Таблетки от коликов в кишечнике. Вздутие живота и спазмы в животе. Что нужно учесть перед приёмом лекарств

Резкие болезненные позывы к дефекации по типу мышечных судорог — это кишечные колики, причины появления которых могут быть самыми разнообразными. Колики в животе приводят к спазмам в стенках толстой кишки вследствие развития воспалительного процесса, иных провоцирующих факторов. Что такое кишечные колики, каковы причины, симптомы и лечение у взрослых рассмотрим подробнее в данной статье.

Сначала колики у взрослых начинают проявляться в виде спастических сокращений в стенках толстой или тонкой кишки, постепенно охватывают всю полость кишечника, приводя к множеству неприятных симптомов. У взрослых колики обычно вызваны растяжением петли кишечника, раздражением нервных окончаний в стенках кишки на фоне:

• чрезмерного поднятия тяжестей;
• развития кишечных инфекций;
• заболеваний ЖКТ или полости рта;
• аллергии;
• кишечной непроходимости при скоплении масс кала в кишечнике;
• нарушения моторики в полости толстого кишечника;
• употребления большие порциями пищи за один прием;
• поражения кишечника лекарствами или испорченными продуктами или глистными инвазиями;
• дизентерии.

Кишечную колику у взрослых нельзя назвать самостоятельным заболеванием, скорее это признак развития той или иной патологии в пищеварительной системе, способной привести к:

• спазмам гладкой мускулатуры кишечника;
• болезненным приступам внизу живота;
• повышенному газообразованию и расстройству стула;
• отхождение кала со слизью.

Обычно колики в кишечнике проявляются приступами, иногда довольно продолжительными – более 2-3-ех суток. Симптомы напрямую зависят от причины, приведшей к расстройству в ЖКТ. Кроме спазм, болей в животе, расстройства стула, диареи или поноса у взрослых наблюдается изжога, тошнота, рвота, вздутие живота, непроходимость кишок вследствие нарушения моторики в толстой кишке, скопления каловых масс, приводящих к сужению просвета в тонкой кишке и спастическим приступам в итоге. Состояние опасное, может привести к параличу кишечника, аппендиксу. Иногда больному требуется экстренная помощь и неизбежное хирургическое вмешательство.

Причины колик у женщин при беременности могут быть при малоподвижном образе жизни, сбое в работе пищеварительной системы на фоне:

• несоблюдения пищевого режима;
• пассивного сидячего образа жизни, отсутствие гимнастических упражнений.

Как правило, кишечная колика у взрослых проявляется внезапными приступами, болями внизу живота после переедания. Беременным категорически запрещено принимать пищу большими порциями. Плод увеличивается в размерах, начинает сдавливать матку, увеличивается нагрузка на пищеварительный тракт и кишечник в целом. В итоге большие порции еды приводят к нарушению перистальтики кишечника, спастическим приступам внизу живота. Диарея или запоры неизбежны. Если появились подобные симптомы кишечной колики, то женщинам для снятия болей и спазм можно выпить таблетку но-шпы или папаверина, но в любом случае обратиться к врачу в срочном порядке.

Обычно колики кишечные в животе у взрослого появляются внезапно в виде резкой боли внизу живота с отдачей в поясницу при физическом перенапряжении или в момент быстрого бега, приема обильного количества острой, жирной пищи. Режущая охватывающая всю нижнюю часть живота боль достигает порой такой силы, что просто хочется кричать. Постепенно она нарастает, иррадиирует в область паха и половые органы вследствие раздражения нервных волокон брюшины, нарушения отхождения газов.

При коликах в кишечнике у взрослых появляется тошнота, головокружение, головная боль, метеоризм. Также сопутствующие симптомы:

• повышение артериального давления у гипертоников;
• бессилие сразу после частичного опорожнения кишечника;
• болезненность еще долгое время внизу живота даже после похода в туалет.

Симптомы колик на фоне острого гастрита наблюдается в виде тяжести в животе, отрыжки, тошноты и рвоты. При спазмах в желудке стул отходит со слизистыми выделениями. Если кишка забита, то при непроходимости основные симптомы:

• побледнение покровов кожи;
• отхождение холодного пота;
• прострация;
• сильная слабость.

При появлении таких признаков в срочном порядке нужно обратиться к врачу. Как правило, при кишечных коликах нет высокой температуры, хотя при интоксикации организма инфекцией или глистными инвазиями возможно повышение до 38-39 гр. Причем симптомы в основном схожи с обычной простудой.

У взрослых основные признаки заболевания кишечника, это острые по нарастающей боли с захватом половых органов и с отдачей в гениталии. Сильно кружится голова, кал отходят со слизистыми выделениями, нарушено газообразование. Напряжения мышц нет, но сильно и спазмами болит внизу живота, при язве желудка – все признаки диареи.

Появление кишечных колик у взрослых требует тщательного обследования, проведения ряда анализов для установления истинной причины, приведшей к подобной патологии, выяснения патологических факторов, способных спровоцировать недуг. Возможно в желудке или кишечнике протекает инфекционный процесс. Если же наблюдаются признаки кишечной непроходимости, то требуется экстренной хирургической вмешательство. Только комплекс диагностических мер позволит выявить патологию, симптомы и лечение будут зависеть напрямую от полученных результатов анализов. Обязательно врач выслушает жалобы, ощупает живот, выявит визуальные признаки недуга.

Основным методом диагностики является анализ на посев на наличие кишечных глистных инфекций и развитие дисбактериоза. Для постановки окончательного диагноза возможно перенаправление пациента на колоноскопию, гастродуоденоскопию, холецистографию. В зависимости от вида колик иногда у больного повышена температура, кровоточат десны, что требует безотлагательного и комплексного лечения.

Основной принцип лечения “не навредить”. Часто при появлении кишечных колик взрослые пытаются устранить патологию своими силами, пить первые попавшиеся под руку таблетки, которые могут лишь дать осложнения, привести к усложнению диагностики и последующего лечения.

В первую очередь важно выявить причины, спровоцировавшие спазмы в кишечнике. Это может быть протекание острой инфекции в организме, развитие опухоли в ЖКТ, гепатит, мочекаменная болезнь.

