Дискинезия желчевыводящих путей.

Желчный пузырь - важный орган, входящий в состав пищеварительной системы.

По своей форме он напоминает полую внутри грушу, находящуюся под печенью и соединенную с ней желчными протоками. Через них выводится накопленная желчь, жидкость, которая образуется в печени. Она используется в пищеварительной системе, обеспечивая эффективное расщепление жиров и их усвоение, поддерживает процесс передвижения питательных масс по кишечнику. Каждые сутки печень выделяет до двух литров желчи.

Заболевания желчного пузыря следует лечить своевременно, поскольку для нормального процесса жизнедеятельности важно, чтобы состав желчи оставался нормальным, а ее выделение было нормированным. Под воздействием желчи жиры становятся пригодным для впитывания организмом. Кроме того, она поддерживает процесс всасывания растворяющихся в жиру витаминов - А, Д, Е и К.

Желчные массы поглощают тяжелые металлы, избыток лекарственных препаратов и некоторые другие вещества, способные нанести вред человеку, после чего эти вещества выводятся из организма.

Большая часть выделенных желчных кислот снова абсорбируется, возвращается в печенку, и поддерживает процесс образования новой желчи.

Красящий пигмент, придающий этой жидкости желтый цвет - билирубин. Болезни желчного пузыря можно разделить на категории, их симптоматика может отличаться в зависимости от принадлежности к той или иной группе.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Первые симптомы заболевания желчного пузыря - расстройство пищеварительной системы связанные с ослаблением способности к расщеплению жиров, желтуха, зуд на коже. Под ребрами с правой стороны появляются болевые ощущения, иногда боль достигает подложечной области.

Болевые ощущения острые, могут передаваться в правую лопатку или плечо, они становятся сильнее в случае приема «тяжелой» пищи. Признаки заболевания желчного пузыря могут проявиться и после высоких физических нагрузок, езды с тряской, в некоторых случаях достаточно сменить положение тела.

В случае, если боли приходят приступами, сопровождающимися тошнотой и рвотой, речь идет о печеночных коликах, в большинстве случаев такой симптом связан с наличием желчнокаменной болезни, при этом при попытке пальпации в области правого подреберья появляются выраженные болевые ощущения - такие симптомы болезни желчного пузыря свидетельствуют о том, что образовавшиеся камни закупорили желчные или печеночные проходы, это также сопровождается рвотой, горькой отрыжкой и желтухой.

Симптомы заболевания желчного пузыря у женщин и мужчин практически идентичны, поскольку этот орган присутствует в человеческом организме вне зависимости от пола. Тем не менее, на состояние этого органа влияет психологическое состояние, возможно именно поэтому женский организм более склонен к подобным заболеваниям. Выше были указаны только общие симптомы заболевания желчного пузыря, они отличаются в зависимости от того, какая именно болезнь поразила этот орган.

Дискинезия желчных путей

Функциональная болезнь, не сопровождающаяся органическими или структурными изменениями в органе, проявляется в виде избыточного или недостаточного сокращения пузыря. Нарушается согласованность в работе протоков. К таким проявлениям приводят психологические расстройства, психические травмы, конфликты и прочее, в некоторых случаях к болезни приводит аллергическая реакция.

Основные признаки - тупая и ноющая боль в области подреберья с правой стороны, они могут длиться от 2-3 часов до суток, не сопровождается повышенной температурой или лихорадкой.

Врачи обычно ставят такой диагноз в том случае, если не обнаруживаются признаки других болезней. Исследование УЗИ выявляет нарушения двигательной активности, выведение желчи замедляется или ускоряется, лечение зависит от симптоматики.

Частое заболевание, сопровождающееся образованием камней в пузыре, которые впоследствии могут закупорить желчные проходы. Основным компонентом камней являются холестерин и кальциевая соль, которые связываются билирубином.

Соотношение этих веществ в составе желчи влияет на их склонность к образованию камней.

Склонность к этому заболеванию передается по наследству, при этом чаще им страдают жители обеих Америк, и североевропейских стран. К заболеванию склонны люди с ожирением и сахарным диабетом. Беременность и калорийная диета также могут спровоцировать недуг.

Признаки напрямую зависят от количества, размера и расположения камней, часто недуг проходит в скрытой форме. Возможно воспаление, сопровождающееся повышенной температурой, коликами, каловые массы теряют обычную окраску. Обнаружить камни позволяет рентгенологическое исследование.

Устранить проявление болезни можно при помощи операции, либо через употребление специальных растворяющих препаратов.

Хронический холецистит

Заболевание, связанное с воспалением желчного пузыря. В большинстве случаев причина в бактериальном заражении, возбудителем может стать кишечная палочка, энтерококк или стафилококк, а также стрептококк.

Возможность вирусного заражения пока что является объектом исследований в лучших медицинских университетах по всему миру. Длительность воспаления может быть увеличена в случае наличия камней, нарушенного оттока желчи и изменения ее состава.

Симптоматика проявляется печеночной коликой, в области подреберья с правой стороны появляется острая боль. Появляется тошнота, не прекращающаяся после многократной рвоты, появляется желтуха, желчный пузырь может быть раздут.

Признаки заболевания могут проявляться по-разному, в зависимости от других сопровождающих факторов, к примеру, при отсутствии камней боли могут быть менее выраженными. Симптомы могут проявиться при высоких физических нагрузках, езде с тряской, или при употреблении жирной, острой или пряной пищи.

Диета при заболевании желчного пузыря

Правильное питание при заболевании желчного пузыря является необходимым условием для лечения. Врачи чаще всего назначают так называемую Диету №5, также к ней обращаются при заболеваниях печени. Диета при болезни желчного пузыря подразумевает употребление 100-110 грамм белков, 80 грамм жиров, 150 грамм углеводов, и до двух литров свободной жидкости.

Калорийность потребляемой в сутки пищи должна составлять 2,8-3 тыс. калорий. Пища не должна быть горячее 62 градусов, и холоднее 15-ти.

Питание при болезни желчного пузыря должно быть дробным, количество приемов пищи следует разбить на 5-6. Блюда готовят в протертом виде, они не должны содержать сырые овощи или фрукты, блюда не должны быть запеченными, от черного хлеба нужно отказаться. Потребление сахара, и сладкой продукции также нужно снизить до минимума. Жареная пища не должна содержаться в организме, допускается употребление только запеченной пище.

