Что нужно принимать если шум в ушах. Почему шум в правом ухе

Шум в ушах (тиннитус) – восприятие звука без фактического внешнего раздражителя. Не является заболеванием, но сигнализирует о неполадках со здоровьем. Шум (гул, свист, звон) может быть постоянным и периодическим. Раздражитель влияет на качество жизни: мешает спать, спокойно работать.

Причины шума в ушах

Причиной шума в ушах могут быть перенесенные инфекционные заболевания, опухоли слухового нерва, прием токсичных препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств). К патологии приводит атеросклероз сосудов мозга, гипертония и неврологические болезни.

Шум в ушах и голове может быть спровоцирован резкими громкими звуками (выстрелы, хлопки, громкая музыка). При поврежденной барабанной перепонке явление обретает постоянный характер.

К другим причинам шума в ухе относятся:

• отит (воспаление);
• разрастание костной ткани в ушной раковине;
• серные пробки и инородные тела;
• чрезмерная физическая активность (возможен внезапный и сильный шум в ушах);
• отравление химическими веществами;
• травмы;
• остеохондроз, грыжа шейного отдела позвоночника;
• болезнь Меньера (скопление жидкости в ухе);
• тугоухость;
• неправильно установленные зубные протезы;
• анемия и авитаминоз;
• сахарный диабет.

Симптомы шума в ушах

Шум в ушах может быть постоянным и периодическим, возникать в одном и обоих ушах, иногда – в центре головы. Объективный шум слышен врачу при обследовании (встречается редко), субъективный – только пациенту. Постоянный шум в ушах часто встречается после операций на черепном нерве, отвечающем за слуховое восприятие. Периодическая заложенность и шум в ухе возникают во время воспалительных процессов.

Тиннитус проявляется:

• шипением;
• свистом;
• постукиванием;
• звоном;
• жужжанием;
• гулом.

Нередко при шуме в ушах возникают головные боли, частичная потеря слуха, нарушение сна, тошнота, боль, припухлость, чувство распирания, выделения из ушной раковины. Взаимосвязаны шум в ушах и головокружение.

Для диагностики шума и сопутствующих заболеваний применяются инструментальные и лабораторные методы.

Лечение шума в ушах

Главное в лечении шума в ушах – устранение причины. Например, необходимо избавиться от серной пробки, сделать промывание специальными растворами (фурацилином), отменить терапию препаратами, имеющими токсическое воздействие на уши.

При нормальном функционировании человеческого организма, никакие звуки не должны возникать внутри организма.

Но часто люди жалуются на звон в ушах, который создает дискомфорт, иногда вызывает болезненные ощущения. Этим нельзя пренебрегать, обращать внимание следует на ранних стадиях. Если человек полностью здоров, в ушах не возникает никаких звуков.

Характер шума может быть разнообразный: звон, гудение, рык, щелчки, свист . Такой дискомфорт нередко указывает на серьезные нарушениях здоровья.

Поэтому звон в ушах, причины и лечение в домашних условиях — безусловно важный вопрос.

Почему звенит в ушах?

В медицине наличие постороннего шума в ушах называется тиннитусом. Такое явление может быть одним из признаков патологии ушных отделов. Зачастую это указывает на снижение слуха.

Звуки в ушах могут беспокоить если повреждены нервные окончания, расположены в полости уха. Это не самостоятельное заболевание, его появление возможно из-за травм или определенных болезней.

В некоторых случаях шум в ушах вызван наследственным фактором или несвязан с какими-то причинами. Дискомфорт в ушных раковинах может появиться из-за попадания внутрь мелких сторонних предметов или жидкости.

Заложенность или какие-то звуки нередко появляются при изнашивании шейных позвонков. При этом сдавливаются кровеносные сосуды, которые снабжают кровью внутреннее ухо и поставляют питательные вещества. Кровь не может полноценно поступать к органам и начинает застаиваться, вызывая такой недуг.

Психологическое перенапряжение или сильный стресс являются распространенными причинами тиннитуса . Важно отличать заболевания, от которых возможны посторонние звуки, от психических расстройств. Иногда люди могут слышать посторонние голоса при шизофрении.

Появление тинитусса может быть вызвано сферой деятельности человека, во время работы в местах, где постоянно шум.

Употребление никотина и кофеина в неограниченном количестве приводит к сильному возбуждению организма, а в результате нередко наблюдается появление посторонних звуков.

Объясняется постоянным изменением артериального давления.

От любых проблем со здоровьем легче избавляться на ранних стадиях. Тиннитус не является исключением. Это можно сделать народными средствами самостоятельно. Но важно делать все правильно и осторожно, чтоб не усугубить ситуацию.

Четыре теста при звоне в ушах

Много людей, которые страдают этой проблемой, пытаются найти эффективный способ, как лечить звон в ушах в домашних условиях.

Существуют народные средства очень эффективные и легкие в приготовлении:

Профилактика тиннитуса

Постоянный звон в ушах снижает трудоспособность, нарушает сон, приводит к расстройствам психического характера. Поэтому проще предотвратить такое явление, чем потом лечить.

• избегать сильного шума;
• не слушать очень громко и долго музыку в наушниках;
• пользоваться берушами, работая в шумных местах;
• избегать стрессовых ситуаций;
• ограничить или прекратить прием препаратов, которые оказывают негативное влияние на слух.

Звон в ушах при шейном остеохондрозе возникает в результате нарушения снабжения кровью головного мозга, внутреннего и среднего уха.

Межпозвонковые диски и позвонки деформированы, что усиливает давление на сосуды и симпатические нервные сплетения. Венозный отток ухудшается и вызывает кислородное голодание нервных тканей.

Посторонний шум может появляться как в тишине, так и на фоне звуковых колебаний.

Факторы, которые способствуют появлению шума при шейном остеохондрозе:

• вирус в организме;
• употребление алкоголя и курение;
• злоупотребление кофеином и энергетическими напитками;
• диабет;
• травмы головы и уха;
• заболевание почек и сердца.

Нередко люди, которые страдают таким недугом, интересуются вопросом, что делать в домашних условиях для решения проблемы.

Существуют эффективные народные средства как избавится от звона в ушах:

Если возникает звон только в правом ухе или левом, это может быть связано с конкретными проблемами. Для выяснения причины следует обратиться к врачу.

Посторонний шум иногда появляется в результате такого заболевания, как отит среднего уха. Так как в нем расположены мелкие косточки, которые передают звуковую вибрацию от барабанной перепонки нервным волокнам.

При таком воспалительном процессе часто развивается бактериальная инфекция. Появляется отек и скапливается патологическая жидкость. Косточки становятся менее подвижными, в ухе постоянно звенит и не проходит боль.

Слуховые нервы уже не получают точных сигналов. Возникают только фоновые звуки, которые создают ощущение постороннего шума.

Правильным решением будет обращение к специалисту. Бактериальные процессы хорошо поддаются лечению антибиотиками.

Появление шума в ушах нельзя игнорировать. Если это спровоцировано серьезным заболеванием, то можно потерять слух.

