Понос и запор чередуются. Синдром раздражения кишечника. Раздражение кишечника, как выражен синдром

Запор (констипация, обстипация) и понос (диарея) — болезненные проявления, прямо противоположные друг другу и имеющие взаимоисключающие методы терапии. Всем известны способы профилактики возникновения этих симптомов, различные слабительные и противодиарейные препараты и народные средства, особые диеты. Но ситуация, когда понос и запор начинают чередоваться, полностью выбивается из сложившейся картины, вызывая у больного вопросы — что делать, в чем причина, как лечить? Ответы нужно искать в процессах, происходящих в желудочно-кишечном тракте во время различных заболеваний, нарушающих перистальтику.

Однократная констипация (задержка кала до 72 часов, без накопления сухих твердых фекалий в толстой и прямой кишке) после поноса может возникнуть по вполне естественным причинам — кишечник полностью очищен от пищи, его перистальтика замедлена приемом препаратов против диареи, а в желудке тяжелая закрепляющая пища. Все эти факторы вполне способны привести к кратковременному запору даже у здорового человека. Если во время лечения диареи применялись антибиотики, запор и метеоризм провоцируются развившимся дисбактериозом. В большинстве случае такая констипация не требует какого-либо вмешательства и проходит самостоятельно. Если пищеварение не нормализовалось за 3 дня, это признак следующих болезней:

1. Наиболее частая причина развития запора после диареи — синдром раздраженного кишечника (СРК). Он периодически поражает до 40% женщин и до 15% мужчин в возрасте 20-60 лет. Носит исключительно неврологический характер, развиваясь под воздействием депрессии, стресса, хронического недосыпания. Дополнительные факторы, способствующие нарастанию симптомов СРК — малоподвижный образ жизни, несбалансированное и нерегулярное питание, снижение общих жизненных показателей под влиянием сторонних заболеваний, гормональные нарушения, беременность, неуравновешенный тип характера. Диагноз СРК ставят, если все органические патологии ЖКТ исключены, но пациента все равно на протяжении 3-х и более месяцев без причины мучают запоры, периодические боли в нижней части живота, диарея.

2. Причиной частых запоров, сменяющихся диареей, может быть хронический энтероколит — одновременное воспаление тонкой и толстой кишки. После каждого приема пищи в течение 2-х часов возникают боли в животе, позывы на дефекацию, выделение жидкости с малым количеством плотного кала. Больной бегает в туалет по 5-7 раз в день, но все равно постоянно находится в состоянии констипации. Оставленный без лечения энтероколит быстро прогрессирует, повреждая пищеварительные клетки и вызывая такие симптомы, как анемию, авитаминоз, дистрофию и так далее.

Наиболее опасен понос после запора, спровоцированный непроходимостью кишечника. Сильнейший спазм, раковые опухоли, рубцы, спайки длительное время препятствуют продвижению остатков пищи, в результате чего они накапливаются, загнивают и растягивают кишку. Это приводит как к омертвению части кишечника, так и к перитониту.

3. Дисбактериоз у грудных детей, осложненный кишечной коликой, может вызывать запор и скудную слизистую диарею.

4. Запор после поноса — типичный признак аппендицита. Начинается болезнь резкой болью во всем животе и острой диареей, через 6-12 часов боль локализуется в правой подвздошной области и чаще всего развивается запор.

5. Холецистит в зависимости от типа может проявляться запором или поносом. Иногда встречается чередование этих симптомов. Этому заболеванию женщины подвержены в 5 раз чаще мужчин.

Основная причина чередования диареи и запора при СРК, непроходимости, энтероколите — спазмы кишечника, в результате которых химус (пищевая масса, выделяемая из тонкой кишки в толстую) обретает повышенную плотность и твердость, вызывая констипацию. В раздраженном кишечнике происходит излишнее образование слизи, которая с большой скоростью попадает в ректальный отдел, провоцируя ложные позывы к дефекации и понос. Основу выделений при такой диарее составляет слизь и небольшое количество плотного кала в виде шариков.

Диарея и запор, сменяющие друг друга — типичное осложнение для перенесших резекцию желудка. Причиной симптоматики является заброс практически необработанной пищи в кишечник. Для избежания осложнений пациентам назначают особую диету, очень частое питание маленькими порциями, предписывают находиться после еды в горизонтальном положении.

