Дилатация правой позвоночной артерии лечение у взрослых. Гипоплазия левой позвоночной артерии. Причины. Симптомы. Лечение

Многие болезни, связанные с нормальным функционированием головного мозга, напрямую связаны с сосудистой системой. Гипоплазия является одним из таких заболеваний, которая затрагивает процесс нормального кровоснабжения головного мозга.

Чаще страдает затылочная часть головы.

Гипоплазия бывает односторонней (левой, правой) и двухсторонней. Симптомы патологии могут не проявляться достаточно длительное время.

Гипоплазия интракраниальных отделов позвоночных артерий может привести к многочисленным нарушениям в нормальном функционировании внутренних органов и кровообращения.

Симптомы

Симптомы, сопровождающие гипоплазию, достаточно разнообразные и зависят от степени нарушений. У разных людей болезнь проявляется различными симптомами. Из-за их схожести с другими недугами, доктора не всегда могут сразу поставить правильный диагноз и зачастую путают гипоплазию с другими заболеваниями нервной системы. Появляющиеся признаки недуга зависят от того, какой вид недуга присутствует у пациента.

Практически у всех больных появляются следующие симптомы:

Тошнота или рвота, после которой состояние не улучшается.
Боли в области головы. Болевые ощущения могут быть пульсирующими и жгучими. Односторонняя гипоплазия выражается в височной боли с одной стороны. Она может появиться в надбровной или теменной области головы. Болевые ощущения усиливаются после пробуждения, во время ходьбы, пробежки или поездки в автотранспорте.
Изменения в вестибулярном и слуховом аппарате. Проявляются в виде головокружения, потери сознания, шумом в ушах. Нарушения слуха, появляющиеся с одной стороны, как правило, этот симптом внезапно появляется и продолжается очень короткий промежуток времени.
Мозговые нарушения, проявляющиеся рвотой, головокружением, нарушениями координации движений, почерка и зрения.
Нарушение зрения. Внезапно появляющаяся боль в глазах, которая переходит в ухудшения зрительного процесса. Зачастую перед глазами у больного появляется туман.
Внезапное повышение артериального давления, приступы стенокардии.

Кроме вышеперечисленных симптомов, человека может сопровождать сильная утомляемость, сонливость, гипертония, потеря ориентации, нарушения чувствительности.

Гипоплазия правой или левой стороны, имеют одинаковые симптомы и последствия. У людей с правосторонней гипоплазией может резко меняться настроение.

Различить какая именно гипоплазия у больного, можно уточнив, с какой стороны конечность, потеряла свою чувствительность. Если с левой стороны, то гипоплазия правосторонняя и наоборот.

Симптомы начинают интенсивнее проявляться по мере старения организма. С возрастом эластичность сосудов начинает ухудшаться, и образуются тромбы.

Диагностика

При возникновении симптомов гипоплазии, необходимо записаться на прием к врачу-невропатологу. Специалист, выслушав жалобы и проведя первичный осмотр, должен отправить пациента на более тщательное обследование.

Для того чтобы выявить патологию позвоночной артерии доктор назначает следующие обследования:

Особенности гипоплазии позвоночной артерии

Внешние проявления у левой и правой гипоплазии очень схожи друг с другом. Несмотря на это последствия от этой патологии у них разные.

Левой

Патологическое заболевание этого вида, проявляется в более зрелом возрасте. Ее симптомы напрямую связаны с кровообращением.
Болевые ощущения в позвоночнике (шейном отделе) считают самым показательным признаком левосторонней гипоплазии. Но правильно диагностировать заболевание без присутствия другой симптоматики, достаточно сложно.
Дисфункция кровообращения выражается в затруднительной проходимости крови по сосудам и в образовании застоев крови. Застой крови начинает происходить через длительный временной промежуток. Организм до определенного момента способен активно препятствовать этому процессу.
По мере того, как начинают происходить возрастные изменения в тканях и органах организма, усиливается и проявление симптомов заболевания. Для выявления патологии на первоначальных этапах, необходимо уделить особое внимание внешним проявлениям недуга.
Последствием гипоплазии является развитие гипертензии . Это сопутствующее заболевание позволяющее организму человека приспособиться к существованию в такой ситуации. Гипертензия позволяет крови под большим давлением поступать в головной мозг, даже по очень узким сосудам.

Правой

При патологии правой артерии могут развиться разнообразные симптомы.
У людей с правосторонней гипоплазией наблюдаются эмоциональные разлады. В результате происходит частая, беспричинная смена настроения. Зачастую у человека наступает состояние слабости или вялости даже тогда, когда человек не подвергался стрессовым ситуациям и чрезмерным нагрузкам. Состояние угнетения может продолжаться несколько дней.
Практически каждый пациент жалуется на слабость, повышенную утомляемость и частые боли в области головы. Также у человека с недугом правой артерии наблюдается метеочувствительность, бессонница и атеросклероз.
Атеросклероз сильно осложняет протекание болезни и еще больше нарушает кровообращение, из-за более сильного сужения сосудов.
У больных может случиться полная потеря чувствительности отдельных участков тела. Этот признак говорит о том, что часть мозга, которая отвечает за эти участки тела, получила приток крови в неполном объеме. В некоторых случаях, этот факт позволяет специалисту поставить диагноз.
Многие симптомы очень схожи с заболеванием вегетососудистой дистонии и именно по этой причине, необходимо пройти полное обследование для уточнения диагноза.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Заболевание позвоночной артерии, это врожденная патология. Человек не может знать, будет ли в дальнейшем у ребенка этот недуг или нет.

На развитие патологии влияют многие факторы, которые действуют на плод:

отравление медицинскими или химическими препаратами;
ушибы или травмы беременной женщины;
интоксикация разных видов (наркотическая, алкогольная или никотиновая);
чрезмерно частое употребление лекарственных препаратов;
заболевания инфекционного вида во время беременности;
предрасположенность у матери на генетическом уровне к болезням кровеносной системы;
перегрев и облучение тела;
влияние радиации на организм.

Не во всех случаях по вышеуказанным причинам происходит развитие гипоплазии у плода, эти факторы сильно влияют на возникновение данного недуга. Возможны случаи рождения детей с патологией и без влияния данных факторов.

Гипоплазия у детей практически не проявляется, чаще признаки патологии возникают у людей в зрелом возрасте.

Спровоцировать развитие патологического заболевания могут следующие недуги:

атеросклероз;
тромбоз;
спондилолистез;
окостенения мембраны (позвоночно-затылочной);
остеохондроз.

