Как лечится дисбактериоз кишечника у маленьких детей? Дисбактериоз — болезнь или российская выдумка? Всё самое актуальное о данном состоянии у детей рассказывает практикующий врач

Есть два противоположных медицинских мнения, касающихся проблемы диагностики и лечения дисбактериоза. Родители выбирают того специалиста, которому максимально доверяют. Когда врач говорит, что дисбактериоз лечить нужно, значит, так тому и быть. Если доктор скажет, что лечение дисбактериоза у детей - несуществующая проблема, трата времени и денег, значит, можно довериться этой точке зрения.

Если заглянуть в международный медицинский справочник болезней, то диагноза «дисбактериоз» в нем не найдешь. И даже литературный герой-ипохондрик из легендарной повести Джерома К. Джерома, кроме родильной горячки, не нашел бы у себя дисбактериоза. Потому что сто лет назад об этой хвори ничего не было известно. Это болезнь во многих отношениях загадочная, в какой-то мере надуманная, подогретая информационно-коммерческой средой. Дисбактериоз у детей встречается так же часто, как насморк или ОРЗ. Этот диагноз нередко ставят тогда, когда ничего конкретного сказать невозможно, и получается семь бед один ответ - дисбактериоз. Так что же делать с этой проблемой? Каковы симптомы дисбактериоза у ребенка? И каким образом они устраняются?

Что такое дисбактериоз и к чему он приводит

Изменение качественного и количественного соотношения микрофлоры называется дисбактериозом. Дисбаланс в комбинации бактерий может обнаруживаться в микрофлоре влагалища или носоглотки. Но чаще всего, когда речь идет о дисбактериозе, подразумевается кишечник. Нормальная микрофлора кишечника имеет огромное значение для здоровья. Ведь именно в кишечнике всасываются микроэлементы, синтезируются витамины и аминокислоты, происходит газообмен и обновление клеток слизистой, вырабатываются иммуноглобулины и лактаза, повышается активность ферментов, нейтрализуются токсические вещества и наблюдаются многие другие полезные процессы. И если происходит сбой в микрофлоре кишечника, то нарушается работа многих органов и систем организма.

Какие анализы нужно сдать

Анализ кала при дисбактериозе называется бакпосевом на микрофлору кишечника. Далеко не всегда наличие патогенных микробов в кале говорит о болезни и является показанием к лечению. Если нет никаких жалоб и симптомов, то дисбактериоз в анализах может оставаться болезнью только на бумаге. Что можно увидеть в бланке при расшифровке анализов на дисбактериоз?

• Бифидобактерии . «Коренные жители» кишечной флоры. Они главные нейтрализаторы токсинов в кишечнике, принимают участие в расщеплении, переваривании, всасывании, синтезе и обмене органических веществ, витаминов. В норме их должно быть до 95–99%. Нормальный титр бифидобактерий в бланке: 107–109. Цифры ниже этих показателей считаются отклонением от нормы.
• Лактобактерии . В норме их должно быть 5% от всех бактерий. Лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, важный фермент лактазу, нормализуют моторику кишечника. Допустимый титр: 106–107. При показателях ниже нормы у ребенка могут возникать запоры, лактазная недостаточность, аллергические реакции.
• Эшерихии . Полезная кишечная палочка. В норме ее должен быть 1% от всех бактерий кишечника. Ее роль - забирать из кишечника кислород, который разрушает бифидо- и лактобактерии. Нормальный титр эшерихий в бланке анализа: 107–108. Если этого вида кишечной палочки мало, это может говорить о наличии глистов и лямблий. Если обнаружена кишечная палочка с низкой ферментной активностью, это может быть признаком начала дисбактериоза.
• Условно-патогенная микрофлора . Она формируется многочисленными бактериями: стафилококки, энтерококки, серрации, клебсиеллы, протеи, цитробакеры, энтеробактеры, хафнии и другие. Их общее количество в микрофлоре кишечника составляет 5%. Показатель нормы: 103–106. При определенных условиях (а именно при ослабленном иммунитете, кишечных инфекциях, хронических заболеваниях) количество условно-патогенных бактерий начинает расти, что приводит к аллергии, запорам, поносу, вздутию, коликам. Два самых неприятных «жильца» в кишечнике - золотистый стафилококк и гемолизирующая кишечная палочка. Последняя в норме вообще должна отсутствовать.
• Грибы Candida . Повышение их уровня при понижении нормальной микрофлоры кишечника приводит к поражению слизистой носоглотки и половых органов. Показатель нормы: 104. Часто грибы Candida растут после курса антибиотиков.

Если бактерия в кале отсутствует, в бланке будет стоять аббревиатура «abs» или словами будет написано «не обнаружено».

Симптомы

Признаки дисбактериоза у детей могут быть разнообразными. Это связано с тем, что состояние микрофлоры кишечника влияет на многие органы и системы организма.

• Проблемы с пищеварением . К ним относится ряд характерных симптомов: отказ от еды или, наоборот, усиленный аппетит, отрыжка, тошнота, изжога, рвота, понос, примеси слизи в стуле, запор, вздутие, колики.
• Аллергические проявления . Атопический дерматит от рождения до 4 лет врачи часто связывают с нарушениями микрофлоры кишечника, еще называют его аллергическим дерматитом. Когда через стенки слизистой начинают всасываться токсины и аллергены, организм реагирует различного рода высыпаниями на коже, зудом, реже - бронхиальной астмой.
• Нарушения работы печени и почек . Способность печени обезвреживать токсины патогенной микрофлоры, а почек - выводить их из организма снижается при нарушениях микрофлоры.
• Боли в суставах . Объясняются накоплением мочевой кислоты в почках, коже, суставах, сухожилиях, а также нарушением водно-солевого, гормонального обмена в организме.
• Снижение защитных свойств организма . При дисбактериозе ребенок часто болеет простудными заболеваниями, подхватывает разные инфекции и вирусы. Здоровый иммунитет начинается со здорового кишечника, потому что именно здесь вырабатываются иммуноглобулины и лизоцим - фермент, разрушающий клетки патогенных микробов.

Чаще всего дают о себе знать пищеварительные симптомы дисбактериоза кишечника у детей. Они же заставляют обратиться с жалобами к врачу.

Причины дисбактериоза

На изменение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника влияют самые разные факторы. Нельзя исключать индивидуальные особенности физиологического и психического развития ребенка.

Прием антибактериальных препаратов

Дисбактериоз после антибиотиков - явление частое, но не обязательное. При лечении различных заболеваний бактериальной природы назначают антибиотики широкого и узкого спектра действия. Их задача - подавить патогенные бактерии и микробы, не допустить их размножение. С ней антибиотики эффективно справляются, но, к сожалению, при этом гибнут и полезные бактерии. Что важно знать?

• Не все антибактериальные препараты нарушают микрофлору кишечника . Например, антибиотики группы эритромицина, оксациллина, пенициллина и другие препараты не приносят вреда кишечнику. И, наоборот, антибиотики группы левомицетина, ампициллина, тетрациклина часто приводят к дисбактериозу. «Безобидный» и часто применяемый бисептол может привести к нарушениям микрофлоры уже после приема одной-двух таблеток.
• Чем больше курсов антибиотиков, тем выше риск дисбактериоза . Бактерии обладают высокой резистентностью - привыканием к определенной группе лекарств. В этом случае патогенные бактерии не гибнут, а размножаются с еще большей силой. По возможности нужно избегать частого приема антибактериальных препаратов. Во всяком случае, нужно знать, что вирусные инфекции антибиотиками не лечатся.
• Не заниматься самолечением . Назначение антибактериального препарата - компетенция врача. Иногда даже опытный доктор задумывается, какие лучше антибиотики назначить ребенку, чтобы лечение было максимально эффективным при конкретном заболевании и минимально вредным для здоровья. Не надо пить такие же «хорошие» антибиотики, как пил соседский ребенок, или спрашивать совета у провизора в аптеке.
• Обсудить с педиатром возможные побочные эффекты . Это важно сделать до начала приема антибиотиков. Для профилактики дисбактериоза врач назначает курс пробиотиков - полезных бактерий, которые помогут восстановить баланс микрофлоры кишечника. Если у малыша начался сильный понос, рвота, тошнота, головокружение и появились прочие симптомы из длинного устрашающего списка под названием «побочные эффекты», срочно нужно обратиться к врачу.
• Какие еще препараты влияют на микрофлору кишечника? Виновниками дисбактериоза могут быть гормональные препараты и лучевая терапия при опухолях, а также любые лекарства, подавляющие иммунную систему ребенка.

