Боль под ребрами: характер, причины, лечение. Колет внизу живота справа: причины и лечение

Колики в животе, если они располагаются в нижних отделах брюшного пространства, могут быть признаком кишечных расстройств или воспалительных процессов различных органах, располагающихся в правом нижнем квадранте. Это определенные участки толстого и тонкого кишечника, а также брыжейка, соединяющая тонкий кишечник с задней частью брюшинного пространства. У женщин подобный симптом может указывать на вялотекущие воспалительные процессы в правом придатке, в который входят яичник и фаллопиева труба, находящиеся с правой стороны от тела матки. Иногда колющие ощущения могут быть признаком непроходимости мочевыводящих путей и болезней мочевого пузыря, почек и мочеточников (цистита, гломерулонефрита).

Чтобы определить, что именно вызвало болезненные ощущения, необходимо обратиться к участковому терапевту. Врач соберет полный медицинский анамнез, выяснит характер боли, ее локализацию, интенсивность, проведет первичный осмотр, по результатам которого больному будет назначено дальнейшее обследование. Если боль имеет высокую интенсивность и сопровождается другими патологическими симптомами (повышением температуры, рвотой, кровянистыми выделениями), нужно вызывать «скорую помощь», так как подобная симптоматика может возникать при воспалении аппендикса, разрыве и перекруте кистозного образования яичника и других заболеваниях, при которых больному необходима неотложная хирургическая помощь.

Колющая боль, имеющая правостороннюю локализацию, у женщин может быть связана с воспалением правого придатка. При данной патологии женщина жалуется на сильные боли с правой стороны, которые появляются в пояснице, крестцово-копчиковой области и внизу живота. При остром инфекционном воспалении болевой синдром может иметь настолько высокую интенсивность, что полностью ограничивает подвижность пациентки.

Другими клиническими проявлениями сальпингоофорита (а также его изолированных форм — сальпингита и оофорита), которые совокупности позволяют диагностировать нарушения в функционировании придатков, являются:

• болезненные ощущения острого или колющего характера с боковой стороны абдоминальной зоны;
• повышение температуры (обычно в пределах субфебрилитета);
• тошнота (очень редко – рвота);
• слабость;
• сильные головные боли, по интенсивности напоминающие приступ мигрени;
• признаки общей интоксикации (головная боль, озноб).

Лечение сальпингоофорита проводится в условиях стационара. Женщине назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты в инъекционной форме, физиотерапевтические процедуры, обезболивающие лекарства. Длительность лечения обычно составляет 7-10 дней, но в тяжелых случаях госпитализация может затянуться на срок до трех недель.

Гидронефроз и проблемы с почками

Болезненные ощущения колющего характера могут быть симптомом гидронефроза — патологического расширения лоханок и чашечек почечной системы, развивающегося на фоне непроходимости мочевыводящих путей и плохого кровоснабжения органа. При данной патологии пациенты могут жаловаться на неприятные ощущения колющего характера в нижней части абдоминального пространства, поясничной области, реже — в бедрах и ягодицах.

Болевой синдром при гидронефрозе всегда имеет выраженную интенсивность, а клиническая картина дополняется другими характерными симптомами, среди которых:

• напряжение мышц брюшины;
• резкая острая боль в начале мочеиспускания;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, сопровождающиеся давлением и распиранием;
• болезненная и редкая дефекация (запоры).

Температура при гидронефрозе остается в пределах нормы, в редких случаях у женщины может возникать однократная необильная рвота.

Колющая боль с правой стороны также может указывать на воспаление почечных гломерул (гломерулонефрит), пиелонефрит, непроходимость мочеточников.

Лечение при данных заболеваниях включает прием антибактериальных средств, диуретиков для выведения излишков жидкости и устранения отечности, мочегонных сборов для улучшения оттока мочи и растительных добавок, противовоспалительных лекарств.

Воспаление придатка слепой кишки

Чтобы распознать приступ аппендицита, важно знать его типичные симптомы. К ним относятся:

• обильная рвота (как правило, однократная) без примеси желчных кислот и гнилостного запаха;
• повышение температуры до верхних границ субфебрилитета (38°);
• облегчение боли в положении лежа на правом боку;
• усиление болезненных ощущений при любых движениях, связанных с напряжением брюшных мышц;
• лихорадка;
• жидкий стул.

