Главная · Метеоризм · Ли диарея после. Причины и лечение частого поноса у взрослого. Лабораторные и инструментальные исследования

Ли диарея после. Причины и лечение частого поноса у взрослого. Лабораторные и инструментальные исследования

Одним из самых неприятных, изматывающих недомоганий является хроническая диарея. Это патология, при которой разжиженный, неоформленный стул отходит у пациента на протяжении нескольких месяцев. Акты дефекации случаются чаще трех раз за сутки. Они сопровождаются ослабленным состоянием, урчанием в животе и кишечных отделах, болями в области желудка, вздутием живота, ложными позывами к дефекации, обезвоживанием организма и появлением в стуле патологических примесей.

Почему данное состояние возможно, и как хроническую диарею вылечить? Причин возникновения данной болезни несколько. Что касается лечения, оно должно быть медикаментозным, в сочетании с диетическими мероприятиями.

Понос, как синоним диареи, явление известное всем. Но заболеванием сам по себе понос не является. Поэтому, когда пациенты пытаются его лечить, особенно без участия врача, своими средствами, он может обернуться хронической диареей и стать симптомом одного или нескольких опасных заболеваний.

Важно! Нельзя вылечить диарею, а тем более хроническую диарею, не диагностировав заболевание или не обнаружив иные патологии, которые ее вызвали.

Общепринятое определение диареи – исход разжиженного стула увеличенное количество раз. Организм здорового человека выделяет в сутки от 100 до 300 г нормально оформленных каловых масс. Периодичность может быть любой, она своя для каждого организма, но обычно это один, максимум два раза в сутки. Если каловые массы эвакуируются учащенно, но их консистенция в пределах нормы, можно говорить об усиленной перистальтике кишечника, которая может наступить вследствие употребления тех или иных продуктов, способствующих этому. Это не относится к проявлениям диареи.

Жидкий стул может возникнуть по следующим не патологическим причинам:

  • несварение, которое обычно наступает после переедания и обилия плохо перевариваемых блюд;
  • пищевое отравление первой и средней степени;
  • аллергическое проявление на употребление продукта-аллергена;
  • прием слабительных;
  • употребление синтезированных сахарозаменителей;
  • стрессы;
  • путешествия и смена климата.

Каждый хотя бы раз в жизни испытывал диарею, возникшую по одной из перечисленных причин. Она редко длится более трех-четырех дней, в самых серьезных случаях – неделю. По официальному медицинскому определению такую диарею нельзя признать хронической.

Более серьезные источники возникновения диареи:

  • вирусное инфицирование;
  • токсическое отравление;
  • кишечное воспаление;
  • ферментная недостаточность;
  • заболевания ЖКТ.

Здесь уже проявления диареи могут длиться гораздо большее время, сопровождаться иными симптомами, и речь часто идет именно о хроническом характере заболевания.

Механизм возникновения

Диарея – это не один, а комплекс симптомов, который характерен следующим патологическим состояниям организма.

  1. Инфекционное поражение кишечника.
  2. Неинфекционное поражение кишечника.
  3. Болезни пищеварительного тракта с поражением его верхних отделов.
  4. Хроническая интоксикация.
  5. Психоэмоциональные патологии.
  6. Болезни других (не пищеварительных) органов.

Причины возникновения

Поскольку перечень причин возникновения достаточно обширный, выделяют четыре группы механизмов развития данного заболевания:

  • гиперкинетическая;
  • гиперсекреторная;
  • гиперэкссудативная;
  • гиперосмотическая.

Таблица. Классификация диареи по механизмам развития.

Тип механизма Описание
Образуется в процессе повышенной стимуляции кишечных стенок, при которой повышается его моторная активность. Может возникать как на неврогенном уровне (диабет, раздраженный кишечник), так и под воздействием гормонов (болезнь Аддисона) или лекарственной стимуляции. Последний случай встречается наиболее часто, поскольку многие пациенты злоупотребляют слабительными препаратами, принимая их без назначения врача и в повышенных дозировках.
В данном случае в просвет кишечника отмечается повышенная секреция электролитов и жидкостей. Процесс может проходить пассивно (при лимфоме или болезни Уиппла), либо активно (присутствие кишечной палочки или стафилококковой инфекции).

Также заболевание вызывают некоторые из слабительных и гормональных лекарственных препаратов.

Происходит после воспаления кишечной стенки, которое характеризуется увеличенной дозой вброса экссудата в кишечный просвет.

Отмечается при ряде воспалительных процессов кишечника. Также может сопровождать хронические инфекции (кишечный туберкулез), ишемическое поражение, полипы и онкологические образования.

Поводом развития становится пищеварительное расстройство и нарушение процесса всасывания в ЖКТ.

Провокаторы: свищ, панкреатит, анастомоз, опухоль поджелудочной, синдром мальабсорбции.

Кроме этого недуг может повлечь за собой такие заболевания, как:

  • полипоз;
  • функциональная диарея;
  • амилоидоз кишечника;
  • колоректальный рак;
  • гельминтоз;
  • карциноидный синдром;
  • липодистрофия кишечника;
  • уремия;
  • сифилис.

Симптоматические проявления

Как уже было отмечено, основные признаки – это разжиженный стул и учащение эпизодов дефекации. Но как дифференцировать обычную диарею и хроническую, если два главных симптома одинаковые? Специалисты-медики не имеют единого мнения не этот счет.

Кстати. Кто-то ставит хронический диагноз на основе симптоматических проявлений, продолжающихся от трех недель. Кто-то признает хроническую стадию заболевания лишь при условии, если симптомы продолжаются шесть недель и более.

Как бы то ни было, основные признаки названной патологии следующие.

  1. Более трех эпизодов дефекации за сутки.
  2. Стул неоформленный или недостаточно оформленный.
  3. Консистенция стула вязкая, кашеобразная или жидкая, водянистая.
  4. Продолжение данного состояния без изменений не менее трех недель.
  5. Сопутствующие боли.
  6. Ложные позывы к дефекации.
  7. Повышенный метеоризм.
  8. Бурчание в животе и по всему кишечнику.
  9. Посторонние вещества в кале (гной, жир, слизь, кровь, вода).
  10. Уменьшение количества стула.

Для патологических состояний тонкого кишечника характерны жировые примеси в водянистом стуле, без ярко выраженного болевого синдрома.

Если патологии в толстом кишечнике (верхние отделы) , в кале присутствует слизь и гной, изредка кровь. К тому же этот вид заболеваний практически всегда имеет сопутствующий болевой синдром.

При патологии в нижних отделах толстой кишки стул минимальный по объему, испражнения чаще, чем трижды в день, пациент испытывает ложные дефекационные позывы.

Если диарея сопровождает колоректальный рак , к поносу добавляется чувство усталости, падения аппетита, веса, кишечная закупорка и перфорация кишок.

При кишечных воспалениях к диарее добавляется гипертермия и внекишечные симптомы, такие как стоматит.

Если хронический понос возникает вследствие эндокринных расстройств , нарушается гормональная регуляция.

Диагностика

Поскольку это заболевание не является самостоятельным, основные диагностические мероприятия направлены на выявление причин ее возникновения. Какое заболевание или патология кроется за длящимся неделями поносом? Для выяснения данного вопроса медицина располагает следующими инструментами.

  1. Сбор анамнеза, описание симптоматики.
  2. Определение локализации и степени поражения.
  3. Осмотр пациента (визуально определяется степень вздутия живота, его асимметрия, наличие болезненных очагов при пальпации).
  4. Осмотр анального отверстия для выявления следов крови, гноя и иных патологических примесей.
  5. Копрологический анализ кала.
  6. Проведение эндоскопического исследования.
  7. Ирригоскопия.

