Препарат гастал показания к применению. Для чего назначают Гастал: инструкция по применению при различных заболеваниях. Гастал: инструкция к применению – как принимать

Торговое название: Гастал ®

МНН или группировочное название: -

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:
Круглые таблетки от белого до кремового цвета с гладкой поверхностью и фаской.

Фармакологическая группа: Антацидное средство

Код ATX: A02AX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Препарат Гастал - комбинированное антацидное средство, которое снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 часов) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (рН 3-5). Одна таблетка препарата Гастал нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты.

Препарат Гастал ® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспепсические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина Е2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенках желудка.

Фармакокинетика
Препарат Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Ионы магния выделяются с калом в виде нерастворимого карбоната.

Показания к применению
Изжога, диспепсические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения); состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или или глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 лет.

С осторожностью
При хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Препарат Гастал не выделяется с грудным молоком. При применении во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода и младенца.

Способ применения и дозы
Внутрь, постепенно рассасывая во рту.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг
По 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность приема не более 2 недель.
Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет
Доза составляет половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема не более 2 недель.
Пациенты с ХПН
Коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

Передозировка
Симптомы острой передозировки не описаны.
При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью - жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии. Лечение: симптоматическая терапия.

Побочное действие
При использовании препарата в рекомендуемых дозах побочные реакции встречаются редко (не менее 0,01%, но менее 0,1%): тошнота, запор, диарея, изменение вкусовых ощущений. В исключительных случаях возможны аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида.

В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.

В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.

Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10-33%.

Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение рН мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%. Всасывание сердечных гликозидов, в том числе дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается. М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал ® .

С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата Гастал ® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 час до или через 1 час после их применения.

Особые указания
Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.

Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой
Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

Форма выпуска
Таблетки для рассасывания.
По 6 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
По 2, 4, 5, 8 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Владелец РУ:
Плива Краков, Фармацевтический завод А.О., Польша

Производитель:

Претензии потребителей направлять но адресу:
ООО «Тева»
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп. 1.

Гастал — один из эффективнейших препаратов, предназначенных для устранения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он представляет собой лекарственное средство, относящееся к группе антацидов – медикаментов, механизм действия которых основывается на химической нейтрализации кислоты желудочного сока. Болеутоляющий эффект от его приема обуславливается веществами, входящими в его состав: магния карбонатом, магния окисью и алюминия гидроокисью, от чего Гастал чаще всего назначается при болях и других неприятных ощущениях в желудке.

Гастал – это комбинированное лекарство, предназначенное для приема внутрь. Оно снижает повышенную кислотность желудочного сока до необходимого уровня, а также за счет нейтрализации избытка соляной кислоты в желудке устраняет различные диспепсические расстройства. Антацидный эффект от его приема длится приблизительно несколько часов. Принято считать, что одна таблетка Гастала нейтрализует примерно 21.7 ммоль соляной кислоты. Более того, это лекарственное средство активирует регенеративные и защитные механизмы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия обуславливают цитопротекторное действие, вследствие чего происходит стимулирование гидрокарбоната натрия и секреции слизи в желудке, увеличение концентрации фосфолипидов и эпидермального фактора роста в желудке.

От чего пьют таблетки Гастал

1. Это лекарственное средство помогает при изжоге, возникающей на фоне приема различных медикаментов, кофе, жирной пищи и т.д.
2. Гастал назначают при состояниях, сопровождающихся повышенным кислотообразованием: при гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Этот препарат эффективен при эрозии слизистой оболочки желудка, а также верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
4. Данное лекарство устраняет симптоматические язвы различного происхождения.
5. Гастал назначается при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, при рефлюкс-эзофагите – повреждении нижнего отдела пищевода, которое вызывается спонтанным и регулярным забросом в пищевод кишечного или желудочного содержимого.
6. Это лекарственное средство незаменимо при остром панкреатите – воспалении поджелудочной железы.
7. Гастал применяется в качестве дополнительного лечения при бродильной или гнилостной диспепсии – нарушении пищеварения.