Важно! Не всегда аппендицит сопровождается повышением температуры, поэтому обращаться к врачу нужно при любых болезненных ощущениях в нижней части живота, особенно если они имеют правостороннюю локализацию.

Лечение при аппендиците

Единственным лечением при воспалении аппендикса является его удаление. Операция проводится сразу после того, как больной будет доставлен в хирургический стационар. До приезда врачей нельзя принимать пищу и пить воду, так как это может вызвать осложнения во время оперативного вмешательства, если оно будет проводиться под общим наркозом. Также запрещено принимать анальгетические препараты – они могут ненадолго притупить болевые ощущения, и врач не сможет поставить правильный диагноз, что приведет к ухудшению самочувствия.

После операции пациенту будет назначена щадящая диета и профилактический прием антибактериальных препаратов, например, «Метронидазола».

Патологии желудочно-кишечного тракта

Нарушения в работе кишечника, воспалительные процессы кишечных стенок – самые частые причины кишечной колики с правой стороны. Чтобы врач мог правильно поставить диагноз, пациент должен точно описать характер боли и ее локализацию. Острые колики с правой стороны, повторяющиеся регулярно, могут быть признаком тяжелых заболеваний, требующих срочной госпитализации: болезни Крона и дивертикулита. Не менее опасные причины подобного болевого синдрома – кишечные инфекции, колит и дуоденит.

Пищевые токсикоинфекции и отравления

Кишечные инфекции, пищевые отравления обычно сопровождаются схваткообразными или тянущими болями в нижней части живота, но при умеренном поражении болевой синдром может напоминать кишечную колику. Вызывать инфекционные поражения кишечника могут бактерии (сальмонелла, стафилококк, гемофильная палочка) и вирусы. Самой распространенной вирусной инфекцией является кишечный грипп, вызываемый ротавирусами.

Инфекции любого типа всегда сопровождаются ярко выраженной симптоматикой, проявляющейся следующими признаками:

• выраженная интоксикация;
• отказ от еды;
• высокая температура;
• озноб;
• частый, обильный жидкий стул;
• изменение консистенции каловых масс (они становятся жидкими и пенистыми);
• рвота.

Заподозрить кишечную инфекцию при колющем характере боли может только опытный врач, поэтому затягивать с обращением в больницу не стоит – это грозит сильным обезвоживанием и ухудшением самочувствия.

Для лечения большинства инфекционных заболеваний кишечника используется стандартная лечебная схема, представленная в таблице ниже.

Важно! В некоторых случаях пищевые отравления и кишечные инфекции необходимо лечить в стационаре, поэтому не стоит отказываться от госпитализации, если лечащий врач на этом настаивает.

Гранулематозный колит

Это тяжелая системная патология подвздошной кишки, которая развивается обычно в течение длительного времени (до нескольких лет). Приступ обострения при данном заболевании по симптомам очень похож на воспаление аппендикса, но существуют признаки, позволяющие дифференцировать его с острым аппендицитом, поэтому большое значение для диагностики имеет сбор анамнеза.

Чем отличается гранулематозный колит (энтерит) от аппендицита?

Важно! Если не купировать приступ вовремя, может возникнуть прободение подвздошной кишки – смертельно опасная патология, требующая экстренной хирургической помощи. Лечение болезни Крона в большинстве случаев также хирургическое.

Видео — Почему болит правый бок внизу живота?

Мезаденит

Примерно в 8-9 % случаев острая колющая боль внизу живота справа является признаком мезаденита. Патология представляет собой воспаление лимфоидной ткани, расположенной в складке брюшины, соединяющей тонкую кишку и заднюю стенку брюшного пространства (брыжейке). Заболевание относится к хроническим патологиям и может протекать без выраженных симптомов.

Больной при мезадените чувствует постоянную слабость, теряет в весе. У него периодически отмечаются перепады настроения, возникают тревожные мысли. Общий анализ крови при данной патологии всегда выявляет повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Температура может периодически подниматься до 37,3°-37,6°.

Важно! Около 80 % мезаденитов развиваются на фоне туберкулезного поражения кишечника, поэтому важно выявить заболевание на начальном этапе. Подобная симптоматика также может указывать на рост опухолей в толстом или тонком кишечнике, поэтому при симптомах мезаденита пациенту обязательно назначается консультация онколога.

Видео — Почему болит справа внизу живота?

