Гиперлипидемия: симптомы и лечение. Причины и лечение гиперлипидемии

В крови человека есть множество элементов, которые помогают организму функционировать правильно. Также в крови есть множество жиров, которые имеют название липиды. Эти жиры имеют свойство входить в состав многих гормонов и также имеют свойство поддерживать организм в хорошем здравии.

Если у человека есть переизбыток жиров в крови, а точнее липидов, то в организме нарушается слаженная работа и при таких обстоятельствах чаще всего развивается болезнь гиперлипидемия.

Гиперлипидемия, что это такое и какие особенности имеет заболевание? Это заболевание, для которого характерны высокий, аномальный уровень жиров в крови.

Дело в том, что в крови начинаются нарушения в области кровеносных , так как в ней присутствует большое количество липидов. Также стоит учитывать, что заболевание гиперлипидемия несет за собой опасные и необратимые последствия. Эта болезнь достаточно часто вызывает , так как показатель холестерина в крови становиться слишком высоким. Также существует риск того, что гиперлипидемия может вызвать такое заболевание как атеросклероз и .

Также стоит знать симптомы гиперлипидемии. Дело в том, что это заболевание высокого уровня жиров в крови не имеет особых симптомов, так как заболевания связанные с кровью, а точнее ее функциональности. Диагноз при гиперлипидемии можно по . Также стоит учитывать, что только анализ крои на жиры может показать высокий уровень жиров, а точнее липидов. Только болезни, вызванные гиперлипидемией, могут иметь сильные симптомы и если у человека обнаруживают такие болезни как и острый панкреатит, то можно вовремя определить это заболевание.

Также стоит учитывать, что симптомы гиперлипидемии могут проявляться только вызванными болезнями. Этот факт может помочь вовремя обнаружить высокий уровень липидов в крови.

Классификация и причины

Классификация гиперлипидемии имеет ряд причин, когда у человека может возникнуть гиперлипидемия.

Стоит знать, что это заболевание может быть наследственным. Имеется в виду, что если у родственников наблюдалось такое заболевание, то человек имеет все шансы им заболеть.

Дело в том, что наследственность это главная причина гиперлипидемии и также при ней заболевание может проявиться уже в юном возрасте.

Реже всего гиперлипидемия проявляется из-за того, что человек употребляет в пищу много жиров. При таком образе заболевание с высоким уровнем жиров в крови появляется крайне редко, хотя эта причина имеет место быть.

Есть несколько классификаций, по которым можно определить стадию гиперлипидемии:

Первая классификация, а точнее тип гиперлипидемия (I) встречается крайне редко. Но при таком виде характерны повышением жиров в крови и также значительным понижением белка-активатора. Также показатели всех могут отходить от нормы.
Второй тип заболевания гиперлипидемии (II), при такой классификации заболевания характерны повышения холестерина. Но стоит учитывать что вторая классификация этого заболевания делиться на два подтипа, так как при разных подтипах этого заболевания очень часто можно наблюдать разные показатели компонентов в крови.
(IIa) такой тип заболевания чаще всего возникает из-за неправильного питание. Имеется в виду, что у человека неправильный рацион в котором слишком высокий показатель жиров. При таком подтипе заболевания наблюдается и также различные показатели прочих компонентов в крови, которые не в норме. Также такой подтип может возникать из-за наследственности. При таких обстоятельствах в основном мутирует ген ЛПНП-рецептора или апоВ. При таком раскладе есть возможность, что и у детей и внуков будет такое заболевание.
(IIb) такой же тип гиперлипидемии характерен высокой концентрацией триглицеридов. Также такой подтип может возникать из-за наследственности и неправильного питания.

При лечении этих подтипов исправляют рацион больного человека, а именно исключают жиры и также направляют питание на витамины и полезные компоненты.

Третий тип заболевания (III) характерен тем, что помимо того, что показатели крови не являются в норме, так еще и возникают нарушения со стороны функционирования организма. Это связано с тем, что заболевание начинает прогрессировать и таким образом сам организм начинает функционировать неправильно.
Четвертый тип заболевания (V) очень схож с первым типом, так как имеет такие же симптомы и характеристики. Но дело в том, что при таком типе показатели всех функций организма только усугубляются и также при таки типе могут прогрессировать и другие заболевания, вызваны гиперлипидемией.

Лечение

Для лечения гиперлипидемии активно применяют методы исправления образа жизни. Дело в том, что такое заболевание может возникать из-за неправильного образа жизни и таким образом значительно повышается уровень холестерина в крови.

Для лечения гиперлипидемии заболевания медики исправляют питание и рекомендуют соответствующие . Имеется в виду, что уровень жиров, которые должны быть в рационе у человека снижаются на 7-8% в сутки.

Также суточный уровень жиров в крови снижается в зависимости от типа заболевания. Дело в том, что жиры необходимы в , но чрезмерное их употребление может вызвать ряд проблем, с которыми может сложно справляться. Также стоит учитывать, что при разных типах заболевания суточная нома жиров в крови может снижаться до 50%.

Врачи выписывают специальные препараты и также прописывают рацион, в котором обязательным образом должны присутствовать рыба, так как в ней есть множество компонентов, которые могут быть направлены на выздоровление.

И все же гиперлипидемия является фактором риска для развития сердечнососудистых заболеваний, особенно атеросклероза и нуждается в контроле, коррекции и лечении.

Типы гиперлипидемий

Классификация типов гиперлипидемий была разработана Дональдом Фредиксоном в 1965 году и была принята Всемирной организацией здравоохранения в качестве международного стандарта. Она используется до сих пор. Согласно классификации Фредиксона, существует пять типов гиперлипидемий.

Тип I. Это редкий тип гиперлипидемии, развивается при недостаточности липопротеинлипазы или дефекте в белке-активаторе липопротеинлипазы. При этом типе заболевания повышается уровень хиломикронов (липопротеины, которые переносят липиды из кишечника в печень). Гиперлипидемия усугубляется после приема жирной пищи и снижается после ограничения жиров, поэтому основное лечение - это назначение диеты.

Тип II. Распространенный тип гиперлипидемии, при котором повышается уровень липопротеинов низкой плотности. Подразделяется на два подтипа в зависимости от наличия высоких триглицеридов, которые при лечении требуют дополнительного назначения гемфиброзила. Гиперлипидемия этого типа приводит к развитию атеросклероза послелет и может стать причиной инфаркта в возрастедет у мужчин илет у женщин.

Тип III. Тип гиперлипидемии, который еще называют дис-бета-липопротеиненией. Заболевание характеризуется наследственными причинами, и связан с дефектом Аполипопротеина E, а также характеризуется повышением уровня липопротеинов повышенной плотности. Носители гиперлипидемии склонны к ожирению, подагре, легкой форме сахарного диабета и входят в группу риска по атеросклерозу.

