Главная · Аппендицит · Методы исследования микрофлоры полости рта при дисбактериозе. Дисбактериоз влагалища, ротовой полости и кожи. Стадии развития дисбактериоза полости рта

Методы исследования микрофлоры полости рта при дисбактериозе. Дисбактериоз влагалища, ротовой полости и кожи. Стадии развития дисбактериоза полости рта

Слизистая оболочка полости рта содержит большое количество микрофлоры, которая у каждого человека носит индивидуальный характер: встречаются как условно-патогенные, так и совершенно безобидные микробы. При нарушении этого хрупкого равновесия в организме формируется дисбактериоз полости рта, который может осложниться другими инфекционными заболеваниями.

Что такое дисбактериоз в ротовой полости?

Дисбактериоз – хроническое патологическое состояние, возникающее в результате дисбаланса между количеством полезных и вредных микроорганизмов, при котором преобладают вредные. Дисбактериоз в полости рта, лечение и диагностика которого не составляет особых трудностей, встречается в настоящее время у каждого третьего человека.

Больше всего действию бактерии подвержены дети дошкольного возраста, пожилые и лица с ослабленным иммунитетом: онкобольные, пациенты с ВИЧ и первичным иммунодефицитом. У взрослых здоровых людей симптомы дисбиоза встречаются редко.

Причины возникновения

Дисбактериоз полости рта – мультифакторное заболевание, которое развивается в связи с воздействием целой группы совершенно разных факторов. Каждый из них в отдельности друг от друга может и не вызывать негативных последствий, но при совместном взаимодействии болезнь возникнет гарантированно.

Основные факторы, вызывающие заболевание:

  • длительный прием антибиотиков при лечении хронических заболеваний;
  • первичный или вторичный иммунодефицит;
  • кишечная инфекция, отравление тяжелыми металлами;
  • воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • диета с пониженным содержанием животного белка и витаминов;
  • аллергические заболевания различного генеза: крапивница, дерматозы и дерматиты, отек Квинке;
  • прием гормональных контрацептивов или стероидных препаратов;
  • прием противовоспалительных веществ более двух недель;
  • избыточное поступление никотина в организм: активное и пассивное курение;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз дисбиоза полости рта у пациента, необходимо провести ряд простых бактериологических тестов. Также нужно проанализировать симптомы, которые указывают на дисбактериоз.

Лабораторные методы диагностики дисбактериоза:

  1. Бактериологический анализ и посев на питательные среды биоматериала – слюны или соскоба с десен. Этот метод позволяет точно определить уровень зараженности ротовой полости патогенными возбудителями.
  2. Уреазный тест основан на соотношении количества уреазы и лизоцима: при повышении этого числа более, чем на единицу, можно точно судить о наличии в организме дисбиоза.
  3. Окрашивание по Грамму и микроскопия мазка с ротовой полости. В ходе этого метода производят количественный учет грамположительных и грамотрицательных микробов, и на основании полученных данных делают вывод о наличии бактериального дисбаланса.
  4. Экспресс-методика основана на определении количества конкретной бактерии в выделяемом воздухе с последующим сравнением этой цифры с мазком полости рта. Если соотношение составляет более единицы, то диагноз достоверен.

Стадии развития заболевания и симптоматика

Для любого патологического процесса, протекающего в организме, характерна определенная стадийность. Дисбактериоз полости рта имеет достаточно медленное и продолжительное течение, что позволяет четко разграничить все стадии и характерную для них клиническую картину.

Выделяют три стадии в течении заболевания:

  1. Стадия компенсации. Патологический процесс только начинает развиваться, наблюдается незначительное повышение концентрации патогенных возбудителей. Организм успешно самостоятельно справляется с угрозой. При наличии хорошего иммунитета болезнь отступает на этом этапе, и единственным проявлением служит запах изо рта.
  2. Стадия субкомпенсации. Защитные механизмы начинают давать срыв, увеличивается количество вредных микроорганизмов. Клинически этот этап проявляется жжением во рту, сухостью слизистых оболочек, налетом на языке, также наблюдается неприятных запах изо рта. На фото больных можно заметить бледно-серый цвет кожных покровов.
  3. Стадия декомпенсации. Сопровождается полным истощением компенсаторных механизмов и упадком иммунной системы. Патогенные микроорганизмы составляют большую часть микрофлоры рта. Ярко выражены симптомы: в полости рта появляются изъязвления, десна кровоточат, воспаляются миндалины и мягкое небо, нарушается процесс всасывания и усвоения питательных веществ, появляется гнилостный запах. При прогрессировании процесс может перейти на горло.

Как лечить?

Современная медицина предлагает широкий спектр лекарственных средств различной эффективности. Для тех, кто предпочитает лечиться самостоятельно и выбирает домашние рецепты быстрого приготовления, также существует большое количество способов. При применении определенных настоев и отваров рекомендуется консультация специалиста, и дисбактериоз в ротовой полости не будет беспокоить.

Препараты при дисбактериозе полости рта

В настоящее время широко распространены две группы препаратов: пробиотики и пребиотики. Обе группы с успехом применяются для лечения различных стадий дисбиоза.

  • Пробиотики содержат большое количество полезных бактерий и препятствуют колонизации слизистых оболочек вредными микроорганизмами. Лактобактерин, Биобактон и Ацилакт – одни из самых известных представителей группы. Длительное лечение составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.
  • Пребиотики направлены на коррекцию pH и способствуют созданию оптимальных условий для размножения нормальной микрофлоры. Хилак Форте, Дюфалак и Нормазе применяются курсом в течение двух-трех недель.

Народные средства

Еще задолго до появления средств фармакологической индустрии люди прибегали к услугам народной медицины. Многие способы, помогающие излечить дисбактериоз ротовой полости, актуальны и по сей день.

Самые эффективные народные методики:

  1. Домашняя простокваша. В литр вскипяченного молока добавляется несколько кусочков подсушенного черного хлеба. Полученная смесь настаивается в сухом и теплом месте в течение суток, после чего она полностью готова к употреблению. Дисбактериоз исчезает в течение одной недели.
  2. Земляника. Свежие ягоды стимулируют слюноотделение, таким образом способствуя выработке полезных микроорганизмов и создавая благоприятную среду для их размножения. Стакан свежих ягод перед едой восстановит нарушенный баланс.
  3. Отвар лапчатки. Это растение обладает огромным седативным и противовоспалительным свойством, что обуславливает его применение при дисбиозе. Столовая ложка лапчатки заливается двумя стаканами воды и варится в течение тридцати минут. Употреблять два раза в день.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия в отношении дисбактериоза делятся на три основных направления:

  1. повышение общей резистентности организма;
  2. регулярная консультация у специалиста по поводу хронических заболеваний;
  3. стабилизация микробной флоры полости рта.

Сопротивляемость организма к инфекциям можно повысить путем использования регулярных физических нагрузок, применения методик закаливания и упражнений йоги. Отказ от вредных привычек также благотворно скажется на общем состоянии здоровья человека.

Раз в полгода необходимо посещать специалиста при наличии хронических заболеваний, требующих врачебного контроля. Если же таковых не имеется, не стоит пренебрегать профилактическими медицинскими осмотрами и регулярной сдачей анализов.

При приеме антибактериальных, противовоспалительных и гормональных препаратов следует строго соблюдать сроки применения согласно инструкции к лекарству и/или назначению врача. Также рекомендуется параллельно принимать курс пробиотиков и лактобактерий, которые способствуют регенерации микрофлоры.

Восстановить и поддержать нормальный баланс микрофлоры слизистых оболочек поможет простая диета: рекомендуется отказаться от фастфуда, жирной, соленой и жареной пищи, исключить пакетированные соки и газированные воды. В рацион необходимо включить больше свежих овощей и фруктов, увеличить потребление свежей воды.

В ротовой полости человека в норме содержится большое количество различных по степени патогенности микроорганизмов. Сбой в их соотношении, вызванный различными факторами, приводит к дисбактериозу. В результате условно-патогенные бактерии начинают бесконтрольно размножаться, оказывая негативное воздействие на зубы, десны и другие ткани. Для того чтобы начать адекватное лечение, необходимо разобраться в причинах появления болезни.

Дисбактериоз ротовой полости – распространенная патология, несвоевременное лечение которой может привести к потере зубов и другим неприятным последствиям. В профессиональной среде принято делить заболевание на следующие стадии:

  1. Дисбиотический сдвиг. Характеризуется слабо выраженным увеличением количества одного из видов условно-патогенных микроорганизмов. При этом общий состав микрофлоры изменений не претерпевает. Из-за отсутствия выраженной клинической картины стадия носит название латентной (вялотекущей).
  2. Субкомпенсированная. Для дисбактериоза полости рта 1 степени, переходящей во вторую, характерно незначительное уменьшение количества полезных микроорганизмов на фоне проявления активности условно-патогенных бактерий. При сдаче анализов последние обнаруживаются в количестве двух – трех видов.
  3. Монокультуральная . Переход заболевания на третью стадию развития знаменуется вытеснением полезных микроорганизмов патогенной монокультурой. В итоге в микрофлоре ротовой полости лактобактерии остаются или в виде следов, или полностью отсутствуют.
  4. Декомпенсированная . При заболевании четвертой стадии микрофлора представлена ассоциациями патогенных бактерий с включениями дрожжеподобных грибов.

