Причины длительного першения в горле и какие обследования нужно пройти. Першение в горле: причины и лечение

Не всегда легко отграничить першение от боли в горле. Если горло болит, ощущения, как правило, бывают более неприятными и более интенсивными, чем при сухом першении. Однако немалую роль играет эмоциональный настрой пациента, состояние его нервной системы и индивидуальный порог болевой чувствительности.

Внутренние и внешние причины першения

Возможные внутренние причины першения:
различные бактериальные инфекции, воспалительные заболевания (ОРВИ, фарингит, ларингит, тонзиллит);
болезни горла невоспалительного характера;
онкологические заболевания;
аллергические реакции;
заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка, рефлюкс-эзофагит);
заболевания лор-органов (аденоидит, хронический ринит, искривление носовой перегородки, хронический синусит);
эндокринные болезни (синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз, сахарный диабет);
болезни нервной системы и головного мозга (симптоматические расстройства нервной системы, опухоль головного мозга, сифилис мозга) – при них возникает т.н. «невроз глотки»;
профессиональные болезни (певцы, дикторы, преподаватели, лекторы);
курение (сигареты, кальян);
употребление чрезмерного количества острой пищи;
недостаточная увлажненность горла;
побочное действие лекарственных средств;
недостаток некоторых витаминов (А, В и С).

Возможные внешние причины першения:
пребывание в помещении со слишком сухим воздухом;
неблагоприятная внешняя среда (загрязненный промышленными отходами и пылью воздух, работа на пыльном производстве).

Рассмотрим некоторые причины более подробно.

Инфекционные и воспалительные болезни

Фарингит

Воспаление слизистых оболочек глотки очень распространено, поскольку вызывается многими причинами.
По виду возбудителя фарингиты бывают следующими:
вирусный;
грибковый;
бактериальный (стрептококковый, стафилококковый);
аллергический;
травматический (вызван травмой или повреждениями).

Любой фарингит необходимо лечить. Бактериальный фарингит может привести даже к общему заражению крови.

Першение в горле, сухой кашель бывают при атрофической либо субатрофической форме данной болезни. Слизистые пересушены, они становятся очень тонкими – через хорошо видны кровеносные сосуды.

Для лечения фарингита необходимо пить много жидкости, смазывать горло и полоскать его лекарственными препаратами (в том числе растительными), исключить раздражающую пищу.

В сложных и запущенных случаях врач назначит антибактериальные препараты.

Острые респираторные вирусные инфекции

Очень распространенное заболевание, вызывается различными вирусами.

Общие симптомы для всех ОРВИ:
першение либо боль в горле;
кашель;
высокая температура;
иногда – насморк;
общее недомогание.

Виды ОРВИ:
грипп;
парагрипп (затрагиваются верхние дыхательные пути, гортань, распространяется парагрипп воздушным путем);
аденовирусная инфекция, риновирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция.

Пути передачи:
оральный;
воздушно-капельный;
контактный (при прикосновениях).

Сухое першение и кашель – лишь один из многочисленных симптомов респираторных вирусных инфекций.
Пока не существует сильнодействующих узконаправленных препаратов для лечения данной группы болезней. Обычно назначают смягчающие горло лекарства, витамины, препараты для укрепления иммунной системы, полоскания, прием большого количества теплого питья.

Першение может быть вызвано и другими инфекционными или воспалительными заболеваниями, например, скарлатиной или ангиной.

Онкологические болезни

Ощущение царапания в горле может стать признаком онкоболезней.

Чаще так может начинаться рак горла либо гортани. Первоначальные его симптомы не специфичны. Они очень сходны с признаками ларингита, фарингита, ангины, ОРВИ.

Начальные проявления:
охриплость, осиплость голоса;
ощущение щекотания в горле;
кашель сухой;
першение в горле или незначительная боль в горле;

Проявления на следующих стадиях:
осиплость голоса и хрипота могут перерасти в потерю голоса;
приступы кашля или проходят, или становятся достаточно затяжными;
нарушен глотательный рефлекс;
сухость в горле перерастает в чувство постороннего предмета, мешающего дышать;
поражения внутренних органов.

Врачи рекомендуют хотя бы один раз за год обследоваться , чтобы выявлять болезни на ранних стадиях. Важно помнить: чем раньше начать терапию, тем она эффективнее. Поэтому если першение в горле беспокоит хотя бы несколько дней, не нужно откладывать визит к врачу.
Терапия подбирается только индивидуально.

Неинфекционные и невоспалительные причины першения

Аллергия

Одна из самых частых причин появления сухого першения, кашля, слезотечения. Аллергия – это ответная реакция организма на вещества – аллергены. Если сухой кашель проходит после применения антигистаминных препаратов, то нужно быстрее определить причину аллергии, выявить аллерген.

Наиболее распространенные аллергены, которые раздражают слизистые оболочки:
пыль (включая производственную и домашнюю);
плесень;
растительная пыльца;
шерсть некоторых животных;
парфюмерия и косметика;
некоторые пищевые продукты (цитрусовые, клубника, некоторые виды рыб и т.д.);
некоторые медицинские препараты.

Проявления аллергии важно отличать от проявлений респираторных заболеваний. Стандартные методы лечения, применяемые в лечении простудных заболеваний, неприемлемы для лечения симптомов аллергии, поскольку могут вызвать, наоборот, обострение аллергических проявлений и усугубить состояние пациента.

Для аллергиков могут быть неприемлемыми салицилаты, парацетамол, противовирусные препараты, некоторые антибиотики.

Сверхчувствительность иммунной системы лечит врач-аллерголог. Терапия обычно направлена на то, чтобы повысить иммунитет к конкретным аллергенам. В тяжелых же случаях аллерголог назначает лекарственные препараты, которые блокируют действие медиаторов аллергии. Препараты могут быть в форме таблеток, спреев, аэрозолей.

Лечить аллергические проявления нужно обязательно! У больного, который пренебрегает лечением, могут развиться осложнения, и в том числе опасный для жизни анафилактический шок. Если аллергические реакции не лечить, можно заработать бронхиальную астму с тяжелыми симптомами.

Невроз горла

Невроз не связан с инфекцией или воспалением. Данная патология, как правило, вызывается нарушениями в работе ЦНС (центральной нервной системы).
Возможные причины невроза глотки:

1. Бульбарный паралич.