Тип IV. Тип гиперлипидемии, для которого характерна повышенная концентрация триглицеридов. Их уровень повышается после приема углеводов и алкоголя. На фоне этого синдрома может развиться атеросклероз, ожирение, сахарный диабет и панкреатит.

Тип V. Тип гиперлипидемии, похожий на первый, но в отличие от него повышается не только уровень хиломикронов, но и липопротеинов очень низкой плотности. Поэтому, как и в случае с первым типом, содержание жиров в крови подскакивает после приема жирной и углеводной пищи. Гиперлипидемия этого типа чревата развитием тяжелого панкреатита, который развивается на фоне приема слишком жирной пищи.

Помимо этой классификации существуют еще два типа гиперлипидемии - гипо-альфа-липопротеинемия и гипо-бета-липопротеинемия.

Симптомы

Гиперлипидемия протекает в основном бессимптомно и чаще всего выявляется в ходе общего биохимического анализа крови. Профилактический анализ на уровень холестерина должен проводиться с 20-летнего возраста не реже чем раз в пять лет. Иногда при гиперлипидемии в сухожилиях и коже больного образуются жировые тела, которые называют ксантомами. Патологическим симптомом может служить увеличение печени и селезенки, а также признаки панкреатита.

Причины заболевания

Уровень липидов в крови зависит от ряда факторов, к которым относят наличие насыщенных жирных кислот и холестерина в ежедневном рационе, вес тела, уровень физической активности, возраст, диабет, наследственность, прием лекарственных препаратов, нарушения артериального давления, заболевания почек и щитовидной железы, курение и прием алкогольных напитков.

Лечение гиперлипидемии

В зависимости от типа гиперлипидемии может быть назначена либо одна только диета с повышением физических нагрузок, либо специфическая комбинация препаратов, выбор которых может осуществлять только лечащий врач. Лечение гиперлипидемии почти всегда сопровождается диетой с пониженным содержанием жиров и контролем за уровнем липидов в крови. Для снижения уровня холестерина и триглицеридов назначается курс лечебной физкультуры, направленный на снижение веса. На самочувствии больного хорошо сказывается ликвидация вредных привычек, а также терапевтические очищающие процедуры.

Лечение гиперлипидемии может включать статины, которые снижают уровень холестерина в крови, и благодаря которым холестерин не откладывается в печени. Дополнительно могут быть назначены фибраты и желчегонные препараты. При лечении гиперлипидемии хорошо зарекомендовал себя витамин В5.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Что же произошло?

Тип V. Тип гиперлипидемии, похожий на первый, но в отличие от него повышается не только уровень хиломикронов, но и липопротеинов очень низкой плотности. Лечение гиперлипидемии зависит от уровня липидов в крови, имеющегося риска развития сердечных заболеваний и общего состояния здоровья.

Кроме этого, некоторые гиперлипидемии влияют на развитие острого панкреатита. Эта гиперлипидемия может быть спорадической (в результате неправильного питания), полигенной или наследственной.

Лечение этой гиперлипидемии включает изменение питания как основной компонент терапии. Эта форма гиперлипидемии проявляется увеличением хиломикрон и ЛППП, поэтому называется ещё дис-бета-липопротеинения. В данной статье поговорим о том, что такое гиперлипидемия, опишем симптомы этого явления и разберемся, как лечат это заболевание. Первичная гиперлипидемия наследуется генетически, однако генетический дефект обнаруживается лишь у небольшого числа пациентов с атеросклерозом.

Диагностика гиперлипидемии

Гиперлипидемия - это группа нарушений, характеризующихся повышением уровня холестерина крови, особенно его фракций ЛПНП и/или триглицеридов. Считается, что гиперлипидемия наследуется от родителей, но на ее развитие влияют следующие факторы: определенные заболевания и лекарственные препараты, неправильное питание и алкоголь.

Все это лишь ухудшает течение гиперлипидемии. Если у пациента обнаружена гиперлипидемия, его направляют к кардиологу, неврологу, сосудистому хирургу, в зависимости от наиболее пораженных атеросклерозом органов. И все же гиперлипидемия является фактором риска для развития сердечнососудистых заболеваний, особенно атеросклероза и нуждается в контроле, коррекции и лечении. Классификация типов гиперлипидемий была разработана Дональдом Фредиксоном в 1965 году и была принята Всемирной организацией здравоохранения в качестве международного стандарта.

Тип I. Это редкий тип гиперлипидемии, развивается при недостаточности липопротеинлипазы или дефекте в белке-активаторе липопротеинлипазы. При этом типе заболевания повышается уровень хиломикронов (липопротеины, которые переносят липиды из кишечника в печень). Гиперлипидемия этого типа приводит к развитию атеросклероза послелет и может стать причиной инфаркта в возрастедет у мужчин илет у женщин. Носители гиперлипидемии склонны к ожирению, подагре, легкой форме сахарного диабета и входят в группу риска по атеросклерозу.

Как лечить гиперлипидемию?

Помимо этой классификации существуют еще два типа гиперлипидемии - гипо-альфа-липопротеинемия и гипо-бета-липопротеинемия. Для гиперлипидемии I типа характерно высокое содержание триглицеридов в крови, в том числе хиломикронов. Однако чаще всего этим термином означают повышенный уровень в крови холестерина и триглицеридов, которые относятся к липидам. В большинстве своем гиперлипидемия является следствием образа жизни, привычной диеты или принимаемых препаратов.

В данной ситуации пациент может иметь нормальный вес, гиперлипидемией страдают так же и его родственники. Чем выше риск развития у Вас заболеваний сердца, тем интенсивнее проводимое лечение гиперлипидемии. Это ЛПНП - липопротеины низкой плотности («плохой холестерин»), ЛПВП - липопротеины высокой плотности («хороший холестерин»), общий холестерин и триглицериды.

Основной целью лечения гиперлипидемии является снижение уровня «плохого холестерина» - липопротеинов низкой плотности. Чаще всего кандидатами на медикаментозное лечение являются мужчины старше 35 лет и женщины в период менопаузы. Избыточный вес также способствует повышению в крови уровня липопротеинов низкой плотности и понижению липопротеинов высокой плотности.

Что такое и чем опасна гиперлипидемия?

Курение является также одним из основных факторов гиперлипидемии и атеросклероза, поэтому рекомендуется сразу же бросить курение, как только у Вас выявлена гиперлипидемия. Все перечисленные мероприятия способствуют нормализации уровня липидов в крови и предупреждению развития сердечно-сосудистых заболеваний. Эта частая патология, называемая также семейной комбинированной гиперлипидемией, наследуется как аутосомный доминантный признак.

Повышение уровня холестерина и/или триглицеридов в плазме обнаруживается в пубертатном возрасте и сохраняется на протяжении всей жизни больного. Гиперлипидемию смешанного типа обнаруживают примерно у 10 % всех больных с инфарктом миокарда.

