Применение метронидазола в гинекологии

Метронидазол таблетки и свечи, инструкция по применению которых рекомендует это активное вещество для лечения бактериальных инфекций, поражающих половых систему, относятся к жизненно необходимым препаратам и стоят недорого.

Их всегда можно приобрести в аптеке, но лучше всего не заниматься самолечением, а принимать препараты метронидазола по назначению врача. Метронидазол таблетки назначают по определенным схемам, выверенным многолетней врачебной практикой в составе комплексной терапии. Самостоятельное лечение может вызвать появление устойчивых штаммов, которые трудно будет уничтожить другими антибактериальными средствами. Вещество токсично, и при неправильно выбранной дозе может принести вред организму. Таблетки и свечи используют в комплексном лечении, потому что они дополняют действие друг друга.

Как действует препараты с этим активным веществом

Метронидазол таблетки, инструкция по применению к которым указывает, что лекарственное средство имеет широкий спектр действия, обладает антибактериальным, противомикробным, противопротозойным, трихомонацидным, антиалкогольным воздействием. Часть сложной молекулы химического вещества встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов и нарушает у возбудителей болезни процессы дыхания, что приводит к их полному разрушению.

После приема одноразовой дозы препарат почти полностью поступает в плазму, ткани и жидкости организма из желудочно-кишечного тракта. Там он создает концентрации, способные погубить болезнетворную микрофлору. Его основной продукт разложения также активен против простейших организмов. Активное вещество выводится через почки в течение нескольких суток. Люди, имеющие серьезные нарушения в работе мочеполовой системы, получают меньшую суточную дозу, чем другие пациенты.

При трихомонозе метронидазол таблетки, инструкция к которым прилагается в каждой упаковке, очень полезны. Они в течение суток приводят к гибели 99% простейших при достаточной концентрации активного вещества в организме. Нужно пройти весь курс лечения, чтобы полностью уничтожить устойчивых к активному веществу простейших.

Женщины после лечения несколько раз сдают анализы, чтобы подтвердить отсутствие инфекции в организме.

В период прохождения курса терапии по поводу лечения заболеваний, передающихся половым путем, женщины и мужчины не должны вступать в половые связи, чтобы не распространять инфекцию.

При язвенной болезни препарат рекомендуют для подавления колоний Helicobacter pylori. Их может назначать гастроэнтеролог для комплексного лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, чтобы уничтожить возбудителя заболевания, поселившегося внутри желудка. Для лучшего эффекта его назначают в сочетании с амоксициллином. Такое смешивание двух активных веществ нельзя рекомендовать детям и подросткам.

Метронидазол и алкоголь несовместимы, прием таблеток формирует отвращение к алкоголю, так же как и дисульфирам. Он вызывает такой же синдром, какой наблюдают после введения препаратов, предназначенных для лечения хронического алкоголизма. Пациент после приема таблеток вместе с незначительной дозой любого спиртного напитка испытывает резко отрицательные ощущения. Это могут быть сильное покраснение лица и шеи, тошнота, рвота, усиленное сердцебиение, сильное понижение артериального давления.

Активное вещество при смешивании с этанолом приводит к повышению в организме концентрации уксусной кислоты, продукта распада этилового спирта, который очень токсичен.

Активное вещество полностью выводится из организма на 2-3 сутки, поэтому алкоголь можно начать принимать не раньше чем через 3 дня после окончания курса лечения.

Когда назначают препараты с метронидазолом

• острая дизентерия;
• абсцесс печени;
• балантидиоз;
• лямблиоз;
• неутонченная септицемия;
• трихомониаз разных видов;
• кожный лейшманиоз;
• язва диабетическая;
• некоторые виды менингита;
• внутричерепной абсцесс
• внутрипозвоночный абсцесс;
• острый эндокардит;
• геморрой;
• неуточненная пневмония;
• хронический синусит;
• пиоторакс.

Дерматолог может назначить Метронидазол мазь при гнойничковых поражениях кожи, а стоматолог порекомендует его курс при заболеваниях полости рта. Этот антибиотик применяют в хирургической практике при лечении открытых ран, язв. В онкологии его используют при курсе радиотерапии. Все эти заболевания лечатся под наблюдением врача, а некоторые болезни должны лечиться в стационаре.

Средства для наружного применения

Метронидазол свечи инструкция рекомендует применять для лечения и профилактики. Профилактическое применение свечей рекомендуется урологом при хирургических манипуляциях на органах мочевыводящих путей и брюшной полости. Лечебное их действие применяют при обнаружении Trichomonas vaginalis в мазке, взятом из влагалища.

Лечение трихомонадного вагинита у женщин с помощью этой лекарственной формы требует воздержание от половых контактов на весь период лечения. Метронидазол свечи являются вспомогательным средством, и применяется вместе с таблетками, но это может стать причиной передозировки и появления сильных побочных эффектов.