Патологии желчевыводящих протоков

При печеночной колике болезненные ощущения сначала возникают в области правого подреберья, постепенно спускаясь в нижние отделы живота. Патология характерна для желчнокаменной болезни и появляется в момент прохождения камней по желчным протокам. В некоторых случаях данный симптом указывает на атрезию желчевыводящих путей – тяжелую патологию, при которой нарушается отток желчи из-за непроходимости протоков, и концентрированная желчь копится в печени. Признаками атрезии желчевыводящих путей являются:

• постоянно высокая температура;
• увеличение объема живота;
• желтушность кожи;
• периодическая рвота;
• пожелтение глазных склер;
• уплотнение и болезненность печени;
• отсутствие аппетита.

Важно! Непроходимость желчных протоков и желчнокаменная болезнь – заболевания, при которых больному требуется хирургическое лечение с последующей поддерживающей терапией и наблюдением в условиях стационара. 1 0

Колющая справа не обязательно указывает на наличие заболевания. При интенсивных занятиях бегом боли вызывает растяжение печеночной капсулы. Тем не менее, следует обратить на них внимание. Такую симптоматику может спровоцировать недостаточная подготовка, неправильное дыхание или плохая разминка, но в ряде случаев имеют место хронические заболевания.

В других обстоятельствах болезненность в правой стороне под ребрами говорит о патологическом процессе.

Причины болей в правой стороне

Рассматриваемый симптом вероятен при поражении следующих органов:

• желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит);
• желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка);
• поджелудочной железы (панкреатит);
• печени (цирроз, гепатиты, описторхоз);
• почек (пиелонефрит);
• сердца (стенокардия, инфаркт);
• диафрагмы (грыжа, опухоль);
• правого легкого (рак, пневмония).

Причиной могут стать также травматические повреждения органов и суставные болезни (остеохондроз).

Как правило, острая колющая резь подразумевает острую стадию заболевания, при тупых ноющих болях имеет место хроническое течение.

Как вести себя при болях в боку?

Если симптом возник при занятиях бегом, не обязательно обращаться за помощью к врачу. Необходимо плавно уменьшить темп и перестроиться на шаг, начать глубоко дышать и расслабить руки. При регулярных занятиях следует помнить о необходимости разминки перед бегом, правильного дыхания (брюшной тип дыхания и глубокие вдохи), выборе оптимальной нагрузки.

В случае, если этиология болей под правым ребром неясна, стоит попасть на прием к врачу как можно скорее. Самолечение в виде компрессов, а также употребление обезболивающих способно только ухудшить самочувствие и затруднить диагностику заболевания.

При указанном описании боли обязателен немедленный звонок в скорую:

• острая, внезапно появившаяся;
• ноющая, не проходящая длительностью час и более;
• колющая, спровоцированная движением длительностью полчаса.

Если наряду с тупой болью в правом краю живота имеет место тошнота и рвота, в этот же день желательно проконсультироваться с врачом.

Лечение при патологии в правом подреберье

Во избежание развития осложнений лечить заболевание самостоятельно приемом анальгетиков категорически нельзя. Достоверно определит болезнь и назначит лечение врач, ведь болезненность – всего лишь симптом.

В зависимости от поставленного диагноза в лечении вышеуказанных заболеваний используются следующие методы:

• соблюдение строгой диеты (от исключения из рациона определенных продуктов до временного голодания);
• прием лекарственных препаратов (антибиотики, противовирусные средства, обезболивающие в составе комплексной терапии и др.);
• хирургические операции (при скорых процессах, требующих безотлагательного вмешательства).

При любом характере дискомфортных ощущений под правым ребром (колющие, ноющие, тупые) нужно немедленно обращаться к специалисту.

Причины болезненности под правым ребром в зависимости от ее расположения

В зависимости от локализации боли можно определить, в каком органе происходит патологический процесс.

Локализация боли – спереди

Болезни желчного пузыря – основной источник анальгезии под ребром в правой стороне. В печени формируется желчь, после чего она переносится в желчный пузырь, где и скапливается. Для нормализации пищеварения после еды организмом вырабатываются желчные кислоты.

Сужение или закупорка протока желчного пузыря вызывают боли после приема жирной пищи в связи с необходимостью для ее переваривания большего количества желчных кислот.

Сосредоточение болезненного чувства спереди характеризуют такие заболевания, как желчнокаменная болезнь, изменение химического состава желчи, холецистит.