Диабет, алкоголизм и гипотиреоз усиливают выраженность гиперлипидемии. Диагностика. Не существует ни клинических, ни лабораторных методов, которые позволили бы с уверенностью диагностировать гиперлипидемию множественного типа у больного с гиперлипидемией. Однако гиперлипидемию множественного типа следует подозревать у каждого больного с легкой степенью гиперлипопротеинемии, тип которой меняется во времени.

Гиперлипидемия (гиперлипопротеинемия, дислипидемия) - аномально повышенный уровень липидов и/или липопротеинов в крови человека. Гиперлипидемия - не болезнь, а комплекс симптомов и состояний. В детстве гиперлипидемия отсутствует. Различают пять типов наследственной, или первичной гиперлипидемии. Сама по себе гиперлипидемия никак не проявляется. Тип III. Тип гиперлипидемии, который еще называют дис-бета-липопротеиненией.

Заболевания, связанные с изменениям уровня холестерина

Как уже отмечалось ранее, для здоровья вредно как повышение, так и понижение уровня холестерина. В этой части книги будут рассмотрены основные заболевания, связанные с нарушениями липидного обмена, и методы их диагностики.

Избыток холестерина

Гиперлипидемия

Повышенное содержание липидов - триглидеридов и холестерина - в крови называется гиперлипидемией. Это состояние часто бывает обусловлено наследственностью.

Различают пять типов наследственной, или первичной гиперлипидемии.

Для гиперлипидемии I типа характерно высокое содержание триглицеридов в крови, в том числе хиломикронов. Это может привести к развитию панкреатита.

Диагноз «гиперлипидемия II типа» ставится в случаях высокого содержания в крови липопротеидов низкой плотности.

Уровень триглицеридов в крови может быть либо нормальным (тип Па), либо повышенным (тип Пб). Клинически заболевание проявляется атеросклеротическими нарушениями, иногда развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС). При таком состоянии у мужчин старше 40 лет и женщин старше 55 лет нередко случаются инфаркты.

Гиперлипидемией III типа называется повышенное содержание в крови липопротеидов очень низкой плотности и триглицеридов. Они накапливаются в крови вследствие нарушения превращения ЛПОНП в ЛПНП. Этот тип заболевания часто сочетается с различными проявлениями атеросклероза, в том числе с ИБС и поражением сосудов ног. У таких пациентов наблюдается склонность к подагре и сахарному диабету.

Гиперлипидемия IV типа - превышение содержания триглицеридов в крови при нормальном или слегка повышенном уровне холестерина - является фактором риска атеросклероза, ожирения и легкой формы сахарного диабета.

Гиперлипидемия V типа - неспособность организма использовать и выводить триглицериды, поступающие с пищей, - может быть как наследственной, так и обусловленной нездоровым образом жизни (злоупотреблением алкоголем, неправильным питанием и т. д.). Ишемической болезни сердца при данном типе гиперлииидемии не наблюдается.

Однако эта классификация не охватывает все возможные варианты отклонений от нормы в содержании липидов и ЛП в плазме крови. В частности, она не учитывает изменения концентрации ЛПВП, пониженное содержание которых является независимым фактором риска развития атеросклероза и ИВС, а повышенное, наоборот, выполняет роль защитного фактора.

Причины повышенного содержания триглицеридов в крови могут быть следующими:

Слишком высокая калорийность или несбалансированность пищевого рациона;

Прием некоторых лекарств (эстрогенов, оральных контрацептивов, кортикостероидов и т. д.).

Лечение гиперлипидемии

Холестерин на сосудах - причина гиперлипидемии

Гиперлипидемии встречаются часто: почти у 25% взрослого населения уровень холестерина в плазме превышает 5 ммоль/л. Поскольку при этом повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний, своевременное лечение гиперлипидемии является очень важным. При обследовании больного с гиперлипидемией в первую очередь следует исключить ее вторичное происхождение, т. е. установить причины, например заболевания печени и билиарной системы, ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет, неправильное питание и злоупотребление алкоголем. В большинстве случаев гиперлипидемии многофакторны, т. е. обусловлены как внешними причинами, так и генетической предрасположенностью. Некоторые формы гиперлипидемий первичны, генетически обусловлены. В основе их классификации лежит именно этот факт. При подтверждении диагноза гиперлипидемии следует обследовать всех членов семьи больного.

Факторы риска

У большинства больных гиперлипидемия может быть скорригирована только соответствующей диетой. Значительные усилия в клиниках при лечении направлены на устранение у больных с нарушениями липидного обмена других факторов риска, таких как гипертензия, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, курение, а также на коррекцию нарушенного липидного обмена. Применение препаратов, снижающих уровень липидов в крови, оправдано лишь у сравнительно небольшого числа больных с большими изменениями в липидном профиле с целью снижения риска развития ишемической болезни сердца.

Биохимическая диагностика основана на результатах анализа крови, взятой у больного через 14 ч после еды. Если стоит вопрос о лечении в течение всей жизни больного, исследование повторяют 2-3 раза с недельным интервалом. У больных с рецидивирующим инфарктом миокарда и при других тяжело протекающих заболеваниях концентрация триглицеридов в плазме увеличена, а холестерина уменьшена. Липидный профиль у них не стабилен в течение 3 мес после острого периода заболевания. Однако показатели, полученные в первые 24 ч после развития патологического процесса, когда еще не успели произойти существенные изменения метаболизма, можно считать достаточно информативными.

Липопротеиды и гиперлипидемия

Поступающие с пищей триглицериды в кровеносном русле превращаются в хиломикроны, количество которых в процессе липолиза прогрессивно уменьшается. Этот процесс осуществляется с участием фермента липопротеинлипазы, связанного с эндотелием капилляров в определенных тканях, в том числе в жировой, скелетных мышцах и миокарде. Жирные кислоты, высвобождающиеся в процессе липолиза, поглощаются тканями, а оставшиеся хиломикроны элиминируются печенью. Эндогенные триглицериды синтезируются печенью и циркулируют в связанном с липопротеидами очень низкой плотности (ЛОНП) состоянии. Из кровотока они устраняются с участием того же липолитического механизма, который участвует в элиминации экзогенных триглицеридов. Образующиеся в процессе метаболизма триглицеридов липопротеиды низкой плотности (ЛНП) представляют собой основную систему доставки холестерина в ткани у человека. Это довольно небольшого размера молекулы, которые, проходя через сосудистый эндотелий, связываются со специфическими рецепторами, обладающими высоким сродством к ЛНП на клеточных оболочках, и проникают в клетки путем пиноцитоза. Внутриклеточный холестерин необходим для роста и восстановления мембранных структур, а также для образования стероидов.