Дозировка и способы приема

Гастал следует принимать внутрь, после приема пищи или перед сном. Таблетку этого лекарственного средства нужно медленно рассасывать.

• Взрослым рекомендуется принимать по 1 – 2 таблеткам 4 – 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток. Максимальная продолжительность подобного лечения составляет две недели. Если по истечению этого срока вы не стали чувствовать себя лучше – обратитесь к врачу. В качестве профилактического средства его следует применять перед наступлением предполагаемых агрессивных воздействий на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
• Детям в возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1 – 2 таблеткам 2 – 3 раза в день.

Пациентам с небольшим весом, а также маленьким детям это лекарственное средство нужно принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача!

Лекарственное взаимодействие

Врачи рекомендуют не принимать Гастал совместно с другими медицинскими препаратами. Если вам для лечения вам необходимо принять этот и другой медикамент проследите, чтобы временной интервал между их приемом был не меньше 1 – 2 часов. Перед приемом Гастала с другими лекарственными средствами просмотрите инструкцию, ведь его взаимодействие с ними может вызвать нежелательную реакцию. Обратите внимание на то, что:

• Гастал усиливает активность налидиксовой кислоты и леводопы, уменьшает и замедляет абсорбцию офлоксацина, тетрациклиновых антибиотиков, фенитоина, ципрофлокацина и т.д.
• Прием лекарственных средств, блокирующих влияние парасимпатической нервной системы на внутренние железы и органы вместе с Гасталом может замедлить опорожнение желудка, а также удлинить и усилить его действие.

Гастал представляет собой антацидное средство, которое применяется при язве желудка и гастрите. Оно способствует снижению высокого уровня кислотности желудочного сока до нормальных показателей, а также устраняет расстройства пищеварения, от чего таблетки Гастал пользуются популярностью, как среди медицинских специалистов, так и среди обычных людей.

Спасибо

Таблетки Гастал представляют собой препарат, относящийся к группе антацидных . Это означает, что таблетки устраняют повышенную кислотность желудочного сока. Помимо нормализации кислотности желудочных секретов, Гастал устраняет диспепсические явления (изжогу, тяжесть в желудке, боли, повышенное газообразование , рефлюкс и т.д.). Препарат относится к классу симптоматических средств, которые не излечивают причину патологии, а только устраняют ее клинические проявления.

Форма выпуска и состав

• С мятным ароматизатором.
• Со вкусом мяты .
• Со вкусом вишни.

В качестве активных компонентов все виды таблеток Гастал содержат следующие вещества:

• алюминия гидроксида-магния карбоната гель – 450 мг;
• гидроксид магния – 300 мг.

• Таблетки со вкусом вишни мяты – лактоза, маннитол, крахмал, аспартам, ароматизатор мятный или вишневый;
• Таблетки безвкусные – маннитол, сорбитол, лактоза, крахмал кукурузный, цикламат натрия, сахаринат, ароматизатор мяты перечной.

Действие и терапевтические эффекты – от чего таблетки Гастал

Гастал является препаратом из группы антацидных, которые снижают кислотность желудочного сока. Таблетки комбинированные, поскольку содержат два компонента – соединения алюминия и магния, которые вступают в химическую реакцию нейтрализации с соляной кислотой. В результате нейтрализации части соляной кислоты Гастал нормализует общую кислотность желудочного сока. За счет устранения избыточной кислотности происходит нормализация процесса пищеварения, и снимаются симптомы диспепсии (отрыжка , изжога, боль и тяжесть в желудке и др.). Гастал действует быстро и эффективно, сохраняя нормальную кислотность длительное время после применения таблеток. И именно в этом заключается антацидный эффект лекарства.

Антацидное действие Гастала развивается немедленно после приема, и продолжается на протяжении 2 часов. Одна таблетка способна нейтрализовать соляную кислоту в количестве 21,5 моля.

Кроме нейтрализации соляной кислоты, Гастал ингибирует активность фермента пепсина, а также снижает интенсивность действия лизолецитина и желчных кислот. Данные эффекты также оказывают положительное действие на пищеварение, устраняя функциональное расстройство желудка .