При наличии камней в желчном пузыре характер страданий зависит от их размеров: если камни крупные, боль присутствует постоянно и при изменении положения тела становится сильнее.

При заболеваниях печени в связи с ее увеличением болезненность также ощущается спереди и иррадиирует до подмышек.

Локализация боли – позади

При заднем размещении болей в области спины диагностируются заболевания желчного пузыря или легочные болезни. Разграничить по характеру ощущений их довольно сложно. В правом подреберье ноет как при пневмонии, так и при болезнях желчного пузыря. Боль в обоих состояниях усиливается при дыхании. Однако поражения легких не сопровождает болевой синдром после еды.

Еще одна группа патологических состояний, при которой болезненность ощущается сзади – заболевания почек. Схожая болевая реакция вызвана расположением правой почки, как и желчного пузыря – под печенью.

Частой причиной болевых ощущений справа под ребром со спины у женщин является воспаление придатков (маточных труб и яичников), в случае если его вызывают ЗППП. Воспаление, провоцируемое бактериальными инфекциями, затрагивает печеночную капсулу.

Нечастые случаи болезненности в правом подреберье

Закупоривание желчных протоков происходит при увеличении числа особей. При эхинококкозе ощущения усиливаются при поражении достаточной площади печеночной ткани.

Рассматриваемый синдром может также свидетельствовать об остром аппендиците или осложнениях после него.

Болевой печеночный синдром

Это медицинское обозначение периодически возникающей острой боли в правом подреберье при физической нагрузке и занятиях спортом.

Этиология такой боли у спортсменов заключается в быстром распаде гликогена в печени, который возникает при нехватке энергии организмом. Благодаря этому человек способен продолжать некоторое время двигательную активность.

Возникновение боли в левом боку имеет много причин. Для постановки диагноза важную роль играет характер неприятных ощущений, точная локализация, связь с физическим или эмоциональным перенапряжением. Только с помощью дополнительных методов исследования врач делает окончательное заключение. Это может быть функциональное состояние или серьезная патология.

Виды боли

В брюшной полости находится множество органов, все они имеют свою иннервацию и являются источником боли при травмах, воспалительных реакциях. Также заболевания сердца, легких отдают в эту область. Характер неприятных ощущений бывает разным:

1. При висцеральном типе причина боли – непосредственно органы брюшной полости. Язва, разрыв, спазм кишечника способствуют активизации нервных окончаний.

2. Перитонеальный характер наблюдается при раздражении листов брюшины. В таком случае болевые ощущения четко локализированы, острые или кинжальные. Мышцы пресса спазмированы, живот становится доскообразным.

3. Отраженный тип возникает при заболеваниях отдаленных органов, например, легких, сердца, плевры. Благодаря общей иннервации боль отдает в левый бок.

Возможные причины

Часто можно услышать жалобу, что у человека колит в левом боку. Но всегда ли это является патологией? Самые распространенные причины:

• Физическая нагрузка для неподготовленного организма является стрессом. Потому быстрый бег, тяжелые упражнения могут проявляться острым болевым ощущением под левым ребром.
• Заболевания, разрывы селезенки.
• Диафрагмальные грыжи.
• Патология органов желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва, перфорация, колит, энтерит.
• Воспаление поджелудочной железы, рак, абсцесс.
• Опухоль в брюшной полости вызывает сдавливание соседних органов, происходит раздражение брюшины.
• Межреберная невралгия.
• Плеврит, нижнедолевая пневмония.
• Болезни сердца: инфаркт миокарда, стенокардия, кардиомиопатия.
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Колющая боль в левом боку под ребрами беспокоила каждого новичка в спорте. Опытные тренеры знают, что перед началом занятий нужно хорошо размяться, растянуться. Если сразу нагрузить организм, сердце, дыхательная система не могут мгновенно включиться в работу. Кровь поступает к мышцам с депо, но отток не успевает произойти, как результат она накапливается в селезенке. Капсула органа растягивается. Вот почему во время бега колит левом подреберье, при вдохе это усиливается. Чтобы избежать этого, 15-20 минут перед основной тренировкой уделяют разминке, растяжке.

2. Диафрагмальная грыжа.