Липопротеиды высокой плотности (ЛВП) - богатые холестерином частицы, выполняющие функцию транспортных посредников, мобилизующих периферический холестерин, например из сосудистой стенки, и переносящих его в печень для элиминации. Таким образом, они осуществляют функцию протекторов при ишемической болезни сердца.

Типы гиперлипидемии

Различают несколько типов гиперлипидемии. Тип 1 (встречается редко) характеризуется высоким уровнем хиломикронов и триглицеридов в крови вследствие дефицита липопротеинлипазы и сопровождается болями в животе, панкреатитом и ксантоматозными высыпаниями.

Тип 2а (встречается часто) характеризуется большой концентрацией в крови как ЛНП, так и холестерина и ассоциируется с риском ишемической болезни сердца. Эти больные составляют 0,2% в популяции, и семейная гиперхолестеринемия у них наследуется по гетерозиготному моногенному типу, которая приводит к преждевременному развитию тяжело протекающих заболеваний сердца и ксантоматоза.

Тип 2б (встречается часто) характеризуется большой концентрацией ЛНП и ЛОНП, холестерина и триглицеридов в крови и ассоциируется с риском ишемической болезни сердца.

Тип 3 (встречается редко) характеризуется высоким уровнем так называемых флотирующих 3-липопротеидов, холестерина и триглицеридов в крови вследствие наследственной аномалии апо-липопротеида, сочетается с ксантоматозом на ладонных поверхностях, ишемической болезнью сердца и заболеваниями периферических сосудов.

Тип 4 (встречается часто) характеризуется высоким уровнем в крови ЛОНП и триглицеридов, может сопровождаться ожирением, диабетом и алкоголизмом, ведет к развитию ишемической болезни сердца и заболеваний периферических сосудов.

Тип 5 (встречается редко) характеризуется высоким уровнем в крови хиломикронов, ЛОНП и триглицеридов. Отчасти эти метаболические изменения могут быть следствием злоупотребления алкоголем или сахарного диабета. У больных этого типа нередко развиваются панкреатиты.

Препараты для лечения гиперлипидемии

Холестирамин (Квестран) выпускается в виде пакетов, содержащих по 4 г препарата, и представляет собой ионообменную смолу, связывающую в кишечнике желчные кислоты. Образовавшиеся в печени из холестерина желчные кислоты попадают в кишечник с желчью и реабсорбируются в верхних отделах тонкого кишечника. Всего в организме содержится 3-5 г желчных кислот, но в связи с кишечно-печеночной рециркуляцией, которая совершается 5-10 раз в день, в кишечник ежедневно попадает в среднем 20-30 г желчных кислот. Связываясь с холестирамином, они выводятся с каловыми массами и истощение их запасов в депо стимулирует превращение желчных кислот в холестерин, в результате чего уровень последнего, в частности ЛНП, в плазме снижается на 20-25%. Однако у некоторых больных в печени может компенсаторно усиливаться биосинтез холестерина. Суточная доза холестирамина составляет 16-24 г, но иногда для коррекции липидного профиля требуется до 36 г/сут. Такая доза слишком большая (9 пакетов по 4 г в день), что неудобно для больных. Почти у половины из них, принимающих холестирамин, развиваются побочные эффекты (запор, иногда анорексия, вздутие живота, реже диарея). Поскольку препарат связывает анионы, то при комбинированном применении с варфарином, дигоксином, тиазидовыми диуретиками, фенобарбиталом и гормонами щитовидной железы следует учитывать, что всасываемость их снижается, поэтому эти лекарственные средства следует принимать за час до приема холестирамина.

Колестипол (Колестид) аналогичен холестирамину.

Никотиновая кислота (выпускается по 100 мг) снижает уровень холестерина и триглицеридов в плазме. Возможно, действие ее обусловлено антилиполитическим эффектом в жировой ткани, в результате чего снижается уровень неэстерифицированных жирных кислот, представляющих собой субстрат, из которого в печени синтезируются липопротеиды. Для лечения больных с гиперлипидемией используют 1-2 г никотиновой кислоты 3 раза в день (в норме потребность в ней организма составляет менее 30 мг/сут). При этом у больного часто краснеет кожа лица и нарушается функция пищеварительного тракта. При постепенном увеличении дозы в течение 6 нед побочные реакции менее выражены и к ним развивается толерантность.

Никофураноза (тетраникотиноилфруктоза, Брадилан), эфир фруктозы и никотиновой кислоты, возможно, лучше переносится больными.

Клофибрат (Атромид; выпускается по 500 мг) ингибирует синтез липидов в печени, снижая уровень холестерина в плазме на 10-15%. У больных с гиперлипидемией 3 типа эффект может быть в два раза более выраженным. Клофибрат легко всасывается в пищеварительном тракте и в значительной степени связывается с плазменными протеинами. Его действие прекращается в результате метаболизма в печени, кроме того, он в неизмененном виде экскретируется с мочой. В количестве 500 мг его принимают 2-3 раза в день после еды. Побочные эффекты выражены слабо, но иногда развивается острая миалгия, особенно при гипопротеинемических состояниях, таких как нефротический синдром, когда концентрация свободного вещества необычно велика. Результаты контролируемого исследования с плацебо, в котором участвовалибольных, свидетельствуют о том, что при использовании клофибрата с целью первичной профилактики инфаркта миокарда частота развития инфарктов миокарда была на 25% ниже у больных, получавших активный препарат. Однако неожиданностью оказалось увеличение частоты летальных исходов от заболеваний, не связанных с ишемической болезнью сердца, что осталось без объяснения (доклад Комитета ведущих исследователей. Br. Heart J., 1978; Lancet, 1984). У больных, принимавших клофибрат, увеличивалась частота калькулезного холецистита, требовавшего хирургического лечения. При комбинированном применении с антикоагулянтами для приема внутрь, фуросемидом и производными сульфомочевины может происходить взаимодействие в результате их конкуренции с клофибратом за связь с плазменными альбуминами. В связи с этим увеличивается концентрация в крови фармакологически активных не связанных с белком соединений, что приводит к усилению эффектов указанных препаратов при назначении их в терапевтических дозах. Во многих странах клофибрат в качестве гиполипидемического средства запрещен для длительного применения.

Бензафибрат (Безалип) по действию сходен с клофибратом. Он снижает уровень в плазме триглицеридов и холестерина.

Пробукол (Лурселл) увеличивает экскрецию желчных кислот и снижает биосинтез холестерина, в результате чего уменьшается концентрация липидов в плазме как низкой, так и высокой плотности, обладающих протекторными свойствами. Обычно препарат хорошо переносится больными, но у некоторых из них развиваются расстройства со стороны пищеварительного тракта и боли в животе.

Лечение гиперлипидемии в зависимости от ее типа

Лечение при гиперлипидемии следует проводить с учетом некоторых общих положений. Во-первых, необходимо вначале попытаться воздействовать на любую патологию, способную вызывать нарушение липидного обмена, например сахарный диабет, гипотиреоз.

