После поноса болит правый бок. Болит правый бок и понос: подробный анализ возможных причин

03.03.2017

Эпизодические неприятные ощущения в теле допустимы, но постоянно возникающая боль в правом боку, которая локализуется строго в одном месте, указывает на наличие хронических расстройств. Отягчающим фактором считается присутствие поноса, образующегося на фоне развития определенных заболеваний и опасных физиологических состояний.

Анатомические особенности

В правой части тела концентрируются важные органы, которые при воспалении начинают проецировать боль именно в данную область тела человека.

Варианты пораженных органов

• печень;
• поджелудочная железа;
• желчный пузырь;
• тонкая кишка;
• толстая кишка.

Иногда болезненное ощущение иррадиирует в правую сторону, хотя очаг проблемы находится в левой части туловища. Таким образом болеть будет другая сторона, поэтому точное определение инициирующего фактора возможно только после прохождения больным лабораторных исследований.

Дуоденит и энтерит - болезни тонкой кишки

Дуоденит характеризуется повреждением двенадцатиперстной кишки, которая является начальным отделом тонкой кишки. Типичные признаки: тошнота, боль после приема пищи (через 2 часа), горьковатое послевкусие отрыжки, внезапные приступы усиленного потоотделения. Из-за нарушенного пищеварения человек также чувствует слабость и выраженную боль. Сильная диарея часто развивается при дуодените, вызванным лямблиями.

Отсутствие терапии дуоденита приводит к развитию энтерита, нередко сопровождающегося превращением каловых масс в кашеобразную массу. Энтерит связан с появлением патологического воспалительного процесса на всей поверхности тонкого кишечника, изменяемого не только микроорганизмами, но и гельминтами, если они присутствуют в организме. В последнем случае диагностируется острый энтерит, при котором понос может чередоваться с запорами.

Оба недуга ведут к нарушению транспортной и барьерной функции в кишечнике - в результате пища может загнивать или выходить из тела не до конца переваренной. Нарушение естественного процесса переваривания еды равным образом ведет к появлению жидкого стула. Вероятность возникновения расстройства кишечника существенно возрастает, если у пациента одновременно диагностируют и дуоденит, и энтерит.

Предупреждение. Сильный стресс в состоянии вызывать синдром раздраженного кишечника, приводящего к блуждающей боли и жидкому стулу.

Опасные воспалительные заболевания - аппендицит и перитонит

При аппендиците расстройство кишечника диагностируется редко, особенно у взрослых, хотя у детей симптом наблюдается в большинстве случаев. Возникает понос и боль вследствие воспаления, из-за которого в области ЖКТ появляется инфекция и вредные микроорганизмы - стафилококки и кишечные палочки. Особенность повреждения отростка слепой кишки у малышей и подростков заключается в появлении диареи, после которой возникает боль (временно уменьшается при повороте вправо), усиливающаяся и непрекращающаяся впоследствии.

Симптомы аппендицита

• тянущая, распирающая боль (начальная стадия);
• острый болевой синдром (разгар болезни);
• потеря интереса к еде;
• лихорадка;
• физическая слабость.

Осложнение запущенного аппендицита - перитонит, который характеризуется появлением надрывов в аппендиксе и распространением воспаленного содержимого на соседние ткани и органы. Понос становится при перитоните очень сильным - из человека выходит максимально жидкий стул, приближенный по своей консистенции к воде. Стремительно развивающийся инфекционный процесс заражения приводит к появлению гноя внутри живота, поэтому больному показана срочная госпитализация для выполнения хирургического вмешательства. После операции у таких пациентов часто устанавливается в месте надреза временная трубка, использующаяся для принудительного вывода остаточного гноя. Через 2­–3 дня она удаляется.

Проблемы с желчным пузырем и его протоками

При нарушении работы желчного пузыря возникновение боли в правом боку и появление поноса диагностируется очень часто.