Все заболевания ЖКТ

Гастриты, гастродуодениты, колиты, панкреатиты, язвы и другие болезни пищеварительной системы, операции на органах пищеварения могут говорить о симптомах дисбактериоза у детей. Если у ребенка диагностируется острое или хроническое заболевание ЖКТ, то нарушения микрофлоры будут в большинстве случаев. Можно сказать и об обратном действии: если есть дисбактериоз, то возникновение перечисленных заболеваний очень вероятно.

Кишечные инфекции

Глисты

Диета

К сожалению, нарушения в питании часто не воспринимаются как существенная причина дисбактериоза. Проще разглядеть в этой проблеме что-то более серьезное, от чего надо лечиться таблетками, чем обратить внимание на рацион. Уместными здесь будут слова немецкого философа Людвига Фейербаха: «Человек есть то, что он ест». Хорошо бы с детства прививать детям культуру питания.

• Часто дисбактериозы у детей наступают после различных перенесенных заболеваний, даже обычных ОРВИ . Почему? Можно все списать на реакцию организма на лекарственные препараты, которые давали ребенку во время болезни. Однако в большинстве случаев дисбактериоз возникает в результате перекармливания после голодания во время болезни. Организму нужно много энергии и полезных продуктов для восстановления. Это правильно, но вводить обогащенный рацион нужно постепенно.
• Всеобщая детская любовь к сладкому . Большое количество быстрых углеводов может спровоцировать постоянный бродильный процесс в кишечнике, что приводит к нарушениям микрофлоры. Запрещать сладости совсем нельзя, так считают не только медики, но и психологи. Ведь в реальности ребенок может поехать к бабушке, оказаться на каком-то общем празднике, где будет изобилие вкусностей, и тогда - «прощай» вся антисладкая компания. А в результате - срыв пищеварения.
• Жирное, копченое, соленое и другие гурманские пристрастия . Детям в принципе такая еда не рекомендована. Однако в каждой семье есть свои кулинарные традиции. И когда ребенку ставят «диагноз» дисбактериоз, может, стоит задуматься о принципах питания всей семьи?
• Консерванты, красители, усилители вкуса, гормоны и антибиотики в мясных продуктах . Все эти «вкусности» приводят к различным заболеваниям ЖКТ, в том числе и к дисбактериозу. Чем позже ребенок познакомится с едой из фастфудов, газированными напитками, чипсами, сухариками, тем здоровее будет.
• Пресловутые перекусы . Режим питания должен быть даже у самых анархически настроенных детей и их родителей. Пищеварительная система ребенка должна отдыхать. В это время в желудке накапливается необходимое количество желудочного сока для переваривания следующей порции еды. Есть время для завтрака, обеда, полдника, ужина. А если постоянно забрасывать в желудок печенье и булки в промежутках между основными приемами еды, пищеварение будет находиться в состоянии «цейтнота».
• Тщательное пережевывание пищи . Важный момент для профилактики дисбактериоза. Если ребенок ест быстро и поглощает пищу большими кусками, она не успевает пройти процесс предварительной обработки слюной. В результате нерасщепленные углеводы и крахмал попадают прямо в желудок, что отягощает процесс пищеварения, приводит к брожению в кишечнике.

Раннее введение прикорма может спровоцировать дисбактериоз у детей до года. Нельзя начинать прикорм раньше 6 месяцев. Не всегда самое полезное - например, свежие фрукты, овощи, соки, мясные блюда - могут оздоровить грудничка. Эти продукты вызывают вздутие, колики, расстройства пищеварения. Для формирования здоровой микрофлоры малыша важно, чтобы прикорм был своевременный, постепенный, соответствовал индивидуальным особенностям ребенка.

Смена воды и климата

Наиболее чувствительны к смене климата и воды именно дети. Поэтому не приходится удивляться, если в первый же день отдыха юный турист просидел на горшке с «диареей путешественника». Конечно, ребенок может подхватить какую-то кишечную инфекцию. Однако нередко причина нарушений микрофлоры - некачественная вода, особенности ее химического состава, влажность и температура воздуха окружающей среды. Ребенку нужно больше времени для адаптации к новым условиям.

Стрессовые ситуации

Дисбактериоз относят к нарушениям психосоматической природы. В народе говорят: все болячки от нервов. Эмоциональное состояние ребенка влияет на его общее самочувствие и работу ЖКТ. В стрессовых ситуациях нарушается выделение желудочного сока, что приводит к недостаточному усвоению пищи. Изменения кислотности приводят к нарушению уровня pH, а это, в свою очередь, влечет за собой сбои в микрофлоре кишечника. Вот таким образом психоэмоциональное состояние влияет на физиологию.

Неблагоприятные экологические условия

Кроме различных вражеских микробов и бактерий, в окружающем пространстве существуют ксенобиотики - вредные для человека и всего живого соединения, которые нарушают баланс не только в кишечнике человека, но и во всех процессах биосферы. Сюда относятся испарения тяжелых металлов, выбросы выхлопных газов, пестициды, бытовая химия, отходы производства и т.п. Дети тяжело переносят отравления подобными веществами. Их дозы могут быть незначительными, но при постоянном воздействии приводят к серьезным заболеваниям. Если посмотреть на проблему с этой стороны, то лучше всего лечить дисбактериоз где-нибудь в деревне, подальше от «благ цивилизации».

Особенности лечения

Как лечить дисбактериоз у ребенка? Хотя слово «лечение» не вполне подходит для дисбактериоза, если толковать его как следствие каких-то заболеваний, но не болезнь.

• Лечение в нелечении . Философский подход к медицинскому вопросу. Некоторые медики его приветствуют. Дисбактериоз, как насморк, проходит, если его лечат и если его не лечат за одинаковый промежуток времени. Не лечить в этом случае означает - не мешать организму самовосстанавливаться. Микрофлора кишечника - индивидуальная, переменчивая, чувствительная к внешним воздействиям комбинация бактерий. Иногда старания вылечить могут только навредить, потому что доподлинно неизвестно, как обстоят дела у конкретного ребенка, каков его идеальный вариант микрофлоры. То, что полезно одному, может быть вредно другому. Если врач решает добавить каких-то полезных бактерий, то, как понять, сколько нужно? В этом подходе лечения тактика выжидания может быть неприемлема для тревожных родителей, а организму ребенка никакого вреда не принесет.
• Пробиотикотерапия . После анализа на дисбактериоз будет выявлено, каких именно полезных бактерий не хватает. Врач назначит прием пробиотиков - живых молочных бактерий, которые будут способствовать росту здоровой микрофлоры в кишечнике.
• Лечение патогенной микрофлоры антибиотиками . Если анализ на дисбактериоз показал значительное преобладание стафилококка или какого-то другого микроба, врач назначит курс антибиотиков, чтобы нейтрализовать патогенную флору.
• Устранение причин . Этот вопрос предполагает пересмотр многих вещей в жизни ребенка и всей семьи. Как малыш питается, спит, отдыхает? Сколько бывает на свежем воздухе, достаточно ли физических нагрузок или, наоборот, слишком много? В каком он настроении чаще всего пребывает? Есть ли у него страхи, тревожность, подавленность? Все эти моменты касаются профилактики дисбактериоза. Если нет подходящих условий для сбоев в микрофлоре, то не будет повода его лечить.

Врач может назначить прием сорбентов, ферментов, антиоксидантов, витаминов, иммуностимуляторов для того, чтобы восстановить уровень pH, нормализовать перистальтику кишечника и повысить защитные функции организма. Конечно, без диетического питания при комплексном очищении организма не обойтись.

А что, если это миф…

А что, если история с дисбактериозом - один из медицинских мифов? Все чаще приходится слышать от врачей именно эту версию. Многие русские мамы, живущие за рубежом, рассказывают, что там ни в одной аптеке не купишь бифидо- и лактобактерии. Понятия о приеме пробиотиков при дисбактериозе в Европе нет, да и о самом нарушении микрофлоры не говорят. В чем же дело? Возможно, в ментальности русского человека: когда непременно надо что-то чем-то лечить. Возможно, в глобальных коммерческих фармацевтических интересах.

