Главная · Диарея · Карсил повышает давление. Карсил для профилактики как принимать

Карсил повышает давление. Карсил для профилактики как принимать

Карсил - оригинальный гепатопротектор на основе силимарина. Последний представляет собой смесь четырех флаволигнанов, из которых наибольшее терапевтическое значение имеет силибинин, обуславливающий антиоксидантное действие препарата. Роль оксидативного стресса в развитии заболеваний внутренних органов, включая печень, подтверждена целым рядом исследований. Образование агрессивных форм кислорода (перекисей, супероксидных радикалов) - рутинное явление в процессе тканевого дыхания, однако концентрация этих веществ значительно увеличивается на фоне алкогольной интоксикации, при разного рода повреждениях печени, наличии воспалительного очага, нехватке антиоксидантов, кислородном голодании, воздействии некоторых медицинских препаратов. Избыточное образование свободных радикалов вызывает повреждение органелл и макромолекул клеток. При наличии в печени очага воспаления свободные радикалы вырабатываются клетками воспалительного инфильтрата. Накопление активных форм кислорода - ведущий патогенетический путь поражения клеток печени под действием экзо- и эндогенных токсинов, в результате чего повреждаются клеточные мембраны и клетка разрушается. Карсил трансформирует свободные радикалы в нетоксичные соединения, вмешивается в процесс перекисного окисления липидов, предупреждая тем самым дальнейшие повреждения гепатоцитов. Антиоксидантные свойства препарата предопределяют наличие у него противовоспалительного, мембраностабилизирующего и антитоксического эффекта. В поврежденных печеночных клетках карсил активизирует синтез белков и фосфолипидов, вследствие чего снижается проницаемость клеточных мембран и стабилизируется их состояние. В мембранах гепатоцитов протекают основные процессы биотрансформации, в связи с чем стабилизация этих мембран обеспечивает нормализацию функции печени. Помимо этого, силимарин не пропускает в клетку токсины, например, яд бледной поганки. Это достигается блокадой транспортных систем, переносящих токсины через мембрану. Вызванное силимарином подавление активности фермента фосфодиэстеразы сдерживает распад цАМФ, что приводит к уменьшению содержания ионов кальция внутри клеток и угнетению опосредованного ими процесса активации фосфолипаз.

Терапевтическое действие карсила было показано в экспериментальных моделях поражения печени тетрахлорметаном: назначение препарата сопровождалось значительным снижением цитолиза и холестаза вследствие антиоксидантого эффекта силимарина. Наиболее отчетливое терапевтическое действие флавоноиды расторопши оказывают при алкогольной болезни печени. Помимо антиоксидантной активности, силимарин препятствует выработке ацетальдегида. Назначение карсила по 420 мг в сутки в течение полугода сопровождалось рядом биохимических изменений, которые опосредованно свидетельствуют об укреплении антиоксидантного клеточного потенциала. Так, при исходно сниженных значениях существенно возрастала активность ферментов супероксиддисмутазы и глутатионпероксидазы, увеличивалась концентрация веществ, содержащих сульфгидрильные группы. Наряду с этим отмечалось снижение содержания соединений, проявляющих окислительные свойства.

Карсил выпускается в виде драже. Взрослым и детям в возрасте от 12 лет при тяжелых поражения печени назначают по 4 драже 3 раза в день (всего 420 мг карсила в сутки). При умеренных и легких поражениях печени качестве поддерживающего лечения назначают 1-2 драже 3 раза в сутки. Профилактическая доза препарата составляет 2-3 драже в сутки. Длительность приема карсила во всех случаях должна быть не менее 3 месяцев. Оптимальное время приема препарата - перед едой. При применении карсила могут проявиться эстрогеноподобные эффекты силимарина. В этой связи пациентам с гормональными отклонениями (при миоме матки, эндометриозе, карциноме предстательной или молочной железы, яичников, матки) препарат следует принимать с особой осторожностью. Пациенты с целиакией должны быть проинформированы о наличии в составе карсила пшеничного крахмала. Еще одно вспомогательное вещество, входящее в состав карсила - глицерол - в высоких дозах способно вызывать головную боль или диспепсические расстройства.

Фармакология

Гепатопротектор. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Механизм действия препарата недостаточно ясен. Известно, что гепатопротекторное действие связано с конкурентным взаимодействием силимарина с токсинами за соответствующие рецепторы на мембране гепатоцитов; этим обусловлено мембраностабилизирующее действие.

Воздействует на метаболизм и другие клеточные процессы за счет подавления 5-липооксигеназного пути (в особенности лейкотриена В 4), связывания со свободными реактивными кислородными радикалами. Ускоряет регенеративные процессы за счет стимуляции синтеза белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах.

Флавоноиды, к которым принадлежит силимарин, оказывают также антиоксидантное действие, улучшают микроциркуляцию. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (активности трансаминаз, уровня γ-глобулина, билирубина). Улучшается общее состояние пациентов, уменьшается количество предъявляемых жалоб, связанных с ЖКТ. У пациентов со сниженным усвоением пищи, связанным с заболеванием печени, повышается аппетит и происходит увеличение массы тела.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь силимарин медленно абсорбируется из ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует в организме.

При исследовании силибинина, меченного изотопом 14 С, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества - в почках, легких, сердце и других органах.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем конъюгации. T 1/2 - 6 ч. Выводится преимущественно (80%) с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.

Форма выпуска

Драже, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе - от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат.

Состав оболочки: целлацефат, диэтилфталат, сахароза, акации камедь, желатин, тальк, титана диоксид, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Broun Opalux (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная), глицерол.

10 шт. - блистеры (8) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет для лечения тяжелых поражений печени препарат назначают в суточной дозе 420 мг - по 4 драже 3 раза/сут.

Для лечения более легких случаев и в качестве поддерживающей терапии назначают по 1-2 драже 3 раза/сут.

Для профилактики назначают по 2-3 драже/сут.

Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.

Драже следует принимать внутрь, до еды, запивая достаточным количеством воды.

Передозировка

На настоящий момент о случаях передозировке не сообщалось.

Лечение: при случайном приеме в высокой дозе следует вызвать рвоту, провести промывание желудка с применением активированного угля, симптоматическое лечение.

Взаимодействие

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивными препаратами и лекарствами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Силимарин подавляет систему цитохрома Р450 и может усиливать эффекты таких лекарств как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диспепсия, диарея.

Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожный зуд, сыпь.

