Стафилококк у новорожденных как передается. Золотистый стафилококк у грудничка: диагностика и лечение

Стафилококки - распространённое семейство бактерий. Они присутствуют у большинства людей и являются частью нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек. Однако при определённых обстоятельствах инфекция может спровоцировать воспалительный процесс в организме человека, в частности золотистый стафилококк способен привести к пневмонии и пищевому отравлению. Особенно опасна бактерия для новорождённых и детей до года.

Что такое стафилококковая инфекция

Стафилококк - это бактерия шаровидной формы, которая в полых органах (кишечнике, мочеточнике, носовых ходах) может создавать многослойные колонии, вытеснять нормальную микрофлору слизистых оболочек и вызывать серьёзные заболевания, угрожающие жизни пациента.

Особенностью инфекции является её устойчивость к антибиотикам.

Один из видов стафилококков, а именно золотистый, считается больничной бактерией. Использование антисептиков в медицинских учреждениях, а также необоснованное или неправильное (неполным курсом) применение антибиотиков привело к тому, что бактерия выработала резистентность (невосприимчивость) к антибактериальным средствам. Этот факт усложняет и затрудняет борьбу с ней.

При обширном заселении бактерией развивается инфекционное заболевание, клинические проявления которого будут зависеть от поражённого органа.

Опасность стафилококка заключается в выделении им токсинов, которые отравляют организм, вызывая симптомы интоксикации. Также бактерии оказывают угнетающее действие на иммунную систему человека, что позволяет им быстро и беспрепятственно размножаться. Из кишечника стафилококк может проникнуть в кровь, распространиться по организму и заселить внутренние органы (почки, головной мозг, лёгкие). Тогда развивается менингит (воспаление мозговых оболочек), пневмония (воспаление лёгких) или сепсис (заражение крови). Каждое из этих состояний угрожает жизни пациента.

Виды стафилококков в организме ребёнка

Различают следующие виды бактерии:

• сапрофитный стафилококк - обитает в просвете внутренних органов, мочеполовой системе;
• эпидермальный - стафилококк кожи;
• золотистый - стафилококк носоглотки и кишечника. По сути, так называемый кишечный стафилококк - это тот же самый золотистый.

Интересно, что золотистый стафилококк получил своё название из-за цвета колоний. Под микроскопом эти бактерии выглядят как скопления золотистого, переливающегося цвета.

Цвет колоний стафилококка ближе к золотистому, отсюда и название бактерии

Причины возникновения золотистого стафилококка

Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что в здоровом организме эта бактерия может обитать, не вызывая заболевания. Но существуют факторы, при которых условно-патогенная флора становится патогенной, развивается болезнь. К ним относятся:

• ослабленный иммунитет ребёнка (врождённые или приобретённые иммунодефициты, ВИЧ);
• пороки развития внутренних органов;
• дети из группы часто и длительно болеющих;
• хронические заболевания (хронический тонзиллит, хронический синусит, хронический гастродуоденит и прочие).

Источником заражения может быть носитель стафилококка, который даже не предъявляет жалоб, или больной человек (стафилодермия, стафилококковый фурункулёз). Передаётся инфекция посредством телесного контакта, через предметы гигиены, воздушно-капельным путём при кашле, чихании, через грязные руки и т. д.

Симптомы

Первые симптомы стафилококковой инфекции могут проявиться практически сразу после выписки из роддома (в случае заражения ребёнка в родильном доме). У новорождённых отмечаются:

• вздутие живота и кишечные колики;
• частый зловонный стул (с примесью слизи, зелени);
• иногда может быть повышение температуры тела;
• нарушение общего состояния ребёнка (длительный плач, отказ от еды, вялость или беспокойство).

Признаками обезвоживания у новорождённого и ребёнка до года будет плач без слёз, сухие губы, язык и слизистая полости рта, запавший большой родничок. Такие явления требуют срочной госпитализации ребёнка в стационар.

Повышение температуры при стафилококковом гастроэнтерите может быть свыше 38 градусов

Особенности заболевания у грудничка

У детей до года стафилококковая инфекция протекает по типу токсикоинфекции или гастроэнтероколита (воспаления желудка и тонкого кишечника). Основными симптомами будут:

• слабость, вялость, отказ от еды;
• лихорадка (повышение температуры тела свыше 38,5 градусов);
• головная боль или головокружение;
• тошнота и неукротимая рвота;
• частый жидкий стул с примесями зелени, слизи, крови, пены;
• боль в животе, вздутие кишечника.

Важно знать, что частая рвота и диарея (жидкий стул) приводят к обезвоживанию организма ребёнка, что опасно для его жизни. Угрожающим состоянием также будет резкая сонливость малыша, это может говорить о начинающемся сопоре (предвестника комы). При любом из этих состояний нужно немедленно обратиться к врачу-педиатру или инфекционисту.

Как можно подтвердить диагноз?