Причиной диареи после запора может стать передозировка слабительных препаратов. Если выходные отделы толстой и прямой кишки забиты непроходимым плотным калом, а из тонкого кишечника поступает большое количество жидкости, возросшее давление вполне способно повредить слизистую оболочку. Особо опасен бесконтрольный прием средств против запора для пожилых людей, маленьких детей и при беременности, когда снижена сократительная функция толстого кишечника.

На ранних сроках беременности из-за перестройки организма у женщины может бунтовать кишечник, о чем рассказано в . Это связано с выделением прогестерона — гормона, понижающего тонус мышц и предупреждающего преждевременные роды.

Когда обращаться к врачу?

Если диарея и запор возникают редко и не очень продолжительны, как реакция на какую-то пищу или смену места жительства — это не требует врачебного вмешательства. Но если симптомы продолжительные, регулярные или интенсивные — необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Тревожными являются также такие дополнительные признаки:

• Боль в правом боку — возможен холецистит, аппендицит.
• Сильные, затяжные боли — воспаления, колики, непроходимости.
• Жажда, слабость, сухость во рту — признак передозировки слабительных, острой кишечной инфекции, интоксикации.
• Головная боль, ком в горле, нехватка воздуха, утомляемость — симптомы СРК.
• Рвота, холодный пот, кровь в кале — непроходимость кишечника.

Продолжительная диарея или запор у женщин во время беременности — однозначный повод обратиться за помощью, даже если они не чередуются. Прием каких-либо препаратов в таком случае обязательно должен быть согласован с наблюдающим врачом-гинекологом.

Диагностика при поносе и констипации включает в себя анализы крови, мочи, кала, колоноскопию и УЗИ. По необходимости иногда делают ирригоскопию или относительно новую процедуру — энтероскопию, эндоскопическое обследование тонкого кишечника.

Методы лечения

В случае длительного запора, чередующегося с поносом, не подходят обычные слабительные или противодиарейные средства. Кроме того, попытка вылечить недуг самостоятельно может усугубить его течение, вызвав физическое повреждение кишечника. Оптимальный вариант — направить все усилия на устранение причины этих неприятных симптомов, а для этого придется пройти полное обследование у гастроэнтеролога и установить диагноз.

1. При синдроме раздраженного кишечника лечащий врач корректирует диету больного, минимизируя последствия невротического расстройства, и направляет его к психологу. Задачей психолога является обучение пациента здоровому образу жизни и методам борьбы со стрессом. Общие советы по диете — избегать продуктов, вызывающих брожение (капуста, бобовые, ржаной хлеб), раздражающих кишечник (кофе, какао, алкоголь, острое, копченое). Рекомендуются активные занятия спортом, введение сбалансированного режима работы, сон не менее 7 часов в сутки. Применение аптечных лекарств при СРК симптоматическое — спазмолитики при болях, слабительные при сильных продолжительных запорах, сорбенты и пеногасители от метеоризма.

3. Вылечить непроходимость кишечника весьма непросто, самые неинвазивные доступные средства — клизма и промывание желудка. Если непроходимость спровоцирована кишечной коликой, могут помочь спазмолитики. Когда все консервативные методы не помогают, делают операцию по удалению пораженного участка кишки.

4. Единственный безопасный метод лечения диареи и запора во время беременности — здоровое питание и образ жизни. Слабительные препараты способны вызвать преждевременные роды, а противодиарейные могут навредить ребенку.

• Общие причины возникновения
• Синдром раздраженного кишечника
• Рекомендации по диете

Каждый хоть раз в жизни сталкивался с нарушением работы пищеварительной системы, проявляющимся в том, что возникает то понос, то запор, причины которых могут быть самые разные. Если такие ситуации редки, то ничего страшного в этом нет. Но если проблемы с кишечником возникают регулярно и носят длительный характер, следует обратиться к врачу.

Общие причины возникновения

Чаще всего нарушению работы кишечника подвержены чересчур эмоциональные люди, творческие натуры. Как бы парадоксально это ни звучало, но именно психологические факторы могут влиять на кишечник. Есть и физиологические причины:

• нарушение или смена привычного рациона;
• малоподвижный образ жизни;
• малое содержание клетчатки в еде;
• гинекологические заболевания;
• гормональные нарушения: сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, менструация, климакс;
• осложнения после кишечных заболеваний.