Болезнь чаще всего начинает проявляться при возрастных изменениях сосудов и позвоночника.

Последствия

Последствия напрямую зависят от степени недоразвитости артерий позвоночника. Симптомы патологии, будут выражены слабо, если у человека умеренная гипоплазия, т. е. диаметр артерии не сужен до критического размера. В этой ситуации патология не способна причинить ущерб организму человека.

Симптомы, которые появляются у человека, обычно путают с другими несущественными недугами.

При наиболее выраженном заболевании, у человека возникают множественные последствия. При сильном сужении артерии, головной мозг не способен получать то количество крови, которое необходимо для его правильной работы. Этот процесс способен выражаться разнообразной симптоматикой.

В обычных случаях, болезнь протекает с выраженными отклонениями разных тканей и органов организма, и постановка точного диагноза без обследования практически не возможна, даже самым опытным врачам.

Самыми частыми последствиями гипоплазии являются:

В некоторых случаях предполагаемый диагноз не находит своего подтверждения. Симптомы патологии, очень сильно похожи на признаки других болезней или сильного переутомления. В любом случае, следует посетить специалиста, пройти обследование и убедиться в отсутствии недуга.

Возможные осложнения

По общей симптоматики, гипоплазия правой и левой стороны, очень схожи друг с другом. Различаются они неврологическими симптомами расстройств сосудов. Усиленная вертебробазилярная недостаточность из-за гипоплазии позвоночных артерий может привести к ишемии, инсульту и инфаркту.

Лечение

Помочь больному при этом недуге, можно несколькими способами, это медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. Лечение народными средствами тоже возможно, но эффективность такого метода очень мала.

Если симптомы стали проявляться очень выраженно, нужно в срочном порядке обращаться к специалисту и начинать лечение болезни.

Чем раньше будет выявлена патология, тем раньше можно будет начать лечение и возможно удастся избежать хирургического вмешательства.

Медикаменты

Консервативное лечение предполагает применение медицинских препаратов. Большинство медикаментов направлены на расширение сосудов, улучшение работы головного мозга и изменение свойств крови. Патологию устранить, применяя одни медикаменты невозможно, они помогают устранять симптомы и улучшать качество жизни пациента.

В некоторых случаях, врач назначает прием антидепрессантов, противорвотных, обезболивающих и снотворных препаратов. Правильное и своевременное применение препаратов, может помочь избежать операции и улучшить кровообращение в области головного мозга.

Если лекарства не помогают, тогда необходима операция при гипоплазии.

Хирургическое

При тяжелых стадиях болезни, хирургическое вмешательство, это единственный выход в лечении данной патологии.

Операция проводится двумя методами:

Ангиопластика , проводится с применением рентгена, в артерию помещают проводник, через который проводится баллонный кратер. После баллон раздувают и артерия расширяется. Как только артерия расширена, кратер выводится из организма.
Стенирование , таким методом в суженную артерию при помощи баллонного кратера помещается стент (металлический), который предотвращает сужение ПА.

Врачи всячески стараются избежать оперативного вмешательства и используют медикаментозное лечение, но случается, что оно не эффективно и без операции не обойтись.

Немаловажное значение в аномальном развитии эмбриона имеет влияние токсических веществ. Такими веществами могут служить не только канцерогены, которые содержаться в табаке или некоторых пищевых продуктах, но и некоторые лекарственные препараты. Также негативно влияют на развитие плода алкоголь и наркотики.

Симптомы

Симптоматика заболевания обширная и достаточно разнообразная. Похожие симптомы имеют много заболеваний, поэтому диагностика заболевания достаточно затруднена. Кроме этого, в каждом отдельном случае возможна своя, отличная симптоматика. Тем не менее, все симптомы имеют общую направленность: все они повязаны с нарушениями работы головного мозга.

Наиболее частыми симптомами являются головные боли, которые могут внезапно наступать. Их длительность имеет приступообразных характер, характер боли острый. Не менее частыми являются и головокружения.

В случае недостатка кровоснабжения мозжечка, могут возникать симптомы, повязанные с нарушением координации движения. В зависимости от степени нарушения, больные могут чувствовать общую дезориентацию в пространстве или нарушения моторики точных движений.

Если недостаток кровообращения в основном приходится на затылочную часть мозга, возможно возникновение галлюцинаций или понижения зрения.

В зависимости от конкретных нарушений работы головного мозга возможны нарушения артериального давления или чувствительности. В отдельных случаях наблюдаются двигательные расстройства, вплоть до временных параличей.

Последствия

В основном, патология не имеет значительных последствий. Но в некоторых случаях, при совпадении определенных факторов или при значимости патологии, последствия гипоплазии правой позвоночной артерии могут быть значительны. Например, наличие разомкнутого Веллизиевого круга в сочетании с вышеозначенной аномалией может привести к инсульту головного мозга.

Остальные последствия патологии не имеют значительного характера, но могут привести к некоторой утрате комфорта в жизни. Это нарушения координации движений, обмороки, снижение зрения, головные боли, тошнота. Кроме этого больные быстрее устают при физических нагрузках, усталость не полностью устраняется при отдыхе.

Также возможна потеря кратковременной памяти, сонливость, снижение мыслительной деятельности головного мозга.

Но возникновение подобных последствий в большинстве случаев происходит уже в зрелом и старческом возрасте. Это объясняется снижением эластичности стенок сосудов, их захламленностью продуктами жизнедеятельности, например, холестерином.

Лечение

В настоящее время существует два метода лечения гипоплазии правой позвоночной артерии: метод медикаментозной терапии и операция сосудов с целью увеличения их просвета.

Чаще всего применяется медикаментозная терапия, поскольку патология в основном не является значимой, и просвет кровеносных путей сужен незначительно. Для этого применяют сосудорасширяющие препараты, препараты для разжижения крови и ноотропные препараты.

Хирургическое увеличение просвета кровеносного пути проводится только в крайнем случае, когда медикаментозная терапия не справляется и существует вероятность тяжелых последствий от развития аномалии.

lechenie-sosudov.ru

Под названием «Гипоплазия правой позвоночной артерии» в практической медицине подразумевается конкретное патологическое состояние, которое характеризуется недоразвитием сосуда, которое в результате влияет на гемодинамику в головном мозге, особенно в задних его отделах, где Вилизиев круг формируется из сосудов ее бассейна. В норме у человека развиты две позвоночные артерии, которые ответвляются от подключичной артерии и направляются к черепу специфическим для них способом. Особенность расположения сосудов в шейном отделе заключается в том, что проходят они в специальном прерывистом канале, который формируется за счет наличия позвоночных отверстий в поперечных отростках шейных позвонков С7-С2. На уровне второго цервикального позвонка артерия образует сифон (физиологический изгиб) для снижения пульсовой волны и импульса артериального давления перед вхождением в полость черепа. При этом гипоплазия позвоночной артерии чаще всего наблюдается на участке от места ответвления от более крупного сосуда до момента изгиба.

