14.03.2018 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

Причины, клиническая картина и терапия при цистите у мужчин

Мужской цистит (воспаление мочевого пузыря) встречается в 6-8 случаях на тысячу. Это обусловлено некоторыми различиями анатомического строения мужской и женской мочеполовой системы. Уретра у мужчин длиннее, извилиста и имеет несколько участков сужения. Поэтому проникновение инфекционных агентов по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь происходит достаточно редко, в отличие от женщин.

Даже если патогенная микрофлора оказывается в мочеиспускательном канале, часть её вымывается с отхождением мочи. Оставшиеся после этого микроорганизмы подвергаются атаке агентов иммунной системы. Как правило, инфекционные агенты уничтожаются, не успев проникнуть дольше, к мочевому пузырю. Инфицирование происходит при ослаблении иммунитета и массивной атаке микробов. Некоторые случаи цистита спровоцированы застойными явлениями в области малого таза и мочевом пузыре.

Ведущими причинами являются различные проблемы в мочеполовой системе, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей и застоем урины. Такие явления наблюдаются при:

• миграции камней при мочекаменной болезни, когда отток мочи затрудняется конкрементом, перекрывшим мочевыводящий проток;
• присутствии инородных тел в мочеиспускательном канале;
• наличии опухолевых процессов в репродуктивной или мочевыделительной системе, как злокачественного, так и доброкачественного характера;
• сужении уретры, происходящего в результате заболевания, травмы или являющимся следствием медицинских манипуляций;
• наличии выпячиваний (дивертикулов) мочевого пузыря.

Цистит у мальчиков очень часто развивается на фоне фимоза или нейрогенного мочевого пузыря.

Чаще всего причины возникновения цистита инфекционной этиологии это воспалительные процессы в уретре, простате, везикулах, яичках.

Возбудителями инфекционного цистита являются либо неспецифическая патогенная и условно-патогенная микрофлора, либо урогенитальные инфекции. Это могут быть следующие микроорганизмы:

• Протей;
• Кишечная палочка;
• Синегнойная палочка;
• Грибки кандида;
• Клебсиелла;
• Микоплазмы;
• Трихомонады;
• Хламидии;
• Гонококки;
• Палочка Коха;
• Стафилококки.

Помимо бактерий и грибков, цистит может быть спровоцирован вирусами и простейшими.

Распространяться инфекция может по восходящему или нисходящему пути, с током крови или лимфы, а также контактно. По восходящему пути инфекция распространяется в полость мочевого пузыря из уретры, яичка, придатка семенника, предстательной железы или везикул. При гнойном деструктивном процессе в почках, пиелонефрите или туберкулёзном поражении почек инфекция может переходить на мочевой пузырь по нисходящему пути.

С кровью патологические агенты распространяются в область мочевого пузыря при протекании гнойно-инфекционных процессов вне мочеполовой системы. Контактным путём инфицирование, как правило, происходит при выполнении медиц3инских манипуляций, например, при эндоскопических исследованиях мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, установке катетера.

К провоцирующим факторам развития воспалительного процесса в мочевом пузыре можно отнести:

• переохлаждение, особенно в нижней части тела;
• сахарный диабет;
• механические повреждения позвоночного столба;
• оперативные вмешательства, при которых доступ к оперируемой области осуществляется трансуретральным способом;
• сильное нервное перенапряжение;
• чрезмерное увлечение спиртными напитками;
• употребление чрезмерно острой или солёной пищи.

Разновидности цистита у мужчин

Вторичная форма цистита развивается как осложнение или следствие какого-либо заболевания. Эти патологические процессы могут протекать как в полости мочевого пузыря (наличие конкрементов, чужеродных тел, новообразований, проведение хирургических операций или медицинских манипуляций на пузыре), так иметь и внепузырную локализацию (доброкачественная гиперплазия или воспаление предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала, механические повреждения позвоночного столба).

Классификация цистита также осуществляется в зависимости от того, какая часть органа подвержена воспалению. Оно может протекать только в шейке, поражать стенку пузыря или охватывать какую-либо его часть.

Также проводится классификация по характеру и выраженности морфологических изменений, происходящих в пузыре под влиянием патологического процесса. Степень и вид поражения зависит от того, какой возбудитель (или возбудители) спровоцировал воспалительный процесс, а также от иммунного статуса мужчины.

Клиническая картина цистита у мужчин

Признаки цистита у мужчин разнятся в зависимости от характера протекания патологии. В первую очередь при всех разновидностях заболевания наблюдаются дизурические расстройства:

• частые позывы, особенно беспокоящие в часы ночного отдыха;
• невозможность терпеть при желании помочиться;
• учащение ложных позывов;
• значительное уменьшение объёма отходящей мочи;
• трудный и болезненный процесс опорожнения мочевого пузыря.

Моча при этом может содержать примеси крови, гной, быть мутной, изменять свои характеристики. Помимо этого острая форма цистита может сопровождаться признаками, характерными для инфекционных заболеваний:

• повышением температуры;
• общим недомоганием;
• мышечными и суставными болями;
• лихорадочными явлениями.

Кроме того, для цистита характерна болезненность в пораженной области, жжение и резкие боли в процессе микции. При некоторых формах цистита наблюдаются инциденты недержания.

