Главная · Правильное питание · Какие заболевания относятся к периферической нервной системы. Поражения периферической нервной системы. Полиневропатии. Заболевания нервной системы - разновидности

Какие заболевания относятся к периферической нервной системы. Поражения периферической нервной системы. Полиневропатии. Заболевания нервной системы - разновидности

Вся нервная система человека условно разделена на две части: центральную (ЦНС) и .

ЦНС является главной координирующей и управляющей структурой располагается централизованно в виде спинного и головного мозга.

Периферическая нервная система (ПНС) – отдел нервной системы человека, который располагается за пределами головного или спинного мозга и представлен совокупностью огромного количества нервных волокон, окончаний и микроганглионарных образований, служащих для передачи информации от ЦНС к каждой точке человеческого тела и обратно.

ПНС устроена как огромное количество датчиков и проводящих электрические сигналы нейронных кабелей, по которым импульсы достигают ЦНС. Все они состоят из нервных клеток и их отростков, складывающиеся в отдельные нервы, которые, в свою очередь, соединяются в пучки и более крупные нервные волокна, ведущие в спинной или напрямую в головной мозг.

Центральные периферические нервы ведущие в головной мозг называются черепными и насчитывают 12 пар. Все они присоединяются к особому органу, головного именуемому мостом и расположенному в центре главной структуры человеческой нервной системы.

Спинальных нервов немного больше:

  • 1 сросшаяся пара ведёт к копчиковому отделу.
  • 5 к крестцу.
  • 5 пар в поясничном отделе.
  • 12 в грудном и 8 в шейном

Все они крепятся к спинному мозгу при помощи нервных корешков, которые представляют собой сегменты, состоящие из аксонов, принимающих сигналы от спинного мозга, отростков, передающих сигналы к спинному мозгу, а также моторных и чувствительных центров.

Сами периферические нервы состоят из вегетативных и соматических нервов. Последние являются проводниками сигналов от рецепторов к ЦНС или приказов от ЦНС мышцам, а вегетативные, отвечающие за бессознательную работу организма, в свою очередь, делятся на три подгруппы:

  • Симпатическую, отвечающую за возбуждение работы органов.
  • Парасимпатическую, наоборот, успокаивающую.
  • Метасимпатическую, подсистему относительно свободную от управления ЦНС, так как она представлена отдельными комплексами нервных клеток, не отчитывающихся перед ней и не влияющих на неё, стимулирующих автоматическую сократительную деятельность полых внутренних органов: сердце, лёгкие, мочевой пузырь и т.п.

Функции

Функции периферической системы крайне разнообразны и не менее важные, чем у ЦНС, так как эти нервы осуществляют рецепторную чувствительность, начиная от внутренних ощущений или тактильных и заканчивая слухом, зрением и обонянием, также они служат проводниками управляющих сигналов от ЦНС к внутренним органам и мышцам, а также осуществляют непосредственное управление деятельностью некоторых внутренних органов (метасимпатический отдел ПНС).

Нарушения работы

Заболевания периферической нервной системы вызывают потерю, либо нарушение тех или иных её функций: чувствительность, двигательная активность, осуществление функционирования каких-либо органов или рефлексов.

Нарушение чувствительности при патологиях не всегда выглядит как её полная или частичная потеря, иногда, напротив, происходит усиление раздражения, а как следствие – чувствительности, но намного чаще наблюдается её искажение в виде мурашек, странных ощущений, сильного болевого симптома и т.п. В случае проблем с вестибулярным нервом или нервом, куда он впадает, человек страдает от тошноты, головокружения, нарушений координации.

Так как ПНС у человека состоит из множества разветвляющихся нервов, похожих на ветви дерева, отдельные части которых отвечают только за одну функцию, то размер нарушений напрямую зависит какой именно по старшинству нерв поражается. Так, если повреждён маленький, отвечающий, скажем за сгибание большого пальца ноги, то соответственно будет утеряна только эта функция, а если повреждён седалищный или бедренный, куда впадают все нервы, отвечающие за ногу, то при его повреждении можно потерять работоспособность всей конечности, в том числе даже таких маленьких органов, как потовые железы на ней.

Каким заболеваниям подвержена ПНС

Абсолютно все болезни периферической системы можно разделить на два подвида:

  • Невралгии – воспаления периферических нервов или их частей, которые не приводят к разрушению его ткани и к гибели нейронов.
  • Невриты – воспаления или травмы, из-за которых разрушается его целостность, структура либо происходит гибель отдельных нервных клеток.

Отличительная особенность этих подвидов заключается в том, что запущенная невралгия может легко перейти в неврит, когда под действием длительного воспаления начинается гибель нейронов, а неврит может возникнуть самостоятельно из-за сильных негативных воздействий.

Невралгии – заболевания нервной системы со средней опасностью, так как вызывают временные нарушения работы нерва, которые проходят вместе с патологией.

Лечение довольно простое в большинстве случаев и вполне может выглядеть как терапия народными методами или физиотерапия, особенно на начальных этапах развития недуга. Неврит – наоборот, серьёзное поражение периферических окрнчаний, которое может привести к полной потере функциональной активности нерва навсегда, так как нервные ткани не способны к регенерации.

Невриты и невралгии не отличаются по своей симптоматике, которая представлена нарушениями работы нерва, при этом у каждого нерва будут свои симптомы, сильно зависящие от области его ответственности. Отделить одну патологию от другой можно только при помощи детального обследования, без которого понять повреждён нерв или только воспалён довольно трудно.

У невритов и невралгий существует три вида классификации, основанных на топографически-анатомическому признаку, происхождению недуга и по принадлежности к конкретному нерву.

Прежде всего, различают по названию поражённого нерва: неврит или невралгия троичного нерва, седалищного, бедренного, зрительного и т.п. Так как в организме миллионы нервных волокон, то это перечисление можно продолжать долго, но обычно патологии маленьких нервов незаметны даже для самого больного, если они единичны и рассредоточены. Говоря о неврите или невралгии, почти всегда подразумевают заболевания крупных основных нервов, симптоматику которых невозможно не заметить, а потеря их функциональности может привести к потере жизненно важных функций.

На втором месте стоит классификация по этиологии поражения:

  • Воспаление инфекционного характера.
  • Инфекционно-аллергические.
  • Токсические.
  • Компрессионно-ишемические – защемления.
  • Травматические.
  • Наследственные.
  • Дисциркуляторные – вызванные нарушением кровообращения, а как следствие плохим снабжением клеток нерва, либо близлежащих тканей.
  • Дисметаболические – нарушенный обмен веществ, ведущий к гибели нервных клеток.

Топографически - анатомическая классификация:

  • Мультиневрит – неврит множества нервов. Мультиневралгия встречается крайне редко.
  • Полиневрит – неврит нескольких.
  • Мононеврит – неврит одного нерва.
  • Радикулит – воспаление корешков спинальных нервов.
  • Фуникулит – воспаление нервных канатиков, находящихся в спинном мозге, но являющихся частью ПНС, так как по ним сигналы идут в ЦНС или обратно.
  • Плексит – воспаление нервных сплетений.

Причины патологий

Причиной, вызвавшей поражение периферических нервов, может стать любое негативное влияние на организм, достаточно сильное, чтобы вызвать перевозбуждение нейронов и их воспаление либо гибель.

Конкретные разновидности причин заболеваний ПНС легко понять из их классификации по этиологическому признаку:

  • Воспаление инфекционного характера, которые вызывают микроорганизмы.
  • Воспаления по причине термического воздействия, в большинстве случаев – переохлаждения.
  • Инфекционно-аллергические поражения вызываются аллергическим воспалением, отягощённым развитием инфекции в тканях нерва или близлежащих к нему.
  • Аллергические невралгии и невриты.
  • Токсические – воспаление нервной ткани или гибель нейронов по причине отравления вредными веществами, в том числе токсинами инфекционных микроорганизмов, а также длительного или сильного алкогольного злоупотребления. Чаще всего токсические поражения вызывают поли или мультиневриты.
  • Радиационные.
  • Компрессионно-ишемические – защемления нерва окружающими тканями, опухолями, гематомами, абсцессами и т.д.
  • Травматические – ушиб нерва, вибрационное воздействие или любая другая его травма. Травмы нерва практически всегда являются причинной невритов, а не невралгий, если только причиной невралгии не стала травма окружающих тканей.
  • Наследственные причины заболеваний нервной системы являются целой отраслью медицины, но чаще всего в случае неврита они представлены нарушением строения самого нерва, а в случае невралгий – окружающих его тканей, когда немного отличающиеся от нормы связки кости или мышцы вырастают и начинают давить на нерв.
  • Дисциркуляторные нарушения ведут к нехватке питания или кислородному голоданию клеток нерва либо близлежащих тканей из-за чего они начинают страдать, а затем отмирать.
  • Дисметаболические причины оказывают тоже само действие, только выраженное не в местном влиянии на отдельный участок тканей, а на весь организм.