Суть понятия «гипоплазия правой позвоночной артерии» и патогенез процесса

Под гипоплазией подразумевается недоразвитие сосуда, которое характеризуется существенным сужением его просвета в месте прохождения в костном канале. Такое сужение, связанное с нарушением развития органов шеи и позвоночного столба, приводит к медленному нарастанию симптомов. Его довольно редко удается распознать при первичном неспециализированном осмотре, так как более выраженными являются жалобы пациента на болезненность в шейном отделе. Однако гипоплазия правой позвоночной артерии никаким образом не связана с шейным болевым синдромом, так как на этом уровне она не отдает ветвей, а значит, органы шеи не могут испытывать ишемию вследствие ее сужения. Потому коррекции подвергается основная патология, после чего симптомы головокружения проходят самостоятельно.

Фактически для постановки диагноза нужно руководствоваться принципами патологической уместности, так как при деформациях шейных позвонков болезнь имеет возможность развиться в одностороннем и двустороннем вариантах. Такой процесс растянут во времени и протекает намного более благоприятно за счет компенсаторного усиления кровотока по интактным сосудам с увеличением их просвета. Патологии придается малое значение и за счет особого устройства схемы кровообращения головного мозга, которое целиком построено на широком анастамозировании артерий. При этом только задние отделы, ствол мозга и мозжечок могут страдать при двусторонней гипоплазии позвоночной артерии.

Компенсация гипоплазии физиологическими возможностями организма

Если имеется изолированная гипоплазия правой позвоночной артерии, то симптоматика включает ряд неспецифических признаков, которые наступают вследствие функциональных нарушений кровоснабжения задних отделов мозга. Фактически если она проявляется, то процесс явно декомпенсирован и требует хирургического лечения. Однако до этого момента, пока головной мозг не испытывает дефицита кровообращения, для такой патологии, как гипоплазия правой позвоночной артерии, лечение должно включать только фармакологические средства, расширяющие сосуды артериального русла.

Гипоплазия правой позвоночной артерии: постановка диагноза

Распознавание болезни проводится при первичном осмотре у невропатолога. Им учитываются жалобы на дискоординацию, редкие обмороки, пошатывания при вставании. Оценивая их, а также вероятность наличия нарушений в структуре шейного отдела позвоночника, невропатолог вправе направить пациента на ультразвуковое исследование позвоночных артерий. При этом сужение просвета до 2-х мм в диаметре (в норме 3,6 - 3,8 мм) - это четкий диагностический признак, морфологически подтверждающий наличие болезни. Также может быть проведена и ангиография с введением контраста.

fb.ru

Гипоплазия правой позвоночной артерии — это нарушение, при котором правая позвоночная артерия недостаточно развита, а ее просвет сужен. Всего у человека две позвоночных артерии — правая и левая; они являются крупнейшими из артерий, расположенных в шее, и играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Гипоплазия одной из артерий может иметь серьезные последствия для здоровья, хотя многие пациенты с этим нарушением живут полноценной жизнью, могут заниматься любыми видами спорта, и выполнять те же виды работ, что и совершенно здоровые люди.

Причины гипоплазии правой позвоночной артерии

Гипоплазия правой позвоночной артерии является врожденным нарушением. Следующие факторы могут повлиять на ее развития:

Курение во время беременности;
Злоупотребление алкоголем и/или прием наркотиков во время беременности;
Прием некоторых лекарственных препаратов. В данное время нельзя заранее сказать, какие именно лекарства в перспективе приведут к этому нарушению;
Некоторые травмы;
Воздействие ионизирующего излучения, например, прохождение курса химиотерапия в период вынашивания ребенка;
Воздействие различных токсинов, например, на рабочем месте будущей матери;
Различные инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности.

Наличие гипоплазии правой позвоночной артерии в семейном анамнезе увеличивает вероятность ее развития у ребенка. Однако прогнозировать, как и предотвратить развитие гипоплазии правой позвоночной артерии в настоящее время невозможно. Женщина может лишь в некоторой степени уменьшить вероятность того, что у ее ребенка разовьется это или другие нарушения, если будет вести здоровый образ жизни, принимать пренатальная витамины, и тщательно выполнять любые указания своего врача.

Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии

Хотя гипоплазия правой позвоночной артерии присутствует у человека с самого рождения, она крайне редко дает о себе знать в детском возрасте. Как правило, люди живут долгие годы, не подозревая, что у них есть такая проблема со здоровьем. Это обусловлено тем, что хотя правая позвоночная артерия и не может пропускать такой объем крови, на который она рассчитана, часть ее работы выполняют другие, менее крупные, артерии.

Последствия гипоплазии правой позвоночной артерии могут проявиться, если у пациента разовьется атеросклероз, остеохондрозОстеохондроз — научитесь правильно распределять массу тела , поражающий позвоночник, а также при вывихах шейных позвонков и формировании сгустков крови в суженном кровеносном сосуде. Из-за этого кровоснабжение некоторых участков головного мозга нарушается, и это может привести к появлению следующих симптомов: сонливость, повышенная утомляемость, слабость рук или ног, головные боли, онемение конечностей и, иногда, других частей тела, неуверенная походка, проблемы с координацией движений.

В отдельных случаях возможных резкие перепады настроенияПерепады настроения у женщин — плохой характер или болезнь? и/или артериального давления. Кроме этого, у пациентов наблюдаются симптомы, характерные для нарушений, которые стали причиной появления признаков гипоплазии.

В целом, при наличии гипоплазии правой позвоночной артерии такие распространенные нарушения, как атеросклероз и остеохондроз позвоночникаОстеохондроз позвоночника – причины и симптомы заболевания могут приводить к более серьезным последствиям, чем обычно.

Диагностика

При подозрении на гипоплазию правой позвоночной артерии пациентам в первую очередь обычно назначают ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет в определенной степени оценить состояние кровеносных сосудов шеи, но он является недостаточно точным. Для дальнейшего обследования пациентам может потребоваться магнитно-резонансная томография.