    На начальной стадии появляются заеды в уголках рта.

Симптоматика дисбактериоза

На начальном этапе развития заболевание проявляет себя заедами в уголках рта и неприятным запахом. На более поздних – появлением налета и повреждениями эмали зубов. Помимо этого, наблюдается появление:

  • сухости во рту;
  • характерного налета на языке;
  • зубного камня;
  • неприятного привкуса и запаха;
  • точечных воспалений на мягких тканях;
  • кровоточивости десен и расшатывания зубов;
  • уплотнений и пузырьков на слизистой;
  • регулярного воспаления миндалин.

Белый налет - один из симптомов дисбактериоза полости рта.

Важно! При отсутствии терапии патогены захватывают все большие участки, влияя на функционирование миндалин, рецепторов языка, голосовых связок.

Причины развития

Появление дисбактериоза ротовой полости влечет за собой изменения в составе общей микрофлоры. При этом количество патогенных видов увеличивается, а полезных – уменьшается.

Такое явление, как правило, появляется в результате взаимодействия нескольких негативных факторов. Микрофлора ротовой полости может меняться из-за наличия воспалений зубов и десен, сбоев в работе слюнных желез, попадания на слизистую оболочку вредных веществ и пыли из воздуха.

Влияют на соотношение бактериального баланса тщательность ежедневного гигиенического ухода, а также наличие врожденных аномалий структур полости рта (волчья пасть и другие), хронические тонзиллит, синусит, ангина и другие заболевания.

Курильщики наиболее подвержены развитию дисбактериоза.

Дополнительная информация! В зоне риска появления дисбактериоза находятся заядлые курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем, поскольку регулярное воздействие токсинов приводит к структурным изменениям слюнной жидкости.

К другим причинам развития бактериального дисбаланса относятся:

  • воздействие антибиотиков, применяемых для лечения различных заболеваний общего характера;
  • резкое снижение защитных свойств иммунной системы;
  • увлечение несбалансированным питанием или необоснованными голодовками и диетами;
  • перемена места жительства и включение в рацион непривычных продуктов;
  • использование антисептиков местного нанесения;
  • гиповитаминоз, возникший в результате неадекватного лечения;
  • развитие аллергического дерматоза;
  • хронические патологии желудка и кишечного тракта в целом;
  • сбой в работе гормональной системы, возникший в результате длительной гормональной терапии и других факторов;
  • наличие воспалительных процессов в кишечнике, протекающих в острой стадии.

    Дисбактериоз часто развивается на фоне приема антибиотиков.

Профилактика дисбактериоза

В целях недопущения развития дисбактериоза полости рта необходимо принимать предупреждающие меры. Гигиенический уход за зубами и деснами должен производиться в полном объеме два раза в день. После чистки рот следует ополаскивать специальными профилактическими средствами, а зубы обрабатывать стоматологической нитью непосредственно после еды.

Также обязательны своевременные посещения стоматолога, на которых могут быть обнаружены патологические изменения на ранних стадиях. Раннее диагностирование гарантирует успешное лечение без использования дорогостоящих средств.

После окончания курса приема антибиотиков и других потенциально опасных с точки зрения развития дисбактериоза препаратов, необходимо наблюдать за изменениями в состоянии здоровья. Обычно вместе с подобными лекарствами назначаются средства, содержащие полезные бактерии, употребление которых предупреждает их уменьшение.

С целью профилактики дисбактериоза параллельно с антибиотиками следует принимать пробиотики.

Дополнительная информация! При хронических заболеваниях желудка и кишечника рекомендуется придерживаться особой диеты. Ее соблюдение поможет сбалансировать бактериальный состав всего тракта, включая полость рта.

Лечение дисбактериоза

Особенностью патологии является затрудненное диагностирование из-за больших расхождений норм и индивидуальных отличий в общем бактериальном составе. После обращения к стоматологу назначается сдача мазков со слизистой оболочки для анализа соотношения микроорганизмов. Процедура проводится через 12 часов после последнего приема пищи.

После постановки диагноза проводится лечение дисбактериоза, которое подбирается в соответствии с сопутствующими патологиями и общими симптомами. Традиционная терапия включает в себя:

  • полоскание дезинфицирующими растворами (Тантум-верде);
  • применение лечебных зубных паст;
  • употребление эубиотических средств, действие которых направлено на восполнение недостатка в нормальной микрофлоре (Бибифор, Аципол, Лактобактерин, Бифидумбактерин);
  • дополнительное использование пастилок, леденцов и таблеток для устранения патогенных микроорганизмов с одновременным восстановлением полезной микрофлоры;
  • включение в рацион витаминных добавок для активизации защитных свойств организма и улучшения регенерации;
  • прием иммуномодулирующих препаратов для блокировки развития патогенных бактерий и повышения иммунитета (Имудон);
  • прием антибиотиков назначается в редких случаях по определенным показаниям.

Лечение предполагает прием иммунностимулирующих препаратов.

При необходимости устранения источников хронических воспалений проводится хирургическое вмешательство. В рамках комплексной терапии вскрываются гнойники в тканях, вырезаются кисты и другие новообразования. Иногда приходится прибегнуть к удалению миндалин.

Предыдущая статья

Другие заболевания

Причины образования слизи во рту

Следующая статья

Другие заболевания

Причины и лечение лейкоплакии полости рта

Дисбактериоз полости рта характеризуется изменением нормального состава микрофлоры в этой зоне. При дисбиотическом сбое вредоносные организмы начинают атаковать не только слизистые, но и костную составляющую.

Как следствие зубной ряд теряет свою прочность, а при отсутствии лечения начинается активное разрушение тканей с поражением всех структур ротовой полости.

Дисбактериоз – это нарушение баланса между условной и патогенной микрофлорой, когда вредоносные бактерии начинают преобладать в количественном или качественном составе, провоцируя ряд осложнений.

На рост патогенной микрофлоры могут оказывать влияние как внешние, так и внутренние факторы. При дисбиозе активное размножение микроорганизмов условно-патогенной флоры приводит к снижению функциональности и количественного состава бифидобактерий. При этом представители патогенной флоры могут продуцировать без изменений.

Состав микрофлоры во рту

Самыми распространенными обитателями ротовой полости являются бактерии. Их насчитывают более 500 штаммов. Помимо этого, слизистые населяют простейшие, грибы и вирусы. Количество и состав организмов микрофлоры каждого человека индивидуален. Всех обитателей ротовой полости можно разделить на 2 группы:

  1. Облигатная или постоянная среда . Эти бактерии постоянно находятся во рту человека. Наиболее распространены лактобактерии, стрептококки, стафилококки, превотеллы, бактероиды.
  2. Факультативная или непостоянная микрофлора . Ее проникновение происходит при принятии пищи, миграции организмов из носоглотки, кишечника, кожных покровов. Характерными представителями этой группы выступают псевдомонады, кишечная палочка, клебсиеллы.

Причины дисбаланса

Привести к развитию дисбактериоза ротовой полости может ряд факторов, как внешнего, так и внутреннего происхождения:

  1. Заболевания ЖКТ . При сбое в работе органов пищеварения замедляются обменные процессы в организме, нарушается всасываемость полезных веществ. Когда внутренний резерв истощается, происходит дисбаланс бактериальной среды кишечника, что способствует возникновению дисбиоза в других отделах.
  2. Ополаскиватели для очистки ротовой полости . Чаще всего в состав этих средств входят антисептики и спирт. Эти компоненты способствуют пересушиванию слизистых покровов, что нарушает их структуру.
  3. Наличие вредных привычек . Курение и прием алкогольных напитков влияют на функционирование слюнных желез. В результате длительного пересыхания или чрезмерного увлажнения ротовой полости меняется состав микрофлоры.
  4. Снижение иммунитета . Когда уменьшается сопротивляемость организма, он становится уязвимым для патогенной микрофлоры.
  5. Наличие хронических заболеваний . Если не заниматься лечением имеющихся недугов, то очаг воспалительного процесса постепенно будет поражать соседние органы. Особенно если он расположен в ротовой полости, например, кариес, стоматит.
  6. Неправильное питание . Недостаток витаминов в рационе ведет к авитаминозу.
  7. Прием некоторых лекарственных препаратов . В основном негативно на состав микрофлоры влияют антибиотики и антисептики.

