Почему охрип голос. Народные методы лечения хриплого голоса. Режим питания и питья

Если у человека неожиданно появляется охриплость голоса, это первый признак заболевания, например, простуды. Симптом неприятный, причем часто дополняется першением в горле, кашлевым рефлексом. Не стоит игнорировать эту проблему со здоровьем, иначе она будет и дальше развиваться. Важно обратиться к отоларингологу, пройти диагностику.

Общее описание проблемы

Охриплость голоса - это внешнее проявление внутреннего заболевания. Однако пациент должен понимать, что в этот момент происходит в организме, чтобы не медлить с началом лечебных мероприятий. Итак, под воздействием патогенных факторов голосовые связки становятся неровными, при этом аномально уплотняются. На пути проведения голосовой волны возникают определенные препятствия. Все эти патологические процессы делают голос хриплым и низким, и пациент понимает о прогрессирующем в организме заболевании.

Присутствие хрипоты - это один из симптомов, который не появляется самостоятельно. Его дополняет специфическая клиническая картина, позволяющая отоларингологу дифференцировать диагноз, своевременно начать консервативную терапию. Если заранее не выяснить основной патогенный фактор, хрипота голоса только усилится, не исключена его временная потеря уже окончательно. Поэтому начинать путь к выздоровлению требуется с подробного изучения этиологии патологического процесса.

При появлении первой симптоматики нельзя медлить. Эффективное лечение охриплости голоса на ранней стадии диагностики успешно лечится консервативными методами. Первым делом требуется определить, что предшествовало характерному недугу, потом выбрать наиболее подходящую схему терапевтических мероприятий.

Патологические процессы инфекционно-воспалительного характера:

• бактериальная форма заболевания - местный и пероральный прием антибиотиков;
• грибковое происхождение недуга - противогрибковые средства обширного спектра действия;
• вирусная природа болезни - противовирусные препараты.

Это основные медицинские препараты, дополнительно же требуется принимать антигистаминные средства для снятия повышенной отечности гортани, местные антисептики - для скорейшего вымывания патогенной микрофлоры. Если болезнь имеет аллергическое происхождение, в применении антибиотиков необходимости не возникает.

Лекарства для лечения охриплости голоса

Выбирая эффективное средство от охриплости голоса, важно консультироваться с врачом. Дело в том, что синтетические компоненты могут оказать усиленное действие на слизистую оболочку, вызвать местные и аллергические реакции. Это зуд в горле , жжение, покраснение гортани, сухость слизистых оболочек, частое чихание. Клинические проявления не из приятных, поэтому к выбору медицинских препаратов стоит относиться избирательно. Врачи назначают представителей следующих фармакологических групп:

Дополнительно в качестве растворов для ингаляций можно использовать проверенные временем лекарственные средства Каметон и Ингалипт. Хуже от такого назначения уж точно не будет, а лечебное действие на очаг патологии обязательно усилится. Лечение охриплости горла у ребенка проводится по такому же принципу.

Принимая лекарства от охриплости голоса, пациент не всегда остается доволен таким назначением. Необходимо время, но ведь так хочется ускорить конечный результат.

Чтобы быстрее встать на ноги, врачи настоятельно рекомендуют следующие процедуры, проводимые преимущественно в условиях стационара. Это:

1. Озоно-ультрафиолетовая санация . Насыщение очага патологии озоном помогает восстановить привычные функции голосовых связок.
2. Апитерапия . Основное направление - выполнение домашних аппликаций с участием в лекарственном составе продуктов жизнедеятельности пчел.
3. Фотохимические методы . Методика основана на привлечении лазера и фоточувствительного геля. Реакция взаимодействия помогает вернуть тонус ослабшим голосовым связкам.
4. Минералотерапия . Возможна в домашних условиях, основана на местном применении солевых растворов.
5. Липидотерапия . Метод тесно взаимосвязан с основой тибетской терапии, и никакие таблетки от охриплости голоса больше н требуются.

Выбор доступных и одновременно эффективных методик, как вылечить охриплость голоса, огромный, однако пациент должен сделать свой выбор только совместно с лечащим врачом из учета общего состояния здоровья и лекарственного взаимодействия. Предложенные процедуры проводятся в физиотерапевтическом кабинете, требуют курсовое лечение без перерывов и заминок со стороны клинического больного.

Народное лечение симптома

Некоторые пациенты по своим причинам не доверяют медикаментозной терапии, предпочитают задействовать альтернативные методы, если однажды почувствовали в голосе ощущение охриплости. Народные средства тоже работают, однако сложно подобрать действенный рецепт, исключить риск побочных явлений. Вот хорошие лекарства на все случаи жизни:

Перед тем как снять охриплость голоса такими общедоступными методами, необходимо проверить отсутствие аллергической реакции, предварительно побеседовать с лечащим врачом. Потенциальным аллергикам такие методики лечения реализовывать на практике крайне нежелательно.

Гомеопатия лечит охриплость голоса. Препаратов этой фармакологической группы предостаточно, однако врачи обращают внимание на Гомеовокс. Это таблетки желтого цвета, которые имеют минимум противопоказаний, зато голос возвращают уже на третьи сутки. Медикамент стоящий, но использовать таблетки Гомеовокс от охриплости голоса можно только по врачебным предписаниям.

Народные средства должны быть вспомогательной мерой по устранению характерного недуга . В противном случае пациент запускает болезнь, приводит к ее осложнениям. Исключением являются беременные женщины, которым при вынашивании плода запрещен к применению ряд синтетических медикаментов.

Если врач рекомендует антибиотическое лечение, не стоит пугаться - это современные медицинские препараты четвертого поколения, которые отличаются минимумом побочных явлений, системным действием в организме, свободными пределами возрастных ограничений. Когда диагностирован недуг бактериальной природы, перед назначением антибиотиков врач должен определить, что за патогенный микроорганизм прогрессирует.

Любое заболевание сопровождается резким ослаблением иммунитета. Поэтому требуется обязательно выяснить у специалиста, какие витамины и иммуностимуляторы уместны для конкретной клинической картины, после чего сразу же совершить столь полезную покупку в аптеке.

В заключение можно добавить, что хрипота голоса - это не самостоятельное заболевание, а отдельный симптом. Лечиться требуется заранее, иначе уже в скором времени атакуют другие признаки патологического процесса, более ощутимые для иммунитета, всего организма. Пациент должен с особой бдительностью относиться к собственному здоровью, при этом никогда не прибегать к методам поверхностного самолечения.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Осиплость голоса является одним из симптомов, часто сопровождающих простудные заболевания . Однако немногим известно, что появление хриплого голоса может отмечаться и при многих других заболеваниях, таких как гастроэзофагеальный рефлюкс , отек Квинке , инсульт головного мозга, ожог гортани и др.

Для наиболее эффективного лечения осиплости голоса следует точно знать ее причину. Установление причины основывается на данных анамнеза (истории болезни ), лабораторных и инструментальных исследований. Для диагностики каждой из причин существует определенный перечень исследований.

В большинстве случаев осиплость голоса является транзиторным (острым ) симптомом, исчезающим после излечения вызвавшей его причины. Если данный симптом не исчезает спустя максимум 5 - 7 дней с момента его появления, следует обратиться за дополнительной медицинской помощью, чтобы своевременно исключить более серьезные причины его возникновения.

Анатомия гортани, как формируется речь?

Гортань человека является одним из самых сложных в анатомическом отношении органов. Ее функционирование требует слаженной работы скелета гортани, ее мышечного аппарата и слизистых оболочек, а также соответствующей иннервации и адекватного кровоснабжения. Нарушение на уровне хотя бы одного из вышеперечисленных звеньев ведет к недостаточности данного органа, от которой страдает наивысшая его функция – голосообразование.

Гортань является полостным органом верхней части дыхательной системы, напоминающим трубку со сложным рельефом. Она располагается по центральной линии шеи на ее передней поверхности на уровне С 4 - С 7 (с четвертого по седьмой шейный позвонок ). Спереди гортани находятся подподъязычные мышцы и тонкая подкожная мышца шеи. По бокам от нее проходят крупные кровеносные сосуды шеи. В нижней части спереди и по бокам к ней прилегает щитовидная железа . Ее пальпация становится возможной при глотании, когда гортань приподнимается вверх. Сзади гортань граничит с глоткой и пищеводом. Кроме того, в гортани различают два отверстия. Верхнее отверстие называется входом в гортань. Через него происходит сообщение данного органа с нижним отделом глотки (гортаноглоткой ). Во время глотания данное отверстие прикрывается надгортанником – плоским хрящом на тонкой ножке. Нижнее отверстие открывается в полость трахеи.

Для более простого понимания анатомии гортани ее следует преподносить систематически, разбив на несколько основных разделов.

К основным разделам анатомии гортани относят:

• скелет (хрящевой скелет );
• соединения хрящей;
• мышцы;
• слизистая оболочка;
• полость;
• иннервация;
• кровоснабжение;
• лимфатическая система;
• механизм голосообразования.

Хрящевой скелет гортани

К непарным хрящам гортани относятся:

• щитовидный;
• перстневидный;
• надгортанный хрящ (надгортанник ).

Перстневидный хрящ
Перстневидный хрящ состоит из полудуги, ориентированной кпереди, и пластинки, ориентированной кзади. На боковых поверхностях полудуги находятся суставные поверхности для сочленения с нижними рогами щитовидного хряща. Пластинка перстневидного хряща несколько толще и в верхней части формирует суставные поверхности для сочленения с парными черпаловидными хрящами.

Надгортанный хрящ (надгортанник )
Надгортанник представляет собой плоский овальный хрящ на тонком основании, располагающийся позади корня языка над верхней щитовидной вырезкой. На его задней поверхности насчитывается несколько углублений, соответствующих местам залегания слизистых желез. В отличие от остальных хрящей, которые структурно принадлежат к классу гиалиновых, надгортанник является эластическим хрящом, обладающим большей гибкостью. Благодаря данной особенности надгортанный хрящ плотно закрывает вход в гортань (верхнее отверстие гортани ) во время проглатывания пищи, предотвращая попадание ее в дыхательные пути.

К парным хрящам гортани относятся:

• черпаловидные;
• рожковидные;
• клиновидные хрящи.

Рожковидные хрящи
Рожковидные хрящи по размерам и форме напоминают семечку подсолнечника или того меньше. Они располагаются в толще черпалонадгортанной складки на небольшом удалении от верхушек черпаловидных хрящей. На слизистой оболочке вышеуказанных складок они определяются в виде небольших рожковидных бугорков.

Клиновидные хрящи
Клиновидные хрящи также располагаются в толще черпалонадгортанной складки несколько выше рожковидных хрящей. На слизистой оболочке вышеупомянутых складок они формируют клиновидные бугорки.

Соединения хрящей гортани

В гортани различают такие суставы как:

• перстнечерпаловидные (парные );
• перстнещитовидные (парные ).

Перстнещитовидные суставы
Перстнещитовидные суставы образуются между суставными поверхностями нижних рогов щитовидных хрящей и боковых поверхностей полудуги перстневидного хряща. В данном суставе происходит приближение и отдаление щитовидного хряща от парных черпаловидных хрящей. Поскольку между данными хрящами натянуты голосовые связки, то изменение расстояния между ними приведет к изменению степени натяжения голосовых связок.

Данные суставы окружены собственными суставными капсулами. Центральная их часть несколько утолщается, формируя срединную перстнещитовидную связку. Волокна капсулы, направленные вниз и кзади, формируют рожково-перстневидные связки.