В качестве оказания первой помощи до приезда скорой либо прихода врача можно принять спазмолитик (таблетку Нош-пы, Папаверина). Иные обезболивающие средства без указания врача принимать не рекомендуется.

Если это обычные кишечные колики, то лечение не требуется, облегчение должно наступить после выхода газов и похода в туалет. Приступы полностью прекратиться по истечении 12 часов.

Если приступы кишечных коликов связаны с анатомическими особенностями организма у взрослых, наличия сопутствующих болезней или приема алкоголя, курения, психотропных средств то, что делать, в первую очередь важно пересмотреть питание, принимать пищу только небольшими порциями, не допускает переедания (в частности соленой и жареной пищи), отказаться от вредных привычек.

Именно несоблюдение диеты, перекусы на бегу часто становятся причинами спазм и болей в кишечнике. В итоге приводят к серьезным осложнениям и даже необратимым процессам у взрослых, дальнейшему затруднительному лечению: к желтухе, гепатиту, разрыву аппендицита, нагноению и разрыву аппендикса, новообразованиям в ЖКТ, некрозу поджелудочной железы, нагноению в почках, почечной недостаточности.

В таких случаях хирургическое вмешательство и проведение экстренной операции уже неизбежно. Ели появились первичные симптомы, как лечить колики подскажет врач, нужно не затягивать с обращением.

При появлении колик, вызванных перееданием либо приемом некачественной пищи нужно постараться вызвать рвоту для освобождения желудка от остатков пищи. С целью устранения боли поможет Спазмалгон, Но-шпа, Смекта, Энтеросгель для выведения токсинов.

При появлении колик иногда но с разрешения врача возможна постановка клизмы для очищения и опорожнения кишечника. При появлении вирусного недуга можно принять активированный уголь.

Если колики вызваны сильным стрессом, то стоит принять теплую ванну для успокоения и снятия боли.

Колики могут быть вызваны серьезными заболеваниями ЖКТ, инфицированием любого из отделов кишечника, развитие холецистита, гастрита, панкреатита или колита. Требуется лечение в первую очередь именно основного заболевания, устранение дискинезии кишечника, восстановление нарушенной двигательной функции.

Многие проблемы можно отрегулировать питанием. Незаменима диета при кишечных коликах с включением в рацион продуктов с содержанием клетчатки. При избыточном скоплении газов принять для снижения газообразования Метеоспазмил, Эспумизан, Дротаверин.

Для расслабления мускулатуры кишечника, нормализации сокращений в качестве оказания первой помощи можно приготовить отвар бессмертника, в первые часы при коликах отказаться от приема пищи вообще кроме питья чая без сахара.

Из медикаментов поможет Димедрол, Бекарбон для снятия спазм и расслабления мускулатуры кишечника. Возможно назначение ректальных суппозиториев (папаверина в виде инъекций), так же антибиотиков при развитии колик вследсвтие поражения кишечника бактериями, токсинами, инфекциями. Фуразолидон, Гентамицин с целью снятия воспаления и обеззараживания кишечника. При инфекционном заражении кишечника назначается капельница с глюкозой. В тяжелых случаях — переливание крови. При спазмах кишечника, вызванных развитием опухоли, показано проведение курсы лучевой и химиотерапии, назначение противораковых препаратов.

После прохождения обследования, сдачи анализов мочи и кала, УЗИ и установления истинной причины, спровоцировавшей кишечные расстройства врачом будет назначена соответствующая терапия. Самостоятельное лечение спазм может привести к осложнениям, иным необратимым последствиям.

Такое лечение, как народные методы, скорее всего, подходят в целях профилактики от возможного появления кулик в кишечнике. Эффективны народные способы только после установления истинной причины болезненности и спазм в животе, лишь после того, как лечащий врач установит окончательный диагноз и назначит основное лечение.

Для устранения почечных колик можно приготовить отвар из шалфея, ромашки, спорыша, шиповника, липового цвета, березовых шишек. Приготовить салат из морковки и лука с добавлением меда.

Прием натощак при спазмах в печени поможет настой травы сенны, корицы, отвар коры дуба или гриба березового.

Хорошо устраняет понос, тошноту и спазмы отвар из душицы, пустырника, ромашки, бессмертника. Популярны в народе рецепты против колик с добавлением чеснока для приема внутрь в натуральном виде.

При коликах в поджелудочной железе эффективна диета с употреблением ежедневно овсяного киселя для благотворного влияния не только на поджелудочную железу, но и весь желудочно-кишечный тракт.

Если лечение народными средствами безуспешно и легче не становится, то нужно обратиться к врачам. При коликах, вызванных аппендиксом, народные средства уже не помогут, заболевание может перейти в хроническую стадию, когда хирургического вмешательства уже будет не избежать.

При первичных симптомах можно сделать отвар из ежевики, полыни, эстрагона. Если колики вызваны отравлением химическими веществами и свинцом домашние методы не помогут. Необходимо срочно обращаться к врачам. После прохождения основного лечебного курса в домашних условиях необходимо наладить питание. Для выведения остатков шлаков, иных химических элементов из организма включить в рацион яйца (белок), крупяные бульоны из риса, гречки, овса.

В первую очередь во избежание подобной проблемы важно соблюдать диету, отрегулировать правильное питание. Никогда не отказываться от легкого завтрака для запуска желудка, а вот перекусы на бегу в составе из бутербродов следует устранить навсегда. Лучше скушать фрукты, выпить молочный коктейль.

Если мучают запоры постоянно, то рекомендуется пить отвар из семени льна для очищения организма и полностью отказаться от острой, соленой пищи. Включить в рацион белковую еду, не кушать на ночь (лучше выпить стакан йогурта, кефира) отказаться или ограничить прием алкоголя и курения. Также не забывать о своевременном лечении простудных инфекционных заболеваний. Нельзя пренебрежительно относиться к обычным коликам. Если сильные боли и спазмы в кишечнике стали беспокоить постоянно, это могут симптомы серьезных недугов в организме. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных проблем со здоровьем в дальнейшем.