Прочие: редко - обострение существующих вестибулярных нарушений, в отдельных случаях - алопеция.

Карсил переносится хорошо. Побочные эффекты возникают редко, имеют преходящий характер и исчезают после отмены приема препарата.

Показания

Противопоказания

  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат показан к применению при нарушениях функции печени.

Особые указания

При применении препарата возможно проявление эстрогеноподобного действия силимарина. Поэтому пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников, матки, предстательной железы) препарат назначают с осторожностью.

В препарате Карсил в качестве вспомогательного средства содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).

Также в качестве вспомогательного компонента в препарате содержится глицерол, который в высоких дозах может вызывать головную боль или оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Карсил – является средством для поддержания функций печени, произведенным на основе растительного сырья. Относится к группе гепатопротекторов. Основу Карсила составляет экстракт расторопши. Вещества, которые содержатся в этом природном соединении, способны связывать токсины, предупреждая повреждение клеток печени. Также, Карсил стимулирует выработку белков, что приводит к оптимизации построения новых тканей. Кроме того, экстракт расторопши является антиоксидантом и улучшает обмен веществ. Такая активность помогает поддерживать или восстанавливать здоровье печени. Аналогом данного лекарства является препарат Легалон.

Применяется Карсил при:

  • Циррозе;
  • Тяжелых отравлениях с поражением печени;
  • При невирусном хроническом гепатите и после перенесенных гепатитов;
  • Ожирении печени;
  • В качестве профилактики, если условия жизни губительно сказываются на состоянии печени;

Форма выпуска Карсила – драже. По различным показаниям рекомендованы разные дозы этого средства. Инструкция препарата Карсил сообщает, что лечение острых токсических поражений сопровождается высокой дозой препарата: двенадцать драже в день, разделенных на три приема. В более легких случаях принимают от трех до шести драже в сутки, также, разделив дозу на три приема. В целях профилактики пьют два-три драже Карсил в день. Курс лечения должен длиться не менее трех месяцев. Время приема драже – перед едой.

Противопоказан Карсил при:

  • Его непереносимости;
  • Беременности и лактации;
  • Лечении пациентов, младше двенадцати лет;

Побочные эффекты

В большинстве случаев это лекарственное средство не ухудшает состояние пациента. Побочные эффекты встречаются редко и, как правило, проходят, не требуя отдельного лечения или прекращения использования Карсила. Таковыми, например, могут стать: несварение, тошнота. Если у больного наблюдается аллергическая реакция на прием Карсила – следует заменить этот препарат на другой гепатопротектор. В редчайших случаях терапия этим средством влияла на вестибулярный аппарат или приводила к облысению.

Аналоги дешевле Карсила

Экстракт расторопши является основой нескольких препаратов, кроме Карсила. Это:

  • Легалон;
  • Силегон;
  • Силимар;
  • Силибинин;
  • Силимарин;

Но дешевле всех этих аналогов стоят таблетки и капсулы с расторопшей, которые относят к биологически активным добавкам. Так, 100 капсул с маслом расторопши может стоить 60 рублей.

zhivizdorovim.ru

Состав, физико-химические свойства, цена

Препарат выпускается в двух лекарственных формах для внутреннего приема: карсил и карсил форте. Состав форм этих карсила отличается по группе вспомогательных компонентов и дозе действующего вещества.

Карсил

Карсил форте

Основное вещество Силимарин — 22,5 мг Силимарин – 90 мг
Вспомогательные вещества Повидон К 25, лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал пшеничный, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, натрия гидрокарбонат, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, титана диоксид (Е 171), желатин, макрогол 6000, Опалюкс AS 26586 коричневый (краситель)

Лактозы моногидрат, пшеничный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, повидон К25, полисорбат 80, диоксид кремния, кросповидон, гидрокарбонат натрия, стеарат магния.

Оболочка: черный, красный и желтый оксид железа, титана диоксид, желатин

Физико-химические свойства Драже коричневого цвета, покрытое оболочкой, двояковыпуклой формы Светло-коричневые твердые желатиновые капсулы. Содержимое — светло-желтая или желто-коричневая порошкообразная масса со специфическим запахом.
Упаковка

По 10 драже в 1 блистере, по 8 блистеров в одной картонной пачке

По 6 капсул в блистере, по 5 блистеров в пачке картонной

Цена № 80 – 370-499 руб. № 30 – 360-400 руб.

Фармакологическое действие

Терапевтические эффекты препарата связаны с действием силимарина – единственного на сегодня природного вещества, которое доказано участвует в восстановлении клеток печени. Это вещество растительной природы, получаемое из плодов расторопши, представляющее собой смесь различных флавонолигнанов: силибинина, силикристина, изосилибинина, силидианина. Самым сильным из них является силибинин. Силимарин:

  • обладает холеретическим и холекинетическим действиями, что приводит к желчегонному эффекту;
  • стимулирует внутриклеточный метаболизм;
  • активирует образование фосфолипидов, функциональных и структурных протеинов (фактически, строительных материалов) в клетках-гепатоцитах, которые повреждены;
  • нормализует липидный обмен;
  • предупреждает разрушение мембран клеток и стабилизирует их состояние;
  • не дает токсинам проникать в клетки печени, связывая их и превращая в менее агрессивные соединения. Этим прерывается реакция перекисного окисления жиров и не происходит дальнейшее разрушение клеточных структур.

Защита клеток печени ассоциирована с конкурирующим взаимодействием действующего вещества с токсинами за рецепторы, которые находятся на мембране клеток печени. Регуляция метаболических и других процессов в гепатоцитах осуществляется путем корректировки проницаемости клеточных мембран, торможения 5-липооксигеназного потока и взаимодействия со свободными реактивными кислородными радикалами.

Препарат обладает комплексным действием, обеспечивая восстановление, защиту гепатоцитов и улучшение микроциркуляции. Кроме того, характеризуется антиоксидантным и дезинтоксикационным действиями. Сочетанные эффекты лекарственного средства приостанавливают или значительно замедляют стеароз и фиброз печени.

Клинически действие карсила проявляется снижением тяжести симптомов заболевания, как субъективных, так и объективных, стабилизацией активности билирубина, трансаминаз и других функциональных показателей печени. Пациенты после курса лечения отмечают значительное улучшение своего состояния, в том числе, функции пищеварения и усвоения пищи. Некоторые пациенты отмечают улучшение аппетита после длительного его отсутствия. Одновременно улучшается и ультразвуковая картина – нормализуется размер печени, снижается эхогенность.