Для того чтобы не запутаться в большом количестве связок и их производных (сухожильных мембран ), рекомендуется классифицировать их по месту прикрепления.

Щитовидный хрящ является местом прикрепления:

• щитоподъязычной мембраны;
• щитонадгортанной связки;
• перстнещитовидных связок;
• голосовых связок;
• связок преддверья гортани.

Щитоподъязычная мембрана
Щитоподъязычная мембрана представляет собой соединительнотканную пластинку, натянутую между подъязычной костью и верхним краем щитовидного хряща. В срединной и боковых частях данная мембрана утолщается, формируя срединную и боковые щитоподъязычные связки.

Щитонадгортанная связка
Данная связка соединяет внутренний угол щитовидного хряща (несколько ниже щитовидной вырезки ) с основанием надгортанника.

Перстнещитовидные связки
Перстнещитовидная связка является широким соединительнотканным массивом, простирающимся от верхнего края дуги перстневидного хряща до нижнего края щитовидного хряща. Боковые отделы данной связки истончаются, переходя в фиброзно-эластическую мембрану гортани, которая, в свою очередь, состоит из верхней и нижней части. Верхней частью является четырехугольная мембрана, а нижней – эластический конус, из верхнего края которого формируются голосовые связки.

Связки преддверья гортани
Связки преддверья гортани именуются иначе ложными голосовыми связками, поскольку проходят они параллельно и несколько выше истинных голосовых связок. Они протягиваются от верхушек черпаловидных хрящей к внутреннему углу щитовидного хряща.

Надгортанный хрящ является местом прикрепления:

• подъязычно-надгортанной связки;
• щитонадгортанной связки;
• срединной и боковых язычно-надгортанных складок.

Щитонадгортанная связка
Данная связка находится между основанием надгортанного хряща и внутренним углом щитовидного хряща несколько ниже щитовидной вырезки.

Срединная и боковые язычно-надгортанные складки
Данные три складки формируются между надгортанником и корнем языка. К центральной части корня языка следует срединная язычно-надгортанная складка, а к боковым – боковые складки.

Перстневидный хрящ является местом прикрепления:

• фиброзно-эластической мембраны гортани;
• перстнетрахеальной связки.

Перстнетрахеальная связка
Данная связка протягивается между нижним краем перстневидного хряща и верхним краем первого хряща трахеи.

Мышцы гортани

Внутренние мышцы гортани по выполняемой функции подразделяются на:

• мышцы, открывающие и закрывающие надгортанник;
• мышцы, обеспечивающие формирование речи (работу голосового аппарата ).

Вышеперечисленные мышцы задействуются во время глотания. Когда пищевые массы проходят около входа в гортань надгортанник плотно прилегает к нему, предотвращая попадание пищи в дыхательные пути.

• голосовые мышцы;
• латеральные перстнечерпаловидные мышцы;
• поперечная черпаловидная мышца.

• задние перстнечерпаловидные мышцы.

• перстнещитовидные мышцы.

• щиточерпаловидные мышцы;
• голосовые мышцы.

Внешние мышцы гортани несколько крупнее, поскольку они ответственны за смещение всей гортани. К их числу относятся все мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости. При их сокращении происходит движение данной кости вверх, а при расслаблении – вниз. Поскольку гортань плотно связана с подъязычной костью при помощи щитоподъязычной мембраны, то при сокращении внешних мышц они движутся вместе.

Слизистая оболочка гортани

Слизистые железы гортани в основной массе небольшие и распределены по слизистой оболочке равномерно. Их скопления отмечаются лишь в области надгортанника и желудочков гортани. Желудочки гортани расположены между голосовыми и черпало-надгортанными (ложными голосовыми ) складками. Формирующаяся в них слизь стекает на голосовые связки, поддерживая оптимальный уровень их влажности, необходимый для формирования звуков во время их вибрации.

Полость гортани

Средний отдел называется голосовым, поскольку в нем содержатся все основные структуры голосового аппарата. Верхней его границей являются ложные голосовые складки, а нижней – истинные голосовые складки. Между голосовыми складками имеется пространство, называющееся голосовой щелью. Она, в свою очередь, также подразделяется на две части – переднюю и заднюю. Узкая передняя часть называется межперепончатой, а более широкая задняя – межхрящевой.

Иннервация гортани

Кровоснабжение гортани

Лимфатическая система гортани

Механизм голосообразования

Однако, сформированные голосовыми связками звуки еще не являются голосом. Лишь после их изменения в естественных резонаторных полостях (полость гортани, ротовая полость, околоносовые полости ) они приобретают знакомый оттенок.

Причины осиплости голоса

• механическая травма гортани;
• острая респираторная инфекция (ОРВИ );
• химический или термический ожог гортани;
• функциональная перегрузка голосовых связок;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• компрессионные синдромы;
• сдавление патологическими образованиями (аневризмы , опухоли, кисты, варикозные расширения );
• рак голосовых связок;
• аллергический отек ();
• инсульт головного мозга;
• аура при некоторых заболеваниях центральной нервной системы;
• дегенеративные заболевания центральной нервной системы и др.

Для осиплости при механической травме гортани характерна, как правило, скорая обратимость. Поскольку ткани хрящей, составляющих скелет гортани, состоят из большого числа эластических волокон, то восстановление ее формы и возвращение голоса является лишь вопросом времени. Обычно период осиплости после травмы составляет несколько минут. В более редких случаях восстановление затягивается на часы и даже дни.

При контакте вируса с клетками иммунной системы происходит инициация воспалительного процесса. Таким образом, воспалительный процесс является защитным механизмом, призванным изолировать вирус в пределах одного очага и не допустить его распространения. Одним из неотъемлемых составляющих воспалительного процесса является отек. По сути, именно он приводит к изменению формы голосовых складок, что, в свою очередь, приводит к развитию осиплости голоса.

Как для химических, так и для термических ожогов характерна относительная обратимость. Если больной не погибает от ожогов кожных покровов, то спустя несколько дней воспаление слизистой оболочки гортани начинает спадать и осиплость голоса пропадает. В более тяжелых случаях восстановление слизистой может занять недели. В местах наибольших повреждений может сформироваться соединительная ткань, в результате чего форма гортани может существенно измениться. В таких случаях осиплость голоса сохраняется на протяжении всей жизни. Вернуть голос можно лишь путем сложного хирургического вмешательства, если таковое представляется возможным.

Механизм возникновения осиплости голоса подразумевает осушение голосовых складок. Данный процесс происходит значительно быстрее, чем испарение жидкости с поверхности кожи . Во многом этому способствует вибрация голосовых складок, при которой микроскопические частицы жидкости отрываются от слизистой оболочки и уносятся воздушным потоком. При крике существующие слизистые железы не успевают поддерживать оптимальный уровень влажности голосовых складок, в результате чего снижается их устойчивость к механическим нагрузкам. Вибрация складок, при которой формируется звук, сама по себе является механическим раздражителем. В отсутствии достаточной увлажненности поверхность голосовых складок покрывается микроскопическими трещинами, в которые скоро проникают микробы , и развивается воспалительный процесс.

Воспалительный процесс, в свою очередь, приводит к отеку голосовых складок и изменению их формы. Ширина голосовой щели уменьшается, а вибрация отекших складок становится значительно слабее. В результате вышеописанных изменений голос становится осиплым.

Поскольку желудочный сок состоит преимущественно из соляной кислоты, то его попадание на слизистую оболочку гортани вызывает поражения, характерные для химического ожога. Однако, в связи с тем, что в ночное время концентрация желудочного сока снижается, действие соляной кислоты оказывается более плавно и незаметно. В результате со временем развивается хроническое воспаление глотки, называемое хроническим ларингитом . Одним из проявлений данного заболевания является осиплость голоса, отмечающаяся преимущественно в утренние часы, непосредственно после сна. По прошествии некоторого времени голос полностью восстанавливается. Одним из доказательств связи гастроэзофагеального рефлюкса с осиплостью голоса является исчезновение последней на фоне приема препаратов, снижающей кислотность желудочного сока.

При компрессионных синдромах

Компрессия вышеперечисленных нервов приводит к ухудшению обмена веществ в аксональном окончании двигательного нейрона, в результате чего снижается или вовсе пропадает его способность передавать нервные импульсы. Не получающие адекватной иннервации голосовые мышцы находятся в расслабленном состоянии, из-за чего голосовые складки перестают вибрировать и формировать звук. В конечном итоге наблюдается такой симптом как осиплость голоса.

Аналогичные нарушения могут происходить и при сдавлении одной из артерий, кровоснабжающих мышцы и слизистую оболочку гортани. Однако это редко приводит к существенным нарушениям функций голосовых связок, поскольку они кровоснабжаются целой сетью артерий, и прекращение поступления крови по одной из них обычно успешно компенсируется оставшимися сосудами.

При сдавлении гортани патологическими образованиями (аневризмы, опухоли, кисты, варикозные расширения )

При раке голосовых связок

Рост опухоли может быть как эндофитным (внутрь голосовой складки ), так и экзофитным (вне голосовой складки ). В первом случае осиплость голоса наступает несколько отсрочено, поскольку контуры голосовой складки не сильно изменяются. Во втором случае осиплость появляется раньше, из-за того что даже небольшой рост опухоли изменяет контуры голосовой складки. В этом случае больные раньше обращаются за медицинской помощью, в результате чего успешно и своевременно излечивают данный недуг. Больным с эндофитным ростом опухоли, к сожалению, реже удается своевременно ее заподозрить. Из-за этого часто радикально лечить опухоль становится поздно.

При аллергическом отеке (отеке Квинке, ангионевротическом отеке )

Скорость отека может разниться. Острый отек Квинке развивается в течение нескольких минут, поэтому именно он считается наиболее опасным для жизни. Хронический отек Квинке может прогрессировать в течение нескольких суток, в особенности, если контакт с аллергеном не был прекращен.

При инсульте головного мозга

При ауре, сопровождающей некоторых заболеваниях центральной нервной системы

Данные симптомы вызваны патологическими электрическими изменениями в головном мозге. Они могут быть крайне разнообразными, в зависимости от того, в какой области мозга находится очаг возбуждения. В литературе описаны случаи, когда перед приступом эпилепсии у пациента появлялась осиплость голоса, которая полностью исчезала после него. Таким образом, когда у данного больного резко появлялась осиплость голоса, он принимал противоэпилептические препараты и ложился на землю. В результате он медикаментозно укорачивал длительность эпилептического приступа и предотвращал травмы, которые мог бы получить во время падения.

При дегенеративных заболеваниях центральной нервной системы

Осиплость голоса возникает, когда поражается соответствующая часть коры головного мозга. Тем не менее, нельзя утверждать, что данный симптом является типичным для дегенеративного заболевания центральной нервной системы. Более того, при таких заболеваниях он отмечается достаточно редко и может возникнуть в любой стадии как в дебюте, так и после многолетнего течения.

Диагностика причин осиплости голоса

• клинические;
• лабораторные;
• инструментальные.

Клинические методы

К наиболее применимым методам исследования области гортани относят сбор анамнеза, общий осмотр и пальпацию. Для исключения сопутствующих заболеваний может потребоваться перкуссия и аускультация легких, сердца и брюшной полости.

Сбор анамнеза
Сбор анамнеза не случайно является первым пунктом в списке клинических исследований, поскольку он позволяет заподозрить тот или иной диагноз до того, как врач впервые дотронется до пациента. Исходя из первого впечатления, впоследствии врач будет строить стратегию исследования пациента для подтверждения или опровержения своей гипотезы.

