Главная · Паразиты в организме · Доппельгерц актив витамины д глаз. Доппельгерц витамины для глаз: инструкция по применению. Особые указания к применению

Доппельгерц актив витамины д глаз. Доппельгерц витамины для глаз: инструкция по применению. Особые указания к применению


Оглавление [Показать]

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Коринфар . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Коринфара в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Коринфара при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Коринфар - селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК), производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного Са внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение Са из внутриклеточных депо. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, тонус миокарда, постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярные узлы, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.

Отрицательное хроно- , дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.

Время наступления клинического эффекта - 20 мин и его длительность - 4-6 ч.

Состав

Нифедипин + вспомогательные вещества.


Фармакокинетика

Абсорбция - высокая (более 90%). Биодоступность - 50-70%. Прием пищи повышает биодоступность. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Связь с белками плазмы крови (альбумины) - 95%. Полностью метаболизируется в печени.

Выводится почками в виде неактивного метаболита (60-80% принятой дозы), 20% - с желчью. Кумулятивный эффект отсутствует. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику.

Показания


  • хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);
  • стенокардия Принцметала (вариантная стенокардия);
  • артериальная гипертензия.

Формы выпуска

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 40 мг Коринфар УНО.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 20 мг Коринфар ретард.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена.


Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из ЖКТ.

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия

Эссенциальная гипертензия

Средняя суточная доза - 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки.

При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таблеток) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таблетки в сутки).


Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Побочное действие

  • тахикардия;
  • сердцебиение;
  • аритмии;
  • периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней);
  • проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи яйца, чувство жара);
  • выраженное снижение АД (редко);
  • синкопе;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • парестезии конечностей;
  • тремор;
  • экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание);
  • депрессия;
  • диспепсия (тошнота, диарея или запор);
  • сухость во рту;
  • метеоризм;
  • повышение аппетита;
  • артрит;
  • миалгия;
  • отечность суставов;
  • судороги верхних и нижних конечностей;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • экзантемы;
  • аутоиммунный гепатит;
  • эксфолиативный дерматит;
  • фотодерматит;
  • анафилактические реакции;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз;
  • увеличение суточного диуреза;
  • ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью);
  • нарушения зрения (в том числе транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови);
  • гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены);
  • галакторея;
  • отек легких;
  • бронхоспазм;
  • увеличение массы тела.

Противопоказания

  • артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.);
  • кардиогенный шок, коллапс;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • выраженный аортальный стеноз;
  • нестабильная стенокардия;
  • острый инфаркт миокарда (первые 4 недели);
  • совместное применение с рифампицином;
  • беременность (1 триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина или к другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказание: беременность (1 триместр); период лактации. С осторожностью: беременность (2 и 3 триместры).

Применение у детей

С осторожностью у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола (алкоголя). Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно.

Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение артериального давления, а в некоторых случаях - усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST , возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.

У больных с необратимой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, имеющих высокое артериальное давление и сниженное общее количество крови, препарат следует применять осторожно, так как возможно резкое падение артериального давления. За больными с нарушенной функцией печени устанавливается тщательное наблюдение; при необходимости дозу препарата снижают и/или используют другие лекарственные формы нифедипина.

При необходимости хирургического вмешательства под общим наркозом необходимо информировать врача-анестезиолога о лечении пациента нифедипином.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях БМКК вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, применение БМКК, включая нифедипин, можно считать возможной причиной неудачи.

Во время лечения возможно получение ложно-положительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

При спектрофотометрическом определении ванилил-миндальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложно-завышенного результата, однако, на результаты тестов, проведенных с помощью ВЭЖХ, нифедипин влияния не оказывает.

С осторожностью следует проводить одновременное лечение нифедипином, дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.

БМКК могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин.

При комбинировании Коринфара с нитратами усиливается тахикардия.

Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать при одновременном назначении этих препаратов снижение дозы нифедипина.

Снижает концентрацию хинидина в плазме крови.

Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови.

Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, не рекомендуется совместное назначение.

При одновременном назначении с цефалоспоринами (например, цефиксим) может увеличиться концентрация цефалоспоринов в крови.

Симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.

Коринфар может вытеснять из связи с белками препараты с высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты - производные кумарина и индандиона, противосудорожные, НПВС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.

Нифедипин подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.