Непосредственно запор и понос, а также их чередование происходит по нескольким причинам:

• хронические энтероколиты;
• чрезмерное употребление слабительных средств;

Как показывает практика, чаще всего запор после поноса возникает именно при синдроме раздраженного кишечника. Но точный диагноз должен устанавливать только врач.

Запор, так же как и понос, можно отнести к защитной реакции нашего организма на различные вредные воздействия. Не страшно, если это происходит в редких случаях. Таким образом кишечный тракт пытается нормализовать свои функции.

После принятия некачественной пищи через некоторое время начинается диарея. Так из организма выходят вредные вещества. В результате жидкого стула на смену приходит запор, который протекает скоротечно. Все происходит сбалансировано, организм восстанавливается, а кишечник начинает нормально работать.

Совсем другая ситуация в организме при запоре или запоре с жидким стулом. Это происходит в таких случаях:

• нормальный стул не оформлен, кишечник справляется только с жидким стулом;
• кишечник парализован и неспособен к очищению.

Паралич кишечника возникает в следующих случаях:

1. Динамическая непроходимость — ограниченное количество движений.
2. Механическая непроходимость — это когда разного рода препятствия мешают кишечнику выводить кал.

Динамическая непроходимость — это следствие сдавливания кишечника спайками, опухолями, рубцами, бляшками сосудов.

В случае механической непроходимости препятствия образуются из-за опухолей, находящихся в просвете кишечника. Причем правосторонние опухоли чаще всего образуются внутри просвета, а левосторонние — циркулярно, что приводит к сужению просвета. Когда опухоли увеличиваются в размере, для прохождения содержимого кишечника остается все меньше просвета.

В обоих случаях запоры остаются на длительное время, при этом газы отходят затруднительно. После запора случаются поносы. Перистальтическая волна сопровождается болевыми ощущениями: так организм безрезультатно пытается избавиться от накопленного. В месте, где скопились каловые массы, образуется брожение, и кал выливается в виде жидкости с резким запахом.

Ложные позывы в туалет сопровождаются спазмообразными болями, а постоянное раздражение прямой кишки жидкими выделениями вызывает жжение в области анального отверстия.

Зачастую при длительном запоре многие начинают злоупотреблять слабительными средствами. В итоге образуется дефицит калия в кишечном тракте, что приводит к снижению сокращения гладких мышц кишечника. Далее доза слабительного увеличивается, в результате чего каловые массы разжижаются. Происходит активное бурление в животе, а нормальный стул так и не наступает. Так получается чередование поносов и запоров.

Вернуться к оглавлению

Синдром раздраженного кишечника

Это самый распространенный синдром, который сопровождается чередованием поноса и запора. Симптомы РК: метеоризм, боль в животе, отрыжка, тошнота, запоры, головная боль, частое мочеиспускание, бессонница, шум в ушах. Даже после посещения туалета сохраняется чувство неполного опорожнения.

Эти симптомы очень похожи на раковые заболевания, поэтому крайне важно исключить органические болезни. Для постановки правильного диагноза гастроэнтеролог проведет следующие исследования:

• анализ кала;
• анализ крови, биохимический и общий;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия.

После всех проведенных исследований врач подберет правильное лечение. В лечение входят как препараты для расслабления или закрепления стула, так и специальная диета.

Когда понос чередуется с запором, это может указывать на наличие различного рода заболеваний. Чаще всего это свидетельствует о синдроме раздражённой кишки, инфекционных (вирусных или бактериальных) поражениях кишечника, недостатке никотиновой кислоты, наследственных или приобретённых проблемах с образованием ферментов, а также о банальном дисбактериозе, который обычно является следствием других заболеваний. Чтобы выяснить, почему у пациента присутствует такая дисфункция, при которой жидкий стул сменяется на твёрдый, необходим осмотр гастроэнтеролога. Также специалист ответит на волнующий человека вопрос о то, что делать при выявленном у него диагнозе.

