Как делается пневмомассаж барабанной перепонки. Пневмомассаж барабанной перепонки от застойных явлений. Показания к пневмомассажу

Пневмомассаж - лечебная процедура, одна из составляющих частей комплексного лечебного воздействия на органы слуха человека. Так, его применяют параллельно с прописанными медикаментозными препаратами и другими физиотерапевтическими процедурами.

Каким бывает пневмомассаж

Это один из типов массажей, когда массаж определенной части тела выполняется путем поочередного воздействия воздушных потоков выского и низкого давлений.

Почему это полезно? Перепады давления воздуха улучшают общее состояние слухового органа: циркуляцию крови, обмен веществ в тканях. При регулярном посещении процедур на тканях исчезают рубцы и спайки. Благодаря пневмомассажу угнетаются воспалительные процессы, устраняются их негативные последствия.

Компрессионный пневмомассаж повышает тонус сосудов, нормализует кровообращение.
Инфразвуковой вакуумный подавляет воспаления на поверхности тканей, стабилизирует давление.
Пневмомассаж с дополнительным электрическим или механическим воздействием способствует восстановлению функций барабанной перепонки, делает ее более подвижной.

Пневмомассаж: действие изнутри

Отоларингологи назначают подобный массаж для того, чтобы вернуть подвижность и чувствительность барабанной перепонке. Во время колебаний, сообщаемых массажным аппаратом, она интенсивно колеблется. Также в движение приходит мышца, которая отвечает за натяжение слуховой трубы и за стабильность внутриушного давления. Сеансы лечебного массажа благоприятно влияют на состояние полости среднего уха, снижают вероятность возникновения застойных явлений. Потому что они провоцируют воспаления и закостенение слуховых косточек. Когда последние теряют чувствительность к звукам, слух человека существенно снижается.

Кому показан ушной пневмомассаж

Отоларинголог может назначить процедуру не только для лечения, но и для профилактики застойных процессов в области слуховых органов. Если у пациента диагностирован

отит (тубоотит или острый отит);
легкое воспаление барабанной перепонки со скоплением серозной жидкости;
хронические заболевания уха (тубоотит, поствоспалительные процессы среднего уха);
спайки и отит в области среднего уха;
тугоухость
или проходит период послеоперационной реабилитации, ему обязательно назначают пневмомассаж.

Когда нельзя делать пневмомассаж

Процедуру не назначают, если в ушной полости диагностированы гнойные процессы. Или есть баротравма, полученная после воздействия повышенного или пониженного давления на барабанную перепонку. Такое может произойти после авиаперелета или длительного пребывания под водой.

Чем делают пневмомассаж

Массирующее воздействие на барабанную перепонку может быть осуществлено как при помощи специальных аппаратов, которые работают от сети. Так и посредством манипуляций врача-отоларинголога вручную.
К механическим приборам, которые применяют для пневмомассажа, причисляют специальный массажирующий насос. Нажав на рукоятку, доктор подает воздух в полость уха и заставляет перепонку приходить в движение. Более современный аппарат нагнетает и разреживает воздух за счет вращения колесного механизма.
К последним изобретениям в области пневмомассажа относится "Компрессор АПМУ". Питание происходит от сети, в комплект входят также соединительные трубки, заканчивающиеся наконечниками округлой формы. Их размещают и фиксируют в ушах. Таким образом, доктор способен проводить пневмомассаж ушей одновременно.
В рабочее состояние компрессор приходит в течение трех секунд. Пациент практически не испытывает боли или неприятных ощущений, связанных со слишком резкими перепадами давления. Массаж может проводиться без непосредственного присутствия ЛОР-врача, поскольку компрессор оснащен специальным таймером. Если у вас возникают неприятные ощущения, врач подбирает комфортную амплитуду и частоту смены бароимпульсов. В целом, на процедуру уходиь не более 10 минут.

Как делать пневмомассаж в домашних условиях

Начнем с того, что это возможно только после получения соответствующих инструкций от лечащего врача. С чего начинать?

предварительно очистите наружный ушной проход;
приложите к ушам ладони, чтобы в них не попал воздух;
начните нажимать на ушные раковины, чтобы таким образом вызвать изменения давления воздуха;
интервалы между нажатиями должны составлять несколько секунд;
доведите количество нажатий до 10;
повторяйте процедуру один раз - в качестве профилактики и не более трех - в лечебных целях.