Фармакокинетика

После приема медленно всасывается в ЖКТ. Особенность препарата – это кишечно-печеночная циркуляция без накопления в организме. Распределяется в тканях и органах довольно интенсивно: наибольшие концентрации действующего вещества обнаруживаются в печени, в небольшом количестве попадает в другие внутренние органы – почки, сердце, легкие.

Метаболизм (реакции конъюгации) происходит в печени. Продукты метаболизма, которые обнаруживаются в желчи – это глюкурониды и сульфаты. Средний период полувыведения составляет 6 ч. В большей части (до 90 %) выводится с желчью в виде указанных выше метаболитов. Небольшая часть выводится с мочой.

Показания к применению

Применение карсила целесообразно в следующих случаях:

  • комплексная терапия цирроза печени;
  • алкогольный и неалкогольный стеароз печени;
  • токсические повреждения печени;
  • гепатиты хронические невирусной природы;
  • острый гепатит в анамнезе (период восстановления);
  • профилактика поражений печени при длительной медикаментозной терапии, хронических, в т.ч. профессиональных интоксикациях, алкоголизме.

Противопоказания

В инструкции по применению карсила указаны следующие противопоказания:

  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам;
  • детский возраст до 12 лет (капсулы) и до 5 лет (драже);
  • галактоземия либо синдром мальабсорбции галактозы/глюкозы;
  • лактазная недостаточность;
  • целиакия (непереносимость глютена).

Особые указания

С осторожностью назначается пациентам с различными гормональными нарушениями (карциномой простаты, эндометриозом, миомой матки, карциномой молочной железы, матки и яичников), поскольку возможна реализация эстрогеноподобного действия силимарина.

Людям с нарушениями функции вестибулярного аппарата следует соблюдать осторожность во время лечения, поскольку вегетативные проявления могут усилиться.

Не влияет на скорость реакции.

Дозировка

Таблетки карсил:

Принимают до еды, не разжевывая (за исключением случаев, когда проглотить таблетку сложно), запивая водой.

  • Взрослым и детям от 12 лет для лечения патологий печени легкой или средней тяжести назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день.
  • В тяжелых случаях взрослым и детям от 12 лет назначают 2-4 таблетки 3 раза в день.
  • Детям 5-12 лет препарат назначают в пересчета на фактический вес: 3 мг на 1 кг массы тела. Полученная доза является суточной и делится на 2-3 приема в день.

Продолжительность терапии определяется индивидуально и в среднем составляет 3 месяца.

Капсулы:

В инструкции карсила форте указано, что принимают препарат внутрь, до еды, запивая водой. Вскрывать капсулу нельзя.

  • Взрослым пациентам и детям старше 12 лет с тяжелыми поражениями печени препарат назначается с начальной дозы 1 капсула 3 раза в день.
  • При среднетяжелых и легких случаях терапевтическая доза составляет 1 капсула 1-2 раза в день.
  • Для предупреждения поражения печени на фоне различных химических интоксикаций принимают по 1-2 капсулы в день в течение 3 месяцев.

Длительность приема определяет врач в зависимости от состояния пациента и тяжести патологии.

Случаев передозировки не зарегистрировано.

Побочные эффекты

Все препараты расторопши относятся у группе малотоксичных лекарственных средств. В редких случаях возникают следующие побочные эффекты:

  • диспепсия, тошнота, диарея;
  • головная боль (побочный эффект глицерина в составе таблеток);
  • аллергические кожные реакции — сыпь, зуд, алопеция;
  • усиление имеющихся вестибулярных нарушений, которое исчезает после прекращения лечения.

Лекарственное взаимодействие

Совместное назначение с пероральными гормональными контрацептивами и препаратами, применяемыми для заместительной гормональной терапии, приводит к снижению терапевтического действия последних.

В комбинации с как диазепамом, алпразоламом, кетоконазолом, ловастатином и винбластином карсил приводит к усилению эффектов данных препаратов.

Карсил или эссенциале: что лучше?

Оба препарата обладают антигепатотоксическими свойствами, имеют схожие показания, однако принципиально отличаются и по составу, и по механизму действия.

Эссенциале и другие препараты на основании эссенциальных фосфолипидов, получаемых из сои – широко практикуемые лекарственные средства в «помощь» больной печени. Действующая основа препарата воздействует на состояние клеточных стенок гепатоцитов, но прямого участия в восстановлении клеток не принимает. На фоне длительного лечения в течение не менее полугода отмечается снижение энергетических затрат печени, увеличение ферментной активности и улучшение физико-химических свойств желчи. По исследованиям американских ученых, эссенциальные фосфолипиды вызывают застой желчи, а значит, провоцируют и дальнейшее развитие воспалительного процесса. Кроме того, наибольший эффект от эссенциальных фосфолипидов достигается только при их внутривенном введении. Учитывая, что препараты стоят недешево, а принимать их нужно долго, чтобы достичь хоть какого-то эффекта (инъекционный способ введения многие не приемлют), целесообразность лечения является спорной.

Карсил и его аналоги не только поддерживают, но и восстанавливают поврежденные клетки печени, стимулируют рост новых гепатоцитов. Применяются курсом меньшей длительностью, но требуют лечения в адекватной дозе, лучше всего, в форме форте.

zdravotvet.ru

Как пить Карсил?

Минимальный интервал между приемом лекарственного препарата должен составлять не менее 5-6 ч. Средняя продолжительность лечения Карсилом составляет 1-2 месяца в зависимости от конкретного заболевания.

В профилактических целях лекарственный препарат следует пить по 1 т. 1-2 р. в день после еды примерно 2-3 недели.

Помните: не рекомендуется превышать прием суточной дозы лекарственного препарата, чтобы предотвратить возможную передозировку, основными признаками которой могут быть тошнота, головокружение, рвота, сердцебиение, общая слабость либо диарея.

Противопоказания к использованию Карсила

  • дети до 12 лет жизни;
  • повышенная чувствительность организма к основным лекарственным компонентам препарата;
  • онкологические (раковые) заболевания.

in4health.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Карсил . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Карсила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Карсила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цирроза и гепатита, желчегонного эффекта у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Карсил — гепатопротектор. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина (действующего вещества препарата Карсил)), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Механизм действия препарата недостаточно ясен. Известно, что гепатопротекторное действие связано с конкурентным взаимодействием силимарина с токсинами за соответствующие рецепторы на мембране гепатоцитов; этим обусловлено мембраностабилизирующее действие.

