повторить 5-10 раз, постепенно увеличивая количество раз до 40;
  1. Исходное положение то же. Вдыхая, делать зевательное движение, но рот должен быть закрытым. Задержать дыхание на 2-3 секунды, выдохнуть. Повторить 10-15 раз;
  1. Стоя, упереть руки в бедра, глубоко вдохнуть, выпятив живот, поднести руку ко рту и сделать медленный выдох на ладонь, при этом сложив губы в трубочку. Следующий вдох будет со втянутым животом, выдыхать так же, только сменив руку. Повторить 6-12 раз.

Прогноз и Последствия

Увеличение в размерах селезенки способно нанести вред растущему детскому организму. При исследовании крови выявляются следующие изменения:

  • Анемия или малокровие (снижение концентрации гемоглобина в крови);
  • Лейкопения (снижение количества лейкоцитов и лимфоцитов);
  • Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов).

Помимо этого, патология способствует осложнению любой болезни, которая стала причиной ее развития. Самое опасное последствие – это разрыв тканей органа. В этом случае прогноз на выздоровление не такой оптимистичный.

Лейкопения – распространенный недуг, предупредить ее можно, если обогатить рацион витамином В 9, белками, аскорбиновой кислотой. В этом случае она не даст о себе знать.

Профилактика увеличения селезенки у детей

Профилактикой развития патологий у малышей следует заниматься еще во время беременности. Здесь большое значение имеет правильное питание будущей матери, в которое должны входить только полезные продукты. От вредных привычек ей надо отказаться (курение, спиртное, жирная и острая пища).

У детей постарше профилактика включает следующие мероприятия:

  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Соблюдение диеты;
  • Употребление витаминов и БАДов;
  • Процедуры закаливания;
  • Гимнастика.

Увеличение селезенки у маленьких детей может привести к нарушению работы организма, в частности, кроветворной системы и обменных процессов. А это приводит к негативным последствиям – существенному ослаблению защитных свойств. Вовремя проведенные диагностика и лечение позволяют скорректировать размеры органа и избежать появления неблагоприятных явлений.

Ультразвуковое исследование брюшной полости считается одним из эффективных методов, позволяющих выявить патологическое состояние различных органов у детей. Обычно после проведенного исследования специалист определяет, что у ребенка увеличена печень и селезенка и причины такого состояния детского организма разнообразные. Увеличение размеров этих обоих органов происходит чаще всего одновременно, и связано это с тем, что они находятся в тесной взаимосвязи с системой воротной вены. В том случае, если наблюдается увеличение лишь селезенки, то специалисты могут заподозрить развитее в организме различных инфекционных заболеваний.

У новорожденного в первые дни жизни увеличенные размеры селезенки считаются нормальным явлением. В результате роста и развития грудничка происходит ее постепенный рост вместе с другими органами. При проведении ультразвукового исследования специалисты соотносят размеры органа не только с возрастом ребенка, но и с его массой тела и ростом. Можно заметить пальпацию органа у грудничка с таким заболеванием, как рахит, а также при повышенной чувствительности к инфекционным заболеваниям.

В том случае, если орган у детей имеет нормальные размеры, то обнаружить его методом пальпации не получится. Обычно это удается лишь в том случае, когда его размеры значительно увеличены. Проводить пальпацию должен только специалист, ведь селезенку слишком легко травмировать.

Причины увеличения размеров селезенки могут быть совершенно разные, но чаще всего такое патологическое состояние наблюдается при прогрессировании различных патологий. Орган выполняет защитные функции организма, то есть он занимается производством антител, необходимых для борьбы с инфекциями. Кроме этого, он у детей выполняет некоторые вспомогательные функции, среди которых можно выделить компенсацию повышенного кровяного давления.

Можно выделить следующие причины, которые вызывают увеличение размеров селезенки:

  • сильная анемия;
  • различные заболевания печени;
  • пороки сердца врожденного характера;
  • прогрессирование туберкулеза;
  • лейкемия.

Причины увеличения размеров могут скрываться в прогрессировании в организме инфекционных заболеваний, среди которых наиболее опасными считаются:

  • малярия;
  • сепсис;
  • брюшной тиф;
  • сифилис врожденного характера;
  • мононуклеоз инфекционного характера.