Во-вторых, корригируют диету: а) уменьшают количество потребляемых калорий при избыточной массе тела до ее нормализации (разумеется, необходимо уменьшить потребление алкоголя и жиров животного происхождения); прекращение употребления алкоголя сопровождается снижением уровня триглицеридов в крови; б) больные, у которых не снижается масса тела или она уже соответствует норме, должны употреблять в пищу меньшее количество жиров, жиры животного происхождения следует заменить на полиненасыщенные жиры или масла. Соблюдение специальной диеты, например исключение из нее яичного желтка, сладостей, мяса, необязательно, так как достаточно эффективно уменьшение потребления жиров.

В-третьих, при определенных типах гиперлипидемий рекомендуется проводить соответствующее лечение.

Тип 1 (иногда тип 5). Уменьшают количество пищевых жиров до 10% от общего количества потребляемых калорий, чего можно достичь частичной заменой жиров на триглицериды со средней длиной цепи, которые, не поступая в общий кровоток в составе хиломикронов, попадают непосредственно в печень через воротную систему.

Тип 2а. Обычно гиперлипидемия корригируется при соблюдении диеты, но при наследственной форме практически всегда необходимо назначать ионообменные смолы (холестирамин или колестипол), а часто и другие средства.

Типы 2б и 4. Как правило, больные страдают ожирением, диабетом, алкоголизмом, у них отмечаются погрешности в питании. Эти нарушения могут быть скорригированы при соблюдении диеты. В резистентных случаях дополнительно назначают никотиновую кислоту, клофибрат или безафибрат.

Тип 3. Обычно больным достаточно соблюдать диету, но иногда им приходится назначать высокоэффективные при этом типе гиперлипидемии препараты клофибрат или безафибрат. К трудно корригируемым относятся наследственные гиперлипидемии типа 2а и тяжело протекающие типы 3, 4 и 5; эти больные должны быть обследованы специалистом.

Что нужно сделать после прочтения этой статьи? Если Вы страдаете гиперлипидемией, в первую очередь постарайтесь изменить свой образ жизни, а затем по рекомендации врача подбирайте препарат. Если Вам за 40 и Вы не знаете свой холестериновый статус, не поленитесь сдать анализ крови. Возможно, своевременно начатое лечение гиперхолестеринемии станет важным методом профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Будьте здоровы!

2 комментария

Мой диагноз - гиперлипидемия и атеросклероз сосудов. Правда до ИБС пока не дошло, но состояние коронарных сосудов тоже не идеальное. Пришлось сразу же бросить курить, алкоголь исключить, жирную еду сократить - результат был не таким уж и эффективным. ЛПНП правда не повысилось, но и не понизилось. Вместе с этим назначили статины - действовало по разному. Иногда было не по себе, в особенности от симвастатина. Но продолжаю принимать - теперь это Розувастатин-СЗ. Все дало отличные результаты - ЛПНП - 4,1, лекарство принимаю курсами, переношу хорошо.

Розувастатин Северная Звезда принимаю после инфаркта каждый день, вдобавок кардиомагнил.

Гиперлипидемия: что это такое, почему возникает, чем опасна и как лечить?

Синдром гиперлипидемии развивается при многих заболеваниях, делает их течение более тяжелым и приводит к развитию осложнений. Профилактика и лечение гиперлипидемии очень важны для предупреждения атеросклероза, нормального функционирования органов, продолжительной и активной жизни.

Что такое липиды, липопротеиды и гиперлипидемия?

Бытует мнение, что жиры вредны для организма. Это совсем не так. Жиры являются важнейшим составным элементом всех живых организмов, без которых невозможна жизнь. Они являются главной «энергетической станцией», вырабатывают при химических реакциях энергию, необходимую для обмена веществ, обновления клеток.

Вредными жиры становятся, когда их содержание избыточно, особенно отдельные виды, которые приводят к атеросклерозу и другим заболеваниям - липиды низкой плотности, или атерогенные. Все жировые вещества в организме подразделяются на 2 группы по своему химическому составу:

Липиды

Название происходит от греческого lipos - жир. Это целая группа жирообразующих веществ в организме, включающая:

жирные кислоты (насыщенные, мононенасыщенные, полиненасыщенные);
триглицериды;
фосфолипиды;
холестерин.

Жирные кислоты, о которых всем известно и которые играют большую роль в развитии атеросклероза - именно насыщенные. Они содержатся в животных продуктах. Ненасыщенные кислоты, наоборот, препятствуют развитию атеросклероза, содержатся в растительных маслах, морепродуктах (омега 3, омега 6, омега 9 и другие).

Триглицериды - это нейтральные жиры, производные глицерина, являющиеся основными поставщиками энергии. Их повышенное содержание способствует развитию заболеваний. Фосфолипиды содержат остаток фосфорной кислоты, они необходимы для поддержания нервной ткани.

Наконец, всем известный холестерин - главный виновник многих болезней, и самой распространенной «болезни века» - атеросклероза. Он бывает 2-х видов: высокой плотности, или «хороший холестерин», и низкой плотности, или «плохой холестерин». Именно он и откладывается в органах, вызывая жировую дистрофию, в сосудах, вызывая нарушение кровообращения.

Липопротеиды

Это - более сложные соединения, включающие липиды и молекулы белка. Они подразделяются на:

хиломикроны, которые выполняют транспортную функцию, доставляют жир из кишечника к тканям и органам, в том числе способствуют отложению его в подкожной клетчатке;
липопротеиды различной плотности - высокой (ЛПВП), низкой (ЛПНП), промежуточной (ЛППП) и очень низкой (ЛПНП).

Липопротеиды и липиды низкой плотности, хиломикроны способствуют накоплению жировых веществ, «плохого» холестерина в организме, то есть развитию гиперлипидемии, на фоне которой и развиваются болезни.

Нормальное содержание основных жировых веществ в крови представлено в таблице:

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)

Каковы причины гиперлипидемии?

В обмене жиров в организме играют роль многие органы: печень, почки, эндокринная система (щитовидная железа, гипофиз, половые железы), а также влияет образ жизни, питания и так далее. Рекомендуем также изучить информацию о симптомах гиперкалиемии на нашем портале. Поэтому причины гиперлипидемии могут быть следующие:

неправильное питание, избыточное поступление жировых веществ;
нарушение функции печени (при циррозе, гепатите);
нарушение функции почек (при гипертонии, пиелонефрите, почечном склерозе);
снижение функции щитовидной железы (микседема);
нарушение функции гипофиза (гипофизарное ожирение);
сахарный диабет;
снижение функции половых желез;
длительный прием гормональных препаратов;
хроническая алкогольная интоксикация;
наследственные особенности жирового обмена.