Диагностика

Перед тем как начать лечение любого недуга, необходимо понять его причину. В случае с невритами и невралгиями диагноз довольно часто ставиться после обычного осмотра у невролога, так как симптоматика заболевания каждого нерва зачастую уникальна. Чтобы подтвердить подозрение, врач ожжет провести некоторые рефлекторные тесты.

А вот чтобы выявить причину и степень недуга ожжет понадобиться определённое обследование:

  • Общие анализы для выявления воспалительных процессов и возможного возбудителя, нарушений обмена веществ.
  • Обследование на патологии кровообращения.
  • УЗИ, рентген, томография для обнаружения физической причины, способной вызвать заболевание нерва.
  • Электромиография – исследование проводимости нерва для определения степени разрушения его структуры, а также конкретного места.

Лечение

Лечение любого заболевания периферической нервной системы начинается с определения и ликвидации её причины, для чего могут использоваться всевозможные методы, от лекарственной противовоспалительной терапии до хирургического вмешательства, которое применяется в основном для ликвидации защемления нерва различными новообразованиями или разросшимися окружающими тканями. Иногда нейрохирургия применяется как лечение нерва, получившего невосполнимое повреждение на одном определённом участке, когда изымается не поддающаяся восстановлению часть, а концы нервного волокна сшиваются между собой.

Помимо основных методов, поражение периферической нервной системы требует симптоматической терапии, прежде всего в виде приёма анестетиков, препаратов, улучшающих проводимость и стимулирующих работу нерва, улучшающих кровообращение и т.д.

Лечение народными средствами чаще всего применяется при невралгиях, как наименее вредный для организма, но весьма действенный способ. При невритах народная медицина служит вспомогательной терапией или восстановительной, так как пускать на самотёк начавшееся разрушение тканей не желательно.

Физиотерапия в виде массажа, рефлексотерапии и физкультуры также позволяет избавиться от патологии во многих случаях, так как с её помощью можно избавиться от защемления, отёка или улучшить кровообращение, что положительно скажется как в случае с дисциркуляторными нарушениями, так и во время воспаления.

При сильных невралгиях или невритах врач порой назначает курс иных физиотерапевтических методов в виде аппаратного лечения.

Может ли ПНС восстанавливаться?

После определённого возраста, нервные клетки человека перестают делиться, а потому восстановление физической структуры нерва возможно лишь за счёт стволовых клеток. Но зачастую процесс замещения погибших нейронов, трансформировавшимися стволовыми клетками слишком незначителен, чтобы можно было о нём говорить.

Восстановление функций нервной системы человека как центральной, так и периферической в основном происходит за счёт перераспределения обязанностей между оставшимися нейронами, путём образования новых связей между оставшимися клетками, а также выпусканию ими новых отростков, за счёт которых можно даже восстановить потерянную чувствительность.

Сейчас учёные работают над новым методом лечения поражений нервной системы человека путём использования трансплантируемых стволовых клеток, но этот метод пока теоретический.

Чтобы побудить нервную систему восстанавливаться, нужно убедить организм в необходимости данного действия, так как природа крайне экономична и не будет ничего вырабатывать без необходимости. Для этого применяется физиотерапии в виде гимнастики с упором на больной нерв, массажа и рефлексотерапии.

Последствия заболеваний и прогноз

Чаще всего, заболевания ПНС довольно хорошо лечатся, особенно при своевременном обращении и соблюдении всех предписаний. Наибольшую трудность составляют полиневриты, причины которых практически всегда крайне серьёзны.

Самый неблагоприятный прогноз при данных патологиях – невосполнимая утрата нерва, вместе с его функциями, что может привести к потере чувствительности, двигательной активности и способностью управлять зоной его ответственности. Такой исход возможен только при отсутствии лечения, в случае неграмотного самолечения, а также из-за слишком тяжёлых поражений.

ЦНС – это головной и спинной мозг, которые отвечают за правильное функционирование организма. Для этого существует периферическая нервная система, состоящая из нервов, рецепторов, узлов, чувствительных клеток, передающих сигналы от всего организма центральной НС. Многие заболевания: от радикулита до вертеброгенных поражений связаны конкретно с поражением ПНС, которая не имеет собственных защитных механизмов или гематоэнцефалического барьера.

В структуру периферической нервной системы входят нервные окончания, ганглии (локализированные пучки нейронов во всех частях организма), органы чувств, нервы, нервные узлы. Сама ПНС условно разделена на несколько подсистем, которые в комплексе своих действий передают информацию об окружающем мире, состоянии организма в мозг.

Фактически, нервная периферическая система отвечает за взаимодействие с внешним миром, передачу информации в мозг, адекватное функционирование внутренних органов, правильную реакцию на внешние раздражители после получения ответного сигнала от мозга (например, выброс адреналина в момент опасности). В отличие от ЦНС данная часть ничем не защищена и подвержена большому количеству опасностей.

Классификация

Периферический отдел нервной системы принято разделять на несколько подсистем в зависимости от направления ее действия (внешний или внутренний мир), места сообщения с ЦНС, временного момента работы. Однако, они настолько тесно взаимодействуют, что часто тяжело отнести какой-то процесс к отдельной системе. Медицинское разделение частей нервной периферической системы по основным типам функционирования:

  • Соматическая. Система обеспечивает самостоятельное функционирование организма в окружающем мире, передвижение, управление мышцами. Сюда же относятся органы чувств как способ восприятия окружения, полноценного взаимодействия с ним.
  • Вегетативная (висцеральная). Эта часть нервной периферической системы отвечает за внутренние органы, железы, сосуды и частично за некоторые мышцы.

    • Вегетативную систему принято также разделять по частям головного и спинного мозга, центрам которых соответствуют нервные окончания, и периодам функционирования:

    • симпатическая система: отвечает за пульс, моторику желудка, дыхание, кровяное давление, работу мелких бронхов, расширение зрачка и т.д. обслуживается симпатическими волокнами, начинающимися в боковых рогах спинного мозга, активируется в момент стресса;
    • парасимпатическая система: функционально противопоставлена предыдущей, к примеру, отвечает за сужение зрачка (большинство органов получают оба сигнала от обеих частей нервной периферической системы), сигналы получает от центров в крестцовом отделе спинного мозга и стволе головного, работает в момент покоя человека.

    Функции

    Нервная периферическая система представляет собой парные нервы трех ключевых групп: черепные, спинномозговые, периферические. Они отвечают за передачу импульсов, команд телу, органам от мозга и обратной связи его с внешним миром. Каждая группа окончаний отвечает за конкретные функции, поэтому их повреждение влечет к потере той или иной способности или ее модификации. Вот только некоторые жизненно важные процессы, которые контролирует ПНС:

    • выработка гормонов, ответственных за психологические реакции (волнение, радость, страх);
    • сенсорное определение мира (зрительное восприятие, тактильные ощущения, вкус, запах);
    • отвечает за функционирование слизистых покровов;
    • координация в пространстве (вестибулярный аппарат);
    • отвечает за функционирование мочеполовой, кровеносной системы, кишечника;
    • выработка пептидов, нейропептидов;
    • сокращение сухожилий;
    • отвечает за регулирование частоты сердцебиения и многие другие.

    Периферические нервы

    Это группа пучков смешанной функциональности. В отличие от других элементов нервной периферической системы эти нервы сформированы в мощные каналы, изолированные соединительной тканью. Из-за этой особенности они гораздо более устойчивы к повреждениям, но их травмирование несет большие проблемы для систем организма. Периферические нервные пучки разделены на три группы по месту крепления к поясничному столбу:

    • плечевая;
    • поясничная;
    • крестцовая.

    Спинные нервы шейного отдела

    ПНС представляет собой парные нервы в количестве 12 пар, которые отвечают за передачу импульсов, команд телу, органам от мозга и обратной связи с внешним миром. Каждая группа нервных окончаний отвечает за конкретные функции, поэтому их повреждение влечет к потере той или иной способности или ее модификации. 12 пар мозговых (черепных) нервов ПНС:

  • Обонятельный.
  • Зрительный (отвечает за зрачковую реакцию).
  • Глазодвигательный.
  • Блоковый (отвечает за контроль движения глаз).
  • Троичный – передает сигналы от лица, контролирует процесс жевания.
  • Отводящий (принимает участие в движении глаз).
  • Лицевой – управляет движением мышц лица,отвечает за восприятие вкуса.
  • Преддверно-улитковый. Отвечает за передачу слуховых импульсов, чувство равновесия.
  • Языкоглоточный.
  • Блуждающий – отвечает за контроль мышц глотки, гортани, органов в груди, брюшине.
  • Спинной – отвечает за работу мышц шеи, плеч.
  • Подъязычный.