Причины заболевания желчного пузыря

Болезни желчного пузыря появляются под воздействием двух основных факторов - застоя желчи, и увеличенной концентрации соли. Именно к такому проявлению приводят следующие факторы:

• Нарушенный обмен веществ;
• Избыточное или недостаточное потребление пищи;
• Низкий уровень физической активности;
• Беременность;
• Употребление гормональных противозачаточных;
• Избыточный вес.

Одной из самых частных патологий является желчекаменная болезнь, она начинается, когда в грушеподобном образовании под печенью плотные частички желчи оседают, они состоят преимущественно из холестерина, билирубина или кальциевых солей. Именно они чаще всего приводят к застою желчи.

Симптомы болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей могут появиться под воздействием тряски, переедания, в таком случае камни входят в желчные протоки, и закупоривают их.

В результате может начаться воспаление, способное распространиться на расположенные рядом части пищеварительной системы. Небольшие камни могут пройти через проток, и попасть в двенадцатиперстную кишку, в таком случае они самостоятельно выйдут из организма с каловыми массами.

Профилактика заболеваний желчного пузыря

Конечно, если симптомы болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей уже проявились, то думать нужно уже о лечении, однако вероятность появления подобного недуга можно снизить, если следовать некоторым рекомендациям.

Физиология человека такова, что желчный пузырь является одним из чувствительных к эмоциональным потрясениям органов. Вероятность его поражения повышается, если человек испытывает стресс, сильные нервные потрясения.

Физические упражнения, нацеленные на укрепление связок и суставов, также поддерживают этот орган здоровым.

Как не допустить образование камней, Вы узнаете из видео:

Для людей, подверженных к подобным заболеваниям, будет не лишним следить за дыханием - у мужчин оно брюшное, их диафрагма двигается более активно, что способствует нормальному оттоку желчи. Женщины от природы склонны к грудному дыханию, которое повышает нагрузку на сердце.

Однако не стоит прибегать к этому способу в случае наличия камней в пузыре, не посоветовавшись предварительно с врачом. Несоблюдение этого требования может привести к необходимости немедленного операционного вмешательства.

Правильное питание также является хорошим способом профилактики, уменьшив в своем рационе содержание жаренной, белковой и жирной пищи, а также пряной и маринованной продукции, можно значительно снизить нагрузку на печень и расположенные рядом с ней органы. Это же касается спиртных напитков, крепкого чая и кофе.

• накопление желчи, выделяемой печенью;
• регулирование выброса желчи в двенадцатиперстную кишку после каждого приема пищи.

Желчь, в свою очередь, побуждает выделение кишечных ферментов и расщепляет жиры, что значительно лучше позволяет пище перевариваться, а полезным веществам впитываться в полной мере.

Желчный пузырь – это полное отражение питания и образа жизни человека, современные условия жизни ставят его на второе место в рейтинге болезней пищеварительного тракта. Причем, диагностируются заболевания чаще у женщин.

Где находится желчный пузырь?

Располагается желчный пузырь ниже печени, в правом подреберье. По форме желчный пузырь – грушевидный полый мешочек, несколько удлиненный и состоящий из мышечной ткани.

Орган, несмотря на важность, не является незаменимым, когда он слишком воспален (острое или хроническое воспаление желчного пузыря) или в нем есть опасное количество конкрементов, его удаляют. Но после удаления всю жизнь требуется соблюдать строгую диету.

Почему желчный пузырь подвергается болезням?

Заболевания желчного пузыря являются следствием появления двух факторов:

• застоя желчи;
• образования камней.

У таких состояний также есть свои причины:

• переедания;
• или, наоборот, голодания;
• частое употребление жирных и жареных блюд;
• иногда причиною служат беременность и применение гормональных оральных контрацептивов;
• гиподинамия;
• ожирение.

Самым распространенным заболеванием желчного пузыря называют желчнокаменную болезнь. Это болезненное состояние, когда частички солей кальция, окаменелости холестерина или билирубина оседают в полости органа и нарушают ток желчи и вызывают ее застой.

Заболевания желчного пузыря, их симптомы и лечение

Чаще, симптомы заболевания желчного пузыря проявляются в расстройстве пищеварения с горьким привкусом во рту и желтухе. Появляется боль в правом подреберье, в области расположения печени. При этом, боль ощущается остро, отдает в правое плечо, лопатку, и иногда длится довольно длительное время. Такие болевые проявления называют приступами желчнопузырной колики.

Еще один признак желчнопузырной колики – это сильная тошнота с последующей многократной рвотой. Причем, после рвоты боль выносить становится весьма терпимо.

Симптомы болезней желчного пузыря не различаются по половым признакам или возрасту. Но женщины более склонны к диетам, голодовкам и эмоциональным переживаниям, что провоцирует болезни с большей силою.

Выделяют следующие основные болезни желчного пузыря:

• желчнокаменная болезнь;
• дискинезия желчных протоков;
• холецистит острого и хронического течения;
• опухоли добро- и злокачественные.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание, когда камни в пузыре и желчевыводящих путях нарушают или перекрывают ток желчи. У основания камней, как правило, лежат холестериновые частицы, осевшие компоненты билирубина или соли кальция. Эти компоненты содержатся в составе желчи и в норме, но дисбаланс состава приводит к формированию конкрементов и постоянному их росту за счет перебора тех или иных частиц. Соответственно, от состава выделены четыре вида камней:

• Билирубиновые;
• Холестериновые (чаще всего диагностируемые);
• Известковые;
• И смешанные по составу.

Симптомы будут напрямую зависеть от размера и расположения желчных камней. Наиболее острой симптоматикой обладает камень, расположившийся в фатеровом соске. Его трудно заметить на УЗИ, т.к. он оказывается довольно глубоко и перекрытым головкой поджелудочной железы.

Закономерно ощущается боль в желчном после чрезмерного приема пищи, активных движений или употребления жирной и жареной пищи. Иногда появляется приступ даже при трясущих поездках на транспорте по плохим дорогам.