Сбор анамнеза подразумевает ряд вопросов, направленных на выяснение особенностей заболевания у конкретного пациента. В первую очередь, необходимо спросить об особенностях основного симптома, то есть осиплости голоса. Врача обычно интересует то, как давно она появилась, внезапно или постепенно, прогрессирует она, не изменяется или постепенно уменьшается, с чем пациент связывает возникновение осиплости, чем он занимался накануне. Важно знать, чем пациент пытался лечиться до обращения к врачу, и каковы были результаты лечения.

После определения особенностей осиплости голоса необходимо спросить о сопутствующих симптомах – лихорадке, болях в горле , одышке , кожном зуде , покраснении кожных покровов, нарушениях моторики или чувствительности и т. п. Данные симптомы дополняют клиническую картину заболевания, в рамках которого может появиться осиплость голоса.

Кроме того, следует выяснить перенесенные заболевания (в особенности туберкулез , вирусные гепатиты , опухолевые процессы, ВИЧ ), серьезные травмы и хирургические вмешательства. Образ жизни, род занятий и условия жизни могут отнести пациента в ту или иную группу риска по определенным заболеваниям. Обязательно следует расспросить у пациента о веществах, на которые у него развивается аллергическая реакция.

Чем более откровенно и подробно больной расскажет врачу о своем прошлом и настоящем, тем лучше. Утаивать ничего не следует. Та информация, которая пациенту может казаться несущественной может представлять исключительную диагностическую ценность для врача.

Общий осмотр
Общий осмотр области гортани подразумевает оценку состояния кожных покровов (цвет, влажность, температура ), симметричности, определение набухания яремных вен и др. Помимо области шеи следует тщательно осмотреть всего пациента. В частности, необходимо определить внешние признаки ожирения или истощения, хронической дыхательной недостаточности или сердечной недостаточности , заболеваний почек , болезней печени , кроветворной системы и др.

Пальпация
Пальпация мягких тканей шеи при осиплости голоса может способствовать определению увеличенных лимфатических узлов и других объемных образований (жировиков, злокачественных новообразований, кист, аневризм и т. п. ).

Лабораторные методы

При осиплости горла могут потребоваться такие лабораторные исследования как:

• цитологическое исследование мазка носоглотки и ротоглотки;
• бактериологический посев содержимого носоглотки;
• метод полимеразной цепной реакции;
• определение H.Pylori на слизистой оболочке желудка ;
• определение онкомаркеров (специфических маркеров злокачественных опухолей );
• определение уровней иммуноглобулина Е, циркулирующих иммунных комплексов и др.

Общий анализ мочи
Общий анализ мочи выполняется с целью исключения почечной патологии, которая часто развивается параллельно с хроническим тонзиллитом (воспаление небных миндалин ) в рамках некоторых ревматоидных заболеваний. Признаком поражения почек является появление в моче белка, лейкоцитов и цилиндров. Для более точной интерпретации анализа необходимо сопоставить его данные с остальными клиническими исследованиями.

Цитологическое исследование мазка носоглотки и ротоглотки
Цитологические исследование мазка носоглотки осуществляется с целью определения вида выстилающего его эпителия. Данное исследование может способствовать выявлению поверхностно располагающихся злокачественных новообразований полости носа и рта. Данный метод можно использовать и для диагностики рака гортани, однако для взятия мазка необходимо применение местной анестезии и специального инструмента – ларингоскопа.

Бактериологический посев содержимого носоглотки
Посев содержимого носоглотки необходим, когда осиплость голоса развилась на фоне острой респираторной инфекции и не проходит после нескольких дней лечения. В данном случае возникают подозрения, что используемые антибактериальные вещества плохо уничтожают микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс.

Забор материала осуществляется путем взятия мазка из области носоглотки. Затем полученный материал высеивается на различные питательные среды, для того чтобы определить наличие в нем аэробных (для роста которых необходим кислород ) и анаэробных (способных расти в бескислородной среде ) микроорганизмов. Далее, культивированные патогенные микроорганизмы испытываются на устойчивость к различным видам антибиотиков . Таким образом, в итоге пациент получает заключение, в котором указываются все микроорганизмы, присутствующие в полости носоглотки вместе с их концентрацией и видами антибиотиков, к которым они устойчивы и чувствительны. С помощью данного исследования врач может корректировать лечение воспалительного заболевания глотки для наиболее эффективного уничтожения его возбудителя.

Метод полимеразной цепной реакции
Полимеразная цепная реакция может использоваться для ранней диагностики вида вируса, вызывающего воспалительный процесс в области глотки и гортани, который, в свою очередь, является причиной осиплости голоса. Наиболее ценен данный метод в периоды эпидемий гриппа , смертность от которого даже в наши дни остается высокой.

Определение H. Pylori на слизистой оболочке желудка
В результате многочисленных исследований было доказано, что высокая кислотность желудочного сока в совокупности с гастроэзофагеальным рефлюксом провоцирует развитие воспалительных изменений слизистой оболочки гортани и приводит к осиплости голоса. Увеличение кислотности желудка развивается во время гастритов (воспалений слизистой оболочки желудка ), которые ориентировочно в 80% случаев вызваны патогенным микроорганизмом под названием H.Pylori. Таким образом, своевременное его обнаружение и уничтожение является профилактикой не только гастритов и язв желудка , но еще и осиплости голоса.

Определение данного микроорганизма осуществляется множеством путей. К наиболее распространенным из них относятся выделение антигена из фекалий, выявление специфических антител в крови, цитологические исследование биоптата (участок слизистой оболочки с края язвы желудка или двенадцатиперстной кишки ) и дыхательный уреазный тест.

Определение онкомаркеров
Онкомаркерами называются особые вещества, выделяющиеся в кровь злокачественными новообразованиями или появляющиеся в результате их взаимодействия иммунной системой. Каждый вид опухоли обладает собственными онкомаркерами и злокачественные новообразования гортани не являются исключением. Их определение в крови или увеличение концентрации выше нормы не является абсолютным признаком присутствия опухоли в организме, однако считается серьезным основанием для дополнительных исследований в данном направлении.

Определение уровней иммуноглобулина Е и циркулирующих иммунных комплексов
Вышеперечисленные лабораторные исследования выполняются, когда предполагается, что осиплость голоса развивается на фоне аллергического компонента.

Инструментальные методы

• ларингоскопия/бронхоскопия ;
• ультразвуковое исследование (УЗИ );
• рентгенография шейного отдела позвоночника ;
• сцинтиграфия и др.

Бронхоскопией называется похожее исследование, однако длина и ширина проводника несколько больше. Проводник бронхоскопа также вводится в гортань при помощи ларингоскопа, однако на большую глубину. Таким образом, при помощи данного аппарата удается исследовать среднюю и нижнюю треть полости трахеи, что считается технически невозможным при ларингоскопии. Кроме того, помимо визуального исследования при помощи бронхоскопа еще удается брать участки тканей для биопсии и даже проводить малоинвазивные (малотравматичные ) хирургические операции.

Ультразвуковое исследование (УЗИ )
Ультразвуковое исследование гортани выполняется крайне редко по той причине, что данный орган плохо визуализируется из-за хрящевой ткани, из которой состоит ее скелет. Тем не менее, крайне полезным УЗИ оказывается, когда осиплость голоса вызывается сдавлением гортани расположенными рядом с ней объемными образованиями, такими как опухоли, кисты, аневризмы и др.

Рентгенография шейного отдела позвоночника
Рентгенография шейного отдела позвоночника может оказаться полезной для диагностики осиплости голоса, развившейся на фоне компрессионного синдрома, вызванного выраженным остеохондрозом шейного отдела позвоночника. При данном заболевании спинномозговые нервы могут сдавливаться остеофитами (костными выростами ), формирующимися на телах позвонков. В результате сдавления нарушается передача двигательных нервных импульсов к мышцам гортани, из-за чего возникает осиплость голоса.

Кроме того, следует помнить, что рентгенография грудной клетки является необходимым исследованием при подозрении на воспаление легких , при котором может наблюдаться выраженный интоксикационный синдром и осиплость голоса.

Компьютерная томография (КТ )
Компьютерная томография является наиболее совершенным на сегодняшний день рентгенологическим методом исследования. Она устроена таким образом, чтобы одновременно осуществлять серию снимков с различных ракурсов, для того чтобы впоследствии их совместить и создать трехмерную реконструкцию внутренних структур того или иного участка тела. Особенностью компьютерной томографии является более качественная визуализация плотных костных структур, в то время как мягкие ткани визуализируются менее четко.

КТ шеи может выявить объемные образования, оказывающие давление на голосовые связки и приводящие к осиплости голоса. При использовании особых веществ для внутривенного контрастирования удается более качественно визуализировать злокачественные новообразования. Происходит это потому, что злокачественные опухоли отличаются особенно хорошим кровоснабжением.

Следует помнить, что как и все рентгенологические методы КТ подразумевает некоторое радиоактивное облучение пациента, поэтому оно должно осуществляться не чаще одного раза в год. Детям и беременным данное исследование противопоказано.

Магниторезонансная томография (МРТ )
МРТ наравне с КТ является одним из наиболее совершенных на сегодняшний день инструментальных исследований. Принцип его действия кардинально отличается. Специальные датчики регистрируют энергию волн, испускающихся каждым атомом водорода, находящимся в переменном магнитном поле. Поскольку наибольшее количество атомов водорода содержится в воде и органических химических веществах, то наиболее четко на МРТ визуализируются мягкие ткани тела.

Неоспоримым преимуществом МРТ перед КТ является абсолютная безвредность для пациента. Именно поэтому данное исследование показано даже детям и беременным. Однако, как и у любого метода, у МРТ существуют некоторые ограничения. Одним из наиболее серьезных из них является наличие в теле пациента металлических предметов (спиц, коронок, протезов и т. п. ). Во время исследования они притягиваются к электромагнитному контуру с огромной силой, разрывая все находящиеся на пути ткани.

При осиплости голоса МРТ может оказаться полезной не только для выявления объемных образований (опухолей, аневризм, кист и др. ), но еще и для диагностики компрессий нервов и кровеносных сосудов. Использование контрастного вещества (гадолиния ) значительно увеличивает четкость изображения и крайне высокоэффективно для диагностики злокачественных новообразований.

Сцинтиграфия
Сцинтиграфия является рентгенологическим методом, при котором пациенту внутривенно вводится специальный радиофармпрепарат, захватывающийся определенным видом ткани. Впоследствии излучение радиофармпрепарата регистрируется специальными датчиками. Сцинтиграфия здоровых паренхиматозных органов осуществляется для определения их функционального состояния. При осиплости голоса вводится радиофармпрепарат, имеющий тропизм (сродство ) к тканям некоторых типов злокачественных опухолей, которые чаще всего развиваются в данной части тела. Если данные опухоли присутствуют, то на экране аппарата выявится накопление препарата в ее ткани. Если опухоль отсутствует, то препарат равномерно распределится в крови, после чего постепенно выделится из организма.

В теории данный метод является эффективным и очень перспективным, однако на практике он используется резко в связи с некоторыми существенными недостатками. Основная проблема заключается в том, что радиофармпрепараты, необходимые для диагностики рака гортани имеются далеко не во всех медицинских центрах из-за невысокого спроса на них. Чаще используются радиофармпрепараты для щитовидной железы, паращитовидных желез, печени, селезенки , почек и надпочечников . Вторым недостатком является высокий риск ложноотрицательного результата из-за неверно выбранного препарата. Иными словами, доктор не знает наверняка типа искомой опухоли и при выборе радиофармпрепарата руководствуется статистическими данными. При этом исследование будет проведено, однако опухоль не впитает в себя радиофармпрепарат (из-за того, что не имеет к нему сродства ), что будет свидетельствовать об отсутствии опухоли, в то время как по факту она есть.