Особенности клинической картины

Появление тех или иных симптомов зависит от степени развития дисбактериоза во рту. Различают 4 стадии болезни:

  1. Латентная фаза . Дисбиотический сдвиг характеризуется незначительным изменением количества одного штамма патогенных микроорганизмов. Симптоматика отсутствует.
  2. Субкомпенсированная стадия отличается снижением лактобактерий. Признаки болезни имеют смытую картину.
  3. Патогенность монокультур . Лактобактерии диагностируются в минимальном количестве, ротовую полость населяет факультативная болезнетворная среда. Признаки дисбиоза хорошо различимы.
  4. Декомпенсированная форма недуга . В этой стадии помимо выраженной симптоматики происходит рост дрожжеподобных грибов.
    Самым первым признаком болезни является появление неприятного запаха изо рта. Далее возникает нехарактерный привкус и жжение. К этим симптомам добавляется нарушение работы слюнных желез.

В запущенном состоянии при дисбактериозе слизистой полости рта наблюдаются такие симптомы:

  • воспаление слизистых и десен;
  • наличие налета на поверхности языка и зубного ряда;
  • кровоточивость десен;
  • появление язвочек и пузырьков, с одновременным повышением температуры тела;
  • отечность, гиперемия и болезненность языка;
  • сухость кожных покровов лица, в частности зоны около губ. Характерно появление заед в уголках рта, шелушения близлежащих поверхностей.

Диагностические критерии

Постановка диагноза при дисбактериозе зачастую затруднена, это объясняется отсутствием явных проявлений на начальном этапе заболевания и индивидуальными отличиями состава микрофлоры ротовой полости каждого человека. Тем не менее, при подозрении наличия дисбиоза стоматолог отправляет мазок с поверхности слизистых или анализ слюны пациента на микробиологическую экспертизу.

Забор материала производится натощак. На поверхности эмали не должно быть частичек пищи, иначе результат исследования будет недостоверным.

Помимо этого, больному необходимо сдать кровь и мочу. Дополнительные обследования назначаются по показаниям анализов. Иногда дальнейшим течением болезни занимаются сразу несколько специалистов. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог, иммунолог, диетолог, инфекционист.

Методы терапии

В зависимости от показателей экспертизы и характера возбудителя лечение дисбактериоз полости рта может включать:

  1. Санацию ротовой полости. При этом необходимо удалить зубной камень, запломбировать все больные зубы, провести лечение десен и слизистых оболочек.
  2. Прием антисептиков, для устранения патогенных микроорганизмов.
  3. Употребление иммуностимуляторов. Такие препараты способствуют укреплению защитных сил организма.
  4. Назначение пробиотиков. Они восстанавливают баланс полезных бактерий.
  5. Прием витаминных комплексов показан при авитаминозе и для общего укрепления организма. Правильный подбор соответствующих компонентов способствует регенерации клеток, укреплению костной ткани.
  6. Противогрибковые средства (при кандидозе) и антибиотики (показаны лишь при тяжелой степени дисбиоза) назначают крайне редко.

Помимо приема соответствующих препаратов для улучшения эффективности терапии в период лечения рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • отказаться от вредных привычек: курения и употребления спиртных напитков;
  • воздержаться от орального секса;
  • пересмотреть питание, уделив особое внимание продуктам растительного происхождения;
  • после каждого приема пищи нужно очищать ротовую полость от остатков еды.

Длительность лечения зависит от стадии болезни, наличия очагов воспаления и имеющихся осложнений. В среднем этот период составляет 2-4 недели.

Возможные последствия

При отсутствии своевременной адекватной терапии у больного начинается процесс разрушения костной ткани, появляется кариес, пульпит, кисты. Далее патологические изменения затрагивают слизистые ротовой полости в виде стоматита и гингивита.

Десна, теряя свои защитные функции, начинают кровоточить и воспаляться, что обусловлено влиянием пародонтита и пародонтоза. При проникновении грибкового носителя возникает кандидоз.

Все эти патологические изменения приводят к ранней потере зубного рядя. Помимо воспалительных процессов в ротовой полости инфекция может распространяться на другие отделы организма: носоглотку и желудочно-кишечный тракт, вызывая различные заболевания внутренних органов.

Профилактические меры

Чтобы избежать дисбактериоз полости рта и его осложнений недостаточно просто очищать ротовую полость дважды в день. К решению вопроса необходимо подходить комплексно:

  • нужно грамотно составлять рацион питания, избегая запрещенных продуктов, которые разрушают защитную оболочку слизистых;
  • стоит своевременно лечить заболевания внутренних органов, любой воспалительной процесс в организме влияет на иммунную систему человека, что приводит к снижению сопротивляемости перед патогенной микрофлорой;
  • необходимо периодически осуществлять прием витаминных комплексов;
  • рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения.

Появление дисбактериоза в ротовой полости негативно сказывается на состоянии слизистых и костной ткани зубного ряда. При отсутствии должного лечения можно быстро лишиться красивой и белоснежной улыбки.

Дисбактериоз

Слизистые оболочки человека содержат на поверхности микрофлору. Это вызвано рядом благоприятных факторов: пригодная для размножения температура, влажность, умеренное поступление кислорода. Если рассматривать ротовую полость, большая часть населения рта является комменсалами. Подобные микроорганизмы не причиняют вреда, но и польза отсутствует. Дисбактериоз полости рта наблюдается, когда инвазии удаётся нарушить внутреннее равновесие.

Заселённая среда не допускает проникновения патогенных бактерий, вызывающих ряд заболеваний. Комменсалы, получая от организма человека пищу, косвенно выполняют полезную роль: препятствуют проникновению захватчиков на занятую территорию. Нарушение иммунитета, приёма антибиотиков либо алкоголя существенно изменяет баланс. Причин дисбактериоза во рту немало.

Кто живёт в полости рта

Слизистая населена преимущественно бактериями. Гораздо меньше обнаруживается грибов, вирусов и простейших. Напомним обозначение биологических терминов:

Слизистая полости рта

  • Грибы – выделены в отдельное царство, классифицируются по наличию признаков, присущих растениям и животным. Отличаются невозможностью синтезировать органические вещества. Беспрепятственное размножение грибов приводит к поражению атакованных живых тканей слизистой.
  • Простейшие – элементарные организмы, включающие сотни подвидов. Сюда относится возбудитель амебиаза, проявляющегося при дисбактериозе кишечника.

    • Перечисленные организмы мирно обитают внутри ротовой полости, пока не произойдёт ключевое событие.

    Что нарушает баланс флоры ротовой полости

    Алкоголь, сигареты, антибиотики становятся причиной подавления жизнедеятельности микроорганизмов и клеток. На указанном действии основаны принципы использования перечисленных веществ в медицине и прочих сферах жизнедеятельности. К примеру, спирт обладает выраженным обеззараживающим эффектом, а древние финны считали благоприятным местом для выхаживания больных дымную сауну.

    Человек, подвергающийся постоянно воздействию дезинфицирующих средств, должен быть готов к специфическим последствиям. Действие сауны по большей части благоприятное, нельзя провести аналогии с алкоголем либо избытком лекарств. После подавления штамма комменсала его место занимает произвольная популяция. В случае развития патогенной культуры возникает ряд заболеваний, предвестник или последствие болезней – дисбактериоз полости рта. При запущенном состоянии кишечника штаммы начинают появляться в неположенных местах.

    Что такое дисбактериоз

    Дисбактериоз полости рта – состояние нарушенного баланса. Виды бактерий особенны у любого человека. Нельзя обобщить по указанному признаку народность либо население определённой местности. Набор строго индивидуален. По этой причине лечить измененное состояние слизистой чрезвычайно сложно.

    У половины людей на планете в нормальном состоянии в ротовой полости обнаруживаются грибы рода Кандида. Сюда грибы проникают:

    • В процессе родов.
    • При питании определенными продуктами (к примеру, молочными).
    • При кормлении грудью ребёнка.

    Во многих случаях Кандида уничтожается иммунной системой либо вытесняется обитателями носоглотки. Дисбактериоз полости рта приводит к неумеренному размножению популяции, вызывая закономерные симптомы белого налёта на языке и внутренних поверхностях щёк. При подобном крайнем проявлении рассматриваемое состояние переходит в болезнь.

    Симптомы и стадии

    Дисбактериоз ротовой полости последовательно проходит три стадии при отсутствии надлежащего ухода:

    1. Компенсированная. Симптомы легко подавляются простыми средствами либо отсутствуют.
    2. Субкомпенсированная, промежуточная стадия на пути к неконтролируемому течению заболевания.
    3. Декомпенсированная форма требует непременного лечения.

    Компенсированная

    На указанном этапе специфические проявления нередко отсутствуют. Выявить болезнь помогут лабораторные исследования (мазка) на предмет наличествующих штаммов бактерий.

    Субкомпенсированная

    Предвестниками серьёзных последствий являются проявления: раздражение, покраснение, отеки, сухость, жжение, неприятный запах изо рта, металлический привкус. Проблема постановки правильного диагноза в неспецифичности симптоматики. Аналогичного рода неприятности сопровождают болезни печени, почек, неприятный запах часто вызван озеной. Установить причину помогает исследование микрофлоры.