Диагностика стафилококковой инфекции включает в себя:

1. Анализ кала на дисбактериоз. Он показывает какие микроорганизмы и в каком количестве населяют слизистую оболочку кишечника. В норме золотистого стафилококка в кишечнике не должно быть. При его появлении нужно начинать лечение. Также анализ помогает определиться с тактикой лечения пациента. Если уменьшено количество бифидобактерий, то назначаются препараты, содержащие их. Если же мало лактобактерий, то назначаются лактосодержащие препараты.
2. В случае подозрения на другие очаги поражения стафилококком назначается рентгенологическое обследование лёгких, УЗИ органов брюшной полости, посев крови на стерильность.
3. Для определения общего состояния пациента, но не для подтверждения диагноза стафилококковой инфекции могут назначиться следующие анализы:
   • анализ крови клинический. Может показать воспалительный процесс в виде лейкоцитоза (увеличения числа лейкоцитов в крови) и сдвига лейкоцитарной формулы влево. Лейкопения (снижение числа лейкоцитов) будет свидетельствовать о пониженном иммунитете у ребёнка;
   • анализ мочи общий позволяет выявить проникновение инфекции не только в кишечник, но и в мочеполовую систему. В моче может появиться белок, лейкоциты, бактерии;
   • анализ крови биохимический. При стафилококковой инфекции зачастую происходит уменьшение количества белка в крови (гипопротеинемия), что говорит о нарушении функции печени;
   • анализ кала на копрограмму покажет изменения в работе кишечника или поджелудочной железы. В кале может появиться слизь, прожилки крови, бактерии.

Лечение

Если клинических признаков стафилококка в кишечнике не наблюдается и при обследовании количество бактерий составляет не более 1 х 104, медикаментозное лечение ребёнка не требуется.

Когда симптомы гастроэнтерита выражены существенно, в анализах повышено количество стафилококка, терапию нужно начинать незамедлительно.

На сегодняшний день медицина пришла к выводу, что антибиотики по отношению к стафилококковой инфекции могут быть неэффективны. Это связано с резистентностью штаммов к этим лекарствам. К тому же антибактериальные препараты будут убивать не только стафилококк, но и полезные микроорганизмы в кишечнике.

По жизненным показаниям антибиотики аминогликозидов назначаются детям старше 15 лет. Для более маленьких разработаны схемы лечения стафилококкового гастроэнтерита без антибиотиков:

1. Стафилококковый бактериофаг - это вирус, пожирающий именно стафилококк. Разрешён грудничкам, применяется внутрь или в виде ректальных свечей. Курс лечения 10–14 дней.
2. Противомикробные средства из группы нитрофуранов (Нифуроксазид, Энтерофурил). Можно одновременно принимать с бактериофагом. Курс лечения не менее 5 дней. Препарат разрешается детям с 2 месяцев.
3. Предупреждение обезвоживания (поддержание водно-солевого баланса). Если пациент находится дома, то восстановление потерянной с рвотой и поносом жидкости производится с помощью питья из расчёта 100 мл/кг/сут. В случае ухудшения состояния ребёнка (вялость, слабость, сонливость, потеря сознания, появление отёков) его нужно срочно госпитализировать для внутривенных инъекций.
4. Адсорбенты - выводят на себе токсины из организма малыша. Широко применяется Смекта, Энтеросгель, Сорбекс малыш, Полифепан. Препараты используют только в период диареи.
5. Пробиотики - это препараты, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии, которые заселяют кишечник вместо стафилококка (Линекс, Энтерожермину, Биогаю, Йогурт).
6. Витаминно-минеральные комплексы назначаются в качестве общеукрепляющих средств. Сегодня существует препарат, объединяющий в себе пробиотик и витаминный комплекс (Bion 3). Разрешён детям с 4 лет.

Препараты для терапии болезни (галерея)

Комплекс, содержащий витамины, минералы и пробиотики Применяется в качестве адсорбирующего средства для уменьшения интоксикации Бактериофаг стафилококковый - самое верное решение в борьбе со стафилококковой инфекцией Энтерофурил - противомикробное средство для лечения кишечных инфекций Энтеросгель выводит токсины из организма малыша

Нужно ли отлучать ребёнка от груди?

Педиатры на сегодняшний день не считают обязательным отлучение ребёнка от грудного вскармливания. Во-первых, грудное молоко содержит антитела (иммунные клетки), которые помогут малышу побороть инфекцию. Во-вторых, молоко по составу оптимально для ребёнка. Маме нужно будет сдать молоко для посева на стерильность. Если в нём будет высеян золотистый стафилококк, то женщина пролечивается бактериофагом. Если же терапия не помогла, жалобы сохраняются, то ребёнка всё же придётся отлучить от груди и перевести на адаптированные смеси.

Современная наука насчитывает более 25 разновидностей стафилококка, но вот опасность для человека несут только три их вида. Самый опасный — это Микроб вызывает воспаление слизистых оболочек человеческого организма, приводит к аллергическим реакциям, разрушает структуру клеток. Кроме того, с данным микробом очень трудно бороться из-за его устойчивости к антибиотикам.

Каждый из нас научился сосуществовать со стафилококком. Он живет в нашей дыхательной системе, всегда присутствует на коже, находится в микрофлоре кишечника. Однако в здоровом организме стафилококк неактивен, его сдерживают другие микробы. Как только баланс нарушен, вредоносный микроб приступает к активному размножению, что и чревато различными проблемами со здоровьем.