Воздействует на метаболизм и другие клеточные процессы за счет подавления 5-липооксигеназного пути (в особенности лейкотриена В4), связывания со свободными реактивными кислородными радикалами. Ускоряет регенеративные процессы за счет стимуляции синтеза белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах.

Флавоноиды, к которым принадлежит силимарин, оказывают также антиоксидантное действие, улучшают микроциркуляцию. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (активности трансаминаз, уровня гамма-глобулина, билирубина). Улучшается общее состояние пациентов, уменьшается количество предъявляемых жалоб, связанных с ЖКТ. У пациентов со сниженным усвоением пищи, связанным с заболеванием печени, повышается аппетит и происходит увеличение массы тела.

Фармакокинетика

После приема внутрь Карсил медленно абсорбируется из ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует в организме. Метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно (80%) с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.

Показания

  • токсические поражения печени;
  • состояние после перенесенного гепатита;
  • хронический гепатит невирусной этиологии;
  • цирроз печени (в составе комплексной терапии);
  • стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);
  • в целях профилактики при длительном приеме лекарств, алкоголя, при хронических интоксикациях (в т.ч. профессиональных).

Формы выпуска

Драже или таблетки 35 мг.

Капсулы Карсил форте.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет для лечения тяжелых поражений печени препарат назначают в суточной дозе 420 мг — по 4 драже 3 раза в сутки.

Для лечения более легких случаев и в качестве поддерживающей терапии назначают по 1-2 драже 3 раза в сутки.

Для профилактики назначают по 2-3 драже в сутки.

Побочное действие

  • тошнота;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • обострение существующих вестибулярных нарушений.

Противопоказания

  • детский возраст до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата не рекомендуется.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Карсил подавляет систему цитохрома Р450 и может усиливать эффекты таких лекарств как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Аналоги лекарственного препарата Карсил

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Карсил Форте;
  • Легалон 140;
  • Легалон 70;
  • Силегон;
  • Силибинин;
  • Силимар;
  • Силимарин;
  • Силимарин СЕДИКО.

instrukciya-otzyvy.ru

Формы выпуска и состав

Таблетки Карсил

Таблетки, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе — от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

1 драже содержит:

Действующее вещество: сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина) 35 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат.

Состав оболочки: целлацефат, диэтилфталат, сахароза, акации камедь, желатин, тальк, титана диоксид, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Broun Opalux (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная), глицерол.

Упаковка: Пачки картонные, блистеры/упаковки ячейковые контурные (8), 80 драже.

Фармакодинамика

Силибинин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов; препятствует дальнейшему разрушению клеточных структур.

В поврежденных гепатоцитах стимулирует синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов (за счет специфической стимуляции РНК-полимеразы А), стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает потерю компонентов клетки (трансаминаз), ускоряет регенерацию клеток печени.

Тормозит проникновение в клетку некоторых гепатотоксических веществ (яды гриба бледной поганки).

Клинически действие проявляется улучшением общего состояния больных с заболеваниями печени, уменьшением субъективных жалоб, улучшением лабораторных показателей (снижением активности трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, уровня билирубина).

Препарат малотоксичен. Оказывает антитоксическое действие.

Фармакокинетика

Абсорбция — низкая, метаболизируется в печени путем конъюгации, Т1/2 — 6 ч. Экскреция — преимущественно с желчью в форме глюкуронидов и сульфатов. Имеет место энтеро-печеночная циркуляция. Препарат не кумулирует в организме. После многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза/сут достигается стабильный уровень выделения с желчью.

Показания к применению

Токсические повреждения печени (алкоголизм, интоксикация галогенированными углеводородами, соединениями тяжелых металлов, лекарственные поражения печени). Хронический гепатит, цирроз печени (в составе комплексной терапии). Коррекция липидного обмена.

Полный список болезней:

  • Гепатит
  • Цирроз печени
  • Гиперлипидемия
  • Гиперхиломикронемия
  • Психические расстройства
  • Фиброз печени
  • Гиперглицеридемия
  • Гиперхолестеринемия

Режим дозирования

Драже следует принимать внутрь, до еды, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет

Для лечения тяжелых поражений печени

Лечение тяжелых поражений печени начинается с дозы 1 капсула 3 раза/сутки, потом в достигают суточной дозы 420 мг — по 4 драже 3 раза/сут.

При более легких и среднетяжелых

Для лечения более легких случаев и в качестве поддерживающей терапии назначают по 1-2 драже 3 раза/сут.

Для профилактики химических интоксикаций

1-2 капсулы в сутки.

Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.

Дети младше 12-летнего возраста

Нет достаточных клинических данных о применении у детей.

Побочные действия

Применение Карсил может вызвать тошноту, диарею, сыпь, алопецию, диспепсию, кожный зуд, обострение вестибулярных нарушений (если они есть). Отзываются о препарате в основном хорошо, если побочные эффекты и возникают, они имеют преходящий характер, проходят после прекращения терапии.

Беременность и лактация

Поскольку отсутствуют достаточные данные о безопасности и эффективности применения препарата в период беременности и кормления грудью, его следует применять только под контролем врача при условии, что ожидаемая польза от лечения для матери превышает вероятный риск для плода/ребенка.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Особые указания

При применении препарата возможно проявление эстрогеноподобного действия силимарина. Поэтому пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников, матки, предстательной железы) препарат назначают с осторожностью.

В препарате Карсил в качестве вспомогательного средства содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).

Также в качестве вспомогательного компонента в препарате содержится глицерол, который в высоких дозах может вызывать головную боль или оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивными препаратами и лекарствами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Силимарин подавляет систему цитохрома Р450 и может усиливать эффекты таких лекарств как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Аналоги Карсил

  • Легалон
  • Легалон 140
  • Легалон 70
  • Гепарсил
  • Легалон-35
  • Лепротек
  • Натуркарсевт
  • Силегон
  • Силибин
  • Силимарин
  • Силимарин Седико быстрорастворимый
  • Флавобион
  • Хегримарин

Карсил отзывы

Лучше всего Силимарин (Silymarin) в капсулах это тоже самое только лучше усваивается, доза больше в одной капсуле 300мг а не 35мг как здесь и дешевле.

Муж говорит от него пропадает сексуальное влечение и слегка пропадает потенция. Есть у кого то похожие симптомы? Перестал пить карсил, все наладилось.