На сегодняшний день еще не до конца изучена функция селезенки, которую она выполняет в организме детей. Большинство специалистов склоняются к тому, что она занимается выработкой специальных антител, благодаря которым происходит защита организма. Причины увеличения ее размеров могут скрываться не только в прогрессировании заболеваний инфекционного характера, но и из-за проблем с состоянием кровеносной системы.

Назначение определенного лечения и прогнозы состояния больного возможны лишь в том случае, когда будут выявлены причины увеличения селезенки. Поведение ультразвукового исследования и диагностирование увеличенных размеров не могут служить основанием для постановки окончательного диагноза. Чаще всего специалисты назначают дополнительные процедуры и обследования, по результатам которых можно будет выявить причины увеличения.

Одним из эффективных методов исследования является пункция, однако, у детей она выполняется крайне редко. Это связано с тем, что проведение такой процедуры в детском возрасте может закончиться развитием внутреннего кровотечения.

У грудничка иногда встречаются разрывы селезенки и причиной этого становятся различные инфекционные заболевания. Для устранения такой патологии назначается проведение спленэктомии, которая предполагает выполнение оперативного вмешательства.

Иногда во время проведения УЗИ у детей могут выявляться кисты, местом локализации которых становится селезенка. Такие кистозные образования в организме нуждаются в определенном лечении, и его выбор зависит от их размера. В том случае, если размер кист не превышает 3 см, то больной просто находится на контроле у специалиста. Родителям рекомендуется несколько раз в год проводить ребенка УЗИ органа и компьютерную томографию брюшной полости. В том случае, если диагностируются кисты больше 3 см, то лечение проводится с помощью хирургического вмешательства.

К назначению операции прибегают и в том случае, если происходит интенсивный рот кистозных образований в органе и имеется опасность их разрыва. При прогрессировании воспалительного процесса, причиной которых становятся кисты, принимается решение о полном удалении всего органа.

На сегодняшний день селезенка относится к тому органу, который еще недостаточно изучен. В такой ситуации не всегда удается дать однозначный ответ на вопрос о причинах патологического состояния печени и ребенка ставят на учет к специалисту для дальнейшего наблюдения.

ЖИР с живота УЙДЕТ за 7 дней,

если каждый день утром после еды.

Селезенка – орган, поддерживающий защитные свойства организма, помогающий ему бороться с болезнетворными микроорганизмами. Увеличение селезенки у ребенка вследствие развития патологии в медицине называется спленомегалией. Часто такое явление наблюдается у новорожденных и детей постарше. Лечение зависит от установления первопричины патологии.

Причины спленомегалии у детей

Как правило, у новорожденных орган увеличивается в результате заболеваний инфекционного характера:

  • туберкулеза;
  • кори;
  • краснухи;
  • токсоплазмоза;
  • мононуклеоза;
  • дифтерии;
  • тифа.

Болезни кроветворной системы также являются причиной разрастания органа у малышей:

  • гемолиз в хронической форме;
  • лейкоз;
  • остеопетроз;
  • лимфогранулематоз.

Болезни с нарушением обмена веществ, включая наследственные нарушения, нередко становятся причиной спленомегалии:

  • болезнь Гоше – накопление липидов в костном мозге, печени, селезенке;
  • остеомиелит – гнойно-некротический процесс, протекающий в костном мозге, костях, мягких тканях;
  • болезнь Вильсона – патология нервной системы и печени;
  • гликогеноз – патология печени;
  • гемохроматоз – печеночная недостаточность;
  • эссенциальная гиперлипидемия – поражение сердечно-сосудистой системы, печени, селезенки.

В некоторых случаях разрастание внутреннего органа происходит из-за очаговых поражений структуры:

  • опухоли и кисты;
  • местного инфаркта;
  • гнойного процесса.

Некоторые виды ленточных и плоских гельминтозов способны вызывать развитие данной патологии. Активность эхинококка и шистосома негативно отражается на состоянии селезенки, печени, кишечнике, коже.

Патологические изменения органа также связаны с развитием грибковых инфекций – гистоплазмоза и бластомикоза.

Признаки и симптомы

У спленомегалии собственных симптомов нет, потому что зачастую болезнь развивается в результате других патологий.