Какие доводы приводят врачи, говоря о том, что информация о дисбактериозе ложная? Нарушение количественного и качественного соотношения микрофлоры кишечника, действительно, существует. Однако методы исследования искажают реальную картину. Бифидо- и лактобактерии живут на стенках кишечника. Как можно судить об их количестве по калу, который проходит по просвету кишечника? Весь процесс пищеварения протекает в желудке и тонком кишечнике, в толстой кишке всасывается вода и формируются каловые массы. Говорить о нарушениях пищеварения по анализам кала - проявление непрофессионализма.

Симптомы дисбактериоза у ребенка не возникают сами по себе. Они являются следствием различных заболеваний, часто хронических. Поэтому лечить нужно не дисбактериоз, а то, что его спровоцировало. Подходы к лечению могут быть принципиально разными, а эффективность терапии зависит от причины и ее давности.

Распечатать

Детский организм в большей степени подвержен дисбактериозу, чем взрослый. Дети ведут здоровый образ жизни, не пренебрегают физической активностью, постоянно находятся на свежем воздухе, не принимают химических лекарственных препаратов и в большинстве своем — правильно питаются. Но окружающая среда может провоцировать отказ в нормальной работе кишечной составляющей маленького человека.

К таким факторам относятся сбои в экологии и природной среде, влияние инфекционных и бактериальных заболеваний, лечение антибиотиками, торможение иммунной системы, отставание в развитии и тому подобные. Основными причинами возникновения недомогания выступает активный рост внутренних органов малыша и отсутствие надежной защиты внутри и снаружи тела.

Роль бактерий в жизни ребенка

Тело человека имеет внутри четыре основные категории микрофлоры. Они либо обеспечивают нормальное функционирование пищеварительной системы, либо, наоборот, – ухудшают состояние здоровья.

Первая категория получила название облигатного типа микровеществ. Большая часть всей составляющей кишок состоит из данной категории микроорганизмов. К ним относят лактобактерии, кишечную палочку, бифидобактерии, энтерококки. Такие микровещества работают на улучшение работы системы пищеварения, над защитой слизистых оболочек, улучшают активность внутреннего органа. Их можно отнести к полезной категории составляющей внутреннего органа.

Вторая категория – факультативная микрофлора. К ней относятся стафилококки, энтерококки, клебсиелла, дрожжевые грибы. Данный тип флоры в минимальном количестве не приносит никакого вреда своим присутствием. Эти микроорганизмы помогают расщеплять белки, активизировать движение пищеварительного тракта. При превышении нормального количества полезной флоры человека начнут преследовать частые отрыжки, метеоризм, урчание в животе, диарея или запор и другие сбои работы ЖКТ.

Третьим и четвертым группами выступают транзисторный и патогенный. Такие типы микроорганизмов относятся к вредной состовляющей внутреннего органа. Они достаточно опасные, вызывают болезни и инфекционные воспаления в теле. Их наличие выявляется при регулярной сдаче анализа кала.

При возникновении ситуации, когда полезных веществ в кишечнике стало намного меньше, чем вредных, у человека проявляется нарушение баланса веществ. Обычно такой диагноз с точностью определяется после получения анализа кала. Исследование дает всю необходимую информацию о наличии тех или иных бактериальных составляющих. Когда дети слишком малы, для того чтобы говорить и пожаловаться на дискомфорт в желудке, то их родителям и врачам приходиться изучать кал для выяснения подробностей заболевания. Только так можно выявить все причины заболевания.

Получение защитной функции

Первые полгода жизни человека молоко матери заменяет ему все полноценное питание. Оно формирует нормальное развитие кишечника и пищеварительной системы новорожденного. Содержащийся в молоке элемент лактозы выступает в качестве питательной среды для полезных бифидобактерий, помогающих в развитии микроорганизмов в органах младенца.

В процессе переработки лактозы выделяется вещество, именуемое молочной кислотой. Она обеспечивает понижение pH кишечника и способствует уничтожению проблемных и неправильных микробов. Маленькие дети, постоянно питающиеся материнским молоком, практически не имеют проблем с состоянием здоровья кишечника. У них отсутствуют кишечные инфекции, и, как правило, дисбактериоз у детей таких не выявляется, так как защитная функция материнского молока полностью защищает их от губительного воздействия вредных микробов.

Смеси, предлагающиеся в магазинах для детского питания, в первые месяцы жизни не могут предоставить оптимальный уровень бактериального обеспечения детского организма. Они не могут в верной пропорции соотнести бифидобактерии с естественной флорой пищеварительной системы. Если младенец будет постоянно употреблять детские смеси, то у него может развиться раннее нарушение баланса флоры.

Причины возникновения дисбактериоза

Возникает дисбактериоз кишечника у детей по причине длительного неправильного приема медицинских препаратов приблизительно через две недели после воздействия на тело таблетками. Уничтожить все живые микроорганизмы в теле малыша могут не только антимикробные препараты, но и таблетки, воздействующие на моторную функцию внутреннего органа, препараты, влияющие на выработку органами необходимых пищеварительных ферментов, седативные лекарственные средства, антидепрессанты, спазмолитические препараты. Такого рода таблетки ни в коем случае нельзя давать малышу.

Предпосылки к расстройствам и патологиям

Дети имеют индивидуальную восприимчивость к различным вариантам заболевания. В том числе, это может быть вызвано аллергическими реакциями. Например, основной реакцией аллергии на продукты питания выступают понос или же диарея. Таким образом, если дети будут постоянно употреблять аллергенный продукт, то может возникнуть сильное ослабление кишечника, что приведет к нарушению баланса полезных веществ. Но может возникать и обратная ситуация, когда недомогание пищеварительной системы приводит к возникновению аллергических реакций на продукты питания.

Если ребенок подвержен постоянным стрессовым состояниям и внутренним переживаниям, то у него могут проявляться симптомы, свидетельствующие о нарушении баланса полезных бактерий. В процессе роста у него происходит сильная гормональная перестройка, служащая причиной нарушения работы кишечника. Маленькие дети могут страдать недомоганием в процессе адаптации к новой обстановке в детском саду или же в начальной школе. В период полового созревания и при проблемах общения со сверстниками могут возникать проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.

Неправильное питание, которому ребенок может следовать с самого рождения, способствует тому, что у него возникнут признаки дисбактериоза и отказа нормального функционирования пищеварительной системы. По этой причине многие дети и начинают страдать недомоганием. Если у новорожденных детей это может быть связано с неправильными прикормами в период перехода от грудного молока к твердой пище, то дети постарше начинают с малых лет злоупотреблять неправильным режимом и рационом питания. К такого рода расстройствам относятся отсутствие точного времени приема пищи, употребление в большом количестве сладостей, химических продуктов, сладких газированных напитков, фаст-фуда.

После двенадцатилетнего возраста у ребенка симптомы дисбактериоза могут появляться по причинам, связанным с кишечными инфекциями. Повлиять на работу органов может и длительное применение антибиотиков.

Признаки дисбактериоза у детей

Малыши не могут пожаловаться на боли в животике, поэтому нужно знать, как проявляется дисбактериоз, и каким образом его можно выявить у маленького человечка, не способного разговаривать. Для младенцев, живущих на свете всего несколько месяцев, ранний дисбактериоз может выступать очень серьёзным и опасным заболеванием. Если у взрослых людей в организме всегда имеются микробы, называющиеся лишь условно патогенными, то у младенцев такого рода микробы все выступают в качестве патогенных и вредящих здоровью.

Проблемой для младенца, страдающего такого рода недомоганием, становится неспособность пищеварительной системы в нормальном виде заниматься переработкой поступающих питательных веществ. Начинается развитие усиленной диареи, выносящей из клеток все нужные минералы и микроэлементы. В связи с этим могут развиться серьёзные заболевания, такие как рахит или анемия. У малыша может проявиться заторможенность в развитии не только физического, но и умственного плана.

В целях устранения всех признаков дисбактериоза у детей и предотвращения возможности возникновения подобного заболевания каждая мать в максимальной степени должна кормить младенца грудью. Кормление должно длиться не менее полугода после рождения младенца. В случае невозможности подобного вида вскармливания матери следует тщательно проконсультироваться с детским врачом. Должны быть обсуждены варианты питания детскими смесями, обеспечивающими максимальное удовлетворение всех питательных функций новорожденного грудничка. Такие смеси должны иметь в своем составе не только сухое молоко, но и пребиотики, витаминные комплексы, ферменты, микроэлементы и другие полезные вещества.