    Декомпенсированная

    Сопровождается выраженными воспалениями, припухлостью, кровоточивостью дёсен, герпесом, специфическими образованиями в полости рта. При кандидозе язык обрастает белым налётом, развивается стоматит, гингивит. Опытный терапевт либо стоматолог по имеющимся признакам установит причину. Считается, что кариес является следствием пренебрежения патологией. Не стоит откладывать лечение дисбактериоза полости рта надолго.

    Меры борьбы и профилактики

    Проблемы ротовой полости решаются с трудом, нередко вызваны неправильным образом жизни, от которого сложно отказаться.

    Витамины и микроэлементы

    За здоровье дёсен отвечает витамин С и прочие. Учёные показали, что человеку необходимы флавоноиды. Открытые в 30-е годы 20-го века, витамины вновь вызвали интерес. Много флавоноидов содержится в чёрной смородине, кожуре цитрусовых (например, лимонов). Совместный приём двух упомянутых витаминов снимает симптомы кровоточивости, опухоли.

    Установлено, что строителям пирамид в пищу давали лук. Умеренное содержание йода в луковой чешуе поднимало тонус иммунной системы. Йод совершенно необходим для пробуждения защитных сил организма. Если съедать 30 г свежего лука ежедневно, получится препятствовать размножению большого числа вредных штаммов. Содержание сложных сахаридов в сочной мякоти овоща способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника, устраняя саму причину неприятностей в ротовой полости. В умеренных дозах полезны чеснок и чёрный перец.

    Значение и дозы прочих микроэлементов не так широко известны. Проще подобрать сбалансированный рацион из любимых продуктов, где содержатся требуемые элементы здорового метаболизма.

    Амбулаторные методы

    Определённые рекомендации дают терапевты, гастроэнтерологи, стоматологи, инфекционисты. Исход решается по результату анализа, выявляющему обилие болезнетворных штаммов. Лечение состоит из комплекса мер (помимо приёма витаминов):

    1. Местные антисептики, противогрибковые препараты.
    2. Штаммы полезных микроорганизмов (эубиотики и пробиотики).
    3. Препараты, повышающие уровень функционирования иммунной системы.

    Не все перечисленные меры эффективны. Проведённые исследования показали отсутствие пользы определённых пробиотиков для состояния микрофлоры кишечника. Однако спортсмены утверждают, что приём бифидобактерий облегчает течение респираторных заболеваний и болезней горла.

    Внимание! Лекарственные препараты применяются по назначению врача.

    Что делать?

    Зубные пасты, ополаскиватели и прочие меры не спасают от дисбактериоза слизистой ротовой полости. В противном случае, болезнь давно была бы изжита. Действенным средством является приём витаминных комплексов и средств, восстанавливающих микрофлору кишечника (метод устранения главной причины проблем с ротовой полостью). Важно применять сбалансированное питание.

    В 60-х годах 20 века доказывалось, что общая физическая культура благотворно влияет на системы человеческого организма. Доктор Кеннет Купер показал необходимость проходить ежедневно 10 км пешком. Выполнение указанного правила ежедневно обеспечивает нахождение в форме, от английского to be in fit. Сегодня явление называют фитнесом, и США, развивая спортивные клубы, заработали на продаже уроков фитнеса миллиарды долларов.

    На западе считается доказанным, что бесплатный абонемент в спортзал для работников – гарантия прироста производительности. В странах СНГ подобная забота о трудящихся отсутствует, за малым исключением. Возможно, озвучена причина того, что российские врачи считают дисбактериоз заболеванием, с чем не согласны западные коллеги.

    Изобретение относится к медицине, в частности к терапии, может быть использовано для лечения хронических фарингитов на фоне дисбактериоза кишечника. Слизистую оболочку глотки последовательно обрабатывают в течение 6 дней раствором лизоцима концентрацией 5 мг/мл в течение 2 мин, водным раствором трипсина концентрацией 5 мг/мл в течение 2 мин, водным раствором Люголя 1: 2 и кипяченой водой с интервалом 1 мин с одновременной коррекцией дисбактериоза кишечника путем применения пробиотиков на фоне обогащенной пищевыми волокнами диеты, полиэнзимных препаратов, витамино- и фитотерапии в течение 30 дней.

    Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, гастроэнтерологии. По данным авторов хронический фарингит, как правило, не самостоятельное заболевание а лишь отражение на слизистой оболочке глотки болезненного состояния других органов и систем организма. Анатомо-физиологические особенности среднего и нижнего отделов глотки, сформировавшиеся в результате единого с пищеварительным трактом эмбриогенеза, придают глотке статус начала пищеварительной трубки, в связи с чем ведущая этиопатогенетическая роль в развитии хронического фарингита отводится патологии органов пищеварения. При обследовании у всех больных с гастроэнтерологической патологией выявлены дисбиозы кишечника. Одним из следствий дисбактеризов кишечника может быть эндогенное распространение и приживление представителей условно-патогенной микрофлоры, локализующейся в кишечнике, в несвойственных им местам обитания. У больных этой группы имеется дисбиотический процесс микрофлоры полости рта и глотки. Ряд авторов указывают на тесную корреляционную зависимость дисбактериоза зева от дисбиотических нарушений в кишечнике и отмечают, что нарушения в составе кишечной микрофлоры являются первичными по отношению к дисбактериозу зева. Поэтому применяемые в настоящее время различные медикаментозные методы местного лечения хронических фарингитов, такие как 0,25-0,5% раствор резорцина для полоскания глотки, 1-2% раствор серебра нитрата или 2-3% раствор протаргола или колларгола для смазывания слизистой оболочки глотки без учета микробиоценоза глотки и кишечника в большинстве случаев остаются недостаточно эффективными, так как не приводят к полному исчезновению субъективных жалоб больных, нормализации фарингоскопической картины, наблюдаются частые рецидивы данного заболевания. Прототипом заявляемого способа является применение препарата-эубиотика лактобактерина. Этот препарат представляет собой лиофилизат живых лактобактерий, который применяется при различных желудочно-кишечных заболеваниях. Авторами прототипного способа лактобактерин используется только в качестве средства профилактики воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей . Сущность прототипного способа заключается в стабилизации микроэкологического баланса глотки и носа, исключая коррекцию микробного дисбаланса (дисбактериоза) кишечника. С целью повышения колонизационной резистентности организма к патогенным и условно-патогенным бактериям больным назначали лактоактерин перорально по схеме - 1 таблетка за 1 час до завтрака, 1 таблетка через 1,5 часа после ужина в течение недели. Недостатком прототипного способа на взгляд авторов является воздействие только на микрофлору глотки и носа без учета изменений микроэкологии кишечника. Авторами предлагается способ лечения хронических фарингитов с учетом микробиоценоза глотки и кишечника, заключающийся в местном лечении фарингитов посредством последовательного применения лизоцима, трипсина раствора Люголя (подана заявка на изобретение "Способ лечения хронических фарингитов". Авторы: Е. В. Стрелец, Н.А.Графская, Г.М. Портенко. 99105407. Дата приоритета 15.03.99 г.), с одновременной коррекцией дисбактериоза кишечника. Реализация способа заключается в следующем. Последовательная обработка слизистой оболочки глотки лекарственными препаратами включает несколько этапов. Больные самостоятельно проводят полоскание глотки водным раствором лизоцима концентрацией 5 мг/мл в течение 2 мин, далее через 1 мин водным раствором трипсина концентрацией 5 мг/мл в течение 2 мин, затем через 1 мин водным раствором Люголя в разведении 1:2 (1 часть водного раствора Люголя: 2 части кипяченой воды). По истечении 1 мин больные проводят полоскание глотки кипяченой водой. Курс местного лечения составляет 6 дней. Для закрепления полученного эффекта одновременно проводилось лечение выявленного гастроэнтерологического заболевания у терапевта и дисбактериоза кишечника. При этом назначались пробиотики (бификол - высушенная взвесь живых совместно выращенных бифидобактерий и кишечной палочки штамма М-17 по 5 доз 2 раза в день в течение 30 дней). Пробиотики применялись на фоне диеты, обогащенной пищевыми волокнами (часть больных принимала пребиотики типа энтерол по 0,22 раза в день в течение 30 дней или хилак-форте по 20 кап. 2 раза в день в течение 2 недель), также использовали биокефир по 100 мл в день. Коррекция дисбактериоза кишечника проводилась по общим правилам на фоне приема полиэнзимных препаратов (панзинорм, мезим-форте - по 1 табл. 3 раза в день во время еды на протяжении всего курса). Всем больных с данной патологией проводилась витаминотерапия (ундевит - по 2 др. 3 раза в день в течение 10 дней каждого месяца, до 3-х курсов). Для закрепления лечения прибегали к фитотерапии в виде отваров лекарственных трав (цветы ромашки аптечной, листья подорожника, шалфея, тысячелистника - по 1 ст.л. 3 раза в день в течение 4 недель). В дальнейшем по окончании курса лечения проводился микробиологический контроль. Для практического доказательства эффективности предложенного способа была взята группа больных с хроническим фарингитом. Из обследованных нами 32 больных хроническим фарингитом дисбактериоз кишечника различной степени выраженности был выявлен у 28 человек (87,5%), что сопровождалось клиническими проявлениями, изменениями при копрологическом и бактериологическом исследовании кала. Выявленный дисбактериоз был представлен I стадией у 22 человек (78,5%), II стадией у 6 (21,5%). Учитывая микробный пейзаж кала, колидисбактериоз (компенсированный) выявлен у 15 больных (53,5%), стафилококковый - у 5 человек (17,9%), грибковый - у 8 (28,6%). Курс лечения хронического фарингита на фоне дисбактериоза кишечника составил 30 дней. До лечения по предложенному способу общее микробное число при исследовании мазков со слизистой оболочки задней стенки глотки составило 10 4 КОЕ/тампон, после лечения - 10 3 КОЕ/тампон. Через 2 недели после окончания курса лечения проводился контрольный бактериологический посев кала. При анализе полученных бактериограмм наблюдалось восстановление нормального биоценоза толстого кишечника у 23 больных (82,1%) из 28. Субъективное улучшение состояния (уменьшение першения в глотке, исчезновении чувства "комка" и болей в горле при глотании), объективное улучшение состояния слизистой оболочки задней стенки глотки (при фарингоскопии наблюдалась нормализация влажности и цвета, исчезновение отсека или сухости слизистой оболочки, уменьшение в размерах лимфоидных гранул и боковых валиков глотки) отмечалось у всех пролеченных больных хроническим фарингитом на фоне дисбактериоза кишечника. Примеры практического выполнения способа. Пример 1. Больной Е., 24 лет, карта обследования 5, обратился с жалобами на першение и боли в глотке, в анамнезе отмечает нерегулярный стул. При фарингоскопии определяется геперемия слизистой оболочки задней стенки глотки с инъекцией расширенных сосудов, вязкая слизь. Совместно с гастроэнтерологом диагностирован хронический катаральный фарингит, дискинезия толстого кишечника по гипомоторному типу, дисбактериоз кишечника I степени. Комплексное лечение хронического фарингита на фоне дисбактериоза кишечника состояло из местного лечения путем последовательного полоскания глотки водным раствором лизоцима в течение 2 мин, затем через 1 мин водным раствором трипсина в течение 2 мин и далее через 1 мин водным раствором Люголя в разведении 1:2 с кипяченой водой с последующим полосканием кипяченой водой 1 раз в день в течение 6 дней с одновременной коррекцией дисбактериоза кишечника, включающей прием бификола по 5 доз 2 раза в день в течение 30 дней, хилак-форте по 20 кап. 2 раза в день в течение 2 недель, биокефира по 100 мл в день, панзинорма по 1 табл. 3 раза во время еды в течение 30 дней, ундевита по 2 др. 3 раза в день, отвара листьев подорожника по 1ст.л. 3 раза в день в течение 4 недель. При бактериологическом исследовании мазков с задней стенки глотки общее микробное число до лечения по предложенному способу составляло 7,710 4 КОЕ/тампон, а после проведенного курса - 8,510 3 КОЕ/тампон. Через 2 недели окончания курса лечения проводился контрольный бактериологический посев кала. При анализе полученной бактериограммы отмечалось восстановление нормального биоценоза толстого кишечника. В результате проведенного комплексного лечения больной отмечал субъективное улучшение состояния (исчезало першение и боли в глотке), при фарингоскопии наблюдалась нормализация влажности и цвета слизистой оболочки задней стенки глотки (исчезала вязкая слизь, гиперемия и уменьшилось число инъецированных сосудов). Пример 2. Больной Ш., 21 года, карта обследования 16, обратился с жалобами на першение в глотке, ощущение "комка" в горле, в анамнезе отмечает периодически возникающие несильные боли в эпигастральной области. При фарингоскопии: гиперемия слизистой оболочки, множество лимфоидных гранул на задней стенки глотки. Совместно с гастроэнтерологом диагностирован хронический гипертрофический фарингит, хронический гастрит с пониженной секрецией, дисбактериоз кишечника II степени. При посевах мазков с задней стенки глотки и бактериологическом исследовании кала на дисбактериоз выявлен рост грибов рода кандида, в связи с чем в лечение были включены противогрибковые препараты. Комплексное лечение хронического фарингита на фоне дисбактериоза кишечника включало в себя курс местного лечения согласно методике предлагаемого способа путем последовательного полоскания глотки растворами лизоцима, трипсина, Люголя, а также одновременную коррекцию дисбактериоза кишечника (дифлюкан по 100 мг/сут в течение 7 дней, бификол по 5 доз 2 раза в день в течение 30 дней, хилак-форте по 20 кап. 2 раза в день в течение 2 недель, биокефир по 100 мл в день, мезим-форте по 1 табл. 3 раза в день во время еды в течение 30 дней, ундевит по 2 др. 3 раза в день, отвар листьев тысячелистника по 1 ст. л. 3 раза в день в течение 4 недель). До лечения общее микробное число при исследовании мазков с задней стенки глотки составляло 9,210 4 КОЕ/тампон, а после лечения по предложенному способу - 4,010 3 КОЕ/тампон. Через 2 недели после окончания курса лечения при бактериологическом исследовании калана дисбактериоз отмечалось восстановление нормального микробиоценоза толстого кишечника, больной указывал на субъективное улучшение состояния (исчезли першение в глотке, ощущение "комка" в горле), при фарингоскопии отмечалось исчезновение гиперемии слизистой оболочки задней стенки глотки, уменьшение в размерах лифаоидных гранул с рассасыванием некоторых из них. Предлагаемый способ лечения хронических фарингитов на фоне дисбактериоза кишечника больные переносили хорошо. Побочных явлений не выявлено. Заявляемый способ лечения хронических фарингитов на фоне дисбактериоза кишечника имеет следующие особенности: 1. одновременно нормализует микробиоценоз глотки и кишечника; 2. обладает расширенным спектром связывания погибших тел различных микроорганизмов; 3. уменьшает рецидивы заболевания и дает более быстрый и стойкий эффект. 4. не обладает побочным действием. Источники информации 1. Л. И. Кальштейн. Патология ЛОР-органов при некоторых гастроэнтерологических заболеваниях. Душанбе.: Ирфон, 1969. 2. А.Ю.Овчинников. Современное комплексное обследование и лечение больных с сочетанной патологией глотки и желудка. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М., 1983. 3. Т.В.Толкачева, Г.Л.Ермакова, В.А.Мартынова и др. Изменение биоценоза зева как показатель дисбактериоза кишечника./ Лаб. дело. - 1983, 8, - с. 53-55. 4. Б.Л.Французов, С.Б.Французова. Лекарственная терапия заболеваний уха, носа и горла. - Киев: Здоров"я, 1988. 5. Н. Н. Лизько, Ю. М. Овчинников, В. К.Ильин и др. Лактобактерин как средство профилактики воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей./ Актуальные проблемы оториноларингологии. Республиканский сборник трудов. Выпуск ХХХVIII, - М., 1994-1995, с.143-145. 6. К. Г.Апостолиди. Сравнительная оценка эффективности методов эндоскопической микрохирургии и классических методов ринохирургии при заболеваниях полости носа и околоносовых пазух. Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинский наук. - М., 1998. 7. Е.В.Стрелец, Н.С.Максимова, Е.Н.Егорова. Иммобилизация лизосомальных ферментов и их субстратов путем галогенирования./ "International Jaurnal ON Immunorehabilitation"" - 1997. - 4, - с.187.

    Дисбактериоз ротовой полости — это патологическое состояние, сопровождающееся бесконтрольным размножением условно-патогенной флоры в результате нарушения баланса бактерий слизистой оболочки рта. Заболевание приводит к поражению зубной эмали и десен.

    В полости рта находится два вида микрофлоры: облигатная и факультативная. К постоянным жителям относятся лактобактерии, бактероиды, стафилококки и стрептококки. Непостоянную флору составляют кишечная палочка, клебсиелла. Они проникают на слизистую оболочку рта из кишечника, носовых ходов, кожи.