Гангренозная, флегмонозная и геморрагическая формы цистита могут протекать очень тяжело. Заболевание сопровождается значительным подъёмом температуры, интоксикацией, помутнением мочи. Урина приобретает неприятный запах, её объёмы, отделяемые за одно мочеиспускание, существенно уменьшаются.

Когда патология переходит в хроническое течение, то интенсивность дизурических симптомов снижается, а самочувствие пациента становится лучше. При этом в процессе исследований можно обнаружить в урине примеси белка, высокое содержание лейкоцитов, присутствие эритроцитов. Некоторые виды хронического цистита могут протекать в отсутствие симптомов.

Воспалительный процесс из мочевого пузыря может распространяться на другие участки мочевыделительной системы. Также к осложнениям относят существенное уменьшение рабочего объёма органа, спровоцированное склерозом его стенок.

Диагностические мероприятия

При первых же расстройствах мочеиспускания мужчине необходимо обратиться к урологу, так как эти тревожные симптомы являются признаком какого-либо патологического процесса в мочеполовой системе. Диагностика цистита начинается с опроса и осмотра пациента, изучения анамнестических данных.

Диагностика осуществляется следующими методами:

• общеклинические анализы мочи и крови;
• бакпосев мочи;
• исследование мазка из уретры;
• серологические исследования (ПЦР, ИФА);
• ультразвуковое исследование пузыря и соседних органов;
• урофлоуметрия;
• цистоскопия;
• цистография;
• различные уродинамические исследования.

Лечение цистита у мужчин

Терапевтические мероприятия проводятся в амбулаторных условиях. Помещение пациента в стационар требуется в случаях, когда он находится в тяжелом состоянии, наблюдается прекращение отхождения мочи.

Так как большинство циститов имеет инфекционную этиологию, то после проведения необходимых диагностических мероприятий назначаются антибиотики. Их вид, дозировка, схема приёма и длительность курса определяется только квалифицированным урологом. Чаще всего заболевание лечится с применением антибиотиков фторхинолонового, пенициллинового или цефалоспоринового ряда. В последнее время ценность фторхинолоновых антибиотиков в лечении цистита поставлена под вопрос, так как риск развития побочных эффектов опаснее, чем их терапевтический эффект. При возможности использования антибиотиков других групп рекомендуется назначать их.

Для купирования воспаления и снижения интенсивности симптоматики применяются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты.

При острой форме заболевания пациентам показано соблюдение постельного режима и диеты. Из рациона следует исключить острые и солёные блюда, копчёности, консерванты, алкогольные напитки, крепкий кофе. Очень важно соблюдать питьевой режим: при цистите больному необходимо увеличить потребление жидкости, лучше всего чистой воды или травяного чая, для промывания пузыря. Следует отметить, что курение при цистите может усугублять выраженность симптоматики, поэтому его следует ограничить, а по возможности, полностью отказаться от сигарет.

Для облегчения болезненности рекомендуется тепло на проекцию воспалённого органа, принятие тёплых ванн. Тепло категорически противопоказано при гангренозном цистите, а также в случаях, когда заболевание вызвано микобактериями туберкулёза.

• лекарственный электрофорез;
• воздействие ультразвуком;
• лазеротерапия;
• магнитная терапия;

Так как цистит у мужчин чаще всего является вторичным, то для успешной терапии необходимо устранение первичного заболевания. Если воспаление спровоцировано искривлением пузырной шейки, то рекомендуется трансуретральная резекция пузыря. Когда причиной заболевания выступает сужение мочеиспускательного канала, то проводят его бужирование.

При гангренозной форме цистита также может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения

Цистит - тот редкий случай, когда применение фитотерапии обосновано и рекомендуется всеми урологами. Травяные сборы существенно облегчают состояние и уменьшают выраженность неприятных симптомов. При инфекционной этиологии цистита употребление растительных сборов и препаратов практикуется наравне с применением антибиотиков.

Это не значит, что от них можно полностью отказаться, необходимо пропить весь назначенный курс. Однако употребление растительных средств значительно облегчает и ускоряет выздоровление.

Специалисты фитотерапии советуют использовать травы, обладающие антисептическим, противовоспалительным и мочегонным действием. В аптеках можно купить специальные урологические сборы, однако перед этим необходимо изучить их состав, инструкцию по применению и противопоказания. К траволечению нельзя относиться несерьёзно, так как многие растения содержат сильнодействующие вещества.

• шалфей;
• полевой хвощ;
• пол-пала;
• почки березы;
• спорыш.

Противовоспалительным и антисептическим действием обладают:

• ромашка аптечная;
• календула;
• медвежьи ушки;
• зверобой;
• тысячелистник;
• кора дуба;
• крапива;
• льняное семя;
• смородина;
• чистотел;
• эхинацея.

На самом деле лекарственных растений, которые могут использоваться в лечении цистита, намного больше. Важно соблюдать инструкции, и делать перерывы между курсами фитотерапии. Один и тот же сбор не рекомендуется принимать более двух месяцев.