Откуда берется стафилококк у грудничка

Самыми серьезными заболеваниями, которые провоцирует данный микроб, являются:

• стафилококковая пневмония;
• стафилококковый сепсис, т. е.

Данный микроорганизм вызывает также:

Откуда же появляется стафилококк у грудничка? Дело в том, что как только кроха рождается на свет — он стерилен, но с первой же минуты жизни ребенка микробы начинают заселять его организм. Они проникают в носоглотку, кишечник, желудок, оседают на коже. И это нормально, малыш адаптируется к новой среде.

Проблемой родильных домов по праву можно считать В таких местах дезинфекция происходит строго по расписанию и довольно часто. Она убивает абсолютно все микроорганизмы: и патогенные, и все остальные. А занимает это освободившееся пространство одним из первых именно золотистый стафилококк, которого, как правило, приносит на себе медперсонал. Конкуренция отсутствует, и микроб начинает активно размножаться. Золотистый стафилококк у грудничка селится и развивается без труда. А все потому, что организм новорожденного еще совершенно не умеет бороться с враждебными микробами.

Стафилококк у грудничка: профилактика

Чтобы свести к минимуму вероятность заболевания вследствие попадания в организм новорожденного данных микробов, не требуется слишком многое.

1. Необходимо соблюдать меру при дезинфекции помещений, не ограничивать полностью посещения. Это сохранит нормальную микрофлору окружающей среды.
   
2. Чтобы предотвратить заболевания, которые вызывает стафилококк у грудничков, следует малыша приложить к груди как можно раньше. Огромный плюс, что в современных роддомах разрешают совместное пребывание малыша с матерью. Таким образом ребенок привыкает к нормальной микрофлоре при телесном контакте с мамой и благодаря грудному молоку, которое содержит антитела для защиты крохи.
3. После естественных родов следует как можно быстрее выписываться домой. Тогда вам вряд ли придется узнать, что есть стафилококк у грудничка. Правильнее, если малыш покинет больничную обстановку и начнет адаптироваться к домашней как можно быстрее.
4. Гигиена ребенка и обработка палаты естественно необходимы, но без фанатизма.

Вывод

Стафилококк всегда есть в наших организмах. Лечат не его, а Избавиться от этого микроорганизма в принципе полностью невозможно.

Под микроскопом можно увидеть, что стафилококки имеют шарообразную форму и красиво сгруппированы между собой так, что напоминают виноградные грозди. Отсюда и происходит название бактерии: staphylos в переводе с греческого означает «гроздь», а coccus - «шарообразный».

О стафилококках знают практически все, потому как каждый житель планеты хотя бы раз в жизни испытывал недуг, причиной которого был этот микроб. Справедливости ради стоит отметить, что несмотря на множество стафилококковых представителей (а их род по сегодняшним подсчетам состоит из 27 видов), только три из них являются опасными, или патогенными, для человека.

В этой статье мы подробно рассмотрим, как лечится стафилококк у новорожденных, потому что к этой группе детей мы относимся с особым трепетом, и не каждое лечение, подходящее для двухлетнего ребенка, будет приемлемым в младенчестве.

Патогенные виды

Знакомство с микробом происходит еще в роддомах - практически все младенцы инфицируются стафилококком. Но сей факт не означает, что дети заболевают. Бактерии являются представителями естественной микрофлоры человека, и только лишь при определенных условиях начинают вести себя недружелюбно. Поэтому их называют условно-патогенными.

Опасным микроб становится при наличии так называемых факторов патогенности, когда в его состав входят определенные вещества. К ним относятся:

• ферменты, разрушающие целостность клеток и структуру антибиотиков, опаснейший из которых коагулаза;
• токсины - сильные яды, отравляющие организм. Так, стафилококковый энтеротоксин проявляет себя при пищевом отравлении, вызывая боли в кишечнике и расстройство;
• гемолизины - разрушители клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и др.

Микробы подстерегают нас повсюду. Главное - какой у ребенка иммунитет

Существует 3 вида стафилококка, способных причинить вред человеческому роду.

Эпидермальный. Живет на слизистых оболочках и в любом месте кожных покровов. Фактически никогда не вызывает кожного поражения в виде гнойничков даже у новорожденных. Дает о себе знать в тяжелых случаях, когда иммунитет малыша сильно ослаблен, ребенок находится в реанимационном отделении или на операционном столе. Микроб проникает внутрь организма через открытые раны, катетеры, дренажные системы. Поэтому эпидермальный стафилококк так не любят хирурги.

Золотистый . Самый опасный из всех существующих стафилококков. Когда говорят о стафилококковой инфекции, в подавляющем большинстве случаев подразумевают именно Staphylococcusaureus. Этот патогенный микроб вызывает около 100 тяжелых заболеваний, которым подвержены все, от мала до велика.

Золотистый стафилококк очень живуч. Он не боится температуры 150 oC в течение 10 минут, этилового спирта, перекиси водорода, прямых солнечных лучей, высушивания, концентрированного раствора поваренной соли. Даже не каждый антибиотик победит его. Он способен проникать в любой орган человека и оказывать болезнетворное воздействие. Но есть и радостная новость: золотистый стафилококк боится… раствора бриллиантового зеленого - да-да, обыкновенной зеленки, имеющейся в любом доме.