Как орган играет огромную роль в жизнедеятельности человеческого организма. Наряду с сердцем его можно назвать своеобразным двигателем – обрабатывая пищу, он обеспечивает энергетическую поддержку всего организма, давая ему силы для функционирования.

Но, как и всякий орган, желудок подвержен различным заболеваниям или просто временным функциональным расстройствам. Одним из таких расстройств являются колики.

Желудочные колики возникают из-за нарушения работы ЖКТ.

Не являются заболеванием как таковым. Они лишь свидетельствуют о нарушении функционирования отдельных органов желудочно-кишечного тракта или самого механизма пищеварительных процессов.

Колики можно идентифицировать не как отдельный симптом, а как комплекс состояний, которые могут проявляться единично и в различном сочетании.

Сами колики имеют спазматический характер. Они представляют собой резкие сокращения мускулатуры желудка, которые сопровождаются сильными , общей слабостью.

Иногда к этим симптомам добавляется тошнота, рвотные позывы. Боль обычно настолько сильная, что человек непроизвольно принимает позу «эмбриона», подтягивая колени к животу и обхватывая живот руками.

Желудочные колики могут продолжаться различное время. В одном случае возможны спазмы в течение нескольких минут, в другом – это состояние может не проходить в течение нескольких часов. Боли при этом могут иметь разнообразный характер:

1. периодические (приступообразные) – между моментами возникновения болевых ощущений имеются состояния покоя;
2. схваткообразные;
3. режущие;

Уровень боли также может быть различным:

• слабые боли;
• умеренные;
• сильно выраженные.

Обычно желудочные колики сопровождаются ярко выраженной беспокоящей болью. В этом случае, скорее всего, имеет место какое-либо функциональное . Если боль слабая, ноющая, она, наоборот, может свидетельствовать о серьезном поражении одного или нескольких органов.

При коликах в желудке боль может ощущаться не только в его области. Она может иррадировать в другие органы и части тела, то есть будет казаться, что болит не желудок, а, например, поясница. Также возможна и обратная иррадиация.

Из-за этого определение причины колик значительно затрудняется. Кроме того, при функциональном расстройстве ЖКТ не происходит каких-либо физических изменений или механических повреждений тканей и органов системы, что также увеличивает сложность определения причин спазмов.

Почему возникают колики в желудке

Неправильное питание может вызвать колики в животе.

Все причины возникновения желудочных спазмов можно разделить на две большие группы в зависимости от характера происхождения колик.

Функциональные спазмы объясняются расстройством метаболических процессов и деятельности нервной системы. Отсюда среди факторов, вызывающих возникновение колик, можно выделить:

• неправильное питание (несбалансированный рацион, недостаточное употребление жидкости, пищевые привычки – разговоры во время еды, перекусы на ходу, пропуск обязательных приемов пищи, переедание);
• частые стрессовые ситуации;
• вредные привычки: употребление, алкоголя и наркотиков, табакокурение;
• прием отдельных лекарственных препаратов;
• химическая интоксикация (работа в условиях вредных производств, нарушенная экология окружающей среды);
• отравления различной этиологии (пищевые, алкогольные);
• механическое воздействие (последствия операций на органах ЖКТ);
• следствие перенесенных заболеваний;
• смена климата и употребление экзотических блюд в пищу;
• переохлаждение.

Желудочные колики органического происхождения провоцируются поражением органов желудочно-кишечного тракта:

1. эрозийные процессы;
2. язвенные воспаления.

В зависимости от источников возникновения колик будет зависеть программа лечения, назначаемая специалистом.

Первая помощь

При обнаружении колик в животе необходимо обратиться в медицинское учреждение.

При первом приступе необходимо принять удобное положение, ослабить давление предметами одежды на область живота, можно выпить обезболивающее средство. Среди рекомендаций можно встретить принятие теплой ванны, теплого питья.

Если приступ не прошел или повторяется, необходимо вызвать врача. В любом случае после приступа колик, даже единичного, необходимо обратиться к специалисту для выяснения причин спазмов и определения дальнейших действий – что и как лечить.

Медики не рекомендуют предпринимать какие-либо действия до их приезда, так как, устранив симптомы, можно усложнить процесс выяснения причин их возникновения, так же как предостерегают от употребления обезболивающих медикаментов и проведения тепловых процедур. Лучше в этом случае приложить холодный компресс.

Для того чтобы определить необходимые терапевтические процедуры, необходимо провести минимальную диагностику, которая делается в любом лечебном учреждении.

Диагностика заболевания

Анализ крови поможет установить причину появления колик в животе.

При приеме пациента с жалобами на колики в первую очередь гастроэнтеролог собирает и анализирует анамнез заболевания и жизни самого обратившегося, а также анамнез жизни его семьи. Для этого врач может выяснять следующие вопросы:

• Продолжительность и характер болей.
• Наличие проблем с опорожнением кишечника (запоры, кровотечения).
• Возникновение и рвотных позывов, повышение температуры тела.
• Факт приема обезболивающих медикаментов и наличие положительного эффекта от их приема.
• Образ жизни пациента, его пищевые привычки.
• Наличие в прошлом и настоящем заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у пациента и членов его семьи.
• Далее, если это первичный прием, врач осматривает пациента, проводит перкуссию (прощупывание и простукивание) области живота и, особенно тщательно – эпигастральной области (участка передней брюшной стенки, соответствующего проекции желудка на эту стенку).

Затем пациент направляется на сдачу лабораторных анализов. Может понадобиться:

1. общий и мочи;
2. биохимический анализ крови;
3. анализ кала на скрытую кровь;
4. обычный – копрограмма.

Для уточнения картины заболевания пациент проходит необходимые инструментальные диагностические процедуры:

1. позволяет оценить общее состояние органов.
2. Рентгенологическое исследование не дает точного представления о состоянии тканей и органов брюшной полости, но позволяет увидеть на снимке наличие и распространение газов и жидкостей. На основании этой информации можно сделать некоторые выводы о патологиях, имеющих место в исследуемой области организма пациента.
3. – самый точный и информативный способ инструментальной диагностики. На компьютерной томограмме изображение органов визуализуется в трехмерной проекции. Изображения отдельных органов не накладываются друг на друга в отличие от рентгеновского снимка. Каждый орган виден в разрезе, можно оценить его форму, размеры, состояние тканей. Компьютерная томография позволяет определить наличие инородных тел в исследуемой части организма, патологические изменения клеток и тканей органов.