Таблетки Гастала активируют различные механизмы, которые обеспечивают процессы защиты и восстановления нормальной структуры слизистой оболочки желудка. Данный эффект называется цитопротекторным действием таблеток, которое заключается в стимуляции выработки слизи (муцина) и натрия гидрокарбоната. Слизь покрывает поверхность желудка и предотвращает повреждающее действие соляной кислоты. А натрия гидрокарбонат нейтрализует избыток вырабатывающейся клетками желудка кислоты. Регенеративное действие Гастала обусловлено выработкой особого вещества – эпидермального фактора роста, который накапливается на поврежденном участке слизистой и ускоряет процесс восстановления целостности поверхности. Накопление фосфолипидов в стенке желудка под влиянием препарата также способствует ускорению восстановления целостности слизистой в месте язвы или эрозии.

Таблетки не всасываются в кровь и не оказывают влияния на другие органы и системы. Гидроксид алюминия вступает в химическое взаимодействие с соляной кислотой, в результате которого образуется соль. Данная соль в кишечнике вновь химически реагирует с фосфатами и карбонатами, образуя нерастворимые соединения алюминия, которые выводятся наружу вместе с калом. А гидроксид магния, вступив во взаимодействие с соляной кислотой, образует соль хлорид магния. И именно хлорид магния обладает послабляющим эффектом, что профилактирует запоры .

Показания к применению

• Изжога, вызванная приемом лекарственных препаратов, алкоголем, кофе, употреблением вредной пищи, курением и т.д.
• Заболевания, которые связаны с повышенной кислотностью желудочного сока, такие как, гастрит , эрозия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Язвы слизистой желудка любого происхождения, например, "аспириновые", стрессовые и т.д.
• Эрозии слизистых оболочек желудка, пищевода и верхних отделов кишечника.
• Рефлюкс-эзофагит .
• Острый панкреатит или обострение хронического.
• Диспепсия бродильного или гнилостного характера.

Гастал: инструкция к применению – как принимать

Взрослые люди и подростки старше 12 лет принимают Гастал по одной-две таблетки через один час после каждого приема пищи, и одну дополнительную – вечером, непосредственно перед сном. Всего можно принимать препарат от четырех до шести раз в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка составляет восемь таблеток.

Длительность курса терапии определяется скоростью исчезновения тягостных симптомов . То есть, после нормализации самочувствия прием таблеток Гастала необходимо прекратить. Максимально допустимая длительность курса непрерывного применения препарат составляет две недели. Если есть необходимость принимать таблетки дольше, чем 14 суток - следует проконсультироваться с врачом .

Кроме того, таблетки можно принимать эпизодически с целью профилактики раздражающего действия на слизистую желудка различных веществ. Например, это следует делать перед приемом алкоголя, съеданием жирного или жареного и т.д. Профилактический прием Гастала особенно рекомендуется людям, страдающим гастритами, эрозиями, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Детям Гастал можно давать не ранее шестилетнего возраста. Дозировка для детей 6 – 12 лет составляет половину от взрослой. То есть, ребенок может принимать по полтаблетки после каждого приема пищи.

Люди с низким весом и дети должны принимать таблетки Гастала в меньших дозах и более короткий промежуток времени. Также необходимо уменьшать дозу и длительность курса лечения пациентам, страдающим нарушениями функций почек .

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение у детей и при беременности

Гастал при беременности – можно ли принимать?

Беременные женщины часто сталкиваются с проблемой изжоги или ощущением тяжести в желудке, которые вызваны различной пищей или другими факторами. В таких случаях для устранения данных тягостных и неприятных симптомов таблетки Гастал можно использовать без опасений. Но применения лекарственного средства должно быть эпизодическим. То есть, при появлении изжоги или неприятного ощущения в области желудка необходимо принять одну таблетку. При отсутствии неприятных симптомов не следует пить лекарство. Таким образом, нет необходимости принимать Гастал после каждого приема пищи.