    Интенсивное размножение условно-патогенных бактерий приводит к подавлению активности полезных микроорганизмов по следующим причинам:

    1. Человек страдает от воспалительных процессов в области зубов, десен, слюнных желез.
    2. Волчья пасть, заячья губа — врожденные дефекты, через которые инфекция легко распространяется по организму.
    3. Несоблюдение правил личной гигиены (тщательной чистки зубов) приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры.
    4. Хронические заболевания: ангины, синуситы, стоматиты в 2-3 раза увеличивают риск развития дисбактериоза.
    5. Ослабленный организм представляет собой легкую мишень для возбудителей различных заболеваний.
    6. Курение портит зубы, нарушает количественное соотношение микрофлоры внутри рта и кишечника.
    7. Прием противомикробных препаратов, постоянное использование антисептиков негативно отражается на состоянии оболочек рта. Популярные ополаскиватели для ротовой полости могут стать основными виновниками дисбактериоза. В их состав входят спиртовые соединения, антисептические вещества. Перечисленные средства пересушивают нежную слизистую оболочку. Создаются благоприятные условия для жизнедеятельности условно-патогенной флоры. Проблемы с желудком, кишечником приводят к нарушению метаболизма. Страдает кишечная микрофлора. Со временем вредные бактерии колонизируют другие места, где происходит формирование вторичных очагов дисбактериоза.

    Симптомы нарушения микрофлоры в ротовой полости

    Дисбактериоз языка и ротовой полости клинически проявляется в субкомпенированной стадии, начальные симптомы свидетельствуют о сниженном иммунитете. Больной страдает от заед в уголках рта, неприятного запаха. Процесс прогрессирует, появляется сухость, жжение, чувство горечи и металлический привкус. Пациенты посещают стоматолога с жалобами на чрезмерную кровоточивость десен, наличие зубного камня, выпадения зубов. Симптоматика дополняется налетом на языке, периодическими стоматитами, гингивитами. На слизистой оболочке рта появляются пузырьки, которые лопаются с образованием язвочек.

    Воспалительный процесс может проявляться системными реакциями (субфебрильной температурой тела, вялостью, слабостью). Без соответствующей лечебной терапии воспаление распространяется на область носа, горла, гортани.

    Одновременно развивается дисбактериоз кишечника. Проявляется вздутием живота, чередованием диареи с запором, неинтенсивными болями.

    Почему при дисбактериозе плохой запах изо рта

    Клинические исследования в области микробиологии показали, что дисбактериоз полости рта и неприятный запах всегда сопровождают друг друга. Виновниками являются условно-патогенные микроорганизмы. Здесь находятся анаэробные бактерии. Они любят белковую пищу (мясные, молочные продукты).

    Бактерии питаются остатками пищи между зубами, омертвевшими эпителиальными клетками. Микроорганизмы обитают преимущественно на языке. Их присутствие легко проверить, заглянув с утра в рот. На языке обнаруживают белый налет. Чтобы убрать неприятный запах, уменьшить количество бактерий, следует дважды в день тщательно чистить зубы. Зубная щетка на обратной стороне оснащена рифленой поверхностью для чистки языка. Это помогает избавиться от белого налета и неприятного запаха.

    Особенности локализации и стадии развития

    Дисбактериоз во рту проходит несколько стадий:

    1. Дисбиотический сдвиг начинается после снижения местного иммунитета, хронических заболеваний десен, зубов. Развивается на фоне интенсивного размножением условно болезнетворных микроорганизмов. Количественный состав микрофлоры практически не нарушен. Видимых изменений слизистой оболочки не выявляется. Стадия носит другое название — латентная или вялотекущая. Заподозрить патологический процесс невозможно. Ни пациент, ни врач не догадываются о заболевании.
    2. Субкомпенсированная стадия проявляется лабораторно. В результатах анализов 2-3 вида условно-патогенных бактерий будет превышать количество полезной микрофлоры.
    3. Монокультурная — характеризуется полным вытеснением полезных бактерий. В ротовой полости остается условно-патогенные виды микроорганизмов. Лактобактерии встречаются лишь единично.
    4. Декомпенсированная — проявляется клинически и лабораторно. Появляются дрожжеподобные грибы на слизистой оболочке ротовой полости. Пациент страдает от стоматита, глоссита, гингивита.

    Очаги дисбактериоза могут располагаться на языке, щеках, деснах, мягком и твердом небе, носоглотке. Патологическое состояние сочетается с дисбиозом кишечника.

    Методы лечения дисбактериоза в полости рта

    Первые признаки дисбактериоза нуждаются в подробной диагностике и правильном лечении. Для подтверждения диагноза пациент сдает общеклинические анализы и соскоб со слизистой рта. Врач может назначить дополнительные исследования, чтобы установить истинную причину патологического состояния (проблемы с желудком, кишечником).

    После подтверждения диагноза больному назначается следующая схема лечения:

    1. Для начала пациент должен отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Рекомендовано соблюдать диету с ограничением в рационе мясной, жирной пищи. Источниками полезных веществ для “хороших” бактерий являются овощи, фрукты, каши.
    2. Назначаются антисептические препараты (Тантум-верде, Хлоргексидин, Гивалекс) с целью уменьшения количества условно-патогенных микроорганизмов. Спреи применяются по 2 впрыскивания 3 р/день.
    3. Линекс, Энтерожермина, Биогая, Аципол, Бифидумбактерин восстанавливают нормальную микрофлору и кислотно-щелочной баланс кишечника. Препараты назначаются по 1 капсуле 3 р/д.
    4. Иммуномодулирующие лекарства применяются для повышения местных и защитных сил организма. Иммунофлазид, Имудон, Новирин подавляют рост и размножение вредных микроорганизмов. Лекарства назначаются по 1 таблетке 3-4 р/день.
    5. Дисбактериоз языка или ротовой полости может сопровождаться тяжелым течением. В таком случае назначается противомикробное лечение. Антибиотики полностью уничтожают всех микроорганизмов, действуют быстро и эффективно. Противомикробные препараты должен назначать лечащий врач по показаниям. Доктор определит правильную дозировку и кратность приема лекарственного средства. Необоснованное, неправильное антибактериальное лечение приводит к ухудшению состоянию больного.
    6. Витаминные комплексы улучшают функционирование иммунной системы, помогают справиться с возбудителями заболевания, повышают репаративные процессы.
    7. Леденцы, пастилки (Лизак, Исла, Стрепсилс) уменьшают неприятные симптомы (боль, жжение, сухость). Назначаются по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.
    8. При наличии проблем с зубами применяются специальные лечебные пасты. При необходимости больной направляется на консультацию к стоматологу.
    9. Проявления кандидоза лечатся противогрибковыми средствами.
    10. В борьбе с заболеванием помогают народные методы лечения (настойка лапчатки, земляники).

    Длительность патологического состояния составляет 3-4 недели. Интенсивное лечение помогает справиться с проблемой за пару недель.

    Возможные последствия и профилактика

    Опасность дисбактериоза ротовой полости проявляется в развитии серьезных осложнений со стороны зубов, десен, слизистой оболочки. К распространенным последствиям патологического состояния относят:

    1. Разрушение зубной эмали с развитием кариеса, пульпита, периодонтита. Человек постепенно лишается зубов.
    2. Поражение слизистых оболочек проявляется рецидивирующими стоматитами, гингивитами, кандидозами.
    3. Развитие пародонтоза отражается на состоянии десен. Они начинают кровоточить.

    Обезопасить себя от серьезных последствий дисбактериоза ротовой полости помогут простые меры профилактики:

    1. При лечении антибиотиками одновременно принимайте противогрибковые, антипротозойные средства, пробиотики.
    2. Ежедневно чистите зубы и язык.
    3. После каждого приема пищи прополаскивайте рот водой.
    4. Повышайте иммунитет.
    5. Лечите хронические заболевания желудка, кишечника, горла, носа.
    6. Избавьтесь от вредных привычек.
    7. Избегайте заражение инфекционными заболеваниями (ОРВИ, тонзиллитов).
    8. Пользуйтесь специальными лечебными пастами.
    9. Питайтесь качественными продуктами.

    – это величайшее изобретение человечества. Они спасли и продолжают спасать тысячи жизней ежедневно и ежечасно. Но эти лекарственные препараты уничтожают и патогенные микроорганизмы, и полезных обитателей нашего организма. Важно понимать, что обычно врачи назначают антибиотики широкого профиля, которые действуют на большинство патогенов.

    Узконаправленные препараты используются только в исключительных случаях, и они также уничтожают полезную флору. В итоге лечим основное заболевание, но калечим другие органы и системы. Достаточно часто возникает такое явление, как .

    Антибиотики убивают не только патогенную флору

    – это нарушение соотношения количества и состава микрофлоры в организме. Наше тело не стерильно, а многие процессы протекают с участием различных микроорганизмов. Не все из них действуют во благо, некоторые могут вызывать различные заболевания. Но пока количество и тех и других находится в определенном равновесии – организм чувствует себя хорошо.

    Антибиотики убивают всех. Защита отсутствует и выжившие патогены – грибы, бактерии, прочие микроорганизмы – начинают заселять слизистые оболочки кишечника, желудка, полости рта, половых органов, ногтей и глаз. Дисбактериоз не считается самостоятельным заболеванием. Это следствие перенесенного недуга и лечения. Чаще всего встречаются такие вариации бактериального дисбаланса:

    1. Дисбактериоз полости рта
    2. – гарднереллез, кандидоз, поражение кишечной палочкой
    3. Для каждого существуют свои методы диагностики, лечения и профилактических мероприятий.