Сапрофитный. В редких случаях поражает малышей, но больше пристрастен к женскому полу. Локализуется на слизистой оболочке мочеиспускательного канала и в районе гениталий, а потому в большинстве случаев вызывает воспаление мочевого пузыря или почек.

Признаки стафилококковой инфекции

Все заболевания, причиной которых становится стафилококк, делят на локальные (то есть воспаление местное, на определенном участке) и генерализованные (сепсис). Но какой бы ни была болезнь, симптомы инфекционного поражения всегда яркие, заболевание протекает в острой форме.

Рассмотрим признаки стафилококковой инфекции на примере конкретных болезней, часто встречающихся у грудных детишек. Как было уже ранее сказано, практически все они вызываются золотистым стафилококком.

Омфалит. Распространенная болезнь новорожденных детей, поскольку пупочная ранка становится входными воротами для инфекции. Ткани вокруг пупочного кольца краснеют, отекают, при пальпации чувствуется уплотнение, из пупка выделяется гнойное содержимое.

Кожа покрывается пузырями, содержимое которых замутнено. Лопаются пузыри достаточно легко, при этом поверхность быстро затягивается корочкой. В тяжелой форме болезнь приобретает новый характер и новое имя:

• пемфигус - гнойные пузыри поражают все тело, другое название ;
• синдром ошпаренной кожи; вследствие выработки токсина эксфолиатина, на коже образуются пузыри, при слущивании которых остаются раны, как после ожога;
• абсцесс; главный симптом - уплотненный гнойник, затрагивающий глубокие слои кожи.

Кожные стафилококковые поражения

Конъюнктивит . Отек век и гнойные выделения из глаз ребенка - характерный признак стафилококковой инфекции.

Гнойный мастит поражает младенцев главным образом на фоне физиологического набухания молочных желез в первые недели их жизни.

Флегмона . Заболевание, при котором воспаляется подкожно-жировая клетчатка, кожный покров над ней часто некротизируется. Поэтому при подобных воспалительных процессах противопоказано тугое пеленание.

Псевдофурункулез . В отличие от настоящего фурункулеза воспаляются не сальные железы, а потовые (напоминаем, что стафилококк не боится соленого раствора). Проявляется болезнь наличием уплотненных узелков в кожных складках, которые сначала краснеют, а затем нагнаиваются.

Энтероколит . Симптомы стафилококкового энтероколита: возникает при пищевом отравлении, испражнения водянистые, до 10 раз в сутки, иногда в стуле присутствует слизь или кровь. Возможны рвота, острые боли в животе. На фоне поноса развиваются сильные опрелости.

Пищевые отравления провоцирует энтеротоксин

Сепсис - тяжелейшая форма заболевания, при которой бактерии попадают в кровь; наблюдается гнойное воспаление сразу нескольких органов.

Подводя итог, отметим, что для стафилококковой инфекции характерны:

• гнойное воспаление;
• повышение температуры тела;
• признаки интоксикации, если инфекция попала внутрь.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, у детей нередко развивается стафилококковая ангина, пневмония, возможно формирование артрита, остеомиелита и эндокардита.

Причины развития и пути заражения

Инфицирование происходит несколькими способами:

• контактно-бытовой путь: грязные руки, предметы по уходу, постельные принадлежности;
• воздушно-капельный: передается при чихании, кашле;
• через раневые поверхности (например, пупочная ранка у грудных детей);
• через грудное молоко, если на сосках имеются трещины;
• внутриутробно.

Заразен ли стафилококк? Безусловно! Его патогенные виды причиняют много горя, особенно если речь идет о месячном ребенке. Однако развитие болезни напрямую зависит от конкретного иммунитета, от того, насколько он способен бороться с микробами. Немаловажную роль играет состояние нормальной микрофлоры: если она угнетена приемом антибиотиков, возрастает риск заражения стафилококком. Ввиду этих факторов данная инфекция не относится к острозаразной.

Имея представление о микробе, давайте выделим факторы, способствующие развитию инфекции. Итак, в группе риска:

• недоношенные дети, особенно находящиеся на гемодиализе или подключенные к аппарату ИВЛ;
• новорожденные со сниженным иммунитетом;
• нахождение в антисанитарных условиях, неправильный уход за младенцем;
• ребенок, вынашивание которого сопровождалось патологиями;
• малыши, роды которых протекали с осложнениями.

Диагностика

Стафилококк у новорожденных диагностируют несколькими методами. Наиболее популярный и информативный - это посевы на питательной среде. В течение приблизительно недели микроорганизмы, помещенные в чашку Петри вместе с питательным субстратом, разрастаются и образуют колонии. Тогда под микроскопом можно определить вид микробов. Параллельно делается тест на чувствительность к антибиотикам.

Бакпосев определяет род микроорганизмов и их резистентность к антибактериальным препаратам

Материал для бакпосева тоже бывает разным, в зависимости от очага воспаления. Так, если у ребенка простуда, анализ берут со слизистой, например, носа; если имеются симптомы дисбактериоза - микробов ищут в кале; при септических проявлениях исследуется кровь. У мамы на наличие инфекции проверяется грудное молоко.