Профилактические меры

Хотя воспаление мочевого пузыря у мужчин встречается редко, следует позаботиться о том, чтобы этого не произошло. В качестве профилактики цистита следует:

• не пренебрегать гигиеническими процедурами интимной зоны;
• вступать в сексуальные контакты, используя средства барьерной контрацепции, или жить с постоянным проверенным партнёром, принимать другие меры для профилактики венерических болезней;
• избегать переохлаждения нижней части тела, травмирующих воздействий;
• обращать внимание на состояние своего здоровья, не игнорировать симптомы и своевременно начинать адекватную терапию заболеваний мочеполовой сферы;
• следить за состояние иммунитета, принимать витамины курсами, следить за рациональным поступлением в организм питательных веществ;
• соблюдать водный режим.

Некоторые формы воспалительного процесса в мочевом пузыре могут в течение длительного времени протекать бессимптомно, поэтому важно ежегодно проходить диспансеризацию, включая обследование урологом. Особенно это необходимо мужчинам, перешагнувшим 45-летний рубеж. С возрастом увеличивается вероятность развития аденомы простаты и других заболеваний, которые могут поспособствовать возникновению цистита.

Мужчины боеют циститом относительно редко по сравнению с женщинами. Риску заболеть у представителей сильного пола существенно повышается с годами. Болезнь проявляется в виде частых мочеиспусканий, сопровождающихся дискомфортом: резями, жжением, болями в нижней части живота. В выделившейся моче может присутствовать слизь или кровь. Нередко позывы к мочеиспусканию беспокоят ночью во время сна. Причина подобных ощущений в воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря. Несмотря на то, что строение мочеиспускательного канала мужчины значительно затрудняет проникновение инфекции в мочевой пузырь, о мерах профилактики забывать не стоит.

Основная причина музского цистита — наличие инфекционных заболеваний мочеполовой сферы, как острых, так и хронических, при которых инфекция способна проникнуть внутрь мочевого пузыря. Речь не только о заболеваниях, передающихся половым путем, но и о банальном простатите или орхите.В некоторых случаях инфекция может проникнуть в мочевой пузырь из удалённых источников — например, при туберкулёзе, тонзиллите, гайморите.

Кроме того, причиной цистита могут служить и неинфекционные факторы, например, наличие в мочевом пузыре камней, травматические повреждения, врачебные манипуляции (постановка мочевого катетера). В отдельных случаях цистит может развиться в следствие онкологических процессов в мочеполовой сфере мужчины. Предрасполагающим фактором служит и ослабление иммунитета, спровоцированное приемом гормональных препаратов и некоторых другмих лекарств или ВИЧ-инфекцией. Существенным предрасполагающим фактором могут служить анатомические особенности мчеиспускательного канала, например, его узость и связанный с этим застой мочи в мочевом пузыре. Таким образом, цистит у мужчин почти всегда можно считать вторичным заболеванием, возникающим вследствие других заболеваний мочеполовой сферы.

Нельзя сбрасывать со счетов и прочие предпосылки: стресс, неправильное питание, регулярное нарушение гигиенических норм, переохлаждение, вредные привычки, в особенности приём алкоголя могут значительно способствовать развитию цистита у мужчины.

Подробнее о цистите можно узнать из следующего видео:

Признаки, симптомы и формы цистита

Самый яркий симптом, которым проявляется цистит — частые позывы к мочеиспусканию. Мочи, при этом может быть совсем мало, всего 15 мл. Может появиться и недержание мочи, или напротив, её затруднённое отхождение. Боли при мочеиспускании как правило появляются к концу процесса отхождения мочи, их появление связано с тем, что при опорожнении мочевого пузыря его стенки спадаются и касаются друг друга, что при наличии воспаления сопровождается болью. Нередко мужчин беспокоят боли в члене, паху и надлобковой области. Могут появиться признаки интоксикации: повышается температура, появляется слабость, озноб, головная боль, тошнота, потеря аппетита. При прогрессировании заболевания цистит может принимать гангренознозную или геморрагическую форму. Моча становится мутной, в ней появляется кровь, кусочки отслоившейся слизистой мочевого пузыря, она приобретает неприятный гнилостный запах. Объем мочи за сутки в таких случаях не превышает 400 мл.

При хронической форме заболевания боли не столь интенсивные, частота мочеиспусканий невысока. В моче нет крови, но может наблюдаться слизь. Хронический цистит у мужчин отличается волнообразным течением: периоды обострения чередуются с ремиссией.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза «цистит» у мужчины предполагает проведение ряда исследований. В первую очередь проводится общий анализ мочи, определяется ее состав, реакция (кислая реакция мочи свидетельствует о наличии воспаления), наличие примесей. Делается бакпосев мочи, который позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Затем обычно делают ультразвуковое обследования мочевого пузыря, почек и простаты. При необходимости проводится цистография, компьютерная томография (мультидетекторная спиральная).

В ходе обследования больного могут быть выявлены камни в мочевом пузыре, злокачественные и доброкачественные образования, в таком случае программу обследований следует дополнить биопсией слизистой мочевого пузыря.

Лечение мужского цистита

При первых же симптомах цистита необходимо посетить специалиста — уролога. Если наличие цистита у мужчины подтверждается, назначается лечение: прием антибиотиков, фитопрепаратов, проведение физиотерапии.