На основании данных, полученных при обследовании пациента, его лечащий врач составляет программу лечения. Следует помнить, что терапевтические процедуры (в том числе и поддерживающая терапия) могут растянуться на достаточно продолжительное время.

В этом случае нужно периодически посещать своего лечащего специалиста, для того чтобы тот смог оценить эффективность назначенной терапии и при необходимости скорректировать лечение.

Общие принципы лечения и меры профилактики

Но-шпа — для устранения коликов.

Если при обследовании пациента выявились заболевания органов брюшной полости, то в первую очередь проводится их лечение.

Колики, как сопровождающий симптом, могут пройти сами собой. Возможно назначение приема обезболивающих средств для облегчения состояния больного.

Если же этиология желудочных колик не выяснена или установлено, что их причиной является функциональное нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, назначается комплексная терапия. В неевходит лечебная диета, коррекция образа жизни при необходимости и медикаментозное лечение.

Диета включает отказ от тяжелой пищи, продуктов, вызывающих метеоризм и : сложные по составу блюда, копчености, соленья, специи, животные жиры, бобовые, капуста, сладкие фрукты, крепкий чай и кофе, газированные напитки.

Блюда нужно готовить на пару, отваривать или тушить. Пищу употребляют небольшими порциями, разделенными на 5-6 приемов. Желательно придерживаться определенного режима – есть примерно в одно и то же время. Блюда употребляют в пищу теплыми. Еду требуется тщательно пережевывать.

В сутки нужно употреблять достаточно количество жидкости (до 2 л), преимущественно – чистой воды. Образ жизни должен быть достаточно подвижный. Рекомендуется чаще совершать прогулки на свежем воздухе, делать несложные физические упражнения. Медикаментозная терапия охватывает несколько направлений:

• Снятие болевых ощущений (спазмолитики – , Дротаверин).
• Снятие напряжения (антидепрессанты – Амитриптиллин).
• Стимуляция пищеварения (прокинетики – Домперидон).
• Нормализация секреции (Н2-антигистаминные препараты – фамотидин).

В качестве вспомогательных средств можно принимать отвары из лекарственных растений. Корень аира, цветки ромашки аптечной и траву дягиля смешивают в равных пропорциях. 3 ст. л. смеси заливают кипятком, доводят до кипения, остужают и процеживают. Отвар пьют по полстакана перед .

Еще один вариант: цветки ромашки аптечной, корень валерианы и корень горца змеиного в пропорции 3:4:4 смешивают, заливают кипятком из расчета 1 ст. л. смеси на стакан воды и настаивают в термосе в течение 6 ч. Настой пьют перед едой по стакану 2 раза в день. Лечебным эффектом также обладают лаванда, душица, пустырник. Их заваривают кипятком и принимают перед едой несколько раз в день.

В качестве профилактики желудочных колик рекомендуется просто вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, больше двигаться, правильно и полноценно питаться, избегать стрессовых ситуаций.

Зная симптомы желудочных колик и принципы оказания первой помощи, человек, столкнувшись с этой ситуацией, не растеряется и сделает все возможное, чтобы облегчить состояние. Важно помнить, что в любом случае необходима консультация специалиста, даже если обошлось без вызова скорой помощи.

О коликах в животе расскажет видеосюжет:

Кишечная колика – симптом, который может возникать при различных заболеваниях и представляет собой схваткообразные боли в животе, связанные с интенсивным сокращением кишечной стенки. Чаще всего колики беспокоят детей раннего возраста, но могут возникать и у взрослых.

Особенности анатомии кишечника. Строение стенки кишки. Моторика.

Отделы кишечника :

Слои стенки кишки :

• Слизистая оболочка образует складки и покрыта многочисленными пальцеобразными выростами – кишечными ворсинками. В толстой кишке ворсинок нет.
• Мышечный слой. Состоит из двух слоев. Во внутреннем мышечные волокна проходят в круговом направлении, а в наружном – в продольном. В толстой кишке продольные волокна собраны в три узкие ленты. Между ними находятся выпячивания – гаустры . В прямой кишке продольный слой мышечных волокон снова становится сплошным, а круговые, утолщаясь, образуют в нижней части два жома – сфинктеры.
• Серозная оболочка . Представлена брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани.

Моторика кишечника

• Перистальтические сокращения (перистальтика ) – волнообразные сокращения, которые возникают в результате скоординированной работы продольных и круговых мышц. Они проталкивают пищу по направлению к прямой кишке.
• Антиперистальтика (ретроградная перистальтика ) – сокращения, которые напоминают перистальтические, но направлены в сторону желудка. Не являются нормой. Чаще всего возникают при различных патологиях.
• Маятникообразные сокращения . Также происходят в результате скоординированной работы продольных и круговых мышц кишки. Пищевой комок перемещается то в одном, то в другом направлении, постепенно смещаясь в сторону прямой кишки.
• Ритмическая сегментация . Обеспечивается за счет поочередных сокращений круговых мышц. Они как бы делают на кишке перетяжки и делят ее на сегменты, тем самым обеспечивая перемешивание пищевого комка.

Причины кишечной колики

Основные механизмы возникновения кишечной колики :

• Аппендикулярная колика . Возникает в результате воспаления в червеобразном отростке. Боль локализуется в правой подвздошной области. Через несколько часов возникает развернутая клиническая картина острого аппендицита .
• Ректальная колика . Этот вид колики возникает в прямой кишке. Проявляется в виде частых болезненных позывов к дефекации.
• Свинцовая колика . Одно из проявлений отравления свинцом. Характеризуется такими симптомами, как боль в животе, напряжение мышц брюшного пресса, повышение температуры тела до 39°C, кровоточивость десен , серый налет между зубами и деснами.
• Сосудистая колика . Возникает при недостаточном притоке крови к кишечнику. Кишка реагирует на кислородное голодание болью и спазмом. Причины сосудистой кишечной колики: спазм сосудов при повышении артериального давления , атеросклероз , тромбоз , аневризма аорты , сдавление сосудов извне спайками, рубцами, опухолями.