1. Желчнокаменная болезнь. Образуя в органе плотные твердые скопления неправильной формы, заболевание вызывает воспаление и тянущую, иногда - режущую боль, которая отдает в лопатку или плечевой сустав. Зловонный жидкий стул, насчитывающий до 10 актов дефекации в сутки, диагностируется во время обострения болезни.
2. Холецистит. Воспаление органа не связано с наличием камней, поэтому боль возникает реже, преимущественно после употребления жирной и острой пищи. Расстройство кишечника при холецистите встречается не часто, но при его наличии указывает на прогрессирование болезни.
3. Дискинезия мочевыводящих путей. Из-за неправильного распределения желчи в кишечнике больной страдает плохой переваримостью пищи и горечью во рту. ДЖВП действует раздражающе на желчный пузырь, поэтому человек начинает испытывать тупую боль.

Состояние больного приходит в норму после приема антихолинергических средств и хониолитиков. При гипотонии пузыря (сниженном тонусе) назначают желчегонные препараты.

Интоксикация различными веществами

Поступление в организм отравляющих веществ приводит к усилению оказываемой на печень нагрузки, а диарея развивается из-за неспособности пищеварительного тракта расщепить и усвоить вредные компоненты. При отравлении первоначально появляется рвота, боль в желудке, а затем - через 1–3 часа - возникает боль в правом боку и сильное чувство слабости.

Причины интоксикации

• отравление алкоголем;
• употребление испорченной пищи;
• поступление в организм ядов;
• длительный прием лекарств;
• употребление технических спиртосодержащих жидкостей.

Во время приема лекарств стоит быть предельно осторожным: антибиотики, противоопухолевые препараты часто приводят к экстремально высокой нагрузки на печень, поэтому боль в данной части тела локализуется очень часто. Независимо от инициирующего фактора, вызвавшего дискомфортные состояния, для вывода отравляющих веществ используется принудительный вызов рвоты, а также употребление активированного угля. После купирования острых симптомов врачи назначают употребление пробиотиков, позволяющих восстановить микрофлору кишечника (Линекс, Лактобактерин).

Совет. После перенесенного отравления для быстрого восстановления работоспособности желательно употреблять витаминные комплексы. В первый день нужно полностью воздержаться от употребления пищи, на второй - принимать только жидкую еду.

Проблемы печени и сопутствующие болезни органа

Воспаленная печень практически всегда формирует боль в правой части туловища, преимущественно под ребрами. При поражении органа наблюдается нарушение процесса детоксикации организма от ядов, избытка витаминов и гормонов, поэтому понос у больных с печеночными расстройствами регулярно диагностируется лечащими врачами. Другие симптомы болезни печени: пожелтение кожных покровов, слабость и частое вздутие живота.

• Гепатит. Снижение массы тела и кожный зуд возникают при хроническом и остром воспалении органа. Типичный признак наличия этого заболевания - светлый кал, образуемый в результате развития вирусной формы болезни. Помимо поноса диагностируется высокая температура, пожелтевшие белки глаз и тупая боль в правом подреберье.
• Цирроз. Состояние характеризуется увеличением органа в размере (формируется дополнительная соединительная ткань), приводя к появлению тянущих болей. Сниженное выделение желчи приводит к диспептическим расстройствам, вызывающих изменение консистенции кала. Продукты выделения покрываются жиром, поэтому плохо смываются с поверхности унитаза.
• Гепатоцеллюлярная карцинома. Появление раковых клеток в печени наблюдается на фоне развития гепатита, но иногда формируется и без этого фактора. Сопровождается сильными нарушениями пищеварения, которые сменяются приступами запора, поноса и метеоризма.

Вызванная печеночными проблемами боль в правом боку опасна: орган относится к жизненно важным частям организма, который не в состоянии поддерживать свою жизнеспособность без их наличия.