Для того, чтоб правильно определить причину необходимо проанализировать состояние организма. Если ситуация не критическая, то вполне можно обойтись народными средствами. Они не менее эффективны, чем аптечные препараты.

Свое здоровье необходимо поддерживать. Важно помнить, что при нормальном функционировании организма никаких посторонних звуков в ушах быть не должно.

Экзостозы наружного уха
Экзостоз – это патологическое образование из костной ткани, появляющееся на стенке наружного слухового прохода и покрытое кожей сверху. Оно похоже на вырост неправильной формы, который всегда имеет разные размеры. Обычно такие образования появляются на задней или верхней стенке наружного слухового прохода. Когда экзостоз достигает больших размеров, он начинает вызывать кондуктивную тугоухость (снижение слуха за счет нарушения проведения звука по слуховой трубе ).

Экзостозы наружного уха также могут быть причиной шумов в ухе из-за нарушения рельефа слухового прохода. Возникновение костных экзостозов связывают с генетическими дефектами развития костных тканей, из которых формируется наружный слуховой проход, а также с наличием врожденной формы сифилиса уха.

Отомикоз
Отомикоз – это заболевание, при котором наблюдается поражение стенок наружного слухового прохода патогенным грибком (например, Candida, Aspergillus, Penicillium ). Вследствие повреждения стенки слухового прохода начинают отекать, на них появляется патологическое отделяемое различного цвета (зеленого, коричного, черного ), который зависит от вида грибка. Из-за отека наружный слуховой проход сужается, возникает легкая глухота, иногда шумы в ухе. Также наблюдается сильный зуд, боль в ухе и повышенная чувствительность ушной раковины к различным звукам.

Серная пробка
Серная пробка – это образование из ушной серы и чешуек эпителия, которое закупоривает наружный слуховой проход. Появлению такой пробки способствуют аномалии развития слухового прохода (узость, извитость ), повышенная секреция серных желез, нарушение состава секретируемой в полость уха серы, воспалительные заболевания кожи наружного слухового прохода. Все вышеперечисленные факторы являются причинами постепенного накопления ушной серы в полости наружного уха, которая редко блокирует проходимость ушного прохода. Но иногда, после приема душа, ушная сера под действием воды может трансформироваться (превратиться ) в серную пробку, которая и закупорит наружный слуховой проход.

Пациентов с ушной пробкой беспокоит внезапно случившееся снижение слуха, ощущение шумов в ухе (связаны с постоянным прикосновением серной пробки к барабанной перепонке ), давления, иногда головокружение и аутофония ().

Инородные тела или вода в слуховом проходе

Вода довольно часто служит источником шума в ушах (шум переливания воды ) из-за ее механического давления на барабанную перепонку. Попадание воды в ухо может сопровождаться снижением слуха, заложенностью уха и очень редко болевым синдромом в том ухе, куда она попала.

Патологии среднего уха

Выделяют следующие основные патологии среднего уха, при которых может иметь место шум в ушах:

• острое воспаление среднего уха;
• тимпаносклероз;
• аэроотит;
• мастоидит;
• хронический средний отит (хроническое воспаление среднего уха );
• травма барабанной перепонки;
• воспаление барабанной перепонки;
• евстахиит.

Острое воспаление среднего уха является частой причиной шума в ухе (из-за воспаления анатомических структур среднего уха ), его заложенности, аутофонии (отдача собственного голоса в ухе ), болезненности, снижения слуха. В более поздние сроки болезни боль в ухе становится нестерпимой, происходит разрыв барабанной перепонки и из наружного слухового прохода начинает выделяться гной, шум в ухе принимает пульсирующий характер из-за серьезного отека слизистой оболочки среднего уха и передачи на нее пульсирующих движений артериальных сосудов.

Тимпаносклероз
Тимпаносклероз представляет собой патологию, при которой наблюдается склероз (замещение нормальных тканей патологической соединительной ) барабанной перепонки. Тимпаносклероз не является самостоятельным заболеванием, а служит лишь осложнением, возникающим после воспалительных процессов в среднем ухе (например, после острого среднего отита ). Эта патология характеризуется появлением на поверхности барабанной перепонки склеротических бляшек и рубцов, нарушением ее структуры и функции, что отражается на слухе. Тимпаносклероз приводит к снижению слуха, нарушению проведения звуков от барабанной перепонки во внутреннее ухо из-за чего и возникают различные шумы в ухе.

Аэроотит
Аэроотит – воспалительное заболевание среднего уха, которое возникает в результате резкого изменения уровня атмосферного давления. Аэроотит часто встречается у летчиков, подводников, водолазов и при других профессиях, специфика которых связана с резкими перепадами атмосферного давления, присутствующего по обе стороны от барабанной перепонки, то есть уровня атмосферного давления во внешней среде и того что находится в среднем ухе.

Резкие изменения давления приводят к повреждению сосудов, кровоснабжающих ткани барабанной перепонки, их кровоизлиянию, разрыву самой барабанной перепонки, а также нарушению взаимодействия между косточками среднего уха (стременем, наковальней, молоточком ). Кроме того при аэроотите может наблюдаться занос болезнетворных бактерий в полость среднего уха, что приводит к появлению острого среднего отита (острое воспаление среднего уха ). Именно поражение барабанной перепонки и является причиной появления шума, звона в ухе, болей, снижения слуха и ощущения заложенности.

Мастоидит
Мастоидит – болезнь, при которой наблюдается воспаление воздухоносных полостей сосцевидного отростка, расположенных вблизи задней стенки среднего уха. Обычно мастоидит является осложнением среднего отита (воспаление среднего уха ) и возникает после него в результате попадания болезнетворных бактерий из полости среднего уха во внутренние структуры сосцевидного отростка. Эта болезнь может также иметь место при травматических поражениях головы и в особенности зоны височной кости и наружного слухового прохода.

Мастоидит характеризуется появлением боли в ухе и в области сосцевидного отростка на коже, часто иррадиирующей (отдающей ) в соседние области (теменную, затылочную и др. ), повышением температуры , головной болью , тошнотой , рвотой , снижением слуха, возникновением пульсирующего шума в ухе. Последний связан с деструкцией внутренней костной пластики и передачей пульсирующих импульсов с сигмовидного венозного синуса (в нем течет венозная кровь ) на ушной лабиринт.

Хронический средний отит
Хронический средний отит представляет собой хроническое воспаление тканей, которые образуют полость среднего уха. Такое воспаление развивается в результате неэффективного лечения острого гнойного отита среднего уха, продолжающегося больше одного месяца. Хронический средний отит является его серьезным осложнением, которое тяжело поддается лечению, так как поражению подвергаются глубоколежащие ткани и, в частотности, костная ткань височной кости.

Хронический средний отит разделяется на мезотимпанит и эпитимпанит – клинические формы данной патологии. При первом наблюдается повреждение слизистой оболочки среднего уха и ее подслизистой основы и более доброкачественное клиническое течение, тогда как при втором (эпитимпаните ) затрагивается костная ткань височной кости и имеет место серьезный деструктивный процесс.

