Самые эффективные растворы для ингаляций небулайзером. Ингаляции небулайзером при кашле и насморке

Кашель сопровождает и способен выбивать из привычной колеи на длительное время. Для его лечения чрезвычайно полезно выполнять ингаляции различными препаратами, и если раньше в домашних условиях было возможно только проведение паровых ингаляций, то с появлением в продаже небулайзеров повысить эффективность терапии этого неприятного симптома стало возможным для каждого.

Как и всякая лечебная методика, ингаляция небулайзером должна выполняться с соблюдением ряда правил. В статье мы познакомим вас с ними и теми лекарственными веществами, которые могут использоваться для лечения кашля ингалятором.

Какие модели небулайзеров подойдут для лечения кашля?

Для проведения ингаляций при кашле лучше , который может создавать аэрозоль из лекарственного препарата без нагревания раствора. Желательно остановить свой выбор на модели, способной вырабатывать достаточно мелкие аэрозольные частички, размер которых не превышает 5–10 мкп.

В аптеках можно встретить три вида небулазейров:

• компрессорные – могут вырабатывать мелкие частицы, но имеют достаточно крупные габариты и создают высокий уровень шума при работе;
• ультразвуковые – могут вырабатывать частицы различных размеров, компактны и бесшумны, но не могут применяться для распыления гормонов и антибактериальных препаратов;
• электронно-сетчатые – наиболее универсальные и дорогостоящие приборы, которые вырабатывают частицы различных размеров, удобны в применении для детей и лежачих больных, бесшумны, могут применяться для распыления любых лекарственных препаратов для небулайзеров.

Перед покупкой небулайзера обязательно удостоверьтесь, что выбранная вами модель отвечает тем требованиям, которые вы будете к ней предъявлять. Составить список таких характеристик вам поможет врач.

Как подготовиться к ингаляции?

Ингаляции небулайзером при кашле следует выполнять через полтора часа после физической нагрузки или приема пищи. Обязательно удостоверьтесь, что у вас не повышена температура, а при ее повышении до 37,5 °C откажитесь от процедуры. Принимать отхаркивающие препараты или полоскать горло антисептическими растворами необходимо за час до ингаляции. Наденьте удобную одежду, не стесняющую дыхание, и откажитесь от курения за час до процедуры (на период лечения лучше не курить вообще).

Перед проведением ингаляции вымойте руки и соберите прибор согласно инструкции. Подключите небулайзер к сети или вставьте батарейки в портативную модель. Обязательно убедитесь в том, что емкость прибора герметична – наполните резервуар водой и удостоверьтесь, что он не протекает. Подготовьте лицевую маску и небольшое хлопчатобумажное полотенце.

Приготовьте лекарственный раствор для ингаляции, который вам назначил врач. Для этого в емкость небулайзера налейте лекарство и добавьте в него стерильную воду для инъекций или физиологический раствор (до метки на резервуаре). Если вы используете раствор, который хранился в холодильнике, перед заливкой в прибор обязательно подогрейте его до комнатной температуры на водяной бане. Не забывайте, что для приготовления лекарственного раствора нельзя применять кипяченую или водопроводную воду!

Если вам назначено несколько препаратов для ингаляций, то соблюдайте определенную очередность:

• бронхорасширящее средство (бронхолитик);
• через 15–20 минут средство для разжижения (муколитик);
• через 30 минут антибиотик или противовоспалительное средство;
• иммунодулирующие средства рекомендуется применять после выздоровления.

Как проводить ингаляцию

1. Ингаляцию лучше проводить в положении сидя.
2. Раствор вдыхается через лицевую маску, которую больной прикладывает к носогубному треугольнику.
3. При заболеваниях глотки или горла вдох и выдох выполняется ртом. При заболеваниях трахеи, или легких вдох и выдох выполняется через специальный мундштук.
4. Дыхательные движения во время ингаляции должны быть медленными. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды и выполнить плавный выдох.
5. Длительность ингаляции может составлять около 7–15 минут и определяется врачом индивидуально.
6. После ингаляции лицо промакивается полотенцем.
7. После ингаляции гормональным средством больному необходимо прополоскать полость рта теплой водой и умыться.
8. После завершения процедуры не рекомендуется выходить из помещения и стараться меньше разговаривать.
9. При появлении головокружения во время процедуры следует прекратить ингаляцию и отдохнуть в течение 5–10 минут. При последующей ингаляции дыхание должно быть более медленным. Если головокружение появляется вновь, то необходимо отказаться от процедуры и сообщить об этом симптоме врачу.