Воспалительный процесс проявляется следующей клинической картиной:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • частый жидкий стул;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • ноющая или острая боль в области левого подреберья;
  • вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • повышение температуры до 37,5 градусов.

Диагностика заболевания

Обследование новорожденного или ребенка постарше начинается с пальпации органа и лимфатических узлов, которую проводит врач. Далее выдается направление на анализы и прочие диагностические процедуры.


К таким процедурам относят:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • эхографию поджелудочной железы, желчного пузыря и сосудов желудка;
  • рентген;
  • лапароскопию.

У новорожденного или малыша постарше в обязательном порядке берут:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический и клинический анализы крови;
  • образец крови для посева – выявления инфекционного возбудителя и его чувствительности к медицинским препаратам;
  • кал на наличие яиц глистов и простейших микроорганизмов.

Выполняется копрограмма для выявления непереваренных остатков еды.

При сильном увеличении органа грудничок или ребенок постарше направляется к врачам узкого профиля. Речь идет о детском гематологе, хирурге, онкологе, инфекционисте.

Если нет дополнительных признаков болезни, изменения в состоянии лимфоузлов и отсутствуют выявленные признаки патологии в анализах, врач назначает повторное обследование органов пищеварительной системы через полгода.

Формы спленомегалии

Медицина различает две формы заболевания, которые проявляются у взрослых и детей.

  1. Воспалительная. Происходит снижение функций органа, развитие воспалительного процесса. Возникает на фоне следующих патологий:
  • глистный инвазии;
  • инфекции бактериально-вирусного происхождения;
  • гнойные процессы;
  • инфаркты.
  1. Невоспалительная. Протекает без воспаления, однако снижает защитные функции. Развивается на фоне таких патологий:
  • анемия;
  • аутоиммунные процессы;
  • наследственные патологии;
  • болезни кроветворной системы.

Терапевтическое лечение увеличенной селезенки

Медикаментозная терапия у детей проводится с целью устранения фонового заболевания, которое спровоцировало развитие патологии.

В зависимости от конкретного вида болезни применяются следующие препараты:


Препараты для каждого маленького пациента подбираются индивидуально.

Хирургическое лечение

При безуспешном консервативном лечении, внутренних кровотечениях или угрозе разрыва тканей органа прибегают к хирургической операции (спленэктомии). Прямое показание к оперативному вмешательству – это значительное разрастание, в результате чего другие внутренние органы не могут нормально выполнять свои функции.

Среди прочих показаний к проведению операции выделяют:

  • хроническую эссенциальную тромбопению;
  • селезеночную нейтропению;
  • врожденный сфероцитоз.

Хирургическая операция подразумевает полное либо частичное удаление органа. Проводится под общим наркозом с введением внутрь антибиотиков. По технике исполнения делится на 2 категории.

  1. Открытая спленэктомия. В области левого подреберья делается большой разрез брюшной стенки и мышц. Поврежденный орган удаляется и рана зашивается. После разреза остается видимый рубец.
  1. Лапароскопическая спленэктомия. В полости брюшины делается небольшой надрез. Через него вводится специальный инструмент с лампой и камерой на конце (лапароскоп), который передает изображение на экран. Другие надрезы делают для инструментов-манипуляторов. Такой вид операции имеет свои преимущества:
  • невысокая травматичность;
  • низкая вероятность послеоперационных осложнений;
  • короткий период восстановления.

Спленэктомия у детей проводится в редких случаях, потому что может дать побочный эффект в виде повышения чувствительности малыша к инфекциям сроком до 3 лет.

В некоторых случаях операцию проводить нельзя, это связано с осложнениями, которые наносят больший вред, чем само хирургическое вмешательство.

Среди противопоказаний выделяют:

  • тяжелые сердечно-сосудистые болезни;
  • легочные болезни;
  • плохую свертываемость крови;
  • высокую предрасположенность к образованию спаек;
  • терминальную стадию раковой опухоли.