Препараты и назначения при цистите

Острая форма цистита нуждается в срочном лечении, при выраженных симптомах или появлении осложнений, лечиться придётся в условиях стационара. Сильные боли, не прекращающиеся при приеме обезболивающих препаратов, задержка мочеиспускания, появление крови в моче — показания к госпитализации. Рекомендуется постельный режим. Чем лечить цистит у мужчин — зависит от формы и течения заболевания. При температуре назначают жаропонижающие средства и обильное питье (более 2 литров в день). Диета при цистите у мужчин предполагает отсутствие соленых, острых продуктов соблюдать её обязательно — только в таком случае можно надеяться на скорое излечение болезни. Противомикробные средства — антибиотики при цистите у мужчин назначаются после бактериального посева мочи и определения реакции возбудителей болезни на основные антибактериальные препараты. Самые распространённые лекарства от цистита у мужчин — фторхинолоны (ципролет А, нолицин, нормакс); нитрофураны (фурадонин), цефалоспорины. Любые антибиотики от цистита применяются только по назначению врача, при этом важно придерживаться рекомендованной дозировки препарата и длительности курса лечения.

Лечение травами — фитотерапия

Лекарственные растения оказывают обезболивающее и противоспазматическое действие, уничтожают инфекцию, способствуют поднятию иммунитета. Непременно включаются в лечение цистита растительные чаи. Это мочегонные и направленные на борьбу с воспалением травяные составы: толокнянка, листья брусники, хвощ. Лечение цистита у мужчин народными средствами назначается при отсутствии аллергии на какие-либо травы. Народные средства помогают предотвратить переход болезни в хроническую форму. Хороший результат даёт приём при цистите тыквенных семечек. Хорошо помогают при цистите богатые витаминами морсы из клюквы. и ягод брусники.

Существуют и препараты для лечения цистита у мужчин на основе фитокомпонентов. Например, монурель — таблетки с экстрактом клюквы, которые назначают после курса антибиотиков для закрепления терапевтического эффекта. Существуют и другие препараты с растительными компонентами, дополняющие основную терапию — цистон, канефрон.

На фото — клюква, полезная при цистите.

Растения и травы, помогающие при цистите.

Овес в зернах, неочищенный. 1 часть зерен заливаем двумя частями воды. На водяной бане смесь нагреваем и затем кипятим. Должно остаться 1/2 объема. Добавляем мед, 2 столовые ложки и продолжаем держать на огне еще 5 минут. Принимать 3 раза в день по 1/2 стакана.

Зверобой, измельченная трава. 1 столовую ложку сырья, залитую стаканом кипятка, кипятят четверть часа. Еще час настаивают, а затем пьют по четверти стакана трижды в день.

Листья брусники, 1 столовую ложку на стакан воды томят на медленном огне 15 минут с момента закипания. Стакан отвара нужно выпить за день небольшими порциями.

Трава эхинацея применяется против вирусов, воспалений и для укрепления иммунитета. Особенно полезно принимать ее, если цистит обнаружен одновременно с простатитом или другими воспалениями мочеполовой сферы. На чайную ложку травы берется 200 мл кипящей воды, настаивается в течение трех часов. Пить настой по 1/2 стакана после сна и перед сном.

Цистит, протекающий с одновременным нарушением функции печени, лечат смесью овса и календулы (ноготков). Половину кастрюли овса залить водой полностью. Проварить полчаса, всыпать цветки календулы, 1 горсть. Настаивать всю ночь, а затем слить через марлю жидкость. Пить отвар немного подогретым, до полутора литров в сутки в течении двух недель.

Обезболивающие и другие средства

Таблетки от цистита для мужчин, имеющие обезболивающий эффект, назначаются наряду с антибиотиками. Боли могут снять препараты-спазмолитики: папаверин, Но-Шпа, нимесил, диклофенак. Иногда требуются другие препараты, связанные с характером инфекции.

Передается ли цистит от женщины к мужчине? Ответ однозначный: возбудитель болезни мочевого пузыря может перейти в организм половым путем. Если подобные инфекции выявлены и даже являются причиной заболевания, применяются конкретные схемы. Часто бывают обнаружены сопутствующие недуги: простатит, недомогания в области почек и другие. Назначается терапия по данным диагнозам. В некоторых случаях показаны промывания мочевого пузыря обеззараживающими средствами — антисептиками и блокады новокаином.

Дополнительные методы лечения

После снятия острых симптомов цистита, для ускорения выздоровления, требуется проведение физиотерапевтических процедур: электрофорез, ультразвуковое лечение, магнитолазеротерапия. Большой эффект дает санаторное лечение, водные процедуры, ванны, лечебные грязи.

Домашнее лечение цистита

Цистит не считается опасным для жизни, хотя доставляет много неудобств. Как быстро вылечить воспаление дома? Лечение цистита у мужчин в домашних условиях должно начаться с посещения врача — терапевта или уролога. Общие рекомендации по лечению цистита дома следующие:

• острый период необходимо провести в постели;
• пить нужно как можно больше, но при этом исключаются возбуждающие напитки: кофе, пиво, чаем также злоупотреблять не следует. Ягодные морсы из клюквы и брусники будут очень полезны. Они содержат витамины антибактериальные вещества;
• при наличии крови в моче рекомендуются отвары из почек березы, овсяный и из крапивы, аптечные сборы;
• фитотаблетки (цистон, канефрон), фитопрепарат спазмоцистенал и паста фитолизин применяются по назначению врача;
• требуется соблюдение диеты без острых, пряных, солёных продуктов, богатой витаминами;
• баня при цистите исключается, рекомендуется проводить гигиенические процедуры теплой водой с мягкими моющими средствами;
• прием лекарственных препаратов допустим только по назначению врача.