Вчера начал принимать Карсил. Проблемы с желчным пузырем. Он не сокращается, как мне объяснили, и соответственно желудок плохо переваривает пищу. Мучился порядка 2 месяцев. Не было времени, пока не обследовался и не сказали точный диагноз. Лекарство работает на ура, сам активно занимаюсь спортом, похудел.

Были проблемы с печенью. Врач назначила пропить Карсил 3 месяца. Сейчас, после курса лечения карсилом, не беспокоит тяжесть в правом подреберье и общее самочувствие стало намного лучше. До это пробовал лечиться галстеной и энерливом, все в пустую. Карсил и дешевле и эффективнее получился.

Я частенько принимаю карсил для профилактики и чистки печени. По ЖКТ тоже дает результаты.

Я карсил пью периодически 10 лет, после того как перенесла гепатит. И вес он не повышает, это заявляю вам со всей серьёзностью! Кушать меньше надо и побольше пить воды.

После курсов анаболических стероидов беру карсил на ПКТ. И почти все ребята на тренировке тоже предпочитают карсил. Полезная штука. Берегите печень.

Первый раз я узнала о карсиле еще в прошлом году, когда после праздничного застолья, у меня резко возникли боли в печени. Сотрудница мне дала таблетку карсила и я уже через некоторое время почувствовала себя отлично.

Принимаю карсил 2 месяца, не поправилась, занимаюсь спортом каждый день, нормальное здоровое питание. Карсил мне помог.

Задумайтесь те, кто пьет много. Для профилактики это действительно нормальный и хороший препарат. Сам его периодически принимаю. Но если с твоей печенью проблемы и тем более ты это чувствуешь, то вариант только один — к врачу!

Отличный препарат, пью второй месяц и уже похудела на 5 килограмм, удивлена что другие девушки поправляются от него, видимо разный обмен веществ и заболевания, но у меня правда не гепатит, а киста в печени обнаруженная, случайно на узи органов брюшной полости обнаружили.

Я принимаю противотуберкулёзные препараты и карсил в данном случае необходим мне, как воздух. Очень хорошее средство! Особенно при отравлениях пищей или таблетками! Обожаю этот препарат.

Карсил самый лучший препарат для лечения печени! Его практически не подделывают из-за низкой стоимости. Препарат полностью растительного происхождения, отлично очищает и восстанавливает печень.

Я не поклонник лекарств в принципе, но Карсил, мне действительно очень помогает. Один из немногих медикаментов, которым я доверяю.

Была жуткая аллергия, недели две, уже хотел пропить пламоферез, т.к. он точно помогает, но мама посоветовала карсил, типа его бабушка пьет лет 50 как витамины, я тоже решил попробовать, реально через 2-3 дня все прошло, тот самый случай когда дешево не значит сердито.

Карсил никогда не исчезает из моей аптечки. Сам понимаю, что жирная и жаренная пища вредны для печени и не только для нее. Но не могу удержаться, мне все постное и вареное не вкусно, а покушать я люблю. А если к этому всему еше и алкоголь добавить — то вообще гаси свет! Поэтому карсил просто палочка выручалочка!!! Он и печень успокаивает.

Я болела желтухой в легкой форме но печень начала беспокоить через 13 лет после болезни,принимать препарат приходиться редко,но вот когда заболит печень карсил помогает буквально через 15 минут после его приема.теперь думаю начать курс лечения.

После перенесенного вирусного гепатита, принимаю карсил уже очень давно. На первый взгляд вроде ничего особенного не происходит, даже если печень заболела, то Карсил помогает не сразу, но помогает точно. Хотя диету при этом нужно соблюдать строго, утром творожок и так далее. До него принимал Лив-52, тоже вроде помогал. Пью Карсил больше 10 лет, пробовал Эссенциале форте, Гептрал, Гепамерц — но как-то все не то. Карсил мне он реально помогает, 2 таблетки, 3 раза в день, после еды.

Карсил был первым препаратом, который мне назначили для печени. Принимала его несколько раз как вспомогательный во время профилактики язвенной болезни. По моим показаниям гастроэнтеролог считал, что карсил подходит. Еще он мотивировал невысокой ценой. Но я не заметила, что карсил помогает или его действие очень медленное. Боль в области печени у меня не проходила.

Карсил — гепатопротекторный препарат, в состав которого входит высушенный экстракт плодов расторопши пятнистой, являющейся аналогом силимарина.

Он используется при различных расстройствах функций и заболеваниях печени, а также в качестве профилактического средства. Преимущество препарата – растительная действующая основа, а именно, плоды расторопши, которые использовались для лечений патологий печени с давних времен.

На этой странице вы найдете всю информацию о Карсил: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Карсил. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антитоксическое, гепатопротекторное действие.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Карсил? Средняя цена в аптеках находится на уровне 350 рублей.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе — от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

1 драже Карсила:

  • Сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина) — 35 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат.

1 капсула Карсила:

  • сухой экстракт плодов расторопши пятнистой — 163.6-225 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101), крахмал пшеничный, повидон К25, полисорбат, кремния диоксид коллоидный безводный, маннитол, кросповидон, натрия гидрокарбонат, магния стеарат.

Карсил или Карсил Форте – что лучше?

В данном случае выбор препарата определяется лишь степенью тяжести поражений печени, так как различия этих двух лекарственных средств Карсил/Карсил Форте состоят только в их форме (таблетки/капсулы), массовом содержании силимарина (22,5/90 мг) и некотором изменении состава дополнительных ингредиентов.

Фармакологический эффект

Средство растительного происхождения. Главным является гепатопротекторный эффект. Флаволигнаны, в т.ч. силибин, дегидросилибин, изосилибин, силимарин, дегидросилимарин, силихристин, тасифолин (2.8-3.8%) стабилизируют лизосомальные и клеточные мембраны, предотвращая выход из клеток ферментов. Взаимодействуют со свободными радикалами и ингибируют процессы перекисного окисления липидов. Благодаря антиоксидантному действию тормозят проникновение в клетки печени различных токсинов (в т.ч. хлорированных углеводородов, альфа-аманитина бледной поганки, нитрозоаминов). Силибин, силимарин и их производные стимулируют специфическую РНК-полимеразу А, в результате этого активизируется синтез белков и фосфолипидов в гепатоцитах, ускоряются процессы регенерации и детоксикации в печени.