  8. Ретроманоскопия.
  9. Биопсия.
  10. Осмотр другими специалистами (проктолог, нефролог, эндокринолог – при необходимости).

Ирригоскопия назначается при подозрениях на полипоз или рак.

Позволяет оценить целостность кишечных стенок и определить, при наличии язв, их количество, величину и локализацию.

Ректороманоскопия покажет наличие полипов и поможет выявить опухоли.

Во время процедуры эндоскопии могут параллельно взять биопсию.

Как лечится хроническая диарея

После тщательного обследования пациента врач составляет план лечения, которое может быть двух видов.

  1. Патогенетическое – при наличии патологий, с применением медикаментозной терапии и немедикаментозных методик, а также оперативного вмешательства.
  2. Симптоматическое – заключается в снятии симптоматики при помощи назначения специальной диеты и симптоматических лекарственных средств. Это могут быть антибактериальные препараты, пробиотические средства, сорбенты.

Сорбенты

Один из важнейших пунктов в лечении хронической диареи, поскольку на протяжении всего срока терапии необходимо выводить из тела больного токсины и бактерии, а также снимать газообразование.

Совет. При назначении данных лекарств врачи предупреждают о том, что их не стоит совмещать в приеме с другими препаратами. Что это означает? Принимайте их отдельно, минимум за два часа до или через два часа после приема других препаратов, иначе их усвоение нарушится.

Энтеросорбенты не назначают при поносе лишь в одном случае, когда процесс всасывания в кишечнике нарушен. Чтобы вместе с токсинами из организма не выводились питательные вещества, сорбенты не принимаются.

Выбор лекарств этой группы велик. Чаще всего назначаются следующие препараты:

  • активированный уголь;
  • «Аттапульгит»;
  • «Смекта»;

    Смекта – эффективный противодиарейный препарат



Противодиарейные препараты

Их выбор зависит от причины возникновения диареи и заболевания, лежащего в основе. Прекращают понос, снижая перистальтику, следующие препараты:


Кишечные противовоспалительные

При кишечных инфекциях необходимо снять воспаление, поэтому пациенту выписывают антисептики, действующие во всех отделах кишечника, но не всасывающиеся в кровь. Это такие препараты как:


Пробиотики

Данная группа является обязательной и незаменима при лечении диареи любой этиологии. Данное заболевание полностью дисбалансирует кишечную микрофлору, и для ее восстановления пробиотические препараты подходят лучше всего.

К пробиотической группе относятся:


Фитопрепараты

Помогают снизить кишечную секрецию, нормализовать перистальтику. В их состав входят природные растительные компоненты, обладающие вяжущими свойствами.

К таким растениям относятся:

  • черемуха (ягоды);
  • дуб (кора);
  • лапчатка (корень);
  • ольха (шишки);
  • ромашка (цветы).
  • Подсоленную воду (чайная ложка обычной соли на стакан воды).
  • Раствор с содой (половина чайной ложки).
  • Сахарный раствор (четыре столовых ложки на стакан).
  • Травяной чай (лучше всего из цветков ромашки с сахаром или медом).
  • Раствор калия хлорид (четверть чайной ложки).
  • Чай с добавлением сахара и апельсинового сока.
  • Пить предстоит много на протяжении всего курса лечения диареи, до исчезновения симптомов. Принимать питье нужно часто, но небольшими порциями и глотками.

    Что есть при поносе

    При диарее, а особенно ее хронических формах, необходимо соблюдать специальный режим питания. Состав пищи влияет на качество и количество каловых масс, и скорость опорожнения кишечника. Поэтому поддерживающим питанием можно откорректировать и усилить действие принимаемых лекарственных препаратов.

    Прежде всего, необходимо убрать из меню следующее.

    1. Приправы и пряности.
    2. Сырые овощи.
    3. Сырые фрукты.
    4. Острые, кислые и соленые продукты.
    5. Жирные продукты.
    6. Продукты, содержащие грубую клетчатку.


  • любая выпечка;
  • напитки газированные, алкогольные и квас.
  • Перечень довольно внушительный, и на первый взгляд может показаться, что больному хронической диареей придется на протяжении нескольких месяцев сидеть на сухарях и воде. Это не так, поскольку список разрешенных продуктов тоже не маленький.

    При хронической диарее разрешены:

    • сухари из пшеничной муки;


      Кисломолочные продукты

    • кисели, чаи и компоты из разрешенных ягод и фруктов.

    В первый день рекомендуется пить только чай с сахаром и небольшим количеством сухарей. Затем постепенно вводить разрешенную пищу, но следить, чтобы она принималась минимальными порциями (до 200 г) каждые три часа. Таким образом, за сутки пациент на противодиарейной диете должен принять пищу, минимум пять раз. Не забывать про сохранение питьевого режима.

    Через неделю жесткие условия рациона можно смягчить и ввести:

    • макароны;
    • супы на мясном, рыбном и овощном бульоне;
    • молоко и сливочное масло;
    • творог и нежирные сыры;
    • свежие фрукты и ягоды;
    • бобовые и какао.


    Хроническая диарея нелегко поддается лечению. Но заболевание является логическим продолжением обычной диареи, которую вылечить проще. Если заниматься самолечением и не обращаться к врачу, ожидая, пока понос примет хроническую форму, можно пропустить начало многих серьезных заболеваний. Не стоит ждать возникновения критической ситуации и перехода диареи в хроническую форму. Если вы имеете склонность к поносам и расстройствам желудка, соблюдайте пищевой режим, принимайте профилактические меры, и при длящемся более трех дней жидком стуле отправляйтесь к врачу для полного обследования.
    Как сделать ребенку клизму вы найдете ответ по ссылке.

    Видео – Частая (хроническая) диарея

    Частые дефекации жидкими каловыми массами определяются, как понос. Данное патологическое состояние опасно для человека тем, что при отсутствии медикаментозного воздействия, может привести к обезвоживанию организма. Спровоцировать понос могут самые разнообразные причины. В первую очередь это инфекции пищеварительной системы. Далее среди провоцирующих факторов можно выделить побочное действие препарата, постоянный стресс, последствие неправильного питания.

    Нередко понос может возникнуть вследствие дисбактериоза кишечника либо при наличии глистов. Очень важно обратить внимание на характеристики стула, то есть, какого он цвета, особенности его запаха (к примеру, гнилостный), есть ли примесь крови.

    Нарушения стула определяются несколькими особенными критериями. Благодаря данным характеристикам можно отличить понос как симптом и норму.

    Таблица. Как выглядит обычный стул и во время диареи

    Показатель каловых масс Нормальное состояние Диарея
    Количество дефекаций До двух раз в день. Больше трех-четырех раз в день.
    Характеристика цвета Может быть темно-желтым, светло-коричневым, темно-коричневым. Желтоватый, вишневого цвета, кровавый, сероватый, белый, черный.
    Характер каловых масс Отличается однородностью и сформированностью. Пенистого или водянистого характера, очень жидкий.
    Особенности запаха Типичный неприятный запах кала. Кисловатый, гнилостный, порой полное отсутствие запаха.
    Возможные примеси Какие-либо примеси отсутствуют, возможно, иногда примесь слизи в незначительном количестве. Большое количество слизи в стуле, примесь крови либо кусочки непереваренных продуктов.