Итак, диета, овощи, фрукты, молочные продукты, богатая витаминами; витаминное питье, прием антибиотиков, постельный режим снимают воспаление в домашних условиях и, но лечение прерывать нельзя — нужно обязательно завершить преписанный врачом курс приёма лекарств и трав.

При цистите необходимо следить за работой пищеварения, чтобы не случилось запоров, обостряющих заболевание. Овощная и фруктовая диета против цистита позволяет нормализовать работу кишечника. Но можно включить и дополнительные стимуляторы пищеварительного тракта, не имеющие противопоказаний.

Воспаление мочевого пузыря может доставить множество проблем и неудобств, если позволить ему перейти в хроническую стадию. Первичный острый случай болезни лечится довольно быстро, менее недели, если применить весь комплекс мер. Главное — своевременно обратиться к врачу и ответственно выполнять его предписания. Несмотря на то, что у мужчин случаи заболевания редки, стоит обратить внимание на необходимость профилактики: избегать переохлаждения, не запускать болезни, которые могут осложниться циститом, а также соблюдать гигиенические меры и придерживаться здорового образа жизни.

Циститом называют воспаление стенки мочевого пузыря, вызванное инфекционным процессом в ней. Наиболее частой локализацией его является слизистая оболочка.

Цистит является многофакторной болезнью, спровоцировать которое могут множество различных причин.

К основным микроорганизмам, вызывающих воспаление в мочевом пузыре, относят кишечную палочку, стафилококк и стрептококк. Кроме классических возбудителей, провоцируют возникновение острого цистита у мужчин микоплазмы, хламидии, вирусы и простейшие.

Установить правильно диагноз на основании его симптомов и лечение назначить может только врач.

Особенности возникновения

Бывает ли цистит у мужчин? Он встречается намного реже, чем женский. Объясняется этот факт разнообразным анатомическим строением мочевыводящего тракта. У женщин они короче, что провоцирует более быстрое распространение инфекции. У мужчин мочеиспускательный канал имеет длину около 18 сантиметров, начинается он от мочевого пузыря и закачивается на головке полового члена.

Согласно классификации, по течению выделяют следующие виды цистита:

1. Первичные. Первичным очагом инфекционного процесса является стенка мочевого пузыря.
2. Вторичные. Распространение микроорганизмов с других органов мочеполовой сферы. Цистит возникает в ответ на наличие в мочевом пузыре инородных тел, опухоли и камней. Либо распространение инфекции с других отделов мочевыделительного тракта с их сдавлением: при пиелонефрите, аденоме предстательной железы или ее раке.

Первичный цистит возникает спородически редко. Причины цистита у мужчин по данным литературы:

1. Длительное голодание. Из-за дефицита витаминов группы С и А, белков.
2. Попадание чужеродных частиц в полость мочевого пузыря.

Если же мужчине не приходилось длительное время голодать и не было травм мочевого пузыря, то можно говорить только о вторичном остром цистите у мужчин. Его причиной является наличие других заболеваний урологического плана, при котором происходит быстрое распространение инфекции по мочевому пузырю. Например, при аденоме предстательной железы с формированием задержки мочи.

Мочевой пузырь - часть мочеполовой сферы мужчины. Возникновение инфекционного процесса в нем может распространяться на соседние органы, вызывая иные клинические проявления. Поэтому существует ряд особенностей, которые помогают установить правильный диагноз врачам:

1. Инфекционно-воспалительные заболевания мочевого пузыря могут быть проявлением разных патологий урологического плана или являться их осложнением.
2. Часто воспалительные заболевания мочевых органов сопровождаются инфекционными проблемами и органов половой сферы мужчины.
3. Хронический цистит у мужчин может привести к возникновению воспалительного процесса в почках.

Как проявляется цистит у мужчин?

Для заболевания характерно острое внезапное начало. Причиной появления воспаления является воздействие триггерного фактора – переохлаждение, инфекционно-воспалительные процессы в органах мочеполовой сферы, травма, медицинские вмешательства.

Признаки цистита у мужчин:

1. Учащенное мочеиспускание.
2. Жжение и боль в мочеиспускательном канале.
3. Ночное мочеиспускание.
4. Рези в уретре.
5. Наличие желания помочиться в течение суток.
6. Приложения усилия для начала мочеиспускания.
7. Недержание мочи.
8. Появление примеси крови в моче.

Симптомы цистита у мужчин постоянно нарастают на протяжении короткого промежутка времени.

Причиной появления нарушений мочеиспускания является повышение возбудимости всех нервных и рефлекторных структур мочевого пузыря продуктами воспаления и микроорганизмами. Все это приводит к повышению тонуса и уменьшению его объема.

Считается, что самым первым симптомом острого цистита у мужчин является учащенное мочеиспускание. Промежутки между позывами сокращаются до 10-15 минут. Но за такой малый разрыв между мочеиспусканиями моча не успевает скапливаться, поэтому ее порции небольшие.

Вторым симптомом появляются многочисленные позывы к мочеиспусканию. Они не купируются волевым стремлением и беспокоят мужчину, как днем, так и ночью. Это является причиной возникновения недержания мочи.