При мезотимпаните и эпитимпаните наблюдается прогрессирующее ухудшение слуховой функции, появление шумов, болевого синдрома, чувства заложенности в ухе, а также вытекание из наружного слухового прохода гноя, появляющегося в результате разрыва или прободения (перфорации ) барабанной перепонки. Нарушения (снижение слуха, шум в ушах и др. ) в слуховом анализаторе вызваны поражением барабанной перепонки и воспалением косточек среднего уха.

Травма барабанной перепонки
Барабанная перепонка может быть подвержена различным повреждениям, которые возникают при ее травмировании. В зависимости от вида травмирующего агента, травмы барабанной перепонки разделяют на химические (при попадании разъедающих жидкостей в наружный слуховой проход ), огнестрельные (пулевые или осколочные ранения ), термические (при ожогах ), барометрические (), механические (при чистке ушей от ушной серы ).

Характеристика вида травмы и его силы оказывает значительное влияние на степень поражения тканей барабанной перепонки, которая может разниться от мелких кровоизлияний в ее толщу и до ее перфорации или полного либо частичного разрыва. Травма барабанной перепонки всегда сопровождается шумом в ушах, болевым синдромом и снижением слуха (тугоухостью ). Появление шума в пораженном ухе – это результат повреждения структуры барабанной перепонки и возникающего вместе с этим нарушения звукопередачи из наружного уха в среднее.

Воспаление барабанной перепонки
мирингит ) может развиваться при ее травмах (механических, химических, термических и др. ) и инфицировании патогенными бактериями или вирусами . Воспалительные процессы, как правило, охватывают всю толщу барабанной перепонки и вызывают ее отек, изменение ее структуры, нарушение передачи звуковых волн, а в некоторых случаях и изъязвление или прободение. При мирингите часто имеют место боль, шум в ушах, снижение слуха, иногда появляются скудные патологические выделения (разного характера

Евстахиит
Евстахиит – это заболевание, которое возникает вследствие воспаления поверхностных тканей анатомического канала, соединяющего полость среднего уха с носоглоткой, то есть евстахиевой (слуховой ) трубы. Наиболее часто данное заболевание является вторичным и встречается после ринита (воспаление слизистой носа ), фарингита (воспаление глотки ), синусита (воспаление параназальных пазух ) и других патологий горла и носа, при которых инфекция, вследствие недостатка (или при их неэффективности ) терапевтических мероприятий, распространяется на слизистую оболочку слуховой трубы.

Евстахиит нередко служит причиной появления отита среднего уха, что свидетельствует о миграции (перемещении ) бактерий в сторону периферии (внешнюю боковую сторону ) от горла в направлении ушных образований и о нарушении вентиляции барабанной полости (из-за отека слизистой евстахиевой трубы и закрытии ее просвета ). Это заболевание может сопровождаться шумом в ушах (треск, шум переливания жидкости ), чувством заложенности, снижением слуха, аутофонией (отдачей собственного голоса в ухе ).

Патологии внутреннего уха

Выделяют следующие патологии внутреннего уха, которые ассоциируются с шумом в ушах:

• отосклероз;
• контузия ушного лабиринта;
• токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы;
• сифилис внутреннего уха.

Лабиринтит
Лабиринтит – это патология, при которой наблюдается воспаление перепончатого лабиринта внутреннего уха. Основную роль в развитии лабиринтита играет инфекция, которая попадает в полость внутреннего уха при травмах ушной зоны, гематогенном (кровяном ) заносе инфекции из других инфекционных очагов, лимфогенным путем (через лимфатические сосуды ) из полости черепа при гнойных заболеваниях мозга. Однако наиболее часто данная патология является осложнением острого или хронического отита (воспаления ) среднего уха.

При лабиринтите поражаются слуховые и вестибулярные нервные окончания, что и обуславливает смешанную симптоматику, имеющую место при этом заболевании. О поражении слуховых нервов свидетельствуют прогрессирующее снижение слуха и шум в ушах, который связан с постоянным возбуждением рецепторов в головной мозге, появляющимся из-за раздражения кохлеарного (слухового ) нерва. Кроме нарушения слуха присутствуют симптомы, характерные для поражения вестибулярных рецепторов. Ими являются головокружение, нарушение координации движений, равновесия, тошнота, рвота, нистагм (патологическое движение глаз ) и др.

Отосклероз
Отосклероз – это заболевание внутреннего уха, механизмом развития которого является появление внутри костного лабиринта отосклеротических очагов, которые представлены губчатой костной тканью, богатой сосудами. В подавляющем большинстве случаев такие очаги возникают рядом с окном преддверия, где происходит взаимодействие между окном преддверия и стременем, что вызывает нарушение их подвижности. Постепенно разрастающаяся костная ткань повреждает соседние структуры внутреннего уха и вызывает прогрессирующую тугоухость (снижение слуха ) и периодический шум в ушах (в виде шелеста листьев, шум ветра, примуса и др. ). Иногда при отосклерозе наблюдаются головокружение и боль в ушах.

Следует отметить, что отосклероз появляется сначала в одном ухе, а затем, спустя некоторое время, поражает и другое ухо. Основная причина этого заболевания до сих пор не выяснена, однако выдвигают гипотезы, согласно которым данная патология может быть связана с генетическими нарушениями развития улитки, нарушением кровоснабжения этой области сосудами и эндокринными расстройствами в организме.

Контузия ушного лабиринта
Контузия ушного лабиринта обычно наблюдается при различных травмах головы (сотрясении , ушибах и др. ), результатом которых является возникновение молниеносного отека и гипоксии (кислородного голодания ) в тканях внутреннего уха и появления в них мелких кровотечений. Эти изменения происходят вследствие реакции сосудов (в виде их резкого спазма, выхода из них жидкости и др. ) на повышение гидродинамического давления, которое имеет место при травматизме головы. Контузия ушного лабиринта характеризуется появлением шума в ушах и голове, снижением слуха, головокружения, тошноты, рвоты.

Токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы
Токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы – это патологии, при которых наблюдается повреждение нервных клеток и их окончаний, размещенных в полости внутреннего уха, в результате приема некоторых нейротропных (веществ, имеющих склонность повреждать нервную систему ) медицинских препаратов (хинин, стрептомицин , неомицин, салициловая кислота и др. ), а также промышленных ядов (тетраэтилсвинец, винилхлорид, акролеин, этиленгликоль и др. ), обладающих токсическим действием.

Обычно эти синдромы характеризуются поражением рецепторного аппарата как улитки, так и преддверия, что и отражается на появлении нарушений слуха (снижение слуха, шум в ушах ) и вестибулярных расстройств (нарушение координации движений, равновесия, головокружение ).