    • Плечевое нервное сплетение

    Это комплекс из 4-8 шейного и 1-2 спинномозговых нервов, которые отвечают за иннервацию кожи рук и функционирование мышц. Само сплетение локализировано в двух областях: в подмышечной ямке и боковом треугольнике шеи. Короткие и длинные ветви нервов состоят из каналов, каждый из которых отвечает за отдельную мышцу и нервное восприятие кожи, мышц и костей.

    Нейромедиаторы

    Считалось, что обмен сигналами между нервными окончаниями, ЦНС, нервной периферической системой происходит посредством электрических сигналов. Но исследования показали, что их недостаточно, и были выявлены химические вещества – нейромедиаторы. Их назначение – усиление связей между нейронами и их модификация. Количество нейромедиаторов до конца еще не определено. Вот некоторые из известных:

    • глутамат;
    • ГАМК (гамма-аминомасляная кислота);
    • адреналин;
    • дофамин;
    • норадреналин;
    • серотонин;
    • мелатонин;
    • эндорфины.

    Заболевания периферической нервной системы

    ПНС настолько обширна и выполняет такое количество функций, что вариантов ее повреждения великое множество. При этом следует помнить, что данная система практически ничем не защищена, кроме собственного строения и окружающих тканей. ЦНС имеет свои защитные и компенсирующие механизмы, а нервная периферическая система подвержена механическим, инфекционным, токсическим воздействиям. Болезни периферической нервной системы:

    • вертеброгенные поражения: рефлекторные синдромы, цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия, корешковые синдромы, радикулит корешков, радикулоишемия, торакалгия, люмбалгия, люмбаго, амиотрофия, фуникулиты, плексит;
    • поражения, воспаления нервных корешков, сплетений, узлов: менингорадикулиты, плекситы, травмы сплетений, ганглиониты, трунциты;
    • множественные поражения, воспаления корешков: полиневритический синдром, васкулит, полирадикулоневриты (Гийена-Барре и др.), токсические, хронические интоксикации (причины — алкоголизм, отравление на производстве токсинами, диабет и тд.), медикаментозные, токсикоинфекционные (ботулизм, дифтерия, воздействие вирусов или инфекций), аллергические, дисциркуляторные, идиопатические;
    • травматические синдромы (канала Гиена, туннельный, мононевриты, полиневриты, мультиневриты, кубитального канала и др.);
    • поражения черепных нервов: невриты, прозопалгии (монотипы и сочетания), ганглиониты, воспаления нервных узлов.

    Лечение

    Из-за сложности ПНС и большого количества заболеваний, связанных с ней, реальное лечение периферической нервной системы подразумевает комплексный подход. При этом важно помнить, что устранение конкретной болезни требует индивидуальной системы медикаментозных, оперативных, физиотерапевтических вмешательств. Это означает, что нет универсального подхода к ликвидации заболевания, но можно использовать простые превентивные меры, которые предупредят появление проблем (здоровый образ жизни, правильное питание, полноценные регулярные физические нагрузки) .

    Медикаментозное

    Лекарственное воздействие на проблемные участки ПНС направлено на купирование симптоматики, болевых синдромов (негормональные противовоспалительные средства, в редких случаях мощные анальгетики, медикаментозные наркотики), улучшение проводимости тканей с помощью витаминотерапии, замедление распространения нарушений. Для восстановления полноценной функциональности при проблемах с мышечным тонусом используются лекарства, провоцирующие активность нервных связей.

    Физиопроцедуры

    Данный метод подразумевает нелекарственное воздействие на пораженные участки организма. Зачастую несерьезные заболевания, связанные с малоподвижным образом жизни, можно вылечить, используя только физиотерапию без использования препаратов. Современный спектр воздействия на организм обширен и включает в себя технологические способы и мануальную терапию:

    • ультразвук;
    • магнитолазерная терапия;
    • электрофорез;
    • дарсонвализация;
    • разные типы массажа.

    ЛФК

    Лечебная физкультура подразумевает растормаживание угнетенных нервов и прилежащих к ним участков. Комплекс упражнений подбирается под конкретное заболевание. Важно правильно выявить проблему, потому что неверно выбранный курс может усугубить проблему вместо ее терапии. Лечебная физкультура категорически противопоказана при общем тяжелом состоянии пациента, при сильном боевом синдроме. Основные задачи ЛФК при травмах и заболеваниях:

    • стимуляция кровообращения для предупреждения сращений, дегенеративных изменений в тканях;
    • борьба с развитием ограничения подвижности суставов, позвоночного столба;
    • общеукрепляющее воздействие на организм в целом.

    Массаж

    Данный метод лечения эффективно борется с заболеваниями нервной периферической системы вне зависимости от локализации. Главное требование – высококлассный специалист. При проблемах с нервами неправильная мануальная терапия может радикально ухудшиться состояние пациента вплоть до невозвратных последствий. Поэтому даже при незначительных дисфункциях нервных связях (онемение кожных покровов, ухудшение подвижностей суставов, потеря чувствительности кожи, болевые синдромы) следует обращаться к врачу, следовать его рекомендациям без самодеятельности.

    Санаторно-курортное лечение

    Такой способ лечения нервной периферической системы можно назвать идеальным, потому что на период реабилитации пациент покидает рабочую среду, постоянно находится под контролем специалистов. Различные лечебные санатории специализируются по разным заболеваниям ПНС. Объединяет их комплексное воздействие медикаментами, ЛФК, климатотерапией, правильным питанием, специфическими процедурами, направленными на конкретную проблему (грязелечение, лечебные ванны, ингаляции).

    Видео

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    • В современной терапевтической практике это заболевание встречается редко. Сыпной тиф – недуг, возбудителем которого признаны вши и блохи, он характеризуется наличием пятен на теле – это основной признак......
    • Появление сухой формы кашля может быть симптомом такого хронического заболевания, как бронхиальная астма у детей. Необходимо вовремя распознать приступ бронхиальной астмы и знать, как оказать первую помощь. При......
    • Заболевание, чаще поражающее молодых мужчин (анкилозирующий спондилоартрит или анкилозирующий спондилит), впервые было описано врачом-неврологом Бехтеревым в 1893 г., но причины его развития до настоящего времени окончательно не определены.......
    • Опасные патологии предстательной железы начинают беспокоить мужчин после 40 лет. Простатит и аденома простаты у мужчин – распространенные заболевания, симптомы которых снижают половую активность, доставляют болезненные ощущения при......
    • Еще со школьного курса мы можем припомнить, что человеческая нервная система состоит из периферического и центрального отдела. В постоянной и тесной связи с ними находится независимая вегетативная система,......
    • Исследования в области лечения и предупреждения гипертонии показывают, что повышенное давление – симптомы которого на первой стадии заболевания проявляются в виде головной боли, может быть признаком серьезных нарушений......
    • Согласно статистике, среди всех патологий самый высокий риск летального исхода имеют сердечно-сосудистые заболевания, или ССЗ. Они представляют собой целую группу недугов, которые связаны с сердцем и кровеносными сосудами.......
    • Это заболевание не встречается у взрослых, им болеют только малыши. Розеола у детей, симптомы и лечение которой изложены ниже, чаще наблюдается в возрасте до одного года. Она сопровождается......
    • Лечение этой болезни чаще актуально летом – в жару она возникает мгновенно, за пару дней переходит в острую форму. Стоит употребить зараженные продукты, воду или контактировать с больным,......
    • Ведущей причиной инвалидности и смертности во всем мире являются заболевания сердечно-сосудистой системы. По медицинским и научным данным в России ежегодно умирает 1,2 миллиона человек, 35% из которых приходится......
    • Приступы неудержимого голода, неспособность насытиться, сопровождающиеся невыносимым чувством стыда и вины, последующее стремление во что бы то ни стало избавиться от съеденного – это серьезные симптомы, при появлении......

    Заболевания нервной системы - обширная группа самостоятельных патологий, каждая из которых отличается определенной симптоматикой и этиологией. Объясняется это чрезвычайной разветвленностью структуры, каждая подсистема которой уникальна. Нервная система пронизывает весь организм, обеспечивает его жизнедеятельность и нормальное функционирование всех органов и систем. Это очень сложная и вместе тем хрупкая и уязвимая структура.

    Малейший сбой в ее работе чреват серьезными последствиями, а тяжелые патологии могут привести к инвалидности и даже летальному исходу. К сожалению, неврологические патологии широко распространены среди населения, они возникают независимо от пола и возраста и самым отрицательным образом отражаются на состоянии здоровья. Сегодня рассмотрим причины, симптомы и методы лечения самых распространенных болезней.