В связи с вышеперечисленными недостатками, данное исследование должно проводиться, если тип злокачественной опухоли точно известен по результатам биопсии. Причем целью исследования становится поиск метастазов первичной опухоли.

Что делать, если резко осип голос?

Осиплость развивается одномоментно или в течение нескольких минут при:

• отеке Квинке;
• механической травме гортани;
• ожоге гортани;
• инсульте головного мозга.

При вышеперечисленных состояниях рекомендуется, не теряя времени, вызвать скорую помощь. Каждое из данных заболеваний несет в себе непосредственную угрозу для жизни, поэтому любое промедление непозволительно, как и попытки самостоятельного лечения в домашних условиях.

Отечность развивается в течение нескольких часов при:

• острой вирусной инфекции;
• функциональной перегрузке голосовых связок и др.

К какому доктору обращаться?

Если осиплость голоса вызвана простудным заболеванием или перегрузкой голосовых связок, то в плановом порядке следует обратиться к семейному врачу. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обращение к пульмонологу, аллергологу, инфекционисту, неврологу, гастрологу и др.

Методы лечения дома до посещения врача

Если осиплость голоса предположительно вызвана аллергическим отеком голосовых связок (отек Квинке ), то до приезда скорой помощи рекомендуется употребить любое противоаллергическое вещество в терапевтической дозе (обычно 1 таблетка, но лучше свериться с инструкцией к препарату ). В число таких лекарственных средств входит супрастин , клемастин , лоратадин , кетотифен, зиртек (цетиризин ) и др.

Если осиплость голоса сопровождается клиническими признаками инсульта головного мозга, то никаких препаратов для перорального приема (проглатывания ), пациенту давать не нужно. Причина заключается в том, что помимо паралича голосовых связок может развиться паралич мускулатуры глотки и пищевода. При данном состояние нарушается акт глотания, поэтому вместо желудка лекарство может попасть в дыхательные пути, вызывая их раздражение и в худшем случае закупорку.

Лечение причин осиплости голоса

• механической травме гортани;
• острой респираторной инфекции;
• химическом или термическом ожоге гортани;
• функциональной перегрузке голосовых связок;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• компрессионном синдроме;
• сдавлении патологическими образованиями;
• раке голосовых связок;
• аллергическом отеке;
• инсульте головного мозга;
• заболеваниях центральной нервной системы.

При механической травме гортани

С этой целью у специальных бригад скорой помощи имеется набор для интубации трахеи. Если интубировать больного не получается из-за поперечного положения сломанных хрящей и одышка прогрессирует, то следует осуществить коникотомию (разрез перстнещитовидной мембраны с введением в нее полого проводника для воздуха ).

По прибытии в больницу необходимо определить степень тяжести повреждения трахеи и принять решение о необходимости реконструктивного хирургического вмешательства. Если операция не предусматривается, то больного следует лечить медикаментозно до уменьшения отека и появления возможности дышать самостоятельно.

При острой респираторной инфекции

В первую очередь, необходим покой на протяжении первых 3 - 4 дней инфекции, причем как физический, так и умственный. Стрессы провоцируют возникновение осложнений. Вдобавок к этому следует употреблять больше теплой жидкости (чаи, соки, настои трав и др. ). Относительно целесообразности применения ударных доз витаминов в острую фазу инфекции единого мнения нет, поскольку с одной стороны витамины важны для поддержания ослабленного организма, а с другой стороны они же стимулируют размножение вируса. Определенно можно сказать лишь то, что витамины следует применять вне острого периода инфекции, для того чтобы укрепить иммунитет.

Кроме того, важно не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции, поскольку именно она приводит к наиболее частым и тяжелым осложнениям (гаймориту , фронтиту , отиту , ангине , бронхиту и пневмонии ). Для этого следует всего лишь как можно чаще полоскать горло и промывать нос антисептическими растворами (колларгол, фурацилин, отвар ромашки, календулы и др. ). Если после первых трех дней с начала заболевания температура и остальные симптомы пошли на убыль, то следует продолжать начатое лечение до полного их исчезновения. Если же после первых трех дней положительной динамики не наблюдается, то вероятнее всего произошло присоединение бактериальной инфекции, для борьбы с которой требуется добавление в схему лечения одного или нескольких антибиотиков. Относительно вида антибиотика следует проконсультироваться с семейным врачом.

При химическом или термическом ожоге гортани

Последующее лечение должно быть направлено на ускорение заживления и борьбу с заражением раны. При необходимости в первое время назначаются сильные обезболивающие средства, необходимость в которых со временем постепенно снижается.

После полного заживления часто происходит рубцовая перестройка дыхательных путей, сопровождающаяся их искривлением и сужением. Критические сужения подлежат хирургическому вмешательству, направленному на восстановление оптимальной проходимости. В редких случаях прибегают к замене гортани, трахеи или бронхов на искусственный имплантат.

При функциональной перегрузке голосовых связок

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

При компрессионном синдроме

Если осиплость голоса вызвана сдавлением кровеносного сосуда, то противовоспалительные препараты оказываются малополезными. В данном случае единственным способом лечения компрессионного синдрома является устранение компрессии хирургическим путем. Для этого необходимо точно знать место сдавления (после МРТ ) и характер анатомической структуры, оказывающей сдавление.

При сдавлении патологическими образованиями (аневризмы, опухоли, кисты, варикозные расширения и др. )

Лечение варикозных расширений глотки и гортани зависит от степени их выраженности. Незначительные варикозные расширения клипируются (накладываются клипсы или скобы ). Варикозные расширение средней величины клипируются или на них накладываются специальные кольца. Большие варикозные расширения оперируются.

Аневризмы считаются более опасными объемными образованиями, чем все вышеперечисленные, поскольку имеют тенденцию к спонтанному разрыву в любой момент времени. Их лечение зависит от размеров и локализации аневризм и состоит в клипировании или ушивании посредством открытого хирургического вмешательства.

При раке голосовых связок

Часто случается, что во время операции приходится полностью удалить одну или обе голосовые складки. В таких случаях ожидать восстановления голоса, к сожалению, не приходится. Однако выход из данной ситуации есть, и он заключается в имплантации или использовании портативного электронного синтезатора голоса.

При аллергическом отеке гортани (отек Квинке, ангионевротический отек )

Если существует предрасположенность к отеку Квинке, то большое значение должно уделяться его профилактике. Пациент должен сознательно избегать контакта с веществами, провоцирующими его развитие. Если избежать контакта не удалось (например, при аллергии на яд насекомого ), то пациент всегда должен носить с собой лекарства для экстренной помощи и использовать их сразу после укуса , не дожидаясь начала отека.

При заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, эпилепсия, мигрень, дегенеративные заболевания )

Инсульт головного мозга лечится комплексно. Основными группами препаратов при этом являются ноотропы (пирацетам, церебролизин, винпоцетин и др. ) или препараты, оказывающие ноотропный эффект вторично, посредством улучшения мозгового кровообращения.

Лечение мигрени подразделяется на лечение в момент обострения и профилактическое лечение. В момент обострения применяются спазмолитические и обезболивающие препараты (спазмалгон, пленалгин, дексалгин и др. ). Интенсивность внешних раздражителей (звук, свет, вибрация и др. ) следует свести к минимуму. Если приступ не купируется, то в ход идет дигидроэрготамин, маннитол. В особых тяжелых случаях, сопровождающихся рвотой , используется галоперидол или диазепам.

Народные методы лечения хриплого голоса

Наиболее распространенным методом лечения осиплости голоса является полоскание горла теплыми отварами ромашки, календулы, зверобоя. Вышеперечисленные отвары обладают умеренным местным противовоспалительным действием, а зверобой – даже слабым противовирусным эффектом. Таким образом, при контакте со слизистой оболочкой глотки данные вещества уменьшают ее отек.

Недостатком данного метода является невозможность непосредственного воздействия на воспаленную слизистую оболочку гортани. В связи с вышесказанным, доставлять лекарственное вещество в дыхательные пути можно посредством ингаляций. Для этого достаточно залить горячий отвар на дно любого чайника и дышать образующимися парами через носик чайника. Однако при этом следует очень аккуратно приступать к процедуре, поскольку температура отвара и самого чайника может быть слишком велика и вызвать ожог губ и дыхательных путей.

Помимо полосканий и ингаляций можно использовать примочки и компрессы на область шеи на основе раздражающих веществ (редис, красный перец, хрен и др. ). Данные методы имеют как положительные стороны, так и отрицательные. Положительное влияние заключается в приливе крови к области шеи, что часто приводит к уменьшению воспалительного отека глотки и гортани. Отрицательное влияние состоит в высоком риске химического ожога кожи. Кроме того, в области шеи находятся рефлексогенные зоны, ответственные за регуляцию частоты сердечных сокращений. При их раздражении возможно резкое снижение частоты сердцебиения, что может привести к потере сознания и даже смерти от остановки сердца.

Таким образом, основным условием лечения народными средствами является их безвредность. Иммунная система человека лучше всего самостоятельно справляется с вирусной инфекцией. Помочь ей можно лишь тем, чтобы предоставить организму покой на первые 3 - 4 для заболевания. Если осиплость голоса развилась на фоне перегрузки голосового аппарата, то единственным условием является, лишь молчание на протяжении 1 - 2 дней. Никакие народные средства лечения в данном случае не рекомендуются.

Лечение охрипшего голоса у ребенка

Кроме того, спровоцировать развитие аллергической реакции может параллельное использование большого числа препаратов, пусть даже каждый из них по отдельности является трижды безопасным. К наиболее опасным периодам для возникновения аллергии у ребенка относятся сроки, в которые в его организме протекают так называемые перекресты лейкоцитарной формулы. Под данным термином подразумеваются промежутки времени, когда процентное содержание лимфоцитов и нейтрофилов (подвиды лейкоцитов – белых кровяных клеток ) уравнивается. Данных периодов два и в среднем они отмечаются на 4 - 7 день жизни и на 5 - 7 год жизни. Если в данные периоды организм ребенка будет интенсивно контактировать с неизвестными для него веществами (экзотическими пищевыми продуктами, пищевыми красителями, консервантами, ядами насекомых, медикаментами и др. ), то вероятность возникновения у него аллергической реакции на всю оставшуюся жизнь возрастает.

Что делать, если охрипло горло?

Семейный врач является специалистом, в задачи которого входит постановка первичного диагноза и определение степени его тяжести. По статистике врач данной специальности самостоятельно лечит до 80% обратившихся к нему пациентов. В число оставшихся 20% входят пациенты с неясным диагнозом и пациенты, требующие лечения в условиях стационара из-за высокой тяжести их заболеваний. Поскольку осиплость голоса является одним из стандартных симптомов простудного заболевания, то вероятнее всего именно семейный доктор благополучно вылечит больного и избавит его от данного неприятного симптома.