Это поражение черепных нервов, чьи ядра располагаются в продолговатом мозге.

Симптомы:
сухой кашель;
першение;
невнятная речь;
стекание слюны по уголкам рта;
затруднения при глотании.

2. Лечение бульбарных параличей длительное.

Если першение не проходит долго, лучше пройти медобследование.

3. Паралич нервных окончаний в результате простудных болезней.
4. Болезни позвоночного столба (в основном – шейный отдел).
5. Осложнения после перенесенной дифтерии или ангины (встречаются редко).
6. Рассеянный склероз.
7. Сифилис.
8. Злокачественные либо доброкачественные опухоли мозга.
9. Заболевания, связанные с психическими нарушениями.

Наиболее часто першение, кашель могут сопутствовать истерии и неврастении.

Истерия – невроз, который выражается в ярких эмоциональных аффективных действиях или соматовегетативных проявлениях. Приступы истерии зависят от особенностей характера пациента (к примеру, повышенная мнительность или неуверенность), которые развились в результате нервного и психического перенапряжения.

Неврастения – такое расстройство психики, которое формируется вследствие сочетания разных факторов:
длительное переутомление;
эндокринные нарушения;
психические травмы;
слабый иммунитет.
И першение в горле – лишь один из симптомов истерии и неврастении.

Различные формы невроза глотки:

1. Гиперестезия.

Чаще возникает у людей, которые склонны к простудным либо инфекционным болезням дыхательных путей. Главный симптом – повышенная чувствительность слизистой оболочки горла и глотки. Чтобы удалить из горла причину зуда (которой не существует), человек стремится откашляться, а это часто ведет к рвоте.

2. Парестезия.

От нее могут страдать женщины во время климакса, а еще люди, которые склонны к истерическим реакциям.

3. Анестезия.

В данном случае у пациента нарушена функция глотания, хотя першения и кашля может и не наблюдаться.

Невроз глотки (и, соответственно, першение в горле с кашлем) лечат два специалиста: ЛОР-врач и невропатолог. Терапия должна быть своевременной. Если не лечить данные болезни, можно потерять голос.

Сахарный диабет

Иногда першение в горле становится первым вестником развивающегося сахарного диабета. Повышенный уровень сахара вызывает сухость слизистых оболочек. Такое состояние компенсируется притоком большего, чем обычно, объема крови.

И когда першение в горле снимается глотком воды, то это может говорить в пользу именно сахарного диабета.

Профессиональные заболевания

Причиной приступов «царапания», ощущения щекотки в горле и приступов сухого кашля могут стать профзаболевания. Профессиональные факторы, которые вызывают неприятные ощущения, делят на две группы.

1. Загрязнение воздуха.

Сильный раздражитель для слизистой глотки – постоянное вдыхание пыли (мелко- или среднедисперсионной). Першение и кашель часто беспокоят работников следующих специальностей:
работники мукомольных предприятий;
работники ткацких предприятий;
шахтеры;
архивариусы и библиотекари;
работники металлургических предприятий;
строители, которые работают со штукатуркой, цементом, бетоном и т.д.

Чтобы устранить першение сотрудников этих предприятий, нужно правильно организовать производство, хорошо обустроить рабочие места и обеспечить хорошую вентиляцию помещений.

2. Перенапряжение голоса.

Данная проблема часто бывает у людей творческих и научных профессий:
учителя и преподаватели;
дикторы;
актеры;
певцы.

Что способствует першению и охриплости голоса, а порой и к полной потере голоса (временной или постоянной):
неправильная постановка голоса;
долгое напряжение голосовых связок;
желание говорить громче, чем может выдержать голосовой аппарат.

Чтобы не допустить неприятных последствий, при возникновении первых же проблем с голосом нужно говорить шепотом. Лучше вообще соблюдать режим голосовой тишины.

Проблемы с голосом лечит врач-фониатр. Людям, которым их профессия вынуждает делать нагрузки на голосовой аппарат, желательно регулярно обследоваться у фониатра.

Не существует каких-либо специфических средств для терапии профессионального ларингита. Но можно облегчить его симптомы.

Назначения при профессиональном ларингите:
полоскания горла;
орошения;
таблетки либо микстуры, которые увлажняют, смягчают слизистую оболочку горла и голосовые связки.
Преодолеть чувство сухости в горле и жжение помогут и народные средства. См. соответствующий раздел.

Другие причины

Иногда чувство першения, сухости в горле могут вызываться побочным эффектом от приема медицинских препаратов. Чаще всего данные явления вызывают средства от гипертонии, сердечных болезней.
Когда при приеме лекарств появляются кашель, першение или стремление откашляться, есть смысл посоветоваться с врачом и, возможно, подобрать другие, более подходящие препараты.

Недостаточная влажность в помещении

Итог – першение в горле
Как известно, в помещении влажность воздуха должна составлять 50-60%, не ниже. Иногда этот показатель может быть низким. Такой популярный прибор, как кондиционер, может существенно пересушивать воздух. Отопление зимой также влияет на влажность воздуха. При сухом воздухе страдают и внешность человека (портится кожа и волосы, слизистые становятся сухими), страдает и здоровье человека в целом. В горле появляется непроходящее неприятное ощущение першения.

Что делать при сухом воздухе:
установить увлажнитель воздуха;
можно устанавливать емкости с водой на радиаторах отопления;
развесить мокрые полотенца;
чаще поливать комнатные растения;
чаще пить воду.

Окружающая среда как фактор першения в горле

В городах с развитой инфраструктурой и промышленностью намного больше людей, страдающих от беспричинного сухого кашля и приступов першения. Причиной тому становятся выхлопные газы от транспортных средств, выбросы промпредприятий, пыль.

В таких случаях специалисты советуют всегда носить с собой бутылочку с водой и время от времени делать маленькие глоточки. Слизистая горла будет промываться. Таким способом можно хотя бы частично снять раздражение и не допустить пересыхание слизистой оболочки.

Першение в горле в сочетании с кашлем

Часто факторы, вызывающие першение в горле, могут стать причиной появления сухого, непродуктивного, иногда даже мучительного кашля. Все эти симптомы появляются вследствие пересыхания, раздражения и воспаления слизистой оболочки горла. Принципы лечения данных симптомов в основном одинаковы. Даже если сначала заболевшего и не беспокоил сухой кашель, но если у него есть першение в горле и горло раздражено, то ему обязательно захочется кашлять.