Чередование поноса и запора чаще всего является признаком СРК . Именно при этом заболевании отмечено наибольшее количество ситуаций, когда неожиданно появившийся жидкий стул сменяется на запор. При этом понос может сопровождаться приступами боли в животе, похожими на схватки. Также для такого недуга характерны следующие симптомы:

• Каловые массы могут содержать слизь, а сам стул жидкий или водянистый;
• При наличии запора очень характерным является вздутие и образование газов. Возможны жалобы на тошноту;
• Могут появляться симптомы несварения и отрыжки;
• Сильные кишечные спазмы, на фоне которых возникает понос и частые позывы к мочеиспусканию;
• Для СРК характерно возникновение любого комплекса симптоматики сразу же после употребления пищи, а жидкий стул обычно бывает утром, в то время как в течение дня он сменяется на твёрдый или вовсе возникает запор.

Если говорить про причины, которые вызывают синдром раздражённого кишечника, то тут необходимо обозначить следующие:

• Психоэмоциональные факторы, стресс и хроническая утомляемость;
• Употребление в пищу продуктов питания, которые сами по себе способны вызывать сначала запор, потом понос, при условии такой реакции ЖКТ;
• Изменение микрофлоры кишечника. Причины этого варьируются, начиная от некачественных продуктов и заканчивая приёмом сильнодействующих лекарственных средств. Это явление чаще всего наблюдается у ребёнка при употреблении антибиотиков. Диарее может предшествовать запор и наоборот;
• Наследственная предрасположенность, когда у ближних родственников нет стабильного стула, тоже является причиной этого синдрома.

Запор и понос одновременно при дизентерии

Ещё одной достаточно легко излечимой причиной, по которой жидкий стул может сменяться запором, является наличие в анамнезе такого заболевания как амёбная дизентерия. Запор и понос могут протекать одновременно, поскольку характер развития недуга достаточно стремительный. Почему такая болезнь возникает у человека и действует очень быстро?

Причины кроются в заражении инфекцией, которая порождается одноклеточной бактерией - амёбой. При этом один симптом сменяется другим молниеносно, если вовремя не принять меры, то можно получить истощение организма, которое, в свою очередь, запустит необратимые процессы. Не стоит искать в непроверенных источниках способы лечения, особенно если имеется подозрение на такой диагноз у ребёнка. Необходимо срочно обратиться к специалисту.

Чередование поноса и запора

В случае если была проведена операция по резекции желудка, у человека также может возникнуть такое состояние, когда запор сменяется поносом. Называется оно демпинг-синдромом. Связано это с тем, что комок пищи слишком быстро проходит то место, где раньше задерживался, когда там был желудок. Если говорить про причины этого недуга, то выглядят они довольно сложно для обычного человека, а вот выход из ситуации, когда стул имеется то жидкий, то его нет, вполне прост: употребление в пищу фруктов в большом количестве. Питаться при такой ситуации следует дробно, часто и небольшими порциями, при этом желательно вроде горизонтальное положение после каждого приёма пищи.

Запор после поноса может свидетельствовать о возможном остром аппендиците. Среди его симптомов нередко указывают чередование жидких и твёрдых каловых масс, а также ряд других признаков, вроде болевых синдромов, как при диарее. Если говорить о том, почему возникает такой недуг, то тут можно выделить целый ряд причин, каждая из которых может появляться как одна, так и одновременно с другой:

• Наличие инфекции;
• Механические воздействия;
• Трофические нарушения в стенках;
• Неправильное питание.

Если стул сначала твёрдый, потом жидкий, возможен хронический холецистит. Среди главных признаков болезни, протекающей в хронической форме, называют такое явление, когда понос протекает одновременно с запором. Эта симптоматика указывают на ухудшение функционирования желудочно-кишечного тракта, который не справляется со своей деятельностью, как раньше. В связи с этим можно наблюдать такую картину, когда стул жидкий, либо его совсем нет. Почему так происходит? Ответ прост: к развитию холецистита приводят неправильное питание, отсутствие равновесия в женских гормонах, избыточный вес, стрессовые ситуации и некоторые инфекционные заболевания.

При этом считается, что чередование поноса и запора, а потом и появление рвоты, не могут быть вызваны наличием только этого недуга, как правило, его сопровождает гастрит. Распознать холецистит поможет не только диарея и нестабильный жидкий стул, но и присутствие общей слабости организма, а также снижение работоспособности и раздражительность.