    Внимание! Если отмечается несколько патологических показателей, то рекомендуется обратиться к специалисту для выяснения точной причины поноса.

    Не стоит забывать, что показатели в таблице общепринятые, однако могут отличаться от индивидуальных особенностей каждого человека. К примеру, нормой для одного будет являться одна дефекация в день, напротив, нормой для другого – четыре дефекации в день. Аналогично с консистенцией каловых масс – к норме могут приравниваться, в зависимости от индивидуальных показателей, как кашеобразный стул, так и твердо-оформленный.

    Специалисты советуют обращать внимание на продолжительность кашеобразного жидкого стула. Если подобное явление наблюдается на протяжении длительного периода, это индивидуальные особенности организма. При этом человека не должны беспокоить никакие дополнительные симптомы.

    Если стул не оформленный, а кашеобразный длительное время, и при этом человека ничего не беспокоит, — это вариант нормы

    По-другому обстоят дела, когда клиническая картина поноса включает кровянистые примеси либо нетипичный запах стула. Подобные изменения предупреждают о диарее.

    Это важно! Необходимо обращать время от времени внимание на показатели кала, поскольку они оповещают о состоянии пищеварительной системы. Ведь патологии могут не сопровождаться никакими симптомами, кроме поноса.

    Почему возникает понос

    Спровоцировать патологическое состояние могут различные вирусы и бактерии. Такая реакция организма наблюдается при пищевом отравлении. Бактерии попадают в организм вместе с водой и пищей.

    Справка! В медицине существует понятие «понос туриста». Это реакция здорового организма на инфекции экзотических стран.

    Что может спровоцировать понос

    1. Вирус герпеса.
    2. Длительный прием антибиотиков и других лекарственных средств.

    3. Вирус гепатита, язвенный колит.
    4. Инфекции вирусного характера (энтеровирус).

    5. Инфекции бактериального характера (сальмонеллёз, холера, эшерихиоз).
    6. Недуги кишечника (энтерит, язвенный колит).

    7. Ферментативная недостаточность (ферментопатия, панкреатит).
    8. Опухолевидные новообразования (полипы, дивертикулы).

      Дивертикулы — небольшие полости-мешочки в кишечнике, в которых скапливается пища и размножаются микробы

    9. Аутоиммунные недуги (ревматоидный артрит).
    10. Возникновение интоксикации (воздействие нитратов, бытовой химии, ядов).

    11. Побочный эффект медикаментов (цитостатиков, покинетиков, антихолинэстеразных препаратов).
    12. Кровотечения в ЖКТ (при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, кровотечение в толстом или тонком кишечнике).

    Механизм развития поноса

    При приеме антибиотиков чаще всего у пациентов наблюдаются поносы. Они объясняются воздействием медикаментов. Под воздействием антибактериальной терапии может возникнуть тяжкий недуг с осложнением вплоть до летального исхода. Опасное состояние пациента диагностируется при дисбактериозе, последствием которого является псевдомембранозный колит. Как результат, организм полностью истощается поносами.

    Более благополучный исход при поносе, что вызван бактериальной либо вирусной инфекцией. Человеческий организм способен победить агрессивные возбудители недуга, поскольку последние являются частью природной среды.

    Нельзя говорить о защитной функции организма, если понос вызван токсическим воздействием. Такие провокаторы противоестественные, поэтому устранить их могут исключительно лекарственные средства.

    Патогенные механизмы развития диареи и их причины

    Таблица. Патогенные причины поноса

    Вид поноса В каких случаях наблюдается
    Секреторный (характерно повышение слизи в каловых массах) При опухолевидных новообразованиях и воспалительном процессе кишечника.
    Гиперкинетический (возникает, как следствие быстрого сокращения кишечника) При интоксикации.
    Осмотический (жидкость удерживается в кишечнике, но при этом не всасывается) При ферментативной недостаточности.
    Инвазивный (воздействие на стенки кишечника патогенных микроорганизмов) При дисбактериозе, вызванном приемом антибиотиков.

    Виды поноса

    Таблица. Виды поноса

    Вид Причина

    Возникает на фоне пищевых отравлений, недугов вирусного характера, дизентерии.

    Развивается при нерациональном питании либо как следствие аллергической реакции организма на определенный продукт.

    Если диагностируется секреторная недостаточность желудка или других органов пищеварения, то нарушается процесс переваривания пищи. Последствие этого – диарея.

    После отравления определенными ядовитыми веществами (мышьяком, ртутью).

    В случае, когда препараты подавляют физиологическую микрофлору кишечника, начинает активно развиваться дисбактериоз.

    Под воздействием нервного нарушения происходит сбой моторики кишечника, что приводит к поносу.

    Для справки! Непродолжительный понос не способен отразиться на состоянии здоровья, однако, диарея на протяжении длительного периода приводит к полному истощению организма, а также к патологическим изменениям в некоторых органах.

    Симптоматика

    Клинические проявления поноса зачастую характеризуются типичными жалобами. При некоторых видах диареи отмечается специфическая симптоматика, по которой определяется природа недуга. Стоит отметить, что порой лабораторные исследования не способны достоверно определить диагноз, требуется сбор анамнеза, который включает проявившуюся симптоматику. Поэтому очень важно наблюдать за любыми изменениями в организме при поносе.

    Симптом 1. Понос и высокая температура

    Повышение температуры не исключено в большинстве случаев диареи. В основном высокая температура наблюдается при бактериальной и вирусной природе диареи. Когда у больного отмечается один из прежде указанных видов поноса, то температура 38°С, должна считаться нормой. Хуже, когда этот симптом отсутствует, это свидетельство иммунодефицита. Повышение температуры зависит напрямую от видов патогенных микробов (вплоть до 39°С).

    Высокая температура часто сопровождает диарею

    Симптом 2. Понос и рвота

    Тошнота – это первый закономерный симптом диареи. Ведь при данном патологическом состоянии нарушается типичное продвижение кала и пищи по кишечнику, может произойти заброс в неправильном направлении.

    На фоне кишечного поражения и интоксикации происходит всасывание токсических веществ. Следовательно, первым делом возникает реакция в виде рвотного рефлекса. Таким образом, организм самоочищается от токсинов, попавших в него.

    Симптом 3. Понос и боли в области живота

    При ферментативной недостаточности болевые ощущения будут первичным симптомом, далее последует диарея. Пища не переваривается, а запускается процесс ее гниения. Последовательно образуются газы, что выходят из организма в виде частых отрыжек. А непереваренные частички пищи выходят вместе со слизью при поносе.

    Обратите внимание! Тухлые отрыжки свидетельствую о проблемах с пищеварительным процессом, а также о прогрессировании недуга, который их вызвал.

    Боль характерна при отравлении и бактериальной природе диареи. Остальные виды поноса сопровождаются только ощущением тяжести в животе.

    При появлении поноса и длительности его больше двух дней, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. В противном случае может произойти полное истощение и обезвоживание организма. в нашей статье.

    Видео — понос от чего бывает

    Расстройство стула в виде поноса – распространенное нарушение работы ЖКТ. Он может протекать различное по длительности время в зависимости от причин. Страдают данным заболеванием не только дети, но и взрослые. Поэтому после выяснения причины возникновения поноса, стоит приступить к своевременному лечению, чтобы не обезвоживать организм.

    Понос у взрослого – что может быть причиной

    Нарушение работы желудочно-кишечного тракта в виде диареи или поноса – это учащенный жидкий или кашецеобразный стул. Как правило, частый стул, вызванный расстройством работы кишечника, протекает без температуры. Понос может длиться от одного дня до нескольких недель, в зависимости от причин и тяжести протекания. Если расстройство стула наблюдается свыше 21 дня, то диагностируется хронический понос.