Метронидазол свечи, инструкция по применению которых рекомендует это средство для наружного применения, можно использовать не только вагинально, но и наружно. Их размягчают и наносят на поверхность длительно не заживающих ран, трофических язв. Свечи можно применять для лечения разных видов угревой сыпи.

При применении свечей может наблюдаться неприятные ощущения внутри влагалища и появление густых выделений без запаха. Некоторые пациентки отмечают учащенное мочеиспускание, После прохождения курса может начаться кандидоз, который требуется пролечить.

Вместо свечей можно использовать Вагинальный гель Метронидазол, содержащий 1 г активного вещества, или крем, с такой же концентрацией. Они имеют те же побочные эффекты и одинаковую концентрацию активного вещества. Но во всех этих формах имеются разные дополнительные компоненты, на которые может появится индивидуальная непереносимость. Наличие нескольких аптечных форм позволяет выбрать наиболее подходящий для местного лечения препарат.

Все формы можно применять для борьбы с разными угрями. Они используются наружно для лечения различных поражений лица и тела простейшими, на которых воздействует активное вещество.

Когда лекарство применять нельзя

Препараты с метронидазолом следует принимать только в тех дозах, которые рекомендует врач. Меньшая концентрация вещества в организме будет неэффективна, и лечение нужно будет повторять, а слишком большая принятая доза вызовет передозировку, из-за которой появятся побочные эффекты.

Могут наблюдаться тошнота и рвота, а в тяжелых случаях нарушения нервной системы и припадки.

Активное вещество чаще всего становится причиной появления следующих симптомов, которые относят к побочным эффектам:

• диарея;
• снижение аппетита;
• нарушение процессов пищеварения;
• кишечные колики;
• нарушения вкусовых ощущений;
• сухость во рту.

Может обостриться панкреатит, а в полости рта появится стоматит или глоссит. При приеме больших суточных доз пациенты жалуются на такие симптомы как:

• повышенная возбудимость;
• бессонница;
• депрессивное состояние;
• нарушение координации движений;
• спутанность сознания;
• галлюцинации.

Препараты с этим активным веществом нельзя принимать при появлении признаков непереносимости активного вещества. Они противопоказаны при следующих заболеваниях:

• лейкопении;
• эпилепсии;
• печеночной недостаточности;
• в первые три месяца беременности.

Кормящие матери не должны принимать лекарственные средства, в состав которых входит это активное вещество. Необходимое лечение проводят после временного прекращения вскармливания младенца грудью.

Суточную дозировку врач должен уменьшить, если в анамнезе есть заболевание печени и желчного пузыря. Беременность во II–III триместрах требует специальной дозы препарата.

Препараты, содержащие метронидазол, совместимость не всегда имеют с другими активными веществами:

1. Они усиливают действие непрямых антикоагулянтов.
2. Препараты, содержащие в своем составе литий, смешиваясь с метронидазолом, увеличивают его концентрацию в жидкостях и тканях организма, и это приводит к отравлению всего организма.
3. Фенобарбитал увеличивает скорость выведения этого активного вещества из организма и снижает его губительное влияние на простейшие организмы.
4. Циметидин увеличивает его концентрацию в крови, что становится причиной появления побочных эффектов от лечения препаратами метронидазола.
5. Дисульфирам и метронидазол нельзя употреблять вместе, чтобы не начали развиваться симптомы поражения нервной системы.
6. Сульфаниламиды способствуют увеличению противомикробного действия активного вещества.

Длительный прием лекарственного средства требует врачебного контроля над общим состоянием организма. Чаще всего изменяются показатели крови в худшую сторону.

Антипротозойное и антибактериальное лекарственное средство Метронидазол, отзывы о котором специалистов в основном положительны, оказывает выраженное противоязвенное и бактерицидное действие, а также помогает при протозойных заболеваниях, злоупотреблениях алкоголем (вызывает антабусподобный синдром) и инфекционных патологиях в брюшной полости. Цена на каждую из форм Metronidazole различна, но вполне доступна даже для человека с невысокими доходами. Отзывы специалистов и потребителей о Metronidazole в основном положительные, инструкция к любой форме препарата (свечи, таблетки, гель, раствор) написана доступным языком и учитывает все нюансы применения.

Внешние и внутренние данные

Описание препарата можно найти в любом справочнике по фармакологии, это широко известное лекарство назначают при многих патологических состояниях. Как правильно принимать Метронидазол никомед, сколько и в каком количестве, расскажет врач на очной консультации. И хотя аннотация по применению написана вполне доступным языком, самостоятельный прием препарата не рекомендуется, лучше, если все назначения сделает специалист.

В какой форме существует Metronidazole:

• Таблетки 250 мг.
• Крем, гель.
• Свечи 100 и 500 мг.
• Инъекции в ампулах.