Симптомы кишечной колики

Диагностика

Осмотр врача

Если кишечная колика сопровождается сильной болью и ухудшением общего состояния, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Врач может задать следующие вопросы :

• Как давно беспокоит боль?
• После чего она возникла? Что ее могло спровоцировать?
• Есть ли другие жалобы?
• Сколько раз был стул за последние сутки? Какова была его консистенция? Были ли в нем примеси?
• Повышалась ли температура тела?
• Есть ли у больного хронические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря?
• Не болел ли недавно кто-то из находящихся рядом людей кишечной инфекцией?
• Что больной ел в день, когда возникла кишечная колика, и накануне?
• Кем работает больной? С какими вредными веществами контактирует?

Обследование при кишечной колике

Обычно назначают следующие исследования :

Название исследования	Описание	Как проводится?
Общий анализ крови	Помогает обнаружить : анемию (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина); воспалительные изменения (повышение СОЭ , количества лейкоцитов).	Кровь для общего анализа берут из вены при помощи иглы и шприца или из пальца при помощи специального копья – скарификатора.
Биохимический анализ крови	Помогает обнаружить : воспалительные изменения; нарушение функции печени; нарушение функции поджелудочной железы; нарушение функции почек; нарушение содержания электролитов.	Кровь для биохимического анализа берут натощак из вены при помощи шприца и иглы.
Общий анализ мочи	Могут быть обнаружены нарушения функции почек, печени (билирубин), поджелудочной железы (глюкоза).	Мочу обычно собирают с утра в специальную чистую емкость.
Копрограмма (общий анализ кала)	В лаборатории изучают внешние показатели и состав каловых масс, на основании чего можно судить о наличии тех или иных патологических процессов в желудке, кишечнике, печени, поджелудочной железе.	Для исследования необходимо собрать небольшое количество свежего кала в специальную емкость и отправить в лабораторию.
Анализ кала на скрытую кровь (проба Грегерсена)	При помощи пробы Грегерсена выявляют небольшие примеси крови в кале, которые не изменяют его внешний вид и не могут быть обнаружены под микроскопом. В кал добавляют реагенты, которые дают в присутствии кровяного пигмента окраску от сине-зеленой до темно-синей.	Необходимо собрать небольшое количество свежего кала в специальную емкость.
Ультразвуковое исследование	Заболевания, которые можно выявить при помощи УЗИ : желчнокаменная болезнь; пиелонефрит и другие заболевания почек; опухоли желудка , кишечника , печени , поджелудочной железы , почек ; спайки.	Врач просит пациента раздеться до пояса и лечь на кушетку. Затем наносит на его кожу специальный гель и проводит исследование при помощи ультразвукового датчика. При необходимости может быть проведено трансректальное и трансвагинальное ультразвуковое исследование при помощи датчиков специальной формы, введенных через прямую кишку и влагалище.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)	Эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Помогает выявить : эрозии, язвы; полипы, злокачественные новообразования.	Исследование проводится натощак. Врач укладывает пациента на кушетку на левый бок, проводит местную анестезию глотки при помощи местного анестетика и вставляет в рот специальный загубник. Затем врач вводит через рот пациента эндоскоп – гибкий шланг с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце. Он осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка, 12-перстной кишки. Во время процедуры пациента просят глубоко дышать через нос. В целом процедура обычно занимает не более 15 минут.
Колоноскопия	Эндоскопическое исследование толстой кишки. Помогает обнаружить : воспаление слизистой оболочки; язвы; каловые камни; стеноз кишечника.	За 2-3 дня до проведения колоноскопии назначают бесшлаковую диету , накануне – жидкое питание. Перед процедурой необходимо тщательно очистить кишечник. Во время исследования пациента укладывают на кушетку на бок, с подтянутыми к груди коленями. Нижняя часть тела должна быть полностью свободна от одежды. Колоноскопия проводится под местной анестезией (мази и гели с анестетиками) или в состоянии медикаментозного сна. Врач вводит в задний проход пациента колоноскоп – гибкую трубку с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце, - продвигает его по толстой кишке. По мере продвижения колоноскопа, пациента переворачивают на другой бок или на спину. Исследование может сопровождаться дискомфортом, болезненностью.
Ректороманоскопия	Эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки. Помогает выявить : полипы и злокачественные новообразования; источник кровотечения; воспаление слизистой оболочки и его причины.	Исследование проводится натощак. Кишечник очищают при помощи слабительного и клизмы. Пациента просят обнажиться ниже пояса и лечь на кушетку на левый бок с подтянутыми к груди коленями, либо принять коленно-локтевое положение. Врач смазывает ректоскоп – специальный инструмент с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце, - вазелином и вводит в задний проход пациента, проводит осмотр слизистой оболочки прямой кишки. Обычно исследование занимает несколько минут.
Обзорная рентгенография брюшной полости	Обзорная рентгенография проводится без контраста. Помогает выявить : наличие жидкости, газа, инородных тел в брюшной полости; кишечную непроходимость; разрывы и перфорации кишечника, других полых органов; желчнокаменную болезнь; мочекаменную болезнь;	Обзорная рентгенография брюшной полости проводится по экстренным показаниям, поэтому на специальную подготовку пациента к исследованию обычно времени нет. Снимки делают в положении стоя. Иногда, при тяжелом состоянии пациента, рентгенографию можно выполнить в положении лежа.
Рентгеноконтрастные исследования	Применяется контрастирование кишечника при помощи бариевой взвеси. Ее дают выпить, либо вводят при помощи клизмы. Затем выполняют рентгенографию. Рентгеноконтрастные исследования кишечника помогают выявить : доброкачественные и злокачественные новообразования; язвы; стеноз кишки; каловые камни; внутренние грыжи; дивертикулы.	Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику. Пациенту дают выпить определенное количество взвеси сульфата бария, после чего делают рентгеновские снимки через каждые 30-60 минут, до тех пор, пока контраст не прокрасит весь тонкий кишечник. Ирригография . Взвесь сульфата бария вводят в толстую кишку через задний проход при помощи клизмы. Затем делают рентгеновские снимки в разных положениях. Подготовка . Рентгеноконтрастные исследования кишечника проводят натощак. За 2-3 дня пациенту назначают диету. Применяют различные препараты для очищения кишечника.
Компьютерная томография (КТ)	Помогает обнаружить опухоли и повреждения кишечника, поджелудочной железы, печени и других органов, когда диагноз не удается установить при помощи других методов диагностики.	Пациента просят снять все украшения и раздеться до пояса. После этого его укладывают на специальный стол компьютерного томографа. Во время КТ стол двигается внутри специального тоннеля. При этом пациент должен лежать неподвижно. В процессе исследования врач может попросить задержать дыхание. Обычно компьютерная томография занимает не более 15-30 минут.