Проявление второй стадии недомогания

Более старшие дети получают заболевания бактериального расстройства уже вне зависимости от того, питаются они материнским молоком или же нет. Основной причиной возникновения дисбактериоза у детей старшего возраста будет выступать воздействие отрицательных факторов окружающей среды. Самыми сложными в данном заболевании у детей являются установление самого расстройства и его диагностика.

По причине своей несформированности детская пищеварительная система крайне нестабильна, и выявить серьезный недуг, не перепутав его с обычным недомоганием, крайне сложно. У маленьких детей часто возникают различные проблемы в виде запоров, поносов, проявляющихся как реакции на различные изменения в процессе роста. Например, когда растут новые зубы или при повышении температуры, употреблении нового продукта питания или при изменении климата и состава питьевой воды.

В случае подозрения на дисбактериоз из-за жалоб малыша на продолжительные неприятные симптомы и лечение нарушения работы кишечника нужно проводить соответственное, не пытаясь заглушить боли очередной таблеточкой. При обращении к доктору важно рассказать ему о том, чем питался ребенок, не вызвали ли эти продукты у него отравление, или же имелась болезнь, которая лечилась при помощи антибиотиков.

Выявление основных признаков заболевания

Учитывая тот факт, что основанием для обращения к врачу будут служить жалобы на определенные симптомы, то основываться только на таких показаниях при постановке верного диагноза не стоит. Дисбактериоз у ребенка может быть установлен врачом только после полного обследования внутренних органов малыша и лабораторного исследования анализов крови, мочи и кала. Это требуется в целях установления болезни, симптомами которой могут выступать и нарушения в флоре внутреннего органа.

При диагностировании заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта применяются следующие анализы и исследования:

• Исследование образцов кала на состав.

Изучая образцы, врач может определить, насколько хорошо происходит переваривание пищи, узнать, в каком именно отделе ЖКТ происходит нарушения функционирования. Анализы кала дают понять наличие или отсутствие инфекций и бактерий в кишечнике, воспалительных процессов. Совместно с определением состояния работы больного органа проводятся исследование на наличие глистов и энтеробиоза. Уже начиная с полутора лет у детей могут проявляться проблемы с глистной инвазией, схожей по симптоматике с признаками сбоя баланса бактерий.

Если при исследовании обнаруживается проявляющийся след яиц глистов, то в первую очередь очищают организм от их присутствия, и лишь потом проводят повторное исследование на наличие болезни.

Проверяется наличие углеводов в образцах кала, если ребенок жалуется на частые поносы и вздутия живота. Если в анализах присутствует большое количество углеводов, то это свидетельствует о лактозной недостаточности.

• Проведение исследования на бактерии и инфекции у детей. Такого рода изучение образцов помогает выявлять признаки сальмонеллёза и дизентерии, других инфекций, находящихся в кишечнике. Признаки подобных заболеваний очень похожи на симптомы дисбактериоза, и поэтому требуется верно установить наличие или же отсутствие иных инфекций в теле.
• Выполнение лабораторного посева на дисбактериоз. Данное исследование проводиться в самый последний момент после взятия образцов у малыша. Особенность посева на патологию в том, что многие полезные бактерии при подобной процедуре долго не живут, но посев позволяет выявить все оставшиеся в живых патогенные бактерии и инфекции. Он дает четкую картину о находящихся в пищеварительной системе микробах.

Ни одно диагностирование не может проводиться без изучения анализа кала на наличие патогенных бактерий.

Лечение дисбактериоза у детей

Лечение и устранение симптомов и последствий дисбактериоза у детей любого возраста предполагает два этапа.

После установления диагноза самым верным и часто применяемым методом лечения дисбактериоза у детей будет выступать назначение антибиотиков. Естественно, врач должен соблюсти дозировку, соответствующую весу и возрасту заболевшего малыша. Тщательно подобранные антибиотические препараты помогают устранить все вредные инфекции и микробы в пищеварительном тракте малыша.

Альтернативным способом будет выступать назначение пробиотических лекарственных средств, имеющих своем составе комплект полезных бактерий. Такого рода полезная микрофлора распространяется по кишечнику младенца и путем быстрого и качественного размножения вытесняет все проблемные микробы и инфекции. Начиная с возраста одного года детям назначают препараты Бактисубтил, Бифиформ или Энтерол.

К физиологическому методу лечения детского дисбактериоза относится употребление препаратов-бактериофагов. Данные лекарственные средства предназначены для уничтожения одного определенного вида провокатора болезни. Если врачом установлено, что причиной нарушения баланса бактерий не является аллергическая реакция на новый продукт, то таблетки препаратов-бактериофагов смогут уничтожить определенный вид вредных микробов.

Получив данные предварительного диагностирования внутренних органов ребёнка, врачом может быть выбран в качестве терапии дисбактериоза метод принудительного заселения организма хорошей бактериальной составляющей. Младенцу назначаются специальные процедуры, на протяжении которых он получает необходимые питательные вещества совместно с препаратами пробиотиками. Полезная флора поступает в организм и поддерживается хорошими бактериями. Таким образом, состояние здоровья малыша постепенно восстанавливается.

Грудным младенцам нужно давать выпивать молоко до самого конца. В последних каплях содержится полезное вещество — лактулоза, помогающая работать желудку в нужном ритме.

Питание ребенка при дисбактериозе

Как лечить дисбактериоз — вопрос, чаще задаваемый молодыми матерями. Важным основанием при лечении дисбактериоза у детей будет выступать верно подобранный рацион питания. При подобного рода заболеваниях дети должны соблюдать специальную диету, направленную на скорейшее восстановление.

Из рациона питания детей и подростков должны быть исключены все полуфабрикатные продукты, чипсы, снеки, сухарики с приправами, быстрая еда на ходу и перекусы. Не рекомендуется употреблять сладкие газированные напитки и магазинные соки из пакетов.

Для младенцев лучшим средством от болезней желудка будет выступать молоко матери.

В качестве профилактических действий матери следует готовить грудничка к внешней жизни еще в период беременности. Для этого следует проверить флору влагалища и пропить курс бифидопрепаратов.

В период лечения назначаются только отварные либо же печеные или тушеные овощи. К такому гарниру добавляется нежирное, приготовленное на пару мясо кролика или курицы. Приветствуется употребление рисовой, овсяной или манной каш. Другие виды каш грубого вида не рекомендуются к употреблению.

В рацион ребенка могут входить:

• бульоны, но только из нежирных сортов мяса, рыбы;
• овощи, приготовленные на пару: картофель, кабачки, тыква, капуста;
• зелень петрушки, морковь;
• биокефиры без сахара с живыми лактобактериями;
• творог без сахара — можно добавить ложку меда.

В качестве сладостей могут выступать печенье, дольки яблок или бананы. Приправы и соль – запрещены.

Из жидкостей следует пить много чистой воды, разрешен черный чай, компоты, кисель, морсы и отвары из фруктов

Такая диета необходима для нормализации в процессе лечения баланса микроорганизмов. Уже после устранения всех симптомов болезни ребенок должен следовать принципам здорового питания. В зависимости от того, чем он питается, и будет зависеть дальнейшее состояние здоровья его пищеварительной системы.

В эпоху некачественных продуктов и привычки употреблять антибиотики после любого чиха каждая мама знает, что такое дисбактериоз у ребенка. Полезная микрофлора в кишечнике человека хорошо развивается при питании натуральными продуктами. Неумелая хозяйка часто пользуется различными вкусовыми добавками с преобладанием глутаматов. Не приучайте малыша к химическим ароматизаторам и усилителям вкуса, обилию сладкого и жирного. Научите его ценить естественный вкус отварной телятины, тушеных овощей. Полезным микроорганизмам такое меню придется по вкусу, и они не допустят нашествия на кишечник болезнетворных бактерий.

Как возникает дисбактериоз

Человек с совершенно стерильным кишечником жить не может. Полезные бактерии участвуют в пищеварительных процессах, извлечении необходимых компонентов из пищи и утилизации шлаков. Без их деятельности все, что мы съели, выйдет наружу в непереработанном виде. В первый же день весь пищеварительный тракт заселят болезнетворные микроорганизмы, которые присутствуют в любом, даже самом чистом, продукте. В кишечнике начнется гниение, а лишенный питательных веществ организм не сможет бороться с заболеваниями.

К счастью, таких случаев не бывает, полезная микрофлора обитает в желудочно-кишечных органах с рождения. Только экология сейчас плохая, полностью натуральные продукты купить невозможно, а при любом заболевании люди привыкли принимать лекарства. Количество полезных бактерий уменьшается, они становятся слабыми, а освободившееся место тут же захватывают болезнетворные микробы.