Тем не менее, осиплость голоса может сопровождать и более серьезные заболевания, такие как аллергический отек, злокачественное или доброкачественное образование шеи, инсульт головного мозга и др. При данных заболеваниях осиплость голоса имеет особые характеристики. Например, при аллергическом отеке осиплость может развиться в течение нескольких минут и сопровождаться одышкой. При объемных образованиях шеи осиплость голоса развивается постепенно на протяжении недель и месяцев и не проходит, как это наблюдается при простуде. Осиплость голоса при ишемическом инсульте головного мозга наступает одномоментно, часто на фоне высокого артериального давления или обезвоживания .

Попав на осмотр к семейному врачу, больному могут быть назначены дополнительные исследования, призванные внести ясность в диагноз. Если после проведенных исследований причина осиплости голоса остается неясной, то пациент направляется на консультацию к специалистам более узкого профиля. В любом случае, первым наиболее рациональным шагом к избавлению от охриплости голоса является обращение к семейному врачу.

О чем свидетельствует охрипший голос и кашель?

Осиплость голоса развивается из-за отека голосовых складок. Першение в горле и кашель возникают из-за раздражения слизистой оболочки гортани. Условием, при котором осиплость голоса совмещалась бы с кашлем, является воспаление гортани – ларингит. В подавляющем большинстве случаев поражение данного отдела дыхательных путей происходит при простудных вирусных и бактериальных заболеваниях, помимо гортани, поражающих все отделы глотки.
Отек слизистой оболочки приводит к ее напряжению и сдавлению кашлевых рецепторов. Распространение отека на рыхлую клетчатку голосовых складок приводит к изменению их формы и, как следствие, к осиплости голоса.

В более редких случаях осиплость и кашель могут возникать в случае роста определенного объемного образования в полости гортани. При этом также раздражается слизистая оболочка и развивается воспалительный процесс, однако для данного случая характерна постепенная прогрессия симптомов и отсутствие реакции на традиционное медикаментозное лечение препаратами от простуды.

Для исключения наиболее опасных причин осиплости голоса и першения в горле выполняются дополнительные исследования. В их число входит рентгенография грудной клетки, использующаяся для исключения бронхитов, пневмоний, увеличения размеров грудных лимфатических узлов и др. Для исследования полости гортани используется бронхоскопия. Для диагностики объемных образований шей вне гортани используется компьютерная томография или магниторезонансная томография с внутривенным контрастированием.

Избавиться от осиплости голоса и кашля можно только повлияв на вызвавшую их причину. Если причиной является вирусный ларинготрахеит, то лечение должно быть симптоматическим. При повышении температуры выше 38 градусов следует принимать жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен и др. ), при кашле рекомендуются муколитические (бромгексин , амброксол , пертуссин и др. ) и противокашлевые средства (кодеин ). При заложенности носа рекомендуется использовать сосудосуживающие капли (ксилометазолин , оксиметазолин, нафтизин и др. ). Если причиной осиплости голоса и кашля является бактериальный ларинготрахеит, то к вышеперечисленным лекарствам следует добавить антибиотик. Принятие решения о необходимости использования антибиотика и его выбор должен осуществляться только при участии врача.

Если выясняется, что причиной осиплости голоса является иная патология, то ее лечение должно осуществляться под наблюдением соответствующего специалиста.

Как лечить охриплость голоса у новорожденного ребенка и у грудничка?

В подавляющем большинстве случаев лечение включает антибиотик широкого спектра действия, назначающийся после обязательного противоаллергического кожного теста. Назначая антибиотик, врачи преследует две цели – предотвратить присоединение бактериальной инфекции или начать ее раннее лечение в случае, если она уже присоединилась. Такие предосторожности соблюдаются ввиду того, что в детском организме тяжелые осложнения любого простудного заболевания могут развиться в течение нескольких часов. Виной тому не до конца сформировавшаяся иммунная система. Кроме того, существуют дети с определенными пороками развития, предполагающие врожденную предрасположенность к осложнениям (сужение или полная закупорка евстахиевых труб, гипотрофия миндалин и др. ). Лечение простудных заболеваний у них всегда должно включать антибактериальную терапию.

По ходу лечения следует внимательно следить за состоянием ребенка и динамикой заболевания. Если клинического улучшения не наступает в течение первых трех дней, то схему лечения стоит пересмотреть и, возможно, добавить или заменить использовавшийся антибиотик. Помимо антибиотика используются противовоспалительные и жаропонижающие средства в виде капель, сиропов и суспензий. Противокашлевые препараты и муколитики следует назначать с осторожностью, поскольку при определенных обстоятельствах они могут вызвать скопление слизи в дыхательных путях и усугубить течение заболевания.

Если осиплость голоса долгое время не проходит после излечения простудного заболевания или появилась непосредственно после рождения, то следует дополнительно исследовать голосовые связки у ЛОР-врача на предмет аномалии их развития и возможности последующей реконструктивной операции.

Почему утром отмечается охрипший голос?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или просто гастроэзофагеальный рефлюкс представляет собой патологическое состояние, при котором желудочный сок попадает в полость пищевода из-за нарушения механизмов, призванных предотвратить данный заброс.
Таких механизмов насчитывается несколько, но наиболее значимых из них всего два. Первый – складка Губарева, расположенная в области выхода пищевода в желудок и работающая по принципу клапана, пропускающего пищу лишь в одном направлении. Второй – нижний пищеводный сфинктер, регулирующийся непосредственно вегетативной нервной системой и открывающийся в норме только после прохождения пищи через верхний пищеводный сфинктер.

По мере старения организма данные механизмы постепенно изнашиваются. Складка Губарева становится менее гибкой, а нижний пищеводный сфинктер, вынужденный справляться с увеличенными нагрузками, вскоре ослабляется. Кроме того, происходит расширение нижнего отдела пищевода, называющееся пищеводной (хиатальной ) грыжей. В области данного расширения нижний пищеводный сфинктер становится не в состоянии полностью сомкнуться.

Результатом вышеописанных структурных изменений становится периодический, а впоследствии и постоянный заброс содержимого желудка в пищевод. Во время сна тело человека находится в горизонтальном положении, при этом кислый желудочный сок с легкостью перетекает в верхние отделы пищевода и глотку. Через отверстие входа в гортань желудочный сок в небольших количествах попадает на слизистую оболочку дыхательных путей и непосредственно на голосовые складки. Поскольку основным компонентом желудочного сока является соляная кислота (рН приблизительно 2 - 3 ), то на неприспособленной для такой среды слизистой оболочке голосовых складок развивается воспаление, как при химическом ожоге. Данное воспаление не проявляется болезненностью, поскольку протекает постепенно, из-за того что кислотность желудочного сока по мере продвижения по пищеводу значительно снижается. Тем не менее, постоянное и длительное раздражение слизистой оболочки гортани приводит к хроническому ларингиту, характерным симптомом которого является именно осиплость голоса по утрам.

Бороться с данным симптомом можно несколькими путями. Наиболее простым путем является профилактика, направленная на предупреждение нарушений природных механизмов, предотвращающих обратный заброс содержимого желудка. Для этого следует избегать значительного повышения давления в желудке, путем соблюдения нескольких простых правил.

В первую очередь, питаться следует приблизительно в одно и то же время изо дня в день. Результатом этого станет увеличение секреции желудочного сока только перед приемом пищи, а не на протяжении всего дня.

Во-вторых, не следует переедать, поскольку это увеличивает давление на складку Губарева и нижний пищеводный сфинктер, а также приводит к формированию пищеводной грыжи. Принимать пищу следует, не сутулясь, поскольку это также увеличивает давление в полости желудка и создает дополнительный угол в области перехода пищевода в желудок, препятствующий нормальному транзиту пищи через него.

В-третьих, непосредственно после еды никогда не нужно принимать горизонтальное положение. Вместо этого лучше совершить прогулку длительностью 15 - 20 минут. После прогулки разрешается лечь на левый бок, поскольку именно в таком положении предотвращается застой пищи в подкове двенадцатиперстной кишки и улучшается эвакуация пищи из желудка. Кроме того, следует ежедневно опорожнять кишечник , чтобы предотвращать запоры .

Медикаментозное лечение гастроэзофагеального рефлюкса предполагает снижение кислотности желудочного сока. С этой целью чаще всего используются препараты из группы ингибиторов протоновой помпы (пантопразол, эзомепразол, рабепразол, омепразол и др. ) и Н 2 -блокаторов (фамотидин, ранитидин и др. ). При изжоге можно использовать антацидные препараты (алмагель, фосфалюгель, ренни и др. ), однако продолжительность их эффекта невелика, по сравнению с вышеприведенными группами препаратов. При обнаружении H. Pylori (хеликобактер пилори ) в схему лечения следует добавить препараты для уничтожения данного микроорганизма (антибиотики ), провоцирующего увеличение кислотности и развитие эрозий и язв. Эффективность медикаментозного лечения высока, однако прибегать к нему следует лишь о периоды обострений. Длительный прием вышеперечисленных медикаментов с высокой вероятностью приведет к развитию серьезных побочных эффектов, таких как аллергические реакции, атрофия слизистой оболочки желудка, поражения печени или почек и др.

Радикальным методом лечения гастроэзофагеального рефлюкса и связанной с ним осиплости голоса является хирургическая реконструкция нижнего отдела пищевода. Однако данный метод подходит лишь для выраженных пищеводных грыж и не всегда гарантирует излечение, поскольку не всегда достигает полного восстановления сократительной функции нижнего пищеводного сфинктера. Кроме того, данная операция является достаточно сложной в техническом отношении и может привести к развитию осложнений. К числу ранних осложнений оперативного вмешательства относится нагноение раны, развитие перитонита или медиастинита с крайне тяжелым течением и высоким риском летального исхода. К отсроченным осложнениям относится рубцевание и стеноз (сужение ) пищевода с нарушением транзита пищи по нему.

Что делать, если охрип голос, горло красное, насморк (сопли ) и температура?

Симптоматическое лечение простудного заболевания предполагает использование следующих групп препаратов:

• жаропонижающие;
• местные антисептики и обезболивающие лекарственные вещества;
• сосудосуживающие лекарственные вещества;
• витаминные добавки и др.

К числу жаропонижающих препаратов относят парацетамол, аспирин , ибупрофен и др. При низкой их эффективности используют литическую смесь анальгина с димедролом, вводимую внутримышечно. Относительно доз следует проконсультироваться с врачом.

Местные антисептики и обезболивающие средства
Препараты данной группы крайне широко распространены. Преимущественно они представляют собой леденцы для рассасывания. В качестве антисептических веществ в них используются амилметакрезол, хлорид бензалкония, концентраты лекарственных трав и др. К числу наиболее известных препаратов данной группы относится трависил, стрепсилс, септолете и др.

В качестве обезболивающего компонента часто используется экстракт перечной мяты, эвкалипта, а также фармакологические средства, такие как бензокаин.

Сосудосуживающие лекарственные вещества
Сосудосуживающие лекарственные вещества используются преимущественно в виде капель в нос. Основным их компонентом являются представители альфа-адреномиметиков (ксилометазолин, нафтизин, оксиметазолин и др. ).

Витаминные добавки
Относительно пользы данных препаратов в острый период инфекции единого мнения не существует. С одной стороны витамины укрепляют иммунную систему, а с другой – ускоряют размножение вируса, спровоцировавшего развитие самой инфекции. Таким образом, в острый период инфекции витамины могут даже навредить. Однако они однозначно полезны в период восстановления. На современном рынке существует огромное разнообразие витаминных добавок. При выборе некоторых из них необходимо проверить, чтобы концентрация витаминов в них соответствовала суточной потребности организма.