Грудная полость от брюшной отделена мышечной перегородкой – диафрагмой. В ней есть кольцевидные отверстия, через которые проходит аорта, венозные сосуды, пищевод. При ожирении, беременности, чрезмерных физических нагрузках мышечное кольцо ослабевает, просвет становится шире. В грудную полость втягивается кардиальный отдел желудка, параллельно происходит заброс соляной кислоты в щелочную среду пищевода. Болевые ощущения носят постоянный характер, возникают после еды, сопровождаются отрыжкой, изжогой, тошнотой, рвотой.

3. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Желудок располагается в эпигастрии (над пупком), но дно и большая кривизна размещены в подреберье. Причина боли в боку – гастрит. Хеликобактерная инфекция, неправильное питание, стрессы вызывают воспалительную реакцию. При хроническом процессе наблюдаются неприятные ощущения тупого характера. В случае обострения, эрозий – острого. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, чувство распирания в животе, раннего наполнения. Тошнота может заканчиваться рвотой. Для подтверждения диагноза и выбора тактики лечения необходимо эндоскопическое исследование.

Язвенная болезнь имеет более выраженные проявления. К симптомам гастрита присоединяется острая боль через час после еды. Если человек сравнивает ее с ударом кинжала, при этом живот резко напряжен, доскообразный, следует заподозрить перфорацию. Срочная госпитализация в хирургическое отделение спасет пациенту жизнь.

4. Поражения селезенки.

Селезенка занимает основную часть левого подреберья, это главное депо крови, покрытое капсулой. При ее растяжении человек чувствует болевые ощущения. Самая частая причина увеличения размеров органа – инфекционный мононуклеоз, на это заболевание указывают дополнительные симптомы:

• Головная боль, слабость, головокружение.
• Повышение температуры, потоотделения.
• Воспаление миндалин, лимфатических узлов.
• Увеличение печени.
• Боль в суставах, мышцах.
• Люди с мононуклеозом в большей степени подвержены заражению вирусом простого герпеса.

Разрыв селезенки имеет травматическое происхождение. В брюшной полости накапливается кровь, потому кожа вокруг пупка становится синей. У человека наблюдается учащение пульса, давление падает, обращает на себя бледность, головокружение. Лечение проводится в экстренном порядке, единственный выход – удаление селезенки.

5. Поджелудочная железа.

Боль в левом боку опоясывающего характера – основной признак панкреатита. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем, вирусное поражение приводит к воспалению. Дополнительные жалобы: тошнота, рвота не приносит облегчения, повышение температуры, симптомы интоксикации. Если отмечается отсутствие аппетита, потеря массы тела, отторжение к мясной пище, следует заподозрить рак поджелудочной железы.

6. Невралгия.

Защемление, сдавливание нервных волокон часто проявляется болями в левом боку.

• Характер болезненных ощущений острый, стреляющий.
• Состояние ухудшается при вдохе, повороте туловища, наклонах. Пациент вынужден находиться в одном положении некоторое время.
• Боль отдает в руку, под лопатку, вдоль ребер с другой стороны, то есть по ходу нервных стволов.
• Присоединяется чувство онемения, ползания мурашек, повышается потоотделение.

7. Патология сердца.

Если пациент жалуется, что у него колит слева под ребрами, нельзя исключать приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Специфические признаки: сердцебиение, чувство жжения, сдавливания за грудиной, нехватка воздуха. Резко выражен страх смерти. Болевое ощущение отдает в левый бок, под ребра, в лопатку, плечо, нижнюю челюсть. Первая помощь – прием таблетки нитроглицерина. Если состояние улучшилось, это был приступ стенокардии, нет – подозрение на инфаркт миокарда. Для дальнейшего лечения нужна срочная госпитализация.

8. Заболевания легких.

Нижнедолевая пневмония сопровождается тупыми, ноющими болевыми ощущениями. На воспаление легких указывают следующие симптомы:

• Кашель сначала сухой, потом становится влажным с выделением мокроты.
• Температура тела достигает высоких цифр, выражены признаки интоксикации: головная боль, слабость, потливость, отсутствие аппетита.
• Боль в мышцах, глазах.
• Дыхание учащается.

Если колит под ребром слева, можно заподозрить плеврит (воспаление серозной оболочки легких). Неприятные ощущения связаны с положением тела, пациенту тяжело вдохнуть, сменить позу. Кашель, чихание ухудшают состояние. Дыхание поверхностное, человек захватывает воздух маленькими глотками. Он лежит на пораженной стороне, уменьшая подвижность грудной клетки. На первый план выходит одышка, повышение температуры, бледность, выпячивание промежутков между ребрами.