После проведения ингаляции в домашних условиях детали небулайзера следует промыть мягким моющим средством и прополоскать под проточной водой. Все комплектующие просушиваются на воздухе и складываются в коробку для хранения прибора. При использовании небулайзера в условиях лечебного учреждения проводится обработка деталей при помощи различных антисептических средств, кипячения или автоклавирования.

Какие лекарственные средства назначаются для ингаляций

Лекарственный раствор для ингаляции при кашле назначается врачом с учетом:

• симптомов заболевания;
• давности заболевания;
• возраста больного;
• индивидуальной чувствительности к лекарственному средству.

Для лечения кашля при помощи ингаляций небулайзером могут применяться такие препараты:

• при сухом кашле и обструкции дыхательных путей – бронхолитики, противокашлевые, гормональные и противовоспалительные средства;
• при влажном кашле – муколитики и противовоспалительные средства;
• при кашле, вызванном бактериальными инфекциями, – антибиотики и противовоспалительные средства;
• при аллергическом кашле – бронхолитики, противоаллергические, противовоспалительные и гормональные препараты;
• для стимуляции иммунитета – иммунодулирующие средства.

Для проведения ингаляций при помощи небулайзера нельзя применять:

• настои и отвары лекарственных трав;
• эфирные масла и маслянистые растворы;
• раствор Папаверина;
• раствор Эуфиллина;
• раствор Димедрола;
• нестерильные растворы.

Перечень препаратов для ингаляций небулайзером

Противокашлевые средства:

• 2%-ный раствор лидокаина;
• Туссамаг.

Бронхорасширяющеие средства (бронхолитики):

• Атровент;
• Беротек;
• Беродуал;
• Сальмбутамол, Сальгим, Небулы, Вентолин.

Препараты для разжижения и выведения мокроты (муколитики):

• Пертуссин;
• Мукалтин;
• Лазолван, Амбробене, Амброксол;
• АЦЦ Инъект;
• щелочные минеральные воды боржоми или нарзан.

Противовоспалительные средства:

• Тонзилонг Н;
• Малавит;
• Ротокан;
• спиртовые растворы календулы, прополиса, эвкалипта.

Противомикробные препараты и антибиотики:

• Гентамицин;
• Флуимицил;
• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Диоксидин;
• спиртовой раствор Хлорофиллипта.

Противоаллергические и гормональные противовоспалительные средства:

• Пульмикорт;
• Кромогексал;
• Дексаметазон.

Применение ингаляций небулайзером при кашле обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими способами введения лекарственных средств. Аэрозольные частицы лекарственных веществ способны равномерно обволакивать и увлажнять слизистые оболочки дыхательных органов и проникать в самые отдаленные участки (вплоть до альвеол). Это преимущество ингаляций особенно ценно при заболеваниях отдаленных участков дыхательной системы (например, при пневмонии и альвеолите). Также использование небулайзера позволит вам избежать системного влияния препарата на организм и сократить дозировку лекарств. Такой путь введения лекарственного раствора существенно сокращает и количество возможных побочных реакций.

Соблюдая правила проведения ингаляций небулайзером при кашле и придерживаясь всех рекомендаций врача, вы сможете убедиться в преимуществах этой процедуры на собственном опыте.
Видео версия статьи

О лечении кашля и ингаляциях небулайзером при кашле рассказывает программа «Жить здорово!»:

Ультразвуковые или компрессорные ингаляторы, которые можно свободно приобрести в аптеке. Несмотря на удобство и эффективность этих приборов, нужно учитывать, что не все растительные и масляные растворы, особенно домашнего приготовления, можно использовать для ингаляций. Лечение с помощью небулайзера проводится специальными растворами или минеральными водами. О том, как их правильно выбрать, расскажем ниже.