В некоторых случаях симптоматического лечения оказывается недостаточно и к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. В этом случае в схему лечения следует внести антибиотики. В большинстве случаев решение о необходимости назначения антибиотиков при острой вирусной инфекции основывается на клинической картине и общем состоянии здоровья пациента. Четкой границы не существует, поэтому решение это является субъективным и несет в себе некоторый риск. Обычно если динамика заболевания не изменяется на положительную в течение первых трех дней, то это является показанием для назначения антибиотиков. Однако в некоторых случаях антибиотики назначаются с первого дня заболевания. В частности, такой подход практикуется, если больной физически ослаблен, если дебют заболевания крайне острый (с температурой тела более 40 градусов ), если пациент живет с врожденным или приобретенным иммунодефицитом и др.

Прием антибиотика без надобности опасен тем, что у микробов может развиться к нему резистентность (устойчивость ) и впредь он не окажется эффективным, когда это будет жизненно необходимо. Выбор антибиотика должен осуществляться вместе с семейным врачом. Если данный препарат вводится внутривенно или внутримышечно, то непосредственно перед введением следует провести накожный тест на аллергию, и лишь если он окажется отрицательным, то разрешается продолжить введение препарата.

Если положительной динамики не отмечается и на третий день лечения антибиотиками, то предполагается, что выбранный препарат малоэффективен и нуждается в замене на более сильный или на комбинацию нескольких препаратов.

Почему осип голос без признаков простуды?

Гастроэзофагеальный рефлюкс
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вызывает осиплость голоса посредством регулярного воздействия соляной кислоты желудочного сока на слизистую оболочку гортани. В результате этого возникает хронический воспалительный процесс, из-за которого периодически развивается отек голосовых складок.

Лечение данной патологии состоит в снижении кислотности желудочного сока, профилактических мероприятиях, направленных на снижение давления в полости желудка, а также на устранение микроорганизма под названием H. Pylori (хеликобактер пилори ), вызывающего развитие язв и повышение кислотности желудочного сока.

Аллергический отек гортани
Аллергический отек гортани (ангионевротический отек, отек Квинке ) является опасным для жизни состоянием, требующим оказания экстренной медицинской помощи. Он развивается как любая другая системная аллергическая реакция после контакта иммунной системы организма с аллергеном – веществом, на которое иммунная система реагирует сверх меры сильно. Следствием такого контакта является циркуляция в крови комплексов аллергенов с антителами, которые, оседая в тканях, вызывают генерализованный асептический воспалительный процесс. Поскольку данный процесс скорее проявляется в областях богатых рыхлой соединительной тканью, то первыми всегда отекают губы, глазные орбиты, мочки ушей, мошонка, половые губы и др. Впоследствии отек распространяется и на остальные ткани и участки тела.

Поскольку некоторая часть голосовых складок также состоит из рыхлой соединительной ткани то, вероятность их отека при аллергической реакции является высокой. В связи с тем, что такие отеки часто развиваются в течение нескольких минут и приводят к спаданию голосовых складок, сопровождающемуся резким перекрытием дыхательных путей, они должны устраняться при первых признаках их появления. Для этого следует незамедлительно вызвать скорую помощь, а до ее приезда принять любое противоаллергическое средство, имеющееся в домашней аптечке (супрастин, клемастин, димедрол, лоратадин и др. ) в одной стандартной дозе, приемлемой для возраста пациента.

Опухоли гортани
Опухоли гортани – явление достаточно редкое, однако периодически оно регистрируется. К сожалению, большинство новообразований данной локализации являются злокачественными. Как правило, опухоли прорастают из слизистой оболочки гортани из зоны перехода цилиндрического эпителия в плоский многослойный эпителий, выстилающий поверхность голосовых складок.

Существует два типа роста опухоли - эндофитный (в толщу голосовых складок ) и экзофитный (за пределы контуров голосовых складок ). Как при первом, так и при втором типе роста происходит изменение физических свойств или привычных контуров голосовых складок, из-за чего нарушается процесс голосообразования и возникает охриплый голос.

Лечение новообразований гортани зависит от их гистологического типа и, в конечном итоге, от степени клеточной атипии. Доброкачественные опухоли иссекаются хирургически до границ здоровой ткани. Злокачественные опухоли также лечатся хирургически, однако объем операции, как правило, больше, поскольку включает иссечение части здоровых тканей вокруг опухоли, а также региональных лимфатических узлов (в некоторых случаях ). Практически всегда хирургическое лечение комбинируется с радиотерапией и химиотерапией.

Неопухолевые объемные образования гортани
К неопухолевым образованиям гортани относятся кисты, аневризмы и варикозные расширения. Их встречаемость среди населения крайне низка, тем не менее, они могут вызывать осиплость голоса, когда располагаются рядом с голосовыми складками или черпаловидными хрящами.

Под аневризмой подразумевается мешковидное выпячивание стенки артерии. Данное выпячивание чаще всего никак не проявляется, пока растет, однако таит в себе огромную опасность. В первую очередь, тонкая стенка данной аневризмы может лопнуть при незначительном механическом воздействии (давлении извне, повышении артериального давления и др. ). Кроме того, в стенке аневризмы часто скапливаются тромботические массы, которые отрываясь, вызывают тромбоэмболию случайных органов и частей тела. Расположение аневризмы в области гортани является одним из редких случаев, когда ее можно случайно диагностировать, выискивая причину осиплости голоса.

Варикозные расширения также имеют сосудистое происхождение, однако, в данном случае – венозное. Они являются следствием структурного изменения стенки вены, из-за высокого давления в ее просвете. Обычно такие изменения характерны для вен пищевода при циррозе печени, однако в редких случаях они могут затрагивать и вены глотки и даже гортани. Когда варикозное расширение достигает величины ориентировочно 5 мм и располагается вблизи голосовых складок, оно начинает оказывать первые признаки сдавления, проявляющиеся в виде хрипловатого голоса.

Лечение всех вышеперечисленных неопухолевых объемных образований исключительно хирургическое. В последние десятилетия все чаще практикуются малоинвазивные (малотравматичные ) методы устранения данных патологических образований.

Заболевания нервной системы
К заболеваниям нервной системы, способным привести к осиплости голоса, относятся инсульт головного мозга, некоторые дегенеративные заболевания, а также компрессионные синдромы.

При инсульте головного мозга происходит острое кислородное голодание определенного участка мозга вследствие закупорки тромбом или разрыва питающего его кровеносного сосуда. При этом пораженный участок мозга перестает функционировать и со временем погибает, если кровоснабжение не восстанавливается. В случае, когда закупоривается отдел мозга, ответственный за иннервацию голосовых связок, возникает осиплость голоса. Лечение инсульта головного мозга процесс долгий и трудоемкий, во многом зависящий от возраста пациента. Чем моложе больной, тем вероятнее он полностью восстановит утраченный голос.

Дегенеративные заболевания центральной нервной системы и по сей день являются одними из наиболее непредсказуемых. Их развитие связывают с развитием аутоиммунного воспаления шванновских клеток, которые формируют миелиновую оболочку вокруг основных отростков нейронов. Благодаря данной оболочке нервные импульсы передаются в десятки раз быстрее, чем в нервных волокнах, лишенных ее. При рассеянном склерозе в разнообразных зонах головного мозга происходит возникновение очагов демиелинизации, из-за чего поочередно выпадают определенные его функции. Лечение заключается преимущественно в ингибировании аутоиммунного воспаления посредством использования гормональных препаратов (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон ).

При компрессионных синдромах происходит механическое сдавление определенных нервов, в результате чего нарушается проведение импульсов по ним и развивается дефицит иннервации в определенных участках тела. Сдавление может оказываться со стороны некоторых анатомических образований (спазмированные мышцы, отростки позвонков ), а также со стороны патологических образований (опухоли, кисты, аневризмы и др. ) Если сдавливаются нервы, иннервирующие структуры голосового аппарата, то возникает осиплость голоса. Лечение состоит в устранении причины сдавления, что чаще достигается хирургическим путем. Если устранение не осуществимо по тем или иным причинам, то уменьшить сдавление нервных волокон можно используя нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, нимесулид ) и спазмолитики (мебеверин, папаверин ).

Как лечить осипший голос при беременности?

На сегодняшний день многие медикаменты были протестированы на допустимость к использованию беременными женщинами. По степени вреда, приносимого плоду, данные препараты подразделяются на 5 групп (по классификации FDA ). К первой группе относятся относительно безопасные препараты. Ко второй – препараты, при которых риск отрицательного влияния на плод существует, но он маловероятен. К третьей группе относятся препараты, при которых риск вреда плоду достаточно высок, однако он не превышает потенциальной пользы лечения им. К четвертой группе относятся препараты, при которых риск потенциального вреда близок к потенциальной пользе. И, наконец, к пятой группе относят препараты с доказанной тератогенностью (способностью вызывать врожденные аномалии развития ), прием которых беременным абсолютно противопоказан.

Перечислить все существующие препараты и указать их категорию по FDA не представляется возможным, во-первых, по причине их огромного количества, и, во-вторых, потому что данные о препаратах постоянно обновляются и то, что актуально сегодня может противоречить тому, что будет известно завтра. В связи с вышесказанным перед приемом любого препарата беременной рекомендуется найти информацию о нем в фармакологическом справочнике, имеющем хорошую репутацию (например, РЛС ). Особое внимание следует уделить таким разделам как «применение при беременности» и «применение при лактации ». Препарат нельзя использовать, если он обладает тератогенностью и эмбриотоксичностью.

Важно, чтобы беременная не принимала каких-либо лекарств без одобрения врача. С другой стороны в некоторых случаях использовать препараты из второй и третьей групп по FDA бывает необходимо для спасения жизни беременной и ребенка. Обычно речь идет о некоторых антибиотиках и антиретровирусных препаратах. Решение об использовании таких препаратов принимается коллегией врачей и самой пациенткой, учитывая и тщательно взвешивая все риски и пользу лечения.

Основной акцент при лечении осиплости голоса беременным следует ставить на укрепление организма, соблюдении режима сна и отдыха, а также витаминотерапию. Полоскание горла антисептическими растворами и ингаляции воздействуют местно и не представляют опасности для плода, поэтому могут применяться неограниченно. Если осиплость голоса вызвана более серьезным диагнозом и требует применения каких-либо лекарств, то их назначение должно производиться лечащим врачом.

Относительно диагностических мероприятий следует добавить, что беременным противопоказаны любые рентгенологические методы исследования в связи с тератогенным действием ионизирующей радиации. В число таких исследований входит простая рентгенография и рентгеноскопия, флюорография, линейная томография, компьютерная томография и сцинтиграфия. Данные методы успешно можно заменить ультразвуковым исследованием (УЗИ ) и магниторезонансной томографией (МРТ ).

Под действием различных патологических факторов у взрослых и детей начинаются воспалительные процессы в горле. Как быстро вылечить охрипший голос и можно ли это сделать в домашних условиях?

Причины

Можно выделить несколько наиболее распространенных причин, из-за которых может охрипнуть горло:

• Воспалительный процесс в гортани , спровоцированный внедрением вирусной или бактериальной инфекции. Очень часто именно при простудных заболеваниях пациент жалуется на то, что осип голос. Помимо этого, имеются сопутствующие симптомы – температура, и другие. Очень часто охриплость голоса появляется после бронхита, когда присоединяется .
• Вредные привычки – частый прием алкоголя и курение являются причиной сиплого голоса. Табачный дым раздражает слизистую оболочку горла и голосовые связки. При устранении вредных привычек горло восстановится самостоятельно.
• Хронические заболевания внутренних органов – патологии щитовидной железы и новообразования в области шеи считаются самыми серьезными причинами охриплого голоса. Лечение таких заболеваний всегда длительное, требующее применение серьезных препаратов. Народные средства в этом случае неэффективны.
• Стресс – при высоком эмоциональном перенапряжении у человека может резко осипнуть или пропасть голос. Вылечить такое состояние помогут успокоительные таблетки и полный покой голосовых связок.
• Аллергия – в некоторых случаях аллергическая реакция может провоцировать отек гортани и голосовых связок, из-за чего человек хрипит.