Если после диареи запор, у пациента, возможно, развивается болезнь Крона. Она является достаточно серьёзным недугом, поражающим совершенно любой отдел желудочно-кишечного тракта. При этой патологии в воспалительный процесс вовлекаются все стенки кишечника. Признаки у болезни Крона следующие:

• Совместное проявление сначала задержки дефекации, запора, затем жидкого стула; Нередко диарея протекает с кровью. Частота поноса может колебаться от трёх до десяти раз в сутки;
• Боли в брюшной полости не отличаются интенсивностью, носят скорее периодический, схваткообразный характер;
• Характерны появление сыпи и снижение зрения.

Несмотря на то, что причины этого недуга строго индивидуальный, нередко симптоматика его переплетается с язвенным колитом, поэтому постановка точного диагноза должна осуществляться специалистом. Также только врач сможет ответить на вопрос пациента о том, что делать, если после поноса запор.

Если пациент заметил у себя признаки, когда понос сменяется запором, причём происходит это постоянно и одновременно с болями в течение недели или больше, следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о раке прямой кишки. В такой ситуации счёт может идти на часы, и диагностировать такую патологию следует незамедлительно, пока медицинское вмешательство ещё будет иметь свою силу. В целях профилактики необходимо проводить регулярное обследование прямой кишки и брюшной полости, поскольку это позволит обнаружить рак на ранних стадиях, когда он ещё поддаётся лечению медикаментозным и оперативным путём.

Также стоит сразу же насторожиться, если понос и задержка дефекации протекают одновременно у ребёнка, поскольку детский организм более ослаблен, чем взрослый. Диарея может привести к обезвоживанию малыша, восстановление после которого происходит очень долго. Редкая дефекация или частый понос у ребёнка всегда является следствием какого-либо сбоя в организме.

В некоторых случаях у людей наблюдается понос, который очень быстро сменяется запором. Такое чередование говорит о каком-то сбое в организме и требует консультации врача. Если у человека то запор, то понос – причины этого явления могут быть разные, порой точно определить диагноз без полного обследования бывает сложно даже специалисту. Человека это вообще сбивает с толку, он не может понять, что же с ним происходит. На самом деле причину необходимо искать в процессах, которые происходят постоянно в пищеварительном тракте во время разных болезней и отвечают за моторику кишечника.

Причины такого состояния

Запор и понос возникают по определенным причинам, они сами по себе не считаются болезнью, а могут быть лишь симптомами некоторых заболеваний. Понос может наблюдаться от одного до четырех раз за день, в этот период каловые массы становятся очень редкими. При запоре же, наоборот, сильно замедляется очищение кишечника, и дефекация может происходить один раз за несколько суток. Нормой считается задержка опорожнения кишечника до суток, если дефекация происходит реже, то это свидетельствует о расстройствах пищеварения.

Дефекация от трех раз в сутки до трех раз в неделю, с почти равным временным промежутком, говорит о хорошей работе пищеварительного тракта.

Специалисты утверждают, что состояния, когда запор и диарея одновременно, могут сигнализировать о развитии серьезных патологий в организме. Основные заболевания, которые проявляются подобными симптомами, выглядят так:

• Онкологические заболевания кишечника и желудка.
• Дисбактериоз.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Хронические воспалительные процессы, которые происходят в тонкой или же толстой кишке.
• Хронические запоры с одновременным приемом слабительных средств.
• Глистная инвазия.

Следует помнить, что такие состояния, как запор и понос – это только особая реакция организма на некоторые факторы. Подобными предрасполагающими факторами вполне могут стать пищевые отравления. Организм пытается самостоятельно избавиться от попавших в него микробов, что проявляется диареей . А вот если началось обезвоживание вследствие недостаточности жидкости, то наблюдается запор.

Основные физиологические факторы, которые играют главную роль в чередовании запора и поноса можно обозначить так:

1. Нарушение проходимости кишечника из-за механического перекрытия просвета инородным телом или новообразованием.
2. Нарушение проходимости в результате сбоя в работе перистальтики кишечника.

Все эти состояния требуют помощи врача, поэтому, не откладывая, нужно обращаться в больницу.

Следует помнить, что понос может грозить человеку обезвоживанием, а при запоре токсичные вещества отравляют весь организм. Такие состояния крайне опасные.