Болезнь имеет четыре стадии, симптомы которых нарастают и меняются с течением заболевания:

1. Предкаменная – самая легкая стадия заболевания;
2. Образование камней – стадия средней тяжести;
3. Калькулезный холецистит – стадия средней тяжести заболевания с воспалением стенок желчного пузыря и сложно переносимой болью;
4. Стадия осложнений.

Осложнениями желчнокаменной болезни считаются:

• Холецистит (диагностируемый чаще остальных);
• Разрыв пузыря и свищи;
• Нагноение воспаления пузыря;
• Сдавливание (синдром Мирицци) и перегиб желчного пузыря;
• Гангрена;
• Кишечная непроходимость;
• Онкологические заболевания желчного пузыря.

Существует выведенная медиками наследственная предрасположенность к желчнокаменной болезни, а также выделяется особая склонность у людей с сахарным диабетом и ожирением.

Лечение камней в желчном пузыре проходит четырьмя методами:

• Консервативным подходом, производимым исключительно на предкаменной стадии при помощи препаратов урсодексихолиевой кислоты;
• Литолизом, эффективным на более сложных стадиях заболевания в течение 16-часового интервала лечения, за счет использования специальных растворителей (препараты пропионата или эфир метилтретбутила);
• Ударно-волновым методом – литотрипсия проводится при помощи специальной аппаратуры с целью дробления камня, размером не более 3-х см, на мелкие частички, однако существует опасность ранения пузыря и протока острым осколком конкремента;
• И хирургической операцией, назначаемой в ситуациях, когда все предшествующие препараты не имеют видимой эффективности. Операция проводится двумя способами: удалением только конкрементов или всего пузыря.

Дискинезия желчных путей

Дискинезия желчевыводящих путей – это заболевание, которое не сопровождают функциональные или структурные изменения желчного пузыря или желчных протоков, но проявляется чрезмерным или малым сокращением стенок органа. Вследствие такой патологии оказывается нарушенной работа желчных протоков и появляются ноющая боль в правом подреберье, лихорадка, высокая температура, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней.

Спровоцировать такое состояние вполне могут аллергия или психологические заболевания.

Ставится диагноз «Дискинезия желчевыводящих путей» лишь тогда, когда не было обнаружено других характерных признаков заболеваний желчного пузыря, а ультразвуковое исследование указывает на плохую двигательную активность мышц органа. Желчь выделяется точками, то замедленно, то слишком сильным впрыском.

Лечение дискинезии желчных путей происходит комплексно, с использованием:

• Лекарственных средств;
• Физиотерапевтических процедур;
• А также несомненного соблюдения диеты.

Холецистит

Холецистит – это воспалительный процесс в тканях желчного пузыря. Толкает к развитию заболевания малая подвижность, нерегулярное и жирное питание, болезни эндокринной системы, а также прием гормональных контрацептивов и беременность, что делает женщин более подверженными холециститу. Непосредственной причиной болезни являются камни, нарушенный ток желчи и бактерии, в частности:

• Стафилококк;
• Стрептококк;
• Кишечная палочка;
• Энтерококк.

Воспалительный процесс при холецистите бывает острой и хронической формы.

Острый холецистит (равно как и хронический холецистит) определяет острая боль в правом подреберье и колика. Желчный пузырь, при этом, раздут, появляются и другие симптомы:

• тошнота,
• многократная рвота,
• кожа и склеры глаз приобретают желтый оттенок.

Лечение холецистита назначается в зависимости от причины, вызвавшей болезнь. Если это бактерии – потребуется антибиотикотерапия, назначаемая только лечащим врачом. В остальном лечение является симптоматическим, назначаются:

• Препараты спазмолитического действия, смягчающие боль, например, Но-Шпа;
• Антихолинэргики, например, Риабал;
• Анальгетики, чтобы боль утихла полностью;
• Холинолитики, такие как Платифилин;
• Желчегонные препараты, Аллохол в частности;
• А также специальная диета.

Опухоли

Доброкачественные опухоли в желчном пузыре называют полипами. Симптомы роста полипов часто путают с проявлениями холецистита, хотя долгое время формирующиеся полипы абсолютно никак не выражаются внешне. Удаляются доброкачественные новообразования в случае их быстрого и неконтролируемого роста, поэтому для контроля больной постоянно проходит ультразвуковые исследования. Боль при полипе становится сильной, когда его размеры настолько велики, что он сдавливает стенки пузыря или мешает току желчи.

Онкология – серьезное и опасное заболевание, которое нуждается в своевременном лечении. Именно вовремя начатое адекватное лечение спасает жизнь многим пациентам во всем мире. Рак уже давно не приговор, однако, именно хочется еще раз подчеркнуть, что решительным фактором является время.

Диагностика

Обнаруживаются болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей посредствам:

• Пальпации с определением места, где боль чувствуется особо остро;
• КТ (компьютерной томографии);
• Холецистографии (как альтернативы УЗИ);
• Дуоденального зондирования;
• А также рентгена, который видит известковые камни и изменения в толщине стенок желчного пузыря.

Профилактика болезней желчного пузыря

Предупредить случаи заболеваний желчного пузыря не так сложно, как кажется на первый взгляд. Достаточно выполнять следующие рекомендации:

Избегать стрессов, не изводить себя морально, если становится трудно переживать неизбежные нервные потрясения, лучше переносить их с успокоительными препаратами;

• Стараться регулярно выполнять физические упражнения, вести активный образ жизни;
• Существует мнение, что у мужчин реже встречаются симптомы заболеваний желчного пузыря из-за присущего им брюшного дыхания, в то время, как женщинам присуще грудное, увеличивающее нагрузку на сердце и органы брюшной полости, поэтому, следует, что важно следить за дыханием;
• Не допускать симптомы ожирения;
• По-возможности использовать менее вредные, чем гормоны, контрацептивы;
• Своевременно лечить симптомы хронических бактериальных заболеваний;
• Отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, курения и, тем более, лечить наркоманию;
• Не переусердствовать с приемами пищи, но и не голодать;
• Соблюдать диеты только в согласии с лечащим врачом;
• Не заниматься самолечением, не употреблять самостоятельно антибиотики;
• Не лечиться только народными средствами;
• При наличии камней продолжать лечение до тех пор, пока его отмену не назначит лечащий врач, а не когда станет легко переносить симптомы;
• При имеющихся предрасположенностях и непосредственных болезнях печени и желчного пузыря, соблюдать оптимальное диетическое питание, которое назначается диетологом или гепатологом.