Лечение кишечной колики

Первая помощь при кишечной колике

Лечение будет зависеть от заболевания, которое привело к возникновению кишечной колики. При некоторых патологиях показана госпитализация в стационар. Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Лечение при простой кишечной колике :

Успокоительные препараты	Назначаются в случае, когда кишечная колика возникла в результате стресса, нервного перенапряжения. Можно принять 2 таблетки экстракта валерианы или пустырника.
Но-шпа (дротаверин)	Спазмолитик , расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, тем самым устраняя боль. Формы выпуска : В таблетках по 40 мг. Дозировки при кишечной колике : Принять 2 таблетки.
Теплая грелка	При кишечной колике прикладывают теплую грелку в паховой области. Это помогает устранить спазмы и снять боль.
Теплая клизма с отваром мелиссы или мяты	Помогает очистить кишечник от кала и газов.
Смекта	Противодиарейное средство, адсорбирует бактерии и вирусы. Форма выпуска : В виде порошка в пакетиках, в каждом из которых содержится 3 г активного вещества. Способ применения и дозы при кишечной колике : Растворить содержимое одного пакетика в 100 мл воды, принять внутрь.
Препараты на основе экстракта листьев белладонны: Бекарбон (экстракт листьев беладонны + натрия гидрокарбонат); Беллалгин (экстракт листьев беладонны + натрия гидрокарбонат + метамизол натрия); Бесалол (экстракт листьев беладонны + фенолсалицилат) .	Эффекты : Бекарбон – спазмолитик, антацидное (нейтрализующее соляную кислоту желудка), гипосекреторное (уменьшающее секрецию пищеварительных соков) средство. Беллалгин – спазмолитик, анальгетик, антацидное , гипосекреторное средство. Бесалол – спазмолитик, антисептик, противовоспалительное и гипосекреторное средство. Формы выпуска : Таблетки. Способ применения и дозировки при кишечной колике : Принять 1-2 таблетки.
Отказ от еды на 12 часов	Разрешается только теплый чай без сахара и домашние сухарики без специй. В дальнейшем в течение нескольких дней необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию.

Кишечная колика – это спазм гладкой мускулатуры кишечника, проявляющийся схваткообразной болью, которая то нарастает, то стихает. Колика может быть функциональная (временная, обратимая, вызванная внешними причинами) или органическая (вызванная воспалением или травмой, повреждением или непроходимостью кишечника). Это не заболевание, а симптом, второй по частоте после головной боли. Впервые возникшая колика требует врачебного осмотра, во время которого выясняется что же, собственно, случилось.

По статистике, страдают кишечными коликами до 20% всего населения планеты, причем у половины отчетливой причины так и не удается найти.

Симптомы

Кишечная колика – ненормальное состояние, всегда свидетельствует о нарушении физиологически правильного процесса пищеварения. Механизм формирования – жгучая, грызущая без четкой локализации боль, сопровождающаяся вегетативными проявлениями: потливостью, беспокойством, бледностью, тошнотой, рвотой. Боль при колике имеет среднюю или высокую интенсивность, которая обусловлена растяжением и усиленным сокращением кишечной стенки.

Кишечная колика имеет общие черты и проявления, но иногда по ее специфике можно заподозрить то или иное заболевание.

Общие проявления

• периодическая кратковременная кишечная боль;
• тошнота ила даже рвота на высоте боли;
• вегетативные проявления – холодный пот, учащение сердцебиения, общее беспокойство;
• урчание и вздутие живота;
• прекращение колики после отхождения кала или газов.

Особенности проявления при разных болезнях

Диагностика причин

Диагностика представляет достаточную трудность, поскольку причин много. Начинается все со сбора данных и осмотра, по результатам которых становится понятно, какую болезнь нужно искать.

Сбор анамнеза – наиболее важный этап, поскольку позволяет избежать множества ненужных исследований. Каждая болезнь имеет характерные признаки, которые служат ориентиром для врача.

Лабораторные исследования

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• копрограмма или лабораторное исследование кала;
• анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальные исследования

Набор инструментальных методов обследования изменяется в зависимости от предполагаемой причины колики, может включать:

Первая помощь при кишечной колике – чем снять боль?

Если колика возникла первый раз, то нужно обращаться к врачу и не тянуть с этим. Самостоятельно, особенно во время приступа боли, невозможно определить, что болит и почему.

При кишечной колике никаких лекарств самостоятельно принимать нельзя!

Лекарства запрещены, поскольку обезболивающие и спазмолитики изменяют клиническую картину, и врачу невозможно будет понять, что произошло. Кроме того, мы все так устроены, что после успокоения боли вряд ли обратимся к врачу. Лекарства сделают свое дело, а болезнь будет прогрессировать. Понятно, что ничего хорошего из этого не получится.

До консультации врача нужно посетить туалет. Можно попытаться изменить положение тела – найти такое, при котором боль наименее сильна. Нужно перестать принимать пищу, даже если очень хочется есть. Негазированную чистую воду можно пить столько, сколько хочется.