Какие растворы используют для ингаляций?

Назначение того или иного препарата определяют показания.

Растворы при кашле

Кашель - распространенная проблема, возникающая во время простуды, и небулайзер в этом случае будет как нельзя кстати.

Лечение кашля ингаляциями должно проводиться по схеме в зависимости от его вида и особенностей заболевания:

• Ингаляции растворами, обладающими бронхолитическим эффектом расширяют бронхи, увлажняют и смягчают слизистую оболочку, выстилающую дыхательные пути, облегчают процесс дыхания, устраняют кашлевые приступы и упрощают проведение последующих лечебных мероприятий.
• Ингаляции препаратами, которые обладают муколитическим эффектом, разжижают мокроту, способствуют легкому ее выведению, очищают стенки бронхов от вязкой слизи, забивающей их просвет.
• Ингаляции веществами, обладающими противовоспалительным эффектом, назначаются после отхождения мокроты из бронхов, когда важно устранить имеющийся воспалительный процесс для предупреждения возможных осложнений и рецидива заболевания.

Если процедуры проводятся последовательно, то временной промежуток между ними должен составлять не менее 15 минут. Во время ингаляции важно наблюдать за самочувствием пациента, особенно, если речь идет об аллергиках и детях.
Растворы для ингаляций при кашле:

• препараты с бронхолитическим эффектом - Беротек, Сальгим, ;
• препараты с муколитическим эффектом - Лазолван, Флуимуцил;
• препараты с противовоспалительным эффектом - Кромогексал, .

Все перечисленные препараты имеют перечень противопоказаний, риск побочных эффектов и ограничения по возрасту. Это важно учитывать, если речь идет о самостоятельном лечении.

Растворы при болезнях горла

При легком раздражении слизистой горла или начальном воспалении без поражения ткани неба и миндалин ингаляции рекомендуется проводить с помощью подогретой воды «Боржоми» или содового раствора. Процедура устранит отечность и воспалительный процесс на слизистой, предотвратит вторичное инфицирование патогенными микроорганизмами и не даст болезни проникнуть глубже, в органы дыхания.

При тонзиллите эффективным раствором для ингаляции горла будет Тонзилгон Н - гомеопатическое средство, имеющий в составе активные природные компоненты, полученные из листьев грецкого ореха, аптечной ромашки, алтея и одуванчика, дубовой коры. Тонзилгон Н можно использовать для лечения взрослых и детей в соответствующих возрасту пропорциях.

Также при болезнях горла для ингаляций может использоваться настойка календулы, прополиса, Ротокан, Ацетилцистеин, . Не стоит заниматься самоназначением лекарственных препаратов. Перед использованием растворов для ингаляции всегда нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Растворы при насморке

Для лечения насморка необходимо воспользоваться растворами, которые устраняют клинические проявления и устраняют воспалительный процесс в полости носа и носоглотке.

Эффективен в борьбе с насморком препарат Синупрет - гомеопатическое средство, обладающее комплексным воздействием. Он устраняет отек и воспалительный процесс в полости носа, разжижает и выводит слизистые и гнойно-слизистые выделения из носовой полости и околоносовых пазух. Самочувствие пациента в короткие сроки нормализуется после ингаляций Синупретом.

Успешно борются с насморком и ингаляции с раствором Интерферона, если заболевание было вызвано острыми вирусными инфекционными агентами, например, вирусами гриппа. Вылечить насморк и предупредить его возможные осложнения с помощью ингаляций Интерфероном в этом случае получится быстрее и эффективнее, чем с применением традиционных .

Также с этой задачей эффективно справляется средство . Оно используется с лечебно-профилактической целью в отношении острых инфекций респираторного тракта, которые сопровождаются насморком и воспалительным процессом в носоглотке.