Лечить сухой кашель самостоятельно можно лишь на начальном этапе бронхита и ларингита. Во всех иных случаях необходимо быстрее обращаться за медпомощью, чтобы избежать развития серьезных осложнений для здоровья.

При правильно начатой терапии сухой кашель становится влажным. Если же сухой кашель не проходит долго, это может стать сигналом начавшегося воспаления легких. Необходима срочная медицинская помощь.

Сухой кашель у ребенка должен сразу же насторожить родителей, поскольку у детей при болезнях дыхательных путей часто возникают серьезные последствия. Не нужно медлить, следует быстрее вызывать врача.

Диагностика

Итак, першение в горле, сухость и раздражение глотки, кашель могут быть симптомом различных заболеваний. Поэтому при возникновении таких явлений нужно пройти медицинское обследование.

Составляющие обследования при першении:
сбор жалоб и анамнеза болезни (как давно наблюдается явление, чем оно сопровождается, контактировал ли пациент с инфекционными больными, имеются ли у него заболевания пищеварительного тракта или щитовидной железы, какова связь першения с приемом пищи, имеются ли вредности на производстве);
фарингоскопия – осмотр горла;
ларингоскопия – осмотр гортани. Для тщательного осмотра используется оптическая техника – гибкий фиброларингоскоп и жесткий ларингоскоп;
осмотр носа, носоглотки – применяется эндоскоп;
иногда – рентгенография, компьютерная томография околоносовых пазух – для исключения патологии гайморовых пазух;
иногда – анализ мазка на патогенные грибы и микрофлору (в том числе определение чувствительности флоры к антибиотикам).
иногда – консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение

Перед началом лечения нужно найти проблему, ставшую причиной неприятного симптома. Важно понимать, что при длительном, более двух суток, першении и при неэффективности принятых мер нужно обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и, соответственно, получить рекомендации относительно лечения.

Основные моменты при терапии першения

• щадящая диета (запрет острой, соленой, кислой, горячей пищи);
• увлажнение окружающего воздуха и снижение температуры в помещении до 22 градусов;
• прием большого количества жидкости (чаи, сборы лекарственных трав) – в теплом, но только не в горячем виде;
• применение местных обезболивающих средств, антибактериальных или антисептических препаратов в виде спреев, пастилок, леденцов, растворов);
• применение отхаркивающих препаратов: таблетки (мукалтин, терпингидрат, стоптусин и т.д.), леденцы и пастилки для рассасывания (бронхикум, доктор мом, трависил), сиропы (сироп алтея, гербион, сироп доктора тайсса, амбробене, флюдитек, лазолван), травяные сборы;
• применение противокашлевых средств (в случаях, когда кашель нежелателен) – при коклюше; при раздражающем кашле без мокроты, при онкозаболеваниях. При ОРЗ не используют противокашлевые препараты. Недопустимо одновременное применение противокашлевых и отхаркивающих средств;
• полоскание горла отварами и настоями растений с противовоспалительным, успокаивающим, смягчающим действием (шалфей, ромашка, календула, липовый цвет, листья малины). Использовать теплый, но не горячий настой;
• полоскание с применением готовых лекарственных препаратов (раствор фурацилина, стоматофит, гексорал и т.п.);
• нежелательно использовать для полосканий солевые, содовые растворы с йодом, чтобы не обжечь раздраженные слизистые;
• смазывание горла и области миндалин маслом (оливковое, облепиховое, персиковое, масло шиповника). Можно закапать масло в нос, и оно стечет по задней стенке глотки;
• ингаляции с антисептиками, с физраствором;
• вдыхание паров эфирных масел (эвкалиптового, гвоздичного, лавандового). Налить в миску кипяток, добавить туда немного морской соли и капнуть масла. Наклониться над миской, закрыться над полотенцем и подышать;
• ограничение голосовой нагрузки, соблюдение режима тишины;
• периодические курсы промывания миндалин (до 10-ти процедур через день) – при хроническом тонзиллите. Промывание может быть ручным либо аппаратным. При ручном с помощью канюли из углублений (лакун) миндалин механически вымывают пробки белого цвета. Во время промывания аппаратом на миндалину надевается специальная насадка, внутри нее создается вакуум. Таким образом аппарат отсасывает содержимое лакуны;
• своевременное лечение лор-заболеваний, а также заболеваний пищевода и желудка;
• при аллергии – исключение контакта больного с веществом-аллергеном (в том числе влажная уборка помещения, избавление от пыли, частое проветривание);
• при аллергии – прием противоаллергических средств.

Лечение першения в горле методами народной медицины

Масло и лук

Лук, обжаренный в подсолнечном масле (нерафинированном), в Сибири применяют для лечения першения и сухого кашля. Лук мелко нашинковать, выложить на сковороду. Залить маслом (2 головки лука + 1 стакан масла). Обжарить лук до появления хрустящей корочки. Затем масло процедить через марлю. Остудить. Полученное «луковое масло» использовать для полосканий горла.

Мед борется с першением

Есть много популярных рецептов с использованием меда.

1 рецепт . В равных долях смешать свежеприготовленные соки свеклы и моркови. 1 стакан смеси соков + 1 столовая ложка меда. Пить небольшими глоточками в теплом виде, несколько раз в день, лучше всего – во время приступов, а также на ночь.
2 рецепт . Один стакан сока вишни или черной смородины, или же настоя из ягод + 1 столовая ложка меда. Можно пить как чай, несколько раз в сутки, в подогретом виде, небольшими глоточками.
3 рецепт . Сок черной редьки (1 часть) + молоко (2 части). Добавить мед – 1 столовую ложку на 1 стакан смеси молока и сока. Пить после еды в подогретом виде по 3 столовых ложки.