Массаж барабанной перепонки является медицинской процедурой, часто применяемой в отоларингологической практике. Данная манипуляция заключается в том, чтобы принудительно активизировать колебание барабанной перепонки.

Эта физиотерапевтическая процедура показана при различных заболеваниях уха, при которых изменяется структура органа и нарушается слух. Для выполнения применяются различные техники. Однако важно знать, когда такой массаж показан, а когда нельзя его применять. Также в статье рассматриваются виды процедуры, их недостатки и преимущества.

Процедуру назначают в целях уменьшения напряжения этой части уха, которое возникает при рубцовых и спаечных изменениях.

Обычно массаж применяется при отоларингологических болезнях, которые сопровождаются потерей или ухудшением подвижности барабанной перепонки, из-за чего плохо проводятся звуковые колебания к внутреннему уху.

Поэтому показаниями к проведению данной манипуляции считаются:

Евстахиит
Отит адгезивной формы
Наличие жидкости в барабанной полости

Делать массаж разрешается в начальном периоде воспалительного процесса. Также используется этот метод после перенесения среднего отита. Не применяется процедура при остром процессе. В некоторых случаях массаж помогает справиться с головокружениями, которые проявляются при различных сосудистых патологиях или при заболевании Меньера.

Массаж в домашних условиях используется в целях профилактики отоларингологических болезней. Назначать процедуру должен опытный отоларинголог. Самолечение без разрешения доктора может усугубить ситуацию и привести к тяжелым последствиям.

Виды и техника выполнения

Специалисты определяют два вида массажа в зависимости от техники его выполнения:

Пневмомассаж методом Преображенского (воздушный). Осуществляется специальным устройством «Компрессор» с помощью бароимпульсов переменного давления.
Вибрационный по Люце. Делают ручным массажером, который состоит из воронки Зигле и баллона Политцера.

Аппаратный массаж

Процедура пневмомассажа барабанной перепонки проста и неинвазивна

Пневмомассаж выполняется таким образом:

Продувают ухо.
Вводят в наружное ухо специальный наконечник-оливу.
Используют устройство, которое уплотняет и разрежает воздух, заставляя этим процессом колебаться. На аппарате задается с помощью регулятора амплитуда и частота движений. Таймером устанавливают необходимое время проведения массажа.
Проводят манипуляцию на протяжение двух–трех минут.

Действие данного вакуумного массажа заключается в чередовании низкого и высокого давления. Для этого используется специальный электрический или механический прибор, баллон Политцера, который способствует нагнетанию воздуха.

Чаще всего для получения желаемого результата необходимо выполнить от 8 до 15 процедур, с каждым разом время проведения увеличивают.

Частотность и амплитуду движений подбирает квалифицированный специалист в зависимости от поставленного диагноза, степени его протекания и индивидуальных особенностей организма больного. Эта техника используется чаще всего, поскольку имеет много преимуществ: безопасность и доступность, безболезненность и эффективность.

Больше информации и строении и функциях барабанной перепонки можно узнать из видео:

Треск в ушах при глотании - норма или патология?

Массаж ручным массажером

Вибрационный массаж способом Люце делают так: вводят в наружное ухо трубку, имеющую пружинный привод. Помещают ее конец в зону, где прилегает короткая ножка молоточка перепонки. Прибор обеспечивает колебательные движения.

Этот способ назначают редко, поскольку он имеет такие недостатки, как возникновение дискомфорта и боли при проведении массажа. Специальная подготовка к проведению массажа не нужна.

Самомассаж

Можно массажировать барабанную перепонку вручную без применения аппаратуры. Чтобы сделать процедуру, вставляют в слуховой ход палец и прижимают козелком. Пальцем совершают надавливание, которое повышает или понижает давление и заставляет перепонку колебаться.

Также делают самомассаж ладонями, чередуя надавливание и расслабление на наружное ухо. Однако при выполнении его в домашних условиях необходимо соблюдать такие рекомендации:

Ушные проходы должны быть очищены от серы.
Делать самомассаж следует сухими и нехолодными руками.
Совершать при процедуре не меньше десяти нажатий.
Интервал между нажатиями должен составлять от двух до трёх секунд.
Не допускать дискомфортных и болезненных действий при самомассаже.