Синдром раздраженного кишечника

Очень частой причиной того, что запор и понос наблюдаются одновременно у взрослого или ребенка, является болезнь раздраженного кишечника. Подобное заболевание может проявляться у людей разных возрастов. При этой болезни нарушена моторика кишечника и патологическим изменениям подвергается в основном толстый кишечник.

Первоисточником этого состояния считаются дистрофические изменения в стенках органа и больше всего к этой болезни предрасположены взрослые люди. Причин для развития этой болезни несколько, иногда она начинается из-за совокупности факторов.

• частые стрессы на работе и дома;
• дисбактериоз;
• несбалансированное питание, когда в пище недостаточно определенных микроэлементов;
• частое питание полуфабрикатами и другими вредными продуктами;
• чрезмерное потребление алкогольной продукции и газированных напитков;
• злоупотребление пищей, когда наблюдается хроническое переедание.

У женщин есть определенная связь между работой кишечника и состоянием гормонального фона в организме. Симптоматика гормонального сбоя у представительниц прекрасного пола может проявляться неприятными состояниями:

• Часто возникает то понос, то запор.
• Боль внизу живота и в некоторых мышцах.
• Частый метеоризм;
• Ощущение неполноценного опустошения кишечника.
• Учащенные позывы на низ.
• Общая слабость.
• Продолжительные мигрени.

Раздраженный кишечник нередко является причиной депрессивных состояний у дам разных возрастов. У них появляется чувство необоснованной тревожности, тошнота и отсутствует аппетит. Обычно после опорожнения кишечника часть этих симптомов бесследно проходит.

Особенно часто чередования стула наблюдаются у женщин в период климакса, когда происходит полная гормональная перестройка в организме.

Когда у человека сначала запор, а потом начинается понос – это говорит о хроническом энтероколите. Такое заболевание характеризуется нарушением секреторной функции кишечника, когда нарушается моторика и ухудшается усваивание полезных веществ. Опасными последствиями энтероколита может стать дистрофия или полная атрофия оболочек органа. Болезнь может длиться много лет. Первопричиной болезни является плохо пролеченный острый энтероколит. Но нужно учитывать, что чем дольше продолжается болезнь, тем глубже поражается слизистая часть кишечника.

Клинические признаки энтероколита проявляются нерегулярностью дефекации, а также чередованием запора и поноса. Диарея – это следствие повышенной перильстатики кишечника, при таком состоянии всасывание жидкости и микроэлементов не возможно. Понос может развиться из-за сильного разжижения каловых масс. При таком состоянии, чем больше поражены стенки кишечника, тем чаще происходит дефекация.

Когда воспаление затронуло лишь тонкую кишку, то дефекация происходит до 4 раз за день. Болевого синдрома при этом недуге нет, а позывы на низ появляются сразу после еды.

Если воспалительный процесс затронул все отделы кишечника, то позывы на низ могут возникать до 10 раз за сутки. В кале наблюдается слизь, количество испражнений постепенно уменьшается. После мучительного поноса возникает стойкий запор, когда человек не может сходить в туалет несколько дней.

Синдром раздраженного кишечника часто диагностируется у людей преклонного возраста. Не секрет, что старики любят много и вкусно поесть, но при этом ведут малоподвижный образ жизни.

Опухоль прямой кишки

Прямая кишка – это заключительный участок пищеварительной системы, откуда каловые массы выводятся наружу. Основными факторами развития раковых заболеваний прямой кишки считаются:

• Наследственность, когда в семье кто-то болел таким же недугом.
• Хронический колит в анамнезе.
• Проктит.
• Полипозные наросты на стенках.

Некоторые врачи утверждают, что основным фактором, который способствует развитию онкологии, является неправильное питание. Если в ежедневном меню есть жареные продукты, но при этом мало овощей и фруктов, то это приводит к стойким запорам. Предрасполагающим фактором считается избыточный вес и малоподвижный образ жизни.

Клинические проявления онкологического заболевания прямой кишки довольно специфичны и позволяют быстро заподозрить что-то неладное в организме. К симптомам относят:

• чередование запора и поноса;
• постоянные позывы на низ;
• сильная боль при акте дефекации;
• ощущение нахождения инородного тела в анальном проходе;
• аномальные включения в каловых массах – вкрапления крови, слизь, зеленоватый гной и даже частички опухоли.