Народные рецепты для полоскания горла при першении

1 рецепт . 1 столовую ложку высушенных листьев перечной мяты залить стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Процедить. Остудить. Полоскать трижды в сутки после еды.
2 рецепт . 1 столовую ложку цвета липы или сухих листьев малины залить стаканом кипятка. Настаивать в термосе 1 час. Процедить. Остудить. Полоскать горло после еды трижды в день и чаще.
3 рецепт . Особенно хорош этот способ тогда, когда голос полностью пропадает. 1 стакан свекольного сока + 1 столовая ложка яблочного уксуса. Перемешать тщательно. Полоскать после еды трижды в день.
4 рецепт . Взять 1 стакан молока и прокипятить в нем 4 плода инжира. Получившийся отвар пить мелкими глоточками или полоскать им горло.

Профилактика

Своевременное обращение в медучреждение;
своевременное лечение болезней, сопровождающихся долгим нарушением носового дыхания, болезней пищеварительного тракта, эндокринных нарушений;
при вынужденном контакте с инфекционным больным – применение средств защиты органов дыхания (повязки из марли, маски, респираторы);
недопущение переохлаждения;
избегание задымленных (запыленных) помещений и пространств, избегание раздражающих веществ, в том числе паров. Если приходится работать в условиях задымленности, то использовать средства для защиты дыхательных путей (марлевые повязки, респираторы, маски);
избегание контакта с веществами-аллергенами;
соблюдение голосового режима (избегание нагрузок на голосовой аппарат). Не рекомендуется повышать голос, долго разговаривать на холоде;
своевременное и достаточное увлажнение помещения;
регулярное промывание небных миндалин;
следование здоровому образу жизни: 8-часовой ночной сон, регулярные физические нагрузки (зарядка, производственная гимнастика, ежедневные прогулки), правильное питание (в том числе овощи, фрукты, ограничение консервов, отказ от жареной, острой и чересчур горячей пищи, отказ от газированных напитков), недопущение курения и отказ от алкоголя.

Основная функция горла - проведение вдыхаемого воздуха в нижележащие отделы дыхательных путей. Для нормального функционирования всех органов дыхания необходимо обеспечение организма чистым прохладным влажным воздухом.

Постоянное першение в горле может быть обусловлено именно несоблюдением этих требований.

Раздражение горла опасными примесями и вызывает систематический дискомфорт в горле и желание откашляться.

К группе риска в данном случае относятся такие категории населения:

• сотрудники вредных производств;
• курильщики.

Патологические состояния

Причины постоянного першения в горле и покашливания разнообразны и нуждаются в обязательном уточнении. Болезненные ощущения в горле могут являться признаком различных патологических состояний ЛОР-органов, инфекционных заболеваний, опухолей, а также процессов, не связанных с патологией горла.

Наиболее характерен данный симптом при таких заболеваниях:

• ОРВИ;
• детские инфекции;
• воспалительные заболевания горла;
• туберкулез;
• онкопатология.

Инфекционные заболевания

Острые респираторные заболевания и детские инфекции передаются воздушно-капельным путем от инфицированного пациента. Входными воротами при этом является ротоглотка и носоглотка. Воздействие болезнетворных микроорганизмов приводит к поражению слизистой носа и горла и развитию патологического процесса в них. Таким образом, причинами, почему постоянно першит в горле, являются заболевания, поражающие слизистую горла.

ОРВИ, детские инфекционные заболевания характеризуется тем, что пациенты жалуются на першение в горле, болезненность при глотании. Благодаря сопротивляемости организма и имеющемуся иммунитету с течением времени воздействие патогенного микроорганизма снижается, происходит регресс данного симптома и других признаков заболевания.

Среди заболеваний вирусной природы, при которых постоянно першит горло, особое место занимает инфекционный мононуклеоз, который характеризуется длительным течением.

Клинические симптомы могут отмечаться на протяжении от двух недель до нескольких месяцев. При этом специфических признаков в горле не отмечается.

При фарингоскопической картине присутствует увеличение и покраснение небных миндалин и дужек. Однако такие признаки могут отмечаться и при других процессах, характеризующих патологию горла. Частый симптом, способствующий уточнению диагноза в данном случае, является развитие лимфаденопатии. При этом поражаются не только региональные лимфоузлы, расположенные в области шеи, но и паховые, подмышечные.

У взрослых пациентов постоянное першение в горле, покашливание могут быть обусловлены инфекциями, передающимися половым путем. Возбудители сифилиса, хламидиоза, гонореи при соответствующем контакте вызывают поражение слизистой горла, которое проявляется аналогичными симптомами.

Оно состоит из двух больших отделов, глотки и гортани. Развитие воспалительной реакции в любом из этих отделов может сопровождаться данным симптомом.

В зависимости от преобладающего поражения глотки или гортани, развивается фарингит или ларингит.

В большинстве случаев эти заболевания характеризуются развитием катарального воспаления в соответствующих отделах.

Слизистая становится ярко-розовой, отечной. Наличие гнойных очагов нетипично. Патологический процесс в миндалинах не выражен.

Воспалительный процесс также может характеризоваться гипертрофическим или атрофическим течением, что проявляется соответствующей фарингоскопической картиной.

При атрофическом фарингите слизистая выглядит истонченной и сухой, покрыта засохшими корками. Гипертрофическая форма характеризуется гиперплазированными очагами лимфоидной ткани, расположенными по задней стенке. Чаще всего отмечается смешанная форма, которая характеризуется разнообразными признаками. Для любой формы фарингита является типичным, что объективные данные выражены незначительно, по сравнению с клиническими проявлениями заболевания.

Частый признак фарингита – скопление слизи на задней стенке глотки, что обусловливает постоянное покашливание.

Пациентов беспокоит также сухость в горле, боль при глотании, особенно при пустом глотке. Заболевание протекает без значительного ухудшения общего состояния пациентов. В редких случаях острого течения отмечается повышение температуры свыше 37,3 градуса. Недомогание, слабость, нарушение аппетита беспокоят в малой степени.

Именно фарингит чаще всего является патологическим состоянием, при котором першит в горле и хочется кашлять . Ведущим симптомом является сухой, надсадный, приступообразный кашель, который может длиться в течение нескольких минут. В связи с этим, при кашле беспокоит боль за грудиной и болезненность диафрагмальных мышц.

Причины развития таких дополнительных симптомов обусловлены сильными кашлевыми толчками и постоянным характером кашля, который беспокоит пациентов даже во время сна, мешая отдыху.