Metronidazole, применение:

• Системное

Назначают при протозойных инфекциях, инфекционных состояниях в суставах и костях, поражениях ЦНС с участием микроорганизмов (менингит и пр.), пневмонии, бактериальном эндокардите. С профилактической целью после операций на брюшной полости, при опухолевых процессах или при алкоголизме.

• Интравагинальное применение Metronidazole

Назначают антибиотик при урогенитальном трихомониазе, неспецифическом вагините, развившемся по различным причинам и подтвержденном микробиологически и клинически.

• Для внешнего применения (мазь, гель, крем)

Назначают при значительных дефектах кожи, угрях, инфекционных кожных проблемах, себорее, трофических язвах, патологиях прямой кишки.

Также Metronidazole нашел применение и в стоматологии, при смешанных патологиях, пародонтите или при гнойно-воспалительных процессах в области лица.

Суппозитории: когда и как

Когда назначают Метронидазол свечи, инструкция к применению всегда присутствует в упаковке, это предусмотрено стандартами. Если пришлось купить упаковку, схожую с той, что на фото, но аннотация отсутствует, лучше такое лекарство не принимать, возможна подделка. Вагинальные суппозитории Metronidazole 500 мг – это препарат, обладающий противомикробным и противопротозойным действием, используют в гинекологии при следующих заболеваниях:

1. Неспецифические вагиниты.
2. Трихомонадный вагинит.
3. Анаэробные инфекции.

Свечи Метронидазол, содержащие 500 мг действующего вещества, используют интравагинально, средний курс лечения – в течение 10 дней, дозировка – 1 свеча раз в сутки. Индивидуальный курс лечения рассчитывается исходя из диагноза. Побочные эффекты (как показывают отзывы) проявляются редко, ощущаются зуд, жжение, раздражение слизистой, особенно в самом начале применения. В тяжелых случаях отмечаются тошнота, головная боль и головокружение, применение препарата иногда может спровоцировать кандидоз влагалища.

Противопоказания согласно инструкции:

1. Свечи Метронидазол, содержащие 500 мг действующего вещества, не рекомендованы при гиперчувствительности к препарату.
2. Аллергия к производным нитроимидазола.
3. В первые три месяца беременности.

В целом Метронидазол при беременности и при ГВ использовать рекомендовано только в том случае, когда альтернативы не существует.

Молочные реки

Помогает ли Метронидазол при молочнице? Основное назначение препарата – борьба с инфекционными факторами, которые поражают половые органы женщины. Но несмотря на это, при молочнице применение Метронидазола 250 мг не всегда оправдано, активное вещество, входящее в состав препарата, не всегда действует на грибки губительно.

Таблетки Метронидазола 250 мг содержат активное вещество – нитроимидазол, которое действует угнетающе на патогенные микроорганизмы, и они теряют способность к размножению, таким образом их популяция полностью исчезает.

Важно: классический гриб Candida обладает стойким иммунитетом к Метронидазолу 250 мг, препарат рекомендовано принимать только при выявлении мутировавших штаммов.

Поступление в организм

Solutio Metronidazolum pro infusionibus, или Метронидазол раствор для инфузий, – это прозрачная жидкость, иногда имеющая желтоватый цвет. Препарат используют внутривенно, в 1 мл раствора входит 5 мг метронидазола, это антибактериальное средство системного действия.

Когда нужна капельница:

• При анаэробных инфекциях.
• Профилактика осложнений после операций.
• При проблемах нижних дыхательных путей.
• Трихомоноз запущенный.

Препарат используют внутривенно, капельно, со скоростью 5 мл\минуту. Дозы для каждой возрастной категории рассчитываются строго индивидуально.

Побочные действия Metronidazole при использовании внутривенно проявляются чаще со стороны ЖКТ, наблюдаются: рвота, диарея и характерный металлический привкус во рту. Принимать раствор Метронидазола внутривенно нужно с особой осторожностью, так как возможны нежелательные реакции со стороны ЦНС в виде бессонницы, раздражительности, повышенной нервной возбудимости с судорогами, дезориентацией и пр. В таких случаях стоит отказаться от применения препарата и заменить на аналоги – какие, подскажет врач. Противопоказания к применению тоже нужно учитывать – это индивидуальная реакция на производные нитроимидазола, беременность, период ГВ и детский возраст до 5 лет.

Вариации на тему

Метронидазол никомед – таблетки в пленочной оболочке 500 мг или во флакончике темного стекла. Препарат широкого спектра действия, это противомикробный (антибиотик) и противопротозойный препарат, который посредством действия основного вещества вызывает гибель патогенных микроорганизмов.

Метронидазол никомед вкупе с амоксициллином действует губительно на Хеликобактер пилори, последний подавляет способность бактерии к появлению резистентности к Metronidazole.