Роль болезней поджелудочной железы при боли справа

Нарушенное выделение ферментов, необходимых для переваривания пищи, приводит к вздутию и расстройству кишечника. Пища, проходя по ЖКТ, загнивает из-за недостаточного расщепления элементами, выделяемыми железой. В результате в кале часто присутствуют частицы еды практически в неизменном виде. Подобные симптомы часто присутствуют при панкреатите.

Признаки панкреатита

• частое расстройство желудка;
• серый цвет кала;
• анемия;
• сухость кожных покровов.

Локализация болезненного ощущения справа указывает на очаговое поражение органа: иррадиирование неприятного ощущения слева происходит при поражении тела и хвоста органа, а вправо - головки. Опоясывающая боль формируется при тотальном воспалительном процессе. Проецироваться в спину боль может также при остром панкреатите, а длительный профузный понос является признаком сильного поражения поджелудочной железы, в том числе и ракового.

Факт. При развитии сахарного диабета боль в области поджелудочной железы не возникает.

Фактор кишечных инфекций

Употребление зараженных продуктов, контакт с инфицированными животными, попадание в организм фекалий скота - распространенные причины развития кишечных инфекций, приводящих к сильному поносу.

При данных состояниях диарея купируется приемом энтеросорбентов и антибиотиков, помогающих убить инфекцию. Все вышеперечисленные возбудители легко определяются в клиниках при исследовании крови и кала пациента.

Другие опасные состояния

Развитие характерных неприятных ощущений может происходить и вследствие прогрессирования иных болезней, при которых возникает боль в правом боку и диагностируется жидкий стул.

• Язвенный колит. Болезнь поражает толстый кишечник, на слизистой которого образуются кровоточащие покровы. В результате кал окрашивается в черный цвет с багряными выделениями. Язвенный колит развивается под влиянием инфекций, наследственного фактора и аутоиммунных болезней.
• Пневмония. Понос не всегда развивается при данном инфекционном заболевании, но он неизменно присутствует при определенной форме - легионеллезной. Возбудитель Legionella pneumophila передается путем вдыхания зараженного воздуха, а также алиментарными способами. Боль распространяется в районе грудной клетки, но нередко иррадиирует в правую ее часть.
• Болезнь Крона. Характеризуется тотальным воспалением всех органов ЖКТ и его областей - от ротовой полости до ректального отверстия. Характер боли может принимать разные формы с иррадиированием в разные участки тела. Понос (часто с кровью) и патологические ощущения в области печени - нередкое явление.
• Геморрагический инсульт. Боль и понос в подреберье возникают вследствие иннервации кишечника, который начинает функционировать со значительными нарушениями.
• Почечные колики. Характеризуются болью в обеих частях туловища (активизируется при кашле), но при наличии проблемы в одной почке она отдается только в правую сторону. Развитие поноса при патологическом состоянии не наблюдается, но если расстройство кишечника присутствует, то искать причину следует в других органах.

Ноющую боль также можно встретить при пиелонефрите, гломерулонефрите, у мужчин симптом может свидетельствовать о наличии паховой грыжи. В последнем случае понос возникает при защемлении, однако вскоре он сменяется запором, отягощенным вздутием. У женщин подобные состояния диагностируются при беременности по внематочному типу, приводящей к нарушениям пищеварения из-за сдавливания кишечника.

Предупреждение. При гастрите боль концентрируется в двух местах - центре и правой стороне туловища. Жидкий стул появляется в периоды обострений болезни и при наличии язвы.

Заключение

Желудочные проблемы, расстройства функционирования поджелудочной железы, инфекционные болезни - причин для того, чтобы боль в правом боку вкупе с поносом сформировались одновременно, достаточно. Отягощение состояния больного рвотой или температурой требует скорейшего обращения в местную клинику, где оперативно установить точную причину дискомфортных состояний помогут консультация медицинского работника и результаты лабораторных исследований.

Видео: О чём говорят боли в правом боку? Причины и действия

Появление вздутия живота и боли в правом боку означает сбой в работе какой-либо системы организма. При этом многое зависит от локализации боли, а также ее характера. Иногда правильно описанного симптома врачу бывает достаточно, чтобы выявить причину неприятных ощущений, поставить точный диагноз, назначить лечение.