Если у беременной женщины обострились симптомы гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки или дуоденита , то можно прибегнуть к применению Гастала для их устранения. При этом таблетки принимают в обычной взрослой дозировке, но максимальная длительность курса лечения составляет 3 – 5 суток. Женщине необходимо пить по одной таблетке через час после каждого приема пищи, на протяжении 3 – 5 дней. В сутки можно принять максимум восемь таблеток.

Гастал детям – правила приема препарата

Поскольку таблетку необходимо рассасывать, то ребенку лучше давать препарат с вишневым вкусом, который будет ему приятен и не вызовет желания выплюнуть пилюлю. Взрослые должны объяснить ребенку, что таблетку следует полностью рассосать, как, например, Чупа-Чупс, и ни в коем случае не проглатывать и не разжевывать.

Дети 6 – 12 лет принимают препарат по 0,5 – 1 таблетке через час после каждого приема пищи. Гастал пьют примерно по 4 – 6 раз в сутки. Точное количество определяется кратностью приемов пищи. Максимально допустимое суточное количество Гастала для детей 6 – 12 лет составляет 5 таблеток.

Длительность непрерывного применения таблеток не должна превышать двух недель. Обычно курс применения Гастала ограничивается промежутком, необходимым для полной нормализации самочувствия и устранения симптомов повышенной кислотности желудка. То есть, как только состояние человека нормализовалось и симптомы исчезли, необходимо прекращать прием.

Гастал от изжоги – как пить?

Если Гастал принимается для устранения изжоги, сопровождающей эрозию, гастрит или язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, то необходимо пропить препарат непрерывным курсом длительностью 7 – 14 дней. При этом следует принимать по одной таблетке через час после каждого приема пищи.

Если же изжога вызвана функциональными причинами (курение, прием алкоголя, переедание , употребление вредной пищи и т.д.), то Гастал следует принимать эпизодически, только при появлении тягостного и неприятного симптома. В данном случае при появлении изжоги необходимо принять одну таблетку, и ждать наступления эффекта в течение максимум 5 минут. После устранения симптома не следует принимать препарат для профилактики после каждого приема пищи.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к применению