Противопоказания к применению препарата Метронидазол никомед не обширные, но соблюдать правила приема обязательно, особенно при следующих состояниях:

• В начале беременности (1 триместр).
• В период ГВ.
• Во 2 и 3 триместре осторожно.
• При лейкопении и органических поражениях ЦНС.
• При патологиях печени и почек.
• При повышенной чувствительности к препарату.

Метронидазол никомед 500 мг принимают внутрь, не разжевывая, во время приема пищи или после еды. Особых условий приема нет.

Показания к приему и дозы

Принимают Метронидазол при цистите, это редкий по силе и эффективности антибиотик и показывает отличный результат при любой форме заболевания. Также таблетки помогают профилактировать инфекционные осложнения при оперативных вмешательствах. За 3-4 дня до операции рекомендовано пить антибиотик по 750-1500 мг\сутки, или через 1-2 дней после хирургического вмешательства по 750 мг\сут в течение недели.

Естественный вытрезвитель

Против чего помогает лекарство и какие скрытые эффекты могут выдавать таблетки при приеме внутрь? Метронидазол и алкоголь – их совместимость поистине удачная, если необходимо отвадить пьяницу от спиртного. Нет ничего хуже, когда никакие средства и эффекты не помогают в борьбе с алкоголизмом, чего только ни пытаются сделать близкие люди, чтобы отвадить человека от пагубной привычки: разводить в водке отвары трав, использовать гипноз и пр. В современной медицине Метронидазол и алкоголь пошли «в одной связке» за счет интересного свойства таблетки – нарушать процессы метаболизма этилового спирта. Эту совместимость и используют врачи при лечении алкоголизма и при синдроме отмены.

Метронидазол и алкоголь, как действуют? Совместимость действия этих двух ингредиентов (таблетки и спирта) поистине оригинальная – человек чувствует сильнейшую интоксикацию со всеми прелестями нестабильного состояния (рвота, тошнота, слабость и пр.), именно это и приводит к формированию стабильного отвращения к любым спиртосодержащим жидкостям. Это именно тот случай, когда побочные эффекты можно использовать с пользой для дела!

Метронидазол и алкоголь нельзя использовать в качестве домашнего средства лечения пьющего человека, только в условиях клиники. Показания к применению, а также дозы и кратность использования должен рассчитать врач. Антибиотик дают на протяжении всего курса лечения, с 4 дня пациент должен дважды в сутки нюхать или полоскать рот спиртосодержащей жидкостью до тех пор, пока организм не начнет реагировать отрицательно (тошнота, рвота). Именно так и формируется стабильный отрицательный рефлекс на спиртное.

Поправляем внешний вид

Нет ничего хуже, чем некрасивые прыщи на коже, сможет ли с ними совладать Метронидазол от прыщей? По мнению специалистов, средство прекрасно справляется с проблемой, снимает воспаление с кожи и препятствует образованию некрасивых рубцов. Антибиотик уничтожает патогенную микрофлору, тем самым устраняя саму причину неприятных высыпаний.

Купить мазь, крем или гель можно самостоятельно, они предназначены для наружного применения, но использовать их лучше строго по назначению врача-дерматолога и учитывая показания, так как Метронидазол от прыщей имеет ряд серьезных противопоказаний.

Мазь, крем или гель (наружное средство) Metronidazole, против чего используют:

• Постстероидные (розовые) угри.
• Кожные инфекции.
• Вялозаживающие раны.
• Вульгарные угри.
• Ожоги, трофические язвы.
• Экземы, себорея и пр.

Антибиотик в таблетках при внутреннем применении нужно принимать с осторожностью, самолечение часто приводит к еще большим осложнениям, и к проблемам с кожей присоединяются дополнительные нежелательные эффекты.

Врачи назначают гель (крем) от прыщей только после тщательного обследования и установления причины появления дефектов. Важно помнить, что гель (крем) Metronidazole не может работать в одиночку, необходимо полностью соблюдать все показания специалистов от простой диеты до устранения всех факторов, спровоцировавших кожные проблемы.

Гель (крем) – способ применения:

1. Дважды в сутки втирать в проблемные участки.
2. Наносить гель (крем) на очищенную кожу.
3. При необходимости использовать повязку.

Курс лечения проводят многократно, но перерыв между ними должен быть не менее 2.5-3 месяцев. Видимый терапевтический эффект появляется уже спустя 2 недели, но основательный результат можно наблюдать только через 5-9 недель. Цена на наружные средства различна и зависит от региона продаж.

Эффективная альтернатива

Какие аналоги существуют у Метронидазола и против чего их назначают? Какова цена на основной препарат и его аналоги? Чтобы это понять, можно изучить таблицу, где представлены все основные данные.