Если опухоль локализована в верхней части кишечника, то наблюдается диарея, при этом цвет испражнений черный, что говорит о кровавой примеси. Довольно часто онкологические болезни прямой кишки принимаются пациентами за геморрой, который долго и безуспешно лечат в домашних условиях. Тут есть ощутимое отличие, при геморрое кровь наблюдается на поверхности кала и часто выходит до или же после акта дефекации, при онкологических болезнях кровь перемешивается с испражнениями. Причем запоры становятся обыденным явлением.

Опухоль прямой кишки – это самая опасная причина постоянного чередования поноса и запора!

Особенности лечения

Чтобы нормализовать выделение каловых масс у взрослых и детей, необходимо выяснить причину нарушений. Для этого проводят углубленное обследование больного, при котором используются такие методы:

• Берутся анализы крови и мочи.
• Проводят рентгенографию кишечника.
• Выполняют пальцевое обследование прямой кишки.
• Определяют скрытую кровь в кале.
• Проводят бактериологические исследования кала.
• Выполняют биохимические исследования.

Основной целью лечения считается устранение первопричины такого состояния. Помимо лекарств, терапия включает пересмотр рациона питания и минимизацию всех факторов, которые вызывают стресс. Из медикаментов могут быть назначены ферментные препараты, антибиотики, противодиарейные или слабительные лекарства, анальгетики и сорбенты. При стойких запорах показаны очистительные клизмы. Если диагностирован рак прямой кишки, то необходима операция и лучевая терапия.

Если чередование поноса и запора беспокоит человека уже продолжительное время, то не стоит искушать судьбу и пытаться устранить проблему самостоятельно. Причин для такого состояния может быть множество и правильно поставить диагноз под силу только опытному врачу. Вовремя начатое лечение предотвратит развитие осложнений и быстро вернет человека к нормальной жизни.

• сопряженный с преимущественным преобладанием запоров;
• доминирует диарея;
• попеременный, нельзя выделить, что превалирует – то запор то понос без характерной причины;
• четвертая категория, или синдром раздражённой толстой кишки, для людей с симптомами СРК, но с недостаточным изменением характера стула, чтобы быть описанной в рамках представленных категорий.

Более четверти всех людей с рассматриваемой симптоматикой попадают в одну из представленных групп.

Большинство традиционных методов терапии СРК предназначены для контроля либо диареи, либо запора (соответствующие лекарства, а также пробиотики для увеличения полезной микрофлоры, контроль рациона). Так как нет никакого специфического лечения, врачи назначают обычно разные наименования препаратов. Опытные специалисты рассматривают каждый случай в отдельности и пытаются определить конкретные триггеры для каждого прецедента. Например, некоторые женщины могут страдать от запоров в большей степени, в зависимости от времени их менструального цикла – это тот случай, когда терапию нужно проводить со стороны облегчения именно этого процесса.

Пища – важный аспект для симптомов, и резонно будет обратиться за советом к диетологу, который идентифицирует продукты, вызывающие данное явление, осуществит их подбор с отсутствующими нутриентами.

Бактерии кишечника играют важную роль в здоровье пищеварительной системы, так как значительным отягчающим фактом выступает дисбаланс кишечной флоры – дисбактериоз. Следует напомнить, что и стресс выступает в роли запускающего механизма раздражения толстой кишки.

Настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу для получения точного заключения. Так как причиной колебания симптомов могут быть такие серьезные заболевания, как дивертикулит и язвенный колит – воспалительные заболевания слизистой оболочки, приводящие к перитониту и тяжелейшим осложнениям!

Динамическая кишечная непроходимость

Колебание в циклах «запор после поноса» у взрослого может происходить из-за жёсткой пробки в стуле в нижнем отделе кишечника (фекальная закупорка), которая мешает надлежащей эвакуации каловых масс, и только более жидкий стул из вышележащих отделов способен пройти через неё.

В данном случае особенно важно избежать употребления некоторых лекарственных препаратов, которые могут замедлить нисходящую работу кишечника, так как они могут ухудшить состояние. Точно так же длительное применение слабительных средств может привести к нарушению мышечной памяти, то есть к тому, что гладкие мышцы не станут функционировать должным образом, в результате чего кишечник не сможет производить жесткий стул. Данный тип сопряжён с приступами: позывы сменяются облегчением, но в целом происходит застой и брожение фекальной массы, ибо силы перистальтики уже недостаточно для освобождения просвета заднего прохода. Может быть сопряжено также со стеаторией – обильным выделением жиров с каловыми массами, возможна ассоциация с другими заболеваниями, такими как рак или полипоз стенок кишечника, которые вызывают застой кала.