Если не принимать никаких мер, иммунитет начнет снижаться с каждым днем. Полезные бактерии не смогут переработать весь объем пищи, начнется гниение. Организм не будет получать необходимых питательных веществ и не сможет бороться с микробами. Возникнут всевозможные болезни, и если не оказать срочную помощь, человек погибнет.

Какие микроорганизмы населяют кишечник

Медицинские термины для незнающего человека звучат устрашающе и непонятно, хотя разобраться в них может любая мама. Чтобы узнать, кто должен, а кто не должен жить в кишечнике, не нужно пытаться расшифровать справочник по микробиологии. В зависимости от пользы или вреда бактерий все они делятся на 4 группы.

Основной объем занимает микрофлора облигатного типа, ее доля составляет 95% от всех обитателей кишечника. Именно эти бактерии обеспечивают нормальное пищеварение, борются с болезнетворными микробами. Микроорганизмы принимают участие в синтезе аминокислот, ферментов и витаминов. Основные представители этой группы – бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка.

Факультативная микрофлора, если ее количество не превышает нормы, играет вспомогательную роль в расщеплении белков. В эту группу входят дрожжевые грибки, энтеробактерии, стафилококки. Если количество факультативных микроорганизмов начнет резко возрастать, человек почувствует дискомфорт в пищеварительной системе: диспепсию, повышенное газообразование, отрыжку, изжогу.

Если в кишечнике появляется транзиторная и патогенная флора, возникает опасность развития инфекционного заболевания. В эти группы входят болезнетворные микробы, которые не принимают никакого участия в процессах пищеварения. Чтобы выявить присутствие опасных бактерий, проводят лабораторное исследование кала.

Причины распространения дисбактериоза

Мамы живут в одинаковых условиях, почему же в одной семье дисбактериозом страдают все дети, а в другой об этом заболевании слышали только от подруг и знакомых? Причин, провоцирующих дисбаланс микроорганизмов, очень много.

У грудничков соотношение микроорганизмов может нарушить:

• прием антибиотиков кормящей мамой или малышом;
• искусственное вскармливание;
• психологический дискомфорт, стрессы мамы и грудничка;
• резкое прерывание грудного вскармливания;
• аллергия;
• переедание (желудок может переработать определенный объем пищи, излишки начинают бродить и выделять газы);
• слабый иммунитет;
• плохая экология или антисанитарные условия.

Ребенок становится старше, но опасность возникновения дисбактериоза не исчезает. Неправильное питание, глисты или частые болезни отрицательно действуют на полезных бактерий, и их количество уменьшается. У подростков нарушение баланса микрофлоры могут вызвать гормональные и психологические сбои при половом созревании, пристрастие к фаст-фуду.

Часто проблемы появляются еще до рождения ребенка. Беременной женщине не зря рекомендуют постоянно проходить обследования, вылечить зубы и воспалительные заболевания. Не принимайте при беременности антибиотики, а в случае внезапного заболевания не лечитесь сами, обратитесь в поликлинику. Когда врач будет назначать вам лекарства, обязательно сообщите ему, что ждете ребенка.

Любой симптом дисбактериоза у детей может проявляться и при других заболеваниях, точно определить диагноз может только врач по результатам обследований и анализов. У грудничков часто наблюдается низкий вес, плохой аппетит, жидкий стул зеленоватого оттенка. К этим признакам присоединяются и другие:

• боли и колики в животе;
• нарушение стула: запоры, диарея;
• в горшке видны фрагменты непереваренной пищи;
• повышенное газообразование в кишечнике;
• сухая кожа, различные высыпания;
• низкая сопротивляемость организма, частые болезни.

Заметив первые признаки дисбактериоза у детей, сразу вызывайте педиатра. После осмотра врач назначит лабораторное обследование. В первую очередь нужно сдать анализ кала, дополнительно педиатр может выписать направление на копрограмму и УЗИ брюшной полости. Только после сопоставления всех данных может быть поставлен точный диагноз.

Течение заболевания

Дисбактериоз развивается медленно, первое его проявление замечают не все мамы. Ребенок плохо кушает, постоянно простужается, и родители наглухо запечатывают все окна, кутают малыша так, что он все время ходит потный. Иммунитет уже ослаб, но полезная микрофлора пока справляется с переработкой пищи, а патогенные бактерии еще не размножились до опасных пределов. Отсутствие свежего воздуха и жара еще больше ухудшают ситуацию. Если не начать лечение, разовьется дисбактериоз 2 степени.

Если мама не знает, как проявляется дисбактериоз, и не спешит к врачу, малыша начинают мучить газы. Иногда возникают запоры, и ребенок подолгу кряхтит на пустом горшке. Часто стул принимает жидкую форму, запах от кала становится сильнее. Полезные бактерии отступают под натиском болезнетворных микробов. Самые невнимательные родители могут не заметить и дисбактериоз 2 степени, а болезнь перейдет в следующую стадию.

Боли в животе у ребенка становятся постоянными, газы распирают кишечник. Малыш часто просится на горшок, стул все время жидкий с резким запахом. Количество микроорганизмов, участвующих в процессах пищеварения, сокращается, организм не получает нужных компонентов. У грудничков может развиться рахит, дети становятся капризными раздражительными. Иммунитет слабеет, от любого ветерка появляются простуды.

Если родители умудрятся так запустить дисбактериоз, что болезнь перейдет в 4 стадию, ребенка нужно срочно спасать. Множество непереваренных пищевых остатков гниют в кишечнике, вместо питательных веществ в кровь всасываются токсины. Количество болезнетворных бактерий увеличивается, возникает опасность кишечной инфекции. Все уже забыли, когда у ребенка был нормальный стул, в горшок льется одна зловонная жижа.

Существует ли чудо-лекарство?

• диету;
• лекарственные препараты;
• средства, смягчающие симптомы болезни и уменьшающие страдания малыша;
• методы нетрадиционной медицины.

Не существует общего ответа на вопрос, чем и как лечить дисбактериоз у детей, каждый случай индивидуален. Для медикаментозной терапии применяются препараты разного спектра действия. Подавить вредные бактерии и дать возможность развиваться здоровой микрофлоре помогают пребиотики. В этих препаратах не содержится живых бактерий, они не вызывают отторжения организмом или аллергии. Наиболее известные пребиотоки: «Дюфалак», основой которого является лактулоза, и «Хилак Форте» на основе молочной кислоты.

Пробиотики содержат живые бактерии. При приеме этих препаратов численность лактобактерий и бифидобактерий увеличивается. Полезные микроорганизмы не дают развиваться патогенной флоре. Увеличение концентрации облигатной микрофлоры нормализует пищеварительные процессы.

Существуют лекарства от дисбактериоза на основе вирусов, бактериофаги. По результатам анализов определяется вид бактерий, вызывающих кишечные инфекции. В препарате содержатся вирусы, способные убивать только определенную группу микробов, полезной микрофлоре и организму ребенка они вреда не принесут.

Питание больного ребенка

Лучшее питание больного младенца – грудное молоко, оно содержит пребиотики и много других полезных компонентов. Маме нужно придерживаться здорового меню, не употреблять продуктов, вызывающих брожение. По возможности сократите прикорм до минимума или совсем исключите. Если приходится переводить грудничка на искусственное вскармливание, отдайте предпочтение кисломолочным продуктам и кефиру. Любой новый продукт вводите в меню только после консультации с врачом.

При грудном вскармливании добивайтесь, чтобы малыш высасывал молоко до конца. В последних миллиграммах содержится много лактулозы, способствующей нормальному пищеварению.

Детям старше года нужно готовить блюда, богатые клетчаткой, пектинами, пищевыми волокнами. Очень полезны овощные блюда, каши, фрукты, витаминные напитки. Если уже начались сильные поносы, меню нужно согласовать с врачом. Такое состояние опасно обезвоживанием организма, следите, чтобы ребенок достаточно пил.

Когда развился дисбактериоз 2 степени, при поносах обратите внимание на цвет выделений. Если они светлые с желтоватым оттенком, организму требуются белки. Включите в рацион яйца, творог, блюда из отварного мяса и рыбы. Если испражнения темные, ребенку нужны фрукты, ягоды, овощи, кисломолочные продукты.

В дополнение к основному лечению дисбактериоза у детей после консультации с врачом можно использовать фитотерапию и средства народной медицины. Хорошо помогают аптечная ромашка и кора дуба. Для развития полезной микрофлоры можете делать клизмы с теплым кефиром.