Аналоги по действующему веществу

Аналоги Метронидазола представлены в общем количестве, примерно 23 единицы, показания к применению у них идентичны. Где можно купить Метронидазол и его аналоги? Большинство из них есть в аптеках, в некоторых случаях их можно заказать и купить в Интернете на специализированных ресурсах.

Свечи Метронидазол - антибактериальный препарат, действие которого основано на разрушении ДНК микроорганизма, ставшего причиной развития болезни. Медикаментозное средство активно в отношении нескольких видов бактерий.

Рецепт на латинском

Врач, выписывая рецепт на суппозитории, использует латинское название - Metronidazole.

Состав

Лечебный эффект препарата обусловлен метронидазолом - активным компонентом, входящим в состав лекарства. Этого вещества в каждом суппозитории содержится по 250 или 500 мг.

Свечи упакованы в блистеры по 5 штук. Блистеры вложены в коробку из картона по 2 штуки. В таком виде препарат предлагается в аптеках.

Фармакологические действие

Препарат обладает пртивопротозойным действием, механизм которого основывается на нарушении структуры ДНК бактерий, чувствительных к метронидазолу. Среди микроорганизмов, на которые действует препарат, - Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia и др. Аэробные микроорганизмы проявляют устойчивость к действующему веществу суппозиториев.

От чего помогают свечи Метронидазол

Многие заболевания лечатся с помощью суппозиториев с метронидазолом. Назначают их при следующих патологиях:

• лямблиоз, амебиоз;
• инфекции мочеполовой системы;
• сепсис, перитонит, скопление гноя в органах;
• абсцесс печени.

В гинекологии свечи с метронидазолом популярны. Их назначают женщинам при молочнице, уретрите, вагините, урогенитальном трихомониазе, гарднереллезе и прочих вагинальных инфекциях. В качестве профилактического средства лекарство используется перед хирургическими и прочими манипуляциями в гинекологии.

Суппозитории ректально используются и мужчинами. Назначают их при трихомонадном уретрите и геморрое.

Медикамент применяется в тяжелых случаях при инфекциях смешанного типа - аэробно-анаэробных.

Противопоказания

Суппозитории противопоказаны при поражениях центральной нервной системы, заболеваниях крови и печени. Пациентам, имеющим повышенную чувствительность к активному веществу лекарственного средства, лекарство не назначается.

Как использовать свечи Метронидазол

Курс лечения подбирает врач в зависимости от заболевания. В соответствии с инструкцией препарат назначается в следующих дозировках:

• бактериальный вагиноз и неспецифический вагинит - 1 свеча на ночь;
• трихомонадный вагинит - по 1 суппозиторию утром и вечером;
• абсцесс печени - 2,5 г активного вещества в сутки.

Для лучшего лечебного эффекта одновременно со свечами следует принимать внутрь таблетки с метронидазолом.

Как вставлять

Алгоритм использования препарата прост:

• тщательно вымыть руки;
• извлечь суппозиторий из упаковки, которую можно предварительно разрезать ножницами;
• ввести свечу глубоко во влагалище.

Сколько дней применять

Если десятидневная терапия не дала результата, то необходимо посетить врача, который подберет другой препарат.

Побочные действия свечей Метронидазол

При использовании препарата возможны следующие побочные эффекты:

• тошнота и рвота, болевые ощущения и спазмы в кишечнике, запор или диарея;
• аллергия в виде высыпаний на коже, крапивницы;
• головная боль, энцефалопатия, тремор, судороги;
• изменение цвета мочи до коричнево-красного;
• развитие грибковой микрофлоры (необходима противогрибковая терапия).

Метронидазол

По-быстрому о лекарствах. Метронидазол

Выделения после свечей

По отзывам пациенток, выделения, имеющие неприятный запах, полностью исчезают после курса лечения с использованием суппозиториев с метронидазолом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения лучше не садиться за руль, так как метронидазол влияет на работу головного мозга, замедляя психомоторные реакции.

Передозировка

• сухость в ротовой полости, диарея, запор;
• головная боль, апатия, нарушения сна, нейропатия;
• аллергическая реакция;
• проблемы с мочеиспусканием, цистит.

Лекарственное взаимодействие

Препарат нельзя использовать одновременно со многими лекарственными средствами. Например, фенобарбитал влияет на выведение метронидазола из организма, уменьшая лечебный эффект суппозиториев. Под воздействием метронидазола усиливается токсичность фторурацила, а эффективность уменьшается. Поэтому пациенту необходимо предупредить врача о лекарствах, которые он принимает, чтобы можно было правильно подобрать лечебный курс.

Совместимость с алкоголем

Терапия с использованием метронидазола требует полного отказа от употребления спиртных напитков.

Особенности применения

В период использования свечей следует отказаться от спринцеваний. Использование свечей имеет ряд других особенностей.