Важно: Не следует думать, что перечисленные причины обязательно ведут к ожирению. Речь идет о гиперлипидемии - повышенном содержании жировых веществ в крови, органах, а не о подкожных жировых отложениях.

Классификация, виды гиперлипидемии

По причинам повышения липидов в организме выделяют 3 вида патологии:

первичная гиперлипидемия (наследственная, семейная), связанная с генетическими особенностями жирового обмена;
вторичная, развивающаяся на фоне заболеваний (печени, почек, эндокринной системы);
алиментарная, связанная с избыточным потреблением жира.

Существует также классификация гиперлипидемии в зависимости от того, какая фракция липидов находится в повышенной концентрации в крови:

С повышением концентрации триглицеридов.
С повышенной концентрацией «плохого» холестерина (ЛПНП) - гиперлипидемия 2а типа, наиболее часто встречающаяся.
С увеличением содержания хиломикронов.
С повышенной концентрацией триглицеридов и холестерина.
С повышенной концентрацией триглицеридов, холестерина и хиломикронов.
С повышением содержания триглицеридов и нормальным содержанием хиломикронов.

Такое распределение важно с клинической точки зрения, то есть врач по анализу крови может ориентироваться, какое заболевание может быть более вероятным у данного пациента. Чаще всего в практике встречается гиперлипидемия смешанного характера, то есть с повышением содержания всех жировых компонентов.

Симптомы и диагностика гиперлипидемии

Сама по себе гиперлипидемия - это не болезнь, а синдром, на фоне которого развиваются другие заболевания. Поэтому она как таковая не имеет никаких симптомов, а проявляются уже вызванные ею заболевания.

Например, повышенная концентрация холестерина приводит к атеросклеротическому поражению кровеносных сосудов - артерий сердца, мозга, почек, конечностей. Соответственно этому появляются и клинические симптомы:

при атеросклерозе коронарных сосудов - боли в области сердца (приступы стенокардии), одышка, нарушения ритма, в тяжелых случаях может развиться снижение памяти, нарушения чувствительности, расстройства речи, психики, может развиться острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
при атеросклерозе сосудов конечностей - боли в мышцах, повышенная зябкость, истончение кожи, ногтей, трофические расстройства, участки некроза на пальцах, гангрена;
при атеросклерозе почечных сосудов - нарушение клубочковой фильтрации, артериальная гипертония, развитие почечной недостаточности, сморщивание почки.

Ранее мы уже писали о высоком холестерине при беременности и рекомендовали добавить статью в закладки.

Важно: При повышении уровня липидов развиваются не только перечисленные заболевания. Поражаться может практически любой орган за счет атеросклероза питающих его сосудов и жировой дистрофии, например, гиперлипидемия печени.

Диагностика гиперлипидемии проводится по биохимическому анализу крови, в котором учитываются следующие основные показатели:

холестерин (холестерол) - «плохой», то есть низкой плотности (ЛПНП), его содержание не должно превышать 3,9 ммоль/л, и «хороший», то есть высокой плотности (ЛПВП), его уровень должен быть не ниже 1,42 ммоль/л;
общий холестерин - не должен превышать 5,2 ммоль/л;
триглицериды - не должны превышать 2 ммоль/л.

Также учитывается коэффициент атерогенности (КА), то есть вероятности развития атеросклероза. Он рассчитывается следующим образом: от общего холестерина вычитают ЛПВП, затем полученную сумму делят на ЛПВП. В норме КА должен быть меньше 3. Если КА равен 3-4, то у пациента имеется небольшой риск развития атеросклероза, если 5 и более - это высокая степень вероятности развития инфаркта, инсульта.

При выявлении в крови гиперлипидемии проводится полное обследование пациента: ЭКГ, эхография сердца, энцефалография, контрастная ангиография, УЗИ печени, почек, исследование эндокринной системы.

Чем лечат гиперлипидемию?

Комплекс лечения гиперлипидемии состоит из 4-х основных компонентов: диетотерапии, приема статинов (препаратов, снижающих уровень холестерина), очищающих процедур и повышения физической активности.

Диетотерапия

Питание при гиперлипидемии должно содержать минимум жира - не более 30%. Рекомендуется замена животных жиров на растительные масла, причем не рафинированные, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (подсолнечное, оливковое, льняное, кунжутное). Их рекомендуется принимать в сыром виде, то есть без термической обработки. Также следует сократить количество углеводов - сладких блюд, мучных и кондитерских изделий.

Пища должна содержать большое количество грубой клетчатки - не менеег в сутки, она содержится в сырых овощах и фруктах, зерновых кашах, бобовых, зелени, а также в них много витаминов и микроэлементов. Рекомендуется в качестве жиросжигающих продуктов артишоки, ананас, цитрусовые, сельдерей. Противопоказан алкоголь, который содержит большое количество углеводов.

Статины

Это целая группа препаратов, которые блокируют фермент ГМГ-КоА-редуктазу, необходимую для синтеза холестерина. Практика показала, что регулярный прием статинов снижает на 30-45% количество инфарктов, инсультов. Наиболее популярными являются симвастатин, ловастатин, розувастатин, флувастатин и другие.

Очищение организма

Имеется в виду очищение от накопившихся токсинов, избытка пищевых веществ. Рекомендуется периодический прием сорбентов, которые также в большом выборе. Это активированный уголь, сорбекс, энтеросгель, полисорб, атоксол и другие. Отлично зарекомендовал себя хитозан - препарат из порошка панциря ракообразных, хорошо адсорбирующий и выводящий из кишечника молекулы жира.

В тяжелых случаях гиперлипидемии в условиях стационара проводят экстракорпоральное очищение крови. Венозная система пациента подключается к аппарату с множеством мембран-фильтров, проходит через них и возвращается обратно, уже очищенная от «плохих» липидов.

Важно: Прием сорбентов следует согласовывать с врачом. Избыточное увлечение ими может привести к выведению из организма, кроме жира и токсинов, полезных и нужных веществ.

Повышение физической активности

ЛФК при гиперлипидемии - обязательное условие для улучшения кровообращения, выведения липидов и уменьшения оседания их в сосудах и органах. Также любые занятия спортом, игры, пешие прогулки, езда на велосипеде, посещение бассейна, просто гигиеническая зарядка по утрам - каждый может выбрать для себя по своему вкусу и возможностям. Главное, устранить гиподинамию.

Возможна ли профилактика?

Если только гиперлипидемия не связана с органической патологией, наследственностью и гормональными нарушениями, то предупредить ее вполне реально. И эта профилактика не является «открытием Америки», а состоит из нормализации питания, отказа от вредных привычек, застолий и гиподинамии, повышения физической активности.