Причины фарингита различны:

• воздействие болезнетворных микроорганизмов;
• переохлаждение;
• наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
• затрудненное дыхание через нос;
• воздействие аллергенов;
• наличие сопутствующей патологии.

Среди патогенных микроорганизмов на развитие фарингита больше всего оказывают воздействие разнообразные вирусы. Однако не исключается бактериальная природа и грибковая.

Среди факторов внешней среды в возникновении заболевания играет существенную роль наличие вредных примесей, дыма, химических соединений, пыли. Неудивительно, что курильщики входят в группу риска по данному заболеванию. Важную роль в развитии фарингита играет и такая характеристика вдыхаемого воздуха, как его влажность.

Сухой горячий воздух действует раздражающе на слизистую глотки, приводя к развитию в ней воспалительного процесса.

В случае несоблюдения санитарных норм на производстве могут болеть рабочие горячих и химических цехов, кирпичных заводов.

Еще одним провоцирующим фактором в развитии воспаления глотки являются другие заболевания ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, которые сопровождаются обильным отделяемым из носа.

Постназальный синдром характеризуется тем, что отделяемое из носа при синуситах, ОРВИ, аллергии, других патологических состояниях стекает поздней стенке глотки, оказывает раздражающее действие на слизистую горла и приводит к першению и покашливанию.

Наиболее характерно развитие данного симптома в горизонтальном положении пациента, во время сна. Лечение, направленное на улучшение ситуации в горле, эффекта не дает. В то же время, мероприятия, способные воздействовать на причины такого состояния, способствуют уменьшению першения и кашля.

Ларингит

Першение в горле и сухой кашель – признаки ларингита, воспалительного процесса гортани. Он может быть разлитого характера, поражать всю гортань, или изолированного, когда в процесс оказываются вовлеченными только отдельные участки, голосовые связки, надгортанник. В зависимости от распространенности процесса, преобладают те или иные симптомы.

Поскольку гортань участвует не только в проведении воздуха, но и звуковоспроизведении, то обязательным симптомом является изменение голоса. Он становится грубым, хриплым. Может становиться беззвучным. Напряжение голосовых связок при разговоре сопровождается усилением болезненности. Кашель при ларингите сначала сухой, достаточно сильный. Спустя несколько дней, благодаря продукции мокроты слизистой оболочкой гортани, становится влажным.

Аллергия

Першение и покашливание являются частыми проявлениями аллергической реакции. Факторами, свидетельствующими в пользу аллергической природы поражения, является наличие дополнительных симптомов:

Для того чтобы оказать эффективную помощь пациенту, у которого постоянно присутствуют данные симптомы, необходимо исключить аллерген. В этом случае необходимо обратиться к аллергологу и идентифицировать опасное вещество, которое вызывает развитие такой симптоматики.

Патология других органов

Першение в горле может характеризовать и некоторые заболевания, не относящиеся к ЛОР-патологии. Наиболее часто данный симптом развивается при эндокринных заболеваниях, сахарном диабете и гипотиреозе. Причины развития признака кроются в сухости слизистых оболочек, обусловленной нарушением обменных процессов. Исследование дополнительных симптомов позволит уточнить имеющуюся патологию и провести соответствующую коррекцию лечения.

Одним из первых симптомов сахарного диабета является постоянное чувство жажды. Показатели гликозилированного гемоглобина, сахара крови позволят достоверно выяснить причину развития симптоматики. При гипотиреозе пациенты жалуются не только на першение в горле. Их беспокоит ощущение комка в горле, затруднение глотания. Важным методом диагностики является объективный осмотр пациента, проведение пальпации щитовидной железы. Уточнению диагноза способствует также определение уровня гормонов железы, ультразвуковое исследование ее.

Данная симптоматика характерна также для туберкулезного и опухолевого процесса. Начальные признаки могут быть неспецифичны, зависеть от локализации поражения, наличия сопутствующей патологии и других факторов. Повышенная потливость, слабость, снижение аппетита являются косвенными признаками, свидетельствующими о тяжелых процессах, протекающих в организме. Длительное першение в горле и покашливание является поводом обратиться на прием к специалисту, после чего пройти все рекомендованные обследования.

Першение в горле – не заболевание, а симптом, поэтому перед тем, как начинать лечить возникшее дискомфортное состояние, необходимо выяснить, почему оно возникло. Существуют разные причины, по которым может развиться першение. Одной из наиболее распространенных является развитие воспалительного процесса в глотке.

В любом случае, первое, что необходимо делать, если беспокоит постоянный кашель – обратиться к врачу. Правильность и результативность во многом зависит от правильной постановки диагноза. Для этого необходимо обратиться к ЛОРу.

Заболевания, которые часто сопровождаются воспалением:

• фарингит острой или хронической формы;
• ангина;
• грипп;
• ОРВИ;
• ларингит;
• коклюш;
• трахеит.

Еще одной причиной, по которой постоянно першит в горле, является глоточная невралгия. Это состояние бывает вызвано неправильной работой центральной нервной системы, нервных структур в головном мозге. Кроме першения в данном случае возникают такие сопутствующие симптомы:

• утрата чувствительности слизистой;
• болезненность в глотке;
• жжение.

Причинами, лежащими в основе этого расстройства, могут стать:

• сифилис;
• новообразования (зло- и доброкачественные);
• нервно-психические отклонения.

Нередко першение возникает как следствие аллергических реакций. Это может развиться из-за таких причин:

• слишком сухой воздух в комнате, который приводит к пересыханию слизистой;
• книжная пыль и шерсть животных, цветение растений (пыльца);
• некоторые медикаменты;

Рефлюксный гастроэзофагит, который сопровождается частичным забросом продукта желудка в пищевод, вызывая раздражение глотки.

• гастрит;
• язва;
• холецистит;
• грыжа пищевода;
• раковые образования, поражающие щитовидную железу, которые, увеличиваясь в размере, начинают давить на трахею. Это сопровождается ухудшением аппетита, изменением тембра голоса, возникновением общей слабости.

Рефлюкс-эзофагит часто является причиной постоянного першения в горле

Нередко фактором, который провоцирует саднение в горле, является курение.

Першение как симптом

Першение часто сопровождается кашлем. Кашель может быть как непродуктивным (сухим), так и влажным. При влажном кашле выделяется мокрота, которая на некоторое время облегчает состояние человека, так как выступает в роле смазки для раздраженной слизистой. Сухой кашель еще больше травмирует слизистую и не приносит облегчение.