9. Остеохондроз.

Патология позвонков грудного отдела сопровождается болью в левом боку. При выходе нервного корешка со спинного мозга происходит защемление. Потому частой является жалоба, что колет вдоль ребер, ограничена подвижность в этом отделе позвоночника. Прежде чем приступить к лечению, рекомендовано сделать МРТ или КТ грудного участка.

Колющая боль в левом боку под ребрами – симптом, который может указывать на сбои в работе некоторых внутренних органов. В этой области находятся поджелудочная железа, селезенка, сердце, желудок, изгиб толстого кишечника, почка. При проблемах с этими органами возникнут колики слева. Для обследования применяют разные методы - ультразвуковой, эндоскопический, рентгенологический. Некоторые патологии смертельно опасны и требуют незамедлительной госпитализации.

Показать всё

Причины боли в левом боку

Покалывание в левом боку часто связано с приемом горячей, острой или жирной пищи, физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями, переохлаждением. Иногда повреждения внутренних органов после травмы провоцируют подобные ощущения.

Основные причины колик в левом боку:

1. 1. Спазм толстого кишечника.
2. 2. Воспаление или язвенная болезнь желудка, пенетрирующая язва двенадцатиперстной кишки.
3. 3. Панкреатит.
4. 4. Инфаркт селезенки, разрыв, гиперспленизм.
5. 5. Пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.
6. 6. Межреберная невралгия.
7. 7. Левосторонняя пневмония, абсцесс, туберкулезный процесс, пневмоторакс.
8. 8. Патологии пищевода и диафрагмы.
9. 9. Кардиомиопатия.

Для выяснения причин необходимо УЗИ брюшной полости, эндоскопическое исследование желудка. Следует посетить врача.

Толстый кишечник

Слева в подреберье расположен селезеночный изгиб толстой кишки. Спазмы в этой области провоцируются сильным газообразованием, инфекциями (дизентерия, сальмонеллез, холера), нарушением пищеварения.



Вздутие кишечника наблюдается при проблемах с поджелудочной железой, злоупотреблении пищи с большим количеством клетчатки. Боли в левом боку могут быть симптомом хронических воспалительных заболеваний – язвенного колита, болезни Крона.

Для исследования толстой кишки применяют фиброколоноскопию, копрограмму, анализ на микрофлору и кишечные инфекции – иерсиниоз, сальмонеллез, дизентерию, коли-инфекцию.



Гастрит, язвенная болезнь

Воспаление желудка и появление дефектов слизистой в нем могут быть причиной болезненности слева. Симптом возникает обычно при приеме пищи, особенно острой, горячей, кислой. Алкогольные напитки – провокаторы приступов гастрита.

Для обследования органа применяют эндоскопический метод – ФГДС (гастроскопию) с рН-метрией, дыхательный (уреазный) тест на хеликобактера.





Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы сопровождается как спазмами в левом боку, так и внешнесекреторной недостаточностью. Если орган не выделяет ферменты в двенадцатиперстную кишку, то возможно появление жирного, липкого и жидкого стула у пациента. Обильное его выделение – полифекалия - один из симптомов панкреатита.

Поскольку отек поджелудочной железы возникает из-за спазма сфинктера Одди, через который выделяется желчь, то боли могут отдавать и в правый бок, спину, правое плечо. Панкреатит часто сочетается с холециститом.

Возможна и пенетрирующая язва двенадцатиперстной кишки в железу.

Необходимые обследования – кал на эластазу, моча на диастазу, копрограмма, проверка уровня липазы в крови, УЗИ поджелудочной железы.

Проблемы с селезенкой

Селезенка – кроветворный и иммунный орган ретикуло-эндотелиальной системы. В нем происходит уничтожение неполноценных форменных элементов крови и состарившихся эритроцитов.

При некоторых инфекционных заболеваниях – цитомегаловирусном мононуклеозе, краснухе - селезенка увеличивается в размерах, из-за чего появляются боли сверху в левом боку. Разрыв органа и инфаркты приводят к колющим ощущениям.

Болезни печени, провоцирующие портальную гипертензию, вызывают полнокровие селезенки. Это отражается на ее функции – она уничтожает большее число форменных элементов крови. При гиперспленизме изменяются показатели общего анализа крови – уменьшается число эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.