Лечение

Для того, чтобы предотвратить проявления гипоплазии, а также для облегчения ее признаков пациентам с этим нарушением рекомендуется:

Однако этих мер часто бывает недостаточно, чтобы вылечить гипоплазию правой позвоночной артерии, и избежать ее негативных последствий для здоровья. Пациентам с этим нарушением могут назначаться препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга, а также лекарства, разжижающие кровь. Если консервативное лечение гипоплазии правой позвоночной артерии окажется неэффективным, потребуется проведение хирургической операции. Для лечения гипоплазии чаще всего используется такой метод, как стентирование.

Стентирование считается относительно безопасной операцией, хотя в некоторых случаях ее осложнениями могут быть: аллергическая реакция на контрастное вещество, которое используется в ходе операции, ослабление стенки артерии, кровотечения, повторное блокирование суженной артерии, а также проблемы с почками. Риск осложнений особенно велик у пациентов с диабетом и заболеваниями почек, а также у больных тромбозом. Чтобы свести риски к минимуму, перед операцией пациент проходит обследование и беседует с врачом.

Операция проводится при помощи катетера, который вводят в суженную артерию через небольшой разрез на коже. Через катетер сначала вводят небольшой воздушный шарик, расширяющий артерию, а затем — стент, похожий на трубку из сетки, которая раскрывается внутри артерии. Он не дает просвету артерии уменьшиться, за счет чего и нормализуется кровоток. После введения стента хирург проводит обследование с использованием контрастного вещества, чтобы убедиться в том, что стент установлен правильно.

В настоящее время иногда используются стенты, на которые нанесены лекарственные препараты. Они предотвращают образование рубцовой ткани внутри стента, а значит, не допускают повторного блокирования позвоночной артерии.

Обычно пациенты должны оставаться в больнице, как минимум, шесть часов после операции. Как правило, все это время им рекомендуется оставаться в горизонтальном положении. Пациентов регулярно обследуют врачи, чтобы как можно скорее выявить осложнения, которые могли возникнуть после операции. Если вы заметите какие-либо необычные симптомы, например, боль в ногах, которая сохраняется несколько минут подряд или резко усиливается, затрудненное дыхание, ощущение холода в конечностях, онемение тех или иных частей тела, немедленно сообщите об этом врачу.

У большинства пациентов каких-либо серьезных проблем после стентирования не обнаруживается, и их отправляют домой. В первые дни после операции не рекомендуется поднимать предметы тяжелее трех-четырех килограммов, а также воздерживаться от очень интенсивных физических нагрузок. В течение двух после стентирования следует пить много выводу, чтобы быстрее вывести из организма контрастное вещество. Душ можно принимать уже через сутки после операции, а ванну рекомендуется принимать не раньше, чем через четыре-пять дней.

Некоторое время после операции пациенты должны принимать аспирин или другие препараты, разжижающие кровь. Кроме этого, необходимо каждый день совершать короткие прогулки и, иногда, выполнять упражнения, рекомендованные врачом. Физическая активность — одно из средств, позволяющих избежать образования тромбов в кровеносных сосудах.

Если через несколько дней после операции вы почувствуете озноб, головокружение, у вас повысится температура тела, появится одышка или другие тревожные симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

www.womenhealthnet.ru

В чем сущность заболевания

Нельзя понять патологию, не зная нормы. Головной мозг получает кровь из двух крупных сосудистых бассейнов: внутренних сонных и позвоночных артерий. Каждый из этих сосудов парный и приносит кровь к конкретному участку правого или левого полушария мозга. Соединение конечных ветвей этих двух артерий называют Велизиевым кругом. Это очень важное анатомическое образование, которое обеспечивает компенсацию кровотока, если один из главных сосудов оказывается перекрытым по каким-то причинам. Таким образом, мозг имеет возможность саморегулировать свой кровоток, уберегая себя от кислородного голодания и повреждения.

Правая позвоночная артерия, как один из мощных компонентов Велизиева круга, отходя от подключичной артерии, попадает в позвоночный канал поперечных отростков позвонков шейного отдела и по нему направляется в полость черепа. При этом она совершает несколько сильных изгибов, проходя в узких косных отверстиях. Область ее ветвления и кровоснабжения представлена структурами задней черепной ямки соответствующей стороны (мозжечок, продолговатый мозг, затылочная доля полушарий).

Говоря о гипоплазии правой позвоночной артерии, имеют в виду ее врожденное недоразвитие и сужение диаметра. Естественно, что в таких условиях соответствующие участки мозга будут лишены нормального кровоснабжения. Если такая патология сочетается с разомкнутым Велизиевым кругом, возникает крайне высокий риск тяжелых ишемических (инсультных) поражений мозга.

Причины возникновения заболевания и его проявлений

Гипоплазия позвоночных артерий имеет врожденное происхождение. К сожалению, предусмотреть и повлиять на ее развитие невозможно. Установлена связь возникновения данной сосудистой аномалии при внутриутробном действии на организм плода и беременной таких факторов окружающей среды:

Ионизирующее излучение и радиация;
Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
Токсические вещества и химикаты;
Лекарственные воздействия;
Вредные привычки.

Очень важное значение в происхождении гипоплазии позвоночных артерий принадлежит наследственному фактору. Замечено наличие этой сосудистой аномалии у родственников, особенно первой линии.

Очень редко гипоплазия проявляет себя у детей. Обычно она дает о себе знать в молодом и среднем возрасте. Основными провокаторами нарушений мозгового кровообращения по, изначально суженной, позвоночной артерии могут стать причины:

Остеохондроз позвоночника, приводящий к появлению костных разрастаний, сдавливающих артерию;
Спондилолистез и подвывихи шейных позвонков, деформирующие позвоночный канал с сосудами;
Окостенение позвоночно-затылочной мембраны, через которую позвоночная артерия проникает в полость черепа;
Атеросклероз сосудов;
Образование тромбов в просвете аномальной артерии.

У ребенка гипоплазия позвоночной артерии может проявиться только в случае критического ее сужения на фоне разобщенного Велизиева круга. В таком случае организм лишен возможности компенсировать отсутствие кровотока за счет соединений пораженной артерии с другими мозговыми сосудами.

Гипоплазия позвоночной артерии представляет собой аномалию этого сосуда, с которой человек рождается. Но проявляет себя она только через некоторое время, когда возникают возрастные изменения позвоночника или сосудистой стенки. Это приводит к ее критическому сужению с признаками нарушения мозгового кровообращения.