Статистика говорит о том, что в большинстве случаев гиперлипидемия имеет алиментарный (пищевой) и возрастной характер. Поэтому и профилактика ее в большинстве случаев вполне реальна. Даже в пожилом и преклонном возрасте можно избежать патологии.

Гиперлипидемия - это синдром, возникающий при многих заболеваниях, а также приводящий к развитию тяжелых заболеваний. Регулярное обследование и лечение, а также профилактические меры помогут избежать серьезных последствий.

(гиперлипопротеинемия, дислипидемия) - чрезмерно высокий уровень жиров (липидов и/или липопротеинов) в крови человека.

Гиперлипидемия является важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в основном в связи со значительным влиянием холестерина на развитие атеросклероза . Кроме этого, некоторые гиперлипидемии влияют на развитие острого панкреатита .

Причины появления гиперлипидемии

наследственная предрасположенность,
ожирение,
рацион с высоким содержанием жиров,
недостаток физической активности,
умеренное или значительное злоупотребление спиртным,
курение,
плохо контролируемый сахарный диабет,
снижение функции щитовидной железы.

Чаще всего повышение уровня триглицеридов и общего содержания холестерина носит временный характер и выражено незначительно, главным образом в результате увеличения поступления жиров с пищей. Организмы разных людей выводят жиры из крови с различной скоростью. Один человек может употреблять большое количество животных жиров и никогда не иметь повышения уровня общего холестерина более 4 ммоль/л, в то время как другой соблюдает строгую диету без жиров и никогда не достигает уровня общего холестерина ниже 6 ммоль/л. Это различие, вероятно, отчасти обусловлено наследственностью и в значительной степени определяется различиями в скорости, с которой липопротеиды поступают и удаляются из кровотока.

Симптомы гиперлипидемии

Гиперлипидемия сама по себе не проявляет никаких симптомов, и диагностировать болезнь можно, проведя биохимический анализ крови. При развитии болезни начинается атеросклероз, который имеет ряд характерных признаков, которые зависят от расположения бляшек.

Диагностика

Кровь на анализ, с помощью которого измеряют уровень общего холестерина, можно брать в любое время. Однако для измерения содержания холестерина ЛПВП, холестерина ЛПНП и триглицеридов исследование крови лучше делать после по крайней мере 12-часового голодания.

Список методов диагностик:

биохимия крови,
липопротеины высокой плотности (лпвп),
липопротеины низкой плотности (лпнп),
олпнп (окисленные липопротеины низкой плотности),
антитела к олпнп.

Причины возникновения

Гиперлипидимия является следствием того, какой образ жизни ведет человек, чем питается, какие медицинские препараты принимает. К образу жизни здесь относится физическая активность, вес (ожирение), курение. Так же при наличии сахарного диабета, пониженной функции щитовидной железы, беременности гиперлипидимия развивается активнее. Так же эта болезнь может носить наследственный характер при нормальном весе и здоровом образе жизни. В группу риска входят люди старше 45 лет (мужчины) и 55 лет (женщины). Таким образом, можно составить некий прогноз: если ваш родственник по мужской линии (брат или отец, моложе 45 лет) страдают гиперлипидимией, либо мать или сестра (моложе 55 лет) страдают этим заболеванием, значит у вас высокий риск иметь наследственную форму заболеваний сердца, в том числе гиперлипидимии.

Лечение гиперлипидимии

Лечение заболевания основывается на показателях уровня липидов в крови, риска развития заболеваний сердца и от общего состояния организма.

Первым шагом при лечении первичной гиперлипидемии является коррекция режима питания. У всех пациентов с легкой или умеренной гиперлипидемией прежде всего следует добиться нормализации массы тела, а затем поддерживать ее с помощью соответствующей диеты с подчеркнуто малым содержанием насыщенных жиров и холестерина. При обнаружении у пациента гипертриглицеридемии следует ограничить или полностью исключить потребление алкоголя.

диета (не употреблять жирную пищу),
занятия спортом,
нормализация артериального давления,
однозначный отказ от курения.

Медикаментозное лечение

Если приведенный комплекс мероприятий не помогает снизить уровень липидов, либо по различным показателям есть риск возникновения атеросклероза, то назначают медикаментозное лечение. Обычно лекарственными препаратами приходится лечить мужчин старше 35 лет и женщин в период менопаузы.

Обычно прописывают следующие медикаментозные препараты, которые уменьшают уровень липидов:

статины (они предотвращают появление холестерина в печени),
фибраты,
витамин В5 (ниацин),
медикаменты, связывающие желчную кислоту.

Гиперлипидемия представляет собой нарушение обмена липидов с повышенным их содержанием в крови человека. Данное нарушение является фактором риска развития сердечнососудистых заболеваний и панкреатита.

Причины и симптомы гиперлипидемии

Гиперлипидемия может спровоцировать отложение атеросклеротических бляшек и развитие атеросклероза сосудов. Избыточное количество липидов влияет на активное формирование отложений холестерина и кальция. При большом избытке липидов ухудшается кровообращение и увеличивается вероятность развития ишемической болезни, инфаркта, аневризмы аорты и нарушений мозгового кровообращения.

Причинами гиперлипидемии могут быть нарушения артериального давления, ожирение, сахарный диабет и пожилой возраст. Развитию заболевания способствуют малоподвижный образ жизни, заболевания почек и щитовидной железы, курение и употребление алкогольных напитков.

Симптомы гиперлипидемии носят слабовыраженный характер, и заболевание выявляют с помощью биохимического анализа крови. Гиперлипидемия может проявиться как наследственное заболевание, а риск его появления растет после 40 лет.

Некоторые лекарства вызывают повышенное скопление липидов в организме. К ним можно отнести: эстрогены, гормональные и противозачаточные препараты, мочегонные лекарственные средства.

Типы гиперлипидемии

Существует пять основных типов гиперлипидемии, которые отличаются по факторам развития заболевания и степени его прогрессирования. Общая классификация липидных нарушений была сформирована ученым Д. Фредриксоном в 1965 году и принята за официальную версию Всемирной организацией здравоохранения.

Первый тип гиперлипидемии является наиболее редким и развивается при дефиците белка ЛПЛ, а также вызывает повышение содержания хиломикрона.

Гиперлипидемия второго типа является наиболее распространенной формой данного заболевания и сопровождается высоким содержанием триглицеридов.

Липидное нарушение спорадического или наследственного типа вызвано генетическими мутациями и семейной предрасположенностью к развитию сердечнососудистых заболеваний.

Особым подтипом гиперлипидемии является нарушение клиренса, а также повышенное содержание ацетил-кофермента и триглицеридов.

Третий тип гиперлипидемии проявляется в увеличенном количестве хиломикрона и ЛППП, вызванном нарушениями ЛПНП рецепторов.

Четвертый и пятый тип заболевания встречаются наиболее редко и сопровождаются повышенной концентрацией триглицеридов.