Народные средства лечения


  • Настой цикория и шишек хмеля. В стакан горячей воды высыпать ложку цикория и шишек хмеля. Настоять полчаса. Выпивать стакан настоя натощак перед завтраком, обедом и ужином.
  • Отвар тысячелистника и листьев календулы. Смешать одну часть травы тысячелистника с соцветиями и часть цветков календулы. Высыпать в кастрюлю с 0,5 л кипящей воды две ложки готовой смеси. Завернуть кастрюлю в плед и оставить настаиваться 1,5 часа. Пить по половине стакана после приема пищи, не меньше 4 раз в сутки.
  • Отвар шиповника. Залить 30 г сушеных ягод шиповника кипятком. Настоять полчаса и процедить. Пить в виде чая после каждого приема пищи.
  • Отвар репешка лечебного. Высыпать ложку репешка в стакан кипятка, настаивать в течение часа. Процедить через марлю. Пить за полчаса до еды по 1/3 стакана, утром, в обед и вечером.
  • Настой на хмельных шишках. Залить одну часть хмелевых шишек 4 частями 40% спирта. Настоять в темноте в течение 10 дней. Пить по 30-40 капель за 30 минут до еды, утром, в обед и вечером.
  • Настой череды, фиалки, крапивы и листьев земляники. Смешать по столовой ложке каждого ингредиента. Высыпать 2 ложки готовой смеси в 0,5 л кипятка. Оставить настаиваться на 1,5 часа, после чего процедить. Пить по половине стакана за полчаса до еды, 3 раза в день.
  • Настой пастушьей сумки. Высыпать маленькую ложку сухой травы пастушьей сумки в стакан горячей воды. Настаивайте в течение получаса, после процедите. Пейте по столовой ложке за полчаса до приема пищи, 4-5 раз в день.

Диета при детской спленомегалии


Запрещено употреблять:

  • консерванты;
  • полуфабрикаты;
  • жирную, острую пищу;
  • торты и мучное;
  • кислые овощи и фрукты;
  • мороженое.

Потребление соли и сливочного масла ограничивается.

  • овощные и молочные супы с добавлением круп;
  • нежирные сорта мяса (курица, кролик);
  • печень;
  • морская жирная рыба и мореподукты;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • каши;
  • бобовые;
  • овощи и фрукты, ягоды;
  • зелень.

Правила диеты:

  • Потребление достаточного количества воды;
  • Еда должна быть комнатной температуры;
  • Прием пищи делить на 5 раз в день;
  • В рацион включать натуральные свежевыжатые фруктовые и овощные соки (моркови, свеклы, граната, редьки), морсы;
  • Соки потреблять в слегка подогретом виде за 1-1,5 часа до приема пищи, не меньше 3 раз в сутки;
  • Использовать продукты, богатые медью, пектином, витамином С и другими компонентами, которые нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу кроветворной системы и укрепляют иммунитет.

Гимнастика при спленомегалии

Специальная дыхательная гимнастика способствует уменьшению селезенки в размерах, а также общему укреплению организма ребенка.

  1. Лечь, согнуть ноги в коленях, руки положить под голову. Медленно вдохнуть так, чтобы брюшная стенка пришла в движение (диафрагмальное дыхание). Постепенно ускорять интенсивность дыхания (вдох-выдох). Продолжать пока не закружится голова от переизбытка кислорода (10-12 раз);
  1. Лежа на спине сделать глубокий вдох, затем выдыхать воздух короткими порциями, произнося звук «ча ». При каждом выдохе брюшная стенка должна резко двигаться. На каждый вдох – 3-4 выдоха. Повторять 5-8 раз;
  1. Лежа на спине сделать вдох, втянуть живот и свободно выдохнуть. Потом снова вдохнуть, выпятить живот и свободно выдохнуть. Сделать 6-12 вдохов, поочередно втягивая, а потом выпячивая живот;
  1. Лежа на спине или стоя положить руки на живот ладонями вниз. Резко вдохнуть носом и ртом, выпятив живот. Сделать 2-3 вздоха, затем один выдох в спокойном состоянии. Повторить 5-10 раз, постепенно увеличивая количество раз до 40;
  1. Исходное положение то же. Вдыхая, делать зевательное движение, но рот должен быть закрытым. Задержать дыхание на 2-3 секунды, выдохнуть. Повторить 10-15 раз;
  1. Стоя, упереть руки в бедра, глубоко вдохнуть, выпятив живот, поднести руку ко рту и сделать медленный выдох на ладонь, при этом сложив губы в трубочку. Следующий вдох будет со втянутым животом, выдыхать так же, только сменив руку. Повторить 6-12 раз.