Сопутствующие симптомы

Охриплость голоса может быть как первым симптомов болезни, так и возникать уже после появления других признаков патологии. При вирусной или бактериальной инфекции сопутствующими симптомами являются боль в горле, кашель, насморк, слезотечение и повышение температуры тела. При вирусной инфекции чаще наблюдается субфебрильная температура 37,5-38 ºС.

Если охрипло горло из-за высокой нагрузки на связки или стресса, то такое состояние не будет сопровождаться лихорадкой – эмоциональные переживания могут провоцировать головные боли и общую слабость.

Когда нужно обращаться к врачу?

Обратиться за помощью к специалистам следует сразу после появления первых симптомов заболевания. Патологию проще вылечить на ранней стадии, в некоторых случаях для этого требуется всего несколько дней.

Какой врач лечит осипшее горло?

Лечение

Для того чтобы подобрать правильное лечение, необходимо выяснить, почему горло осипло. На время терапии необходимо обеспечить полный покой голосовых связок. Рекомендуется пить много теплых напитков, а шею укутать теплым шарфом – при соблюдении всех рекомендаций улучшение наступает уже в первые несколько суток.

Для снятия неприятных ощущений в горле, вызванных воспалительным процессом, используются комбинированные лекарства в нескольких формах выпуска. Они оказывают противовоспалительное и антимикробное действие:

• Гексорал спрей – действующим веществом выступает гексэтидин, оказывающий бактерицидное действие. Входящие в состав эфирные масла лекарственных трав успокаивают воспаленное горло.
• Леденцы для рассасывания – содержат в своем составе антисептики, болеутоляющие, противовоспалительные и стимулирующие заживление компоненты. Популярными препаратами являются Септолете, Антиангит, Стрепсилс и другие.
• Спрей Каметон – содержит антисептики, смягчающие и обезболивающие вещества.

При аллергической природе заболевания назначают антигистаминные препараты – Зодак, Зиртек, Цетрин и другие. Для ускорения вывода аллергена показан прием энтеросорбентов – Полисорб, Фильтрум, активированный уголь.

Противомикробные препараты и антибиотики назначаются только при выявлении бактериальной инфекции. При вирусном характере заболевания показаны противовирусные препараты – Анаферон, Эргоферон, Кагоцел и другие. Дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач.

Хороший эффект оказывает полоскание теплыми отварами лекарственных трав – ромашки, зверобоя, коры дуба. В детском возрасте показаны с помощью .

При наличии сильного кашля назначают противокашлевые средства. При сухом кашле показан Гербион и Синекод, при влажном – Амброксол и другие отхаркиващие препараты. Для снижения температуры тела используют нестероидные противовоспалительные препараты.

Народные методы лечения

Существует несколько народных средств для устранения осиплости голоса, доказавшие свою эффективность:

• Самым распространенным рецептом является питье теплых напитков – чай с медом, лимоном, отвары лекарственных трав. Желательно пить каждый час по кружке горячего напитка.
• Эффективное народное средство – горячее молоко в чистом виде или с добавками. Для усиления эффекта добавляют кусочек сливочного масла, ложку меда, каплю йода.
• Гоголь-моголь – 1-2 яичных желтка и 1 столовую ложку сахара взбить в блендере до получения густой пены. Добавить по 2 ложки теплого молока и меда, взбить повторно. При желании добавить ром или коньяк. Противопоказано лицам с аллергией на мед и яйца.

Профилактика

Для того чтобы избежать потери голоса, нужно следовать простым рекомендациям – избегать общего переохлаждения организма, психоэмоциональных стрессов, громких криков. Желательно отказаться от курения и укреплять иммунитет – часто гулять на свежем воздухе, правильно питаться, совершать минимальные физические упражнения.

Как становится ясно, вылечить осипшее горло не так сложно – для этого существует множество препаратом и народных рецептов. Однако любое заболевание легче предупредить, чем вылечить – здоровый образ жизни значительно снизит вероятность развития различных заболеваний.

Полезное видео о том, как лечить осипший голос у детей и взрослых

Осиплость голоса – это невозможность звучно говорить. Причинами осиплости голоса становятся заболевания гортани, носоглотки или аллергические реакции. У детей осиплость голоса появляется на фоне вирусного воспаления гортани, трахеи и слизистых оболочек, а так же как следствие перенесенного гриппа.

Причины осиплости

Осложнения осиплости

Адекватное лечение поможет избежать серьезных осложнений осиплости:

• хронического фарингита,
• тонзиллита,
• отита,
• гайморит.

Осиплость может являться симптомом следующих заболеваний:

К каким врачам обращаться при осиплости:

Лечение осиплости

Если сиплый голос появился на фоне ОРВИ, это острый ларингит. В этом случае применяются спреи, такие как биопарокс, каметон и другие препараты со смягчающим эффектом. Впрыскивание делают при вдохе. Важно соблюдение голосового покоя, под запретом курение, а также острая, кислая и горячая пища.

Полоскание горла в случаях, когда голос сиплый, а горло не болит - бесполезно. Если при первых симптомах простуды пить горячее молоко с медом или горячий чай с лимоном - происходит ожог слизистой глотки и усиление раздражения слизистой оболочки.

Лекарство при осиплости голоса Септолете продается без рецепта врача. Средство при осиплости голоса важно применять еще и потому, что если пустить этот процесс на самотек это ведет к ряду осложнений и необходимости проведения лечения под контролем врача. Если осиплость не проходит в течение 2 недель обратитесь к врачу.

Рак поддается лечению, если начать лечение вовремя. Если появилась осиплость голоса и при этом появляются затруднение при глотании и боль в груди, немедленно обратитесь к врачу.

Лечение осиплости голоса минералотерапией

Если причина осиплости голоса аллергическая реакция, то минералотерапия - незаменимый метод лечения. С помощью специального медицинского аппарата раствор солей, морских минералов и лекарственных трав проникает в отделы дыхательных путей, очищая, восстанавливая органы дыхания.

Слизистая оболочка увлажняется и разжижается, мокрота и слизь растворяются, происходит обеззараживание дыхательных путей, восстанавливаются трахея и бронхи. Заживают раны и эрозии органов дыхания: осиплость голоса излечивается.

Лечение осиплости голоса народными средствами

Для лечения осиплости применяют народные методы. Вот рецепты народной медицины для восстановления голоса и лечения осиплости:

Осиплость у ребенка

Иногда сильный крик провоцирует осиплость голоса, но чаще этот симптом характерен для хронических заболеваний глотки и бактериальных инфекций. При появлении осиплости голоса у ребенка незамедлительно обратитесь к педиатру, который определит причину и назначит лечение.

Причины осиплости у детей

Если ребенок аллергик срочно обратитесь к врачу!

Лечение осиплости у детей

У грудного ребенка осиплость лечат прикладыванием к груди или теплым питьем. Помните, что малыш нуждается в дополнительном внимании, успокаивайте малыша и не допускайте истерик.

Медикаментозное лечение осиплости у ребенка

Если причиной осипшего голоса стала бактериальная инфекция, врач назначит антибиотик. Температуру тела стабилизируют противовоспалительными и жаропонижающими препаратами. Спазм лечат бронхорасширяющими лекарствами. С микробами борются при помощи спреев:

• Гексорал,
• Биопарокс,
• Ингалипт.

Применяют ингаляции с эфирными маслами ментола, апельсина, чайного дерева или эвкалипта. Процедура согреет и размягчит горло. После ингаляции нельзя разговаривать, кушать и пить 10 минут.

Домашнее лечение ребенка с сиплым голосом

• ягодные морсы;
• травяные настои;
• чай с малиной;
• компоты из сухофруктов.

Домашним лечением для грудного ребенка будет частое прикладывание к груди. При осиплости голоса новорожденному важно уделять повышенное внимание, не допускать истерики и крика.

Осложнения осиплости у ребенка

При появлении осиплости отследите следующие симптомы:

• понижение тональности хрипов;
• повышение температуры;
• лающий кашель;
• усиленное слюноотделение;
• головокружение;
• жалобы на нехватку воздуха;
• покраснение или синюшность лица;
• озноб;
• трудности с глотанием или дыханием.

При этих симптомах срочно вызовите педиатра или ЛОР-врача. Иначе возможны осложнения, которые опасны нарушением речи.

Вопросы и ответы по теме "Осиплость"

Вопрос: Здравствуйте! Ребёнку 8 лет, на площадки играя упал на горке,ударился грудью и бородой о ступеньки! Грудь не болит, не на что не жалуется, но голос Осип,охрип! Какая может быть причина? Уже прошло 2 недели, а голос в норму не приходит!

Ответ: Отек после удара спереди шеи или в переднебоковой части шеи вызывает осиплость. Покажите ребенка врачу.

Вопрос: Здравствуйте. Возникла небольшая проблема: с утра почувствовала осиплость голоса. Думала, что пройдет (после горячего чая проходило), но она осталась. Температура 37, и чувствуется сильная слабость. Подскажите, пожалуйста, как можно избавиться от болезни народными средствами? И насколько они могут быть эффективны? Не хочется принимать таблетки.

Ответ: Если осиплость уже не в первый раз, выясните причину, поскольку это может быть проблемой, которую нужно решать. Из препаратов рекомендую гомеопатические таблетки на основе трав Гомеовокс.

Вопрос: Здравствуйте! Почти неделю у меня наблюдается изменение цвета мягкого нёба, саднения, краснота, боли в горле, осиплость голоса. Мой стаж как курильщика не очень большой, приблизительно два с половиной года. Подозреваю, что у меня фарингит: красное горло, воспалённое мягкое нёбо, трудности при разговоре, осиплость голоса. Кашля нет, температура нормальная. От сигарет отказался, т.к. скорее всего они и стали причиной заболевания. Скажите пожалуйста, похожи ли эти симптомы на фарингит (или на какое-нибудь другое заболевание) и как с этим бороться. Заранее спасибо.

Ответ: Воспаление слизистой оболочки горла (а именно глотки), проявляющееся покраснением слизистой оболочки, першением, саднением, небольшими болевыми ощущениями носит название фарингит. Осиплость голоса возникает вследствие воспаления слизистой оболочки гортани (это голосообразуюий орган, который находится ниже глотки). Симптомы (признаки), которые Вы описываете, похожи на воспаление слизистой оболочки и глотки и гортани, т.е. фарингит и ларингит. Курение, безусловно, усугубляет течение воспалительного процесса и Ваше решение отказаться от курения заслуживает уважения. Лечение любого заболевания, в том числе и фарингита, следует проводить под наблюдением доктора. Это необходимо для наблюдения за динамикой течения воспалительного процесса и проведения коррекции лечения.

Вопрос: Работаю гидом, приходится очень много говорить в любую погоду. у меня в последние месяцы непрерывно болит горло, садится голос, на фоне курса антибиотиков вроде все успокоилось, но как только курс закончился - снова-здорово. Местный врач рекомендует только теплое питье и режим молчания, но я же не могу молчать постоянно, я останусь совсем без работы! Я пытаюсь попасть на прием к специалисту, если можно, подскажите, на каких именно исследованиях или процедурах, те, которые нельзя сделать дома (их я провожу уже нон-стоп), мне стоит настаивать?