Нормализации процессов обмена веществ способствуют содержащиеся в плодах токоферолы, макро- (калий, магний) и микроэлементы (медь, селен). В жирном масле плодов (20-34%) содержится большое количество ненасыщенных жирных кислот (в т.ч. линолевой — 50-62%), которые обладают окислительно-восстановительными свойствами, способствуют окислению холестерина и совместно с бета-ситостерином профилактике атеросклероза. Полисахариды слизи (5%) оказывают обволакивающее и гастропротекторное действие. Азотсодержащее соединение бетаин улучшает процесс пищеварения, желчеобразования в печени. Плоды расторопши обладают лактогенным действием.

Показания к применению

От чего помогает? Карсил назначают при следующих заболеваниях:

  1. Токсические поражения печени.
  2. Хронический гепатит невирусного генеза.
  3. Цирроз печени (в качестве дополнительного средства).
  4. Хронические интоксикации, а также стеатоз печени (как алкогольный, так и неалкогольный).

Применение Карсила эффективно в качестве профилактического средства при продолжительной медикаментозной терапии и длительном употребление алкоголя.

Противопоказания

  1. Индивидуальная непереносимость препарата;
  2. Возраст до 12 лет.

Применение при беременности и лактации

Данные о безопасности приема препарата во время беременности отсутствуют. Применять Карсил в лечении беременной женщине можно только по особым показаниям. При этом будущая мама должна постоянно находиться под врачебным контролем.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Карсил или Карсил Форте принимают внутрь, до приема еды, запивая достаточным количеством питьевой воды. Драже нельзя разжевывать, а капсулы – вскрывать. В случае пропуска одного из приемов рекомендуется выпить лекарство дополнительно как можно быстрее, но не принимать двойную дозу при последующем приеме.

Дозировка и длительность приема определяются врачом и зависят от возраста и диагноза пациента. Как правило, курс приема составляет не менее 3 месяцев.

Дозировка Карсил для взрослых:

Дозировка Карсил Форте для взрослых :

Дозировка Карсила для детей от 12 до 18 лет:

  1. При тяжелых патологиях печени – 4 драже по 3 раза в день;
  2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1-2 драже 3 раза в день;
  3. Для профилактики – 2-3 драже в течение дня.

Дозировка Карсил Форте для детей от 12 до 18 лет:

  1. При тяжелых патологиях печени – 1 капсула 3 раза в день;
  2. В случаях легкого течения заболевания и в качестве поддерживающего лечения – по 1 капсуле 1 или 2 раза в день;
  3. Для профилактики – по 1 капсуле 1 раз в день.

При случайном приеме высокой дозы Карсила рекомендуется вызвать рвоту и выполнить промывание желудка. После этого необходимо принять сорбент и, при необходимости, провести симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

Применение Карсила может стать причиной таких побочных эффектов как:

  1. Диспептические расстройства (тошнота, рвота, чувство переполненности желудка, боли в эпигастральной области, вздутие, диарея);
  2. Аллергические проявления (сыпь, кожный зуд);
  3. Алопеция (патологическое выпадение волос, которое приводит к их поредению или полному исчезновению в некоторых областях головы либо туловища);
    обострение вестибулярных нарушений (в случае их наличия).

Большинство пациентов и врачей оставляют положительные отзывы о Карсиле, если побочные реакции и возникают, они исчезают после прекращения лечения.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Карсил не были зарегистрированы, но во избежание риска развития побочных эффектов не следует превышать рекоме6ндованную в инструкции дозу, в противном случае у пациента могут развиваться признаки диспепсии.

При случайно приеме внутрь большого количества драже пациенту промывают желудок и дают принять внутрь энтеросорбенты. Как правило, этого бывает достаточно.

Особые указания

Во время терапии возможно проявление эстрогеноподобного действия силимарина. В связи с этим больным с гормональными нарушениями (миома матки, эндометриоз, карцинома предстательной железы, матки, молочной железы, яичников) Карсил назначают с осторожностью.

Нужно учитывать, что в состав Карсила входит пшеничный крахмал (может представлять опасность для пациентов с глютеновой энтеропатией (целиакией)) и глицерол (в высоких дозах может оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка и вызывать головную боль).

Лекарственное взаимодействие

Действующий компонент Карсила (силимарин) может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами:

  1. Уменьшать противозачаточный эффект пероральных контрацептивов.
  2. Усиливать эффект таких препаратов, как: Кетоконазол, Винбластин, Диазепам, Ловастатин, Алпразолам;

Карсил – это лекарственное вещество с гепатопротекторным действием, которое заключается в защите гепатоцитов от внешних и внутренних повреждающих факторов. Препарат назначают при острых и хронических заболеваниях гепатобиллиарной системы. Карсил можно включать в терапию детей с 5 летнего возраста, беременных женщин, в период грудного вскармливания.

Лекарственная форма

Карсил выпускается в виде двух лекарственных форм: драже и капсул с увеличенной дозой активного действующего вещества (форте). Драже имеют круглую форму с двояковыпуклыми сторонами, коричневый цвет, без специфического запаха. Лекарственная форма расфасована в блистеры по 10 штук, в плотной фирменной упаковке № 80. Капсулы форте желтого цвета расфасованы в блистеры по 10 штук, в плотной картонной упаковке № 30.

Описание и состав

Действующий компонент препарата носит название силимарин – вещество растительного происхождения, сухой экстракт пятнистой. В составе драже находится 35 мг, в капсулах фоте – 90 мг силимарина. Активное вещество обладает гепатопротекторным и антитоксическим эффектом благодаря способности стабилизировать мембраны гепатоцитов и восстанавливать обменные процессы в ткани печени.

Вспомогательные вещества драже: тальк, глюкоза, целлюлоза, сахар, полиэтиленгликоль, стеарат магния, пшеничный крахмал, диоксид титана, желатин, глицерин, коричневый краситель. Вспомогательные вещества капсул: повидон, диоксид кремния, стеарат магния, гидрокарбонат натрия, диоксид титана, оксид железа, лактоза, целлюлоза, пшеничный крахмал.

Фармакологическая группа

Карсил относится к лекарственным препаратам с преимущественным влиянием на гепатобиллиарную систему. Фармакологическая группа – гепатопротекторы, липотропные средства. Карсил оказывает защитное действие на гепатоциты и обладает антитоксическим эффектом.

Фармакодинамика

Силимарин в составе Карсила представляет собой растительный флавоноид, который получают путем экстрагировании лекарственной травы – пятнистой. Гепатопротекторный эффект связан с активацией силимарином синтеза белков и фосфолипидов, составляющих основу клеточных мембран гепатоцитов. Активное вещество регулирует проницаемость мембраны, восстанавливает метаболические процессы и микроциркуляцию в ткани печени. Инактивирует свободные радикалы, оказывая антиоксидантное действие, что предупреждает разрушение гепатоцитов.