Ничего греть и растирать тоже нельзя – если причиной колики является воспаление, то от нагрева оно только усилится.

Лечение

Лечением должен заниматься гастроэнтеролог после тщательного обследования. По стандартам оказания медицинской помощи тактика такая:

• медикаментозное купирование боли;
• коррекция питания;
• модификация образа жизни – оптимизация физической активности, изменение профессиональных нагрузок, нормализация эмоционального состояния.

Медикаменты

ВОЗ рекомендует для купирования кишечной колики использовать анальгетики только 1-го уровня – неопиоидные. Стандартный препарат этого ряда – парацетамол , признанный наиболее эффективным и безопасным.

Для усиления анальгезирующего эффекта используют дополнительные препараты:

• антиконвульсанты – Финлепсин, производные вальпроевой кислоты в минимально возможных дозах;
• трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Анафранил, Доксепин, Мелипрамин и подобные.

Обязательно использование , наиболее эффективный из которых – гиосцина бутилбромид или Бускопан. Вещество является антагонистом эндогенных мускариновых рецепторов, поэтому системное действие не развивается, эффект касается только кишечника. Препарат выпускается в таблетках и в суппозиториях, что значительно ускоряет наступление терапевтического эффекта.

Диета

Питанию нужно уделить особое внимание, поскольку без нормализации его вылечиться невозможно. Требуется регулярный прием пищи, всегда в одно и то же время, без длительных перерывов, небольшими порциями.

Упражнения

В периодах между болью полезны прогулки, подъем без лифта по лестнице и другая физическая активность, которая . Очень полезны упражнения для укрепления брюшного пресса:

Массаж

Массаж улучшает ток крови и лимфы, активизирует обменные процессы, укрепляет и разогревает мышцы.

Массажные движения выполняются теплыми руками. Основные такие:

• поглаживания вокруг пупка по часовой стрелке;
• «мельница» — ладони располагаются поперек живота, движения от ребер к тазу попеременно;
• поглаживания от ребер к тазу обеими ладонями одновременно.

Самомассаж освоить нетрудно, а польза от него несомненная.

Народные средства

Старинное народное средство – семена укропа, сваренные в молоке. На стакан молока нужно взять 1 столовую ложку семян укропа, кипятить не более 5 минут. Остудить, процедить и выпить мелкими глотками в течение дня.

Народная медицина предлагает разнообразные . Особенность всех – принимать длительно, не менее месяца, поскольку концентрация действующих вещества невысокая. Используют такие:

Народные средства приходится подбирать методом проб и ошибок, но каждый человек имеет возможность найти свое, самое действенное средство.

Профилактика

Предупредить можно только ту колику, которая вызвана употреблением некачественных продуктов – просто не есть испорченное. Колики другого происхождения, сопровождающие болезни или житейские катастрофы, остановить практически невозможно.

При хронических болезнях кишечника возможно только вовремя проходить противорецидивное лечение и правильно питаться.

Главное – не впадать в панику при появлении кишечной колики. Нужно спокойно выяснить причину и вести себя соответственно диагнозу. Сотрудничество с врачом и разумное поведение – залог хорошего самочувствия.

Симптомы и лечение кишечных колик у взрослых зависят от особенностей недуга и его происхождения. Симптоматика может быть одинаковой даже при наличии разных видов заболевания.

Кроме этого, имеется возможность при одном заболевании ощущать различную симптоматику, которая будет зависима от индивидуальных особенностей организма.

Возникновение причин

Причины колик в животе у взрослых можно разделить на две группы, которые проявляются в связи с внешними и внутренними факторами. Внешние факторы могут являться употреблением некачественной продукции или же нарушением питания. Внутренние факторы представляют собой различные заболевания хронического и острого характера. Таким образом, можно разделить причины возникновения по двум группа. Первая группа:

Внутренние факторы возникновения также могут быть различными:

• любое воспаление, например, аппендицит или опухоль, может вызвать синдром болевого характера;
• любое заболевание дыхательных путей, например, самый обычный грипп или ОРВИ может вызвать кишечную колику, которая будет сопровождаться смешанными симптомами вирусного заболевания;
• одной из наиболее частных причин болевого синдрома, является возникновение непроходимости в кишечнике. Она может быть вызвана различными факторами, например, как обычным запором, так и злокачественной опухолью. Любое повреждение кишечника, его оболочки или кишечного пути со временем может перерасти в деформацию, которая будет приводить к непроходимости. При такой форме колики после еды будет первоначально ощущаться неприятная тяжесть, которая перерастет в боль;
• колика может быть вызвана любым заболеванием пищеварительной системы, то есть любой гастрит, язвенная болезнь может привести к систематическому появлению болевого синдрома. В данном случае проблематично то, что такой болевой синдром не перестанет проявляться, пока имеется заболевание. Кроме этого имеется ряд заболеваний связанных с патологией поджелудочной железы и печени, которые очень опасны. При этом колика может быть действительно очень сильной.

Любые постоянно проявляющиеся схваткообразные боли требуют обращения к специалистам. Если у болевого синдрома имеется периодичность, то необходимо пройти обследование для установления точной причины заболевания.

Симптоматика

Симптомы кишечных колик у женщин могут иметь похожие особенности с месячными болезненного типа. Кроме того, у всех людей симптоматика может выражаться различными болевыми синдромами и признаками. Чаще всего кишечная колика сопровождается различными вторичными или первичными симптомами. Главным здесь является то, что именно колика обычно очень болезненна. Все симптомы можно разделить на несколько групп:

• основным симптомом является спазматическая острая боль, которая не позволяет человеку даже быстро ходить. При этом болевой синдром может возрастать и отдавать в различные зоны, в том числе в область половых органов. Боль может длиться как пару часов, так и пару дней. Кроме этого накатывание спазмов будет сопровождаться вторичными симптомами в виде вздутия или запора;
• если имеется у человека заболевание, например, острая форма гастрита, то болевой синдром кишечной колики будет проходить совместно с тошнотой, вздутием живота, отрыжкой и чуть реже рвотой. В желудке будет проявляться сильная тяжесть, которая не будет уходить;
• при наличии кишечной колики возможно диарея;
• люба кишечная колика будет сопровождаться слабостью, отсутствием аппетита и упадком сил.