Если насморк протекает на фоне выраженного отека, который мешает полноценному дыханию, рекомендуется провести однократную процедуру небулайзером с использованием и в пропорциях 1:10 соответственно. Для ингаляции достаточно 3 мл полученного средства. Если процедура оказалась малоэффективной, ее можно повторить, но с осторожностью.

Растворы при гайморите

Когда насморк затягивается, а лечение отсутствует, может присоединиться вторичная бактериальная инфекция с последующим развитием осложнений. Одним из них является .

При воспалении гайморовых пазух носа пациент жалуется на выраженные головные боли и отек носоглотки, заложенность носа, обильные слизисто-гнойные выделения из носовой полости. Если заболевание не лечить, инфекция может проникнуть глубже, в органы дыхания, вызывая более серьезные осложнения - бронхит, трахеит и пр.

Лечение гайморита должно быть комплексным, с включением симптоматической, антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Смягчить слизистую носоглотки поможет щелочной раствор для ингаляций, например, раствор питьевой соды. Можно использовать минеральную воду, которая расширит кровеносные сосуды носа, облегчит выведение содержимого из его полости, предоставит доступ к очагу инфекции - гайморовым пазухам - для лекарственных средств.

Также эффективными растворами для ингаляций при гайморите могут стать комплексные препараты, включающие в состав несколько действующих компонентов. Это , Ринофлуимуцил, и Изофра.

Например, в состав Полидексы одновременно входят несколько компонентов:

• фенилэфрин - обладает сосудосуживающим эффектом,
• дексаметазон - глюкокортикостероидный гормон, активно воздействует на очаг воспаления;
• полимиксин В - полипептидный антибиотик;
• неомицин - антибиотик группы аминогликозидов.

Это средство способно заменить сразу несколько препаратов по спектру лечебного влияния и может использоваться в качестве средства для ингаляций преимущественно при .

Какие растворы для ингаляций можно использовать для лечения детей

Раствор для ингаляции детям должен быть щелочным, например, на основе минеральной воды «Боржоми» или соды. Эти растворы безопасны и эффективны на ранней стадии заболевания. Щелочные ингаляции устраняют першение и боль в горле, смягчают слизистую дыхательных путей, способствуют выведению мокроты и не провоцируют аллергические реакции. Процедуру проводят по 5 минут не менее 3 раз в день.

Из лекарственных средств при простуде и сухом кашле педиатры назначают ингаляции с в сочетании с физраствором. При сухом кашле этот препарат улучшает выведение мокроты из бронхов. При наличии вязкой трудновыводимой мокроты рекомендуется Ацетилсистеин.

Если у ребенка бронхит, предпочтение отдается ингаляциям с раствором , который предупреждает распространение очага инфекции вглубь бронхов. Также при бронхите у детей успешно применяются растворы Сальбутамола, Фенотерола, Магнезии.

Бактериальные осложнения простудных заболеваний респираторного тракта и органов дыхания нередко требуют назначения антибиотикотерапии. В этом случае ингаляции для ребенка следует проводить с раствором Флуимуцила - антибиотика, обладающего муколитическими свойствами. С противовоспалительной целью могут назначаться ингаляции с Интерфероном, Ротоканом, Гентамицином.
Перед проведением ингаляций ребенку с помощью небулайзера необходимо соблюсти следующие рекомендации:

• Состав лечебного раствора должен определять лечащий врач.
• Растворы в неразбавленном виде использовать для процедуры нельзя. Их обязательно растворяют физраствором. Как разводить раствор для ингаляций, подскажет педиатр при назначении препарата.
• Нежелательно разбавлять растворы дистиллированной водой. Ее применение может ухудшить состояние, вызвать проблемы с дыханием и приступы кашля.
• Нужно убедиться, что препарат совместим с вашим видом ингалятора.

Как сделать раствор самостоятельно?