Продвижение мочи по уретре приводит к появлению резей. Проявляться боль может на протяжении всего акта мочеиспускания. У некоторых мужчин она сопровождает их и в течении всех суток. Интенсивность болей разнообразна: от небольшого жжения до нестерпимой.

Примесь крови в моче, видимая глазом, встречается редко. Чаще она выявляется только с помощью микроскопического исследования. Появление крови связано с:

1. Распространением воспалительного процесса на конечные части мочевого пузыря – в шейке.
2. Наличием чужеродных тел, опухолей и камней, травмирующих стенки мочевого пузыря.

Симптомы хронического цистита у мужчин идентичны проявлениям острого его воспаления. Их интенсивность разнообразна: от жжения в уретре до сильных болей и нарушения мочеиспускания.

Принципы лечения

Препараты, назначаемыми лечащими врачами, должны быть подобраны индивидуально каждому мужчине. Терапия цистита у мужчин основывается на этиологическом факторе, который вызвал воспаление в стенке мочевого пузыря. Все симптомы поддаются лечению.

Основные принципы терапии при воспалении мочевого пузыря:

1. Комплексность лечения.
2. Санация всех источников инфекции.
3. Устранение распространения возбудителя в организме.
4. Восстановление естественных процессов противомикробной защиты.

Чем лечить цистит у мужчин? Комплексная терапия включает в себя следующие группы препаратов:

1. Противовоспалительные лекарства.
2. Антибиотики.
3. Болеутоляющие.
4. Спазмолитические препараты.
5. Иммунотерапия.

Неосложненный первичный мужской цистит подлежит амбулаторному лечению, а осложненные вторичные формы – стационарному.

Лечение острого цистита у мужчин

Преимущественными принципами терапии являются: ликвидация возбудителя, устранение проявлений заболевания, восстановление трудоспособности и социальная адаптация, а также предупреждение возникновения рецидивов и его осложнений.

Компоненты лечения:

1. Антибактериальные препараты.
2. Обильное питье (до двух литров жидкости в сутки).
3. Отказ от половых связей на время проведения терапии.
4. Назначение Дриптана, Детрузитола, Спазмекса для увеличения емкости мочевого пузыря.

Антибактериальная терапия

Микробиологической особенностью острого мужского цистита является известный перечень микроорганизмов. Этот факт облегчает выбор группы антимикробных средств.

Лекарства лечения цистита у мужчин используют преимущественно в таблетированной форме.

Специалисты выделяют три вида антибиотикотерапии в зависимости от длительности курса:

1. Одна доза.
2. Трехдневный курс.
3. Недельный прием препаратов.

В России применение одной дозы не имеет широкого спектра применения. Многими исследования доказана высокая эффективность данного вида антибиотикотерапии. Но при однодневном курсе часто возникают рецидивы заболевания.

Для однодозовой антибактериальной терапии применяют препарат фосфомицин трометамол (Монурал). Данное лекарство от цистита у мужчин имеет широкий спектр действия. Однократный прием обладает высоким терапевтическим потенциалом, удобен в применении. Эффективность сопоставима с семидневным курсом.

Критерием выбора продолжительности антибиотикотерапии между трехдневным и семидневным курсом основана на наличии факторов риска развития рецидивов. Возникновение цистита у мужчины является основным критерием преимущественного выбора недельного курса.

Лечение цистита у мужчин начинают преимущественно с препаратов группы фторхинолонов. Основные ее представители: офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин и левофлоксацин (Таваник).

Также возможно применение таких групп препаратов, как:

1. Фосфомицин трометамол (Монурал).
2. Защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав).
3. Оральные цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим)

Предпочтительнее выбирать группу антибиотиков в виде таблеток, основываясь на бактериологическом исследовании мочи.

Применение противомикробных препаратов при отсутствии инфекции приводит к раздражению слизистой оболочки мочевого пузыря, провоцируя возникновение в ней воспаления.

Противовоспалительная терапия

Воспаление является защитной реакцией организма на внедрение микроорганизма.

С целью его устранения применяются препараты группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Основные из них:

1. Диклофенак.
2. Ксефокам.
3. Нимесулид.
4. Пироксикам.

Не стоит забывать, что данная группа лекарств оказывает негативное влияние на слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому при наличии противопоказаний применение этих препаратов невозможно.

Обезболивающие и спазмолитические лекарства

Не редко болевой синдром приобретает нестерпимый характер. Поэтому для облегчения состояния применяются следующие обезболивающие препараты от цистита у мужчин:

1. Солпадеин.
2. Гентос.
3. Свечи с анестезином.

Спазмолитическая группа лекарств помогает уменьшить высокий тонус мочевого пузыря, купировать боль и сократить количество позывов к мочеиспусканию. Основные из них:

1. Но-шпа.
2. Папаверин.
3. Баралгин.
4. Цистенал.

Отличный эффект для уменьшения боли дают новокаиновые блокады, но они не помогают полностью вылечить цистит.

Растительные препараты

Считается, что кислая среда является благоприятной для размножения бактерий. Поэтому ощелачивание мочи является обязательным компонентом лечения острого цистита у мужчин. Также она помогает уменьшить чувство жжения в уретре.