    Заболевания нервной системы - разновидности

    Любой живой организм не может существовать без нервной системы. Именно благодаря этой структуре работают зрение, слух, обоняние, осязание, вкус, мышцы, и все органы человека. Нервная система состоит из трех основных элементов, в соответствии с которыми все патологии можно условно разделить на следующие подгруппы:

    • заболевания центральной нервной системы;
    • заболевания периферической нервной системы;
    • заболевания вегетативной системы.
    1. Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга. Оболочки мозга и спинномозговая жидкость выполняют защитные функции и играют роль своеобразных амортизаторов, которые смягчают всевозможные внешние воздействия, способные привести к повреждению жизненно важных органов.
    2. Периферическая нервная система (ПНС) обеспечивает двустороннюю связь ЦНС со всеми органами и системами человеческого организма. Анатомически ПНС состоит нервных узлов (ганглиев), спинномозговых и черепно- мозговых нервов, а также прочих нервных сплетений, расположенных вне спинного и головного мозга.
    3. Вегетативная система отвечает за функционирование мышц, которыми мы не способны управлять по своей воле (сердечная мышца, различные железы). Ее структуры расположены как в центральных, так и в периферических отделах нервной системы, а основная деятельность направлена на поддержание стабильности внутренней среды организма (температуры тела, давления).
    Виды заболеваний

    Какие причины влияют на состояние нервной системы и дают толчок к развитию заболевания? Появлению каждой патологии предшествуют свои факторы и особенности развития. Мы можем назвать лишь общие причины, способные запустить механизм болезни.

    Причины

    Причины неврологических патологий весьма разнообразны, в числе основных провоцирующих факторов можно выделить:

    • сосудистые нарушения и связанные с ними заболевания (гипертония, остеохондроз, атеросклероз и пр.);
    • наследственность;
    • перенесенные инфекционные заболевания;
    • опухолевые процессы;
    • недостаточное питание, авитаминоз;
    • хронические болезни (эндокринные, сердечные, почечные);
    • воздействие ядов и токсинов;
    • бесконтрольный прием медицинских препаратов;
    • отравление солями тяжелых металлов (таллием, свинцом, ртутью);
    • физическое и умственное переутомление;
    • хронические стрессы.

    Любая их этих причин может привести к выраженным изменениям в функционировании нервной системы и стать причиной болезни.

    Симптомы заболеваний нервной системы

    Клиническая картина заболевания зависит от многих факторов, и каждая из патологий имеет свои особенности и проявления. Практически все неврологические нарушения сопровождаются болевым синдромом разной интенсивности (мигренью, болью в шее, спине, мышцах), головокружениями или нарушениями со стороны опорно- двигательной системы. Двигательные расстройства проявляются парезами (ослаблением мышечной силы), тремором (дрожанием конечностей или туловища), параличом (полной неподвижностью) или хореей (непроизвольными быстрыми движениями).

    Тяжелые поражения нервной системы сопровождаются нарушением интеллекта, речи, умственной деятельности, могут проявляться эпилептическими припадками, истериками, расстройством поведения и психики. Самые опасные последствия имеют сосудистые заболевания, когда в результате нарушения мозгового кровообращения развивается инсульт. Подобные состояния сопровождаются характерными симптомами - нарушением координации движений, отсутствием тактильной чувствительности, затруднением речи, потерей памяти. Если вовремя не распознать признаки инсульта и не оказать медицинскую помощь, велика вероятность смертельного исхода.

    Многие неврологические заболевания негативно влияют на зрение, слух, обоняние и прочие органы чувств, меняют характер и поведение. Милый и дружелюбный человек может стать резким и раздражительным, негативно воспринимать любые изменения, с трудом понимать и усваивать новую информацию.

    Симптомы нервного заболевания могут проявиться внезапно и ярко, либо развиваться постепенно, в течение нескольких лет. Все зависит от характера патологии, тяжести симптомов и индивидуальных особенностей организма. Но в любом случае конкретное заболевание нервной системы вызывает дисфункции тех органов, с которыми имеет непосредственную связь.

    Наследственность и врожденный характер

    Среди патологий нервной системы достаточно большой процент заболеваний, связанных с наследственностью. Это такие недуги, как синдром Дауна или болезнь Вильсона. Самыми страшными симптомами проявляет себя болезнь Хантингтона - заболевание начинается внезапно, сопровождается появлением толчкообразных непроизвольных движений, психическими расстройствами, неподдающимися лечению (вплоть до полной деградации личности).

    Заболевания нервной системы у детей чаще всего носят врожденный характер. Они возникают вследствие хромосомных или генетических аномалий или в результате воздействия на плод инфекционных агентов во время беременности. В качестве примера можно назвать детский церебральный паралич (ДЦП), когда нервная система страдает еще на этапе внутриутробного развития.

    В последние годы дети школьного возраста все чаще страдают от неврозов, которые развиваются вследствие стрессов, высоких учебных нагрузок, физического и умственного переутомления.

    Важно: Лечение таких неврологических расстройств у детей следует начинать при первых симптомах. Как только будет поставлен точный диагноз, родители должны бросить все силы на борьбу с недугом, который препятствует росту и развитию ребенка.

    Методы диагностики

    Диагностика заболеваний нервной системы начинается с визита к врачу- неврологу. Во время беседы специалист анализирует сознание и интеллект пациента, проверяет рефлексы, чувствительность, ориентацию во времени и пространстве и выявляет отклонения, свидетельствующие о возможном заболевании. Постановка правильного диагноза требует ряда лабораторных и аппаратных исследований, которые укладываются в понятие топическая диагностика заболеваний нервной системы.

    Для того, чтобы выявить причины болезни, пациента направляют на МРТ или КТ головного мозга. Эти методы эффективны при диагностике черепно- мозговых травм, опухолей головного мозга, инсультов.

    Четкую картину, позволяющую судить о сосудистых нарушениях, дают такие методы исследования, как ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга, реоэнцефалография.

    Электроэнцефалографию применяют для выявления опухолей, ушибов мозга, эпилепсии. Такой метод, как электромиографию задействуют при подозрении на поражение периферических нервов и развитие нервно- мышечных заболеваний.

    Лабораторными методами выявляют хромосомные или генетические аномалии, исследуют кровь или мочу. Анализ цереброспинальной жидкости на прозрачность, клеточный состав, содержание электролитов и белка позволяет определить причину недуга и поставить правильный диагноз.

    Лечение

    Схема лечения неврологических патологий зависит от их вида, клинической картины заболевания, тяжести симптомов, индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих болезней, возможных противопоказаний и прочих нюансов. Многие тяжелые заболевания нервной системы требуют проведения интенсивной терапии в условиях стационара, при необходимости проводят хирургические операции. Прочие недуги поддаются лечению в домашних условиях.

    Основу лечебных мероприятий составляет прием медицинских препаратов, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура, массажи, корректировка образа жизни и питания. Такая симптоматическая терапия направлена на устранение болевого синдрома и прочих неприятных проявлений болезни и проводится с целью улучшения общего состояния больного. Остановимся подробнее на принципах лечения наиболее распространенных патологий:

    Неврит (нейропатия) - заболевание, связанное с воспалением периферических нервов. Поражению могут подвергнуться нервы конечностей, лицевые, затылочные или межреберные нервы. Неврит развивается вследствие переохлаждения, инфекций, травм, сосудистых нарушений, интоксикации организма.

    Основные симптомы - утрата чувствительности в области поражения, двигательные расстройства, параличи. Тяжелое множественное воспаление нервов (полинейропатия) может развиваться на фоне сахарного диабета, отравления токсическими веществами или алкоголем.

    Лечение невритов начинают после установления причины, провоцирующей воспалительный процесс. Терапия строится на приеме противовоспалительных, обезболивающих, противовирусных, успокоительных препаратов, поливитаминных комплексов. Широко применяют физиотерапевтические процедуры: электрофорез и ультрафонофорез, УВЧ, импульсные токи. Для восстановления мышечных функций показаны массажи и лечебная физкультура.

    Невралгия

    Невралгия - заболевание, сопровождающееся возникновением острых, резких болей по ходу пораженного нерва. Основное отличие от неврита в том, что при невралгии не происходит блокировки основных функций нерва. Причиной недуга становятся переохлаждения, простудные заболевания, опухоли, травмы, интоксикация организма. Заболевание часто развивается на фоне пневмонии, стенокардии, инфаркта миокарда.

    Различают невралгию черепных, бедренных и межреберных нервов. Межреберная невралгия сопровождается стойким болевым синдромом в области позвоночника, при этом боли усиливаются при глубоком вдохе и малейшем физическом напряжении.

    Комплексное лечение заболевания строится на применении противосудорожных средств, миорелаксантов, обезболивающих и успокоительных препаратов. Методы физиотерапии включают лечение инфракрасными лучами, иглоукалывание, лечебные массажи.

    Мигрень

    Мигрень - распространенное неврологическое заболевание, при котором сильная головная боль не отпускает на протяжении нескольких суток. Болевой синдром возникает на фоне нарушения функций нервной системы, вызванных сильным эмоциональным потрясением, стрессом, перенапряжением. Заболевание может передаваться по наследству, в основном по материнской линии.