    Причины, которые могут привести к диарее:

    • вирусные и бактериальные инфекции;
    • заболевания ЖКТ, связанные с нарушением выработки ферментов;
    • неинфекционные воспалительные процессы в кишечнике;
    • гормональные нарушения;
    • реакция на прием лекарственных средств – после приема антибиотиков нередко нарушается баланс кишечной микрофлоры;
    • неврогенный факторы;
    • аллергия;
    • период восстановления после операции на органах ЖКТ;
    • резкая смена климата и рациона;
    • переедание и несварение.

    Это далеко не полный перечень, диарея может быть вызвана множеством причин.

    Возможные симптомы, которые сопровождают взрослого человека при поносе:

    • общее ухудшение самочувствия;
    • тошнота, приступы рвоты;
    • повышение температуры тела.

    В некоторых случаях наблюдается изменение цвета кала. Это зависит от причин возникновения диареи. Зеленый понос нередко сопутствует дизентерии. Его окрашивание в подобный цвет связано с нарушением баланса микрофлоры кишечника, вызванного перенесенными инфекционными заболеваниями и на этом фоне приемом сильных антибиотиков. Понос зеленого цвета может сопровождаться характерным зловонным специфическим запахом.

    Белый понос чаще встречается у детей, преимущественно до года. Он может быть обусловлен чрезмерным кормлением ребенка искусственной смесью или начаться в период прикорма. У детей старшего возраста он появляется в результате несварения сложных углеводов.


    Причины белого поноса:

    • гепатит;
    • нарушение работы желчного пузыря;
    • прием лекарственных препаратов – антибиотики, противовоспалительные, оральные контрацептивы;
    • дисбактериоз и обезвоживание организма.

    В зависимости от причин может наблюдаться рвота и понос – симптомы пищевого отравления либо кишечной инфекции.

    В некоторых случаях может присутствовать частый стул, но не понос, который может быть вызван повышенным употреблением продуктов, богатых клетчаткой и стимулирующих перистальтику, кисломолочной продукции.

    1. Желтый понос обусловлен тем, что прохождение каловых масс по кишечнику осуществляется в ускоренном темпе, и они не успевают сформироваться должным образом. Однако при этом происходит частичное впитывание активных веществ и их ферментативная обработка.
    2. Черный понос может быть вызван двумя причинами: кровотечением желудка и употреблением в пищу большого количества свеклы, приемом активированного угля.
    3. Понос со слизью может возникнуть по разным причинам, симптомы следует рассматривать в совокупности, так как диагностика только по одному признаку затруднительна.
    4. Причиной поноса водой является дизентерия, которая приводит к частому, обильному опорожнению кишечника, из-за чего возникает сильное обезвоживание организма. Требуется срочная медицинская помощь.
    5. Понос с пеной – симптом инфекционного заражения, помимо этого присутствуют симптомы: общее недомогание, слабость, температура.

    Важно! Ухудшение общего самочувствия, изменение цвета и объема кала, понос с кровью, слизью в каловых массах говорит о необходимости обратиться к врачу для выявления причины диареи.

    Как остановить понос быстро

    В большинстве случаев, при не осложненном другими симптомами поносе, можно справиться с ним самостоятельно. Основная задача больного – не допустить обезвоживания организма. С этой целью необходимо не только употреблять больше жидкости, но и поддерживать водно-солевой обмен.

    1. С этой целью применяют регидратирующий препарат – Регидрон. В его отсутствие можно приготовить физиологический раствор, добавив немного соли в воду, такое средство будет полезно в течение всего периода болезни.
    2. Полезен также ромашковый чай. Жидкость необходимо пить часто, на протяжении всего периода, когда наблюдается диарея.
    3. Одно из самых доступных средств в качестве абсорбента – активированный уголь. Его необходимо принять при первых симптомах диареи в количестве 5-10 таблеток.

    Необходимо ограничить питание. Прием пищи должен быть небольшими частыми порциями, исключить тяжелую пищу.

    При длительном обильном поносе, ухудшении самочувствия, рвоте, болях и спазмах в животе и других симптомах, отягчающих состояние больного нужна медицинская помощь.

    Лечение в домашних условиях

    При лечении поноса в домашних условиях больному требуется соблюдать:

    • покой – особенно в тех случаях, когда диарея вызвана стрессом, возможно принятие успокоительных препаратов;
    • прием достаточного количества жидкости – понос чреват обезвоживанием;
    • диету – при первых признаках поноса питание должно быть скорректировано;
    • прием соответствующих препаратов.

    Эффективное домашнее средство от поноса – фитотерапия, которая включает прием отваров трав.

    Ограничиться лечением в домашних условиях можно только в тех случаях, когда не наблюдается температура свыше 39 0 , отсутствует рвота, цвет кала не изменен.

    Важно! Длительный понос, сопровождающийся другими симптомами требует квалифицированной медицинской помощи и соответствующего лечения.

    Лечение лекарственными препаратами

    Назначение лекарственных препаратов зависит от причин появления диареи.

    • антибиотики;
    • прием сорбентов – активированный уголь, смекта, каолин;
    • средства, направленные на уменьшение кишечной секреции – нестероидные противовоспалительные препараты, таких как индометацин, диклофенак;
    • ферменты – мезим, креон, панкреатин;
    • пробиотики – бифидубактерин, лактобактерин;
    • таблетки, оказывающие действие на моторику кишечника — лоперамид, имодиум.

    Важно! Прием препаратов должен осуществляться по времени и согласно инструкции, так как совместный прием отдельных видов лекарственных средств может снизить их эффективность. Это касается, в частности, приема абсорбентов.

    Лечение народными средствами

    Лечение народными средствами возможно при отсутствии других симптомов, помимо жидкого стула. Используются отвары вяжущих трав, направленных на снижение секреции кишечника.

    Травы

    В этих целях применяют отвар из коры дуба, шишек ольхи, плодов черемухи, ромашки. Для его применения 1 ст. л. какой-либо травы или их смеси залить стаканом воды комнатной температуры, поставить на водяную баню и довести до кипения, выдержать на медленном огне в течение 10 минут. Остудить, процедить и принимать 3-4 раза в день по половине стакана.

    Грецкие орехи

    В качестве средства против диареи эффективен настой из перегородок грецких орехов. Готовить его необходимо заранее. 300 г перегородок орехов залить 1 стаканом водки или спирта, настоять 3-5 дней. Принимать по 5-10 капель до 4х раз в день. Курс лечения продолжается до устранения симптомов.

    Мята

    При расстройствах ЖКТ полезен настой из листьев мяты. 1 ст. л. мяты залить 1 стаканом кипятка, остудить, процедить и принимать по половине стакана натощак до нормализации состояния.

    Черемуха

    Способствует уменьшению симптомов диареи плоды черемухи. Они обладают вяжущим, антисептическим действием. Их можно употреблять в виде настоя, киселя, чая. Настой готовится из 4 ст. л. плодов, их необходимо залить 1 стаканом холодной воды, настаивать в течение 8 часов. Пить в течение дня небольшими глотками. Для приготовления чая 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка.

    Крахмал картофельный

    Картофельный крахмал используется при расстройствах ЖКТ и диарее. 1 ч. л. растворить в половине стакана холодной воды, выпить залпом.

    В период расстройства работы кишечника требуется соблюдать строгую диету, чтобы не провоцировать новые приступы диареи и облегчить работу ЖКТ.