При необходимости дозу винкристина снижают, т.к. нифедипин тормозит его выведение из организма, что может вызвать усиление побочных действий.

Препараты лития могут усиливать токсические эффекты (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

При одновременном назначении прокаинамида, хинидина и других препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, риск значительного удлинения интервала QT возрастает.

Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином.

Нифедипин метаболизируется с помощью изофермента CYP3А, в связи с этим одновременное применение препаратов, ингибирующих данную систему может привести к взаимодействию данного препарата и нифедипина: так, макролиды, противовирусные препараты (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир), противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Принимая во внимание опыт применения БМКК нимодипина, нельзя исключить аналогичные взаимодействия также с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации нифедипина в плазме крови, а вальпроевая кислота - увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Коринфар

  • Адалат;
  • Веро Нифедипин;
  • Кальцигард ретард;
  • Кордафен;
  • Кордафлекс;
  • Кордипин;
  • Кордипин ретард;
  • Коринфар ретард;
  • Коринфар УНО;
  • Никардия;
  • Никардия СД ретард;
  • Нифадил;
  • Нифебене;
  • Нифегексал;
  • Нифедекс;
  • Нифедикап;
  • Нифедикор;
  • Нифедипин;
  • Нифедипин ФПО;
  • Нифекард;
  • Нифекард ХЛ;
  • Нифелат;
  • Нифесан;
  • Осмо Адалат;
  • Санфидипин;
  • Спониф 10;
  • Фенигидин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Коринфар относится к категории селективных блокаторов кальциевых каналов и является производной вещества 1,4-дигидропиридина.

Этот препарат обладает гипотензивным и антиангинальным эффектом и при этом не влияет на тонус вен. Механизм его действия заключается в сокращении поступления внеклеточного кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки периферических и коронарных артерий.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Коринфар, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Коринфар можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Существуют таблетки Коринфар (10 мг), Коринфар Ретард (20 мг) и Коринфар Уно (40 мг).

  • В одной таблетке Коринфара содержится действующее вещество нифедипин (10 мг) и вспомогательные компоненты – моногидрат лактозы, макрогол 35000, магния стеарат, картофельный крахмал, тальк, повидон, гипромелоза, МКЦ, диоксид титана, краситель Е104.
  • Одна таблетка Коринфар Ретард содержит в своем составе 20 мг нифедипина, а Коринфар Уно – 40 мг нифедипина.

Клинико-фармакологическая группа: блокатор кальциевых каналов.

Показания к применению

Коринфар обычно назначается для понижения артериального давления и снижения болевых симптомов при стенокардии. Показаниями к его использованию являются:

  • артериальная гипертензия;
  • стабильная хроническая стенокардия;
  • стенокардия Принцметала.

Действие препарата начинается приблизительно через 20 минут после приема внутрь и длится от четырех до шести часов.

Фармакологическое действие

Коринфар – препарат группы блокаторов кальциевых каналов, обладающий выраженным антиангинальным и гипотензивным эффектом. В состав входит активное вещество нифедипин – синтетическое производное дигидропиридина.

Механизм действия препарата связан с его способностью замедлять проникновение ионов кальция в клетки гладкомышечного слоя сосудов и сердца через медленные кальциевые каналы L-типа. Вследствие уменьшения концентрации ионов кальция в клетках миокарда и гладкомышечного слоя сосудов происходит снижение сократительной активности клеток сосудистой стенки, расширение периферических и коронарных сосудов.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Коринфар принимают внутрь, не разжевывая, после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Одновременный прием пищи не снижает всасывание нифедипина из ЖКТ, но задерживает его.
Дозу препарата и период лечения врач назначает на основании клинических показаний, с учетом тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности больного к препарату.

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия:

  • Начальная доза - 10 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 таб. (20 мг) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таб./сут).

Эссенциальная гипертензия:

  • Средняя суточная доза - 10 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут. При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таб.) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таб./сут).

При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч.

При назначении Коринфара больным с сопутствующими выраженными цереброваскулярными патологиями и пациентам пожилого возраста дозу следует уменьшить.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  • коллапс, кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия;
  • выраженный аортальный стеноз;
  • беременность в I триместре;
  • грудное вскармливание;
  • одновременный прием с рифампицином;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации;
  • острый инфаркт миокарда (на протяжении первых 4 недель);
  • артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм ртутного столба);
  • гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным 1,4-дигидропиридина.