Диета при болезнях желчного пузыря

Начальные стадии заболеваний желчного пузыря (особенно формирования камней) вполне можно облегчить с помощью физиотерапевтических подходов и диетического питания, особенно по форме №5.

• Обилие овощей, фруктов;
• Количество сухофруктов;
• Ограничение по калорийности;
• Диета также предполагает ограничение объема соли, сахара и жидкости.

В то же время, полностью исключаются из рациона:

• Жирное мясо и рыба;
• Свежие лук, чеснок;
• Консервы;
• Копчености;
• Полуфабрикатные блинчики, пельмени, вареники;
• Яичные желтки;
• Жирная молочка;
• Смалец, животный топленый жир;
• Сдобная выпечка;
• Абсолютно все жареные блюда;
• Спиртные, горячие и холодные напитки;
• Мороженое;
• Диета не менее строго исключает сильногазированые напитки, кофе, черный чай, кислые соки.

Питание в идеале должно основываться на вареных в воде и на пару, а также тушеных блюдах. В день рекомендовано съедать 2 порции каш из разных круп, овощные и мясные нежирные пюре и суфле, порцию супа, вареное филе мяса и рыбы, суточный объем жидкости, при этом не должен быть менее чем 2 литра.

Самая строгая диета назначается в случаях, когда лечится (воспаление желчного пузыря) и после или камней из его полости. Более щадящее питание предполагает хронический холецистит.

Кто сказал, что вылечить печень тяжело?

• Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку...
• А неприятный запах из рта не добавит уверенности...
• И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении...
• К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае...

Эффективное средство от болезней печени существует... Перейдите по ссылке и узнайте как Ольга Кричевская исцелила и очистила печень за 2 недели!

Очень распространены среди людей старше 50 лет, причем женщины болеют чаще, нежели мужчины. Заболевания этого органа связаны с застоем желчи, несвоевременном ее выведении.

Поскольку желчь принимает участие в пищеварительном процессе и активизирует передвижение пищи по кишечнику, то различные нарушения пищеварения способствуют развитию болезней желчного пузыря.

отвечает за накопление и выведение желчи. В течение суток печенью вырабатывается до двух литров желчи, которая выполняет очень важные функции в процессе пищеварительного процесса:

• активирует ферменты желудка и кишечника, тем самым способствует пищеварению;
• уменьшает влияние желудочного сока;
• блокирует рост плохих бактерий;
• частично выводит токсины и медикаменты с организма.

Болезни желчного пузыря могут провоцировать такие факторы:

• различные инфекции, такие как кишечная или синегнойная палочка, стрептококк и стафилококк чаще всего вызывают воспаления, в том числе и холецистит;
• изменение компонентного состава желчи, при этом могут образовываться камни и накапливаться холестерин в стенках;
• нарушение иннервации, в результате чего выход желчи происходит в неполном объеме и не своевременно, что приводит к развитию дискинезии;
• вирус гепатита;
• наследственность, аномальные .

Первое место среди всех болезней желчного пузыря занимают воспалительные заболевания, рассмотрим причины их появления.

Рассмотрим, какие же симптомы данных заболеваний желчного пузыря.

Разновидности заболеваний и их симптомы

Среди всех заболеваний этого органа пищеварительной системы на первом месте находится холецистит. Прежде всего, это воспалительное заболевание, которое характеризуется нарушением оттока желчи и закупоркой желчных протоков. При отсутствии должного лечения могут образоваться камни, что приведет к необходимости оперативного вмешательства.

Холецистит имеет несколько форм: острый, хронический, с образованием камней и без них. Как правило, все их симптомы несколько схожи между собой, при этом отмечается горький привкус во рту, нарушение пищеварения, желтизна кожи и боль. Рассмотрим все виды и их симптомы по отдельности.

Острое воспалительное заболевание, которое чаще всего возникает при инфекционном поражении . При этом степень локализации воспаления может быть разной: воспалена только слизистая, стенка пузыря или омертвление или разрыв стенки пузыря.

Сильное воспаление стенок пузыря сопровождается появлением гноя, сам орган увеличивается.

При несвоевременном лечении такое состояние переходит в хроническуюформу с необратимыми изменениями самого желчного пузыря.

Наиболее тяжелым считается гангренозный холецистит, при котором происходит омертвление стенок пузыря и развитие гангрены с язвами. Эта форма может привести к разрыву желчного, что чревато серьезными последствиями, от инфицирования органов брюшной полости до развития абсцесса брюшной полости, что угрожает жизни человека.

Острой формы следующие:

• озноб;
• тошнота и рвота.

Все формы этого заболевание требуют немедленной госпитализации больного

Важно! нужно начинать немедленно, поскольку длительное воспаление в брюшной полости приводит к перитониту и как следствие к смертельному исходу.

Хронический холецистит характеризуется продолжительностью воспалительного процесса. При этом симптомы могут проявиться не сразу и наблюдаться с некой периодичностью.

Это состояние сопровождается такими признаками, как периодичные приступы боли в животе или правом подреберье.

Это заболевание может развиться после перенесенного острого холецистита или же других факторов, которые могут вызвать воспаление (описывалось выше).

Симптомы этой формы холецистита проявляются ощущением тяжести в животе или его вздутием, рвотой, ноющей болью в правом подреберье, особенно при употреблении тяжелой пищи. Также болезненные ощущения могут появляться в правом плече или лопатке, особенно при движениях. Иногда отмечается повышение температуры до 37,5 градусов.

Если желчные протоки перекрыты камнями, обостряются все признаки. Возникают приступы острых болей и печеночная колика, подымается высокая температура, а кожа приобретает желтоватый оттенок.

Характеризуется наличием камней и воспалительным процессом. При этом камень закрывает выход желчного пузыря, и появляются первые симптомы, а именно приступы колик, повышение температуры и озноб.

В результате лечения, камень может выйти или вернуться назад в пузырь, и колики исчезают. В случае если медикаментозным способом не удается убрать камень с прохода, требуется оперативное вмешательство.