Прогноз и Последствия

Увеличение в размерах селезенки способно нанести вред растущему детскому организму. При исследовании крови выявляются следующие изменения.

Спленомегалия - что это такое? Ответ на заданный вопрос вы получите чуть ниже. Помимо этого, мы расскажем о том, почему такое заболевание возникает, каковы его симптомы, процессы его диагностики и лечения.

Общие сведения

Спленомегалия - что это такое? В медицинской практике данным термином называют заболевание, для которого характерно значительное увеличение селезенки. Как правило, это происходит тогда, когда представленный орган вовлекается в патологические процессы со стороны. Однако следует заметить, что масса селезенки даже в нормальном состоянии может быть намного больше (в 2 раза), нежели у любого другого органа. Именно поэтому установленный порог, с которого увеличение данного органа считают спленомегалией, всегда условен. Так, в нормальном состоянии масса селезенки у взрослого человека составляет около 100-150 г. При пальпациях здоровый орган не должен превышать 7 сантиметров (по диагонали). Диагноз ставится достаточно редко. Это бывает при следующих условиях:

  • если размеры органа превышают упомянутую величину;
  • если селезеночная тупость аномально интенсивна;
  • если селезенка четко прощупывается при пальпации.

Роль селезенки в организме человека

Спленомегалия - что это такое? Ответ на заданный вопрос мы рассмотрели выше. Селезенка представляет собой важнейший орган иммунной системы. Как известно, она имеет фасолеобразную форму и располагается в верхней левой части брюшной полости, а точнее - под диафрагмой. При этом селезенка подогнута между 9-м и 11-м ребром. У здорового взрослого человека представленный орган весит около 150 граммов. Он охватывает участок в брюшной полости размером примерно 11 сантиметров по вертикали.

Функции селезенки

Представленный орган играет важнейшую роль в организме человека. Его работа заключается в том, чтобы исключить чужеродные организмы или бактерии из кровообращения, а также выработать антитела для иммунной системы и удалить аномальные клетки крови.

Следует особо отметить, что селезенка может увеличиваться в размерах даже тогда, когда она выполняет свои обычные функции, в ответ на какое-либо заболевание. Это связано с тем, что некоторые инфекции, поражающие клетки крови, способны увеличивать кровоток в данном органе. По утверждению специалистов, болезни, которые поражают селезенку, достаточно часто выступают причинами ее больших размеров. Однако диагноз "спленомегалия" ставится в редких случаях. Ведь увеличение данного органа не всегда говорит о его ненормальном состоянии.

Патологические размеры селезенки

Спленомегалия - что это такое? Этот диагноз ставится при ненормально увеличенной селезенке. В данном случае представленный орган может весить около 500 граммов, а его наибольшие размеры - варьироваться от 11 до 20 сантиметров. Спленомегалия, причины которой мы рассмотрим чуть ниже, сопровождающаяся весом органа более 1000 граммов и длиной больше 20 сантиметров, считается массивной или тяжелой. Для лечения такой патологии пациенту может понадобиться комплексная терапия или даже хирургическое вмешательство.

Спленомегалия: причины заболевания

Существует множество причин возникновения такого патологического состояния. Они разнообразны и часто варьируются от злокачественных опухолей (рака), перегрузок (или сильного увеличения притока крови), инфекций и инфильтрации органа другими заболеваниями до воспалительных болезней и недугов клеток крови.

Рассмотрим наиболее распространенные причины увеличения селезенки, которые включают в себя такие факторы, как:

  • рак крови (например, лейкемия, лимфома или миелофиброз);
  • заболевания клеток крови (например, сфероцитоз, талассемия или серповидно-клеточная анемия);
  • заболевания печени (например, хронический гепатит С, цирроз вследствие хронического гепатита В, продолжительное употребление алкогольных напитков и ;
  • воспалительные заболевания (ревматоидный артрит и красная волчанка);
  • болезнь Гоше (или недуг липидного обмена);
  • ненормальный ток крови и закупорка сосудов, вен (например, тромбоз вен селезенки, застойная сердечная недостаточность и закупорка портальной вены);
  • пурпура;
  • различные инфекции (бактериальный эндокардит, мононуклеоз, СПИД, малярия, лейшмания, микобактерии и т. д.).