Рецепты растворов при насморке и гайморите:

• Можно использовать обычный физраствор или минеральные воды со слабощелочной реакцией типа «Боржоми» и «Нарзан». Перед ингаляциями минеральная вода должна быть обязательно освобождена от газов, отстояна. На сеанс понадобится 3 мл жидкости. Всего проводится до 3 процедур в сутки.
• Один мл спиртовой настойки прополиса разбавляют 20 мл физраствора. Для процедуры нужно 3 мл жидкости. Проводят 3 ингаляции в сутки.
• Десять капель спиртовой настойки эвкалипта разводят в 200 мл физраствора. Для процедуры потребуется 3 мл раствора, повторяют 3 раза в день.
• Один мл настойки Малавита разводят в 30 мл физраствора. На ингаляцию взять 3 мл полученного средства, проводить до 3 раз в день.
• Один мл 0,4% раствора Дексаметазона, предназначенного для инъекций, разбавляют в 6 мл физраствора. Для ингаляции берут 3 мл раствора. Манипуляция проводится 3 раза в день.
• Фурацилин эффективен в терапии заболеваний ЛОР-органов, для проведения ингаляций разбавлять его в физрастворе, как в предыдущих рецептах, не нужно. Для одной процедуры берут 3 мл 0,024% Фурацилина, ингаляции повторяют 2 раза в день.
• Один мл спиртового настоя Хлорофиллипта разводят в 10 мл физраствора. Процедуру проводят трижды в сутки, для ингаляции потребуется 3 мл приготовленного средства.

Рецепты растворов для ингаляций от кашля:

• Два мл бронхолитического средства Беродуал развести в 3 мл физраствора. Проводится 4 процедуры в день.
• Три мл муколитического средства Флуимуцил разбавляют таким же объемом физраствора. В день достаточно двух ингаляций.
• Три мл одного из муколитических средств - Амбробене или Лазолвана - разводят в таком же количестве физраствора. В сутки проводят до двух процедур.
• Два мл 2% раствора Лидокаина (обладает противокашлевым эффектом) развести в таком же объеме физраствора. Требуется до двух ингаляций в сутки.
• Один мл раствора Ротокан (спиртового средства, обладающего противовоспалительным эффектом) разбавить в 40 мл физраствора. На однократную ингаляцию понадобится 4 мл полученной жидкости, повторяют 3 раза в день.

Лечебно-профилактические ингаляции с использованием небулайзера - надежный метод борьбы с заболеваниями ЛОР-органов у детей и взрослых. Невзирая на широкий ассортимент медикаментозных растворов, не рекомендуется заниматься самолечением и выбирать препараты по собственному усмотрению.

Рекомендации по эффективному составу и инструкция о том, как приготовить раствор для ингаляции, должны быть получены от лечащего врача. Неверно выбранный препарат может ухудшить ситуацию и привести к обратному эффекту.

Полезное видео о небулайзерах

ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ:

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ

1.Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
***
Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –

Для купирования приступа бронхиальной астмы:

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:

Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день

Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
***
Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку

Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов

Предназначен для использования в неразведенном виде
***
Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Курс лечения – не более 10 дней

Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
***
Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1

Курс лечения – не более 5 дней

Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
***
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.

Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
***
Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа

Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

***
Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты

Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких

Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
ингалятор3 (667x600, 52Kb)
3. Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства
***
Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день

Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
***
Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл

0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл

0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл

1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл

1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл

2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл
***
Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.

Курс лечения не более 7 дней

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.

Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
***
Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей.

Карташова Н.К.
Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО .

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

• Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
• Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
• Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
• Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
• Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
• Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.

(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии).

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

• В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
• Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

1. муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
2. бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
3. глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
4. кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
5. антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
6. щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Методика ингалирования с помощью небулайзера

• Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
• вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
• Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
• Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
• Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
• Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
• Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
• Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
• Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
• Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
• Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

• Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
• Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
• Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
• Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
• При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
• При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
• Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
• Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
• После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
• Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур

Какие бывают типы небулайзеров?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

• конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
• камеры, активируемые вдохом;
• камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

• оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
• для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
• при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Как выбрать небулайзер?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

• Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
• Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
• Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов

Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга

Желаем Вам ЗДОРОВЬЯ!

Сейчас для лечения кашля, часто используют небулайзеры, в которые заливают специальные растворы для ингаляций.

Эти приборы абсолютно безопасны, так как продуцируемый ими туман совершенно не горячий,

Кроме того, они способны разбивать капли лекарственного вещества на мельчайшие частички, без труда проникающие в любые отделы дыхательных путей.