Также наличием камней характеризуется желчнокаменная болезнь. Появиться она может по таким причинам, их несколько:

• нарушение обмена компонентов желчи (билирубина, холестерина, желчных кислот);
• воспаление желчного пузыря;
• застойные процессы желчи.

При этом наблюдаются такие симптомы:

• приступообразная острая боли в правом боку, которая усиливаются при малейших нагрузках;
• лихорадка до 40 градусов;
• обильное потоотделение.

Среди женщин очень распространенная дискинезия, она имеет такие признаки:

• периодические боли в верхней половине живота справа (могут длиться до получаса);
• боли различной интенсивности (тупые, распирающие или ноющие боли);
• тяжесть в боку справа.

Дискинезия может провоцировать развитие желчнокаменной болезни, которая является более опасной в своих проявлениях.

Холангит – это острое воспалительное заболевания, которое сопровождается резкими приступами боли в правом боку, вплоть до потери сознания.

Их длительность может быть непродолжительной. При этом возникает многократная рвота и повышается температура тела до 40 градусов.

Очень опасны опухолевые заболевания. К их числу можно отнести . При полипах все симптомы отсутствуют до момента перекрытия выхода пузыря. При раке симптомы долго могут отсутствовать, после чего появляются тупые ноющие боли в правом боку, которые невозможно устранить никакими обезболивающими.

Также возникают другие признаки:

• резкая потеря веса;
• утрата аппетита;
• постоянная рвота.

Только с помощью диагностики можно установить точный диагноз.

Методы лечения

Все болезни желчного и их проявления лечатся разными препаратами, при этом одинаково для всех назначаются лекарства совместно с соблюдением диеты.

При камнях в обязательном порядке назначается диета, которая выглядит следующим образом:

• чай, фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника;
• овсяная, манная и рисовая каши;
• постные супы;
• нежирное мясо и рыба;
• кисломолочные продукты с небольшой жирностью, сливочное масло.

Важно! Во время лечения пищу необходимо употреблять до 6 раз в день небольшими порциями. Есть понемногу, но часто.

Холецистит и острый холангит имеют аналогичное лечение,которое направлено на снятие воспаления и устранение боли.

Для этого назначают следующие лекарства:

• антибиотики широкого спектра действия, которые убирают инфекции и бактерии (Цефотаксим, Цефазолин);
• препараты для оттока желчи;
• препараты, снимающие боль (Мебевердин, Дуспаталин), иногда наркотические анальгетики (при сильных болях);
• ферментные препараты для улучшения пищеварения (Креон, Фестал).

В обязательном порядке нужно соблюдать диету минимум 10 дней. Если медикаментозная терапия не дает результатов, производится хирургическое удаление органа.

При начале лечения желчнокаменной болезни изначально назначается диета и соблюдение постельного режима. Лечение предполагает прием таких лекарств:

• препараты для улучшения оттока желчи (Холудексан);
• антибиотики, обладающие бактерицидным и антибактериальным действием (Фортум);
• анальгетики для купирования сильных болей (Налбуфин, Кетанов).

Важно при приступе желчнокаменной болезни следовать таким рекомендациям:

1. Обеспечить полный покой.
2. Не есть и не пить до приезда врача.
3. Принять обезболивающее средство, например, Но-шпу.

Дискинезия лечится такими методами:

• соблюдение диеты;
• прием седативных препаратов, которые воздействуют на нервную систему и оказывают успокоительное воздействие (настойка валерианы);
• спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
• препараты для улучшения оттока желчи(Аллохол, Дигестал);
• физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях, когда лечение не приносит результатов, невозможно убрать камни с помощью медикаментов, а также при раке, прибегают к удалению желчного пузыря.

Желчный пузырь - орган пищеварения, напоминающий полую грушу небольших размеров. Располагается он под печенью, с которой соединяется системой желчных протоков. На фото ниже видно его расположение. Основная функция желчных протоков и желчного пузыря связана с накоплением и выведением желчи. Болезнь желчного пузыря нарушает его нормальное функционирование.

Желчь - это жидкость, вырабатываемая в печени. Ее функция в организме заключается в способности активизировать передвижение пищи по кишечнику и улучшать усвоение жиров. В течение суток в печени человека образуется около двух литров желчи.

Различные нарушения в функционировании пищеварительной системы вызывают заболевания желчного пузыря:

• Дискинезия. Одной из самых распространенных болезней желчного пузыря считается дискинезия. Ее возникновение связано с нарушением сокращений желчных протоков и стенок желчного пузыря. Проявляется дискинезия в виде периодических болей в правой верхней половине живота. Характер болей может различаться. Дискинезия – неопасное заболевание. Однако оставлять ее без внимания не стоит, так как она способна вызвать развитее желчнокаменной болезни (ЖКБ).
• Желчнокаменная болезнь возникает из-за нарушения обмена билирубина (пигмента, придающего желчи зеленовато-желтый цвет), желчных кислот, холестерина и воспаления в желчном пузыре, замедления отделения желчи или застоя в нем желчи.
• Холецистит. Так называют воспаление желчного пузыря. В некоторых случаях возникает закупорка желчных путей, которая нарушает отток желчи и вызывает воспаление. Такое состояние требует госпитализации и оперативного вмешательства.
• Холестероз – откладывание холестерина в стенках пузыря.
• Полипы – доброкачественные образования. Заболевание протекает бессимптомно. Симптомы проявляются в случае перекрытия выхода желчного пузыря.
• Рак. Заболевания желчного пузыря способны спровоцировать возникновение билиарного панкреатита, воспаления поджелудочной железы.

Причины появления болезни желчного пузыря

• инфекции – кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка, вызывают воспаление слизистой оболочки желчного пузыря и осложнения в виде холецистита;
• нарушение баланса химического состава желчи (увеличение холестерина, желчных кислот и минералов) способствует образованию камней и развитию желчнокаменной болезни;
• нарушение иннервации желчного пузыря приводит к развитию его дискинезии;
• лямблиоз;
• не исключена роль вирусов гепатита;
• наследственные изменения формы, величины желчного пузыря.