Спленомегалия: симптомы заболевания

Как известно, такое отклонение, как спленомегалия, не имеет специфических симптомов. Однако самыми распространенными среди них являются нечеткие боли в брюшной полости и вздутие живота. Все перечисленные признаки спленомегалии считаются неспецифическими. Следует особо отметить, что некоторые люди с сильно увеличенной селезенкой довольно часто жалуются на быстрое насыщение и симптомы желудочного рефлюкса.

Последний признак болезни возникает вследствие того, что из-за давления на брюшную полость начинает смещаться желудок.

В иных случаях к симптомам, которые связаны с увеличением данного органа, можно отнести следующие:

  • ночную потливость;
  • лихорадку;
  • потерю веса;
  • общую слабость;
  • бледность;
  • легкое появление синяков;
  • усталость.

Когда и кому обращаться за медицинской помощью?

Спленомегалия у детей и взрослых требует обязательного наблюдения у опытного врача. Однако не каждый человек, у кого есть такое патологическое состояние, знает, к какому доктору ему следует обратиться. В связи с этим надо заметить, что выбор того или иного специалиста зависит, прежде всего, от того, что послужило к развитию данного заболевания. Таким образом, пациенты могут обратиться к гематологу (доктору, который специализируется на лечении болезней крови), онкологу (специалисту по раковым опухолям) и гастроэнтерологу (специалисту по заболеваниям органов ЖКТ, в том числе печени). После обращения к врачу последний должен провести полное медицинское обследование, а затем назначить эффективное лечение.

В зависимости от причин заболевания людям с данным диагнозом может потребоваться срочная госпитализация. Как правило, это происходит, если у пациентов наблюдаются невыносимые боли в животе, а также симптомы кровотечения и инфекции, не подлежащие домашнему лечению.

Осмотр

После обращения к специалисту пациента в первую очередь ожидает осмотр. Для этого врачи используют методы пальпации и перкуссии. При помощи таких способов они определяют размеры селезенки. В нормальном состоянии около 3% людей обладают легко пальпируемым органом. Однако прощупываемая масса в левой верхней части брюшной полости может быть обусловлена совсем иной причиной, а не увеличенной селезенкой. Именно поэтому специалисты используют и другие методы диагностики.

Если спленомегалия при пальпациях не была обнаружена, но все симптомы говорят о ее наличии, пациенту может быть назначен общий анализ крови. В ходе такого исследования специалисты оценивают состав, форму и количество белых кровяных клеток, тромбоцитов и эритроцитов. Данные показатели тоже могут опровергнуть или подтвердить наличие заболевания.

Диагностика спленомегалии

Если после осмотра и сдачи ряда анализов специалисты сомневаются в результатах, то для более точной диагностики проводится ультразвуковое исследование, а также компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Данные методы способны обеспечить детальное изображение внутренних органов, а следовательно, с высокой точностью определить наличие или отсутствие того или иного заболевания. Следует также отметить, что магнитно-резонансная томография особенно эффективна во время определения тромбоза селезеночной вены или портального тромбоза.

Помимо всех прочих, для диагностики такого заболевания используют радиоизотопное исследование. Это высокоточный метод, который способен четко идентифицировать детали тканей селезенки. Однако представленный способ непростой для выполнения и очень дорогой.

Разновидности заболевания

В зависимости от причин такого патологического состояния его лечение может быть различным. Следует особо отметить, что сегодня очень часто пациенты говорят о таком диагнозе, как "спленомегалия печени". Хоть этот термин не совсем верный, но в действительности увеличение селезенки нередко сопровождается увеличением других внутренних органов. Такая картина может значительно ухудшить состояние больного и его лечение.

  1. Умеренная спленомегалия - что это такое? Это увеличение селезенки, которое возникло в результате каких-либо патологических явлений со стороны.
  2. Гепатомегалия - это своеобразное увеличение печени, которое сочетается с увеличением вышеназванного органа.
  3. Гепатолиенальный синдром - это одновременное увеличение и селезенки, и печени.