    Больного мучает резкая, пульсирующая боль в височной области, непереносимость резких звуков, запахов, яркого света. К этим симптомам присоединяется слабость, тошнота, полиурия. В процессе лечения пациенту назначают противовоспалительные средства, агонисты серотонина, спазмолитики, сильные противомигренозные анальгетики, рекомендуют корректировку образа жизни и питания.

    Внутричерепная гипертензия

    Заболевание, характеризующееся повышением внутричерепного давления. Механизм его возникновения связан с нарушением выработки ликвора, избыток которого начинает давить на головной мозг, и вызывает характерные симптомы. Толчком к развитию патологии могут послужить вирусные инфекции, аномалии развития, опухоли, черепно- мозговые травмы. Нередко проявления внутричерепной гипертензии сопровождают человека с рождения. При этом появляются сильные распирающие головные боли, тошнота, одышка, озноб или чрезмерная потливость, эмоциональная нестабильность, депрессивные состояния.

    Лечение подбирает врач - невропатолог с учетом тяжести симптомов. Традиционное медикаментозное лечение включает прием препаратов, действие которых направлено на уменьшение выработки спинномозговой жидкости. В комплексе с мочегонными средствами такое лечение позволяет нормализовать внутричерепное давление. Если традиционная терапия не помогает, прибегают к хирургическим методам и выполняют люмбальные пункции.

    Это патологическое состояние связано с нарушением функций вегетативной и сердечно- сосудистой системы. Симптомы заболевания проявляются в связи со стрессовым фактором, гормональной перестройкой организма или по причине повышенной нервной возбудимости, нарушения режима сна и отдыха, вредных привычек, неблагоприятной экологической обстановкой. Нередко появление вегето- сосудистой дистонии связано с наследственной предрасположенностью.

    Заболевание проявляется общей слабостью, сонливостью, головными болями, головокружением, шумом в ушах. Течение болезни сопровождается скачками артериального давления, повышением температуры, обморочными состояниями, перепадами настроения, паническими атаками.

    Терапия строится на приеме седативных препаратов, в тяжелых случаях выписывают транквилизаторы. Основной упор в лечении вегето- сосудистой дистонии делается на соблюдении режима дня и определенной диеты, увеличении двигательной активности, отказе от вредных привычек, корректировке всего образа жизни в целом. Полезно употреблять продукты, богатые магнием и калием, делать массаж, физиотерапевтические процедуры, посещать бассейн, тренажерный зал. Хороший эффект дают занятия йогой, фитнессом, дыхательными практиками.

    Тяжелое цереброваскулярное заболевание, грозящее инвалидностью или смертельным исходом. К сожалению, этот недуг в последние годы все чаще поражает вполне молодых и работоспособных людей. Возникает на фоне острого нарушения кровообращения в головном мозге и сопровождается повреждением тканей и инфарктом мозга вследствие прекращения поступления крови к его отделам.

    Спровоцировать инсульт могут сосудистые нарушения, атеросклероз, гипертония, заболевания крови. Характерные симптомы развивающегося инсульта - сильная головная боль, тошнота, рвота, нарушение координации движений, речи, потеря чувствительности. Человек не может назвать свое имя, улыбнуться, сохранить равновесие, поднять и удержать руки в определенном положении. При появлении подобной симптоматики необходима срочная госпитализация. Если оказать квалифицированную медицинскую помощь в течение первых 2-х часов, шансы спасти больного увеличиваются.

    Профилактика заболеваний нервной системы

    Фото: увеличение физической активности

    Избежать болезней нервной системы поможет ряд профилактических мер:

    • здоровый образ жизни;
    • занятия физкультурой и спортом;
    • полноценное питание;
    • отказ от вредных привычек;
    • своевременное лечение инфекционных и прочих сопутствующих заболеваний;
    • исключение стрессового фактора и высоких психологических нагрузок.

    Относитесь внимательно к своему здоровью, не игнорируйте тревожные симптомы. При появлении первых признаков неблагополучия, обращайтесь к врачу и своевременно начинайте лечение.

    Нервная система, пронизывая все человеческое тело, поддерживает взаимосвязь всех систем организма и внутренних органов. Через нее проходят все нервные импульсы, проходящие в теле.

    Данное понятие объединяет в себе центральную и периферическую нервные системы, первая состоит из головного и спинного мозга, а вторая - является прямым их прямым продолжением в виде нервных окончаний, необходимых для поддержания двигательной активности организма, она же обеспечивает способность чувствовать для всех частей тела. За поддержание работы сосудов и сердца отвечает вегетативная нервная система.

    Именно поэтому заболевания нервной системы человека - одни из самых серьезных в медицинской практике.

    Нервные болезни проявляются самыми разными образами, от пассивного и незаметного влияния на организм, проявляющегося в виде небольших нарушений работы кровеносной системы (сердечнососудистая дистония), до серьезнейших болезней, лишающих человека способности нормально двигаться и ощущать (Паралич, хорея Хантингтона, и прочие).

    Такое разнообразие заболеваний нервной системы обуславливается разветвлениями, она состоит из множества уникальных подсистем. Нарушения ее работы приводит к дисфункции внутренних органов.

    Факторы риска заболеваний нервной системы можно условно разделить на два типа - устранимые и неустранимые. С первыми, как следует из названия, можно бороться, или предотвратить их появление. Однако неустранимые факторы являются врожденными, с ними приходится считаться. Рассмотрим их подробнее.

    Наследственность. Такие заболевания как хорея Хантингтона или Альцгеймер могут с некоторой долей вероятности проявиться у потомков больного, некоторые могут проявиться в случае, если есть хотя бы по одному родственнику с каждой стороны, которые страдали от болезней.

    Самые распространенные наследственные заболевания нервной системы:

    • Болезнь Паркинсона. Свойственна для людей в возрасте, организм которых ко времени старения значительно ослабевает, ее признаки - вялые движения, тремор конечностей, медленные движения, изменения интеллекта в сторону ослабления.
    • Болезнь Альцгеймера. Более других ей подвержены люди старше 65-ти лет. Больной теряет возможность запоминать, память ослабевает, речь не воспринимается и не воспроизводится. Сознание больного путается, он может стать раздражительным и даже агрессивным. Эти проявления приводят к смерти, в среднем она наступает через 7 лет после первых проявлений;
    • Боковой амиотрофический склероз, не излечивается, причина проявления неизвестна. Проявляется дегенартивным повреждением двигательных нейронов в мозге. Вследствие этого наступает паралич, мышцы атрофируются, в том числе и в дыхательной системе, что приводит к смерти.
    • Хорея Хантингтона, тяжелая неизлечимая болезнь головного мозга. Проявляется в виде гиперкинеза, быстрых непроизвольных движений, психических расстройств. Наследуется с вероятностью 50%, чрезвычайно редкое.
    • Болезнь Пика, редкая и быстро прогрессирующая, появляется в 50-60 лет, сопровождается атрофией коры головного мозга. Приводит к слабоумию, нарушению логики человека, неспособности к нормальной речи.

    Возраст. Болезни нервной системы имеют определенный возрастной промежуток, в который вероятность его возникновения значительно возрастает. К примеру, синдром хронической усталости встречается в период с 20 до 50 лет. Дегенерацией тканей всегда сопровождается процесс старения.

    Распространенные дегенеративные заболевания нервной системы:


    Пол также может стать дополнительным фактором риска, представительницы прекрасной половины человечества более склонны к психическим расстройствам, нарушениям пищевого поведения, фобиям, тревоге, суицидальному поведению, и прочим расстройствам.

    Устранимые факторы могут появляться и исчезать в течение жизни, к ним относят:

    1. Хронические заболевания. Их развитие способно подорвать психологическое состояние человека, а сложные ситуации с угрозой для жизни (травмы, серьезные недуги и прочие) приводят к тому же эффекту. Люди, вынужденные менять свой образ жизни, отрываться от привычного круга общения, могут пострадать от подобных недугов;
    2. Стресс. Многие жизненные ситуации, такие как развод, финансовые проблемы, утрата работы, неудачи на личном фронте, и прочие способны вызвать сильные отрицательные эмоции. Стресс является неизбежной в жизни ситуацией, однако человек способен не допустить его перехода в хроническую форму.
    3. Алкоголь, наркотические вещества. Их употребление разрушает мозг и повреждает нервную систему, ее клетки атрофируются и гибнут, они способны привести к различным психическим расстройствам.

    Подробнее о нервной системе и заболеваниях

    Симптомы заболеваний нервной системы

    Симптомы нервных болезней также условно делятся на несколько категорий.

    Двигательные расстройства

    Могут выражаться в потере силы мышц, полной или частичной, мышцы расслабляются, размягчаются, не сопротивляются при пассивных движениях. Чтобы избежать атрофии мышц необходимо подвергать их специальным процедурам, в противном случае они теряют большую часть мышечной массы. Недуг может не сопровождаться потерей силы мышц, вместо этого поражаются базальные ганглии. Такое проявление нарушает работу конечность, может появиться тремор, непроизвольные движения, и прочие симптомы.