Иногда делают тест на фаготипирование. Он помогает точно определить носителя патогенного штамма, что очень важно при внутрибольничных инфекциях.

Методы лечения

Лечение стафилококковой инфекции может быть местным или системным и зависит от тяжести заболевания. Новорожденных детей необходимо лечить в условиях госпиталя, даже если болезнь проявляется в легкой форме. Вообще, малышей до года нужно сразу показывать докторам при малейшем подозрении на болезнь.

Местно очаг воспаления на наружном кожном покрове обрабатывается зеленкой, перманганатом калия, раствором фурацилина, синтомициновой эмульсией или же мазью Вишневского при гнойных образованиях. Однако такое лечение недостаточно, если инфекция проникла в кровь. Практически всегда при средней и средне-тяжелой степени заболевания врач назначает антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

При лечении стафилококковой инфекции используют препараты разных фармакологических групп

Также существуют такие препараты, как антистафилококковый иммуноглобулин и антистафилококковая плазма, содержащие противомикробные антитела. Интересно применение фаготерапии. Фаги, в отличие от антибиотиков, не вызывают дисбактериоза и действуют избирательно. Но в тяжелых ситуациях назначаются только в составе комплексной терапии.

Параллельно детям прописывают препараты, повышающие иммунитет, проводят дезинтоксикационную терапию. В некоторых случаях гнойные очаги убираются путем хирургического вмешательства.

Итак, стафилококк всегда будет жить рядом с нами. Чтобы совместное существование приносило как можно меньше неудобств, необходимо помнить несколько простых правил: следить за своим здоровьем, укрепляя иммунную систему, соблюдать личную гигиену, избегать контакта с больными людьми, а также не злоупотреблять лечением антибиотиками. Так риск развития инфекции будет сведен к минимуму.

Так называемые стафилококки представляют собой разновидность бактериальных агентов, которые могут быть как дружелюбны человеческому организму, так и вызывать серьёзные инфекционно-воспалительные заболевания. Попадание золотистого стафилококка в организм новорожденного ребенка является серьезным состоянием, которое влечет за собой ряд негативных последствий, вплоть до летального исхода.

Золотистый стафилококк принято относить к внутрибольничным инфекциям, которые попадают в организм человека во время осуществления медицинских манипуляций. Если новорожденный малыш ранее перенес стафилококковую инфекцию, то в его организме не формируется иммунитет, и он подвергается риску повторного инфицирования.

Причины

Развитие и размножение стафилококковой инфекции в организме грудничка становится причиной формирования множества патологий. К таким патологиям относят септическое поражение организма, пневмонию, менингит, инфекционно-воспалительные заболевания кожных покровов и дыхательной системы.

Для того чтобы родители новорожденного ребенка смогли уберечь малыша от столь серьезной инфекции, им нужно ознакомиться с основными причинами попадания стафилококка в организм. В качестве провоцирующих факторов проникновения золотистого стафилококка в организм выступают:

• Несоблюдение малышом;
• Бактерионосительство одного из членов семьи;
• Несоблюдение родителями правил личной гигиены;
• Угнетение иммунитета в организме грудничка;
• Контакт ребенка с инфицированными членами семьи или медицинским персоналом.

Кроме того, на процесс инфицирования детского организма оказывают влияние такие факторы:

• Тяжёлое течение родового процесса;
• Осложненная беременность;
• Рождение раньше указанного срока;
• Малый вес при рождении;
• Формирование у ребёнка гипотрофии на фоне неправильного вскармливания.

Те новорожденные малыши, которые часто сталкиваются с простудными заболеваниями, обладают повышенной уязвимостью перед золотистым стафилококком.

Симптомы

В зависимости от места наибольшей локализации, золотистый стафилококк способен приводить к формированию инфекционно-воспалительного процесса. В случае если данный возбудитель осуществляет активное размножение на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, у новорожденного малыша развивается ринит или ринофарингит.

Клиническая картина этих заболеваний не сопровождается симптомами общей интоксикации организма.

При стремительном размножении золотистого стафилококка в области слизистой оболочки ротоглотки, у малыша развиваются такие симптомы:

• Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки ротовой полости, включая поверхность языка и щек;
• Покраснение слизистой оболочки ротовой полости грудничка;
• Формирование хронического тонзиллита.

Если данный инфекционный возбудитель попадает в область дыхательных путей, его размножение приводит к формированию так называемой стафилококковой пневмонии. Это заболевание сопровождается такими симптомами:

• Образование в легочной паренхиме отдельных полостей, которые заполнены воздухом;
• Симптомы общей интоксикации организма;
• Признаки дыхательной недостаточности;
• Частые эпизоды рвоты и срыгивания пищи.

При несвоевременной диагностике и оказанной помощи инфекционное поражение организма золотистым стафилококком может обернуться летальным исходом.

Если болезнетворные микроорганизмы проникли в область желудочно-кишечного тракта младенца, то в зависимости от места локализации в отделах ЖКТ, у новорожденного малыша возникают такие симптомы:

• Бледность кожных покровов;
• Повышенная потливость;
• Плаксивость и частые капризы;
• Частая рвота и срыгивание пищи;
• Снижение или полное отсутствие аппетита;
• Расстройство стула в виде диареи с примесью слизи.