Для лечения ручной массаж рекомендуется делать до трех раз в сутки. В целях профилактики его выполняют один раз в день. Если массаж сопровождается болезненностью в ушах, то необходимо уменьшить интенсивность нажатий. Хорошо помогает комплексное лечение ушей, при котором сочетается самомассаж и продувание слуховых проходов.

Противопоказания к проведению

Противопоказана процедура также в таких случаях:

Атрофия барабанной перепонки
Баротравма, которая спровоцирована погружением на глубину или авиаперелетом
Не разрешается выполнять манипуляцию при гнойном процессе, который затрагивает слуховую трубу и барабанную полость из-за риска разлития гнойной массы.
Не проводят процедуру при сильной болезненности при проведении массажа.

Результат лечения

Массаж заставляет перепонку уха колебаться, в результате чего лечатся нарушения слуха, которые провоцируют воспалительные процессы. Кроме того, такая процедура предотвращает застойные явления в ушах.

При массаже барабанной перепонки обеспечивается следующий результат:

Увеличение подвижности и эластичности органа.
Отток серозных накоплений.
Улучшение подвижности слуховых косточек.
Укрепление связанных с перепонкой мышц.
Снижение вероятности застойных явлений.
Уменьшение воспалительного процесса.
Предотвращение формирования рубцовых изменений.
Растягивание спаек в барабанной перепонке.
Уменьшение отечности тканей.

Данная манипуляция является безопасной, поэтому ее применяют даже для лечения отоларингологических болезней у пациентов детского возраста.

Массаж барабанной перепонки применяется при болезнях ушей, которые сопровождаются воспалением, структурными изменениями и уменьшением подвижности органа. Его часто проводят в целях терапии, профилактики и реабилитации. Выполняют процедуру с помощью специального аппарата, ручного массажера. В домашних условиях можно делать самомассаж ладонями или указательными пальцами.

Пневмомассаж барабанной перепонки - эффективная лечебная процедура, подразумевающая воздействие на ухо воздушного потока высокого и низкого давления, который выдается специальным устройством .

Обычно эту процедуру используют комплексно совместно с медикаментозной терапией и с различными физиотерапевтическими процедурами: массажами, компрессами, прогреванием, продуваниями.

Но как правильно проводить пневмомассаж барабанной перепонки в домашних условиях?

Как было упомянуто выше, пневмомассажем называют разновидность массажа, во время которого оказывается особое массирующее воздействие на поверхность определенной зоны тела в результате чередования низкого и высокого воздушного давления.

Эта процедура пользуется большой популярностью благодаря своим уникальным способностям улучшения кровообращения, тканевого метаболизма и трофики, рассасывания спаек и рубцов, нейтрализации всевозможных воспалительных процессов, а также их негативных последствий.

Процедуру часто называют воздушным, вакуумным массажем, и используют в разных отраслях медицины и косметологии.

Итак, технику выполнения и применяемые массажные аппараты используют в зависимости от разновидности пневмомассажа. Его можно разделить на следующие категории:

Показания

Противопоказания

Нельзя проводить пневмомассаж барабанной перепонки при гнойных процессах в слуховой трубе или барабанной полости, поскольку это может привести к разлитию гноя, также запрещено проводить данную процедуру при остром воспалении.

Еще одно противопоказание для выполнения пневмомассажа — это баротравма барабанной перепонки, что вызвана резким изменением давления. В большинстве случаев это происходит при очень глубоком погружении в воду или авиаперелетах.

Приборы для пневмомассажа

Барабанную перепонку можно массировать при помощи специального аппарата, который работает от сети или приводится в действие благодаря механическим усилиям резинового баллона Политцера, в комплекте которого есть соединительная трубка и воронка.

Но еще одна прекрасная возможность – ручной массаж без применения каких-либо приспособлений.

Для пневмомассажа барабанной перепонки один из самых первых механических приборов был предложен Дельстаншкем . Данный предмет представляет собой насос вместе с рукояткой, которую приводят в движение нажатия большого пальца.