Лечение заболевания

Что делать, если пациенту поставлен диагноз "спленомегалия"? Лечение данного органа должно быть направлено на первичную причину возникновения недуга. Ведь, как известно, такое заболевание представляет собой лишь проявление другой патологии. Стоит также отметить, что увеличенную селезенку нет никакой необходимости лечить до тех пор, пока в организме больного не разовьется тяжелый гиперспленизм.

Нередко параллельно с терапией основной болезни специалисты проводят ряд мер по улучшению состояния больного и лечению спленомегалии. К таким процедурам можно отнести следующие:

  • переливание лейкоцитарной массы;
  • переливание тромбоцитарной массы;
  • лечение пациента глюкокортикоидами (при этом назначается препарат "Преднизолон" в количестве 20-40 миллиграмм в сутки на протяжении 4-6 месяцев);
  • удаление увеличенного органа или спленэктомия.

Хирургическое вмешательство

Спленэктомия проводится специалистами довольно редко. Как правило, такая операция направлена на борьбу с основным заболеванием. Обычно спленэктомия осуществляется при таких патологических состояниях, как талассемия, закупорка селезеночных вен, болезнь Гоше и лейкоз. Решение по удалению увеличенной селезенки принимается врачом в индивидуальном порядке по каждому пациенту. Это зависит от положения дел и вероятного риска для жизни пациента. Ведь при сильных повреждениях органа может произойти разрыв селезенки, что повлечет за собой внутреннее кровоизлияние. Кстати, именно по этой причине больным, которым поставлен диагноз "спленомегалия", категорически запрещается заниматься спортом и любым физическим трудом.

Чем грозит удаление селезенки?

Отсутствие данного органа, или так называемая аспления, несет в себе достаточно повышенный риск инфицирования организма некоторыми опасными для жизни вирусами, к которым относятся следующие: Neisseria meningitidis, Hemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae. Именно поэтому после проведения операции по спленэктомии следует обязательно провести вакцинацию против всех перечисленных бактерий.

Выздоровление

Сама спленомегалия является неизлечимой. Ведь она представляет собой лишь реакцию селезенки на какие-либо другие патологии в человеческом организме. При анемии больному назначают прием железа и мышьяка. Если данное отклонение сопровождается тромбопенией и лейкопенией, то врачи удаляют воспаленный орган. Следует особо отметить, что после проведенной операции у больного сразу же отмечается нарастание числа тромбоцитов и лейкоцитов, исчезают признаки геморрагического диатеза, пациент заметно прибавляет в весе и улучшается его общее состояние. Если у подростка с таким диагнозом была задержка в росте, то после спленэктомии все приходит в норму. Если ко времени операции у больного отсутствовало истощение организма, а также не наблюдались изменения со стороны органов и костей, то у него довольно быстро наступает ремиссия.

Подведем итоги

В целом, такой диагноз, как спленомегалия не так опасен, как его основное заболевание. Следует особо отметить, что в современной медицинской практике было множество случаев, когда даже сильно увеличенная селезенка возвращалась к своим нормальным размерам после проведения комбинированной терапии основной болезни. Отчасти это происходит благодаря тому, что существующие методы диагностики позволяют очень быстро выявить истинную причину развития спленомегалии и начать ее полномасштабное лечение.

Когда речь идет о здоровье маленького человечка, каждый любящий родитель со всей серьезностью относится к решению вопроса, связанного с лечением. Речь пойдет о заболеваниях такого органа как . Если человек прежде не сталкивался с проблемой такого рода, то первым делом в голове будут панически роиться мысли, почему это произошло, насколько это опасно и что же предпринять.

Причиной увеличения селезенки может быть заболевание сердечно-сосудистой системы.

Причины увеличенной и селезенки у ребенка:

Важной функцией селезенки является кроветворение.

Селезенка в обществе врачей получила название «фильтр тонкой очистки». Этот орган помогает выводить из организма компоненты, которые способны ему навредить, нарушить нормальную работу или же просто являются ненужными.

За процесс кроветворения также отвечает этот жизненно важный орган. Селезенка отвечает за фильтрацию крови, а также за ее свертываемость.