    Дисфункция мозжечка может вызвать нарушение координации (атаксия), проблемы с речью (дизартрия), гипотония ног или рук. Также может проявляться тремором, аритмичностью крупных движений, однонаправленным непроизвольным напряжением и расслаблением мышц, и другими симптомами. Человек теряет устойчивость при ходьбе, его погодка нарушается, тактильная чувствительность расстраивается.

    Болевые ощущения

    Симптомы заболеваний нервной системы могут проявляться болью, чаще всего это хроническая боль головы, мигрень (пучковая, классическая или простая), также болевые ощущения могут появиться на нижних отделах спины и конечностей, в области позвоночника, шеи.

    Нарушение чувствительности

    Больной теряет возможность воспринимать запахи, либо же появляются нарушения обоняния в виде галлюцинаций и ошибочных ощущений. Также может нарушиться зрение, координация глаз, нарушение работы зрачков, слуха, головокружения, нарушения нервной системы.

    Припадки эпилепсии, истерики, частые обмороки, ненормальный сон, умственных способностей, поведения, избыточная тревожность и возбудимость, внезапная смена настроя - все это также может свидетельствовать о неврологической болезни.

    Заболевания центральной нервной системы

    Центральная нервная система, сокращенно ЦНС, состоит из нейронов и отростков, а ее ключевой частью являются головной и спинной мозг. ЦНС отвечает за осуществление простых и сложных рефлексов, регулирует функционирование органов человека, и внутренних систем, поддерживают между ними взаимосвязь, и вместе они превращают организм в единое целое. Нервные окончания позволяют всем частям тела чувствовать, обеспечивают возможность движения. Периферийная и вегетативная подсистемы также являются ее частью, тем не менее, заболевания центральной нервной системы имеют свои собственные отличия.

    Они проявляются в виде нарушения работы органов тела, и всего организма. Если нарушается способность чувствовать, и ослабляется двигательная активность, организм не может нормально функционировать. По своей природе такие болезни могут разделяться на несколько видов.

    Инфекционные болезни

    Инфекционные заболевания нервной системы:

    Повреждение вследствие травмы. Механическое воздействие и повреждения от них на тканях мозга способны привести к дисфункции ЦНС, их симптомы - головная боль, тошнота, потеря памяти, и другие.

    Хроническое заболевание ЦНР, они протекают как последствие интоксикации, индивидуальных особенностей организма, могут появляться во время миастении, склероза и других подобных заболеваний. Развивается постепенно.

    Заболевания периферической нервной системы

    В основе периферической нервной системы лежат нервы (черепные и спинальные), которые обеспечивают связь ЦНС со всеми частями тела и органами. Система не имеет защиты в виде костей, нет и гематоэнцефалического барьера. Это значит, что ее гораздо легче повредить механически, на нее сильнее влияют токсические вещества.

    По функциям и структуре ее делят на соматическую и вегетативную. Первая регулирует осознанные действия организма, вторая обеспечивает реакцию на внешние раздражители, поддерживает работу кровеносной системы, стимулирует работу пищеварительной, половой и мочевой систем.

    Заболевания периферической нервной системы классифицируют по:

    1. Топографо-анатомическому принципу, к недугам этой группы относят воспаления корешков, канатиков, сплетений и нервов;
    2. По этиологии, такие болезни вызваны инфекционными заражениями, попавшими в организм токсинами, аллергической реакции, нехваткой витаминов, вертеброгенные образования в костях опорно-двигательного аппарата;
    3. По патогенезу и патоморфологии выделяют невриты, невропатии и невралгии.

    В свою очередь невропатия может быть вызвана нарушением работы сердечнососудистой системы, аллергическим ответом, поражением токсинами, или прямым повреждением под механическим воздействием, или под действием температуры, радиации.

    Невралгия - группа болезней, при которых в зоне, где находятся пораженные болезнью нервы, ощущаются болевые ощущения. В таком случае нервы передают болевые сигналы без реальной причины.

    Симптомы заболеваний ПНС:

    • Нарушения чувств, болевые ощущения, конечности немеют, пораженную часть тела будто распирает изнутри, некоторые зоны кожных покровов теряют чувствительность, либо становятся сверхчувствительными;
    • Невозможность нормально двигаться, мышцы слабеют, перестают или плохо отвечают на команды;
    • Вегетативная дисфункция, проявляется сухостью или увлажненностью кистей рук, подошв, руки и ноги холодеют даже в теплых помещениях.

    Чтобы выяснить, с какой именно болезнью приходится иметь дело, проводят диагностику. Ее методы позволяют выявить и скорректировать болезнь. Лечение болезней включает использование медикаментов, физиотерапевтические процедуры, а при серьезных осложнениях - хирургическое вмешательство. Лечение следует начинать, как только были выявлены первые признаки заболевания.

    Болезни сосудов. Нарушение работы кровеносной системы может стать следствием дисфункции вегетативной нервной системы. Они развеваются в результате гипертонической болезни, атеросклероза, проявляются сильной болью в голове, тошнотой и рвотой, способны вызвать кровоизлияние в мозг (инсульт) и инфаркт.

    Сосудистые заболевания нервной системы:

    Одной из разновидностей болезней периферической нервной системы являются заболевания седалищного нерва. Собственно, единственным видом такой болезни является Ишиас, проявляющийся воспалительными процессами в седалищном нерве. Иногда этот же недуг называют пояснично-крестцовым радикулитом или невралгией.

    Причины заболевания седалищного нерва:

    • Грыжа в позвоночнике, это явление приводит к выпадению ядра межпозвоночного диска из позвоночного канала. Выпяченный диск защемляет нервные окончания;
    • Инфекция, заражение гриппом, тифом, скарлатиной и другими подобными заболеваниями наполняет организм токсинами, которые способны спровоцировать воспаление;
    • Стеноз, приводит к сужению просвета канала в области поясницы, в котором расположен спинной мозг;
    • Спондилолистез, приводит к изменению положения позвонков по отношению друг к другу;
    • Влияние холодной температуры
    • Остеофиты, костные выросты также являются следствием остеохондроза, остеоартроза или спондилеза.

    Профилактика заболеваний нервной системы

    К сожалению, профилактика болезней нервной системы не поможет от них избавиться, если они являются врожденными, другие заболевания современной медицине устранить не под силу, однако определенные меры могут если не устранить недуг, то замедлить его развитие, и уменьшить отрицательный эффект от них.

    Лучший способ избежать проявления неврологических заболеваний - своевременно лечить другие болезни, которые могут иметь подобные осложнения.

    Свести к минимуму вероятность проявления неврологических болезней позволяют систематические спортивные занятия, ведение здорового способа жизни, отказавшись от наркотиков и алкоголя, насыщая свой организм витаминами и полезными веществами правильно питаясь.

    На крупных промышленных объектах человек может подвергнуться воздействию опасных токсинов, высоким температурам и в целом работать в сложных условиях, в такой ситуации сотрудники всегда должны использовать индивидуальные средства защиты, и знать наперечет возможные профессиональные заболевания.

    Дети также не защищены от неврологических болезней, однако их природа может значительно отличаться от природы, свойственной взрослым людям. Организм ребенка не сформирован до конца, это же касается всех его отдельных элементов, а также психики. Он склонен к страхам, впервые знакомится со многими раздражителями, эмоционально неустойчив, поэтому родители должны внимательно следить за психологическим состоянием своих детей.

    Заболевания нервной системы у детей:

    • Нервный тик
    • Невроз
    • Невралгия

    Нервный тик - моментальное сокращение мышц, в большинстве случаев они наблюдаются на конечностях и мышцах лица ребенка. Эти движения неосознанны, чаще всего проявляются в спокойном состоянии, иногда их провоцирует нервное напряжение.

    Тики-ритуалы проявляются повторением определенных действий, моторные тики - напряжение крыльев носа, учащенное моргание, дергающаяся щека. Может появиться и вокальный тик, когда малыш без причины постоянно издает определенные звуки. Чаще всего причина болезни - стресс, поэтому лечатся они лишь психологическим способом

    Невроз - обратимое расстройство психики, родители достаточно часто пропускают признаки этого заболевания.

    Выделяют несколько видов невроза:

    • Навязчивое состояние, у ребенка появляются страхи и опасения против их желания;
    • Истерическое поведение, дети в возрасте 3-6 лет склонны кататься по полу, кричать и возмущаться;
    • Депрессивный невроз, подавленное настроение, грустное выражение лица, сниженная активность - все это часто проявляется у подростков;
    • Страх. Дети могут страдать от приступов страха, которые могут сопровождаться галлюцинациями или иллюзиями.

    Невротические проявления могут быть вызваны различными психологическими причинами, разлука с близкими, перегрузка информацией, стрессы и психологическое давление способны привести к заиканию, расстройству аппетита, сна.