Относительные противопоказания к применению

Хроническая; запор или понос; изменение вкусовых ощущений. В единичных случаях возможно развитие аллергической реакции в качестве побочного эффекта. Аналоги Таблетки Гастал имеют только аналоги - то есть препараты, которые обладают таким же антацидным эффектом, но содержат другие вещества в качестве действующих компонентов. Аналоги являются заменителями, которые можно принимать вместо Гастала. На сегодняшний день к аналогам относятся следующие лекарственные препараты: Таблетки жевательные Аджифлюкс; Таблетки жевательные Иналан; Суспензия и таблетки Алмагель , Алмагель А и Алмагель Нео; Суспензия и таблетки для разжевывания Алтацид; Суспензия и таблетки для разжевывания Гевискон; Суспензия и таблетки для разжевывания Маалокс ; Суспензия и таблетки для рассасывания Гастрацид; Суспензия и таблетки для рассасывания Релцер; Суспензия Гевискон форте; Суспензия Маалокс мини; Таблетки Алюмаг; Таблетки Ренни; Гель Палмагель и Палмагель А. Гастал или Ренни? Ренни относится к всасывающимся препаратам, а Гастал – совершенно не проникает в кровь. Ренни вступает в химическую реакцию с соляной кислотой прямо на слизистой желудка, быстро нейтрализует ее и устраняет изжогу практически мгновенно. Однако у данного препарата имеется серьезное осложнение – он может вызвать, так называемый, кислотный рикошет, при котором сразу после окончания действия лекарства клетки желудка начинают синтезировать еще большее количество кислоты. То есть действие таблеток Ренни очень быстрое, но кратковременное. Кроме того, в результате реакции нейтрализации с соляной кислотой происходит образование углекислоты, которая обладает сильным раздражающим действием на слизистую оболочку желудка. Гастал же адсорбирует избыток соляной кислоты, нейтрализуя ее таким способом. В силу механизма своего действия, Гастал устраняет изжогу медленнее, чем Ренни, но зато его эффект длится значительно дольше. Помимо устранения изжоги, препарат обладает еще и защитным эффектом, увеличивая синтез слизи, которая покрывает поверхность желудка и кишечника, защищая от агрессивного воздействия соляной кислоты. Ввиду перечисленных свойства препаратов, с точки зрения безопасности, лучше использовать Гастал. Но в редких случаях, когда изжога очень сильна и терпеть нет никакой возможности, можно воспользоваться таблетками Ренни, которые оказывают моментальное действие. Условно можно разделить сферы применения препаратов следующим образом: одноразовый прием в качестве высокоэффективного средства "скорой помощи" - это Ренни, а для постоянного использования больше подходит Гастал. Согласно принятой классификации, Гастал – это антацидный препарат на основе гидроксида магния, выпускаемый фармацевтической компанией Тева. Средство снижает излишнюю кислотность желудочного сока, устраняя дискофморт и изжогу. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению. Состав Гастала Препарат представлен в форме таблеток для рассасывания, которые отличаются по вкусам и ароматам. Их состав и упаковка: Описание Бело-кремовые круглые таблетки Концентрация алюминия гидроксида-магния карбоната геля, мг на шт. Уровень магния гидроксида, мг на шт. Вспомогательные компоненты Маннитол, стеарат магния, сорбитол, тальк, моногидрат лактозы, сахаринат натрия, кукурузный прежелатинизированный крахмал, ароматизаторы мяты перечной или вишни, цикламат натрия, кроскармеллоза натрия, аспартам, коллоидный диоксид кремния Упаковка Блистеры по 6 шт., по 2, 5 или 10 блистеров в пачке с инструкцией по применению Фармакодинамика и фармакокинетика Комбинированное антацидное средство призвано понизить повышенную кислотность желудочного сока. Препарат не стимулирует выделение секрета желудка. Лекарство начинает действовать сразу, его эффект продолжается около 2 часов. Гидроксиды магния и алюминия нейтрализуют соляную кислоту (1 таблетка способна удержать 21,5 ммоль кислоты), поддерживает кислотность желудка на физиологическом уровне. Гастал (Gastal) подавляет активность лизолецитина, пепсина, желчных кислот, снимает явления диспепсии без адсорбции. Препарат повышает регенеративные и защитные функции слизистой оболочки желудка. Алюминий оказывает цитопротекторное действие, усиливает выработку муцина и гидрокарбоната натрия, активирует простагландины. Механизм работы средства основан на накоплении эпидермального фактора роста в очаге нарушения целостности оболочки, увеличения содержания фосфолипидов в стенках желудка. Если у пациентов нормально функционируют почки, Гастал не проявляет системного действия. Гидроксид алюминия взаимодействует с соляной кислотой, реагирует с карбонатами и фосфатами щелочной среды, выводится с калом в виде нерастворимых солей. Гидроксид магния взаимодействует с соляной кислотой с образованием хлорида магния, который проявляет осмотические и мягкие слабительные эффекты. Вещество приводит к нейтрализации крепящего действия алюминия в тонком кишечнике. Остатки магния выводятся с калом в виде нерастворимой карбонатной соли. Показания к применению Инструкция по применению препарата выделяет ряд показаний. К ним относятся: изжога, прочие дискомфортные диспептические