При применении растительных препаратов от дисбактериоза проверьте, нет ли у ребенка аллергии. Нанесите капельку средства на кожу, если не возникнет покраснения или зуда, первый раз сделайте процедуру с половиной дозы.

Как расшифровать результаты анализов

Осталось научиться не смотреть на результаты анализов на дисбактериоз у детей, как на китайские иероглифы, а получать из них важную информацию. Иногда в какой-то строке можно увидеть надпись «не обнаружено». Здесь все понятно – этих микроорганизмов в кишечнике нет. Если вместо цифр в ячейку внесены буквы «abs», не нужно волноваться, это не шифр какой-то ужасной болезни, а латинское обозначение, что такая флора отсутствует.

Для бифидобактерий нормальным показателем считаются значения 107-109. Это основные представители кишечной флоры, участвующие почти во всех пищеварительных процессах. Если значения ниже нормы, пища не может правильно преобразовываться в необходимые организму компоненты.

Против наименования «лактобактерии» в норме должны стоять цифры 106-107. От наличия этих микроорганизмов зависит выработка молочной кислоты и лактазы. Без лактобактерий невозможна правильная моторика кишечника. Если показатель понижен, у малыша могут наблюдаться проявления аллергии и запоры.

Условно-патогенная микрофлора не должна превышать 5% всех обитателей кишечника. В норме показатель составляет 103-106. Если значение повышено, могут возникнуть проблемы с пищеварением и аллергия. Особенную опасность представляет золотистый стафилококк и гемолизирующая кишечная палочка.

Грибы Candida в норме не должны превышать показатель 104. Их количество иногда повышается после приема антибиотиков. Когда Candida становится больше, а количество полезной микрофлоры сокращается, инфекция может распространиться на слизистую оболочку половых органов или носоглотки.

Дисбактериоз не повод для паники, теперь вы вооружены знаниями о симптомах и лечении болезни. При правильной и своевременной помощи она пройдет без следа. Задача родителей – не допустить возникновения этого заболевания. Хороший иммунитет, здоровое питание и правильный режим дня многократно снижают риск нарушений баланса микрофлоры кишечника. Не надо возить малышей на заграничные курорты: смена климата и непривычное меню – огромный стресс для неокрепшего организма. Будьте внимательны к своему ребенку, и у него не возникнет проблем с пищеварением.

Дисбактериоз – изменение баланса микрофлоры, нарушение пропорции полезных и вредоносных микроорганизмов, заселяющих кишечник. Соотношения могут быть как количественными, так и качественными. Часто выявляют дисбактериоз у детей возрастом 1 год. Симптомы проявления могут быть самыми разными.

В период внутриутробного развития у ребенка кишечник стерилен. В период рождения в него попадают первые бактерии.

Сразу после появления на сет младенца необходимо приложить к материнской груди, чтобы микрофлора матери попала в его пищеварительную систему.

Это помогает созданию здорового баланса микроорганизмов у малыша с правильным объемом полезных бифидо- и лактобактерий, способствующих работе пищеварительной системы в соответствии с нормой.

Причинами дисбаланса микрофлоры кишечника у ребенка в 1 год жизни могут быть:

• запоздалое начало грудного кормления или нерациональное питание матери;
• вскармливание искусственным способом, частая смена детских смесей;
• дисбактериоз у детей в период до 1 года возникает вследствие ошибочного введения прикорма, его симптомы выражены нарушением функций пищеварительного тракта;
• употребление мамой или младенцем антибиотиков;

• аллергия на какие-либо виды пищи;
• сниженный иммунитет или неблагоприятная экологическая атмосфера;
• непереносимость лактозы;
• стрессы (нехватка контакта с мамой, ее волнения, чувство дискомфорта);
• наличие кишечных инфекций.

Симптомы дисбактериоза у детей 1 года

Часто диагностируют дисбактериоз у детей в 1 год. Симптомы не имеют четкой выраженности. Однако есть определенные признаки, по которым можно заподозрить о начале этого недуга.

Нарушение стула у ребенка (запоры, диарея, изменение цвета и запаха кала)

Зачастую появляются сбои в работе пищеварительного тракта, которые не всегда являются причиной именно этого заболевания.

У малыша уменьшается аппетит, возникают колики, вздутие животика. Могут начаться тянущие боли, имеющие схваткообразные приступы.

Отличительной чертой становится смена поносов и запоров. Стул обладает неприятным запахом , что свидетельствует о наличии патогенной флоры, каловые массы содержат примеси слизи и не усвоенной пищи.

Характерным признаком являются частые акты дефекации , которые случаются сразу после приема пищи. Кал приобретает зеленоватый оттенок или становится всецело зеленым, его консистенция делается жидкой и водянистой, может пениться.

Иногда появляются даже кровяные прожилки, что говорит о серьезной ситуации и требует немедленного обращения к врачу.

Данное заболевание почти всегда сопровождается незначительным повышением температуры . При тяжелой форме дисбактериоза, может повыситься температура тела до 38 градусов.

Частое срыгивание после еды

У грудничков наблюдаются неоднократные срыгивания, которые между кормлениями могут превращаться в рвоту, снижается масса тела и отсутствует ее прибавка.

Маленькие детки не могут выразить свои ощущения при наступлении тошноты, они начинают хныкать , а их лицо приобретает выражение страдальца. Изо рта слышен гнилостный запах.

Срыгивания могут появляться также, как результат излишнего кормления при наличии лишнего молока у матери или при стремительном его потоке, идущем через соску при вскармливании искусственным способом.

Непродолжительность сна, нервозность, плаксивость

При этом недуге происходит смена поведения у ребенка: появляются капризность, беспокойные действия, плаксивость, нервозность, нарушается сон . Часто подгибает ножки.

Малыш становится вялым, слабеньким, теряет энергичность. Грудничок начинает неважно сосать грудь, может совсем отказаться от приема молочка после начала кормления.

Появление на коже ребенка прыщей и других высыпаний

При возникновении такого заболевания, как дисбактериоз, у детей в 1 год симптомы можно увидеть на коже ребенка.

Появляются аллергические реакции в виде всевозможных высыпаний, возникает дерматит, диатез , зарождаются источники кожного раздражения.

Из-за нарушения баланса микрофлоры неправильно впитываются полезные вещества, что становится причиной ломкости волос и ногтей, начинают кровоточить десна. Также наблюдается плохое всасывание воды, что приводит к пересыханию и шелушению кожи.

Развивается нехватка и неправильное усвоение витаминов и минералов, что является главной причиной высыпаний. Снижается иммунитет, малыш подвержен частым простудным и вирусным заболеваниям.

Анализы и правила их сбора при подозрении у ребенка дисбактериоза кишечника

Чтобы подготовиться к сдаче анализа на выявление этого заболевания у грудничка, необходимо перестать использовать лечебные средства. Также нужно прекратить прием антибиотиков и гормональных средств за 12 ч до сдачи анализа .

Для отображения достоверного результата нужно соблюдать следующие правила:

• Нельзя прибегать к использованию клизм и слабительных лекарств, потому что такой кал не подходит для обследования.
• Собирают материал для анализа только в стерильную емкость. В аптеке можно купить специальную тару или в домашних условиях взять обычную стеклянную баночку, простерилизовать, высушить ее и подобрать плотно закрывающуюся крышку, во избежание попадания посторонних микробов.
• Чтобы получить качественный материал для исследования, необходимо перед его забором опорожнить мочевой пузырь, во избежание попадания мочи, или обдать кипятком горшок.
• Каловые массы для исследования необходимо предоставлять в лабораторию только в свежем виде, в течение 3 часов от забора. От этого зависит правильность результата.
• За неделю до забора материала для анализа придерживаются обыкновенного рациона питания, так как излишества в еде влияют на изменение состава изучаемой материи.

Результаты анализа будут известны на следующие сутки после их сдачи. Расшифровать их сможет детский врач.

Рассматривая результаты анализа ребенка, врач основывается на таких же показателях, как и у взрослого человека. Изучается цветовой показатель и консистенция каловой массы, далее анализируется наличие различных бактерий.