    Лечебная практика показывает, что чаще всего от неврологических заболеваний страдают работники умственного труда, однако он сам по себе не является причиной, причина в его неправильной организации.

    Как говорится: «Лучший отдых - перемена занятия», это утверждение справедливо, так как постоянная монотонная деятельность подвергает организм избыточному напряжению. Чтобы избежать переутомления нервной системы необходимо чередовать труд и отдых.

    Важно также работать в благоприятных условиях, поэтому можно сказать, что поиск приятной работы, удовлетворяющей человека, это своеобразная профилактика заболеваний нервной системы.

    Периферические нервы в организме человека обеспечивают связь исполнительного органа (например, скелетной мышцы) и центральной нервной системы. Таким образом «мысль о движении» преобразуется в реально осуществляемое человеком действие. Что происходит, если эта связь разобщается? И по каким причинам это происходит? Какие факторы могут повлиять на возникновение поражения периферических нервов?

    Полиневропатии - проблема очень актуальная в современном обществе. Самой частой причиной их развития является алкоголизм . У больных алкоголизмом невропатия возникает с частотой от 10-15%. По частоте встречаемости алкогольная невропатия может конкурировать только с диабетической полиневропатией.

    Нейрон - это основная структурная и функциональная единица нервной системы; мембрана нейрона имеет особое, отличное от мембран других клеток строение, что делает ее способной к генерации и проведению нервного (электрохимического) импульса. Нейрон имеет длинные и короткие отростки. Коротких отростков-дендритов в нейроне много, а длинных - только один или максимум два. Дендритами короткие отростки называются, потому что в своей совокупности формируют ветвление, напоминающее крону дерева. По дендритам нервный импульс «приходит» от других нейронов к телу нейрона (перикариону). А по длинному отростку - аксону - нервный импульс «отправляется» от тела нейрона к другим «собратьям» или к исполнительному органу (например, скелетной мышце).

    В теле нейрона и его ядре постоянно происходят сложные процессы. Эти процессы связаны с активацией определенных генов в ядре (которое содержит ДНК), а также с синтезом специальных белков в области окружающей ядро, т.е. перикарионе (или теле) нейрона. Характер и динамика процессов, связанных с белковым синтезом постоянно меняется в зависимости от воспринимаемых нейроном нервных импульсов. Синтезируемые белки прямо или опосредовано участвуют в изменении свойств мембраны отростков и тела нейрона. От свойств мембраны зависит характер и динамика импульсации, которая формирует собственный «ответ» нейрона и распространяется по аксону к другим нейронам или исполнительному органу. Кроме того, часть синтезируемых в перикарионе белков упаковывается в специальные пузырьки - везикулы и отправляется «на экспорт» в «далекие» отделы аксона. Двигаются везикулы с помощью специальных белков - кинезинов, сократимость которых напоминает сократимость мышечных волокон. Из терминальных отделов аксона к телу (перикариону) доставляются продукты обмена, нуждающиеся в выведении и расщеплении. Таким образом, формируются ретроградный и антероградный аксоплазматический ток.

    Антероградный несколько быстрей ретроградного - отдельные молекулы могут перемещаться со скоростью 300-400 мм/сут, ретроградный несколько медленнее: 150/300 мм в сутки. Самые длинные аксоны распространяются от спинного мозга на уровне поясницы до пальцев стопы, достигают одного метра в длину.

    Периферическая нервная система человека включает в себя черепные нервы (тела нейронов находятся в продолговатом мозге), корешки спинномозговых нервов, спинномозговые нервы (тела нейронов находятся в спинном мозге) и формирующиеся из них сплетения. И периферические нервы. В состав передних корешков входят периферические аксоны двигательных нейронов передних рогов и аксоны вегетативных нейронов боковых рогов спинного мозга. Задние корешки состоят из центральных аксонов сенсорных нейронов спинномозговых ганглиев. Также в периферическую нервную систему входят нейроны (со своими отростками) спинномозговых и вегетативных ганглиев.

    Периферический нерв состоит из множества осевых цилиндров аксонов. Аксон - это длинный отросток нервной клетки, по которому нервный импульс распространяется от тела клетки к периферии. В центральной нервной системы, клетки нейроглии - олигодендроциты «обматывают» своей мембраной сразу несколько аксонов. В периферической нервной системе каждый аксон получает своих индивидуальных «обмотчиков» - шванновские клетки или нейролеммоциты. Обмотка представляет собой многократное дублирование двойного липидного слоя мембраны шванновской клетки. Это создает сопротивление, подобно тому, как его создает наматываемая на оголенный провод изолента. Между шванновскими клетками есть маленькие промежутки - перехваты Ранвье. Электрохимический импульс, распространяясь по миелинизированному аксону, как бы перепрыгивает по этим промежуткам, от одного к другому. По сильно миелинизированным волокнам нервный импульс распространяется достаточно быстро до 150 м/с, чего нельзя сказать про маломиелинизированные волокна, нервный импульс по которым распространяется со скоростью от 2-5 м/с.

    Быстрые волокна, типа А, обеспечивают проведение импульса на мышцы, обеспечивая их быстрый ответ на «отправленную из центра (головного мозга) команду. Волокна типа А связаны также с передачей чувствительных импульсов тактильной и проприоцептивной (чувство своего организма) систем. Волокна типа С связаны с восприятием температуры и боли (боль при раздражении С волокон длительная, тягостная, жгучая. Болевые ощущения также могут развиваться при повреждении волокон тактильной чувствительности - в этом случае боль носит глубинный, мозжащий, ноющий характер - напоминает зубную боль. Снаружи все множество аксонов, составляющих в совокупности нервный ствол, покрыто тремя соединительнотканными оболочками:

    • Эпиневрий представляет собой рыхлую соединительную ткань, покрывающую нервный ствол снаружи и связывающую отдельные пучки нервных волокон в единый нервный ствол.
    • Периневрий окутывает каждый пучок нервных волокон в отдельности и изолирует один пучок от другого.
    • Эндонервий состоит из тонкой соединительнотканной стромы и фибробластов, которые покрывают каждое волокно или лежат между отдельными нервными волокнами. В эндоневрии формируется сеть мелких сосудов («сосуды нервов»), которые обеспечивают питание нервных волокон. Сосудистая сеть имеет большое количество коллатералей, что обеспечивает ее высокую устойчивость при ишемии. Уязвима эта система только при микроангиопатиях, например при васкулитах и сахарном диабете; в этом случае развивается ишемическая невропатия. Эндоневрий создает гематоневральный барьер, который по своим функциям аналогичен гематоэнцефалическому барьеру. А функции эти заключаются в поддержании постоянства внутренней среды нервных волокон - он создает избирательную проницаемость для многих органических и неорганических веществ. Не пропускает гематоневральный барьер те вещества, которые могут негативно повлиять на процессы проведения нервных импульсов по аксонам.

    Поражения периферической нервной системы

    В структуре заболеваний, относящихся к поражению нервов, выделяют:

    • Фокальные мононевропатии;
    • множественные мононевропатии;
    • полиневропатии.

    Фокальные невропатии характеризуются поражением отдельного нерва, корешка (радикулопатия), сплетения или его части (плексопатия).

    Поражение обусловлено сдавливанием, травмой либо другими факторами, непосредственно действующими на данное образование. В зоне иннервации этих образований может формироваться клиническая картина двигательных, чувствительных, и вегетативных нарушений.

    Множественная мононевропатия характеризуется одновременным поражением нескольких нервных стволов. В отличие от полиневропатии поражение не симметричное. Встречается данная форма поражения нервной системы при васкулитах, гипотиреозе , нейрофиброматозе, саркоидозе, амилоидозе, лимфогранулематозе .

    Полиневропатия - системное заболевание периферической нервной системы, проявляющееся симметричным поражением, так как характеризуется диффузным поражением периферических волокон. Две самых частых причины развития полиневропатии - алкоголизм и сахарный диабет . Кроме того, среди причин полиневропатий можно назвать:

    • Воспалительное (иммуновоспалительное) поражение нервной системы;
    • метаболические расстройства и нарушение питания;
    • эндогенные интоксикации (алкоголем, лекарственными препаратами, фосфорорганическими соединениями, акриламидом, сероуглеродом, метилбромидом, диоксинами, этиленгликолями, свинцом, таллием, мышьяком, ртутью и т.д.);
    • системные заболевания;
    • инфекционные заболевания и вакцинации;
    • злокачественные новообразования;
    • наследственную предрасположенность.

    Проявления полиневропатии

    Основные клинические признаки развития полиневропатий - нарушения чувствительности, двигательные и вегетативные симптомы.

    Основное двигательное нарушение при полиневропатиях - парез, который сопровождается гипотонией и гипотрофией мышц, чаще всего вовлекает конечности (по типу тетрапареза либо нижнего парапареза). В тяжелых случаях может вовлекаться туловищная мускулатура и мускулатура черепа. Клинические проявления полиневропатии делятся на так называемые негативные и позитивные симптомы.