    Что давать на первых порах? Первые сутки должны быть ограничены преимущественным употреблением жидкости, допустим черный чай с молоком и без, отвар черемухи или ромашки, кисель из черники, сухари из белого пшеничного хлеба.

    Что можно есть при поносе? Каши на воде, нежирное мясо и рыбу в отварном перетертом виде, сухари, несдобные галеты, запеченные яблоки. Пищу необходимо подогревать до комфортной температуры, тщательно пережевывать и есть небольшими порциями. При необходимости принимать назначенные лекарственные средства во время приема пищи.

    Питание при поносе строго исключает:

    • жирные сорта мяса и рыбы;
    • жареная пища;
    • газированные напитки, кофе, алкоголь;
    • пряности;
    • острая пища;
    • консервация;
    • копчености;
    • сладости.

    Овощи и фрукты также следует ограничить на время лечения и восстановления нормальной функции кишечника. Исключение может составить картофель. Его употребление в отварном виде по действию аналогично абсорбирующим препаратам.

    Придерживаться диеты необходимо как минимум неделю, затем рацион питания расширяется и возвращается к привычному.

    Профилактика

    Расстройствам работы кишечника подвержены как взрослые, так и дети. Причин ее возникновения много. В качестве профилактических мер появления поноса следует:

    • придерживаться правил личной гигиены – мыть руки с мылом в горячей воде после улицы, посещения туалета, контакта с животными;
    • фрукты и овощи перед употреблением мыть – лучший вариант – это обдать их кипятком;
    • употреблять в пищу только свежие продукты – придерживаться срока годности и условий хранения продуктов;
    • избегать стрессовых ситуаций или принимать успокоительные средства;
    • хранить продукты в холодильнике в чистой посуде, также недопустимо совместное хранение готовых и сырых продуктов;
    • избегать питания в общественных местах, где продукты пребывают длительное время вне холодильника или не являются свежеприготовленными;
    • употреблять в пищу чистую воду: фильтрованную или бутилированную.

    При посещении стран с экзотическим климатом и питанием следует аккуратно экспериментировать с кухней, так как непривычный рацион может вызвать сильное расстройство кишечника. Также не следует употреблять местную сырую воду, чтобы избежать риска подхватить инфекцию. Перед поездкой следует приготовить аптечку на случай непредвиденных обстоятельств, а также проконсультироваться у врача, если имеется склонность к кишечным расстройствам.

    Учитывая многообразие причин диареи и факторов, способствующих ее появлению, следует внимательно относится к личной гигиене и своевременно обращаться к врачу.

    Жидкий сильный понос с водой у взрослого — результат ускорения функциональности кишечника и при превышении нормы выделяемых оформленных фекалий свыше 300 г в сутки начинается диарея.

    Состояние, не прекращающееся более 2-х суток чревато обезвоживанием, причины которого – употребление некачественных продуктов питания, сырой воды из-под крана.

    В кишечнике начинаются процессы брожения в результате расселения патогенных микроорганизмов или развития иной серьезной внутренней патологии.

    Кишечные инвазии, внедряясь в стенки тонкого кишечника, начинают быстро размножаться, создавая целые колонии и буквально высасывая из организма все полезные витамины и минералы.

    Как оказать первую помощь во избежание обезвоживания, чем лечить диарею и как ее избежать, соблюдая диету, рассмотрим подробнее в данной статье.

    Причины сильного поноса водой у взрослого

    Чаще всего понос возникает вследствие:

    • антисанитарии;
    • несоблюдения личной гигиены;
    • приема воды из-под крана;
    • немытых фруктов (овощей);
    • отравления ядами;
    • испорченными продуктами.

    К поносу может привести:

    • дисбактериоз;
    • ротовирусная инфекция;
    • забитость, непроходимость в желчном пузыре;
    • болезни ЖКТ (энтеритом, колитом).

    можно выявить самостоятельно, обратив при этом внимание на цвет выделяемых фекалий, например:

    1. Белый — признак гепатита, недостатка выделяемой желчи.
    2. Зелёный стул — симптом заражения патогенными микроорганизмами или сильной интоксикации.
    3. Черный цвет — признак открывшегося кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта или приёма ряда лекарств (Висмута), пищевых продуктов.
    4. Желтого цвета понос — возникает , несварения в желудке, ускорения моторики.

    Диарея чревата обезвоживанием, проблема требует устранения и обращения за помощью к врачам.

    Возможная причина поноса у взрослого:

    • развитие серьезного заболевания либо сильнейшей интоксикации;
    • поражение ротавирусом или кишечными инвазиями, глистами.

    Необходимо проведение лабораторных исследований, метода копрологии, способного выявить истинную причину недомогания. Врач по итогам полученных результатов анализов подберет правильное и адекватное лечение.

    Чем опасен понос водой?

    Состояние становится тяжелым и опасным, когда жидкость в большом количестве вымывается из тканей и органов, а вместе с ней – электролиты и жизненно необходимые микроэлементы для организма.

    Опасно, когда наблюдается:

    • отсутствие мочи на протяжении долгих часов;
    • спутанность сознания;
    • шоковое состояние;
    • учащение пульсации;
    • побледнение покровов кожи;
    • похолодание рук и ног;
    • снижение кровяного давления;
    • появление раздражительности, беспокойства, сильного чувства жажды.

    Если не прекращается сильный понос водой у взрослого, что делать?

    Требуется срочное проведение регидратации по восполнению организма жидкостью. Кроме того, при появлении колик в животе на фоне отхождения частого жидкого стула с водой у взрослых возможны серьезные проблемы с поджелудочной железой или печенью.

    При появлении черного жидкого поноса может произойти кишечное кровотечение. Отхождение же белого кала свидетельствует о развитие злокачественных новообразований либо сильной непроходимости и забитости камешками в желчном пузыре.

    Требуется лечение, а в экстренных случаях вызывать скорую помощь нужно в срочном порядке.

    Симптомы

    Кроме поноса, вследствие нарушения моторики кишечника, излишнего заброса содержимого обратно в желудок из кишечника и зачастую у взрослых наблюдается:

    • тошнота, рвота;
    • колики в животе при заражении болезнетворными бактериями;
    • отрыжка при обострении хронических заболеваний ЖКТ;
    • сильный понос, вплоть до 41 гр.

    Сопутствующие симптомы крайне важны для врачей, чтобы выявить истинную причину недуга с целью назначения адекватного лечения.

    Что делать?

    Если жидкий понос у взрослых не проходит через 2- 3 дня, то в срочном порядке нужно обратиться к врачам и пройти обследование.

    Особенно если имеется подозрение на отравление ядами, грибами, когда:

    • повышена температура;
    • участились до 7 -8 раз в день позывы в туалет;
    • режет и болит внизу живота.

    В первую очередь это касается пожилых людей, когда требуется более щадящий подход и экстренная помощь лечащего врача.

    Первая помощь

    При появлении непрекращающегося поноса нужно обратить внимание на дополнительные симптомы:

    • повышенную температуру;
    • колики в животе;
    • длительность диареи;
    • наличие цвета у поноса.

    Для оказания первой помощи нужно сначала поспособствовать улучшению моторики кишечника.

    Если больше 2 дней не прекращается сильный понос, чем лечить?

    Для облегчения состояния можно выпить:

    • Смекту;
    • Энтерол;
    • активированный уголь.

    Главное, быстрее нормализовать водно-солевой баланс, дефицит же неизбежно в итоге приводит к сбою в работе многих систем и органов.