Показанием для назначения этой группы препаратов является кислая моча, которую определяют в общем анализе мочи.

Безопасным растительным лекарством является почечный чай.

Фитотерапия играет вспомогательную роль в лечении острого цистита у мужчин. При неосложненных формах прямых показаний для их назначения нет. Чаще всего растительные препараты используют при хроническом цистите у мужчин и для предотвращения повторного появления вылеченного заболевания.

1. Урокам.
2. Урофлюкс.
3. Канефрон.
4. Цистон.
5. Фитолизин.

Критериями вылеченного заболевания являются ликвидация расстройств мочеиспускания, нормализация лабораторных исследований, полное восстановление трудоспособности и социализации мужчины в обществе.

Воспаленный мочевой пузырь - очень распространенная, чаще женская, проблема. Учащение позывов в туалет «по-маленькому», болезненность при мочеиспускании, а иногда и кровь в моче, общее плохое самочувствие, увеличение температуры тела, мышечные боли - всё это говорит о цистите.

При данном заболевании пациентам можно только посочувствовать, ведь на несколько дней человек выпадает из социальной жизни из-за привязанности к туалету.

Может ли быть цистит у мужчин? Да, может. Это заболевание связано с мочеполовой системой, но из-за ее строения заболевание наиболее распространено среди женщин, а не мужчин.

В возникновении цистита «повинна» инфекция. Патогенные бактерии вызывают воспаление, проникая в мочевой пузырь. У женщин этот процесс обусловлен строением мочеполовой системы. Бактерии из влагалища и прямой кишки с лёгкостью проникают в уретру и дальше в мочевой пузырь. Началу инфекции способствуют нарушение девственной плевы, роды, беременность, охлаждение, запоры, употребление раздражающих веществ.

Возникновение воспаления также связано с сопротивляемостью организма - местным иммунитетом. Соблюдение половой гигиены играет важную роль для женщины. Освобождение мочевого пузыря перед и после секса уменьшают вероятность цистита.

Если болезнь настолько распространена среди женщин, то бывает ли цистит у мужчин и из-за чего он возникает?

Несмотря на то, что теоретически половая система мужчин лучше выдерживает несколько пониженные температуры, все равно переохлаждение может стать причиной воспаления. Ну а инфекциям, передающимся половым путем, подвержены как женщины, так и мужчины.

Главная разница заключается в типе течения как инфекция, связанных с мочевым пузырем и мочеточниками, так и половых инфекций. У женщин большинство инфекций не доставляет особого беспокойства, а то и вовсе протекают бессимптомно, а вот мужчины чаще страдают от острых форм болезней, проявляющихся ярко и мощно. Соответственно, они чаще женщин обращаются к врачу за лечением.

Проявления большинства воспалительных заболеваний у мужчин довольно типичны. Поскольку половая система у них более тесно связана с мочевыводящей, а потому резь при мочеиспускании - одно из самых частых проявлений воспаления, чем бы оно не было вызвано.

Нередко возникают и изменения цвета мочи: она становится мутной, а иногда и кровянистой. Это уже серьезные симптомы проявления цистита, с которыми обязательно нужно обращаться к врачу. В любом случае, необычные выделения, как и у женщин, должны послужить поводом для обращения к специалисту и сдаче соответствующих анализов.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Несмотря на всю «нелюбовь» мужчин к урологам , все же при появлении неприятных проявлений той или иной инфекции они отправляются к врачу. Если болезнь проявляется не слишком ярко, мужчины пытаются вылечить цистит дома самостоятельно. Как и в случае с воспалительными заболеваниями женской половой системы, этого делать не следует.

При запущенной форме и отсутствии своевременного лечения цистита, заболевание также может быть причиной бесплодия. Кроме того, как уже говорилось выше, мужская половая система очень тесно связана с мочевыводящей, ведь и сперма, и моча, в конечном итоге, движутся по одному и тому же каналу. Соответственно, нелеченные воспаления мочевого пузыря, мочеточников и почек могут привести к воспалительным заболеваниям мужской половой системы.

Возникновение воспаления у мужчин также может быть связано с:

• наличием камней в почках;

Поэтому ответ га вопрос «бывает ли цистит у мужчин» отднозначен - да, бывает!

Хронический цистит как у мужчин, так и у женщин почти всегда вызван другим урологическим или мочеполовым заболеванием.

Симптоматика, лечение и диагностика болезни цистит у мужчин

Явления цистита могут возникать внезапно, но чаще нарастают постепенно:

• Чувство дискомфорта.
• Неприятные ощущение в области уретры - зуд, жжение.
• Боль во время и в конце мочеиспускания.
• Учащение позывов, недержание мочи.
• Температура тела в основном нормальная, редко немного повышена. Увеличение температуры свидетельствует о переносе инфекции вверх, на мочевые пути.

Диагностика болезни цистит у мужчин проводится в основном с помощью пальпация (ощупывание) области мочевого пузыря. Боль говорит о воспалении. В анализе моче присутствуют лейкоциты и эритроциты. В анализе крови - небольшое увеличение лейкоцитов, повышение СОЭ. Также проводится посев мочи и исследование на чувствительность к антибиотикам.