Благодаря этому небулайзерами можно пользоваться при любых болезнях органов дыхания, главное, подобрать правильное лекарство.

Виды препаратов для ингаляций: классификация

Чтобы прописанные доктором медикаменты произвели максимальный эффект, нужно знать, что заливать в небулайзер первым, вторым и т.д.

Вводить лекарственные средства необходимо в следующей последовательности, причем между процедурами следует обязательно выдерживать перерыв не менее 15-ти минут .

Бронхолитики Медикаменты этой группы используются для расширения бронхов при их обструкции (сужении), что типично для бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, ларингита и пр. Их прием начинают исключительно по назначению врача, строго соблюдая точность дозирования.Сюда относятся:

1. Атровент
2. Сальгим
3. Беродуал
4. Вентолин
5. Сальбутамол
6. Беротек

1. Амброксол,
2. Флавамед,
3. Флуимуцил,
4. Бронхипрет,
5. Амбробене,
6. Лазолван,
7. Амброгексал

1. Пульмикорт
2. Назонекс
3. Декасан
4. Ротокан
5. Cпиртовая настойка эвкалипта
6. Хлоргексидин
7. Фурацилин
8. Тонзилгон Н

Кортикостероиды обладают выраженными благодаря чему быстро купируют все проявления воспалительного процесса.

Поэтому они часто прописываются при аденоидах, гайморите и некоторых других недугах.

Антисептики и антибиотики, непосредственно воздействующие на патогенную микрофлору, вводятся одними из последних, когда все препятствия для их проникновения в место назначения устранены. Антигистамины (Кромогексал и т.п.). Они блокируют связывание гистамина (основного медиатора аллергии) с соответствующими рецепторами. Благодаря им устраняется насморк, заложенность носа, чихание и другие признаки аллергической реакции. Но они редко назначаются при кашле (показанием для этого выступает бронхиальная астма аллергического генеза). Иммуномодуляторы (Деринат, Интерферон). Данные средства . Они повышают сопротивляемость организма, поэтому их советуют принимать с первых дней развития ОРВИ. Каждый препарат имеет свои особенности в том, как приготовить раствор для ингаляции, что и определяет его дозировку. Источник: сайт Но принимаются практически все из них трижды в день, набирая по 3–4 мл разведенного физраствором средства на одну процедуру. Но перед употреблением любого из них надо посоветоваться с доктором.

Растворы при кашле у взрослых

При кашле могут применяться любые ингаляционные растворы из перечисленных выше. Но выбор того, над чем дышать, зависит от вида имеющегося заболевания.

Поэтому прежде чем приступать к ингаляционной терапии следует проконсультироваться у врача. Категорически запрещено самовольно начинать прием антибиотиков и кортикостероидов (глюкокортикоидов).

Растворы для ингаляции от кашля для детей

При лечении детей необходимо с особой осторожностью подходить к тому, какие лекарства и растворы можно использовать.

Ведь некоторые из них предназначены только детям старше 6 или даже 12 лет, другие же можно давать и новорожденным.

Поэтому малышам до двух лет все лекарства должен назначать только педиатр.

Так, из бронхолитиков, которые назначаются при сухом непродуктивном кашле, типичном для коклюша, стеноза гортани и некоторых других патологий с периода новорожденности можно пускать в ход Атровент или Вентолин.

С 4-х лет уже допускается применение Сальбутамола и Беротека, в то время как Беродуал принимают с 6-ти лет.

Из числа муколитиков, показанных при влажном кашле, с рождения могут применяться лекарства на основе амброксола, например, Амбробене, Флавамед. Бронхипрет назначается с 3-х месяцев. С 2-х лет разрешено применение АЦЦ и Флуимуцила.

Противовоспалительные средства ребенку следует вводить с осторожностью, особенно на растительной основе, так как они могут вызвать развитие аллергической реакции.

Если все же имеет место тяжелый воспалительный процесс, педиатр может назначить кортикостероид Пульмикорт, который разрешен с 6-ти мес.