Симптомы болезни желчного пузыря

Подобные заболевания вне зависимости от причин и механизма их развития проявляются сходными основными симптомами:

• больных беспокоит боль в правой части брюшной полости, не снимаемая приемом лекарственных средств. Боль может иметь различную степень интенсивности (незначительная при перегибе желчного пузыря, выраженная при холецистите, камнях). Усиление болевого синдрома происходит в течение суток следующих после приема пищи, особенно жареной, жирной, копченой. В случае выхода камней из желчного пузыря возникает резкая боль, именуемая печеночной коликой.
• диспепсические явления – тошнота, рвота;
• лихорадка;
• малиновый язык;
• снижение аппетита;
• потеря массы тела;
• горький привкус во рту;
• метеоризм, вздутие живота;
• отрыжка воздухом;
• сухость во рту;
• расстройство стула, запоры;
• интенсивный цвет мочи от насыщенно желтого до коричневого. Связано такое окрашивание с всасыванием желчных кислот в кровь и последующим их выводом с мочой;
• . Уменьшение количества поступления желчных кислот в кишечник не окрашивает кал в нормальный коричневый цвет;
• бессонница;
• кожный зуд;
• возможно повышение температуры и развитие желтухи.

Появление желтухи свидетельствует о печеночно-почечной недостаточности. Она способна вызвать развитие цирроза печени, кровотечений, внутренних свищей.

Перечисленные базовые симптомы могут варьироваться в каждом конкретном случае проявления заболевания. Некоторые из них могут не проявляться.

Диагностика болезни желчного пузыря

Для диагностики подобных заболеваний применяются следующие виды исследований:

• Анализ крови.
• Осмотр кожных покровов, ротовой полости.
• УЗИ желчного пузыря помогает диагностировать ЖКБ, холецистит, новообразования. Процедура может быть затруднена в случае вздутия живота.
• Холецистография применяется в случаях невозможности проведения ультразвукового исследования. Выявляет наличие желчных камней.
• Холе сцинтиграфия применяется при подозрении на хронический или острый холецистит.
• Компьютерная, магнитно-резонансная томография – исследование, обнаруживающее мельчайшие включения (камни, образования).
• Тонкоигольная биопсия применяется для выявления опухолевых клеток.
• Дуоденальное зондирование – тест, при котором тонкую трубку вводят в двенадцатиперстную кишку и через нее собирают желчь для исследования, которое определяет состав желчи, выявляет воспалительные элементы и атипические клетки.

Болезнь желчного пузыря: лечение

Для лечения заболеваний данного типа необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. При необходимости, в случаях отсутствия положительного результата от терапевтического лечения, назначается консультация хирурга.

После проведения соответствующей диагностики, специалисты принимают решение об оперативном вмешательстве. Эффективным дополнением медикаментозного лечения является применение народных средств.

Лечение заболеваний желчного пузыря народными средствами

Для лечения заболеваний желчного пузыря широко применяются травяные сборы. В состав сборов включаются травы, обладающие противовоспалительным и желчегонным действиями:

• полынь
• тысячелистник
• цветки бессмертника
• плоды фенхеля
• листья березы

Хорошо зарекомендовал себя сбор из перечисленных выше трав. Для этого каждый вид травы берется в объеме одной десертной ложки, весь объем смеси помещается в емкость и заливается 400 мл холодной кипяченой воды. Емкость накрывается и оставляется на десять часов для настаивания. По истечении указанного времени настой фильтруется. Принимают его перед едой, трижды в день, по 0,33 стакана.

Эффективно применение следующего рецепта. Для него потребуются корни и листья одуванчика. Из них отожмите сок и разведите его кипяченой водой. Полученное снадобье принимайте по одной столовой ложке трижды в сутки.

Быстрый результат, приносящий практически мгновенный результат, достигается благодаря использованию снадобья, которое каждый может приготовить своими руками. Для него понадобится трава спорыша, медвежьи ушки, кукурузные рыльца, грыжник гладкий, стручки фасоли. Все ингредиенты берутся в равных частях.

Полученное сырье перемешивается. Для настоя берут одну столовую ложку полученного сбора, заливают 250 мл кипятка. Для получения лучшего результата настой готовят в термосе, запаривая его в течение часа. По истечении указанного времени, раствор фильтруют и принимают лекарство в течение дня по одной трети стакана через 30 минут после еды. Для улучшения отделения желчи настой пьют натощак перед едой.

При невозможности принимать настой в течение дня травники советуют принимать снадобье, приготовленное по следующему рецепту. Для него потребуется трава тысячелистника, ревень, цветки бессмертника песчаного, которые берутся в пропорциях 5:2:3. Одну столовую ложку перемешанного сырья заваривают в кипятке. Час настаивают в термосе. Пьют настой перед сном по 2/3 стакана. Курс лечения 24 дня.

При лечении желчного пузыря народными средствами используют комплекс специальных упражнений:

Упражнение 1

Лягте на спину. Согните левую ногу, на счет раз, поднимите правую руку вверх и сделайте вдох. На счет два выдохните. Упражнение повторяют с другой ногой.

Упражнение 2

Упражнение выполняется лежа на спине, на полу. Руки располагают на поясе. Выдыхая, поднимают вверх голову и плечи, направив взгляд на носки. При выдохе возвращаются в исходное положение.

Упражнение 3

Упражнение выполняется лежа на левом боку. Прямую левую руку поднимают вверх, левую ногу сгибают в колене. На вдохе вверх поднимают правую руку. Правую ногу сгибают в колене и сильно прижимают к груди при помощи правой руки. Повторяют несколько раз.

Упражнение 4

Встаньте на четвереньки. На вдохе поднимаете руку вверх и в сторону. На выдохе возвращаетесь в исходное положение. Упражнение повторяют несколько раз, попеременно меняя руки.

О способах очищения желчного пузыря смотрите в видео:

Лечение должно проводиться под наблюдением врача. Народные методы могут выступать в качестве дополнительной терапии, снижающей прогрессирование болезни. Основное лечение назначается врачом и проводится с использованием предусмотренных лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение заболеваний желчного пузыря

Медикаментозное лечение включает назначение комплексной терапии с учетом причин заболевания и имеющихся патологических изменений. Однако при любом течении имеются основные принципы, применяемые в лечении всех заболеваний этого органа:

• Диета. Цель диеты заключается в снижении вредного влияния потребляемой пищи на работу желчного. При подобных заболеваниях рекомендуют стол № 5 по Певзнеру, который исключает жирные сорта мяса, птицы, рыбы и наваристые бульоны.