Диагностика

Существует множество причин, которые способны спровоцировать вздутие и неприятные ощущения в животе. Как правило, внешние причины очевидны (к ним относятся ушибы), тогда как внутренние диагностировать гораздо сложнее. Это обусловлено особенностями передачи боли.

Внутренние органы имеют достаточно мало нервных окончаний, так как травмам подвержены слабее: их защищает скелет, мышечная система и кожа. Именно поэтому точно определить локализацию и характер отклонения сложно. К наиболее распространенным относятся болевые ощущения справа, чувство распирания или вздутия.

Наиболее популярным способом установления локализации ощущений является пальпация. При этом врач ощупывает живот с разных сторон, чтобы определить характер отклонений. Данный вид диагностики можно проводить самостоятельно. Следует соблюдать осторожность во избежание осложнений течения заболевания или повреждения внутренних органов.

Если ощущается сильная

или резкая боль или вздутие внизу живота справа, необходима немедленная консультация врача, так как такой симптом часто указывает на обостренные формы заболеваний.

Если же вздутие или тяжесть не стали причиной болевого синдрома, можно провести самодиагностику. Для этого следует лечь на живот, расслабиться, прощупать пальцами область неприятных ощущений на предмет их выраженности, усиления или ослабления. Живот прощупывается глубоко. При этом нельзя допускать резких движений.

Для правильной постановки диагноза нужно точно определиться с симптомами. Важно не перепутать чувство распирания и вздутия, колющую и пульсирующую, резкую и тянущую боль. Часто характер ощущений определяет заболевание.

Причины

То, что правая часть живота вздувается, часто является симптомом распространенных заболеваний. Если данный симптом сопровождается болью и повышением общей температуры тела, то, скорее всего, речь идет об аппендиците. Лечится заболевание срочным оперативным путем.

Вздутие правой части внизу живота может указывать на наличие непроходимости в кишечнике. Кроме того, для этого недуга характерны запоры, схваткообразные внезапные боли.

К менее распространенным причинам можно отнести стрессы, излишние физические, психоэмоциональные нагрузки, заболевания мочевыделительной системы, такие как мочекаменная болезнь и цистит. Характерно вздутие и как симптом при желудочных болезнях, таких как гастрит и язва.

Неправильное питание может стать причиной повышенного газообразования в кишечнике. Газы, расширяя стенки органа, вызывают его вздутие. Если процесс пищеварения идет неправильно, то в системе накапливается чрезмерное количество серосодержащих летучих соединений.

У женщин вздутие может быть обусловлено гинекологическими причинами. Недуги могут быть самыми разными: эндометриоз, внематочная беременность, молочница, миома. Не исключено появление боли в период менструации.

Вне зависимости от степени выраженности симптома необходима консультация врача для постановки диагноза и начала лечения. Для определения отклонения потребуются анализ крови, УЗИ органов, рентгеновские снимки.

Возможные заболевания и их симптомы

Множество заболеваний протекает со вздутием брюшной полости и появлением болезненности. Причем заболевания могут касаться самых разных систем - мочевыделительной, пищеварительной, репродуктивной. К наиболее распространенным заболеваниям, сопровождающимся вздутием живота, можно отнести описанные ниже.

Пищеварительная система

Наиболее распространенной причиной вздутия в пищеварительном тракте является метеоризм - излишнее скопление газов в кишечнике. При данном заболевании появляется ощущение распирания и брожения в кишечнике, резкие спазматические боли. Могут появиться проблемы со стулом.

Кроме того, со стороны пищеварительной системы доставить дискомфорт могут следующие заболевания:

Мочевыделительная система

Зачастую вздутие живота, появившееся со стороны мочеполовой системы, обусловлено наличием фрагментов камней в мочеточниках. Также нередко данный симптом проявляется при воспалении.