Сифилис внутреннего уха
Сифилис внутреннего уха развивается вследствие заноса с кровью бледной трепонемы (бактерия, которая вызывает сифилис ) в зоны ушного лабиринта из первичного источника инфекции. Таким образом, сифилис этой области является вторичным. Инфицирование тканей (и в особенности нервных окончаний ) бледной трепонемой приводит к развитию их тяжелого воспаления, повреждения, деформации и разрушению правильной анатомической структуры образований лабиринта внутреннего уха. В результате чего происходит нарастающее снижение слуха, появляется периодической шум в пораженном ухе, а также нарушается вестибулярная функция (головокружение, нарушение ориентации, координации движений и др. ).

Иногда может наблюдаться врожденное сифилитическое поражение внутреннего уха, которое является одной из форм сифилиса (первичный сифилис ). Оно сопровождается так называемой триадой Гетчинсона (воспаление роговицы глаз, наличие деформированных зубов, воспаление преддверно-улиткового нерва ), синдромом Денни – Марфана (наличие умственной отсталости, паралич нижних конечностей, повышение температуры тела, патологическая подвижность глазных яблок, судорожные припадки, помутнение хрусталика глаза ) и ассоциируется с нарушениями слуха и вестибулярного аппарата.

Патологии слухового нерва

Выделяют следующие патологии слухового нерва, при которых наблюдается шум в ушах:

• нейросенсорная тугоухость;
• профессиональная тугоухость;
• острая акустическая травма;
• старческая тугоухость.

Симптомами данной патологии являются снижение слуха и шум в ушах, которые, непосредственно, вызваны происходящими в нервных клетках воспалительными и дегенеративными изменениями. Очень редко нейросенсорная тугоухость ассоциируется с признаками расстройства вестибулярной функции (тошнота, рвота, головокружение и др. ). Это заболевание нередко имеет прогрессирующее течение, при нем снижение слуха довольно часто приводит к появлению полной глухоты.

Профессиональная тугоухость
Профессиональная тугоухость – один из видов нейросенсорной тугоухости, при котором наблюдается медленная гибель внешних и внутренних волосковых (рецепторных ) клеток улитки уха под воздействием постоянного производственного (промышленного ) шума. Профессиональная тугоухость - частое явление у рабочих металлургической, авиационной, машиностроительной, текстильной промышленности и др. Она сопровождается шумом в ушах, постепенным снижением слуха, которое в итоге может привести к полной потере слуховой функции.

Механизмами развития профессиональной тугоухости являются рефлекторные нарушения кровоснабжения в слуховых рецепторах, их истощение, утомление, появление очагов нервного перевозбуждения в головном мозге, прямое физическое воздействие сильного шума на ткани внутреннего уха.

Острая акустическая травма
Острая акустическая травма возникает в результате воздействия сильного импульсного шума, имеющего мощность свыше 150 - 160 децибел, на структуры уха. Шум такой мощности обычно наблюдается при различных взрывах, выстрелах из огнестрельного оружия, находящегося поблизости от уха.

В результате акустической травмы происходит частичная деструкция и разрушение клеток (рецепторные клетки ) улитки, воспринимающих звук, а также нервных волокон и спирального узла. В тканях улитки часто наблюдают микрокровотечения. Патологические изменения, возникающие при острой акустической травме, нередко ассоциируются с повреждением анатомических образований среднего уха – разрывом барабанной перепонки, разрушением взаимосвязи между косточками.

Эта патология характеризуется появлением боли, звона в ушах, оглушенности (пропадают все окружающие пациента звуки ), временной потери слуха. Иногда при острой акустической травме встречается кровотечение из ушей, головокружение, потеря ориентации.

Старческая тугоухость
Старческая тугоухость – патология, которая сопровождается медленным снижением слуха в результате появления необратимых процессов в нервной системе. Эта патология возникает внезапно и начинает постепенно прогрессировать у лиц 40 – 50 летнего возраста в течение долгих лет. На начальных этапах такие пациенты жалуются на снижение слуха к определенным частотам, как правило, к высоким, затем появляются нарушения звуковосприятия женской и детской речи, падает помехоустойчивость ушей (невозможность различать слова в шумной обстановке ). При старческой тугоухости могут возникать шум в ушах и приступы головокружения, однако они появляются довольно редко и не являются первопричиной обращения пациента к врачу.

Механизм развития старческой тугоухости связан с возникновением медленно нарастающей атрофии звуковоспринимающих (слуховых рецепторов ) и звукопередающих (нервных волокон ) структур уха, а также нервов и центральных анализаторов, расположенных в головном мозге. Причинами атрофии служат нарушения сосудистой микроциркуляции (кровообращения ) в улитке и головном мозге, генетическая предрасположенность, дегенеративные процессы в рецепторном аппарате внутреннего уха, часто встречающиеся при различных воспалительных болезнях внутреннего уха и др.

Нарушения кровообращения головного мозга и внутреннего уха

Выделяют следующие основные патологии, нарушающие кровообращение в головном мозге и внутреннем ухе:

• болезнь Меньера;
• синдром Лермуайе;
• вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность;
• периферический сосудистый деструктивный лабиринтный синдром.

Кроме того в тканях внутреннего уха начинают усиливаться явления кислородного голодания (гипоксии ) и метаболических нарушений из-за расстройств сосудистой микроциркуляции, что еще больше усиливает дегенерацию и отмирание рецепторного аппарата. Причину самой болезни Меньера до сих пор не установили.

Болезнь Меньера имеет приступообразное течение и характеризуется чередованием приступов с яркой клинической симптоматикой и периодов затишья. Приступы этого синдрома характеризуются появлением шума в ушах, снижения слуха, головокружения, тошноты, рвоты, нарушения равновесия, координации движений, галлюцинациями, соматовегетативными реакциями (повышение частоты сердечных сокращений, повышенное слюноотделение, потливость , непроизвольное мочеиспускание и др. ). Вначале приступы возникают в одном ухе, затем, спустя некоторое время, они учащаются и начинают встречаться в обоих ушах. Обычно синдром Меньера наблюдается у лиц 30 – 60 лет.

Синдром Лермуайе
Синдром Лермуайе – это заболевание, развивающееся в результате внезапного сосудистого спазма лабиринтных артерий, в результате которого происходит снижение доставки кислорода к тканям внутреннего уха. Синдром Лермуайе характеризуется приступообразным клиническим течением и специфической для него фазовостью (чередование фаз ). Нарушение процессов кровоснабжения приводит к кратковременной потере или снижению слуха, появлению интенсивных шумов в ухе (первая фаза ).

Через некоторое время к этим двум симптомам добавляется значительной силы головокружение, тошнота и рвота (вторая фаза ). Спустя 1 – 3 часа симптомы вестибулярной дисфункции (головокружение, тошнота, рвота ) пропадают, после чего слух возвращается к нормальным значениям, шум в ухе исчезает (третья фаза ).

Синдром Лермуайе может возникать как в одном ухе, так и в обоих ушах одновременно либо сначала в одном ухе, а затем в другом. Клиническое течение данного синдрома не характеризуется стойким прогрессированием, усилением и постоянством симптоматики. Наоборот, это заболевание может появиться всего один или несколько раз в жизни пациента, затем бесследно исчезнув, не оставляя за собой патологических изменений во внутреннем ухе.

Вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность
Вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность может наблюдаться при некоторых болезнях сосудов (атеросклерозе , артериальной гипертензии ), мозга (опухоли ) и шейного отдела позвоночника (остеохондроз , спондилоартроз, опухоли ). Суть этой патологии состоит в том, что при всех вышеперечисленных болезнях нарушается нормальный кровоток по позвоночным артериям (и/или базилярной артерии ), по которым часть артериальной крови попадает к тканям головного мозга и внутреннего уха.

Такие нарушения незамедлительно приводят к ишемии (дефициту кислорода ) этих структурных образований мозга (и, в особенности, зон центральных слуховых и вестибулярных анализаторов ), внутреннего уха и развитию в них дегенеративных патологических изменений, постепенной смерти клеточных элементов.

Вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность может сопровождаться широким спектром симптоматики, отражающей как происходящие поражения слуховых и вестибулярных рецепторов во внутреннем ухе (снижение слуха, шум в ушах, головокружение, тошнота, рвота, нарушение координации движений и равновесия ), так и изменения, возникающие в головном мозге и шейном отделе позвоночника (боли в затылочной области, расстройство зрения, боль в области позвоночника, головокружение, трудности в поворотах головы и др. ).

Симптоматика (как и ее интенсивность ) этой патологии всегда довольно разнообразна и зависит, по большей части, от основного заболевания, которое вызвало сосудистую недостаточность в бассейнах базилярной артерии и/или позвоночных (вертебральных ) артериальных сосудах.

Периферический сосудистый деструктивный лабиринтный синдром
Данный синдром возникает при различных заболеваниях, сопровождающихся нарушением проходимости или кровоизлиянием сосудов внутреннего уха. Этими болезнями могут быть атеросклероз, кессонная болезнь, артериальная гипертензия, сахарный диабет , артериит (воспаление сосудов ), тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбами или эмболами ), гемофилия и др.

Все вышеперечисленные патологии вызывают полную или частичную блокировку проходимости лабиринтных артерий, что приводит либо к гипоксии (кислородному дефициту ) тканей внутреннего уха, либо к их водянке (накоплению патологической жидкости ). В обоих случаях происходит дегенерация рецепторов слуха, равновесия, что и отражается определенной симптоматикой. Симптомами периферического сосудистого деструктивного лабиринтного синдрома являются сильный шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха (причем стойкое и необратимое ), головокружение, тошнота, рвота.

Диагностика причин шума в ушах

Следующим клиническим обследованием является внешний визуальный осмотр наружного уха и тканей, окружающих его. При этом осмотре врачом производится оценка правильности анатомической структуры этого отдела уха. Осуществляя внешней осмотр, врач может обнаружить отечность тканей позади уха (обычно является признаком мастоидита ), выделение гноя (острое воспаление среднего уха и др. ) или крови (травма барабанной перепонки ) из наружного слухового прохода.

Отоскопия является разновидностью внешнего осмотра, только она осуществляется с помощью специального прибора – отоскопа. Отоскоп можно часто заметить на голове у врача-отоларинголога, похожего на металлическое кольцо, снабженное зеркальцем, при помощи которого врач перенаправляет пучок света во внешний слуховой проход и таким образом осматривает его и барабанную перепонку (при разрыве барабанной перепонки можно осмотреть и барабанную полость ).

Бывает также фиброоптический отоскоп, который похож палочку, имеющую на своем конце перпендикулярно расположенную воронку с отверстием на ее конце. Для осмотра наружного слухового прохода отоларинголог помещает вершину этой воронки в него и включает лампочку, размещенную в ее области. Отоскопия служит незаменимым методом диагностики патологий барабанной перепонки, среднего уха, выявления наличия инородных тел в наружном слуховом проходе, серной пробки.

В некоторых случаях отоларинголог может провести пальпацию наружного слухового прохода. Эту манипуляцию он производит не пальцем, а ушным пуговчатым зондом, так как наружный ушной проход имеет малый диаметр. Этот зонд похож на тоненький металлический стержень, изогнутый на обоих концах. Пальпация наружного уха часто используется при отомикозе.

Важным методом исследования слухового анализатора является аудиометрия, которая представляет собой совокупность методов, оценивающих остроту слуха. Снижение слуха встречается в подавляющем большинстве случаев у пациентов, имеющих шум в ушах. Обычно слух измеряют либо при помощи специальных приборов – аудиометров либо камертонов (устройства, издающие звук определенной частоты ). В зависимости от результатов аудиометрии лечащий врач может сделать вывод о типе патологии уха, степени снижения слуха.

Очень часто шум в ушах ассоциируется с различными нарушениями вестибулярной функции (головокружение, нарушение координации движений и др. ). Такая ассоциация симптомов обычно говорит о заболеваниях внутреннего уха, слухового нерва, нарушениях кровоснабжения головного мозга. Поэтому для подтверждения вестибулярных нарушений применяется вестибулометрия. Она заключается в осуществлении пациентом определенных тестов и проб (пальценосовая проба, отолитовая реакция Воячека, указательная проба и др. ). Например, пальценосовая проба состоит в том, что пациента вначале просят закрыть глаза, а затем попытаться коснуться кончика носа указательным пальцем одной из рук.

Дегидратационные и газовые тесты часто применяются в диагностике болезни Меньера (патология, связанная с нарушением кровоснабжения внутреннего уха ). Суть первых заключается в том, что при приступе этой болезни пациент должен употребить препараты, способствующие снижению жидкости в организме. Газовый тест состоит в том, что пациенту дают подышать карбогеном (воздушная смесь, насыщенная углекислым газом ), который обладает сосудорасширяющим действием. Дегидратационный и газовый тесты считаются положительными при улучшении общего состояния пациента, снижения шума в ушах, улучшения слуха и восстановления вестибулярной функции.

Исследование проходимости слуховой (евстахиевой ) трубы играет немаловажную роль в диагностике евстахиита (воспаление слуховой трубы ) и поражений барабанной перепонки (воспаление барабанной перепонки, разрыв, прободение ). Оно заключается в применении тестов (проба Леви, проба Вальсальвы, проба Политцера и др. ), способствующих нагнетанию (накачиванию ) воздуха в барабанную полость через слуховую трубу. В норме при резком возрастании давления в полости среднего уха происходит выдавливание (или выпячивание ) наружу барабанной перепонки, что сопровождается треском в ушах.

При евстахиите же слуховая труба закрыта вследствие отека ее слизистой оболочки, поэтому воздух не попадает в барабанную полость. При поражениях барабанной перепонки воздух просто выходит в наружный проход через патологические отверстия в ней и не вызывает ее натяжение, а следовательно и шум в ушах.

Лучевые методы исследований (рентгенография, компьютерная томография , магнитно-резонансная томография ) имеют большую эффективность при диагностике поражений внутреннего, среднего уха и мозга, так они позволяют увидеть внутреннюю структуру этих образований, выявить воспалительные изменения, деструкцию (разрушение ) их структуры.