    Диагностика, лечение

    Специфических индивидуальных симптомов дисбаланса кишечной микрофлоры нет. Это целый комплекс признаков, но у каждого пациента эти процессы могут протекать по-разному. Симптоматика дисбактериоза кишечника:

    • и тошнота
    • Рвота и диарея
    • Неприятный вкус в ротовой полости
    • Дурной запах изо рта
    • на, казалось бы, безопасные продукты
    • Возможна невысокая температура

    Симптоматика этой патологии похожа на признаки различных заболеваний системы ЖКТ, вирусных недугов. Поэтому часто на симптомы дисбаланса или не обращают внимания, или лечат совсем другие, часто несуществующие заболевания. Диагностика дисбактериоза – это процесс выявления нарушений в микрофлоре желудка и кишечника. Существуют 2 метода определения степени дисбаланса:

    1. Бакпосев на флору – чаще всего придется сдавать каловые массы. В лаборатории определяют от 14 до 25 видов микроорганизмов, заселяющих кишечник человека. Длительность обработки анализа колеблется от 5 до 7 суток в зависимость от оснащенности лаборатории. Это зависит от того, насколько разрастаться бактерии в питательной среде. При выявлении патогенных организмов в угрожающих масштабах в лаборатории проводят тесты на чувствительность к антибактериальным средствам.
    2. Исследование веществ, которые выделяют в процессе деятельности микроорганизмы. Преимущество этого метода в скорости – результаты готовы уже через несколько часов.

    Лечение дисбактериоза после антибиотикотерапии заключается в следующем:

    • Диета
    • Изменение образа жизни
    • Специфическая терапия для нейтрализации патогена
    • Повышение местного иммунитета
    • Лечение подбирает лечащий врач согласно данным анализов.

    Дисбактериоз и гинекология. Симптомы, лечение

    Дисбактериоз после антибиотикотерапии у женщин наблюдается очень часто

    Пролечились антибиотиками, начались выделения, зуд и жжение в промежности. Сходили к гинекологу. Здравствуй, молочница или гарднелла! Казалось бы, какое отношение эти бяки имеют к дисбактериозу? Самое прямое!

    В норме во влагалище проживают 95% полезных лактобактерий и 5% грибков, представителей условно-патогенной флоры. Пока баланс микроорганизмов не нарушен, женщина здорова и чувствует себя великолепно.

    Во время приема антибиотиков количество лактобактерий сокращается, а патогены начинают активно заселять влагалище. В итоге получаем кандидоз или гарднереллез! Признаки дисбактериоза влагалища:

    • Зуд, дискомфорт в области гениталий
    • Выделения
    • Гиперемия наружных половых органов и стенок влагалища
    • Нарушение мочеиспускания
    • Сухость слизистых оболочек
    • Неприятный запах – резко кисломолочный при кандидозе, неприятный рыбный – при прочих заболеваниях
    • Невозможность вести нормальную половую жизнь

    В гинекологическом мазке может отсутствовать лейкоцитоз и лактобактерии, но присутствовать грибы, кокки и прочие размножившиеся представители условно-патогенной флоры. Лечение зависит от возбудителя заболевания:

    1. Антигрибковое
    2. Антибактериальное
    3. Курс препаратов для восстановления микрофлоры
    4. Диета
    5. Препараты для улучшения иммунитета

    Лечение дисбактериоза влагалища – это длительный процесс. Иногда это состояние может длиться годами с обострениями и ремиссиями.

    Дисбактериоз в ротовой полости

    Пробиотики — для лечения дисбактериоза

    Эта патология развивается вследствие агрессивного лечения полости рта антибиотиками и местными антисептиками, нарушения принципов правильного питания. Часто заболевание может протекать без видимой симптоматики. Достаточно часто на признаки дисбактериоза путают с другими недугами, авитаминозом или просто не образуют внимание. Признаки дисбактериоза полости рта:

    1. Дурной запах изо рта или просто несвежее дыхание
    2. Трещинки или заеды в уголках губ
    3. Расшатывание зубов и пародонтоз
    4. На зубах образовывается плотный налет, который начинает разрушать эмаль
    5. Поражение миндалин, связок, горла

    Полости рта сходно с лечением других органов. Используются препараты для подавления патогенной микрофлоры, средства, содержание лактобактерии и бифидобактерии, иммуномодуляторы, комплекс витаминов.

    Диета при дисбактериозе

    Лечение патологии нужно начинать с коррекции рациона питания. Иногда этого бывает достаточно для победы и над дисбактериозом, и над другими сопутствующими заболеваниями, и над фигурой поработать. Продукты, которые попадают под запрет:

    • Острая и жирная пища. Она раздражает слизистые оболочки кишечника, а это приводит к гибели полезных микроорганизмов. Патогенная флора в это время чувствует себя хорошо. Процессы пищеварения начинают замедляться, возникают запоры и дисбактериоз усиливается.
    • Выпечка, кислая капуста, продукты, вызывающие брожение.
    • только в отварном или запеченном виде. Жаркое и стейки – под запретом.
    • Сладости, крепкий кофе, алкоголь в любом виде, сгущенное молоко.
    • Консервированные или маринованные продукты.
    • Острые приправы – хрен, горчица, перец – не для вас.

    Пища должна быть натуральной. По возможности избегать продуктов с консервантами, искусственными красителями, различными вкусовыми добавками.

    Дисбактериоз чреват серьезными осложнениями

    После приема пищи погулять 30 минут и только потом выпить чай или компот. Жидкость снижает концентрацию желудочного сока, а это плохо отражается на процессах переваривания пищи. Чем побаловать себя при дисбактериозе:

    1. Продукты, содержащие бифидо и лактобактерии. Кефир, сметана, ряженка, натуральный йогурты должны присутствовать в рационе ежедневно. Если есть возможность, то лучше покупать готовые закваски и делать домашние живые кефиры и йогурты.
    2. Растительная клетчатка стимулирует пищеварение. Овощи, крупы, фрукты – ежедневно. Любая зелень – базилик, кинза, петрушка – должна быть всегда на столе. Картофель в запеченном виде или пюре без масла.
    3. Каши – гречневая, овсяная. Манку, рис следует ограничить, так как они могут привести к нарушениям дефекации.
    4. Супы на нежирном – курином или индюшином, телячьем или из постной свинины.
    5. Яблочное пюре рекомендовано при лечении дисбактериоза. Готовится из печеных или тушеных яблок. Это блюдо является своеобразным растительным пробиотиком.

    Диета при дисбактериозе не является диетой в прямом понимании. Это скорее здоровое питания. Придерживаться его несложно.

    Возможные осложнения

    Несбалансированность микрофлоры может иметь неприятные последствия. Наиболее опасные из них:

    • Заболевания, вызываемые условно-патогенной микрофлорой – кольпиты, вагиниты, вагинозы, колиты и так далее.
    • Авитаминоз – при дисбактериозе кишечника нарушается всасывание витаминов и минеральных веществ. Это отражается на всех системах организма.
    • Железодефицитные состояние, развитие анемии.
    • и иммунодефицита.

    Зачастую врачи и пациенты сосредотачивают свое внимание на лечении следствия, а причина – дисбактериоз – остается и провоцирует новые патологии.

    Препараты для лечения дисбактериоза. Пробиотики

    Расстройство как симптом дисбактериоза

    Антибиотики и антибактериальные препараты должен подбирать лечащий врач по результатам бакпосева. Иммуномодуляторы также выбирают индивидуально. можно подбирать самостоятельно. Эти препараты продаются в аптеках без рецепта:

    • Биогайая – пробиотик. Выпускается в каплях и таблетках для рассасывания. Основное действующее вещество Lactobacillus reuteri Protectis.
    • Вагинорм С – не является пробиотиком. Препарат для вагинального использования содержит аскорбиновую кислоту в большой дозе. Это позволяет создать кислую среду, которая подавляет патогенную флору и способствует росту полезных бактерий.
    • Вагилак, Гинофорт, Биоселак – препараты для вагинального использования. Содержат лакто и бифитобактерии. Некоторые выпускаются в 2 формах – свечи и капсулы для перорального применения. Вторые используется, если в месте установки возникает раздражение или аллергическая реакция.
    • , Лактиале, Хилак Форте, Бифитобактерин – препараты для лечения кишечного дисбактериоза. Но могут применяться и при лечении других органов и систем.

    Главное, не забудьте! Все лекарственные препараты, содержащие культуры бактерий, должны храниться в холодильнике.

    Будьте готовы к длительной борьбе. Не всегда состояние дисбактериоза легко и быстро купируется. Это методичная работа над собой. Важно придерживаться рекомендаций врача, – и организм ответит вам взаимностью.