Среди наиболее часто встречающихся заболеваний мочевыделительных путей отмечаются:

Репродуктивная система

Для гинекологической сферы вздутие живота справа характерно в меньшей степени, а потому встречается редко. Чаще всего данный симптом указывает на наличие хронического воспалительного процесса.

Болезни, для которых характерно распирание живота в застарелой стадии:

• аднексит (резкая и интенсивная боль при остром течении заболевания, ноющая и слабая - при хроническом, возможно также чувство наполненности живота);
• киста (вздутие, постоянные и периодически усиливающиеся боли);
• внематочная беременность (вздутие живота, постоянная ноющая боль).

Кроме того, причинами вздутия живота могут стать невралгические расстройства, травмы и наружные кожные повреждения.

Лечение

Независимо от причин

возникновения недуга при его устранении необходима коррекция питания. На время терапии и реабилитации следует строго ограничить сладкое, мучные изделия, все виды жирной и жареной пищи. Исключаются любые сорта алкоголя, а также курение.

Боль можно устранить компрессами, приложенными к соответствующему месту, а также медикаментозными средствами, призванными уменьшить спазм и снять болевые ощущения. Отпускаются такие средства по рецепту врача, так как нужен точный расчет дозировки для каждого конкретного случая.

Помочь от вздутия способны народные средства. Особенно эффективны отвары трав - петрушки, календулы, донника и укропа. Полезно употребление в пищу йогурта, так как в составе данного кисломолочного продукта содержится много полезных для пищеварения бактерий.

Постановка диагноза определяет дальнейшее лечение отклонения. Однако существует несколько общих рекомендаций при лечении вздутия внизу живота любой природы.

Прежде всего, нужно избавиться от запоров при их наличии. Нужно включить в ежедневный рацион достаточное количество жидкости, цельнозерновых продуктов и клетчатки. Обязательны ежедневные спортивные нагрузки.

Процессы брожения в

кишечнике стимулируют сильногазированные напитки и соки. Лучше заменить их лимонной водой, зеленым чаем или травяными отварами. Данные напитки выведут лишнюю воду из организма и простимулируют метаболизм. Ограничение следует наложить на сладкое. Это относится к любым простым сахарам и их заменителям. Они могут стать причиной вздутия.

Некоторые процессы могут привести к нежелательному заглатыванию воздуха и, как следствие, вздутию брюшной полости. Чтобы этого избежать, лучше отказаться от применения жевательной резинки. Также следует медленно пережевывать пищу.

В случае аллергических реакций необходима консультация аллерголога. Зачастую пищевые аллергии лечатся медикаментозным путем и отменой контакта с аллергеном.

Важно вовремя обратиться к врачу при возникновении неприятных ощущений, чтобы избежать непоправимых последствий.

При поносе нередко может возникать боль в правом или левом боку. Ее локализация говорит о многом. Опытный гастроэнтеролог по характеру стула и интенсивности болевых ощущений может легко заподозрить тот или иной диагноз, подтвердить который помогают разные диагностические исследования. Но и простой человек, далекий от медицины должен уметь выявлять предварительную причину недомогания. Подобные знания помогают оценить тяжесть заболевания и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Болью в правом боку понос может сопровождаться по разным причинам. Это могут быть:

1. Аппендицит.
2. Воспалительные заболевания кишечника.
3. Кишечные инфекции.

Определить, что именно беспокоит больного, помогают сопутствующие симптомы. Так, например, если боль возникает где-то посередине живота, а потом резко смещается в правый бок, в самую нижнюю его часть, а при этом сама брюшина становится очень мягкой, если подобные проявления сопровождаются не только поносом, но и тошнотой, рвотой, потерей аппетита, подобная клиническая картина указывает на аппендицит. Заболевание характеризуется тем, что все перечисленные проявления протекают на фоне высокой температуры тела. Лечение состояния предполагает хирургическое удаление воспаленного отростка.