С осторожностью нужно принимать препарат, если у пациента наблюдается:

  • стеноз митрального клапана;
  • выраженная тахикардия или брадикардия;
  • артериальная злокачественная гипертензия;
  • тяжелые формы нарушения мозгового кровообращения;
  • инфаркт миокарда, особенно при левожелудочковой недостаточности;
  • непроходимость кишечника;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • беременность во II и III триместрах;
  • возраст до 18 лет (достоверные сведения об эффективности и безопасности не предоставлены);
  • сочетанное применение с бета-адреноблокаторами, дигоксином.

Принимая таблетки, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством, так как препарат может влиять на скорость психомоторной реакции.

Побочные эффекты

Препарат может иметь следующие негативные последствия:

  • отечность суставов, артрит, судороги конечностей, миалгия;
  • анемия, тромбоцитопения, лейкопения и другие нарушения системы кроветворения;
  • сердцебиение, тахикардия, отеки нижних конечностей, аритмия и другие сердечно-сосудистые проблемы;
  • головокружение, головная боль, сонливость, общая слабость и высокая утомляемость, прочие нарушения центральной нервной системы;
  • тошнота, запор, метеоризм, повышение аппетита, сухость во рту, иногда ухудшается работа печени;
  • при почечной недостаточности может ухудшиться работа почек;
  • иногда аллергическая реакция в виде дерматита, кожного зуда, крапивницы.

После применения Коринфара в повышенных количествах наблюдаются головные боли, покраснение лица, снижается АД, возникает тахикардия или брадикардия, брадиаритмия. Сильное отравление провоцирует потерю сознания или кому.

Аналоги Коринфар

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Адалат;
  • Веро Нифедипин;
  • Кальцигард ретард;
  • Кордафен;
  • Кордафлекс;
  • Кордипин;
  • Никардия;
  • Никардия СД ретард;
  • Нифадил;
  • Нифебене;
  • Нифегексал;
  • Нифедекс;
  • Нифедикап;
  • Нифедикор;
  • Нифедипин;
  • Нифедипин ФПО;
  • Нифекард;
  • Нифекард ХЛ;
  • Нифелат;
  • Нифесан;
  • Осмо Адалат;
  • Санфидипин;
  • Спониф 10;
  • Фенигидин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

Средняя цена КОРИНФАР, таблетки в аптеках (Москва) 100 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Селективным блокатором кальциевых каналов является «Коринфар». Инструкция по применению объясняет, при каком давлении можно принимать эти таблетки. Сердечно - сосудистое лекарство назначают для терапии артериальной гипертензии и снижения высокого давления. Средство обладает выраженным антиангинальным и гипотензивным действием.

Формы выпуска и состав

Производят:

  1. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 10 мг.
  2. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 20 мг «Коринфар ретард».
  3. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 40 мг «Коринфар УНО».

Одна таблетка «Коринфара» включает:

нифедипина - 10 мг;

вспомогательных веществ: моногидрата лактозы - 15.8 мг, картофельного крахмала - 15.7 мг, микрокристаллической целлюлозы - 15.5 мг, повидона К25 - 2.7 мг, стеарата магния - 0.3 мг.

Одна таблетка «Коринфара Ретард» содержит:

нифедипина - 20 мг;

вспомогательных веществ: моногидрата лактозы - 31.6 мг, картофельного крахмала - 31.4 мг, микрокристаллической целлюлозы - 31 мг, К25 повидона - 5.4 мг, стеарата магния - 0.6 мг.

Одна таблетка «Коринфара УНО» включает:

нифедипина - 40 мг;

вспомогательных веществ - моногидрата лактозы - 30 мг, микрокристаллической целлюлозы - 48.5 мг, целлюлозы - 10 мг, гипромеллозы 4000 сР - 20 мг, стеарата магния - 1.5 мг, диоксида коллоидного кремния - 0.75 мг.

Фармакологические свойства

Действующее вещество – нифедипин, является синтетическим производным дигидропинидина и относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Механизм действия лекарственного средства «Коринфар», инструкция по применению подтверждает это, обусловлен способностью нифедипина блокировать медленные кальциевые каналы L-типа, замедляя проникновение ионов кальция в гладкомышечный слой сердца и сосудов.

Вследствие снижения уровня концентрации в миокарде ионов кальция, снижается сократительная активность клеток сосудистых стенок, расширение коронарных и периферических сосудов. «Коринфар» повышает коронарный кровоток, активирует работу коллатералей, улучшает кровоснабжение миокарда в ишемизированных зонах.