Почки

Воспалительные заболевания чашечно-лоханочной и клубочковой системы, закупорка камнем, опухоли, гидронефроз могут проявляться коликами в верхней части живота и спине.

Мочекаменная болезнь сопровождается очень сильной болью и опасна перитонитом, гидронефрозом. Это состояние требует срочного лечения.

При беременности нередки нарушения со стороны почек и боль спереди, сзади в области, соответствующей этому органу. Лабораторно это выражается в появлении белка в моче.

Для обследования необходимо УЗИ, общий анализ мочи, бакпосев, биохимия на креатинин.

Межреберная невралгия

Колющий характер боли возможен при переохлаждении, приводящем к межреберной невралгии.

Острая колика, пронизывающая под ребрами левую сторону тела, не является признаком какого-то отдельного заболевания. В этой части тела локализуются , селезенка, может отдаваться сердечная боль, здесь располагаются левая стенка желудка, и левая часть диафрагмы.

Алгией может отозваться левая почка, мочеточник. И какой именно из этих, жизненно важных органов сигналит о неполадках в организме, может определить только специалист, опираясь на анамнез и последующие обследования. Но сначала нужно определиться какие виды боли характерны для левого подреберья, и с какими болезнями может столкнуться каждый из вас, испытывая дискомфорт в этой части тела.

При резких и острых болях лучше всего обратится в медицинское учреждение.

Режущий болевой синдром, словно вас ударили кинжалом – это серьезный повод для обращения в медицинское учреждение. Как правило, подобные боли человек ощущает при механическом повреждении органа.

Резь возникает неожиданно и может быть следствием разрыва селезенки, почки, или прокола в кишечнике. Если режущая боль является следствием падения, возникает в результате аварии или иной травмы, в этом случает без медицинской помощи не обойтись, так как повреждения этих органов чреваты внутренними и опасны.

Тупая боль под левыми ребрами может сообщать о воспалительных патологиях ЖКТ, и не только. Она систематически появляется и постепенно уходит. Если это происходит не раз и не два, а продолжается какое-то время, значит, есть причины для беспокойства и посещения врача.

Как правило, подобные алгии связаны с такими заболеваниями, как, или панкреатит. Поэтому, сначала надо посетить гастроэнтеролога, который направит вас на лабораторные анализы, проведет УЗИ и иные обследования с применением современных средств диагностики. Ноющая боль. Если с левой стороны ноет, не переставая, то это может говорить о развившемся колите или дуодените. Непрерывная ноющая боль, дискомфорт в желудке, сочетающиеся со слабостью и тошнотой, свидетельствуют о язве желудка.

Однако, не всегда ноющая боль указывает на заболевания ЖКТ. Скорее всего, имеется проблема с сердцем: предынфарктное состояние, сердечная ишемия или стенокардия. Таким образом, болевой дискомфорт в левой подреберной части тела могут возникать по причине следующих заболеваний и патологий:

Большинство заболеваний ЖКТ - гастрит, язва желудка, панкреатит, рак поджелудочной железы.

Как видите, левая сторона тела в ее подреберной части может говорить о целом букете заболеваний. И нередки случаи, когда действительно несложно перепутать, когда и что болит.
Алгии по механизму проявления

Необходимо отличать боли под ребрами по механизму проявления. Знание характера боли и механизма ее проявления помогает при диагностировании патологии. Иррадиирущие, или отраженные алгии, которые нервными окончаниями передаются из отдаленных органов. Например, иррадиирущие боли могут ощущаться при инфаркте, левосторонней пневмонии, плеврите и др. Висцеральные (внутренние) алгии проявляются при нарушении желудочной моторики.

Перитональные алгии появляются при воспалительных процессах, механических повреждениях, некрозе. Например, подобная боль может неожиданно начаться при с прободением. Она возникает при резких движениях ходьбе, дыхании, как мучительно острая, режущая.

Локализация боли

Нельзя исключать и того, что патологический процесс может протекать одновременно в двух соседних органах. И тогда бывает несколько сложнее определить, что конкретно болит. Например, внутренний дискомфорт, сосредоточившийся в передне-боковой части тела под ребрами обычно указывает на патологию в селезенке, или пораженные ткани желудка.