Норма для детей должна быть такой:

• полное отсутствие патогенных бактерий и гемолитических брюшных палочек (их наличие говорит о кишечных нарушениях);
• количество стафилакокков не должно превышать 10 кое/г, наличие золотого стафилококка должно быть равно 0;
• наличие бактерий лактозонегативного типа должно быть не выше 5% от всей массы микроорганизмов;
• отсутствие грибов Кандида у новорожденных и малышей до года считается нормой;
• наличие кишечной палочки в количестве, превышающем 300-400 млн/г свидетельствует о существовании глистов;
• у детей в возрасте до 1 года симптомы дисбактериоза проявляются при норме кишечной палочки с пониженной ферментативной деятельностью больше 107-108 кое/г;

• лактобактерии должны быть в кале младенца в норме не ниже 107 кое/г, а бифидобактерии не менее 109 кое/г.

Препараты для нормализации флоры кишечника у ребенка

Для лечения данного заболевание существуют следующие виды лекарств:

• пробиотики , содержащие живые бактерии и помогающие заселению кишечника полезными микроорганизмами;
• пребиотики , способствующие размножению и увеличению полезных бактерий, что благоприятно сказывается на процессе восстановления;
• синбиотики , являющиеся совокупностью бактерий, которые помогают расти и заполнять микрофлору нужными микроорганизмами.

В детском возрасте, когда формируется иммунитет и развивается организм, стоит уделить большое внимание возобновлению естественной микрофлоры. Самыми популярными препаратами, которые специалисты советуют принимать детям , считаются:

• Рекомендовано давать новорожденным.

Представляет собой порошок, легко растворяющийся в молочных смесях, воде. Разрешено принимать его сроком до 1 мес.

• Дает высокую эффективность в лечении и имеет доступную цену. Назначают его прием даже при смене питания.

Лекарство разводят в воде или молоке, употребляют перед едой. Для желаемого результата принимать его рекомендуется около недели.

• Врачи советуют купить его в пакетиках, растворить в 1 ст. л. воды и дать ребенку во время еды. Он имеет приятный сладковатый вкус и нравится малышу.

Курс лечения длится не более, чем полмесяца, в зависимости от выявленного дисбаланса флоры кишечника.

• Разрешено принимать младенцам после 3 месяцев.

Единственным недостатком является его выпуск в виде капсул, что неудобно для маленьких детей. Наилучший способ для его приема заключается в смешивании содержимого капсулы с водой в ложке.

• Это препарат, выпускающийся в виде капелек, разводят только с водой.

Он способствует очищению организма от вредных микробов и содействует росту нужных бактерий.

Стоит также принимать комплекс витаминов и минералов. Он способствует укреплению детского организма и оказывает сопротивление вирусам.

Эффект лечения увеличится, если применять в комплексе народные средства. На консультации у доктора необходимо выяснить, нет ли у младенца аллергии.

Природным антисептиком, помогающим при данном заболевании, считается ромашка аптечная. Для восстановления микрофлоры, применяют клизмы из теплого кефира, а отвар коры дуба помогает в борьбе с поносами.

Рекомендации врача-гастроэнтеролога: как уберечь ребенка от расстройства желудка и кишечника

Симптомы дисбактериоза у детей до 1 года могут быть довольно выраженными, тогда необходимо обратиться к высококвалифицированному врачу- гастроэнтерологу. Специалисты рекомендуют: во избежание расстройства кишечника малышу необходимо здоровое питание , содержащее кисломолочный провиант, пищевые волокна, натуральные пробиотики.

Самой лучшей профилактикой считается грудное вскармливание , потому что материнское молоко содержит полезные преобитические составляющие. Также будущим мамочкам желательно до появления на свет малыша отказаться от приема антибиотиков, придерживаться здорового питания, полечить зубы и мочеполовую систему.

Во время беременности необходимо принимать пищу с содержанием клетчатки и употреблять как можно больше фруктов.

После рождения нужно постоянно следить за крохой. Обращать внимание на стул, массу тела, аппетит малютки. Так можно избежать заболевания в самом начале его проявления.

Дисбактериоз у детей в возрасте 1 год успешно лечится. Заметив его симптомы, нужно обязательно посетить детского доктора.

Самым лучшим лечением этого недуга является профилактика. С самого начала жизни ребенка рекомендуется придерживаться здорового питания. Необходимо правильно вводить прикорм, вовремя отлучать от груди и в целом следить за здоровьем крохи.

Дисбактериоз у детей в 1 год — симптомы и лечение:

Е. Комаровский — лечение дисбактериоза у детей:

У детей до годовалого возраста часто развивается дисбактериоз кишечника. Микрофлора малыша формируется, благодаря матери. В группу риска попадают сироты, находящиеся на искусственном вскармливании. Процесс заканчивается в 2 года, когда состав биоценоза сильно напоминает биоту взрослых людей. Следовательно, к лечению ребёнка возрастом 6 лет, подходят аналогично лечению взрослого. Единственная разница – маленький пациент часто не может чётко обрисовать имеющиеся симптомы.

По указанным причинам логично поделить зарегистрированные случаи на две глобальные категории: до 1 года и после годовалого возраста. Имеется дополнительный нюанс, упомянутый в обзоре, посвящённом грудным детям. Различия в микрофлоре наблюдаются в зависимости от способа вскармливания (искусственное либо естественное). У годовалого ребёнка, которого кормили молочными смесями, наличествует условно-патогенная флора, не наблюдаемая у младенцев на грудном вскармливании. Причина в содержании вредоносных штаммов внешней пищей (кроме женского молока).

Проведите простой эксперимент, попробуйте аккуратно продавить живот по ходу толстой кишки (форма греческой Омега). Наличие болей уже признается симптомом дисбактериоза. Врачи говорят, что заболеванием страдают 90% населения. Лишь каждый десятый в семье получает шанс оказаться здоровым.

Дисбактериоз кишечника сопровождается снижением защитных функций микрофлоры, когда подселяется патогенный штамм. Из-за произошедшего облигатная часть микрофлоры перестаёт выполнять функции:

1. Выработка витаминов.
2. Выступают катализатором усвоения кальция, железа, витамина D.
3. Участники водно-солевого обмена.
4. Поглощение токсинов.
5. Выработка иммуноглобулинов.
6. Деактивация пищевых ферментов.
7. Заканчивают расщепление белков, углеводов, РНК, ДНК, жиров.

Указанные действия облигатная микрофлора перестаёт выполнять. Наиболее заметной является функция под номером 3. Нарушение обмена электролитов вызывает диарею. На фоне поноса проступает нехватка витаминов, вызывающая букет новых симптомов. Признаки, легко заметные:

1. Анемия (особенно пальцев, губ).
2. Шелушение кожи на лице.
3. Плохое настроение, с перепадами.
4. Усталость, слабость из-за недостатка кальция.

Нарушение механизма выработки иммуноглобулинов подрывает защитные силы организма. Недаром отмечено – приём бифидобактерий ускоряет восстановление после простудных заболеваний. Наконец, организм начинает заражаться токсинами. Кроме ухудшения абсорбции в толстой кишке, перистальтика выражена слабо. Каловые массы застаиваются, отравляя организм. Малахов приводит поразительные цифры: некоторые камни из экскрементов гниют годами, а время нахождения в толстом кишечнике измеряется десятилетиями.

Легко представить, сколько проблем проявляется на фоне подобных неблагоприятных условий. Сегодня считают, что дисбактериоз провоцирует рак. Перечисленные симптомы далеко не единственные. Опишем добавочно три изолированных состояния, которые, в силу особенностей, получили собственные названия.

Диспепсия

В литературе диспепсию описывают комплексом неприятной симптоматики со стороны ЖКТ. Явные признаки:

1. Изжога.
2. Тошнота, рвота.
3. Отрыжка.
4. Неприятный привкус во рту.
5. Запоры либо диарея.
6. Метеоризм.

Кал необычной консистенции, жидкий, напоминающий овечий помет. Часто имеет неприятный либо кислый запах. Отличается окраска, могут наличествовать примеси крови, слизь. Внешний вид кала зависит от возбудителя заболевания. В случае ассоциированных дисбактериозов стул частый (до 12 раз за сутки), водянистый, часто сопровождается рвотой.

При заражении протеем стул относительно редкий (до 8 раз), пенится, окраска сдвинута к зелёному цвету. Присутствует неприятный запах. Рост стафилококка вызывает примеси крови. Стул пенится, присутствует слизь. Отличие симптоматики, вызванной синегнойной палочкой, в наличии аналогичного оттенка гноя (синеватого).

Аноректальный синдром

Чаще провоцируют антибиотики. Характеризуется жжением и зудом вокруг заднего прохода, в прямой кишке, выделением крови и слизи, ложными позывами к дефекации, тупой болью. Признаки напоминают геморройные. Часто повышается температура.