Наиболее грозным осложнением стафилококковой инфекции является сепсис. Наибольшему риску подвергаются недоношенные и маловесные дети, организм которых не способен оказать сопротивление инфекционным возбудителям.

Проникновение бактериальных агентов чаще всего происходит через слизистую оболочку ротовой полости, а также через оголённую пупочную ранку. При возникновении малейших изменений в общем состоянии ребенка родителям необходимо показать его лечащему врачу педиатру.

Пути попадания инфекции

Проникновение золотистого стафилококка в организм новорожденного грудничка возможно при таких условиях:

1. В случае контакта слизистых оболочек малыша с загрязненными предметами быта, игрушками, сосками, атрибутами обихода. Кроме того, инфицирование детей грудного возраста нередко происходит в условиях стационара или поликлиники при использовании нестерильного медицинского инструментария;
2. Очень часто встречается воздушно-капельный путь передачи бактериальных агентов при контакте новорожденного младенца с инфицированными родственниками или медицинским персоналом;
3. Через материнское грудное молоко, при условии, что кормящая женщина является бактерионосителем золотистого стафилококка.

Если у молодой мамы лабораторно подтверждено бактерионосительство золотистого стафилококка, то ей категорически запрещено практиковать грудное вскармливание новорожденного ребенка. До момента полного выздоровления малыша кормят искусственными молочными смесями.

Диагностика

Для постановки достоверного диагноза стафилококковой инфекции недостаточно одних только клинических проявлений. Самостоятельная диагностика золотистого стафилококка не представляется возможной, так как для подтверждения факта инфицирования новорожденному ребенку необходимо пройти ряд диагностических исследований. К таким исследованиям относят:

• Серологическое исследование образцов крови малыша. Для подтверждения диагноза осуществляется исследование сыворотки крови ребенка с целью обнаружения антител к инфекционным возбудителям;
• Бактериологический посев мазков из слизистой оболочки, гнойных выделений, а также испражнений ребенка. Для забора биологического материала предпочтителен период разгара заболевания, когда инфекционные возбудители проявляют наибольшую активность. После того как был установлен тип инфекционного возбудителя, проводится оценка чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
• Бактериологическое исследование материнского грудного молока. Подобный анализ осуществляется в том случае, если в испражнениях ребёнка были обнаружены признаки золотистого стафилококка;
• Методика полимеразной цепной реакции. Посредством данного метода у медицинских специалистов имеется возможность выявления даже единичных молекул бактериальной ДНК. Этот метод используется при малой информативности перечисленных диагностических способов.

Лечение

После того как диагноз стафилококковой инфекции был подтвержден, каждому инфицированному малышу назначается соответствующая терапия. В зависимости от тяжести течения патологического процесса, грудничку назначают такие группы лекарственных препаратов:

1. Антикоагулянты и антиагреганты. Указанные лекарственные препараты способны оказывать влияние на реологические свойства крови. Их применение осуществляется с целью устранения и профилактики формирования кровяных сгустков, возникающих на фоне жизнедеятельности золотистого стафилококка;
2. Антибактериальные средства. Использование антибиотиков широкого спектра действия осуществляется с целью подавления роста и развития патогенных микроорганизмов. Наименование препаратов и схема их использования подбирается каждому ребенку в индивидуальном порядке;
3. Иммуностимулирующие лекарственные средства. Поддержка защитных сил организма очень важна в период борьбы с золотистым стафилококком, так как ослабленный детский организм не способен оказать должное сопротивление болезнетворным микроорганизмам.

Кроме прохождения медикаментозной терапии, инфицированному грудничку рекомендована временная изоляция. Такие дети находятся под наблюдением в отдельных специализированных боксах, которые предотвращают распространение инфекции. Любой контакт медицинского персонала или родственников с инфицированным ребёнком, должен осуществляться с использованием одноразовых марлевых повязок, латексных перчаток и одноразовых халатов.

При тяжелом течении болезни новорожденному малышу может быть назначено оперативное вмешательство с целью удаления повреждённых участков желудочно-кишечного тракта. Если стафилококковая инфекция вызвала инфекционно-воспалительные заболевания кожных покровов, то с целью очищения участков кожи от нагноения грудничку выполняется дренаж. Эта процедура выполняется под местной анестезией.

Профилактика

Для предотвращения первичного и вторичного заражения золотистым стафилококком родителям новорожденного ребенка рекомендовано:

• Максимально продлить периоды естественного вскармливания;
• Ежедневно осуществлять уборку и проветривание комнаты, в которой находится новорожденный малыш;
• Регулярно уделять внимание прогулкам с грудничком на свежем воздухе;
• Проводить лечебно-профилактическую ;
• Перед контактом с новорожденным ребенком каждому члену семьи необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
• Все игрушки, соски, а также предметы по уходу за ребенком должны содержаться в чистом виде.

Организм человека с самого рождения подвергается негативному воздействию окружающей среды. Постоянная борьба с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями приводит к ослаблению его защитных функций. Это дает прекрасную возможность «незваным гостям» укрепиться в организме и размножаться, вызывая различные заболевания.