Антитоксический эффект связан с конкурентным взаимодействием силимарина с рецепторами на мембране клеток, которые взаимодействуют с молекулами токсических веществ. Прием препарата улучшает функцию печени, повышает метаболические и дезинтоксикационые функции органа, нормализует общее состояние.

Фармакокинетика

Карсил медленно абсорбируется в пищеварительном тракте. Преимущественное накопление препарата происходит в печени, незначительная часть силимарина распределяется в другие органы: почки, миокард, легкие. Период полувыведения составляет 6 часов. Препарат метаболизируется в печени посредством реакции конъюгирования до образования сульфатов и глюкуронидов. Около 80% лекарственного вещества выводится с желчью, остальная часть препарата покидает организм с мочой.

Показания к применению

Для взрослых

Карсил назначают при интоксикации организма с преимущественным поражением печеночной ткани, остром, рецидивирующем и хроническом гепатите, циррозе печени.

Для детей

Карсил драже назначается детям, достигшим 5 летнего возраста, капсулы форте – применяют для детей с 12 лет. Показания к терапии такие же, как у взрослых пациентов.

Во время вынашивания плода и кормления грудью Карсил назначают по строгим показаниям, если ожидаемый результат терапии превышает риск для здоровья ребенка.

Противопоказания

Карсил противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

Применение и дозы

Для взрослых

Драже и капсулы принимают между приемами пищи, глотая лекарственную форму целиком, запивая большим количеством воды.

Драже назначают по 1-2 таблетки трижды в день. В тяжелых случаях дозировку увеличивают до 2-4 таблеток трижды в день. Курс терапии в среднем составляет 3 месяца.

Капсулы форте назначают по 1 капсуле 1-3 раза в день. Курс терапии – 1 месяц.

Для детей

В детском возрасте препарат применяю с 5-12 лет, назначают в виде драже, суточная доза 3-5 мг/кг, дважды или трижды в день. Капсулы не показаны для детей возрастной категории 5-12 лет. Детям старше 12 лет терапию проводят стандартными схемами для взрослых.

Для беременных и в период лактации

По индивидуальным показаниям терапию проводят согласно стандартным схемам.

Побочные действия

Карсил обычно хорошо переноситься пациентами. Побочные эффекты возникают редко и обычно проходят самостоятельно в течение первой недели терапии. Появляется тошнота, изжога, послабление стула, аллергическая сыпь, выпадение волос.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинические случаи взаимодействия Карсила с другими препаратами не известны. Во время приема лекарственного средства не рекомендуют употреблять спиртные напитки.

Передозировка

Не известны случаи передозировки препарата.

Условия хранения

Лекарственное средство хранят в темном месте, защищенном от попадания ультрафиолетовых лучей, температурный режим – не выше +25 градусов. Хранить в месте не доступном для детей.

Аналоги

Заменить Карсил можно следующими лекарствами:

  1. - немецкий препарат, который выпускается в капсулах. Лечебный эффект от них объясняется расторопшей пятнистой. Препарат рекомендован для лечения и профилактики заболеваний печени различного генеза.
  2. относится к гепатопротекторам растительного происхождения. Выпускается лекарство в капсулах, которые в качестве активных компонентов содержат и дымнянку. Их прописывают при воспалении печени, ее повреждении медикаментами, вирусами и токсинами, дискинезии желчевыводящих путей. Капсулы можно принимать только совершеннолетним пациентам, в том числе на протяжении всей беременности и грудного вскармливания.
  3. Сибектан является заменителем Карсила по клинико-фармакологической группе. Препарат оказывает желчегонное и гепатопротекторное действие. В качестве активных компонентов он содержит пижму, березу и зверобой. Выпускается Сибектан в таблетках, которые рекомендованы при патологиях печении. Их нельзя прописывать женщинам в положении и кормящим грудью, а также лицам моложе 18 лет.
  4. Прогепар относится к гепатопротекторам и является заменителям Карсила по терапевтической группе. Принимается он при заболеваниях печени у взрослых. Выпускается препарат в таблетках, которые противопоказаны при индивидуальной непереносимости его состава.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 427 рублей. Цены колеблются от 299 до 820 рублей.

Официальная инструкция по применению препарата карсил, таблетки дана на основании данных государственной фармакопеи. Также читайте дополнение к инструкции, отзывы врачей и описание аналогов препарата карсил.

Капсулы Карсил: инструкция по применению на 4 листах

Заболевания печени, к сожалению, не редкость. Учитывая еще и “просвещенность” населения о необходимости уделять этому органу “медикаментозное внимание”, становится понятным, что фармацевтическим компаниям, выпускающим гепатопротекторы, банкротство не грозит. Тем более, если по телевидению наглядно и убедительно показать рекламу необходимого печени препарата.
Для общего развития нужно знать, что многообразие гепатопротекторов в любом случае можно отнести к одной из четырех групп:

Эссенциальные фосфолипиды;
растительные флавоноиды (препараты растительного происхождения);
аминокислоты и их дериваты;
препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Эти стражи здоровья печени имеют совершенно различное происхождение, и соответственно, эффективность. В данной статье речь пойдет о Карсиле, другие же препараты будут упомянуты в качестве сравнения.

Состав

Карсил представляет собой экстракт плодов расторопши с дозировкой в 35 мг.

Не так давно появился Карсил Форте, в составе которого действующего вещества почти в три раза больше – 90 мг.

Производитель озвучивает количество 35 мг расторопши пятнистой, указывая, что оно эквивалентно такому же количеству силимарина. Получается, что других веществ вообще нет? И возможно ли, что экстракт плодов расторопши состоит на 100% из силимарина?

Фармакодинамика

Непосредственное положительное действие оказывает силимарин (вещество, находящееся в экстракте расторопши). Он является собирательным веществом из четырех изомеров, содержащихся в этом флавоноиде.

Механизм действия на молекулярном уровне еще не изучен до конца, хотя принцип действия силимарина понятен: он является конкурентом токсинам печени в борьбе за рецепторы мембраны гепатоцита.
Естественно, что гепатоциты “останавливают свой выбор” на силимарине, и токсинам тогда не удается повредить мембану клеток печени. Так реализуется мембраностабилизирующий эффект.