Данный тип импакционной блокады часто выявляется и у детей. При закупорке снижаются позывы в туалет, параллельно с этим ослабевает мышечная сила для проталкивания каловых масс наружу. В результате все больше испражнений и постепенно переходит в жидкое состояние. У детей это довольно распространено, родители замечают, что нижнее или постельное белье испачкано, они начинают полагать, что ребенок страдает только от диареи.

Важно обеспечение точной диагностики, так как неправильно прописанное лекарство может ухудшить состояние. Здесь далеко не лишне опробовать некоторые методы альтернативной медицины (для легких форм), прежде чем принимать лекарства по рецепту.

Хронические энтероколиты

Одним из главных проявлений, в сравнении с рассмотренными ранее внешними проявлениями (запор и понос) является общее ухудшение состояния и метеоризм – увеличенное образование газов. Случаи, когда запор и диарея проявляются одновременно и/или протяженны по времени – редки. Преобладает всё же жидкий стул в подавляющем большинстве эпизодов, из-за которого происходит, расстройство нервной системы, снижение массы (необходимые организму вещества просто не успевают всасываться).

Онкологические заболевания

Эту причину необходимо проверить в первую очередь, особенно тем категориям лиц, которые находятся в группе риска, а именно имеют соответствующие показания в анамнезе (наследственность, уже наблюдались у врача (полипоз) и т.д.), сопутствующие причины: возраст, изменение в показаниях анализа крови, повышенная температура на протяжении долгого времени.

Это медленно текущее заболевание, которое при своевременной диагностике успешно купируется на ранних стадиях методами лучевой терапии или малоинвазивной хирургии.

Основные черты проявления: смещение стула в сторону запоров, особенно при онкологии в левой части кишечника. Однако при возникновении пробки может наступить запор, а затем стадия диареи, как в рассмотренном ранее варианте динамической непроходимости. В качестве одного из главных диагностических признаков здесь, среди всех прочих, будет выступать появление крови в кале.

Самолечение в случаях возможных онкологических заболеваниях ведет к непредвиденным и отягчающим последствиям!

Как облегчить симптомы и улучшить самочувствие

Что делать? Предложения традиционной медицины

Принцип «помогло мне – поможет и вам» здесь не работает. Нужно разобраться в глубинных механизмах первопричины, которая уникальна для каждого случая. СРК обычно лечат с помощью комбинации слабительных, спазмолитиков (миорелаксантов) – для уменьшения спазмов в животе, а также лекарств, поддерживающих моторику кишечника – для уменьшения приступов диареи. Хотя такое лечение, как уже упоминалось, может вызвать побочные эффекты. Для людей, страдающих от динамической кишечной непроходимости, где фекальный застой является причиной, стандартно лечение с применением слабительных средств. В редких случаях окажется необходимым прохождение процедуры клизмы прямой кишки в медицинском учреждении. В очень запущенных эпизодах для излечения, требуется общий наркоз и вмешательство проктолога или хирурга.

Альтернативные методы и профилактика

Натуральной альтернативой выступают диетические изменения рациона, как очень эффективное средство, помогающее уменьшить и понос и запор. Предотвращение обезвоживания – обильная гидратация большим количеством воды – является ключом к сокращению текущей непроходимости. Нередко методом проб и ошибок можно отыскать способы народной медицины, что-то, что помогает в конкретном случае.

Никак не ухудшит самочувствие диета с увеличенным содержанием клетчатки (фрукты и овощи)!

Обогатите ваш рацион микроэлементами магнием и кальцием – это улучшит состояние и работу гладких кишечных мышц (можно пропить курс витаминов). Лёгкие формы запора довольно эффективно излечиваются при соблюдении этих правил. Рекомендуется завести дневник питания, преимущественно лишь для вычисления количества волокнистой пищи в ежедневном приеме, что позволит соблюсти и настроить правильный баланс.

Профилактика гораздо лучше, чем лечение. Развивать правильные поведенческие привычки в еде и в образе жизни – залог здоровой дееспособной пищеварительной системы. Берегите себя и не болейте!