Большую опасность такие инфекции представляют для маленьких детей, особенно новорожденных. У них еще не развит иммунитет и не вырабатываются антитела в нужном количестве. Одним из серьезнейших заболеваний является золотистый стафилококк, который представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни младенца.

Золотистый стафилококк - очень опасное заболевание, которое чаще всего встречается у ослабленных детей первого года жизни

Что такое стафилококк?

Золотистый стафилококк – это распространенная инфекция бактериального происхождения. Попадая в благоприятные условия, он быстро развивается в слизистых оболочках организма. Бактерия имеет шаровидную форму и отличается коротким инкубационным периодом, не превышающим 2–4 часа.

Особенностью стафилококка является его устойчивость к воздействию внешней среды. Эти бактерии не боятся ни солнечных лучей, ни сухого воздуха, ни высоких температур, так как погибают только при 150 градусах спустя 10 минут. Кроме того, они не восприимчивы ко многим антибиотикам, медицинскому спирту и перекиси водорода.

Многих интересует вопрос - откуда берется и где обитает инфекция? Местом обитания бактерий золотистого стафилококка являются бытовые предметы, продукты питания, руки человека, пыль, поэтому заразиться им очень просто. При его размножении образуются скопления бактерий, напоминающие по форме гроздья винограда. Некоторые виды имеют фиолетовую окраску, поэтому заболевания и получило свое название, ведь в переводе с греческого языка стафилококк – виноградная гроздь.

Откуда берется инфекция?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Впервые стафилококк был обнаружен хирургом Александром Огстоном. Он в Шотландии (1880) оперировал коленный сустав больного, из гноя которого была выделена неизвестная в то время грамположительная бактерия. Наблюдения и последующее изучения позволили выделить множество видов инфекции с окрасом от золотистого, ярко-желтого до ярко-оранжевого цветов.

Устойчивость к внешним факторам позволила распространиться инфекции по всему миру. Научные исследования показали, что среди всего населения земного шара лишь 20% никогда не сталкивались с заболеванием, около 60% - периодически заражаются, а остальные 20% - являются переносчиками. Заразиться стафилококком можно следующим путем:

• при непосредственном контакте с заболевшим;
• через бытовые приборы;
• при употреблении продуктов, не прошедших качественную обработку;
• при употреблении сырой воды, в которую попала бактерия;
• воздушно-капельным путем, с вдыхаемым воздухом;
• через домашних и диких животных;
• через поврежденную поверхность кожи и слизистой;
• при хирургическом вмешательстве.

Попадая в ослабленный организм любым путем, бактерия тут же начинает размножаться. Очень опасными являются токсины, выделяемые в процессе жизнедеятельности этих микроорганизмов. Именно они приводят к тяжелым последствиям и даже летальному исходу. Чаще всего стафилококком болеют дети, подвержены заражению и груднички. В их организм бактерии попадают:

• во время беременности и родов;
• при неправильном уходе;
• через пупочную рану;
• через грудное молоко, пустышки, бутылочки и игрушки.

В чем опасность золотистого стафилококка для грудничка?

При внутриутробном заражении очень большой риск выкидыша, мертворождения или рождения ребенка со значительными патологиями. Это обусловлено устойчивостью бактерии и невозможностью лечения в данном случае. Среди детей до года более подвержены заболеванию:

• недоношенные дети;
• имеющие врожденные патологии;
• перенесшие хирургические операции;
• с большим недостатком веса;
• искусственники;
• грудные дети, получающие недостаточный гигиенический уход;
• недавно привитые;
• часто болеющие.

Так как бактерии стафилококка относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то для их размножения необходимы определенные условия.

В здоровом организме ребенка они могут являться частью микрофлоры и не представлять опасности до ослабления иммунитета. Толчком для размножения может стать банальная простуда, прививка и другие причины.

Большую опасность представляют осложнения, вызванные перенесенным заболеванием, особенно в случаях запущенной или не долеченной болезни. К ним относятся:

• отит;
• менингит;
• пневмония;
• синусит;
• хронический конъюнктивит;
• болезнь Риттера, характерная для новорожденных;
• инфекции кожи;
• карбункулез, фурункулез и фолликулит;
• остеомиелит;
• эндокардит;
• сепсис и поражения внутренних органов;
• синдром токсического шока.

Симптомы и формы заболевания

Очаги заболевания локализуются на слизистых оболочках глаз, носа, желудка, кишечника и кожных покровах. В зависимости от места обитания инфекции, ей будут присущи различные симптомы. Рассмотрим случаи, когда стафилококк у новорожденных проявляется на кожных покровах, слизистых оболочках и в кишечнике.

Проявления стафилококка на коже

В младенческом возрасте кожные проявления сыпи можно спутать с диатезом, крапивницей, аллергией, дерматитом, так как такие заболевания характерны для этого периода развития малыша. Как выглядит сыпь, видно на фото ниже.

Диагностировать золотистый эпидермальный стафилококк может только педиатр после обследования и сбора необходимых анализов. К основным симптомам относят:

• высыпания в виде гнойничков и пузырьков с золотистым блестящим оттенком;
• покраснения пораженного места;
• зуд и шелушения кожи;
• очаговые воспаления с пузырьками, заполненными жидкостью.