явления, вызванные приемом лекарств, кофе, алкоголя, погрешностями в питании, курением (никотином), нервозностью; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; рефлюкс-эзофагит; повышенное кислотообразование на фоне гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Как принимать Гастал Инструкция по применению Гастала гласит, что таблетки предназначены для перорального приема, их постепенно рассасывают во рту. Пациентам старше 12 лет с массой тела от 50 кг назначают по 1-2 таблетки 4-6 раз за сутки через 60 минут после приема пищи и до сна, но не более 8 таблеток за день. Прием продолжается две недели. При изжоге можно пить аналогичные дозы без привязки к приему пищи. Если пациент весит меньше 50 кг, его возраст 6-12 лет, то назначают половину указанной дозы, курс длится не более 14 дней. При хронической почечной недостаточности доза не корректируется. Особые указания При нарушении функции почек нельзя превышать указанные дозы и длительность лечения. Другие особые указания применения Гастала из инструкции: Во время терапии не запрещено водить автомобиль или управлять опасными механизмами. Гидроксид алюминия может привести к запору, а магния – к гипокинезии кишечника. Большие дозы препарата способны привести к появлению или усилению кишечной непроходимости, особенно при почечной недостаточности или в пожилом возрасте. Если во время лечения понижается масса тела, пациент чувствует постоянный дискомфорт, затруднение глотания, у него нарушается пищеварение, то следует обратиться к врачу. Чрезмерное или продолжительное применение соединений алюминия способно снизить концентрацию фосфатов в организме, что проявляется ускорением резорбции костей, гиперкальциурией с повышенным риском развития остеомаляции. Продолжительный прием Гастала увеличивает плазменную концентрацию магния, что может стать причиной деменции, микроцитарной анемии, энцефалопатии. В состав препарата входит лактоза, поэтому при ее непереносимости прием средства противопоказан. Гастал при беременности Гастал для беременных возможен к применению, но только при условии, что его назначает врач. Доктор должен определить пользу для матери и потенциальный риск для развития плода, и если первый показатель будет выше, тогда использование относительно безопасно. Во время лечения медикаментом при вынашивании ребенка нельзя превышать дозу и продолжительность курса. Гастал при грудном вскармливании Во время лактации только врач может назначить пациентке применение Гастала. Активные компоненты медикамента не выделяются с грудным молоком, поэтому теоретически не могут попасть в организм младенца, но на практике никто не проводил таких исследований эффективности и безопасности. Если разрешит врач, кормящая мать может спасаться от изжоги при помощи лекарства. В детском возрасте Применение Гастала противопоказано у детей до шести лет в связи с тем, что не изучена эффективность и безопасность использования средства. Инструкция содержит информацию, что лекарство с осторожностью назначается у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг и у детей в возрасте 6-12 лет. Для всех остальных дозировка составляет 0,5-1 таблетка трижды в сутки. Лекарственное взаимодействие Инструкция по применению описывает возможные лекарственные взаимодействия Гастала с прочими препаратами. Это комбинации и эффекты: Препарат повышает активность налидиксовой кислоты, Леводопы, понижает абсорбцию и эффективность бета-адреноблокаторов, хинолонов, барбитуратов, Изониазида, непрямых антикоагулянтов, Индометацина, лекарств на основе железа, жирорастворимых витаминов, Аминазина, блокаторов гистаминовых рецепторов, Дифлунизала, дифосфонатов, Кетоконазола, Ланзопразола, Линкозамида, нейролептиков, пеницилламинов, Пирензепина, Пропранолола. Одновременное применение средства с тетрациклинами приводит к образованию нерастворимых хелатных комплексов, которые уменьшают всасывание и метаболизм антибиотиков. При необходимости такого сочетания тетрациклины принимаются за два часа до приема антацидов. Гидроксиды магния и алюминия понижают всасывание Офлоксацина, Ранитидина, Ципрофлоксацина, Доксициклина, салицилатов, ацетилсалициловой кислоты, Фексофенадин, Фенотиазина, фторидов, фторхинолонов, Хинидина, Хинолина, хлористоводородной кислоты, Хлорохина, цитратов, Этамбутола. Антациды снижают бидоступность Каптоприла, концентрацию Метопролола в плазме крови. Препарат не влияет на фармакокинетические свойства Амоксициллина, клавулановой кислоты, Цефалексина, сердечных гликозидов, Дигитоксина, Дигоксина, тироксина. На фоне терапии антацидами повышается рН мочи, что приводит к канальцевой реабсорбции щелочных лекарств, снижению реабсорбции кислых соединений. М-холинблокаторы увеличивают продолжительность активности Гастала за счет замедления моторики желудка. Рекомендуется сохранять часовой интервал между применением препарата и прочих медикаментов. Побочные действия Во время приема таблеток Гастал возможно проявление побочных действий. Самыми распространенными являются: диарея, тошнота, изменение вкуса, запор, потеря окраски каловых масс, снижение аппетита; аритмия, алкалоз, утомляемость; аллергические