Симптоматика заболевания

Гипоплазия левой позвоночной артерии встречается не так часто, как правой. Поэтому обсуждая клинические проявления их поражения, в первую очередь, акцентируется внимание на поражении правой позвоночной артерии. Проявления декомпенсированного нарушения кровотока по этому сосуду отражены в таблице.

Общемозговая симптоматика	Головная боль; Головокружение.
Очаговые симптомы сосудистых расстройств в полушариях мозга	Слабость в левых конечностях (руке и ноге); Онемение и нарушение чувствительности; Двигательные расстройства по типу легких парезов и параличей.
Очаговые симптомы поражения затылочной доли мозга	Снижение остроты зрения; Зрительные галлюцинации.
Стволовые и вегетативные реакции	Нестабильность артериального давления с его сильными перепадами.
Мозжечковые нарушения	Шаткость при ходьбе; Нарушение тонких движений; Дискоординационные двигательные нарушения конечностями.

Обычно проявления гипоплазии правой позвоночной артерии развиваются постепенно. Это не обязательно должны быть все симптомы, которые приведены в таблице. Больной может отмечать лишь некоторые из них, что зависит от того, какой отдел мозга в конкретный момент ощущает наибольший дефицит кровообращения. Симптомы носят преходящий характер, периодически обостряясь и обратно стихая. Такое перемежающее течение маскирует истинную проблему под видом любых других заболеваний (нейроциркуляторная дистония, дисциркуляторная энцефалопатия и пр.). В случае длительного некорригируемого прогрессирования симптомов поражения мозга, возникает высокий риск развития прединсультных состояний или даже инсульта. Поэтому крайне важно вовремя обнаружить истинную проблему.

Современная диагностика

Поставить правильный диагноз могут помочь такие методы:

Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. В частности, показано дуплексное ангиосканирование позвоночной артерии по ее ходу в канале шейного отдела позвоночника. При этом получают ее изображение, оценивают диаметр тип и интенсивность кровотока. Метод используется в качестве скринингового, так как абсолютно безопасен и может быть выполнен при любых условиях;
Ангиография – графическая регистрация анатомической структуры, особенностей хода и соединений всех сосудистых образований мозга. В первую очередь, оценивается позвоночная артерия. Исследование проводится при помощи специального рентгеновского оборудования. При этом пунктируют одну из крупных артерий конечностей, проводят специальный проводник к месту ветвления позвоночной артерии и вводят в нее контраст. Ее структуру оценивают по внешним характеристикам, которые выводятся на экран в виде, заполненного контрастом, сосуда;
Томографическое исследование головы и шеи с контрастным усилением. Проводится на компьютерных или магнитно-резонансных томографах с помощью введения контрастных веществ, которые заполняют сосуды.

Проводя любое из перечисленных исследований, ориентируются на фактические показатели диаметра правой позвоночной артерии. В норме он составляет 3 мм. Если имеются признаки сужения сосуда до двух и менее миллиметров, констатируют его гипоплазию.

Лечение

Помочь можно двумя путями:

Консервативная терапия. Такое лечение гипоплазии позвоночной артерии подразумевает введение препаратов, улучшающих свойства крови, кровоснабжение мозга и метаболические процессы в нем. Это не излечивает проблему, а лишь защищает мозг от критических ишемических изменений. Для этих целей используют трентал, актовегин, винпоцетин, цераксон, циннаризин, церебролизин, тиоцетам, крворазжижающие препараты;
Хирургическое лечение. Сопряжено с большими трудностями и используется только в случае невозможности компенсировать мозговой кровоток другими способами. Современными нейро-сосудистыми хирургами выполняется эндоваскулярная операция. Ее сущность заключается во введении в просвет суженной позвоночной артерии специального расширителя (стента). Он увеличивает диаметр патологического участка артерии, восстанавливая нормальный кровоток. Такое вмешательство выполняется аналогично с процедурой диагностики – ангиографией и может быть проведено при ее выполнении.

Лечение гипоплазии правой позвоночной артерии не всегда приносит желаемые результаты. Все зависит от протяженности суженного участка и наличия соединений разных артериальных сосудов мозга между собой (Велизиева круга). Если он достаточно развит, это может компенсировать практически любые нарушения кровообращения.

Лечение облитерирующего эндартериита нижних конечностей Регургитация аортального клапана

Врожденная патология развития в одной из позвоночных артерий (правой или левой), при которой внутренний просвет уменьшается до 2 мм и менее, называется гипоплазией (ГПА). Недоразвитие сосуда может быть бессимптомным при достаточной компенсации со стороны непораженной артерии. При наличии сопутствующих патологий может развиться ишемия мозга, инсульт. Лечение чаще медикаментозное, при неэффективности которого и угрозе осложнений нужна операция.

Читайте в этой статье

Причины гипоплазии позвоночной артерии

Аномальное развитие сосудистой сети в период внутриутробного формирования плода связано с различными повреждающими факторами. К числу наиболее распространенных относятся:

курение матери в период беременности;
алкогольная или наркотическая интоксикация;
прием лекарственных препаратов с неблагоприятным влиянием на плод;
инфекционные болезни, особенно краснуха, грипп, токсоплазмоз;
наследственная предрасположенность;
сахарный диабет;
профессиональные вредности;
облучение.

Симптомы заболевания

Недоразвитие позвоночной артерии ограничивает приток крови по ней к задним структурам головного мозга. Это особенно опасно при поворотах или наклонах головы. В это время дополнительное давление на сегмент сосуда, который находится между дугами шейных позвонков, может вызывать рефлекторный спазм. С возрастом еще больше нарушают кровоток.

Несмотря на это, не все аномалии развития сопровождаются симптоматикой, так как компенсаторно увеличивается движение крови по второй, парной артерии, она приобретает больший диаметр и берет на себя основную нагрузку. Если патологическое сужение ограничивает питание головного мозга, то возникают проявления синдрома позвоночной артерии:

мигренеподобные боли в затылке, головокружение, шум в ушах, затуманивание зрения, частая рвота, появление сверкающих пятен или радужных дуг перед глазами;
боль в шейно-затылочной области с переходом в лобные части головы, она становится сильнее после сна, особенно в неудобной позе, при резких движениях головой, прыжках, спортивных тренировках, тряске в транспорте;
головокружение при поворотах головы с тошнотой, потемнением в глазах, шаткостью, потерей равновесия;
быстрая утомляемость при зрительной нагрузке, появление темных или ярких пятен, вспышек света («искры в глазах»);
покраснение глаз, ощущение инородного тела;
шум в ушах, нарушение слуха, затруднение восприятия речи на фоне полной тишины;
приливы жара, потливость или зябкость кистей и стоп;
затруднение дыхания, учащенное сердцебиение, колебания артериального давления;
бессонница.