Лечение болезни цистит у мужчин состоит в соблюдении покоя, постельного режима, нахождении в тепле. Для снятия боли хорошо положить грелку на надлобковую область, принимать теплые ванны. Пищу употреблять без острых приправ. Рекомендуется чай с молоком. Основа лечения - антибиотики (после результатов посева мочи) - бисептол, норфлоксацин. Продолжительность лечения - 7 дней.

При наличии таких факторов риска, как возраст более 65 лет, сохранение признаков болезни больше 7 дней, сахарный диабет , рецидив инфекции, продолжительность терапии увеличивается до 14 дней. Если цистит рецидивирует, возможен профилактический прием антибиотиков под руководством врача.

При своевременной терапии цистит полностью излечивается, прогноз благоприятный.

Циститом называется воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря инфекционной или неинфекционной природы. Конечно, это заболевание гораздо чаще встречается у женщин, однако каждому двухсотому мужчине приходится испытать его и на себе.

Что вызывает цистит у мужчин?

У мужчин, так же как и у женщин, основной причиной данного заболевания является инфекция – наиболее часто его вызывают кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, стафилококк, гонококк, патогенные грибки, хламидии.

Следует отметить, что практически в 100 % случаев инфекционный агент попадает в мочевой пузырь мужчины с током крови из близлежащих воспаленных органов (при уретрите, простатите, туберкулезе почек и других заболеваниях). Путь заражения извне для лиц мужского пола не характерен, поскольку их уретра достаточно тонкая и имеет большую протяженность, что создает затруднения для продвижения по ней микроорганизмов. Стоит также сказать, что не во всех случаях возбудитель заболевания, попавший в мочевой пузырь, вызовет в нем воспаление – данный орган обладает высокой способностью к самоочищению. Для развития воспалительного процесса необходимо, чтобы сильный мужской организм подвергся воздействию некоторых способствующих болезни факторов. Такими факторами являются:

• хронический или острый стресс;
• снижение иммунного статуса на фоне каких-либо заболеваний;
• переохлаждение;
• застой мочи в мочевом пузыре.

На фоне воздействия одного или нескольких вышеуказанных факторов снижается сопротивляемость мочевого пузыря инфекции, и инфекционный агент внедряется в слизистую оболочку органа, вызывая в ней воспалительный процесс.

Гораздо реже регистрируются циститы неинфекционной природы, возникающие вследствие:

• воздействия химических веществ, содержащихся в моче (например, некоторые лекарственные препараты, выведение которых из организма осуществляют почки, могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая ее воспаление);
• повреждения слизистой оболочки пузыря каким-либо инородным телом (чаще – мочевым камнем);
• ожога слизистой оболочки, например, при введении в полость мочевого пузыря раствора для его промывания, с температурой более требуемой.

Симптомы цистита у мужчин

Симптоматика данного заболевания у мужчин и у женщин одинакова. Обычно больных беспокоит:

• чувство дискомфорта, затем тупая, ноющая боль в надлобковой области; со временем боль становится все более интенсивной, иногда схваткообразной;
• позывы на частое мочеиспускание, часто – ложные (безрезультатные);
• болезненные мочеиспускания малыми порциями (буквально по паре капель);
• рези, жжение в области уретры при мочеиспускании;
• в отдельных случаях – недержание мочи;
• моча меняет цвет – становится мутной, иногда с примесью крови;
• общая слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, субфебрильная температура.

Жалобы сохраняются в течение 10-14 дней, после чего при отсутствии лечения возможен переход острой формы заболевания в хроническую, когда симптомов заболевания либо нет вообще, либо они есть, но выражены незначительно.

Диагностика

Заподозрить цистит врач может на основании вышеуказанных жалоб, анамнеза заболевания (указания пациента на провоцирующие факторы), объективного осмотра (будет отмечаться болезненность при пальпации над лобком). Уточнить диагноз поможет общий анализ мочи, который покажет большое число лейкоцитов и, возможно, эритроциты. УЗИ мочевого пузыря при данном заболевании не имеет диагностической ценности, поскольку главным условием его выполнения является наполненный мочевой пузырь, а при цистите долго сдерживать мочеиспускание физически невозможно.

Для подтверждения диагноза хронического цистита требуется более широкое обследование, включающее в себя помимо общего анализа мочи и другие исследования:

• анализ мочи по Нечипоренко;
• посев мочи с целью выращивания колонии возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам;
• исследование пассажа мочи;
• цистоскопия.

Лечение

Лечебные мероприятия при данном заболевании должны включать в себя:

• постельный режим;
• диету;
• медикаментозное лечение.

В отношении режима вопросы у читателя возникнут вряд ли, а на остальных 2-х пунктах мы остановимся подробнее.

Питание при цистите

Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые. Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.

Лекарственные средства для лечения цистита у мужчин

• Практически в 100% случаев при лечении цистита не обойтись без антибиотиков (группы фторхинолонов, цефалоспоринов).
• Для уменьшения признаков воспаления и с целью обезболивания назначаются .
• Препараты растительного происхождения (уролесан, канефрон, трава толокнянки) помогут снять спазм и также уменьшат воспаление.
• Витамины повысят сопротивляемость организма инфекциям.
• В случае хронического цистита показана физиотерапия.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков цистита у мужчин нужно обратиться к урологу. При хроническом или рецидивирующем течении заболевания полезно проконсультироваться у инфекциониста, нефролога, фтизиатра, иммунолога.