При этом воздух, что воздействует на барабанную перепонку, сначала нагнетается, а затем разрежается, таким образом создавая отрицательное или положительное давление, которое и заставляет барабанную перепонку колебаться.

Другая модификация прибора подразумевает достижение нагнетания-разрежения воздуха путем вращения колеса, что соединен с насосом приводным ремнем.

В настоящее время самым современным вариантом для пневмомассажа является аппарат «АПМУ-Компрессор», который работает от сети со стандартными характеристиками .

Его плюсом является то, что это очень компактный прибор в размерах, а его вес составляет не более 1,5 кг. Он укомплектован 2 гибкими трубками с округлыми наконечниками, которые вставляются в ухо, благодаря чему можно проводить как односторонний, так и двусторонний массаж.

Компрессорная электронная схема построена так, что процедура предусматривает небольшое наращивание давления в самом начале процедуры, а необходимые параметры бароимпульсов для массажа достигаются приблизительно через 3 секунды.

Именно благодаря этому человек не испытывает ни болевых ощущений, ни малейшего дискомфорта в результате резкого скачка давления.

Кроме того, аппарат оснащен таймером, который позволяет установить любую продолжительность процедуры, но ее длительность должна колебаться от 1 до 10 минут.

Также можно регулировать амплитуду и частоту создаваемых переменных бароимпульсов, поскольку у прибора следующие характеристики:

6-26 Гц — частота следования бароимпульсов;
6-20 мм ртутного столба — амплитуда, максимально достигаемое давление.

Простейший прибор для пневмомассажа в отоларингологии – это баллон Политцера.

Данный прибор представляет собой резиновую грушу (пневматический баллончик) с гибкой трубкой.

Его применяют в комбинации с воронкой Зигле или отоскопом, которые вводят в слуховой проход .

Увеличение давления и нагнетание воздуха создается в результате сжатия баллона.

Техника выполнения пневмомассажа зависит от двух факторов: в каких условиях и каким прибором он выполняется.

Компрессионный пневмомассаж проводит средний медицинский персонал. Непосредственно перед тем, как начать саму процедуру, обязательно следует продезинфицировать наконечники и трубки стерильной дистиллированной водой.

После того, как прибор включили в сеть, необходимо убедиться его исправности (для этого поднесите к ладони или уху наконечник выходным отверстием), а затем вернуть все регуляторы в исходное положение.

Техника выполнения процедуры следующая:

В большинстве случаев необходимо пройти 10 процедур за один курс лечения, проводить их нужно ежедневно либо через день, а продолжительность процедуры, амплитуда и частота бароимпульсов в начале курса должны быть минимальными или средними.

А уже в последующих процедурах можно постепенно увеличивать. Кроме рекомендаций лечащего врача необходимо учитывать субъективные ощущения пациента.

Массаж с помощью баллона Политцера проводит специалист-отоларинголог, во время которого он стоит перед пациентом, что сидит на стуле .

Затем к гибкой трубке присоединяют воронку подходящего размера с предварительно надетым резиновым кольцом, которое необходимо для того чтобы слуховой проход плотно перекрыть. Перед началом процедуры воронку и кольцо следует обязательно обработать спиртом.

Пневмомассаж осуществляется в результате сдавливаний баллона, которые необходимо выполнить 20-30 раз на процедуру .

Также эффект пневмомассажа создается, если ладонями закрыть ушные раковины и поочередно прижимать вплотную их к ушам, а затем слегка отрывать .

Благодаря предельной простоте этого вида ручного пневмомассажа барабанной перепонки, каждый человек может самостоятельно проводить его в домашних условиях, как в профилактических, так и в лечебных целях.

При этом потребуется придерживаться следующих основных правил:

предварительно очистите ушной проход от серы, а руки вымойте и вытрите насухо;
ладони должны быть теплыми, ни в коем случае не холодными;
прижмите ладони так сильно, чтоб полностью перекрыть наружное поступление воздуха;
совершите не меньше 10 нажатий, придерживаясь интервала в 2-3 секунды;
пневмомассаж – это приятная процедура, которая не должна причинять ни малейшего дискомфорта или сопровождаться болезненными ощущениями;
процедура самомассажа выполняется в терапевтических целях 2-3 раза в сутки, а в профилактических только 1.