К более опасным признакам относятся ишемии головного мозга. Они сопровождаются снижением мышечной силы и чувствительности в конечностях, выпадением полей зрения, двоением контуров предметов, нарушением речи и глотания, сильным головокружением и рвотными позывами.

Резкий поворот головы или неудобное положение могут спровоцировать потерю сознания, такой приступ длится от нескольких секунд до 5 — 7 минут, по окончании больные отмечают сильную слабость. При запрокидывании головы назад возникает внезапное падение с исчезновением движений в конечностях, а сознание при этом не изменяется.

Смотрите на видео о синдроме позвоночной артерии и его проявлениях:

Особенности правой, левой артерий, их интракраниальных сегментов

На долю позвоночных артерий приходится около трети всего объема крови, который проходит в головной мозг. Две парные ветви идут от подключичных сосудов и направляются в шейный отдел позвоночного столба. В нем они окружены отростками позвонков, через затылочное отверстие входят в череп. В начальной части моста обе артерии (интракраниальные сегменты) сливаются в одну и формируют сеть сосудов, которая питает:

шейную часть спинного мозга;
мозжечок;
продолговатый мозг;
остальные мозговые ткани после соединения с сонными артериями (через Виллизиев круг).

Чаще всего поражается правая позвоночная артерия, намного реже – левая, и в единичных случаях не развиты обе. По клинической симптоматике нет принципиальных различий в стороне ГПА, так как еще до перехода в мозговые структуры эти сосуды соединяются в общую артериальную сеть. Ишемия головного мозга определяется преимущественно стволовыми, мозжечковыми нарушениями, изменениями зрения и слуха.

Чем опасна гипоплазия

У части пациентов обнаружение гипоплазии является диагностической находкой при обследовании, эта аномалия развития не является полной гарантией возникновения мозговой симптоматики . Но при присоединении других заболеваний сосудов появляются признаки неврологических отклонений. Они могут быть вызваны такими состояниями:

атеросклероз;
воспаление стенок артерий;
остеохондроз;
травма черепа или позвоночника, плеча;
интенсивные физические нагрузки и спортивные травмы.

Тяжелое течение ГПА может быть причиной постоянной головной боли, нарушения координации, мышечной силы и чувствительности конечностей, шаткости походки и головокружения, транзиторных ишемических атак или инфаркта головного мозга.

Берут ли в армию

Если клинические проявления ГПА отсутствуют, то эта врожденная патология не является причиной для освобождения от воинской службы. При наличии признаков нарушения мозгового кровообращения в виде дисциркуляторной энцефалопатии (не менее 2 степени) призывники могут быть признаны негодными для строевой службы. Они зачисляются в запас после обследования в стационаре с применением инструментальной диагностики.

Методы диагностики

Для исследования движения крови в позвоночных артериях применяется ангиография с рентгенологическим или томографическим контролем. Она помогает установить степень сужения сосуда, определить тактику терапии. Показано проведение:

рентгенографии шейного отдела позвоночника;
в режиме ;
КТ и МРТ позвоночника и головного мозга;
реоэнцефалографии с нагрузочными пробами;
консультаций офтальмолога и отоларинголога.

Лечение гипоплазии артерии

При бессимптомном течении ГПА терапия лекарственными препаратами не требуется.

Медикаментозная терапия

При признаках дисциркуляторной энцефалопатии показаны:

– , Трентал;
вазодилататоры для улучшения притока крови – Кавинтон, Нимотоп, Фезам;
стимуляторы обменных процессов в головном мозге – , Милдронат, Мексикор, Предуктал, Луцетам, Билобил;
при мигренозной боли – Антимигрен, Номигрен;
физиотерапевтическое воздействие – электрофорез эуфиллина, сульфата магния на воротниковую зону, ультразвук, магнитотерапия, массаж.

Операция

Если установлено существенное сужение позвоночной артерии, которое сопровождается ишемическими атаками и угрозой развития инсульта, а возможности медикаментозного лечения исчерпаны, то показано проведение операций:

сосудов с последующей установкой стента;
протезирование;
шунтирование;
удаление нервных сплетений, расположенных вокруг артерии.

При помощи этих методик возможно поддержание достаточного кровотока при ГПА.

Профилактика

Предупреждение заболевания состоит в соблюдении женщиной рекомендаций по исключению вредных привычек, воздействия физических и химических факторов в период вынашивания ребенка, планирование беременности, медико-генетическое консультирование.

Вторичная профилактика направлена на предотвращение инсульта и прогрессирования энцефалопатии. Для этого назначается комплексное лечение с использованием:

антиагрегантов (Аспирина) при склонности к тромбообразованию;
методов в крови (исключение жирной и сладкой пищи, Крестор, Липримар);
коррекции артериального давления.

Вне обострения показана лечебная физкультура для укрепления шейных мышц.

Гипоплазия позвоночной артерии – это врожденная аномалия развития, характеризующаяся уменьшением просвета сосуда до 2 мм и менее. При хорошо развитой системе компенсаторного кровообращения по парной и сонной артерии клинических проявлений может не быть.

В пожилом возрасте на фоне атеросклероза или при травмах ГПА приводит к ослаблению притока крови в головной мозг, что вызывает дисциркуляторную энцефалопатию. Опасным последствием может быть ишемический инсульт. Лечение медикаментозное, при неэффективности показано оперативное восстановление кровотока.

Причины гипоплазии сегмента позвоночной шейной артерии

В большинстве случаев гипоплазия шейной позвоночной артерии является врожденной патологией, связанной с нарушением процесса дифференциации сосудистой ткани на эмбриональном этапе развития. Потенциальными причинами могут стать:

курение и употребление алкогольных напитков будущей матерью;
грубое нарушение рекомендаций врача, наблюдающего развитие беременности;
работа в условиях экологически вредного производства;
недостаточность в рационе питания витаминов и минеральных веществ (напрмиер, фолиевой кислоты).

У взрослого человека гипоплазия сегмента позвоночной артерии является частым осложнением длительно протекающего шейного остеохондроза. Это дистрофическое дегенеративное заболевание, характеризующиеся постепенным разрушением фиброзного кольца межпозвоночного диска. Здесь от спинного мозга отходят важные корешковые нервы, отвечающие за иннервацию коронарной и церебральной кровеносной системы.