Как и все “родственники” силимарина – флавоноиды, он также улучшает микроциркуляцию и оказывает антиоксидантное действие. В анализе печеночных проб это проявляется стабилизацией и выравниванием показателей билирубина, трансаминаз и других показателей).

Фармакокинетика

Для гератопротектора скорость всасывания не является критерием эффективности. Их действие не расчитано на ургентные случаи, поэтому период полувыведения, равный 6 часам, вполне нормальный показатель для Карсила.

Выведение происходит с желчью.

Показания

Гепатопротектор Карсил показан при любых токсических поражениях печени, включая такие состояния, как гепатиты различного генеза, цирроз и стеатоз печени. Возможно применение Карсила для профилактики, если интоксикация (бытовая или профессиональная) является хронической.

Противопоказания

Запрет на прием Карсила только у детей до 12 лет, а также людей с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Беременным и кормящим женщинам жесткого запрета нет, но и активных рекомендаций также не наблюдается.

Способ применения и дозы

Что касается Карсила, который 35 мг силимарина в 1 таблетке, то при тяжелых интоксикациях показано к приему “ведро” Карсила. В инструкции по применению это всего лишь 12 таблеток в сутки.

В зависимости от диагноза и состояния пациента доза может быть снижена до 6 и даже 3 таблеток в сутки (например, при профилактике).

Минимальный курс лечения составляет 3 месяца. Поэтому, например, при тяжелых состояниях на курс лечения понадобится 13,5 упаковок. Пациента такие цифры, наверняка, впечатлят.

Взаимодействие

Если планируется прием Карсила одновременно с другими препаратами, консультация врача необходима. Список препаратов, на действие которых способен влиять Карсил, небольшой, но он есть.

Побочные действия

Возможные проявления стандартны: аллергия и диспепсия. Другие побочные явления практически не встречаются.
Радует то, что после отмены препарата, все “становится на круги своя”.

Важно! Учитывая, что силимарин является флавоноидом, возможен эстрогеноподобный эффект. Поэтому, гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушением гормонального фона, необходимо лечить только по назначению врача.

Также необходима консультация при одновременном приеме КОКов и Карсила.

Важно! Пшеничный крахмал, входящий в состав в качестве вспомогательного средства, может быть опасен пациентам с целиакией.

Цена

Цена одной таблетки Карсила 35 мг, в принципе, невелика: 4-5 руб., но при тяжелых состояниях лечение обойдется в 48-60 р./сут. А курс на лечения необходимо будет потратить порядка 4500 руб. (за расторопшу).

Дозирврвка в 90 мг стоит 11-12 р./таб. В сутки будет потрачено 33-36 руб. На курс лечения понадобится немного больше 3000 р. И принимать 3 таблетки в сутки приятнее, недели 12.

Отзывы

Нужно сказать, что отзывы о Карсиле процентов на 95% положительные. Негатив встречается нечасто. Самой часто встречающейся жалобой из немногочисленных отрицательных отзывов является диарея.

Отзыв Николая, г.Москва : “Карсил просто необходим в праздники!”

Отзыв Людмилы из г.Рязань : ” Карсил здорово помог моему мужу. Самочувствие заметно улучшилось, хотя принимали всего 1 мес.”.

Отзыв Сергея из г.Запорожья : “Неплохое бюджетное лекарство!”

Отзыв Ольги из г.Днепропетровска : “Карсил – это препарат номер один! Он абсолютно безопасный, так как натуральный. К тому же, еще и недорогой и эффективный”.

В отзывах пациенты часто называют Карсил “старым знакомым”, отмечая, что это проверенное временем средство.

Аналоги

Привести примеры только аналогов по составу (содержащие расторопшу) было бы не совсем корректно. Поэтому, из каждой группы гепатопротекторов самые известные:

  • Легалон (расторопша), стоимость 1 таб. по 70 мг – 7-8 руб, а 1 таб. по 140 мг – 12-13 руб.;
  • Гепабене (дымянка+расторопша) – 13-14 р./таб.;
  • Силимар (расторопша), цена 1 таб. – 3-4 р./таб.;

Из эссенциальных фосфолипидов самый известный – Эссенциале Форте.

Немного об их механизме действия. Если представить клеточную мембрану гепатоцита, состоящую из кирпичиков (это фосфолипиды), то при негативном воздействии эти “кирпичики” – продукт жирового обмена, повреждаются. А эссенциале их “замещает”. Хотя расчитывать, что “строительный материал” извне для гепатоцитов, попав в ЖКТ, затем сразу “доберется до места”, где поврежден кирпичик и заменит его, похоже на сказку.
А как же иммунные комплексы и антитела? Изначально, нужно бы еще источник повреждений устранить…

Цена 1 капсулы 300 мг Эссенциале Форте Н – 17-18 руб.

Некоторые специалисты высказывают мнение, что Эссенциале хорош, когда нужно восстановить клетки печени, а Карсил – когда нужно “убрать” интоксикацию.

Хотя клинически подтвержденных данных об эффективности нет.

Длительность приема 6 мес. В отзывах пишут “помогает”….

Гепатопротекторы из “серии” аминокислот:

Гептрал (адеметионин), выпускается в виде таблеток и иньекций. Особенностью является, что биодоступность таблеток всего 5%, а вот иньекции достаточно эффективны.

Особенно эффективен при алкогольных поражениях печени и холестазе.

Цена 1 таблетки (можно сказать, плацебо) – 80 руб., цена 1 ампулы – 330-350 руб.;

Гептор (аденозинметионин), производитель Россия, цена в 2 раза меньше Гептрала. Фармакокинетика в инструкции по применению не описана.

Гепа-Мерц выпускается в гранулах и в ампулах – концентрат для приготовления раствора для инфузий, действующее
вещество орнитина аспартат.

Цена 1 гранулы – 70 руб.;
цена 1 ампулы – 300 руб.

Для такой цены в инструкции должны присутствовать “железобетонные” доказательства клинической эффективности, которых, к сожалению, нет.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Единственный гепатопротектор, имеющий подтверждение своей эффективности после многочисленных клинических испытанийоригинальный препарат Урсофальк. Его действие досконально не изучено, хотя имеются достоверные данные о продлении жизни пациентам с заболеваниями печени.

Цена 1 капсулы – 20-22 руб., цена суспензии – 1200 руб.

Многообазие гепатопротектов, аналогов Карсила, пожалуй, обязывает получить консультацию врача. Выбор за Вами.

Упс! Похожих статей нет. Не судьба)!