    Рекомендуется прием через каждые 2 часа:

    • негазированной минералки, Оралита или Регидрона в порошке путем разведения с водой;
    • чистой воды с лимоном;
    • отвара из шиповника (плоды);
    • нежирного бульона.

    Если состояние не улучшается в течение 2 суток, то нужно немедленно обращаться к врачам.

    Консервативное лечение

    Врач при поносе у взрослых выслушает жалобы и назначит лечение в первую очередь медикаментами:

    • сульфаниламиды (Фталазол);
    • антибиотики в таблетках (Тетрациклин, Левомицетин);
    • нитрофураны (Фуразолидон);
    • противомикробные средства (Сульгин, Энтерофурил, Интетрикс);
    • энтеросорбенты для абсорбции кишечника и с целью выведения токсинов (Смекта, активированный уголь);
    • противовирусные препараты для восстановления водно-солевого баланса (Регидрон);
    • пробиотики с целью улучшения моторики кишечника (Линекс, Имодиум);
    • лактобациллы, бифидобактерии для активации работы во всех отделах кишечника;
    • спазмолитики при вздутии и болях в животе (Но-шпа, Папаверин);
    • сульфаниламиды при присоединении инфекции (Фталазол).

    Многие люди при поносе сразу же прибегают к лечению антибиотиками, но нельзя забывать о пагубном их воздействии не только на патогенную, но и здоровую микрофлору в кишечнике. Лучше сначала посоветоваться с врачом и при приеме сильных антибиотических средств принимать дополнительно препараты для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс).

    При жидком поносе с водой у взрослых антибиотики назначаются:

    • лишь в экстренных случаях;
    • когда причина – заражение кишечника сальмонеллами, холерой, глистными инвазиями.

    Лечение — комплексное и только в правильном подборе комбинаций мед.препаратов разных групп.

    Необходимо:

    • вывести токсины из кишечника;
    • устранить газообразование и вздутие в животе;
    • снизить моторику кишечника и скорость перистальтики.

    Лечение народными средствами

    Народные рецепты при поносе у взрослых применялись еще нашими бабушками. Это эффективное дополнительное лечение к медикаментам с целью ускорения процесса выздоровления.

    Восстановить водно-солевой баланс и устранить приступы водянистой диареи можно травяными настоями и чаями с дубильными вяжущими веществами в составе и вот некоторые рецепты:

    • дубовую кору (15г) заварить кипятком (1 стакан), принимать 3 раза в день перед едой по 20 мл, пока не прекратится диарея;
    • корки граната заварить кипятком, принимать по 10 мл 4 раза в сутки;
    • зверобой заварить кипятком, настоять, принимать отвар по 0,5ст.л. с утра и вечером;
    • сделать сбор: бессмертник (2 ст. л), зверобой (1 ст.л), шалфей (1ст.л), девясил (1ст.л) заварить кипятком, настоять 30 минут, принимать 3 раза в день по 40 мл до полного прохождения признаков диареи.

    При болях и коликах в животе на фоне диареи для устранения спазм и нормализации ЖКТ можно добавлять в сборы чабрец, зверобой, крапиву, бессмертник, укроп, тмин как пряность в блюда.

    Хорошо помогает при поносе как вяжущий абсорбент для сгущений содержимого в кишечнике и улучшения функциональности. Отвар применим детям при кишечных расстройствах, поносе и рвоте.

    Готовится так:

    • 1 ст.л. риса залить водой;
    • отварить 40 минут, пока не получится тягучая масса;
    • пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

    Полезно при затяжном поносе:

    • Пить зеленый чай, крахмал картофельный, отвар из ягод черемухи, калины, плодов шиповника, черники.
    • Можно сушеные ягоды заваривать или готовить кисели, компоты.

    Тем не менее самолечение опасно, если водянистый понос не прекращается и отходит с частицами крови. Нужно все же показаться лечащему врачу.

    Соблюдение диеты

    Диета очень важна при отхождении жидкого поноса с водой у взрослых, поскольку лечение диареи не будет полным и эффективным.

    Правила диеты при поносе:

    1. В первый день желательно, вообще, отказаться от приема пищи и пить только жидкость для восполнения организма и выведения токсинов.
    2. Далее, понемногу (глоткми) начинать пить компоты, минералку без газа, травяные отвары и просто чистую воду.
    3. При появлении рвоты стоит принять Регидрон во избежание обезвоживания организма.
    4. Пища должна поступать в желудок только в тёплом виде.
    5. Можно выпить стакан кислого молока и добавить щепотку соли для удержания воды в организме.

    Однако, нельзя перегружать систему пищеварения едой, т.к. интоксикация, тошнота, рвота и боли в животе могут лишь усилиться.

    Диета – щадящая. Если не приносит результатов на протяжении 2-х суток, а симптомы стали очевидными (повышение температуры, непрекращающаяся рвота, черный кал), то обращаться к врачам нужно незамедлительно и не полагаться на собственную интуицию.

    Введение в рацион продуктов для снижения интоксикации должно быть постепенным:

    • постное мясо;
    • кисломолочные продукты;
    • ягодные и фруктовые кисели;
    • подсушенный хлеб;
    • слизистый рисовый отвар;

    Отказаться полностью нужно от курения и алкоголя, также следить за собственным самочувствием при введении в рацион тех или иных продуктов.

    Полезные продукты

    При отхождении жидкого поноса с водой рекомендуется принимать такие полезные продукты, как:

    • творог;
    • кислое молоко;
    • овощные бульоны;
    • суп-пюре;
    • рыбные котлеты;
    • мясное суфле;
    • фасоль;
    • тыкву;
    • запеченный картофель;
    • сваренные всмятку яйца;
    • рисовую кашу;
    • молочную сыворотку;
    • черный крепкий или травяной чай;
    • петрушку, ;
    • баклажаны;
    • морковь.

    Стоит отказаться при сильном поносе от приема сырых овощей и фруктов. Обязательно их нужно запекать или готовить на пару.

    Профилактика обезвоживания

    Восполнить организм выведенной жидкостью, значит, провести процедуру регидратации, дабы избежать развития серьёзных, необратимых процессов.

    Для профилактики принимать Гидровит, Гастролит, Регидрон, а также:


    • подвергать пищевые продукты тщательной термически обработке;
    • вовремя проходить вакцинацию от ротавируса;
    • избегать питье воды из сомнительных речек, водоемов;
    • хорошо мыть фрукты-овощи перед едой или ошпаривать кипятком.

    Обезвоживание может нанести серьезный вред организму и за считаные дни привести к серьезным осложнениям, последствиям. При появлении симптомов диареи нужно обращаться за помощью к врачам, особенно если они стали навязчивыми и постоянными.

    Когда необходимо обратиться к врачу?

    Дабы не допустить тяжелого обезвоживания или же в случае отравления, например, ядами, грибами нужно обратиться к врачам или вызывать неотложку, если кроме жидкого поноса:

    • стул изменился по цвету, отходит с частицами рисовых зерен;
    • лихорадит и сильно повысилась температура;
    • боли и колики в животе увеличиваются по-нарастающей;
    • появилась безудержная рвота, сонливость.

    Особенно это касается пожилых людей, когда бывает сильный понос на фоне сахарного диабета, заболеваниях сердца, почек или печени.

    Последствия

    Последствия при обезвоживании с длительностью непрекращающегося поноса более 3-ех дней чреваты развитием:

    • гепатита С;
    • раковой опухоли;
    • воспалительными процессами в стенках толстого или тонкого кишечника в случае заражения кишечными инвазиями, ротавирусом.