реакции, сенсибилизация, анафилаксия, крапивница, отек Квинке, дерматит, зуд; снижение концентрации фосфора, усиление процессов декальцификации костной ткани; гипералюминиемия, остеомаляция, гипермагниемия гиперкальциурия, остеопороз; деменция, энцефалопатия. Передозировка В инструкции не описаны симптомы острой передозировки препаратом. При длительном приеме таблеток происходит накопление ионов металлов в организме, что приводит к остеопрозу, гипофосфатемии, гипокальциемии, нефрокальцинозу и нарушению работы почек. Возможно усиление побочных действий, при почечной недостаточности – жажда, гипорефлексия, снижение артериального давления. Для устранения признаков показано симптоматическое лечение, регидратация, форсированный диурез. Противопоказания Медикамент с осторожностью назначается при хронической почечной недостаточности, беременности, лактации, при весе менее 50 кг, в пожилом и детском возрасте. Противопоказаниями к применению Гастала являются: порфирия; прохождение гемодиализа; тяжелая степень почечной недостаточности; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; возраст до шести лет; непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит лактазы; гиперчувствительность к компонентам препарата. Условия продажи и хранения Гастал отпускается без рецепта, хранится при температуре до 25 градусов в течение трех лет с даты изготовления. Регистрационный номер: П N014448/01 Торговое название: Гастал® МНН или группировочное название: - Лекарственная форма: таблетки для рассасывания Состав В 1 таблетке содержится: активные вещества: алюминия гидроксида - магния карбоната гель 450,0 мг, магния гидроксид 300,0 мг; вспомогательные вещества: маннитол (Е421) 120,00 мг, сорбитол (Е420) 50,00 мг, лактозы моногидрат 30,00 мг, крахмал кукурузный 75,80 мг, натрия цикпамат 7,00 мг, натрия сахаринат 0,20 мг, тальк 28,00 мг, магния стеарат 6,00 мг, ароматизатор мяты перечной 3,00 мг. Описание: Круглые таблетки от белого до кремового цвета с гладкой поверхностью и фаской. Фармакологическая группа: антацидное средство Код ATX: A02AX Фармакологические свойства Фармакодинамика Препарат Гастал® - комбинированное антацидное средство, которое снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока. Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 часов) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (рН 3-5). Одна таблетка препарата Гастал® нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты. Препарат Гастал® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспепсические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина Е2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенках желудка. Фармакокинетика Препарат Гастал® не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Ионы магния выделяются с калом в виде нерастворимого карбоната. Показания к применению Изжога, диспепсические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения); состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Противопоказания Повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 лет. С осторожностью При хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Препарат Гастал® не выделяется с грудным молоком. При применении во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода и младенца. Способ применения и дозы Внутрь, постепенно рассасывая во рту. По 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность приема не более 2 недель. Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи. Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет Доза составляет половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема не более 2 недель. Коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель. Передозировка Симптомы острой передозировки не описаны. При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью - жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии. Лечение: симптоматическая терапия. Побочное действие Взаимодействие с другими лекарственными средствами Препарат Гастал® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов. При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида. В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%. В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови. Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10-33%. Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ. Повышение рН мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%. Всасывание сердечных гликозидов, в том числе дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается. М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал®. С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата Гастал® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 час до или через 1 час после их применения. Особые указания Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой Поделитесь в социальных сетях! Оцените статью: (1 оценок, в среднем: 5,00 из 5) Loading... Полезные статьи Виды болезней шейки матки у женщин Какие есть болезни шейки матки И́горь (в Крещении Гео́ргий, в иночестве Гаврии́л) Ольгович, Черниговский и Киевский Арифметические и логические основы эвм Миу лабы арифметико логические основы эвм