Однако, чтобы исключить (или подтвердить) такие не менее опасные заболевания, как инфаркт миокарда, миозит, или колит кишечника, предварительно проводятся анализы и на эти заболевания. Если боль ощущается в средней части бока, то возможно параллельное протекание болезней и и поджелудочной железы.

При патологии левой почки, болевой дискомфорт акцентируется в задней части левого подреберья. Как правило, это – довольно сильная непрекращающаяся боль, и для правильной диагностики необходимо сдать на анализ мочу и кровь, сделать . При этом, не надо исключать вероятности, что подобная боль может возникать при поясничном остеохондрозе, который возможно протекает одновременно с заболеваниями почек.

Иногда появляется опоясывающая боль с акцентом в левое подреберье. Это может свидетельствовать о панкреатите – воспалении поджелудочной железы. Приступ этого заболевания заявляет о себе жгучей нестерпимой болью, которая немного становится меньше в сидячей позе, или если больной немного наклоняется вперед.

Коротко о болезнях и органах, располагающихся в левой части тела

Диафрагма и ее патологии

Диафрагма представляет собой мышечную ткань, отделяющую грудину от желудочно-кишечного тракта. В ней тоже с возрастом возникают различные нарушения, например, грыжа. В этой оболочке имеется отверстие, сквозь которое проходит пищевод и соединяется с желудком. И когда ослабляются мышечные ткани диафрагмы, просвет несколько увеличивается, вследствие чего верхняя часть желудка выступает в грудной отдел. Это приводит к тому, что содержимое желудка забрасывается в пищевод, что вызывает , тошноту и болезненное ощущение слева. Такое состояние могут спровоцировать ожирение, непосильные физические нагрузки, беременность.

Диафрагмальная грыжа – а именно так называется это состояние, возникает у пожилых людей вследствие ослабления мышечных тканей. Иногда происходит защемление желудка, что становится причиной острых режущих болей слева.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия появляется в следствии сдавления нервных окончаний.

Межреберная невралгия появляется вследствие сдавливания нервных окончаний, расположенных между ребрами. Боль способна выражаться в широком диапазоне проявлений: от острой и пронзительной, до жгучей, или ноющей, тупой. Она возрастает при физической работе, кашле, чихании, даже вдохе.

Иногда приступам торакалгии сопутствует мышечный тремор, краснота или побледнение кожи, потливость. Надавливание на определенные точки на спине, тоже вызывает болевой синдром, который может отдаваться в поясницу, или под лопатку. Боли при межреберной невралгии аналогичны тем, что возникают при кардиалгиях.

Сердечные заболевания

Болезни сердца обычно сопровождаются ноющим дискомфортом, одышкой, иногда возникает тошнота, учащается сердцебиение, тяжесть в груди и ощущение жжения. Эти симптомы указывают ишемическую болезнь сердца, возникающую, как следствие нарушенного кровотока к сердечной мышце, вследствие поражения коронарных сосудов. Подобные боли могут указывать и на кардиомиопатию – нарушения функции сердечной мышцы, по причине структурных искажений органа, и это выражается повышенной утомляемостью, кардиалгией при физической нагрузке.

Селезенка

Следует отдельно сказать о селезенке, поскольку ее повреждения не всегда связаны с механическим воздействием извне. Селезенка размещена слева под ребрами, близко к кожному покрову, и потому является наиболее уязвимым органом. Острая боль может возникать при увеличении органа, ведущего к растяжению его капсулы. К увеличению селезенки приводят такие заболевания, как , инфекционный мононуклеоз или инфаркт селезенки.

В таком состоянии может возникнуть разрыв при неосторожном резком движении, ударе, поднятии тяжести. Разрывы ведут к внутреннему кровоизлиянию, которые диагностируются по синеватому ореолу вокруг пупка. Заболеваниям селезенки характерны такие симптомы, как лихорадка, мышечные боли, опухание лимфатических узлов, воспаление горла, увеличение печени.

Желудок

Воспалительными процессами в желудке страдает большая часть населения, потому что питание оставляет желать лучшего. Слизистая желудка страдает от раздражителей поступающих ежедневно в желудок вместе с едой, развивается гастрит. Узнать это заболевание можно по изжоге, появляющейся после еды, тяжести в желудке, отрыжке, ноющей боли под ребрами. Иногда появляется тошнота и рвота. Для гастрита характерны слабость, бледность кожи, сухость во рту, нарушения стула – то