Такие перепады давления приведут мышцу слуховой трубы и барабанную перепонку в движение. Благодаря этому улучшается кровоток, а застойные явления уменьшаются.

Иной простой вариант массажа – просто указательными пальцами прижать козелки ушей к слуховым проходам, а затем совершить быстрые нажатия.

Как лучше всего выполнить самостоятельно пневмомассаж барабанной перепонки? Достаточно эффективным зарекомендовал себя следующий метод:

Простейший вариант пневмомассажа — частые вибрационные движения (150-200 раз в минуту) указательных пальцев, введенных в слуховые проходы .

При этом нужно придерживаться следующей техники выполнения:

Глубоко вдохните и выдохните.
Вставьте в слуховые проходы пальцы и выдохните остатки воздуха.
Двигайте пальцами туда-назад вплоть до получения ощущения движения воздуха в органе слуха.
Резко выдерните пальцы.

сделайте глубокий вдох, зажмите ноздри пальцами;
с зажатыми ноздрями и закрытым ртом старайтесь медленно, с усилием выдохнуть через нос;
сглотните воздух, если при этом возник чавкающий звук, значит вы правильного выполнили процедуру, эффект будет достигнут.

Данную процедуру используют как дополнение к комплексному лечению адгезивного и хронического отита. Пневмомассаж барабанной перепонки обладает целым рядом полезных свойств:

Итак, пневмомассаж барабанной перепонки – это эффективное средство для терапии неосложненных воспалительных процессов внутреннего и среднего уха.

Его широко используют не только в целях лечения заболеваний органа слуха, но и для профилактики возможных патологий и реабилитации после перенесенных недугов.

Пневмомассаж барабанной перепонки — это лечебная процедура, которая подразумевает воздействие на орган воздушного потока низкого и высокого давления, выдаваемого специальным устройством. Как правило, эту процедуру применяют в составе комплекса, в который входит медикаментозная терапия, а также различные физиотерапевтические процедуры: массажи, компрессы, прогревания, продувания.

Польза и виды пневмомассажа

Процедура пневмомассажа барабанной перепонки уха позволяет улучшить трофику, кровоток и метаболизм тканей. Она ускоряет рассасывание спаек и рубцов, устранение воспалений и их отрицательных последствий. Пневмомассаж успешно используется не только в медицине, но и в косметологии. Существует несколько разновидностей данной процедуры:

Воздушный. Для восстановления подвижности барабанной перепонки может применяться такой массаж при помощи электрического или механического аппарата.
Компрессионный. Приводит сосуды в тонус, способствует улучшению кровотока. Отлично снимает усталость и предупреждает появление отеков.
Инфразвуковой вакуумный пневмомассаж. Снижает интенсивность воспалительных процессов, нормализует давление. Как правило, применяется в офтальмологии для улучшения зрения.

Для лечения ушей обычно используется воздушный тип пневматического массажа. Он приводит в действие барабанную перепонку, стимулирует мышцу, ответственную за натяжение слуховой трубы и нормализацию давления внутри нее. Эта процедура является хорошей профилактикой застойных процессов в органе.

Выполнение пневмомассажа

Ушной массаж может выполняться как при помощи специальных устройств, так и вручную врачом-отоларингологом.

Ручной пневмомассаж может выполняться при помощи баллона Политцера. Это устройство представляет собой грушу из резины, к которой прикрепляется гибкая трубка. Данный прибор применяется в сочетании с отоскопом или воронкой Зигле, которая и вводится в ухо пациента. Врач нажимает на рукоятку, после чего происходит подача воздуха в ушную полость и стимуляция барабанной перепонки. В более современных устройствах воздух подается автоматически при помощи колесного механизма.

Самый эффективный вибромассаж выполняется при помощи компрессора АПМУ. Он комплектуется специальными соединительными трубками, один конец которых вставляется в аппарат, а второй, с округлым наконечником — в ухо пациенту. Этот аппарат для пневмомассажа барабанной перепонки не доставляет практически никаких неприятных ощущений и может использоваться без участия отоларинголога. При появлении боли или других проявлений резких перепадов давления нужно поменять амплитуду и частоту смены импульсов давления. Весь процесс массажа при помощи этого прибора занимает менее 10 минут.