Средство выпускается в разных формах, в состав всех форм входит активное вещество метронидазол .

Раствор для инфузий содержит 5 мг действующего вещества.

Метронидазол в таблетках содержит 0,25 г активного составляющего.

Вагинальные свечи с метронидазолом имеют в составе 0,125 г, 0,25 г либо 0,5 г действующего компонента. Также в составе есть дополнительные ингредиенты — полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400.

Вагинальный гель Метронидазол содержит 1 г метронидазола, а также дополнительные компоненты: , пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, воду.

Крем Метронидазол в составе имеет 10 мг метронидазола, а также дополнительные компоненты: синтетический ольброт, спирт цетиловый, лаурилсульфат натрия, , стеариновая кислота, пропилоксибензоат, метил-оксибензоат, воду.

Гель Метронидазол для применения наружно в составе содержит 10 мг действующего вещества, а также дополнительные компоненты: этанол, соль динатриевую ЭДТА, метил-оксибензоат, карбоксиполиметилен 940, пропиленгликоль, триэтаноламин, пропилоксибензоат, воду.

Форма выпуска

ЛС производится в нескольких формах. Лекарство в виде раствора для проведения инфузий – это прозрачная жидкость, которая имеет зеленоватый оттенок. Вмещается во флаконах по 100 мл, они вкладываются в пачку из картона.

Вагинальные суппозитории имеют торпедообразную форму, белый или желтоватый цвет. В пачку из картона вкладывается 10 штук.

Гель вагинальный вмещается в тубе 30 г, в комплекте есть специальный аппликатор для введения вагинально.

Также выпускаются гель и крем для применения наружно, эти средства содержатся в тубах по 15 г, упакованных в пачки из картона.

Производится лекарство в виде суспензии для приема внутрь, также производятся вагинальные таблетки Метронидазол, препарат Метронидазол Лект и др.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа – противомикробное лекарство, группа с высокой анаэробной активностью.

Применяя для лечения Метронидазол, следует учитывать, что это средство оказывает противомикробный и противопротозойный эффект. Механизм действия его основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов.

Бактерии гибнут вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетками микроорганизмов и, как следствие, ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот.

Средство проявляет активность относительно Gardnerella vaginalis , Trichomonas vaginalis , Lamblia spp. , Entamoeba histolytica , Giardia intestinalis , также действующее вещество активно относительно облигатных анаэробов Bacteroides spp. , Prevotella , Veillonella spp. , Fusobacterium spp . и по отношению к отдельным грамположительным микробам (Clostridium spp. , Eubacter spp. , Peptostreptococcus spp. , Peptococcus spp. ).

Если препарат сочетается с , он проявляет активность относительно Helicobacter pylori .

В тоже время чувствительности к метронидазолу не проявляют факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Но если присутствует смешанная флора (то есть аэробы и анаэробы), воздействует синергично с антибиотиками, которые являются эффективными по отношению к обычным аэробам.

Лекарство способствует увеличению чувствительности новообразований к облучению, обеспечивает стимуляцию репаративных процессов, способствует проявлению дисульфирамоподобных реакций.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Аннотация на ЛС свидетельствует, что после применения препарата интравагинально происходит системное всасывание активного вещества. Абсорбируется примерно 56 %.

Отмечается в два раза высшая относительная биодоступность средства, используемого в форме геля вагинального, по сравнению с таблетками вагинальными при применении одноразовой дозы 500 мг. Наивысшая концентрация при использовании вагинального геля достигается спустя 6-12 часов после использования.

С белками крови метронидазол связывается меньше, чем на 20%. Вещество проходит сквозь плацентарный барьер, ГЭБ, попадает во все ткани в организме. Отмечается его выделение с грудным молоком.

Метаболизм проходит в печени, выведение происходит в основном через почки (примерно 60-80%, при этом около 20% из организма выводится в неизмененном виде). Еще около 6-15% из организма выводится через кишечник.

Показания к применению Метронидазола

Существуют следующие показания к применению Метронидазола в свечах:

• и трихомонадный вагинит (для мужчин и женщин);
• амебная дизентерия;
• проявление анаэробных инфекций , которые развиваются вследствие действия микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу;
• для лечения смешанных тяжелых аэробно-анаэробных инфекций;
• для профилактики анаэробной инфекции в случае хирургической операции;
• при в хронической форме.

Также назначается при обострениях хронического ; при язве, связанной с Helicobacter pylori (комбинируется с амоксициллином).