Нарушение кишечного всасывания

Развиваются типичные признаки авитаминоза (В, РР, К, D) и недостатка кальция. Немеют губы, пальцы рук, ног. Недостаток никотиновой кислоты вызывает депрессию, апатию, перепады настроения, усиленное течение слюны, язык красный и воспалён. Наличие жировых масс в испражнениях. Дефицит кальция, вызванный малыми поступлениями филлохинона, приводит к общей слабости.

Недостаток тиамина нарушает сон, вызывая невриты. Дефицит рибофлавина ухудшает состояние кожи, развивается стоматит. Наравне с нарушением всасывания витаминная недостаточность может развиваться самостоятельно, поскольку бифидобактерии участвуют в выработке РР, К и группы В. Симптомы, на первый взгляд, похожие, но причины, их породившие, отличаются.

Бактериологический фон

Причины заболевания кроются в составе микрофлоры кишечника. В первую очередь, патология вызвана рядом внешних и внутренних факторов. Дисбактериоз детей принято делить на 3 степени тяжести:

1. Незначительное снижение либо постоянство анаэробной флоры, изменение численности популяции эшерихий. Условно-патогенные штаммы в количестве 2 видов максимум показывают плотность заселения в районе 1 млн. единиц. Подобная форма называется лёгкой, соответствует первой степени.
2. Количество анаэробов может быть резко сниженным, сравнивается с общим числом аэробных бактерий. Появляются атипичные формы кишечной палочки, продолжается количественный рост числа условно-патогенных штаммов. Форма называется среднетяжёлой, медики считают её клинической (необходимо обратиться к врачу).
3. При тяжёлой форме популяция лактобацилл и бифидобактерий терпит урон, исчезая полностью. Среди кишечных палочек преобладают атипичные формы, плотность условно-патогенной флоры повышена до 10 млн. единиц.

До проявления симптомов дисбактериоза у детей в ярко выраженной форме, лечащий врач способен увидеть бактериологическую картину по результатам анализов, озвучивая часть рекомендаций. Первый шаг – выяснить, к каким антибиотикам чувствительна патогенная флора, выявляя действенный метод борьбы. Если возбудителя два и больше (ассоциированная форма), один антибиотик может не справиться. Тогда схема лечения носит усложненный характер.

Антибиотик широкого спектра действия не годится для лечения. Он убьёт уже ослабленную полезную флору вместе с возбудителем заболевания. Проще вылечить дисбактериоза у ребёнка при помощи точечного, направленного воздействия. Подобный метод признан щадящим. Особенно, если беда случилась у ребёнка в годовалом возрасте.

Врачи свидетельствуют, что признаки дисбактериоза у детей не соответствуют степени тяжести, зависят от индивидуальных особенностей. Поэтому ориентироваться на внешние признаки не стоит. Нельзя увязать симптомы и лечение, часто не совпадающие.

Причины

Причины по характеру делят на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). В группу внешних критериев входят:

• Экология.
• Климат.
• Качество продукции в магазинах и на огородах.
• Гигиена.

Внешние причины следующие:

• Патологии ЖКТ ребёнка, в том числе, вирусной и бактериальной природы (дизентерия, холера).
• Причины, связанные с приёмом лекарственных препаратов. Преимущественно, бактерицидных, гормонов и антибиотиков. Препараты на основе салициловой кислоты благоприятствуют размножению атипичных видов кишечной палочки.
• Наследственные патологии, нарушающие кишечное всасывание.
• Неправильный распорядок дня, стрессы, дисбаланс в составе питания по белкам, жирам и углеводам.
• Ослабленный иммунитет.

Каждый может назвать общеизвестные вредные привычки. Крайне редко удаётся встретить детский дисбактериоз, вызванный алкоголизмом, в остальном причины заболевания схожие со взрослым населением. Старайтесь поменьше использовать в пищу продуктов, содержащих консерванты – домашние соления не считаются.

Лечение

Лечение дисбактериоза у детей носит комплексный характер.

1. В первую очередь, проверяется меню больного. Диета корректируется в сторону содержания полезных компонентов для взращивания нормальной микрофлоры.
2. Бактериофаги либо антибиотики назначаются для подавления возбудителя заболевания. Причиной является представитель условно-патогенной флоры, не в меру разросшийся. Чем лечить (название препарата), доктор решает по результатам анализа на чувствительность штамма.
3. кишечника у детей невозможно без применения пребиотиков (питательная среда для бактерий) и пробиотиков (штаммы живой полезной микрофлоры). Разрешено пользоваться общими рекомендациями либо руководствоваться анализом (состава микрофлоры). Обычно упор делают на взращивание бифидобактерий и лактобацилл, кишечная палочка (эшерихия) растет без посторонней помощи.
4. Периодически требуется дезинтоксикация. Каловые массы отравляют организм, нелишним будет принять сорбенты, предложить ребёнку активированный уголь.
5. Приём иммуноглобулинов повышает иммунитет. Это непременный шаг, организм «знает», какие бактерии лишние, но не может побороть. Требуется помощь.
6. Ферменты помогают расщепить непереваренные вещества (белки, жиры, углеводы).
7. Витамины применяются на фоне нехватки. Делается упор на группы А и В, витамины РР.

Препараты

Рассмотрение 6 лекарств вполне достаточно для создания представления о назначении препаратов.

Бифидумбактерин

В форме порошка применяется для восстановления численности популяции бифидобактерий. Продаётся в ампулах, флаконах, назначается подобным образом:

1. 1 год и младше – 2 дозы ежедневно в течение рабочей недели (5 дней).
2. До 3 лет – разрешается давать уже трижды.
3. В более старшем возрасте срок лечения при необходимости удваивается.

Бифидобактерии являются частью облигатной флоры, о функциях которой подробно описано выше. Упомянутый вид бактерий формирует нужный уровень рН-фактора, препятствующий размножению патогенных штаммов, обеспечивая приемлемый уровень здоровья. Участвуют в формировании витаминов, устраняя характерные симптомы дефицита.

Задача заключается в доставке штамма до кишечника. Львиная доля бактерий уничтожается в желудке пищеварительным соком. Слишком высокая кислотность среды убивает большую часть микроорганизмов. Возможность размножаться получат уцелевшие.

Лактобактерин

О препарате можно сказать то же, что о предыдущем. За исключением информации о попытке восстановить популяцию лактобацилл. Продаётся в ампулах, флаконах. Чтобы лечить дисбактериоз у ребёнка, разведите водой, пейте за полчаса до еды. Схема приёма:

1. Детям до 1 года – дважды в день, в течение трёх дней.
2. В старшем возрасте – лечебный курс увеличивается до 5 дней.

Бификол

Является смесью кишечной палочки и бифидокультур. Название произошло от латинского наименования Escherichia Coli и Bifidobacterium. Назначение вполне понятно. Ампулы восстанавливают популяции бифидобактерий и кишечной палочки.

Хилак-форте

Одно из назначений пребиотика – профилактика дисбактериоза. Состоит из множества метаболитов нормальной флоры (лактобациллы, стрептококк, кишечная палочка), без изменений достигающих кишечника. Предназначается для создания среды, благоприятной размножению нормальной микрофлоры, подавляющей рост патогенных и гнилостных штаммов. Подходит детям грудного возраста.

Лактулоза

В природе этот дисахарид (фруктоза + галактоза) не встречается, не переваривается ЖКТ. Но бактерии с удовольствием используют вещество в пищу. В медицине применяется как слабительное, улучшает моторику кишечника (спазмолитик).

Нифуроксазид

Местный антисептик, угнетающий жизнедеятельность грамотрицательных и грамположительных микробов. Врач выбирает антибиотик в зависимости от проявлений дисбактериоза у детей. Вполне возможно назначение нифуроксазида, в случае попадания возбудителей в спектр действия препарата.

Акцентируем внимание, что выбор антисептика производится по результатам анализов. Нередки случаи, когда мамы дают детям Нифуроксазид, как панацею, удивляясь, что дисбактериоз у ребёнка не проходит, симптомы усиливаются. Помните, главная задача комплексного лечения состоит в устранении дисбаланса. Непродуманный приём лекарственных средств усугубляет ситуацию.

Анализом выявляется патогенный штамм, лаборанты определяют степень чувствительности популяции ко многим известным антибиотикам, что позволяет врачу назначить лечение.