Желательно употребление нежирных сортов мяса (говядины, кролика), птицы (курицы), рыбы (предпочтительно речная рыба), кисломолочных продуктов, овощей и фруктов. Пища при такой диете готовится на пару или при помощи тушения. Запрещается употребление жареных, копченых блюд. Молоко не рекомендуется к употреблению.

• Питание. При заболеваниях желчного пузыря особое значение принимает процесс приема пищи и его количество. Оптимально шестиразовое питание с приемом небольших порций, ужин не менее чем за два часа до сна. Недопустимы перекусы и питание всухомятку.
• Этиотропная терапия используется для купирования причины заболевания. В нее включается прием антибиотиков (ампициллина, гентамицина) при лечении холецистита, хирургическое лечение при желчнокаменной болезни (холецистэктомия), опухолях желчного пузыря и полипах.
• Патогенетическая терапия показана для восстановления функций желчного пузыря. Назначаются спазмолитики при лечении гиперкинетического типа дискинезии, производят снижение общей интоксикации организма при холециститах и опухолях. С целью улучшения пищеварения используются препараты, содержащие ферменты с желчными кислотами (мезим, панкреатин, фестал).
• Симптоматическая терапия предусматривает лечение, направленное на уменьшение неприятных ощущений, обезболивание (кетонов), спазмолитики (дротаверин, но-шпа), их комбинации () снижение повышенной температуры (парацетамол).

Для растворения камней используются препараты: хенофальк, хенохол, хенодол, хеносан. Их назначение связано с общим течением заболевания и состоянием здоровья пациента.

Профилактика подобных заболеваний предусматривает:

• рациональное питание, исключающее сухомятку, употребление жаренных, копченых блюд, переедание, питание на ночь;

При лечении болезней желчного пузыря в комплексе с медикаментозным воздействием рекомендована диета. Рацион зависит от сложности заболевания и его остроты.

При обострении холецистита меню содержит жидкие продукты: несладкий чай, соки, разведенные водой, легкие овощные перетертые супы. Допускается употребление каш, но после снятия приступа, примерно на 3-4 день.

Пища не должна быть горячей или холодной.

Из питания исключают соусы, маринады, копчености, соления, сдобу, острые и жирные блюда, чеснок, ревень, редьку, редис, лук.

Разрешено использовать нежирные сорта птицы, мясо кролика, говядину, рыбу, преимущественно речную, в вареном виде.

Примерное меню при заболеваниях желчного пузыря:

1. Из напитков разрешен некрепкий чай с молоком, кисели, компоты, отвары сухофруктов, натуральные соки, разведенные водой.
2. Подсушенный, «вчерашний» пшеничный, ржаной хлеб.
3. После ослабления приступа в рацион включают молочные продукты: домашнюю простоквашу, молоко, кефир, сметану, но в умеренных количествах.
4. Подсолнечное, сливочное и оливковое масло употребляют в пищу в качестве заправки к еде.
5. Разрешены яйца всмятку, без желтков, омлеты, запеченные в духовке или приготовленные на пару.
6. Легкие протертые супы без использования для поджарки лука и моркови.
7. Нежирное мясо рыбы, говядины, птицы, кролика в запеченном или отварном виде.
8. Рассыпчатые, полувязкие каши из овсяной, гречневой, перловой крупы.
9. Запеченные или сырые овощи и фрукты.

Болезнь желчного пузыря у детей

В детском возрасте встречается воспаление желчного пузыря и желчных протоков, дискинезии, реже - желчекаменная болезнь, опухоли.

Заболевания желчных путей характерны для детей всех возрастов, однако чаще они встречаются в 6-10 лет. Распространяется заболевание в большей степени на девочек. Воспаление желчных путей в возрасте до 4-5 лет протекает с явлениями длительной субфебрильной температуры тела и умеренной общей интоксикацией. Воспалительный процесс обычно поражает всю систему желчных путей.

При любом характере и виде заболевания требуется длительное лечение. В случае отсутствия рецидива в течение двух лет, ребенок снимается с учета педиатра.

Желчный пузырь, несмотря на свои скромные размеры, является очень важным органом человеческого организма, особенно пищеварительной системы. Он служит вместилищем для вырабатываемой организмом желчи и обеспечивает ее подачу в кишечник.

Также этот орган выполняет функцию обратного всасывания (резобции) аминокислот, важных солей и бела в кровь, выделяет слизь с особым гормоном - антихолецистокинином. В желчном пузыре может вместиться около 50 мл вещества.

Желчь образуется клетками печени, после чего по специальным желчным протокам, которые образуют сложную сеть, поступает уже в желчный пузырь. Здесь она сохраняется до момента приема пищи. После этого с попаданием еды в двенадцатиперстную кишку желчный пузырь сокращается, и его содержимое проталкивается в кишечник, где совмещается с желудочным соком.

За сутки в печени здорового человека может вырабатываться 500-1000 мл. желчи. Состав этого секрета весьма разнообразен: протеины, билирубин, холестерин, фосфолипиды, аминокислоты, витамины Д, С, В, А, неорганические вещества, желчные кислоты, вода, а также остатки лекарственных препаратов и слизь.

Функции желчи разнообразны:

вывод токсинов и остатков лекарственных препаратов;

улучшение перистальтики кишечника;

угнетение роста вредных бактерий в кишечнике;

активация поджелудочных и кишечных ферментов;

нейтрализация желудочного сока.

Характеристика основных заболеваний желчного пузыря

Желчекаменная болезнь

Это патология желчевыводящей системы, которая связана с нарушением билирубинового обмена. При этом внутри печени образовываются камни, которые распространяются на желчные протоки и желчный пузырь. Существует классификация 5F критериев людей, которые имеют самый высокий риск развития желчекаменной болезни:

Fertile – рожавшие женщины.

Forties – старше сорока лет.

Fair – светловолосые.

Fat – с наличием избыточного веса.