Свертываемость крови крайне важна, ведь если бы не эта функция организма, человек мог бы умереть даже от незначительной царапины, через которую мог бы потерять большое количество крови, а именно селезенка помогает ей свернутся и кровотечение прекращается. Дети, как известно, часто ранятся, падают, а значит роль этой функции в детском возрасте гораздо выше чем у взрослого человека.

Защита иммунитета от вредоносных и микроорганизмов также лежит «на плечах» данного органа.

Из всего перечисленного напрашивается вывод, что нарушение работы селезенки и ее увеличение крайне опасно, так как иммунитет ослабляется и организм легко может подвергнутся атаке вредоносных элементов. Патология, связанная с увеличением селезенки в размере, влечет за собой сбои в работе близлежащих органов, так как чисто механически происходит их сдавливание.

Иногда случается так, что малыш рождается с уже увеличенной селезенкой, в таком случае нужен особый подход и нестандартное лечение, но сравнивать такую патологию с увеличением селезенки в процессе жизнедеятельности (то есть она была раньше в норме) нельзя, так как это две абсолютно разные болезни.

В паре с селезенкой работает печень, эти два органа являются, так сказать, компаньонами и выполняют очень похожие функции. Переработка и выведение из организма клеток инородного происхождения — работа двух органов одной системы: печени и селезенки, поэтому если выявляется увеличение селезенки, то непременно будет присутствовать и увеличение печени.

Симптоматика увеличения печени и селезенки у ребенка

Симптомом увеличения селезенки является колющая боль в боку под ребром слева.

Не стоит однозначно утверждать что у ребенка проблема с функцией селезенки если наблюдается всего один какой-нибудь признак, ведь он мог появится и по другой причине.

Но если обнаружено больше 2-3 признаков, описанных ниже, то стоит всерьез задуматься и обследовать малыша. Итак симптомы увеличенной селезенки:

  1. Колющие под ребром слева, в особенности после сильной физической нагрузки (физкультура, спортивный кружок, активная игра или времяпровождение);
  2. Излишняя бледность кожи тоже может свидетельствовать о заболевании этой категории, особенно если бледность лица не проходит длительное время. К слову, неестественная бледность и без других симптомов нуждается во внимании, ведь ею может сопровождаться какая-нибудь иная болезнь, так что затягивать не стоит;
  3. у ребенка. Безусловно, первым делом родители подумают что это пищевое отравление, но стоит знать что эти симптомы также могут говорить об увеличенном размере селезенки и печени;
  4. . Если речь идет о новорожденном ребенке, то процесс колик является нормальным, но он не должен сопровождаться другими симптомами, в противном случае нужно посетить доктора;
  5. Тяжесть в желудке. Обособленно этот симптом рассматривать тоже не стоит, ведь возможно дело просто в избытке съеденной ребенком пищи. В случае если тяжесть наступает даже после легкого перекуса, то следует заострить внимание на возникнувшей проблеме.

Резко поднявшаяся температура тела, которая ничем не сбивается, или сбивается жаропонижающими средствами, но слабо, также может свидетельствовать об увеличении селезенки.

Ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу если обнаружено более двух перечисленных симптомов.

Диагностика и лечение заболеваний печени и селезенки

Заболевания селезенки диагностируются с помощью УЗИ.

Заболевания такого рода взрослый не может диагностировать сам, поэтому визит к лечащему врачу является безотлагательным.

Врач изучит симптомы, направит на необходимые и составит план правильного лечения, если проблема все же возникла.

Если у доктора будет причина полагать, что виной сбоя в работе печени и селезенки является инфекция, то он выдаст направление к иммунологу. Далее будет назначено , чтобы выявить проблему, если она есть, крайне редко может быть взята пункция.

Случается и такое, что решение проблемы возможно только путем хирургического вмешательства, хоть такой итог и редко случается, он все же имеет место быть. Хирургический метод необходим если выявлено внутреннее кровотечение или повреждение органов. Чем быстрее восстановится работа этих органов, тем лучше, ведь пока этого не произошло, организм страшно восприимчив и уязвим к инфицированию.

Особенности питания в период лечения печени и селезенки

При заболеваниях селезенки нужно есть часто, но мало.

Главное и золотое правило — есть часто, но мало. Переедать категорически нельзя, недопустимо съесть огромную порцию обеда за раз, это не даст лечению протекать правильно. Поэтому родители должны внимательно следить за