Применение препарата снижает ОПСС за счет расширения периферических артерий, повышает тонус миокарда, одновременно снижая его потребность в кислороде. Терапевтический эффект от приема препарата наступает уже через 20 минут и продолжается в течение 12 часов.

Применение «Коринфара» длительное время, более 3 месяцев, вызывает толерантность организма к его действию. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения лекарственного средства увеличивается.

Таблетки «Коринфар»: от чего помогает лекарство

Показания к применению «Коринфара» Ретард и УНО одинаковы – выбор препарата осуществляется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности. Таблетки назначают, если у пациента выявлены:

  • Хроническая стенокардия напряжения.
  • Артериальная гипертония.
  • Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

Препарат «Коринфар»: инструкция по применению

При каком давлении принимать лекарство объяснит врач. Как правило, его назначают при высоких показателях давления (от 160 и выше) для снижения. Таблетки принимают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается специалистом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату.

Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена. Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из ЖКТ.

  • Эссенциальная гипертензия.

Средняя суточная доза - 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таблеток) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таблетки в сутки). При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч. Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

  • Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия.

Начальная доза - 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 таблеток (20 мг) 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таблетки в сутки).

Противопоказания

  • Нестабильная стенокардия.
  • Грудное вскармливание.
  • Артериальная гипотензия (при систолическом артериальном давлении (АД) ниже 90 мм ртутного столба).
  • I триместр периода беременности.
  • Выраженный аортальный стеноз.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата «Коринфар», от чего таблетки могут вызвать побочные эффекты, и другим производным 1,4-дигидропиридина.
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Одновременный прием с рифампицином.
  • Кардиогенный шок, коллапс.
  • Острый инфаркт миокарда (первые 4 недели).

С осторожностью рекомендуется назначать препарат больным при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, стенозе митрального клапана, выраженной тахикардии или брадикардии, злокачественной артериальной гипертензии, синдроме слабости синусового узла (СССУ), гиповолемии, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, непроходимости желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), печеночной и почечной недостаточности, гемодиализе, сочетании с бета-адреноблокаторами и дигоксином, а также во II и III триместрах беременности; в возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

По инструкции применение «Коринфара» может вызывать следующие побочные явления:

  • раздражительность, головные боли, сонливость, головокружение, нарушения сна, парестезии, тремор, миалгию, утомляемость;
  • усиление приступов стенокардии, рефлекторную тахикардию, резкое падение АД;
  • дискомфорт в желудке, тошноту, нарушение стула, рвоту;
  • гиперплазию десен преходящую, отеки конечностей;
  • различные аллергические реакции, от гиперемии кожи до ангионевротического отека;
  • тромбоцитопеническую пурпуру, тромбоцитопению, лейкопению, анемию.

Длительное применение препарата в больших дозировках, может спровоцировать развитие таких негативных последствий, как гинекомастия у мужчин, гипергликемия у пациентов с сахарным диабетом, развитие инфаркта миокарда. Резкое прекращение лечения может вызвать ишемию и артериальную гипертензию, поэтому отмену препарата необходимо проводить постепенно.

Аналоги лекарства «Коринфар»

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Кальцигард ретард.
  2. Никардия.
  3. Нифекард.
  4. Кордафлекс.
  5. Спониф 10.
  6. Нифегексал.
  7. Санфидипин.
  8. «Коринфар» ретард.
  9. Нифебене.
  10. Нифедикап.
  11. Нифелат.
  12. Фенигидин.
  13. Нифесан.
  14. Веро Нифедипин.
  15. Осмо Адалат.
  16. Нифедикор.
  17. Кордипин ретард.
  18. «Коринфар» УНО.
  19. Нифадил.
  20. Нифедекс.
  21. Кордафен.
  22. Нифедипин.
  23. Кордипин.
  24. Адалат.

Цена и условия продажи

Средняя цена «Коринфар» в аптеках (Москва) - 78 рублей за 50 таблеток по 10 мг. В Минске реализуют только аналоги. Цена «Коринфар Уно» в Киеве достигает 211 гривен, в Казахстане - 2070 гривен. В России препарат отпускают без рецепта.