Female – женщины.

В зависимости от механизма образования заболевания выделяют три типа камней: черные, пигментные билирубиновые коричневые, холестериновые.

Желчекаменная болезнь способна длительное время протекать абсолютно бессимптомно, а клиническая картина может заключаться в виде приступов «печеночной колики» - ситуация при которой камень попадает в узкий просвет протока.

Хронический безкаменный холецистит

Продолжительный воспалительный процесс, при котором поражается внутренняя оболочка желчного пузыря, но образования камней не происходит. Основными причинами заболевания являются:

застой желчи;

воспалительные заболевания органов ЖКТ – особенно отрицательное воздействие имеют панкреатиты и гепатиты;

аллергии – аэрогенные и пищевые аллергены;

обратный заброс желчи в пузырь из кишечника – ситуация опасна тем, что поджелудочные ферменты при попадании в желчный пузырь начинают расщеплять его стенку. Эта патология имеет другое название – химический холецистит;

бактериальная инфекция – анаэробная микрофлора, палочки паратифа и брюшного тифа, протей, стрептококки, стафилококки, кишечная микрофлора (энтерококк, кишечная палочка).

Дискинезия желчевыводящих проток

Это функциональная патология желчевыводящих путей, которая связана с изменением тонуса желчных протоков и самого пузыря и сопровождается диспепсическими расстройствами и периодическими болями в области правого подреберья.

Данное заболевание возникает в случае неврозов, психоэмоциональных нагрузок и стрессов, имеющих постоянный характер. В зависимости от степени изменения тонуса желчного пузыря принято выделять гипокинетический (диспепсический) и гиперкинетический (болевой) типы патологии.

Острый холангит

Воспалительный острый процесс, при котором поражаются желчевыводящие протоки. Возникает в виде осложнения ЖКБ, хронического холецистита и на фоне удаления желчного пузыря. Развитие инфекции усугубляется сдавливанием протоков камнями и опухолями, застоем желчи. Выделяют вторичный склерозирующий, бактериальный, рецидивирующий, обструктивный холангит.

Рак желчного пузыря

Чаще всего злокачественный процесс зарождается на фоне хронического воспалительного процесса в желчном пузыре. Выделяют: плоскоклеточный, солидный, слизистый рак, аденокарциному. Рак желчного пузыря отличается высокой злокачественностью, ранним метастазированием и прорастанием в близлежащие органы.

Основные симптомы

Диагностика заболеваний желчного пузыря

Болевые симптомы при патологиях желчного пузыря:

симптом Ортнера-Грекова – появление болезненности в правом боку при выполнении поколачивания реберной дуги краем ладони;

симптом Георгиевского-Мюсси – болевые ощущения при надавливании в области между ножек грудинно-ключично-сосцевидной мышцы с правой стороны;

точка Кера – точка проекции желчного пузыря на переднюю стенку брюха – располагается в месте пересечения правой реберной дуги и правого края прямой мышцы живота.

Изменения в анализах при наличии болезней желчевыводящей системы

Инструментальные методы диагностирования заболеваний желчной системы

Принципы терапии

Диета №5

растительные жиры;

молочные продукты: сливочное масло, ряженка, сметана, творог;

нежирные сорта мяса и рыбы;

овощные супы;

каши: рисовая, овсяная, манная;

теплое питье: отвар шиповника, соки из ягод и фруктов, разведенные водой, некрепкий чай от трех до шести стаканов за день;

пища должна приниматься небольшими порциями и не менее чем четыре-шесть раз за день.

Желчекаменная болезнь

гепатопротекторы – профилактика реактивного гепатита («Гептрал», «Эссенциале»);

антибактериальная терапия – фторхинолоны («Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин»), аминогликозиды («Амикацин», «Тобрамицин»), цефалоспорины 3-4 поколения («Цефазолин», «Цефотаксим», «Фортум»);

препараты для улучшения оттока желчи – урсодезоксихолиева кислота: «Холудексан», «Урсолизин», «Урсосан», «Урсофальк»;

нормализация массы тела;

постельный режим.

При частых проявлениях приступов печеночной колики может быть применено хирургическое вмешательство с целью холецистэктомии – резекции желчного пузыря.

Хронический холецистит

постельный режим 7-10 дней;

диета №5 – исключение богатой холестерином, высококалорийной и жирной пищи;

антисекреторные препараты – «Квамател», «Ринит», «Контролок», «Омез», «Маалокс», «Алмагель»;

ферментные препараты – «Пангрол», «Микрозим», «Гастенорм», «Мезим», «Эрмиталь», «Пензитал», «Энзистал», «Панзинорм», «Фестал», «Панкреатин», «Креон»;

миотропные спазмолитики («Дуспаталин», «Мебеверин») – снятие мышечных спазмов при колике;

Дискинезия желчевыводящих путей

исключение стрессовых ситуаций при помощи седативных средств и антидепресантов;

физиотерапевтические процедуры – УВЧ, диадинамические токи, индуктотермия;

желчегонные препараты – «Дигестал», «Аллохол», «Холагол», «Сорбит магния сульфат»;

растительные препараты: аир, бессмертник, душица, девясил, арника;

перепараты спазмолитики, устраняющие спазм мышц пузыря – «Мебевердин», «Дротаверин», «Папаверин», «Но-шпа»;

диета №5.

Острый холангит

ненаркотические и наркотические анальгетики: «Промедол», «Кетанов», «Надбуфин»;

жаропонижающие средства – «Инфулган», «Ацелизин», «Парацетамол»;

ферменты – «Креон», «Мезим», «Фестал»;

миотропные спазмолитики («Дуспаталин», «Мебеверин») – снятие мышечных спазмов при колике;

антибактериальная терапия – фторхинолоны («Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин»), аминогликозиды («Амикацин», «Тобрамицин»), цефалоспорины 3-4 поколения («Цефазолин», «Цефотаксим фортум»).

Рак желчного пузыря

Методика лечения рака напрямую зависит от распространенности злокачественного процесса. Применяется частичное удаление и полное удаление желчного пузыря с регионарными лимфатическими узлами. Терапия в обязательном порядке должна быть комбинированной, а именно включать лучевую терапию, химиотерапию и хирургическое лечение (при возможности).