Механизм действия этих методов основан на облучении (специальными электромагнитными волнами ) уха (а точнее области височной кости ) или головного мозга в нескольких проекциях. Результатами облучения являются снимки, на которых в точности изображены анатомические образования головы. Лучевые методы исследований нашли широкое применение в диагностике мастоидита, лабиринтита (воспаление внутреннего уха ), тимпаносклероза, среднего отита (воспаление среднего уха ) и др.

Шум в ушах и голове также может встречаться при тяжелых интоксикациях ядохимикатами, пестицидами, лекарственными препаратами. Очень редко такой симптом предъявляют пациенты с патологиями кровоснабжения головного мозга (например, вертебрально-базилярной сосудистой недостаточностью ).

Выделяют следующие основные причины шума в ушах и голове:

• Травма головы. Травма головы может привести к механическому повреждению рецепторов внутреннего уха, вследствие чего они начинают вырабатывать патологические импульсы, которые неправильно воспринимаются центрами звуковосприятия, расположенных в мозге.
• Опухоль мозга. Опухоль мозга может механически сдавливать нервные ткани и структуры головного мозга, ответственные за передачу нервных импульсов, идущих от слуховых рецепторов к высшим анализаторам слуха, в результате чего появляются патологические импульсы, которые пациент воспринимает как шум в ушах и голове.
• Интоксикация. При тяжелых интоксикациях различными токсичными веществами могут повреждаться центры головного мозга, ответственные за звукоанализ. Это и является причиной шума в ушах и голове.
• Этот вид недостаточности связан со снижением кровотока по базилярной (и/или позвоночным артериям ) артерии. В результате такого снижения в нервных тканях мозга и внутреннего уха возникает гипоксия (недостаток кислорода ), которая ведет к их процессам дегенерации и отмиранию. Клинически эти процессы отражаются шумом в ушах и голове.
• Абсцесс мозга. Шум в ушах и голове может появляться при абсцессе мозга (гнойная полость внутри мозговой ткани ). При данной патологии наблюдается прямое гнойное расплавление нервных структур, а также имеет место высвобождение огромного количества бактериальных токсинов в кровь, которые лишь усиливают поражение мозговых тканей.
• Менингит. Шум в ушах и голове при менингите (воспаление мозговых оболочек ) связан с поражением нейронов ядер (центров ) преддверно-улиткового нерва.

При каких патологиях встречается шум и боль в ушах?

Очень часто при патологиях, сопровождающихся такой ассоциацией симптомов, происходит повреждение не одной, а сразу нескольких ушных структур (например, барабанной перепонки и косточек среднего уха или тканей лабиринта и косточек среднего уха ).

Шум и боль в ушах могут встречаться при следующих патологиях:

• Острое воспаление среднего уха. Острое воспаление среднего уха приводит к расширению сосудов и отеку слизистой оболочки, благодаря чему пульсация с артериальных сосудистых сплетений передается автоматически на барабанную перепонку, что и вызывает шум в ушах. Боли являются прямым симптомом воспалительного процесса (возникающего в ответ на повреждение слизистой оболочки бактериями ) в среднем ухе.
• Аэроотит. Боль и шум в ушах при аэроотите (поражение уха в результате изменения атмосферного давления ) являются результатом повреждения барабанной перепонки и косточек среднего уха.
• Мастоидит. При мастоидите (воспаление воздухоносных структур сосцевидного отростка височной кости ) болевые ощущения чаще появляются позади ушной раковины, иногда их можно встретить в самом ухе. Шум в ушах при мастоидите связан с передачей пульсирующих колебаний с венозного сигмовидного синуса на стенки лабиринта.
• Травма барабанной перепонки. Травмы барабанной перепонки могут быть различной степени (легкое сотрясение, разрыв, прободение ). Они всегда сопровождаются болью и шумом в ушах и дискомфортом, возникающих в результате развития воспаления, кровотечения из барабанной перепонки и окружающих тканей.
• Воспаление барабанной перепонки (мирингит ). Воспалительный процесс, появляющийся в толще барабанной перепонки, способен спровоцировать боль и шум в ушах. Развитие последнего симптома связывают с повышенным расширением сосудов барабанной перепонки и передачей их пульсации на нее.
• Живые инородные тела в слуховом проходе. Живые инородные тела вызывают постоянное повреждение и раздражение барабанной перепонки, что и является причиной боли и шума в ушах.

Почему возникает шум в ушах и головокружение?

Механизм развития одних заболеваний связан с механическим повреждением внутреннего уха (контузия ушного лабиринта ), других - с нарушением локального (болезнь Меньера, синдром Лермуайе, периферический сосудистый деструктивный лабиринтный синдром ) или магистрального (вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность ) кровоснабжения внутреннего уха и развитием гипоксии (кислородного дефицита ) у рецепторного аппарата.

Некоторые из патологий имеют мультифакториальное происхождение, то есть они появляются в результате действия двух и более факторов (лабиринтит, отосклероз, нейросенсорная тугоухость ). Поражение рецепторов слуха и равновесия нередко можно наблюдать при инфекционных болезнях (сифилис ) внутреннего уха и тяжелых интоксикациях организма (токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы ).

Существуют следующие основные заболевания, при которых можно встретить шум в ушах и головокружение:

• Лабиринтит. Лабиринтит – это заболевание, при котором происходит воспаление тканей внутреннего уха. Чаще всего оно имеет инфекционную природу и является осложнением острого или хронического воспаления среднего уха.
• Отосклероз. Отосклероз – это патология, развивающееся в результате патологического разрастания костной ткани лабиринтов, которая сдавливает слуховые и вестибулярные рецепторы во внутреннем ухе.
• Контузия ушного лабиринта. Контузия ушного лабиринта появляется в результате травм уха и служит результатом физического повреждения тканей внутреннего уха.
• Токсико-дегенеративные лабиринтные синдромы. Эти синдромы можно наблюдать при острых или хронических отравлениях организма химическими веществами, токсичными для рецепторов внутреннего уха (например, стрептомицин, хинин и др. ).
• Сифилис внутреннего уха. Сифилис – бактериальное заболевание, при котором наблюдается прямое повреждение тканей внутреннего уха бледными трепонемами (бактерии, вызывающие сифилис ).
• Нейросенсорная тугоухость. Нейросенсорная тугоухость – заболевание, сопровождающееся постепенной дегенерацией рецепторов слуха и равновесия.
• Болезнь Меньера. Болезнь Меньера возникает вследствие развития водянки (повышения количества эндолимфы ) в полостях лабиринтов внутреннего уха.
• Синдром Лермуайе. В основе механизма развития синдрома Лермуайе лежит спазм артерий, кровоснабжающих внутреннее ухо.
• Вертебрально-базилярная сосудистая недостаточность. Этот вид сосудистой недостаточности возникает вследствие нарушения сосудистой проходимости позвоночных артерий и/либо по базилярной артерии, которые поставляют кровь в мозг и к внутреннему уху.
• Периферический сосудистый деструктивный лабиринтный синдром. Данный синдром связан с нарушением кровотока по лабиринтным артериям, которые напрямую кровоснабжают ткани внутреннего уха.