Таким образом, например, проявляется коклюш (заболевание инфекционной природы), а также другие простудные и вирусные заболевания. Крайне опасен коклюш при диагностировании у ребенка.

Часто кашель и першение усиливаются во время ночного сна. Причины этого заключаются в том, что все мышцы, в том числе и носоглотки, расслаблены, слизь стекает по задней стенке, вызывая раздражение. Вероятной причиной является и замедление кровообращения. Как следствие, процесс рассасывания мокроты также замедляется.

Особенно опасными могут быть состояния, когда кашель возникает исключительно ночью. Это может быть симптомом бронхиальной астмы или коклюша.

При переохлаждениях, а также вирусных воздействиях появляется першение, сухой кашель, возникает болезненность при глотании, наблюдается гиперемия слизистой. К таким последствиям приводит температурное воздействие – употребление холодной или горячей пищи.

Такой же симптоматикой характеризуется течение тонзиллита. Это заболевание часто встречается у детей.

Постоянное воздействие сухого воздуха негативно сказывается на состоянии слизистой, пересушивая ее. Поверхность покрывается корочкой. Следствием этого может стать развитие ларингита.

Дискомфортные ощущения в горле, сопровождаемые поднятием температуры, гиперемией и отечностью глотки, формированием гнойных образований присуще ангине. Это сопровождается значительным поднятием температуры. При проведении адекватной терапии увидеть положительную динамику можно уже через неделю.

Ангина – опасное заболевание, которое может негативно повлиять на работу жизненно-важных органов

Заболевания, связанные с пищеварительной системой

Далеко не всегда кашель и раздражение в горле свидетельствуют о развитии простудных заболеваний. В случаях, когда неприятные ощущения в глотке возникают после приема пищи или когда приступ изжоги начинается, в лежачем положении это может говорить о нарушениях в работе пищеварительной системы.

В таком случае вероятным диагнозом может стать:

• язва;
• воспаление стенок желчного пузыря;
• гастрит;
• новообразования на щитовидной железе.

Нельзя забывать, что могут быть и другие причины – внутренние. Например, травма, попадание внутрь инородного предмета. Раздражение может быть вызвано химическим воздействием – длительное воздействие паров бытовой химии может привести к ожогу носоглотки разной степени тяжести.

Как видно, причин, вызывающих раздражение в горле, может быть достаточно много. Поэтому если постоянно першит горло, не следует откладывать визит к врачу. Это сэкономит и здоровье, и время на лечение, и деньги на лекарства.

Ощущение першения в горле является распространенным явлением, оно напоминает одновременное покалывание, щекотание и жжение в области корня языка.

Если у человека постоянно першит в горле, то в большинстве случаев следующей реакцией организма бывает сухой кашель.

Резкие спастические выдохи возникают как рефлекс, способствующий избавлению от неприятного ощущения в глотке.

Иногда першение в горле может граничить с болью и сопровождаться другими неприятными симптомами (осиплостью, слезоточивостью, удушьем).

Универсального рецепта избавления от дискомфортного состояния не существует. Способ устранения симптома зависит от фактора, его вызвавшего.

Причины

Выяснить, почему постоянно першит в горле, сложно. Спровоцировать неприятное ощущение могут:

• простудное заболевание;
• респираторная инфекция;
• ангина;
• увеличившаяся щитовидная железа;
• невроз глотки;
• пища;
• аллергия;
• крик;
• громкий продолжительный разговор;
• плохая экологическая обстановка;
• вредные условия труда.

Большинство случаев возникновения першения связывают с развитием инфекционных процессов в горле и аллергическими реакциями. В этих случаях симптом исчезает сразу после выздоровления больного.

Першение в горле не всегда является реакцией на развитие патологии. Оно может быть вызвано продуктами, обладающими вяжущими свойствами (айвой, хурмой, красным вином, крепким чаем).

Симптом развивается после их употребления, проходит самостоятельно через непродолжительное время.

Заболевания

Постоянное першение в горле и покашливание возникают во время простуды, развития вирусных инфекций, ангины. Появившиеся симптомы могут быть следствием развития в глотке воспаления.

Параллельно с ними наблюдается возникновение:

• слабости;
• тошноты;
• слезоточивости;
• повышенной температуры;
• ринита.

Тесная взаимосвязь установлена между першением и изменением размера щитовидной железы.

Неприятный симптом появляется при увеличении органа, которое происходит вследствие сбое в в его работе.

Изменяя форму, щитовидная железа начинает давить на трахею. Рефлекторной реакцией организма является появление першения, которое сопровождается:

• затрудненным дыханием;
• удушьем;
• покашливанием.

При отсутствии лечения щитовидная железа все больше увеличивается. Существующие симптомы постоянно усиливаются, к ним прибавляются проблемы с проглатыванием пищи и сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Постоянно першит в горле при неврозе глотки. Вызывают патологию нарушения в работе ЦНС, сифилис, рак мозга.

К першению в горле могут присоединяться:

• боль при глотании;
• ощущение присутствия инородного тела;
• покалывание;
• чувство жжения.

Появление першения замечается у людей, имеющих склонность к возникновению аллергических реакций.

Развитию данного симптома способствует проникновения в дыхательные пути пыли, волосков шерсти, пыльцы.

Оно может сопровождаться:

• покашливанием;
• слезоточивостью;
• зудом.

Першение вызывается развитием в гортани кандидоза. Патогенные микроорганизмы раздражают слизистые, провоцируя возникновение неприятных ощущений.

Почему першит в горле после еды

Если постоянное першение в горле наблюдается после употребления пищи, то это может говорить о наличии таких патологий, как:

1. Грибковые заболевания пищевода. Их развитие подтверждает возникновение першения после употребления кисломолочных и дрожжевых продуктов, сладкого. В этой среде микроорганизмы быстро размножаются, попадая из пищевода в полость рта.
2. Нарушения в работе ЖКТ. При развитии рефлюксного гастроэзофагита часть съеденной пищи, смешанная с соком из желудка, попадает в пищевод. Это раздражает слизистую. В это же время наблюдаются боли и ощущение жжения. Если неприятный симптом возникает при принятии после еды положения лежа, то это связывают с холециститом, гастритом, язвой, грыжей пищеводного отверстия.
3. Раздражения, травмирования глотки. При повреждении слизистой горла инородным предметом может начаться воспалительный процесс. Он сопровождается чувством першения после употребления горячей или холодной пищи, кислых либо соленых продуктов. Если неприятный симптом появляется после любой еды, то это говорит о сильном повреждении тканей.