Физическая деформация шейного отдела позвоночника может приводить к тому, что позвоночные артерии при входе в овальное отверстие сужаются и деформируются. Впоследствии происходит расширение участка, расположенного ниже. В этом месте начинается постепенная гипоплазия.

В практике врача вертебролога встречаются случаи левостороннего и правостороннего заболевания. Двухсторонняя гипоплазия является редкой формой патологии. Правосторонняя сосудистая патология диагностируется примерно у 10 % взрослого населения нашей страны. Левостороння форма встречается в большей степени у подростков и пожилых людей.

Причины развития гипоплазии позвоночной артерии - это:

нарушение обмена веществ;
остеохондроз шейного отдела позвоночника и сопровождающие его протрузии, грыжевые выпячивания;
нарушение осанки в шейном и грудном отделе позвоночника;
смещение тел позвонков (особую опасность представляет собой частичный вывих первого позвонка (атланта);
поглощение первого шейного позвонка затылочной костью (ассимиляция);
мышечный тонический судорожный синдром;
спондилёз и болезнь Бехтерева;
травмы шеи и воротниковой области.

Предрасполагающими факторами развития этого сосудистого заболевания могут быть:

работа в статической позе с напряжением мышц шеи и воротниковой зоны;
ношение одежды с жёсткими и давящими воротниками, чрезмерное затягивание галстуков и шарфов;
неправильная организация спального места (во время ночного сна происходит полное расслабление мышц шеи, в результате чего меняется конфигурация и расположение позвоночных артерий);
ведение малоподвижного образа жизни, в результате чего утрачивается тонус мышц шеи и воротниковой зоны.

Точные причины выявить сможет только опытный врач, который сопоставит данные анамнеза, объективного осмотра и клинических диагностических исследований. После постановки точного диагноза можно будет провести комплексное лечение, результатом которого станет существенное улучшение состояния пациента.

Признаки и симптомы гипоплазии позвоночной артерии

Клиническая картина может начать формироваться в любом возрасте. Часто предрасполагающим фактором для этого становится шейный остеохондроз или нарушение осанки. После очередного приступа обострения пациент начинает ощущать головные боли, рассеянность, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, повышение или понижение артериального давления.

В более старшем возрасте спусковым механизмом является отложение холестерина на внутренней стенке церебрального кровеносного сосуда. Он сужается и утрачивает функциональную пропускную способность. В таких ситуациях среди жалоб пациентов на первый план выходят различные шумы в ушах, головокружение, боль в области затылка, нарушение ночного сна, депрессии.

Нет таких признаков гипоплазии позвоночной артерии, которые помогли бы отличить левостороннюю патологию от правосторонней локализации. Обе формы болезни протекают совершенно одинаково. Различия могут появиться в случае выраженного сужения внутреннего просвета кровеносного сосуда. Может резко снижаться острота зрения на левом или правом глазу, ухудшаться слух на одном ухе, появляться шум в одном ухе и т.д.

Опытный невролог просит пациента с закрытыми глазами сделать несколько шагов вперед. При отклонении в одну или другую сторону траектории движения можно диагностировать сосудистую патологию в бассейне левого или правого полушария. Дело в том, что позвоночные артерии отвечают за кровоснабжение вестибулярного аппарата. Эта структура обеспечивает равновесии при прямохождении. Если нарушено кровоснабжение, то пациент при ходьбе начинает отклоняться в левую или правую сторону.

Первые признаки гипоплазии позвоночной артерии могут появляться спустя некоторое время после серьезной деформации кровеносного сосуда. Обычно выраженные клинические симптомы гипоплазии позвоночной артерии проявляются у лиц в возрасте старше 40-ка лет. В более молодом возрасте признаки могут появляться на фоне дегенеративного дистрофического поражения хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Стоит обратить внимание на следующие негативные проявления болезни:

ортостатическое головокружение (при резком подъёме на ноги из положения сидя или лежа);
нарушение функции вестибулярного аппарата (выражаются в том, что сложно удерживать равновесие);
мышечная слабость, быстрая утомляемость;
снижение общей и умственной работоспособности;
частые депрессивные состояния;
нарушения сна;
сильные головные боли в утренние часы.

При длительном течении заболевания у человека развивается раздражительность, отсутствие интереса к окружающему миру, постоянная апатия. Стойкое повышение артериального давления, которое не поддается коррекции с помощью гипотензивных фармакологических препаратов - это еще один выраженный клинический признак. Требуется комплексная диагностика - дуплексное сканирование церебральных кровеносных сосудов.

Диагностика гипоплазии позвоночной артерии головного мозга

При гипоплазии позвоночной артерии головного мозга присутствуют типичные клинические симптомы, которые являются прямым показанием для назначения ряда клинических исследований. Обычно диагностика включает в себя:

рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника;
МРТ структур головного мозга;
дуплексное сканирование церебральных кровеносных сосудов;
ангиография с введением контрастного вещества.

Лечение гипоплазии позвоночной артерии

О том, как лечат гипоплазию позвоночной артерии фармакологическими препаратами, рассказывать бесполезно, поскольку никаких боле менее положительных результатов такая терапия не дает. Улучшить состояние пациента и вернуть ему умственную работоспособность позволяет лишь комплексный подход. Он включает в себя обязательный поиск и устранение потенциальной причины развития гипоплазии позвоночной артерии. Затем основной задачей доктора становится восстановление кровотока к церебральным структурам.

Эффективное лечение гипоплазии позвоночной артерии с помощью методов мануальной терапии включает в себя:

фармакопунктуру и рефлексотерапию - запускаются процессы восстановления физиологического тонуса церебрального кровеносного сосуда;
лечебную гимнастику и рефлексотерапию - укрепляются мышцы шеи и воротниковой области, усиливается питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
остеопатию и массаж - повышается эластичность тканей и их восприимчивость к другим способам лечения.

Если вам требуется лечение гипоплазии позвоночной артерии, то вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для вашего визита.

Анатомия позвоночной артерии – два кровеносных сосуда, идущих от подключичных артерий (диаметр — 0,6 -1,1 мм). Диаметр артерии – 1,9 – 4,4 мм (диаметр обеих артерий различен). Соединившись, позвоночная артерия переходит в отверстие поперечного отростка шейного позвонка. Она проходит по костному каналу поперечных отростков шейных позвонков.

Расположение позвоночной (вертебральной) артерии.