Если колика не проходит, при этом начинается повышение болевого синдрома со рвотой и общим ухудшением состояния, то данные симптомы показывают на острую кишечную непроходимость. В домашних условиях она не лечится, требуется госпитализация. Кроме этого, любая периодически появляющаяся кишечная колика должна быть фактором для обращения к врачу и для полного обследования. Это поможет установить причины заболевания и устранить их.

Детей необходимо сразу показать педиатру, который при необходимости направит к узкоспециализированному специалисту.

Колики могут быть разных видов, поэтому для каждого вида имеется определенный набор симптомов:

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

• для ректальной или прямокишечной колики имеются симптомы в ложном и болезненном позыве к опорожнениям прямокишечного тракта;
• при аппендикулярной колики, которая является основным симптомом острой формы аппендицита, симптомом является нарастающая сильная боль в правой области подвздошного характера. Тупая боль переходит в резкие направленные боли;
• при свинцовой колике и отравлении солями тяжелого металла имеется резкая периодичная, спазматическая боль. Брюшная стенка находится в наряженном состоянии. Температура может повышаться до тридцати девяти градусов. Десны могут кровоточить, при этом между ними и зубами возникнет серый налет;
• для почечной колики характерна постоянная интенсивная боль, которая отдает в различные места. Например, в паховую область или отдел поясницы. Повышается температура тела, идет снижение артериального давления, болевой синдром увеличивается при любой попытке человека передвигаться. Вторичными симптомами являются рвотные рефлексы, тошнота, обморочное состояние и различные нарушения в мочеиспускание. Такой тип колики может быть вызван любым заболеванием почек, в том числе опухолью или воспалительным процессом. При печеночной колике боль ощущается по правой стороне живота с отдачей в плечевой отдел или в область под правой лопаткой. Возникают рвотные рефлексы, во рту проявляется желчный привкус, кроме этого, человека будет постоянно тошнить;
• при панкреатической колике болевой синдром будет располагаться в области желудка, после чего станет опоясывать область живота полностью, любая патология поджелудочной железы, в том числе опухоль имеют ярко выраженную симптоматику в виде рвотных рефлексов, вздутия живота, постоянной тошноты и диареи. Для желудочной колики также характерен набор похожих симптомов.

Каждая колика имеет свое лечение. Если нет уверенности в том, то причина ее была найдена по сопровождающей симптоматике, то необходимо обращаться к специалистам, которые помогут убрать причину возникновения. Это связано с тем, что часто выяснить настоящую причину болевого синдрома можно только с помощью обследования.

Кроме этого, очень часто и симптоматика и причины, являются смешанными, то есть у человека имеется несколько заболеваний, которые совместно приводят к кишечной колике.

Лечение

Если сильные колики продолжаются или имеют периодичность, то необходимо вызвать врача. Так как болевой синдром может иметь разнообразные причины, то до приезда скорой помощи или обращения к специалисту не рекомендуется принимать различные лекарства или делать различные процедуры, в том числе клизму.

Таблетки можно пить только в том случае, если они были прописаны или назначены. Весь процесс помощи больному состоит из нескольких важных пунктов:

• после непрекращающейся колики обеспечивается полный покой;
• вызывается скорая помощь и ожидается приезд специалиста;
• если же скорую не вызывали, то необходимо просто обратиться к врачу. До того момента, как больной будет показан специалисту, единственное разрешенное лекарство для него, будет являться обычной ношпой, которая поможет снять боль. Если имеется история болезни, то можно использовать предыдущие назначения в случае хронического заболевания, которое вызывает колику;
• проводиться обследование и с помощью диагностики выявляется первичная причина данного заболевания, после чего проводится лечение и она устранится. Вместе с устранением причины пропадает симптоматика. Что можно есть, а что нельзя врач устанавливает еще на первом осмотре.

Все именно лечение, также можно расписать с момента обращения к специалисту:

1. назначается ряд анализов, в том числе общего характера, например, по возможности анализ кала и мочи, а также общий анализ крови и в отдельных случаях ряд социальных анализов;
2. проводится диагностика с помощью УЗИ, при этом при определенном болезненном участке может проводиться УЗИ печени или УЗИ почек;
3. после выявления сопутствующих болевому синдрому причин и факторов, которые поспособствовали данному развитию принимается ряд мер по лечению, в том числе медикаментозное лечение, а в случае острой ситуации хирургическое вмешательство. Что делать в каждом случае регламентирует врач, так как самолечение может привести к ухудшению здоровья;
4. если причина не была найдена, то специалист обязан оставить пациента под наблюдением и через определенное время провести вторичное обследование. Даже если в этом случае причина не будет найдена, то пациент в течение года будет находиться под наблюдением у специалиста. При вторичном проявлении болевого синдрома, будет проводиться выявление причин до того момента, как снять боль и симптомы.

Весь лечебный процесс вместе с обследованием направлен на то, чтобы выявить причину и устранить ее, так как простое устранение симптоматики может привести к осложнениям и запущенной форме заболевания.

Профилактические меры

Вся профилактика может проходить как совместно с лечением, так и без него. Профилактические меры могут включать в себя комплекс, который также используется при лечении для того, чтобы избавиться от факторов, провоцирующих заболевания. Например, стандартная профилактика включает в себя следующие пункты:

• здоровый образ жизни без злоупотребления алкоголем и сигаретами;
• занятие спортом, при этом существуют различные формы поддержания здоровья с помощью спортивного метода. Для разных категорий людей используются бег, пешие прогулки или гимнастика;
• постоянное наблюдение у специалистов и лечение в соответствии с назначением;
• при необходимости назначается диета, которая очерчивает круг разрешенных продуктов. Каждая причина болезни требует своей диеты. Например, при панкреатите и почечной колике разные диетические запреты.

В целом вся профилактика сводится к тому, что человек должен перейти на здоровый образ жизни для избежания развития заболеваний. Это также поможет привести организм к нормальному здоровому состоянию.