Воздействие профессиональных вредностей и неблагоприятных экологических факторов

Постоянно першит в горле и хочется кашлять людям, курящим на протяжении многих лет. Причиной этого является горячий табачный дым.

Регулярно попадая в полость рта, он пересушивает слизистые. Результатом является появление неприятных ощущений.

Першение может начаться из-за длительного пребывания в помещении с воздухом пониженной влажности.

Симптом является следствием пересыхания глотки. Он появляется в холодное время года, когда работают отопительные приборы.

Возникает першение в горле из-за попавших в органы дыхания химических испарений, присутствующих на вредном производстве.

Вещества раздражают слизистую гортани, вызывая першение в полости рта, кашель, слезоточивость, боли в грудной клетке.

Раздражение гортани может вызвать проживание (или длительное пребывание) в экологически загрязненных районах, расположенных поблизости шахт, металлургических комбинатов.

Першение в горле (постоянное) может быть спровоцировано перенапряжением голосовых связок, произошедшим вследствие их воспаления, продолжительного разговора, громкого крика, травмы.

Першение в глотке сопровождается рядом других неприятных симптомов:

• хриплым кашлем;
• болезненностью в области горла;
• частичным или полным исчезновением голоса.

Возникновению патологии подвержены педагоги, дикторы, адвокаты.

Правильно определить, почему першит в горле, может только врач. Поэтому при длительно продолжающихся неприятных ощущениях следует обратиться к терапевту.

Лечение

Избавиться от неприятного симптома можно различными способами. Их выбор зависит от фактора, вызвавшего патологию.

Если причиной является заболевание, то врач лечит его, назначая параллельное использование различных лекарств от першения (полосканий, ингаляций). Их применяют для смягчения, увлажнения слизистой, снижения интенсивности неприятных ощущений.

Если постоянно першит горло, то не следует заниматься самолечением. Это может усугубить развивающуюся патологию и привести к возникновению осложнений.

Алгоритм действий при першении в горле

Если в глотке начало першить, необходимо:

1. Прекратить курить, употреблять спиртное.
2. Убрать из рациона кислое, соленое, горячее, холодное, острое.
3. Больше молчать.
4. Употреблять теплые напитки.

Алгоритм последующих действий определяется причиной, вызвавшей возникновение неприятного симптома:

Ингаляции

Избавиться от неприятного ощущения в . Для их проведения понадобятся кастрюля и полотенце.

Процедуру выполняют следующим образом:

1. В емкость наливают воду, доводят до кипения и дают немного остыть.
2. Голову наклоняют над кастрюлей, накрывают полотенцем.
3. Вдыхают пар через рот не менее 5 минут.

При проведении ингаляций следует придерживаться простых правил:

1. Контролировать температуру тела. Если она превышает норму, то от выполнения процедуры следует отказаться.
2. Делать ингаляции не ранее чем через час после приема пищи.
3. Не выходить на улицу непосредственно после проведения процедуры. Необходимо выждать минимум 30 минут.
4. Следить, чтобы температура жидкости не превышала 70°C, а время проведения — 7 минут.

Для ингаляций, помогающих избавиться от першения в горле, рекомендуется применять:

• раствор Фурацилина;
• сок каланхоэ, разбавленный водой (1:10);
• отвары из лекарственных трав (шалфея, ромашки, мать-и-мачехи).

Полоскания

Если постоянно першит в глотке, то врачи рекомендуют проводить полоскания полости рта. Обработку выполняют 5-6 раз в день. После процедуры в течение 20 минут не разрешается пить и есть.

При полоскании горла необходимо:

1. Набрать теплую жидкость в рот.
2. Закинуть голову назад.
3. Произнести звук «ы».

Растворы, позволяющие снизить интенсивность неприятного симптома, делают как на основе аптечных средств (Фурацилина, Хлорофиллипта), так и имеющихся продуктов (меда, имбиря, соды, молока).

Народные методы

Нетрадиционная медицина предлагает различные способы, помогающие снизить интенсивность или полностью устранить першение в горле. К ним относятся:

1. Употребление большого количества жидкости. Рекомендуется пить малиновый и травяной чай, отвары из рябины, шиповника.
2. Проведение сеансов фитотерапии. В воздухе распыляют луковый и чесночный сок, эвкалиптовое и хвойное эфирные масла.
3. Использование для полоскания разбавленного сока свеклы, имбиря.
4. Накладывание компрессов, сделанных на основе водки.

Хорошие результаты дает симптоматическое лечение першения в горле при помощи состава, сделанного из барсучьего жира, сока лимона и меда.

Ингредиенты смешивают в пропорции 2:1:1. Средство принимают по 1 чайной ложке трижды в день натощак.

Появление раздражающего першения в горле, сопровождающегося сухим надсадным кашлем, - неприятное состояние, которое может протекать длительное время и причинять массу неудобств. За этими симптомами может скрываться множество болезненных состояний: от банальной простуды, попадания пыли или инородного тела в дыхательные пути до онкологической патологии.

Для эффективного лечения недуга средствами традиционной и народной медицины прежде всего необходимо установить причину раздражения слизистой горла.

Показать всё

Причины возникновения першения в горле

Горло или гортаноглотка - анатомическая область, имеющая на своей поверхности густую сеть нервных окончаний, отвечающих за множество защитных рефлексов. В этом можно убедиться при чистке зубов: если случайно задеть зубной щеткой язычок или верхнее небо, то незамедлительно включаются рвотный и кашлевой рефлексы. Вот почему самые разные болезненные процессы, затрагивающие горло, вызывают в первую очередь першение и кашель.