При каких болезнях и почему появляется пульсирующий шум в ухе?

Пульсирующий шум в ушах может также встречаться при патологиях внутреннего уха, сопровождающихся нарушением сосудистого кровотока в лабиринтных артериях (сосуды, питающие внутренне ухо ). Такое часто имеет место при их тромбозах (атеросклероз ), тромбоэмболиях (например, при попадании пузырьков газа ), спазме (артериальная гипертензия ), аномалиях развития. Механизм появления такого специфического шума в ушах связан с усилением пульсации в пораженных артериях, которая автоматически передается на жидкости, заполняющие лабиринтные пространства внутреннего уха и, соответственно, на рецепторные волосковые клетки слуха.

Беспричинное шипение в ухе появляется у многих людей. Обычно такой сигнал организма сигнализирует о начале воспалительного процесса, но не всегда пациенты замечают его с первого раза. Посторонние звуки в ушах могут быть бытовыми или появляться под внешним воздействием, но в большей части гул в ушах символизирует о наступлении отита.

Иногда шум в ушах появляется в результате патологических процессов в области головного мозга или выступает как результат осложнений после гриппа или простуды. Вне зависимости от причины постоянного шума в ушах, лечение должно поступить своевременное. Поэтому не игнорируйте процессы в организме и проведите диагностирование в кабинете ЛОР-врача.

Многие люди задаются вопросом, в чем причина посторонних звуков в ушах, а так же как и чем лечить воспаление. Терапии начинаются с диагностирования и определения первопричин заболевания , а также локализации неприятных ощущений и выяснения других симптомов.

Периодическое или постоянное гудение может вызвать сильное раздражение у пациента .

Это обусловлено нарушением сна, потерей аппетита, быстрой усталостью и другими симптомами.

Спровоцировать появление неприятных ощущений в ушах могут различные болезни , и не всегда причина кроется в структуре ушного органа.

Иногда посторонние звуки образуются в результате патологических процессов в головном мозге или изменениях сосудистой системы, травмировании шейного отдела.

Важно определить локализацию неприятных ощущений. Это поможет определить, почему шумит в ухе. Стреляющие ощущения или шум в ушах может протекать только в одном ухе или быть двусторонним.

Если шум и гудение образуется в полной тишине, следует проверить кровяное давление , так как при его изменении пациенты часто жалуются на чувство бульканья в ухе. Но физиологический гул далеко не одна причина, по которым могут появиться данные симптомы.

Закупорка слухового прохода

Довольно распространенной причиной появления гула в ушах становится закупоривание внешнего ушного канала.

Данное воспаление обычно локализуется только в одном ухе.

При этом больной жалуется на сильный шум, который усиливается в вечернее время.

Данный симптом сопровождается заложенностью ушей, появлением стреляющих ощущений и значительным снижением слуха.

Закупоривание ушного канала может произойти по нескольким причинам:

1. Попадание в слуховой проход воды в процессе купания в озере или реке, а также при поддержании гигиенических процедур в душевой.
2. Попадание большого количества грязи и пыли.
3. В ухо может проникнуть мелкий предмет, который вызовет не только образование посторонних звуков, но и сильную боль.

Последняя причина чаще всего встречается у детей, поэтому будьте внимательны к малышам в процессе игр.

Однако, самой распространенной причиной закупоривания прохода считается наличие серной пробки . Это происходит по двум причинам:

• излишнее очищение слухового прохода ватными палочками, что приводит к утрамбовыванию серы в ушном проходе;
• не поддержание гигиены;

Серная пробка.

Не всегда удается обнаружить или посторонний предмет при наружном осмотре. Иногда данные элементы находятся вблизи барабанной перепонки, что особенно опасно, так как вытащить ненужный предмет более затруднительно. Обнаружить серные отложения или инородный предмет может только специалист с помощью отоскопии.

Воспаление наружного уха

При нарушении главных задач внешнего уха образуются воспалительные процессы.

При неправильном улавливании звуковых волн пациент чувствует образование шумов и писков, что сильно мешает обычной жизнедеятельности.

Самой распространенной причиной образования данного фактора является наружный отит. Это заболевание характеризуется повышением температуры тела, образованием зуда и жжения, болевыми ощущениями и посторонними звуками.

Чирь может локализоваться на наружной части или за ушами, но это не влияет на симптоматику.

При образовании фурункула люди отмечают сильные болевые ощущения, усиливающиеся при пальпации.

Помните, что фурункул запрещено выдавливать . Так как вы не сможете удалить весь секрет, воспаление опасно рецидивом.

У больных повышается температура тела, а место поражения сильно болит и гноится.

Экзостоз

Иногда причина шума кроется в образовании доброкачественного заболевания под названием экзостоз.

Болезнь характеризуется разрастанием на поверхности костей. Воспаления могут быть одиночными или проявляться во множественных местах.

Чаще всего данное воспаление имеет наследственную форму.

При ее проявлении отмечается разрастание в слуховом проходе, что вызывает образование неестественных звуков.

При экзостозе практически не проявляется болевых ощущений и других симптомов, поэтому заметить новообразование на первых стадиях сложно.

Воспаление среднего уха

Шум и другие инородные звуки появляются при поражении среднего уха . При дисфункции данной области пациент чувствует значительное увеличение температуры тела, появление гнойных или слизистых выделений, отмечается снижение слуха и закупорка протоков. Шум и писк в таком случае проявляются практически у всех пациентов.

Это происходит из-за нарушения работы барабанной перепонки или слуховых косточек, а также вследствие прогрессирования воспаления.

Дисфункция евстахиевой трубки

Посторонние звуки проявляются при нарушении работы евстахиевой трубки . Это происходит по причине заболевания носоглотки. Когда вирус проникает в данную область, происходит закупоривание протоков, что ведет к заложенности в среднем ухе и появлению писка и шума в ушах.

Мирингит

Редко встречающейся причиной является инфицирование барабанной перепонки . Как правило, данное воспаление сопровождается острым отитом средней части уха.

Обнаружить воспаление можно из-за характерных звуков в ушах, появлению гнойных выделений, а также болезненных ощущениях.

При таком воспалении часто образуются перфорации перепонки, что вызывает боль и изменение температуры тела.

Травма барабанной области может образоваться в результате изменения окружающего или внутреннего давления, а также при механическом повреждении мембраны. Это может произойти при очищении ушей ушной палочкой. При этом пациенты чувствуют сильную боль, появление шума в ушах, снижение остроты слуха и другие симптомы.

Воспаление лабиринта

Шум появляется как главный симптом при дисфункции внутреннего уха .

Заболевание лабиринта считается одним из самых опасных болезней, которое сопровождается многочисленными признаками.

Заметить их нетрудно: пациента сильно тошнит, кружится голова, нарушается функции вестибулярного аппарата.

Посторонние звуки усиливаются к вечеру, а иногда мешают спать.

Лечить воспаление во внутреннем ухе достаточно сложно, так как данная область находится в труднодоступном месте.