Возникают такие симптомы в результате жизнедеятельности бактерий, которые выделяют в кожу опасный токсин – эксфолиатин. При первых проявлениях не стоит заниматься самолечением, а также давать антигистаминные препараты ребенку. Необходимо сразу обратиться за помощью к врачу, который примет необходимые меры, чтобы быстро вылечить малыша.

Признаки на слизистых оболочках

В таких случаях признаки заболевания схожи с проявлением симптомов ОРЗ и ОРВИ. У ребенка может развиться конъюнктивит, воспаление, слезоточивость глаз и носоглотки (рекомендуем прочитать: ). Также может значительно подниматься температура, появиться лихорадка и озноб. Часто болезнь сопровождается заложенностью носа, кашлем, насморком, чиханием. Ребенок становится нервным, раздражительным и плаксивым.

Инфекция в кишечнике

Чаще всего желудочное и кишечное заражение золотистым стафилококком происходит у грудничка через молоко матери, пустышки или игрушки. Заболевание может принимать разные формы и провоцировать развитие гастрита или гастроэнтерита у ребенка. Для кишечной инфекции органов ЖКТ будут характерны:

• острое, быстрое развитие болезни;
• частая рвота;
• холодный пот;
• водянистый жидкий стул со слизью более 4-х раз в сутки (подробнее в статье: );
• сильная боль в животе;
• головокружение, слабость и бледность лица.

Как диагностируется заболевание?

Диагностировать заболевание может только врач при обследовании. В зависимости от локализации инфекции специалист может назначить следующие анализы:

• Анализ кала для определения наличия бактерий и дисбактериоза (рекомендуем прочитать: ). При обнаружении золотистого стафилококка в органах ЖКТ врач не только подберет лечение, но и назначит препараты для восстановления микрофлоры кишечника.
• Если есть подозрения на распространение заболевания на другие органы, могут назначаться УЗИ, флюорография, а также взят посев мочи и крови на стерильность.
• Клинический анализ крови, который покажет наличие воспалительного процесса в организме и определит состояние иммунитета ребенка.
• Анализ мочи, диагностирующий, есть ли поражение мочеполовой системы.

При получении результатов указывается степень инфицирования. Она показывает тяжесть протекания заболевания. Рассмотрим, что означают эти показатели:

1. Золотистый стафилококк в кале у грудничка 10 в 3 степени. Этот показатель является вполне безопасным, поэтому родителям ничего не стоит предпринимать и болезнь не лечат. Однако при резком снижении иммунитета возникает риск развития осложнений заболевания, поэтому рекомендуется повысить защитные функции организма с помощью витаминных препаратов.
2. Стафилококк у грудничка в кале 10 в 4 протекает почти бессимптомно. Здесь могут появляться небольшие очаги высыпаний на коже, а в редких случаях отмечается незначительные воспаления глаз и дыхательных путей. Врачи не назначают серьезное лечение и ограничиваются витаминными и иммуностимулирующими препаратами.
3. Золотистый стафилококк у грудничка в кале 10 в 5 сопровождается сильным пенистым стулом зеленого оттенка, болями в животе и высыпаниями (рекомендуем прочитать: ). Кроме витаминных и укрепляющих иммунитет препаратов, назначаются пробиотики.
4. Стафилококк золотистый (ауреус) в кале в 6 степени у грудничка проявляется диареей, тошнотой, кашлем, высыпаниями, воспалениями слизистых, в том числе и ЖКТ. Однако даже в таком случае врачи не спешат с назначением антибиотиков. Лечение 6 степени стафилококковой инфекции в основном направленно на общее укрепление организма и борьбу с симптомами.

Особенности лечения золотистого стафилококка

В зависимости от сложности протекания заболевания и места поражения стафилококковой инфекцией, лечение можно проводить в домашних условиях либо в отделении больницы.

Однако новорожденных и грудничков всегда госпитализируют, так как процесс протекания болезни может резко перерасти в тяжелую форму и стать причиной серьезных последствий и осложнений, вплоть до летального исхода.

Среди местных препаратов используют йод, зеленку, раствор марганца и фурацилина. При возникновении гнойников наносят на пораженные участки мазь Вишневского. Если болезнь имеет среднюю или тяжелую степень тяжести, назначают антибиотики пенициллинового ряда.

При госпитализации может проводиться комплексное лечение. Здесь уклон будет сделан не только на уничтожение стафилококковой инфекции с применением антибактериальных препаратов, но также на повышение иммунитета организма и восстановление микрофлоры.

Меры профилактики заболевания

Уберечься от заболевания, конечно, крайне сложно, так как бактерии стафилококка находятся повсюду. Однако при соблюдении профилактических правил и норм можно снизить риски заражения. В уходе за новорожденным следует:

• придерживаться личной гигиены матери и ребенка;
• укреплять иммунитет;
• следить за чистотой предметов, которые используются для кормления или игр малыша (кипятить бутылочки, пустышки после каждого применения, игрушки мыть с детским мылом);
• следить за чистотой пупочной раны.

Ежедневные умывания, смена белья на чистое и выглаженное помогут не только уберечь малыша от заражения различными заболеваниями, но и приучат его к опрятности в дальнейшем. Деток постарше надо приучать следить за собой, объясняя важность гигиенических процедур.