    Что такое дисбактериоз? Как лечить дисбактериоз? На все вопросы ответы даст видеоконсультация:

    Дисбактериоз полости рта проявляется нарушением состава местной микрофлоры. Его симптомы не всегда очевидны, но лечение у взрослых и детей предполагает несложные процедуры, которые доступно проводить в домашних условиях. Главное, вовремя обратить внимание на проблему и как можно раньше начать терапию.

    Больше 500 штаммов бактерий и различных других микроорганизмов постоянно находятся во рту на слизистой поверхности. Одни из них являются постоянными «жителями» микрофлоры, а часть поступает туда периодически с пищей и другими предметами. Но иногда естественный баланс нарушается.

    Что такое дисбактериоз ротовой полости?

    Проблема возникает лишь тогда, когда патогенные бактерии слишком активно размножаются и их количество преобладает над здоровыми микроорганизмами. Как результат, во рту изменяется состав слюны, происходят воспалительные процессы, разрушаются твердые ткани. Если возник дисбактериоз, тогда страдают не только органы ротовой полости. Осложнения при отсутствии лечения приводят к нарушению работы внутренних систем.

    В медицине принято разделять все группы микроорганизмов, которые можно обнаружить на поверхности слизистой, на основные две:

    1. Облигатные – это постоянная среда, в которой присутствуют бактероиды, лактобактерии, стафилококки, стрептококки, превотеллы и др. Они относятся к здоровым или условно-патогенным, что означает, если их во рту небольшое количество, то это редко приводит к различным заболеваниям.
    2. Факультативные – относятся к временным «гостям», которые попадают в ротовую полость человека лишь с едой, из внутренних органов, с грязными руками, различными предметами. Самыми опасными для здоровья считаются кишечная палочка, псевдомонады и клебсиеллы.

    Причины

    Основными же причинами возникновения нарушения баланса микрофлоры выступают:

    • проблемы в работе органов ЖКТ, при этом происходят сбои в обменных процессах, возникают нарушения всасываемости полезных веществ, изменяется кислотно-щелочной баланс внутренних сред;
    • применение ополаскивателей для ротовой полости, в которых содержатся спирты или другие концентраты антисептиков;
    • вредные привычки – в результате курения или чрезмерного приема алкоголя иначе функционируют слюнные железы, слизистая пересыхает, что вызывает активное размножение патогенных бактерий;
    • слабый иммунитет – появляются проблемы с сопротивляемостью организма;
    • хронические заболевания – часто становятся источником распространения инфекции, которая постепенно поражает соседние органы, вызывает воспалительные процессы, в данном случае особенно важно обратить внимание на такие очаги инфицирования, как кариес, стоматит и пр.;
    • несбалансированное питание, выбор некачественных продуктов приводит к ухудшению иммунного статуса, а также напрямую негативным образом воздействует на ткани ротовой полости;
    • длительный прием антибиотиков и других лекарственных средств, самолечение, бесконтрольное использование аптечных препаратов;
    • близкий контакт с токсическими или ядовитыми веществами;
    • различные инфекционные заболевания общего характера (дизентерия, сальмонеллез);
    • нарушения в работе желез внутренней секреции;
    • лучевая терапия при лечении онкологии;
    • иногда такую реакцию вызывает аллергия.

    Нередко данное состояние диагностируют именно у детей, пожилых людей и у взрослых с пониженным иммунным статусом.

    Как диагностировать патологию?

    Вся сложность определения заболевания состоит в том, что на первых стадиях оно протекает почти бессимптомно. Да и те проявления, которые обнаруживает человек, легко перепутать с чем-либо иным. У каждого признаки могут отличаться и составлять совершенно другую клиническую картину.

    Но если при осмотре у стоматолога возникли какие-либо подозрения, то с целью уточнения диагноза он обязательно предложит пациенту сделать следующее:

    • сдать мазок с поверхности слизистой и немного слюны на экспертизу в микробиологической лаборатории;
    • сделать общие анализы мочи и крови;
    • также проводят уреазный тест, с помощью которого устанавливают актуальное соотношение количества лизоцима и уреазы;
    • нужно сделать окрашивание по Грамму, в результате которого станет очевидным наличие грамположительных или грамотрицательных микроорганизмов в мазке;
    • есть и экспресс-методика, помогающая определить присутствие и количество конкретных бактерий на поверхности слизистой, но его проводят только тогда, когда знают, что именно следует искать.

    В зависимости от обнаруженных проблем и причин возникновения дисбактериоза пациента направляют дальше к соответствующим специалистам – иммунологу, гастроэнтерологу, диетологу, инфекционисту, терапевту и т. д.

    Стадии и симптомы заболевания

    Самостоятельно человек может заметить проблемы в ротовой полости при нарушении лишь тогда, когда начнут проявляться серьезные признаки:

    • воспалительные процессы на слизистых поверхностях;
    • белый или желтый налет;
    • , трещинки на губах, шелушение окружающей кожи;
    • образование язвочек или пузырьков с жидкостью на мягких тканях;
    • повышение температуры тела;
    • отеки, покраснение;
    • болевые ощущения или дискомфорт;
    • иногда присутствует чувство жжения;
    • появляется .

    У каждого пациента такие симптомы могут варьироваться и сочетаться по-разному. У некоторых дополнительно к этому возникает или , болезненные ощущения в животе и т. д. Все зависит от общего состояния организма и проблемы, которая привела к дисбактериозу.

    Но такие симптомы преимущественно возникают лишь на последних стадиях заболевания. Этому предшествует длительный период, когда никаких ярких признаков патологии не наблюдается и человек даже не подозревает о проблеме. Врачи выделяют такие степени развития дисбактериоза ротовой полости:

    1. Латентная фаза – незначительные изменения в составе микрофлоры практически незаметны и никак себя не проявляют.
    2. Субкомпенсированная – количество лактобактерий существенно снижается, патогенные микроорганизмы становятся более активными. Признаки заболевания довольно размыты.
    3. Декомпенсированная стадия – здоровых бактерий во рту все меньше и они уже не справляются с нормализацией обменного процесса. В составе микрофлоры преобладает факультативная среда. Симптоматика проявляется довольно ярко.

    Методы лечения

    Определенная терапия выбирается в строгой зависимости от причин возникновения проблемы. Для избавления от недуга применяют:

    1. , в ходе которой удаляют зубной камень, устраняют кариес, пломбируют зубы, избавляются от местных очагов инфекции.
    2. Полоскания антисептическими средствами для поверхностной обработки и дезинфекции.
    3. Витаминно-минеральные комплексы или даже иммуностимуляторы, которые помогут повысить защитные силы организма.
    4. Также нужны пребиотики и пробиотики для восстановления баланса микрофлоры.
    5. Если на фоне дисбактериоза возник , тогда обязательно нужны противогрибковые препараты (например, Нистатин в таблетках).

    Чтобы повысить шансы на быстрое выздоровление желательно также придерживаться простых рекомендаций:

    • отказаться от вредных привычек в виде курения или приема алкоголя;
    • не участвовать в оральных ласках;
    • особое внимание уделить правильному питанию, увеличив потребление растительной пищи;
    • обязательно делать полоскания после каждого приема еды.

    При соблюдении всех правил и использовании назначенных препаратов можно рассчитывать, что уже через 2-4 недели поверхность слизистой придет в норму.

    Также разрешено воспользоваться и народными средствами:

    • В банку домашнего молока кладут несколько кусочков черного хлеба. Такую смесь настаивают в теплом месте целый день. Получается простокваша, употребляя которую можно за неделю избавиться от любых неприятных признаков дисбактериоза.
    • Свежие ягоды земляники стимулируют хорошее слюноотделение. А как известно, в ней содержатся все полезные микроэлементы, способные бороться с патогенными микроорганизмами и поддерживать нормальный баланс микрофлоры во рту.
    • Готовят отвар лапчатки – 1 ст. л. средства заливают 2 ст. горячей воды и проваривают полчаса. При употреблении дважды в день можно существенно снизить воспалительный процесс и успокоить слизистую.

    Видео: о заболеваниях полости рта.

    Профилактика

    Казалось бы, чтобы добиться здорового баланса микрофлоры во рту достаточно лишь совершать ежедневные гигиенические процедуры и не травмировать слизистую. Но на самом деле врачи призывают к следующему:

    1. Нормализовать питание, то есть исключить из рациона любые продукты, которые могут негативным образом сказаться на состоянии мягких тканей. Откажитесь от вредных фаст-фудов, жаренной еды, консервантов, газировки. Увеличьте количество свежих овощей и фруктов, регулярно пейте чистую воду.
    2. При наличии любых заболеваний внутренних органов следует своевременно устранять очаги инфекции и воспалительные процессы.
    3. В конце зимы желательно употреблять витаминно-минеральные комплексы, чтобы повысить защитные функции организма.
    4. Отказаться от пагубных привычек.
    5. Если необходим прием антибиотиков и других препаратов, следует строго придерживаться инструкции и не превышать рекомендуемые дозировки. Одновременно с этим стоит принимать и лактобактерии для защиты микрофлоры внутренних сред.