Хронические воспалительные заболевания кишечника (такие как язвенный колит, болезнь Крона) тоже могут проявляться в виде особо тяжелых изнурительных состояний, при которых присутствует и хронический понос, и постоянная боль в правом боку. Она усиливается после приема определенных продуктов, после неправильной диеты, чрезмерной физической нагрузки. Характерный симптом воспалительных заболеваний кишки - постоянная потеря веса больного, понос с кровью, повышение температуры тела до 30 градусов. Если игнорировать острые фазы и заниматься самолечением, становится возможным появление осложнений, несовместимых с жизнью.

Если одновременно болит правый бок и мучает обильный понос, можно заподозрить одну из самых опасных кишечных инфекций - сальмонеллез. Он всегда сопровождается симптомами интоксикации организма (тошнотой, частой рвотой, сильным повышением температуры от 38 и выше). При таких заболеваниях лечение должно осуществляться в инфекционных отделениях городских и областных больниц.

Разной интенсивности боль, локализующаяся в левом боку, и появляющаяся вместе с поносом, может возникнуть по следующим причинам:

1. Сбои в работе поджелудочной железы.
2. Патологии кишечника.
3. Онкологии.

При дисфункциях поджелудочной железы боль, возникающая в левом боку, не локализуется в одном конкретном месте, а разливается, опоясывая талию и спину. Иногда она смещается и поднимается в подреберье, отдает в спину. Неустойчивый стул указывает на то, что развивается хронический панкреатит. При обострении рвоты не наблюдается, но тошнота присутствует, вместе с ней пациента беспокоит вздутие живота. Оно возникает потому, что дисфункция поджелудочной железы приводит к прекращению выработки определенных ферментов, участвующих в процессе пищеварения. Поэтому, несмотря на нормальное питание, заболевший человек практически всегда испытывает сильное чувство голода.

При формировании дисфункций кишечника боль в левом боку может появляться по причине развития воспалительного процесса в ободочной кишке. Его причиной являются инфекции, вызванные проникновение вирусов или бактериальных микроорганизмов. Параллельно с описываемым симптомом и поносом, пациент жалуется на присутствие слизи или крови в жидком стуле, на появление температуры, на нежелание кушать, на боли в суставах, а также на постоянное снижение веса.

Если присутствует резкое похудение, а боли в левом боку не имеют четкой локализации, если присутствует кровавый понос и сильное вздутие живота, есть риск развития онкологии кишечника.

Боль в правом или левом подреберье и понос

Когда понос сопровождается болью в правом подреберье, в верхней половине живота и носит длительный ноющий характер, можно заподозрить обострение хронического холецистита. Подтвердить диагноз помогают сопутствующие симптомы: появление горечи во рту, незначительное повышение температуры, неприятная отрыжка, постоянная тошнота, которая может привести и к рвоте. При холецистите боль, которая локализуется в правом подреберье, нередко уходит вверх, в плечо, отдается там при усилении любой физической нагрузки, при сильной тряске, нервном перенапряжении. Спровоцировать ее появление может неправильное питание: чрезмерное употребление жареной пищи, сильно острой и жирной, а также постоянный прием сладких газированных напитков, пива или крепкого алкоголя.

Купировать приступ боли в правом боку помогает полный отказ от любых видов нагрузок (на пищеварительный тракт в том числе). Больному советуют придерживаться постельного режима, в первые сутки голодать, в последующие дни соблюдать щадящую диету. Для уменьшения дискомфорта можно принимать таблетки от поноса, обезболивающие препараты. В качестве основного медикаментозного лечения назначается антибактериальная терапия.

Интенсивная боль в левом подреберье при поносе, которая смещается вбок, практически всегда свидетельствует о появлении гастрита. Она усиливается сразу же после приема еды. Вместе с ней возникает тошнота, рвота и расстройство стула.

Почти всегда боли в правом или левом боку или подреберье вместе с поносом - признак серьезных неполадок, справиться с ними можно, но только при помощи длительного лечения под присмотром профилирующего врача.