Каждый человек может делать пневмомассаж барабанной перепонки самостоятельно после консультации с доктором. Процедура выполняется следующим образом:

Ушной проход нужно тщательно очистить от серы.
Руки нужно приложить к ушным раковинам, чтобы обеспечить их изоляцию от окружающего воздуха.
Нажимайте на уши, чтобы в них менялось давление. Между нажатиями нужно соблюдать перерывы в несколько секунд.

Оптимальное количество повторений за один раз — 10. В профилактических целях процедура выполняется 1 раз в сутки, а для лечения заболеваний уха — не более 3 раз.

Массаж, выполняемый в домашних условиях, полезно дополнять дыхательными упражнениями, которые делаются так:

Глубоко вдохнуть, заткнуть ноздри пальцами.
С закрытым ртом и зажатыми ноздрями медленно постараться сделать выдох через нос.
Сглотнуть воздух. При правильном выполнении процедуры должен появляться чавкающий звук.

При самостоятельном выполнении массажа нужно следить за тем, чтобы не возникало болевых и просто неприятных ощущений.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Массаж при помощи воздуха назначается отоларингологами не только для лечения ушных заболеваний, но и в профилактических целях. Он применяется при следующих болезнях:

начальный этап развития воспалительного процесса, который сопровождается появлением серозной жидкости в барабанной полости;
тубоотит и отит среднего уха в стадии обострения — процедура позволяет устранить последствия заболевания и ускорить выздоровление;
адгезивный отит, на фоне которого появляются спайки в среднем ухе;
хронические воспаления уха, такие как тубоотит;
нейросенсорная тугоухость;
также массаж выполняется после проведения хирургического вмешательства для улучшения слуха.

Процедура противопоказана при наличии гнойных процессов. Кроме того, такой массаж не применяется при баротравме, появляющейся из-за значительных перепадов давления. Как правило, такая ситуация наблюдается при полетах на самолете и погружениях на некоторую глубину.

При различных заболеваниях органа слуха необходимо комплексное лечение – местное и системное применение медикаментозных препаратов в сочетании с разнообразными физиотерапевтическими процедурами: прогреванием, компрессами, продуваниями и промываниями, массажем. Пневмомассаж барабанной перепонки является одной из процедур, часто применяемых в лечении отитов.

Техники и разновидности процедуры

Пневмомассажем называется разновидность массажа, при котором массирующее воздействие оказывается за счет чередования высокого и низкого воздушного давления над поверхностью определенной зоны тела. Как правило, эта процедура способствует улучшению трофики, кровообращения и тканевого метаболизма, рассасыванию рубцов и спаек, нейтрализации воспалительных процессов и их негативных последствий. Ее еще называют вакуумным, воздушным массажем и применяют в различных отраслях медицины, косметологии, существуют различные массажные аппараты и разные техники и разновидности пневмомассажа, в частности:

компрессионный , проводимый преимущественно на нижних конечностях для стимуляции кровообращения, повышения тонуса сосудов, снятия усталости, профилактики отечности;
антицеллюлитный , выполняемый с помощью эластичных банок или электромассажера с вакуумными присосками;
инфразвуковой вакуумный пневмомассаж применяется в офтальмологии и проводится с помощью аппарата «Очки Сидоренко» для повышения остроты зрения, рассасывания рубцов, подавления воспалительных процессов, стабилизации внутриглазного давления;
в отоларингологии проводится воздушный массаж барабанной перепонки с применением механического или электрического прибора, а также вручную, основная его цель – восстановление подвижности перепонки.

Лечебный пневматический массаж барабанной перепонки

Перепады давления при пневмомассаже, выполняемом в отоларингологии, заставляют барабанную перепонку колебаться, стимулируется также мышца, ведущая к слуховой трубе и ответственная за ее натяжение и поддержание давления внутри. Массаж для лечения барабанной перепонки способствует уменьшению застойных явлений в самой перепонке и находящейся за ней полости. В результате воспалительных процессов, сопровождающих заболевания разных отделов уха и прилежащих органов, могут образовываться рубцы и спайки, препятствующие подвижности барабанной перепонки, слуховых косточек и вызывающие снижение слуха. Пневмомассаж помогает в борьбе с этими явлениями.