В полость черепа они входят используя большое затылочное отверстие. Далее позвоночные артерии объединяются и получается единая крупная артерия (базилярная). По ней происходит питание черепных нервов, ствола мозга, и внутреннего уха и мозжечка. Когда же скорость кровотока снижается, то нарушается мозговое кровообращение.

Головной мозг получает около 30-35% крови с помощью этих артерий, в основном к задним его отделам. Анатомия объясняет характерные симптомы у больного. При их сдавливании развивается синдром позвоночной артерии. Поворачивая или наклоняя голову кровоток по артериям сильно затрудняется. Если сосуды нормально работают, то эти изменения незаметны.

Новостная строка ✆

Симптомы синдрома отличительны и наблюдаются в следующем:

головная боль (периодически усиливается);
приступы тошноты;
головокружение;
излишняя потливость;
ухудшается слух;
пошатывание;
сильно нарушается координация движения.

Головная боль становится жгучей или пульсирующей и опоясывает голову от затылка до виска, темени. Она непрерывна и реагирует на движения головы, в редких случаях бывает приступообразной. В большинстве случаев она сопровождается тошнотой или головокружением. Может усилиться, если во сне больной лежал в неудобной позе, при поездках или ходьбе. Именно по этим ощущениям больного врач и может заподозрить проблемы с позвоночной артерией.

Кроме того, у больного нарушается зрение, снижается его острота. Он испытывает боль в глазных яблоках, возникает туман перед глазами, «мушек», песка в глазах. Также иногда возникает глухота одного уха, шума в ушах, т. е. слуховые нарушения. Изредка можно столкнуться с нарушением глотания, возникает ощущение, что в горле присутствует инородное тело в горле — глоточная мигрень.

Сильная головная боль — симптом вертебральной артерии.

Если больной страдает от той или иной степени ишемической болезни сердца, то в любой момент может возникнуть стенокардия и повышение артериального давления. Из-за того, что изменяется диаметр артерий. Синдром зачастую может проявляться таким образом, что можно перепутать с симптомами инсульта. Отличительные симптомы:

сильное головокружение (может возникнуть тошнота или рвота);
нарушается равновесие тела;
раздвоение предметов;
речь становится нечеткой;
снижение четкости зрения;
изменение почерка.

Причины

Причин возникновения синдрома множество, но их разделяют на группы:

имеют связь с позвоночником;
не имеют связь с позвоночником;
другие причины.

Причины, имеющие связь с позвоночником

Сколиоз шейного отдела, врожденная дисплазия соединительной ткани или травма способствуют развитию вертеброгенного синдрома позвоночной артерии. Он может возникнуть при травме спины или при сдвиге шейных позвонков, что приводит к дегенеративно-дистрофическому процессу в позвоночнике.

Причины, не имеющие связь с позвоночником

Невертеброгенный синдром вызывается из-за атеросклеротических процессов в артериях, врожденных патологий расположения и развития сосудов или их строения, из-за тромбозов, вирусных инфекций. Чаще всего синдром активно развивается в левой части. Это объясняется тем, что сосуд отходить от дуги, по этой причине и возникает атеросклероз сосуда. Кроме того, по левой стороне часто находится добавочное шейное ребро.

Гипоплазия

Отдельно стоит выделить гипоплазию – недоразвитие тканей или органа. Это может быть как патологией, так и приобретенным заболеванием. Факторы, способствующие появлению этого заболевания, воздействуют еще в материнской утробе. К ним относят:

ушибы и травмы у матери при беременности;
инфекционные болезни беременной;
злоупотребление некоторым медицинскими препаратами, алкоголем, никотином, наркотиками;
генетическая склонность.

Признаки гипоплазии такие же, как и при обычном синдроме. Но еще к ним относится возможная потеря сознания при головокружениях.

Выявляется это заболевание только после проведения УЗИ артерий позвоночника. Диаметр просвета, норма – 3,6 – 3,8 мм, в таком случае сужается до 2 мм. После этого можно сделать ангиографию, позволяющую более точно выявить состояние сосудов.

Консервативным путем избавиться от гипоплазии невозможно. Кроме того, гипоплазия опасна тем, что со временем может развиться склонность к тромбозу, нарушатся физические свойства крови. А так как просвет между позвоночными артериями просвет недостаточен, то образуется объемный тромб, который перекрывает диаметр кровеносного русла.

Другие причины

К ним относят:

артроз межпозвонкового сустава, соединяющий первый и второй шейный позвонок;
аномалия Киммерли;
позвоночная артерия нестандартно ответвлена от подключичной;
спазм мышцы шеи;
извитость позвоночных артерий;
зубовидный отросток слишком высоко расположен от осевого позвонка.

Помимо перечисленного, существуют факторы, вызывающие развитие синдрома: резкие наклоны головы, повороты головы. При таких движениях может развиться односторонняя компрессия сосуда, что приведет к уменьшению эластичности сосудистой стенки.

Диагностика

Обнаружив у себя симптомы, указанные выше, следует обратиться к специалисту – неврологу. Для полной диагностики потребуется полная картина заболевания – на что указывает пациент и результаты проведения неврологического осмотра. К последнему обычно относят напряженность затылочных мышцы, возможные затруднения при движениях головы, возникает ощущение боли при нажатии на отростки шейных позвонков.

Чтобы подтвердить синдром следует провести:

рентгенографические исследования шейного отдела;
допплерографическое исследование кровотока;
МРТ шейного отдела;
МРТ головного мозга.

Ультразвуковая допплерография предоставляет возможность наблюдать за состоянием позвоночных артерий, какова их анатомия, скорость, проходимость и характер кровотока в артериях. Ультразвуковым исследованием сосудов головы и шеи возможно проводить качественную и количественную оценку кровотока в сосудах. Качественный анализ позволяет установить диаметр (норма – 2,8-3,8 мм) и форму сосуда. Проводя стандартный спектральный анализ позвоночных артерий, измеряется систолическая (норма – 31-35 см/с), диастолическая (норма – 9-16 см/с), средняя (норма -15-26 см/с) и объемная (норма – 60-125 мл/мин) скорости.

При патологических заболеваниях (остеохондроз, нестабильность позвонков, грыжа) триплексное сканирование покажет, что проходимость сосудов не нарушена.

Синдром позвоночной артерии — серьезное заболевание. Поэтому при первых симптомах лучше незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы вовремя выявить причины и остановить развитие.

Если не требуется хирургическое вмешательство, то лечение не сложное. По сути необходимо уменьшить давление на шейный отдел, например, с помощью воротника Шанца. Кроме того, активно помогает мануальная терапия, помогающая снять напряжение.