Состав средства

Отзывы на форумах показывают, что самыми эффективными на сегодняшний день являются витаминные комплексы и биологически активные добавки для глаз на основе лютеина, черники, витаминов А, С или Е. Стоимость таких препаратов зависит от состава, перечня показаний к применению и длительности хранения.

Витамины для глаз с лютеином «Доппельгерц актив» считаются одними из самых востребованных. Несмотря на довольно высокую стоимость по сравнению с отечественными аналогами, отзывы о них положительные. И это неудивительно, ведь в состав витаминов входят именно вещества, которые улучшают возможности зрительного анализатора и предотвращают падение зрения из-за возрастных деструктивных изменений, происходящих в разных отделах глазного яблока и, в первую очередь, в роговице и сетчатке.

Витамины для глаз с лютеином «Актив» содержат такие вещества (описано в таблице ниже).

Компонент Содержание Эффект
Ретинол (витамин А) 800 мкг Улучшение остроты зрения, способностей глаза воспринимать свет из разных источников, укрепление роговицы, улучшение видеть детали в темное время суток
Аскорбиновая кислота (витамин С) 250 мг Профилактика кровоизлияний, вызванных деструктивными изменениями тканей глаза. Снижение напряжения кровеносных сосудов при длительной работе за компьютером, укрепление клеточного иммунитета. Улучшение поставки кислорода в глазное яблоко, предотвращение катаракты (помутнение хрусталика), глаукомы (повышение внутриглазного давления с последующим ухудшением остроты зрения и передачи нервных импульсов). Укрепление мышечных волокон и связок, стимуляция восстановительных процессов в роговице
Токоферол (витамин Е) 36 мг Защитная функция при воздействии ультрафиолетового излучения, поддержка тонуса мелких сосудов глазного дна
Лютеин 6,0 мг Предотвращение развитие заболеваний, связанных с повышением внутриглазного давления, дефицитом питательных веществ и окислительным повреждением клеток глаза. Уменьшение накопления специализированных пигментов, из-за которых может развиваться возрастная дистрофия сетчатки глаза
Зеаксантин 300 мкг Улучшение транспортировки кислорода в глазное яблоко, расширение возможностей глаза воспринимать свет из разных источников и видеть не просто картинку, а даже мелкие детали
Глюконат цинка 2,5мг Улучшение усвоения витамина А, защита от возрастной макулярной дегенерации (состояние, при котором центральная часть поля зрения теряется из-за снижения пигментации и дегенеративных изменений в макуле, части сетчатки глаза)

В некоторых видах витаминов «Доппельгерц» в состав может быть включена черника. Этот компонент благотворно воздействует на сетчатку глаз, защищает от влияния свободных радикалов, провоцирующих онкологические заболевания. А еще черника расслабляет стенки сосудов и расширяет кровеносные сосуды, благодаря чему снижается риск образования тромбов.

Дополнительными компонентами средства являются соевое масло, воск, соевый лецитин, оксид железа , желатин

Когда нужно принимать витамины


Инструкция гласит, что данное средство является биологически активной добавкой. Его используют как для предотвращения различных возрастных заболеваний, так и для их комплексного лечения. В любом случае, назначается витаминный комплекс врачом, так как действие его компонентов может негативно отражаться на действии других препаратов.

Средство представлено капсулами темно-коричневого цвета с красноватым оттенком, объемной овальной формы. Его можно использовать в течение трех лет. Принимать витамины нужно по одной капсуле в день в течение месяца для:

Несмотря на широкий спектр действия, есть у витаминов некоторые недостатки. Главный из них – недопустимость использования вместе с другими витаминными комплексами, так как это может спровоцировать гипервитаминоз.

Чем можно заменить витамины

Из-за довольно высокой цены, витамины «Доппельгерц» доступны далеко не всем. При необходимости их можно заменить биологически активными добавками (БАД) со схожим эффектом, например, такими:

  • «Компливит офтальмо» – для улучшения возможностей зрительного анализатора. Препарат выпускается в таблетках. Действующие компоненты: витамины группы В , селен , медь . Принимать средство по 1 таблетке в день в течение трех месяцев.
  • «Лютеин комплекс». В состав средства входят черничный экстракт, селен, таурин. Принимать по 1-3 таблетке в течение одного месяца. Можно принимать детям, старше 12 лет для предотвращения заболеваний глаз.
  • «Витрум вижн форте». Средство принимают по одной таблетке дважды в день в течение трех месяцев. Главный действующий компонент – черничный экстракт. Можно давать детям от 12 лет.