Лечение гиперлипидемии

Лечение гиперлипидемии начинают с установления типа заболевания и уровня липидов в организме. Важным компонентом лечения является низкокалорийная диета, которая направлена на уменьшение количества липидов и поддержание их нормального уровня в организме.

Также лечащий врач назначает специальные физические упражнений для уменьшения содержания холестерина и триглицеридов. Устранение избыточного веса, регулярная физическая нагрузка и ликвидация вредных привычек позволят значительно сократить количество жира.

В курс лечения гиперлипидемии входят следующие медикаментозные препараты:

статины, снижающие содержание холестерина в крови и препятствующие его отложению в печени;
желчегонные лекарственные средства;
фибраты;
витамин В5.

У пациентов после 50 лет лечение гиперлипидемии должно носить комплексный характер с комбинированием медикаментозной терапии, специальной диеты, физических упражнений и терапевтических очищающих процедур.

Видео с YouTube по теме статьи:

Гиперлипидемия - это патологическое состояние, характеризующееся накоплением в крови вредных для организма веществ, а именно холестерина, жиров и триглицерида. В медицине для них чаще всего используется общее название - липиды. Именно от этого термина и произошло название данной патологии.

Общая информация

Гиперлипидемия - это не заболевание, а один из весьма серьезных диагностических синдромов. В клинической практике такая проблема встречается достаточно часто. Многие пациенты в течение длительного времени даже не подозревают о ее существовании, а узнают только в ходе проведения очередного профилактического обследования.

Несмотря на тот факт, что гиперлипидемия диагностируется часто и протекает преимущественно бессимптомно, не следует оставлять ее без внимания. Повышенное содержание в крови жиров, холестерина и триглицеридов влечет за собой развитие многих заболеваний, в том числе и атеросклероза. Именно поэтому пациенты с таким диагнозом нуждаются не только в постоянном контроле, но также и соответствующем лечении.

Основные причины

В отличие от многих наследственных и приобретенных заболеваний, на появление которых невозможно оказать практически никакого влияния, гиперлипидемия - это явный показатель того, какого на практике образа жизни придерживается конкретный человек. Все дело в том, что патология развивается вследствие проникновения в организм тех веществ, которые поступают вместе с пищей. В данном случае речь идет не о разовом употреблении, а о регулярном.

Кроме того, специалисты называют целый ряд факторов, неизбежно приводящих к развитию патологии:

Гипертоническая болезнь.
Вредные привычки (курение, употребление алкогольных напитков).
Заболевания щитовидной железы.
Наследственная предрасположенность.
Гиподинамия.
Нездоровое и несбалансированное питание.
Ожирение.

Симптомы

Как уже было отмечено выше, гиперлипидемия - это не самостоятельное заболевание, а особый синдром. Именно поэтому о каких-либо его клинических признаках говорить не приходится. Даже повышенная концентрация липидов обнаруживается только во время медицинского обследования. Принимая во факт, врачи настоятельно рекомендуют всем людям старше 20 лет ежегодно делать тест на определение концентрации этих веществ в крови.

Между тем, состояние пациента с течением времени может только усугубляться, провоцируя развитие довольно серьезного заболевания под названием атеросклероз. Как правило, только на этом этапе у больного могут появиться подозрения, что организм работает неправильно, то есть пришло время проверить свое здоровье. Как следствие, диагностируется гиперлипидемия.

Симптомы неспецифического характера могут проявляться в виде увеличения размеров селезенки, а также ксантом (жировые отложения в кожных покровах).

Классификация

Современная классификация данной патологии была разработана в далеком 1965 году Дональдом Фредиксоном. Впоследствии она была рекомендована в качестве основного стандарта. Как подразделяется гиперлипидемия? Классификация:

Тип I. Диагностируется крайне редко. Возникает преимущественно из-за дефекта в для фермента липопротеинлипазы или вследствие дефицита этого фермента. Наблюдается резкое повышение уровня липидов в крови после приема жирной пищи. Именно поэтому в данном случае основным методом лечения считается нормализация питания.
Тип II. Это наиболее распространенный вид патологии. Он нередко влечет за собой развитие атеросклероза и даже становится причиной инфаркта миокарда.
Тип III. Это наследственная гиперлипидемия. Люди, страдающие данной патологией, имеют склонность к развитию подагры, сахарного диабета, а также ожирения.
Тип IV. В данном случае наблюдается повышенное содержание в крови триглицеридов, причем их количество заметно увеличивается сразу после употребления алкогольных напитков.
Тип V. Врачи при данной форме отмечают повышенный уровень липопротеинов, причем с чрезмерно низкой плотностью. У пациентов вследствие данной патологии увеличивается риск развития панкреатита.

Также выделяются и иные типы гиперлипидемий. Классификация основана на преимущественном содержании тех или иных веществ в крови, относящихся к данному синдрому. В соответствии с этим выделяют две формы патологии:

Гипо-бета-липопротеинемия.
Гипо-альфа-липопротеинемия.

Диагностика

Принимая во внимание тот факт, что патология не имеет ярко выраженной клинической картины, а описанные выше типы гиперлипидемий имеют свои отличия, диагностика должна базироваться исключительно на В зависимости от уровня липидов, их фракции, врач предлагает соответствующую терапию. Кроме того, гематолог должен провести дифференциальную диагностику с иными заболеваниями.

Каким должно быть лечение?

В первую очередь необходимо заметить, что накопившееся в крови липиды сами по себе уже никуда не денутся. Для того чтобы нормализовать их уровень, пациентам рекомендуется кардинально пересмотреть свой образ жизни. Следует уменьшить потребление продуктов с вредным холестерином. Такой шаг позволяет не только улучшить общее состояние, но и свести к минимуму нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

У пациентов с диагнозом "гиперлипидемия" лечение подразумевает под собой соблюдение определенной диеты. Рекомендуется отказаться от вредной пищи, алкогольных напитков, всего жирного и жареного. Рацион должен состоять из приготовленных на пару или запеченых в духовом шкафу блюд. Разрешается употребление постного мяса, рыбы, большого количества свежих овощей и зелени. Не следует забывать о

При сочетании ожирения и данной патологии рекомендуется включить в свою жизнь занятия физкультурой. Первое время даже самая обычная может положительно сказаться на здоровье.

Если по истечении определенного времени анализы так и не пришли в норму, врач чаще всего принимает решение о назначении медикаментозной терапии. Оно, прежде всего, продиктовано большой вероятностью развития сердечных недугов и атеросклероза. Все дело в том, что именно эти заболевания чаще всего сопровождают такую патологию, как гиперлипидемия. Лечение в данном случае включает в себя прием статинов (понижают уровень холестерина в крови), фибратов и желчегонных средств.

Помните, чем раньше будет обнаружена данная патология и назначено лечение, тем быстрее пойдет выздоровление. Будьте здоровы!