    Главное, не допустить развития серьезных последствий. При диарее быстро принять меры по восстановлению водно-солевого баланса, восполнению организма необходимыми витаминами и минералами.

    Как правильно составить рацион?

    При поносе главное пить больше жидкости:

    • компоты;
    • кисели;
    • минералку.

    Исключить:


    • алкоголь;
    • сладости;
    • пряности;
    • сырые фрукты и овощи.

    Можно подсаливать еду для задержки воды в организме. Принимать исключительно в теплом виде, запивая молоком, кефиром.

    Важно не перегружать желудок, поэтому еда должна быть легкоусвояемой. Также стоит пересмотреть режим дня, больше гулять, дышать свежим воздухом, заняться активными играми.

    Примерное меню при поносе с водой у взрослых

    Примерное меню на день:

    1. Завтрак — омлет из яиц, некрепкий чай.
    2. Обед — яблочный сок, печенье, сухарики, суп из овощей или легкий мясной бульон, тефтели из курицы на пару.
    3. Ужин – печеные яблоки, галетное печенье, гречневая каша, отварная грудка, отвар шиповника.

    Диета крайне важна при поносе. Разработать правильное меню лучше с врачом, чтобы не привело к побочным явлениям, а поспособствовало быстрому прохождению неприятного жидкого поноса.

    Понос (расстройство желудка, диарея) является симптомом, характеризующим определенную разновидность расстройства пищеварения . Термином «понос» обозначается такое состояние пациента, при котором опорожнение кишечника, сопровождающееся выделением жидкого стула, происходит больше двух раз в сутки. В зависимости от клинического развития различается острая форма диареи, длительность которой составляет не более двух недель, и хроническая форма, которая по длительности превышает две недели.

    Понос является второй по распространенности жалобой среди детей, обратившихся к врачу (на первом месте – высокая температура).

    Как правило, возникновение поноса связано с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, однако поносом могут сопровождаться и некоторые другие заболевания, которые не связаны с поражением органов пищеварения.

    В нормальном состоянии пища, которая попадает в пищеварительные органы, переваривается. Процесс переваривания пищи происходит за счет воздействия разнообразных ферментов, расщепляющих компоненты пищи на моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты, т.е. на простые вещества. В процессе переваривания пища по кишечнику движется от двенадцатиперстной кишки к анальному отверстию. В разных участках кишечника происходят разные этапы пищеварения. Так, в тонком кишечнике расщепляются и всасываются пищевые продукты и вода, в толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и всасывание определенных групп витаминов, синтезирующихся кишечной флорой.

    Можно выделить несколько основных моментов пищеварительных процессов.
    1. На пищеварительный процесс существенно влияет количество и качество еды. Так, много трудно перевариваемой пищи (это богатая растительной клетчаткой и жирами пища) переваривается не в полном объеме, что приводит к ускорению перистальтики кишечника и увеличивает рост бактерий.

    2. Качество пищеварительных процессов обуславливает состояние органов пищеварительного тракта. С одной стороны, на пищеварительный процесс влияет количество выделяемых поджелудочной железой, желудком и печенью ферментов. С другой стороны, от состояния слизистой оболочки кишечника зависит то, как пища, переваренная желудком, всасывается.

    Если ферментов недостаточно, всасывание пищи происходит не полностью. В том случае, если поражена слизистая кишечника, переваренные вещества не имеют возможности всасываться. Когда в полости кишечника накапливаются непереваренные вещества, происходит секреция электролитов и воды, то есть выход воды из крови в кишечную полость. Большое значение в ходе пищеварительного процесса имеет перистальтика кишечника, с помощью которой происходит перемещение пищевых масс вдоль кишечника, что в конечном итоге приводит к их выводу из организма. Когда перистальтика снижается, возникают запоры, а когда повышается – понос.

    3. На пищеварительный процесс в толстом кишечнике оказывает влияние количественный и качественный состав микрофлоры. Толстый (и отчасти тонкий) кишечник здорового человека населяют особые виды «полезных» бактерий. Основная их функция – переработка остатков пищи, которые не были переварены, и выделение некоторых полезных для организма веществ.

    Бывают случаи, когда в количественном и качественном составе нормальной кишечной микрофлоры происходят изменения. Следствием этого становится то, что в таком «измененном» кишечнике поселяются микробы, могущие вызвать заболевание (патогенные). Понос может быть одним из проявлений такого нарушения микрофлоры.

    Механизмы развития поноса

    Существуют следующие основные механизмы развития поноса:
    повышается выделение солей (электролитов) и воды в кишечную полость,
    ускорение динамики (перистальтики кишечника),
    нарушается процесс всасывания переваренной пищи из полости кишечника,
    на фоне недостатка пищеварительных ферментов нарушается процесс переваривания пищи.

    Как правило, в появлении диареи задействовано несколько перечисленных механизмов, поскольку, если нарушается какое-то одно условие правильного пищеварения, это влияет и на работу других. Самые частые причины диареи: дисбактериоз кишечника, ОКИ - острые кишечные инфекции, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

    Диарея при острых кишечных инфекциях

    При ОКИ понос появляется по причине того, что из-за воздействия разных микроорганизмов нарушается работа пищеварительного тракта. Летом ОКИ вызывают в большинстве случаев бактерии, а зимой – вирусы. Микробы при этом могут нарушать пищеварительные процессы как проникая в слизистую оболочку кишечника (энтероинвазивные кишечные палочки, сальмонеллез), так и вырабатывая вредные вещества, парализующие работу кишечника.

    Понос, который вызывают болезнетворные микробы, может продолжаться длительное время и в отдельных случаях представляет угрозу жизни человека. Иногда к поносу может привести работа нормальной кишечной микрофлоры, в том случае если большое количество непереваренной пищи попадет в толстую кишку. В данном случае одновременно с опорожнением кишечника закончится понос.

    Существует два главных вида поноса при ОКИ:
    1. Понос с водянистым стулом. Данная разновидность поноса характерна для ОКИ, появление которых было вызвано бактериями или вирусами, выделяющими токсины (к примеру, холерный вибрион). При этом в состав каловых масс входят соли и вода, выделяемые слизистой оболочкой кишечника, подвергшейся действию вирусов и токсинов.
    2. Понос с кровянистыми случаями. Этот тип диареи встречается при дизентерии, сальмонеллезе. Его вызывают бактерии, проникающие в слизистую оболочку кишечника и разрушающие ее.

    При острых кишечных инфекциях, как правило, бывает острая диарея. При ряде заболеваний, к которым, в частности, относится дизентерия, острая форма диареи может перерасти в хроническую.

    Понос при дисбактериозе кишечника

    Основная характеристика дисбактериоза кишечника – нарушение количественного и качественного состава нормальной микрофлоры кишечника. Во время дисбактериоза число «полезных» микробов, живущих в кишечнике, уменьшается (иногда вплоть до полного исчезновения), а количество бактерий, которые не свойственны нормальной микрофлоре, увеличивается. В результате нарушения нормальной микрофлоры кишечника в нем появляется избыточное количество вредоносных бактерий – главной причины поноса. Во время дисбактериоза наблюдается диарея хронического характера, она непостоянна.

    Понос при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта

    Причиной поноса могут быть всевозможные хронические заболевания пищеварительного тракта.