Чувство першения воспринимается людьми по-разному, нет точного описания этой физиологической реакции. Чтобы понять, с какой проблемой человек имеет дело, следует обращать внимание на симптомы, которые сопровождают першение в горле. Вот наиболее частые из них:

1. 1. Гнойный запах изо рта либо запах тухлого.
2. 2. Жажда.
3. 3. Изжога.
4. 4. Комок в горле.
5. 5. Осиплость голоса.
6. 6. Ощущение стекания жидкости или слизи из носа в горло.
7. 7. Периодическое прерывистое покашливание.
8. 8. Повышение температуры.
9. 9. Постоянный сухой кашель.
10. 10. Сухость во рту.

При обнаружении перечисленных выше симптомов в сочетании с першением имеет смысл обратиться к врачу и начать лечение заболевания.



Сухой кашель и боль в горле - возможные заболевания и методы лечения

Классификация причин

Факторы, вызывающие сухой кашель и першение в горле у взрослого, можно разделить на:

• внешние, когда провокатором выступает любой раздражающий агент, вдыхаемый человеком и воздействующий на рецепторы гортаноглотки;
• внутренние, когда першение и кашель вызываются опосредованно, в составе сложных патологических реакций.

По патогенезу различают причины:

• воспалительные - чаще всего инфекции дыхательных путей (фарингит, ринофарингит, трахеит);
• невоспалительные, отличительной чертой которых является то, что вызванные ими кашель и першение не сопровождаются повышением температуры тела.



Внешние неинфекционные факторы:

• пневмокониозы - заболевания, связанные с длительным вдыханием производственной пыли. Ими страдают шахтеры, библиотекари, инженеры, сварщики;
• курение табака;
• сухой климат, влажность воздуха менее 50%, нарушения микроклиматических норм в помещении;
• аллергические реакции различного генеза: поллиноз, пищевая аллергия, сезонный аллергический риноконъюнктивит, аэрозольная пылевая аллергия и т. д.

К внутренним инфекционным причинам относятся ринит и другие заболевания, блокирующие носовое дыхание, которые вынуждают человека дышать через рот. Тем самым слизистая пересушивается, и возникают першение и кашель.

Внутренние неинфекционные факторы:

• эндокринные: гипотиреоз, тиреотоксикоз, гипопаратиреоз;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• онкологические: опухоли гортани и глотки, периферический рак легкого, прорастающие опухоли пищевода и трахеи, опухоли слюнных желез, рак щитовидной железы;
• нейрогенные: так называемый невроз глотки;
• профессиональная патология: перенапряжение связок у певцов, актеров, преподавателей, дикторов и представителей других профессий, требующих постоянного и длительного говорения или пения.





Когда першение сопровождается сухим кашлем, назначают средства для усиления продукции и отхождения мокроты. Для этих целей подойдут препараты, в составе которых содержится ацетилцистеин. И обязательно увеличить потребление жидкости. Показаны слабощелочные минеральные воды.

При детских аллергических реакциях важно отметить, был ли в последнее время контакт с потенциальным аллергеном. Есть ли на коже высыпания. Часто аллергия сопровождается зудом кожи, особенно на ладонях. Для снятия симптомов поможет прием антигистаминных препаратов в детских дозировках, после чего обязательно немедленное обращение к врачу - аллергологу. Без должного лечения аллергия может закончиться отеком гортани и летальным исходом.



Диагностика

Первым делом необходимо выяснить как давно появилось першение в горле, какие жалобы появились в это же время. Нужно выявить наличие контактов с инфицированными людьми. Уточнить, есть ли вредные привычки, такие как курение. Работал ли человек на вредном производстве, дышал ли пылью или токсичными химикатами. Есть ли такие болезни, как сахарный диабет, гипертиреоз. Важно знать, было ли лечение онкологической патологии. Страдает ли человек неврологическими расстройствами, были ли эпизоды инсульта.

Следующим этапом в диагностическом поиске будут осмотр горла и осмотр гортани (ларингоскопия и фарингоскопия соответственно). В тяжелых случаях для уточнения диагноза понадобится фиброскопия. Нос и носоглотку также можно оценить эндоскопически.

В ряде случаев требуется рентгенография или компьютерная томография области лицевых пазух. Для подтверждения или исключения инфекционной природы заболевания необходим мазок на болезнетворную микрофлору. Параллельно проводится анализ патогенов на чувствительность к антибиотикотерапии. При затруднении постановки диагноза назначается консультация смежных специалистов.

Лечение

Чтобы першение и кашель прошли, необходимо лечить первопричину. Не следует заниматься самолечением. Чем раньше обратиться к терапевту или отоларингологу, тем раньше будет поставлен диагноз и тем быстрее можно вылечить болезнь. Ни в коем случае нельзя назначать себе антибиотики, противовирусные, противоаллергические и прочие препараты, требующие врачебного назначения. Так легко можно ухудшить самочувствие, создав для организма медикаментозный стресс.

Если нет желания покупать таблетки, снимающие симптомы, то хорошо подойдут народные средства. Но важно убедиться в отсутствии аллергии на ингредиенты лекарств, иначе последствия могут быть серьезными. Ниже представлены проверенные временем рецепты:

1. 1. Мед. Для лечения достаточно добавлять по чайной ложке продукта пчеловодства в чай, чтобы больной почувствовал, как кашель смягчается и першение уходит. Максимальный эффект отмечен у горчичных сортов меда.
2. 2. Лекарственные травы: шалфей, календула и ромашка. Эти растения зарекомендовали себя в народной медицине как противовоспалительные, бактерицидные и регенерирующие средства. Травы можно заваривать как чай, использовать для приготовления целебных настоев. Шалфей больше подходит для полоскания, тогда как ромашку предпочтительнее пить. Ромашковый чай с медом - популярное лечебное средство от широкого спектра воспалительных заболеваний. Отвар и настой календулы также обладает противовоспалительным эффектом.
3. 3. Луковый отвар в форме полоскания, если есть подозрения на бактериальную природу кашля и першения. Достаточно сварить нарезанную луковицу в литре воды, остудить, процедить и полоскать горло утром и вечером. Бактерицидные свойства лука доказаны и проверены временем.
4. 4. Соль и сода. Этот простой и действенный метод помогает, если есть подозрение на вирусную или инфекционную природу недуга. Необходимо развести по пол чайной ложки соли и соды в стакане теплой воды и полоскать горло 3 раза в день.

Важно учитывать, что если перестараться с концентрацией соли и соды, то можно усугубить состояние, даже вызвать химический ожог.