Показания к проведению процедуры

Пневмомассаж уха может проводиться как в лечебных, так и в профилактических целях. Основными показаниями к его проведению являются:

острый средний отит и тубоотит , преимущественно в третьей (репаративной) стадии, для ускорения выздоровления и ликвидации последствий;
начальная стадия , воспалительный процесс, сопровождающийся наличием серозной жидкости в барабанной полости;
хронический тубоотит , резидуальный синдром, то есть наличие в среднем ухе послевоспалительных явлений;
адгезивный отит , сопровождающийся спайками в полости среднего уха. Узнайте, что такое ;
нейросенсорная тугоухость ;
реабилитация после операций для улучшения слуха.

Основные противопоказания к назначению

Пневмомассаж противопоказан при гнойных процессах, его можно проводить на катаральной стадии отита либо на этапе выздоровления. Еще одним противопоказанием является баротравма, вызванная существенным колебанием давления, обычно при авиаперелете или погружении под воду.

Распространенные виды и приборы для проведения

Барабанная перепонка может массироваться с помощью специального аппарата, работающего от сети либо приводимого в действие механическими усилиями, резинового баллона Политцера с соединительной трубкой и воронкой, еще одна возможность – массаж вручную, без использования каких-либо приспособлений.

Аппаратные техники

Один из первых механических приборов для пневмомассажа барабанной перепонки был предложен Дельстаншкем , он представляет собой насос с рукояткой, которая приводится в движение нажатиями большого пальца. В результате воздух, воздействующий на барабанную перепонку, то нагнетается, то разрежается, создается положительное или отрицательное давление, заставляющее перепонку колебаться. В другой модификации прибора нагнетание-разрежение воздуха достигается путем вращения колеса, соединенного приводным ремнем с насосом.

Наиболее современным решением является аппарат для пневмомассажа «АПМУ-Компрессор» , работающий от сети переменного тока со стандартными характеристиками. Компактный аппарат весом не более 1,5 кг укомплектован двумя гибкими соединительными трубками с округлыми наконечниками, вставляющимися в ухо, что позволяет проводить односторонний и двусторонний массаж. Электронная схема компрессора предусматривает плавное наращивание давления в начале процедуры, нужные для массажа параметры бароимпульсов достигаются минимум через 3 секунды от начала воздействие, благодаря этому пациент не испытывает дискомфорта и болевых ощущений вследствие резкого скачка давления. Также аппарат оснащен таймером, позволяющим устанавливать продолжительность процедуры от 1 до 10 минут. Можно регулировать частоту и амплитуду создаваемых переменных бароимпульсов, доступны такие значения:

частота следования бароимпульсов 6-26 Гц;
амплитуда, то есть максимально достигаемое давление (разрежение) 6-20 мм ртутного столба.

Ручные способы проведения

Простейшим прибором для проведения пневмомассажа в отоларингологии является баллон Политцера – пневматический баллончик (резиновая груша) с гибкой трубкой, используемый в комбинации с отоскопом или воронкой Зигле, которые вводятся в наружный слуховой проход. Нагнетание воздуха и увеличение давления создается за счет сжатия баллона.

Эффект пневмомассажа также создается, если закрыть ушные раковины ладонями и то прижимать их вплотную к ушам, то слегка отрывать. Таким образом певомомассаж барабанной перепонки больной может проводить самостоятельно в домашних условиях, в том числе в профилактических целях.

Порядок действий при выполнении

Техника и порядок проведения пневмомассажа зависит от того, с помощью какого прибора и в каких условиях он выполняется.

В условиях стационара

Пневмомассаж с применением компрессора проводится под контролем среднего медицинского персонала. Перед его началом необходимо промыть стерильной дистиллированной водой трубки и наконечники (в промежутках между процедурами они дезинфицируются) и, включив прибор в сеть, убедиться в том, что он нормально работает (для этого можно поднести наконечник выходным отверстием к уху или ладони), потом вернуть в исходное положение все регуляторы. Порядок проведения самой процедуры следующий:

Пациент усаживается перед столиком, на котором стоит аппарат;
Устанавливаются с помощью регуляторов продолжительность процедуры, амплитуда и частота следования импульсов;
В ухо (уши) пациента вводятся оливообразные наконечники трубок, они должны перекрывать слуховой проход;
Аппарат включается нажатием кнопки Пуск/Стоп. При жалобах пациента на дискомфортные ощущения регулируются частота и амплитуда воздействия, при необходимости досрочного прекращения процедуры аппарат отключается повторным нажатием кнопки Пуск/Стоп.
После истечения заданного времени аппарат отключается автоматически, раздается звуковой сигнал, пациент освобождается от трубок.