    Чувствительные нарушения весьма разнообразны и проявляются снижением чувствительности, либо полным ее отсутствием, парестезиями (покалыванием, чувством ползанья мурашек, и различными болевыми ощущениями, к которым относятся: ощущение боли в ответ на неболевой стимул (аллодиния), спонтанные или индуцированные болезненные ощущения (дизестезии); когда единичное воздействии не ощущается, а серия воздействий вызывает длительную болевую реакцию (гиперпатия).

    Невралгия - боль в зоне иннервации нерва, обычно имеющая пароксизмальный, пронизывающий или простреливающий характер. Каузалгия - стойкие, жгучие боли, связанные с повреждением нерва, возникают в основном в зоне его иннервации, часто сочетаются с аллодинией, гиперпатией и вегетативными расстройствами, нарушением питания тканей.

    Одним из наиболее ранних проявлений полиневропатии, вовлекающей вегетативную нервную систему, является эректильная дисфункция . Нарушение эрекции характеризуется невозможностью возникновения и поддержания эрекции, необходимой для нормального полового акта.

    По течению полиневропатии подразделяются на:

    • Острые (симптомы достигают максимальной выраженности через несколько дней или недель).
    • Подострые (симптоматика нарастает в течение нескольких недель, но не более двух месяцев.
    • Хронические (симптомы развиваются в течение многих месяце или лет).

    Токсические полиневропатии или синдром Гийена-Барре имеют монофазное течение, т.е. происходит однократное нарастание симптоматики с дальнейшим регрессированием. Хроническая воспалительная демиелинизирующия полиневропатия, порфирийная полиневропатия имеют рецидивирующее течение, т.е. происходят периодические периоды обострения и ремиссии; при этом при каждом повторном обострении происходит «углубление» уже имевшегося ранее неврологического дефекта.

    Для аксональных полиневропатий характерно постепенное развитие, постепенное вовлечение дистальных (т.е. наиболее отдаленных от туловища) отделов конечностей, в первую очередь, ног. Это связано с большой длинной аксона, снабжающего стопы и пальцы ног (наиболее удаленный от туловища участок аксона поражается в первую очередь, затем вовлекаются более приближенные к туловищу участки (проксимальные).

    Для аксональных полиневропатий характерно быстрое появление трофических изменений в мышцах, частое расстройство болевой и температурной чувствительности, частое нарушение вегетативных функций с развитием вегетативной недостаточности, на ранних стадиях сохраняются сухожильные рефлексы в проксимальных отделах конечностей. При одних аксональных полиневропатиях больше страдают моторные волокна (синдром Гийена-Барре); при других - сенсорные (полиневропатии, связанные с дефицитом витамина Е, билиарным циррозом). В большинстве случаев наблюдается как моторная, так и сенсорная недостаточность.

    Для демиелинизирующих полиневропатий характерно раннее выпадение сухожильных рефлексов. Характерны выраженное нарушение суставно-мышечной и вибрационной чувствительности, сенситивная атаксия при сохранности болевой и температурной чувствительности, более выраженные и распространенные парезы, но менее выраженная атрофия мышц.. Вовлекаются как ближайшие к туловищу, так и удаленные от него отделы конечностей (проксимальные и дистальные).

    При демиелинизации нарушается проведение нервного импульса, но не нарушается аксоплазматический ток. Атрофия мышц связана с их бездействием. Для наследственных демиелинизирующих полиневропатий характерно равномерное диффузное снижение скорости проведения, а для приобретенных полиневропатий свойственна сегментарная демиелинизация.

    Для нейронопатии характерно грубое, но изолированное нарушение функции нервных волокон.

    Патогенез полиневропатии

    Выделяют четыре основных типа повреждения нервных волокон:

    • Валлеровское перерождение;
    • аксональная дегенерация;
    • сегментарная демиелинизация;
    • первичное поражение тел нервных клеток - нейронопатия.

    Валлеровское перерождение наступает при повреждении аксона и миелиновой оболочки одновременно. Вся часть нервного волокна ниже участка повреждения (дальше от тела клетки) при этом дегенерирует, увеличивается количество шванновских клеток. Восстановление в таком случае затруднено, так как нужна направленная к месту иннервации регенерация аксона и шванновских клеток. Аксон способен к регенерации, но это происходит очень медленно. Чем ближе к месту иннервации произошло прерывание нервного волокна, тем больше вероятность успешной регенерации. Кроме того, возможна коллатеральная иннервация другими нервами.

    Аксональная дегенерация (аксонопатия) возникает при нарушении метаболизма в нейроне. Например, если снижается выработка энергии в митохондриях, что сопровождается нарушением уже упоминавшегося нами аксонального транспорта. Удаленные от тела нейрона отделы аксона не получают «питания». С этих удаленных отделов обычно и начинается патологический процесс. Аксонопатия связана с воздействием на нейрон токсических веществ, сахарным диабетом, наследственными заболеваниями, связанными с недостаточной выработкой энергии. Восстановление происходит либо путем отрастания аксонов, либо путем коллатеральной иннервации. Пролиферация шванновских клеток не такая интенсивная как при валлеровском перерождении.

    Демиелинизация характеризуется поражением миелина и образующих его шванновских клеток. Возникает замедление или блок проведения нервного импульса. Полной денервации мышц не происходит. В течение нескольких недель миелиновая оболочка восстанавливается полностью, что характеризуется полным восстановлением функции нерва.

    Нейронопатия характеризуется поражением тел клеток передних рогов спинного мозга (моторные нейронопатии), чувствительных клеток спинномозговых ганглиев (сенсорные нейронопатии) или клеток вегетативных ганглиев (вегетативные нейронопатии).

    Патогенез аксональных полиневропатий

    Невропатии, связанные с первичным поражением аксона, называются аксональными. Обычно они бывают следствием токсических и метаболических поражений нервной системы при сахарном диабете, алкоголизме, поражении печени, почек, дефиците витаминов группы В; наследственного дефекта, саркоидоза. При аксональных полиневропатиях поражаются как сильно-, так и слабомиелинизированные волокна. При биопсии нервов выявляется уменьшение числа нервных волокон, атрофия мышц.

    Невропатии, связанные с первичным поражением миелина называются демиелинизирующими. Повреждение миелина и образующих его клеток может быть аутоиммунным, т.е. иммунная система «борется» с собственным организмом, вырабатывая против него антитела и активируя «клеточную агрессию»). Это характерно для синдрома Гийена-Барре , хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии, токсических (дифтерийная полиневропатия), наследственных полиневропатий (болезнь Шарко-Мари-Тута 1-го типа). Поражаются в первую очередь крупные миелинизированные волокна, т.е. двигательные и сенсорные. Слабомиелинизированные волокна, которые проводят болевую, температурную, поверхностную чувствительность, остаются сохранными.

    Невропатии, связанные с первичным поражением тел периферических нейронов, называются нейронопатиями. Для нейронопатий характерно грубое, но изолированное нарушение функции нервных волокон. Тела моторных нейронов защищены гематоэнцефалическим барьером и поражаются редко. Моторная нейронопатия чаще всего имеет паранеопластический или наследственный характер. Тела сенсорных нейронов спинномозговых ганглиев находятся за пределами гематоэнцефалического барьера и поэтому более уязвимы. Их поражение часто связано с системным проявлением опухолевого роста (паранеопластическим процессом), лекарственными интоксикациями, системными заболеваниями соединительной ткани.

    Лечение полиневропатии

    • Поддерживать жизненно важные функции организма.
    • Удалить возможные токсические факторы.
    • Провести коррекцию системных и метаболических нарушений.
    • Восполнить дефицит витаминов и питательных веществ.
    • При идиопатических воспалительных невропатиях и васкулитах назначить иммунотропную терапию (плазмаферез , в-иммуноглобулин, кортикостероиды, цитостатики).
    • Рассмотреть целесообразность назначения нейрометаболических и нейротрофических средств.
    • Адекватно контролировать болевой синдром.
    • Проводить коррекцию вегетативной дисфункции и предупреждать соматические осложнения.
    • Осуществлять активную поэтапную реабилитацию, включающую лечебную гимнастику, массаж, методы физиотерапии.
    • Обеспечить физиологическую поддержку больного.

    Прогноз при аксональных полиневропатиях

    Восстановление часто бывает неполным и происходит более медленно, чем при демиелинизируещем поражении. Вновь «отрастают» поврежденные аксоны, либо концевые веточки соседних, сохранившихся аксонов, которые берут на себя функцию поврежденных.

    Прогноз при демиелинизирующих полиневропатиях

    После прекращения воздействия повреждающего фактора миелиновая оболочка нерва восстанавливается в течение 6-10 недель, что в значительной степени приводит к полному восстановлению функций.