Мазь Метронидазол и другие формы препарата назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:

• вульгарные и розовые угри , (применяется наружно);
• раны и трофические язвы , которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
• при ;
• проявление протозойных инфекций (при внекишечном амебиазе, кишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, гиардиазисе, , трихомонадном вагините, лямблиозе, балантидиазе, трихомонадном уретрите, при уреаплазме, при );
• в случае инфекций, спровоцированных Bacteroides spp. (при инфекциях ЦНС, при инфекциях костей суставов);
• при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus (при инфекциях органов таза, брюшной полости);
• псевдомембранозный колит (на фоне применения антибиотиков);
• язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori;
• с целью профилактики осложнений после операций, в частности после вмешательств на околоректальной области, а также после гинекологических операций и апендэктомии;
• как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли.

Подробнее о том, отчего помогает лекарство, от чего Метронидазол в таблетках и в других формах, можно узнать у специалистов.

Противопоказания

Определяются такие противопоказания для применения всех форм этого лекарства:

• к препарату;
• поражения ЦНС органического характера ( и др.);
• лейкопения (в том числе — в анамнезе);
• печеночная недостаточность (дозировка должна быть точной, нельзя применять большие дозы средства);
• грудное вскармливание .

Осторожно назначают средство при беременности, в случае почечной недостаточности. При таких состояниях дозировка должна назначаться только врачом.

Побочные действия Метронидазола

В процессе приема средства могут развиваться побочные действия:

• побочные эффекты в функциях ЖКТ : тошнота, рвота, ухудшение аппетита, , запор, проявление кишечных колик, сухость во рту, , ;
• функции нервной системы : нарушенная координация, , атаксия, нарушения сознания, , раздражительность, галлюцинации, высокая возбудимость, слабость, судороги, , периферическая невропатия;
• аллергические проявления : сыпь на коже, , гиперемия кожи, лихорадка, артралгии;
• мочевыделительная система : полиурия, , дизурия, недержание мочи, цистит, красно-коричневый цвет мочи;
• местные проявления : ;
• другие побочные эффекты : лейкопения, нейтропения, уплощение зубца Т (проявляется на ЭКГ).

Инструкция по применению Метронидазола (Способ и дозировка)

Дозировка и особенности приема определяются тем, в какой форме пациенту назначается препарат.

Таблетки Метронидазол, инструкция по применению

Лекарство в таблетках следует принимать внутрь, делая это во время еды или после приема пищи. Разжевывать не нужно.

Больным трихомониазом назначается по 250 мг два раза в день, принимать 10 дней. Можно также применять препарат в дозе 400 мг дважды в день на протяжении 5-8 суток. Женщины при лечении должны применять дополнительно вагинальные таблетки или свечи.

Может практиковаться повторный курс лечения или повышение дозы. После первого курса важно сделать перерыв примерно на 1 месяц и провести лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативного метода приема назначается по 2 г ЛС однократно обоим половым партнерам.

В случае бессимптомного амебиаза (при выявлении кисты) взрослым пациентам назначается по 500 мг средства 2-3 раза в день, терапия продолжается 5-7 дней.

В случае амебиаза в хронической форме суточную дозу средства 1.5 г делят на три приема, лечение длится от 5 до 10 дней.

В случае острой амебной дизентерии назначается доза в сутки 2.25 г, делить ее нужно на три приема, принимать до тех пор, пока симптомы не прекратятся.

Больным абсцессом печени назначается 2.5 г препарата в сутки, принимать его можно в один или в 2-3 приема. Лечение длится на протяжении 3-5 дней, при этом возможна комбинация метронидазола с тетрациклинами .

При язвенном стоматите показан прием 500 мг средства дважды в день, принимать 3-5 дней.

В случае псевдомембранозного колита — по 500 мг таблеток 3-4 раза в день.

С целью эрадикации Helicobacter pylory принимать по 500 мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней. Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др.

С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по 750-1500 мг лекарства в сутки, за 3-4 дня до манипуляций. Также дозу по 750 мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции.

Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1.5-2 г средства Метронидазол или Метронидазол ЛекТ.

Свечи Метронидазол, инструкция по применению

Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза – утром и вечером.

Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений.

Мазь Метронидазол, инструкция по применению

Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким. Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку.

Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема. Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели.

Метронидазол ветеринарный

В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней.

Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы. Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней. Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар.

С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении 3-4 дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом.

Метронидазол в/в назначается детям после 12 лет и взрослым людям, начальная доза при этом составляет 0.5-1 г. Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут.

Если препарат переносится хорошо, капельница позже вводится струйно. Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить.

Передозировка

Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота. В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Взаимодействие

Следует знать, применяя Метронидазол, что это такое средство, которое взаимодействует определенным образом с другими препаратами.

Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов . Как следствие, увеличивается время образования протромбина.

При применении этого препарата отмечается непереносимость этанола .

При одновременном приеме дисульфирама у пациента могут развиваться разные неврологические симптомы. Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше двух недель.

Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами.

Процесс метаболизма метронидазола подавляет циметидин . Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций.