    Понос может быть постоянным симптомом таких заболеваний, как воспаление тонкого кишечника (хронический энтерит), воспаление толстого кишечника (хронический колит), болезнь Крона, язвенный колит, которые сопровождаются поражением слизистой оболочки кишечника. При данных заболеваниях понос появляется по причине того, что нарушаются процессы всасывания питательных веществ из кишечной полости. Иногда диарею могут вызывать заболевания печени и поджелудочной железы.

    Такой симптом, как понос, может проявляться и при ряде заболеваний, которые не связаны напрямую с нарушением функции пищеварительного тракта. К примеру, диарея может появиться при , при гепатите, при перенапряжении или эмоциональном стрессе, при отравлениях или перегреве на солнце. При данных заболеваниях появление диареи связано главным образом с тем, что ускоряется перистальтика кишечника.

    В ряде случаев понос может быть вызван недостатком витаминов (ниацин, витамин В2, витамин F). В качестве побочной реакции на прием медикаментов понос может проявиться при приеме антиаритмических средств (хинидина сульфат ), антибиотиков, лекарств, предназначенных для снижения артериального давления, антацидных средств, а также при передозировке слабительными препаратами или после употребления внутрь препаратов магния.

    Тревожные симптомы при диарее

    появление примеси слизи, крови в каловых массах;
    обильный водянистый стул, проявляющийся более 15-20 раз за 24 часа;
    обильный светлый стул, понижение температуры тела ниже нормы.

    Если присутствует хотя бы один из перечисленных выше симптомов, это серьезный повод незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

    Диагностика и лечение поноса

    Существует ряд первоочередных действий при лечении диареи:
    1. Необходимо устранить причину возникновения поноса.
    2. Важно принять меры по предупреждению развития осложнений.
    3. Необходимо провести мероприятия по восстановлению ресурсов организма после перенесенного поноса.

    Современный этап лечения диареи подразумевает решение данных трех задач одновременно.

    Для начала необходимо определить причину, по которой появился понос. Данное мероприятие крайне важно, поскольку оно помогает назначить лечение, позволяющее устранить причину заболевания (т.н. этиотропную терапию). Зачастую определить причину возникновения диареи представляется достаточно нелегко. Значительно облегчить процедуру диагностики и назначение грамотного лечения позволяет определение характера поноса (водянистый или кровянистый стул).

    Если имеется такая возможность, диагноз можно уточнить, используя такой метод, как микроскопия кала (он позволяет уточнить, имеется ли в кале некоторые виды болезнетворных бактерий). Реже и главным образом в эпидемиологических целях применяется такой метод, как посев на питательные среды. Далее мы рассмотрим основные виды диареи и методы, которыми их лечат.

    Водянистый понос

    Он проявляется, когда тонкий кишечник поражается токсинами бактерий (пищевые отравления либо острые кишечные инфекции). При этом в ряде случаев количество присутствующих в кишечнике бактерий может быть небольшим. Также зимой может возникать водянистый понос, связанный с вирусами. При этом лечить понос антибиотиками и прочими противомикробными препаратами не рекомендуется, за исключением случаев сильного поноса при подозрении на сальмонеллез или холеру. В данном варианте развития событий требуется госпитализация больного.

    Если у пациента водянистый понос легкой или средней тяжести, лечение должно быть организовано по следующим основным направлениям: предотвращение обезвоживания организма и восполнение водно-солевого баланса. В достижении этих целей эффективно применять растворы, такие как Оралит и Регидрон.

    После того как жажда будет устранена (за короткое время необходимо употребить 3-5 стаканов раствора), раствор нужно принимать по полстакана после каждого стула или по 3-4 стакана за 12 часов, до тех пор пока понос не прекратится.

    Во время поноса следует избегать трудно перевариваемых продуктов или продуктов, содержащих клетчатку (к примеру, сырые овощи и фрукты), необходимо отказаться от фруктовых соков (главным образом от яблочного и виноградного), молочных продуктов, от сладкого и соленого, поскольку данная пища способна лишь усугубить диарею. При этом разрешено употреблять запеченные фрукты и овощи, крепкий чай, сухари. Особенно полезным будет приготовленный из зверобоя чай.

    Взрослым при острой диарее можно принимать такие лекарства, как Но-шпа или Лоперамид. Детям во время поноса принимать Лоперамид не рекомендуется.

    Кровянистый понос

    Его лечение главным образом основывается на том, чтобы устранить причину заболевания (всевозможные виды микробов) с помощью антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения. Стоит подчеркнуть, что кровянистый понос является достаточным фактором для госпитализации больного, поэтому пытаться лечить такого пациента в домашних условиях не рекомендуется.

    Терапия по регидрации проводится по уже описанной нами схеме. При кровянистой диарее это направление лечения также весьма важно, но, по сравнению с противомикробным лечением, стоит на втором месте. Исходя из того, что в последнее время многие микробы получили невосприимчивость к антибиотикам «классического типа», эффективным будет применение препаратов группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин). В ряде случаев может применяться Котримоксазол и Метронизадол. При любом раскладе, прежде чем принимать тот или иной препарат, необходимо изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с лечащим врачом.

    В каких случаях необходимо незамедлительно обращаться к врачу? Даже учитывая, что лечение осложненного поноса средней или легкой тяжести проводится, как правило, в домашних условиях, необходимо учитывать, что в ряде случаев понос может являться признаком серьезного заболевания, для лечения которого необходима срочная госпитализация пациента и оказание ему качественной медицинской помощи. Понос может быть крайне опасен для жизни у людей пожилого возраста и детей.

    Необходимо обращаться к врачу, если:
    На фоне поноса отмечается увеличение температуры тела выше 38 градусов;
    Острый понос проявился у человека пожилого возраста или ребенка до одного года;
    Если во время острого поноса также присутствуют боли в животе или сильная рвота ;
    Кал черного цвета, напоминающего деготь, или рвотные массы темно-коричневого цвета, в которых присутствуют примеси свежей крови (это может свидетельствовать о наличии кровотечения из двенадцатиперстной кишки или язвы желудка);
    Понос продолжается более трех дней, несмотря на предпринимаемое лечение;
    Если во время острого поноса развивается резкое обезвоживание или у пациента отмечается нарушение сознания;
    На фоне приема медикаментов при поносе возникают побочные реакции (тошнота, аллергические высыпания на коже, раздражительность, нарушение сна, боль в животе, потемнение мочи);
    Если понос иногда проявляется без явных на то причин.

    Во время приема у врача нужно рассказать ему обо всех текущих или перенесенных ранее заболеваниях, операциях (даже о посещениях стоматолога), а также о том, как было организовано лечение.

    Лечение народными средствами

    Хорошее средство при любых, даже кровавых, поносах и дизентерии: высушить внутренние пленки куриных желудков, растереть их в порошок. Принимать два-три раза в день по одной чайной ложке, запивая водой.

    Эффективно помогают при поносах: рисовая каша или рисовый отвар. Варить их нужно на воде, вкрутую, без добавления соли.

    При расстройствах ЖКТ можно применять следующее средство: высушенные цветки ромашки (одна столовая ложка) на один стакан кипятка. Настаивать в течение четырех часов в термосе, после чего процедить. Пить по две столовых ложки четырежды в день после приема пищи.

    Во время кровавых поносов рекомендуются: сборы – отвар корневища кровохлебки, лапчатки прямостоячей (по 25 граммов), 50 граммов травы пастушьей сумки; настой - по 50 граммов кровохлебки, корневищ горца змеиного; отвар - 10 граммов окопника на 200 миллилитров молока, настаивать в течение часа, принимать по две столовых ложки четыре-пять раз в день.