Ответ: Возможно, в результате голосовой нагрузки у Вас развился хронический ларингит, при котором могут возникать осиплости голоса, кашель, боли в горле. На голосовых складках могут образовываться доброкачественные узелки "певцов", которые мешают двигаться складкам. Либо в результате промозглого климата у вас развился хронический фарингит. Для того чтобы обследовать гортань и глотку Вам необходима консультация ЛОР врача с проведением эндоскопического исследования гортани, компьютерная томограмма гортани, посев на микробов со слизистой глотки.

Вопрос: Здравствуйте, доктор! Мне удаляли щитовидную железу полностью и видно не удачно. Парез правой гортани. После операции голос был нормальный без хрипот. Сейчас прошло 5 месяцев у меня появилась хрипота, першение в горле, голос сипнет. Нужно выходить на работу, а я разговариваю чуть ли не шопотом. Работаю с детьми. Может ли у меня восстановиться голос и что для этого нужно. И что сейчас происходит с ним?

Ответ: При оперативном удалении щитовидной железы очень часто повреждаются ветви возвратного нерва, чаще слева, которые проходят в толще клетчатки вокруг щитовидной железы. Возвратный нерв учувствует в иннервации хрящей гортани, которые в свою очередь приводят в движение голосовые складки и образовании голоса. При повреждении нерва (его полном рассечении) осиплость возникает сразу после операции, такое состояние называется парез голосовых складок. Если осиплость наступит позже, это возможно сдавление нерва в результате образования послеоперационных спаек. Возникшее состояние необходимо консультировать у фониатра - это специалист по проблемам с гортанью и голосом. В таких случаях эффективно применяются физиолечение, ортофонические занятия.

Вопрос: Добрый день! Помогите мне понять что у меня - утром пропал голос хожу разговариваю шопотом, никаких признаков простуды нет. Посоветуйте, что мне можно принимать из лекарств? Терапевт назначила теплое питье.

Ответ: Внезапное нарушение голоса чаще всего обусловлено воспалением слизистой оболочки гортани (это голосообразующий орган, который расположен ниже горла). Временное отсутствие голоса может быть также вызвано чрезмерной голосовой нагрузкой, которая приводит к нарушению подвижности голосовых складок. Оба эти состояния требуют наблюдение специалиста и обязательного выполнения всех рекомендаций. Поэтому помимо обращения к терапевту необходимо обратиться к лор врачу. На оснащении нашей клиники имеется специальная видеокамера для гортани, которая позволяет детально осмотреть все структуры гортани, определить подвижность голосовых складок и на основании этого назначит грамотное лечение. Несвоевременность обращения к специалисту может привести к хронизации процесса, сохранению осиплости голоса.

Вопрос: У моего сына (1,5 года) 4 дня назад голос стал осиплый, при этом ни кашля, ни температуры, ни насморка нет. Что это может быть и как вылечить? Заранее спасибо.

Ответ: Описанные вами симптомы характерны для ларингита. Никакого специального лечения не требуется - давайте ребенку теплое питье, берегите от холода и, самое главное, будьте внимательны относительно симптомов развития крупа. Если в течение нескольких дней состояние ребенка не улучшится - вызывайте врача.

Вопрос: Моему ребенку 1,5 месеца. Неделю назад у меня на глазах в течение 5 часов у ребенка сел голос - стал сиплым, когда плачет почти не слышно. При этом ни насморка,ни кашля, ни температуры. Вызвала врача, педиатр сказала, что это ларингит и назначила ромашку 50 мл в сут., виферон 2св.в сут. 5 дней, смазывать горло винилином 3 р.в день и капли фенистил по 3 капли 2 р. в днь 3 дня (для того,чтобы ребенок был спокойнее и не так часто плакал). Через два дня вач снова нас посмотрел, сказал, что горло стало значительно лучше, хотя мы еще немного сипели. Еще через два дня все повторилось - в течение нескольких часов голос сел почти совсем, беднягу почти не слышно. Простыть мы не могли - было ветренно и мы сидели дома. Что это может быть и как лечить ребенка, ведь он совсем маленький! Может ли это быть аллергическая реакция (я заметила, что эти дни за ушками шелушится и мокнет кожа, педиатр сказала, что это нормально для грудничков).

Ответ: Описанные вами симптомы действительно характерны для ларингита. Вам следует снова показать ребенка врачу для повторного осмотра и изменения тактики лечения. Для облегчения состояния ребенка постарайтесь создать более влажную среду в помещении: поставьте в комнате широкий сосуд с водой или кипятите на плите воду, чтобы пар смешивался с воздухом.

Вопрос: Здравствуйте,помогите мне пожалуйста! Моему сыну 6 лет, у него постоянно пропадает голос, но происходит это лишь тогда, когда он ходит в детский сад. В выходные или когда он находится дома несколько дней все проходит, но стоит снова сходить в садик и голос пропадает опять.

Ответ: Имеются ли у вашего ребенка другие симптомы, помимо осиплости голоса (например, кашель, повышение температуры тела)? Поинтересуйтесь у воспитателя, возможно ваш ребенок кричит во время игр, что приводит к осиплости голоса. Также вы можете обратиться к ЛОР-врачу, который осмотрит горло вашего ребенка и постарается выяснить причину осиплости голоса.

Вопрос: Добрый день! Моей дочке почти 3 года,пару месяцев назад была простужена 2 дня, сопли, красное горло, кашель сухой, была температура 38,6, но я ее быстро сбивала свечами и сиропами, буквально через месяц опять при путешствии в дороге потела и опять простыла, так же сопельки и горло, но без температуры, делали ингаляции и так же сиропы от кашля, через неделю все прошло, но появилась осиплость в голосе, и уже дней 10 осиплость, и погрубевший голос, ребенок излишне не кричит. Подскажите что нам делать, и сколько может продолжаться осиплость?

Ответ: Возможно, воспалительный процесс опустился из ротоглотки на голосовые связки, и вызвал появление ларингита. Ребенка обязательно нужно показать ЛОР врачу для более точной диагностики, и назначения адекватного лечения. Возможно, для комплексного лечения, понадобится и физиотерапия, например, тубус кварц. Отсутствие грамотного лечения, может привести к хронизации воспаления, что в свою очередь, может стать причиной необратимого поражения голосовых связок.

Вопрос: Подскажите пожалуйста, дочь 1 год 8 месяцев заболела ОРЗ. Назначили амоксиклав, заменили на цефалексин, затем на макропене. На фоне этого во рту и на миндалинах появилась молочница и осиплость голоса. Рот обрабатывали содой, р-ром клотримазола, принимали аципол затем нистатин по 1/4 -3р. (10 дн.). Сейчас налетов нет, но осиплость осталась. Затем назначили флуконазол по 50 мг 1 раз. Подскажите что делать?

Ответ: Принимать препарат. Осиплость возможно, является следствием системного кандидоза.

Потеря голоса может доставить серьезные неудобства, начиная от невозможности полноценно работать и заканчивая невозможностью вести нормальный диалог с окружающими. В большинстве случаев хрипота проходит в течение пары дней и способность говорить возвращается. Однако, случается и так, что проблема с голосом не проходит и в течение недели. Что необходимо делать в таком случае и к какому врачу обратиться?

Хрипота в горле

Хрипота — это неконтролируемое снижение звучности голоса, которое затрудняет нормальный процесс говорения. При хрипоте нарушаются колебательные движения голосовых связок, что приводит к тому, что голос становится тихим, осиплым или приглушенным.

При хрипоте связки подвергаются чрезмерно большой нагрузке, поэтому человек может разговаривать только шепотом. В некоторых случаях пропадает и такая возможность. Подобное явление называется .

Хрипота может представлять собой симптом, сигнализирующий о конкретном заболевании. Также отсутствие голоса возникает и вследствие неосторожности человека, например, если он долго кричал или пел.

Причины

Причины появления хрипоты существуют двух планов — функциональные и органические. Расстройство функционального типа возникает зачастую из-за повреждений или негативного воздействия на связки. Органические причины связаны с заболеваниями инфекционного и характера.

Заболевания горла

Следующие виды болезней могут сопровождаться пропажей голоса:

• ларингит;
• грипп.

Заболевания голосовых связок

В более редких случаях хрипоту вызывают конкретные заболеваний голосовых связок. Самостоятельно их диагностировать невозможно, поэтому нужна грамотная диагностика и осмотр врача.

Доктор может обнаружить такие недуги:

• — доброкачественное образование, возникающие из-за травмы голосовых связок или из-за их постоянного раздражения;
• узелки — разрастания доброкачественного типа, которые появляются из-за чрезмерной перегрузки связок;
• — небольшие образования доброкачественного характера, появляющиеся вследствие надрыва и небольших кровоизлияний связок;
• спастическая дисфония — представляет собой непроизвольное движение голосовых связок, которые возникают вследствие стрессовых перегрузок или перенапряжения.

Воздействие окружающей среды, работа во вредной среде, экология

Экологические факторы играют важную роль в том, насколько часто человек будет болеть и насколько сильно ослабнет его иммунная система.

Неоднократные наблюдения доказали, что проживание в местах с неблагоприятной экологией существенно подрывает здоровье, отражаясь на состоянии дыхательной системы, появляется , и легких.

К таким местам относятся города с большими предприятиями, шахтами и заводами. Также не меньшее значение имеет то, насколько густо заселен город и как в нём обстоят дела с утилизацией отходов и вредоносных веществ.

Огромную нагрузку на дыхательную систему оказывает работа в запыленных помещениях, а также взаимодействие с химикатами и их испарениями. Чтобы не заработать и как следствие хроническую хрипоту необходимо соблюдать все меры предосторожности и следить за условиями охраны труда.

Вредные привычки

Рецепты и способы которые могут помочь

Если вы охрипли из-за затянувшейся простуды или после незабываемого концерта, футбольного матча, то вернуть голос можно попытаться некоторыми народными и проверенными способами.

1. Горячее молоко с щепоткой куркумы — хорошо помогает при простуде;
2. — эффективны при простудных заболеваниях;
3. Рассасывание мёда в течение дня — помогает при случайной потере голоса, а также тем, чей голос страдает от производственных выбросов;
4. Теплое молоко с яичным желтком — полоскание таким раствором хорошо помогает восстановить тонус связок после простуды и перенапряжения.

Главное при лечении — не напрягать чрезмерно голос, иначе результат от терапии совершенно не будет ощутим.

Еще один рецепт, который поможет быстро восстановить голос:

Чем опасно состояние

Отсутствие лечения и наблюдения грамотного специалиста может спровоцировать целую череду , а именно:

• распространение и опущение инфекции в дыхательные пути;
• переход заболевания в хроническую форму;
• перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную;
• появление узелков и папиллом на голосовых связках.

Халатность по отношению к проблеме может крайне негативно отразиться как на вашем голосе, так и на здоровье в целом.

Прогноз

Своевременное диагностирование проблемы и правильно назначенное лечение позволяет рассчитывать на скорое выздоровление пациента. Добросовестное проведение процедур, правильная схема приёма — достаточно быстро дают первые результаты.

При обнаружении новообразования — необходимо комплексное обследование, современный подход в лечении. Прогноз в данном случае полностью ориентируется на индивидуальные показатели больного — форма опухоли, степень запущенности и скорость развития.