При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени , может снижаться концентрация метронидазола в плазме.

При применении в одно время с препаратами Li+ возможно рост концентрации лития, что ведет к проявлению признаков интоксикации.

Не следует практиковать сочетание с недеполяризующими миорелаксантами .

Противомикробное влияние метронидазола стимулируют сульфаниламиды .

Условия продажи

Метронидазол можно купить по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском языке.

Условия хранения

Лекарство относится к списку Б.

Срок годности

Метронидазол может храниться 2 года

Особые указания

Следует учитывать, что Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста.

Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови.

У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.

Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус.

При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона , что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.

Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно. Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.

Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.

При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже.

Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата. Метронидазол применяется для растений от фитофторы. Также его используют для лука, чтобы защитить растение от луковой мухи.

Многие специалисты в сфере дерматологии применяют Метронидазол от прыщей. Гель от прыщей эффективно снимает воспалительные процессы и не допускает образования рубцов. При этом он также воздействует на причину высыпаний. Однако схему, как принимать от прыщей любую из форм Метронидазола, должен назначать только врач. Иногда пациенту также назначаются таблетки с целью устранения проблем в организме, спровоцировавших появление прыщей.

Перед началом приема препарата пациенты часто интересуются: Метронидазол — это антибиотик или нет. Следует учитывать, что это антибактериальное средство, отчего эти таблетки и другие формы препарата должен назначать только специалист после осмотра и анализов.

Показания к применению также являются аналогичными: препараты назначают от молочницы, при других заболеваниях мочеполовой системы. Что лечит в гинекологии одно и другое лекарство, определяет специалист, но, как правило, эти средства взаимозаменяемы.

Детям

Дозировку и схему приема препарата для детей должен назначать только врач. Как правило детям, которым еще не исполнилось 1 года, назначается по 125 мг в сутки, дети 2-4 лет должны получать по 250 мг средства в сутки, дети 5-8 лет получают по 375 мг лекарства в сутки.

Детям после 8 лет назначается по 500 мг препарата в сутки. Для чего назначают таблетки, и целесообразно ли это, зависит от диагноза. Средства для наружного применения назначают детям после достижения 12 лет.

Метронидазол при беременности и лактации

Метронидазол при беременности противопоказан женщине в первом триместре, на более поздних сроках назначают препарат по показаниям и с осторожностью, так как активное вещество проходит сквозь плаценту. При грудном вскармливании практиковать лечение препаратом нельзя.

Метронидазол и алкоголь

Обсуждая совместимость с алкоголем этого лекарства, следует отметить, что принимать алкогольные напитки в процессе лечения ни в коем случае не следует. Отзывы свидетельствуют, что такое сочетание значительно повышает выраженность побочных эффектов.

У человека, употребившего в процессе лечения Метронидазолом даже небольшое количество алкоголя, может существенно снизиться . Поэтому, принимая препарат от молочницы и при других заболеваниях, следует воздерживаться от спиртного.

Противопротозойное средство. Полагают, что механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий (в т.ч. Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы.

В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Фармакокинетика

Форма выпуска

5 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или по 250-750 мг 3-4 раза/сут. Детям до 12 лет - по 5-16.7 мг/кг 3 раза/сут.

При в/в введении взрослым и детям старше 12 лет начальная доза составляет 15 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или в зависимости от этиологии заболевания - по 500-750 мг каждые 8 ч. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.

Интравагинально - по 500 мг 1 раз на ночь.

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/сут) суточная доза метронидазола - 1.5 г; кратность приема - 3 раза/сут. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола - 1 г (амоксициллина - 1.5 г/сут); кратность приема - 2 раза/сут.

Наружно и местно применяют 2 раза/сут, дозу устанавливают индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь и в/в введении составляет 4 г.

Взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.

При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.

Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.

При одновременном применении с лансопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с лития карбонатом - возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации; с преднизоном - повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином - возможно небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия.

При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективность фторурацила.

Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.

При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.

При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения.

Местные реакции: раздражение.

Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.

Показания

Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами, комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций. Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах (особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях). Хронический алкоголизм.

В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Для наружного и местного применения: лечение розовых и вульгарных угрей, бактериальные вагинозы, лечение длительно не заживающих ран, трофических язв.

Противопоказания

Органические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, I триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Метронидазол быстро проникает через плацентарный барьер. Во II и III триместрах беременности метронидазол применяют только по жизненным показаниям.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют метронидазол при заболеваниях печени.

Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.

Во время применения метронидазола наблюдается более темное окрашивание мочи.

В период лечения метронидазолом следует избегать приема алкоголя, т.к. вследствие нарушения окисления алкоголя может происходить накопление ацетальдегида. В результате могут развиться реакции, сходные с теми, которые характерны для дисульфирама (спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).