Таким образом

Однозначно сказать, какой раствор лучше при кашле, нельзя. Единственным из них, подходящим абсолютно всем и при этом отличающимся высокой безопасностью, является физраствор.

Он нужен в первую очередь для устранения раздражения и першения в горле, поскольку эффективно увлажняет слизистые.

Растворы для небулайзера при бронхите

При бронхите только если он не сопровождается обструкцией дыхательных путей можно пользоваться следующими муколитиками:

Пертуссин. Это растительный препарат, в состав которого входят экстракты чабреца и тимьяна. Детям до 12-ти лет его нужно разводить в пропорции 1:2, более старшим пациентам – 1:1. Лазолван (Амброксол, Амбробене, Амброгексал). Действующим веществом является амброксола гидрохлорид. Для взрослых берут чистый раствор, детям его разводят 2:2.

Минеральная вода «Боржоми» или «Нарзан». Они способствуют устранению раздражения слизистой оболочки и ее отечности. Но для компрессионного ингалятора минералку обязательно избавляют от газа. Хлорофиллит. Главным компонентом служит экстракт эвкалипта, проявляющий выраженные антисептические свойства. На каждый миллилитр медикамента берут 10 мл физраствора. АЦЦ (Флуимуцил). Основное вещество – муколитик ацетилцистеин. Для малышей с 2-х до 6-ти лет наливают 1–2 мл лекарства, 6–12 лет – 2 мл, остальным – 3 мл. Пульмикорт. Препарат на основе будесонида показан при серьезных воспалительных процессах. Его разводят 1:2. При наличии обструктивного бронхита непременно перед введением любых других фармпрепаратов делают ингаляции с бронхолитиками , в качестве которых могут использоваться Беродуал и прочие.

Чем дышать через небулайзер при насморке?

От насморка, в том числе и вызванного любым из видов синуситов, прекрасно помогает раствор Синупрет. Это гомеопатическое средство отличается богатством состава и способствует:

• восстановлению естественных механизмов защиты слизистой оболочки;
• устранению отека;
• улучшению оттока слизи из придаточных пазух.

Для процедуры Синупрет предварительно следует развести физраствором в пропорции:

• для детей от 2-х до 6-ти лет – 1:3;
• для детей от 6-ти до 16-ти лет – 1:2;
• для подростков и взрослых – 1:1.

Избавиться от заложенности носа поможет сосудосуживающий Нафтизин 0,05%. На миллилитр фармпрепарата берут 5 мл физраствора.

Для борьбы с ринитом можно воспользоваться эвкалиптовым маслом (14 капель добавляют в 200 г физиологического раствора).

Часто врачи рекомендуют дополнить терапию приемом противовирусных средств, к примеру, Деринатом или обычным интерфероном, чем можно делать ингаляции даже грудничкам. Деринат заливают в камеру небулайзера в чистом виде, а порошковый интерферон разводят прилагаемым к нему растворителем.

При гайморите

При воспалительном процессе в гайморовых пазухах могут применяться вышеперечисленные средства от насморка, но при этом терапия обязательно дополнятся приемом антибиотиков, кортикостероидов или других препаратов, назначенных отоларингологом.

При фарингите

При воспалительном процессе в горле можно лечиться:

Тонзилгоном Н. Это гомеопатический препарат, причем единственный который можно использоваться от горла у детей до года. Нужная для грудничков дозировка достигается путем растворения 1 мл Тонзилгона Н в 3 мл физраствора, для малышей от 1-го до 7-ми лет достаточно взять 2 мл растворителя, а более старшим больным – 1 мл. Малавитом. Он не относится к числу лекарственных средств и является биологически активной добавкой. В ее состав входят растительные экстракты и минералы. При боли в горле рекомендуется соединять Малавит с физраствором в соотношении 1:30. Настойкой эвкалипта. 10–15 капель вводят в 200 мл физраствора. Для одной процедуры используют 3 мл смеси. Но она не может применяться при бронхиальной астме и бронхоспазме. Ротоканом. Его компонентами выступают спиртовые настойки экстрактов ромашки, календулы, тысячелистника. Чтобы приготовить ингаляционную смесь разводят 1 мл Ротокана в 40 мл физраствора. Спиртовой настойкой экстракта календулы. Готовить раствор календулы следует так же, как и Ротокана.