Обычно назначается 10 процедур на курс лечения, проводятся они ежедневно или через день, продолжительность каждой процедуры, а также частота и амплитуда бароимпульсов, как правило, в начале курса минимальные или средние, при последующих процедурах постепенно увеличиваются. Помимо рекомендаций врача, учитываются субъективные ощущения больного.

Массаж с использованием баллона Политцера проводится специалистом-отоларингологом, при этом он обычно стоит перед сидящим на стуле пациентом. К гибкой трубке присоединяется воронка подходящего размера с надетым на нее резиновым кольцом, чтоб слуховой проход плотно перекрывался. Воронку и кольцо необходимо предварительно обработать спиртом. Массаж осуществляется путем сдавливаний баллона, их нужно выполнить 20-30 на процедуру, рекомендован курс из 10 процедур. В процессе проведения массажа врач должен контролировать интенсивность воздействия, чтоб не допустить травмирования барабанной перепонки.

В домашних условиях

Пациент, обученный врачом, может проводить пневмомассаж на дому самостоятельно. При выполнении любого массажа ушей руки должны быть чистыми, сухими и теплыми. Самая распространенная техника ручного пневмомассажа:

плотно закрыть уши ладонями, чтоб нигде не просачивался воздух;
осторожно нажимать на ушные раковины, вызывая давление воздуха, в среднем каждые 2-3 секунды;
силу и частоту нажатий регулировать так, чтоб не вызвать дискомфортных ощущений;
выполнить не менее 10 нажатий, в профилактических целях достаточно 1 процедуры в день, в лечебных — 2-3.

Можно также пригнуть большим или указательным пальцем козелок к отверстию слухового прохода и нажимать на него, либо выполнять массаж указательными пальцами, введенными в слуховые проходы :

Глубоко вдохнуть и выдохнуть;
Вставить пальцы в слуховые проходы и выдохнуть остатки воздуха;
Двигать пальцами туда-назад до ощущения движения воздуха в ухе;
Резко выдернуть пальцы.

Хорошо дополнять самомассаж барабанных перепонок дыхательными упражнениями — эквивалентом продувания слуховой трубы.

Сделать глубокий вдох, зажать пальцами ноздри;
С закрытым ртом и зажатыми ноздрями медленно, с усилием стараться выдохнуть через нос;
Сглотнуть воздух, возникающий при этом чавкающий звук – показатель правильного выполнения и эффекта.

Любые выполняемые самостоятельно процедуры не должны причинять боли и дискомфорта.

Цены на пневматический массаж ушей

Услуга пневмомассажа барабанной перепонки предоставляется во многих лечебно-диагностических и многопрофильных медицинских центрах, а также в специализированных клиниках. Разброс цен на пневмомассаж барабанной перепонки в медицинских заведениях Москвы, по данным ресурса «Красота и медицина», весьма значительный, например, специализированная Клиника уха горла и носа предоставляет ее за 450 руб. Есть и более доступные цены:

100 руб. — Женская амбулатория, Центр иммунологии и репродукции;
150 руб. – Медитон;
200 руб. — Premium Clinic, Добромед, М-Вита, Медлайн-Сервис;
250 руб. — Доктор Плюс.

И более высокие :

1330 руб. — Триумф Палас Клиника;
1500 руб. — Он Клиник;
1692 руб. — ОАО «Медицина».

О том, сколько стоят ушные свечи для удаления пробок, читайте .

Массаж барабанной перепонки изменяющимся давлением воздуха (пневмомассаж) – одна из составляющих комплексной терапии отита, евстахиита, а также устранения их последствий, улучшения слуха. В медицинских заведениях эта физиотерапевтическая процедура, относящаяся к механотерапии, может проводиться с использованием электрокомпрессора или простого прибора для нагнетания давления вручную, в домашних условиях пациент может самостоятельно выполнять ручной пневмомассаж.