Отосклероз

При патологическом росте костной ткани ушного лабиринта часто образуются посторонние шумы. поражает функцию височной кости, а также слуховых косточек, а также приводит к серьезной дисфункции стремени.

Воспаление необходимо лечить при первых факторах его появления, так как существует риск потери слуха на длительное время. Так как новообразования могут сдавливать улитку и другие органы, пациенты часто жалуются на наличие неестественных звуков в ушах.

Шум в ушах сопровождается сильным ухудшением слуха.

Лечение

Лечение воспаления начинается с установления причины. Следует понимать, что шум – это только симптом, поэтому лечение не может быть результативным до определения фактором появления воспаления, а также определения вида и характера болезни.

После диагностирования и определения всех симптомов, врач назначит комплексное лечение .

Обычно в схему терапий входит консервативное или оперативное лечение.

Если причина кроется в или других инфекционных воспалениях, больному назначается медикаментозное лечение, а при опухоли или другом новообразовании необходимо хирургическое вмешательство.

Чаще всего назначается комплексное лечение, в которое входит прием медикаментов и курс физиотерапий.

В случае нарушения кровообращения пациенту назначают препараты, стимулирующие приток крови - Кавинтон, Бетагистин и другие.

1. При поражении ушей необходимы антибиотики и ушные капли – , Гаразон, .
2. В случае сильных болевых ощущений необходимо принять медикаменты на основе анальгина или парацетамола.
3. При различных выделениях из ушей назначаются медикаменты, уменьшающие количество экссудативной жидкости в среднем ухе – прометазин, гидроксизин, фенкарол.
4. Не обойтись без ноотропных медикаментов – Кортексин, Фезам, Мексидол.
5. Совместно с медикаментозной терапией больному следует пройти курс физиотерапевтических упражнений: теплолечение, воздействие синим цветом, УВЧ, массаж, лазеротерапию.

Если гудит в ухе на протяжении длительного времени, необходимо обратиться за профессиональной помощью.

Что делать если шум в ушах не проходит? При получении лечения следите за его эффективность. Если воспаление прогрессирует, а симптомы не проходят, следует обратиться к врачу для замены препаратов.

При более серьезных процессах больному назначается хирургическое воздействие, при котором применение медикаментов выступает как подготовка. После операции пациенту следует пройти курс реабилитации, заранее прописанный лечащий врачом.

Заключение

Шум в ушах обычно проявляется только как первый симптом воспалительного процесса. Проигнорировав данный признак, вы можете усугубить положение, а при своевременном лечении обойти стороной целый ряд губительных заболеваний.

Тем, кто страдает извечным шумом в ушах, можно только выразить свое сочувствие и соболезнование: они никогда не знают покоя и не могут насладиться отдыхом в тишине. Многие люди, страдающие постоянным шумом в ушах, сравнивают это с настоящей пыткой, т. к. этот фактор снижает не только работоспособность, но и влияет на нервно-психическое состояние. В целом шум в ушах наблюдается у 5–10 % взрослого населения.

Какой бывает шум

Шум в ухе бывает постоянным и периодическим, тихим и громким, односторонним и двусторонним. По своему характеру он может напоминать гул, жужжание, шипение, звон, свист, а также щелчки и пульсацию. В большинстве случаев этот шум является субъективным – его никто другой слышать не может и всевозможные приборы не регистрируют. Реже он объективен, т. к. его могут услышать другие люди.

Причины возникновения шума в ухе

Со стороны наружного, среднего и внутреннего уха:

• Наружное ухо:

1. инородное тело,

• Среднее ухо:

1. опухоль барабанной перепонки,
2. отосклероз.

• Внутреннее ухо:

1. болезнь Меньера,
2. действие ототоксических антибиотиков, некоторых мочегонных препаратов,
3. травма акустическая, черпно-мозговая, а также баротравма,
4. старческий слух (пресбиакузис),
5. лабиринтит.

Со стороны нервной системы шум в ухе могут давать различные опухоли (например, невринома преддверно-улиткового нерва, который является VIII парой черепно-мозговых нервов, или опухоль мостомозжечкового угла).

Шум в ушах часто сопровождает сердечно-сосудистые заболевания, когда пациент начинает слышать пульсацию или движение крови по сосудам, которые проходят вблизи органа слуха. Шум могут спровоцировать:

• стеноз сонных артерий или яремных вен,
• артерио-венозные шунты,
• гипертония,
• атеросклероз,
• изменение реологических свойств крови, когда повышается ее «текучесть», – принятие аспирина, развитие анемии.

Кроме этого, шумом могут сопровождаться следующие состояния:

• нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава,
• миоклонус мышц мягкого неба и среднего уха,
• зияние евстахиевой трубы,
• гипо- и гипертиреоз,
• гепатит,
• гипогликемия,
• сахарный диабет.

В некоторых случаях причину возникновения шума так и не удается обнаружить. Считается, что такой шум появляется из-за неправильной работы слуховых клеток или некоторых участков мозга.

Симптомы

Многие пациенты со временем смиряются с шумом и стараются его не замечать точно так же, как мы не замечаем постоянного тиканья часов или работы холодильника. Однако если вы заметили, что шум сопровождается следующими симптомами, необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу:

• выделение из уха,
• повышение температуры,
• общая слабость, вялость,
• головокружение,
• тошнота, рвота,
• головная боль,
• припухлость ушной раковины.

Также нужно посетить врача, если вдруг изменился характер шума или он возник впервые.

Диагностика

Многообразие причин, которые могут вызвать шум в ушах, создают определенные диагностические трудности. Из-за этого в некоторых случаях причину появления шума в ушах находят лишь после проведения всестороннего обследования и консультаций различных специалистов.

Однако для начала пациент обычно направляется к ЛОР-врачу, который производит первичный осмотр уха, а также выполняет аудиометрию. Если же во время обследования выяснится, что орган слуха в норме, то к постановке диагноза могут быть привлечены следующие специалисты:

• терапевт,
• сурдолог,
• психиатр,
• ангиохирург,
• нейрохирург,
• невропатолог и др.

Лечение

Самое лучшее лечение шума в ушах – это найти его причину и устранить ее, а если не получается, то хотя бы уменьшить ее воздействие.

Некоторые виды шума «легки» для лечения. Например, тут же в кабинете врача, а отит в конце концов вылечить. Сложнее справиться с шумом в ухе, причиной которого стала опухоль мозговых структур или он возник вследствие атеросклероза, различных метаболических нарушений.

Для борьбы с шумом врач может назначить:

1. Препараты, которые улучшают мозговое кровообращение – Кавинтон, Циннаризин и др.
2. Влияющие на нервную систему: успокоительные, ноотропы, снотворные, антидепрессанты.
3. Средства, снижающие уровень холестерина в крови, нормализующие артериальное давление, антианемические препараты, корригирующие уровень гормонов щитовидной железы, и многие другие (выбор средства зависит конкретно о причины, вызвавшей шум).
4. Физиотерапевтические лечение – электрофорез, продувание ушей, акустический массаж, пневмомассаж барабанной перепонки, курсы механотерапии.