При ларингите

Если же воспаление затронуло не только горло, но и гортань следует использовать те же лекарственные препараты, что и при фарингите. Также можно применять Флуимуцил, особенно если кашель уже начинает переходить во влажный.

При ангине

Воспаление в горле, спровоцированное бактериями, непременно лечится с применением антисептиков, а в тяжелых случаях антибиотиков. В качестве первых выбирают:

• Хлорофиллипт;
• Мирамистин;
• Диоксидин (растворяют в пропорции 1:4);
• Фурацилин (не разводят);
• Тонзилгон Н.

Антибиотики употребляются исключительно по назначению врача.

Ингаляции солевым раствором: показания

Физиологический или изотонический раствор натрия хлорида 0,9% идеален для человеческого организма. Его приобретают в аптеке или готовят самостоятельно (на литр воды берут чайную ложку соли без горки). Солевой раствор для ингаляций используется с целью:

• увлажнения слизистых, что способствует устранению раздражения в горле;
• разжижения вязкой мокроты и облегчения ее выведения;
• оказания противовоспалительного действия.

Все это делает раствор морской соли или обычной поваренной незаменимым при:

• ларингите, трахеите;
• синуситах, ринитах;
• ринофарингите, фарингите, тонзиллите;
• бронхите;
• бронхиальной астме и пр.

Для одной манипуляции наливают 1 мл грудничку, 2 мл крохе до 4-х лет, малышу от 4-х до 7-ми лет – 3 мл и 4 мл взрослому. Количество влитой в камеру прибора жидкости и определяет, сколько минут дышать ребенку. Поэтому для грудничков достаточно пары минут, а дошкольникам и школьникам потребуется от 4-х до 10-ти минут.

Содовый раствор для ингаляции небулайзером: от чего?

Пищевая сода – природный муколитик и антисептик. Она применяется при:

• хронических бронхитах;
• ринитах, синуситах;
• осиплости голоса;
• отитах;
• ларингитах, тонзиллите, ангине.

Когда используются щелочные растворы для ингаляций, разжижается вязкий секрет, происходит увлажнение и изменяется рН слизистой. А, как известно, благоприятной для большинства патогенных микроорганизмов является кислая среда, поэтому при подщелачивании они теряют способность нормально расти и размножаться.

Таким образом, соду или бикарбонат кальция пригодится и при сухом, и при продуктивном кашле. А поскольку этот продукт имеет природное происхождение и не является аллергеном, его можно использоваться и для детей любого возраста.

В камеру небулайзера можно заливать готовый препарат сода-буфер или сделанный самостоятельно, тем более что никаких сложностей в том, как приготовить его, нет.

Для этого в литр физраствора добавляют чайную ложку поваренной соды, но для проведения процедуры понадобиться только 4 мл приготовленной жидкости, которые уходят в среднем за 10–15 мин. Для малышей пропорции те же, но используют меньший объем смеси, согласно возрасту ребенка.

При гайморите, рините или боли в горле в готовый раствор добавляют 1–2 капли йода. Длительность манипуляции в таком случае должна составлять 5–8 минут.

Противопоказания

Проводить сеансы ингаляционной терапии с любым медикаментом нельзя при:

• повышенной температуре тела (более 38°С);
• патологиях сосудов, при которых отмечается чрезмерная их ломкость;
• легочных кровотечениях;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, в особенности, перенесение ранее инфаркта;
• церебральный атеросклероз;
• наличие инсульта в анамнезе.

Таким образом, существует множество медикаментов, предназначенных для ингаляционного лечения. В каждой ситуации можно подобрать оптимальное лекарство, но лучше обратиться к доктору, который сможет поставить правильный диагноз и, соответственно, грамотно разработать схему лечения. Особенно важно не пренебрегать визитом к специалисту при возникновении проблем со здоровьем у детей!

(22 оценок, среднее: 4,82 из 5)